Lebar pengedaran sel darah merah meningkat

Indeks pengedaran eritrosit (RDW) adalah faktor yang sangat penting semasa ujian darah umum. Petunjuk ini menunjukkan ukuran dan bentuk sel darah merah..

Sel darah merah menyedari fungsi pengangkutan, dengan itu membantu penembusan oksigen ke semua tisu dan organ dan membuang toksin dan karbon dioksida yang terkumpul di dalam sel. Dalam keadaan normal, sel darah merah berukuran hampir sama, yang memungkinkan mereka melekat dengan cepat, membentuk gumpalan darah.

Kiraan eritrosit dalam darah mungkin mencerminkan kehadiran proses patologi dalam tubuh, terutama jika ukuran sel-sel ini berbeza dengan ketara. Seterusnya, kita akan membincangkan keadaan di mana indeks pengedaran sel darah merah menurun, bagaimana ia menampakkan diri, dan seperti yang dibuktikan oleh.

RDW yang dikurangkan: norma dan patologi

Seseorang yang mempunyai kesihatan yang baik mempunyai sel darah merah dengan bentuk, ketumpatan, dan warna yang sama. Sekiranya berlaku penyimpangan, terutama jika terdapat penyakit autoimun atau onkologi, kegagalan berlaku pada tahap mikrokel, ketika sel-sel muda tidak menerima sejumlah komponen, yang, sebenarnya, menghalang penampilannya. Oleh itu, anemia berlaku - patologi di mana tubuh tidak menerima jumlah oksigen yang tepat, dengan kata lain, fungsi metabolisme dalam sel darah merah terganggu.

Apa maksud RDW dalam ujian darah?

Semasa ujian darah umum, indeks pengedaran sel darah merah ditentukan. Sekiranya ada penyakit tertentu disyaki, ujian darah ditetapkan untuk menentukan hanya petunjuk ini.

Selalunya, lebar taburan sel darah merah mengikut isipadu ditentukan bersamaan dengan MCV. Ini adalah jumlah purata sel darah merah. Ini berlaku kerana indeks ini (dalam kuantiti dan isi padu) berkait rapat dan membantu dalam menentukan jenis anemia.

Ia berlaku bahawa indeks pengedaran sel darah merah diturunkan. Apakah maksudnya? Masalahnya adalah bahawa untuk penilaian kualitatif mengenai keadaan sel darah merah, bukan sahaja kepekatannya dalam darah, tetapi juga bentuknya penting. Peningkatan taburan sel darah merah diperhatikan dalam 1 daripada 10.000 kes, tetapi jika indeks RDW diturunkan, yang lebih jarang berlaku, kita bercakap mengenai kehadiran masalah serius di dalam tubuh manusia.

Ujian darah untuk menentukan indeks pengedaran sel darah merah dapat dilakukan baik selama pemeriksaan fizikal (dirancang) dan sebagaimana yang dimaksudkan, jika ada kecurigaan adanya penyimpangan dalam fungsi amal. Analisis wajib dilakukan sebelum pembedahan, semasa kehamilan dan pada masa kanak-kanak.

Mengapa anda perlu membuat analisis mengenai RDW?

Telah disebutkan di atas bahawa indeks pengedaran sel darah merah memungkinkan untuk melakukan penilaian kualitatif komposisi sel darah merah, memandangkan ukurannya.

Tetapi mengapa ini diperlukan? Masalahnya adalah bahawa sel-sel ini sangat mirip satu sama lain, yang memberi mereka peluang untuk saling mengganti atau membentuk blastula. Peningkatan saiz sel memerlukan peningkatan keperluan untuk pemakanan dan, di samping itu, ini bermakna jangka hayat mereka berkurang. Semua ini secara langsung mempengaruhi keseluruhan petunjuk sel darah merah dalam darah dan keadaan manusia..

Dengan kematian sejumlah besar sel darah merah, zat besi dilepaskan dan menjadi lebih banyak bilirubin, yang memberikan peningkatan beban pada hati, dan akibatnya, zat ini tidak dapat memproses zat ini.

Indeks RDW secara langsung berkaitan dengan proses patologi, di mana dimensi sel darah merah berubah (anisositosis). Keadaan ini adalah proses kimia kompleks yang menyebabkan semua sel darah menderita..

Bagaimana dikira?

RDW dikira sebagai peratusan, norma yang merupakan had dari 11.5 hingga 14.8. Indeks taburan sel darah merah ditentukan menggunakan persamaan matematik, yang merupakan nisbah sel darah merah yang diubah dengan jumlah jisimnya.

Pada masa ini, makmal menggunakan teknologi komputer yang membolehkan anda mengira peratusan penyimpangan dari norma yang telah ditetapkan. Hasil pengiraan disajikan dalam bentuk histogram yang menggambarkan kurva yang menunjukkan kemungkinan perubahan ukuran sel darah merah..

Prestasi biasa

Norma indeks taburan sel darah merah bergantung pada jantina, usia dan kehadiran keadaan tertentu yang berlaku di dalam tubuh manusia. Bagi kanak-kanak di bawah umur satu tahun, kadar normalnya adalah 11.5-18.7%. Pada usia satu tahun dan lebih tua, nilai-nilai melonjak ke norma yang diakui umum 11.5-14.5%.

Bagi separuh wanita, had atasnya berubah menjadi 15.5%, kerana tahap hormon mereka terlalu kerap berubah: semasa kehamilan, menyusui, kontraseptif oral, menopaus.

Untuk analisis, darah diambil semasa perut kosong pada waktu pagi (hingga jam 9 pagi). Adalah sangat penting bahawa sebelum prosedur ini seseorang tidak mengambil sebarang ubat, dan juga berada dalam keadaan dalaman yang seimbang.

Tingkatkan RDW

Tahap RDW dalam beberapa keadaan meningkat. Penyebab patologi ini yang paling biasa adalah anemia kekurangan zat besi. Penunjuk boleh berubah pada pelbagai peringkat perkembangan patologi, yang dengan jelas mencerminkan histogram sel darah merah:

  • Tahap awal perkembangan anemia dicirikan oleh indeks normal, tetapi hemoglobin akan sangat berkurang. Ini adalah hasil dari fungsi saraf tunjang yang sihat..
  • Tahap perkembangan seterusnya dalam histogram akan menunjukkan peningkatan RDW. Apabila terdapat masalah dengan hemoglobin, petunjuk seperti kepekatan rata-rata dan kandungan hemoglobin dalam sel darah, dan jumlah purata badan merah menurun.

Dalam rawatan IDA, perlu menormalkan tahap kepekatan protein yang mengandung zat besi dan ciri-cirinya dalam darah manusia.

Apakah maksud kadar rendah??

Pesakit sering bertanya apa maksudnya: "indeks pengedaran sel darah merah diturunkan." Oleh kerana indeks pengedaran sel darah merah tidak dapat dianggarkan tanpa indikator isipadu, adalah perlu untuk membiasakan diri dengan semua pilihan untuk penunjuk yang diremehkan dalam hubungan mereka:

  1. RDW rendah, dan MCV berada di bawah purata - menunjukkan masalah dengan limpa dan hati.
  2. RDW diturunkan, dan MCV lebih tinggi daripada biasa - menunjukkan adanya patologi barah, terutamanya perkembangan metastasis sumsum tulang.

Fakta bahawa indeks pengedaran sel darah merah RDW sd diturunkan, dari sudut pandang biologi, pada prinsipnya tidak dapat diperhatikan. Atas sebab ini, selalunya pesakit ditawarkan untuk menderma darah sekali lagi, dengan memperhatikan keadaan berikut:

  • berhenti merokok dan minum alkohol dalam masa 24 jam sebelum pengambilan sampel darah;
  • jangan mengambil ubat sebelum analisis;
  • berhenti makan makanan salai dan masin sehari sebelumnya.

Sekiranya indeks pengedaran sel darah merah RDW sd benar-benar diturunkan, yang semestinya disahkan oleh penyimpangan dari norma penunjuk MCV, ini menunjukkan berlakunya patologi tertentu. Ini termasuk:

  • Anemia mikrositik hipokromik - kadang-kadang ia juga disebut anemia. Suatu keadaan di mana sel darah merah dengan bentuk tidak teratur mati, kerana tidak mempunyai nilai biologi dalam badan.
  • Tumor malignan - biasanya dalam kes ini kita bercakap mengenai mastopati, sumsum tulang dan barah paru-paru.
  • Hemolisis sel darah merah adalah proses di mana sel darah merah mati sebelum mencapai matlamatnya. Akibatnya, hemoglobin aktif dilepaskan..

