Bagaimana gumpalan darah terbentuk dan apa yang harus dilakukan jika gumpalan darah keluar - apakah akibatnya
Sebilangan besar mungkin menemui sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka konsep "trombus," "trombosis," tetapi tidak semua orang mempunyai idea yang betul mengenai fenomena ini..
Gumpalan darah adalah gumpalan darah patologi pada organisma hidup yang terletak di rongga jantung atau lumen saluran darah.
Ia berlaku kerana pelanggaran fungsi pembekuan. Untuk penampilan trombus, dinding kapal rosak dari dalam atau terdapat plak aterosklerotik.
Trombus utama adalah helai fibrin yang disimpan di dinding kapal yang diubah. Kemudian jisim trombotik ditumpangkan di atasnya, gumpalan tumbuh. Setelah mencapai ukuran kritikal, gumpalan darah terputus dan aliran darah berhenti.
Punca pembekuan darah
Terdapat tiga sebab utama pembekuan darah terbentuk dan dalam banyak kes timbul:
- Kerosakan pada dinding kapal (trauma mekanikal, proses keradangan, kerosakan pada dinding dalaman oleh bakteria, toksin, virus);
- Kerja darah beku yang tidak betul (pengaktifan pembekuan dan memprovokasi agregasi platelet - saling bergabung). Pada dasarnya, proses ini dikaitkan dengan kelainan kongenital dalam perkembangan platelet, walaupun kadang-kadang perubahan berlaku pada tahap kimia (setelah terdedah kepada bakteria, sel virus, mengambil ubat tertentu);
- Melancarkan peredaran darah (berkaitan dengan memeras arteri dan urat, pembuluh varikos, peningkatan kepadatan darah).
Gumpalan darah dapat terbentuk di mana-mana komponen sistem peredaran darah - di urat, arteri, dan bahkan di jantung. Sebab di atas berlaku untuk setiap kes..
Walau bagaimanapun, masih ada faktor khusus yang hanya mempengaruhi bahagian tertentu dari sistem peredaran darah.
Penyebab pembekuan darah di arteri
Faktor utama pembentukan trombus di arteri adalah menghilangkan aterosklerosis.
Kolesterol dan lipid (lemak) disimpan di lapisan dalam arteri.
Di sekitar pengumpulan ini, kapal lapisan mula diganti (secara beransur-ansur) oleh tisu penghubung, yang kemudian membentuk plak aterosklerotik. Plak dianggap oleh badan sebagai kecacatan yang perlu "dihilangkan".
Gumpalan dan platelet fibrin disimpan di permukaannya, secara beransur-ansur membentuk trombus - pada mulanya rapuh dan lembut, seiring waktu menjadi lebih padat.
Proses ini berlaku pada kebanyakan orang, tetapi dengan kelajuan yang berbeza..
Pembekuan darah vena
Di dinding vena, kolesterol tidak dapat dikesan, kerana bahan ini memasuki darah arteri. Trombi vena terbentuk kerana kerosakan spesifik pada dinding kapal: trombophlebitis dan phlebothrombosis.
Thrombophlebitis - berlakunya trombus di bahagian kapal yang meradang (keradangan boleh disebabkan oleh jangkitan, agen kimia, kecacatan injap vena, urat varikos...).
Phlebothrombosis - trombus terbentuk tanpa gejala keradangan.
Sekiranya jantung terjejas
Faktor utama adalah kelambatan aliran darah. Ini mungkin, misalnya, setelah infark miokard (bahagian tisu jantung mati, digantikan oleh tisu penghubung). Selalunya gumpalan darah terbentuk selepas pembedahan jantung (mis., Penempatan injap).
Siapa yang paling terdedah kepada pendidikan
Kumpulan risiko merangkumi:
- Lelaki berusia 40+ (pada wanita, sebelum menopaus, komposisi darah dikemas kini setiap bulan, dengan haid; oleh itu, pada lelaki selepas 40 tahun, sistem yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah berfungsi lebih buruk).
- Wanita berumur 50 tahun ke atas (bagaimanapun, kumpulan umur wanita lebih individu, bergantung pada usia menopaus).
- Orang yang berlebihan berat badan. Risiko pembekuan darah meningkat 10 kali ganda dengan kegemukan, kerana pengumpulan kolesterol di dinding saluran darah memprovokasi penampilan plak aterosklerotik. Kolesterol meningkat setelah pengambilan makanan berlemak dan goreng secara berkala.
- Orang dengan diet yang dilanggar (misalnya, setelah sebulan menjalani diet yang sangat ketat, seseorang makan dengan semua jenis "barang").
- Orang yang banyak minum alkohol. Terdapat kepercayaan bahawa alkohol mencairkan darah. Ya, tetapi tidak 2 liter bir pada waktu petang. 20-30 gram vodka atau 100 gr. wain sehari akan memberi kesan yang baik kepada keadaan darah. Sebilangan besar minuman beralkohol mengeringkan badan, mendorong pembekuan darah beku.
- Dengan aktiviti fizikal yang berkurang.
- Wanita hamil (semasa kehamilan, darah membeku lebih banyak, kerana rahim yang selalu tumbuh mengganggu aliran darah normal), hanya ibu yang telah melahirkan (kerosakan vaskular mungkin terjadi semasa melahirkan).
- Setelah menjalani pembedahan di rongga perut, pada sendi besar.
- Orang yang menyalahgunakan minuman kopi (kafein menyekat saluran darah, oleh itu, mengganggu aliran darah).
- Perokok (nikotin juga menyekat saluran darah).
- Pesakit dengan barah, radang.
- Wanita yang mengambil kontraseptif hormon (ubat meningkatkan tahap hormon, tubuh menganggap ini sebagai isyarat kehamilan, dan sistem pembekuan darah diaktifkan).
- Para saintis Belanda telah menemui hubungan antara trombosis dan parameter fisiologi: orang cenderung menerima penyakit ini, di atas 190 cm dan di bawah 160.
Juga berisiko bagi orang yang mempunyai penyakit tertentu:
- aterosklerosis;
- varikos, penyakit jantung;
- diabetes;
- trombofilia ("supercoagulability" darah);
- menghilangkan endarteritis (keradangan kronik dinding arteri);
- demam reumatik akut (yang mempengaruhi injap jantung);
- fibrilasi atrium.
Pengelasan Entiti
Bergantung pada lokasi di kapal:
- parietal (dengan satu hujung melekat pada dinding, aliran darah terjaga);
- bersambung (pandangan parietal, tetapi agak panjang);
- lapisan (lapisan hampir seluruh dinding kapal, pelepasan kecil mencukupi untuk aliran darah);
- tengah (terletak, masing-masing, di tengah, melekat pada dinding dengan tali, aliran darah terhad);
- tersumbat (menyumbat lumen di dalam kapal sepenuhnya).
