Diabetes mellitus pada kanak-kanak: gejala dan tanda, diagnosis, rawatan dan pencegahan

Diabetes mellitus pada kanak-kanak dan remaja, serta manifestasi gejala dan tanda-tandanya semakin relevan pada zaman kita. Kencing manis kanak-kanak kurang biasa daripada banyak penyakit lain, tetapi tidak jarang seperti yang difikirkan sebelumnya. Kekerapan penyakit tidak bergantung pada jantina. Sakit untuk kanak-kanak dari semua peringkat umur, bermula dari bulan pertama kelahiran. Tetapi puncak diabetes adalah pada kanak-kanak pada usia 6-13 tahun. Ramai penyelidik percaya bahawa penyakit ini sering berlaku semasa tempoh pertumbuhan anak meningkat.

Kejadian penyakit ini didiagnosis paling kerap selepas penyakit berjangkit:

  • khinzir;
  • hepatitis berjangkit;
  • jangkitan tonsilogenik;
  • malaria;
  • campak dan lain-lain.

Sifilis sebagai provokator utama penyakit ini tidak disahkan pada masa ini. Tetapi kecederaan mental, baik akut dan jangka panjang, serta kecederaan fizikal, terutamanya lebam di kepala dan perut, kekurangan zat makanan dengan banyak karbohidrat dan lemak - semua faktor ini secara tidak langsung menyumbang kepada perkembangan ketidaksempurnaan laten dari alat pulau pankreas.

Patogenesis

Patogenesis diabetes tidak jauh berbeza dengan patogenesis penyakit ini pada orang dewasa.

Proses pertumbuhan, di mana sintesis protein yang ditingkatkan berlaku, dikaitkan dengan penyertaan insulin dan peningkatan penggunaan tisu. Dengan alat pankreas islet yang cacat, penipisan fungsinya dapat terjadi, mengakibatkan diabetes mellitus.

Para penyelidik juga percaya bahawa hormon somatory merangsang fungsi sel-β alat islet dan, dengan peningkatan pengeluaran hormon ini selama tempoh pertumbuhan, dapat menyebabkan (dengan alat yang berfungsi secara lemah) ke penurunannya.

Beberapa pakar dalam bidang ini percaya bahawa hormon pertumbuhan mengaktifkan fungsi sel-sel pulau kecil, yang menghasilkan faktor hiperglikemik - glukagon, yang, dengan fungsi sel-β yang tidak mencukupi, dapat menyebabkan diabetes. Pengesahan penyertaan pengeluaran hormon somatik yang berlebihan dalam patogenesis diabetes kanak-kanak adalah percepatan pertumbuhan dan bahkan proses osifikasi pada kanak-kanak pada permulaan penyakit.

Kursus dan gejala

Permulaan penyakit ini lambat, lebih jarang - sangat cepat, tiba-tiba, dengan cepat mengesan kebanyakan gejala. Gejala penyakit yang pertama didiagnosis adalah:

  • peningkatan dahaga;
  • mulut kering
  • kerap membuang air kecil, kerap kencing malam dan malam;
  • kemudian, sebagai gejala, penurunan berat badan muncul dengan selera makan yang baik, kadang-kadang bahkan sangat baik;
  • kelemahan umum;
  • sakit kepala;
  • cepat gemuk.

Manifestasi kulit - gatal dan lain-lain (pyoderma, furunculosis, eksim) agak jarang berlaku pada kanak-kanak. Hiperglikemia pada kanak-kanak adalah gejala utama dan berterusan. Glikosuria berlaku hampir selalu. Graviti khusus air kencing tidak selalu sesuai dengan kandungan gula kuantitatif, dan oleh itu tidak boleh menjadi ujian diagnostik. Selalunya tidak ada korespondensi lengkap antara gula darah dan tahap glikosuria. Hipertonemia berkembang buat kali kedua dengan penyusupan hati berlemak, yang disebabkan oleh kehilangan fungsi lipotropik pankreas.

Perubahan pada organ dan sistem badan adalah pelbagai

Rubeosis dan xanthosis yang diperhatikan pada orang dewasa jarang berlaku pada kanak-kanak. Pada pesakit yang tidak dirawat, kulit kering dan pengelupasan diperhatikan. Dengan keletihan yang teruk, bengkak mungkin muncul.

Lidah kering berwarna merah terang, sering kali terdapat papillae halus. Gingivitis sering diperhatikan, dan kadang-kadang pyorrhea alviolar, yang lebih parah pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa. Proses carious pada gigi terdedah kepada perkembangan.

Bunyi jantung pekak, kadang-kadang gumulan sistologi di puncak ditentukan, yang menunjukkan penurunan nada vaskular. nadi kecil, lembut, lelangit. Tekanan darah, maksimum dan minimum, hampir selalu diturunkan. Dengan capillaroscopy, latar belakang yang sangat merah dan pengembangan lutut arteri diperhatikan, elektrokardiogram menunjukkan perubahan pada miokardium.

Darah

Dalam beberapa kes, jumlah sel darah merah dan jumlah hemoglobin dikurangkan. Dari sisi darah putih, formula leukosit jelas pelumas:

  • Dalam bentuk diabetes yang ringan - limfositosis, yang berkurang dengan peningkatan keparahan penyakit.
  • Pada pra-koma yang teruk dan dengan koma - limfopenia. Pergeseran kiri Neutrofilik dan kekurangan eosinofil.

Keasidan jus gastrik sering dikurangkan. Terdapat fenomena dyspeptik. Hati pada kebanyakan pesakit membesar (terutama pada kanak-kanak dengan diabetes jangka panjang.), Padat, kadang-kadang menyakitkan.

Dalam air kencing, albuminuria dan silindruria tidak disebut. Dalam perjalanan yang teruk dan berpanjangan, jumlah silinder dan protein meningkat, sel darah merah mungkin muncul. Dalam beberapa kes, keupayaan penyaringan buah pinggang terganggu.

Sudah di awal penyakit muncul:

  • sakit kepala;
  • Pening
  • mudah marah;
  • kekemasan;
  • keletihan cepat;
  • kelesuan, kelemahan;
  • gangguan ingatan.

Gangguan dari sistem saraf periferal ditunjukkan oleh rasa sakit pada anggota badan, gangguan kepekaan kulit dan kelemahan atau kepupusan refleks tendon.

Organ penglihatan

Pada bahagian oftalmologi pada kanak-kanak dengan diabetes mellitus, gangguan penginapan lebih kerap berlaku pada orang dewasa. Perubahan pembiasan baik terhadap hiperopia dan mnopia, dan dalam kes yang teruk, hipotensi bola mata.

Kadang-kadang terdapat retinopati diabetes dan katarak, terdedah kepada kematangan cepat. Retinitis diabetes, kelumpuhan otot mata pada kanak-kanak sangat jarang berlaku.

Bentuk penyakit

Diabetes pada kanak-kanak hampir tidak berbeza dengan orang dewasa, ia dibahagikan kepada tiga bentuk:

Tetapi bentuk ringan pada kanak-kanak sangat jarang berlaku. Lebih kerap didiagnosis dengan bentuk sederhana dan teruk; dengan yang terakhir, kerosakan hati tidak jarang berlaku, terutama degenerasi lemaknya. Ini mungkin disebabkan oleh kehilangan bukan sahaja insulin, tetapi juga lipokain. Dan juga, pembiakan hormon pertumbuhan yang berlebihan, yang mempunyai aktiviti adipokinetik dan menyebabkan hati berlemak.

