Hipertensi

Bagaimana ultrasound jantung dilakukan dan apa yang ditunjukkan oleh hasil diagnostik?

Ekokardiogram (ultrasound jantung) adalah kaedah pemeriksaan yang selamat dan berkesan, dengan hampir tidak ada kontraindikasi. Adalah wajib bagi atlet profesional yang aktivitinya dikaitkan dengan peningkatan aktiviti fizikal. Kaedah penyelidikan ini sangat bermaklumat dan dianggap sebagai kaedah utama untuk diagnosis patologi sistem kardiovaskular. Berbanding dengan jenis diagnostik perkakasan lain, ultrasound jantung mempunyai kos yang cukup rendah, dan ini adalah kelebihannya.

Adakah anda perlu melakukan ultrasound jantung

Ultrasound jantung, juga dikenali sebagai echocardiography (echo-KG), adalah kaedah diagnostik ultrasound bukan invasif moden yang membolehkan anda mengkaji struktur saluran jantung dan jantung. Gejala pelbagai penyakit kardiologi sangat pelbagai sehingga sering dikelirukan dengan masalah sistem pernafasan dan saraf atau bahkan dengan penyakit sistem pencernaan. Walau bagaimanapun, disyorkan agar imbasan ultrasound jantung dilakukan sekiranya terdapat gejala berikut:

peningkatan degupan jantung, "pembekuan" jantung dan pelanggaran irama jantung (termasuk ketika minum alkohol);
sesak nafas, batuk, sakit dada dan perut atas, hati yang membesar;
sakit kepala yang kerap, pening, kehilangan kesedaran;
bengkak, kulit pucat, hujung sejuk, tekanan darah tinggi;
peningkatan suhu badan, tidak berkaitan dengan penyakit lain, yang disertai dengan berdebar-debar dan sesak nafas.

Semua atlet profesional dinasihatkan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound jantung secara berkala kerana beban tinggi pada otot jantung. Di samping itu, ultrasound jantung diresepkan oleh pakar kardiologi atau ahli terapi dalam kes berikut:

murmur jantung yang dikesan semasa pemeriksaan menggunakan fonendoskop;
perubahan dalam elektrokardiogram;
perubahan ukuran, bentuk atau kedudukan jantung atau saluran darah yang dikesan semasa pemeriksaan sinar-X;
selepas infark miokard.

Ultrasound jantung diresepkan kepada kanak-kanak untuk petunjuk yang sama seperti orang dewasa. Bagi kanak-kanak, pemeriksaan jenis ini sangat penting untuk mengenal pasti penyakit jantung kongenital. Di samping itu, ultrasound jantung mesti dilakukan tanpa gagal untuk semua remaja setelah mencapai 14 tahun, kerana dengan pertumbuhan tubuh yang intensif, perubahan patologi pada otot jantung dapat terjadi.

Ultrasound jantung juga harus dilakukan semasa kehamilan dalam kes berikut:

kecenderungan genetik untuk kecacatan jantung;
jika keguguran telah berlaku semasa kehamilan sebelumnya;
dengan diabetes;
jika seorang wanita mengambil antibiotik atau ubat-ubatan untuk melawan epilepsi pada trimester pertama atau kedua kehamilan;
jika rubela telah dipindahkan semasa kehamilan atau tahap antibodi rubella yang tinggi telah dikesan.

Oleh kerana semasa kehamilan beban pada sistem kardiovaskular meningkat, ultrasound jantung disyorkan untuk semua ibu hamil. Sekiranya pada tahap lebih awal sebarang patologi di jantung tidak dikesan, maka perkembangannya dapat mempengaruhi perjalanan kehamilan, jadi disarankan untuk mengecualikan semua kemungkinan risiko. Ultrasound jantung dapat dilakukan pada usia berapa pun, kerana tidak memberi kesan negatif pada tubuh pesakit (termasuk janin yang sedang berkembang) dan tidak mempunyai kontraindikasi.

Walaupun tidak ada kontraindikasi untuk ultrasound jantung seperti itu, beberapa faktor boleh mengganggu pemeriksaan, misalnya:

saiz payudara besar pada wanita;
kecacatan dada yang teruk;
asma bronkial dan merokok jangka panjang.

Bagaimana ultrasound jantung dan adakah persiapan untuk prosedur diperlukan

Sekiranya anda telah menjalani rawatan ultrasound jantung, maka anda perlu mengetahui mengenai langkah-langkah persediaan sebelum menjalani prosedur ini. Secara umum, dipercayai bahawa ekokardiografi tidak memerlukan persiapan khas dan, jika perlu, dapat dilakukan beberapa kali sehari, namun, terdapat beberapa batasan yang harus dipatuhi sebelum pemeriksaan agar hasilnya lebih objektif.

Oleh itu, sebelum imbasan ultrasound jantung dilakukan:

elakkan senaman fizikal yang berat, termasuk sukan;
berhenti mengambil ubat perangsang dan penenang;
hadkan penggunaan kopi dan minuman berkafein;
disarankan untuk tidak makan berlebihan;
jika pesakit mengalami peningkatan kadar denyutan jantung (lebih daripada 90 denyutan seminit) dalam kombinasi dengan tekanan tinggi (di atas 170/99 mm Hg), maka sebelum pemeriksaan, ahli kardiologi mesti mengatakan apakah nadi dan tekanan harus dikurangkan;
semasa melakukan ultrasound jantung dengan kaedah esofagus, perlu menolak pengambilan makanan 2-3 jam sebelum pemeriksaan.

Prosedur echo-KG standard sama sekali tidak menyakitkan bagi pesakit dan berlangsung sekitar 15-20 minit. Pemeriksaan dilakukan dalam keadaan terlentang (anda perlu menanggalkan pakaian ke pinggang, menanggalkan semua perhiasan) menggunakan peralatan ultrasound berkualiti tinggi. Sensor khas diletakkan di badan pesakit di kawasan dada, yang membolehkan penerimaan gambar jantung, saluran jantung dan aliran darah. Untuk memancarkan impuls, gel khas digunakan, yang disapukan ke dada. Sensasinya sama seperti pemeriksaan ultrasound yang lain.

Sebagai tambahan kepada echocardiogram jantung standard, terdapat 2 kaedah khusus - echocardiography stres dan echocardiography transesophageal. Mereka dijalankan hanya oleh pakar yang berkelayakan di pusat perubatan khusus. Mari pertimbangkan masing-masing dengan lebih terperinci..

Ekokardiografi transesophageal diresepkan dalam kes khas - contohnya, dengan disyaki kerosakan bakteria pada injap jantung, dengan injap buatan, dengan kecurigaan septum antara atria, dan dalam beberapa kes selepas strok di hadapan fibrilasi atrium. Prosedurnya adalah seperti berikut: sebelum pengenalan endoskopi, rongga mulut dan faring dirawat dengan lidokain untuk mengurangkan rasa tidak selesa, kerana refleks muntah adalah mungkin. Kemudian endoskopi dimasukkan melalui esofagus. Prosedur berlangsung selama 15-20 minit. 4-6 jam sebelum pemeriksaan, anda tidak boleh makan, 4 jam - minum. Ekokardiografi transesophageal dilakukan dalam selang waktu antara pemberian makanan untuk bayi baru lahir.

