Analisis ESR darah: norma dan tafsiran hasilnya

Anda merasa normal, tidak ada yang menimbulkan kebimbangan serius... Dan tiba-tiba, apabila anda menjalani ujian darah yang lain, ternyata kadar pemendapan eritrosit (ESR) anda telah berubah. Adakah ia patut dibimbangkan? Seberapa penting nilai penunjuk ini dan apa yang harus dilakukan dalam keadaan sedemikian? Mari kita fikirkan bersama.

Analisis ESR: apa itu

ESR (ROE, ESR) - kadar pemendapan eritrosit - ini adalah ciri yang sangat penting yang secara tidak langsung dapat menunjukkan proses keradangan dan patologi dalam badan, termasuk yang berlaku dalam bentuk pendam. ESR dipengaruhi oleh beberapa faktor, termasuk: penyakit berjangkit, demam, keradangan kronik. Setelah menerima hasil analisis mengenai ESR, yang tidak memenuhi nilai standard, doktor akan selalu menetapkan pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti penyebab penyimpangan.

Untuk menentukan tahap ESR, antikoagulan (bahan yang mencegah pembekuan) ditambahkan ke dalam darah yang diambil untuk dianalisis. Kemudian komposisi ini diletakkan selama satu jam di dalam bekas yang dipasang secara menegak. Graviti spesifik sel darah merah lebih tinggi daripada graviti spesifik plasma. Itulah sebabnya di bawah pengaruh graviti eritrosit menetap ke bahagian bawah. Darah terbahagi kepada 2 lapisan. Plasma kekal di bahagian atas dan sel darah merah berkumpul di bahagian bawah. Selepas itu, ketinggian lapisan atas diukur. Nombor yang sesuai dengan batas antara sel darah merah dan plasma pada skala tiub akan menjadi kadar pemendapan eritrosit, diukur dalam milimeter per jam.

Apabila ujian kadar pemendapan sel darah merah dijadualkan?

Penentuan ESR diperlukan dalam situasi berikut:

  • untuk pemeriksaan diagnosis dan pencegahan;
  • untuk memantau keadaan pesakit semasa rawatan;
  • dengan penyakit berjangkit;
  • dengan penyakit keradangan;
  • dengan gangguan autoimun;
  • dengan adanya proses onkologi dalam badan.

Menyiapkan dan menjalankan prosedur pengambilan darah

Analisis untuk ESR tidak memerlukan persiapan khas, namun, sebelum menderma darah, anda perlu mengikuti beberapa peraturan mudah.

Pertama, sehari sebelum analisis, anda harus menahan diri dari minum alkohol, dan selama 40-60 minit - dari merokok. Kedua, anda tidak boleh makan 4-5 jam sebelum kajian, anda hanya boleh minum air pegun. Ketiga, jika anda mengambil ubat, koordinasi dengan doktor anda, kerana disarankan untuk menangguhkan ubat sebelum kajian. Dan yang paling penting - cubalah mengelakkan beban emosi dan fizikal sebelum ujian.

Teknik analisis

Kadar pemendapan eritrosit ditentukan oleh salah satu daripada dua kaedah: kaedah Panchenkov atau kaedah Westergren.

Kaedah Panchenkov

Dalam kapilari dibahagikan dengan 100 bahagian, larutan natrium sitrat (antikoagulan) lima peratus dituangkan ke tanda "P". Selepas ini, kapilari dipenuhi dengan darah (biomaterial diambil dari jari) ke tanda "K". Isi kapal dicampurkan, kemudian susun dengan tegak. Bacaan ESR selepas satu jam.

Kaedah Westergren

Analisis Westergren memerlukan darah dari urat. Ia dicampurkan dengan natrium sitrat 3.8% dalam nisbah 4: 1. Pilihan lain: darah dari vena dicampurkan dengan asid etilenediaminetetraasetik (EDTA), dan kemudian dicairkan dengan natrium sitrat atau garam yang sama dalam nisbah 4: 1. Analisis dilakukan dalam tabung uji khas dengan skala 200 mm. ESR ditentukan dalam satu jam.

Kaedah ini dikenali dalam amalan global. Perbezaan asasnya adalah jenis tiub dan skala yang digunakan. Hasil kedua kaedah bertepatan dengan nilai normatif. Walau bagaimanapun, kaedah Westergren lebih sensitif terhadap peningkatan kadar pemendapan eritrosit, dan dalam keadaan ini hasilnya akan lebih tepat daripada analisis dengan kaedah Panchenkov.

Analisis penyahkodan ESR

Hasil analisis kadar pemendapan eritrosit biasanya disiapkan dalam satu hari bekerja, tidak menghitung hari pendermaan darah. Walau bagaimanapun, pusat perubatan komersial dengan makmal mereka sendiri dapat memberikan hasil ujian dengan lebih cepat - dua jam setelah biomaterial diambil.

Jadi, anda mendapat borang dengan hasil analisis mengenai ESR. Di sebelah kiri, anda akan melihat singkatan ini (sama ada ROE atau ESR), dan di sebelah kanan - hasil anda, ditunjukkan dalam mm / jam. Untuk mengetahui bagaimana ia mematuhi norma, anda harus mengaitkannya dengan nilai rujukan (rata-rata) yang sesuai dengan usia dan jantina anda. Petunjuk norma ESR untuk lelaki dan wanita dari pelbagai usia adalah seperti berikut:

dari 15 hingga 50 tahun

dari 15 hingga 50 tahun

Kadar ESR pada wanita sedikit lebih tinggi daripada pada lelaki. Juga, penunjuk berubah semasa kehamilan - ini adalah proses semula jadi. Nilainya juga bergantung pada waktu hari. ESR maksimum biasanya dicapai sekitar tengah hari.

ESR meningkat

Peningkatan kadar pemendapan eritrosit boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Pertimbangkan yang utama:

  • Penyakit berjangkit - baik akut (bakteria) dan kronik.
  • Proses keradangan yang berlaku pada organ dan tisu yang berlainan.
  • Penyakit tisu penghubung (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, scleroderma sistemik, vaskulitis).
  • Penyakit onkologi pelbagai tempat.
  • Infarksi miokard (kerosakan pada otot jantung berlaku, ini memerlukan tindak balas keradangan sistemik, yang mengakibatkan peningkatan ESR). Selepas serangan jantung, ESR memuncak sekitar seminggu.
  • Anemia Dengan penyakit ini, ada penurunan jumlah sel darah merah dan percepatan kadar pemendapan.
  • Luka bakar, kecederaan.
  • Amyloidosis - penyakit yang berkaitan dengan pengumpulan protein patologi dalam tisu.

Walau bagaimanapun, peningkatan ESR dapat dilihat pada orang yang sihat. Contohnya, pada wanita semasa haid dan kehamilan. Juga, beberapa ubat, misalnya, kontraseptif oral, theophylline, pengambilan vitamin A yang disintesis, mempengaruhi hasil analisis..

ESR diturunkan

Doktor sering melihat penurunan reaksi kadar pemendapan eritrosit pada penyakit seperti eritrosit, leukositosis, DIC, hepatitis. ESR juga menurun dengan polisitemia (peningkatan bilangan sel darah merah) dan keadaan yang menyebabkannya, misalnya, kegagalan jantung kronik atau penyakit paru-paru.

Sebab lain untuk penurunan ESR adalah patologi, di mana perubahan bentuk sel darah merah berlaku. Ini mungkin anemia sel sabit atau spherositosis keturunan. Penyakit ini menjadikan pemendapan eritrosit menjadi lebih sukar..

Sebagai tambahan, ESR dapat diturunkan oleh vegetarian "radikal", yaitu mereka yang tidak hanya makan daging, tetapi juga makanan yang berasal dari hewan.

Harus diingat bahawa ujian ESR adalah salah satu ujian darah makmal yang tidak spesifik. Peningkatan kadar pemendapan eritrosit dicatat dalam pelbagai penyakit. Di samping itu, penunjuk ini dapat ditingkatkan dalam keadaan tertentu dan pada orang yang sihat. Oleh itu, hasil kajian ini tidak dapat didiagnosis. Untuk memperincikan yang terakhir, disarankan untuk menjalani ujian tambahan, termasuk analisis kuantitatif protein C-reaktif, formula leukosit, faktor reumatoid.