Bergantung pada mekanisme pembentukan:
- aglutinasi, putih: terbentuk dari sel darah putih, platelet aglutinasi, filamen fibrin. Ia terbentuk secara perlahan di arteri dengan aliran darah yang cepat;
- pembekuan, merah: terbentuk semasa hiperfungsi pembekuan darah (jaringan fibrin memerangkap sel darah merah), dilokalisasikan dalam urat;
- jenis campuran (struktur lendir, terbentuk oleh proses penggantian lekatan (melekat) dan penyatuan (jatuh ke dalam sedimen) platelet);
hyaline (terdiri daripada protein plasma, platelet, sel darah merah hemolisis).
Juga, pembekuan darah dapat dibahagikan kepada beberapa kumpulan, bergantung pada lokasinya:
- vena (dalam urat dalam dan dangkal);
- arteri (di arteri dalam dan dangkal);
- vagus (bekuan yang keluar dari dinding pembuluh darah dan bergerak melalui aliran darah).
- darah beku di saluran sistem peredaran mikro.
Sekiranya masa untuk mengenal pasti dan mengatur dengan betul rawatan trombosis urat dari bahagian bawah kaki pemisahan trombus dapat dielakkan. Cara melakukannya menjelaskan artikel kami.
Apakah penggunaan ubat Troxerutin dan petunjuk penggunaan ubat tersebut telah dikaji secara terperinci oleh kami dan disiarkan di domain awam.
Gejala yang harus diberi perhatian
Tanda-tanda yang kelihatan akan bergantung pada lokasi trombus.
50% orang yang mengalami trombosis urat dalam tidak merasakan sebarang gejala.
Walau bagaimanapun, separuh daripada mangsa menghadapi sensasi tertentu:
- Sekiranya trombus terletak di urat dalam: demam, menggigil, sakit dan kebiruan setempat, demam di kawasan trombus.
- Sekiranya gumpalan darah terbentuk di vena dangkal: ia dapat dirasakan, urat akan terkondensasi ke sentuhan, sentuhan menyakitkan ke kawasan yang terkena. Bahagian badan akan bengkak, panas, merah.
- Gumpalan darah di kaki: kekejangan pada otot betis, sakit, bengkak pergelangan kaki, bengkak yang hilang pada waktu pagi. Salah satu simptom yang lewat adalah kulit coklat..
- Sekiranya vena meradang dan mengandungi gumpalan darah: demam tinggi, sakit di kawasan yang terjejas, kemerahan, bengkak. Peringkat seterusnya - kulit ditutup dengan bintik sianotik, mengelupas.
- Gumpalan darah di kepala: gangguan ucapan, koordinasi, kelumpuhan anggota badan, asimetri wajah, kesukaran menelan makanan. Sekiranya darah beku keluar di kepala anda - strok.
- Gumpalan darah di saluran usus: menampakkan dirinya, setelah waktu tertentu, dengan penyakit "peritonitis" (sakit perut yang memancar ke bahu atau tulang selangka, muntah, penahan najis).
- Sekiranya gumpalan darah keluar di jantung, infark miokard berlaku.
- Vena yang membawa darah dari otak: leher, sakit kepala, masalah penglihatan.
- Gumpalan darah di paru-paru: penyakit yang sangat berbahaya. Sekiranya gumpalan darah keluar di paru-paru seseorang, tercekik, bertukar menjadi biru. Kemudian berhenti bernafas. Dan biasanya tidak ada gejala, sehingga keadaan hampir mati, yang ditunjukkan.
Mengapa perpisahan?
Foto menunjukkan prosesnya jika darah beku di jantung keluar
Untuk memberikan jawapan yang jelas mengenai persoalan mengapa gumpalan darah keluar, anda perlu mengkaji sejumlah besar literatur perubatan yang tidak selalu jelas.
Tetapi secara umum, anda boleh menerangkan prosesnya.
Gumpalan darah terbentuk di dalam badan, menunggu "waktunya".
Mengapa darah beku pada seseorang keluar:
- ia tidak menutup sepenuhnya lumen kapal;
- aliran darah cukup cepat (untuk merobek gumpalan darah dari dinding).
Oleh itu, dalam kebanyakan kes, gumpalan darah keluar dari dinding arteri.
Selanjutnya, gumpalan darah bergerak - mungkin jarak yang agak besar. Trombus lain boleh dibahagikan kepada beberapa zarah, yang menyebabkan penyumbatan beberapa kapal sekaligus.
Gejala yang berlaku ketika darah beku keluar ditentukan oleh kawasan yang terjejas.
Sekiranya arteri rosak, terdapat kekurangan oksigen dan nutrien (organ yang dibekalkan dari arteri ini). Pertama muncul iskemia, selepas - nekrosis organ yang sesuai.
Kurang biasa, gumpalan darah keluar dalam vena. Gejala juga ditentukan oleh lokasi lesi (genangan, pertumbuhan mikroba, keradangan tisu, sepsis berlaku di kawasan itu).
Tromboemboli paru - Trombus Vagus yang mematikan
Salah satu tempat yang paling "tidak berjaya" untuk pembekuan darah adalah, mungkin, paru-paru..
Tromboemboli paru adalah penghentian aliran darah seketika di arteri pulmonari kerana penyumbatan oleh gumpalan darah.
Embolisme paru sering terjadi akibat komplikasi pada masa selepas bersalin dan selepas operasi.
Sekiranya gumpalan darah keluar di paru-paru - pada sepertiga kes, pasti kematian pada minit pertama.
Lebih daripada separuh pesakit mati 2 jam selepas munculnya gumpalan darah di arteri paru-paru.
Selalunya, embolisme paru-paru memprovokasi pembekuan darah yang jatuh dari urat mendalam di bahagian bawah kaki.
Emboli paru menampakkan diri melalui pernafasan yang cepat, sesak nafas, peningkatan kedudukan terlentang, sakit dada, berdebar-debar, peluh sejuk, batuk, pening, kekejangan pada anggota badan, pucat, "sianosis".
Diagnostik
Pengesanan bekuan darah tepat pada waktunya adalah peluang untuk mengelakkan pembedahan dan bahkan menyelamatkan nyawa anda.
Sekiranya anda berisiko trombosis, lebih baik mendiagnosis keadaan pembekuan darah secara berkala:
- tromboelastografi;
- ujian penghasilan trombin;
- masa tromboplastin separa aktif;
- trombodinamik;
- ujian masa prothrombin.
Rawatan pelbagai bentuk trombosis
Langkah pertama menuju penyembuhan adalah mengenal pasti masalah yang tepat pada masanya..
Rawatan trombosis dijalankan secara eksklusif di bawah pengawasan doktor, dalam mod pegun.
Untuk diagnosis, perlu berunding dengan ahli phlebologist atau ahli kardiologi.
Dia akan menilai trombus, kemungkinan pemisahannya, merumuskan diagnosis, memilih kaedah rawatan.