Stress echo-KG adalah pemeriksaan ultrasound jantung, yang dilakukan bukan pada waktu rehat, tetapi semasa tekanan pada otot jantung. Ultrasound jantung standard tidak memungkinkan untuk mengenal pasti beberapa patologi yang dapat dikesan menggunakan stres echo-KG. Sesungguhnya, kadangkala masalah jantung berlaku semasa pergerakan atau senaman fizikal. Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan treadmill atau ergometer basikal, pedal yang boleh dipusingkan sambil berbaring. Pada masa yang sama, sensor dipasang pada sangkar dada, yang membolehkan rakaman fungsi jantung berterusan. Ekokardiografi jenis ini tidak memerlukan persiapan khas.

Hasil penyelidikan: analisis prestasi otot jantung

Penyahkodan indikator yang diperoleh semasa ultrasound jantung dilakukan oleh pakar kardiologi yang hadir. Pakar yang menjalankan pemeriksaan mengisi protokol khas, yang menunjukkan petunjuk normal ultrasound jantung. Doktor yang hadir harus memberitahu pesakit mengenai penyimpangan dari norma dan menjelaskan maksudnya.

Norma ekokardiografi jantung adalah seperti berikut:

isipadu ventrikel kanan (RV) pada akhir diastole: 0,9-2,5 cm;
ketebalan VLHL pada akhir diastole: 0,6-1,12 cm;
amplitud pergerakan ZLZH dalam sistol: 0.91-1.41 cm;
ketebalan septum antara ventrikel pada akhir diastole: 0,6-1,12 cm;
diameter lubang aorta (Ao): 2.0-3.7;
Rongga LV pada akhir diastole: 3.51-5.7;
SI 2-4.1 l / m 2;
MOS 3,5-7,5 l / minit;
mulut arteri pulmonari 1.8-2.4 cm; batangnya - sehingga 3.0 cm;
tidak boleh ada tanda-tanda regurgitasi, disfungsi otot papillary, tumbuh-tumbuhan (pertumbuhan) pada semua injap;
pecahan ejeksi (EF) 55-60%;
halaju aliran darah di arteri karotid biasa 22 ± 5 cm / s;
tidak boleh ada cecair dalam perikardium.

Petunjuk ini adalah norma bagi orang dewasa..

Semasa pemeriksaan, semua struktur jantung dianalisis: ruang dan injap jantung, dinding atria dan ventrikel, saluran jantung dan otot, dan perikardium. Patologi apa yang dapat ditentukan dengan ultrasound jantung? Berikut adalah senarai kelainan yang dikesan di jantung:

kecacatan jantung kongenital (lubang terbuka antara atria, ductus arteriosus terbuka, kecacatan septum antara ventrikel);
kecacatan jantung yang diperoleh (kekurangan injap mitral, termasuk kerosakan (pertumbuhan dan kecacatan) injap dengan endokarditis (kerosakan keradangan pada membran jantung dalam), stenosis injap aorta);
miokarditis (kerosakan pada lapisan otot) - dikesan dengan pengembangan ruang, penurunan jumlah darah yang dikeluarkan dari ventrikel kiri, penurunan kontraktil otot jantung, kehadiran aliran darah terbalik;
efusi perikardial - ia dibuktikan oleh cecair dalam kantung perikardial;
infark miokard - dikesan sekiranya ketiadaan otot jantung mati;
aneurisma jantung - dicirikan oleh penipisan dan penonjolan dinding jantung;
penyakit jantung koronari ;
pembekuan darah dan neoplasma lain.

Terdapat juga ekokardiografi dengan analisis Doppler, yang membolehkan anda melakukan penilaian lanjutan mengenai kerja jantung dan saluran utama:

ultrasound Doppler gelombang berdenyut - dengan bantuannya, fungsi pam jantung dinilai, klik bukaan dan penutup injap direkodkan, halaju aliran darah di injap dan saluran utama diukur;
ultrasound gelombang berterusan Doppler - diperlukan untuk mengukur halaju aliran darah tinggi, mengira tekanan pada saluran besar dan rongga jantung;
dopplerografi warna - membolehkan anda menilai bukan sahaja kelajuan, tetapi juga arah aliran darah di sepanjang saluran utama.

Berapa banyak ultrasound jantung

Kos ultrasound jantung standard (termasuk dengan analisis Doppler) berbeza antara 1500-4000 rubel. bergantung pada wilayah dan pusat perubatan yang dipilih. Ekokardiografi transesophageal akan menelan belanja lebih banyak - kira-kira 2000-6000 rubel. kerana fakta bahawa ia memerlukan peralatan yang mahal. Stress echo-KG di Moscow akan menelan belanja 3000-8000 rubel.

Harga yang dinyatakan adalah sah di institusi perubatan swasta. Di rumah sakit dan klinik pemerintah, prosedurnya adalah percuma, tetapi sulit untuk melakukannya, kerana rakaman dilakukan selama beberapa minggu sebelumnya. Di samping itu, peralatan yang diperlukan tidak selalu tersedia di hospital terdekat (terutama jika diperlukan penyelidikan khusus), dan jalan ke pusat khusus dapat cukup dekat. Secara amnya, kos ultrasound jantung tidak begitu tinggi, dan jika anda mempunyai dana yang diperlukan, adalah lebih pantas dan lebih mudah untuk menjalankan prosedur ini di pusat perubatan swasta yang terletak berhampiran rumah.

Walaupun petunjuk fungsi jantung yang normal dapat dilihat di Web, jangan cuba membuat kesimpulan sendiri - bidang analisis dan diagnosis perubatan adalah tanggungjawab ahli kardiologi yang berpengalaman. Tafsiran diri yang tidak betul mengenai hasil ultrasound boleh menyebabkan anda melakukan ruam dan tindakan berbahaya yang boleh membahayakan kesihatan anda. Berhati-hati dan mempercayai profesional!

Apa itu ekokardiografi dan bagaimana ujian jantung dilakukan?

Ekokardiografi adalah kaedah untuk mengkaji keadaan jantung dan operasi injap jantung menggunakan ultrasound. Isyarat yang dipantulkan dari struktur organ membentuk imejnya. Fungsi aliran darah dan injap dipantau dalam masa nyata. Doktor menentukan ketebalan otot jantung, aktiviti miokardium, kelajuan dan arah aliran darah, parameter penting lain.

Jenis pemeriksaan ultrasound jantung

Jenis ekokardiografi berbeza dalam akses, kaedah dan mod rakaman. Cara yang paling biasa dan paling mudah adalah transthoracic. Spesies lain lebih bermaklumat, tetapi memerlukan manipulasi yang kompleks. Mereka ditetapkan hanya apabila patologi dikenal pasti untuk menjelaskan hasil kajian ekografik.

Echocardiogram transthoracic

Semasa prosedur, doktor mempunyai sensor ultrasound di dada. Gambar boleh dipaparkan dalam bentuk grafik, gambar hitam putih dalam dinamika atau tanpa bergantung pada mod kajian.

Transesofagus

Perbezaan utama antara teknik ini dan kaedah klasik adalah pengenalan sensor melalui mulut ke dalam esofagus. Ini membolehkan anda memeriksa jantung dengan lebih terperinci. Kajian PE ECHO ditunjukkan apabila terdapat halangan terhadap prosedur menggunakan kaedah standard. Contohnya, kegemukan, kelainan dada, emfisema paru.

