Analisis ESR darah: norma dan tafsiran hasilnya
Anda merasa normal, tidak ada yang menimbulkan kebimbangan serius... Dan tiba-tiba, apabila anda menjalani ujian darah yang lain, ternyata kadar pemendapan eritrosit (ESR) anda telah berubah. Adakah ia patut dibimbangkan? Seberapa penting nilai penunjuk ini dan apa yang harus dilakukan dalam keadaan sedemikian? Mari kita fikirkan bersama.
Analisis ESR: apa itu
ESR (ROE, ESR) - kadar pemendapan eritrosit - ini adalah ciri yang sangat penting yang secara tidak langsung dapat menunjukkan proses keradangan dan patologi dalam badan, termasuk yang berlaku dalam bentuk pendam. ESR dipengaruhi oleh beberapa faktor, termasuk: penyakit berjangkit, demam, keradangan kronik. Setelah menerima hasil analisis mengenai ESR, yang tidak memenuhi nilai standard, doktor akan selalu menetapkan pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti penyebab penyimpangan.
Untuk menentukan tahap ESR, antikoagulan (bahan yang mencegah pembekuan) ditambahkan ke dalam darah yang diambil untuk dianalisis. Kemudian komposisi ini diletakkan selama satu jam di dalam bekas yang dipasang secara menegak. Graviti spesifik sel darah merah lebih tinggi daripada graviti spesifik plasma. Itulah sebabnya di bawah pengaruh graviti eritrosit menetap ke bahagian bawah. Darah terbahagi kepada 2 lapisan. Plasma kekal di bahagian atas dan sel darah merah berkumpul di bahagian bawah. Selepas itu, ketinggian lapisan atas diukur. Nombor yang sesuai dengan batas antara sel darah merah dan plasma pada skala tiub akan menjadi kadar pemendapan eritrosit, diukur dalam milimeter per jam.
Apabila ujian kadar pemendapan sel darah merah dijadualkan?
Penentuan ESR diperlukan dalam situasi berikut:
- untuk pemeriksaan diagnosis dan pencegahan;
- untuk memantau keadaan pesakit semasa rawatan;
- dengan penyakit berjangkit;
- dengan penyakit keradangan;
- dengan gangguan autoimun;
- dengan adanya proses onkologi dalam badan.
Menyiapkan dan menjalankan prosedur pengambilan darah
Analisis untuk ESR tidak memerlukan persiapan khas, namun, sebelum menderma darah, anda perlu mengikuti beberapa peraturan mudah.
Pertama, sehari sebelum analisis, anda harus menahan diri dari minum alkohol, dan selama 40-60 minit - dari merokok. Kedua, anda tidak boleh makan 4-5 jam sebelum kajian, anda hanya boleh minum air pegun. Ketiga, jika anda mengambil ubat, koordinasi dengan doktor anda, kerana disarankan untuk menangguhkan ubat sebelum kajian. Dan yang paling penting - cubalah mengelakkan beban emosi dan fizikal sebelum ujian.
Teknik analisis
Kadar pemendapan eritrosit ditentukan oleh salah satu daripada dua kaedah: kaedah Panchenkov atau kaedah Westergren.
Kaedah Panchenkov
Dalam kapilari dibahagikan dengan 100 bahagian, larutan natrium sitrat (antikoagulan) lima peratus dituangkan ke tanda "P". Selepas ini, kapilari dipenuhi dengan darah (biomaterial diambil dari jari) ke tanda "K". Isi kapal dicampurkan, kemudian susun dengan tegak. Bacaan ESR selepas satu jam.
Kaedah Westergren
Analisis Westergren memerlukan darah dari urat. Ia dicampurkan dengan natrium sitrat 3.8% dalam nisbah 4: 1. Pilihan lain: darah dari vena dicampurkan dengan asid etilenediaminetetraasetik (EDTA), dan kemudian dicairkan dengan natrium sitrat atau garam yang sama dalam nisbah 4: 1. Analisis dilakukan dalam tabung uji khas dengan skala 200 mm. ESR ditentukan dalam satu jam.
Kaedah ini dikenali dalam amalan global. Perbezaan asasnya adalah jenis tiub dan skala yang digunakan. Hasil kedua kaedah bertepatan dengan nilai normatif. Walau bagaimanapun, kaedah Westergren lebih sensitif terhadap peningkatan kadar pemendapan eritrosit, dan dalam keadaan ini hasilnya akan lebih tepat daripada analisis dengan kaedah Panchenkov.
Analisis penyahkodan ESR
Hasil analisis kadar pemendapan eritrosit biasanya disiapkan dalam satu hari bekerja, tidak menghitung hari pendermaan darah. Walau bagaimanapun, pusat perubatan komersial dengan makmal mereka sendiri dapat memberikan hasil ujian dengan lebih cepat - dua jam setelah biomaterial diambil.
Jadi, anda mendapat borang dengan hasil analisis mengenai ESR. Di sebelah kiri, anda akan melihat singkatan ini (sama ada ROE atau ESR), dan di sebelah kanan - hasil anda, ditunjukkan dalam mm / jam. Untuk mengetahui bagaimana ia mematuhi norma, anda harus mengaitkannya dengan nilai rujukan (rata-rata) yang sesuai dengan usia dan jantina anda. Petunjuk norma ESR untuk lelaki dan wanita dari pelbagai usia adalah seperti berikut:
dari 15 hingga 50 tahun
dari 15 hingga 50 tahun
Kadar ESR pada wanita sedikit lebih tinggi daripada pada lelaki. Juga, penunjuk berubah semasa kehamilan - ini adalah proses semula jadi. Nilainya juga bergantung pada waktu hari. ESR maksimum biasanya dicapai sekitar tengah hari.
ESR meningkat
Peningkatan kadar pemendapan eritrosit boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Pertimbangkan yang utama:
- Penyakit berjangkit - baik akut (bakteria) dan kronik.
- Proses keradangan yang berlaku pada organ dan tisu yang berlainan.
- Penyakit tisu penghubung (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, scleroderma sistemik, vaskulitis).
- Penyakit onkologi pelbagai tempat.
- Infarksi miokard (kerosakan pada otot jantung berlaku, ini memerlukan tindak balas keradangan sistemik, yang mengakibatkan peningkatan ESR). Selepas serangan jantung, ESR memuncak sekitar seminggu.
- Anemia Dengan penyakit ini, ada penurunan jumlah sel darah merah dan percepatan kadar pemendapan.
- Luka bakar, kecederaan.
- Amyloidosis - penyakit yang berkaitan dengan pengumpulan protein patologi dalam tisu.
Walau bagaimanapun, peningkatan ESR dapat dilihat pada orang yang sihat. Contohnya, pada wanita semasa haid dan kehamilan. Juga, beberapa ubat, misalnya, kontraseptif oral, theophylline, pengambilan vitamin A yang disintesis, mempengaruhi hasil analisis..
