Neutrofil band meningkat pada kanak-kanak

Semasa menyahkod ujian darah kanak-kanak, pakar pediatrik selalu memperhatikan tahap sel darah putih dalam darah. Bersama dengan hemoglobin, indikator ini akan memberitahu banyak tentang kesihatan bayi (lebih banyak dalam artikel: apakah norma hemoglobin pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun?). Overestimasi sel darah putih diperhatikan dalam proses keradangan akut (jangkitan virus pernafasan akut, penyakit berjangkit), dan pengenalpastian penyebabnya tepat pada masanya membantu mengatasi penyakit ini pada peringkat awal.

Formula leukosit menunjukkan sel darah putih mana yang normal, dan bilangan mana yang melebihi itu. Biasanya terdapat peningkatan bilangan neutrofil - kumpulan sel darah putih terbesar di mana sumsum tulang bertanggungjawab. Apakah maksud kelebihan mereka dalam formula leukosit, dan bagaimana mengembalikan indikator ke normal?

Petunjuk normal pada masa kanak-kanak

Tugas utama neutrofil adalah untuk mengesan memerangi virus dan patogen dalam darah. Dalam proses pengembangan, sel-sel ini melalui 3 peringkat:

  • myelosit - neutrofil muda yang tidak dapat dijumpai dalam leukogram normal;
  • tusukan (tongkat) - dengan nukleus sel yang tidak berbentuk, mirip dengan tourniquet;
  • bersegmen - ini adalah sel yang matang, paling banyak dalam peratusan.

Myelosit dan sel tikam tetap berada di sumsum tulang, ia dapat dijumpai dalam jumlah tunggal dalam darah. Jumlah darah mereka yang tidak normal (pergeseran formula leukosit ke kiri) adalah bukti penyakit darah yang teruk, proses menular dan radang akut di dalam badan. Setelah menemui gambar yang serupa, doktor menetapkan pemeriksaan menyeluruh sehingga penyebab sel darah putih yang belum matang dikenal pasti.

Kiraan darah normal pada masa kanak-kanak dan orang dewasa

Peratusan neutrofil tikaman bergantung pada usia. Pada bayi baru lahir, indikator tidak melebihi 17%, pada bayi di bawah umur 5 tahun - 5%, pada usia yang lebih tua - 6%. Semasa bayi membesar, formula leukositnya berbeza dengan jumlah neutrofil dewasa.

Nilai normal sel tersegmentasi ditunjukkan dalam jadual:

UmurPeratusan neutrofil dalam formula leukosit
Baru Lahir45-80
1-12 bulan15-45
Berumur 1-12 tahun25-60
Zaman remaja40-65
Lebih dari 16 tahun47-72

Mengapa neutrofil diperhatikan - peningkatan neutrofil?

Peningkatan jumlah leukosit disebut neutrophilia. Semakin kuat sumber kejadiannya mempengaruhi tubuh bayi, semakin tinggi tahap sel darah putihnya. Mereka boleh meningkat semasa latihan mental dan fizikal yang berpanjangan atau selepas makan. Selalunya, kadar yang tinggi menunjukkan penyakit atau proses keradangan, peratusan sel yang berlebihan secara langsung bergantung pada tahap penyakit.

  • pemusnahan membran leukosit;
  • diabetes;
  • kehilangan darah akut;
  • makanan, keracunan dadah;
  • proses tumor;
  • kawasan terbakar besar;
  • reaksi alahan;
  • sebilangan ubat, khususnya hormon;
  • tempoh selepas operasi;
  • jangkitan virus dan bakteria;
  • radang usus buntu, radang sendi, bronkitis, radang paru-paru dan penyakit lain yang berkaitan dengan proses keradangan di dalam badan (lihat juga: gejala serangan apendisitis pada kanak-kanak berumur 3 tahun).

Pada bayi dan kanak-kanak, neutropenia kronik jinak diperhatikan. Selalunya, ia tidak disertai dengan gejala, dan doktor mengambil taktik pemerhatian.

Amat jarang berlaku (1-2 kes per juta orang) berlaku neutropenia kitaran. Dalam keadaan ini, penurunan berkala tahap neutrofil dalam darah diperhatikan dengan pemulihan semula jadi. Fenomena serupa ditularkan dengan gen dan tidak mempengaruhi kualiti hidup. Penyakit keturunan lain adalah sindrom Costman. Dalam kes ini, neutrofil tidak mencapai bentuk matang, yang menyebabkan kelemahan sistem imun yang serius. Di dunia moden, keadaan ini diperbetulkan secara perubatan..