Kelemahan kajian adalah kerumitannya.

Dengan analisis doppler

Kardiografi ultrasound Doppler digunakan untuk mengesan kelajuan peredaran darah, mencari halangan dan anomali saluran darah. Teknik ini digunakan semasa melakukan ultrasound transthoracic atau transesophageal.

Tekanan ECHO

Jantung dan saluran darah dapat mengatasi fungsinya dan mengalirkan darah dengan bebas ketika berehat, dan ketika dimuat, meningkatkan nadi, tidak berfungsi. Tujuan tekanan ECHO adalah pengesanan gangguan arteri koronari tepat pada masanya. Untuk senaman gunakan simulator, ubat-ubatan, sejuk dan kaedah rangsangan lain.

Ekokardiografi janin

Seorang wanita menjalani pemeriksaan ultrasound tiga kali semasa kehamilan. Semasa kajian dilakukan, pemeriksaan jantung janin dilakukan. Menurut keterangan, doktor menetapkan ultrasound lebih kerap. Pada trimester pertama, kadar jantung dinilai, pada yang kedua - perkembangan organ yang betul.

Petunjuk untuk ekokardiografi

Sakit dada.
Dyspnea.
Gangguan irama jantung.
Kerap pingsan, pening.
Hipertensi, angina pectoris, kegagalan jantung dan penyakit jantung yang lain.
Infarksi miokardium.
Pembedahan jantung dilakukan.

Risiko dan kontraindikasi

Ultrasound jantung selamat, tidak menyebabkan komplikasi. Dengan ekokardiografi transesophageal, anestesia tempatan atau umum digunakan, ubat boleh menyebabkan reaksi alergi. Penting untuk memberitahu doktor mengenai intoleransi ubat yang ada. Tidak ada kontraindikasi mutlak untuk ekokardiografi.

Ekokardiografi PE tidak dilakukan apabila:

keradangan sistem pencernaan;
luka sejuk di mulut;
sakit tekak akut;
urat varikos esofagus;
suhu tinggi;
yang sejuk
onkologi gastrousus.

Persiapan untuk prosedur

Ekokardiografi transthoracic tidak memerlukan penyediaan khas. Bawa tuala bersih dengan anda ke hospital untuk membersihkan gel yang tinggal. Untuk mempersiapkan PE, ekokardiografi memerlukan pemberian makanan selama 10-12 jam. Dengan kegelisahan yang teruk, anda boleh mengambil ubat penenang herba. Gigi palsu mesti dikeluarkan sebelum prosedur..

Bagaimana ekokardiografi jantung dilakukan?

Tahap menjalankan penyelidikan transthoracic:

Pemeriksa mencekak pinggang, duduk di sofa.
Doktor menggunakan gel ke bahagian dada.
Menguji jantung menggunakan sensor dalam mod yang berbeza.
Pesakit menyapu gel dari badan dengan tuala atau serbet, pakaian.

Semasa ujian tekanan, ECHOCG pertama kali dilakukan dalam keadaan tenang. Kemudian rangsang kerja jantung melalui latihan pada simulator atau pengenalan ubat khas. Ultrasound terus dilakukan secara berterusan semasa latihan, secara bertahap meningkatkannya. ke had kemampuan pesakit. Diagnosis selesai selepas normalisasi nadi dan kesejahteraan subjek.

Berapa lama

Ekokardiografi standard mengambil masa kurang dari satu jam. Dengan pengenalan kontras, diperlukan 10-15 minit tambahan. Tindakan anestesia dalam ECHOCG kecemasan berlangsung beberapa jam selepas manipulasi, walaupun prosedur itu sendiri memakan masa sekitar setengah jam. Sukar untuk meramalkan tempoh kajian tekanan, bergantung pada kesihatan dan kecergasan pesakit.

Ciri-ciri analisis ECHO melalui kerongkongan

Sebagai persediaan, anestesia tempatan pada faring dilakukan atau pesakit dibius. Doktor meletakkan penutup mulut - alat khas untuk mencegah penutupan gigi. Endoskopi dengan sensor dimasukkan melalui faring ke dalam kerongkongan. Selepas pengukuran, tiub dikeluarkan dengan lembut.

Hasil Echogram Jantung

Laporan perubatan ekokardiografi diberikan oleh doktor yang menjalankan kajian. Hasil ekokardiografi mengandungi maklumat mengenai keadaan struktur organ dan kerjanya.
ECHO jantung menunjukkan tanda-tanda:

penyakit jantung koronari;
stenosis aorta;
kegagalan jantung;
komplikasi infark miokard;
kecacatan injap;
perikarditis.

Video

Terdapat kesilapan dalam teks?
Pilihnya, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaikinya!

Ekokardiografi (ekokardiografi jantung): apa adanya, bagaimana ia dilakukan, petunjuk dan kontraindikasi, tafsiran hasilnya

Dari artikel tersebut, anda akan mengetahui apa yang ditunjukkan dan ditentukan oleh ekokardiografi jantung (Ekokardiografi), petunjuk tentang bagaimana untuk mempersiapkan prosedur, penyahkodan hasilnya.

Inti kaedah diagnostik

Echocardiography (EchoCG) adalah kaedah moden, tidak invasif, bermaklumat untuk memeriksa keadaan fungsional dan morfologi jantung, alat valvular, yang berdasarkan pada kesan pantulan gelombang ultrasonik dari struktur jantung.

Ekokardiografi didasarkan pada penggunaan ultrasound - gelombang frekuensi tinggi yang tidak diambil oleh telinga manusia. Sensor khas diletakkan pada tubuh manusia, yang menjadi sumber penyebaran ultrasound di tisu. Dalam kes ini, frekuensi, amplitud ayunan, tempohnya berubah, semua data ini berkorelasi dengan keadaan organ-organ dalaman yang diperiksa menggunakan teknik ini.

Gelombang yang diubah dikembalikan ke sensor, diubah menjadi isyarat elektrik, yang diproses oleh echocardiograph. Gambar dipaparkan di skrin di mana keadaan jantung dapat dilihat dari empat sisi dalam unjuran 3D. Sekiranya dikehendaki, hasilnya boleh dicetak.

Jenis Ekokardiografi

Terdapat beberapa kaedah untuk melakukan ekokardiografi (ultrasound jantung atau ultrasound kardio). Kesemuanya berbeza dalam cara isyarat echo dihasilkan: dalam mod A, B dan M:

Mod-A mendaftarkan puncak isyarat;
Mod-B - intensiti cahaya titik;
Mod-M - memaparkan struktur bergerak.

Semua kaedah ini tergolong dalam ekokardiografi transthoracic klasik, tetapi tidak selalu dapat dilakukan secara teknikal: penghalang akustik untuk isyarat dalam bentuk hipodermis (lemak subkutan), prostesis, implan. Kemudian ia digantikan oleh transesophageal Echo KG. Dalam kes ini, anda harus menelan sensor khas, sebagai peraturan, kajian ini dilakukan setelah klasik yang gagal untuk menjelaskan diagnosis. Teknik ini sangat relevan dalam kes di mana anda perlu melihat kawasan otot jantung yang terletak di kerongkongan. Walau bagaimanapun, echocardiography transesophageal tidak mungkin dilakukan sekiranya pesakit mengalami pendarahan, urat varikos, radang kerongkongan.

