Mana yang lebih baik: ultrasound atau MRI?
Pemeriksaan ultrabunyi jauh lebih murah, dan MRI dalam beberapa kes lebih bermaklumat. Bagaimana menentukan yang terbaik, ultrasound atau MRI? Pasti mustahil untuk menjawab soalan ini. Dalam setiap kes, kaedah ini atau lebih baik. Mari kita perhatikan kriteria yang memungkinkan untuk memilih kaedah yang paling sesuai bergantung kepada masalah yang ada..
Apakah perbezaan antara ultrasound dan MRI
Anda boleh membandingkan kaedah untuk sebilangan ciri:
- cara untuk mendapatkan "gambar";
- keterangan tinjauan;
- keselamatan pemeriksaan untuk pesakit;
- kontraindikasi dan had kaedah;
- kos.
Pertimbangkan setiap kriteria perbandingan dengan lebih terperinci..
Kaedah kaedah fizikal
Ultrasound melibatkan penggunaan gelombang ultrasonik yang bergerak jauh ke dalam tubuh manusia dan dipantulkan dari organ dan tisu. Tisu yang berbeza menghantar dan memantulkan gelombang ultrasonik dengan cara yang berbeza. Sensor peranti mengambil gelombang yang dipantulkan, dan program khas mengubah data yang diterima menjadi gambar pada monitor.
Dalam MRI, medan magnet dan gelombang elektromagnetik digunakan untuk mendapatkan gambar. Gambar yang dihasilkan adalah gambar bahagian berlapis di kawasan kajian. Sekiranya perlu, anda boleh membuat model spasial 3D organ yang diperiksa atau pembentukan anatomi.
Kaedah bermaklumat
Ultrasound memberikan hasil yang baik semasa peperiksaan:
- organ parenkim (hati, ginjal, pankreas, limpa);
- organ pelvis (rahim, ovari, kelenjar prostat, pundi kencing);
- sendi
- kelenjar endokrin (tiroid, dll.);
- mediastinum (jantung, perikardium, saluran besar).
Batasan kaedah adalah:
- pada ultrasound, anda hanya dapat melihat perubahan yang ketara (tumor besar, perubahan ketara pada struktur tisu atau organ, dll.);
- kualiti diagnosis sangat ditentukan oleh pengalaman doktor;
- selalunya selepas ultrasound, perlu menyempurnakan data yang diperoleh menggunakan kaedah diagnostik lain.
MRI boleh digunakan untuk memeriksa hampir semua organ dan tisu tubuh manusia. Dari segi kandungan maklumat, pengimejan resonans magnetik adalah yang kedua setelah komputer dalam pemeriksaan tulang dan paru-paru.
Berbanding dengan ultrasound, MRI dapat mengesan perubahan struktur dan gangguan metabolik pada organ dan tisu pada peringkat awal perkembangan penyakit ini..
Pemeriksaan keselamatan untuk pesakit, adanya kontraindikasi dan batasan untuk prosedur
Pemeriksaan ultrabunyi boleh dilakukan tanpa pengecualian untuk semua pesakit, termasuk anak kecil dan wanita hamil. Pencitraan resonans magnetik selamat hanya untuk pesakit yang tidak mempunyai kontraindikasi untuk prosedur tersebut..
Sekiranya benda asing logam terdapat di dalam tubuh manusia, alat elektronik ditanamkan, CT atau ultrasound harus lebih disukai.
Ultrasound juga merupakan kaedah pilihan untuk memeriksa pesakit dengan kontraindikasi relatif untuk MRI:
- kanak-kanak di bawah 6 tahun yang hanya boleh menghidap MRI di bawah anestesia am;
- pesakit dengan hiperkinesis atau gangguan lain, kerana sukar bagi seseorang untuk tidak bergerak dalam jangka masa yang lama;
- pesakit dengan claustrophobia.
Kos
Harga pemeriksaan dalam kes ini dapat mengatakan sedikit tentang mana yang lebih baik, ultrasound atau MRI. Kos bukanlah petunjuk kualiti perkhidmatan. Dengan harga ultrasound, ia lebih mudah diakses oleh pelbagai pesakit, jadi mereka biasanya memulakan pemeriksaan dengannya untuk penyakit tertentu.
Seperti yang anda lihat, untuk menentukan kaedah diagnostik yang paling sesuai, perlu mengambil kira beberapa faktor dan keadaan. Agar tidak membuang masa dan wang anda dengan sia-sia, lebih baik mendapatkan nasihat doktor yang, mengikut gejala pesakit, penyakit bersamaan dan parameter lain, akan memilih kaedah diagnostik yang optimum.
Kajian mana yang lebih baik - ultrasound atau MRI?
MRI atau ultrasound - jenis diagnosis mana yang lebih baik? Soalan ini menggembirakan banyak pesakit yang memerlukan pemeriksaan pencegahan, dan diagnosis, serta rawatan. Tetapi hanya doktor yang dapat menentukan kaedah mana yang harus diutamakan. MRI dan ultrasound menggunakan prinsip yang berbeza, biasanya digunakan untuk mengkaji tisu yang berlainan, mempunyai petunjuk dan kontraindikasi yang berasingan..
Penerangan Umum Penyelidikan
Kedua-dua kaedah ini - MRI dan ultrasound - telah muncul dalam perubatan agak baru-baru ini, tetapi tidak satu pun pemeriksaan penuh tidak dapat difikirkan tanpa prosedur ini. Tekniknya membolehkan anda melihat ke dalam badan dan mempertimbangkan organ dan tisu dalaman, tetapi prinsip tindakannya berbeza secara radikal.
MRI (pengimejan resonans magnetik) didasarkan pada penggunaan medan magnet. Diagnosis dijalankan dengan menggunakan alat khas - tomograf. Medan magnet yang kuat, yang menghasilkan tomograf, berinteraksi dengan proton - zarah hidrogen dalam tubuh manusia. Proton sebagai tindak balas memberikan isyarat tertentu, alat menganalisisnya dan mengubahnya menjadi gambaran tisu dalaman.
Untuk diagnosis yang lebih tepat, agen kontras khas juga digunakan, yang disuntik ke dalam urat pesakit. Ia membolehkan komputer membuat kawasan yang diperlukan dengan lebih jelas..
Untuk ultrasound (ultrasound), alat yang digunakan untuk menganalisis keadaan manusia menggunakan gelombang ultrasound. Gelombang ini menembusi tubuh, dipantulkan dari tisu dalaman, dan komputer membentuk gambar di monitor berdasarkan hasilnya.
Mengapa anda memerlukan ultrasound dan MRI?
Kedua-dua ultrasound dan MRI dapat digunakan untuk mendiagnosis hampir semua organ dalaman, dalam prosedur ini praktis sama dengan yang lain.
MRI sering diresepkan untuk pemeriksaan:
- otak dan saraf tunjang;
- sendi
- tulang belakang;
- kapal dan tisu lembut leher.
MRI juga digunakan untuk mendiagnosis organ perut, kelenjar susu, ginjal dan hati, jantung, paru-paru dan organ lain.
Ultrasound sangat diperlukan untuk:
- diagnosis kehamilan dan semasa rawatan antenatal;
- pemeriksaan jantung dan saluran darah;
- pemeriksaan organ perut;
- diagnosis penyakit organ pelvis (pada lelaki dan wanita), dll..
Tetapi setiap prosedur mempunyai ciri tersendiri. Oleh itu, MRI dilakukan terutamanya untuk pemeriksaan tisu tulang, kerana ini jauh lebih baik daripada ultrasound. Dan pengkhususan utama ultrasound adalah pencegahan dan diagnosis patologi organ dalaman.