Punca

Jadi, indeks pengedaran sel darah merah diturunkan - apa maksudnya? Terdapat beberapa sebab yang dapat menurunkan skor RDW:

  • Pendarahan akut akibat kecederaan dan pendarahan patologi.
  • Operasi yang kerap.
  • Gangguan metabolik, di mana makanan yang dimakan tidak dicerna sepenuhnya.
  • Kegagalan hormon, yang paling biasa berlaku pada wanita.
  • Kekurangan dalam vitamin B dan zat besi dalam badan.
  • Penyakit darah dicirikan oleh proses merosakkan yang cepat.

Apa langkah yang perlu diambil?

Apa yang perlu dilakukan apabila indeks pengedaran sel darah merah diturunkan?

Seorang doktor yang berkelayakan tinggi dalam perundingan kemungkinan besar akan meminta pesakit untuk mengambil ujian lagi, kerana penunjuk RDW hampir tidak pernah dipandang rendah. Oleh kerana ini menunjukkan bahawa semua sel dalam parameternya adalah ideal, tetapi ini pada dasarnya tidak boleh. Sekiranya indikator tersebut disahkan dengan analisis berulang, maka dilakukan kajian penuh mengenai keadaan tubuh, dengan memberi perhatian khusus kepada pemeriksaan barah.

Langkah pencegahan

Pengurangan RDW dapat dicegah dengan mematuhi peraturan mudah berikut:

  • Diet harus seimbang, yang merangkumi banyak buah segar, daging tanpa lemak dan sayur-sayuran.
  • Dianjurkan agar anda menghirup udara segar sekerap mungkin..
  • Gaya hidup aktif membantu mencegah indeks RDW yang lebih rendah.
  • Adalah sangat penting untuk tidak melewatkan pemeriksaan perubatan berjadual, di mana penyimpangan serius dari norma, yang tidak mempunyai gejala luaran, paling sering dikesan.

Hasilnya, kami mengetahui bahawa indeks pengedaran sel darah merah mencerminkan dimensi mereka yang saling berkaitan dan memungkinkan untuk mengetahui tentang nilai biologi mereka. Penurunan RDW sangat jarang berlaku, tetapi jika indeks pengedaran sel darah merah diturunkan, ini bermakna pelbagai patologi adalah mungkin.

Indeks dihitung dengan hasil ujian darah umum, tetapi hanya dapat memiliki kekuatan penuh bersamaan dengan indikator MCV, kerana mereka saling terkait.

Mengapa lebar pengedaran eritrosit meningkat dan rawatan

Penyimpangan petunjuk dari norma menunjukkan proses patologi yang berlaku di dalam badan. Selama analisis, dapat diketahui bahawa lebar penyebaran sel darah merah meningkat. Apa yang dibincangkan ini?

Komponen darah adalah:

  • plasma (50-60%);
  • sel darah merah, platelet, sel darah putih (40-50%).

Badan merah

Sel darah merah adalah sel darah yang mengotorkannya dalam warna ciri. Pada orang yang sihat, mereka sama jumlah, bentuk. Badan merah melakukan tugas berikut:

  • menyediakan persekitaran asid-asas yang normal;
  • ketepuan oksigen;
  • sokongan isotonia;
  • penyingkiran karbon dioksida dari tisu.

Fungsi sel merah yang betul bergantung pada isipadu mereka dalam darah.

Pelanggaran tahap sel darah merah disebabkan oleh perkembangan sebarang patologi dalam tubuh.

Komponen utama badan merah adalah hemoglobin..

Ujian darah

Dalam ujian darah makmal, pertama sekali, bilangan leukosit dan tahap hemoglobin ditentukan:

  • dengan peningkatan jumlah sel darah putih, mungkin terdapat penyumbatan saluran kecil;
  • dengan sel merah yang tidak mencukupi, kekurangan oksigen diperhatikan.

Petunjuk penting dalam ujian darah adalah lebar taburan sel darah merah. Pada orang yang sihat, nisbah peratusannya adalah 11.5 hingga 14.5. Dengan peningkatan tahap ini, sel darah merah secara global berbeza dari segi ukuran. Parameter peningkatan sel merah mengurangkan aktiviti pentingnya, yang dengan sendirinya memberi kesan negatif terhadap jumlah sel darah merah.

Dengan pemusnahan badan merah yang cukup besar, sejumlah besar zat besi, pigmen kuning bilirubin, memasuki hati untuk pemprosesan selanjutnya tertumpu dalam darah. Di bawah pengaruh beban seperti itu, dia tidak dapat sepenuhnya mengatasi hal ini, yang secara negatif mempengaruhi kesejahteraan seseorang, kesihatannya. Juga, dengan peningkatan lebar penyebaran sel merah, berlaku kesan negatif terhadap fungsi limpa. Ini meningkat dalam parameter kerana fakta bahawa ia membersihkan tubuh dari sel darah merah "pecah", dan membuang sel baru ke dalam darah.

Aktiviti limpa seperti itu boleh memberi kesan buruk kepada organ tetangga. Dengan peningkatannya, terdapat tekanan pada usus, perut, paru-paru.

Apabila peningkatan lebar pengedaran sel merah ditentukan, pertama sekali, para pakar menilai patologi yang disebut "anemia kekurangan zat besi". Penyakit seperti ini paling biasa. Pada tahap yang berbeza, tahap lebarnya meningkat dengan cara yang berbeza. Pada peringkat awal kursus patologi, pekali kepadatan dapat sesuai dengan norma, dan kandungan hemoglobin dikurangkan.

Dengan perkembangan penyakit ini, peningkatan lebar pengedaran badan terjadi, iaitu, beberapa sel darah merah menjadi lebih besar dalam parameter. Indeks hemoglobin dalam sel, sebaliknya, turun, kadang-kadang bahkan ke tahap kritikal. Rawatan patologi jenis ini dikaitkan dengan normalisasi tahapnya. Pada asasnya, terapi merangkumi penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi sejumlah besar zat besi.

Peningkatan RDW pada orang dewasa, anak-anak, selama kehamilan dapat terjadi ketika anemia berkembang, tubuh kekurangan vitamin, dan ada patologi hati.

Sekiranya terdapat peningkatan lebar penyebaran sel, maka heterogenitas sel darah merah sering diperhatikan. Di dalam darah terdapat badan yang berbeza dari segi ukuran. Faktor kursus patologi ini boleh menjadi pelbagai penyakit hati kronik, kekurangan vitamin B12, sebarang neoplasma, tumor barah, dll..

Pada orang dewasa, sampel darah diambil dari urat pada waktu pagi dengan perut kosong. Pada kanak-kanak, pagar analisis biasanya dilakukan dari jari.

Simptomologi

Apabila lebar relatif pengedaran sel darah merah meningkat, pelbagai gejala mungkin muncul.

Oleh itu, sebagai contoh, kekuningan kulit diperhatikan, kerana dalam hal ini kesan serius pada kerja hati dan limpa, dan peningkatan suhu dilakukan. Seperti banyak penyakit lain, pesakit bertambah keringat, seseorang mengantuk, cepat letih, lemah. Oleh kerana kesan pada sistem saraf, pesakit mengalami perubahan mood yang kerap: kegembiraan berubah secara tiba-tiba menjadi tingkah laku yang ditinggalkan. Dalam setiap situasi, gejala tidak dapat dijelaskan dengan tepat, kerana perubahan sel darah merah mempengaruhi banyak organ manusia..

Dari sinilah bahawa perubahan lebar penyebaran badan kadang-kadang menjadi penyebab patologi yang pelbagai dan keparahan perkembangan, kerana tubuh adalah sistem yang agak kompleks dengan garis organ yang saling berkaitan. Fungsi salah daripadanya boleh menyebabkan kerosakan seluruh badan.

Seperti yang dibuktikan oleh pengurangan lebar pengedaran sel darah merah

Setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya harus menderma darah untuk analisis umum. Dalam hal ini, walaupun orang yang paling berminat dalam perubatan mengetahui bahawa di makmal, apabila dianalisis oleh pakar, bilangan sel darah yang tepat di dalam tubuh pesakit ditentukan..

Apabila lebar taburan sel darah merah menurun atau meningkat, ini menunjukkan adanya penyakit atau proses tidak normal dalam tubuh manusia.

maklumat am

Malangnya, keadaan di mana lebar penyebaran sel darah merah dikurangkan tidak jarang berlaku.