Kadar pemendapan eritrosit yang tinggi bukanlah alasan untuk panik. Namun, untuk mengelakkan kegelisahan yang tidak perlu, lebih baik berjumpa doktor dan menjalani ujian untuk mengetahui penyebab penyimpangan dari norma dan, jika perlu, mengambil langkah-langkah. Perhatian terhadap kesihatan kita mesti diwajibkan bagi setiap kita..

ESR 25 pada wanita - normal atau patologi?

ESR (atau kadar pemendapan eritrosit) adalah salah satu petunjuk dalam ujian darah umum. Ini termasuk dalam senarai petunjuk wajib untuk sebarang ujian darah dan merupakan petunjuk yang tidak spesifik, iaitu sukar untuk menafsirkannya secara berasingan, tanpa mengambil kira keseluruhan ujian darah, kerana ESR dapat meningkat baik untuk alasan fisiologi dan untuk penyakit kronik atau keradangan yang serius..

ESR - nilai dan keterangan penunjuk

ESR - ini adalah petunjuk penting yang menunjukkan perjalanan proses keradangan di dalam badan

Darah terdiri daripada bahagian cairnya (plasma) dan unsur-unsur yang terbentuk, sel, zarah (sel darah merah, sel darah putih, platelet). Sel darah merah cukup besar, jadi kadar pemendapan diukur tepat di atasnya..

Sel darah merah dikenali sebagai sel darah merah, mereka membawa oksigen ke organ dan tisu. Mereka lebih padat daripada plasma, oleh itu, di bawah pengaruh graviti, tiub menetap ke bahagian bawah tiub (semasa ujian darah). Kadar pemendapan eritrosit bergantung pada kadar pemekat mereka. Di dalam darah, sel darah merah saling tolak kerana cas negatif di permukaannya. Sekiranya terdapat keradangan di dalam plasma, imunoglobulin dan protein lain diaktifkan, bilangannya meningkat, mereka bertindak pada sel darah merah, meningkatkan kelajuan pelekapan dan pengendapannya.

Analisis dilakukan pada darah tanpa pembekuan, yaitu, zat pertama ditambahkan ke sampel yang mencegah pembekuan. Kadar ESR berbeza-beza dan mungkin berbeza-beza bergantung pada jantina atau ciri badan masing-masing.

Jadi, sebagai contoh, ESR 25 pada wanita boleh menjadi indikator penyakit radang, dan penunjuk normal semasa kehamilan.

Terdapat 2 kaedah untuk menentukan ESR - oleh Panchenkov (di kapilari) dan oleh Westergren (in vitro). Kaedah kedua digunakan lebih kerap, kerana diakui lebih sensitif dan tepat. Kedua-dua kaedah serupa kerana, setelah beberapa waktu, sel darah merah menempel dalam bentuk lajur dan, di bawah graviti, menetap di bahagian bawah tiub. Kaedah berbeza dalam ciri tiub..

Video berguna - ESR: norma dan sebab kenaikannya.

Kaedah Panchenkov dan Westergren memberikan hasil yang serupa pada kadar pemendapan eritrosit yang rendah. Namun, semakin tinggi kelajuannya, semakin berbeza nilainya. Kaedah kedua diakui lebih tepat, tetapi sukar untuk membincangkan kebolehpercayaan, kerana ESR adalah petunjuk bersyarat. Walaupun terdapat kaedah ini, ESR bukanlah petunjuk yang boleh dipercayai untuk proses keradangan di dalam badan. ESR dapat terus meningkat walaupun seseorang itu sihat sepenuhnya.

Tugasan untuk analisis

Ujian darah untuk ESR ditetapkan untuk mengenal pasti proses keradangan dan mengawal rawatan penyakit

Ujian darah yang mengandungi ESR diresepkan untuk sebarang penyakit, disyaki penyakit, untuk menjelaskan diagnosis, untuk memeriksa keberkesanan rawatan dan hanya untuk tujuan pemeriksaan rutin.

Analisis ditetapkan oleh ahli terapi, ahli hematologi, ahli onkologi jika perlu. Analisis yang ditetapkan oleh doktor dilakukan secara percuma di makmal klinik tempat pesakit dilampirkan. Juga, pesakit boleh mengambil ujian darah di mana-mana makmal berbayar pilihannya.

Ujian darah untuk ESR ditetapkan dalam kes berikut:

  • Sekiranya disyaki penyakit reumatik. Penyakit reumatik (lupus, gout, rheumatoid arthritis) mempengaruhi tisu penghubung, sendi. Mereka dinyatakan dalam ubah bentuk sendi, demam, sakit semasa pergerakan, kekakuan. Dengan penyakit seperti itu, diperlukan ujian darah, ESR akan meningkat.
  • Dengan infark miokard. Dengan infark miokard, peredaran darah di satu atau lebih arteri jantung terganggu. Walaupun ada kepercayaan bahawa serangan jantung terjadi secara tiba-tiba, ia dapat dicegah, kerana gejala-gejala mulai muncul di muka, kadang-kadang sebulan sebelum serangan. Semasa serangan, pesakit mengalami kesakitan yang teruk di belakang sternum, panik, rasa sakit merebak di bahu, leher. Sekiranya anda mengalami kesakitan, walaupun ringan, anda mesti berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan.
  • Semasa mengandung, untuk memeriksa keadaan ibu dan bayi. Semasa mengandung, seorang wanita sering memberi darah. Semua kiraan darah diperiksa dan dinilai dengan teliti. Walau bagaimanapun, ESR semasa kehamilan dapat meningkat, dan ini dianggap sebagai norma kerana penstrukturan semula badan.
  • Sekiranya terdapat tumor untuk memeriksa pertumbuhannya. Ujian darah akan membantu bukan sahaja memeriksa keberkesanan rawatan, tetapi juga mendiagnosis atau mengesyaki adanya tumor pada peringkat awal. Tahap ESR yang meningkat dan petunjuk lain menunjukkan hanya proses keradangan, yang boleh berupa ARVI hingga barah. Namun, ini merupakan dorongan untuk pemeriksaan lebih lanjut..
  • Sekiranya disyaki jangkitan bakteria. Dengan jangkitan bakteria, ESR akan meningkat, tetapi ini mungkin merupakan tanda jangkitan virus. Oleh itu, sebelum memulakan rawatan, ujian tambahan dilakukan.

Penyediaan dan prosedur

Ujian darah ESR

Untuk pemeriksaan, sebagai peraturan, darah vena diambil. Analisis menentukan bukan sahaja ESR, tetapi juga keseluruhan senarai petunjuk, dan doktor akan melihat hasilnya secara keseluruhan. ESR tidak dinilai secara individu, tetapi bersamaan dengan penanda keradangan lain.

Atas sebab ini, disarankan untuk mempersiapkan analisis untuk memperoleh hasil yang dapat dipercayai:

  • Darah harus diambil semasa perut kosong. Sekiranya tahap glukosa dalam darah ditentukan dan penting untuk mendapatkan angka yang tepat, sebelum analisis mereka tidak mengesyorkan tidak hanya makan dan minum, tetapi juga menggosok gigi. 2-3 jam sebelum prosedur, anda boleh minum air tanpa gas.
  • Sekurang-kurangnya sehari sebelum ujian, tidak digalakkan mengambil alkohol. Lebih baik membatasi merokok atau paling tidak menahannya pada waktu pagi pada hari pendermaan darah. Merokok dan alkohol boleh mempengaruhi semua petunjuk..
  • Pada malam sebelum ujian, anda perlu menolak minum ubat. Kontraseptif hormon, kompleks multivitamin menyebabkan peningkatan ESR dalam darah. Sekiranya mustahil untuk menolak ubat, perlu memberitahu doktor tentang semua ubat yang diambil.
  • Lebih baik datang ke makmal terlebih dahulu untuk duduk di koridor dan menarik nafas. Pada hari pendermaan darah dan menjelang malam, lebih baik menghindari tekanan fizikal dan saraf.
  • ESR sensitif terhadap fasa kitaran pada wanita. Sebelum menjalani ujian, disarankan untuk berjumpa dengan doktor dengan tepat kapan sebaiknya menderma darah.
  • Pada malam sebelum analisis, anda perlu menahan diri dari makanan berlemak dan pedas, makanan segera, minuman berkarbonat. Ini penting bukan sahaja untuk penunjuk hati dan pankreas. Makanan boleh mempengaruhi banyak petunjuk dan bahkan menyebabkan perubahan hormon..