Kebaikan dan keburukan MRI
Kerana kandungan dan keselamatan maklumat yang tinggi, MRI sangat diperlukan untuk mengesan tumor pada peringkat awal, gangguan sistem saraf, penyakit sistem muskuloskeletal, dll..
Pakar memperhatikan kelebihan kaedah ini:
- membolehkan anda mendapatkan gambaran tiga dimensi organ dalaman yang jelas;
- tidak membawa pendedahan radiasi, oleh itu ia tidak berbahaya walaupun untuk kanak-kanak;
- memungkinkan untuk mendapatkan gambaran bahagian tubuh, kerana pelbagai alasan tidak tersedia untuk ultrasound (telinga dalam, otak, saraf tunjang, dll.);
- penggunaan agen kontras membolehkan anda mengkaji sifat tumor tanpa biopsi dan mengesan tahap barah.
Tetapi terdapat pengimejan resonans magnetik dan kelemahan yang jelas:
- masa penyelidikan yang panjang (dari 30 minit hingga 2 jam);
- sepanjang prosedur anda perlu berbaring diam;
- semasa mengimbas kanak-kanak, anestesia diperlukan;
- tidak dibenarkan pada trimester pertama kehamilan;
- dilarang sekiranya terdapat logam di dalam badan (implan, IUD, alat pacu jantung, dll.);
- tidak dapat dilakukan di hadapan prostesis telinga dalam;
- harga tinggi.
Terdapat sejumlah kontraindikasi relatif, di mana prosedur tersebut harus ditangguhkan atau dilakukan dengan sangat berhati-hati. Ini adalah adanya injap jantung buatan pada pesakit, memakai plaster perubatan, tatu dengan pigmen logam, claustrophobia, dll..
Kelebihan dan Kekurangan Ultrasound
Ultrasound hari ini adalah salah satu prosedur diagnostik yang paling popular. Tambahan ultrasound yang paling penting adalah keupayaan untuk mendiagnosis kehamilan dan memantau keadaan ibu dan bayi sehingga melahirkan.
Kelebihan utama pengimbasan ultrasound:
- ketiadaan kontraindikasi sepenuhnya (disyorkan walaupun untuk bayi baru lahir);
- dibenarkan pada trimester pertama kehamilan tanpa sekatan;
- pelbagai teknik ultrasound membolehkan anda memilih prosedur bergantung pada ciri pesakit;
- untuk pemeriksaan kelenjar tiroid, ginjal dan hati, lebih baik melakukan ultrasound;
- digunakan untuk pencegahan patologi pelbagai organ;
- prosedur hanya memerlukan beberapa minit, dan peralatannya jauh lebih kecil dan lebih senang;
- kos analisis yang berpatutan.
Kelemahan pemeriksaan ultrasound lebih kurang:
- ketidakupayaan untuk menilai keadaan tisu tulang;
- persiapan wajib untuk kajian (untuk ultrasound rongga perut, pelvis, buah pinggang, dll.);
- kegemukan pada pesakit boleh mempengaruhi kualiti gambar ultrasound secara serius;
- faktor manusia sangat mempengaruhi hasil imbasan - pengalaman doktor, serta kualiti peralatan.
penemuan
Walaupun kedua-dua kaedah tersebut melibatkan pemeriksaan organ dalaman, ultrasound jauh berbeza dengan MRI. Perbezaan utama dalam prosedur ditunjukkan dalam jadual berikut..
Imbasan ultrabunyi | MRI |
---|---|
Rasuk ultrabunyi digunakan | Bertindak berdasarkan resonans magnetik nuklear |
Peralatannya lebih padat | Tomografi besar (biasanya ditutup) diperlukan, di mana pesakit ditempatkan sepenuhnya |
Sangat diperlukan untuk kajian perkembangan janin | Pada trimester pertama kehamilan dilarang, maka - hanya untuk petunjuk kecemasan |
Digunakan untuk menilai keadaan organ dalaman | Lebih biasa digunakan untuk pemeriksaan tulang |
Tidak mempunyai kontraindikasi | Terdapat larangan mutlak untuk MRI, dan sejumlah kontraindikasi relatif |
Pengimbasan berlangsung selama 15-25 minit. | Prosedur ini boleh memakan masa sehingga 2 jam. |
Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tegas bahawa lebih baik - ultrasound atau MRI. Kedua-dua prosedur ini sangat bermaklumat, kedua-duanya mempunyai kelebihan serius dan pengkhususannya sendiri. Doktor mesti memutuskan jenis diagnosis yang diperlukan untuk pesakit dalam kes tertentu..
Bagaimana imbasan CT berbeza dengan MRI, ultrasound dan sinar-X?
Gambaran keseluruhan
Setiap dari kita sekurang-kurangnya sekali seumur hidup harus menjalani pemeriksaan dengan bantuan alat yang "tembus" tubuh manusia atau memungkinkan kita melihat ke dalamnya. Ini mungkin fluorografi biasa, sinar-X gigi yang sakit, yang diresepkan oleh doktor gigi, ultrasound hati atau, misalnya, MRI sendi lutut.
Selalunya maklumat yang diterima oleh doktor melalui gambar dan gambar seperti itu di monitor menjadi penting dalam diagnosis dan taktik rawatan selanjutnya. Tetapi hanya sedikit orang biasa yang mengetahui prinsip operasi semua peranti ini - tomograf, pengimbas, alat ultrasound dan sebagainya. Mari cuba mengetahuinya tanpa istilah rumit dan perendaman dalam undang-undang fizik!
Lebih dari satu abad telah berlalu sejak penemuan sejarah Wilhelm Konrad Roentgen, dan sejak itu visualisasi menonjol di seluruh bahagian perubatan, yang ditempati oleh ahli radiologi dan sonologi (pakar ultrasound). Semua kaedah yang mereka gunakan boleh dibahagikan kepada 5 kumpulan besar:
X-ray
Kaedah pencitraan perubatan tertua dari semua, berdasarkan kemampuan sinar-X untuk melewati tubuh manusia. Tulang dan tisu lembut menyerap radiasi dengan cara yang berbeza, jadi gambar hitam-putih tetap ada pada filem atau pengesan digital, yang terletak di belakang pesakit. Pakar yang berkelayakan dapat melihat butiran terkecil di dalamnya - contohnya, retakan pada tulang atau saluran darah. Walaupun "usia yang mengagumkan", kaedah sinar-X sama sekali tidak kehilangan relevansinya, malah sebaliknya: prosedur diagnostik moden seperti komputasi tomografi (CT), angiografi pembuluh darah dan banyak lagi berdasarkan prinsip tindakan sinar-X.
Radiografi ringkas
Kaedah ini digunakan secara meluas dalam traumatologi, pulmonologi, gastroenterologi, pergigian dan pembedahan. Kajian ini berlangsung selama beberapa saat, dan hasilnya adalah gambar pada filem, yang mengekalkan gambar selama bertahun-tahun.
Memudaratkan kesihatan dan kontraindikasi
Dos sinaran x-ray yang diperoleh semasa pemeriksaan bergantung pada ukuran kawasan yang dikaji (dengan sinar-x dada adalah 0.1 mSv). Cuba hafal atau rakam setiap kali anda mengambil gambar di kemudahan perubatan swasta, dan pastikan untuk memberitahu maklumat ini kepada doktor jika dia melantik anda sinar-X.
Dianjurkan untuk melakukan sinar-x tidak lebih dari sekali dalam setahun, tetapi untuk beberapa penyakit (radang paru-paru, tuberkulosis, patah tulang), doktor akan dipaksa untuk memberi anda arahan untuk gambar beberapa kali semasa rawatan.