ESR diturunkan
Doktor sering melihat penurunan reaksi kadar pemendapan eritrosit pada penyakit seperti eritrosit, leukositosis, DIC, hepatitis. ESR juga menurun dengan polisitemia (peningkatan bilangan sel darah merah) dan keadaan yang menyebabkannya, misalnya, kegagalan jantung kronik atau penyakit paru-paru.
Sebab lain untuk penurunan ESR adalah patologi, di mana perubahan bentuk sel darah merah berlaku. Ini mungkin anemia sel sabit atau spherositosis keturunan. Penyakit ini menjadikan pemendapan eritrosit menjadi lebih sukar..
Sebagai tambahan, ESR dapat diturunkan oleh vegetarian "radikal", yaitu mereka yang tidak hanya makan daging, tetapi juga makanan yang berasal dari hewan.
Harus diingat bahawa ujian ESR adalah salah satu ujian darah makmal yang tidak spesifik. Peningkatan kadar pemendapan eritrosit dicatat dalam pelbagai penyakit. Di samping itu, penunjuk ini dapat ditingkatkan dalam keadaan tertentu dan pada orang yang sihat. Oleh itu, hasil kajian ini tidak dapat didiagnosis. Untuk memperincikan yang terakhir, disarankan untuk menjalani ujian tambahan, termasuk analisis kuantitatif protein C-reaktif, formula leukosit, faktor reumatoid.
Kadar pemendapan eritrosit yang tinggi bukanlah alasan untuk panik. Namun, untuk mengelakkan kegelisahan yang tidak perlu, lebih baik berjumpa doktor dan menjalani ujian untuk mengetahui penyebab penyimpangan dari norma dan, jika perlu, mengambil langkah-langkah. Perhatian terhadap kesihatan kita mesti diwajibkan bagi setiap kita..
ESR - apa itu, tafsiran petunjuk analisis, penyimpangan
Kadar pemendapan eritrosit membantu mendiagnosis pelbagai keradangan dan patologi dalam badan dengan cekap dan tepat waktu. Ini adalah sebahagian daripada ujian darah umum. Pertimbangkan untuk alasan apa kelajuan di atas atau di bawah norma. Bagaimana analisis ESR dilakukan? Apa langkah yang perlu diambil untuk menormalkan kelajuan?
Apa itu ESR dalam darah
Sel darah merah adalah unsur terberat dalam plasma darah. Sekiranya tabung uji dengan darah diletakkan secara menegak, ia akan dibahagikan kepada dua bahagian - sedimen eritrosit coklat, plasma lut. Sel darah merah melekat bersama, menjadi lebih berat daripada jisim yang dikaji.
Dalam ujian darah, kadar pembentukan sedimen per jam dalam milimeter dianggarkan. Melambatkan, pecutan pada orang dewasa bermaksud perkembangan penyakit. Perubahan kelajuan menunjukkan reaksi terhadap perlakuan tertentu. Kajian ESR dalam rangka ujian darah umum tentu dilakukan pada orang dewasa dan kanak-kanak.
Petunjuk normal dan patologi ESR
Kadar ESR bergantung pada usia, jantina. Jadual menunjukkan apa yang seharusnya ESR pada kanak-kanak dan orang dewasa yang sihat mengikut usia.
Kriteria | Nilai ESR, mm per jam |
---|---|
Bayi baru lahir yang sihat | 0-2 |
1 hingga 6 bulan | 11-16 |
Zaman persekolahan | 1-8 |
Lelaki | 1-9 |
Wanita | 2-14 |
Selepas 50 tahun dalam darah lelaki, ESR 15 mm / j dianggap sebagai norma.
Apabila ESR berada di atas normal
Kadar pemendapan eritrosit yang tinggi (ESR) tidak selalu bermaksud penyakit serius. Ini dapat dilihat akibat berpuasa, diet ketat, kekurangan air. Tindakan yang sama menyebabkan pengambilan makanan berlemak sebelum pengambilan sampel darah untuk dianalisis. Pemendakan unsur yang cepat akan menyebabkan aktiviti fizikal baru-baru ini, penggunaan alat kontraseptif. Antara sebab fisiologi, reaksi alahan, terapi anti-alergenik yang tidak betul, tempoh haid, kelahiran bayi dan tiga minggu selepas bersalin pada wanita juga dibezakan..
Kenaikan ESR melebihi 100 mm / j
Melebihi ESR lebih dari 100 mm / jam dari normal bermaksud bahawa komposisi darah, parameter fisiko-kimianya telah berubah. Ini mungkin disebabkan oleh perkembangan reaksi keradangan, reumatologi, penyakit onkologi, dan sebelum manifestasi gejala lain. Dengan proses berjangkit, ESR tumbuh dalam 2-3 hari, tidak sekaligus. Sebab kadar pemendapan eritrosit melebihi 100 mm / j mungkin:
- bronkitis;
- ARVI;
- resdung;
- sistitis;
- selesema;
- pielonefritis;
- hepatitis virus;
- batuk kering;
- pneumonia;
- luka kulat.
ESR semasa kehamilan
Semasa mengandung, ESR bergantung pada fizikal wanita dan jangka masa.
- Wanita gemuk pada separuh pertama kehamilan mempunyai petunjuk dalam julat 17-47 mm / jam, pada separuh kedua - dari 31 hingga 69 mm / jam.
- Untuk kurus biasanya 21-62 dan 39-64 mm per jam, pada tempoh pertama dan kedua dalam tempoh melahirkan bayi.
ESR bergantung pada tahap hemoglobin. Nilai purata hingga 45 mm / jam. Kerana tahap tinggi plasma, globulin, kolesterol pada wanita, ESR semasa kehamilan mencapai 55 mm / jam. Menormalkan dalam sebulan selepas bersalin.
Kaedah untuk menentukan ESR dalam darah
Beberapa kaedah digunakan untuk menentukan tahap ESR dalam darah. Kaedah makmal yang paling biasa adalah: Panchenkova dan Westergren. Kaedah berbeza dalam kaedah pengambilan sampel bahan, ketepatan hasilnya. Apa ESR untuk Westergren dan ESR untuk Panchenkov, kaedah apa lagi yang ada, perbezaan antara mereka ditunjukkan dalam jadual.