Beberapa prosedur, terutamanya yang menyerang, boleh mempengaruhi jumlah darah. Sebarang prosedur harus dilaporkan kepada doktor sebelum prosedur pendermaan darah. Mungkin dia akan menasihati anda untuk menangguhkan ujian..

Prosedur itu sendiri cukup pantas dan biasanya tidak menyakitkan.

Seorang jururawat di makmal akan mengambil darah dari vena dan memberitahu anda kapan akan datang untuk hasilnya. Sekiranya semasa pengambilan darah menjadi teruk, pening, anda mesti memberitahu jururawat.

ESR 25 pada wanita: sebab kenaikan

Peningkatan tahap ESR dalam darah menunjukkan adanya proses keradangan

Menguraikan hasilnya harus dilakukan oleh doktor. Malah pengetahuan mengenai norma tidak akan selalu membantu menentukan penyakit. Doktor akan memeriksa keseluruhan hasilnya, menilai semua petunjuk dan menetapkan pemeriksaan selanjutnya..

ESR normal pada orang dewasa ialah 2-15 mm / jam pada wanita dan 1-10 mm / j pada lelaki. ESR 25 pada wanita dianggap sebagai penunjuk yang meningkat, tetapi semasa kehamilan, norma meningkat menjadi 45 mm / jam.

Peningkatan ESR diperhatikan dalam keadaan dan penyakit berikut:

  • Infarksi miokardium. Serangan jantung juga disertai dengan proses keradangan, yang bermaksud peningkatan ESR. ESR dapat meningkat dengan keadaan pasca infark, serta penyakit lain pada saluran darah, arteri, trombosis, yang akibatnya dapat menyebabkan infark miokard.
  • Penyakit radang dan jangkitan. ESR meningkat dengan sebarang proses keradangan di dalam badan. Akan sukar untuk menentukan lokasinya dengan ujian darah. Penting untuk mempertimbangkan simptomnya. Contohnya, dengan sakit tekak dan suhu tinggi, ESR yang tinggi mungkin menunjukkan sakit tekak. Dengan kerap membuang air kecil, darah dalam air kencing, sakit punggung bawah, pielonefritis atau penyakit radang ginjal dan pundi kencing yang lain boleh disyaki.
  • Ketumbuhan ESR jarang digunakan dalam diagnosis kanser, kerana boleh meningkat dengan pelbagai alasan atau bahkan tanpa alasan. Tetapi telah diperhatikan bahawa pesakit kanser selalu mengalami ESR yang tinggi. Ketiadaan gejala yang jelas dan tanda-tanda keradangan lain, tetapi tahap ESR di atas 70 mm / jam adalah petunjuk yang mungkin untuk tumor.

Sebab-sebab penurunan ESR jarang disebut, kerana batas bawah cenderung ke sifar dan indeks yang diturunkan tidak mempunyai kepentingan klinikal. Seseorang dapat berbicara tentang penurunan ESR jika, biasanya, indikator ini pada orang yang sihat biasanya meningkat, tetapi tiba-tiba turun dengan mendadak. Penyebab penurunan ini boleh menjadi dehidrasi, kehamilan, jantung atau kegagalan pernafasan, penyakit hati yang serius. ESR sering rendah pada perokok berat.

Rawatan dan kaedah untuk menormalkan ESR

Normalisasi tahap ESR dalam darah dengan kaedah perubatan dan rakyat

Sebagai peraturan, ESR dinormalisasi apabila penunjuk ini meningkat. Tahap ESR dinormalisasi dengan menghilangkan sebab-sebab kenaikannya, iaitu ketika menghilangkan proses keradangan di dalam tubuh. ESR yang meningkat bukanlah penyakit bebas, selalu merupakan akibat proses patologi dalam badan. Tetapi dalam beberapa kes, tahap ESR dapat meningkat pada orang yang benar-benar sihat. Oleh itu, rawatan tidak diresepkan dengan ketiadaan petunjuk keradangan lain dan ketiadaan tumor di dalam badan.

Sekiranya tahap ESR meningkat semasa kehamilan, tetapi tidak ada tanda-tanda keradangan lain, untuk menormalkan penunjuk ini, seorang wanita disyorkan untuk minum persediaan besi (terutama jika tahap hemoglobin dalam darah diturunkan), dan juga mengikuti diet khas dengan makanan kaya zat besi. Terdapat juga ubat-ubatan rakyat yang mengurangkan tahap ESR, tetapi tidak perlu mengurangkan ESR tanpa menjelaskan alasan kenaikannya. Sebagai contoh, dipercayai bahawa bit membantu mengurangkan ESR. Rebus bit, sejukkan, kemudian perah jusnya dan minum 3 kali sehari.

Sekiranya penyebab peningkatan ESR adalah jangkitan, pertama sekali, rawatan ubat akan bertujuan untuk memusnahkan patogen.

Sekiranya terdapat jangkitan bakteria, ubat antibiotik diresepkan (mustahil untuk menghentikan perjalanan untuk rawatan penuh), sekiranya berlaku jangkitan virus - ubat antivirus.

Dalam beberapa kes, ESR meningkat setelah jangkitan dihilangkan. Mengurangkan kadar pemendapan eritrosit akan membantu ubat-ubatan yang menyokong sistem imun dan membersihkan darah. Untuk tujuan ini, ubat tradisional boleh digunakan, seperti decoctions herba chamomile, linden, daun raspberry, kompot dan teh raspberry, madu, lemon. Untuk menguatkan sistem imun dan membersihkan darah, anda boleh menggunakan ubat tradisional: lemon bersama dengan kulit, akar halia segar dan madu. Produk yang dihasilkan boleh ditambah ke teh atau air, diminum pada waktu pagi dengan perut kosong.

Kadar pemendapan sel darah merah meningkat - apa maksudnya, bagaimana mengurangkan ESR dengan cepat

Kami akan menganalisis situasi yang sangat biasa - ESR lebih tinggi daripada biasa. Apa maksudnya jika kadar pemendapan eritrosit meningkat? Dan bagaimana pulih dengan cepat!

Peningkatan ESR tidak dibezakan sebagai patologi bebas. Petunjuk ini adalah penanda proses keradangan pelbagai etiologi.

Ini kerana sel darah merah sensitif terhadap komposisi protein darah. Ia akan berubah dengan pembebasan protein pelindung tertentu sebagai reaksi terhadap jangkitan, berlakunya neoplasma malignan atau perkembangan patologi autoimun radang.

Harga analisis untuk klinik swasta bermula dari 100 rubel, masa penyelesaiannya hingga 24 jam.

Anda harus memahami perbezaan kaedah untuk mengukur nilai penunjuk, apa yang menyebabkan kenaikannya dan kaedah pembetulan keadaan yang ada..

Apa itu ESR dalam darah?

Kadar pemendapan eritrosit (ESR) termasuk dalam ujian darah umum.

Kekhususan kaedah ini sangat rendah dan tidak memungkinkan untuk menentukan penyakit pesakit dengan tepat. Walaupun demikian, peningkatan ESR dalam darah adalah alasan yang cukup signifikan untuk melakukan pemeriksaan penuh terhadap pesakit.

Kadar pemendapan eritrosit selalu dinilai bersama dengan petunjuk lain mengenai analisis umum dan biokimia darah.

Dalam pelbagai sumber anda dapat mencari sinonim untuk istilah - reaksi pemendapan eritrosit. Seseorang mendapat rujukan daripada doktor am, pakar pediatrik, pakar sakit puan, pakar penyakit berjangkit, ahli endokrinologi, ahli hematologi atau pakar bedah.

Apa itu Sindrom ESR yang Dipercepat??

Data purata: dalam 5 - 10% populasi, indikator berada pada had atas norma atau di atasnya untuk jangka masa yang panjang. Menurut semakan International Classification of Diseases 10 (ICD 10), sindrom ESR dipercepat diberikan kod R70.0.

Sindrom ini mungkin merupakan tanda manifestasi patologi lain atau penyimpangan bebas.