Radiografi sederhana tidak diresepkan melainkan jika benar-benar diperlukan untuk kanak-kanak dan wanita hamil hingga trimester ketiga, kerana radiasi paling berbahaya bagi pertumbuhan tisu. Atas sebab yang sama, lebih baik bagi wanita untuk menjalani radiografi berjadual dalam 7 hari pertama kitaran haid untuk mengecualikan kehadiran kehamilan.
Tidak mungkin bahawa walaupun dengan penyakit serius yang memerlukan prosedur yang kerap dan bervariasi untuk diagnostik sinar-X, anda akan melebihi dos maksimum radiasi yang dibenarkan (ia adalah 150 mSv per tahun). Penyakit radiasi berkembang pada orang yang secara serentak menerima sekurang-kurangnya 1 Sv (1000 mSv).
Fluorografi digital
Fluorografi (FLG) - sebenarnya, ini adalah radiografi yang sama, tetapi gambar yang dihasilkan tidak dirakam pada filem, tetapi pada layar pendarfluor khas. Sebenarnya, ini adalah gambar sinar-x. Kerana kenyataan bahawa gambar diperoleh jauh lebih cepat daripada dengan radiografi sederhana, kaedah ini digunakan secara meluas dalam diagnosis saringan tuberkulosis paru: hari ini, semua orang yang berumur 18 tahun ke atas mesti menjalani fluorografi setahun sekali. Kajian ini berlangsung selama beberapa saat. Gambar disimpan dalam pangkalan data komputer, gambar dapat dipindahkan dengan mudah di antara institusi perubatan.
Memudaratkan kesihatan dan kontraindikasi
Dos radiasi yang diperoleh dengan fluorografi kira-kira sama (sedikit lebih besar) dengan sinar-x dada sederhana - kira-kira 0.3 mSv. Tetapi, seperti dalam kasus radiografi, dibenarkan membawanya kepada wanita hamil di kemudian hari: semasa pemeriksaan, perut ditutup dengan apron plumbum khas. X-ray boleh dilakukan semasa penyusuan..
Mamografi
Kaedah ujian ini biasanya dilakukan hanya oleh wanita berusia lebih dari 35 tahun untuk mendiagnosis barah payudara. Semasa prosedur, payudara kiri dan kanan pesakit dikompres secara bergantian di antara kedua-dua plat. Mammografi hanya memerlukan beberapa minit, hasilnya adalah sinar-x pada filem atau gambar digital. Selain mamografi konvensional, terdapat kaedah lain untuk mencitrakan payudara - ultrasound, tomosintesis, MRI dan mamografi optik.
Memudaratkan kesihatan dan kontraindikasi
Seperti jenis diagnostik sinar-X lain, semasa mamografi, pesakit menerima dos radiasi tertentu (sekitar 0.7 mSv). Kontraindikasi untuk mamografi adalah kehamilan dan penyusuan. Sebagai peraturan, tidak dianjurkan untuk menjalani kajian ini sebelum usia 35 tahun - tisu kelenjar susu pada wanita muda lebih padat, oleh itu, jika perlu, mereka harus melakukan ultrasound.
Radiografi kontras
Tidak semua organ jelas dapat dibezakan dalam sinar-x: sebagai contoh, kebanyakan organ rongga perut mempunyai struktur yang serupa, oleh itu, ketika memeriksa, mereka saling bertindih. Ejen kontras datang untuk menyelamatkan, yang, ketika dimasukkan ke dalam tubuh manusia, mengisi organ yang diinginkan dan dapat dilihat dengan jelas pada sinar pengion. Mereka diberikan melalui bukaan semula jadi di dalam tubuh manusia atau sebagai suntikan. Media kontras mengandungi barium atau yodium. Juga, dalam beberapa kes, kontras dua kali dilakukan - sebagai contoh, penggantungan barium sulfat dan udara dimasukkan ke dalam perut. Bahan kontras diedarkan ke seluruh organ, dan gas meluruskan dinding perut, membolehkan doktor memeriksa kelegaannya.
Dengan menggunakan radiografi kontras, organ-organ saluran gastrointestinal, paru-paru, ginjal, dan tiub fallopio diperiksa. Dalam pergigian, bahan pengisi radiopaque sering digunakan untuk mengawal kualiti pengisian.
Memudaratkan kesihatan dan kontraindikasi
Kontraindikasi utama untuk radiografi kontras adalah alergi terhadap medium kontras. Kaedah ini juga dikontraindikasikan pada orang dengan kegagalan buah pinggang, myeloma berganda dan penyakit jantung yang teruk, seperti kegagalan jantung kongestif dan stenosis lubang aorta. Kontraindikasi lain termasuk dehidrasi teruk, diabetes, dan anemia sel sabit. Pendedahan radiasi semasa radiografi dengan kontras lebih tinggi daripada dengan radiografi konvensional (rata-rata, dari 1 hingga 6 mSv). Tempoh kajian bergantung pada jenisnya dan rata-rata setengah jam.
Fluoroskopi
Kadang-kadang penting bagi doktor bukan sahaja untuk melihat bagaimana organ berada di dalam tubuh pesakit, tetapi juga untuk memantau fungsinya dalam masa nyata - misalnya, untuk melihat pergerakan usus, memantau kemasukan probe ke dalam kapal, melihat pergerakan diafragma semasa inspirasi, atau mengubah semula patah tulang ( penjajaran tulang) di bawah kawalan visual. Gambar yang diperoleh semasa prosedur dipaparkan di layar monitor dan dapat dirakam dalam video. Kadang-kadang satu sesi fluoroskopi dapat menggantikan beberapa radiograf yang diperoleh dengan selang beberapa jam atau bahkan beberapa hari.
Memudaratkan kesihatan dan kontraindikasi
Pendedahan radiasi yang diperoleh dengan fluoroskopi beberapa kali lebih tinggi daripada dengan radiografi (5-10 mSv). Oleh itu, ia sangat dikontraindikasikan pada kanak-kanak dan wanita hamil. Batasan lain dalam melakukan fluoroskopi adalah individu dan bergantung pada jenis kajian tertentu..
Imbasan CT
Tidak semua orang tahu bahawa kajian moden dan kompleks seperti tomografi komputasi (CT) juga berdasarkan prinsip sinar-x. Namun demikian: berkat peningkatan teknikal tiub sinar-x dan penggunaan perisian khas yang memungkinkan untuk mengurangkan tahap radiasi secara beransur-ansur, tomografi komputer moden dapat mengambil banyak gambar tubuh manusia dalam "lapisan". Akibatnya, doktor memperoleh kemampuan untuk melihat gambaran yang paling terperinci mengenai keadaan organ dalaman seseorang. Lazimnya, imbasan CT adalah gambar yang terdiri daripada sebilangan besar gambar kepingan individu bahagian tertentu badan.
Hari ini, CT digunakan secara meluas dalam perubatan untuk mendiagnosis kecederaan kepala, dalam kes disyaki kerosakan pada kapal besar atau organ dalaman, untuk mengecualikan barah paru-paru dan mengesahkan diagnosis satu atau lain..
Seperti radiografi konvensional, selalunya jenis kajian ini digabungkan dengan pengenalan media kontras. Anda mungkin diminta untuk minum sediaan yodium atau disuntik secara intravena, dan kemudian imbasan CT akan dilakukan. Semasa prosedur, subjek diletakkan di atas meja bergerak khas, yang bergerak dengan lancar ke cincin tomograf, di mana sensor dan tiub sinar-X berada, bergerak dalam keadaan berputar. Biasanya, kajian ini berlangsung tidak lebih dari 15 minit. Tomograf moden bahkan dapat membuat model 3D organ manusia atau seluruh tubuh, yang sangat sesuai untuk doktor dan boleh berguna ketika merancang campur tangan pembedahan.