Terdapat cara penyembuhan seperti itu:
- ubat (antikoagulan yang mengurangkan kebekuan darah, asid nikotinik, statin);
- pengenalan ke dalam kapal bahan yang melarutkan pembekuan darah;
- Secara pembedahan (dengan bentuk trombosis yang teruk);
- pemasangan penapis cava di Vienna (berlaku untuk pembekuan darah unilateral, yang sering keluar);
- prosedur yang berkaitan (terapi senaman, urut);
- diet kolesterol rendah.
Jenis rawatan, pertama sekali, akan bergantung pada jenis gumpalan darah dan ukurannya.
Kaedah rawatan dipilih bergantung pada kawasan yang terjejas.
Di kawasan yang lebih tidak dapat diakses (urat dalam, jantung, paru-paru), ubat pelarut trombus diberikan.
Campur tangan pembedahan digunakan dalam keadaan pesakit yang sangat serius..
Pencegahan pembentukan bekuan
- Mengekalkan diet yang betul - kolesterol minimum (sup margarin, berlemak, "kaya"), lebih banyak makanan yang mengurangkan pembekuan darah (teh hijau, ceri, tuna, brokoli, bayam, buah sitrus, lingonberi).
- Mengambil aspirin mengurangkan pembekuan darah (biasanya, pakar kardiologi menetapkannya selepas 40 tahun). Walau bagaimanapun, jangan menetapkannya sendiri.!
- Sekurang-kurangnya 30 minit sehari aktiviti fizikal (latihan kardio). Oleh itu, anda mempercepat peredaran darah, menguatkan otot jantung, mengurangkan pembekuan darah.
- Sapukan pakaian rajut khas (mampatan) semasa perjalanan dan penerbangan.
Sekiranya gumpalan darah di jantung, paru-paru, atau kaki pecah, akibatnya boleh menjadi yang paling menyedihkan dan mengikuti cadangan mudah dan lawatan berkala ke doktor dapat menyelamatkan nyawa!
Bagaimana untuk mengetahui sama ada terdapat gumpalan darah di dalam kapal, dari mana ia terbentuk?
Penting bagi setiap orang moden untuk mengetahui sebab-sebab pembekuan darah. Tanpa memahami mekanisme perkembangan penyakit, mustahil untuk mencegahnya. Trombosis adalah keadaan berbahaya yang dalam beberapa kes menyebabkan kematian. Sekiranya sebelumnya dipercayai bahawa hanya orang tua yang berisiko, hari ini penyakit ini juga mempengaruhi orang muda, oleh itu penting bagi setiap orang untuk mematuhi prinsip pencegahan.
Punca pembekuan darah
Pembentukan bekuan di lumen kapal adalah akibat kerosakan pada dinding dalam. Ini berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor patogenetik. Akibatnya, keadaan lapisan endotelium berubah, yang memprovokasi pelepasan sejumlah besar interleukin ke dalam darah. Bahan ini mendorong pengumpulan sel darah. Platelet yang menjadi tumpuan musnah, tromboplastin dan trombin dilepaskan daripadanya, ini meningkatkan kelikatan darah dengan ketara.
Pengasingan prothrombinase diarahkan kepada pengaktifan prothrombin, dari mana fibrin terbentuk. Seratnya terletak di rongga kapal sedemikian rupa sehingga jala terbentuk, struktur inilah yang menjadi asas untuk pembekuan darah di masa depan dan menunda unsur-unsur berbentuk, yang memungkinkan untuk membatasi aliran darah. Ini adalah proses fisiologi yang membolehkan anda menghentikan pendarahan, namun, meningkatkannya membawa kepada perkembangan trombosis.
Menentukan apa yang menyebabkan pembekuan darah, sebab utama harus diketengahkan:
- kerosakan pada dinding kapal;
- penebalan darah disebabkan oleh proses autoimun, patologi onkologi, dehidrasi badan;
- melancarkan aliran darah - berisiko adalah orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, menderita vena varikos, tekanan darah tinggi;
- peningkatan pembekuan darah.
Atherosclerosis adalah penyebab biasa pembekuan darah di arteri. Kolesterol, yang tersimpan di dinding, membentuk plak aterosklerotik. Badan menilai pembentukan seperti kecacatan, mekanisme pembentukan trombus dicetuskan.
Tidak seperti trombosis arteri, pemendapan kolesterol vena tidak bersifat. Apabila urat tersumbat, kerosakan pada dinding sangat penting, yang berlaku akibat 2 proses:
- phlebothrombosis - keradangan dinding vaskular, yang berlaku akibat pendedahan kepada agen berjangkit, dengan kecacatan injap, urat varikos, sangat penting;
- thrombophlebitis - pembentukan gumpalan darah yang tidak berkaitan dengan keradangan.
Jenis pembekuan darah dan mekanisme pembentukannya
Bergantung pada struktur dan sifatnya, beberapa jenis trombus dibezakan:
- putih - berlaku lebih kerap di saluran saluran arteri, terdiri daripada fibrin, sel darah putih dan platelet;
- merah - termasuk fibrin, platelet dan sel darah merah;
- bercampur - dijumpai lebih kerap daripada yang lain, mereka mempunyai struktur kepala yang mempunyai struktur bekuan darah putih, badannya adalah bahan campuran dan ekornya adalah gumpalan darah merah;
- trombi hyaline menyebabkan penyumbatan kapilari, yang terdiri daripada sel darah merah, protein dan platelet.
Gumpalan darah putih terbentuk di dalam pembuluh darah dengan aliran darah yang baik, mereka meningkat dengan perlahan, berserenjang dengan aliran darah, secara beransur-ansur strukturnya menjadi besar dan menyerupai karang dalam bentuk. Bahan ini mempunyai warna kelabu atau putih, permukaan lega. Gumpalan darah merah terbentuk di dalam saluran dengan aliran darah yang perlahan. Gumpalan ini biasanya melekat pada permukaan dan menjangkiti urat. Gumpalan hyaline terbentuk selepas luka bakar, renjatan, kejutan elektrik, kerosakan kulit yang meluas.
Bahaya yang paling besar adalah ekor trombus campuran. Letaknya berlawanan dengan aliran darah dan mudah keluar, menyebabkan emboli. Di samping itu, pencapaiannya dalam ukuran besar dapat menyebabkan pemisahan seluruh trombus, yang menjadi alasan penyumbatan kapal besar.
Bergantung pada penyetempatan penyumbatan, jenis trombosis berikut dapat dibezakan:
Mengikut tahap penyumbatan kapal, jenis pembekuan darah berikut dibezakan:
- parietal (menutup bahagian kapal, membentuk urat dan arteri besar);
- obturating (meliputi seluruh lumen, terletak di kapal kecil);
- paksi (dilampirkan oleh kepala).
Cara mengenali pembekuan darah
Penyumbatan vena dapat dikenali dengan manifestasi berikut: gejala aliran keluar terganggu (keparahan, bengkak, pecah), sakit. Keterukan gejala bergantung pada tahap kerosakan pada kapal. Penyumbatan saluran dalam menyebabkan pengalihan aliran darah ke urat dangkal, mereka membengkak, menjadi kelihatan. Trombosis arteri ditunjukkan dengan tanda-tanda iskemia yang perlahan-lahan meningkat.