Intipati analisis

Prinsip analisis didasarkan pada kemampuan sel darah merah untuk menetap dalam medium darah yang cair. Syarat penting untuk penyelidikan adalah mewujudkan persekitaran yang sedekat mungkin dengan alam semula jadi. Darah ujian tidak boleh membeku, dan sel darah merah tidak boleh membusuk (hemolisis). Untuk ini, antikoagulan khas ditambahkan ke tabung uji, yang menghalang proses pembekuan. Dan pengambilan biomaterial yang betul menjamin ketiadaan hemolisis.

Mengapa sel darah merah menetap? Fenomena penurunan dijelaskan oleh fakta bahawa sel darah merah mempunyai berat badan yang lebih tinggi daripada plasma. Kelajuan proses ditentukan oleh tahap pengagregatan mereka (melekat bersama). Sel darah merah yang melekat mengubah nisbah bahagian kawasan sel dengan isipadu. Terdapat penurunan daya tahan sel-sel yang melekat terhadap lelasan dibandingkan dengan sel darah merah individu. Pengumpulan sel-sel yang melekat menjadi lebih berat dan menetap lebih cepat.

Pada kebiasaannya, sel darah merah pada manusia saling tolak memandangkan cas elektrik negatif yang sama. 2 faktor menyumbang kepada lekatan mereka:

  • besarnya potensi permukaan membran sitoplasma;
  • peratusan protein plasma.

Hubungan langsung terjalin: semakin banyak komponen protein, semakin tinggi kemungkinan lekatan sel darah merah. Selari dengan ini terdapat peningkatan ESR dalam plasma darah.

Penentuan ESR oleh Panchenkov

Teknik ini dilaksanakan menggunakan kapilari steril dengan lulus dengan maksimum 100 mm. Analisis dilakukan dari darah vena atau kapilari.

Pada tahap pertama, larutan antikoagulan dikumpulkan hingga tanda khas "P", kemudian dituangkan ke kaca gelas makmal.

Tahap kedua - biomaterial yang dikaji dikumpulkan oleh kapilari yang sama hingga tanda "K" dua kali. Kemudian darah dituangkan ke gelas dengan larutan antikoagulan. Nisbah biomaterial dan antikoagulan yang dihasilkan 4: 1.

Tahap ketiga - biomaterial dicampurkan dengan teliti dan teliti dengan larutan dan dikumpulkan oleh kapilari ke tanda "K".

Tahap akhir - kapilari dengan jumlah darah terkumpul yang diperlukan dengan antikoagulan diletakkan di pemegang sokongan menegak.

Waktu pengukuran kawalan bergantung pada objektif kajian dan berbeza dari 1 hingga 24 jam. Hasilnya dinyatakan dalam mm / j.

Ujian darah ESR Westergren

Metodologi ini diakui oleh WHO sebagai standard antarabangsa dan dianggap sebagai standard. Tarikh pengembangan kaedah ESR menurut Westergren dianggap pada tahun 1926.

Sensitiviti kaedah penyelidikan ini lebih tinggi daripada kaedah Panchenkov.

Biomaterial - darah diambil dari urat kubital pada siku. Nisbah antikoagulan dan biomaterial 4 hingga 1 dapat diperoleh dengan cara yang serupa, yang pada kaedah sebelumnya.

Sebagai penyelesaian yang dapat mengelakkan pembekuan darah, gunakan:

  • 3.8% larutan natrium sitrat;
  • asid etilenediaminetetraasetik (EDTA) + garam.

Untuk penyelidikan, tabung ujian makmal khusus diperlukan, dinamai saintis yang mengembangkan teknik ini. Pelepasan tiub adalah 2.4 mm, kesalahan 0.1 mm dibenarkan. Pengijazahan dari 0 hingga 200 mm.

Penggunaan tabung uji yang tidak dinilai boleh diterima; dalam kes ini, tripod dengan penggredan diperlukan.

Pengukuran kawalan pertama dilakukan setelah 1 jam, kemudian - jika perlu. Hasil dinyatakan dalam mm / j..

Perbezaan kaedah untuk menentukan ESR menurut Panchenkov dan Westergren

Perbezaan utama adalah instrumen yang digunakan untuk mengukur kriteria makmal. Oleh itu, kepekaan teknik berbeza. Teknik Panchenkov ESR lebih rendah dalam kepekaan terhadap perubahan ESR menurut Westergren.

Selain itu, kelebihan khas kaedah Westergren adalah skala maksimum 200 mm. Ini adalah teknik perbandingan dua kali ganda..

Penting: dalam hasil akhir, makmal mesti menunjukkan teknik yang sesuai untuk setiap pesakit.

Walau bagaimanapun, hasil kedua-dua kajian harus saling berkaitan. Oleh itu, jika kadar ESR menurut Panchenkov dinaikkan, maka nilai-nilai Westergren harus ditentukan secara berlebihan.

Teknik Terkini

Jabatan makmal moden beralih ke automasi semua penyelidikan. Ini sangat meningkatkan ketepatan dan kebolehpercayaan semua analisis, kerana faktor manusia diminimumkan.

Teknik alternatif yang dikembangkan oleh penganalisis automatik telah dikembangkan. Sekiranya tidak mungkin mengambil darah vena, penganalisis melakukan kajian menggunakan kaedah mikro.

Penggunaan algoritma matematik dapat mengurangkan jangka masa hasilnya dengan ketara. Data yang diperoleh dikurangkan menjadi nilai standard skala klasik dan dinyatakan dalam unit yang serupa.

Apa maksudnya jika ESR (kadar pemendapan eritrosit) lebih tinggi daripada biasa?

Perlu ditekankan bahawa kajian ini dicirikan oleh kekhususan yang rendah. Apa yang mustahil untuk membuat diagnosis berdasarkannya. Ini hanya membolehkan anda menentukan keperluan untuk ujian makmal tambahan.

Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila tahap ESR yang tinggi dalam darah ditentukan pada orang tanpa penyakit. Dan sebaliknya: pada pesakit dengan penyakit onkologi atau sistemik, nilai normal indikator dinyatakan.

Jadi, peningkatan ESR dalam darah. Apa maksudnya untuk wanita dan lelaki:

Penyakit berjangkit

Sebab pertama tahap ESR yang tinggi dalam darah, yang disangka oleh doktor, adalah proses keradangan berjangkit. Keterukan dan tahap penyakit tidak penting: akut atau kronik. Indikator ini bertindak balas secara mendadak terhadap jangkitan bakteria, oleh itu, jika seseorang mengalami peningkatan ESR yang tajam, kehadiran komplikasi bakteria harus disyaki.

Proses keradangan autoimun juga disertai oleh penyimpangan penunjuk ke arah yang lebih besar. Oleh itu, pertama sekali, alasan ini harus dikecualikan..

Sekiranya pesakit mengadu sakit perut, cirit-birit kronik, fisur rektum, demam, kehilangan selera makan dan kadar pemendapan eritrositnya meningkat, maka penyakit usus tertentu didiagnosis. Contohnya, penyakit Crohn atau kolitis ulseratif.

Penyakit jantung

Kecenderungan menyedihkan dalam beberapa dekad kebelakangan ini: infark miokard semakin kerap berlaku pada pesakit di bawah usia 40 tahun. Sebelum ini, patologi berlaku pada orang yang tidak berumur kurang dari 60 tahun. Menurut statistik, ia menduduki kedudukan utama penyebab kematian di Persekutuan Rusia..

Patologi dicirikan oleh nekrosis miokard akut terhadap latar belakang penyumbatan arteri koronari. Penundaan dengan kemasukan ke hospital dan pemberian rawatan perubatan yang kompeten membawa kepada kerosakan otot jantung yang tidak dapat dipulihkan.

Tahap tertinggi ESR direkodkan selepas 5 - 7 hari. Apakah hasil tindak balas keradangan sistemik tubuh manusia.

Harus diingat bahawa ramalan hasil bergantung pada beberapa faktor:

  • luasnya penyebaran nekrosis;
  • patologi kronik bersamaan;
  • ketepatan masa dan literasi rawatan perubatan;
  • usia pesakit dan kehadiran patologi yang memburukkan.

Oleh itu, peningkatan ESR dalam darah wanita setelah 50 tahun adalah kesempatan untuk pemeriksaan berkala untuk mengenal pasti tanda-tanda awal penyakit ini, yang belum menunjukkan diri sebagai gejala klinikal.