Fibrosis kistik (cystic fibrosis) pada kanak-kanak

Diabetes mellitus pada kanak-kanak akibat fibrosis sista terutamanya disebabkan oleh kekurangan insulin. Tetapi ketahanan insulin sekunder dalam penyakit akut kerana komplikasi berjangkit dan penggunaan ubat farmakologi (bronkodilator dan glukokortikoid) dapat menyumbang kepada perkembangan gangguan toleransi glukosa dan diabetes.

Diabetes akibat fibrosis kistik cenderung terjadi pada peringkat akhir penyakit ini, biasanya pada masa remaja dan awal remaja. Sekiranya terdapat sirosis, ini menyumbang kepada ketahanan insulin. Perkembangan diabetes akibat fibrosis kistik adalah tanda prognostik yang buruk dan dikaitkan dengan peningkatan kecacatan dan kematian. Kencing manis yang kurang terkawal berinteraksi dengan tindak balas imun terhadap jangkitan dan merangsang katabolisme.

Cadangan saringan berkisar dari menguji glukosa secara rawak setiap tahun untuk semua kanak-kanak dengan cystic fibrosis (cystic fibrosis) ≥ 14 tahun hingga ujian toleransi glukosa oral setiap tahun untuk kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun, tetapi pengukuran tradisional seperti glukosa plasma puasa, PGTT, dan HbA1c mungkin bukan kaedah diagnostik yang diperlukan untuk diabetes pada individu dengan fibrosis sista.

Pada mulanya, terapi insulin hanya diperlukan untuk jangkitan pernafasan, episod berjangkit akut atau kronik, tetapi lama-kelamaan, terapi insulin menjadi sangat diperlukan. Dosis awal insulin biasanya kecil (lebih banyak daripada terapi insulin pengganti sepenuhnya). Pada beberapa pesakit, terapi insulin awal sebelum timbulnya gejala hiperglikemia membawa kepada kesan metabolik yang baik yang meningkatkan pertumbuhan, berat badan dan fungsi paru-paru.

Prediabetes pada kanak-kanak

Selalunya, kanak-kanak didiagnosis menghidap diabetes laten (prediabetes), yang sering dapat disertai secara eksogen - obesiti konstitusional atau penyakit berjangkit:

  • malaria;
  • disentri;
  • hepatitis berjangkit dan lain-lain.

Pesakit selalunya tidak menunjukkan aduan. Gula darah puasa kadang-kadang normal, tidak ada gula dalam air kencing, kadang-kadang terdapat hiperglikemia sementara dan glikosuria. Tetapi, sebagai peraturan, mereka sukar untuk dilihat dengan satu pemeriksaan.

Adalah mungkin untuk mengesan diabetes laten pada seorang anak hanya dengan mengira kurva gula darah setelah pemuatan glukosa (untuk anak-anak usia sekolah, beban 50 g gula sudah mencukupi). Kenaikan yang tinggi dengan bacaan tahap maksimum yang tertunda dan penurunan yang perlahan, setelah 3 jam tidak mencapai angka awal gula darah, adalah ciri diabetes laten.

Pengenalan awal diabetes laten sangat penting, kerana memungkinkan untuk melakukan rawatan pada tahap awal perkembangan dan untuk mencegah peralihan diabetes laten ke eksplisit.

Ia berjalan lebih sukar daripada pada orang dewasa, terdedah kepada perkembangan. Dengan akil baligh, prosesnya menjadi normal, mungkin disebabkan oleh penghentian (dengan permulaan perkembangan sepenuhnya semua organ dan sistem) pengambilan hormon somatotropik yang berlebihan.

Komplikasi

Dikenal pada peringkat awal perkembangan dan diabetes yang dirawat dengan betul pada kanak-kanak dalam 90% kes tidak memberikan komplikasi. Dengan rawatan yang tidak betul, gambaran klinikal bertambah buruk, dan sejumlah komplikasi berkembang:

  • kelambatan pertumbuhan, semakin ketara, diabetes yang lebih awal berkembang mengikut usia;
  • keterbelakangan seksual;
  • polyneuritis;
  • katarak;
  • fungsi buah pinggang terjejas;
  • sirosis hati.

Pada masa kanak-kanak dan remaja dengan diabetes dan kecenderungan terhadap tuberkulosis, diperlukan pemantauan sistematik terhadap keadaan paru-paru. Kerana pengesanan diabetes dan rawatan yang betul sebelumnya, tuberkulosis jarang terjadi akhir-akhir ini..

Tanda-tanda diabetes pada kanak-kanak

Tidak jarang kanak-kanak didiagnosis menghidap diabetes sangat lewat.

  • dahaga;
  • mulut kering
  • kerap membuang air kecil
  • pengurangan berat;
  • kelemahan kadang-kadang dianggap sebagai pencerobohan helminthik atau penyakit lain.

Dilakukan dalam hal ini, langkah-langkah terapi: rawatan anthelmintik, pemakanan yang dipertingkatkan, glukosa intravena, semakin memburukkan keadaan pesakit. Kandungan gula dalam air kencing, dan lebih-lebih lagi dalam darah dalam kes-kes ini, akan ditentukan sangat lambat ketika pesakit dalam keadaan koma masuk ke institusi perubatan. Di hadapan kebanyakan gejala dan penentuan gula dalam air kencing dan darah, diagnosisnya tidak sukar.

Diagnosis pembezaan

Dengan diabetes ginjal, begitu juga dengan gula, air kencing dikeluarkan, tetapi biasanya pesakit yang menderita diabetes ginjal tidak menunjukkan keluhan, gula darah, biasanya, adalah normal, dan kadang-kadang sedikit berkurang. Keluk glisemik tidak berubah. Gula dalam air kencing diekskresikan secara sederhana dan tidak bergantung pada jumlah karbohidrat yang diterima bersama makanan. Diabetes ginjal pada remaja tidak memerlukan rawatan khusus dengan insulin. Pemantauan berterusan pesakit yang diperlukan, kerana ada yang percaya bahawa diabetes ginjal pada kanak-kanak adalah permulaan diabetes, atau bentuk pertengahannya.

Gejala utama diabetes insipidus tidak berbeza dengan gula, peningkatan dahaga, mulut kering, kencing kerap, penurunan berat badan. Keluk gula darah dan glisemik pada diabetes insipidus tidak berlaku curang.

Prognosis secara langsung bergantung pada masa diagnosis. Berkat diagnostik yang dilakukan sebelumnya dan rawatan berkala yang berterusan di bawah pengawasan perubatan yang kerap, kanak-kanak dapat menjalani gaya hidup yang tidak berbeza dengan kanak-kanak yang sihat dan berjaya belajar di sekolah.

Dengan asidosis teruk, dan juga dengan bentuk yang rumit, prognosisnya kurang baik. Prognosis yang sangat tidak baik adalah pada keluarga di mana anak tidak diberi perhatian yang cukup berkaitan dengan rejimen umum, pemakanan yang betul dan berkhasiat, dan pemberian insulin tepat pada masanya. Kanak-kanak yang menghidap diabetes lebih cenderung kepada pelbagai penyakit daripada kanak-kanak yang sihat. Penyakit boleh menjadi lebih teruk dan boleh membawa maut..

Pengampunan atau fasa "bulan madu" pada diabetes jenis 1

Pada kira-kira 80% kanak-kanak dan remaja, keperluan untuk insulin dikurangkan buat sementara waktu setelah permulaan terapi insulin. Sehingga baru-baru ini, penentuan fasa remisi separa belum diperjelaskan; kini secara amnya diterima untuk mempertimbangkan fasa remisi separa apabila pesakit memerlukan kurang dari 0,5 unit insulin per kg berat badan setiap hari pada tahap hemoglobin glikasi

Pesakit memerlukan pemakanan fisiologi dan terapi insulin yang mencukupi. Setiap pesakit memerlukan pendekatan individu semata-mata dalam menetapkan rawatan, bergantung pada keadaan di mana dia berada di bawah pengawasan perubatan, dan usia. Dengan diabetes laten, hanya diet fisiologi dengan nisbah protein, lemak dan karbohidrat yang betul.