Selain itu, ujian kontras ultrasound juga digunakan. Sebenarnya, ini masih merupakan ultrasound transthoracic yang sama, tetapi agen kontras khas diberikan secara intravena untuk meningkatkannya. Mereka memiliki kemampuan untuk berkumpul di saluran darah dan tisu, merangsang kekuatan pantulan ultrasound. Ini menjadikan gambar skrin lebih jelas. Dari sudut pandangan teknologi - semuanya serupa, tetapi lebih banyak maklumat diperoleh. Terdapat satu peringatan: kerana agen kontras sering menyebabkan reaksi alergi, ujian alergi individu dilakukan sebelum pengenalannya. Hanya dalam keadaan hasil negatif semua manipulasi.

Terdapat satu lagi kaedah ekokardiografi: ekokardiografi tekanan. Ini digunakan, sebagai peraturan, untuk menentukan patologi laten yang disebabkan oleh tekanan, tekanan berlebihan atau mengambil ubat. Di sini anda memerlukan ekokardiografi dua dimensi atau tiga dimensi dan pakar yang sangat pakar - dua doktor dan seorang jururawat. Semasa kajian, ubat atau ujian tekanan digunakan, hasil ciri-ciri jantung ketika rehat dan selepas beban tekanan dibandingkan.

Untuk kemudahan dalam praktik, semua jenis ekokardiografi dibahagikan dengan sifat kajian menjadi: ECHO pada waktu rehat (ini adalah klasik) dan selepas bersenam (jika terdapat keraguan mengenai diagnosis).

Prosedur apa yang diperlukan untuk pesakit tertentu, doktor memutuskan. Ahli kardiologi menjalankan penyelidikan.

Petunjuk

Ekokardiografi jantung diresepkan untuk menjelaskan diagnosis asal kardiovaskular yang sudah ditetapkan, dengan kecurigaan atau dengan gangguan fungsi etiologi yang tidak diketahui dengan:

sakit berkala di belakang sternum;
serangan mati lemas secara tiba-tiba;
cephalalgia yang kerap;
kegembiraan tisu;
aritmia, takikardia;
hipertensi arteri;
hipertermia:
keadaan pengsan dan pengsan;
IHD dalam pelbagai bentuk;
aterosklerosis dengan gejala jantung yang tidak jelas;
kecacatan jantung: kongenital atau diperolehi;
bronkitis yang kerap, radang paru-paru;
turun naik latar belakang hormon: fisiologi dan patologi;
atlet: angkat berat, pelari maraton, penyelam, sukan lasak.

Dengan bantuan ekokardiografi anda dapat mengenal pasti:

kelainan jantung semasa terpendam;
pencetus murmur jantung;
maksiat;
CH;
perikarditis;
pelanggaran aliran darah jantung;
untuk menilai perubahan dalam miokardium, keadaan injap, ruang.

Kaedah ekokardiografi adalah atraumatik dan selamat, tidak mempunyai batasan umur dan jantina. Prosedur ekokardiografi jantung boleh diulang sebanyak yang diperlukan untuk diagnosis yang tepat. Lelaki berusia 40 tahun dan wanita berusia 45 tahun disyorkan menjalani pemeriksaan sedemikian setiap lima tahun dalam keadaan sihat. Di hadapan penyakit jantung - setahun sekali.

Kontraindikasi

patologi paru (sukar bagi pesakit untuk berbohong kira-kira 20 minit);
kecacatan sternum;
keradangan dermis di kawasan dada;
gangguan mental.

Semua kontraindikasi adalah relatif, biasanya doktor mencari pilihan untuk menjalankan kajian..

Penyediaan dan pelaksanaan manipulasi

Prosedur ekokardiografi klasik tidak memerlukan penyediaan khas. Anda perlu mencekak pinggang, berbaring di sofa di sebelah kiri anda. Dada dilincirkan dengan gel konduktif, sensor dipasang. Dengan bantuan pergerakan muncung ultrasonik, doktor menerima semua maklumat yang diperlukan. Tempoh manipulasi tidak lebih dari setengah jam.

Bersedia untuk ekokardiografi transesophageal: 6 jam sebelum pemeriksaan - kelaparan. Semasa prosedur, faring dibius, sensor dimasukkan ke dalam esofagus. Memproses data yang diterima tidak lebih dari 12 minit.

Ekokardiografi tekanan memerlukan sekurang-kurangnya 45 minit. 3 jam sebelum kajian dilarang makan banyak, melakukan kerja fizikal, beberapa jam sebelum ujian tekanan anda boleh minum sedikit air, makan. Pakaian tidak boleh mengekang pergerakan.

Penyahsulitan

Analisis hasil yang diperoleh ekokardiografi dilakukan dengan menilai parameter ventrikel kiri dan kanan dan septum interventrikular.

Ventrikel kiri dianalisis dengan 8 petunjuk:

jisim otot jantung (normal adalah kira-kira 130-180 g pada lelaki dan 100-140 g pada wanita);
indeks jisim jantung (normal - kira-kira 80 g / m2 untuk wanita dan 90 g / m2 - untuk lelaki);
jumlah jantung pada waktu rehat (normal pada wanita - kira-kira 60 hingga 135 ml, pada lelaki: dari 65 hingga 190);
ukuran miokardium pada waktu rehat (pada kedua-dua jantina dari 4,5 hingga 5,5 cm);
ukuran jantung semasa penguncupan (pada kedua-dua jantina dari 3,0 hingga 4,0 cm);
ketebalan dinding jantung di luar pengecutan semasa operasi normal hendaklah 1.1 cm;
pecahan ejeksi - tidak kurang daripada 55%;
jumlah kejutan - dari 60 hingga 100 ml.

Ventrikel kanan diuji dengan tiga cara:

ketebalan dinding (normal 5 mm untuk kedua-dua jantina);
indeks ukuran (normal dari 0,8 hingga 1,3 cm / m2);
saiz miokard pada waktu rehat (dari 0,8 hingga 1,0 cm normal).

Kami menekankan bahawa data yang diperoleh mungkin sedikit berbeza bergantung pada usia, status kesihatan umum, oleh itu penyahkodan secara eksklusif adalah hak istimewa ahli kardiologi. Tafsiran tepat mungkin hanya dengan mengambil kira klinik dan aduan pesakit. Penyelidikan berulang kadang-kadang diperlukan..

Kelebihan dan kekurangan kaedah

ECHO jantung memungkinkan untuk menilai keadaan miokardium, seluruh jantung dan salurannya. Ini adalah teknik diagnostik yang universal dan berkesan..

Kelebihan Ekokardiografi: kesederhanaan dan kebolehcapaian, keselamatan, kepantasan mengimbas, tidak invasif (tanpa rasa sakit), hampir tidak ada kontraindikasi.

Satu-satunya kelemahan ekokardiografi adalah penyelidikan yang kurang tepat, memerlukan kaedah diagnostik tambahan dalam banyak kes.

