Persediaan untuk rawatan bradikardia

Bagi orang normal yang sedang berehat, frekuensi degupan jantung mestilah dari 65 hingga 75 denyutan seminit. Sekiranya degupan jantung di bawah 60 denyut seminit, maka anda harus berjumpa doktor dan menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan.

Gejala bradikardia adalah penurunan kadar jantung yang ketara, dan hanya seorang doktor yang boleh menetapkan tablet mana yang harus diambil untuk meningkatkan nadi, kerana fenomena patologi ini memerlukan pembetulan. Rawatan dipilih secara individu. Sebagai permulaan, pemeriksaan komprehensif dilakukan untuk menentukan alasan mengapa terdapat penurunan kadar denyutan jantung yang ketara. Asas rawatan harus merangkumi ubat-ubatan yang membantu menghilangkan penyebab patologi..

Persediaan untuk bradikardia

Terdapat beberapa jenis bradikardia dan preskripsi ubat untuk rawatannya:

  1. Penurunan degupan jantung sedikit berlaku apabila bradikardia dikesan secara kebetulan dan bersifat sementara.
  2. Denyutan nadi turun menjadi 40 -50 denyutan seminit dan penyakit jantung dan vaskular yang bersamaan dikesan.
  3. Kehadiran bentuk bradikardia yang teruk ditemui, ketika tidak ada ubat yang membantu dan ada ancaman terhadap kehidupan. Campur tangan pembedahan.

Pertimbangkan setiap syarat dan kaedah rawatan.

Dengan tahap bradikardia ringan

Sekiranya jantung tiba-tiba mula berfungsi dengan lebih perlahan, nadi turun menjadi 60 denyut seminit, anda perlu berjumpa doktor, menjalani ECG, dan menjalani ujian. Terutama pada orang tua, keadaan ini boleh berlaku jika mereka mengambil ubat seperti metoprolol, bisoprolol, propranolol, dan ubat lain dalam kumpulan ini. Sekiranya bradikardia berlaku, anda harus segera berhenti mengambil ubat ini dan berjumpa dengan pakar kardiologi..

Untuk merawat tahap bradikardia ini, doktor biasanya menetapkan ubat-ubatan yang meningkatkan kecekapan aktiviti jantung pada tahap sel. Mereka tidak mempengaruhi normalisasi degupan jantung, tetapi membantu menguatkan otot jantung:

  • Coenzyme Q10 - mengoptimumkan semua proses oksidatif, meningkatkan tenaga semua sel badan, termasuk sel jantung.
  • Actovegin - meningkatkan metabolisme sel, mendorong pengumpulan glukosa dan oksigen dalam sel-sel badan.
  • L-Carnitine - mendorong pengaktifan metabolisme sel, membantu mengatasi kekurangan oksigen, memulihkan sel yang rosak.
  • Piracetam - meningkatkan proses tenaga pada tahap sel, antioksidan yang sangat baik.
  • Mexidol - tidak membenarkan pengoksidaan lipid membran sel semua sel badan. Membantu mengelakkan kebuluran sel oksigen.

Bradikardia peringkat pertengahan

Pada peringkat ini, ubat diresepkan oleh pakar kardiologi. Semasa mengambil ubat ini, anda mesti mematuhi dos dan cadangan doktor. Pertimbangkan beberapa ubat ini..

Persediaan untuk bradikardia

Titis Zelenin dengan bradikardia. Ubat ini akan membantu meningkatkan degupan jantung anda. Ia bertindak dengan sangat cepat, memperbaiki keadaan pesakit. Ambil titisan ini dari satu hingga tiga kali sehari sebelum makan, 20 tetes. Doktor, yang menetapkan ubat ini, mesti menjelaskan kepada pesakit bahawa pada awal rawatan selama dua hingga tiga hari, dosnya tidak boleh melebihi lima tetes setiap dos.

Mildronate untuk bradikardia - ubat ini diresepkan oleh doktor untuk sebarang penyakit jantung - kegagalan jantung, iskemia. Pada tahap tengah bradikardia, ia mesti diresepkan kepada pesakit untuk pencegahan strok dan serangan jantung. Di samping itu, ubat ini digunakan untuk peningkatan aktiviti fizikal..

Panangin diresepkan untuk jenuh badan dengan kalium dan magnesium, yang membantu menguatkan jantung. Ia diambil oleh kursus dalam bentuk tablet atau secara intravena.

Corvalol, berkat minyak pudina, phenobarbital dan ethyl bromo isovalerianate, melegakan kekejangan, menenangkan sistem saraf dan mendorong tidur cepat. Ia diambil dengan takikardia.

Cordiamine - diambil sekiranya terdapat kelainan jantung, dalam keadaan terkejut, sesak nafas, keracunan.

Valerian - anda boleh menggunakan pil, decoctions atau alkohol tincture untuk menenangkan, melegakan kekejangan otot.

Asparkam diresepkan untuk kegagalan jantung, iskemia, hipokalemia, aritmia jantung. Sumber kalium dan magnesium, aspartam membantu mengembalikan keseimbangan elektrolit dan memulihkan irama jantung.

Valocordin diambil sebagai ubat penenang. Dengan beberapa penyakit kardiovaskular, pesakit mula panik. Perlu mengambil 20 tetes tingtur valocordin, ketegangan saraf melegakan, dan degup jantung pulih.

Concor digunakan untuk hipertensi. Ubat ini boleh menyebabkan bradikardia atau peningkatan degupan jantung. Sekiranya pesakit mengalami bradikardia, maka semasa memberi ubat ini, pemerhatian di hospital diperlukan, walaupun sebilangan pesakit dengan aritmia bertoleransi dengan ubat ini dan mengalami kelegaan.

Amlodipine - digunakan untuk merawat hipertensi. Dengan berhati-hati, ubat ini diresepkan untuk pesakit dengan bradikardia dan takikardia yang teruk..

Euffilin digunakan untuk kegagalan jantung akut.

Atropin sulfat digunakan dalam bradikardia teruk, dengan kemerosotan tajam. Ubat ini mempunyai kesan khusus yang jelas, oleh itu ia hanya diambil dalam kes yang teruk. Pentadbiran sendiri ubat ini dikontraindikasikan.!

Adrenalin digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor dalam kes yang paling teruk. Kontraindikasi - trachioarrhythmia, infarksi miokardium.

Bellataminal digunakan untuk neurosis, insomnia, gegar otak.

Doktor boleh menetapkan produk untuk rawatan penyakit jantung koronari, serangan angina.

Vitamin untuk bradikardia

Pada tanda pertama gangguan irama jantung, anda perlu mengubah gaya hidup anda. Keluarkan gula dari meja, kurangkan jumlah garam, makan roti gandum sahaja, buang makanan berlemak. Mengenai hal ini, tentu saja, doktor akan memberitahu pesakit.

Perlu mengambil vitamin yang akan menguatkan jantung dan meningkatkan kesejahteraan.

Berikut adalah senarai vitamin yang harus anda perhatikan:

  • Coenzyme Q10 akan membantu menyelesaikan banyak masalah koronari, meningkatkan aliran darah ke semua organ, memberi nutrisi sepenuhnya kepada otot jantung.,
  • Vitamin E. Tujuannya adalah untuk menyediakan sel dengan oksigen, juga meningkatkan peredaran darah, mengurangi kolesterol jahat, dan membersihkan saluran darah. Mengatur pengecutan otot jantung.
  • Vitamin C. Matlamatnya adalah memerangi aterosklerosis. Ia membantu menguatkan dinding saluran darah, mencegah pembekuan darah yang tidak terancang, membantu mengatasi tekanan, mengurangkan kolesterol..
  • Vitamin F - merosakkan lemak tepu, kerana plak sklerotik terbentuk.
  • Vitamin B6 - membantu melegakan kekejangan saluran darah dan menormalkan bekalan darah ke jantung.

Untuk menghilangkan bradikardia, pakar kardiologi pasti akan mempertimbangkan penyakit bersamaan yang memprovokasi terjadinya penurunan kadar denyutan jantung. Itulah sebabnya kursus rawatan ditetapkan yang akan mempengaruhi bukan sahaja peningkatan kadar denyutan jantung, tetapi juga rawatan penyakit yang mendasari.

  • Sekiranya bradikardia berlaku dengan latar belakang hipertensi, maka ubat-ubatan diresepkan untuk mengurangkan tekanan darah.
  • Untuk rawatan aterosklerosis, statin, fibrate, nikotin diresepkan.
  • Dengan iskemia (IVS), ubat-ubatan diresepkan yang akan meningkatkan fungsi jantung. Selalunya, penyakit jantung koronari disertai oleh hipertensi, aterosklerosis, maka doktor juga menetapkan penggunaan ubat dan tempat tidur antihipertensi.

Semasa mengambil ubat, baca dengan teliti arahannya dan ikuti cadangan doktor dengan ketat!

Jantung saya menjadi perlahan: gejala dan rawatan bradikardia - ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Bradikardia adalah penurunan kadar jantung sebanyak 10 peratus atau lebih daripada norma usia. Keadaan ini boleh disebabkan oleh sebab fisiologi (tidur, rehat) dan penyebab patologi.

Terhadap latar belakang bradikardia patologi, seseorang mengalami kelemahan, sakit dada, kekurangan oksigen. Penyakit ini menyebabkan banyak komplikasi dan boleh membawa maut, oleh itu rawatan patologi tidak boleh ditangguhkan..

Kami telah membincangkan penyebab penyakit ini dan penurunan kadar denyutan jantung pada masa kanak-kanak, dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan gejala dan rawatan bradikardia sinus pada orang dewasa, serta kemungkinan akibat dan apa yang harus dilakukan sekiranya terjadi serangan.

Gejala Sinus Bradikardia

Mengesyaki kehadiran penyakit itu tidak mudah - penurunan irama jantung sering tidak disedari kerana gejala ringan. Selalunya pesakit mengetahui tentang kehadiran bradikardia secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin.

Gejala bradikardia kronik:

  1. Pening. Oleh kerana kadar denyutan jantung dan tekanan darah rendah, otak tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan dari darah. Kerana kebuluran oksigen, pening berlaku, yang disertai dengan sakit kepala dan penurunan sementara fungsi visual..
  2. Pengsan. Pening boleh diikuti dengan kehilangan kesedaran. Pingsan biasanya berlaku kerana hipotensi yang teruk, dan juga kerana aktiviti fizikal yang berlebihan..
  3. Sakit dada. Kesakitan berlaku apabila nadi turun menjadi 40 denyutan seminit atau kurang, dan juga disebabkan oleh kejutan saraf. Kesakitan pada bradikardia biasanya tertumpu di jantung, dan kadang-kadang merebak ke belakang atau bahu.
  4. Dyspnea. Gejala ini berlaku semasa sukan, kerja fizikal, berjalan pantas, apabila cukup oksigen tidak memasuki darah untuk pertukaran gas. Sesak nafas muncul kerana pergerakan darah yang perlahan melalui saluran peredaran pulmonari.
  5. Pucat. Kulit menembusi kapilari dengan padat, di mana pada masa yang sama terdapat sejumlah besar darah. Dengan tekanan rendah dan degupan jantung yang perlahan, tubuh mengalihkan darah dari kulit ke organ dan sistem lain. Pertama, wajah menjadi pucat, kemudian kulit pada bahagian badan yang lain hilang dengan darah. Dengan bradikardia maju, kulit menjadi kebiruan.
  6. Kelemahan Keletihan dan kekurangan kekuatan dalam urusan seharian timbul kerana bekalan oksigen ke otot tidak mencukupi. Otot kehilangan keupayaan untuk bekerja seperti biasa.
  7. Aritmia semasa bersenam. Semasa bermain sukan pada pesakit, perubahan kadar jantung yang tidak mencukupi diperhatikan sehingga peningkatan kadar jantung (degupan jantung) sangat kuat. Baca mengenai bradikardia pada atlet di sini..

Perkara di atas menerangkan gejala yang muncul pada pesakit secara berkala dalam kehidupan seharian. Semasa serangan bradikardia, gambarnya sedikit berubah.

Kejang

  • penurunan kadar denyutan jantung di bawah 40 denyutan seminit;
  • peningkatan kegelisahan;
  • kekeliruan kesedaran;
  • bunyi di telinga;
  • berpeluh banyak;
  • bulatan gelap di hadapan mata;
  • kekejangan
  • kehilangan sensasi sentuhan;
  • nadi filamen.

Adakah tanda-tanda berbeza pada wanita dan lelaki?

Penyakit pada lelaki dan wanita adalah sama. Walau bagaimanapun, kadar kejadiannya berbeza: pada lelaki, patologi didiagnosis lebih kerap.

Batuk

Penyakit ini menyumbang kepada genangan darah dalam peredaran paru. Peredaran darah yang tidak mencukupi di paru-paru menimbulkan bronkospasme - penyumbatan bronkus yang terganggu.

Patologi disertai dengan sensasi mati lemas, batuk, berpeluh. Serangan bronkospasme biasanya berlaku pada waktu petang.

Apa yang boleh mencetuskan episod?

Punca serangan pada setiap orang adalah berbeza - bergantung kepada ciri-ciri individu badan, jenis bradikardia dan penyakit yang berkaitan.

Faktor-faktor yang memprovokasi utama:

  • pakaian tidak berukuran, tali pinggang atau tali leher yang ketat - barang yang ketat mengganggu peredaran darah;
  • keadaan tertekan;
  • rasa lapar yang teruk, menurunkan gula darah;
  • keracunan, pengambilan alkohol;
  • hipotermia.

Untuk membantu menghentikan serangan:

  • kopi atau teh yang kuat - kafein mempercepat degupan jantung dan meningkatkan tekanan darah;
  • pengudaraan bilik untuk akses ke udara segar; pada musim panas, anda boleh pergi ke luar;
  • mandi air suam untuk merangsang peredaran darah, jika tidak boleh mandi, anda boleh melekatkan pad pemanasan hangat ke kaki atau menurunkan kaki dengan air suam;
  • aktiviti fizikal ringan - beberapa jongkok, berjalan menaiki tangga;
  • mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor anda.

Langkah tepat waktu yang diambil akan membantu menghentikan episod lain.

Pertolongan cemas di rumah

Sekiranya nadi turun ke tahap kritikal dan orang itu dalam keadaan pengsan atau pengsan, pertolongan cemas sangat diperlukan:

  1. Letakkan pesakit, letakkan bantal, plaid atau roller yang dilipat di bawah kaki dan kepala.
  2. Hubungi ambulans.
  3. Untuk melepaskan pakaian ketat, tali pinggang, untuk melepaskan tali leher, buka tingkap.
  4. Cuba buat pesakit sedar: bawa amonia atau cuka ke hidung, taburkan wajah anda dengan air sejuk.
  5. Sekiranya seseorang sedar, anda perlu memberinya segelas air atau teh dengan gula dan ubat. Orang yang sering mengalami bradikardia selalu mempunyai ubat yang diperlukan dengannya..
  6. Sekiranya pesakit belum sedar, perlu mengawasi nadi dan pernafasannya.
  7. Setelah kedatangan pasukan perubatan, beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan secara terperinci mengenai keadaan serangan, rawatan yang diberikan dan ubat-ubatan yang diambil.

Tindakan pekerja ambulans bergantung kepada keparahan serangan dan keadaan mangsa. Selalunya, Atropine diberikan secara intravena kepada pesakit dan langkah dan terapi oksigen dilakukan menggunakan topeng oksigen.

Sekiranya prosedur seperti itu tidak mungkin dilakukan oleh pekerja kesihatan, mereka menyuntikkan Epinephrine (adrenalin) dengan pemantauan tekanan dan denyutan jantung lebih lanjut. Semasa serangan jantung dilakukan, resusitasi kardiopulmonari.

Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana meningkatkan nadi?

Bagaimana untuk melegakan serangan bradikardia dan meningkatkan degupan jantung di rumah? Tindakan berikut mesti dilakukan:

  1. Buka tingkap, buka baju.
  2. Minum secawan teh atau kopi manis.
  3. Ambil ubat yang meningkatkan kadar denyutan jantung dengan cepat: Alupent, Atropine, Isoproterenol. Untuk tujuan yang sama, anda boleh mengambil ekstrak belladonna, eleutherococcus, ginseng.

Dos ubat untuk bradikardia jantung ditentukan oleh doktor secara individu.

Rawatan: adakah selalu ubat?

Terapi penyakit melibatkan pendekatan bersepadu. Tidak hanya mengambil ubat yang sesuai, tetapi juga untuk menyesuaikan gaya hidup.

Apa pil yang ditetapkan: ubat pilihan

Ubat untuk meningkatkan nadi dalam bradikardia diresepkan oleh doktor. Dilarang mengambil pil sendiri, kerana kebanyakannya mempunyai beberapa kesan sampingan yang serius dan, jika tidak digunakan dengan betul, boleh memudaratkan.

Apabila bradikardia ditetapkan:

  • Isoprenalin;
  • Ephedrine;
  • Ipratropium;
  • Atropin;
  • Isoproterenol;
  • Eufillin.

Dos harian ubat dan tempoh rawatan ditentukan oleh pakar kardiologi.

Gaya hidup sebagai ubat dan pencegahan

Dengan bradikardia, perlu menyingkirkan tabiat buruk: alkohol dan nikotin mempunyai kesan buruk pada jantung. Anda perlu memerhatikan rehat tidur dan rehat, mengurangkan tekanan, berjalan kaki setiap hari di udara segar.

Adakah dibenarkan minum kopi?

Kafein meningkatkan degupan jantung dan meningkatkan tekanan, jadi tidak dilarang minum kopi dengan bradikardia. Walau bagaimanapun, jangan terlibat dalam produk - lebih banyak kafein memberi tekanan pada jantung.

Pemakanan untuk jantung

Dengan bradikardia, perlu makan sepenuhnya sehingga jantung menerima semua mineral dan vitamin yang diperlukan untuk berfungsi dengan baik.

Perlu dimasukkan dalam diet:

  • bijirin;
  • kacang
  • kangkung laut;
  • sayur-sayuran;
  • produk tenusu rendah lemak (sehingga 2.5%);
  • buah-buahan;
  • buah beri;
  • telur
  • burung;
  • ikan
  • hati;
  • minyak sayuran.

Produk berikut harus dibuang:

  • makanan dalam tin;
  • daging dan ikan berlemak;
  • acar;
  • produk tepung;
  • marjerin;
  • lemak;
  • rempah;
  • makanan goreng;
  • alkohol
  • kejuruteraan tenaga;
  • minuman berkarbonat manis.

Gula-gula tidak dilarang sama sekali, tetapi kuantitinya mesti terhad..

Adakah saya perlu mengambil vitamin dan makanan tambahan lain?

Jantung sangat memerlukan vitamin, mineral, asid lemak dan enzim. Selalunya tidak mustahil untuk mendapatkan semua unsur yang diperlukan dari makanan, jadi doktor menasihatkan pengambilan suplemen secara berkala.

Apabila bradikardia ditetapkan:

  • Vitamin E - mengurangkan tekanan pada jantung, menipiskan darah;
  • Vitamin A - menurunkan kolesterol darah, menyuburkan jantung;
  • kalium - menormalkan degupan jantung dan tekanan, meningkatkan daya tahan otot jantung;
  • magnesium - menstabilkan irama jantung;
  • asid lemak omega-3 - mencegah pembentukan plak kolesterol, membantu mengekalkan kadar dan tekanan jantung yang optimum;
  • Coenzyme Q10 - menguatkan otot jantung, menstabilkan nadi.

Anda boleh mengambil makanan tambahan hanya setelah berunding dengan doktor.

Bolehkah saya melawat mandian?

Dengan bradikardia, juga perlu menahan diri dari:

  • latihan di gim;
  • buruh fizikal berat;
  • kerja shift malam;
  • tekanan, perasaan kuat;
  • berpuasa.

Cara merawat ubat-ubatan rakyat?

Sekiranya tidak ada kontraindikasi dan setelah berunding dengan doktor, kaedah rawatan alternatif boleh digunakan untuk menstabilkan nadi dan mencegah serangan bradikardia.

Ubat rakyat terbaik:

  1. Tuangkan 1 sudu besar. l keringkan herba yarrow dengan 1 cawan air mendidih dan biarkan hingga setengah jam. Ambil infus 1 sudu kecil. 3 kali sehari sebelum makan.
  2. Cincang 4 lemon dengan halus, masukkan ke dalam balang kaca dan tuangkan 1 liter air mendidih. Selepas setengah jam, bawa isi balang bersama-sama dengan air ke keadaan seragam dalam pengisar. Masukkan 1 cawan gula dan 500 g biji walnut cincang ke dalam campuran. Campurkan jisim dengan teliti dan ambil 1 sudu besar. l 30 minit sebelum makan 3 kali sehari.
  3. Dalam bahagian yang sama, campurkan komponen kering: jelatang, triad, daun currant, akar dandelion, warna rosehip, yarrow. Tuangkan 2 sudu besar. l campurkan 250 ml air mendidih dan biarkan selama 3 jam. Infusi tegang untuk diminum dalam sehari dalam 3 dos terbahagi.

Kursus rawatan berlangsung sekurang-kurangnya 1 bulan dan dipilih secara individu. Dilarang keras menggunakan resipi alternatif sebagai rawatan utama penyakit ini.

Adakah ia dirawat dengan pembedahan?

Dalam rawatan penyakit ini, penting bukan sahaja untuk menetapkan irama jantung, tetapi juga untuk memperbaiki keadaan psiko-emosi pesakit. Pesakit diberi ubat yang meningkatkan nada badan, urut diresepkan. Ia juga perlu untuk merawat penyakit bersamaan yang boleh mempengaruhi fungsi jantung..

Operasi dijalankan dalam kes berikut:

  • jika penyakit itu timbul kerana perkembangan tumor;
  • apabila terdapat kelainan jantung kongenital;
  • sekiranya ubat konservatif telah gagal.

Dalam kes terakhir, alat pacu jantung ditanamkan ke dalam pesakit, yang menyokong irama jantung yang diperlukan melalui impuls elektrik..

Cadangan klinikal

Terdapat sebilangan cadangan yang akan membantu hidup sepenuhnya dengan penyakit ini dan mengurangkan bilangan sawan:

  • mengambil vitamin secara berkala untuk menjaga kesihatan jantung;
  • hadkan makanan berlemak dalam diet;
  • melakukan latihan fizikal ringan untuk latihan jantung: berenang, berjalan kaki;
  • dengan jelas mengetahui dos ubat yang diperlukan dan selalu ada ubat dengan anda;
  • kerap menjalani pemeriksaan oleh pakar kardiologi;
  • bertenang dalam keadaan tertekan.

Anda juga perlu memantau degupan jantung dan tekanan dengan ketat, mencatat semua petunjuk dalam buku harian dan mencatat kesejahteraan. Maklumat ini akan membantu doktor anda membina taktik rawatan yang tepat..

Bahaya dan kemungkinan akibatnya

Diagnosis kelewatan dan rawatan tepat pada waktunya boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  • kegagalan jantung;
  • peningkatan risiko serangan jantung dan strok;
  • pembekuan darah;
  • penyumbatan saluran darah;
  • penyakit jantung koronari;
  • gangguan kognitif kerana kebuluran oksigen otak secara sistematik.

Serangan bradikardia, di mana degupan jantung turun di bawah 40 denyutan seminit, boleh mengakibatkan serangan jantung. Walau bagaimanapun, kadar nadi lebih tinggi (bahkan 49 bpm pada sempadan kritikal 50), belum menjadi tanda untuk banyak perhatian, kerana video ini mengatakan:

Sebarang rawatan harus berdasarkan petunjuk dan cadangan doktor - jika pakar kardiologi mengesyorkan meletakkan implan, anda perlu mematuhi:

Bradikardia berbahaya kerana boleh menjadi tidak simptomatik untuk waktu yang lama. Selalunya tanda-tanda penyakit ini sangat lemah sehingga hampir mustahil untuk mengesyaki kehadirannya. Oleh itu, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan secara berkala - ini akan membantu untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya dan memberikan rawatan tepat pada masanya.

Kisah video pesakit dengan episod bradikardia

Pencarian penyebab bradikardia dan pilihan taktik rawatan menggunakan contoh kisah nyata adalah perundingan perubatan dalam program "Tentang perkara yang paling penting":

Sekarang anda tahu sama ada bradikardia sinus berbahaya dan apa sebenarnya, serta bagaimana merawatnya dan apa yang harus dilakukan dengan gaya hidup untuk mengelakkan akibat negatif. Jaga kesihatan anda!

Persediaan untuk bradikardia

Bahagian ini menyajikan ubat untuk rawatan bradikardia, yang paling sering digunakan untuk menghentikan serangan gangguan irama. Hanya dalam beberapa kes ubat yang digunakan untuk rawatan penyakit jangka panjang.

Bradikardia adalah sejenis aritmia di mana penurunan irama jantung ditentukan. Patologi boleh berlaku sendiri, tetapi selalunya ia disebabkan oleh penyakit lain atau penggunaan ubat tertentu yang tidak betul.

Dalam beberapa kes, bradikardia tidak mengancam apa-apa, sementara yang lain boleh menyebabkan serangan jantung secara tiba-tiba. Di klinik yang tidak rumit, pesakit diberi ubat, sementara bradikardia yang teruk dinyatakan sering dihilangkan melalui campur tangan pembedahan.

Video: Bradikardia | Apa nak buat

Persediaan untuk rawatan bradikardia

Biasanya, degupan jantung orang dewasa adalah 60-90 denyutan seminit. Denyutan jantung kurang daripada 60 degupan / minit disebut bradikardia. Lebih-lebih lagi, dalam beberapa kes, bergantung pada usia dan keadaan fizikal, irama perlahan ditentukan pada seseorang tanpa manifestasi patologi lain, dan kemudian mereka membincangkan mengenai bradikardia fisiologi.

Aktiviti jantung mungkin perlahan semasa tidur nyenyak.

Orang yang lebih tua cenderung untuk menurunkan kadar denyutan jantung.

Terdapat juga penyebab bradikardia lain, yang kadang-kadang menyebabkan komplikasi serius..

Penyebab bradikardia

  • Masalah dengan simpul sinoatrial (SA), kadang-kadang disebut alat pacu jantung jantung semula jadi.
  • Masalah dengan laluan jantung (impuls elektrik tidak dilakukan dari atria ke ventrikel).
  • Gangguan metabolik seperti hipotiroidisme (penyakit tiroid seperti hipotiroidisme).
  • Kerosakan miokard semasa serangan jantung atau penyakit jantung lain (infark miokard, kardiomiopati).

Selain itu, penyebab bradikardia adalah:

  • Bahan dengan kronotropi negatif
  • Penyekat beta.
  • Penyekat saluran kalsium.
  • Digoxin.
  • Amiodarone.
  • Clonidine.
  • Verapamil.
  • Hipoksia.
  • Sakit (juga boleh menyebabkan takikardia).
  • Hipotermia.
  • Refleks Cushing (tindak balas sistemik terhadap peningkatan tekanan intrakranial, yang menyebabkan peningkatan tekanan impuls, pernafasan tidak teratur dan bradikardia).
  • Tamponade perikardial.
  • Kekurangan adrenal.
  • Jaundis Obstruktif yang teruk.
  • Rangsangan pleura atau peritoneal.

Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan menyebabkan bradikardia, seperti kepialu, yang boleh menyumbang kepada penurunan kadar denyutan jantung yang relatif..

Gejala bradikardia

Denyutan jantung yang terlalu perlahan boleh menyebabkan aliran darah tidak mencukupi ke organ dalaman. Otak sangat terjejas, mengakibatkan gejala berikut:

  • Keletihan atau kelemahan teruk.
  • Pening.
  • Kekeliruan kesedaran.
  • Keadaan pengsan atau pengsan

Sekiranya terdapat penyakit yang mendasari atau bersamaan, ciri ciri mereka dapat ditentukan..

Rawatan dan pencegahan bradikardia

Rawatan bradikardia bergantung kepada penyebabnya. Contohnya, jika hipertensi melambatkan irama, doktor boleh menetapkan ubat untuk bradikardia dan membuat rancangan rawatan untuk pesakit menurunkan tekanan darah.

Dalam kes yang teruk, alat pacu jantung ditanamkan. Ini adalah alat yang menghasilkan semula impuls elektrik dan membantu jantung bekerja secara bebas. Oleh itu, ia juga disebut alat pacu jantung buatan.

Pencegahan bradikardia adalah organisasi gaya hidup sihat, yang merangkumi:

  • Pemakanan yang betul dan berkualiti.
  • Untuk berhenti merokok.
  • Berhenti secara total atau maksimum.
  • Tiada penyalahgunaan dadah.
  • Mengekalkan berat badan normal.
  • Pemantauan dan rawatan penyakit yang mendasari.
  • Melawat doktor untuk pemeriksaan berkala.

Sekiranya penyakit jantung telah ditentukan sebelumnya, dan doktor yang merawat telah membuat rancangan rawatan, anda perlu minum ubat dengan betul, dan juga mengikuti preskripsi doktor lain..

Ubat penting untuk bradikardia

Terdapat cadangan Persatuan Penyakit Kardiovaskular Amerika tahun 2015, yang sah sehingga diganti pada Oktober 2020..

Menggunakan algoritma ACSI untuk mengawal bradikardia membolehkan anda menilai dan membantu pesakit yang mengalami bradikardia tanpa gejala terlebih dahulu. Pelaksanaannya dimulakan dengan penetapan degupan jantung, yang dalam bradikardia adalah ubat dengan bradikardia sinus

Blok Sinoatrial

Dengan patologi ini, nod sinoatrial tidak dapat menghasilkan impuls elektrik secara bebas atau penyebarannya terganggu. Semasa mendiagnosis ECG, gelombang P biasanya tidak ada dan irama perlahan adalah ciri dari mereka:

  • Kompleks yang salah - sempit dengan frekuensi 45-60 denyutan / min.
  • Kompleks luas ventrikel dengan frekuensi 30-45 denyutan / min.
  • Iskemia.
  • Hiperkalemia.
  • Vagotonia.
  • Kronotrop Negatif.

Sindrom kelemahan urat simpul

Ia dicirikan oleh pecah takikardia atrium, bergantian dengan tempoh bradikardia, flutter atrium paroxysmal, atau fibrilasi.

  • Fibrosis nodular sinoatrial atau atrioventricular.
  • Iskemia miokardium.
  • Kecacatan jantung kongenital.

Pada ECG, penyumbatan nod sinus, sinus atau bradikardia atrium dengan letusan takikardia atrium (biasanya fibrilasi atrium) dapat dikesan.

Rawatan

Terapi farmakologi paling kerap merupakan rawatan pertama untuk bradikardia sinus, kerana kaedah ini paling mudah dicapai. Senarai ubat yang digunakan diberikan dalam jadual 1. Perlu diketahui bahawa ubat yang meningkatkan kadar denyutan jantung dapat memperburuk perjalanan penyumbatan di dalam nod sinus.

Nama ubatBertindakDosFarmakokinetikKomen
AtropinAntagonis Reseptor Asetilkolin Muscarin0.5 mg secara intravena (diulang setiap 3-5 minit hingga 3 mg)t┬Ż 3-4 jam.

50% dikeluarkan melalui buah pinggang

Ia digunakan sekiranya terdapat sekatan nodal. Dosis Ubat untuk bradikardia disebabkan oleh masalah dengan nod AV

Sekiranya terdapat pelanggaran konduksi melalui patologi nod atrioventricular (simpul AV), mereka bercakap mengenai blok atrioventricular. Nod AV boleh rosak kerana pelbagai sebab, dan kemudian aliran normal impuls elektrik dari ruang atas jantung (atria) ke ruang bawah (ventrikel) terganggu.

Dengan semua penyumbatan nod atrioventricular, perkara berikut tidak termasuk:

  • Iskemia miokard atau infark miokard.
  • Penyakit Lyme.
  • Miokarditis atau endokarditis.
  • Lupus eritematosus sistemik (SLE).

Dalam amalan klinikal, tiga darjah blok atrioventricular dipertimbangkan. Gejala paling teruk diperhatikan pada tahap pertama penyekat AV, dan yang paling teruk pada tahap ketiga..

Tahap pertama sekatan AV:

  • Kekonduksian perlahan melalui nod AV.
  • ECG: Selang PR> 200 ms.
  • Semua impuls atrium dibawa ke ventrikel..
  • Kursus jinak.

Tahap kedua blok AV, di mana beberapa impuls atrium tidak dibawa ke ventrikel:

  • Mobits jenis I:
    • Kecacatan kekonduksian AB pada nod itu sendiri.
    • Pada ECG: memanjangkan semula PR sehingga kompleks QRS diikuti oleh kompleks QRS.
    • Biasanya tidak simptomatik dan tidak memerlukan rawatan khusus..
    • Rawatan diberikan jika gejala berlaku atau dengan perkembangan infark miokard yang lebih rendah.
  • Mobitz Jenis II:
    • Kecacatan kekonduksian di bawah nod AV.
    • Penyebabnya mungkin lesi degeneratif: Penyakit Lev (sindrom Lenegre-Lev), yang merupakan blok jantung lengkap yang diperoleh kerana fibrosis idiopatik dan kalsifikasi sistem elektrik.
    • ECG: PR berterusan dengan ketiadaan QRS sekejap-sekejap.
    • Risiko berlakunya penyumbatan tahap ketiga.
    • Atropin tidak berkesan dengan sekatan di bawah nod AV.
    • Langkah tetap diperlukan jika penyakit itu menampakkan diri dengan gejala yang teruk..
  • Sekatan 2: 1:
    • Pada gelombang ECG: 2 P selepas setiap kompleks QRS.
    • Boleh berlaku dengan keracunan digoxin atau iskemia miokardium.
    • Ujian elektrofisiologi lebih lanjut diperlukan untuk menentukan strategi rawatan..

Tahap ketiga sekatan AV:

  • Pemisahan nod AB.
  • Impuls atrium tidak dilakukan ke ventrikel..
  • Pada ECG: kedua-dua gelombang P-P dan kompleks pelepasan QRS mungkin ada, tetapi ia timbul secara bebas antara satu sama lain.
  • Rawatan dilakukan seperti yang dijelaskan di bawah, walaupun atropin paling tidak berkesan, oleh itu, alat pacu jantung tetap.
  • Fibrosis miokard adalah penyebab penyakit yang paling biasa.
  • Persatuan:
    • Memburukan infark miokard akut.
    • Sindrom kelemahan urat simpul.
    • Mobitz jenis II.
    • Sekatan tahap kedua atau sekatan fasial.

Diagnosis bradikardia dan sekatan jantung

Penilaian pesakit yang disyaki mempunyai sekatan AV memerlukan pengumpulan sejarah perubatan, sejarah hidup, analisis keturunan dan kemungkinan faktor risiko. Selain itu, kaedah penyelidikan makmal dan instrumental dijalankan:

  • Doktor menggunakan elektrokardiografi untuk mengesan dan mendiagnosis bradikardia / blok jantung. Elektrokardiogram adalah gambaran penjejakan elektrik aktiviti jantung..
  • Oleh kerana banyak episod bradikardia dan sekatan jantung tidak berterusan, tetapi berlaku sekejap-sekejap, pesakit mungkin ditawarkan untuk memakai alat khas untuk beberapa waktu seperti telemetri mudah alih. Dengan menggunakan kaedah pemantauan ini, aktiviti jantung dicatat sepanjang masa, yang membolehkan anda mengesan irama tidak normal yang tidak direkodkan oleh ECG standard.
  • Penentuan troponin jantung dilakukan dalam kes-kes akut apabila terdapat kecurigaan penyakit jantung koronari (yang sering menjadi penyebab blok AV).

Blok AV boleh mempunyai tahap keparahan tiga darjah dan dalam setiap kes digunakan satu atau satu jenis terapi yang lain..

Rawatan bradikardia kerana sekatan jantung

Ia dilakukan untuk memulihkan konduksi atrioventricular, yang digunakan untuk kaedah pendedahan farmakologi atau alat pacu jantung buatan. Kedua-dua kaedah boleh digunakan dalam keadaan yang sangat teruk, apabila anda ingin segera menghilangkan serangan bradikardia. Terdapat juga rawatan jangka panjang irama perlahan dengan blok AV dan biasanya berdasarkan penggunaan ubat farmakologi.

Dalam kes akut, dengan bradikardia pada latar belakang sekatan AV, gunakan:

  • Atropine 0,5 mg secara intravena, jika perlu, dos diulang hingga beberapa kali. Ubat ini membantu menghilangkan bradikardia dan pengeluaran jantung. Ia sangat berkesan untuk penyekat pada nod atrioventricular itu sendiri. Sekiranya gangguan itu terletak agak jauh, maka sebaliknya, perjalanan penyakit ini mungkin bertambah buruk.
  • Isoprenalin (isoproterenol) diberikan pada kadar 5 mcg / min. Dalam sindrom koronari akut, ia mesti digunakan dengan berhati-hati, kerana boleh menyebabkan takikardia ventrikel..
  • Perentak jantung elektrik perkutan atau transvenen - alat atau persediaan yang sesuai digunakan untuk pentadbiran. Dalam kedua kes, alat pacu jantung elektrik diaktifkan, yang mengirimkan arus ke jantung kekuatan tertentu, merangsang ia berkontraksi dalam irama normal. Untuk mengurangkan kesakitan prosedur, ubat penahan sakit digunakan..

Adalah mustahak bahawa sebarang ubat yang boleh menyebabkan atau memperburuk perjalanan bradikardia dengan sekatan AV dibatalkan..

Sekiranya penyebab pengembangan blok AV dapat diterbalikkan, maka langkah dilakukan sementara. Dalam kes sedemikian, alat pacu jantung transvenous paling sering digunakan dan kemudian ubat yang sesuai ditetapkan. Sekiranya tahap AV block yang tinggi ditentukan, maka hanya implantasi alat pacu jantung yang dapat memperbaiki keadaan pesakit.

Rawatan jangka panjang blok AV dengan alat pacu jantung:

  • Sekatan AV pada tahap pertama dan kedua, serta alat pacu jantung Mobits jenis I ditetapkan hanya sekiranya terdapat gejala penyakit. Juga petunjuk adalah penentuan kompleks ventrikel lebar pada EKG.
  • Sekatan AV pada darjah kedua dan ketiga, serta Mobitz jenis II - pesakit ditunjukkan implantasi alat pacu jantung. Sekiranya Mobitz tipe II ditentukan dengan kompleks ventrikel lebar pada EKG, alat pacu jantung dipasang walaupun tidak ada gejala.

Ubat hipotiroidisme untuk bradikardia

Hormon tiroid mempunyai kesan langsung terhadap kerja miokardium: ia menyumbang kepada pengurangan dan pengepaman darah ke seluruh badan. Sekiranya hormon tiroid tidak mencukupi, kadar degupan jantung dapat melambatkan terlalu banyak. Terdapat juga peningkatan risiko ketahanan vaskular periferal, yang tercermin dalam jumlah tekanan yang harus dibuat oleh jantung agar darah beredar normal..

Terdapat juga hubungan antara hipotiroidisme dan kolesterol tinggi. Selain itu, kadar hormon tiroid yang rendah dapat menyebabkan ketahanan insulin, yang dikenal sebagai sindrom metabolik atau "prediabetes," yang seterusnya dapat menyebabkan diabetes, obesiti, kadar homosistein tinggi, dan peningkatan tekanan darah diastolik. Bersama-sama, semua faktor ini menyumbang kepada penyakit jantung..

Sebab-sebab yang diberikan pada pesakit dengan tahap hormon tiroid yang rendah sering menyumbang kepada perkembangan:

  • Tekanan darah diastolik tinggi.
  • Bradikardia (degupan jantung perlahan).
  • Sesak nafas (terutamanya semasa bersenam).
  • Hiperkolesterolemia.
  • Meningkatkan homosistein.

Kadang-kadang gejala ringan kelenjar tiroid, yang disertai oleh tekanan darah rendah, ditentukan. Juga, tidak semua pesakit dengan hipotiroidisme mempunyai kolesterol tinggi. Atas sebab ini, ketika mempertimbangkan diagnosis, faktor predisposisi mesti dipertimbangkan.

Rawatan hipotiroidisme dan bradikardia

Oleh kerana hipotiroidisme adalah penyakit utama yang menyebabkan bradikardia berlaku, dengan terapinya kesejahteraan pesakit mulai bertambah baik..

Tahap hormon tiroid yang rendah boleh berlaku kerana banyak sebab - dari tekanan hingga ketoksikan beberapa ubat dan kekurangan yodium. Oleh itu, ketika berkaitan dengan rawatan hipotiroidisme, beberapa perkara penting harus dipertimbangkan..

  • Adakah pesakit telah terkena toksin? Kadang-kadang cukup tinggal berhampiran ladang di mana ladang dirawat dengan racun perosak sehingga menyebabkan disfungsi tiroid.
  • Berapakah tahap yodium? Iodin adalah blok bangunan utama dalam pembentukan hormon tiroid T4. Di dalam badan, hati, ginjal dan otot rangka bertanggungjawab untuk menukar T4 ke bentuk aktif T3. Oleh kerana T3 adalah hormon tiroid aktif, adalah penting bahawa tubuh mempunyai komponen yang mencukupi, seperti selenium, zink dan tembaga, sehingga transformasi yang diperlukan biasanya berlaku.
  • Adakah anda mengalami tekanan atau disfungsi adrenal? Seperti yodium, kelenjar adrenal juga terlibat dalam penukaran T4 menjadi T3. Sekiranya terdapat tahap kortisol yang tinggi, T4 dapat diubah menjadi hormon T3 terbalik yang tidak aktif (rT3), meninggalkan T3 yang kurang aktif untuk pendedahan kepada sel. Untuk menilai keadaan kelenjar adrenal, doktor boleh mengesyorkan ujian untuk indeks tekanan kelenjar adrenal mengikut formula R.M. Baevsky. Tahap kortisol juga dapat diukur pada siang hari, yang membolehkan anda menilai fungsi adrenal.
  • Apakah tahap besi? Oleh kerana banyak gejala hipotiroidisme serupa dengan gejala yang disebabkan oleh anemia kekurangan zat besi, penting untuk menolak tahap zat besi yang rendah. Selain itu, hipotiroidisme boleh menyebabkan jumlah asid yang tidak mencukupi di dalam perut, yang menyebabkan penyerapan nutrien yang buruk, termasuk zat besi dan vitamin B12. Kandungan zat besi yang rendah di dalam badan juga mengurangkan penukaran T4 menjadi T3 dan dapat meningkatkan tahap TSH..
  • Adakah Vitamin D Cukup? Kekurangan vitamin D dikaitkan dengan tahap dan keparahan hipotiroidisme. Oleh itu, anda boleh meminta doktor anda untuk memeriksa tahap vitamin D anda..
  • Adakah terdapat intoleransi gluten? Peningkatan korelasi ditentukan antara mereka yang mempunyai penyakit tiroid autoimun, seperti penyakit Hashimoto, dan penyakit seliak (penyakit autoimun di mana penggunaan gluten menyebabkan kerosakan pada sel-sel usus kecil). Oleh itu, jika perlu, pemeriksaan dilakukan untuk penyakit seliak dan intoleransi gluten.

Hipotiroidisme dirawat dengan penggantian dos hormon tiroid. Bentuk sintetik hormon ini boleh didapati:

  • Levothyroxine (Synthroid, Levothroid, dll.)
  • Litironin (Cytomel, Triostat)
  • Lyotrix (Tirolar)
  • Ekstrak tiroid.


Dengan rawatan tepat pada masanya, perubahan yang menyumbang kepada terjadinya bradikardia dapat dibalikkan.

Ubat untuk Penyakit Lyme Bradikardia

Penyakit Lyme disebabkan oleh bakteria Borrelia burgdorferi, yang menular ke manusia melalui gigitan kutu yang dijangkiti. Gejala boleh berlaku 3-30 hari selepas gigitan dan mungkin teruk, bergantung pada tahap jangkitan. Dalam beberapa kes, gejala muncul beberapa bulan selepas gigitan..

Gejala Penyakit Lyme

Tanda-tanda awal penyakit ini termasuk demam, menggigil, sakit kepala, keletihan, sakit pada otot dan sendi, kelenjar getah bening yang bengkak - semuanya biasa dengan selesema. Dalam 80% kes, ruam adalah salah satu gejala pertama penyakit ini..

Tanpa rawatan, gejala boleh berkembang. Khususnya, perkara berikut mungkin berlaku:

  • Sakit kepala yang teruk atau leher kaku.
  • Ruam pada bahagian badan yang lain kecuali tempat gigitan.
  • Artritis dengan sakit sendi dan bengkak yang teruk, terutamanya di lutut.
  • Kehilangan nada otot atau "menurunkan" salah satu atau kedua-dua sisi wajah.
  • Denyutan jantung tidak teratur.
  • Sakit menembak, mati rasa atau kesemutan di lengan atau kaki

Tahap Penyakit Lyme

  • Penyetempatan: gejala selesema, seperti demam, menggigil, sakit kepala, kelenjar getah bening yang bengkak, sakit tekak, dan biasanya ruam yang mempunyai mata lembu, atau warna bulat dan merah yang seragam dan diameter sekurang-kurangnya 5 sentimeter.
  • Dahulu merebak: gejala seperti selesema yang kini merangkumi sakit, mati rasa di lengan dan kaki, penglihatan kabur, berdebar-debar dan sakit dada, ruam dan kelumpuhan muka (Bell palsy)
  • Penyebaran lewat: ini boleh berlaku beberapa minggu, bulan atau tahun selepas gigitan kutu. Gejala mungkin termasuk artritis, keletihan dan sakit kepala yang teruk, pening, gangguan tidur, dan penyakit mental..

Rawatan Penyakit Lyme

Antibiotik digunakan untuk merawat peringkat awal jangkitan Lyme. Pesakit biasanya mengambil:

  • Doxycycline selama 10 hari hingga 3 minggu atau
  • Amoxicillin dan cefuroxime selama 2-3 minggu.
  • Dalam 90% kes, antibiotik membantu menyembuhkan jangkitan. Sekiranya ini tidak berlaku, pesakit boleh menerima antibiotik lain sama ada dalam bentuk tablet atau untuk pemberian intravena..