Ini bermaksud bahawa sel darah merah yang terdapat di dalam darah manusia berbeza antara satu sama lain. Penurunan ukuran mereka menunjukkan proses pembentukan darah yang perlahan secara patologi.

Dengan latar belakang ini, badan-badan merah degeneratif sering terbentuk, yang mana tubuh manusia bertindak balas dengan sewajarnya.

Petunjuk

Apabila pakar mengambil ujian darah umum dari pesakit, jumlah sel darah merah dan kepekatan hemoglobin perlu disahkan.

Sekiranya pengedaran sel darah merah mengikut isipadu menurun, ini menunjukkan kebuluran oksigen. Sekiranya indikator terlalu tinggi, kapilari menjadi tersumbat.

Indeks eritrosit adalah seperti berikut:

  1. Isipadu RBC Standard - MCV.
  2. Kepekatan hemoglobin standard - MCHC.
  3. Kandungan hemoglobin standard (dalam sel darah merah pertama) - SIT.

Parameter ini ditentukan berkat peralatan khas. Hari ini, penganalisis hematologi juga menunjukkan lebar sel darah merah. Penunjuk ini diukur sebagai peratusan. Petunjuk antara 11.5 hingga 14.5 dianggap normal..

Sebab-sebab penurunan

Sekiranya lebar penyebaran sel darah merah dikurangkan, maka pakar dalam bidang perubatan menunjukkan permulaan eritopenia. Keadaan tidak normal ini berkembang dengan latar belakang pemusnahan sel darah merah. Ini berlaku sekiranya seseorang mempunyai satu atau satu lagi patologi keturunan..

Apabila pakar mencatat pelanggaran struktur sel darah merah, anomali seperti itu berkembang seperti:

  • mikrokferositosis;
  • ovalospherocytosis;
  • talasemia;
  • anemia sel sabit.

Faktor hemolisis yang diperoleh juga didiagnosis. Faktor serius ini merangkumi patologi Markiafava-Mikeli. Kadang-kadang kerosakan pada penunjuk diperhatikan berkaitan dengan gigitan seseorang oleh ular atau dengan penembusan garam logam berat ke dalam badan. Cendawan beracun secara tidak sengaja terperangkap di dalam bakul bast dan memainkan peranan negatif.

Selalunya, penurunan diperhatikan terhadap latar belakang trauma mekanikal pada membran eritrosit. Ini berlaku disebabkan oleh limpa yang membesar atau adanya injap jantung buatan..

Sebab lain

Manifestasi utama keadaan tidak normal, apabila jumlah sel darah merah rata-rata diturunkan, adalah semua jenis anemia. Secara popular, patologi seperti itu disebut anemia. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang kematangan sel darah terganggu pada CM merah. Ini berlaku sekiranya sel darah merah cacat atau mati..

Terhadap latar belakang kekurangan pembentukan eritrosit, kejadian dan perkembangan anemia kekurangan zat besi berlaku. Sekiranya kita bercakap mengenai patologi ini, maka kumpulan risiko termasuk orang yang mengecualikan produk haiwan dari makanan mereka. Doktor sangat percaya bahawa vegetarian tidak membersihkan tubuh dari "toksin", dan orang yang hanya makan makanan tumbuhan sangat menggegarkan sistem kekebalan tubuh mereka.

Tetapi turun naik indikator tidak selalu menunjukkan perkembangan satu atau lain-lain anomali. Kadang-kadang ini berlaku semasa kehamilan. Kadang kala penunjuk berubah pada anak yang sedang berkembang dan berkembang. Tetapi kes penurunan jumlah sel darah merah dengan jumlah asid folik yang tidak mencukupi sangat jarang berlaku.

Apabila seseorang mengalami kecederaan serius, alasan penurunan tahap sel darah merah adalah "jelas". Perkara yang sama berlaku berkaitan dengan pembedahan.

Sebab-sebab yang sangat berbahaya termasuk penyebaran metastasis sekiranya terdapat barah, serta perkembangan leukemia.

Ketahui kelantangannya

Hanya pakar makmal yang dapat menentukan jumlah purata sel darah merah dengan tepat. Untuk melakukan ini, mereka melakukan kajian khas, di mana badan merah dikira. Jumlah yang tepat dapat dikira dengan membahagikan jumlah isi padu sel dengan jumlah sel darah merah, yang diperlukan.

Menurut nilai tertentu, sel darah merah terbahagi kepada:

  1. Makrocytes (jumlah purata eritrosit meningkat dan seratus atau lebih petunjuk).
  2. Normosit (jumlah purata sel darah merah bervariasi dari lapan puluh hingga seratus petunjuk).
  3. Mikrosit (jumlah purata sel darah merah tidak mencapai lapan puluh petunjuk).

Analisis yang tepat boleh menjadi sukar apabila terdapat banyak sel darah merah yang tidak normal di dalam darah pesakit. Beberapa doktor memasukkan sel sabit ke bentuk ini..

Cara mengira

Norma untuk orang dewasa yang sihat harus dianggap sebagai petunjuk antara lapan puluh hingga seratus femtoliters. Kadar bayi baru lahir berbeza, dan jauh berbeza dengan bayi dewasa. Jadi, norma bayi yang baru dilahirkan adalah petunjuk seratus dua puluh lima femtoliters. Ukuran sel darah merah pada bayi juga lebih besar daripada ibu dan ayahnya.

Sebaik sahaja anak lelaki atau perempuan mencapai usia lima belas tahun, petunjuk mereka menjadi serupa dengan orang dewasa.

Penting untuk difahami

Kadang-kadang seseorang yang diberitahu oleh doktor mengenai penurunan pengedaran sel darah merah mengikut jumlahnya sangat takut. Jangan cepat marah dan panik, kerana hasil analisis tidak selalu menunjukkan adanya penyakit yang tidak dapat disembuhkan.

Setelah mendapat keputusan ujian, seseorang harus menghubungi pakar yang berkelayakan tinggi. Hanya doktor yang baik yang dapat "menguraikan" hasilnya dengan tepat, menentukan penyebabnya dan, jika perlu, menetapkan terapi yang sesuai.

Kesimpulannya

Setiap orang harus selaras dengan badannya. Penting untuk dipertimbangkan bahawa sebarang penyakit tidak hanya dapat dikalahkan dengan jayanya pada peringkat awal perkembangannya, tetapi juga dapat dicegah dengan selamat..

Oleh itu, jika ada sedikit pun kecurigaan bahawa proses berbahaya telah "menetap" di dalam badan, jangan ragu untuk berjumpa doktor. Tidak kurang pentingnya adalah langkah pencegahan. Menolak alkohol dan merokok, meningkatkan imuniti dan jenuh badan dengan vitamin adalah perlindungan yang lebih baik daripada mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor.

RDW dalam ujian darah: apakah itu, norma, penyahkodan

Darah adalah sistem fungsional yang memastikan penghantaran oksigen dan nutrien ke sel tisu dan penyingkiran produk metabolik dari organ dan ruang interstisial. Ia terdiri daripada unsur plasma dan terbentuk: sel darah merah, sel darah putih, platelet.

Sel darah merah adalah sel discoid biconcave tanpa inti, yang menyediakan pengangkutan gas pernafasan (oksigen dan karbon dioksida), asid amino, hormon, serta menjaga pH darah.

Lebar penyebaran sel darah merah mengikut isipadu (RDW) adalah indikator yang dikira yang menggambarkan tahap heterogenitas sel darah merah mengikut isipadu, indeks anisositosis, yang bermaksud penampilan sel yang lebih besar atau lebih kecil dalam ujian darah, berbeza dengan norma.

Dalam darah manusia, sel darah merah boleh mempunyai ukuran berikut:

  • normosit dengan diameter purata 7.5 mikron (7.2-7.7 mikron): hingga 75%;
  • mikrosit:

Di bawah pelbagai keadaan fisiologi dan patologi, komposisi darah dan peratusan sel di dalamnya berubah. Dalam diagnosis perubahan komposisi kualitatif dan kuantitatif darah, ciri morfologi sel darah merah digunakan. Mereka dinilai menggunakan penganalisis automatik (indeks eritrosit: MCV, MCH, MCHC, RDW) atau secara visual - dalam smear darah di bawah mikroskop. Untuk ini, ujian darah klinikal (umum) dari urat atau jari diberikan..

Penganalisis hematologi moden mengekalkan kestabilan sel, yang sukar dicapai dengan pengiraan manual. Ini disebabkan oleh pengeringan smear di bawah mikroskop dan penurunan diameter sel darah merah sebanyak 10-20%. Oleh itu, menilai tahap anisositosis di bawah mikroskop mungkin salah.