Ultrasound jantung (Echo-KG) - jenis, petunjuk dan kontraindikasi, penyediaan, petunjuk dan norma, penyahkodan hasil, harga

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Ultrasound jantung juga disebut echocardiography (Echo-KG) dan merupakan kaedah diagnostik berdasarkan pengambilan gambar organ pada monitor kerana berlalunya gelombang ultrasound melalui tisu dan memungkinkan untuk menilai struktur dan fungsi jantung secara keseluruhan dan struktur individu.

Echo-KG (ultrasound) jantung - apa itu?

Ultrasound jantung, juga disebut echocardiography, adalah kaedah diagnostik instrumental berdasarkan memperoleh gambaran organ dan struktur individu dengan menggunakan gelombang ultrasound yang dipancarkan dan dipantulkan. Faktanya ialah gelombang ultrasonik dapat melalui pelbagai tisu dan struktur biologi, ada yang dipantulkan kembali, ada yang dibiaskan, dan ada yang diserap. Penangkapan gelombang ultrasonik yang dipantulkan dari tisu jantung dengan penerimaan dan penguatannya oleh peralatan khusus membolehkan anda mendapatkan imej organ secara real time di monitor. Imbasan jantung dalam mod-M membolehkan anda mendapatkan bukan sahaja imej statik organ, tetapi juga untuk mengesan aktiviti fungsinya (atrium, kontraksi ventrikel, aliran darah, dll.). Mengimbas jantung dalam mod Doppler membolehkan anda menilai keadaan dan kelajuan aliran darah di pelbagai bahagian badan. Oleh itu, keseluruhan data yang diperoleh semasa ultrasound jantung membolehkan kita menilai bukan sahaja keadaan strukturnya, tetapi juga aktiviti fungsional dan aliran darah, dan, oleh itu, mendiagnosis pelbagai patologi yang ada.

Ultrasound jantung bukan sahaja merupakan kaedah yang sangat bermaklumat untuk mendiagnosis pelbagai penyakit organ ini, tetapi juga benar-benar selamat, kerana ia tidak memerlukan persiapan khas pesakit dan tidak menyiratkan penembusan pelbagai peralatan perubatan ke dalam rongga badan (dalam kebanyakan kes). Oleh itu, ultrasound bukan sahaja membolehkan anda mendiagnosis pelbagai jenis patologi jantung, tetapi juga tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit semasa kajian. Untuk keselamatan, kandungan maklumat yang tinggi dan ketiadaan ketidakselesaan semasa kajian, kaedah ultrasound jantung dihargai oleh doktor dan pesakit.

Pada masa ini, ultrasound jantung (Echo-KG) adalah salah satu kaedah utama untuk diagnosis patologi kardiovaskular, seperti penyakit jantung koronari (PJK), kardiomiopati, perikarditis dan malformasi. Di samping itu, ekokardiografi digunakan untuk memantau keadaan jantung yang berfungsi selepas operasi (prostetik injap jantung, dll.), Serangan jantung, dll. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, ultrasound jantung sering dimasukkan dalam satu set prosedur diagnostik yang dilakukan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan pencegahan. Ini dilakukan dengan tujuan pengesanan awal penyakit sistem kardiovaskular yang belum dinyatakan secara klinikal dan tidak mengganggu pesakit sehingga dia pergi ke doktor.

Untuk mendapatkan jumlah maksimum maklumat mengenai keadaan dan fungsi jantung, ekokardiografi dilakukan dalam tiga mod berikut:

B-mode - juga dipanggil ekokardiografi dua dimensi. Membolehkan anda mendapatkan gambaran jantung, injap dan saluran darahnya. Dengan menggunakan ekokardiografi dua dimensi, anda boleh mendapatkan gambar statik jantung dan strukturnya dan, dengan itu, menilai keadaan dan strukturnya.
M-mode - juga dipanggil M-echo atau e -ocardiography satu dimensi. Membolehkan anda mendapatkan idea mengenai pergerakan pelbagai bahagian dan struktur organ (ini sangat penting untuk menilai aktiviti fungsional dan daya maju jantung dan strukturnya).
Mod Doppler (echocardiography Doppler warna, gelombang berterusan atau berdenyut) - membolehkan anda menilai kelajuan aliran darah dan gangguannya di pelbagai saluran jantung.

Biasanya, prosedur ultrasound jantung dilakukan dalam ketiga-tiga mod, kerana perlu untuk penilaian penuh dan menyeluruh mengenai keadaan dan fungsi organ.

Jenis ultrasound jantung

Jenis ultrasound jantung ditunjukkan di atas, bergantung pada akses yang digunakan untuk menjalankan kajian. Selalunya, dalam praktiknya, ultrasound jantung dilakukan dengan akses transthoracic, kerana ia adalah yang paling mudah, tetapi cukup bermaklumat. Ekokardiografi kontras dan transesofagus jarang berlaku, kerana, tentu saja, mereka membolehkan anda mendapatkan maklumat yang lebih terperinci, tetapi pada masa yang sama memerlukan manipulasi yang kompleks. Oleh itu, pilihan penyelidikan ini biasanya ditetapkan hanya apabila semasa ultrasound transthoracic sederhana, terdapat perubahan patologi yang sifat dan penyetempatannya memerlukan penjelasan. Dengan kardiografi transthoracic, contrast dan transesophageal, rakaman dilakukan dalam mod B, mod M dan mod Doppler.

Sebagai tambahan kepada klasifikasi ultrasound jantung di atas menjadi tiga pilihan, bergantung pada akses, terdapat dua bentuk ekokardiografi berikut:

Echo-KG pada waktu rehat - ultrasound jantung dilakukan ketika pesakit dalam keadaan rehat (berbaring, duduk, dalam satu perkataan, tidak mengalami aktiviti fizikal).
Stress Echocardiography - juga disebut stress echocardiography, di mana ultrasound jantung dilakukan ketika pesakit mengalami senaman fizikal (menggunakan treadmill atau basikal senaman) atau degupan jantungnya meningkat dengan elektrostimulasi transesophageal atau ubat. Stress-Echo-KG dilakukan dan diresepkan untuk diagnosis kes meragukan penyakit jantung koronari, ketika hasil ultrasound jantung ketika rehat tidak tepat.

Apabila seseorang dirujuk ke imbasan ultrasound jantung, Echo-KG selalu dilakukan dalam keadaan rehat, kerana kajian khusus ini adalah asas, semacam yang menyokong. Dan hanya jika semasa ultrasound transthoracic jantung biasa menunjukkan tanda-tanda patologi yang tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat atau ragu-ragu, maka sebagai ujian penjelasan tambahan, tekanan Echo-KG diresepkan. Oleh itu, apabila terdapat rujukan untuk ultrasound jantung, ini menunjukkan perlakuan ekokardiografi konvensional ketika rehat dengan akses transthoracic. Tetapi untuk semua jenis ultrasound jantung lain (ekokardiografi tekanan, transesophageal, echocardiography kontras), doktor menetapkan arahan yang berasingan yang menunjukkan versi kajian diagnostik yang harus dilakukan oleh pesakit..

Apa yang menunjukkan ultrasound jantung?

Ultrasound jantung dapat "menunjukkan" pelbagai patologi organ. Secara semula jadi, kaedah ultrasound jantung "menunjukkan" doktor tidak membuat kesimpulan, tetapi memungkinkan untuk menilai keadaan tisu lembut, injap, aktiviti kontraktil miokardium, mengukur ketebalan dinding jantung, jumlah rongga jantung, kelajuan aliran darah melalui bahagian jantung dan saluran darah, dan berdasarkan data untuk menyimpulkan jenis patologi yang terdapat dalam kes ini.