Kaedah | ciri-ciri |
---|---|
Panchenkova | Darah kapilari diambil dari jari, dicampurkan di atas kaca dengan antikoagulan 1 hingga 4, dihantar ke tiub kaca dengan bahagian yang digunakan. Darah tidak lagi membeku. Dalam satu jam, ketinggian lajur plasma yang dipisahkan tanpa sel darah merah diukur. |
Westergren | Diadopsi oleh standard antarabangsa. Skala untuk mengukur ujian makmal ini lebih tepat - dengan sebilangan besar bahagian. Darah vena diambil. Prinsip pengukuran adalah sama seperti kaedah Panchenkov. Biomaterial dicampurkan dengan natrium sitrat.. |
Vintrobu | Periksa darah yang tidak dicairkan yang dicampurkan dengan antikoagulan. Kelemahan kaedah ini adalah ketepatan rendah pada nilai lebih dari 60 mm / j kerana penyumbatan tiub dengan sel darah merah yang diendapkan. |
Hasil kajian, jarak perjalanan sel darah merah dalam 60 minit ditentukan. ESR bergantung pada kelikatan, ketumpatan plasma, dan diameter elemen. Pada masa ini, pembilang automatik sering digunakan untuk analisis darah, di mana tidak perlu mencairkan biomaterial secara manual dan memantau perubahan sedimen.
Ciri-ciri persediaan untuk ujian darah untuk ESR
Untuk pengambilan sampel darah yang betul untuk analisis ESR, anda tidak boleh makan kira-kira 4 jam sebelum prosedur. Sarapan lemak serius akan menunjukkan kenaikan kadar yang salah. Gelembung udara tidak dibenarkan masuk ke dalam sampel darah. Semasa mengambil darah dari jari, tusukan harus cukup untuk membiarkan darah mengalir keluar tanpa tekanan. Semasa memerah, sebahagian besar sel darah merah musnah, yang membawa kepada hasil yang tidak boleh dipercayai.
Penyakit di mana terdapat peningkatan ESR dalam darah
Penyebab peningkatan ESR yang paling biasa adalah perkembangan proses berjangkit pada tisu dan organ, dan penyakit keradangan. Faktor yang menyebabkan ESR tinggi dalam darah termasuk:
- bakteria, kulat, jangkitan virus saluran pernafasan, sistem kencing, sering disertai dengan leukositosis;
- penyakit autoimun yang plasma darah berlebihan dengan kompleks imun (lupus erythematosus, vasculitis, rheumatoid dan rheumatoid arthritis, scleroderma, thrombocytopenic purpura);
- keradangan disertai oleh nekrosis tisu apabila produk pemecahan protein memasuki aliran darah (formasi onkologi, purulen, penyakit septik, infark miokard, tuberkulosis paru);
- patologi endokrin yang melanggar metabolisme (diabetes mellitus, tirotoksikosis, hipotiroidisme);
- penyakit buah pinggang, hati, usus, pankreas;
- hemoblastoses (myeloma, leukemia, limfogranulomatosis);
- degenerasi sumsum tulang onkologi;
- arsenik, keracunan plumbum;
- kesan sampingan ubat;
- kecederaan yang lalu, tempoh selepas operasi.
Apa yang dikatakan tahap ESR rendah dalam darah?
ESR rendah bermaksud penurunan kemampuan mereka untuk bergabung kerana perubahan bentuk badan, kelikatan darah tinggi, pH yang lebih rendah. Keadaan darah ini diperhatikan dalam penyakit:
- eritrosit reaktif;
- penyakit kuning obstruktif;
- eritremia;
- bilirubin tinggi;
- atrofi otot;
- anemia sel sabit;
- keletihan;
- epilepsi;
- hepatitis;
- anemia;
- keracunan dengan merkuri, sediaan kalsium;
- patologi jantung, saluran darah;
- peredaran darah tidak mencukupi.
Nilai ESR akan rendah di kalangan vegetarian ketika menolak makan daging dan produk haiwan.
Dengan ESR rendah, pesakit mungkin mengadu demam, takikardia, hipertermia.
Cara mengembalikan ESR ke normal
Tugas utama adalah mengenal pasti punca patologi. Untuk ini, pemeriksaan makmal tambahan mungkin diperlukan. Penyakit tertentu dirawat selepas diagnosis. Atas sebab fisiologi (haid, kehamilan, laktasi), penyimpangan nilai analisis dari ESR menormalkan setelah pengaruh faktor-faktor ini.
Sekiranya ESR dalam darah dikurangkan
Penyebab penurunan kadar pemendapan eritrosit yang paling biasa adalah proses fisiologi. Untuk menjadikan indikator kembali normal, kesan faktor yang memprovokasi harus dihentikan - puasa, makanan vegetarian, kortikosteroid, menormalkan keseimbangan garam-air.
Sekiranya ESR dalam darah meningkat
Ubat untuk mengurangkan ESR harus diresepkan secara eksklusif oleh doktor setelah mendiagnosis penyakit yang menyebabkannya. Dengan tahap hemoglobin yang rendah dalam darah, pesakit diresepkan vitamin B, sediaan zat besi, asid folik. Sekiranya penyakit reumatik didiagnosis, kortikosteroid ditunjukkan..
Ubat-ubatan rakyat membantu meningkatkan kesejahteraan dan komposisi darah secara keseluruhan. Setelah bersetuju dengan doktor anda untuk menormalkan kadar pemendapan eritrosit, anda boleh mencuba jus bit, madu, teh dengan lemon atau raspberry, infus linden, chamomile.
Hasil positif palsu
Pada wanita, tahap ESR mungkin meningkat akibat gangguan hormon sementara. Analisis dapat menunjukkan hasil positif palsu dalam kes seperti:
- kolesterol tinggi;
- selepas vaksinasi hepatitis B;
- penerimaan kontraseptif, vitamin kumpulan A;
- kegemukan;
- usia tua.
Hasil yang salah muncul dari pelanggaran teknik pengambilan darah yang digunakan oleh kapilari yang tidak steril. Sekiranya terdapat kecurigaan hasil positif palsu, disarankan untuk melakukan analisis semula setelah 7-10 hari.
Penyelidik di Makmal untuk Pencegahan Gangguan Kesihatan Reproduktif di Institut Perubatan Pekerjaan diberi nama N.F. Izmerov.
Kadar pemendapan eritrosit (ESR)
Tafsiran hasil dan kemungkinan penyebabnya
Apa maksudnya ini jika kadar pemendapan eritrosit (ESR) pada ujian darah orang dewasa atau kanak-kanak meningkat atau menurun, adakah layak untuk takut pada petunjuk di atas normal atau lebih rendah?
Tahap tinggi dalam ujian darah
Keradangan di dalam badan memprovokasi pelekat sel darah merah (berat molekul meningkat), yang secara signifikan meningkatkan kadar pemendapan mereka di bahagian bawah tiub. Peningkatan tahap pemendapan boleh disebabkan oleh sebab berikut:
- Penyakit autoimun - Penyakit Liebman-Sachs, arteritis sel gergasi, reumatisme polymyalgia, vaskulitis nekrotik, rheumatoid arthritis (sistem kekebalan tubuh adalah perlindungan tubuh terhadap bahan asing. Dengan latar belakang proses autoimun, ia secara salah menyerang sel yang sihat dan merosakkan tisu badan);
- Kanser (boleh berupa bentuk barah, dari limfoma atau pelbagai myeloma hingga barah usus besar dan hati);
- Penyakit buah pinggang kronik (penyakit ginjal polikistik dan nefropati);
- Jangkitan, seperti radang paru-paru, penyakit radang pada organ panggul atau radang usus buntu;
- Keradangan pada sendi (polimyalgia reumatik) dan saluran darah (arteritis, angiopati anggota bawah diabetes, retinopati, ensefalopati);
- Keradangan tiroid (gondok toksik meresap, gondok nodular);
- Jangkitan pada sendi, tulang, kulit, atau injap jantung;
- Kepekatan fibrinogen serum atau hipofibrinogenemia yang terlalu tinggi;
- Kehamilan dan toksikosis;
- Jangkitan virus (HIV, tuberkulosis, sifilis).
