Apa itu diabetes? Mekanisme kejadian, gejala, pencegahan

Diabetes mellitus adalah penyakit yang disebabkan terutamanya oleh pengeluaran insulin yang tidak mencukupi oleh alat pulau pankreas atau kerosakan pada beberapa kaitan lain dalam rantai neuroendokrin kompleks yang mengatur metabolisme karbohidrat. Manifestasi penyakit yang paling ketara adalah peningkatan gula darah dan perkumuhan kencing..

Punca penyakit

Diabetes mellitus sering berkembang di bawah pengaruh trauma mental atau fizikal. Dalam beberapa kes, faktor-faktor ini bertindak sebagai primer, yang lain - mereka hanya menyumbang kepada pengenalpastian diabetes mellitus laten.

Penyebab utama diabetes:

  • Jangkitan akut dan kronik (selesema, tonsilitis, batuk kering, sifilis). Mungkin menjadi penyebab penyakit ini kerana kerosakan toksik berjangkit pada alat pulau, tetapi lebih kerap jangkitan menyumbang kepada pengesanan atau kemerosotan perjalanan penyakit yang ada.
  • Makan berlebihan, terutamanya makanan kaya karbohidrat.
  • Sklerosis Vaskular Pankreas.
  • Faktor keturunan mempunyai kepentingan tertentu dalam perkembangan penyakit ini. Persekitaran sosial yang sihat, walaupun dengan keturunan yang buruk, dapat mencegah perkembangan penyakit ini.

Mekanisme pengembangan diabetes

Patogenesis diabetes sangat kompleks. Peranan utama dalam patogenesis penyakit ini dimainkan oleh kekurangan alat pulau pankreas, namun mekanisme ekstrapankreas juga sangat penting. Pengeluaran insulin yang tidak mencukupi oleh sel beta dari alat insular pankreas menyebabkan gangguan penggunaan glukosa oleh tisu dan peningkatan pembentukannya dari protein dan lemak. Akibatnya adalah hiperglikemia dan glikosuria..

Kepentingan besar aktiviti gangguan korteks serebrum dalam patogenesis diabetes disahkan oleh kes-kes perkembangan penyakit ini sejurus selepas trauma mental. Dari faktor extrapancreatic dalam perkembangan diabetes, kelenjar pituitari, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, dan hati adalah penting. Kesan kelenjar pituitari anterior terhadap metabolisme karbohidrat adalah melalui hormon pertumbuhan dan hormon adrenokortikotropik.

Ini adalah genesis diabetes pada penyakit tertentu (acromegaly, sindrom Itsenko-Cushing). Perkembangan diabetes mellitus dengan akomegali disebabkan oleh peningkatan pengeluaran hormon pertumbuhan, yang menyebabkan penipisan fungsi sel beta alat pankreas pulau. Dengan sindrom Itsenko-Cushing, perkembangan diabetes mellitus mungkin disebabkan oleh peningkatan pengeluaran glukokortikoid.

Nilai tertentu dikaitkan dengan hiperadrenalinemia sebagai faktor yang menyumbang kepada kemerosotan keadaan fungsional alat insular. Fungsi tiroid yang meningkat juga boleh berfungsi sebagai faktor tambahan dalam perkembangan diabetes.

Anatomi patologi

Selalunya, perubahan patologi dijumpai di pankreas. Secara makroskopik, besi berkurang dalam jumlah, berkerut akibat perubahan atropik. Pemeriksaan mikroskopik menunjukkan hyalinosis unsur pulau, pembengkakan hidropiknya.

Seiring dengan atrofi dan degenerasi pulau, perubahan regeneratif juga diperhatikan. Perubahan patologi pada kelenjar endokrin lain adalah berubah-ubah. Sclerotic sering dijumpai di jantung dan saluran darah, dan perubahan tuberkulosis pada paru-paru. Hati sering diperbesar dalam jumlah, ia menunjukkan penyusupan lemak dan penurunan tajam dalam kandungan glikogen. Penemuan patologi pada buah pinggang adalah glomerulosklerosis intracapillary.

Kesan diabetes pada buah pinggang

Gejala penyakit

Diabetes mellitus kebanyakannya berkembang secara beransur-ansur. Penyakit ini berlaku pada usia berapa pun, wanita menderita lebih kerap daripada lelaki. Pesakit diabetes mengadu:

  • dahaga (minum hingga 6-10 liter cecair sehari), memaksa mereka bangun pada waktu malam untuk menerima cecair;
  • mulut kering
  • kencing berlebihan dan kerap;
  • penurunan berat badan yang progresif, walaupun selera makan berterusan atau meningkat;
  • kelemahan umum, penurunan prestasi;
  • gatal-gatal kulit yang luar biasa (pelbagai ruam, eksim, bisul muncul;
  • bau aseton dari mulut dan kehadirannya dalam air kencing.
Gejala Diabetes

Kulit wajah pada pesakit diabetes halus, berwarna merah jambu - kerana pengembangan kapilari kulit. Di telapak tangan, telapak kaki, lebih jarang di bahagian tubuh yang lain, xanthoderma dikesan, disebabkan oleh pengumpulan karotena di dalam tisu. Daripada perubahan sistem kardiovaskular, perkembangan aterosklerosis yang agak kerap dan awal harus ditunjukkan. Pelanggaran metabolisme kolesterol pada diabetes dan pengambilan oleh pesakit dalam sebilangan besar makanan kaya lipoid nampaknya memainkan peranan patogenetik dalam perkembangan penyakit ini..

Lesi sklerotik pada arteri di bahagian bawah kaki boleh menyebabkan klaudikasi sekejap-sekejap, dan kemudian menjadi gangren. Pada diabetes mellitus yang teruk, hipotensi sering diperhatikan, terutama pada pesakit muda, yang berkaitan dengan penurunan nada vaskular. Orang tua, pesakit gemuk dengan ketekunan yang hebat mengembangkan sklerosis aorta, sklerosis koronari dengan serangan angina dan perkembangan perubahan fokus pada miokardium.

Dari saluran pernafasan atas kerana keseimbangan air yang negatif, kekeringan selaput lendir sering diperhatikan dengan kecenderungan perkembangan proses keradangan. Pesakit diabetes sering menghidap tuberkulosis paru.

Juga, dengan diabetes, sebahagiannya diperhatikan perubahan dalam sistem pencernaan. Lidah berwarna merah terang, membesar, lembab (bersamaan gastritis), kering (dengan koma diabetes). Selalunya, gingivitis, pyorrhea alveolar, karies gigi progresif berkembang. Jumlah asid hidroklorik bebas dalam kandungan gastrik sering dikurangkan, fungsi pankreas eksokrin biasanya tidak berubah.

Hati dapat membesar dengan ketara, menyakitkan pada palpasi. Hati yang membesar dikaitkan dengan penyusupan lemak, kesesakan, sirosis. Penderita diabetes mempunyai kecenderungan meningkat untuk mengembangkan sistitis dan pyelitis, kerana air kencing yang mengandung gula adalah lingkungan yang baik untuk perkembangan bakteria. Selalunya terdapat albuminuria kecil dan, lebih jarang, silindruria kerana perubahan degeneratif pada epitel tubulus ginjal. Penyakit buah pinggang

Dengan glomerulosklerosis intercapillary atau nefrosklerosis (dalam kes lampiran hipertensi pada diabetes), penurunan kemampuan fungsi ginjal dapat dilihat. Sekiranya nefrosklerosis mematuhi diabetes, perkumuhan gula melalui air kencing dapat berkurang, kerana peningkatan ambang patensi buah pinggang, ada ketidakcocokan tajam antara hiperglikemia tinggi dan glikosuria rendah.