Onkologi

Multiple myeloma - pembentukan neoplasma malignan dari plasmosit. Penyakit ini disertai dengan pengeluaran protein patologi yang berlebihan, yang menyebabkan lekatan sel darah merah yang dipercepat. Gejala khas adalah pembentukan "kolom duit syiling" spesifik sel darah merah.

Oleh itu, myeloma adalah salah satu sebab untuk peningkatan kritikal ESR pada lelaki dan wanita, petunjuk mencapai 50 - 80 mm / j. Lebih-lebih lagi, norma maksimum untuk lelaki: 15 - 20 mm / j, untuk wanita - 20 - 30 mm / j.

Untuk granuloma malignan, perubahan ESR adalah tanda klinikal biasa. Penunjuk tersebut dikaitkan dengan faktor prognostik. Sekiranya nilai kriteria kurang dari 50 mm / jam, maka dibuat kesimpulan mengenai prognosis yang baik.

Gabungan faktor: usia lebih dari 40 tahun, ESR melebihi 50 mm / j dan kerosakan pada kelenjar getah bening membolehkan pesakit berisiko. Walaupun pada waktu kajian dia tidak mempunyai gejala penyakit, dia harus diperiksa secara berkala dan memantau kadarnya.

Untuk onkologi pelbagai lokalisasi, pencapaian indikator nilai yang sangat tinggi (lebih daripada 50-80 mm / jam) menunjukkan metastasis ke organ dan tisu yang berdekatan.

Punca hemoglobin rendah dan ESR tinggi

Kebiasaannya, nilai ESR dan hemoglobin saling berkaitan. Semakin tinggi hemoglobin, semakin rendah ESR. Oleh itu, penurunan gabungan protein yang mengandung zat besi dan peningkatan ESR ditafsirkan sebagai tanda tidak normal yang memerlukan penentuan segera penyebabnya.

Pada mulanya, doktor akan melihat rekod perubatan pesakit dan membandingkan data yang diperoleh dengan petunjuk sebelumnya. Kemudian pesakit diberi ujian berulang untuk menghilangkan kesalahan dengan pasti kerana penyediaan yang tidak betul dan penggantian sampel pesakit yang berlainan secara tidak sengaja.

Secara selari, analisis dilakukan untuk fibrinogen, protein fasa akut dan protein C-reaktif. Ditugaskan untuk kajian protein serum oleh elektroforesis. Untuk mengecualikan myeloma, ujian dilakukan untuk mengenal pasti tahap imunoglobulin dari pelbagai kelas.

Sekiranya perlu, kajian saringan pesakit secara besar-besaran ditetapkan.

Perlu diingat bahawa tahap ESR yang tinggi dan hemoglobin rendah menyertai keadaan di mana seseorang telah kehilangan sejumlah besar darah.

Juga, petunjuk ujian tersebut dapat diperhatikan sekiranya terdapat jangkitan pada pesakit dengan anemia..

Cara mengurangkan ESR dalam darah di rumah dengan cepat dan berkesan?

Tidak diusahakan untuk menyesuaikan nilai penunjuk secara bebas tanpa berunding dengan doktor. Oleh kerana kaedahnya harus dipilih dengan mengambil kira penyebabnya, yang menyebabkan peningkatan kadar pemendapan eritrosit.

Ini tidak mengecualikan tanggungjawab pesakit untuk kesihatannya dan tidak membebaskannya dari kewajiban menjaga gaya hidup sihat, diet seimbang dan aktiviti fizikal yang optimum.

Berdasarkan hubungan langsung antara hemoglobin dan kadar pemendapan sel darah merah, pada mulanya anda harus meningkatkan tahap zat besi dan vitamin B. Anda boleh mendapatkannya dari daging tanpa lemak, kacang tanah, keju, bit, susu, krim masam, beri hitam dan prun.

Sekiranya terdapat anemia, persoalan perlunya terapi ubat diputuskan.

Sekiranya seseorang mengalami rheumatoid arthritis, maka dia diberi rawatan kompleks dengan ubat anti-radang dan hormon glukokortikosteroid. Perlu diingat bahawa rawatan penyakit ini adalah proses yang panjang yang melalui tahap pemilihan dan pembetulan kaedah yang digunakan..

Jangkitan berjangkit dirawat dengan antimikroba. Ubat itu sendiri dipilih bergantung pada jenis patogen dan kepekaannya.

Ketiadaan dinamika positif dalam mengurangkan nilai ESR menunjukkan ketidakcekapan kaedah yang dipilih.

Perhatian khusus diberikan kepada rawatan barah. Di sini, penyelesaian untuk persoalan menghentikan penyebaran barah dan pencegahan kambuh kembali muncul.

Cara mengurangkan ESR dalam darah wanita dan lelaki dengan ubat-ubatan rakyat?

Sekiranya pesakit mempunyai penyakit katarrhal, maka rawatan dengan madu dan bawang dapat ditambah. Telah diketahui bahawa produk lebah lebah mempunyai sifat antimikroba dan memperlambat perkembangan bakteria patogen. Dalam kes ini, pesakit tidak boleh alah pada madu. Bawang mengeluarkan bahan yang juga mempunyai kesan buruk pada mikroflora patogen.

Jus bit digunakan untuk membersihkan darah. Pada waktu malam, anda boleh minum tidak lebih dari 100 ml jus yang baru disiapkan, tempoh penyuciannya adalah 10 hari.

Perlu ditekankan bahawa penggunaan kaedah perubatan alternatif secara berasingan tanpa pengawasan doktor boleh menyebabkan kesihatan yang buruk. Sebagai peraturan, mereka tidak cukup untuk pemulihan sepenuhnya dan menjamin tidak adanya kambuh penyakit ini. Ubat-ubatan rakyat boleh bertindak sebagai tambahan untuk rawatan perubatan. Penting untuk menyelaraskan penggunaannya dengan doktor anda.

Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.

Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cawangan Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology.

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.

ESR: norma pada wanita mengikut usia dalam jadual

ESR - kadar pemendapan eritrosit - parameter penting dari analisis biokimia darah secara umum. Indikatornya berubah dengan penyakit atau disebabkan oleh ciri-ciri badan dalam jangka masa tertentu.

Inti dan kaedah ujian darah untuk ESR

Ujian darah untuk kadar pemendapan eritrosit melibatkan menentukan jumlah protein dalam plasma: semakin banyak protein yang terkandung dalam darah, semakin cepat sel darah merah akan menetap. Sebilangan besar protein dalam plasma menunjukkan adanya proses keradangan di dalam badan. Berdasarkan analisis ESR, doktor menilai kehadiran atau ketiadaan gangguan dan penyakit pada pesakit. Walau bagaimanapun, penunjuk ini sahaja tidak mencukupi untuk diagnosis, penting untuk mempertimbangkannya bersamaan dengan petunjuk analisis lain: bilangan leukosit, platelet, tahap hemoglobin, dll..

Kadar pemisahan jisim sel darah merah dan plasma diukur dalam milimeter per jam.

Di makmal, terdapat dua kaedah utama untuk mempelajari ESR:

  • menurut Panchenkov;
  • menurut Westergen.

Apabila ujian darah menurut Panchenkov diambil dari jari. Untuk menentukan kelajuan sel darah merah, digunakan alat khas, yang merupakan tripod dengan kapilari yang dimasukkan. Reagen khas ditambahkan ke bahan makmal - natrium asid sitrik, yang menghalang pembekuan darah. Analisis berlangsung selama satu jam, selepas itu pembantu makmal melihat berapa milimeter sel darah merah telah jatuh.

Apabila dianalisis dengan kaedah Westergen, pengambilan sampel darah dilakukan dari perut kosong. Bahan makmal diletakkan di dalam tabung uji di mana reagen ditambahkan - natrium sitrat, yang menghalang pembekuan. Kaedah ini lebih menunjukkan, kerana tabung uji mempunyai 200 bahagian, yang membolehkan anda menentukan kadar pemendapan eritrosit per jam dengan lebih tepat.

Di makmal yang berbeza, indikator ESR mungkin berbeza, kerana banyak faktor mempengaruhi ketepatan hasilnya:

  • jangka hayat bahan makmal sebelum analisis;
  • suhu udara di makmal;
  • reagen yang digunakan dalam analisis;
  • kualiti pencampuran bahan dengan reagen;
  • ketepatan pemasangan dalam tripod;
  • bahan yang kapilari dibuat - plastik atau kaca.