Pada prinsipnya, ekokardiografi yang dilakukan oleh sebarang akses membolehkan anda menilai parameter berikut yang mencerminkan keadaan dan fungsi jantung:

Ukuran, struktur, keutuhan dinding dan bentuk pelbagai bahagian jantung (atria, ventrikel);
Jisim miokardium ventrikel;
Kontraktilitas atrium dan ventrikel;
Tekanan di ventrikel dan atria;
Isipadu darah dipam setiap unit masa;
Keadaan aliran darah di jantung;
Keadaan injap jantung (sama ada terdapat penyempitan, prolaps, tumbuh-tumbuhan di cusps, dll.);
Keadaan arteri pulmonari dan aorta;
Kehadiran cecair di rongga perikardial;
Kehadiran formasi di jantung (gumpalan darah, tumor, tali pusat, dll.).

Ultrasound jantung mengikut analisis parameter di atas membolehkan anda mengenal pasti penyakit sistem kardiovaskular berikut:

Kecacatan jantung (kongenital atau diperolehi);
Pembekuan darah di atria atau ventrikel jantung;
Penyakit jantung yang meradang (endokarditis, miokarditis, perikarditis);
Penyakit jantung koronari (termasuk serangan jantung);
Aritmia;
Kardiomiopati;
Neoplasma (tumor) jantung;
Hipertensi arteri;
Kegagalan jantung kronik
Patologi aorta dan urat pulmonari (contohnya, aneurisma aorta, dll.).

Di samping itu, ultrasound membolehkan anda menilai keadaan jantung terhadap latar belakang terapi penyakit kardiovaskular yang berterusan, serta selepas pembedahan jantung (contohnya, prostetik injap, memasang alat pacu jantung, dll.).

Petunjuk untuk ultrasound jantung

Seluruh petunjuk untuk ultrasound jantung dapat dibahagikan kepada dua kumpulan besar. Kumpulan pertama merangkumi petunjuk sifat terancang ketika orang yang benar-benar sihat diperiksa yang tidak melihat apa-apa gejala patologi sistem kardiovaskular, tetapi yang perlu menjalani kajian untuk menilai keadaan jantung dan mengenal pasti kemungkinan patologi tersembunyi yang pada peringkat awal dan belum dimanifestasikan oleh gejala klinikal. Kumpulan kedua merangkumi petunjuk untuk ultrasound jantung, berdasarkan kehadiran pada seseorang yang sudah dikesan atau hanya disyaki penyakit sistem kardiovaskular, yang ditunjukkan oleh gejala klinikal yang khas.

Oleh itu, keadaan dan kes berikut adalah petunjuk yang dirancang untuk menjalani ultrasound jantung oleh orang yang agak sihat:

Kanak-kanak yang baru lahir - ultrasound jantung dilakukan untuk mendiagnosis kecacatan atau malformasi kongenital.
Masa pubertas (remaja) - Ultrasound jantung dilakukan untuk mengenal pasti gangguan fungsi organ kerana pertumbuhan pesat dan beban tinggi pada sistem kardiovaskular.
Wanita hamil - ultrasound jantung dilakukan untuk menilai keadaan dan daya maju fungsi badan, serta untuk mengenal pasti kemungkinan patologi tersembunyi. Ultrasound jantung adalah salah satu daripada kajian tersebut, bergantung pada hasil yang mana seorang wanita akan dibenarkan atau dilarang melahirkan melalui saluran kelahiran semula jadi. Dengan kata lain, jika hasil ultrasound jantung adalah normal, maka dari sisi jantung dan saluran darah tidak ada halangan untuk melahirkan melalui jalan semula jadi, dan seorang wanita dapat melahirkannya sendiri, kecuali, tentu saja, ada kontraindikasi lain. Tetapi jika, menurut hasil ultrasound jantung, ada patologi yang dinyatakan, maka ahli kardiologi melarang kelahiran semula jadi kerana risiko tinggi wanita meninggal akibat serangan jantung secara tiba-tiba, kegagalan jantung, dll. Dalam situasi seperti itu, pembedahan caesar dirancang..
Atlet - Ultrasound jantung dilakukan untuk mengkaji perubahan struktur organ terhadap latar belakang senaman fizikal yang tinggi.

Keadaan berikut adalah petunjuk untuk ultrasound jantung pada orang yang disyaki atau sudah dikesan patologi sistem kardiovaskular:

1. Kecurigaan endokarditis (sakit atau rasa tidak selesa di jantung, sesak nafas setelah sakit tekak, demam merah, serangan sakit reumatik pada sendi atau semasa penggunaan ubat intravena).

2. Kecurigaan terhadap penyakit sistem kardiovaskular, ditunjukkan oleh salah satu daripada gejala berikut:

Sesak nafas (berlaku dengan senaman fizikal yang sederhana, tekanan emosi yang kuat, atau ketika rehat);
Kesakitan atau ketidakselesaan di jantung dan di belakang sternum;
Gumaman jantung yang didengar;
Sensasi "gangguan" dalam kerja jantung atau degupan jantung yang terlalu kerap;
Pening dan sakit kepala secara berkala;
Kelemahan tanpa sebab;
Episod kehilangan kesedaran;
Tangan dan kaki yang sentiasa sejuk;
Pewarnaan kulit yang sentiasa pucat atau sianotik;
Peningkatan berat badan yang lemah pada kanak-kanak.

3. Kecederaan dada yang lalu.

4. Kursus antibiotik untuk rawatan tumor malignan.

5. Kehadiran penyakit sistem kardiovaskular yang terdeteksi sebelumnya (hipertensi arteri, penyakit jantung koronari, kecacatan jantung, kegagalan jantung kronik, aritmia, kardiomiopati, angina pectoris, infark miokard, tumor, aneurisma aorta, dll.) - ultrasound dilakukan untuk mengawal untuk keadaan jantung semasa terapi.

6. Operasi jantung yang dilakukan (prostetik injap, pengenalan alat pacu jantung, dll.).

Kontraindikasi untuk ultrasound jantung

Tidak ada kontraindikasi mutlak untuk ultrasound jantung. Maksudnya, situasi seperti ini apabila kajian ini tidak dapat dilakukan kerana fakta bahawa ia dapat menyebabkan kemerosotan tajam dalam keadaan pesakit tidak ada. Walau bagaimanapun, ultrasound jantung (akses transthoracic) mungkin sukar dalam kes berikut:

Kelenjar susu bersaiz besar pada wanita;
Rambut dada yang kuat pada lelaki;
Kegemukan yang teruk pada lelaki dan wanita;
Ubah bentuk yang teruk (tulang rusuk, dll.) Atau kecederaan dada;
Proses keradangan pada kulit dada;
Kehadiran asma bronkial, bronkitis kronik, penyakit paru-paru obstruktif kronik, atau pengalaman jangka panjang perokok berat.

Ekokardiografi transesophageal boleh menjadi sukar sekiranya seseorang mempunyai penyakit esofagus atau peningkatan refleks muntah.