Peralihan leukosit

Formula leukosit menunjukkan kandungan sel darah putih yang normal, meningkat atau menurun. Apabila terlalu tinggi nilai normal, doktor mempertimbangkan sel mana (tusuk atau tersegmentasi) yang memprovokasi keadaan. Terdapat dua keadaan:

  • Leukosit beralih ke kiri. Dalam keadaan ini, nilai tikaman meningkat dan sel muda ada, yang tidak seharusnya. Corak serupa diperhatikan dengan proses berjangkit dan keradangan, luka bakar, anemia, leukemia, keletihan mental dan tekanan serius (lihat juga: gejala leukemia pada kanak-kanak dengan foto). Adalah mustahil untuk menentukan secara bebas apakah pergeseran seperti itu menyebabkan masalah kesihatan yang serius. Pengawasan perubatan yang ketat diperlukan.
  • Alihkan formula ke kanan (kurang biasa). Banyak sel tersegmentasi diperhatikan, yang menunjukkan penurunan kemampuan tubuh untuk menahan virus dan bakteria. Dalam keadaan ini, terdapat pembaharuan darah yang buruk. Pergeseran ke kanan menyebabkan penyakit ginjal, mengambil antibiotik, hormon steroid, anemia, penyakit radiasi. Diagnosis penyebabnya dengan kaedah perkakasan (ultrasound, tomografi), kajian klinikal tambahan.

Analisis ini juga menunjukkan butiran toksik neutrofil, yang diamati pada penyakit yang teruk dan berlarutan. Butiran granulosit neutrofil disebabkan oleh kesan toksik mikroorganisma berbahaya, di bawah pengaruh inti sel yang dimusnahkan. Pada masa yang sama, neutrofil menjadi rendah diri dan bagi doktor adalah penanda jangkitan teruk dan juga sepsis (dengan gejala tambahan).

Nisbah limfosit dan neutrofil

Neutrofil dan limfosit berada dalam kumpulan tertentu. Neutrofil adalah tulang belakang imuniti selular. Mereka adalah yang pertama mengesan bakteria berbahaya dan mula melawannya. Setelah menyelesaikan kerja dan menghancurkan "musuh", mereka mati dan membentuk nanah, yang kemudiannya dikeluarkan oleh monosit ("petugas kebersihan" dalam darah). Leukositosis dengan peningkatan neutrofil dalam formula dikaitkan dengan penurunan limfosit pada masa ini (kami mengesyorkan membaca: penyebab leukositosis dalam darah anak).

Di masa depan, dengan penurunan neutrofil, terdapat peningkatan tahap limfosit, yang termasuk dalam pekerjaan. Semua kejadian yang berlaku di dalam badan dicerminkan dalam formula leukosit. Peningkatan neutrofil mencapai 70%, sementara jumlah leukosit 30%. Sebaliknya, dengan bilangan neutrofil yang rendah, leukosit meningkat. Apabila proses akut selesai, peratusan disamakan, dan doktor memanggil kiraan darah ini "tenang".

Apa yang perlu dilakukan apabila neutrofil dikesan?

Pakar pediatrik pasti akan memberi amaran kepada ibunya bahawa leukosit pada anak meningkat semasa penyahkodan ujian darah. Anda harus menjalani analisis semula, kerana hasilnya mungkin diputarbelitkan kerana alasan berikut:

  • Bimbang remah-remah, tergesa-gesa, suasana negatif semasa pengambilan darah. Ibu dengan bayi harus pergi ke makmal terlebih dahulu untuk menunggu giliran dengan tenang. Jangan menakut-nakuti anak itu dengan cerita bahawa dia akan mengalami kesakitan ("kamu berani, itu akan menyakitkan, tetapi menanggungnya"). Juruteknik makmal yang berpengalaman mengambil darah hampir tanpa rasa sakit.
  • Kanak-kanak itu makan atau minum sesuatu sebelum mengambil ujian. Penting untuk menderma darah semasa perut kosong, sebab itulah kebanyakan ujian ditetapkan untuk separuh pertama hari ini. Bayi yang baru lahir dan bayi tidak boleh kelaparan, tetapi harus diberi makan 2-3 jam sebelum manipulasi. Semua kanak-kanak boleh minum, tetapi hanya air: ia tidak mempengaruhi peratusan leukosit.
  • Aktiviti fizikal sebelum pengambilan sampel darah. Anda harus meluangkan masa dengan tenang sebelum pergi ke makmal dan sementara menunggu giliran anda di institusi perubatan. Kanak-kanak tidak boleh merasa letih secara fizikal pada waktu berlari dan melompat di klinik.

