Saya menghidap diabetes

Sebelum menetapkan rawatan untuk sebarang penyakit, anda mesti terlebih dahulu melakukan pemeriksaan badan secara menyeluruh untuk membuat diagnosis yang betul. Ujian darah am dan biokimia, yang merangkumi pemeriksaan ALT dan AST, akan membantu melakukan ini. Pada masa ini, ubat mempunyai petunjuk seperti norma ALT dan AST dalam darah. Sekiranya dinaikkan, itu bermakna seseorang itu sakit dengan penyakit tertentu. Tetapi sebelum anda mencari sebab mengapa tahap ALT dan AST meningkat, atau satu petunjuk dua, dan juga mencari kaedah rawatan, anda perlu mengetahui lebih lanjut tentang apa itu.

Apa itu AST dan ALT?

Aminotransferases, yang biasa disebut transaminase, terdapat di banyak sel organisma hidup. Mereka boleh dijumpai di organisma uniselular paling sederhana dan di organisel multiselular. Setiap aminotransferase tersebut mempunyai fungsi yang melekat padanya, yang sel-selnya dapat memindahkannya (ini juga berlaku untuk asid amino, yang masing-masing mempunyai sendiri). Kumpulan aminotransferase berikut wujud:

• Aspartate aminotransferase (AST, AsAT) adalah enzim spesifik yang dapat memindahkan asid amino aspartat dari biomolekul.
• Alanine aminotransferase (ALT, ALAT) adalah enzim yang memindahkan biomolekul asid amino alanin.

Aktiviti maksimum ALT dan AST diperhatikan dalam tubuh manusia di buah pinggang, tisu otot, jantung dan hati. Aktiviti tertinggi AlAT dapat diperhatikan di pankreas. Penting: kerana setiap kumpulan aminotransferase terletak di organ tertentu, apabila ia rosak, ia mudah memasuki aliran darah. Oleh kerana sifat enzim AlAT dan AsAT ini, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran penyakit yang laten di dalam badan. Sekiranya ALT dan AST meningkat setelah pengambilan sampel darah dalam analisis biokimia, ini bermakna pesakit menderita hepatitis, pankreatitis, infark miokard atau ada kecederaan di dalam badan.

Apa maksud peningkatan prestasi??

Oleh kerana tahap AsAT dan AlAT di setiap organ dalaman berbeza, kadar peningkatan menunjukkan penyakitnya.

Bahagian utama enzim AlAT terdapat di hati, otot jantung, ginjal dan pankreas. Dengan patologi organ-organ ini, AlAT memasuki aliran darah, yang menyebabkan peningkatan kuat dalam enzim ini semasa analisis.

Sebilangan besar enzim AsAT terdapat dalam miokardium, tisu saraf dan otot, dan hati. Kerosakan pada mana-mana organ di atas membawa kepada fakta bahawa tahap AST dalam darah meningkat.

Norma ALT dan AST dalam darah secara langsung bergantung pada kerja hati, yang bertanggungjawab untuk fungsi berikut:

• Sintesis protein dalam badan;
• Pembuangan bahan toksik dan racun sekiranya berlaku keracunan;
• Penciptaan bahan biokimia;
• Penyimpanan glikogen, yang bertanggungjawab untuk aktiviti penting dan fungsi normal badan;
• Penyesuaian tindak balas biokimia.

Petunjuk apa yang dianggap sebagai norma AST dan ALT?

Ujian darah biokimia membantu dalam "jangka awal" untuk mengenal pasti penyakit berbahaya yang terpendam di dalam badan. Selalunya, peningkatan ALT bermaksud dan menunjukkan pelanggaran hati, sementara peningkatan norma AST mencerminkan kerosakan fungsi jantung. Tetapi petunjuk mana yang dianggap normal, dan yang mana penyimpangan, sehingga dapat dikatakan bahawa tahap ALT dan AST yang tinggi atau rendah adalah tanda penyakit progresif yang berbahaya.

Tahap ALT dan AST yang normal dan boleh diterima bergantung pada jantina, jadi ia akan berbeza secara signifikan antara lelaki, wanita dan kanak-kanak.

• Pada wanita dewasa, tahap ALT dan AST harus kurang dari 31 IU / l.
• Pada lelaki dewasa, norma AsAT dalam darah harus kurang dari 47 IU / L, dan norma AlAT tidak boleh lebih tinggi dari 45 IU / L.
• Oleh kerana kanak-kanak terus meningkat, ALT dan AST mereka berubah. Pada masa yang sama, tahap AlAT pada kanak-kanak harus di bawah 50 IU / L, sementara indikator AsAT pada kanak-kanak dalam 5 hari pertama kehidupan mencapai 140 IU / L. Selepas 5 hari dan sehingga usia sembilan tahun, tahap AsAT pada kanak-kanak mestilah di bawah 55 unit / l.

Untuk kemudahan menentukan tahap ALT dan AST, jadual dibuat yang menggambarkan semua petunjuk bergantung pada jantina pesakit:

Tahap AlAT dan AsAT pada kanak-kanak, lelaki dan wanita

Oleh kerana tahap AsAT dan AlAT boleh berbeza-beza bergantung pada canggih peralatan yang melakukan analisis biokimia, sebuah tabel dikembangkan yang menggambarkan nilai normal dan tahap penyimpangan enzim yang ada dalam darah:

Sekiranya petunjuk AST dan ALT meningkat dengan ketara semasa analisis biokimia, pesakit dapat didiagnosis dengan patologi hati. Selalunya fenomena ini diperhatikan dengan hepatitis laten dan penyakit berbahaya lain..

Sekiranya analisis biokimia menunjukkan bahawa tahap AST meningkat beberapa kali, ini bermakna kehadiran infark miokard di dalam badan. Sekiranya AST pertama kali dinaikkan, tetapi menurun setelah 4 hari, maka tidak ada serangan jantung.

Sebab-sebab perubahan tahap petunjuk

Setelah menguraikan analisis biokimia, diperhatikan bahawa penyakit tertentu mempengaruhi penurunan ALT, tetapi ini tidak berkaitan dengan fungsi hati. Jangkitan sistem genitouriner, hepatitis alkoholik, neoplasma tumor, pengambilan alkohol yang kerap, kekurangan vitamin B6 kerana diet yang tidak betul boleh menyebabkan penurunan ALT..

Sebab utama penunjuk analisis pada lelaki, kanak-kanak dan wanita meningkat adalah:

• Infarksi miokardium;
• Hepatitis;
• Bentuk pankreatitis;
• Patologi hati yang disebabkan oleh pengambilan dadah, alkohol atau jangkitan virus;
• Mengambil steroid;
• Reaksi badan terhadap dadah;
• Metastasis hati;
• Hepatosis berlemak;
• Luka bakar dan kecederaan di mana kerosakan pada otot dan tisu otot berlaku.

Perlu diketahui bahawa penurunan tahap enzim ini berlaku secara bebas, setelah penyakit yang mendasari disembuhkan..

Gejala pertama menunjukkan peningkatan AST dan ALT:

• Saraf dan kemurungan;
• Gatal-gatal
• Mimpi buruk;
• Selera makan berkurang, yang menyebabkan penurunan berat badan;
• Kelemahan umum badan.

Gejala akhir tahap enzim yang meningkat termasuk:

• Warna air kencing berubah, yang menjadi lebih gelap;
• Najis yang dikelantang;
• Putih mata dan kulit menjadi kekuningan;
• Mual dan berasa sakit;
• Bengkak di hujung kaki.