Memudaratkan kesihatan dan kontraindikasi
Oleh kerana banyak gambar beresolusi tinggi diambil dengan CT, beban radiasi dengan kaedah penyelidikan ini kira-kira 10 kali lebih tinggi daripada dengan radiografi konvensional. Walau bagaimanapun, setiap tahun, tomografi komputer menjadi lebih maju dan lebih selamat..
CT dikontraindikasikan pada wanita hamil dan anak kecil (kecuali tanda-tanda kecemasan, misalnya, selepas kemalangan), serta orang yang berat badannya melebihi parameter yang boleh diterima untuk alat tertentu (biasanya 120-180 kg). Sekiranya CT dilakukan dengan peningkatan kontras, maka kontraindikasi terhadap kajian ini adalah alergi terhadap yodium, kegagalan buah pinggang, keadaan serius dan myeloma.
Angiografi
Angiografi adalah kajian saluran darah di mana agen kontras disuntik. Ia digunakan dalam radiografi dan fluoroskopi, dan dalam tomografi yang dikira. Hari ini, angiografi telah menjadi sangat penting bagi kardiologi, kerana ia digunakan untuk melakukan salah satu pembedahan yang paling berkesan untuk penyakit jantung koronari, stent koronari. Juga, kajian kontras saluran darah digunakan untuk mengesan malformasi saluran darah, aneurisma, tumor dan gumpalan darah.
Semasa prosedur, pesakit diletakkan di atas meja untuk angiografi, disuntik ubat anti-alergi, ubat penahan sakit dan ubat penenang. Kemudian kateterisasi arteri (biasanya femoral) dilakukan - tiub fleksibel dimasukkan ke dalamnya melalui mana agen kontras memasuki kapal. Dengan aliran darah, ia memasuki organ yang disiasat. Semasa prosedur, pesakit tetap sedar dan dapat melaksanakan perintah doktor - misalnya, atas permintaannya, menarik nafas panjang. Angiografi berlangsung selama 20-40 minit. Pada akhir kajian, penekanan tekanan dikenakan ke tempat kateterisasi. Dengan beberapa jenis angiografi, pesakit disarankan untuk tinggal di hospital selama sehari atau lebih. Dalam tempoh ini, anda mungkin disarankan untuk minum lebih banyak sehingga agen kontras lebih cenderung keluar dari badan..
Memudaratkan kesihatan dan kontraindikasi
Dos pendedahan untuk angiografi lebih tinggi daripada untuk radiografi konvensional (dan untuk angiografi CT lebih tinggi daripada untuk CT konvensional). Walau bagaimanapun, kajian ini ditetapkan hanya dalam kes di mana kemungkinannya melebihi potensi bahaya akibat radiasi. Kontraindikasi untuk angiografi sama seperti untuk radiografi kontras. Sebagai peraturan, prosedur ini tidak ditetapkan untuk orang dengan pembekuan darah yang buruk. Gangguan irama jantung yang serius adalah kontraindikasi tambahan untuk angiografi CT..
Angiografi memenuhi syarat sebagai pembedahan, oleh itu, sebelum permulaan kajian, doktor mesti mendapatkan persetujuan bertulis pesakit untuk prosedur.
Diagnostik Radioisotop
Terima kasih kepada sinar-x yang dapat melewati tubuh manusia, kita dapat melihat unjuran struktur anatomi pada filem atau skrin. Tetapi bagaimana jika organ individu dibuat untuk memancarkan sinaran? Idea ini membolehkan para saintis membuat sejenis "sinar-X sebaliknya": tomograf yang mampu menangkap radiasi yang timbul dari pembusukan radioisotop dalam persiapan khas yang diberikan kepada seseorang sebelum melakukan penyelidikan. Ubat ini dibuat dengan mengambil kira tropisme (pertalian) untuk organ atau jenis tumor tertentu. Semasa kajian, pengimbas menyoroti kawasan pengumpulan radiofarmaseutikal, dan dari gambar ini doktor bukan sahaja dapat menilai ciri anatomi organ yang dikaji, tetapi juga mengetahui seberapa cepat proses fisiologi atau patologi berlaku di dalamnya.
Sebagai contoh, doktor mengesyaki bahawa tumor di tubuh pesakit mempunyai metastasis (iaitu, ini menunjukkan adanya tumor "anak perempuan"). Tetapi bagaimana mencari mereka? Radioisotop yang sesuai untuk jenis barah tertentu akan merebak ke seluruh badan dengan aliran darah dan akan dijumpai di semua kelompok sel ganas..
Perubatan nuklear bukan hanya diagnosis, tetapi juga rawatan banyak penyakit. Radiofarmaseutikal khas yang diperkenalkan ke dalam tubuh manusia dapat memusnahkan sel yang tidak normal tanpa membahayakan tisu yang sihat.
Tomografi dan skintigrafi penghitungan pelepasan foton tunggal
SPECT (singkatan bahasa Inggeris SPECT juga digunakan) adalah salah satu kaedah diagnostik radioisotop yang paling popular. Untuk pelaksanaannya, radiofarmaseutikal yang dilabelkan dengan isotop digunakan, inti yang selama ini membusuk memancarkan satu foton. Sinaran ditangkap oleh kamera gamma peranti. Sekiranya kamera seperti itu tidak bergerak, maka hasil kajian akan menjadi gambar dua dimensi. Teknik pengimejan ini disebut scintigraphy. Sekiranya kamera bergerak (atau terdapat beberapa kamera mudah alih di dalam peranti), maka anda boleh mendapatkan gambar tiga dimensi.
Kadang-kadang SPECT digabungkan dengan tomografi yang dikira (SPECT / CT), yang meningkatkan ketepatan kedua-dua jenis kajian: dengan cara ini, anda dapat melokalisasikan kawasan patologi dengan tepat dan memperoleh gambarnya dengan perincian anatomi yang tinggi.
SPECT digunakan secara meluas dalam diagnosis penyakit jantung koronari (kaedah ini memungkinkan untuk menilai peredaran darah dalam miokardium), dalam onkologi dan neurologi.
Scintigraphy dinamik - satu siri gambar yang berdasarkannya doktor membuat kesimpulan mengenai kelajuan proses fisiologi di buah pinggang, hati, kelenjar tiroid dan organ lain.
Pada awal prosedur, sejumlah radiofarmaseutikal diberikan kepada pesakit dan tunggu hingga 3 jam sehingga ia diedarkan secara merata di dalam badan. Kajian ini dilakukan dalam keadaan duduk atau berbaring, sementara anda tidak dapat bergerak dan bercakap. Tempoh scintigraphy adalah dari 30 minit hingga 2 jam.
Memudaratkan kesihatan dan kontraindikasi
Dos radiasi yang diperoleh semasa SPECT dan scintigraphy sedikit lebih besar daripada dengan radiografi konvensional dan berkisar antara 0,5 hingga 5 mSv, bergantung pada jumlah kajian. Kaedah ujian ini dikontraindikasikan pada wanita hamil. Sekiranya seorang wanita menyusui, maka setelah kajian dilakukan, makanan semula jadi harus dibatalkan selama beberapa hari.
Doktor akan mengesyorkan agar anda minum lebih banyak cecair pada siang hari dan mandi lebih kerap untuk menghilangkan sisa-sisa radionuklida dalam darah.
Tomografi Pelepasan Positron
- Salah satu kaedah diagnostik paling maju dalam perubatan nuklear. Berbeza dengan SPECT, dalam kajian ini, kamera tidak menangkap satu tetapi dua gamma quanta, yang memungkinkan untuk memperoleh gambar beresolusi lebih tinggi, dan juga mengukur beberapa petunjuk metabolisme sel. PET hari ini disebut "standard emas" untuk mendiagnosis daya maju otot jantung selepas serangan jantung. Dengan menggunakan teknik ini, kawasan otak dikaji, dan tumor dan metastasisnya dalam tubuh manusia juga dicari..