Dari sisi sistem saraf dan ruang mental, pelbagai perubahan diperhatikan. Ini termasuk:

  1. paresthesia pelbagai kawasan badan;
  2. neuralgia;
  3. polyneuritis toksik;
  4. gangguan pseudotubetikal (gaya berjalan tidak selamat, penurunan refleks lutut, reaksi perlahan murid terhadap cahaya, dan lain-lain);
  5. gangguan mental (boleh berlaku dalam bentuk kemurungan dan psikosis, hubungan kausal yang terakhir dengan penyakit yang mendasarinya tidak dikenali secara universal).

Dari sebelah mata, paling sering dengan diabetes mellitus diperhatikan:

  1. katarak;
  2. retinitis diabetes (retinopati).

Katarak diabetes biasanya menyerang kedua-dua mata; terapi insulin mempercepat pematangannya. Retinitis diabetes mempunyai jalan yang progresif, diperhatikan dengan ketekunan yang tinggi pada diabetes 10-15 tahun yang lalu, sering digabungkan dengan kerosakan saraf periferal.

Memandangkan gambaran klinikal penyakit dan keberkesanan terapi, adalah kebiasaan untuk membezakan tiga bentuk diabetes:

Sekiranya mungkin untuk menghilangkan glikosuria, hiperglikemia dan mengembalikan kecekapan pesakit dengan cara pemakanan sahaja, maka bentuk penyakit ini diklasifikasikan sebagai paru-paru. Dalam bentuk diabetes yang sederhana, terapi diet-insulin gabungan menghilangkan gejala utama penyakit dan mengembalikan keupayaan kerja pesakit. Diabetes yang teruk merangkumi kes di mana terapi insulin penggantian berterusan dengan rejimen diet tidak menghilangkan risiko komplikasi yang berkaitan dengan gangguan metabolik diabetes.

Komplikasi diabetes yang paling serius dan berbahaya adalah koma diabetes. Faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan koma termasuk trauma mental dan fizikal, penyakit berjangkit akut, campur tangan pembedahan, dan lain-lain. Koma diabetes biasanya berlaku dengan gula darah tinggi, tetapi hiperglikemia bukanlah penyebab koma. Asas perkembangan koma diabetes adalah pelanggaran metabolisme lemak yang tajam dengan pengumpulan produk yang kurang teroksidasi (badan keton) dan pergeseran keseimbangan asid-basa ke arah asidosis, yang menyebabkan keracunan badan yang teruk, terutamanya sistem saraf pusat.

Koma diabetes biasanya didahului oleh keadaan yang disebut precomatous, yang dicirikan oleh kelemahan teruk, mengantuk, peningkatan dahaga, kehilangan selera makan, mual, sakit kepala dan pening. Dalam tempoh pra-koma, disebabkan oleh dehidrasi badan yang tajam, penurunan berat badan yang cepat berlaku, di udara yang dihembuskan terdapat bau aseton (menyerupai bau epal yang direndam), di dalam aseton urin, asam asetat dan beta-hidroksibutyrik, gula dikesan; gula darah biasanya melebihi 300 mg%.

Sekiranya pesakit belum memulakan rawatan, maka semua gejala meningkat, koma diabetes berkembang.
Dengan koma diabetes, ciri wajah adalah kulit yang tajam, kering, mengelupas, bibir pecah-pecah; bola mata adalah hipotonik (lembut apabila disentuh). Nada otot dikurangkan dengan ketara. Nadi kerap, kecil, tekanan darah rendah. Nafas terasa jarang, dalam, berisik (Kussmaul), di udara yang dihembuskan ada bau aseton yang tajam. Lidah kering, kadang-kadang dilapisi dengan plak; muntah sering diperhatikan, yang seterusnya meningkatkan dehidrasi. Jumlah gula dalam darah melebihi 400 mg% dan kadang-kadang boleh mencapai 1000 mg%.

Keadaan alkali darah berkurang kerana ketonemia. Glikosuria dan ketonuria semakin meningkat. Jumlah nitrogen yang tinggal dalam darah meningkat hingga 60 mg% atau lebih. Suhu badan dalam koma diabetes biasanya di bawah 36 ┬░ C. Leukositosis neutrofilik berkembang di darah periferi dengan pergeseran formula ke kiri. Prognosis untuk kaedah terapi moden dalam kebanyakan kes adalah baik sekiranya rawatan bermula pada 12 jam pertama selepas perkembangan koma.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis diabetes dengan aduan yang sesuai, glikosuria dan hiperglikemia tidak sukar. Jauh lebih sukar untuk mendiagnosis bentuk diabetes mellitus laten yang berlaku dengan glikosuria yang tidak signifikan, sering berselang, tanpa hiperglikemia puasa.

Dalam kes sedemikian, seseorang harus menyedari gejala kecil diabetes mellitus (gatal-gatal kulit, furunculosis, gingivitis, pyorrhea alveolar, katarak awal) dan, untuk tujuan diagnostik pembezaan, untuk menentukan keluk gula setelah pemuatan glukosa. Glikosuria diperhatikan bukan hanya pada diabetes mellitus, tetapi juga dengan zat gula yang berlebihan (glikosuria makanan), menurunkan ambang patensi buah pinggang untuk gula (glikosuria ginjal), semasa kehamilan (glikosuria hamil).

Dengan glikosuria makanan, jumlah gula dalam air kencing sangat kecil (hanya reaksi kualitatif positif atau hanya sepersepuluh peratus ditentukan menggunakan sakarimeter). Dengan asalnya glikosuria, gula darah puasa dan kurva gula normal.

Glikosuria ginjal (diabetes buah pinggang) diperhatikan dengan penurunan ambang patensi buah pinggang untuk gula (biasanya ia sepadan dengan 180 mg% gula darah). Pada diabetes buah pinggang, glikosuria tidak mencapai dimensi seperti pada pankreas. Besarnya glikosuria pada diabetes buah pinggang tidak bergantung pada jumlah karbohidrat yang diberikan; gula darah dan kurva gula puasa setelah pemuatan glukosa adalah normal. Jalan diabetes buah pinggang adalah baik.

Glikosuria wanita hamil harus dianggap sebagai salah satu jenis glikosuria buah pinggang. Selepas melahirkan anak, penyakit ini hilang. Dalam beberapa kes, terdapat keperluan untuk melakukan diagnosis pembezaan antara diabetes dan diabetes gangsa (hemochromatosis), yang dicirikan oleh tiga tanda:

  • pigmentasi kulit dari kuning-coklat hingga gangsa kerana pemendapan pigmen yang mengandung zat besi di dalamnya - hemosiderin, serta hemofuscin, melanin;
  • sirosis hati dan pankreas;
  • diabetes mellitus, berkembang pada akhir penyakit pada sekitar 70% kes.

Prognosis penyakit

Prognosis untuk hidup dan kemampuan bekerja banyak bergantung kepada keparahan penyakit, pelbagai komplikasi dan rawatannya. Menurut statistik, setelah pengenalan rawatan insulin, kematian akibat koma hiperglikemik menurun dengan mendadak. Pada masa ini, penyebab kematian yang paling biasa adalah akibat aterosklerosis (infark miokard, trombosis serebrum). Sekiranya terdapat keparahan penyakit yang ringan dan sederhana, pesakit untuk masa yang lama tetap beroperasi jika rejim dan rawatan buruh diatur dengan betul.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan dikurangkan untuk menghilangkan, jika mungkin, kejutan saraf, makan berlebihan secara umum dan produk gula halus khususnya. Yang sangat penting dalam pencegahan diabetes adalah faktor yang meningkatkan penggunaan karbohidrat, seperti sukan ringan, latihan terapi dan kebersihan umum dengan aktiviti fizikal yang mencukupi.