Oleh kerana ESR adalah penanda fokus keradangan yang tidak spesifik dan berkorelasi dengan penyebab lain, hasil analisis harus diambil kira bersama dengan sejarah kesihatan pesakit dan hasil pemeriksaan lain (ujian darah umum - profil lanjutan, urinalisis, profil lipid).
Sekiranya kadar pemendapan dan hasil analisis lain sama, pakar boleh mengesahkan atau, sebaliknya, mengecualikan diagnosis yang disyaki.
Sekiranya satu-satunya petunjuk peningkatan dalam analisis adalah ESR (dengan latar belakang ketiadaan gejala), pakar tidak dapat memberikan jawapan yang tepat dan membuat diagnosis. Di samping itu, hasil yang normal tidak termasuk penyakit. Tahap peningkatan yang tinggi mungkin disebabkan oleh penuaan..
Kadar yang sangat tinggi biasanya mempunyai alasan yang baik, misalnya, myeloma berganda atau arteritis sel gergasi. Orang dengan makroglobulinemia Waldenstrom (kehadiran globulin patologi dalam serum) mempunyai tahap ESR yang sangat tinggi, walaupun tidak ada keradangan.
Video ini memperincikan norma dan penyimpangan penunjuk ini dalam darah:
Harga rendah
Pemendapan perlahan biasanya tidak menjadi masalah. Tetapi ia mungkin dikaitkan dengan penyimpangan seperti:
- Penyakit atau keadaan yang meningkatkan pengeluaran sel darah merah;
- Penyakit atau keadaan yang meningkatkan pengeluaran sel darah putih;
- Sekiranya pesakit menjalani rawatan untuk penyakit radang, tahap pemendapan menurun adalah petanda yang baik dan bermaksud bahawa pesakit bertindak balas terhadap rawatan.
Nilai rendah boleh disebabkan oleh sebab berikut:
- Peningkatan glukosa (pada pesakit diabetes);
- Polisitemia (dicirikan oleh peningkatan jumlah sel darah merah);
- Anemia sel sickle (penyakit genetik yang berkaitan dengan perubahan patologi dalam bentuk sel);
- Penyakit hati yang teruk.
Sebab-sebab penurunan mungkin ada faktor, seperti:
- Kehamilan (pada trimester 1 dan 2, tahap ESR menurun);
- Anemia;
- Tempoh haid;
- Ubat-ubatan Banyak ubat boleh menurunkan hasil ujian, seperti diuretik (diuretik), suplemen kalsium tinggi.
Apa itu ESR
keterangan lebih lanjut dalam artikel di sini
Inti dari kajian ini ialah sejumlah darah dimasukkan ke dalam tabung uji, yang tidak dapat membeku, dan pemendapan eritrosit diperhatikan sebagai sel yang lebih padat daripada kepadatan plasma. Penurunan berlaku di bawah pengaruh graviti. Jumlah sel darah merah yang tersimpan di bahagian bawah tiub (dalam milimeter) diukur untuk waktu tertentu (pada akhirnya, kami memilih satu jam sebagai waktu kawalan), yang ditentukan sebagai kadar pemendapan per jam.
Sel darah merah dapat melekat bersama (agregasi), yang menyebabkan peningkatan kadar prolaps di bahagian bawah tiub. Tetapi pemecut pemendakan utama adalah protein fasa akut yang disebut, yang merupakan penanda proses keradangan. Pertama sekali, ia adalah fibrinogen dan imunoglobulin..
Tubuh bertindak balas terhadap proses keradangan atau patologi dengan melepaskan "askar" kekebalan ke dalam darah, yang merupakan fibrinogen dan imunoglobulin. Terdapat banyak lagi, tetapi ini adalah yang paling dikenali. Peningkatan kepekatan protein fasa akut menyebabkan peningkatan agregat sel darah merah (menjadikannya lebih berat), yang menyebabkan peningkatan kadar pemendapan.
Buat pertama kalinya, perubahan kadar pemendapan eritrosit diperhatikan pada wanita hamil. Kajian lebih lanjut menunjukkan bahawa ESR berubah dengan pelbagai penyakit. Semua pemerhatian ini memungkinkan untuk merumuskan kaedah untuk mendiagnosis penyakit.
Perhatian. Ujian darah untuk ESR hanyalah diagnosis awal untuk banyak penyakit, yang membolehkan anda memberi pemahaman awal mengenai adanya proses keradangan atau patologi
Sekiranya berlaku kelainan, kajian mendalam berdasarkan gejala.
Sebagai contoh, jika disyaki barah, diperlukan perundingan pakar, mengambil bahan biologi dan penyelidikan khasnya.
Sebab peningkatan ESR
Perkembangan reaksi keradangan akut atau kronik di dalam badan disertai dengan peningkatan kandungan protein kasar dalam darah (globulin, fibrinogen, paraprotein), yang menyumbang kepada lekatan cepat sel darah merah dan peningkatan nilai ESR. Ia menampakkan diri dalam penyakit berikut:
- penyakit saluran pernafasan atas (jangkitan virus pernafasan akut, selesema, bronkitis, radang paru-paru, sinusitis);
- jangkitan sistem genitouriner (sistitis, uretritis, pielonefritis);
- reumatik;
- endokarditis reumatik dan bakteria;
- poliartritis berjangkit;
- kolesistitis;
- batuk kering;
- pneumonia;
- abses, gangren paru-paru;
- pankreatitis
- pleurisy dll.
Juga, kadar pemendapan eritrosit dapat ditingkatkan dengan patologi lain, di mana jumlah albumin dalam darah menurun, iaitu:
- penyakit saluran gastrousus dengan penyerapan nutrien yang terganggu;
- hepatitis parenkim;
- neoplasma di hati;
- tirotoksikosis;
- sindrom nefrotik.
Peningkatan ESR bergantung pada petunjuk seperti kolesterol, lesitin, asid hempedu dan pigmen, yang mungkin menyimpang dari norma penyakit seperti ini:
- keracunan;
- kecederaan
- pendarahan yang berpanjangan
- serangan jantung, kegagalan jantung;
- infark paru;
- nefritis, kegagalan buah pinggang;
- beberapa jenis anemia.