Prosedurnya serupa dengan scintigraphy. Tempoh PET adalah dari 2 hingga 4.5 jam. Malangnya, ini adalah kajian yang mahal - di Rusia hanya terdapat beberapa lusin institusi perubatan yang boleh menjalankan PET. Sebagai peraturan, ini adalah pusat PET lengkap yang bekerjasama erat dengan klinik onkologi yang besar.
Memudaratkan kesihatan dan kontraindikasi
Pendedahan radiasi untuk PET setanding dengan yang diterima oleh pesakit dengan CT. Kontraindikasi untuk prosedur ini termasuk kehamilan, penyusuan (atau anda perlu membatalkannya untuk sementara waktu), kegagalan buah pinggang dan, apabila menggunakan jenis radiofarmaseutikal tertentu, diabetes mellitus.
Diagnostik ultrabunyi
Tidak semua kaedah "penghantaran" tubuh manusia dikaitkan dengan pendedahan kepada radiasi. Pada prinsipnya, tindakan salah satu jenis penyelidikan yang paling popular - diagnostik ultrasound - mengandungi sifat gelombang mekanikal. Mana-mana persekitaran, termasuk tubuh manusia, mempunyai ketahanan akustik. Ultrasound mengatasi halangan dengan kelajuan yang berbeza - organ dalaman kita - berkat yang pakar sonologi dapat melihat gambar anatomi pada monitor peranti. Penting untuk dipertimbangkan bahawa ultrasound memberi maklumat kepada organ dengan struktur yang padat, seperti hati, ginjal, kelenjar tiroid. Untuk kajian perut dan usus, kaedah diagnostik lain digunakan..
Ciri ultrasound yang luar biasa adalah ketiadaan kontraindikasi sepenuhnya terhadap kaedah penyelidikan ini. Ia sama sekali tidak berbahaya - pada usia apa pun dan dengan penyakit bersamaan..
Ultrasound organ dalaman
Semasa satu sesi ultrasound, doktor dapat mendiagnosis satu atau lebih organ. Gel khas digunakan pada bahagian tubuh manusia yang diinginkan, yang memastikan sentuhan sensor dengan kulit. Dengan beberapa ultrasound, anda mungkin diminta untuk melakukan sedikit persediaan untuk prosedur terlebih dahulu: sebagai contoh, makan hanya makanan ringan selama sehari atau tidak membuang air kecil (atau kelaparan) selama beberapa jam sebelum ujian. Pastikan untuk memeriksa maklumat ini jika, atas inisiatif anda sendiri, anda memutuskan untuk mendaftar untuk ultrasound di klinik swasta!
Ekokardiografi
Walaupun jantung adalah organ berongga, selama kajian ini, ultrasound dipantulkan dari dinding dan injapnya, yang memungkinkan bukan hanya untuk melihat struktur anatomi "motor berapi", tetapi juga dapat melihat kontraksi dalam waktu nyata. Ekokardiografi digunakan dalam diagnosis pelbagai penyakit kardiologi - dari penyakit injap reumatik dan malformasi kongenital hingga kegagalan jantung, penyakit jantung berjangkit dan infark miokard. Tempoh kajian adalah sekitar 30 minit..
Dopplerografi
Semua orang berhadapan dengan kesan Doppler, setelah mendengar perubahan nada suara yang bergerak di sepanjang jalan dengan kelajuan tinggi kereta. Para saintis dapat menemui aplikasi dalam perubatan dan harta benda fizikal ini: dengan itu, adalah mungkin untuk menilai aliran darah di pembuluh besar badan manusia. Dopplerografi diresepkan untuk diagnosis pelbagai lesi arteri dan urat, stratifikasi dinding aorta, gangguan peredaran organ dalaman atau bahkan janin di rahim wanita hamil. Prosedur berlangsung selama 20-60 minit. Terdapat sejumlah batasan, misalnya, disarankan untuk berhenti merokok 2 jam sebelum kajian, kerana nikotin dapat menyebabkan vasospasme, yang akan sangat mempengaruhi hasil pemeriksaan. Pastikan anda bertanya kepada doktor anda jika anda boleh mengambil ubat tertentu sebelum prosedur..
Hasil dopplerografi adalah gambar di skrin monitor di mana doktor dapat mengukur indeks asas ciri norma atau patologi vaskular. Fungsi khas yang disebut pemetaan warna membolehkan anda melihat aliran darah arteri dan vena dalam bentuk bahagian merah dan biru, masing-masing.
Ultrasound semasa kehamilan
Pemeriksaan ultrasound rutin pada janin ditetapkan tiga kali kepada semua wanita semasa kehamilan. Buat pertama kalinya - untuk jangka masa 10-14 minggu. Ultrasound membolehkan anda menjelaskan lokasi dan tempoh kehamilan, kedudukan janin di rahim dan keadaan plasenta. Semasa prosedur, doktor mesti mengecualikan malformasi kasar janin, termasuk sindrom Down (untuk ini, petunjuk seperti ketebalan ruang kolar dan ukuran normal tulang hidung diukur).
Ultrasound saringan kedua dilakukan oleh wanita hamil pada usia kehamilan 20-24 minggu. Adalah perlu untuk menilai keadaan plasenta, jumlah cecair amniotik dan mengukur janin. Semasa kajian, terdapat juga peluang untuk mengetahui jantina anak.
Ultrasound ketiga diresepkan untuk kehamilan 32-34 minggu. Semasa prosedur, doktor menjelaskan kedudukan janin sebelum melahirkan, memastikan bahawa tidak ada ikatan tali pusat. Dalam tempoh ini, kecacatan jantung dapat didiagnosis. Sebagai peraturan, kajian ini dilakukan bersama dengan dopplerografi saluran rahim.
Sekiranya perlu, doktor boleh merujuk pesakit untuk mendapatkan ultrasound tambahan pada mana-mana peringkat kehamilan. Perkara ini tidak perlu ditakuti, kerana kajian ini benar-benar selamat untuk kesihatan ibu dan anak.
Ultrasound sendi
Jenis kajian ini membolehkan anda melihat tisu lembut di sekitar sendi, menilai keadaan tulang rawan, tendon dan otot. Sebagai peraturan, semasa prosedur ini, penyakit sendi berpasangan besar didiagnosis - pinggul, lutut, bahu, mandibula, dan lain-lain. Ini membolehkan anda mengesan kecederaan sukan atau adanya proses keradangan atau degeneratif. Ini berguna sekiranya terdapat gejala seperti sakit akut atau kronik, gangguan perkembangan sendi (pada bayi), kekakuan, atau sebaliknya, pergerakan berlebihan pada sendi. Jenis diagnosis ini mempunyai spesifiknya sendiri, jadi sangat penting untuk mencari doktor yang pakar secara khusus dalam ultrasound sendi.
Pengimejan resonans magnetik
Pencitraan resonans magnetik (MRI) boleh dianggap sebagai salah satu kaedah bukan invasif yang paling moden (iaitu, tanpa sayatan atau suntikan) untuk memeriksa tubuh manusia. Ini berdasarkan kemampuan atom hidrogen yang membentuk tubuh manusia untuk bersemangat dalam medan magnet berterusan dengan ketegangan tinggi.
Seperti CT, semasa MRI satu siri gambar tisu dan organ pesakit dibuat dalam unjuran yang berbeza. Untuk melakukan ini, dia meletakkan di meja bergerak khas, yang menggerakkan badan di dalam terowong sempit tomograf (peranti ini disebut "MRI jenis tertutup"). Pada ketika ini, doktor berada di bilik sebelah (kerana komputernya tidak akan berfungsi di medan magnet), tetapi dapat berkomunikasi dengan anda melalui mikrofon dan pembesar suara. Pengimbas MRI mengeluarkan bunyi yang agak kuat, jadi semasa pemeriksaan, anda boleh menggunakan fon kepala atau penutup telinga.