Sekiranya anda mengalami simptom ini, berjumpa doktor dengan segera. Menyelesaikan masalah pada peringkat awal perkembangan akan membantu meringankan perjalanan rawatan, atau meminimumkannya.

Diabetes

Apa ini?

Istilah "diabetes mellitus" digunakan untuk menunjukkan sekumpulan penyakit endokrin yang berkembang akibat kekurangan hormon insulin secara mutlak atau relatif di dalam badan. Memandangkan keadaan ini, pesakit menunjukkan hiperglikemia - peningkatan jumlah glukosa dalam darah manusia yang ketara. Diabetes dicirikan oleh penyakit kronik. Dalam proses perkembangan penyakit ini, gangguan metabolik secara keseluruhan terjadi: metabolisme lemak, protein, karbohidrat, mineral dan garam air terganggu. Menurut statistik WHO, sekitar 150 juta orang menghidap diabetes di dunia. Ngomong-ngomong, bukan sahaja seseorang sakit diabetes, tetapi juga beberapa haiwan, misalnya kucing.

Makna perkataan "diabetes" dari bahasa Yunani adalah "expired." Oleh itu, istilah "diabetes" bermaksud "kehilangan gula." Dalam kes ini, gejala utama penyakit ini ditunjukkan - perkumuhan gula dalam air kencing. Sehingga kini, terdapat banyak kajian mengenai penyebab penyakit ini, namun penyebab penyakit dan komplikasinya masih belum dapat diketahui sepenuhnya..

Jenis Diabetes

Diabetes mellitus kadang-kadang juga terjadi pada manusia sebagai salah satu manifestasi penyakit yang mendasari. Dalam kes ini, kita berbicara mengenai diabetes simptomatik, yang dapat terjadi dengan latar belakang kerosakan pada tiroid atau pankreas, kelenjar adrenal, dan kelenjar pituitari. Di samping itu, bentuk diabetes ini juga berkembang sebagai akibat daripada rawatan dengan ubat-ubatan tertentu. Dan jika rawatan penyakit yang mendasari berjaya, maka diabetes dapat disembuhkan.

Diabetes mellitus biasanya dibahagikan kepada dua bentuk: ia adalah diabetes jenis 1, iaitu, bergantung pada insulin, dan juga diabetes jenis 2, iaitu bebas insulin.

Diabetes diabetes jenis 1 paling sering dijumpai pada orang muda: sebagai peraturan, kebanyakan pesakit ini tidak berumur tiga puluh tahun. Bentuk penyakit ini mempengaruhi kira-kira 10-15% daripada jumlah pesakit diabetes. Diabetes mellitus pada kanak-kanak menampakkan diri terutamanya dalam bentuk ini.

Diabetes jenis 1 adalah akibat kerosakan pada sel beta pankreas yang menghasilkan insulin. Selalunya, orang jatuh sakit dengan diabetes jenis ini setelah penyakit virus - beguk, hepatitis virus, rubela. Selalunya, diabetes jenis 1 berlaku sebagai penyakit autoimun kerana kecacatan pada sistem ketahanan badan. Sebagai peraturan, seseorang yang menderita diabetes jenis pertama menunjukkan kurus yang tidak sihat. Tahap gula dalam darah meningkat dengan ketara. Pesakit dengan diabetes jenis pertama bergantung pada suntikan insulin berterusan, yang menjadi penting.

Di kalangan pesakit diabetes pada umumnya, pesakit diabetes jenis 2 berlaku. Pada masa yang sama, kira-kira 15% pesakit dengan bentuk penyakit ini mempunyai berat badan normal, dan semua yang lain menderita berat badan berlebihan.

Diabetes jenis 2 berkembang akibat sebab yang berbeza secara asasnya. Dalam kes ini, sel beta menghasilkan insulin yang cukup atau terlalu banyak, tetapi tisu di dalam badan kehilangan keupayaan untuk menerima isyarat spesifiknya. Dalam kes ini, pesakit tidak memerlukan suntikan insulin untuk bertahan hidup, tetapi kadang-kadang mereka diresepkan untuk mengawal gula darah pesakit..

Punca Diabetes

Salah satu bentuk diabetes jenis 1 adalah "bergantung kepada insulin", penyebab utama bentuk ini mungkin komplikasi selepas jangkitan virus, seperti selesema, herpes, dan kolelitiasis. Faktor penyebab penyakit manusia diabetes jenis 2 - "tidak bergantung pada insulin" - adalah kecenderungan genetik, serta penyakit sistem endokrin dan obesiti.

Sebab utama manifestasi diabetes adalah metabolisme karbohidrat yang terganggu, yang menampakkan diri kerana ketidakupayaan pankreas untuk menghasilkan jumlah hormon insulin yang betul atau menghasilkan insulin dengan kualiti yang diperlukan. Terdapat banyak andaian mengenai penyebab keadaan ini. Sudah diketahui bahawa diabetes adalah penyakit tidak berjangkit. Terdapat teori bahawa penyakit genetik menjadi penyebab penyakit ini. Dibuktikan bahawa risiko penyakit yang lebih tinggi berlaku pada mereka yang saudara dekatnya menderita diabetes. Terutama tinggi kemungkinan penyakit pada orang yang telah didiagnosis menghidap diabetes pada kedua ibu bapa.

Sebagai faktor penting lain yang secara langsung mempengaruhi kemungkinan diabetes, para pakar menentukan kegemukan. Dalam kes ini, orang tersebut mempunyai peluang untuk menyesuaikan berat badan mereka sendiri, jadi anda harus serius dalam masalah ini..

Faktor lain yang memprovokasi adalah sejumlah penyakit, yang hasilnya adalah kekalahan sel beta. Pertama sekali, kita bercakap mengenai pankreatitis, penyakit kelenjar endokrin lain, barah pankreas.

Jangkitan virus boleh menjadi pencetus diabetes. Jangkitan virus tidak mencetuskan diabetes dalam setiap kes. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk diabetes dan faktor asas lain mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk dijangkiti jangkitan..

Di samping itu, doktor mengenal pasti tekanan dan tekanan emosi sebagai faktor kecenderungan penyakit ini. Orang tua harus ingat kemungkinan menghidap diabetes: semakin tua seseorang, semakin besar kemungkinan penyakit.

Pada masa yang sama, anggapan banyak bahawa diabetes berisiko bagi mereka yang suka selalu makan banyak gula dan makanan manis disahkan dari segi kemungkinan besar kegemukan pada orang seperti itu.

Dalam kes yang lebih jarang berlaku, diabetes pada kanak-kanak dan orang dewasa berlaku sebagai akibat daripada gangguan hormon tertentu di dalam badan, serta kerosakan pada pankreas akibat penyalahgunaan alkohol atau mengambil ubat-ubatan tertentu.

Cadangan lain menunjukkan sifat diabetes yang viral. Jadi, diabetes jenis 1 boleh berlaku kerana kerosakan virus pada sel beta pankreas yang menghasilkan insulin. Sebagai tindak balas, sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi yang disebut antibodi insulin..

Namun, hingga hari ini terdapat banyak perkara yang tidak jelas dalam menentukan penyebab diabetes.