Untuk mengetahui sama ada terdapat trombosis patologi dan untuk mengenal pasti penyetempatannya mungkin disebabkan oleh gejala tertentu:
- dengan kerosakan pada arteri pulmonari, sakit dada berlaku, kulit berubah menjadi pucat atau biru, urat di leher membengkak, mengi berlaku;
- trombosis urat portal dikaitkan dengan sakit dada, kembung, senak, muntah, perubahan warna najis;
- gumpalan darah di urat pada kaki ditunjukkan oleh pembengkakan, kesakitan semasa berjalan, sensasi yang tidak menyenangkan di permukaan dalaman paha dan kaki, sawan;
- penyumbatan saluran pada bahagian atas kaki mempunyai simptom dalam bentuk edema, sakit, dan kebiruan;
- kerosakan pada saluran otak ditunjukkan oleh sakit kepala dan pening, kehilangan kesedaran, kejang, mual, muntah, gangguan pendengaran dan penglihatan;
- penyumbatan saluran mesenterik ditunjukkan oleh rasa sakit yang membosankan di tempat tinggal, kembung, demam, mual, muntah, keadaan pesakit semakin teruk.
Setiap pesakit mesti memahami bagaimana untuk mengetahui apakah trombosis telah berlaku. Terutama orang yang berisiko. Sekiranya tanda-tanda patologi pertama dikesan, anda harus berjumpa doktor yang akan mengesahkan atau membantah diagnosis dan menetapkan rawatan.
Diagnostik
Bagaimana untuk menentukan sama ada terdapat penyumbatan saluran darah atau gejala yang mempunyai penjelasan yang berbeza? Diagnosis dibuat berdasarkan aduan pesakit, gejala objektif. Selalunya untuk mengenalpasti pembekuan darah di dalam badan, mungkin tanpa peralatan khas. Seorang doktor yang berpengalaman dapat menentukan apakah ada penyumbatan dengan memeriksa dan melakukan ujian fungsional. Kaedah penyelidikan makmal dan instrumental adalah bermaklumat, tetapi kaedah diagnostik tambahan, mereka membolehkan anda memeriksa badan untuk pembekuan darah, apabila data objektif tidak mencukupi.
- Kajian makmal dapat menentukan tanda-tanda ciri trombosis: peningkatan ESR hingga 30-40 milimeter per jam, dengan genangan darah di anemia vena didiagnosis. Perubahan dalam air kencing berlaku apabila vena cava inferior tersumbat. Menentukan keadaan sistem pembekuan darah adalah penting untuk hiperkoagulasi. Trombosis akut ditunjukkan oleh reaksi positif terhadap protein C-reaktif dan peningkatan tahap fibrinogen..
- Angiografi resonans magnetik adalah kaedah sinar-X yang melibatkan pentadbiran media kontras. Akibatnya, patensi vaskular dinilai..
- Phlebography adalah jenis angiografi, kajian kontras terhadap urat. Bahan disuntik ke dalam saluran kaki atau urat femoral, selepas itu beberapa gambar diambil. Pengumpulan kontras dikesan di lokasi lesi..
- Rheografi - kaedah untuk menentukan keadaan aliran darah di saluran. Peranti khas menghantar rangkaian impuls elektrik yang lemah ke dalam tisu. Hasilnya ditangkap dan kemudian didekripsi..
- Ultrasound Doppler adalah kaedah untuk mengkaji urat menggunakan Doppler. Kaedah ini tidak menyakitkan, membolehkan anda memeriksa saluran darah untuk pembekuan darah, menilai keadaan dinding vaskular dan halaju aliran darah, dan juga melokalisasikan lesi. UZDG digunakan di mana-mana, tetapi ketepatannya bergantung pada parameter teknikal peranti dan kelayakan pakar.
- Pengimbasan dupleks membolehkan anda menilai keadaan saluran darah dan aliran darah di dalamnya. Semasa kajian, ditentukan sama ada terdapat kesukaran dalam aliran darah, jika ada penyumbatan, risiko detasmen pembekuan dinilai, fokus dan ketumpatan trombus ditentukan.
- Pencitraan resonans magnetik adalah kaedah penyelidikan yang sangat tepat yang membolehkan anda memeriksa saluran otak, leher, koronari, arteri vertebra. Ini menentukan penyempitan lumen kapal, kehadiran gumpalan, deposit aterosklerotik dan jenis pelanggaran lain terhadap integriti dinding vaskular.
- Tomografi yang dikira menentukan kehadiran keradangan dinding vaskular, pembekuan darah, menilai keadaan injap.
- Termografi adalah kaedah diagnostik berdasarkan penilaian radiasi inframerah tisu dan organ. Penyimpangan petunjuk menunjukkan adanya patologi. Kaedah ini bermaklumat dan membolehkan anda memeriksa saluran kaki untuk pembekuan darah, serta tanda-tanda awal vena varikos..
Kaedah rawatan
Dalam setiap kes, keputusan mengenai cara menghilangkan gumpalan darah dari saluran darah dibuat secara individu, bergantung pada keadaan pesakit, bentuk dan lokasi penyakit. Dengan luka pada bahagian bawah kaki, penggunaan pembalut elastik adalah komponen penting dalam terapi kompleks, ini dapat mengurangkan gejala dan mencegah komplikasi. Semua prosedur terma dilarang..
Rawatan konservatif bermula dengan diet. Makanan termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan, daging tanpa lemak, ikan, produk tenusu. Sebaliknya, makanan berlemak pedas, berlemak. Dilarang sama sekali.
Untuk terapi ubat, ubat-ubatan dari kumpulan berikut digunakan:
- antikoagulan (Heparin);
- antispasmodik (No-shpa);
- terapi trombolitik (streptokinase, urokinase);
- pembahagi (Aspirin);
- bermaksud untuk meningkatkan trofisme (Reopoliglyukin);
- ubat penenang;
- ubat antiaritmia untuk penyumbatan arteri koronari;
- analgesik.
Mungkin pengenalan ubat-ubatan yang melarutkan gumpalan darah secara langsung ke dalam lesi. Prosedur ini dipanggil trombolisis. Walau bagaimanapun, ia berkesan dalam pembekuan yang tidak dikompresi, dalam 72 jam selepas pembentukan.
Terapi pembedahan dilakukan jika ubat tidak berkesan atau jika ada ancaman terhadap kehidupan pesakit. Thromboektomi dilakukan. Gumpalan darah dikeluarkan, dan dinding vaskular yang terjejas digantikan oleh prostesis. Selain itu, flashing, shunting dan ligation saluran darah dapat digunakan. Pesakit yang berisiko tinggi untuk embolisme paru menerima saringan cava di vena cava inferior.