Oleh kerana faktor pihak ketiga boleh mempengaruhi hasil analisis, dengan petunjuk yang sangat tinggi atau rendah, doktor mungkin menetapkan ujian darah kedua untuk menjelaskan hasilnya.

Norma ESR dalam darah wanita

Pada lelaki yang sihat, ESR agak stabil. Penurunan atau kenaikannya dengan jelas menunjukkan adanya penyakit. Pada wanita, kadar pemendapan eritrosit mungkin berbeza-beza di bawah pengaruh faktor fisiologi tertentu yang tidak berkaitan dengan penyakit tubuh. Juga dipengaruhi oleh:

  • kehamilan;
  • latar belakang hormon (selalunya ini adalah usia peralihan remaja);
  • ubat hormon;
  • fizikal (dengan kegemukan, penunjuk meningkat).

Diet yang ketat juga boleh menyumbang kepada perubahan petunjuk. Penggunaan protein dalam jumlah besar meningkatkan kadar pemendapan eritrosit pada wanita dan lelaki.

ESR: norma pada wanita mengikut usia.

Umur wanitaNilai minimum (mm / j)Nilai maksimum (mm / j)
Umur bawah 13 tahun412
Berumur 13 hingga 18 tahun2lapan belas
Dari 18 hingga 30 tahun2lima belas
Berumur 30 hingga 40 tahun2dua puluh
Berumur 40 hingga 50 tahun226

ESR meningkat pada wanita yang berusia lebih dari 50 tahun, kerana perubahan menopaus mempengaruhi kadar pemendapan eritrosit.

Norma ESR darah (umur dari 50 tahun).

Umur wanitaNilai minimum (mm / j)Nilai maksimum (mm / j)
Berumur 50 hingga 60 tahun2tiga puluh
Lebih 60 tahun255

Gejala peningkatan atau penurunan ESR dalam darah

Peningkatan kadar pemendapan eritrosit mungkin disertai dengan:

  • pucat kulit yang teruk;
  • sakit di bahagian perut;
  • gangguan pencernaan;
  • berdebar-debar jantung;
  • keletihan;
  • penurunan prestasi;
  • sakit kepala;
  • pening.

Dengan penurunan ESR, anda dapat merasakan:

  • pening dan muntah
  • sesak nafas
  • batuk kering;
  • kelemahan.

Kerana penurunan kadar pemendapan eritrosit, lebam boleh terjadi dengan kecederaan ringan, mimisan dan penurunan berat badan yang tajam juga menjadi ciri.

Sebab-sebab perubahan ESR

Nilai ESR yang meningkat menunjukkan proses keradangan dalam bentuk akut atau kronik. Kandungan protein dalam darah meningkat dengan keradangan. Ini boleh berlaku dengan penyakit berikut:

  • pankreatitis
  • pleurisy;
  • gangren paru-paru;
  • batuk kering;
  • abses;
  • pneumonia;
  • sistitis;
  • kolesistitis;
  • pielonefritis;
  • endokarditis;
  • bronkitis;
  • resdung;
  • selesema;
  • ARVI;
  • beberapa jenis tumor, dll..

Juga, kadar pemendapan eritrosit dapat menyimpang dari norma ke atas kerana trauma, keracunan, pendarahan yang berpanjangan, dengan kegagalan jantung atau serangan jantung.

Sekiranya tahap ESR rendah, sebab utama untuk ini adalah:

  • peningkatan kelikatan darah;
  • meningkatkan tahap bilirubin;
  • pelanggaran keseimbangan asid-asas (asidosis).

Gangguan dalam badan boleh berlaku dengan penyakit berikut:

  • patologi jantung;
  • genangan dalam sistem peredaran darah;
  • gangguan pada hati dan saluran empedu.

Juga, penurunan kadar pemendapan eritrosit dapat dipengaruhi oleh:

  • kekurangan nutrien;
  • kebuluran;
  • diet bebas protein (vegetarianisme);
  • pengambilan cecair dalam jumlah besar;
  • mengambil ubat kortikosteroid;
  • sejumlah besar aspirin.

Bilakah analisis ESR dijadualkan?

Analisis boleh diberikan:

  • semasa pemeriksaan yang dirancang atau pencegahan;
  • apabila pesakit mengadu penyakit.

Sekiranya doktor, berdasarkan keluhan pesakit, menunjukkan bahawa dia mempunyai satu atau lebih penyakit yang disenaraikan, dia akan menetapkan analisis ESR. Berdasarkan hasil analisis, ubat diresepkan. Keberkesanan rawatan penting untuk mengesahkan, untuk ini, kelahiran kedua biasanya diresepkan 7-10 hari selepas permulaan ubat. Sekiranya keputusan ujian tidak bertambah baik, doktor mengubah terapi.

Bersedia untuk menghadapi ujian

Anda perlu menderma darah untuk ESR pada waktu pagi semasa perut kosong. Makanan terakhir adalah 12 jam sebelum analisis. Sehari sebelum pengambilan sampel darah, disarankan untuk mengecualikan:

  • makanan protein;
  • alkohol;
  • nikotin;
  • latihan fizikal;
  • tekanan perasaan.

Jangan menderma darah untuk ESR ketika mengambil ubat tertentu, kerana dalam hal ini hasil positif palsu dapat diperoleh. Ini adalah ubat-ubatan seperti:

  • Oxalatam;
  • "Kortison";
  • "Fluorida";
  • Dextran
  • "Kortikotropin";
  • Heparin
  • vitamin A.

Semasa berjumpa doktor, adalah penting bagi pesakit untuk memberi amaran kepadanya mengenai pengambilan ubat seperti itu. Dalam kes ini, penarikan ubat sementara dilakukan selama 3-5 hari, setelah itu analisis telah disampaikan.

Beberapa prosedur perubatan juga boleh mempengaruhi ketepatan analisis:

  • bunyi organ dalaman;
  • X-ray
  • fisioterapi;
  • vaksinasi wanita terhadap hepatitis B.

Selepas campur tangan perubatan seperti itu, pelanggaran komposisi darah normal berlaku, oleh itu, pengambilan darah segera setelah mereka tidak dilakukan.

ESR (kadar pemendapan eritrosit) dalam darah: norma pada wanita mengikut usia (jadual)

Dalam artikel ini, kita akan membincangkan mengenai ujian darah seperti kadar pemendapan eritrosit. Pertimbangkan kadar ESR untuk wanita berdasarkan umur di jadual, terangkan sebab penyimpangan dan nyatakan cara menormalkan tahapnya.

Apa itu ESR?

ESR adalah kadar pemendapan eritrosit; analisis reaksi pemendapan eritrosit (ROE) juga digunakan.

Kadar pemendapan eritrosit adalah salah satu petunjuk yang boleh anda pelajari mengenai peradangan yang berasal dari pelbagai jenis.

Kadar pemendapan eritrosit (ESR) - Ini adalah ujian darah yang mengukur seberapa cepat sel darah merah (sel darah merah) menetap di bahagian bawah tiub kaca yang mengandungi sampel darah. Ujian ini sebenarnya mengukur kadar penurunan (pemendapan) sel darah merah dalam sampel darah yang diletakkan di dalam tiub menegak tinggi dan nipis.

Bagaimana ESR ditentukan?

Untuk mengetahui petunjuk ini, antikoagulan (elemen yang mengganggu lipatan) dimasukkan ke dalam darah untuk dianalisis dan dimasukkan ke dalam tiub yang diletakkan dalam posisi tegak selama 60 minit. Plasma mempunyai berat badan yang lebih sedikit daripada sel darah merah, oleh sebab ini mereka menetap di bahagian bawah tiub di bawah pengaruh graviti.

Darah akan dibahagikan kepada dua bahagian: eritrosit akan berada di bawah, dan plasma akan berada di atas. Setelah 1 jam, mereka melihat seberapa cepat sel darah merah turun dengan ketinggian dalam milimeter bahagian plasma yang muncul. Nombor pada skala tiub, yang terletak di batas antara dua bahagian, disebut kadar pemendapan, diukur dalam milimeter per jam.