Prosedur ini berlangsung dari 20 minit hingga satu jam, dan beberapa pesakit mengalami ketidakselesaan dari gerakan yang tidak bergerak lama di tempat yang sempit. Selain itu, MRI jenis tertutup tidak dapat dilakukan untuk orang yang, kerana badan mereka yang besar atau berat badan yang berlebihan, disertai dengan lilitan pinggang yang besar, tidak dapat masuk ke dalam perangkat. Untuk menyelesaikan masalah-masalah ini, relatif baru-baru ini, pengimbas MR jenis terbuka digunakan, magnet yang mempunyai bentuk-C. Peranti sedemikian mempunyai daya yang lebih kecil daripada MRI jenis tertutup, jadi mereka digunakan terutama sebagai kajian tambahan atau untuk mengesahkan diagnosis yang sudah ditetapkan..
MRI digunakan untuk mengkaji otak dan tulang belakang, menilai status organ dalaman dan saluran darah, serta untuk campur tangan pembedahan di bawah kawalan visual.
Untuk meningkatkan kualiti gambar, MRI dengan kontras sering dilakukan. Bahan yang digunakan dalam prosedur ini disebut gadolinium - tidak seperti kontras yang mengandung iodin yang digunakan dalam radiografi, CT dan PET, ia jarang menyebabkan reaksi alergi. Gadolinium diberikan secara intravena setelah memperoleh gambar yang tidak kontras, selepas itu prosedur diulang. MRI dengan kontras ditetapkan untuk diagnosis neoplasma, penyakit berjangkit atau patologi saluran darah.
Memudaratkan kesihatan dan kontraindikasi
Beberapa waktu yang lalu kaedah ini disebut pengimejan resonans magnetik nuklear (tomografi NMR), namun, untuk menekankan keselamatan kajian sepenuhnya dari sudut pandang radiasi, metode ini diubah menjadi MRI. Sesungguhnya, prinsip MRI tidak ada kaitan dengan sinar-x. Walaupun dengan berulang kali kajian ini, pesakit tidak mempunyai kesan kesihatan..
Namun, kerana pesakit ditempatkan di medan magnet yang kuat untuk prosedur, kaedah ini mempunyai satu batasan yang signifikan: pada masa pemeriksaan, tidak ada implan logam di dalam tubuh manusia. Ini merangkumi alat pacu jantung, pendakap pembedahan, serpihan feromagnetik, dan lain-lain. Selain itu, kehadiran mahkota gigi logam seramik moden bukanlah suatu kontraindikasi terhadap MRI. Kajian dengan kontras tidak dapat dilakukan untuk orang yang menderita anemia jenis tertentu, penyakit ginjal yang teruk, serta mereka yang menggunakan beta-blocker dan Interleukin 2.
Kontraindikasi relatif terhadap MRI merangkumi trimester pertama kehamilan (pengaruh medan magnet yang kuat pada embrio yang sedang berkembang belum cukup dipelajari), claustrophobia, gangguan mental, kehadiran tatu yang mengandungi sebatian logam, perlunya pemantauan berterusan terhadap tanda-tanda penting pesakit.
MRI dapat dilakukan walaupun untuk anak kecil, tetapi biasanya dilakukan dengan anestesia umum, kerana sukar untuk membujuk anak itu menghabiskan 20 minit tanpa pergerakan. Walau bagaimanapun, baru-baru ini filem dan komik pendidikan telah tersebar, kerana banyak kanak-kanak bersetuju untuk berbohong semasa belajar.
Semua bahan di laman web diperiksa oleh doktor. Walau bagaimanapun, walaupun artikel yang paling dipercayai tidak memungkinkan untuk mengambil kira semua ciri penyakit pada orang tertentu. Oleh itu, maklumat yang disiarkan di laman web kami tidak dapat menggantikan lawatan ke doktor, tetapi hanya melengkapkannya. Artikel disediakan untuk tujuan maklumat dan bersifat nasihat. Sekiranya terdapat gejala, sila berjumpa doktor..
Ultrasound atau MRI
Diagnosis dengan ketepatan tinggi adalah asas rawatan berkesan dengan hasil yang berterusan. Dalam perubatan moden, kaedah yang mengecualikan kesan radiasi pengion semakin diminati, ketepatannya tinggi berdasarkan visualisasi terperinci dan berkualiti tinggi organ-organ dalaman dan sistem badan. Jenis diagnostik yang selamat termasuk ultrasound dan MRI. Pilihan kaedah bergantung pada kecekapan doktor, yang mengambil kira:
- anatomi organ atau kawasan badan yang akan diperiksa;
- Gejala
- kesihatan dan ciri pesakit - umur, berat badan, keadaan mental, kehadiran implan logam.
Doktor harus memilih mana yang terbaik - ultrasound atau MRI untuk setiap pesakit tertentu. Dan kriteria pemilihan utama adalah jawapan kepada soalan: apa yang lebih bermaklumat ketika memeriksa, misalnya, organ berongga (usus, perut, dll), dan apa yang lebih tepat ketika memeriksa tisu lembut atau alat ligamen.
Perbezaan dan prinsip operasi umum
Perbezaan antara ultrasound dan MRI didasarkan pada perbezaan prinsip kesannya. Dalam kes pertama, keupayaan gelombang bunyi frekuensi tinggi untuk menembusi tisu badan dan memantulkannya digunakan. Pencitraan resonans magnetik didasarkan pada membuat resonans medan magnet.
Gambar yang dihasilkan dalam skala yang diperlukan untuk kajian dihantar ke layar monitor semasa pemeriksaan dengan kedua-dua kaedah.
Petunjuk pemilihan kaedah
Pemilihan kaedah untuk memeriksa pelbagai organ dan sistem pesakit bergantung pada perbezaan prinsip operasi..
Kapal
Pilihan ultrasound vaskular atau MRI bergantung pada jenis kapal. Sekiranya terdapat kajian mengenai saluran otak - biasanya pencitraan resonans magnetik digunakan, jika aliran darah terganggu - kapal sederhana dan besar diperiksa menggunakan ultrasound Doppler.
Organ pelvis
MRI ultrabunyi atau pelvis - yang mana lebih baik? Di sini pilihannya bergantung pada sama ada wanita atau lelaki menjalani pemeriksaan pelvis. Pemeriksaan transabdominal atau transvaginal menggunakan peralatan ultrasound ditunjukkan untuk wanita walaupun semasa kehamilan pada masa yang berlainan.
Pelvis kecil lelaki, yang mengandungi organ seperti prostat, uretra, pundi kencing, lebih baik diperiksa pada alat pencitraan resonans magnetik. Ultrasound atau MRI prostat - mana yang lebih baik? Pengalaman doktor mengatakan bahawa kajian mengenai prostat menggunakan pengimejan resonans magnetik lebih bermaklumat daripada ultrasound.
Otak
Diagnosis ketepatan tinggi otak dilakukan dengan bantuan ultrasound, dan dengan bantuan resonans yang dibuat oleh medan magnet - pilihannya bergantung pada keadaan pesakit dan penyakit yang diduga. Ultrasound otak - prosedur yang kurang bermaklumat daripada MRI.
Buah pinggang
Ultrasound ginjal diresepkan untuk mengesan perubahan bentuk dan saiz organ. Untuk pemeriksaan yang lebih terperinci, diagnostik buah pinggang ditetapkan menggunakan pengimejan resonans magnetik..