Meningkatkan kadar pemendapan eritrosit pada wanita ketika mengambil ubat hormon dengan estrogen, semasa kehamilan, pada hari-hari kritikal, serta semasa berpuasa dan diet ketat tidak berbahaya.
Gejala utama peningkatan ESR, yang boleh berlaku bersama dengan tanda-tanda penyakit yang mendasari, adalah seperti berikut:
- migrain, sakit kepala yang berpanjangan, pening;
- keletihan cepat;
- loya;
- sakit perut, kadang-kadang sakit perut;
- kardiopalmus;
- pucat kulit.
Kadar ESR pada kanak-kanak
Bagi kebanyakan ibu bapa, penyimpangan ESR dari norma adalah masalah mendesak. Sudah tentu, pada kanak-kanak, ESR boleh meningkat menjadi 40
Apa yang perlu dibuat kemudian?
Adalah sangat penting untuk mempertimbangkan kategori umur kanak-kanak. Sehingga 1 bulan, soya yang baru lahir tidak boleh melebihi dua mm / jam, jarang sekali dua setengah
Dalam satu bulan, kanak-kanak itu harus mempunyai ESR hingga tiga mm / jam. Pada bayi berusia enam bulan, ESR tidak lebih rendah daripada dua mm / jam, dan tidak lebih tinggi daripada enam mm / jam.
Dalam kes pengesanan hingga 40 ESR dalam ujian darah, ini menunjukkan masalah kesihatan yang serius - proses keradangan, jangkitan serius.
Sekiranya anda melebihi norma sebanyak 30 unit, anda perlu bercakap mengenai rawatan
Pada kanak-kanak dari 1 hingga 2 tahun, ESR mestilah dari 5 hingga 7 mm / jam.
Dari 2-8 tahun, ESR berkisar antara 7-8 mm / jam.
Dari 8 hingga 16 tahun, ESR mestilah dari 8 hingga 12 6 mm / jam.
Tetapi anda tidak perlu panik tepat pada masanya jika anak anda tidak mempunyai masalah selain ujian. Dia sihat sepenuhnya dan berkelakuan baik. Ingat, organisma setiap anak adalah individu dan boleh menjadi beberapa unit penyimpangan dari norma. Sekiranya anak anda sakit dan ESR meningkat, anda harus segera membawanya ke hospital, dia akan mendapat rawatan yang diperlukan untuk membantu mengatasi penyakit ini dan mengembalikan tahap ESR ke keadaan normal..
Jadi, kadar ESR sangat penting bagi setiap orang. Sekiranya ujian darah umum menunjukkan penyimpangan - peningkatan tahap ESR atau penurunan tahap ESR, anda perlu segera memeriksa seluruh badan, lulus ujian tambahan. Ini mungkin menunjukkan penyakit serius yang perlu dirawat dengan segera. Tetapi selalunya analisis dapat menunjukkan norma ESR yang dilanggar, tetapi pada masa yang sama, orang tersebut merasa sihat, di sini anda perlu mengambil semula analisis, mungkin beberapa faktor mempengaruhi tahap ESR. Sekiranya analisis semula menunjukkan keabnormalan. Oleh itu, anda mempunyai beberapa jenis keradangan di badan anda, atau masalah dengan darah dan organ sistemik lain telah bermula
Oleh itu, sangat penting untuk sentiasa memantau keadaan anda dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan.
Mengapa petunjuk meningkat dan penyakit apa yang dituturkannya?
Nilai ESR dalam darah kanak-kanak melebihi 20 mm / jam (25, 30, 40 dan ke atas) menunjukkan perkembangan proses patologi. Nilai 40 mm / jam adalah tanda penyakit serius yang memerlukan rawatan jangka panjang. Peningkatan ESR pada kanak-kanak lebih biasa daripada rendah. Petunjuk meningkat dengan penyakit berikut:
- patologi hati, buah pinggang;
- kehilangan darah yang besar;
- hemoblastosis;
- leukemia;
- anemia;
- alahan;
- hipertiroidisme;
- hipotiroidisme;
- diabetes;
- penyakit autoimun;
- penyakit tisu penghubung;
- sepsis;
- udang karang;
- batuk kering;
- serangan jantung;
- penyakit berjangkit;
- keradangan.
BACA JUGA: jadual dengan norma tahap sel darah putih pada kanak-kanak
Untuk menjelaskan diagnosis, anda perlu memberi perhatian kepada petunjuk lain, termasuk tahap platelet dan sel darah putih. Dengan onkologi, anemia, penyakit reumatik atau overtrain sistematik, platelet akan meningkat
Sekiranya platelet rendah, ini menunjukkan jangkitan virus (mis., SARS), hemofilia, atau akibat pengambilan ubat tertentu (lihat juga: penyebab platelet rendah pada bayi baru lahir).
BACA BUTIRAN: jika platelet darah pada anak meningkat, maka apa maksudnya?
Kiraan sel darah putih yang rendah menunjukkan penyakit sistemik sistem imun, jangkitan virus, dan hipovitaminosis bermusim. Leukosit rendah sering diperhatikan pada penduduk kawasan dengan peningkatan aktiviti radiasi. Peningkatan kandungan leukosit menyertai bronkitis, pleurisy, sinusitis, apendisitis (lihat juga: bagaimana mengenali apendisitis pada kanak-kanak dengan tanda-tanda pertama?).
BACA JUGA: apa yang harus dilakukan jika anak mempunyai sel darah putih rendah dalam darah?
Apa maksud penurunan??
Ketidakupayaan sel darah merah untuk bergabung dan membentuk gumpalan menunjukkan penurunan ESR.
Sebab untuk mengurangkan ESR:
- spherocytosis, sabit ketika menurunkan sel darah merah kerana perubahan bentuknya;
- kelikatan darah yang tidak membenarkan sel darah merah melipat menjadi lajur, eritremia yang ketara;
- penurunan keseimbangan asid-asas darah.
Penyakit yang membawa kepada perubahan dalam analisis ESR:
- Penyakit kuning obstruktif. Sebilangan besar asid hempedu dilepaskan semasa penyakit ini..
- Anemia sel sabit. Dalam penyakit ini, sel darah merah berubah bentuknya, sehingga menghalangnya melipat menjadi lajur koin..
- Penyakit Botkin, yang meningkatkan tahap bilirubin.
- Fibrinogen rendah.
- Eritrositosis reaktif. Kadar penyelesaian di sini akan sangat berbeza dengan norma.
- Kegagalan peredaran darah, hipotensi arteri.
- Pengurangan sel darah merah, kehilangan darah, eritremia.
ESR di bawah normal pada lelaki jarang dilihat. Untuk diagnosis, hanya penunjuk ini yang tidak utama. Hipertermia, demam, takikardia boleh menyebabkan penurunan ESR sementara dalam darah. Walaupun ini bukan petunjuk penting, ini boleh menjadi pertanda proses keradangan atau penyakit berjangkit yang serius..