Bukan diabetes biasa pada kanak-kanak dalam bentuk ringan, diet fisiologi juga diresepkan. Di mana beberapa hiperglikemia dan glikosuria mungkin kekal, tidak melebihi 5-10% dari nilai gula makanan (karbohidrat + 1/2 protein). Dalam kes ini, mesti ada kesihatan yang baik, pemeliharaan penuh kemampuan kerja, berat badan normal.

Diet insulin

Sebilangan besar pesakit terpaksa menerima insulin bersama dengan diet fisiologi. Insulin diberikan secara subkutan, berdasarkan andaian bahawa satu unit mendorong penyerapan 5 g karbohidrat. Dalam beberapa kes, surat-menyurat ini terputus akibat ketidakaktifan insulin di dalam badan. Insulin mesti diberikan dalam jumlah yang memastikan penyerapan karbohidrat hampir lengkap. Sebaiknya biarkan glikosuria setiap hari hingga 20 g gula, glikosuria seperti itu tidak berbahaya dan pada masa yang sama memberi amaran kepada pesakit mengenai hipoglikemia. Tidak boleh mengurangkan hiperglikemia ke angka normal.

Pengedaran makanan sepanjang hari harus dilakukan dengan mengambil kira insulin yang diterima. Untuk menentukan dos insulin dan pengedarannya yang lebih tepat pada siang hari, profil glikosurik harian harus dilakukan (glikosuria pada setiap bahagian air kencing selama 3 jam dan jumlah glikosuria setiap hari ditentukan).

Sebaiknya suntikan lebih banyak insulin yang diperlukan sebelum sarapan dan makan tengah hari, mengelakkan suntikan malam atau menjadikannya terkecil. Makanan dibahagikan kepada 5 jamuan: sarapan, nazar dan makan malam, dan makanan tambahan 3 jam selepas pengenalan insulin, sarapan kedua dan makanan ringan petang. Pemakanan pecahan sedemikian memberikan pengedaran karbohidrat yang lebih sekata dan mencegah kemungkinan hipoglikemia.

Hipoglikemia

Hipoglikemia biasanya disebabkan oleh ketidakcocokan antara jumlah insulin yang disuntik dan karbohidrat yang diterima dengan makanan, kadang-kadang ia berlaku setelah banyak aktiviti fizikal. Berkembang dengan pantas:

  • kelemahan muncul;
  • goncangan tangan;
  • rasa panas dan menggigil;
  • dengan nisbah yang lebih berat - kesedaran gelap;
  • sawan epileptiform;
  • kehilangan kesedaran sepenuhnya - koma hipoglikemik.

Pada peringkat awal pesakit, anda dapat dengan mudah membuang dari keadaan hipoglikemia, memberinya karbohidrat yang mudah diserap: teh manis, roti, jem. Sekiranya kehilangan kesedaran, glukosa diberikan secara intravena (larutan 40% 20-40 ml), bergantung pada keparahan hipoglikemia. Sekiranya glukosa tidak dapat diberikan, misalnya, semasa kejang, 0.5 ml larutan adrenalin 1: 1000 boleh diberikan (sebagai usaha terakhir!).

Pesakit sering berada di bawah pengawasan doktor dalam keadaan koma hiperglikemik, yang merupakan akibat daripada rawatan yang buruk, gangguan makan, penyalahgunaan lemak, gangguan dalam pentadbiran insulin. Koma berlaku secara perlahan, dalam keadaan koma, pesakit mengadu:

  • kelemahan;
  • sakit timah;
  • mengantuk;
  • selera makan bertambah buruk;
  • loya dan muntah muncul.

Permulaan koma pada kanak-kanak dalam beberapa kes disertai dengan sakit tajam di perut.
Sekiranya pesakit bertambah teruk:

  • kehilangan kesedaran;
  • bau aseton dari mulut;
  • gula darah dan badan keton meningkat dengan mendadak;
  • glikosuria meningkat;
  • tindak balas terhadap aseton dalam air kencing adalah positif;
  • nada otot dan tonus bola mata diturunkan;
  • pernafasan kerap dan bising.

Dalam kes sedemikian, sangat mustahak untuk memulakan pemberian insulin secara fraksional secara subkutan setiap setengah jam, dengan mempertimbangkan keadaan pesakit dan jumlah insulin yang diperoleh sebelumnya. Serentak dengan pengenalan insulin, perlu memperkenalkan sejumlah besar karbohidrat dalam bentuk kompot manis, teh, jus, jika pesakit dapat minum. Dalam keadaan tidak sedar, glukosa diberikan secara intravena (larutan 40%) dan subkutan (5% larutan). Kesan yang sangat baik diberikan oleh pentadbiran intravena larutan natrium klorida 10%. Pesakit hendaklah dipanaskan dengan baik. Menurut petunjuk, penurunan jantung ditetapkan.

Kencing manis yang teruk

Dalam bentuk diabetes asidosis teruk dengan hati berlemak, diet karbohidrat luas dengan sekatan lemak, diperlukan pemberian insulin secara pecahan. Makanan harus kaya dengan vitamin. Insulin lambat bertindak hanya dapat digunakan pada anak-anak yang lebih tua yang tidak mengalami asidosis dan kecenderungan hipoglikemia yang kerap.

Mod am dan sekolah

Rejimen umum sama seperti pada kanak-kanak yang sihat. Aktiviti sukan mesti dipersetujui dengan doktor anda.

Kerja sekolah tidak dikontraindikasikan. Bergantung pada perjalanan penyakit ini, dalam beberapa kes diperlukan cuti tambahan. Percutian spa berguna sebagai faktor pemulihan.

Rawatan komplikasi dan penyakit bersamaan dilakukan dengan cara biasa. Terhadap latar belakang rawatan dengan diet dan insulin, tidak ada kontraindikasi terhadap kaedah rawatan pembedahan. Langkah pengukuhan umum diperlukan: pemakanan yang betul tanpa makan berlebihan. Dengan keturunan yang teruk dan kehadiran diabetes pada beberapa ahli keluarga, anak-anak seperti itu perlu berada di bawah pengawasan doktor secara berterusan. (ujian darah dan air kencing yang sistematik untuk gula).

Terutama penting adalah pencegahan komplikasi diabetes. Ibu bapa kanak-kanak dengan diagnosis ini harus berpengalaman dalam isu-isu utama yang berkaitan dengan rawatan diabetes, diet, insulin, dll. Semua kanak-kanak dengan diagnosis diabetes, disarankan ditempatkan di hospital setiap tahun, untuk pemeriksaan yang lebih teliti. Dengan kemerosotan berterusan, pesakit harus segera dimasukkan ke hospital.

Soalan untuk perbincangan dengan kakitangan sekolah

Talian kecemasan

  • Siapa yang perlu dihubungi sekiranya berlaku komplikasi akut?
  • Nombor telefon ahli keluarga lain jika anda tidak dapat menghubungi anda.