Gejala Diabetes

Gejala diabetes mellitus terutama ditunjukkan oleh pengeluaran air kencing yang terlalu kuat. Seseorang mula membuang air besar tidak hanya kerap, tetapi juga banyak (fenomena yang disebut poliuria). Mengingat fenomena ini, pesakit mengalami dahaga yang sangat kuat. Bersama-sama dengan glukosa air kencing dilepaskan, seseorang juga kehilangan kalori. Oleh itu, tanda diabetes juga akan terlalu banyak selera makan kerana rasa lapar yang berterusan.

Fenomena lain yang tidak menyenangkan berlaku sebagai gejala diabetes mellitus: keletihan teruk, mengantuk berterusan, kehadiran gatal di perineum. Limbah boleh membeku pada pesakit, ketajaman penglihatan secara beransur-ansur berkurang.

Penyakit ini berlanjutan, dan tanda-tanda diabetes berikut muncul. Pesakit menyatakan bahawa luka-lukanya sembuh lebih teruk, secara beransur-ansur aktiviti vital tubuh dihambat secara umum.

Penting untuk dipertimbangkan bahawa tanda-tanda utama diabetes yang harus diperhatikan oleh semua orang adalah kehilangan daya hidup, kehausan berterusan, penghapusan pengambilan cecair yang cepat dari badan dengan air kencing..

Namun, pada mulanya, gejala diabetes mellitus mungkin tidak muncul sama sekali, dan penyakit ini dapat ditentukan hanya melalui ujian makmal. Sekiranya penyakit itu tidak berlaku, dan kandungan gula yang sedikit meningkat dikesan dalam darah dan kehadirannya dalam air kencing berlaku, maka orang itu didiagnosis dengan keadaan prediabetik. Ini adalah ciri sebilangan besar orang, dan setelah sepuluh hingga lima belas tahun mereka menghidap diabetes jenis 2. Dalam kes ini, insulin tidak memenuhi fungsi pemisahan karbohidrat. Akibatnya, terlalu sedikit glukosa, yang merupakan sumber tenaga, memasuki aliran darah..

Diagnosis diabetes

Diabetes mellitus menampakkan diri pada seseorang secara beransur-ansur, oleh itu, doktor membezakan tiga tempoh perkembangannya. Orang yang terdedah kepada penyakit kerana adanya faktor risiko tertentu mempunyai tempoh yang disebut prediabetes. Sekiranya glukosa sudah diserap dengan kelainan, tetapi tanda-tanda penyakit belum muncul, maka pesakit didiagnosis dengan diabetes mellitus laten. Tempoh ketiga adalah perkembangan penyakit itu sendiri..

Untuk diagnosis diabetes pada kanak-kanak dan orang dewasa, ujian makmal sangat penting. Semasa memeriksa air kencing, aseton dan gula terdapat di dalamnya. Kaedah terpantas untuk membuat diagnosis adalah ujian darah, di mana kandungan glukosa ditentukan. Ia juga merupakan kaedah diagnostik yang paling dipercayai..

Ketepatan penyelidikan yang lebih tinggi dijamin dengan ujian toleransi glukosa oral. Pada mulanya, adalah perlu untuk mengetahui tahap glukosa dalam darah pesakit semasa perut kosong. Selepas itu, seseorang harus minum segelas air di mana 75 gram glukosa sebelumnya dilarutkan. Dua jam kemudian, pengukuran kedua dilakukan. Sekiranya hasil kandungan glukosa adalah dari 3.3 hingga 7.0 mmol / L, maka toleransi glukosa terganggu, dengan hasil lebih dari 11.1 mmol / L, pesakit didiagnosis menghidap diabetes.

Sebagai tambahan, semasa diagnosis diabetes, ujian darah untuk glikogemoglobin dilakukan untuk menentukan tahap gula darah rata-rata dalam jangka masa yang panjang (kira-kira 3 bulan). Kaedah ini juga digunakan untuk menentukan seberapa berkesan rawatan diabetes dalam tiga bulan terakhir..

Rawatan diabetes

Doktor menetapkan rawatan komprehensif untuk diabetes untuk mengekalkan tahap glukosa darah yang normal. Dalam kes ini, penting untuk mempertimbangkan bahawa baik hiperglikemia, atau peningkatan kadar gula, atau hipoglikemia, yaitu penurunannya, harus dibolehkan.

Sepanjang hari, kandungan glukosa harus berada pada tahap yang hampir sama. Sokongan sedemikian membantu mencegah manifestasi komplikasi diabetes yang mengancam nyawa. Oleh itu, sangat penting bahawa orang itu sendiri dengan hati-hati memantau keadaannya sendiri dan sedisiplin mungkin mengenai rawatan penyakit ini. Glukometer adalah alat yang dikembangkan khas yang memungkinkan untuk mengukur tahap glukosa dalam darah secara bebas. Untuk membuat analisis, anda harus mengambil setetes darah dari jari anda dan memasukkannya ke jalur ujian.

Adalah penting bahawa rawatan diabetes pada kanak-kanak dan orang dewasa bermula sebaik sahaja orang itu didiagnosis. Doktor menentukan kaedah untuk merawat diabetes, memandangkan jenis diabetes apa yang dihidap oleh pesakit..

Untuk rawatan diabetes jenis 1, penting untuk memberikan terapi penggantian hormon sepanjang hayat. Untuk melakukan ini, setiap hari, pesakit yang didiagnosis dengan diabetes jenis pertama harus mengambil suntikan insulin. Tidak ada pilihan rawatan lain dalam kes ini. Sebelum para saintis menentukan peranan insulin pada tahun 1921, diabetes tidak bertindak balas terhadap rawatan.

Terdapat klasifikasi khas insulin, berdasarkan dari mana ubat itu berasal dan berapa lama ubat itu. Terdapat insulin sapi, babi dan manusia. Kerana penemuan sejumlah kesan sampingan, insulin sapi kurang biasa digunakan hari ini. Struktur yang paling dekat dengan manusia adalah insulin babi. Perbezaannya adalah satu asid amino. Tempoh pendedahan insulin adalah pendek, sederhana, panjang.

Sebagai peraturan, pesakit membuat suntikan insulin sekitar 20-30 minit sebelum makan. Ia disuntik ke paha, bahu atau perut secara subkutan, sementara tempat suntikan harus diganti pada setiap suntikan.

Apabila insulin memasuki aliran darah, ia merangsang peralihan glukosa dari darah ke tisu. Sekiranya berlaku overdosis, ia penuh dengan hipoglikemia. Gejala keadaan ini adalah seperti berikut: pesakit mengalami gementar, peningkatan peluh, berdebar-debar jantung, orang itu mengalami kelemahan yang teruk. Dalam keadaan ini, seseorang mesti segera meningkatkan glukosa dengan mengambil beberapa sudu gula atau segelas air manis.

Skema pengambilan insulin untuk setiap pesakit harus dipilih secara eksklusif oleh pakar, dengan mengambil kira semua ciri tubuh, dan juga gaya hidupnya. Pemilihan dos insulin harian dibuat sedemikian rupa sehingga sesuai dengan norma fisiologi. Dua pertiga daripada dos hormon diambil pada waktu pagi dan petang, satu pertiga pada waktu petang dan malam. Terdapat beberapa corak suntikan yang berbeza, kesesuaiannya ditentukan oleh doktor. Pembetulan dos insulin mungkin bergantung pada beberapa faktor (diet, beban fizikal, terutama metabolisme karbohidrat). Peranan penting dalam menentukan rejimen pengambilan insulin yang optimum diberikan kepada pemantauan diri terhadap tahap glukosa dan menyimpan rekod mengenai pemerhatian diri.