Dengan penyakit dalam darah, tahap fibrinogen (ini adalah salah satu protein tahap akut proses keradangan) dan globulin (unsur pelindung yang muncul di dalam darah untuk melawan unsur-unsur yang menyebabkan keradangan - mikroba, virus) meningkat, yang dapat menyebabkan penggumpalan dan pemendakan. sel darah merah dan meningkat.

Sebagai peraturan, ESR mulai meningkat setelah satu atau dua hari setelah keradangan telah dimulai, dan menjadi lebih besar di suatu tempat pada minggu kedua penyakit ini, kadang-kadang puncaknya terjadi pada saat rawatan untuk penyakit ini. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh memerlukan masa untuk menghasilkan antibodi dalam jumlah yang diperlukan. Mengukur penunjuk beberapa kali akan memberikan lebih banyak maklumat daripada mengukur penunjuk ini hanya sekali.

Pelbagai kaedah digunakan untuk mengenal pasti tahap penunjuk. Kaedah yang paling biasa di Rusia kekal sebagai kaedah Panchenkov. Di peringkat global, cara yang paling biasa untuk mengukur adalah analisis Westergren..

Kaedah ini dapat dibezakan antara satu sama lain dengan pelbagai tabung uji dan skala yang dihasilkan. Skop norma untuk kaedah ini adalah sama, tetapi kaedah kedua lebih sensitif terhadap peningkatan indikator, dan dalam julat nilai yang lebih tinggi daripada norma, hasil yang diambil oleh kaedah kedua lebih banyak daripada hasil yang diperjelaskan oleh kaedah Panchenkov.

Norma ESR dalam darah wanita mengikut usia (jadual)

Nilai rujukan (boleh diterima) dipilih secara individu berdasarkan usia, peringkat kitaran haid atau usia kehamilan. Mentafsirkan maklumat analisis yang diterima di bawah kuasa setiap wanita secara bebas. Walau bagaimanapun, data yang diperoleh tidak mempunyai nilai diagnostik tanpa sejarah yang lengkap. Transkrip hasil dan diagnosis harus diberikan kepada doktor yang hadir.

Jadual di bawah merangkum ciri-ciri penunjuk ESR wanita yang sihat.

Umur berapa umurNorma mengikut kaedah Panchenkov, mm / jNorma mengikut kaedah Vestiergen, mm / j
bawah 18 tahun4-112-10
Kanak-kanak perempuan berumur 18-30 tahun2-152-20
30-502-202-25
Berumur 50 tahun ke atas2-252-30

Sebab-sebab kenaikan dan penurunan ESR

ESR dikesan oleh sebilangan besar faktor.

Selama tempoh kehamilan, komposisi protein darah berubah pada wanita, yang menyebabkan peningkatan indikator pada masa ini.

Turun naik tahap dibenarkan pada jangka masa yang berbeza; tahap ESR tertinggi adalah biasa pada hari tersebut.

Sekiranya terdapat jangkitan atau keradangan pada tahap akut, fluktuasi ESR dapat diperhatikan sehari setelah timbulnya demam dan munculnya sejumlah besar sel darah putih.

Sekiranya keradangan itu kronik, turun naik penunjuk berlaku kerana peningkatan kepekatan protein dan antibodi tertentu. Kelikatan darah dan jumlah sel darah merah juga mempunyai pengaruh besar terhadap kelajuan. Sebagai contoh, dengan penurunan hemoglobin, apabila terdapat penurunan kelikatan darah yang serius, kemungkinan penunjuk meningkat, dan pada penyakit yang berkaitan dengan peningkatan sel darah merah, sebaliknya, kelikatannya meningkat dan kadar pemendapan menurun.

ESR meningkat dengan masalah dan penyakit berikut:

  • penyakit pernafasan (ARI, SARS, influenza, bronkitis, radang paru-paru, asma bronkial);
  • keradangan pundi kencing akibat jangkitan;
  • keradangan tidak spesifik dengan lesi utama sistem pyelocaliceal buah pinggang;
  • jangkitan (demam reumatik, sifilis, batuk kering, endokarditis berjangkit, rematik, sepsis (keracunan darah));
  • artritis reumatoid;
  • arteritis sel gergasi;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • Sindrom Kawasaki;
  • penyakit radang usus;
  • kegagalan buah pinggang, pielonefritis;
  • jenis kanser tertentu;
  • keradangan reumatik dan bakteria pada lapisan dalam jantung;
  • tidak spesifik, brucellosis, polyarthritis gonore;
  • cholecystopancreatitis;
  • abses;
  • keracunan;
  • kecederaan, lebam, keseleo;
  • kegemukan
  • pendarahan yang berpanjangan
  • penyakit jantung koronari, kegagalan jantung, dll..

ESR berkurang dengan masalah dan penyakit berikut:

  • penyakit sistem kardiovaskular;
  • kerosakan fungsi serentak hati dan saluran empedu;
  • kelaparan dan kekurangan mineral dan vitamin dalam badan;
  • dengan pemakanan makanan sayuran dan tenusu yang berpanjangan dengan penolakan makanan daging yang berasal dari haiwan;
  • penggunaan cecair dalam kuantiti yang banyak;
  • hormon steroid,
  • asidosis (pergeseran keseimbangan asid-asas badan ke arah peningkatan keasidan).
  • penggunaan asid acetylsalicylic yang kerap dalam tablet.

Dalam kebanyakan kes, ESR yang tidak normal menunjukkan keradangan di dalam badan. Penyakit yang berkaitan dengan peningkatan sel darah, perubahan komposisi protein darah. Walau bagaimanapun, ujian darah untuk ESR tidak digunakan secara berasingan untuk mendiagnosis mana-mana penyakit di atas. Doktor biasanya menggabungkan analisis dengan kajian lain..

ESR dianggap sebagai ujian yang tidak spesifik, kerana kadar yang tinggi sering menunjukkan adanya keradangan, tetapi jangan beritahu doktor tentang di mana keradangan itu berada di dalam badan atau apa yang menyebabkan proses menyakitkan. Keadaan lain selain keradangan boleh mempengaruhi reaksi pemendapan eritrosit. Atas sebab ini, ESR biasanya digunakan bersama dengan kajian lain. Selalunya dilakukan dengan analisis protein C-reactive (CRP).

Semasa mengandung

Semasa mengandung janin, kadar pemendapan eritrosit pada wanita diperiksa 4 kali:

  • pada awal selepas persenyawaan hingga bulan ke-4;
  • pada kehamilan 20-21 minggu;
  • pada 28-30 minggu;
  • sebelum penamatan kehamilan (melahirkan anak).

Oleh kerana perubahan hormon yang berlangsung sepanjang tempoh perkembangan pada janin, tahap ESR pada seorang wanita berbeza dengan ketara selama 9 bulan kehamilan, dan juga dapat berubah dari masa ke masa setelah melahirkan.

  • 1 trimester kehamilan. Kadar ESR dalam darah pada 30 hari pertama kehamilan tidak stabil: bergantung kepada komposisi, bentuk badan dan ciri-ciri individu, indikatornya mungkin rendah (12 mm / jam) atau meningkat (hingga 40 mm / j).
  • 2 trimester kehamilan. Pada masa ini, keadaan ibu hamil dinormalisasi dan kadar pemendapan eritrosit menjadi 20-30 mm / j.
  • 3 trimester kehamilan. Tempoh kehamilan terakhir dicirikan oleh peningkatan ketara dalam kadar ESR yang dibenarkan - dari 25 hingga 40 mm / jam. Petunjuk tajam seperti itu menunjukkan perkembangan janin yang cepat di rahim dan tidak memerlukan terapi.

Selepas melahirkan anak, ESR pada wanita tetap tinggi, kerana akibat melahirkan, seorang wanita dapat kehilangan banyak darah. Selama beberapa bulan selepas kelahiran bayi, ESR dapat mencapai 35 mm / j. Apabila proses hormon disusun kembali normal, tahap ESR pada seorang wanita menurun menjadi 0-20 mm / j.

Dengan menopaus pada wanita

Perubahan berkaitan dengan usia dalam tubuh wanita dicirikan oleh gangguan hormon yang teruk, yang mempengaruhi sel plasma dan darah. Semasa menopaus, kadar ESR dalam darah pada dasarnya meningkat, dan dapat mencapai hingga 50 mm / jam.