Algoritma tindakan hipoglikemia

  • Gejala apa yang harus diperhatikan dan apa yang harus dilakukan dengan gejala tersebut?
  • Seperti apa kit rawatan kecemasan untuk hipoglikemia dan di mana??
  • Adakah sekolah mempunyai pejabat perubatan? Masa kerjanya? Adakah glukagon di pejabat (ubat yang digunakan oleh kakitangan perubatan untuk merawat hipoglikemia)?
  • Adakah guru mempunyai akses ke pejabat pada waktu tidak bekerja dan bolehkah dia memasukkan glukagon secara mandiri kepada anak, jika perlu?

Makanan dan makanan ringan

  • Sekiranya seorang kanak-kanak perlu makan pada waktu yang ditentukan dengan jelas, bagaimana ini dapat diatur dengan mengambil kira jadual kelas?
  • Kanak-kanak membawa makanan siap dari rumah atau makan di kantin sekolah.?
  • Adakah kanak-kanak memerlukan bantuan orang dewasa dalam mengira unit karbohidrat?
  • Adakah anak memerlukan makanan ringan sebelum bersenam?

Gula darah

  • Bilakah kanak-kanak perlu mengukur gula darah? Adakah dia memerlukan pertolongan?
  • Adakah anak dapat menafsirkan hasil pengukuran atau diperlukan bantuan orang dewasa?

Tindakan untuk hiperglikemia

  • Apa yang perlu dilakukan dengan gula darah tinggi? (Suntikan insulin!)
  • Adakah anak anda perlu menyuntik insulin semasa di sekolah? Adakah dia memerlukan pertolongan orang dewasa?
  • Sekiranya seorang kanak-kanak menggunakan pam insulin, adakah dia akan dapat menggunakannya sendiri?
  • Adakah mungkin menggunakan peti sejuk untuk menyimpan insulin jika perlu (contohnya, dalam cuaca panas)?
  • Adakah terdapat ruang berasingan di mana anda boleh menyuntik insulin? Anda mesti memastikan bahawa anak anda mempunyai semua yang diperlukan untuk mematuhi rejimen rawatan yang ditetapkan pada waktu sekolah. Anda harus memeriksa insulin anda secara berkala dan mengisi semula bekalan jika perlu..

Bagaimana diabetes remaja mempengaruhi saudara kandung

Diabetes tidak hanya mempengaruhi kanak-kanak, tetapi juga seisi keluarga. Sebagai ibu bapa, anda mungkin mula menghabiskan lebih banyak masa dengan anak anda, kerana terdapat banyak perkara yang perlu anda bincangkan, terutama pada awal penyakit. Anak anda mungkin merasa kesepian, tidak seperti orang lain, kecewa atau tidak yakin akan masa depannya dan, dapat difahami, akan dikelilingi oleh penjagaan dan perhatian tambahan. Sekiranya anda mempunyai beberapa anak, maka ketidakseimbangan ini boleh menyebabkan ketegangan dalam keluarga. Penting untuk memperuntukkan masa anda dengan betul untuk mengurangkan kesan diabetes pada anak terhadap hubungan anda dengan ahli keluarga yang lain, serta hubungan saudara dan saudari antara satu sama lain.

Persaingan saudara

Tidak selalu mudah untuk mencapai keseimbangan dalam pembahagian masa antara anak-anak, kerana, sebagai peraturan, seorang kanak-kanak dengan diabetes memerlukan perawatan dan perhatian tambahan. Tertarik dengan perasaan semua anak anda. Kanak-kanak lain mungkin merasa ditinggalkan, tidak penting, atau dilupakan. Ada yang takut akan masa depan saudara atau saudari mereka dan bimbang mereka juga menghidap diabetes. Sama ada mereka mungkin merasa bersalah kerana tidak menghidap diabetes, atau menyalahkan diri sendiri kerana memberikan gula-gula kepada saudara atau saudari pada masa lalu.

Hubungan ibu bapa yang kuat dan mereka yang dekat dengan anak yang sakit boleh menimbulkan rasa iri pada anak-anak lain. Adakah mereka merasakan bahawa mereka tidak mendapat perhatian yang sama seperti sebelumnya? Anak-anak lain juga mungkin terlalu memperhatikan saudara atau saudari yang menghidap diabetes. Seorang kanak-kanak yang sakit mungkin merasa keletihan atau berfikir bahawa dia sentiasa diperhatikan.

Anak-anak lain, sebaliknya, mungkin cemburu kerana anak yang sakit mendapat lebih banyak keistimewaan atau konsesi. Oleh itu, adalah perlu untuk melibatkan saudara dan saudari dalam perbincangan terbuka mengenai topik diabetes dan membincangkan hal ini dengan seluruh keluarga. Terangkan kepada semua anak anda apa itu diabetes dan bagaimana ia mempengaruhi kehidupan seharian mereka. Sangat penting untuk menghantar maklumat untuk setiap kanak-kanak secara individu, bergantung pada usia dan tahap perkembangannya. Cuba libatkan ahli keluarga lain dalam menjaga anak yang menghidap diabetes.

Bagaimana diagnosis diabetes menampakkan dirinya - gejala pada kanak-kanak

Penyakit yang teruk pada anak selalu menjadi perhatian ibu bapa. Diabetes mellitus adalah salah satu penyakit seperti itu, kerana memerlukan rawatan dan kawalan pemakanan yang berterusan.

Oleh itu, apakah gejala diabetes pada kanak-kanak, bagaimana mengenali dan mengesahkan diagnosis dan bagaimana menjalankan rawatan yang kompeten untuk melindungi bayi daripada komplikasi pada masa akan datang.

Dan bagaimana memberinya perkembangan tubuh yang sihat, serta cara menjalankan profilaksis untuk mengurangkan risiko diabetes kanak-kanak dengan pelbagai jenis secara berkesan?

Punca

Diabetes mellitus (DM) pada kanak-kanak adalah penyakit kronik kedua yang paling biasa di dunia.

Ramai secara dangkal percaya bahawa gejala utama diabetes adalah kekurangan insulin dalam badan, tetapi ini hanya berlaku untuk penyakit jenis 1, sementara jenis 2, sebaliknya, insulin normal atau meningkat, tetapi tisu kehilangan keupayaannya untuk berinteraksi dengan hormon.

Penyakit ini menyebabkan lebih banyak masalah, terutama pada anak-anak: sukar bagi mereka untuk berada di antara rakan sebaya mereka, mereka mungkin menghadapi masalah dengan pertumbuhan dan perkembangan, komplikasi kardiovaskular yang teruk pada usia yang lebih tua.

Hormon insulin membolehkan glukosa menembus dari sistem peredaran darah ke dalam sel, di mana ia berfungsi sebagai pemangkin dan pada masa yang sama memberi makan mereka.

Sel beta, yang terletak di pankreas di pulau Langers yang disebut, seterusnya menghasilkan insulin. Dalam tubuh yang sihat, setelah setiap kali makan, sejumlah besar insulin memasuki badan, yang bertindak pada sel mengikut skema "kunci-kunci", membuka pintu masuk ke permukaan mereka dan membiarkan glukosa masuk.

Akibatnya, kepekatan gula dalam darah menurun. Sekiranya hormon insulin dalam darah tidak mencukupi, maka glukosa dilepaskan ke dalam darah dari cadangan, iaitu dari hati, untuk mengekalkan kepekatan gula yang normal.

Glukosa dan insulin sentiasa berinteraksi dalam maklum balas. Tetapi, jika sistem kekebalan tubuh untuk beberapa sebab mulai membunuh sel beta dan terdapat kurang dari 20% daripadanya, tubuh kehilangan kemampuannya untuk menghasilkan insulin yang mencukupi, yang bermaksud gula tidak dapat meresap ke dalam sel dan terkumpul di dalam sistem peredaran darah. Akibatnya, sel-sel kelaparan tanpa bahan bakar, dan pesakit mempunyai tanda-tanda diabetes jenis 1.