Dalam kes ini, diet yang sesuai untuk diabetes sangat diperlukan. Penting agar pesakit mengambil makanan mengikut skema khas: tiga makanan utama dan tiga makanan tambahan. Pemakanan untuk diabetes berlaku dengan mengambil kira fakta bahawa kadar glukosa dalam darah paling banyak meningkatkan karbohidrat. Walau bagaimanapun, sekatan yang teruk terhadap penggunaannya tidak diperlukan. Dalam keadaan berat badan manusia yang normal, penting untuk mempertimbangkan jumlah karbohidrat untuk memilih dos insulin yang tepat..

Sekiranya seseorang didiagnosis menghidap diabetes mellitus jenis 2, maka pada awal penyakit ini, anda sama sekali tidak boleh mengambil ubat. Dalam kes ini, diet penting untuk diabetes, yang melibatkan meminimumkan pengambilan karbohidrat sederhana dan pendekatan yang kompeten untuk aktiviti fizikal. Sekiranya diabetes berkembang, terapi ubat diperlukan. Doktor menetapkan rawatan dengan ubat hipoglikemik. Dia memilih ubat yang sesuai dari derivatif sulfonylurea, pengatur glisemik prandial. Biguanides (ubat juga mengurangkan penyerapan glukosa usus) dan thiazolidinediones membantu meningkatkan kepekaan insulin tisu. Sekiranya tiada kesan rawatan dengan ubat-ubatan ini, pesakit diberi terapi insulin.

Pada diabetes, resipi alternatif juga diamalkan, yang merangsang penurunan gula darah. Untuk tujuan ini, decoctions herba yang mempunyai sifat sedemikian digunakan. Ini adalah daun blueberry, biji rami, daun kacang, daun laurel, juniper dan pinggul mawar, akar burdock, daun jelatang yang dioecious, dll. Merebus ramuan herba diambil beberapa kali sehari sebelum makan..

Pemakanan Diabetes

Bagi pesakit diabetes jenis 1, rawatan utama untuk diabetes adalah suntikan insulin, dan diet adalah pelengkap penting untuk rawatan ubat, sementara bagi pesakit dengan diabetes tipe 2, diet berdasarkan diet adalah rawatan utama. Oleh kerana perkembangan diabetes pankreas mengganggu fungsi normal pankreas, menyebabkan penurunan pengeluaran insulin, yang terlibat dalam penyerapan gula oleh tubuh, pemakanan dan diet yang betul sangat penting. Diet untuk diabetes digunakan untuk menormalkan metabolisme karbohidrat dan untuk mencegah gangguan metabolisme lemak.

Apa yang harus menjadi pemakanan:

  • makanan yang kerap dan biasa (lebih disukai 4-5 kali sehari, pada masa yang sama), adalah wajar untuk mengagihkan pengambilan karbohidrat secara merata dengan makanan;
  • makanan harus kaya dengan unsur makro dan mikro (zink, kalsium, fosforus, kalium), serta vitamin (vitamin kumpulan B, A, P, asid askorbik, retinol, riboflabin, tiamin);
  • pemakanan harus pelbagai;
  • gula harus diganti dengan sorbitol, xylitol, fruktosa, aspartam atau sakarin, yang boleh ditambahkan ke dalam makanan dan minuman yang disediakan;
  • anda boleh minum sehingga 1.5 liter cecair sehari;
  • keutamaan harus diberikan kepada karbohidrat yang sukar dicerna (sayur-sayuran, buah-buahan, roti gandum), makanan yang mengandungi serat (sayur-sayuran mentah, kacang, kacang polong, gandum), dan menyekat penggunaan makanan yang kaya dengan kolesterol - kuning telur, hati, buah pinggang;
  • diet mesti dipatuhi dengan ketat agar tidak mencetuskan perkembangan atau pemburukan penyakit.

Diet untuk diabetes tidak melarang, dan dalam beberapa kes mengesyorkan makanan berikut untuk dimakan dalam diet:

  • roti diabetes hitam atau khas (200-300 gr sehari);
  • sup sayur-sayuran, sup kubis, okroshka, bit;
  • sup yang dimasak dalam sup daging boleh dimakan 2 kali seminggu;
  • daging tanpa lemak (daging lembu, sapi, arnab), unggas (ayam belanda, ayam), ikan (pike perch, cod, pike) (sekitar 100-150 gr per hari) dalam rebus, panggang atau aspic;
  • bijirin (soba, oat, millet) berguna, dan pasta, kekacang boleh dimakan setiap hari;
  • kentang, wortel dan bit - tidak lebih daripada 200 gr. dalam sehari;
  • sayur-sayuran lain - kubis, termasuk kembang kol, timun, bayam, tomato, terung, dan juga sayur-sayuran, boleh digunakan tanpa sekatan;
  • telur tidak boleh lebih dari 2 keping sehari;
  • 200-300 gr. pada hari epal, jeruk, lemon, ada kemungkinan dalam bentuk jus dengan bubur;
  • produk susu yang ditapai (kefir, yogurt) - 1-2 gelas sehari, dan keju, susu dan krim masam - dengan izin doktor;
  • keju kotej rendah lemak disyorkan untuk dimakan setiap hari pada kadar 150-200 g. setiap hari dalam apa jua bentuk;
  • dari lemak setiap hari, anda boleh makan hingga 40 g mentega dan minyak sayuran tanpa garam.

Dari minuman dibenarkan minum teh hitam, hijau, kopi lemah, jus, beri rebus dari jenis berasid dengan penambahan xylitol atau sorbitol, kaldu rosehip, dari perairan mineral - narzan, essentuki.

Penting bagi penghidap diabetes untuk mengehadkan pengambilan karbohidrat yang mudah dicerna. Produk sedemikian termasuk - gula, madu, jem, gula-gula, gula-gula, coklat. Penggunaan kek, muffin, dari buah - pisang, kismis, anggur sangat terhad. Di samping itu, perlu meminimumkan penggunaan makanan berlemak, terutamanya lemak babi, sayur-sayuran dan mentega, daging berlemak, sosej, mayonis. Di samping itu, lebih baik mengecualikan hidangan goreng, pedas, pedas dan salai, makanan gurih, sayur asin dan acar, krim, alkohol dari diet. Garam sehari boleh dimakan tidak lebih dari 12 gram.

Diet untuk diabetes

Diet untuk diabetes mesti dipatuhi tanpa gagal. Ciri-ciri pemakanan pada diabetes dalam kes ini melibatkan normalisasi metabolisme karbohidrat dalam tubuh manusia dan pada masa yang sama memudahkan fungsi pankreas. Diet tidak termasuk karbohidrat yang mudah dicerna, membatasi pengambilan lemak. Orang yang menghidap diabetes perlu mengambil banyak sayur-sayuran, tetapi pada masa yang sama menghadkan makanan dan garam yang mengandung kolesterol. Makanan mesti dibakar dan dimasak..

Seorang pesakit diabetes disyorkan untuk makan banyak kubis, tomato, zucchini, ramuan, timun, bit. Daripada gula, pesakit diabetes boleh makan xylitol, sorbitol, fruktosa. Pada masa yang sama, perlu mengehadkan jumlah kentang, roti, bijirin, wortel, lemak, madu.

Dilarang makan gula-gula gula-gula, coklat, gula-gula, pengawet, pisang, pedas, asap, lemak domba dan babi, mustard, alkohol, anggur, kismis.

Anda harus selalu makan pada masa yang sama, anda tidak boleh melewatkan makan. Makanan harus mengandungi banyak serat. Untuk melakukan ini, secara berkala, kacang, beras, gandum, soba harus dimasukkan ke dalam diet. Diabetes mesti minum banyak cecair setiap hari..