Ultrasound sering digunakan untuk mendiagnosis disfungsi organ dan gangguan pada struktur pelbagai tisu, dengan berkesan untuk mengesan pendarahan dalaman dan neoplasma..
Pencitraan resonans magnetik diresepkan untuk kajian yang lebih terperinci, dengan kaedah ini, pemprosesan hasil komputer dilakukan, yang mengurangkan kesan pada kesimpulan faktor manusia.
Perbezaan antara teknik ultrasound dan MRI
Untuk menjawab soalan apa yang lebih baik daripada MRI atau ultrasound, untuk ini adalah perlu untuk menganalisis perbezaan antara prosedur, berkenalan dengan ciri-ciri kelakuan mereka, menilai keberkesanan dan kemungkinan setiap diagnostik.
Petunjuk untuk pelantikan ultrasound dan MRI
Kajian ultrasound mengesahkan adanya perubahan patologi atau bukan patologi dalam tubuh pesakit, apabila penyebab fenomena tersebut sudah diketahui.
Ultrasound biasanya diresepkan dalam proses:
- diagnosis kehamilan;
- mengesan perubahan dalam sistem organ perut;
- pemeriksaan payudara;
- definisi penyakit sistem genitouriner;
- diagnosis penyakit sistem muskuloskeletal;
- pengesanan gangguan pada tisu lembut dan serat otot;
- definisi patologi kardiovaskular.
Pencitraan resonans magnetik ditentukan dalam kes di mana tidak mungkin untuk mengesahkan diagnosis yang dicadangkan dengan kaedah lain. Kaedah MRI berlaku dalam diagnosis:
- neoplasma, proses keradangan dan patologi otak lain;
- penyakit sistem vena-vaskular;
- patologi sistem muskuloskeletal.
Kontraindikasi terhadap prosedur
Ultrasound adalah kaedah diagnostik yang selamat. Kontraindikasi untuk kajian ini bersifat semula jadi.
Bagi MRI, keseluruhan senarai sekatan boleh dibahagikan kepada kumpulan kontraindikasi mutlak dan bersyarat. Maklumat lebih terperinci dalam jadual di bawah:
Kontraindikasi terhadap MRI | Kontraindikasi terhadap ultrasound |
---|---|
1. Mutlak - kehadiran di badan implan logam, pengapit, staples - implan pergigian, pendakap gigi - alat elektronik yang ditanamkan - kegagalan buah pinggang dan alergi terhadap medium kontras - penyakit dekompensasi - 1 trimester kehamilan | - berat badan berlebihan - pelanggaran integriti kulit dalam bidang diagnosis (luka, luka bakar, dll.) |
2. Bersyarat - ketidakupayaan untuk kekal pegun - takut ruang terkurung - epilepsi - keadaan pesakit yang teruk | - proses berjangkit akut - tempoh selepas operasi dengan campur tangan pembedahan di kawasan yang disiasat |
Ultrasound sistem vaskular otak
Sekiranya kita bercakap mengenai ultrasound, maka dengan yakin kita dapat mengatakan bahawa kita bercakap mengenai kaedah yang agak bermaklumat untuk menilai keadaan aliran darah di kapilari, urat, arteri yang membekalkan darah ke otak. Ultrasound kepala dilakukan dengan tiga cara:
- Ultrasound Doppler.
- Pengimbasan dupleks.
- Pengimbasan 3D atau tripleks.
Kaedah diagnostik ini membantu menentukan tahap gangguan peredaran darah, mencegah kebuluran oksigen, strok, serangan jantung, dan memantau orang yang menderita patologi vaskular..
Tomografi otak
Sekiranya tahap maklumat adalah kriteria pemilihan utama, maka tomografi magnetik akan lebih disukai kerana akan memberikan hasil yang terperinci.
Dengan menggunakan MRI tulang belakang kepala dan serviks, pakar memvisualisasikan "gambaran" terperinci mengenai unsur-unsur struktur kawasan kajian, menentukan fokus patologi, lokasi, bentuk dan ciri ukurannya yang tepat.
Bahkan CT tidak dapat dibandingkan dengan tomografi magnetik dalam kandungan maklumat ketika memeriksa tisu lembut dan sistem vaskular.
Persediaan Peperiksaan
Beberapa jenis ultrasound melibatkan latihan khas. Sekiranya anda harus memeriksa rongga perut, pesakit harus menahan diri dari makan dan minum, atau diet beberapa hari sebelum prosedur.
Sekiranya diagnosis sistem genitouriner, sebaliknya, disyorkan untuk minum air. Salah satu kelebihan MRI adalah kurangnya latihan sebelumnya. Pesakit harus mengeluarkan benda logam dan menukar pakaiannya.
Sekiranya kajian dilakukan dengan menggunakan kontras, para pakar mengesyorkan agar anda tidak makan dan minum 6-8 jam sebelum prosedur. Atas sebab ini, lebih baik menjalankan diagnosis pada waktu pagi (semasa perut kosong).
Kemajuan penyelidikan: ciri penting
Perbezaan utama antara proses diagnostik dalam kes ultrasound dan MRI adalah masa kajian. Sekiranya imbasan ultrasound dilakukan, pesakit harus menunggu rata-rata 15 minit untuk menyelesaikan prosedur.
Dalam kes MRI, tubuh pesakit terkena medan magnet selama 30-90 minit (bergantung pada kawasan imbasan dan jenis diagnosis).
Titik penting kedua ialah keadaan tinggal pesakit. Semasa pemeriksaan ultrasound, subjek berada di posisi yang diingini di sofa.
MRI melibatkan seseorang di dalam terowong magnetik tomograf, yang meningkatkan risiko ketidakselesaan pesakit semasa imbasan, terutama ketika menderita claustrophobia.
Sekiranya ultrasound dalam proses diagnostik, pakar menggunakan pelincir untuk menggerakkan sensor ke seluruh badan pesakit dengan mudah.
Tomografi magnetik dalam beberapa kes tidak dapat dilakukan tanpa pengenalan kontras (untuk pemeriksaan terperinci) atau anestesia (dalam kajian kanak-kanak kecil, mental tidak seimbang).
Kos perkhidmatan perubatan
Terdapat perbezaan yang signifikan dalam kos prosedur. Ultrasound jauh lebih murah, kerana memerlukan peralatan yang agak murah.
Dalam kes MRI, kita bercakap mengenai peranti besar dan mahal - oleh itu harganya tinggi.
Mana yang lebih baik untuk dipilih
Diagnosis ultrabunyi otak atau MRI? Sebagai kesimpulan, masuk akal untuk memberikan maklumat mengenai sisi utama dan tidak menarik bagi setiap kaedah. Pakar berjaya mengenal pasti kebaikan dan keburukan diagnostik MRI berikut:
Kebaikan MRI | Kekurangan MRI |
---|---|
- memperoleh hasil yang jelas dalam bentuk tiga dimensi - kekurangan pendedahan radiasi ke badan - mendapatkan gambar kawasan yang tidak dapat diakses semasa ultrasound - sebutan sifat tumor tanpa biopsi | - jangka masa diagnosis yang lama - keperluan untuk pesakit tidak bergerak - keperluan untuk anestesia dalam kes kanak-kanak - ketidakupayaan untuk mendiagnosis wanita hamil pada 1 trimester - sekatan untuk penyelidikan bagi orang yang mempunyai objek logam dan peranti yang tertanam di dalam badan - harga tinggi |
Jadual di bawah menunjukkan ciri serupa prosedur alternatif - ultrasound:
Kelebihan ultrasound | Kekurangan Ultrasound |
---|---|
- ketiadaan kontraindikasi sepenuhnya - menjalankan semasa kehamilan - penggunaan pelbagai teknik - peralatan diagnostik kecil dan padat - tempoh pengajian yang pendek - harga berpatutan | - ketidakupayaan untuk menunjukkan patologi tisu tulang - keperluan untuk langkah-langkah persediaan (semasa memeriksa organ-organ rongga perut, sistem genitouriner) - kesan kegemukan pada kualiti gambar - kebergantungan hasil diagnostik pada pengalaman pakar dan kualiti peralatan yang digunakan |
Mustahil untuk mengatakan secara khusus apa yang lebih tepat dan lebih baik. Kedua-dua kaedah ini sangat bermaklumat dalam bidang pengkhususannya, namun tidak bertindak secara bergantian..