Intipati analisis
Prinsip analisis didasarkan pada kemampuan sel darah merah untuk menetap dalam medium darah yang cair
Syarat penting untuk penyelidikan adalah mewujudkan persekitaran yang sedekat mungkin dengan alam semula jadi. Darah ujian tidak boleh membeku, dan sel darah merah tidak boleh membusuk (hemolisis)
Untuk ini, antikoagulan khas ditambahkan ke tabung uji, yang menghalang proses pembekuan. Dan pengambilan biomaterial yang betul menjamin ketiadaan hemolisis.
Mengapa sel darah merah menetap? Fenomena penurunan dijelaskan oleh fakta bahawa sel darah merah mempunyai berat badan yang lebih tinggi daripada plasma. Kelajuan proses ditentukan oleh tahap pengagregatan mereka (melekat bersama). Sel darah merah yang melekat mengubah nisbah bahagian kawasan sel dengan isipadu. Terdapat penurunan daya tahan sel-sel yang melekat terhadap lelasan dibandingkan dengan sel darah merah individu. Pengumpulan sel-sel yang melekat menjadi lebih berat dan menetap lebih cepat.
Pada kebiasaannya, sel darah merah pada manusia saling tolak memandangkan cas elektrik negatif yang sama. 2 faktor menyumbang kepada lekatan mereka:
- besarnya potensi permukaan membran sitoplasma;
- peratusan protein plasma.
Hubungan langsung terjalin: semakin banyak komponen protein, semakin tinggi kemungkinan lekatan sel darah merah. Selari dengan ini terdapat peningkatan ESR dalam plasma darah.
Penentuan ESR oleh Panchenkov
Teknik ini dilaksanakan menggunakan kapilari steril dengan lulus dengan maksimum 100 mm. Analisis dilakukan dari darah vena atau kapilari.
Pada tahap pertama, larutan antikoagulan dikumpulkan hingga tanda khas "P", kemudian dituangkan ke kaca gelas makmal.
Tahap kedua - biomaterial yang dikaji dikumpulkan oleh kapilari yang sama hingga tanda "K" dua kali. Kemudian darah dituangkan ke gelas dengan larutan antikoagulan. Nisbah biomaterial dan antikoagulan yang dihasilkan 4: 1.
Tahap ketiga - biomaterial dicampurkan dengan teliti dan teliti dengan larutan dan dikumpulkan oleh kapilari ke tanda "K".
Tahap akhir - kapilari dengan jumlah darah terkumpul yang diperlukan dengan antikoagulan diletakkan di pemegang sokongan menegak.
Waktu pengukuran kawalan bergantung pada objektif kajian dan berbeza dari 1 hingga 24 jam. Hasilnya dinyatakan dalam mm / j.
Ujian darah ESR Westergren
Metodologi ini diakui oleh WHO sebagai standard antarabangsa dan dianggap sebagai standard. Tarikh pengembangan kaedah ESR menurut Westergren dianggap pada tahun 1926.
Sensitiviti kaedah penyelidikan ini lebih tinggi daripada kaedah Panchenkov.
Biomaterial - darah diambil dari urat kubital pada siku. Nisbah antikoagulan dan biomaterial 4 hingga 1 dapat diperoleh dengan cara yang serupa, yang pada kaedah sebelumnya.
Sebagai penyelesaian yang dapat mengelakkan pembekuan darah, gunakan:
- 3.8% larutan natrium sitrat;
- asid etilenediaminetetraasetik (EDTA) + garam.
Untuk penyelidikan, tabung ujian makmal khusus diperlukan, dinamai saintis yang mengembangkan teknik ini. Pelepasan tiub adalah 2.4 mm, kesalahan 0.1 mm dibenarkan. Pengijazahan dari 0 hingga 200 mm.
Penggunaan tabung uji yang tidak dinilai boleh diterima; dalam kes ini, tripod dengan penggredan diperlukan.
Pengukuran kawalan pertama dilakukan setelah 1 jam, kemudian - jika perlu. Hasil dinyatakan dalam mm / j..
Perbezaan kaedah untuk menentukan ESR menurut Panchenkov dan Westergren
Perbezaan utama adalah instrumen yang digunakan untuk mengukur kriteria makmal. Oleh itu, kepekaan teknik berbeza. Teknik Panchenkov ESR lebih rendah dalam kepekaan terhadap perubahan ESR menurut Westergren.
Selain itu, kelebihan khas kaedah Westergren adalah skala maksimum 200 mm. Ini adalah teknik perbandingan dua kali ganda..
Walau bagaimanapun, hasil kedua-dua kajian harus saling berkaitan. Oleh itu, jika kadar ESR menurut Panchenkov dinaikkan, maka nilai-nilai Westergren harus ditentukan secara berlebihan.
Teknik Terkini
Jabatan makmal moden beralih ke automasi semua penyelidikan. Ini sangat meningkatkan ketepatan dan kebolehpercayaan semua analisis, kerana faktor manusia diminimumkan.
Teknik alternatif yang dikembangkan oleh penganalisis automatik telah dikembangkan. Sekiranya tidak mungkin mengambil darah vena, penganalisis melakukan kajian menggunakan kaedah mikro.
Penggunaan algoritma matematik dapat mengurangkan jangka masa hasilnya dengan ketara. Data yang diperoleh dikurangkan menjadi nilai standard skala klasik dan dinyatakan dalam unit yang serupa.
ESR tinggi apa maksudnya?
Singkatan yang ditunjukkan bermaksud kadar pemendapan eritrosit. Kelajuan tinggi dicerminkan dalam peningkatan indikator, rendah - masing-masing, dalam penurunan.
Pada pandangan pertama, sama sekali tidak dapat difahami betapa pentingnya fakta seberapa cepat sel darah merah menetap digunakan untuk membuat diagnosis atau mengesan masalah dalam badan. Soalan juga timbul:
- mengapa dan di mana mereka menetap?
- yang lebih baik: penurunan sel darah merah yang perlahan atau, sebaliknya, cepat?
Tetapi perkara pertama yang pertama.
Diketahui bahawa darah terdiri dari unsur plasma dan berbentuk:
Peratusan terbesar dalam struktur unsur adalah sel darah merah, yang menjadi asas sel darah. Di bawah pengaruh graviti kerana graviti spesifik yang lebih tinggi jika dibandingkan dengan jisim plasma, sel darah merah menetap dari masa ke masa.
ESR diukur dalam mm / jam. Untuk analisis, darah dimasukkan ke dalam tabung uji, bahan yang mencegah pembekuan ditambahkan. Lebih masa:
- eritrosit berkumpul di bahagian bawah - bahagian tiub yang gelap
- plasma kekal di atas - bahagian cahaya
Hasilnya adalah ketinggian bahagian atas tiub yang terbentuk dalam satu jam waktu. Ini menunjukkan berapa banyak sel darah merah yang jatuh dalam 60 minit, iaitu, kadar pemendapannya.