Pencegahan
Trombosis boleh berkembang pada mana-mana orang. Pencegahan haruslah menyeluruh. Sekiranya terdapat kecenderungan keturunan, ini benar. Langkah-langkah utama:
- normalisasi aktiviti fizikal dan pengecualian ketidakaktifan fizikal;
- jika anda terpaksa berada dalam posisi yang sama untuk waktu yang lama, misalnya, semasa perjalanan udara dan perjalanan dengan bas, anda harus melakukan senaman secara berkala pada sendi pergelangan kaki dan lutut, memakai pakaian yang longgar;
- mencegah penyakit berjangkit dan menguatkan imuniti;
- berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol;
- penggunaan kaus kaki pemampatan;
- penolakan pakaian dan linen yang ketat;
- mandi sejuk dan panas;
- normalisasi berat badan;
- pemakanan yang betul;
- kompleks multivitamin;
- terapi antiplatelet sekiranya terdapat risiko trombosis;
- permulaan awal aktiviti pasca operasi.
Penyakit seperti trombosis mempunyai kaitan yang signifikan dengan faktor risiko. Pematuhan dengan langkah-langkah pencegahan akan mengurangkan risiko penyumbatan penyetempatan secara signifikan. Sekiranya penyumbatan telah berkembang, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan, ini akan mencegah perkembangan komplikasi. Juga, orang yang pernah mengalami trombosis harus ingat bahawa ada risiko kambuh, jadi mereka harus berjumpa doktor secara berkala untuk memantau keadaannya.
Thrombophlebitis - gejala dan rawatan
Sakit di kaki atau lengan, kemerahan sedikit, dan urat keluar yang biasa bagi banyak orang adalah keadaan tidak berbahaya ini yang tidak boleh anda perhatikan. Peringatan awal adalah lengan bawah. Pertimbangkan hari ini penyakit trombophlebitis dan segala yang berkaitan dengannya.
Apa itu trombophlebitis?
Thrombophlebitis adalah penyakit sistem peredaran darah, yang dicirikan oleh keradangan dinding vena dengan pembentukan gumpalan darah berikutnya dalam waktu yang singkat. Ini menyebabkan penyempitan lumen aliran darah dan peredaran darah terganggu. Tisu yang mengelilingi urat juga boleh terlibat dalam proses keradangan, yang secara luaran dinyatakan oleh kemerahan dan kecacatan lain pada permukaan kulit.
Dalam literatur khusus moden, trombophlebitis dapat dijumpai di bawah istilah "trombosis vena superfisial" (TPV, trombophlebitis superfisial) dan "trombosis urat dalam (DVT, trombophlebitis mendalam), yang segera memberikan gambaran yang lebih tepat mengenai penyetempatan proses patologi. Ramai doktor, dengan trombophlebitis, bermaksud kerosakan pada urat dangkal..
Diagnosis serupa yang lain juga diketahui - "varicothrombophlebitis" (menunjukkan lesi vena varikos) dan "phlebothrombosis" (trombus terbentuk pada awal, dari mana radang dinding vena berkembang.
Gejala utama tromboflebitis bergantung pada penyetempatan proses patologi, tetapi pada tahap yang lebih besar adalah sensasi menyakitkan tempatan, eritema,
Penyebab utama penyakit ini adalah kecederaan saluran darah, di mana "tambalan" leukosit dan platelet terjadi di lokasi lesi untuk mencegah kehilangan darah. Penting dan mungkin faktor utama perkembangan trombophlebitis adalah vena varikos, peningkatan kolesterol jahat dalam darah, jangkitan, gaya hidup yang tidak aktif, hipotermia.
Keganasan proses pembentukan trombus terletak pada kemampuannya untuk melepaskan diri dari dinding dalam saluran darah dengan pergerakan lebih jauh di sepanjang saluran, sementara hancur menjadi gumpalan darah yang lebih kecil ketika bergerak di sepanjang dan menyekat peredaran darah di tempat yang berbeza. Dalam beberapa kes, gumpalan darah mencapai otot jantung atau otak, menyebabkan penyakit mematikan seperti infark miokard, strok, dan lain-lain..
Perkembangan penyakit (patogenesis)
Pembentukan gumpalan darah di aliran darah adalah reaksi semula jadi tubuh terhadap kerosakan pada urat, arteri dan saluran lain. Apabila integriti dilanggar, faktor pembekuan dihasilkan, yang merupakan sekumpulan bahan, kebanyakan protein yang berlainan dengan bahan organik (fibrinogen, prothrombin, thromboplastin dan lain-lain) yang terkandung dalam plasma dan platelet, yang, ketika dikelompokkan bersama, secara harfiah menyatukan "lubang". Walau bagaimanapun, proses keradangan berkembang di tempat kerosakan, menyumbang kepada pembengkakan kapal dan penyempitannya, dan bahkan membran dari benjolan platelet.
Peranan utama dalam pembentukan tromboflebitis dimainkan oleh 3 faktor, juga disebut "Virchow triad":
- Kerosakan kapal, penyebabnya mungkin kecederaannya atau perkembangan keradangan pelbagai etiologi;
- Perubahan pembekuan darah (trombofilia, mutasi leiden);
- Mengurangkan peredaran vena (aterosklerosis, obesiti, urat varikos dan lain-lain).
Statistik
Menurut data perubatan, jumlah diagnosis yang disahkan adalah sekitar 0.5 per 1000 orang di bawah usia 30 tahun dan sekitar 1.5 per 1000 di kalangan orang tua. Lebih-lebih lagi, wanita dengan penyakit ini berkemungkinan 2-3 kali lebih besar daripada lelaki.
Mengikut lokasi - tromboflebitis vena saphenous dijumpai pada kira-kira 65-80% pesakit, vena saphenous pada 10-20% dan 5-10% jatuh pada pilihan dua hala.
Di antara faktor etiologi, urat varikos di bahagian bawah kaki mendominasi - sehingga 62% pesakit.
ICD-10: I80, I82.1
ICD-10-KM: I80.0
ICD-9: 451
ICD-9-KM: 451.0, 451.2
Gejala
Simptomologi penyakit bergantung pada penyetempatan proses, etiologi dan keadaan kesihatan pesakit. Pada sesetengah orang, manifestasi klinikal sepenuhnya terhad kepada manifestasi tempatan dan praktikalnya tidak mengganggunya..
Tanda-tanda pertama trombophlebitis
- Sensasi kesakitan di kawasan keradangan dan trombosis;
- Segel kecil berbentuk bola muncul di permukaan kulit, yang cenderung hilang jika kaki diregangkan;
- Di tempat proses keradangan, kulit berubah menjadi merah, walaupun hiperemia hanya dibatasi oleh urat, iaitu. Ia mempunyai batasan yang jelas dan tidak berlaku untuk tatasusunan yang luas;
- Sekiranya urat di sekitarnya terlibat dalam keradangan, "jaringan vena" yang menyerupai jaring laba-laba dapat dilihat di permukaan.