Langkah-langkah diagnostik tambahan untuk menentukan kehadiran penyakit tersembunyi:

• Ujian darah untuk hepatitis B dan C;
• Ultrasound rongga perut;
• Ujian darah klinikal;
• Biopsi hati;
• Derma darah untuk hormon tiroid.

Rawatan

Sekiranya tahap AsAT dan AlAT pada kanak-kanak, lelaki dan wanita meningkat, maka ada penyakit di dalam badan. Untuk menurunkan prestasi enzim ini, anda mesti terlebih dahulu menghilangkan fokus dari permulaan penyakit, yang menyebabkannya meningkat.

Pertama sekali, anda perlu mengatur pemakanan anda dengan betul, yang berkualiti tinggi dan sihat:

• Anda perlu makan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran segar, kerana produk ini mengandungi serat. Termasuk juga beras perang, yang mempunyai khasiat yang sama..
• Teh hijau dan perubatan yang mengandungi burdock, dandelion atau milk thistle akan membantu membersihkan hati dan mengembalikan keseimbangan air badan..
• Penting untuk makan makanan yang mengandungi sejumlah besar vitamin C. Sebagai contoh, vitamin revit mengandungi keseluruhan nutrien.
• Rejimen minum harus diperhatikan..
• Mesti mandi sejuk.
• Latihan pernafasan, serta senaman pagi atau bermain sukan - semua ini membantu mengalahkan penyakit, yang bermaksud menurunkan tahap AcAT dan AlAT dalam darah.

Oleh kerana tahap ALT sering meningkat dalam patologi hati, doktor juga harus menetapkan ubat-ubatan yang akan membantu melindungi hepatosit dari faktor berbahaya yang lain. Ubat ini secara kolektif disebut hematoprotectors..

Doktor juga menyatakan bahawa hati semasa penyakit pada kanak-kanak, lelaki dan wanita sangat lemah, yang bermaksud bahawa ia tidak dapat terdedah kepada risiko yang tidak perlu, kerana organ itu akan mengalami kerosakan bahkan lebih.

ALT dan AST

Ujian darah biokimia membolehkan anda melihat gambaran lengkap mengenai keadaan semua organ dalaman. Menganalisis maklumat yang diterima oleh doktor dari ujian darah, kita dapat membincangkan tentang adanya atau ketiadaan masalah kesihatan.

Secara khusus, penyakit hati (terutama pada peringkat awal) sukar didiagnosis tanpa pengumpulan ujian tertentu. ALT dan AST adalah petunjuk pertama yang selalu diberi perhatian oleh doktor berpengalaman. Apa analisis ini, dan adakah perlu dibimbangkan sekiranya terdapat penyimpangan dari standard yang diterima?

Apa itu AST dan ALT?

AST dan ALT adalah enzim darah yang diperlukan untuk pembezaan penyakit hati dan sistem kardiovaskular. Kajian makmal biokimia penunjuk sedemikian sering dilakukan secara berpasangan. Walau bagaimanapun, jika terdapat kecurigaan tertentu terhadap penyakit hati, maka doktor juga boleh memberikan derma darah untuk ALT.

Petunjuk komponen sedemikian secara tepat menunjukkan keadaan kelenjar, ciri fungsinya, dan juga kemampuan umum. Pada masa yang sama, penunjuk AST (aspartate aminotransferase) adalah kriteria utama untuk gangguan otot jantung. Patologi jantung secara signifikan mengganggu prestasi kajian ini dan diresepkan oleh doktor tanpa gagal jika disyaki anomali kompleks.

Dipercayai bahawa ALT dikenal pasti dalam hati dalam jumlah besar dan menentukan keadaannya. Walau bagaimanapun, kepekatan alaTa (singkatan perubatan yang disingkat) juga diperhatikan pada organ lain dari jenis parenkim: limpa, paru-paru, ginjal, dan pada kelenjar tiroid. Walaupun demikian, dengan peningkatan indikator yang ketara, hal itu dianggap benar. Terdapat masalah serius dengan gangguan fungsi hati.

Norm ALT dan AST

Parameter biokimia pada wanita dan lelaki sedikit berbeza, kerana ciri struktur sistem sokongan kehidupan dalaman. Kadar petunjuk untuk wanita: hingga 31 unit / l, untuk lelaki - hingga 41 unit / l.

Nilai astatin maksimum yang dibenarkan pada wanita adalah hingga 31 unit / liter, pada lelaki - hingga 41 unit / liter. namun, jika indikatornya sedikit lebih rendah (sering pada lelaki), dari 35 u / l hingga 41 u / l, maka kriteria tersebut juga tidak dianggap kritikal.

Norma untuk kanak-kanak

Prestasi kanak-kanak jauh berbeza. Dalam kes ini, jangan panik. Bagi badan kanak-kanak, kriteria untuk menilai kepekatan AST dan ALT berbeza-beza. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh anak sering terdedah kepada serangan berjangkit, penyakit virus, dan pertumbuhan sel sering tidak rata, kerana ciri-ciri individu tubuh anak yang belum berkembang.

Mengambil antipiretik dan ubat-ubatan juga dapat memutarbelitkan gambaran petunjuk. Oleh itu, tidak digalakkan mengambil ujian darah biokimia semasa penyakit kanak-kanak. Petunjuk berbeza, bergantung pada usia bayi:

• Baru lahir sehingga 5 hari: ALT - sehingga 49 unit / l, AST - sehingga 149 unit / l;
• Kanak-kanak dari 5 hari hingga 6 bulan: 56 unit / l;
• Kanak-kanak dari 6 bulan hingga setahun: sehingga 54 unit / l;
• Kanak-kanak dari satu hingga tiga tahun: sehingga 33 unit / l;
• Kanak-kanak dari tahun ke 6: indikasi dikurangkan menjadi 29 unit / l;
• Dalam wilayah 12 tahun, anak itu kembali meningkat sedikit, mencapai tanda 39 unit / l.

Hasil kajian biokimia agak jauh dari standard yang ditetapkan. Faktor ini dibenarkan oleh fakta bahawa proses keradangan boleh terdapat di dalam badan. Mengambil ubat tertentu juga menunjukkan data darah secara negatif: aspirin, valerian, echinacea, warfarin, paracetamol. Ubat semacam itu diresepkan dengan berhati-hati kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Aspirin dilarang sama sekali untuk kanak-kanak di bawah usia 10 tahun (hati masih tidak dapat menahan beban seperti itu, peningkatan jumlah, mengubah parameter plasma darah).

ALT meningkat di hati: apa maksudnya?

Jumlah alanine aminotransferase menunjukkan fungsi dan keadaan hati. Kepekatan dalam darah boleh melebihi ratusan kali. Dengan peningkatan kepekatan bahan sebanyak 5 kali, kita bercakap mengenai serangan jantung. Melebihi indikator 10-15 dengan serangan jantung primer menunjukkan keadaan pesakit bertambah buruk.

Dengan hepatitis, ALT meningkat sebanyak 20-50 kali, dengan distrofi otot yang teruk, penunjuk meningkat sebanyak 8 kali. Gangren dan pankreatitis akut memberikan peningkatan 5 kali ganda.

Petunjuk yang tidak diremehkan dari alanine aminotransferase mungkin dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan komponen enzim ini.