Nombor diet 9

Pakar pemakanan telah membuat diet khas, yang disarankan sebagai diet utama diabetes. Ciri diet No. 9 ialah ia dapat disesuaikan dengan selera pesakit masing-masing, menambah atau mengecualikan sebarang hidangan sesuka hati. Diet untuk diabetes mewujudkan keadaan untuk normalisasi metabolisme karbohidrat, membantu menjaga kesihatan pesakit, dan dikembangkan dengan mengambil kira keparahan penyakit, penyakit bersamaan, berat badan, kos tenaga. Terdapat juga diet No. 9a, yang digunakan sebagai dasar penyediaan diet untuk diabetes ringan. Dan juga dalam bentuk dengan obesiti bersamaan dengan tahap yang berbeza-beza pada pasien yang tidak menerima insulin, dan No. 9b, dengan peningkatan kadar pengambilan protein, untuk pesakit dengan diabetes yang teruk yang menerima rawatan insulin untuk diabetes mellitus dan memiliki tambahan latihan fisik. Bentuk yang teruk sering disulitkan oleh penyakit hati, pundi hempedu, pankreas.

Diet nombor 9 merangkumi kira-kira diet berikut:

  • Sarapan pagi (sebelum bekerja, 7 pagi): bubur soba, pasta daging, atau keju kotej rendah lemak; teh xylitol, roti dan mentega.
  • Sarapan pagi kedua (pada waktu makan tengah hari, 12 tengah hari): keju kotej, 1 cawan kefir.
  • Makan tengah hari (selepas bekerja, 5 petang): sup sayur-sayuran, kentang dengan daging rebus, satu epal atau oren. Atau: sup kubis tumbuk, daging rebus dengan wortel rebus, teh xylitol.
  • Makan malam (20:00): ikan rebus dengan kubis, atau kentang zrazy, kaldu rosehip.
  • Sebelum tidur, satu gelas kefir atau yogurt.

Pencegahan Diabetes

Pencegahan diabetes melibatkan mengekalkan gaya hidup sihat. Anda tidak boleh membiarkan penampilan pound tambahan, selalu melakukan senaman dan bersenam. Setiap orang harus mengurangkan pengambilan lemak dan gula-gula. Sekiranya seseorang sudah berusia empat puluh tahun atau terdapat kes diabetes dalam keluarganya, maka profilaksis diabetes mellitus akan melakukan pemeriksaan gula darah secara berkala.

Anda perlu mencuba setiap hari untuk mengonsumsi banyak buah dan sayur-sayuran, untuk memasukkan makanan lebih banyak makanan yang tinggi karbohidrat kompleks. Sama pentingnya untuk memantau berapa banyak garam dan gula yang dimasukkan dalam diet harian - dalam kes ini, penyalahgunaan tidak dibenarkan. Harus ada banyak makanan kaya vitamin dalam makanan anda..

Di samping itu, untuk pencegahan diabetes, penting untuk selalu berada dalam keadaan tenang, untuk mengelakkan keadaan tertekan. Di samping itu, pelanggaran metabolisme karbohidrat menampakkan dirinya sebagai akibat tekanan darah tinggi, jadi sangat penting untuk mencegah keadaan ini terlebih dahulu.

Komplikasi Diabetes

Komplikasi diabetes adalah bahaya khusus untuk kesihatan dan kehidupan manusia, yang dimanifestasikan jika diabetes tidak dirawat, atau ia dilakukan dengan tidak betul. Oleh kerana komplikasi seperti itu, akibat yang fatal sering terjadi. Menjadi kebiasaan untuk membezakan antara komplikasi diabetes akut, yang berkembang pesat pada pesakit, dan juga komplikasi lewat yang terjadi beberapa tahun kemudian.

Komplikasi diabetes yang akut ditunjukkan oleh koma: dalam keadaan ini, pesakit kehilangan kesedaran, dia mengganggu fungsi beberapa organ - hati, ginjal, jantung, sistem saraf. Sebab-sebab perkembangan koma adalah perubahan kuat dalam keasidan darah, pelanggaran nisbah garam dan air dalam badan, manifestasi dalam darah asid laktik dalam jumlah besar, penurunan tajam dalam kadar glukosa darah.

Sebagai komplikasi diabetes yang lewat, saluran kecil buah pinggang dan mata sering terjejas. Sekiranya kapal besar terkena, maka berlaku strok, infark miokard, gangren kaki. Sistem saraf manusia juga menderita.

Pendidikan: Lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan ijazah di Farmasi. Dia lulus dari Universiti Perubatan Negeri Vinnitsa. M.I. Pirogov dan magang berdasarkannya.

Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai ahli farmasi dan pengurus kios farmasi. Dia dianugerahkan surat dan penghargaan selama bertahun-tahun kerja teliti. Artikel mengenai topik perubatan diterbitkan dalam penerbitan tempatan (surat khabar) dan di pelbagai portal Internet.

Komen

Diabetes mellitus adalah penyakit yang sangat serius. Dan wajib bagi suatu penyakit untuk mematuhi diet yang ketat, tidak menggunakan makanan yang meningkatkan gula darah, dan pastikan untuk memilih ubat secara individu. Subetta menyelamatkan saya.

Saya berasa sangat teruk selama enam bulan terakhir. Dan yang paling penting, tidak ada aduan khas. Hanya kelemahan umum, tekanan mula meningkat, tetapi rasa dahaga berterusan. Sekurang-kurangnya saya tidak menganggap ini sebagai gejala yang ketara. Satu tekanan - selama ini saya bertambah berat badan secara dramatik. Saya pergi ke pakar pemakanan, dia bertanya kepada saya mengenai segala-galanya dan menghantar saya untuk pemeriksaan. Ternyata gula berada di atas normal, ahli endokrinologi meletakkan prediabetes. Difosulin diresepkan untuk menormalkan gula, dan orang lain mengatakan semuanya dapat disembuhkan dengan diet pada tahap ini. Bukan untuk mengatakan bahawa saya mengikuti diet langsung - saya selalu menghadapi masalah dengan ini, tetapi saya selalu minum diphosulin. Kelemahannya hilang, beg di bawah mata juga, saya baru saja diremajakan secara dalaman. Ya, dan ujian baru-baru ini menunjukkan bahawa gula adalah normal.

Doktor saya mendiagnosis diabetes, tetapi saya segera sihat. Saya tidak makan gula-gula lagi, saya menggantikannya dengan buah kering, lebih jarang dengan coklat pahit. Saya bergerak lebih banyak, saya cuba mengikuti tidur yang seimbang. Saya minum teh dengan pinggul mawar, kadang-kadang saya hanya merebus pinggul mawar dan minum. Dari ubat saya menerima subetta.

Ibu saya menderita penyakit ini, oleh itu, sering menjadi tetamu di laman web tersebut. Saya membelinya DiabeNot kepadanya, saya suka bahawa ia adalah semula jadi, dan terdapat banyak kelebihan tambahan. Mengurangkan kolesterol, membersihkan toksin dan banyak lagi. Ia merangsang pengeluaran insulin di pankreas, melindungi tubuh daripada mabuk. Ibu gembira, walaupun dia hanya minum separuh kursus

Ibu saya menghidap diabetes jenis 1, dia sudah lama sakit dengan mereka, tentu penyakit ini menyebabkan komplikasi dalam bentuk neuropati diabetes. Walaupun Ibu setahun sekali di hospital dan dirawat, tetapi nampaknya masalah seperti itu tidak dapat dielakkan. Tetapi baru-baru ini, dia mula mengambil ubat berdasarkan asid thioctic, yang disebut Thioctacid BV. Saya mula menyedari bahawa kejang pada waktu malam menurun dan kebas pada jari juga.