Ultrasound jantung kanak-kanak

Pada masa ini, kanak-kanak tahun pertama kehidupan perlu menjalani ultrasound jantung pada usia 1 dan 12 bulan secara terancang sebagai sebahagian daripada pemeriksaan rutin untuk mengenal pasti kemungkinan malformasi kongenital dan menilai keadaan organ. Ini biasanya dilakukan di klinik di tempat kediaman. Di samping itu, secara terancang, semua kanak-kanak menjalani ultrasound pada usia 14 tahun, walaupun mereka tidak mengalami sebarang aduan atau gejala dari jantung. Ini juga dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan pencegahan dan pengenalpastian kemungkinan patologi tersembunyi yang berada pada tahap awal dan tidak menunjukkan gejala klinikal..

Dalam semua kes lain, ultrasound jantung dilakukan untuk kanak-kanak hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, jika kanak-kanak mempunyai aduan dan gejala berikut yang menunjukkan kemungkinan patologi sistem kardiovaskular:

Bunyi di hati didengar oleh stethophonendoscope;
Keletihan, sesak nafas atau segitiga nasolabial kebiruan dengan sedikit latihan fizikal;
Kesakitan atau ketidakselesaan di belakang sternum atau bahagian kiri dada;
Penolakan makanan, kenaikan berat badan yang buruk;
Penyejukan berkala tangan dan kaki;
Sinkop berkala, pening;
Sering batuk kering tanpa demam;
Riak urat serviks dan aorta di kawasan di bawah lubang perut;
Perubahan dikesan pada elektrokardiogram (ECG).

Sekiranya terdapat gejala di atas, imbasan ultrasound jantung membolehkan anda menentukan sama ada ia disebabkan oleh gangguan fungsi (tidak memerlukan rawatan, hilang sendiri) atau penyakit serius.

Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, semasa ultrasound jantung, tingkap bujur terbuka sering dijumpai, yang sehingga usia dua tahun tidak dianggap sebagai patologi, tetapi merujuk kepada pilihan biasa. Sehingga dua tahun, tingkap bujur harus ditutup. Pada kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah, murmur jantung sering direkodkan, dan menurut hasil ultrasound, prolaps injap dikesan, yang juga dianggap sebagai pilihan normal hingga usia 18 tahun.

Ultrasound jantung untuk orang dewasa

Ultrasound jantung untuk orang dewasa dilakukan mengikut petunjuk yang ditunjukkan dalam bahagian di atas. Di samping itu, dalam beberapa kes, ultrasound jantung dimasukkan dalam program pemeriksaan pencegahan pekerja perusahaan. Sebagai peraturan, ultrasound jantung sebagai sebahagian daripada pemeriksaan profesional dilakukan untuk orang yang bekerja di industri yang berpotensi berbahaya, di mana kemerosotan kesejahteraan pekerja boleh menyebabkan kemalangan dan kematian, misalnya, juruterbang, pekerja di ketinggian, dll..

Echo-KG semasa kehamilan

Semasa mengandung, Echo-KG dapat dilakukan oleh ibu hamil sendiri dan janin. Ibu Echo-KG yang sangat masa depan tidak dilakukan secara rutin sebagai sebahagian daripada pemeriksaan standard, kerana ini tidak diperlukan. Tetapi jika ahli terapi, berdasarkan data pemeriksaan dan ECG, mengesyaki adanya patologi sistem kardiovaskular, maka ultrasound juga diresepkan untuk wanita hamil, yang diperlukan untuk mengenal pasti kemungkinan penyakit.

Ekokardiografi jantung janin semasa kehamilan juga tidak diresepkan dan tidak dilakukan secara rutin, kerana dalam kerangka pemeriksaan pemeriksaan ultrasound standard (pada 12, 20 dan 30 minggu), doktor dan sebagainya memeriksa dengan teliti keadaan semua organ dan sistem untuk kecacatan. Tetapi jika doktor mengesyaki pelanggaran jantung atau kecacatan pada janin, maka dia juga boleh menetapkan Echo-KG jantung anak yang belum lahir.

Persediaan untuk Echo KG

Melakukan Echo-KG tidak memerlukan latihan khas. Pada malam sebelum kajian, anda boleh melakukan aktiviti harian biasa. Satu-satunya syarat yang dapat dipertimbangkan sebagai persediaan untuk melakukan ultrasound jantung adalah keperluan untuk tetap tenang dan mengelakkan senaman fizikal yang tinggi atau kegembiraan yang berlebihan pada hari kajian.

Sebaiknya bawa tuala atau tisu kering bersama anda dengan imbasan jantung pada ultrasound, sehingga setelah prosedur selesai, lap gel yang digunakan untuk meningkatkan kualiti gambar yang diperoleh dari kulit..

Bagaimana ultrasound jantung dilakukan??

Untuk melakukan ultrasound transthoracic jantung, perlu mengeluarkan pakaian dari bahagian atas badan dan berbaring di sofa di bahagian belakang atau di sebelah kiri. Doktor menggunakan gel khas pada kulit dada, yang diperlukan untuk mendapatkan gambar yang paling terperinci tanpa gangguan. Gel mungkin sejuk, yang untuk waktu yang singkat menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan, namun, ia cepat berlalu. Kemudian doktor memasang sensor alat di pelbagai titik dada dan melakukan kajian yang berlangsung dari 20 hingga 40 minit.

Sekiranya ekokardiografi kontras ditetapkan, maka agen kontras disuntik secara intravena, maka gel dengan cepat digunakan pada kulit dada, selepas itu doktor mengarahkan sensor ke permukaan dada, melakukan kajian.

Sekiranya tekanan Echo-KG diresepkan, doktor terlebih dahulu memilih kaedah yang mana kadar denyutan jantung akan meningkat. Ini mungkin mengayuh basikal senaman dalam posisi berbaring atau duduk, berjalan / berlari di treadmill, rangsangan elektrik transesofagus jantung, atau pemberian ubat (Dobutamine, Dipyridamole, Adenosine). Sekiranya kaedah mengayuh basikal atau berlari di sepanjang jalan dipilih, pesakit mula melakukan ini, dan doktor pada masa ini melakukan ultrasound jantung. Sekiranya rangsangan elektrik transesofagus dipilih, pesakit berbaring di sofa di sisinya, elektrod dimasukkan ke dalam kerongkongan, dengan mana doktor menjengkelkan jantung, menyebabkannya berdegup lebih cepat, dan pada masa yang sama melakukan ultrasound jantung. Sekiranya kaedah pentadbiran ubat dipilih, maka pesakit diberi ubat, selepas itu doktor melakukan ultrasound jantung.

Sekiranya echocardiography transesophageal diresepkan, maka pesakit diletakkan di sofa di sisinya, doktor memasukkan sensor ultrasound ke dalam esofagus dan melakukan kajian.

Setelah ultrasound jantung selesai, anda boleh berpakaian, meninggalkan dan melakukan aktiviti biasa, mengelakkan beban tinggi dan kegembiraan yang kuat.