Dengan penyebaran awal penyakit Lyme, yang dapat terjadi ketika jangkitan tidak dirawat, antibiotik oral disarankan. Petunjuk penggunaannya adalah adanya gejala seperti kelumpuhan wajah dan irama jantung yang tidak normal (bradikardia). Antibiotik intravena disyorkan jika seseorang mengalami meningitis, radang meninges dan saraf tunjang, atau masalah jantung yang lebih serius..

Apabila penyakit ini sampai pada tahap akhir, pesakit boleh mengambil antibiotik oral atau intravena. Pesakit dengan arthritis berlarut-larut menjalani rejimen rawatan standard yang ditetapkan untuk artritis.

Dadah yang menyebabkan bradikardia

Terdapat ubat-ubatan yang, jika diambil dengan tidak betul, boleh menyebabkan degupan jantung perlahan. Di antara sebilangan besar mereka, perkara berikut paling kerap digunakan..

Agalsidase (Agalsidase)

Ubat ini digunakan untuk terapi penggantian enzim.

Kesan sampingan yang paling biasa adalah menggigil, demam, berasa panas atau sejuk, sesak nafas, mual, bengkak muka, mulut dan tekak, kemerahan, sakit kepala, muntah, kesemutan, keletihan, gatal, sakit anggota badan, tekanan darah tinggi, sakit dada, sakit tekak, sakit perut, pening, degupan jantung cepat, kesesakan hidung, cirit-birit, sakit otot, sakit belakang, pucat, degupan jantung perlahan, urtikaria, tekanan darah rendah, pembengkakan wajah, ruam, dan mengantuk.

Bisoprolol

Merujuk kepada beta-blocker tindakan selektif. Apabila diresepkan dengan betul, ia membolehkan anda menjalani rawatan dengan kesan sampingan yang minimum atau tanpa mereka sama sekali.

Kesan sampingan yang paling biasa adalah kekejangan perut, cirit-birit, pening, keletihan, kemurungan, sakit kepala, mual, mati pucuk, degupan jantung perlahan, tekanan darah rendah, mati rasa, kesemutan, anggota badan yang sejuk, sakit tekak dan sesak nafas.

Zalfazzant (Calfactant)

Ia digunakan untuk mencegah perkembangan sindrom kesusahan pada bayi pramatang. Selalunya tidak menyebabkan kesan sampingan, tetapi kadang-kadang boleh menyumbang kepada perkembangan bradikardia dan tanda-tanda gangguan organ-organ dalaman yang lain.

Kesan sampingan yang paling biasa: bayi biru, penyumbatan pernafasan, degupan jantung perlahan, refluks surfaktan ke dalam tiub endotrakeal dan keperluan pengudaraan mekanikal.

Dexmedetomidine (Dexmedetomidine)

Ubat penenang yang harus diambil dan dibatalkan dengan ketat mengikut cadangan doktor, jika tidak, kesan sampingan yang teruk mungkin berlaku.

Kesan sampingan yang paling biasa adalah tekanan darah rendah, degupan jantung perlahan, dan mulut kering..

Iopromide (Iopromide)

Bahan radiopaque yang digunakan untuk pelbagai ujian diagnostik, paling kerap melalui radiografi.

Kesan sampingan yang paling biasa adalah kejutan, koma, strok, edema serebrum, kekejangan, irama jantung yang tidak normal, kegagalan jantung, serangan jantung, kegagalan jantung, degupan jantung perlahan, kulit biru, tekanan darah rendah, sesak nafas, edema paru, kegagalan pernafasan dan aspirasi.

Remifentanil (Remifentanil)

Analgesik opioid yang mempunyai kesan kuat, walaupun pendek. Selalunya digabungkan dengan ubat penenang yang lain..

Kesan sampingan yang paling biasa adalah mual, muntah, gatal, sakit kepala, berpeluh, gemetar, pening, tekanan darah rendah, degupan jantung perlahan, kemurungan pernafasan, kekejangan otot, menggigil, kemerahan, sensasi kehangatan atau panas.

Ropivacaine (ropivacaine)

Anestetik tempatan yang digunakan terutamanya dalam pembedahan. Penggunaan ubat yang tidak betul boleh menyebabkan penghambatan sistem saraf pusat dan otot jantung.

Kesan sampingan yang paling biasa adalah tekanan darah rendah, mual, muntah, degupan jantung perlahan, demam, menggigil, sakit, komplikasi pasca operasi, kesesakan hidung, penurunan semua jenis sensasi, anemia, kesemutan, sakit kepala, gatal dan sakit belakang

Verapamil (Verapamil)

Ubat ini sering digunakan untuk menghentikan serangan takikardia, jadi jika anda berlebihan, ubat ini dapat melambatkan degupan jantung anda terlalu banyak..

Kesan sampingan yang paling biasa adalah sembelit, sakit kepala, jangkitan saluran pernafasan atas, pening, keletihan, bengkak di hujung kaki, mual, peningkatan pembentukan enzim hati, degupan jantung yang perlahan, kesemutan, dan tekanan darah rendah.

Dalam beberapa kes, toksisitas tinggi ubat yang ditunjukkan dihentikan oleh rejimen rawatan tertentu yang mengurangkan keparahan dan risiko kesan sampingan. Perincian ditunjukkan dalam jadual di bawah..

Tab. 2 Pilihan rawatan untuk bradikardia disebabkan oleh kesan toksik ubat tertentu.

Penawar baris pertama.

2-10 mg bolus, kemudian 2-5 mg / jam infusi.

Agonis Penerima Beta Kompetitif.

Dos yang tinggi sering diperlukan untuk mengatasi kesan sekatan beta..

Penawar baris pertama.

Sebilangan mengatasi sekatan kalsium

Kalsium Klorida atau Kalsium Glukonat boleh diresepkan sebagai bolus atau untuk kawalan infus.

Ubat BradycardiaRawatanKomen
Penyekat betaGlukagon
Inotrop: adrenalin, dobutamine, isoprenalin
Penyekat saluran kalsiumKalsium intravena
GlukagonBoleh digunakan sebagai bolus atau infusi: bolus 2-10 mg, kemudian infusi 2-5 mg / jam.
DigoxinAntibodi khusus Digoxin (serpihan Fab)Penawar barisan pertama. Alahan dan mahal. Untuk penggunaan hanya dengan aritmia yang disebabkan oleh digoxin yang mengancam nyawa.

Video: Pil untuk sakit jantung

Adalah Penting Untuk Menyedari Dystonia

Tentang Kami

Ciri-ciri saluran bayiPada bayi, lokasi urat dangkal badan berubah dengan usia. Bayi mempunyai rangkaian vena subkutan yang padat, dan urat yang lebih besar di latar belakangnya tidak berkontur, iaitu, tidak kelihatan.