Gejala utama trombophlebitis
- Sensasi menyakitkan di kaki atau lengan, di lokasi penampilan trombus, diperburuk oleh palpasi pada kawasan yang meradang atau perubahan kedudukan badan yang tajam, yang mempunyai watak yang terbakar atau berdenyut.
- Kenaikan suhu tempatan, gatal-gatal, bengkak, kemerahan, dan dengan penyumbatan yang teruk atau lengkap, kebiruan, kadang-kadang sebahagian besar atau seluruh kaki;
- Perkembangan penyakit ini boleh menyebabkan peningkatan suhu badan secara am hingga 38 ° C;
- Sekiranya terdapat jangkitan di tempat yang meradang, proses purulen (abses) muncul, sementara rasa sakit semakin kuat dan mengganggu orang itu dalam keadaan apa pun, walaupun tidak ada pergerakan;
- Sekiranya urat periferal terlibat dalam proses patologi, rangkaian vena menjadi lebih jelas, dicat dengan nada biru tua;
- Terdapat peningkatan kelenjar getah bening serantau, terutama manifestasi ini dengan cepat ditunjukkan dengan sifat penyakit yang menular;
- Mabuk badan, dinyatakan oleh kemerosotan selera makan, mual, kelainan umum, pucat kulit, dll. - muncul dengan abses dan proses purulen lain.
Manifestasi klinikal bergantung pada urat yang terkena
Gejala trombophlebitis dangkal. Gejala di atas diperhatikan - sakit setempat, hiperemia, bengkak, hipertermia, peningkatan saiz dan pemadatan kapal yang terkena. Rasa sakit semakin kuat pada saat palpasi “simpul” atau pergerakan badan yang aktif. Sekiranya perjalanan kronik yang panjang, tisu subkutan diketatkan dan, dengan itu, penipisan kulit berlaku, yang dapat menyumbang kepada pembentukan ulser trofik yang tidak sembuh untuk waktu yang lama.
Gejala tromboflebitis mendalam. Simptom utamanya adalah rasa sakit yang kuat di bahagian belakang kaki, yang agak berkurang ketika anggota badan sedang berbaring atau berada di tempat yang tinggi, tetapi diperburuk oleh palpasi, cuba duduk atau tidak berada di kaki penuh. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, rasa sakitnya halus. Pembengkakan ekstremitas juga berlaku dengan peralihan ke kawasan inguinal-skrotum, punggung dan bahkan bahagian depan rongga peritoneal. Warna kulit di seberang lesi menjadi sianotik, dan kulit di tempat ini menjadi tegang, dengan sedikit kilauan. Ciri khas untuk tromboflebitis dalam adalah gejala Moses, Lowenberg, Opitz-Ramenes.
Sekiranya proses patologi berkembang pada urat femoral atau urat pelvis yang mendalam, rasa sakit yang kusam diperhatikan, semakin meningkat dengan palpasi yang mendalam. Kadang-kadang terdapat bengkak dan sakit di seluruh anggota badan. Segel yang teraba boleh muncul di kawasan inguinal..
Apabila vena cava atau vena iliac terjejas, bengkak, sakit, dan kemerahan / kebiruan saluran vena di bahagian depan perut muncul. Kedua-dua kaki juga boleh membengkak..
Gejala trombophlebitis tangan. Ia muncul terutamanya disebabkan oleh suntikan atau faktor lain yang merosakkan kulit di mana rasa sakit, sesak, bengkak, dan kemerahan kulit setempat diperhatikan. Penyebaran proses patologi ke bahagian yang lebih dalam dari vena praktikal tidak berlaku.
Keterukan patologi di mana-mana kawasan bergantung terutamanya pada ukuran trombus dan jumlah kapal sekitar yang terlibat dalam proses.
Komplikasi Thrombophlebitis
Komplikasi trombophlebitis urat dangkal boleh:
- Perkembangan trombosis urat dalam;
- Selulit ("kulit oren");
- Kaki gangren kelodak tangan;
- Kepelbagaian emboli purulen (pembekuan darah terkoyak) melalui sistem peredaran darah dengan pembentukan sepsis selanjutnya;
- Tromboembolisme paru (emboli paru), yang walaupun sangat jarang berlaku, tetapi boleh menyebabkan kematian pesakit.
Komplikasi tromboflebitis urat dalam boleh:
- Penyakit postthrombotic dengan kemunculan ulser trofik yang tidak sembuh untuk jangka masa yang panjang, eksim;
- Sepsis;
- Tromboembolisme paru (emboli paru), yang menyebabkan kegagalan pernafasan dan jantung;
- Infark paru;
- Phlegmazia (putih atau biru).
Penyebab Thrombophlebitis
Untuk perkembangan trombophlebitis, diperlukan kombinasi beberapa faktor, antaranya berlaku:
- Jangkitan badan dengan pelbagai jenis patogen - virus, bakteria, kulat, protozoa dan lain-lain;
- Aliran darah perlahan, yang boleh menyumbang kepada gaya hidup yang tidak aktif dan tidak aktif (kurang bersenam), dehidrasi, penyakit darah;
- Kecenderungan untuk trombosis adalah ciri khas untuk vena varikos (hingga 60% daripada semua kes), hemofilia, koagulopati, perubahan komposisi darah, trombositopenia yang berkaitan, penurunan pengeluaran faktor pertumbuhan platelet dalam sumsum tulang, dan kegemukan;
- Keturunan, yang sangat ketara dalam patologi seperti vena varikos (vena varikos);
- Kecederaan pada saluran darah, termasuk melakukan suntikan, mengambil darah untuk analisis, memasang kateter, pembedahan, pengguguran, lebam tisu lembut, patah tulang belakang dan lain-lain;
- Penurunan kereaktifan sistem imun, yang paling sering disebabkan oleh hipotermia, tekanan, hipovitaminosis, kehadiran jangkitan kronik, penyalahgunaan alkohol, keracunan;
- Tabiat buruk - alkoholisme, merokok;
- Kehamilan, di mana anak di dalam perut, ketika ia tumbuh dan berkembang, dapat memerah saluran darah pelvis;
- Ubat yang tidak terkawal, terutamanya sifat hormon (dalam rawatan PMS, menopaus dan keadaan lain, kontraseptif oral), sitostatik;
- Memakai pakaian yang ketat, mencubit saluran darah - seluar ketat (terutama untuk kanak-kanak perempuan), seluar dalam kecil, kasut yang ketat, serta pembalut plaster, pembalut;
- Kemunculan tumor malignan (kanser), khususnya tumor paru-paru, pankreas dan perut;
- Penyakit dan keadaan lain - alahan, aterosklerosis, buasir, infark miokard, kelumpuhan, keadaan selepas strok,
Kumpulan berisiko
- Kakitangan pejabat;
- Orang yang sering menggunakan pelbagai jenis pengangkutan untuk pergerakan mereka - pemandu teksi, pemandu lori dan pemandu lain;
- Wanita yang menggunakan ubat hormon;
- Orang yang berlebihan berat badan;
- Mengandung dan mempunyai bayi;
- Orang yang tidak aktif pada usia lanjut.