Jelas, walaupun terdapat kesan sekata graviti, kadar pemendapan eritrosit pada orang yang berbeza dan pada masa yang berlainan tidak sama. Dengan kata lain, sebilangan faktor mempengaruhinya..
Analisis kadar pemendapan eritrosit
Sel darah merah akan tenggelam lebih cepat jika melekat, membentuk lajur dan dengan itu meningkatkan jisimnya..
Faktor yang mempengaruhi kelajuan:
nisbah protein plasma
Dalam plasma, terdapat sejumlah pecahan protein yang dapat dibahagikan kepada albumin dan globulin. Kepekatan yang pertama berkaitan terbalik dengan ESR: semakin rendah semakin tinggi kelajuannya, dan sebaliknya.
Sebagai sebahagian daripada globulin, sebilangan besar molekul bukan asimetrik protein fasa akut dibezakan, serta imunoglobulin, yang mempromosikan lekatan dan penyatuan sel darah merah. Semakin tinggi kepekatan protein sedemikian, semakin tinggi ESR.
Protein tekanan merangkumi:
- fibrinogen
- Protein C-reaktif
- ceruloplasmin
- glikoprotein alfa
- alpha antitrypsin
- haptoglobin
Unsur-unsur ini adalah penanda keradangan, masing-masing, peningkatan ESR bermaksud peningkatan jumlah protein fasa akut, dan oleh itu mencerminkan adanya keradangan
Semakin banyak sel darah merah, semakin tinggi kemungkinan mereka akan membentuk kelompok dan, dengan itu, menetap lebih cepat
cas elektrik sel darah merah
Biasanya, sel darah merah saling tolak, tetapi perubahan sifat elektriknya boleh menyebabkan lekatan dan peningkatan kadar kejatuhan
Perubahan morfologi sel darah merah mempengaruhi keupayaan mereka untuk membentuk lajur ciri dan jatuh. Bentuk yang tidak normal menghalang proses ini, oleh itu, menyebabkan penurunan ESR
ciri teknikal ujian
Untuk penilaian hasil ujian yang betul, penting untuk memerhatikan keadaan kedudukan tiub tegak, serta menjaga suhu bilik yang diperlukan
Semakin tua pesakit, semakin tinggi ESRnya
ESR pada orang tua
Separuh wanita mempunyai ESR yang lebih tinggi daripada lelaki
Menunggu dan memberi makan bayi mempunyai kesan besar dalam banyak proses dalam tubuh wanita. ESR tidak terkecuali, tetapi penyimpangan dari norma dalam had yang dapat diterima untuk kes-kes ini adalah fisiologi dan sementara
Oleh itu, banyak faktor mempengaruhi penyimpangan ESR dari norma, tetapi ESR yang tinggi menjadi perhatian khusus, kerana kecurigaan utama timbul kerana adanya proses keradangan dan jangkitan..
Apa itu ESR dalam darah
Ini adalah salah satu petunjuk ujian darah - kadar pemendapan eritrosit. Baru-baru ini, ada nama lain - ROE. Ia diuraikan sebagai reaksi pemendapan sel darah merah, tetapi makna kajian tidak berubah. Hasilnya secara tidak langsung menunjukkan bahawa terdapat keradangan atau patologi. Penyimpangan parameter dari norma memerlukan pemeriksaan tambahan untuk menetapkan diagnosis. Penunjuk dipengaruhi oleh:
- demam;
- jangkitan
- keradangan kronik.
Tubuh sihat - dan semua komponen darah: platelet, sel darah putih, sel darah merah, dan plasma seimbang. Dengan penyakit ini, perubahan diperhatikan. Sel darah merah - sel darah merah - mula saling melekat. Dalam analisis, mereka menetap dengan pembentukan lapisan plasma di atas. Kelajuan proses ini dipanggil ESR - biasanya indikator ini menunjukkan tubuh yang sihat. Berikan analisis untuk:
- diagnostik;
- pemeriksaan kesihatan;
- pencegahan;
- memantau hasil rawatan.
Ia bagus apabila penunjuk ESR normal. Apa maksud tinggi dan rendahnya? Peningkatan norma - sindrom pemendapan eritrosit dipercepat - menunjukkan kemungkinan mengalami:
- keradangan purulen;
- penyakit hati;
- gangguan metabolik;
- patologi autoimun;
- jangkitan virus, kulat;
- onkologi;
- hepatitis A;
- berdarah
- strok;
- batuk kering
- serangan jantung;
- kecederaan baru-baru ini;
- kolesterol tinggi;
- tempoh selepas pembedahan.
Nilai rendah tidak kurang berbahaya. Nilainya adalah 2 unit kurang dari satu yang seharusnya menjadi ESR pada norma - ini adalah isyarat untuk mencari masalah. Sebab berikut dapat menurunkan kadar pemendapan eritrosit:
- aliran keluar hempedu yang lemah;
- neurosis;
- hepatitis;
- epilepsi;
- vegetarianisme;
- anemia;
- terapi hormon;
- masalah peredaran darah;
- hemoglobin rendah;
- pengambilan aspirin, kalsium klorida;
- kebuluran.
Tidak selalu peningkatan nilai hasil analisis menunjukkan adanya keradangan atau adanya patologi. Terdapat situasi ketika ESR bukan norma, tetapi penunjuk tinggi atau rendah, tetapi tidak ada ancaman terhadap kesihatan manusia. Ini khas untuk keadaan seperti itu:
- kehamilan;
- patah tulang baru-baru ini;
- keadaan selepas melahirkan anak;
- haid;
- mematuhi diet yang ketat;
- sarapan pagi yang enak sebelum analisis;
- kebuluran;
- terapi hormon;
- akil baligh pada kanak-kanak;
- alahan.
Untuk mendapatkan keterangan yang boleh dipercayai semasa menyahkod ujian darah umum, anda perlu bersedia. Ini memerlukan:
- tidak termasuk alkohol sehari;
- datang untuk menjalani ujian semasa perut kosong;
- berhenti merokok dalam satu jam;
- menangguhkan ubat;
- tidak termasuk beban emosi, fizikal;
- Jangan bersukan pada malam;
- jangan lulus sinar-x;
- menangguhkan fisioterapi.
ESR untuk Westergren
Untuk menentukan sama ada norma ESR dalam badan memenuhi parameter yang diperlukan, terdapat dua kaedah pengesahan. Mereka berbeza dalam kaedah mengumpulkan bahan, peralatan untuk penyelidikan. Intipati prosesnya sama, anda memerlukan:
- mengambil darah;
- tambah antikoagulan;
- berdiri sejam secara menegak pada peranti khas;
- oleh ketinggian plasma dalam milimeter di atas sel darah merah yang diselesaikan untuk menilai hasilnya.