Peningkatan aktiviti transaminiasis: kemungkinan penyebabnya

Peningkatan aktiviti transaminase alanine hepatik boleh dicetuskan oleh faktor-faktor seperti:

• hepatitis

Dengan latar belakang peningkatan AST, ALT, terdapat peningkatan kepekatan bilirubin dalam darah. Norma kandungan bilirubin pecahan langsung dan tidak langsung bergantung kepada keparahan gangguan fungsi hati: bilirubin tidak langsung (toksik kepada manusia) dalam kepekatan tidak lebih daripada 17.1 μmol / l, langsung (diproses oleh hati) - kadar maksimum ialah 4.3 μmol / l. Sekiranya semua indikator dilampaui beberapa kali, dan gejala bersamaan juga diperhatikan, maka kita berbicara mengenai penyakit hepatitis yang ada.

Keterukan dan etiologi penyakit juga harus ditentukan untuk rawatan yang lebih tepat. Bilirubin boleh meningkat disebabkan oleh perubahan fungsi hati: perubahan intensiti hemolisis eritrosit, genangan hempedu, rembesan hepatik terganggu, kehilangan pautan enzim.

• Kanser hati

Tumor terbentuk sebagai kejadian hepatitis yang berurutan. Terhadap latar belakang data yang diperoleh, doktor membuat keputusan mengenai kemungkinan atau kemustahilan campur tangan pembedahan. Sekiranya penunjuk terlalu tinggi, maka rawatan pembedahan tidak mungkin dilakukan (kematian mungkin berlaku semasa kejadian).

Dalam situasi seperti itu, keputusan dibuat mengenai terapi penggantian kompleks, yang akan ditujukan untuk penurunan jumlah darah yang signifikan (termasuk bilirubin, AST, ALT). Hanya dengan hasil analisis berulang kita dapat membincangkan operasi tersebut.

• Sirosis

Penyakit maut yang tidak dapat dirasakan pada peringkat awal. Gejala biasa, kliniknya lembap. Pesakit mungkin tidak mengesyaki bahawa keletihan berterusan bukan akibat kekurangan vitamin, perubahan cuaca dan ledakan emosi, tetapi kriteria serius untuk kehadiran sirosis hati.

Apabila kebimbangan pertama muncul, doktor boleh memutuskan untuk melakukan ujian darah biokimia tambahan untuk menentukan tahap kepekatan enzim hati. Nilai bilirubin dan AST yang meningkat dapat melebihi norma sebanyak 5-10 kali. Tahap penyakit ini bergantung pada jumlah enzim yang berlebihan..

Walau bagaimanapun, dalam keadaan akut dan kecemasan hati, petunjuk sekunder semestinya dapat dinyatakan: kekuningan protein mata, manifestasi urat labah-labah pada badan, kelesuan, kepahitan di mulut, loya dan muntah selepas makan, pembengkakan teruk dan perubahan ingatan (lupa).

Apa lagi yang perlu dicari?

Anda juga tidak boleh mengecualikan penyakit lain yang tidak berkaitan dengan gangguan fungsi hati: infark miokard, pankreatitis akut, keracunan kimia badan (khususnya logam berat di perusahaan), nekrosis hepatosit hati, kolestasis, perubahan degeneratif pada sel hati, hepatosis lemak alkohol, serangan parasit (cacing).

Peningkatan sebahagian dan sedikit dalam jumlah darah dapat memicu penggunaan antibiotik yang kuat, imunoglobulin dan ubat antivirus. Namun, dalam situasi seperti ini kita berbicara tentang perubahan yang tidak signifikan dan jangka pendek dalam komposisi biokimia plasma darah. Apabila kembali lewat (pada waktu pagi dengan perut kosong), indikator harus berada dalam had normal.

Perlu diingat bahawa tahap komponen dalam plasma darah AST dan ALT hanyalah cerminan dari patologi yang ada. Rawatan patologi seperti itu tidak mungkin dilakukan. Mengubah petunjuk menjadi normal hanya mungkin dengan diagnosis yang mencukupi dan rawatan patologi utama yang tepat pada masanya. Tahap enzim yang tinggi adalah faktor yang mewajibkan pesakit untuk melakukan penyelidikan tambahan di institusi perubatan..

Data ALT dan AST dalam ujian darah

Dihantar oleh Kandungan pada 03/03/2017 Dikemas kini pada 10/17/2018

Kandungan artikel ini:

Ujian darah adalah kriteria diagnostik yang penting, menurut hasilnya, doktor dapat mengatakan banyak bukan hanya mengenai keadaan umum pesakit, tetapi juga mengenai kesihatan organ-organ tertentu. Khususnya, analisis biokimia dapat memberitahu tentang hati, jika anda mempertimbangkan dengan teliti parameternya dan. Marilah kita memikirkannya dengan lebih terperinci..

Aminotransferase Aspartat (AST)

Bahan adalah enzim yang mendorong pengangkutan asid amino ke dalam tubuh manusia. AST (sinonim,) terdapat di sel-sel seluruh organisma, tetapi sebahagian besarnya diperhatikan di hati dan jantung, sedikit kurang pada tisu otot, ginjal, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga meliputi penyertaan dalam penghasilan hempedu, penghasilan struktur protein yang diperlukan, penukaran nutrien, dan pemecahan sebatian toksik. Norma keadaan darah memberikan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan tahap, patologi serius dapat diasumsikan. Perubahan nilai AsAT dicatat lebih awal daripada gejala penyakit tertentu.

Kenaikan kadar

Tahap AST yang tinggi diperhatikan pada manusia sekiranya terdapat fenomena berikut:

• Patologi hati (dari hepatitis hingga sirosis dan barah);
• Gangguan dalam kerja jantung (serangan jantung, kegagalan irama jantung);
• Trombosis kapal besar;
• Penampilan laman web nekrotisasi (gangren);
• Kecederaan (kerosakan mekanikal pada otot), luka bakar.

Sebab kenaikan AST yang rendah mungkin menunjukkan aktiviti fizikal yang ketara atau suntikan atau penggunaan ubat, vaksin atau vitamin baru-baru ini..

Penurunan penunjuk

Nilai diagnostik bukan sahaja peningkatan tahap AST, tetapi juga penurunannya. Pecah hati disebut penyebab keadaan yang paling umum, tetapi nilainya mungkin turun naik semasa kehamilan atau kekurangan vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat.

Nilai normal

Kadar tahap ACAT berbeza bergantung pada metodologi kajian. Hasil yang diperoleh dengan pelbagai kaedah penentuan tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain. Harap maklum bahawa sistem ujian ditunjukkan oleh makmal dalam borang analisis. Ini juga bermaksud bahawa setiap makmal mempunyai nilai rujukannya sendiri, yang mungkin berbeza dengan standard yang diterima di makmal lain..

Keputusan AU 680

Bagi kanak-kanak yang berumur kurang dari satu bulan, kadar AsAT adalah 25-75 unit seliter. Pada pesakit tua (sehingga 14 tahun), julat rata-rata adalah 15-60.

Pada lelaki dan wanita dewasa, norma berbeza:
Untuk lelaki - 0-50.
Untuk wanita - 0–45.