Pada wanita setelah 50-60 tahun, tahap pemendapan eritrosit dapat cukup tinggi (hingga 30 mm / jam), yang normal jika parameter darah lain tidak melebihi nilai normal yang dapat diterima.

Walau bagaimanapun, selepas tempoh klimaks, ESR dalam darah wanita lebih dari 50 mm / jam mungkin menunjukkan patologi berikut:

  • hipertiroidisme (hipertiroidisme, berlaku pada 40% wanita selepas 45 tahun;
  • barah mana-mana organ;
  • reumatik;
  • STI
  • patologi sistem kencing.

ESR yang dikurangkan semasa menopaus dan semasa sindrom postmenstrual selalu menunjukkan proses patologi dalam tubuh wanita.

Persediaan untuk ujian ESR

Tidak ada persiapan khas untuk lulus ujian pada reaksi pemendapan eritrosit. Terdapat sebilangan ubat yang boleh mempengaruhi hasil ujian:

  • androgen, khususnya testosteron;
  • estrogen;
  • natrium salisilat dan ubat lain, analgesik dan antipiretik dari kumpulan derivatif asid salisilik;
  • asid valproik;
  • sodium divalproex;
  • fenotiazin;
  • prednisone.

Beri amaran kepada doktor anda sekiranya anda baru-baru ini memakan sesuatu dalam senarai..

Bagaimana prosedur pengambilan darah dilakukan?

Pada orang dewasa, darah diambil dari urat lengan. Dalam kes bayi, darah dapat diambil dengan membuat tusukan di tumit dengan jarum kecil (lancet). Sekiranya darah diambil dari vena, permukaan kulit dibersihkan dengan antiseptik, dan pita elastik (putar putar) digunakan di sekitar lengan untuk menyebabkan tekanan. Kemudian jarum dimasukkan ke dalam vena (biasanya pada tahap siku di bahagian dalam lengan atau di belakang tangan), dan darah dikumpulkan, yang dikumpulkan dalam tabung uji atau jarum suntik.

Selepas prosedur, gusi dikeluarkan. Oleh kerana cukup darah dikumpulkan untuk kajian ini, jarum dikeluarkan, kawasan ditutup dengan alas kapas atau kapas dengan alkohol untuk menghentikan pendarahan. Pengumpulan darah untuk ujian ini hanya memerlukan beberapa minit..

Komplikasi pengambilan darah

Mana-mana kaedah mengambil darah (dari tumit atau dari urat) akan menyebabkan ketidakselesaan sementara, dan satu-satunya perkara yang akan anda rasakan adalah suntikan. Selepas itu, ada kemungkinan lebam kecil terbentuk, yang akan hilang dalam beberapa hari..

Apa yang perlu dilakukan sekiranya ESR menyimpang dari norma?

Sekiranya tidak ada aduan selain perubahan ESR, atau jika pesakit baru-baru ini menghidap penyakit berjangkit, doktor akan melakukan pemeriksaan ESR sekali lagi dalam seminggu. Sekiranya, semasa ujian seterusnya, kadar pemendapan eritrosit kembali ke julat normalnya, tunggu dan lakukan pemeriksaan baru.

Walau bagaimanapun, jika kadar pemendapan eritrosit masih meningkat atau gejala lain muncul, pemeriksaan tambahan diperlukan (seperti jumlah darah umum, LDH, transaminase, kreatinin, ujian air kencing umum). Sekiranya perlu, doktor juga melakukan imbasan ultrasound pada rongga perut atau x-ray dada.

Cara menurunkan ESR

Sekiranya penyebab peningkatan ESR adalah penyakit berjangkit atau radang, antibiotik dan ubat anti-radang akan membantu menurunkan kadarnya..

Sekiranya keabnormalan disebabkan oleh kehamilan, ESR akan kembali normal setelah melahirkan.

Dalam beberapa kes, ubat-ubatan rakyat digunakan untuk menghilangkan keradangan. Terutama yang popular dalam penyakit berjangkit akut adalah ubat-ubatan berdasarkan ramuan, bawang putih, bawang, lemon, bit, madu (dan produk lebah lain, misalnya: propolis tincture untuk alkohol). Merebus, infus, teh disediakan dari ramuan herba. Ibu dan ibu tiri yang paling berkesan, chamomile, bunga limau, raspberry.

Produk bit telah lama digunakan untuk merawat jangkitan akut. Untuk menyediakan minuman penyembuh, beberapa bit mesti dimasak selama 3 jam dengan api kecil, kemudian sejuk, saring dan minum 50 ml minuman. Anda boleh memerah jus bit yang baru diperah dan mengambil 50 g sehari selama 10 hari. Pilihan lain adalah menggantikan jus dengan bit mentah, parut.

Anda juga boleh menggunakan semua buah sitrus: jeruk, limau gedang, lemon. Teh yang sangat berguna dengan raspberi dan limau..

Pemakanan dengan peningkatan ESR

Tahap ESR dan limfosit meningkat akibat keradangan. Terdapat sebilangan produk yang dapat mengurangkan keradangan dan menormalkan ESR:

  • asid lemak omega-3 dan 6 yang terdapat dalam minyak ikan berminyak akan mengurangkan keradangan di dalam badan;
  • minyak zaitun mengandungi antioksidan yang disebut polifenol untuk membantu mengurangkan atau mencegah keradangan;
  • lebih banyak makanan yang tinggi antioksidan (bayam, yogurt, kacang, jus lobak merah).
  • makanan tinggi lemak tepu atau trans;
  • Sahara.

Kesimpulannya

Kadar pemendapan eritrosit adalah ujian makmal yang berguna, sederhana dan murah, yang, walaupun berkinerja selama berabad-abad, terus memainkan peranan sebagai alat yang berharga dalam pekerjaan perubatan, terutama dalam bidang reumatologi, hematologi dan bidang lain.

Petunjuk dan penafsirannya memerlukan pemikiran yang munasabah untuk meremehkan atau meremehkan hasil yang selalu tertakluk kepada sejumlah faktor yang spesifik untuk patologi dan evolusi pelbagai jenis pesakit..

Kerana penunjuk ini juga disebut: reaksi pemendapan eritrosit, ROE, kadar pemendapan eritrosit.

Maklumat tambahan

Apa kata sel darah merah kepada doktor?

90 peratus daripada semua sel darah merah adalah sel darah merah. Warna mereka berasal dari pigmen darah merah (hemoglobin) - protein yang mengandungi zat besi yang dapat mengikat oksigen dan, khususnya, karbon dioksida.

Diagnosis Anemia

Kepekatan pigmen darah merah dapat ditentukan oleh sampel darah. Di samping itu, bilangan sel darah merah ditentukan. Sekiranya kedua-dua ukuran dikurangkan, ini menunjukkan anemia. Penyebabnya mungkin kehilangan darah, pelanggaran pembentukan sel darah merah. Sekiranya doktor menemui anemia, dia akan memulakan penyelidikan lebih lanjut untuk mengenal pasti penyebab gangguan tersebut. Penyebab kekurangan zat besi yang biasa.

Adalah Penting Untuk Menyedari Dystonia

  • Leukemia
    Benzocaine (Benzocaine)
    KandunganFormula strukturNama RusiaNama Latin bahan benzocaineNama kimiaEtil ester asid 4-aminobenzoikFormula kasarKumpulan farmakologi bahan benzocaineKlasifikasi nosologi (ICD-10)Kod CASCiri-ciri bahan BenzocaineSerbuk kristal putih tanpa rasa, rasa sedikit pahit; menyebabkan rasa kebas pada lidah. 1 g benzokain larut dalam 2500 ml air, 5 ml etanol, 4 ml eter, 2 ml kloroform, dalam minyak lemak (30 hingga 50 ml), dalam asid hidroklorik yang diencerkan.
  • Leukemia
    Dyspnea dengan VSD - bagaimana menjadi dystonic?
    Ramai pesakit dengan dystonia vegetovaskular mengadu dyspnea berterusan.
    Wikipedia mendefinisikan sesak nafas sebagai salah satu fungsi penyesuaian badan, yang dinyatakan dalam perubahan frekuensi, irama dan kedalaman pernafasan, yang sering disertai oleh perasaan kekurangan udara.