Kaedah Westergren melibatkan pengambilan darah dari urat. Dalam tabung uji yang mempunyai skala 200 mm, natrium sitrat ditambahkan dalam bahagian tertentu. Tetapkan secara menegak, tahan jam. Dalam kes ini, lapisan plasma terbentuk di atas, sel darah merah mengendap. Bahagian yang jelas muncul di antara mereka. Kadar pemendapan eritrosit adalah hasil pengukuran dalam milimeter perbezaan antara batas plasma atas dan bahagian atas zon sel darah merah. Jumlah penunjuk adalah mm / jam. Dalam keadaan moden, penganalisis khas digunakan yang menentukan parameter dalam mod automatik.
ESR oleh Panchenkov
Kaedah penyelidikan Panchenkov dibezakan oleh pagar untuk analisis darah kapilari. Semasa membandingkan petunjuk dengan kaedah Westergren, norma ESR klinikal bertepatan dengan julat nilai biasa. Dengan peningkatan bacaan, kaedah Panchenkov memberikan hasil yang lebih rendah. Parameter ditentukan seperti berikut:
- ambil kapilari, di mana 100 bahagian diterapkan;
- membuat pensampelan darah dari jari;
- cairkannya dengan natrium sitrat;
- mereka menetapkan kapilari secara menegak selama satu jam;
- mengukur ketinggian lapisan plasma di atas sel darah merah.
Sebab-sebab penurunan
ESR yang dikurangkan sedikit bukan menjadi perhatian. Pendekatan nilainya ke had norma yang lebih rendah atau penurunan yang lebih kuat adalah mungkin di bawah pengaruh faktor-faktor tersebut:
- kekurangan vitamin;
- kekurangan zat makanan, termasuk vegetarianisme;
- kegelisahan, kemurungan.
Terdapat perubahan jumlah darah dengan penggunaan ubat steroid tertentu yang berpanjangan. Sekiranya semasa kajian berulang dinyatakan bahawa proses pemendapan eritrosit diperlahankan, perlu memahami sebab-sebab penurunan ESR.
Doktor juga mengenal pasti penyebab patologi yang memprovokasi penurunan kadar sel darah merah menetap. ESR dapat dikurangkan dengan patologi seperti itu:
- aliran darah yang perlahan;
- anemia;
- epilepsi;
- penyakit hati, saluran empedu;
- spherocytosis (penyakit di mana sel darah merah dalam bentuknya menyerupai sfera);
- mabuk teruk;
- DIC;
- overhidrasi;
- reaksi leukemoid yang disebabkan oleh tindakan jangkitan virus atau bakteria (ditunjukkan oleh pergeseran formula leukosit ke kiri);
- peningkatan tahap bilirubin;
- ketumbuhan;
- peningkatan kepekatan sel darah merah;
- gangguan jantung, saluran darah;
- serum darah berkurang.
Sekiranya pada pesakit dengan tahap ESR yang berkurang, kekurangan berat badan dan kemungkinan kelaparan dikecualikan, maka kehadiran patologi ini harus diperiksa. Untuk melakukan ini, anda boleh mengambil ujian tambahan, melakukan ultrasound jantung dengan penilaian keadaan kapal.
Selalunya, ESR rendah dalam darah wanita dikaitkan dengan penurunan berat badan dan kekurangan zat makanan..
Ini dipaparkan pada status kesihatan dan hasil ujian. Sebab-sebab penurunan wanita juga termasuk:
- reaksi alahan;
- kelahiran anak;
- tempoh selepas operasi;
- artritis;
- tempoh haid.
Tahap rendah boleh berlaku dengan penggunaan Aspirin atau kalium klorida yang berpanjangan. Sekiranya doktor menetapkan pil tersebut, maka anda perlu berunding dan mengetahui sama ada mengambil ubat lebih lanjut. Doktor sering menasihati untuk meneruskan rawatan..
Pada kanak-kanak, kadar pemendapan eritrosit menurun di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:
- gangguan fungsi sistem peredaran darah;
- kemerosotan pembekuan darah;
- patologi jantung;
- hepatitis virus;
- muntah yang berpanjangan, cirit-birit yang berpanjangan.
Tindakan faktor-faktor ini menurunkan ESR. Ini bermaksud bahawa apabila mengesahkan semula bahawa indikator berada di bawah norma usia yang telah ditetapkan, anda perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk mengetahui penyebab penyimpangan tersebut. Tetapi pada kanak-kanak, kadar sel darah merah menetap boleh berbeza-beza mengikut usia, jadi penyimpangan kecil seharusnya tidak menjadi perhatian..
Meningkat
Pengukuran dan peningkatan hematokrit mempunyai nilai diagnostik yang besar. Pertama, dengan bantuannya, pakar dapat menentukan nilai purata sel darah merah. Pengiraan ini diperlukan untuk diagnosis pembezaan keadaan patologi seperti anemia, gangguan hemoglobin.
Kedua, hematokrit pada wanita dan lelaki memberikan idea mengenai tahap ketumpatan darah, yang diperlukan dalam kajian pembekuan darah, kemampuan fungsi platelet. Nilai hematokrit darah ini sangat penting dalam menilai tahap ancaman trombosis.
Sekiranya hematokrit dalam ujian darah meningkat, penyebab keadaan ini boleh menjadi patologi dan fisiologi.
Punca patologi
Penyebab patologi hematokrit meningkat adalah hasil daripada perkembangan penyakit tertentu dalam tubuh atau cerminan ketidakupayaan badan untuk mengimbangi proses yang disebabkan oleh keadaan patologi. Dalam diagnosis pembezaan, pakar tidak hanya mengambil kira bilangan hematokrit, tetapi mempertimbangkan nilainya dalam kombinasi dengan penanda lain.
Sekiranya analisis secara serentak meningkatkan sintesis hematokrit dan eritropoietin (bahan yang mengaktifkan pembentukan sel darah merah), ini mungkin menunjukkan:
- perkembangan proses onkologi yang mempengaruhi buah pinggang;
- pembentukan banyak sista di buah pinggang;
- kejutan traumatik;
- pelbagai jenis anemia;
- eritremia sebenar, di mana sistem hematopoietik terjejas;
- terapi hormon;
- kehadiran orang yang diperiksa berlebihan emosi, tekanan.
Sekiranya hematokrit meningkat kerana penurunan jumlah plasma, sementara jumlah sel darah merah dan tahap hemoglobin tetap normal, gambaran dalam analisis dapat dilihat pada kes:
- dengan perkembangan penyakit luka bakar, jika kawasan lesi lebih dari 15% permukaan badan;
- peritonitis;
- diabetes.
Hematokrit tinggi
Sebab fisiologi
Sebab-sebab fisiologi peningkatan hematokrit pada lelaki, wanita dan kanak-kanak termasuk perkembangan keadaan hipoksia dalam kategori orang yang hidup tinggi di gunung atau pendakian gunung.