Ketika ibu saya menemui diabetes, kami bimbang bagaimana dia akan bertoleransi terhadap rawatan, dia mengalami masalah hati kecil. Tetapi sia-sia, ternyata, dia diberi metformin dan dibicor. Dia mentolerir rawatan ini dengan baik, terasa hebat dan gula hampir selalu berada pada tahap normal, walaupun pada waktu perut kosong tidak naik melebihi 6 mmol.

Diabetes, tentu saja, mesti diperhatikan, mengikuti semua janji perubatan. Banyak komplikasi yang berbeza boleh timbul, terutamanya polyneuropathy. Bagi saya, seorang doktor untuk pencegahannya, dengan cara itu, juga menetapkan Thioctacid BV - ubat berdasarkan asid thioctic. Jadi saya rasa hebat, gula tetap dalam had normal, tidak ada masalah dengan kolesterol. Oleh itu, anda boleh menghidap diabetes, perkara utama adalah menjaga penyakit itu sendiri.

Ya, diabetes tidak boleh dilakukan tanpa diet. Saya mengikuti diet yang ketat. Terutama manis dilarang. Tetapi kadang-kadang saya mampu membeli jem yang saya beli di kedai Ivan Pole. Mereka tidak mengandungi gula, yang sangat sesuai untuk saya. Pada masa yang sama, pencuci mulut ini sangat sedap. Perkara utama adalah tidak memakan keseluruhan balang pada satu masa.

Ibu saya menghidap diabetes, dan oleh itu, saya mempunyai kecenderungan, penyakit yang sangat berbahaya, semuanya dijelaskan secara terperinci dalam artikel, terutama berkaitan dengan diagnosis, terima kasih atas cadangannya, saya akan mengambil tindakan.

Saya telah menderita diabetes selama lebih dari dua puluh tahun, tentu saja, diet dan kawalan gula darah diperlukan, yang saya lakukan. Saya pergi ke ahli endokrinologi setiap bulan, secara amnya, penyakit ini memberi komplikasi dalam bentuk polyneuropathy diabetes. Mereka memberi saya Thioctacid BV - ini adalah penyediaan asid thioctic, yang meningkatkan penyerapan glukosa oleh tisu dan mengurangkan ketahanan insulin, mempunyai kesan hepatoprotektif, hipolipidemik, hipokolesterolemik, meningkatkan neuron trofik. Saya minum kursus dan berasa lebih baik, kekejangan cenderung muncul dan mati rasa di jari.

Diet, senaman dan pemantauan mandatori kadar glukosa darah adalah prasyarat untuk kehidupan diabetes yang normal. Sementara itu, saintis telah membuktikan bahawa mereka mempunyai telomer pendek (segmen DNA yang bertanggungjawab untuk tempoh pembelahan sel) dan pengaktifan mereka mungkin merupakan peluang bagi orang.

Diabetes mellitus - peringkat penyakit, gejala, prinsip rawatan

Artikel itu membincangkan mengenai tahap-tahap pembentukan diabetes. Gejala dijelaskan secara berperingkat, kaedah diagnostik dan prinsip rawatan dikemukakan. Diabetes adalah penyakit yang berkembang secara beransur-ansur. Untuk masa yang lama, ia tidak simptomatik. Dengan diabetes, peringkat dengan manifestasi klinikal yang teruk diperhatikan beberapa tahun sejak debutnya.

Keterukan diabetes bergantung kepada tahap gula

Gambar klinikal

Gejala tahap berbeza berbeza dengan pelbagai jenis diabetes.

Tetapi terdapat sebilangan manifestasi ciri kedua-dua jenis:

  • kehausan berterusan dan selera makan meningkat,
  • kerap membuang air kecil,
  • penyembuhan lesi kulit jangka panjang,
  • gatal dan kulit kering,
  • cepat gemuk,
  • ketidakstabilan emosi

Kadar perkembangan gambaran klinikal juga mempunyai ciri tersendiri. Tanda-tanda tahap awal diabetes mellitus hampir tidak ada untuk sebarang jenis. Seseorang mempunyai aduan beberapa tahun sejak bermulanya penyakit ini.

Bergantung pada insulin

Terdapat tiga peringkat diabetes mellitus jenis 1, sederhana, teruk dan labil. Diabetes jenis ini tidak mempunyai tahap yang mudah, kerana ia bermula secara akut, dengan gejala yang teruk.

Nombor jadual 1. Gejala IDDM, bergantung pada tahapnya:

TahapTanda-tanda
Sederhana
  • Gula darah kurang daripada 13.5 mmol / L,
  • gula dalam air kencing sehari tidak melebihi 80 gram,
  • tidak ada aseton dalam air kencing,
  • hipoglikemia atau ketoasitosis jarang berlaku atau tidak ada.
BeratPenyakit Tahap 2 dicirikan oleh kerosakan pada beberapa organ - saluran darah, mata, buah pinggang. Ciri-ciri utama tahap ini:
  • penghentian pengeluaran insulin,
  • perkembangan kekurangan insulin,
  • kes hipoglikemia, ketoositosis yang kerap,
  • gula puasa lebih daripada 13.8 mmol / l,
  • dalam air kencing setiap hari gula lebih daripada 80 gram,
  • asetonuria.

Komplikasi berkembang - neuropati, ensefalopati, nefropati.

LabilTahap yang paling sukar dan tidak dapat diramalkan, mempunyai gejala berikut:
  • perkembangan koma hipoglikemik yang pesat,
  • lonjakan glukosa,
  • komplikasi teruk.

Keterukannya dipengaruhi oleh kecenderungan pesakit untuk hipoglikemia dan keositosis, komplikasi vaskular.

Tidak bergantung kepada insulin

Dengan penyakit ini, diabetes mellitus jenis 2 adalah seperti berikut - ringan, sederhana, teruk.

Nombor jadual 2. Tahap dan manifestasi NIDDM:

TahapTanda-tanda
MudahTahap 1 diabetes mellitus yang tidak bergantung kepada insulin selalunya tidak simptomatik dan penyakit ini dapat dikesan terutamanya melalui diagnostik makmal. Tanda-tanda penyakit pada peringkat ini:
  • gula kurang daripada 8,8 mmol / l,
  • glukosa air kencing setiap hari kurang daripada 35 gram,
  • tidak ada aseton dalam air kencing,
  • tiada gejala lesi vaskular,
  • tiada kes koma diabetes.
SederhanaPada tahap ini, keperluan untuk insulin meningkat, tanda-tanda lebih jelas:
  • tahap glukosa meningkat kepada 13 mmol / l,
  • gula dalam air kencing dari 35 hingga 80 gram,
  • sebilangan kecil aseton mungkin terdapat dalam air kencing,
  • kes koma diabetes dan hipoglikemik jarang berlaku,
  • gangguan pada saluran darah mula muncul - kesemutan pada kulit, kebas anggota badan.
BeratKesan pengambilan insulin dikurangkan, tanda-tanda patologi mempunyai watak yang jelas:
  • gula darah - melebihi 13.8 mmol / l,
  • gula dalam air kencing - lebih daripada 80g,
  • terdapat aseton dalam air kencing,
  • kes koma yang kerap,
  • gangguan peredaran darah yang teruk, gangguan penglihatan, ingatan, kegagalan buah pinggang berkembang, jika tidak ada gangren terapi yang betul,.