Jenis-jenis Thrombophlebitis
Klasifikasi tromboflebitis adalah seperti berikut:
Dengan aliran:
Akut - dicirikan oleh kursus akut dengan kesakitan yang teruk, peningkatan suhu badan dan tempatan, pembengkakan, hiperemia, dan kadang-kadang sianosis. Tahan sehingga 1 bulan.
Subacute - berlangsung sehingga 6 bulan.
Kronik - dicirikan oleh kekambuhan penyakit secara berkala dan jangka panjang, sering dirembeskan. Gejala ringan, diperburuk oleh usaha fizikal atau pendedahan kepada faktor patologi..
Dengan penyetempatan
Superficial (thrombophlebitis of superficial vein) - dicirikan oleh manifestasi tempatan dalam bentuk anjing laut dan kemerahan yang menyakitkan, pembengkakan pada kawasan yang meradang dan tanda-tanda lain yang kami tulis mengenai artikel sebelumnya. Selalunya berkembang di kaki.
Deep (trombophlebitis urat dalam) - perkembangan berlaku terutamanya pada urat kaki yang mendalam (femoral) dan pelvis; pada tahap yang lebih rendah - di vena cava, portal dan urat hepatik. Ia dicirikan oleh pembengkakan anggota badan yang terkena, kesakitan yang sangat tersembunyi, yang dapat merebak ke seluruh kaki dan menguatkan dengan palpasi.
Penyakit Paget-Schretter - proses patologi berkembang di vena axillary dan subclavian.
Penyakit Mondor - proses patologi mempengaruhi urat saphenous dari dinding anterior sternum.
Penyakit Budd-Chiari - proses patologi berkembang di urat hepatik (portal dan lain-lain).
Diagnosis trombophlebitis
Diagnosis tromboflebitis merangkumi kaedah pemeriksaan berikut:
- Pemeriksaan visual, palpasi, pengumpulan aduan, sejarah perubatan;
- Ujian pantas dalam bentuk ujian perarakan dan tourniquet;
- Flebografi;
- Ultrasound - angioscanning urat, dopplerografi, sonoelastografi;
- Rheovasografi bahagian bawah kaki;
- Tomografi yang dikira (CT), angiografi CT;
- X-ray dada (untuk mengecualikan emboli paru) - dengan bentuk penyakit kronik;
- Ujian darah am, biokimia dan koagulologi - kajian mengenai faktor pembekuan;
- Pemeriksaan radionuklida menggunakan isotop yodium (I-131) dan technetium (Tc-99).
- Salah satu kriteria penting dalam kajian biomaterial adalah adanya mutasi protein S, kekurangan AT-III, kekurangan antikoagulan protein C, mutasi Leiden dan polimorfisme genetik lain.
Rawatan thrombophlebitis
Bagaimana merawat trombophlebitis? Rawatan penyakit ini dapat diresepkan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh, kerana skema dan pemilihan ubat yang tidak betul boleh menyebabkan pemisahan darah beku dan akibat yang sangat serius. Juga, pilihan ubat bergantung pada lokasi dan etiologi penyakit ini.
Rejimen rawatan untuk trombophlebitis merangkumi:
1. Terapi konservatif.
2. Fisioterapi.
3. Rawatan pembedahan.
4. Pemakanan.
Tujuannya adalah untuk mengurangkan risiko pembekuan darah dan perkembangan komplikasi, mengurangkan manifestasi klinikal dan mencegah pembekuan darah sekunder.
Cadangan umum
Dengan lesi dangkal, rawatan dijalankan terutamanya di rumah atau pesakit luar. Rawatan tromboflebitis dalam dilakukan hanya dalam keadaan pegun, seperti di sanalah keadaan dapat dipastikan bertujuan untuk mencegah pembentukan embolisme paru (pulmonary embolism). Selain itu, dalam keadaan pegun darah dapat diambil setiap hari untuk memantau pembekuannya, yang sangat penting ketika menetapkan terapi antikoagulan.
Semasa rawatan, doktor menetapkan rehat untuk kawasan yang terjejas, di mana pemakaian pembalut elastik (tidak terlalu dekat) atau memakai stoking elastik digunakan. Seluar dalam elastik juga mencegah kerucut trombotik menonjol ke luar, menyokong nada vaskular dan mengurangkan perkembangan penyakit ini dalam bentuk embolus yang menyebar ke bahagian lain dari aliran darah.
Anggota badan yang terkena untuk melegakan pembengkakan dan memperbaiki peredaran mikro, pemakanan tisu, lebih baik menjaga kedudukan yang tinggi.
Pada masa rawatan, perlu berhenti minum alkohol (kecuali dos minimum beberapa tetes yang dapat digunakan dalam penyembuhan rakyat) dan merokok.
1. Rawatan konservatif (ubat untuk tromboflebitis)
1.1. Antikoagulan
Antikoagulan - ubat-ubatan yang mengurangkan fungsi pembekuan darah, serta mencegah pembekuan darah yang berlebihan dan menyumbang kepada pembubaran pembekuan darah. Mereka dibahagikan kepada 2 jenis utama - tindakan langsung (bertindak dengan mengurangkan trombin secara langsung dalam darah) dan tidak langsung (mencegah pembentukan prothrombin dalam sel hati)
Antikoagulan bertindak secara langsung diwakili oleh heparin dengan berat molekul rendah - enoxaparin (Lovenox, Kleksan, Anfibra), sodium parnaparin (Fluxum), dalteparin (Fragmina) dan lain-lain. Mereka digunakan dalam bentuk pentadbiran subkutan hingga 2 kali sehari. Mereka dicirikan oleh kesan sampingan minimum dan keberkesanan maksimum..
Antikoagulan tidak langsung bertindak lebih jelas, oleh itu ia digunakan dengan ketat di bawah pengawasan doktor dan ujian makmal. Terdapat sejumlah kontraindikasi serius - ulser gastrik dan duodenum, vena varikos esofagus, kekurangan protein C dan S, pendarahan akut dan lain-lain. Warfarin ("Warfarin") adalah antara ubat yang popular..
Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap antikoagulan, doktor boleh menetapkan hirudoterapi (rawatan dengan lintah perubatan).
1.2. Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID)
NSAID - mempunyai keupayaan untuk membius, melegakan proses keradangan dan pembengkakan, serta menipiskan darah. Di antara NSAID yang popular untuk phlebitis, seseorang dapat membezakan - "Diclofenac", "Ibuprofen", nimesulides ("Nimesil", "Afida"), dexketoprofen ("Dexalgin").
Salap popular untuk trombophlebitis, yang boleh diresepkan dan bukan penggunaan dalaman, yang penting untuk proses patologi dangkal - Diclofenac, Fastum Gel, Voltaren, Ortofen.