Apa maksud RDW dalam ujian darah

Banyak penyakit disertai dengan perubahan ketara dalam ukuran dan jumlah sel darah merah, jadi RDW didefinisikan sebagai penanda universal dan pertanda penyakit tertentu. Indikator ini digunakan dalam penilaian makmal anemia, keradangan, onkopatologi, penyakit sistem kardiovaskular dan saluran gastrointestinal.

RDW dikira sebagai pekali variasi jumlah purata sel darah merah:

RDW (%) = SD / MCV fl x 100%,

di mana SD adalah sisihan piawai dari jumlah purata sel darah merah, dan MCV adalah jumlah purata sel darah merah.

Penyahkodan RDW dalam ujian darah: norma pada wanita dan lelaki

Terdapat dua jenis petunjuk:

  • RDW-CV: mencerminkan peratusan taburan sel darah merah mengikut isipadu;
  • RDW-SD: menunjukkan sisihan piawai mereka dari norma.

Norma RDW-CV dalam analisis klinikal (umum) darah pada wanita dan lelaki adalah sama. Ia adalah 11-15% dan bergantung pada MCV, yang boleh menyebabkan peningkatan RDW.

Norma RDW-CV dalam analisis klinikal (umum) darah pada wanita dan lelaki adalah sama. Ia adalah 11-15% dan bergantung pada MCV, yang boleh menyebabkan peningkatan RDW. Pada kanak-kanak, misalnya pada bayi, kerana adanya hemoglobin janin dalam darah, anisositosis fisiologi diperhatikan, oleh itu, indeks RDW dapat diturunkan. Dan hanya selepas 3 bulan, hemoglobin janin mula diganti oleh orang dewasa.

Penyahkodan ujian darah RDW-SD menunjukkan heterogenitas sel dalam ukuran dan isipadu. Penunjuk ini tidak bergantung kepada MCV dan diukur dalam femtoliters (fl). Norm RDW-SD ialah 42 ± 5 fl.

Sekiranya terdapat sejumlah kecil makrosit dan mikrosit dalam darah, RDW-SD akan setepat mungkin. Sensitiviti RDW-CV sedikit lebih rendah, tetapi dengan tepat menggambarkan perubahan umum pada ukuran sel darah merah..

Peningkatan RDW-CV dalam ujian darah

Keadaan dan penyakit di mana RDW-CV dalam ujian darah meningkat:

  • kekurangan zat besi;
  • kekurangan vitamin b12 dan asid folik;
  • hemoglobinopati;
  • sindrom myelodysplastic;
  • myelofibrosis;
  • krisis hemolitik;
  • penyakit kardiovaskular;
  • aglutinasi eritrosit;
  • leukositosis melebihi 50 x 10 9 sel / l;
  • Penyakit Alzheimer;
  • alkoholisme;
  • metastasis sumsum tulang;
  • keadaan selepas pembedahan;
  • keadaan selepas perjalanan darah.

Selalunya, nilai RDW tidak sesuai dengan penurunan MCV, yang merupakan kesalahan diagnostik, yang diperhatikan semasa pengiraan sel visual di bawah mikroskop..

Tahap normal dapat ditentukan pada penyakit kronik, β-talasemia heterozigot, kehilangan darah akut, anemia hemolitik di luar krisis.

Kepentingan klinikal dan diagnostik hubungan antara RDW dan MCV

Dalam diagnosis penyakit yang sangat penting adalah perubahan dalam nisbah MCV dan RDW.

MCV tinggi, RDW normal:

  • penyakit hati kronik;
  • myelodysplasia.

Tinggi MCV, tinggi RDW:

  • PADA12-anemia kekurangan;
  • penyatuan sejuk;
  • anemia hemolitik;
  • keadaan selepas kemoterapi.

MCV normal, RDW normal:

MCV normal, tinggi RDW:

  • pemindahan darah;
  • tahap awal anemia kekurangan zat besi;
  • kekurangan vitamin b12 dan / atau asid folik;
  • hemoglobinopati homozigot;
  • anemia sideroblastik;
  • myelofibrosis.

Banyak penyakit disertai dengan perubahan besar dalam ukuran dan jumlah sel darah merah, jadi RDW ditakrifkan sebagai penanda sejagat dan pertanda beberapa penyakit.

MCV rendah, RDW normal:

  • talasemia;
  • neoplasma malignan;
  • pendarahan;
  • splenektomi pasca trauma;
  • keadaan selepas kemoterapi;
  • keadaan selepas perjalanan darah.

MCV rendah, tinggi RDW:

  • kekurangan zat besi;
  • β-talasemia;
  • kehadiran hemoglobin N dalam darah;
  • pemecahan sel darah merah.

Penurunan RDW sangat jarang berlaku dan memerlukan penjelasan mengenai nilai indeks sel darah merah yang lain.

Oleh itu, untuk pembezaan pelbagai jenis anemia, penentuan bersama RDW dan MCV memainkan peranan penting. Perlu diingat bahawa dengan adanya sejumlah besar sel darah merah dalam bentuk yang tidak normal, hasil MCV mungkin tidak dapat diandalkan (contohnya, sel darah merah mengalami deformasi yang ketara dengan anemia sel sabit atau poikilositosis). Walaupun dengan anisositosis teruk, tahap MCV dalam sel darah mungkin normal, tidak mencerminkan keparahan keadaan klinikal.

Selalunya, nilai RDW tidak sesuai dengan penurunan MCV, yang merupakan kesalahan diagnostik, yang diperhatikan semasa pengiraan sel visual di bawah mikroskop. Dalam situasi seperti ini, disarankan untuk mengulangi analisis, dan jika levelnya kembali rendah, maka perlu mulai mencari penyebab penyimpangan.

Video

Kami menawarkan anda untuk menonton video mengenai topik artikel:

Lebar penyebaran sel darah merah meningkat sebagai rawatan. Lebar penyebaran sel darah merah meningkat: gejala, diagnosis tambahan dan penyahkodan, kemungkinan penyakit, rawatan

Semasa mendiagnosis pelbagai penyakit, RDW darah semestinya ditentukan. Apabila pesakit melihat parameter ini dalam transkrip, dia peduli apa itu, norma apa yang seharusnya, dan apa hasilnya dinyatakan dalam bentuknya.

Artikel ini akan menerangkan maksud penunjuk ini, bagaimana penyimpangan ditentukan.

Apakah RDW dalam darah?

Dalam perubatan, RDW bermaksud lebar relatif pembahagian sel darah merah mengikut isipadu. Kajian ini membolehkan anda menentukan heterogenitas sel darah merah dan julat ukurannya. RDW menetapkan nisbah sel dengan ukuran normal dan salah.

Dalam analisis, 2 jenis nilai ditentukan:

  • RDW cv (peratusan taburan mengikut nilai);
  • RDW sd (jarak antara sel darah merah besar dan kecil).

Ini adalah petunjuk penting mengenai komposisi darah, ia membantu mengenal pasti pelbagai perubahan patologi dalam tubuh manusia.

Sebarang penyimpangan dari norma lebih dari 15 peratus menunjukkan anisositosis (ubah bentuk sel darah merah). Biasanya, sel darah merah mempunyai ukuran yang hampir sama..

Diagnostik

Anda boleh menentukan nilai RDW dengan membuat ujian darah umum di hospital atau klinik swasta. Pesakit diberi rujukan kajian..

Diagnostik dijalankan di makmal. Bantal jari manis dibasmi kuman dan ditusuk dengan jarum khas yang disebut scarifier.

Selepas itu, dengan menggunakan alat khas yang serupa dengan pipet, jumlah darah yang diperlukan dikumpulkan dari jari dan dituangkan ke dalam tabung uji.

Dengan menggunakan pelbagai reagen dan mikroskop, pembantu makmal mengkaji jumlah darah. Borang dengan hasil analisis dapat diperoleh dalam beberapa jam.

Dalam beberapa kes (jika terdapat penyimpangan), pesakit perlu melakukan ujian darah kedua. Biasanya, bahan biologi diambil dari urat yang terletak di siku.

Pada kanak-kanak kecil, darah diambil dari jari.

Dalam analisis, indeks pengedaran sel darah merah ditentukan. Penyahkodan kajian dilakukan oleh pakar yang berpengalaman.

Pada masa ini, penganalisis moden digunakan untuk menentukan hasilnya dengan ketepatan maksimum.