Terdapat juga diabetes pra-diabetes atau tahap sifar. Ini adalah keadaan di mana terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan patologi. Tetapi dengan menyesuaikan pemakanan dan mengubah gaya hidup, anda dapat mengelakkan penyakit ini.

Komplikasi

Dengan penyakit yang panjang, komplikasi lewat muncul. Keadaan di mana komplikasi muncul disebut tahap dekompensasi diabetes.

Terdapat 4 komplikasi utama:

  1. Ulser trofik pada kaki. Muncul akibat pelanggaran keadaan kulit, memburukkan peredaran mikro. Ini mengakibatkan kadar gula sentiasa meningkat. Ulser diabetes - peringkat awal diwakili oleh peningkatan kekeringan dan pengelupasan kulit, kemudian hakisan muncul di tempat ini. Secara beransur-ansur, ia meningkat dan membentuk ulser.
  2. Nefropati Komplikasi ini dicirikan oleh peringkat terakhir penyakit ini. Oleh kerana glikemia berterusan, saluran ginjal menderita, akibatnya penyaringan darah berhenti. Seseorang kehilangan sejumlah besar protein. Kegagalan ginjal adalah akibat komplikasi ini..
  3. Retinopati - kerosakan pada saluran mata. Kapal kecil yang memberi makan retina menderita. Hasilnya adalah kehilangan penglihatan secara beransur-ansur, hingga kebutaan..
  4. Polyneuropathy - kerosakan pada serat saraf. Lengan biasanya menderita. Seseorang berasa merangkak merangkak, kesemutan di kulit, kaki dan lengan yang lemah.

Komplikasi cenderung berkembang secara beransur-ansur..

Komplikasi Diabetes - Ulser Trofik

Diagnostik

Pertama, doktor melakukan tinjauan dan pemeriksaan terhadap pesakit. Ini menjelaskan gejala yang membimbangkannya, menarik perhatian pada keadaan kulit dan fizikal seseorang.

Sekiranya disyaki diabetes, pemeriksaan makmal dilakukan:

  1. Ujian darah. Pensampelan darah biasanya dilakukan pada waktu pagi, ketika perut kosong. Peningkatan kepekatan gula di atas 5.5 mmol / l menunjukkan pelanggaran metabolisme glukosa.
  2. Ujian toleransi glukosa. Ia dilakukan dalam tiga peringkat - pada waktu perut kosong, satu jam 2 jam setelah minum larutan manis. Diabetes didiagnosis jika kepekatan glukosa melebihi 11 mmol / L..
  3. Analisis air kencing. Gula biasa tiada.

Bagaimana mengenali diabetes pada peringkat awal? Seperti yang telah disebutkan di atas, ada keadaan garis batas prediabetik ketika ada prasyarat untuk perkembangan penyakit ini.

Adalah perlu untuk memperhatikan manifestasi yang kelihatannya walaupun kecil - perubahan berat badan, serangan dahaga dan kelaparan, keletihan, selsema, perlahan-lahan menyembuhkan luka kulit. Semua gejala ini melibatkan mendapatkan rawatan perubatan..

Sekiranya disyaki diabetes, glukosa darah ditentukan.

Rawatan

Dengan penyakit diabetes, tahapnya berbeza bukan hanya pada gejala, tetapi juga dalam pendekatan rawatan.

Bagaimana cara mencegah diabetes pada peringkat awal? Sekiranya seseorang telah didiagnosis menghidap diabetes lebih awal dan gula rendah, dia disyorkan untuk mengikuti diet khas dengan sekatan karbohidrat.

Sekiranya terdapat tahap awal diabetes mellitus, rawatan dengan kaedah bukan ubat membantu mengekalkan gula darah yang betul untuk waktu yang lama tanpa ubat. Tidak ada ubat untuk diabetes. Semua terapi yang digunakan bertujuan hanya untuk mendapatkan pampasan jangka panjang..

Bagaimana merawat diabetes pada peringkat awal jika diet tidak mencukupi? Ubat dipilih bergantung pada jenis diabetes. Jenis pertama menggunakan insulin dengan jangka masa tindakan yang berbeza.

Ubat pada peringkat awal diabetes jenis 2 adalah agen hipoglikemik tablet dari kumpulan yang berbeza. Anda perlu menggunakannya secara berterusan, mengawal gula.

Pada peringkat akhir penyakit ini, hanya ubat yang digunakan.

Dalam penyakit seperti diabetes, tahapnya mempunyai klasifikasi yang jelas, yang mempertimbangkan keparahan manifestasi masing-masing dari dua jenis diabetes. Setiap peringkat mempunyai tanda tersendiri, berkembang dengan perkembangan patologi.

Pertanyaan kepada doktor

Saya merasa sakit lama, pergi ke doktor dan saya didiagnosis menghidap diabetes. Nasib baik, penyakit ini baru mula berkembang. Beritahu saya jika diabetes boleh disembuhkan pada peringkat awal.?

Marina D. 51 tahun, Izhevsk

Sayangnya, kami belum menemukan kaedah yang dapat membantu menghilangkan penyakit ini selama-lamanya. Tetapi jangan putus asa.

Perubatan tradisional berjaya menggunakan terapi insulin, pelbagai ubat, diet, pendidikan jasmani, fisioterapi untuk meringankan keadaan pesakit dan mencegah perkembangan komplikasi. Anda juga boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat dengan izin doktor. Kaedah ini tidak akan menyembuhkan diabetes, tetapi akan membantu mengekalkan kualiti hidup yang tinggi..

Kakak perempuan itu menghidap diabetes, tetapi tidak mengikuti diet apa pun, dan dirawat secara tidak teratur. Baru-baru ini, dia jatuh sakit, hospital mengatakan bahawa dia mempunyai penyakit yang berbahaya. Dekompensasi diabetes mellitus - apakah itu dan adakah mungkin untuk mengurangkannya?

Valentina S. 40 tahun, Orsk

Ubat khas digunakan untuk merawat diabetes. Kadang-kadang berlaku bahawa terapi tidak membawa kesan dan ubat tidak berfungsi, iaitu diabetes yang mengalami dekompensasi berkembang. Dekompensasi berkembang, biasanya disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap diet dan makan berlebihan.

Juga, rawatan buta huruf, penggunaan vitamin yang tidak disahkan, jangkitan akut dan tekanan boleh menjadi penyebabnya. Untuk menghilangkan perkembangan penyakit ini, perlu mengikuti diet, mengkaji taktik rawatan dan tidak mengganti terapi ubat dengan penggunaan makanan tambahan dan ubat-ubatan rakyat.

Adalah Penting Untuk Menyedari Dystonia

  • Hipertensi
    Urinalisis
    Ujian darah untuk ESR: normal dan penyimpanganKadar pemendapan eritrosit (ESR) adalah penunjuk darah makmal bukan spesifik yang mencerminkan nisbah pecahan protein plasma.Mengubah keputusan ujian ini naik atau turun dari norma adalah tanda tidak langsung proses patologi atau keradangan di dalam tubuh manusia.
  • Iskemia
    Infark paru
    Penyakit yang disertai dengan penyumbatan cawangan arteri pulmonari. Infark paru adalah penyakit pernafasan yang serius. Penyumbatan cawangan pulmonari dikaitkan dengan pembentukan gumpalan darah.

Tentang Kami

Vena varikos - banyak orang terdedah kepada penyakit ini, semasa hidup setiap orang semua orang berisiko disebabkan oleh banyak sebab. Proses patologi paling kerap dilokalisasikan pada kaki, mempengaruhi urat dangkal, tertakluk kepada perkembangan, ia boleh menyebabkan bahaya serius kepada kesihatan.