Sekiranya ibu bapa mengambil kira semua cadangan semasa pengambilan darah berulang, tetapi hasilnya menunjukkan penyimpangan dalam formula leukosit, pemeriksaan tambahan ditetapkan. Pada mulanya, doktor mengecualikan kehadiran fokus keradangan di dalam badan, jika perlu, menghantarnya untuk pemeriksaan serius. Semasa mengenal pasti penyebab neutrophilia, anak itu menjalani rawatan perubatan. Terapi yang dipilih dengan betul, bersama dengan aktiviti fizikal yang sederhana dan langkah-langkah peningkatan kesihatan, memadamkan fokus keradangan, dan hasil ujian kembali normal..

Mengapa terdapat neutrofil yang tinggi pada kanak-kanak dan apa yang perlu dilakukan

Semasa menilai ujian darah kanak-kanak, perhatian utama diberikan kepada tahap neutrofil. Ini disebabkan oleh fakta bahawa peningkatan atau penurunan sel-sel ini dalam darah sangat mungkin menunjukkan perkembangan penyakit berjangkit.

Perlu diingat bahawa bilangan neutrofil dalam darah sentiasa berubah dan secara langsung bergantung pada usia anak anda.

Dalam artikel itu, anda akan belajar mengapa neutrofil yang tersegmentasi dan menusuk dalam darah kanak-kanak dapat ditingkatkan dan apa yang dikatakannya.

Apa itu neutrofil dan tindakannya

Neutrofil, atau granulosit neutrofil, adalah subkelompok sel darah putih - sel darah putih yang melakukan fungsi imuniti selular. Semasa bertemu dengan agen asing (bakteria, virus atau kulat), neutrofil menyerapnya. Di masa depan, fagositosis berlaku - proses di mana neutrofil memakan tubuh makhluk asing dan mati.

Terdapat beberapa jenis neutrofil, bergantung pada tahap kematangannya..

Sel tersegmentasi dan stab mesti ada dalam darah orang yang sihat. Mereka mendapat nama kerana bentuk khas inti sel..

Kadang-kadang, dalam tempoh penyakit berjangkit dan radang, bentuk neutrofil yang belum matang mula memasuki aliran darah dari sumsum tulang: muda, myelosit, metamyelocytes, myeloblast, letupan. Kemunculan bentuk seperti itu dalam ujian darah menunjukkan aktiviti penyakit yang tinggi.

Norma neutrofil pada kanak-kanak

Seperti disebutkan di atas, jumlah neutrofil dalam darah seorang kanak-kanak sangat bergantung pada usianya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa proses pembentukan darah di sumsum tulang mengubah aktiviti mereka dengan setiap tempoh usia.

Nilai neutrofil dapat dinyatakan dalam dua bentuk: angka dan peratusan. Dalam praktik klinikal, lebih senang menggunakan nisbah peratusan, kerana menunjukkan berapa peratus semua neutrofil yang dimiliki atau bentuk neutrofil.

Pertimbangkan bilangan normal neutrofil tusukan dan tersegmentasi, kerana sel-sel inilah yang biasanya terdapat dalam formula leukosit anak.

Pada jam dan hari pertama setelah kelahiran, nisbah neutrofil tersegmentasi berbeza antara 50% -70%, tetapi sudah seminggu selepas kelahiran, nilai ini berubah dan berjumlah 35% -55%. Menjelang hari ke-14, indikator menurun menjadi 27% -47%, dan setelah 2 minggu, dari 17% hingga 30%.

Selepas bulan pertama, kepekatan sel tersegmentasi mula meningkat secara beransur-ansur. Pada akhir tahun pertama, ia adalah 45% -65%, pada usia 5 tahun adalah 35% -55%, pada usia 6 tahun mencapai 40% -60%, dan kemudian secara bertahap disamakan dengan petunjuk dewasa.

Nisbah neutrofil tikaman tidak berbeza dalam had lebar seperti neutrofil tersegmentasi. Pada jam pertama selepas kelahiran, kepekatan mereka adalah 5% -12%, dan pada akhir minggu pertama adalah 1% -5%. Selanjutnya, penunjuk ini tidak berubah dengan ketara..

Peningkatan neutrofil dalam darah kanak-kanak

Peningkatan kepekatan neutrofil dalam darah atau neutrofil pada anak boleh disebabkan oleh banyak sebab. Ini mungkin disebabkan oleh penyakit ini, mengambil ubat-ubatan tertentu (misalnya, kortikosteroid sistemik), keracunan.