Tidak seperti kanak-kanak dengan diabetes jenis 1, dengan diabetes mellitus jenis 2, insulin masih dihasilkan, tetapi bagaimanapun, insulin yang dihasilkan tidak mencukupi untuk seseorang atau dia tidak mengenali insulin dan, sebagai akibatnya, tidak menggunakannya dengan betul. Selalunya ia berlaku akibat ketahanan insulin - kehilangan kepekaan tisu pankreas terhadap insulin.

Apakah tanah untuk diabetes?

Mengapa diabetes berlaku pada bayi? Malangnya, penyebab kekurangan insulin jenis 1 masih belum diketahui dengan tepat. Satu-satunya penyebab diabetes yang dikenal pasti adalah genetik, yang kemudian "muncul" setelah sakit, seperti rubella atau selesema..

Permulaan gejala diabetes jenis 2 paling sering disebabkan oleh berat badan berlebihan dan makan berlebihan, serta peningkatan tekanan pada anak.

Gejala

Tanda-tanda pertama diabetes jenis 1 pada bayi dan remaja cenderung berlaku secara tiba-tiba dan meningkat secara mendadak dalam beberapa minggu. Pada gejala pertama, adalah perlu untuk menunjukkan anak kepada doktor dan lulus ujian yang diperlukan, atau hanya mengukur gula darah pada perut kosong dengan glukometer. Mengabaikan gejala boleh mengakibatkan komplikasi atau bahkan kematian..

Gejala diabetes yang penting adalah rasa haus yang berterusan. Sebabnya ialah badan mula mengambil air dari sel dan tisu untuk mengurangkan kepekatan gula dalam darah kerana pencairan. Penting bahawa dalam tempoh ini anak tidak minum terlalu banyak minuman manis.

Kencing yang kerap juga boleh menjadi gejala diabetes pada kanak-kanak. Gejala ini menampakkan dirinya lebih mungkin sebagai akibat dari yang sebelumnya. Seorang pesakit diabetes minum sejumlah besar cecair, yang memerlukan "keluar" dari badan. Anak itu sering meminta pelajaran dari tandas atau "kencing" pada waktu malam di tempat tidur. Sekiranya ini berlaku, jangan abaikan..

Tanda pertama diabetes jenis 1 adalah penurunan berat badan yang kuat dan cepat. Tubuh hanya membakar otot dan lemaknya sendiri kerana fakta bahawa ia kehilangan sumber tenaga utama - glukosa. Anak boleh makan seolah-olah tidak dalam dirinya sendiri, sambil terus menurunkan berat badan dengan cepat.

Manifestasi gejala primer pada anak kecil adalah yang paling penting, kerana bayi tidak dapat mengadu kesakitan kepada ibu bapa. Sekiranya anda menyedari bahawa bayi sentiasa lapar, tetapi tidak menjadi lebih baik, mengalami ruam lampin di pangkal paha, yang secara praktikalnya tidak dirawat, selalu membuang air kecil dengan cecair melekit dengan lapisan putih, mempunyai kulit kering dan mengelupas, maka anda perlu segera memeriksa anak itu untuk menghidap diabetes.

Tanda-tanda diabetes yang ketara pada kanak-kanak adalah keletihan kronik, rasa lapar yang berterusan dan gangguan penglihatan..

Lama kelamaan, gejala penyakit menjadi lebih teruk: kanak-kanak itu mula mengalami sakit kepala dan pening yang teruk, muntah berterusan, sakit jantung, kehilangan kesedaran dan, akhirnya, koma.

Malangnya, ibu bapa sering bergantung pada "mungkin" dan mengabaikan sebab-sebab yang jelas untuk membimbangkan dan memperhatikan penyakit ini hanya setelah anak itu dalam rawatan intensif. Oleh itu, langkah-langkah harus diambil tepat pada waktunya dan hanya mengukur gula dengan glukometer jika anak mempunyai gejala klinikal atau jika ada keturunan "buruk".

Banyak faktor risiko, seperti keturunan, tidak dapat dihilangkan, tetapi ada juga yang menjadi tanggungjawab ibu bapa. Sebagai contoh, memberi makan bayi lebih baik untuk tidak terlalu awal: jika boleh, sehingga 6 bulan bayi hanya perlu diberi susu ibu, pemberian makanan buatan meningkatkan risiko diabetes.

Bagaimana diabetes ditunjukkan pada bayi dan bayi yang baru lahir hingga satu tahun:

Diagnostik

Sekiranya ibu bapa menyedari gejala diabetes yang dijelaskan di atas pada anak, maka cara terbaik untuk memeriksa diagnosis adalah dengan mengukur glukosa darah menggunakan meter khas. Tidak perlu melakukan analisis rumah dengan perut kosong di rumah, tetapi sangat wajar. Sekiranya ini tidak mungkin, anda boleh menderma darah untuk gula di klinik mana pun.

Diabetes mellitus didiagnosis dengan menggabungkan gejala diabetes dengan glukosa darah. Untuk diagnosis yang tepat, perlu dilakukan analisis untuk hemoglobin glikasi. Hemoglobin dalam analisis mestilah lebih tinggi daripada 5.7%.

Benar, kadang-kadang jenis diabetes pertama dan kedua pada kanak-kanak dapat dibezakan secara visual secara visual oleh berat badan: seorang kanak-kanak dengan obesiti dan tekanan darah tinggi sering menjadi pembawa diabetes jenis kedua.

Rawatan

Sayangnya, diabetes pada kanak-kanak tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, hanya dapat dihentikan.

Diabetes tidak tahu bahawa hari ini adalah cuti anda, percutian atau, sebaliknya, hari yang sibuk, ia memerlukan pemantauan berterusan.

Pada mulanya harus disiapkan untuk fakta bahawa diagnosis diabetes pada seorang anak akan menghantui dia sepanjang hidupnya..

Namun, lambat laun, orang tua dan anak menyesuaikan diri: sebagai hasilnya, semua proses penyembuhan keluarga tidak lebih dari 20 minit sehari, sepanjang masa yang tinggal menjalani kehidupan biasa.

Jangan lupa juga bahawa, ketika anak membesar, rawatan harus disesuaikan, iaitu menu dan dos insulin yang akan diubah.

Ibu bapa harus mempunyai kawalan penuh terhadap rawatan, yang merangkumi:

  • Pengukuran gula darah (hanya diperlukan untuk pesakit diabetes jenis 1). Gula harus diukur sekurang-kurangnya 4-5 kali sehari. Anda perlu membeli glukometer ujian dan jalur ujian yang akan menunjukkan keadaan semasa kanak-kanak secara kualitatif;
  • Suntikan insulin. Suntikan insulin diperlukan untuk setiap diabetes jenis 1 tanpa mengira usia - hanya ia membolehkan seseorang bertahan dan menjalani kehidupan normal. Tablet insulin pecah di perut dan tidak berkesan. Perlu diingat bahawa dengan diabetes jenis kedua, suntikan insulin tidak diperlukan - anda hanya perlu mengambil ubat yang mengurangkan pengambilan glukosa dalam tablet;
  • Menyimpan buku harian penyakit ini;
  • Diet rendah karbohidrat
  • Aktiviti fizikal yang berterusan;
  • Penurunan Berat Badan Berkesan untuk Diabetes Jenis 2.