1.3. Ubat-ubatan lain:
Venotonik, angioprotectors - bertujuan untuk meningkatkan aliran darah vena dengan mengurangkan kebolehpanjang kapal ini dan mengurangkan kebolehtelapan dinding kapilari: Venus, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600, Anaverol, Eskuzan, Troxevasin.
Ejen pemisah - bertujuan untuk mengurangkan lekatan platelet, sel darah merah, proses pemendapan dan peningkatan ukuran plak aterosklerotik: "Trental", "Reopoliglyukin".
Salap Heparin - digunakan untuk trombosis urat dangkal, yang membantu dalam beberapa kes untuk menolak suntikan, dan dengan itu mencegah dari trauma yang berlebihan pada saluran darah: "Lyoton", "Hepatrombin", "salep Heparin". Beberapa salap heparin mempunyai keupayaan untuk membius dan melegakan proses keradangan.
Antibiotik - diresepkan untuk proses purulen dan tanda-tanda lain yang melekat pada jangkitan bakteria, serta dalam kes bakteria, sebagai sumber penyakit. Pemilihan antibiotik dibuat berdasarkan penyelidikan bakteriologi dan bergantung pada jenis bakteria dan ketahanannya terhadap bahan ubat.
2. Fisioterapi
Kaedah rawatan fisioterapeutik ditetapkan setelah peralihan penyakit dari fasa akut ke arah pendam. Mereka menurunkan risiko komplikasi..
Kaedah fisioterapi yang popular untuk trombophlebitis adalah - magnetoterapi, arus nadi.
Melakukan senaman fizikal khas (LFK), yang diresepkan dalam tempoh pemulihan, mempunyai kesan yang baik pada tubuh.
3. Rawatan pembedahan
Rawatan pembedahan (pembedahan) diresepkan sekiranya tidak ada kesan positif dari rawatan konservatif, dan juga ancaman terhadap kehidupan pesakit, misalnya, dengan trombosis progresif dengan hasil yang sesuai dalam bentuk embolisme paru dan lain-lain.
Antara kaedah utama campur tangan pembedahan adalah:
Embolektomi - penyingkiran dari aliran darah embolus yang menyumbatnya (pembekuan darah yang terpisah);
Phlebectomy - penyingkiran urat varikos dengan campur tangan pembedahan.
Implan penapis payung intrakaval - penapis khas dipasang di aliran darah, yang menghalang embolus bergerak ke kawasan yang mengancam nyawa.
Stenting aliran darah (teknologi Aspirex Straub) - digunakan untuk trombophlebitis dalam dan penyakit lain dari sistem kardiovaskular. Berdasarkan pengenalan stent atau balon khas ke lokasi penyempitan lumen saluran darah, yang secara mekanikal mengembangnya, sehingga meningkatkan aliran darah. Ia adalah operasi invasif minimum, oleh itu ia sesuai untuk hampir semua usia pesakit.
Amputasi anggota badan - dilakukan sekiranya berlaku proses gangren dengan risiko terkena keracunan darah (sepsis).
4. Pemakanan
Semasa rawatan pelbagai trombosis, anda perlu menahan diri dari makan makanan berat - berlemak, goreng, pedas, daging asap, alkohol.
Pada masa yang sama, fokus pada makanan yang sangat diperkaya, yang akan membantu meningkatkan daya tahan tubuh bukan sahaja terhadap proses patologi, tetapi juga terhadap mikroorganisma berjangkit.
Rawatan ubat-ubatan rakyat thrombophlebitis
Penting! Sebelum digunakan, pastikan anda berjumpa doktor!
Salap Propolis. Buat salap dari propolis, di mana campurkan propolis dan mentega yang dihancurkan dengan nisbah 3 hingga 10. Gunakan salap yang dihasilkan sebagai kompres atau gosok ringan.
Lemak angsa dan comfrey. Cairkan 100 g lemak angsa dalam tab mandi air, kemudian tambahkan 30 g akar comfrey cincang ke dalamnya dan kemudian emosi selama kira-kira 15 minit. Seterusnya, produk disaring dan disapukan pada kulit di kawasan yang terkena dalam bentuk kompres.
Kastanye kuda. Bahan-bahan yang terdapat dalam chestnut kuda membantu mengurangkan pembekuan darah, mengurangi peradangan, melegakan pembengkakan, dan memperbaiki peredaran mikro di kapilari. Sebagai tindakan, tumbuhan ini mirip dengan antikoagulan, venotonik dan angiagregat, oleh itu buah berangan digunakan secara aktif oleh penyembuh tradisional untuk trombosis pelbagai jenis. Untuk menyediakan produk, anda perlu mencurahkan 50 g kulit coklat yang dihancurkan dari buah, tuangkan 500 ml alkohol perubatan 70% atau vodka yang baik, tutup rapat dengan penutup dan letakkan di tempat sejuk yang gelap kerana bersikeras, selama 2 minggu, menggoncang warna setiap hari, dan kemudian tapis. Tincture diambil dalam 30 tetes, dicairkan dalam 30 ml air, 3 kali sehari 30 minit sebelum makan, dan setelah seminggu dos meningkat menjadi 4 kali sehari. Kursus ini adalah 30-45 hari. Untuk meningkatkan kesannya, warna ini juga boleh digunakan dalam video kompres yang diencerkan dengan air dalam nisbah 1 hingga 1. Dengan trombophlebitis dangkal, anda boleh mencuba hanya menggunakan kompres.
Kalanchoe. Kisar dengan pisau atau gunting 100 g daun Kalanchoe pinnate, dan isi di dalam mangkuk gelap dengan 500 ml vodka berkualiti tinggi, tutup rapat dan sisihkan selama seminggu untuk infusi, sambil menggoncangkan produk setiap hari. Saring dan sapukan tingtur tersebut sebagai menggosok anggota badan, dengan cara menaik - dari hujung jari ke kawasan pelvis atau bahu jika anda menggosok tangan.
Pencegahan Thrombophlebitis
Pencegahan merangkumi langkah-langkah berikut:
- Bergerak lebih banyak, terus berjalan, menjalani gaya hidup aktif, melakukan senaman, pada musim panas - berenang lebih banyak;
- Mengekalkan keseimbangan air badan - minum air secukupnya;
- Segera dapatkan bantuan perubatan sekiranya gejala pelbagai penyakit muncul;
- Dengan urat varikos, pakai pakaian rajut perubatan khas;
- Elakkan hipotermia, termasuk tempatan;
- Untuk hanya memakai kasut yang selesa dan pakaian yang tidak terkawal - ini terutama berlaku untuk kanak-kanak perempuan;
- Elakkan penggunaan pil perancang dan ubat hormon lain tanpa berjumpa doktor;
- Semasa berehat, letakkan kaki anda di bukit kecil, yang mempunyai kesan yang baik terhadap aliran darah dalaman bahagian bawah;
- Dalam makanan, perhatikan penggunaan makanan yang sangat kaya dengan asid askorbik (vitamin C) dan rutin (vitamin P).