Sebab peningkatan neutrofil tikaman

Neutrofil band bukanlah sel yang matang sepenuhnya, kandungannya dalam formula leukosit tidak melebihi 6%. Melebihi angka ini menunjukkan pengaktifan hematopoiesis sumsum tulang, yang boleh berlaku dalam keadaan berikut:

  • Penyakit saluran kencing: sistitis, pielonefritis, pemburukan urolithiasis.
  • Luka bakar dari pelbagai peringkat.
  • Penyakit pokok dan paru-paru bronkus: trakeitis, bronkitis, radang paru-paru, penyakit bronchiectatic, dll..
  • Penyakit telinga, tekak dan hidung: tonsilitis (tonsilitis), radang sinus (sinusitis, sinusitis frontal, etmoiditis). Kadang-kadang keradangan pada semua sinus mungkin berlaku - pansinusitis.
  • Kehadiran phlegmon, abses penyetempatan yang berbeza (contohnya, abses paratonsillar).
  • Penyakit darah dengan kursus ganas (leukemia).
  • Batuk kering.

Punca peningkatan neutrofil bersegmen

Granulosit yang tersegmentasi adalah sel yang matang sepenuhnya yang menghadapi banyak perjumpaan dengan mikroorganisma asing. Sel-sel ini menjalankan fagositosis dan bertanggungjawab untuk imuniti sel dalam badan. Peningkatan sel tersegmentasi berlaku dalam keadaan berikut:

  • Mabuk pelbagai asal usul;
  • Pelanggaran Helminthic. Dalam kes ini, eosinofilia juga akan diperhatikan dalam darah - peningkatan peratusan eosinofil.
  • Diabetes mellitus, terutamanya dengan komplikasi.
  • Penyakit sistemik (rematik, lupus eritematosus sistemik, dll.)
  • Jangkitan bakteria dari pelbagai tempat.

Rawatan untuk peningkatan jumlah neutrofil

Setiap ibu bapa mesti memahami bahawa dalam perubatan mereka tidak memberikan rawatan semata-mata berdasarkan perubahan dalam ujian. Dengan kata lain, tidak ada pakar yang menghormati diri sendiri yang akan "menangani ujian". Selalunya berlaku bahawa perubahan kecil dalam jumlah neutrofil bukan disebabkan oleh penyakit. Ini boleh berlaku selepas makan berat, berjalan-jalan lama di musim panas, latihan fizikal yang intensif, dll..

Pada masa yang sama, pelanggaran ketara terhadap komposisi kuantitatif sel darah selalu membimbangkan doktor dan ibu bapa. Dalam kes ini, kanak-kanak itu memerlukan pemeriksaan. Ia dimulakan dengan perbincangan dan pemeriksaan kanak-kanak secara berkala, di mana selalunya mungkin untuk mengenal pasti penyebab penyimpangan (kehadiran luka yang tidak sembuh, ruam, gigi gatal, lebam, penyakit organ ENT, berdehit di paru-paru, sakit setempat di perut, peningkatan kumpulan tertentu kelenjar getah bening, dll. d.).

Berdasarkan data yang diperoleh, pakar pediatrik membuat rancangan lebih lanjut untuk pemeriksaan makmal dan instrumental, yang akan membantu mengenal pasti sumber penyakit ini. Selalunya, diagnosis memerlukan perundingan dengan pakar berkaitan (pakar dermatologi, pakar penyakit berjangkit, ahli hematologi, ahli pulmonologi, pakar bedah, pakar kardiologi, dll.).

Peralihan leukosit

Selalunya, semasa penilaian ujian darah klinikal, doktor menggunakan istilah seperti "pergeseran jumlah sel darah putih". Amat penting bagi klinikal, kerana dapat menilai reaksi darah..

Pergeseran formula leukosit dapat dalam dua arah:

  • Pergeseran kiri. Dalam kes ini, terdapat peningkatan peratusan bentuk neutrofil yang tidak matang (tusukan). Sebagai tambahan, bentuk sel yang belum matang mula muncul dalam analisis darah: muda, myelosit, metamelosit, myeloblas dan bentuk letupan neutrofil. Pergeseran formula leukosit ke kiri menunjukkan aktiviti penyakit yang tinggi, akibatnya sumsum tulang secara aktif menghasilkan sel pertahanan imun.
  • Beralih ke kanan. Lebih-lebih lagi, nisbah peratusan bentuk tusukan adalah kecil, bentuk tidak matang tidak ada. Kandungan neutrofil tersegmentasi meningkat. Analisis seperti itu terdapat dalam pelbagai anemia, leukemia dan sejumlah penyakit lain. Tanda-tanda penuaan neutrofil sering dilihat di bawah mikroskop..