Komplikasi

Ketoasidosis adalah komplikasi diabetes yang paling teruk. Penyakit ini teruk dan boleh menyebabkan koma atau kematian. Ciri-ciri ketoasidosis adalah bahawa tahap aseton dalam darah meningkat, seseorang mula merasakan sakit perut, mual, dan degupan jantung yang cepat. Selepas beberapa ketika, seseorang kehilangan kesedaran dan jatuh koma.

Pada diabetes, komplikasi seperti kerosakan retina (retinopati), kegagalan buah pinggang (nefropati), dan gangguan pergerakan sendi (kiropati) boleh berlaku..

Pencegahan

Pencegahan utama penyakit pada kanak-kanak adalah kawalan gula darah sepenuhnya untuk mencegah perkembangan diabetes pada dasarnya.

Profilaksis sekunder merangkumi diet rendah karbohidrat, aktiviti fizikal yang dapat dilaksanakan dan mengelakkan situasi tertekan.

Sekiranya kanak-kanak itu sudah didiagnosis, anda tidak boleh melupakan rawatan selama satu minit, elakkan komplikasi dalam setiap cara.

Tidak ada pil ajaib, pelanggaran pengeluaran insulin memerlukan rawatan harian, ketiadaannya boleh menyebabkan penyimpangan dalam perkembangan anak dan bahkan menyebabkan fakta bahawa dia hanya menjadi cacat.

Video berguna

Dr. Evgeny Komarovsky mengenai cara mengesan diabetes, menentukan jenis dan peranan gula dalam kehidupan anak-anak kita:

Diabetes bukanlah hukuman jika seisi keluarga menyedari bahawa keadaannya sangat serius dan jika rawatan diabaikan, ia boleh berakhir dengan kegagalan. Kanak-kanak dengan diabetes, yang diberi rawatan yang tepat, dapat berkembang dengan normal, berfungsi dan setara dengan rakan sebaya mereka.

Ciri-ciri gejala diabetes pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, diabetes bermula paling kerap dengan cepat, berkembang pesat dan dicirikan oleh jalan yang teruk. Selalunya, kanak-kanak dengan diabetes mendapat rawatan dalam keadaan koma diabetes atau dalam keadaan pramatang, kerana kepantasan perkembangan penyakit sedemikian rupa sehingga ibu bapa tidak mempunyai masa untuk menyedari timbulnya gejala.

Manifestasi diabetes pada kanak-kanak

Sebagai peraturan, kanak-kanak menderita diabetes jenis 1. Apakah gejala diabetes yang paling biasa? Ini adalah rasa dahaga yang kuat (polydipsia) dan peningkatan pengeluaran air kencing (polyuria). Kanak-kanak yang sakit sering minum 3-5 liter cecair setiap hari. Rasa dahaga disebabkan oleh dehidrasi, yang berkembang kerana peningkatan kandungan glukosa, urea, natrium klorida dalam darah dan tisu badan.

Tanda penting diabetes adalah perubahan komposisi dan sifat air kencing. Air kencing pada kanak-kanak dengan diabetes mengandungi gula, badan keton, dan produk metabolisme protein. Perkumuhan air kencing boleh mencapai 3-6 liter sehari. Dalam beberapa kes, enuresis (bedwetting) dikaitkan dengan poliuria. Oleh itu, jika terdapat inkontinensia, yang tidak ada sebelumnya, maka ini mungkin merupakan tanda diabetes tidak langsung pada kanak-kanak.

Gejala diabetes lain pada kanak-kanak:

  • Selera makan meningkat,
  • Perubahan pada kulit, membran mukus mulut,
  • Masalah dalam sistem pencernaan: mual, muntah, penurunan selera makan, hati membesar,
  • Keabnormalan kardiovaskular,
  • Perubahan sistem saraf.

Dalam kes yang teruk:

  • Gangguan kesedaran,
  • Disorientasi ruang,
  • Kehilangan kesedaran,
  • Keadaan kejutan, disertai dengan peningkatan degupan jantung, anggota badan biru.

Dengan penyakit pada kanak-kanak, kandungan gula dalam air kencing, peningkatan gula darah, ketonemia dan asidosis dinyatakan. Kandungan badan keton boleh sangat tinggi, disertai dengan bau aseton dari mulut. Asidosis adalah pergeseran keseimbangan asid-basa dalam badan ke arah peningkatan keasidan. Ini adalah peningkatan ketara dalam jumlah badan keton dan asidosis yang menyebabkan koma diabetes. Lebih-lebih lagi, semakin kecil anak, semakin tinggi bilangannya, dan semakin tinggi risiko terkena keadaan yang teruk.

Gejala diabetes pada bayi

Kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan mereka jarang menghidap diabetes, tetapi ini juga berlaku. Bayi tidak boleh mengeluh, dan walaupun menyedari, peningkatan jumlah air kencing yang dikeluarkan juga sukar, kerana hampir semua kanak-kanak moden membesar dengan menggunakan lampin. Walau bagaimanapun, terdapat tanda-tanda diabetes pada kanak-kanak kecil..

Anda mesti menjalani ujian saringan diabetes sekiranya:

  • Bayi tidak bertambah atau tidak menambah berat badan sama sekali, walaupun selera makan biasa,
  • Berkelakuan sangat gelisah,
  • Selepas minum, bayi menjadi tenang,
  • Anak sering mengalami ruam lampin yang tidak dapat dirawat,
  • Popok basah yang tidak dicuci ketika dikeringkan menjadi berkanji (kerana gula dalam air kencing).

Gejala diabetes pada kanak-kanak prasekolah dan sekolah rendah

Pada usia ini, seperti di tempat lain, terdapat gejala diabetes yang biasa. Anda selalu perlu memperhatikan tingkah laku anak, terhadap beberapa perubahan. Sebagai contoh, enuresis muncul atau kanak-kanak dari keadaan tenang menjadi tidak terkawal. Mungkin kelesuan, keinginan berterusan untuk tidur juga merupakan tanda penyakit. Pelajar mengalami penurunan prestasi yang ketara dengan perkembangan diabetes.

Gejala diabetes pada remaja

Pada remaja, diabetes berkembang lebih perlahan daripada pada kanak-kanak yang lebih muda. Tempoh pendam boleh bertahan lebih dari enam bulan. Dalam tempoh ini, seorang remaja mungkin mengadu sakit kepala, keletihan. Dia mungkin menjadi lebih mudah marah, persembahannya di sekolah menurun. Orang dewasa sering menganggap aduan ini sebagai ciri usia peralihan atau neurosis.

Beberapa bulan sebelum bermulanya gejala diabetes, glikemia spontan yang muncul muncul. Keadaan seperti itu ketika seorang remaja mempunyai keinginan yang kuat untuk makan gula-gula. Para saintis mencadangkan bahawa ini terjadi pada saat sistem kekebalan tubuh mulai menyerang sel beta pankreas, yaitu, pada awal perkembangan diabetes.

Secara umum, gejala diabetes pada remaja adalah sama seperti pada orang dewasa pada peringkat awal penyakit ini. Mereka juga mempunyai polydipsia dan polyuria, gula darah naik dan muncul dalam air kencing, kulit menderita (furunculosis, barli). Semasa akil baligh, penyakit ini boleh menjadi sangat akut, kerana dengan latar belakang komposisi hormon yang berubah dengan cepat, kepekaannya terhadap ubat dapat menurun.

Diabetes jenis 2 pada remaja

Selain diabetes jenis 1, yang telah dijelaskan di atas dan yang paling sering dijumpai pada kanak-kanak dan remaja, remaja dengan obesiti juga mungkin mempunyai diabetes jenis 2. Selalunya ia bermula pada masa akil baligh. Walau bagaimanapun, hanya sebilangan kecil pesakit yang mengadu gejala ciri diabetes (dahaga, poliuria). Sebilangan besar aduan mengenai keadaan umum yang semakin teruk, jangkitan yang kerap, enuresis, masalah kulit.