MRI dan ultrasound - teknik perkakasan berjaya digunakan dalam amalan perubatan.
Pemeriksaan ultrasound diresepkan jika perlu untuk mengesahkan diagnosis dan mendapatkan "gambaran umum" keadaan organ yang diperiksa..
Sekiranya perlu untuk mendapatkan maklumat terperinci, mendiagnosis lesi (tumor atau sista), ciri dan kelazimannya, MRI lebih disukai..
MRI atau ultrasound sebagai diagnosis: mana yang lebih baik ?
MRI atau ultrasound - mana yang lebih baik? Soalan ini menarik bagi pesakit yang perlu menjalani pemeriksaan penuh. Pencitraan resonans magnetik didasarkan pada penggunaan sifat medan magnet dan digunakan untuk mengkaji bahagian-bahagian tubuh yang tidak dapat "didapatkan" oleh ultrasound (ultrasound) - seperti tulang belakang, otak, ujung saraf. Ultrasound biasanya diresepkan untuk memeriksa sendi lutut, rongga perut, dengan radang paru-paru dan penyakit paru-paru lain. Teknik terakhir selamat untuk wanita "dalam kedudukan".
Prinsip operasi peralatan perubatan
Teknologi MRI digunakan dengan baik untuk mengkaji tisu lembut dan mengesan neoplasma kecil. Kaedah ini membolehkan anda mendapatkan gambar tiga dimensi organ yang disiasat. Gambar yang diambil bersama membantu doktor membuat diagnosis yang tepat.
Prinsip ultrasound, berbeza dengan MRI, berdasarkan gelombang ultrasonik. Mereka menembusi badan, memantulkan isyarat gema. Doktor dalam masa nyata mengkaji proses yang berlaku di dalam badan. Perbezaan antara ultrasound dan MRI adalah dalam perkara berikut:
- kos (penyelidikan resonans magnetik lebih mahal);
- dimensi peralatan (alat ultrasonik kurang);
- kontraindikasi (MRI tidak diresepkan semasa kehamilan, dengan adanya prostesis, alat pacu jantung).
Ultrasound biasanya diresepkan untuk diagnosis organ dan penyakit sistem pencernaan, kencing, jantung, saluran darah, sendi lutut. Untuk mengetahui keadaan perut dan paru-paru, ultrasound tidak digunakan. Ultrasound dapat mengesan kelainan pada fungsi organ dalaman apabila mereka mempunyai kesan negatif pada struktur tisu. Dengan menggunakan kaedah ini, doktor mengesan pendarahan dalaman. Ultrasound diresepkan untuk mengesahkan diagnosis atau pemeriksaan tempatan organ tertentu. Ultrasound juga digunakan secara berkesan dalam pemeriksaan ginekologi dan obstetrik.
Tomografi dapat mengesan penyakit pada peringkat awal. Teknik penyelidikan ini biasanya ditetapkan dalam situasi berikut:
- untuk menjelaskan, mengesahkan atau mengecualikan diagnosis;
- untuk tujuan pencegahan;
- untuk pemeriksaan perut yang meluas.
Dengan menggunakan MRI, doktor menerima maklumat mengenai proses, perubahan dan patologi yang berlaku di dalam tubuh pesakit. Hasil kajian diproses oleh komputer. Hasil ultrasound, sebaliknya, diproses secara manual. Oleh itu, kebarangkalian kesalahan yang ada dengan kedua-dua kaedah penyiasatan ini mempunyai sifat yang berbeza - "mesin" atau "manusia".
Susunan peranti
Alat ultrasound terdiri daripada bahagian utama berikut:
- transducer-sensor - menerima dan menghantar gelombang bunyi;
- pemproses - dipersembahkan dalam bentuk komputer yang melakukan pengiraan. Ia merangkumi bekalan kuasa elektrik;
- sensor kawalan nadi - mengubah frekuensi, amplitud dan jangka masa denyutan yang dikeluarkan oleh penukar;
- paparan - memaparkan gambar yang membentuk pemproses dengan mengambil kira data ultrasonik;
- cakera keras - direka untuk menyimpan gambar yang diterima;
- pencetak - mencetak gambar.
Pakar membezakan beberapa jenis tomograf. Tetapi setiap peranti merangkumi elemen berikut:
- magnet - mewujudkan medan magnet kekal di mana pesakit ditempatkan;
- gegelung kecerunan - buat medan magnet bergantian di tengah magnet utama. Dengan menggunakan medan kecerunan, pakar memilih bidang kajian bahagian badan;
- gegelung frekuensi radio jenis pemancar dan penerimaan - membuat dan merakam pengujaan;
- komputer - mengawal gegelung, memproses isyarat yang diukur.
Ciri khas
MRI dan ultrasound memerlukan sedikit persiapan pesakit. Keadaan utama untuk menjalani pemeriksaan menggunakan MRI adalah keadaan tidak bergerak pesakit semasa kajian. Keadaan ini sukar bagi kanak-kanak kecil dan orang kurang upaya. Oleh itu, pesakit seperti itu tidak diberi tomografi atau anestesia digunakan..
Tidak boleh menjalani MRI dengan adanya mahkota dan komponen logam lain.
Tidak ada kontraindikasi untuk ultrasound. Tetapi teknik ini memerlukan sedikit persiapan pesakit.
Sekiranya pemeriksaan ultrasound diresepkan oleh pakar sakit puan, maka 2 jam sebelum prosedur, pesakit harus minum sekitar 500 ml air dan tidak membuang air kecil. Pada ultrasound, seorang wanita harus membawa hasil kajian sebelumnya, kasut atau penutup kasut yang diganti, lampin atau tuala.
Sebelum memeriksa prostat, pesakit membuat enema. Untuk melakukan ini, anda perlu mendidih 1.5 liter air. Cecair menyejuk. Sangat mudah untuk bersarapan pagi. Sebelum ultrasound prostat, rektum harus bebas. 2 jam sebelum prosedur, pesakit minum 700 ml air dan tidak membuang air kecil. Untuk menjalankan kajian sedemikian, doktor disyorkan untuk membawa hasil pemeriksaan sebelumnya. Pesakit perlu menukar kasut dan tuala.
Untuk menjalani pemeriksaan hati, pankreas dan organ lain dari rongga perut, perlu menolak makanan (selama 6 jam) dan air (selama 3 jam). Jika tidak, gelembung gastrik akan menguncup. 3 hari sebelum ultrasound, susu, roti rai, sayur-sayuran dan buah-buahan dikecualikan daripada diet pesakit. Sehari sebelum ultrasound, pesakit mengambil ubat.
Tidak dapat dibahaskan bahawa ia pasti lebih baik: ultrasound atau MRI. Tomografi berkesan untuk satu kes, ultrasound untuk yang lain. Doktor harus memilih prosedur pemeriksaan. Ia mengambil kira tujuan utama diagnosis. Sekiranya perlu untuk mengesahkan diagnosis atau perubahan patologi, maka imbasan ultrasound dilakukan. Teknik yang sama digunakan apabila terdapat gambaran klinikal yang jelas dan alasan kesejahteraan pesakit. Untuk mengetahui punca penyakit tersebut, diagnostik tomografi digunakan..