Ujian darah untuk neutrofil

Dibuktikan bahawa ujian darah dapat berubah di bawah pengaruh sejumlah faktor:

  • Makanan. Sekiranya, pada malam ujian, anak makan dengan banyak, kandungan granulosit neutrofil dalam darah sedikit meningkat.
  • Latihan fizikal. Aktiviti fizikal yang kuat juga mempengaruhi petunjuk utama ujian darah. Sekiranya seorang kanak-kanak menderma darah setelah latihan di bahagian sukan, peningkatan bilangan neutrofil dapat dijangkakan dengan kebarangkalian yang tinggi.
  • Tekanan. Overtrain emosi, tangisan yang berpanjangan juga dapat mempengaruhi hasil analisis..
  • Tindakan suhu tinggi. Sekiranya bayi menghabiskan waktu lama berjalan dalam cuaca panas, atau jika dia duduk di tempat mandi air panas untuk waktu yang lama, jumlah neutrofil juga dapat bereaksi terhadap peningkatan sedikit.
  • Masa Hari. Tidak hairanlah makmal melakukan persampelan pada waktu pagi. Pada waktu pagi, semua jumlah darah adalah optimum.
  • Mengambil ubat. Sebilangan ubat boleh menyebabkan perubahan kandungan kuantitatif sel darah (mis. Glukokortikosteroid).

Mengenai neutrofil yang dikurangkan pada kanak-kanak boleh dibaca di sini..

Ujian dan kajian yang disyorkan untuk meningkatkan neutrofil

Kami telah menyebutkan betapa pentingnya untuk mengenal pasti penyebab peningkatan kandungan neutrofil dalam darah. Hanya dengan itu rawatan yang mencukupi dapat dipilih.

Rancangan peperiksaan selanjutnya boleh merangkumi ujian berikut:

  • Analisis air kencing umum. Dengan itu, selalunya mungkin untuk mengesan jangkitan pada pundi kencing dan buah pinggang..
  • Gula darah.
  • Ujian darah biokimia dengan penentuan jumlah protein, kreatinin, urea, fosfatase alkali, amilase, AST, ALT, kolesterol, protein C-reaktif, bilirubin, dll. Sampel ini secara tidak langsung mencerminkan kerja organ dan sistem utama.
  • Coagulogram.
  • Penanda hepatitis virus.
  • Coprogram (analisis tinja).

Sebagai kaedah penyelidikan instrumental dapat digunakan:

  • Elektrokardiografi (mencerminkan aktiviti elektrik jantung).
  • Spirometri (menunjukkan jumlah pasang surut). Perubahan dalam spirografi mungkin menunjukkan bronkitis kronik dan asma bronkial.
  • Ultrasound organ dalaman.
  • X-Ray dada.
  • Pengimejan resonans magnetik.
  • Imbasan CT.

Adakah anda suka artikel itu? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:

Adalah Penting Untuk Menyedari Dystonia

  • Hipertensi
    Pemantauan rutin status alat pacu jantung yang ditanamkan
    Alat pacu jantung moden (EX) adalah alat yang dapat diprogramkan dengan pelbagai fungsi diagnostik dan terapi. Pemeriksaan dan penyesuaian alat pacu jantung secara berkala adalah bahagian penting dalam rawatan menyeluruh pesakit dengan alat pacu jantung yang dapat ditanamkan..
  • Hipertensi
    Cara mengambil darah dari jari
    Pengubahsuaian InstrumenTerdapat dua jenis lancet untuk dijual: automatik dan universal.SejagatPeranti universal sesuai untuk mana-mana pen glukometer mudah alih (kecuali untuk peranti Accu Chek Softlix).
  • Tekanan
    Punca kehilangan kesedaran
    Penyebab sinkop adalah pelbagai, dan tidak selalu menjadi persoalan penyakit atau keadaan patologi, kerana orang yang sihat juga mampu kehilangan kesadaran untuk jangka waktu yang singkat.

Tentang Kami

Berkat kerja semua sistem yang diselaraskan, badan kita dilindungi, seperti kubu yang sebenar. Sel darah putih adalah tentera yang tak kenal takut yang merupakan orang pertama yang menolak mikroorganisma berbahaya yang cuba memasuki "kubu".