Keputusan Cobas 8000

Indikator AsAT juga dihitung per satu liter darah dan diukur dalam unit sewenang-wenang:

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim,), seperti AST, adalah enzim, tetapi alanine aminotransferase bertanggungjawab untuk pergerakan asid amino alanin dari satu sel ke sel yang lain. Terima kasih kepada enzim, sistem saraf pusat menerima tenaga untuk kerjanya, imuniti diperkuat, dan proses metabolik dinormalisasi. Bahan tersebut terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT terdapat dalam darah dalam jumlah kecil. Kepekatan enzim tertinggi diperhatikan pada tisu hati dan jantung, sedikit kurang - di buah pinggang, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan kandungan ALAT dalam darah diperhatikan pada penyakit serius, tetapi juga dapat menjadi varian dari keadaan normal.

Kenaikan kadar

Dengan ujian darah biokimia, AlAT dapat ditingkatkan akibat patologi berikut:

• Kerosakan pada hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, barah, penyumbatan);
• Mabuk (alkohol, kimia);
• Penyakit jantung dan saluran darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
• Penyakit darah
• Kecederaan dan luka bakar.

ALT boleh meningkat setelah minum ubat, makan makanan berlemak atau makanan segera, suntikan intramuskular.

Penurunan penunjuk

Dalam ujian darah biokimia, penurunan ALAT dapat diperhatikan, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanin, atau patologi hati yang teruk: sirosis, nekrosis dan lain-lain.

Nilai normal

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan oleh beberapa kaedah, makmal menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Kajian yang dilakukan dengan kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain.

Keputusan AU 680

Pada anak-anak yang berusia di bawah satu bulan, norma ALAT adalah 13-45 unit per liter darah.

Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal berubah-ubah bergantung pada jantina:

• Lelaki - dari 0 hingga 50 unit;
• Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Keputusan Cobas 8000

Menurut sistem ujian ini, nilai norma penunjuk bergantung pada usia dan jantina seseorang:

Apabila kajian dijadualkan

Doktor boleh menetapkan analisis biokimia untuk memeriksa tahap enzim AST dan ALT jika terdapat tanda-tanda kerosakan hati atau untuk beberapa faktor yang boleh mempengaruhi fungsinya..

Gejala penyakit hati yang biasa:

• Hilang selera makan;
• Kes muntah;
• Kehadiran perasaan mual;
• Sakit di bahagian perut;
• Najis warna terang;
• Warna gelap air kencing;
• Warna kekuningan protein mata atau kulit;
• Kehadiran gatal;
• Kelemahan umum;
• Keletihan.

Faktor risiko kerosakan hati:

• Penderaan alkohol;
• Hepatitis atau penyakit kuning;
• Kehadiran patologi hati pada saudara terdekat;
• Penggunaan ubat-ubatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; anti-radang, anti-tuberkulosis, ubat antikulat; antibiotik dan lain-lain);
• Diabetes;
• Obesiti.

Analisis untuk enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan (jika tahap peningkatan secara beransur-ansur menurun, mereka mendiagnosis kesan positif terapi ubat).

Ciri Diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, bukan sahaja fakta perubahan parameter darah AsAT dan AlAT, tetapi juga tahap peningkatan atau penurunannya, serta nisbah bilangan enzim antara satu sama lain. Sebagai contoh:

Infarksi miokard ditunjukkan oleh peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis sebanyak 1.5-5 kali.

Sekiranya nisbah AST / ALT berada pada kisaran 0,55-0,65, kita dapat menganggap hepatitis virus pada fasa akut, melebihi koefisien 0,83 menunjukkan berlakunya penyakit yang teruk.

Sekiranya tahap AST jauh lebih tinggi daripada tahap ALT (nisbah AcAT / AlAT jauh lebih besar daripada 1), maka hepatitis alkohol, kerosakan otot, atau sirosis mungkin menjadi penyebab perubahan tersebut.

Untuk menghilangkan kesilapan, doktor juga harus menilai parameter darah lain (dalam kes patologi hati, ini adalah pemisahan bilirubin aminotransferase). Sekiranya terdapat peningkatan kadar bilirubin dengan latar belakang penurunan tahap enzim yang dimaksud, maka bentuk kegagalan hati akut atau penyakit kuning subhepatic dianggap.

Peraturan untuk lulus ujian darah biokimia

Kegagalan untuk mematuhi peraturan persiapan untuk analisis dapat menyebabkan hasil yang tidak benar, yang memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur panjang untuk menjelaskan diagnosis. Penyediaan merangkumi beberapa perkara utama:

1. Penghantaran bahan dilakukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi;
2. Kecualikan makanan berlemak, pedas, alkohol dan makanan segera sehari sebelum memberi darah;
3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
4. Kecualikan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum dan pagi sebelum pengambilan darah;
5. Jangan mengambil bahan tersebut sejurus selepas pemeriksaan radiografi, fluorografi, fisioterapi, ultrasound atau rektum;
6. Adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai semua ubat, vitamin, makanan tambahan dan vaksinasi sebelum temu janji kajian biokimia.

Diagnosis penyakit mengikut hasil ujian darah adalah proses yang kompleks yang memerlukan ketersediaan pengetahuan yang relevan, jadi penafsiran hasilnya harus dipercayakan kepada doktor yang berkelayakan.

Mengapa enzim hati ALT dan AST meningkat?

ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim jenis endogen yang secara aktif terlibat dalam metabolisme asid amino. Pengeluaran bahan dilakukan pada tahap intraselular. Mereka dijumpai di buah pinggang, hati, paru-paru, pankreas, miokardium.

Apabila ALT hati meningkat, ini menunjukkan peningkatan pemusnahan sel hati, yang dikaitkan dengan pelbagai penyakit. Biasanya, darah mengandungi jumlah minimum AST dan ALT, petunjuk di atas normal adalah penyimpangan.

Enzim hati AST dan ALT, apa maksudnya, dan apa norma pada orang dewasa dan kanak-kanak, sebab-sebab peningkatan dan penurunan petunjuk - kita akan mempertimbangkan secara terperinci.

Apa itu ALT?

Analisis untuk ujian hati merangkumi penentuan sejumlah bahan yang menunjukkan fungsi kelenjar. Ini adalah alkali fosfatase, ALT dan AST, GGT, GGTP (GGTP), bilirubin dan enzim lain.

Enzim ALT jenis endogen tergolong dalam kumpulan transferase, termasuk dalam subkumpulan transaminase. Ujian darah ini disarankan dalam kes di mana doktor mengesyaki patologi hati, pankreas, ginjal dan beberapa organ lain..

Penilaian AST dan ALT membolehkan pakar perubatan mencadangkan fokus proses patologi, untuk menentukan keparahan penyakit. Untuk penentuan, pekali Ritis digunakan (ini adalah nisbah dua petunjuk). Nilai normalnya ialah 1.33.

Jadi, dengan latar belakang hepatitis virus akut, nilainya mulai meningkat, dan dengan kerosakan pada otot jantung, pendedahan alkohol ke hati dapat menurun.

Fungsi utama AST adalah berdasarkan pertukaran asid amino. Enzim muncul sebagai pemangkin dalam pemindahan molekul tertentu. Apabila metabolisme tenaga terganggu, kebolehtelapan membran sel meningkat, yang memprovokasi pemusnahannya, pembebasan sebatian enzim dalam biologi biologi.

Cara lulus analisis

Untuk menentukan kepekatan AST dalam tubuh kanak-kanak, orang dewasa, ujian darah biokimia dilakukan. Semasa kajian, pembantu makmal menentukan aktiviti bahan bebas secara eksklusif yang terdapat dalam darah. Peningkatan ini menunjukkan kehancuran sel-sel di mana enzim berada.