Kesimpulannya

Oleh itu, pengesanan diabetes mungkin tidak tepat pada masanya. Oleh kerana kanak-kanak kecil tidak dapat membicarakan gejala mereka, dan pada kanak-kanak yang lebih tua, diabetes sering disamarkan oleh penyakit lain.

Rawatan dan tanda-tanda diabetes pada kanak-kanak

Tanda-tanda diabetes kanak-kanak, seperti orang dewasa, dapat berkembang secara beransur-ansur atau cepat. Diabetes pada kanak-kanak adalah penyakit yang sangat jarang berlaku, tetapi menurut statistik, jumlah kes meningkat setiap tahun. Penyakit ini malah didiagnosis pada kanak-kanak dan bayi prasekolah. Mengetahui tanda-tanda diabetes pertama pada kanak-kanak, anda dapat mengenal pasti penyakit ini pada peringkat awal. Ini akan memungkinkan untuk dirawat, mengelakkan komplikasi serius..

Gejala diabetes pada kanak-kanak

Tanda-tanda utama diabetes pada kanak-kanak berusia 2 tahun sangat sukar untuk diperhatikan. Masa perkembangan gejala penyakit bergantung pada jenisnya. Diabetes jenis 1 mempunyai laluan yang cepat, keadaan pesakit boleh bertambah buruk dalam satu minggu. Semasa diabetes jenis 2, gejala penyakit meningkat secara beransur-ansur. Sebilangan besar ibu bapa tidak memberi perhatian kepada mereka, beralih ke klinik hanya setelah mengalami komplikasi serius. Untuk mengelakkan situasi seperti ini, anda perlu mengetahui cara mengenali penyakit pada peringkat awal.

Keperluan untuk gula-gula

Tubuh memerlukan glukosa untuk mengubahnya menjadi tenaga. Sebilangan besar kanak-kanak suka gula-gula, tetapi semasa perkembangan diabetes, keperluan untuk coklat dan gula-gula dapat meningkat dengan ketara. Ini berlaku kerana kelaparan sel-sel badan, kerana glukosa tidak diproses menjadi tenaga dan tidak diserap. Akibatnya, bayi selalu mencari kuih dan kek. Tugas ibu bapa adalah untuk membezakan cinta gula-gula biasa dari manifestasi proses patologi dalam tubuh anak.

Peningkatan rasa lapar

Gejala diabetes yang lain adalah rasa lapar yang berterusan. Anak tidak makan walaupun semasa pengambilan makanan mencukupi, menahan selang waktu makan dengan sukar. Selalunya, rasa lapar yang patologi mula disertai dengan gemetar pada anggota badan dan sakit kepala. Kanak-kanak yang lebih tua selalu meminta sesuatu untuk dimakan, dan lebih suka makanan manis dan karbohidrat tinggi.

Aktiviti motor menurun

Selepas makan, aktiviti motor boleh menurun pada kanak-kanak. Anak menangis, mudah marah, kanak-kanak yang lebih tua menolak permainan aktif. Sekiranya gejala ini menampakkan diri bersama dengan gejala diabetes yang lain (pembentukan pustular, ruam pada kulit, peningkatan jumlah air kencing yang dikeluarkan, dan penurunan penglihatan), maka ujian gula harus segera dilakukan.

Gejala penyakit yang jelas

Semasa perkembangan penyakit ini, gejala diabetes mendapat watak yang ketara. Untuk mengetahui sama ada bayi itu mempunyai penyakit, ibu bapa akan dapat mengikut beberapa gejala:

  1. Haus berterusan. Polydipsia adalah salah satu gejala yang jelas. Ibu bapa mesti memperhatikan berapa banyak cecair yang dimakan anak mereka setiap hari. Semasa diabetes, pesakit merasa dahaga sepanjang masa. Seorang kanak-kanak boleh minum sehingga 5 liter cecair setiap hari. Ini menjadikan selaput lendir tetap kering.
  2. Poliuria Jumlah air kencing yang tinggi disebabkan oleh pengambilan cecair yang meningkat. Seseorang boleh membuang air kecil lebih dari 25 kali sehari. Kencing diperhatikan pada waktu malam. Selalunya orang dewasa keliru dengan enuresis kanak-kanak. Selain itu, gejala dehidrasi, pengelupasan kulit, kekeringan mukosa mulut mungkin berlaku..
  3. Pengurangan berat. Diabetes disertai dengan penurunan berat badan. Pada permulaan penyakit, berat badan dapat meningkat, tetapi kemudiannya turun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel dalam tubuh tidak menerima gula, yang diperlukan untuk memprosesnya menjadi tenaga, akibatnya, lemak mulai pecah, dan berat badan menurun.
  4. Penyembuhan luka yang perlahan. Kemunculan diabetes dapat ditentukan oleh penyembuhan calar dan luka yang lambat. Ini disebabkan oleh gangguan kapilari dan saluran kecil akibat kandungan gula yang tinggi di dalam badan. Semasa kerosakan pada kulit, luka tidak sembuh untuk waktu yang lama, kerapuhan dan jangkitan bakteria sering berlaku. Sekiranya gejala ini dikesan, anda harus menghubungi ahli endokrinologi anda secepat mungkin.
  5. Lesi kulat dan pustular yang kerap pada dermis. Pesakit kencing manis sering mengalami pelbagai luka pada kulit. Gejala ini mempunyai nama perubatan - dermopati diabetes. Pustula, anjing laut, luka, bintik usia, ruam dan manifestasi lain muncul di badan pesakit. Ini disebabkan oleh dehidrasi, penurunan imuniti, gangguan fungsi saluran darah dan proses metabolik, perubahan struktur dermis.
  6. Kelemahan dan kerengsaan. Keletihan berterusan muncul kerana kekurangan tenaga, seseorang merasakan gejala klinikal seperti sakit kepala, keletihan, kelemahan. Kanak-kanak dengan diabetes ketinggalan dalam perkembangan mental dan fizikal, prestasi sekolah mula menderita. Kanak-kanak ini setelah berkunjung ke tadika atau sekolah tidak mahu berkomunikasi dengan rakan sebaya, mereka merasa keletihan dan mengantuk yang kronik.

Gejala penyakit mengikut usia

Simptomologi diabetes berbeza pada bayi, kanak-kanak prasekolah, kanak-kanak sekolah dan remaja. Di bawah ini kita mempertimbangkan gejala penyakit yang muncul pada kanak-kanak, dengan mengambil kira usia.

Diabetes pada Bayi

Pada bayi, agak sukar untuk menentukan penyakitnya, kerana pada kanak-kanak hingga satu tahun sukar untuk membezakan poliuria dan kehausan patologi dari keadaan semula jadi. Selalunya, penyakit ini dikesan semasa perkembangan gejala seperti mabuk teruk, muntah, koma, dan dehidrasi..

Semasa perkembangan diabetes yang lambat, tidur terganggu, anak-anak dapat menurunkan berat badan secara perlahan, masalah dengan gangguan najis, pencernaan, dan air mata diperhatikan. Pada kanak-kanak perempuan, ruam lampin dapat diperhatikan, yang tidak lama berlalu. Bayi dari kedua-dua jantina mempunyai masalah kulit, reaksi alahan, lesi pustular, dan berpeluh. Orang dewasa mesti memperhatikan kelengkungan air kencing bayi. Apabila menyentuh lantai, permukaannya mula melekit..