Petunjuk Echo-KG dan norma ultrasound jantung

Semasa ultrasound jantung, doktor menilai parameter berikut:

Ukuran diastolik akhir ventrikel kiri (normalnya ialah 3,4 - 5,5 cm) - yang berada dalam keadaan relaks;
Saiz sistolik akhir ventrikel kiri (normal ialah 2.5 - 4.1 cm) - yang ada dalam keadaan pengecutan;
Isipadu diastolik ventrikel kiri (biasanya 55 - 150 ml) - yang ada dalam keadaan relaks;
Isipadu sistolik ventrikel kiri (normal 18 - 40 ml) - yang ada dalam keadaan pengecutan;
Fraksi ejeksi ventrikel kiri (normal 55 - 65%) - menunjukkan berapa peratus darah yang dikeluarkan oleh jantung untuk pengurangan berbanding jumlah darah dalam ventrikel;
Pecahan pemendekan ventrikel kiri (normal 30 - 40%);
Ketebalan dinding posterior ventrikel kiri (normal 0,9 - 1,1 cm);
Jisim miokard ventrikel kiri (normal pada lelaki 135 - 182 g, pada wanita - 95 - 141 g);
Indeks jisim miokardium ventrikel kiri (biasanya pada lelaki 71 - 94 g / m 2, pada wanita - 71 - 89 g / m 2);
Ketebalan septum interventrikular (normal 0,7 - 1,1 cm);
Lawatan (anjakan) septum interventrikular ke sisi semasa pengecutan jantung (biasanya 0.5 - 0.95 cm);
Ukuran rongga ventrikel kanan (normal 2.6 - 3.1 cm);
Ketebalan dinding ventrikel kanan (normal 0,2 - 0,5 cm);
Ukuran atrium kiri (normal 1,85 - 3,5 cm);
Ukuran atrium kanan (normal 2,7 - 4,5 cm);
Diameter aorta pada tahap sinus Valsalva (2.1 - 3.9 cm);
Diameter aorta pada tahap bahagian menaik (normal 2.2 - 3.4 cm);
Membuka cusps injap aorta (normal 1.5 cm atau lebih);
Kawasan bukaan injap mitral (normal 4 cm 2);
Isipadu darah (biasanya 60 - 100 ml) - jumlah darah yang dikeluarkan oleh ventrikel kiri dalam satu pengecutan.

Di samping itu, doktor menilai keadaan perikardium, pergerakan cusps injap, mendedahkan sama ada terdapat keruntuhan penebalan, penyempitan atau tidak lengkap, sama ada terdapat refluks darah terbalik di rongga jantung (regurgitasi). Kawasan ketiadaan atau penurunan kekuatan kontraksi miokardium juga dikenal pasti, keadaan perikardium dinilai..

Ultrasound jantung

Penyahkodan ultrasound jantung yang betul dan tepat hanya dapat dilakukan oleh pakar yang, berdasarkan data yang diperoleh, serta gejala dan hasil pemeriksaan lain, akan membuat diagnosis. Walau bagaimanapun, agar seseorang dapat berorientasi secara umum dalam hasil imbasan ultrasound jantung, di bawah ini kami akan memberikan kemungkinan nilai dari pelbagai parameter yang berada di luar julat normal.

Peningkatan ukuran atria dan / atau ventrikel mungkin menunjukkan kardiomiopati dilatasi, kegagalan jantung kronik, atau kegagalan injap jantung.

Peningkatan atau penurunan ukuran aorta mungkin menunjukkan aterosklerosis atau aneurisma.

Peningkatan ketebalan dinding jantung mungkin menunjukkan hipertensi arteri, penyempitan mulut aorta, penyakit jantung kongenital, anemia.

Sekiranya terdapat fokus di mana miokardium berkontrak sedikit atau sama sekali tidak berkontrak, serta penipisan dinding jantung, maka ini menunjukkan serangan jantung yang dipindahkan atau berkembang.

Sekiranya penutup injap bergerak ke arah yang berbeza, tidak menutup atau membuka sepenuhnya, menebal atau menipis, ini menunjukkan kecacatan jantung (contohnya, stenosis atau kekurangan injap, dll.). Sekiranya bukaan injap menyempit, maka kita bercakap mengenai stenosis. Dan jika, sebaliknya, penutup injap tidak runtuh sepenuhnya, terdapat bukaan di dalamnya melalui bahagian mana darah mengalir kembali, maka ia adalah kegagalan.

Peningkatan pecahan ejeksi mungkin menunjukkan hipertiroidisme, dan penurunan kegagalan jantung.

Perubahan dalam kontraktilasi jantung mungkin menunjukkan penyakit jantung koronari, penyakit jantung, miokarditis, kardiomiopati, atau aktiviti fizikal yang berpanjangan.

Sekiranya lebih daripada 30 ml cecair dijumpai di perikardium, maka ini menunjukkan perikarditis.

Sekiranya peningkatan echogenicity miokardium, penebalan dan penambahan berat badannya dikesan, maka disyaki kerosakan infiltratif pada jantung, seperti, misalnya, amiloidosis, sarcoidosis, hemochromatosis.

Di mana untuk membuat ultrasound jantung?

Ultrasound jantung boleh dilakukan di institusi perubatan negeri, baik pesakit luar dan pesakit dalam. Oleh itu, ultrasound jantung antara kemudahan pesakit luar dilakukan di poliklinik multidisiplin atau perundingan, di poliklinik daerah (jika ada pakar). Di antara institusi perubatan pegun, ultrasound jantung dilakukan di hospital kardiologi khusus (institusi penyelidikan kardiologi, pusat kardiologi, dll.), Serta di hospital multidisiplin yang besar, sama ada bandar atau wilayah.

Ultrasound jantung juga dilakukan di pusat perubatan swasta di mana pakar berkaitan bekerja..

Doktor mana yang melakukan ultrasound jantung?

Harga ultrasound jantung

Kos ultrasound jantung berbeza-beza, disebabkan oleh perbezaan harga institusi perubatan negeri dan swasta di mana kajian ini dijalankan. Di samping itu, harganya bergantung pada jenis penyelidikan, kos tinggi dan kebaharuan peralatan ultrasound, kelayakan pakar, dll. Pada masa ini, kos ultrasound transthoracic jantung konvensional berkisar antara 300 hingga 8,000 rubel, tekanan Echo-KG - dari 1,500 hingga 20,000 rubel, dan ekokardiografi transesophageal - dari 2,500 hingga 30,000 rubel.

Ulasan mengenai ultrasound jantung

Sebilangan besar ulasan (lebih daripada 95%) mengenai ultrasound jantung adalah positif, kerana prosedur ini tidak menyakitkan, selamat, tetapi sangat bermaklumat, ini memungkinkan anda untuk mendiagnosis pelbagai penyakit pada peringkat awal dan membezakan patologi serius dari "sementara", gangguan fungsi jantung. Dalam ulasan tersebut dinyatakan bahawa, sayangnya, seseorang sering harus menjalani ultrasound jantung secara berbayar, kerana terdapat barisan yang sangat besar untuk diagnosis percuma. Harus diingat bahawa tinjauan pada ultrasound jantung adalah positif semasa kajian untuk kanak-kanak dan orang dewasa, dan wanita hamil.

Sebenarnya, tidak ada ulasan negatif mengenai ultrasound jantung, seperti itu. Dan ulasan negatif yang ada disebabkan oleh pendapat yang tidak banyak mengenai prosedur itu sendiri, tetapi mengenai doktor yang menjalankannya. Dalam beberapa kes, pesakit mengalami kekasaran, kekasaran atau kecekapan rendah doktor, yang menjadi alasan untuk kesan negatif kajian.

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.