Apabila analisis ditetapkan

Kajian ini dilakukan semasa pemeriksaan perubatan rutin, dan juga sebelum rawatan pembedahan.

Analisis adalah wajib untuk diagnosis penyakit. Pesakit dirujuk ke kajian ini dengan aduan berikut:

  • suhu badan tinggi jika tidak ada sebab-sebab tertentu (apabila gejala penyakit lain tidak diperhatikan);
  • kehilangan prestasi biasa;
  • peningkatan berpeluh;
  • kekuningan kulit dan sklera mata;
  • keletihan berterusan;
  • gangguan tidur (seseorang mengantuk, walaupun dia cukup tidur pada waktu malam).

Sekiranya seseorang sering merasa jengkel, menjadi agresif, dia mempunyai rasa apatis dan keletihan, moodnya sering berubah, dia juga ditunjukkan diagnosis ini.

Analisis ini membolehkan kita membezakan pelbagai jenis anemia dan menentukan rawatan mana yang sesuai untuk pesakit dalam setiap kes individu..

Diagnosis ini semestinya dilakukan untuk wanita ketika melahirkan anak.

Persediaan belajar

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai dan tepat, penting untuk mengikuti peraturan yang disarankan untuk membuat persiapan analisis. Oleh itu, para pakar menasihatkan untuk mematuhi cadangan berikut:

  1. Darah penderma hendaklah semasa perut kosong. Selang antara pengambilan makanan dan pengambilan biomaterial sekurang-kurangnya lapan jam. Oleh itu, doktor menasihatkan mengambilnya pada waktu pagi.
  2. Sebelum analisis, tidak termasuk minum alkohol pada malam sebelum.
  3. Jangan merokok beberapa jam sebelum diagnosis..
  4. Sejam sebelum manipulasi, penting untuk mengecualikan keterlaluan fizikal dan emosi. Tepat sebelum prosedur, anda perlu duduk diam selama sekurang-kurangnya 15 minit.
  5. Sekiranya seseorang mengambil ubat pada malam, adalah penting untuk memberitahu pembantu makmal mengenai perkara ini.
  6. Setelah beberapa prosedur diagnostik, misalnya, setelah pemeriksaan rektum, disarankan untuk menderma darah setelah waktu tertentu.

Nilai normal pada lelaki dan wanita

Pada orang dewasa, kadar dalam norma hampir sama.

Norma RDW untuk seks yang lebih adil

Norma untuk wanita adalah dari 11 setengah hingga 14 dan setengah persen. Nilai boleh berubah semasa kehamilan..

Norma untuk lelaki

RDW pada lelaki tidak boleh lebih rendah dari 11 setengah dan tidak lebih tinggi daripada 15 peratus.

Norma semasa kehamilan

Selama tempoh melahirkan anak, parameter yang dipertimbangkan harus selalu dipantau.

Wanita hamil biasanya mempunyai kadar yang rendah. Ini disebabkan oleh perubahan latar belakang hormon yang biasa..

Selalunya penyimpangan pada wanita hamil berlaku ke atas. Ini amat berbahaya kerana mungkin menunjukkan anemia..

Nilai normal pada kanak-kanak

Pada bayi, nilainya jauh lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Ini disebabkan penyesuaiannya dengan persekitaran setelah melahirkan..

Biasanya, bayi yang baru lahir mempunyai nisbah peratusan normal 14.8 hingga 18.7. Pada masa akan datang, penunjuk ini mula menurun dan menjadi tidak lebih tinggi daripada 14.8 dan tidak lebih rendah daripada 11.6 peratus. Kira-kira tahap ini sudah diperhatikan pada usia enam bulan.

Punca penyimpangan ke bawah

Nilai nisbah peratusan ukuran sel darah merah yang rendah dipertimbangkan bersama dengan indikator seperti yang menentukan jumlah purata sel darah merah.

Sekiranya RDW rendah, dan MCV, sebaliknya, mempunyai nilai tinggi, maka ini bermaksud bahawa proses onkologi berlaku di sumsum tulang. Kadang kala fenomena ini mungkin menjadi bukti metastasis yang telah sampai ke organ.

Sekiranya kedua-dua parameter rendah, maka alasannya mungkin terletak pada patologi limpa atau hati.

Kelantangan purata berkurang, ketika RDW normal, boleh terjadi akibat faktor berikut:

  • talasemia;
  • pemindahan darah;
  • penyakit onkologi;
  • pendarahan;
  • tempoh selepas rawatan kemoterapi.

Pakar mengatakan bahawa tahap rendah didiagnosis dalam kes yang jarang berlaku. Selalunya, nilai seperti itu menunjukkan ketidaktepatan kajian dan kesalahan perubatan.

Punca lain dari tahap rendah parameter darah ini adalah:

  • tempoh selepas operasi (semasa mengeluarkan bahagian organ);
  • perubahan hormon (akil baligh pada remaja, menopaus, tempoh kehamilan);
  • kekurangan vitamin B;
  • kekurangan asid folik;
  • kehilangan darah;
  • gangguan metabolik.

Pendarahan dari rahim atau perut berbahaya, kerana terdapat kehilangan darah yang cepat, yang paling sering disertai dengan penurunan indikator yang dimaksudkan.

Kadang kala nilainya menurun sekiranya orang itu menjadi penderma sehari sebelumnya. Penyimpangan ke sisi yang lebih kecil mungkin menunjukkan penggunaan ubat-ubatan tertentu, misalnya, kontraseptif oral.

Menurunkan Normalisasi RDW

Untuk mengubati patologi seperti itu, penting untuk menentukan sebabnya yang tepat. Sekiranya ia adalah penyakit onkologi, maka pakar onkologi menetapkan terapi, bergantung pada diagnosis yang ditetapkan, keparahan patologi, dan setiap pesakit.

Pembedahan, radiasi atau kemoterapi mungkin ditetapkan..

Dengan kekurangan zat tertentu dalam tubuh, ubat khas, kompleks vitamin dan mineral diresepkan. Anda juga harus mematuhi diet yang tepat, diperkaya dengan mineral dan vitamin yang sihat..

Dengan perubahan latar belakang hormon, pendermaan dan pemindahan darah, rawatan khusus tidak diperlukan. Lama kelamaan, penunjuk menormalkan secara bebas. Walau bagaimanapun, penting untuk mengikuti rejimen dan diet yang betul..

Mengapa kadar tinggi didiagnosis?

Gejala seperti demam tinggi, yang menampakkan diri secara sistematik, kehilangan kecekapan, mengantuk, berpeluh meningkat, mungkin menunjukkan peningkatan indikator.

Sekiranya RDW meningkat, maka ini mungkin menunjukkan pelbagai patologi yang berlaku di dalam tubuh manusia. Ini termasuk:

  • Penyakit Alzheimer;
  • kegagalan hati;
  • proses onkologi;
  • penyakit vaskular dan jantung.

Sebab peningkatan indikator mungkin terletak pada ketergantungan alkohol, serta kekurangan unsur mikro dan makro dan vitamin berguna yang diperlukan untuk tubuh. Selalunya nilai tinggi didapati dengan kekurangan zat besi, asid folik, vitamin B12.

Anemia pelbagai asal adalah faktor lain yang mendorong peningkatan penunjuk. Nilai boleh meningkat dengan mikrositik, hemolitik, kekurangan zat besi dan anemia megaloblastik.

Cara menurunkan tahap RDF

Untuk mengetahui cara menormalkan jumlah darah ini, pakar harus merujuk pesakit untuk pemeriksaan tambahan.

Setelah menentukan diagnosis yang tepat, rawatan yang sesuai ditetapkan..

Bagaimanapun, terapi harus dilakukan dengan pendekatan terpadu, yang terdiri dari penggunaan obat-obatan tertentu, penggunaan prosedur fisioterapeutik.

Kadang kala, jika perlu, pembedahan mungkin diresepkan..

Oleh itu, RDW adalah petunjuk penting yang membantu mendiagnosis pelbagai proses patologi dalam badan. Ia juga membolehkan anda menentukan jenis anemia..

Indeks pengedaran eritrosit (RDW) adalah faktor yang sangat penting semasa ujian darah umum. Petunjuk ini menunjukkan ukuran dan bentuk sel darah merah..

Sel darah merah menyedari fungsi pengangkutan, dengan itu membantu penembusan oksigen ke semua tisu dan organ dan membuang toksin dan karbon dioksida yang terkumpul di dalam sel. Dalam keadaan normal, sel darah merah berukuran hampir sama, yang memungkinkan mereka melekat dengan cepat, membentuk gumpalan darah.

Bagaimana dikira?

RDW dikira sebagai peratusan, norma yang merupakan had dari 11.5 hingga 14.8. Indeks taburan sel darah merah ditentukan menggunakan persamaan matematik, yang merupakan nisbah sel darah merah yang diubah dengan jumlah jisimnya.

Pada masa ini, makmal menggunakan teknologi komputer yang membolehkan anda mengira peratusan penyimpangan dari norma yang telah ditetapkan. Hasil pengiraan disajikan dalam bentuk histogram yang menggambarkan kurva yang menunjukkan kemungkinan perubahan ukuran sel darah merah..

Prestasi biasa

Norma indeks taburan sel darah merah bergantung pada jantina, usia dan kehadiran keadaan tertentu yang berlaku di dalam tubuh manusia. Bagi kanak-kanak di bawah umur satu tahun, kadar normalnya adalah 11.5-18.7%. Pada usia satu tahun dan lebih tua, nilai-nilai melonjak ke norma yang diakui umum 11.5-14.5%.

Bagi separuh wanita, had atasnya berubah menjadi 15.5%, kerana tahap hormon mereka terlalu kerap berubah: semasa kehamilan, menyusui, kontraseptif oral, menopaus.

Untuk analisis, darah diambil semasa perut kosong pada waktu pagi (hingga jam 9 pagi). Adalah sangat penting bahawa sebelum prosedur ini seseorang tidak mengambil sebarang ubat, dan juga berada dalam keadaan dalaman yang seimbang.

Tingkatkan RDW

Tahap RDW dalam beberapa keadaan meningkat. Penyebab patologi ini yang paling biasa adalah anemia kekurangan zat besi. Penunjuk boleh berubah pada pelbagai peringkat perkembangan patologi, yang dengan jelas mencerminkan histogram sel darah merah:

  • Tahap awal perkembangan anemia dicirikan oleh indeks normal, tetapi hemoglobin akan sangat berkurang. Ini adalah hasil dari fungsi saraf tunjang yang sihat..
  • Tahap perkembangan seterusnya dalam histogram akan menunjukkan peningkatan RDW. Apabila terdapat masalah dengan hemoglobin, petunjuk seperti kepekatan rata-rata dan kandungan hemoglobin dalam sel darah, dan jumlah purata badan merah menurun.

Dalam rawatan IDA, perlu menormalkan tahap kepekatan protein yang mengandung zat besi dan ciri-cirinya dalam darah manusia.

Apakah maksud kadar rendah??

Pesakit sering bertanya apa maksudnya: "indeks pengedaran sel darah merah diturunkan." Oleh kerana indeks pengedaran sel darah merah tidak dapat dianggarkan tanpa indikator isipadu, adalah perlu untuk membiasakan diri dengan semua pilihan untuk penunjuk yang diremehkan dalam hubungan mereka:

  1. RDW rendah, dan MCV berada di bawah purata - menunjukkan masalah dengan limpa dan hati.
  2. RDW diturunkan, dan MCV lebih tinggi daripada biasa - menunjukkan adanya patologi barah, terutamanya perkembangan metastasis sumsum tulang.

Fakta bahawa indeks pengedaran sel darah merah RDW sd diturunkan, dari sudut pandang biologi, pada prinsipnya tidak dapat diperhatikan. Atas sebab ini, selalunya pesakit ditawarkan untuk menderma darah sekali lagi, dengan memperhatikan keadaan berikut:

  • berhenti merokok dan minum alkohol dalam masa 24 jam sebelum pengambilan sampel darah;
  • jangan mengambil ubat sebelum analisis;
  • berhenti makan makanan salai dan masin sehari sebelumnya.

Sekiranya indeks pengedaran sel darah merah RDW sd benar-benar diturunkan, yang semestinya disahkan oleh penyimpangan dari norma penunjuk MCV, ini menunjukkan berlakunya patologi tertentu. Ini termasuk:

  • Anemia mikrositik hipokromik - kadang-kadang ia juga disebut anemia. Suatu keadaan di mana sel darah merah dengan bentuk tidak teratur mati, kerana tidak mempunyai nilai biologi dalam badan.
  • Tumor malignan - biasanya dalam kes ini kita bercakap mengenai mastopati, sumsum tulang dan barah paru-paru.
  • Hemolisis sel darah merah adalah proses di mana sel darah merah mati sebelum mencapai matlamatnya. Akibatnya, hemoglobin aktif dilepaskan..

Punca

Jadi, indeks pengedaran sel darah merah diturunkan - apa maksudnya? Terdapat beberapa sebab yang dapat menurunkan skor RDW:

  • Pendarahan akut akibat kecederaan dan pendarahan patologi.
  • Operasi yang kerap.
  • Gangguan metabolik, di mana makanan yang dimakan tidak dicerna sepenuhnya.
  • Kegagalan hormon, yang paling biasa berlaku pada wanita.
  • Kekurangan dalam vitamin B dan zat besi dalam badan.
  • Penyakit darah dicirikan oleh proses merosakkan yang cepat.

Apa langkah yang perlu diambil?

Apa yang perlu dilakukan apabila indeks pengedaran sel darah merah diturunkan?

Seorang doktor yang berkelayakan tinggi dalam perundingan kemungkinan besar akan meminta pesakit untuk mengambil ujian lagi, kerana penunjuk RDW hampir tidak pernah dipandang rendah. Oleh kerana ini menunjukkan bahawa semua sel dalam parameternya adalah ideal, tetapi ini pada dasarnya tidak boleh. Sekiranya indikator tersebut disahkan dengan analisis berulang, maka dilakukan kajian penuh mengenai keadaan tubuh, dengan memberi perhatian khusus kepada pemeriksaan barah.

Langkah pencegahan

Pengurangan RDW dapat dicegah dengan mematuhi peraturan mudah berikut:

  • Diet harus seimbang, yang merangkumi banyak buah segar, daging tanpa lemak dan sayur-sayuran.
  • Dianjurkan agar anda menghirup udara segar sekerap mungkin..
  • Gaya hidup aktif membantu mencegah indeks RDW yang lebih rendah.
  • Adalah sangat penting untuk tidak melewatkan pemeriksaan perubatan berjadual, di mana penyimpangan serius dari norma, yang tidak mempunyai gejala luaran, paling sering dikesan.

Hasilnya, kami mengetahui bahawa indeks pengedaran sel darah merah mencerminkan dimensi mereka yang saling berkaitan dan memungkinkan untuk mengetahui tentang nilai biologi mereka. Penurunan RDW sangat jarang berlaku, tetapi jika indeks pengedaran sel darah merah diturunkan, ini bermakna pelbagai patologi adalah mungkin.

Indeks dihitung dengan hasil ujian darah umum, tetapi hanya dapat memiliki kekuatan penuh bersamaan dengan indikator MCV, kerana mereka saling terkait.

Sistem peredaran darah adalah komponen penting dalam tubuh manusia. Unsur-unsur berbentuk darah beredar ke seluruh badan, membekalkan nutrien. Seorang pakar dalam ujian darah klinikal umum dapat mengesan penyakit pelbagai sistem badan. Kajian ini menganalisis sifat kualitatif dan kuantitatif aliran darah.

RDW dalam ujian darah adalah parameter heterogenitas dimensi (anisositosis) schistosit merah dalam isipadu. Singkatan RDW secara umum analisis klinikal bermaksud Red Cell Distribution Width - pembahagian sel darah merah mengikut isipadu. Berkat analisis, kehadiran sel darah merah dikesan, yang berbeza dari segi ciri dan isipadu bentuknya. Ukuran standard sel darah merah berdiameter 9-10 mikrometer. Walau bagaimanapun, penyakit tertentu mengubah saiz skistosit..

Perhatian! Purata isipadu skistosit merah bergantung pada indeks taburan sel darah merah. Mengikut nisbah mereka, gangguan pelbagai etiologi didiagnosis..

Dalam ujian darah klinikal umum, dua jenis RDW dibezakan - RDW-SD, yang menunjukkan sisihan piawai dari nilai normal, dan RDW-CV (pekali variasi), yang menganggarkan peratusan taburan sel darah merah mengikut isipadu. Pada wanita, indikatornya tetap, dan pada lelaki itu berubah-ubah. Ini disebabkan oleh peningkatan kanser dan penyakit lain yang wujud pada jantina lelaki..

Sel darah merah membawa oksigen dari paru-paru ke setiap sel di dalam badan. Sel memerlukan oksigen untuk tumbuh, membiak dan kekal sihat. Schistosit merah yang besar adalah tanda keadaan patologi.

Untuk apa analisis digunakan??

Ujian darah untuk RDW adalah sebahagian daripada ujian darah umum (KLA). Digunakan untuk mendiagnosis anemia, suatu keadaan di mana sel darah merah tidak dapat membawa oksigen yang cukup ke seluruh tubuh. Indeks digunakan untuk mendiagnosis:

  • Talasemia.
  • Kanser.
  • Diabetes.
  • Anemia kekurangan zat besi.
  • Hepatopati hati.

Talasemia

Apakah syarat untuk ujian darah untuk RDW??

Doktor akan menetapkan ujian darah klinikal umum dengan pemeriksaan rutin standard atau jika ada:

  • Gejala anemia, termasuk kelemahan, pening, kulit pucat, dan hiperhidrosis.
  • Sejarah keluarga talasemia, anemia sel sabit, atau hemostasis keturunan yang lain.
  • Penyakit kronik: Penyakit Crohn, diabetes atau HIV.
  • Diet Besi dan Mineral Rendah.
  • Jangkitan berpanjangan.
  • Kehilangan darah yang berlebihan kerana trauma atau campur tangan invasif.

Bagaimana pengambilan darah?

Seorang profesional penjagaan kesihatan akan mengambil sampel dari urat menggunakan jarum kecil. Jarum dilekatkan pada tiub di mana sampel disimpan. Apabila tiub penuh, jarum akan dikeluarkan. Sebilangan pesakit selepas suntikan merasakan sedikit sensasi terbakar yang berlangsung selama 5-6 minit. Setelah mengeluarkan jarum, pesakit akan diberi pembalut atau sekeping kain kasa untuk menghentikan pendarahan..

Cara membuat persediaan untuk analisis?

Ujian darah tidak memerlukan persediaan khas. Sebelum pengambilan sampel darah, anda tidak boleh makan makanan 12 jam sebelum prosedur dan menggunakan bahan psikotropik. Tidak termasuk pengambilan cecair. Faktor-faktor di atas boleh memutarbelitkan keputusan pemeriksaan, yang akan mempengaruhi diagnosis oleh doktor yang menghadiri.

RDW dalam ujian darah: penyahkodan, variasi norma dan patologi

Penting! Penyahkodan penunjuk RDW dalam ujian darah dilakukan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan atau doktor yang terlatih. Jangan terlibat dalam diagnosis diri. Data yang ditunjukkan disediakan untuk pengembangan umum..

Jenis anemia di mana parameter RDW dalam ujian darah umum tidak berubah:

  • Spherositosis keturunan.
  • Anemia aplastik.
  • Beberapa jenis hemoglobinopati.

Julat pengedaran sel darah merah dalam jumlah dan saiz:

  1. RDW-SD: 39-46 fl (femtoliters).
  2. RDW-CV: 10.9-15.6 pada orang dewasa, 15.0-19.1% pada kanak-kanak.

RDW-SD adalah pengukuran perbezaan jumlah antara sel darah merah yang terbesar dan terkecil yang dikesan..
HF dikira dari sisihan piawai seperti berikut: pekali. variasi (%) = 1 sisihan piawai bagi isipadu eritrosit / MCVx100%.

Terdapat pergantungan langsung RDW pada MCV (jumlah isipadu eritrosit). Bersama-sama, kedua-dua faktor ini digunakan dalam diagnosis penyakit pelbagai etiologi..

RDW meningkat

Sekiranya nilai RDV meningkat, dan jumlah rata-rata sel darah merah menurun, maka ini menunjukkan anemia sel sabit atau kekurangan zat besi dalam diet. Anemia aplastik, penyakit hati kronik, kemoterapi, pengambilan ubat antivirus atau alkohol adalah sebab peningkatan MCV. Lebar relatif normal pengedaran isipadu sel darah merah dalam ujian darah umum dan penurunan MCV mungkin menunjukkan anemia pasca-hemoragik atau talasemia heterozigot. Sekiranya kedua-dua indikator lebih tinggi daripada biasa, maka ini menunjukkan kekurangan vitamin B atau sindrom myelodysplastic. Anemia hemolitik imun menampakkan dirinya dengan cara yang serupa.

Hipovitaminosis atau kekurangan vitamin B12 dan B9 menyebabkan anemia makrocytic, di mana lebar pengedaran sel darah merah meningkat dengan ketara. Walau bagaimanapun, selalunya RDW dalam ujian darah meningkat dalam anemia kekurangan zat besi. Pada kanak-kanak dan bayi, kekurangan diet vitamin B dipenuhi dengan berlakunya anemia kronik.

Hemoglobinopathy C, E - penyakit di mana struktur normal globule protein (hemoglobin) terganggu. Di bawah keadaan ini, sel darah membesar. Hemoglobin bertanggungjawab untuk pengangkutan oksida di dalam badan.

Pengurangan jumlah darah RDW

Sekiranya lebar taburan sel darah merah dalam jumlah di bawah normal, ini menunjukkan karsinoma sumsum tulang, tetapi keadaan ini jarang berlaku. Dengan kehilangan darah yang berat atau campur tangan invasif, tahap penunjuk ini juga diturunkan. Pada beberapa wanita, semasa haid, latar belakang hormon terganggu, yang dapat menyebabkan penurunan lebar pengedaran skistosit merah.

Nasihat! Selalunya, analisis menghasilkan keputusan positif yang salah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa banyak sel darah merah yang diperbesar yang disebut makrocytes muncul di dalam darah. Untuk menghilangkan kesilapan dan mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, kurva Price-Jones dapat digunakan, namun kaedah ini tidak banyak digunakan di kalangan doktor..

Pengenalpastian anisositosis sel darah merah, rawatannya dan pencegahan penyakit

Lebar pengedaran sel darah merah meningkat - apa itu?

Apabila mereka menderma darah ke poliklinik untuk analisis umum, orang kira-kira mengetahui bahawa pembantu makmal dalam proses penyelidikan menentukan jumlah sel atau sel darah dalam tubuh orang yang diperiksa. Lebih khusus lagi, 50-60% darah adalah plasma cair, dan platelet, sel darah merah dan sel darah putih adalah unsur seragam yang digantung, masing-masing menyumbang 40 hingga 50% dari keseluruhan komposisi darah..

Bagi sel darah merah, badan merah ini adalah:

  • mengatur keseimbangan asid-asas;
  • menyerap lipid, asid amino dari plasma;
  • mengekalkan isotonia;
  • membawa oksigen ke tisu dari paru-paru dan mengembalikan karbon dioksida ke paru-paru dari tisu.

Oleh itu, jelas bahawa pelanggaran jumlah sel darah merah dalam darah menyebabkan pelbagai jenis penyakit pada manusia.

Komponen utama sel darah merah - hemoglobin - pigmen pernafasan khas.

Analisis darah umum

Oleh itu, apabila ujian darah umum diambil dari pesakit, jumlah sel darah merah dan kepekatan hemoglobin diperiksa, termasuk.

  • Peningkatan kandungan sel darah merah menyebabkan penyumbatan kapilari;
  • Jumlah badan merah yang rendah akan menyebabkan kebuluran oksigen.

Dalam kes ini, adalah kebiasaan untuk membezakan indeks eritrosit berikut:

  • Isipadu purata sel darah merah adalah MCV;
  • Rata-rata kandungan hemoglobin dalam satu sel darah merah adalah MCH;
  • Kepekatan purata hemoglobin - MCHC.

Peranti khas, penganalisis hematologi, menentukan parameter ini. Ia juga menunjukkan parameter darah lain - lebar taburan sel darah merah - RDW.
Lebar penyebaran sel darah merah diukur dalam peratus dan norma dianggap sebagai petunjuk dari 11,5 hingga 14,5.

Lebih banyak mengenai RDW

Jadi, kebetulan lebar taburan sel darah merah meningkat atau, sebaliknya, hampir tidak ada. Ini bermaksud bahawa sel darah merah yang terdapat di dalam darah terlalu berbeza antara satu sama lain, dan dengan versi sifar, ia hampir sama. Dalam kes pertama, anisositosis terbukti, yang, secara kebetulan, tidak mempunyai watak bebas, iaitu semestinya disebabkan oleh beberapa sebab. Mengurangkan ukuran sel darah merah adalah proses pembentukan darah yang perlahan dan kemunculan badan merah yang merosot. Dan peningkatan ukuran ditunjukkan oleh petunjuk peningkatan pengeluaran mereka. Oleh itu, apabila terdapat terlalu banyak mikro dan makroelektrosit dalam darah, tubuh membunyikan penggera.

Diagnosis penyakit

Selalunya, doktor mendiagnosis pesakit seperti anemia. Dalam kes ini, mikroanisositosis muncul kerana anemia hipokromik, dan anemia makro - pernisiosa. Tetapi dalam kedua kes tersebut, lebar taburan sel darah merah meningkat. Dan kedua-dua pilihan tersebut memerlukan rawatan jangka panjang, akibatnya sel darah normal baru terbentuk. By the way, terdapat sejumlah penyakit lain di mana anisositosis diperhatikan. Sekiranya ini adalah mikrositosis, maka mungkin:

  • Talasemia
  • Keracunan plumbum;
  • Mikrospherositosis.

Sekiranya ini adalah makrocytosis, maka kemungkinan:

  • Lesi hati yang meresap;
  • Alkoholisme;
  • Anemia Kekurangan Folik.

Walau bagaimanapun, diagnosis akhir yang tepat hanya akan dibuat oleh pakar, dan oleh itu lawatan ke doktor sangat diperlukan. Kerana kesimpulan yang tepat berdasarkan analisis dapat membuat doktor yang kompeten. Lebih dari sekali kami melihat seorang ibu muda berlari panik di koridor dengan hasil ujian di tangannya dan meratap, bahkan tidak mengesyaki bahawa beberapa parameter dalam ujian darah pada seorang anak lebih tinggi daripada pada orang dewasa.

Menariknya, sel darah merah pada bayi baru lahir lebih besar daripada ibu bapa mereka.

Menurut ujian darah, anda dapat menentukan bukan hanya kuantitatif, tetapi juga komposisi kualitatif darah. Ukuran, bentuk, warna dan isipadu sel adalah kriteria tambahan untuk diagnosis penyakit. Kadang-kadang dalam analisis umum, selain sel merah, putih, rata, RDW ditunjukkan, yang bermaksud pembahagian sel darah merah dengan lebar.

Apakah RDW dalam ujian darah?

Warna darah kita diberikan oleh sel merah - sel darah merah. Mereka mempunyai bentuk cakera cekung di tengah di kedua-dua belah pihak. Mereka dihasilkan oleh sumsum tulang merah. Komposisi sel mengandungi hemoglobin - protein yang mengambil bahagian dalam metabolisme. Ia mengikat oksigen di paru-paru, kemudian menyebarkannya ke tisu.

Biasanya, semua sel darah merah memiliki ukuran, bentuk, warna yang sama, sehingga, jika perlu, satu sel dapat menggantikan yang lain dan melakukan fungsi yang sama. Dengan pelbagai penyakit, bahagian sel darah merah bertambah besar. Sel besar tidak dapat memasuki lumen sempit kapilari, peredaran darah terganggu, oleh itu tubuh menggunakan unsur-unsur yang tidak perlu.

RDW adalah indeks yang menunjukkan nisbah sel darah merah yang sihat dengan diameter sel darah merah yang diperbesar. 2 penunjuk RDW ditentukan:

  • RDW CV - peratusan pembahagian sel darah merah;
  • RDW SD - Menentukan perbezaan antara sel darah merah terkecil dan terbesar.

Sel merah dengan saiz dan isipadu sederhana diambil sebagai standard RDW: normosit dengan diameter 7-7.5 mikron. Indikator dalam femtoliters diukur - ia adalah pecahan isipadu dalam satu liter.

Analisis RDW

Analisis mengenai RDW menunjukkan anisositosis sel darah merah, iaitu kehadiran sel merah dengan ukuran tidak standard. Sebagai tambahan kepada normosit dengan anisositosis, terdapat:

  • Mikrosit - diameternya kurang daripada 7 mikron;
  • Makrocytes - diameter 8 hingga 12 mikron;
  • Megalosit - lebih daripada 12 mikron.

Apabila sel darah merah berukuran sangat berbeza dengan normosit, diagnosis anisositosis dibuat. Bergantung pada sel mana yang mendominasi, mikrositosis, makrositosis dan keadaan campuran berlaku.

RDW ditentukan dalam analisis klinikal umum, yang dilakukan seperti yang direncanakan, semasa diagnosis atau sebelum operasi.

Nilai indikator harus diketahui dalam kasus anemia yang disyaki, diagnosis pembezaan berbagai jenis penyakit, dan juga untuk memantau kualiti rawatan.

Darah diambil dari jari pada waktu pagi semasa perut kosong. Makmal mengira tahap penurunan atau peningkatan RDW. Pembantu makmal boleh melakukan ini secara manual atau dengan penganalisis hematologi moden. Pada peranti, kajian menunjukkan nilai yang lebih tepat, hasilnya ditentukan lebih cepat.

Apabila tahap anisositosis meningkat, perlu mengambil kembali darah untuk analisis dengan penentuan histogram, kerana lebar penyebaran sel darah merah sering berubah dan cepat.

Norma RDW dalam ujian darah

Nilai normal RDW tidak bergantung pada perbezaan usia dan jantina pada orang dewasa. Pada bayi baru lahir dan kanak-kanak yang lebih tua, angka ini biasanya sedikit meningkat berbanding orang dewasa..

Jadual kadar RDW dalam peratus:

Terdapat beberapa darjah anisositosis:

  • I darjah - sedikit peningkatan, sel darah merah besar dan kecil berada dalam lingkungan 30-50%;
  • Tahap II - peningkatan sederhana: dari 50% hingga 70%;
  • Darjah III - peningkatan yang ketara dalam anisositosis: lebih daripada 70%;
  • Tahap IV - hampir semua sel darah merah berubah.

Penganalisis mengira jumlah sel merah dengan ukuran berbeza setiap 1 μl darah, dan juga penyimpangan dalam ukuran darjah. Sebagai tambahan kepada RDW - lebar taburan sel darah merah berdiameter - digunakan penyelidikan mengenai MCV - penyebaran sel merah mengikut isipadu. Pengetahuan mengenai petunjuk kedua diperlukan untuk diagnosis yang lebih tepat..

Peningkatan Prestasi RDW

Peningkatan indeks RDW dari nilai normal menunjukkan bahawa terdapat penyakit di dalam badan. Sekiranya lebar pengedaran sel darah merah meningkat, ini bermakna sebahagian besar badan merah cacat dan bermutasi. Jangka hayat sel-sel tersebut dikurangkan, ini mempengaruhi jumlah sel darah merah di dalam badan: penunjuknya menurun.

RDW meningkat dalam ujian darah untuk penyakit berikut:

Perubahan dalam pembahagian diameter sel merah juga dapat menunjukkan patologi kardiovaskular dan perkembangan IB jantung.

Dengan rawatan berkualiti tinggi dan tepat pada masanya, indeks pengedaran sel darah merah meningkat, kerana banyak sel darah merah muda dengan diameter normal muncul.

RDW dalam ujian darah diturunkan

Mengurangkan lebar penyebaran sel darah merah di bawah normal praktikalnya tidak dijumpai. Dengan beberapa jenis anemia, ia boleh kekal dalam nilai normal:

  • Anemia aplastik - sel stem sumsum tulang terjejas, kerana ini, sel darah tidak matang dan tidak tumbuh;
  • Anemia postthemorrhagic - selepas pendarahan;
  • Anemia pada penyakit kronik;
  • Spherocytosis - sel merah mengambil bentuk bola dan cepat runtuh (sejenis anemia hemolitik);
  • Talasemia adalah penyakit keturunan di mana sel darah merah cacat, berbahaya untuk menimbulkan krisis hemolitik;
  • Anemia sel sabit adalah penyakit darah genetik, kecacatan sel tidak membenarkan hemoglobin terikat sepenuhnya, sel-sel memanjang dalam bentuk dan menyerupai sabit, yang penuh dengan penyumbatan saluran darah ke seluruh tubuh.

Oleh kerana terdapat banyak jenis anemia, dalam perubatan, indeks RDW memainkan peranan penting dalam mendiagnosis penyakit. Indikator ini juga ditentukan untuk memantau keberkesanan rawatan, sehingga, jika perlu, membuat perubahan pada langkah-langkah rawatan, menghindari komplikasi dan akibat yang serius.

Adalah Penting Untuk Menyedari Dystonia

Tentang Kami

© Pengarang: Z. Nelli Vladimirovna, Doktor Diagnostik Makmal, Institut Penyelidikan Transfusiologi dan Bioteknologi Perubatan, khas untuk VascularInfo.ru (mengenai penulis)