Untuk menghilangkan hasil yang salah, patuhi peraturan berikut:

1. Darah diambil pada waktu pagi semasa perut kosong. Pengambilan makanan boleh mempengaruhi aktiviti enzimatik hati, akibatnya indikator akan meningkat. Analisis dilakukan 8 jam selepas makan.
2. Seminggu sebelum kajian, mereka benar-benar meninggalkan produk alkohol. Enzim hati GGT sangat sensitif terhadap alkohol.
3. Beberapa ubat mempengaruhi kepekatan ALT dan AST. Sekiranya pesakit mengambil ubat, tidak ada kemungkinan rehat, doktor diberitahu mengenai perkara ini.

Doktor menyahsulit hasil kajian biokimia, dengan menilai semua petunjuk secara keseluruhan.

Biasa - Penyahsulitan

Kandungan normal ALT dalam darah disebabkan oleh kumpulan umur, jantina.

Berbagai faktor dapat mempengaruhi tahap, misalnya, "crosshairs fisiologis" pada masa kanak-kanak (ini adalah transformasi nisbah sebatian tertentu dalam darah), ketidakseimbangan hormon, neurosis, kejutan emosi.

Nilai ALT Biasa:

• Pada bayi baru lahir, norma adalah hingga 50 unit seliter.
• Payudara - hingga 56 unit seliter.
• Seorang kanak-kanak dari enam bulan hingga setahun - tahap kritikal 52 unit / l.
• Kanak-kanak dari satu tahun hingga tiga tahun - termasuk 33 unit / l termasuk.
• Kanak-kanak berumur tiga hingga enam tahun - 29 unit seliter.
• Seorang kanak-kanak berumur 6 hingga 18 tahun - sehingga 39 unit / liter.
• Pada wanita dewasa, nilai normalnya adalah hingga 46 unit seliter.
• Pada lelaki dewasa, nilai normalnya ialah 34 unit seliter.

Setelah mendapat keputusan, doktor harus mengira nisbah ALT dan AST. Dengan nilai yang terlalu tinggi, penyakit hati disyaki, dengan penurunan kadar - sistem kardiovaskular.

Kadar enzim hati

Selain AST dan ALT, enzim hati GGT, alkali fosfatase, LDH, bilirubin, GlDG, SDH, γ-glutamyltransferase, FMFA juga ditentukan.

1. Bilirubin hingga 20.5 μmol / L.
2. LDH - dalam serum darah 140-350 unit seliter.
3. ALP pada orang dewasa ialah 30-90 u / l, pada usia remaja hingga 400 u / l, dan semasa kehamilan hingga 250 u / l.
4. GlDG (menunjukkan kedalaman kerosakan hati), normal - jumlah minimum.
5. Pada orang yang sihat, LDH hanya muncul dalam jumlah yang sedikit, dan aktiviti bahan tersebut tidak lebih dari 0.4 unit / l.
6. Norma γ-glutamyltransferase tidak lebih daripada 0.4 unit / l.
7. FFA dalam nilai normal hanya dalam jumlah surih.

Penentuan enzim membantu mendiagnosis penyakit pada peringkat awal perkembangan; digunakan untuk membezakan patologi.

Mengapa ALT meningkat?

Peningkatan kepekatan ALT menunjukkan sejumlah penyakit.

Oleh itu, berdasarkan satu kajian, pesakit tidak pernah didiagnosis.

Jadual menunjukkan kemungkinan penyebab peningkatan ALT:

Peningkatan ALT dalam darah mempunyai sebab lain - kemoterapi, penggunaan ubat dengan kesan hepatotoksik, ketergantungan alkohol / ubat, penyakit kuning obstruktif.

Sebab fizikal untuk kenaikan

Tahap penunjuk dipengaruhi oleh faktor rancangan fizikal - bukan penyakit. Kadang kala kepekatannya meningkat kerana:

• Aktiviti fizikal yang berlebihan.
• Penggunaan makanan tambahan jangka panjang.
• Pengambilan alkohol seminggu sebelum kajian.
• Kekurangan zat makanan.

Faktor-faktor ini menyebabkan sedikit peningkatan ALT. Mereka tidak dapat memprovokasi kenaikan 2-3-5 atau lebih kali.

Sebab-sebab penurunan

Penurunan ALT menunjukkan proses yang merosakkan di hati atau organ lain, sering tidak dapat dipulihkan. Penurunan ini mungkin disebabkan oleh kekurangan asid folik dan vitamin. Bahan ini tidak mencukupi untuk menghasilkan ALT.

ALT semasa mengandung

Petunjuk semasa melahirkan anak mungkin sedikit meningkat. Ini biasanya diperhatikan pada trimester pertama. Prosesnya bersifat fisiologi; rawatan tidak diperlukan. Kenaikan nilai tidak bermaksud penyakit.

Apabila ALT meningkat sebanyak 2 kali atau lebih, maka pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menentukan sebab penyimpangan tersebut. Selalunya, peningkatan yang ketara berlaku mengenai gestosis wanita hamil (berlaku pada peringkat kemudian).

Preeklamsia hamil disertai dengan kelemahan, mual, kurang selera makan, pening, dan peningkatan tekanan darah. Anda boleh menilai keparahan penyakit dengan kepekatan ALT - semakin tinggi nilainya, semakin besar beban pada hati wanita hamil.

Cadangan untuk meningkatkan ALT

Apabila parameter biokimia darah menyimpang dari nilai normal, kajian tambahan dilakukan untuk menentukan penyebab pasti, organ yang terkena, dan keparahan penyakit. Skema kursus terapi disebabkan oleh masalah tertentu pada pesakit.

Sekiranya kerosakan hati, hepatoprotectors selalu diresepkan - Essential Forte, Heptral, Karsil - mereka melindungi sel hati, mencegah kerosakan, mempercepat proses regenerasi, memulihkan fungsi organ.

Cadangan tambahan merangkumi diet, penolakan tabiat buruk - alkohol, merokok. Hanya di kompleks sel hati dapat dipulihkan, fungsi organ dinormalisasi.

Mengapa dengan bilirubin normal meningkat atl dan ast, dan apakah maksud petunjuk tersebut

Jumlah enzim alanine aminotransferase (alt) dan aspartate aminotransferase (ast) ditentukan oleh kajian mengenai bilirubin. Peningkatan alt dan ast dengan bilirubin normal adalah bukti perkembangan patologi. Walaupun mereka tidak saling berkaitan, mengkaji jumlah zat dan nisbahnya memberikan gambaran lengkap mengenai penyakit ini. Pekali yang menunjukkan nisbah indikator dinamakan de Ritis. Nilai normal dianggap berada dalam julat 0, 91 - 1.75.

Data AST dan ALT am

Alanine aminotransferase adalah enzim yang dihasilkan oleh pankreas, hati, jantung, dan buah pinggang. Sekiranya penyakit bermula di organ yang disenaraikan, tahap alt meningkat, kerana tubuh mula menghasilkan bahan secara intensif.

Aspartate aminotransferase adalah enzim yang menghasilkan tisu hati, jantung, paru-paru, otot dan saraf. Bahan-bahan itu sendiri tidak dapat dihubungkan. Kepekatan mereka dipengaruhi oleh jantina dan usia..

Tanda kenaikan

Pada permulaan perkembangan patologi, seseorang merasakan:

• kelemahan, keletihan;
• gatal-gatal muncul pada kulit;
• selera makan menurun, saluran pencernaan terganggu (loya, muntah);
• pesakit menurunkan berat badan;
• air kencing bertukar menjadi coklat, najis hampir putih;
• bengkak muncul;
• kulit menjadi kekuningan.

Dalam beberapa kes, seseorang mungkin demam.

Jumpa ALT

Penghasilan zat berlaku pada tahap sel, ia memasuki darah dalam dosis kecil. Oleh itu, peningkatan pesat dalam penunjuk menunjukkan permulaan perubahan patologi. Hasil daripada perkembangan penyakit ini, peningkatan pengeluaran alt.

Enzim mengambil bahagian dalam proses metabolisme asid amino dan ini adalah fungsi utamanya. Ia berfungsi sebagai pemangkin untuk pemindahan alanin ke alpha-ketoglutarate. Keperluan alanin disebabkan oleh fakta bahawa di bawah pengaruh proses biokimia ia diubah menjadi glukosa. Ia secara langsung mempengaruhi aktiviti otak, menyumbang kepada pengumpulan tenaga, menormalkan fungsi sistem saraf pusat. Sebagai tambahan, alt:

• mempengaruhi sistem imun;
• mengambil bahagian dalam sintesis limfosit;
• adalah pengatur dalam pertukaran asid.

Senarai organ yang mengandungi tahap alt ke bawah:

• jumlah terbesar mengandungi hati;
• buah pinggang mempunyai zat yang kurang;
• otot;
• limpa;
• pankreas;
• sel darah merah;
• paru-paru;
• hati.

Jumpa AST

Enzim juga dinyatakan berbeza: AsAT dan AST. Ia tidak dijumpai di semua sel, tetapi terlibat dalam sintesis asid amino. Dengan bilirubin normal, peningkatan ast dan alt menunjukkan patologi dalam senarai organ yang terhad. Jumlah ast terbesar mengandungi otot jantung dan hati. Enzim ini juga dihasilkan oleh neuron otak dan tisu otot. Dengan pemusnahan sel, jumlah ast mulai meningkat, tetapi peningkatan bilirubin tidak berlaku. Semakin lama proses ini berlangsung, semakin banyak enzim, semakin rendah aktiviti mereka dalam plasma.

Dalam serum darah orang yang sihat adalah sitosolik isoenzim ast. Serangan jantung menyebabkan peningkatan aminotransferase aspartat hingga 20 kali ganda. Dengan kaedah ini, serangan jantung dikesan sehingga munculnya tanda-tanda tertentu pada ECG. Tiga hari pertama penyakit ini penting. Sekiranya dalam tempoh ini, dengan bilirubin normal, tahap ast meningkat, patologi berkembang. Peningkatan aktiviti mungkin bermaksud peningkatan kawasan yang terkena serangan jantung dan peralihan proses ke organ lain. Pada masa yang sama, jumlah alt hampir tidak bertambah dan pekali deRitisa menjadi besar.

Peningkatan tahap di ALT dan AST, jika bilirubin adalah normal

Doktor memanggil 3 peringkat pertumbuhan dalam jumlah AST dan ALT:

1. Mudah - kadarnya meningkat 1.5 kali atau lima kali.
2. Sedang - jumlahnya melebihi penunjuk normal sebanyak 6-10 kali.
3. Tahap tinggi melebihi normal lebih daripada 10 kali.

Apabila Kajian ALT Ditetapkan

Oleh kerana bahan ini mempunyai pengkhususan tisu kecil, analisis untuk alt dan ast dianggap tepat, kerana memberikan gambaran lengkap mengenai tahap penyakit ini. Kajian mengenai bilirubin dilakukan dalam diagnosis hepatitis, penyakit jantung. Ia membantu mengesan penyakit kuning sebelum munculnya tanda-tanda luaran.

Dalam kes yang luar biasa, pemeriksaan tambahan ditetapkan untuk mengesahkan diagnosis..

Selalunya, kajian mengenai bilirubin dilakukan untuk mengecualikan patologi jantung dan penyakit hati. Ini disebabkan kekhususan enzim..

Mengapa kita memerlukan nisbah ALT dan AST, jika bilirubin adalah normal

Sekiranya semasa kajian hasil penyelidikan didapati bahawa dengan indeks bilirubin normal, tahap alt melebihi tahap ast, ini bermaksud bahawa kemusnahan hati sedang terjadi. Sekiranya ast lebih tinggi daripada alt, maka ada penyakit otot jantung.

Tahap asthes meningkat pada sirosis dan barah hati pada peringkat terakhir.

Mengapa AST dan ALT meningkat

Pertumbuhan ast dan alt berlaku apabila:

• hepatitis pelbagai bentuk (jumlah alt semakin meningkat);
• penyakit jantung, menyebabkan keradangan atau atrofi otot (peningkatan ast)
• mononukleosis;
• kehamilan
• patologi hati yang menyebabkan barah dan sirosis;
• serangan jantung, di mana bahagian sel jantung mati (asthes meningkat);
• luka beracun;
• tiroiditis autoimun;
• pelanggaran integriti otot dan kulit;
• bentuk pankreatitis akut atau kronik;
• kesan sampingan selepas mengambil ubat.

Selalunya jangkitan seseorang membawa kepada pertumbuhan bahan yang cepat. Tetapi penyakit tidak selalu menjadi penyebab berlakunya lonjakan. Kadang kala penunjuknya meningkat setelah mengambil aspirin, parasetamol, kontraseptif oral. Dengan peningkatan alt dan ast dengan bilirubin normal, ubat-ubatan yang mengandung timbal valerian dan echinacea. Beban otot yang meningkat mempengaruhi ketepatan kajian..

Peningkatan pengeluaran ast dan alt berlaku apabila luka bakar, mabuk alkohol / dadah, kekurangan vitamin B6.

Apabila anda tidak perlu risau

Kadang kala tahap enzim cepat kembali normal tanpa banyak usaha perubatan. Beberapa sebab anda tidak perlu risau:

1. Dalam tiga bulan pertama kehamilan, bilangan ast dan alt meningkat. Ini adalah perkara biasa dan jika tidak ada trend menaik di masa depan, jangan risau..
2. Sekiranya seseorang mengalami fasa akut penyakit ini, alt dengan bilirubin normal tumbuh beratus kali ganda. Selepas menjalani terapi, indikator kembali normal..
3. Sekiranya bilangan ast dan alt melebihi norma sebanyak 3 kali, tidak ada sebab untuk panik. Setelah jangka masa yang pendek, analisis lain diambil, dan jika indikator kembali normal, semuanya sesuai dengan badan.

Kehamilan dan peningkatan ast dan alt

Peningkatan AST dan ALT dengan bilirubin normal berlaku pada tiga bulan pertama kehamilan dan mencapai 31 unit / liter. Petunjuk sedemikian dianggap normal untuk tempoh ini. Dengan kehamilan yang betul, tahap ini kekal untuk sepanjang tempoh, sehingga kelahiran.

Pada peringkat kehamilan yang seterusnya, gestosis dapat berkembang. Wanita mempunyai kelemahan, mual, pening. Kemungkinan peningkatan tekanan. Semakin tinggi tahap ast dan alt dengan bilirubin normal, semakin teruk wanita bertoleransi pada trimester kehamilan terakhir.

Cara menyediakan badan dengan betul untuk analisis

Agar keputusan ujian makmal untuk bilirubin tidak diputarbelitkan, pesakit mesti bersiap sedia untuk mengambil sampel darah. Untuk ini, penyesuaian dilakukan terhadap pemakanan dan gaya hidup beberapa hari sebelum mengunjungi makmal. Sebelum manipulasi harus:

• 7 hari sebelum prosedur, batalkan ubat;
• 3 hari untuk menghadkan aktiviti fizikal;
• berhenti makan hidangan goreng, masin, pedas dalam 24 jam;
• Jangan makan atau minum pada waktu pagi di hari anda melawat makmal..

Dengan bilirubin normal, langkah-langkah tersebut akan membolehkan anda menentukan tahap alt dan ast yang tepat, untuk mengesan peningkatan yang berbahaya.

Di setiap organ, bilangan enzim berbeza. Kajian tepat mengenai bilirubin dapat mendedahkan patologi organ, mengambil langkah yang tepat untuk rawatan.

Bagaimana ujian dilakukan?

Untuk penyelidikan, darah vena diambil dalam jumlah 15-20 ml. Ia diletakkan dalam empar, di mana cecair dibahagikan kepada pecahan - plasma dipisahkan dari komponen lain. Kemudian dilakukan analisis kimia terhadap cecair yang dihasilkan..

Cara rawatan

Peningkatan tahap ast dan alt bukanlah penyakit yang terpisah. Untuk mengurangkan penunjuk kuantitatif, perlu menghapuskan penyebab lompatan. Untuk ini, organ di mana ast dan alt dihasilkan akan dirawat. Penghapusan penyebabnya akan menyebabkan normalisasi hati dan jantung, penurunan pengeluaran enzimatik.

Tidak boleh menerima diagnosis diri dan rawatan diri.

Langkah pencegahan

Oleh kerana hati dianggap sebagai "pembekal" utama ast dan alt, peraturan utamanya adalah sistem pengosongan organ. Jangan menyalahgunakan makanan goreng dan salai, minuman keras, pedas dan makanan masin.

Penting untuk mengambil ubat-ubatan yang tidak memberi kesan berbahaya kepada tubuh. Untuk mengelakkan ini, rawatan harus dilakukan di bawah pengawasan doktor. Secara berkala, terapi harus terganggu atau ubat diganti dengan ubat yang kurang berbahaya. Untuk mengawal kandungan enzim, sampel diambil untuk bilirubin. Anda tidak boleh memilih ubat sendiri, membatalkannya, mengganggu kursus. Hanya doktor yang hadir membuat keputusan mengenai kaedah rawatan pesakit.

Untuk menjaga fungsi normal tubuh dan tidak meningkatkan ASTi ALT, diet harus diisi kembali dengan buah-buahan dan sayur-sayuran segar yang mengandung vitamin C dan serat. Sebaiknya minum teh dengan akar burdock, milk thistle, dandelion.

ALT dalam darah

Apa yang menunjukkan ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan subkumpulan aminotransferases. Sintesis enzim ini berlaku secara intraselular. Sejumlah terhad memasuki aliran darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan peningkatan kandungan ALT, ini menunjukkan adanya sejumlah penyimpangan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Selalunya ia dikaitkan dengan pemusnahan organ, yang membawa kepada pelepasan enzim yang tajam ke dalam darah. Hasilnya, aktiviti alanine aminotransferase juga dipertingkatkan. Adalah sukar untuk menentukan sejauh mana nekrosis atau tahap kerosakan penyakit tisu berdasarkan ini, kerana kekhususan organ tidak khas.

Alanine aminotransferase terdapat di banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah menukar asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin untuk pemindahan alanin yang terbalik dari asid amino ke alpha-ketoglutarate. Hasil daripada pemindahan kumpulan amino, asid glutamat dan piruvik diperolehi. Alanin dalam tisu tubuh manusia diperlukan, kerana ia adalah asid amino yang dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanin adalah pengukuhan sistem ketahanan badan, penghasilan limfosit, pengawalan metabolisme asid dan gula..

Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase dikesan dalam serum darah pada lelaki. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim berjalan lebih perlahan. Kepekatan tertinggi diperhatikan di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, sel darah merah, paru-paru, jantung.

Untuk apa analisis digunakan??

Jumlah transferase paling banyak terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ ini yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, tidak seperti banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dikaji sepenuhnya. Oleh itu, dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengenal pasti masalah kecil di dalam badan. Dalam beberapa kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi..

Sebagai contoh, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis secara intraselular, dan jumlah yang terhad memasuki aliran darah. Penyimpangan dari kandungan aspartat aminotransferase yang terdapat dalam perubatan, seperti dalam kasus alanine aminotransferase, adalah manifestasi penyimpangan dalam fungsi beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap mengenai sifat patologi membolehkan seseorang memperoleh korelasi jumlah enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan jumlah alanine aminotransferase berbanding aspartate aminotransferase, maka ini menunjukkan kemusnahan sel hati. Tahap AST meningkat dengan mendadak pada peringkat kemudian penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aspartat aminotransferase melebihi kandungan alanine aminotransferase, masalah otot jantung diperhatikan.

Sahkan kehadiran penyakit dan tahap kerosakan organ memungkinkan kaedah diagnostik tambahan. Walau bagaimanapun, ALT adalah petunjuk yang tepat, dalam beberapa kes ia bahkan dapat digunakan untuk menentukan tahap penyakit dan menyarankan kemungkinan varian perkembangannya.

Apabila Tugasan ALT Ditugaskan?

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia umum. Selalunya hanya satu jenis pemeriksaan yang ditetapkan, apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu selektif yang dimiliki oleh enzim..

Jumlah alanin aminotransferase untuk masalah hati membantu mengenal pasti mereka bahkan sebelum munculnya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan organ penting ini akibat pengambilan ubat-ubatan atau bahan lain yang beracun kepada tubuh. Kajian juga dilakukan untuk disyaki hepatitis. Ujian ALT diperlukan jika anda mempunyai gejala seperti keletihan dan kelemahan. Dia kehilangan selera makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok-tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, menguningnya protein mata, najis ringan dan air kencing gelap - semua ini boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan..

ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lebih lanjut mengenai punca kerosakan hati. Ini dilakukan sekiranya bilangan enzim jauh lebih tinggi daripada biasa. Nisbah AST ke ALT dikenali dalam perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Sekiranya penunjuk ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, seterusnya dengan pemusnahan kardiomiosit. Infarksi miokard juga mungkin. Pekali de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Lebih-lebih lagi, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil buruknya.

Analisis ALT dapat digunakan bukan hanya sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga selama rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika penyakit dan mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan pesakit. Ujian ALT diperlukan sekiranya terdapat faktor penyebab penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat-ubatan yang merosakkan sel organ. Sekiranya jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah melebihi, ubat-ubatan lain diresepkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT jika pesakit itu bersentuhan dengan pesakit hepatitis atau baru-baru ini mengidapnya, menghidap diabetes dan mempunyai berat badan berlebihan. Sebilangan orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Dia juga menunjukkan analisis ALT.

Semasa ia digunakan, darah vena atau kapilari digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mengikuti beberapa syarat. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum bersalin dan jangan minum alkohol dalam seminggu. Malah sebilangan kecil makanan dapat mempengaruhi hasilnya dengan ketara. Kedua, dalam setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan bimbang, elakkan tekanan moral dan fizikal. Hasilnya biasanya siap sehari selepas bersalin.

Norma ALT dalam darah lelaki dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALAT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit per liter.

ALT (ALAT) pada kanak-kanak

ALT pada kanak-kanak berbeza-beza bergantung pada usia:

Pada bayi baru lahir sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 unit / liter.)

Untuk kanak-kanak sehingga enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 unit / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah dapat mencapai 54 unit / l

Dari setahun hingga tiga - 33 U / l, tetapi secara beransur-ansur jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun, had atasnya adalah 29 unit / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase mestilah kurang dari 39 U / L

Pada kanak-kanak, sedikit penyimpangan dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak rata. Lama kelamaan, jumlah enzim dalam darah akan stabil dan mendekati normal.

ALT (ALAT) pada orang dewasa

Norma untuk lelaki

Norma untuk wanita

sehingga 45 unit / liter (0,5 - 2 μmol)

sehingga 34 unit / liter (0.5 - 1.5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0.12-0.88)

28 - 125 mmol / L (0.18-0.78)

Darjah Peningkatan Enzim

Darjah Peningkatan Enzim

Penyakit apa yang meningkatkan AST dan ALT?

Mudah - 1.5-5 kali;

Purata - 6-10 kali;

Tinggi - 10 kali atau lebih.

Infarksi miokardium (lebih banyak AST);

Hepatitis virus akut (lebih banyak ALT);

Kerosakan hati beracun;

Tumor dan metastasis ganas di hati;

Kegagalan otot rangka (sindrom kemalangan)

Tetapi hasil analisis mengenai ALT sering berubah jauh dari standard yang ditetapkan. Ini mungkin bukan hanya disebabkan oleh adanya proses keradangan di dalam badan, tetapi juga faktor lain. Peningkatan kandungan alanine aminotransferase boleh dipicu oleh pengambilan aspirin, warfarin, paracetamol dan pil perancang pada wanita. Oleh itu, doktor harus mengetahui penggunaan ubat tersebut sebelum menjalani ujian ALT. Kesan serupa mempunyai ubat berdasarkan valerian dan echinacea. Hasil analisis yang tidak boleh dipercayai mungkin disebabkan oleh peningkatan aktiviti motor atau suntikan intramuskular..

ALT meningkat dalam darah

Jumlah alanin aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama oleh puluhan, dan dalam beberapa kes, beratus-ratus kali. Bergantung pada ini, kehadiran penyakit ditentukan. Dengan peningkatan tahap ALT sebanyak 5 kali, adalah mungkin untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat membicarakan kemerosotan keadaan pesakit setelah serangan. Nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis menimbulkan peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiositis - sebanyak 8. Mengenai gangren, pankreatitis akut ditunjukkan dengan melebihi had atas penunjuk sebanyak 3-5 kali.

Mungkin bukan hanya peningkatan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan sebahagian daripada enzim ini, atau dengan proses keradangan yang kompleks di hati.

Berapakah kenaikan ALT??

Peningkatan ALT menunjukkan berlakunya proses keradangan di dalam badan. Mereka boleh disebabkan oleh penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit hati yang meradang ini dapat disajikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, lebihan kadar alanin aminotransferase darah diabaikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memberi peluang untuk mengenal pasti jangkitan terlebih dahulu. Jumlah enzim dalam darah meningkat seminggu sebelum manifestasi luaran pertama penyakit muncul dalam bentuk penyakit kuning. Hepatitis virus atau alkoholik disertai dengan peningkatan ALT yang ketara.

Kanser hati. Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis mengenai ALT dalam kes ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk menentukan keputusan operasi. Apabila tahap alanine aminotransferase jauh lebih tinggi daripada biasa, pembedahan mungkin tidak dapat dilakukan, kerana terdapat risiko tinggi komplikasi.

Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tahap ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis. Analisis ALT untuk pesakit dengan diagnosis seperti itu harus dilakukan secara berkala sepanjang hayat. Ini akan membantu mengelakkan serangan penyakit dan memantau kemajuan rawatan..

Miokarditis. Ia menampakkan diri pada lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak nafas, keletihan pesakit yang cepat dan peningkatan kandungan ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, tahap AST ditentukan, dan kemudian pekali de Ritis dikira.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya kerana dalam masa yang lama mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih. Kurang biasa adalah sakit di hati. Dalam kes ini, sirosis dapat ditentukan oleh peningkatan kandungan ALT dalam darah. Jumlah enzim dalam darah boleh melebihi norma sebanyak 5 kali.

Infarksi miokardium. Penyakit ini adalah akibat pelanggaran aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis tisu otot jantung. Sekiranya serangan jantung tidak rumit, tahap ALT sedikit meningkat berbanding AST, namun dapat digunakan untuk menentukan serangan..

Sebab untuk meningkatkan ALT

Mengambil sebilangan persediaan ubat atau herba - barbiturat, statin, antibiotik;

penggunaan makanan segera yang kerap sebelum mengambil ujian ALT;

minum kurang dari seminggu sebelum pengambilan darah;

ketidakpatuhan dengan peraturan asas untuk analisis, termasuk kemandulan prosedur;

peningkatan tekanan emosi atau fizikal;

menjalankan sejurus sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau campur tangan pembedahan lain;

steatosis - penyakit yang ditunjukkan dalam pengumpulan sel-sel lemak di hati, yang paling sering berlaku pada orang yang berlebihan berat badan;

nekrosis tumor malignan;

mengambil bahan narkotik;

keracunan plumbum pada badan;

mononukleosis adalah penyakit berjangkit yang menampakkan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerosakan pada hati dan limpa;

ALT meningkat semasa kehamilan

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase terhad kepada 31 unit / liter. Walau bagaimanapun, pada trimester pertama kehamilan, sedikit kelebihan nilai ini mungkin berlaku. Ini tidak dianggap penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit. Secara amnya, tahap ALT dan AST harus stabil sepanjang kehamilan..

Peningkatan sedikit enzim dalam kumpulan ini diperhatikan dengan gestosis. Dalam kes ini, mereka ringan atau sederhana. Gestosis adalah komplikasi yang berlaku pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pening, dan loya. Mereka mempunyai tekanan darah tinggi. Semakin besar penyimpangan ALT dari normal, semakin teruk kehamilan yang teruk. Ini adalah akibat terlalu banyak beban pada hati, yang tidak dapat ditanggungnya..

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Oleh kerana penyakit hati dan jantung menjadi faktor yang paling biasa dalam meningkatkan ALT, perlu dimulakan dengan rawatannya. Setelah menjalani prosedur dan mengambil ubat yang sesuai, ujian darah biokimia diulang. Dengan rawatan yang betul, tahap ALT akan kembali normal..

Kadang-kadang ubat khas digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka harus diresepkan oleh doktor, dan kemasukan berada di bawah pengawasannya. Sebilangan besar ubat mempunyai kontraindikasi yang mesti dipertimbangkan sebelum memulakan rawatan. Walau bagaimanapun, ejen tersebut tidak menghilangkan penyebab ALT yang meningkat. Beberapa ketika selepas mengambil ubat, tahap enzim dapat berubah lagi. Oleh itu, adalah perlu menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow I. M. Sechenov, kepakaran - "Perniagaan perubatan" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".