Gejala pada Kanak-kanak Prasekolah

Perkembangan tanda dan gejala diabetes pada kanak-kanak di bawah usia tujuh tahun jauh lebih cepat, tidak seperti bayi. Sebelum bermulanya keadaan pramatang atau koma segera, agak sukar untuk mengenal pasti penyakit ini, kerana orang dewasa pasti harus memperhatikan manifestasi seperti itu pada kanak-kanak:

  • peningkatan jumlah peritoneum, kembung perut yang kerap;
  • penurunan berat badan yang cepat, hingga distrofi;
  • sakit kerap di kawasan perut;
  • pelanggaran najis;
  • air mata, kelesuan;
  • sakit kepala, loya;
  • bau aseton dari rongga mulut;
  • penolakan makanan.

Pada masa ini, diabetes jenis 2 lebih kerap berlaku pada kanak-kanak prasekolah. Ini disebabkan oleh kenaikan berat badan, pengambilan makanan ringan, gangguan proses metabolik, penurunan aktiviti motor. Penyebab diabetes jenis 1 tersembunyi dalam ciri genetik, bentuk penyakit ini sering diwarisi.

Penyakit pada kanak-kanak sekolah

Tanda-tanda diabetes pada remaja diucapkan, jauh lebih mudah untuk mengenal pasti penyakit ini. Pada usia ini, gejala berikut adalah ciri:

  • enuresis pada waktu malam;
  • kerap membuang air kecil
  • pengurangan berat;
  • dahaga berterusan;
  • pelanggaran hati dan buah pinggang;
  • penyakit kulit.

Kemungkinan komplikasi diabetes pada kanak-kanak

Komplikasi diabetes terbahagi kepada kronik dan akut. Dalam kes terakhir, akibat serius penyakit ini berkembang pada tahap patologi mana pun..

Koma hiperglikemik

Dengan latar belakang kekurangan insulin yang tajam dalam tubuh manusia, gula meningkat. Dalam kes ini, gejala berikut muncul:

  • peningkatan rasa lapar;
  • dahaga yang kuat;
  • mengantuk, kelemahan, air mata, kegelisahan;
  • kerap membuang air kecil.

Sekiranya bantuan tidak diberikan, maka memburukkan lagi tanda-tanda hiperglikemia. Sakit kepala muncul, kadang-kadang muntah dan mual.

Koma hipoglikemik

Komplikasi ini muncul kerana pengenalan dos insulin yang ketara. Akibatnya, tahap glukosa dalam darah pesakit menurun dengan cepat, dan keadaan umum bertambah buruk. Bayi akan terus memaafkan anda kerana minum, rasa lapar semakin meningkat, kelemahan berkembang, dan jumlah air kencing yang dikeluarkan akan meningkat. Apatis berubah secara mendadak dengan tempoh kegembiraan, kulit lembap, murid-murid diluaskan. Semasa perkembangan keadaan ini, pesakit mesti menyuntik glukosa atau memberi minuman suam yang manis.

Koma ketoasidotik

Pada kanak-kanak, ketoasidosis jarang diperhatikan, keadaannya sangat mengancam nyawa. Komplikasi mungkin disertai dengan gejala berikut:

  • muntah, loya;
  • kemerahan muka;
  • lidah berwarna raspberry dengan sentuhan putih;
  • penampilan kesakitan di peritoneum;
  • penurunan tekanan;
  • kadar degupan jantung.

Pada masa yang sama, pernafasan berselang dan berisik, bola mata lembut. Selalunya kesedaran pesakit keliru. Semasa ketiadaan rawatan yang diperlukan, koma ketoasidotik berlaku. Sekiranya kanak-kanak itu tidak segera dibawa ke hospital, ada bahaya kematian.

Komplikasi kronik tidak muncul dengan serta-merta, ia berkembang dengan diabetes yang berpanjangan:

  • Arthropathy adalah penyakit sendi. Akibatnya, sakit sendi berlaku, anak mungkin mengalami masalah dengan mobiliti;
  • Ophthalmopathy adalah penyakit mata. Ia terbahagi kepada lesi retina (retinopati) dan gangguan fungsi saraf yang bertanggungjawab untuk pergerakan mata (juling);
  • Nefropati adalah peringkat awal perkembangan kegagalan buah pinggang;
  • Neuropati - kerosakan pada sistem saraf pusat. Gejala seperti gangguan sistem kardiovaskular, sakit kaki, kebas anggota badan diperhatikan di sini..

Langkah pencegahan

Tidak ada buku kecil yang mengandungi langkah pencegahan khusus. Untuk mengurangkan kemungkinan menghidap penyakit pada kanak-kanak yang berisiko, anda memerlukan:

  • meningkatkan imuniti;
  • mengekalkan berat badan normal;
  • merawat penyakit bersamaan;
  • menyediakan aktiviti fizikal yang diperlukan.

Komarovsky menarik perhatian:

  1. Segera pergi ke hospital untuk mengetahui tanda-tanda diabetes..
  2. Sekiranya bayi diberi terapi insulin, maka elakkan suntikan di tempat yang sama, jika tidak, lipodystrophy boleh berkembang.
  3. Di rumah, glukometer semestinya - alat yang mengukur jumlah glukosa dalam darah atau air kencing..
  4. Mungkin, kanak-kanak itu memerlukan bantuan psikologi untuk mengatasi penyakit ini.
  5. Kelilingi bayi dengan berhati-hati dan jangan panik.
  6. Tidak perlu mewujudkan keadaan khas untuk anak. Dia, seperti anak-anak yang lain, wajib bermain, menghadiri kelas dan sekolah.

Walaupun teruknya penyakit ini, jangan lupa bahawa berjuta-juta orang hidup dengan diagnosis ini, di mana hidupnya penuh dan penuh. Diabetes tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi rawatan sokongan tepat pada masanya dapat membatalkan perkembangan komplikasi dan akibatnya..

Adalah Penting Untuk Menyedari Dystonia

  • Tekanan
    Cara mengatasi serangan dystonia vaskular vegetatif
    Serang VVDSebab untuk VSD tekanan dan tekanan emosi yang berlebihan; kecederaan saraf tunjang; strok, kecederaan otak, tumor; penyakit endokrin (kelenjar tiroid, kelenjar genital, kelenjar adrenal); keturunan, kecederaan kelahiran; perubahan hormon dalam badan.
  • Hipertensi
    Pemakanan Diabetes
    Diabetes mellitus adalah penyakit, gejala utamanya adalah nilai gula darah yang tinggi kerana "kerja" insulin yang tidak berkesan. Lebih-lebih lagi, jika dalam satu kes terdapat kekurangan hormon ini (diabetes tipe I), maka yang lain tidak ada kekurangan insulin, ia tidak dapat menyelesaikan fungsinya kerana perubahan struktur (diabetes tipe II).
  • Tekanan
    Tekanan manusia, norma mengikut usia
    Tekanan darah adalah petunjuk terpenting bagi fungsi bukan sahaja otot jantung, tetapi seluruh tubuh. Istilah ini paling sering merujuk kepada tekanan darah (BP) - kekuatan dengan tekanan darah di dinding saluran darah dan arteri - tetapi namanya juga merangkumi beberapa jenis tekanan: intrakardiak, vena dan kapilari.

Tentang Kami

A. Kompleks sempit (QRS 0.12 s):1. Irama supraventricular (supraventricular) dengan sekatan bundle His.Gigi "P" dari mana-mana asal (kekutuban, konfigurasi) direkodkan di depan kompleks ventrikel atau negatif pada atau segera setelah kompleks QRS lebar, cacat mengikut salah satu jenis berikut: