Peranan apa yang dimainkan oleh hemoglobin dalam badan dan apakah maksudnya jika ia meningkat atau menurun?

Angka-angka di depan Hb, atau hemoglobin, simbol dalam bentuk dengan hasil ujian darah umum dapat mendedahkan kepada doktor penyebab tekanan rendah, pening, kekejangan kaki pesakit, dan juga memberitahu tentang ancaman serius yang akan segera terjadi. Pengesanan keabnormalan dan normalisasi kepekatan hemoglobin tepat pada masanya akan mengelakkan masalah kesihatan yang serius. Kami bercakap mengenai mengurangkan risiko serangan jantung dan strok pada orang yang berumur, patologi perkembangan anak, kemerosotan ibu dan janin semasa kehamilan.

Apa itu hemoglobin dan apa fungsinya

Hemoglobin (Hb) adalah protein mengandungi zat besi kompleks yang terdapat dalam sel darah merah (sel darah merah) darah dan sebahagiannya terdapat dalam bentuk bebas dalam plasma. Dialah yang melakukan pemindahan oksigen dari paru-paru ke sel dan karbon dioksida ke arah yang bertentangan. Secara kiasan, eritrosit adalah sejenis kapal kargo yang berlayar di sepanjang aliran darah, dan molekul hemoglobin adalah bekas di mana oksigen dan karbon dioksida diangkut. Biasanya, satu sel darah merah mengandungi sekitar 400 juta molekul hemoglobin.

Penyertaan dalam pertukaran gas adalah yang paling penting, tetapi bukan satu-satunya fungsi "bola darah" (dari bahasa Yunani. Haima - "darah" + lat. Globus - "bola"). Oleh kerana sifat kimianya yang unik, hemoglobin adalah elemen utama sistem penyangga darah yang mengekalkan keseimbangan asid-basa dalam badan. Hb mengikat dan menghilangkan sebatian berasid pada tahap sel (mencegah asidosis - pengasidan tisu dan darah). Dan di paru-paru, di mana ia masuk dalam bentuk karbhemoglobin (HbCO2), kerana sintesis karbon dioksida ia menghalang proses yang bertentangan - alkalisasi darah, atau alkalosis [1].

Derivatif dari Hb - metemoglobin (HbOH) - mempunyai sifat berguna lain: untuk mengikat asid hidrosianik dan bahan toksik lain dengan kuat. Oleh itu, protein yang mengandungi zat besi memukul dirinya sendiri dan mengurangkan tahap keracunan badan [2].

Oleh itu, hemoglobin adalah unsur kehidupan yang sangat penting dan penurunan patologi dalam kepekatannya (anemia atau anemia) boleh mencetuskan kuku dan rambut rapuh, kulit kering dan mengelupas, kekejangan otot, mual dan muntah, pening. Bentuk anemia yang akut menyebabkan kebuluran sel oksigen, menyebabkan pengsan, halusinasi dan akibat maut - hipoksia otak, atrofi sel saraf, kelumpuhan sistem pernafasan.

Seperti biasa

Tahap hemoglobin dalam darah kita dapat meningkat dan menurun sedikit kerana alasan semula jadi. Pembaharuan hemoglobin dikaitkan dengan kitaran hidup sel darah merah yang melekatnya. Jadi, kira-kira setiap 120 hari, sebahagian molekul hemoglobin bersama dengan sel darah merah dihantar ke hati - untuk pembelahan dan kemudian disintesis semula, bergabung dengan sel darah merah bebas [3].

Jumlah hemoglobin bergantung pada usia dan jantina, perubahan dalam proses melahirkan dan melahirkan [4].

Hemoglobin juga dipengaruhi oleh keadaan kerja atau kehidupan tertentu (misalnya, juruterbang dan penduduk gunung mempunyai kadar yang tinggi), vegetarian dan sumbangan (faktor-faktor ini, sebaliknya, mengurangkan hemoglobin) [5].

Menurut cadangan WHO [6], norma hemoglobin adalah:

  • untuk kanak-kanak dari enam bulan hingga 5 tahun - 110 g / l dan ke atas;
  • untuk kanak-kanak berumur 5-11 tahun - 115 g / l atau lebih;
  • untuk kanak-kanak berumur 12-14 tahun, serta kanak-kanak perempuan dan wanita (15 tahun ke atas) - 120 g / l dan ke atas;
  • untuk lelaki (15 tahun ke atas) - 130-160 g / l.

Penting bagi wanita hamil yang menyediakan mineral (termasuk zat besi) untuk diri mereka sendiri dan bayi, supaya tahap hemoglobin tidak turun di bawah 110 g / l. Perhatikan bahawa, menurut WHO, anemia kekurangan zat besi (IDA) didiagnosis pada 38.2% wanita hamil di planet ini [7]. Kekurangan molekul hemoglobin dapat terjadi setelah minggu ke-20 "situasi menarik": disebabkan oleh peningkatan jumlah darah yang beredar, peningkatan keperluan janin, dan penurunan pengambilan dan penyerapan zat besi akibat toksikosis dan gangguan gastrousus. Pada masa ini, seorang wanita mungkin terseksa oleh kelemahan, pening, sesak nafas walaupun dengan berjalan kaki pendek, kekejangan di bahagian bawah kaki. Akibat berbahaya dari bentuk IDA akut adalah kelahiran pramatang, kelewatan perkembangan janin.

Ngomong-ngomong, keperluan rasa yang tidak biasa dari wanita hamil (hingga yang anekdot, seperti strawberi goreng dan salad herring) kadang-kadang juga dikaitkan dengan keperluan zat besi untuk sintesis hemoglobin. Melahirkan disertai dengan kehilangan darah menyebabkan penurunan hemoglobin tambahan. Secara umum, dari konsepsi hingga kelahiran anak, tubuh wanita kehilangan sekitar 700 mg zat besi, 200 mg lagi semasa menyusui [8]. Memerlukan sekurang-kurangnya tiga tahun untuk memulihkan stok..

Jenis ujian hemoglobin

Mengira bilangan molekul hemoglobin dilakukan dengan ujian darah umum. Sebagai tambahan kepada jumlah protein (garis Hb), MCH / MCHC dapat ditunjukkan dalam bentuk analisis, yang sesuai dengan rata-rata kandungan / kepekatan hemoglobin dalam sel darah merah. Penyempurnaan ini membolehkan kita mengira protein zat besi yang berguna dan mengecualikan dari pengiraan bentuk hemoglobin yang tidak normal dan tidak stabil yang tidak dapat membawa oksigen.

Untuk mengukur hemoglobin dalam keadaan di luar makmal - di ambulans atau semasa pemeriksaan di tempat rutin - hemoglobinometer khas digunakan. Ini adalah alat mudah alih di mana darah dengan reagen untuk penentuan automatik fotometrik jumlah hemoglobin diletakkan.

Untuk ujian anemia massa di negara dunia ketiga, WHO telah mengembangkan kaedah penyelidikan kolorimetrik kos rendah. Dengan kolorimetri, setetes darah diberikan pada kertas kromatografi khas dan dibandingkan dengan skala warna yang sesuai dengan indeks hemoglobin yang berbeza dengan kenaikan 20 g / l [9].

Tahap hemoglobin glikasi juga ditentukan oleh analisis biokimia darah vena. Tujuan kajian dalam kes ini adalah penentuan glukosa dalam darah, yang membentuk hubungan kuat dengan hemoglobin dan menghilangkan kemampuannya untuk mengangkut oksigen. Petunjuk itu penting untuk diagnosis diabetes dan keberkesanan rawatannya..

Apakah bahaya peningkatan hemoglobin dalam darah

Hemoglobin yang tinggi boleh disebabkan oleh kekurangan oksigen yang objektif, yang merangsang tubuh untuk meningkatkan pengeluaran protein darah ini. Patologi serupa sering dicatat pada kru pesawat dan sering menumpang penumpang, penduduk di kawasan tinggi, pendaki, dan pemain ski. Kerana permintaan oksigen yang lebih tinggi, peningkatan kadar hemoglobin adalah ciri atlet profesional, terutama pemain ski, atlet, ahli gusti, angkat berat. Ini adalah mekanisme pampasan fisiologi yang tidak menimbulkan masalah perubatan (umur panjang Kaukasia adalah contoh utama).

Kebiasaan berbahaya juga dapat meningkatkan hemoglobin: semasa merokok, seseorang menghirup oksigen lebih sedikit daripada yang diperlukan, dan tubuh bertindak balas dengan menghasilkan hemoglobin tambahan.

Malangnya, peningkatan hemoglobin juga dapat menunjukkan patologi sistem hematopoietik: eritrosit, barah darah, dehidrasi, penyakit jantung dan penyakit jantung paru, serta penyumbatan usus [10].

Peningkatan jumlah hemoglobin glikasi dicatat pada diabetes mellitus: beberapa molekul Hb "menyeret" glukosa ke diri mereka sendiri, dan "bekas" oksigen tambahan diperlukan untuk pernafasan normal [11].

Peningkatan hemoglobin bebas dalam plasma juga diperbaiki pada luka bakar akibat pemusnahan sel darah merah dengan pembebasan hemoglobin dari mereka [12].

Bahaya hemoglobin tinggi (+20 g / l dari norma atau lebih) adalah menebal dan meningkatkan kelikatan darah, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah. Gumpalan darah, seterusnya, boleh menyebabkan strok, serangan jantung, pendarahan gastrousus, atau trombosis vena [13].

Hemoglobin di bawah normal: apa maksudnya dan apa yang menyebabkannya

Besi adalah salah satu unsur kimia yang paling biasa dan mudah ditambang di Bumi. Lebih-lebih lagi, secara paradoks, lebih banyak orang menderita kekurangan zat besi dalam tubuh daripada gangguan kesihatan yang lain [14]. Berisiko adalah populasi dari strata sosial rendah yang tidak menerima cukup zat besi dari makanan, wanita usia reproduktif dan anak-anak, iaitu orang yang mempunyai unsur "kedatangan" kurang dari "perbelanjaan".

Sebab tahap hemoglobin rendah (minus 20 g / l dari norma atau lebih) sering kali adalah diet yang buruk atau tidak seimbang - pengambilan zat besi dan tembaga yang tidak mencukupi, vitamin A, C dan kumpulan B atau penggunaan makanan yang mengandung zat besi bersamaan dengan zink, magnesium, kromium atau kalsium, yang mana jangan biarkan Fe diserap [15].

Kadar rendah dapat dilihat pada vegetarian, seperti besi bukan heme dari makanan tumbuhan diserap jauh lebih teruk daripada besi heme, yang berasal dari produk haiwan [16].

Penyebab yang berkaitan adalah kehadiran parasit usus yang memintas unsur mikro dan vitamin yang masuk. Masalah gastrointestinal juga boleh mengganggu penyerapan zat besi..

Penurunan tahap hemoglobin yang ketara menyertai kehilangan darah yang disebabkan oleh luka, campur tangan pembedahan, haid, pendarahan yang berlaku semasa melahirkan dan pengguguran, serta semasa menderma darah dan komponennya.

Pendarahan tersembunyi dalam patologi saluran gastrousus (ulser perut dan DCT), urat varikos, mioma dan sista organ-organ sistem pembiakan wanita, gusi berdarah juga mempengaruhi tahap hemoglobin..

Sebab-sebab penurunan hemoglobin yang berlaku semasa kehamilan dan penyusuan, serta komplikasi yang boleh menyebabkannya, kami pertimbangkan di atas. Kekurangan zat besi jangka panjang pada lelaki, kanak-kanak dan wanita yang tidak hamil mempunyai simptom yang serupa: kemerosotan kulit, kuku dan rambut, pening, pingsan, mati rasa lengan dan kaki, kelemahan tanpa sebab.

Kelaparan oksigen kerana kekurangan hemoglobin boleh menyebabkan gangguan ingatan, perlambatan reaksi saraf, dalam bentuk lanjutan - kepada atrofi sel otak dan organ dan sistem badan yang lain.

Peredaran darah yang meningkat (hemoglobin yang lebih kerap dijalankan dari paru-paru ke tisu dan sebaliknya) penuh dengan masalah dengan jantung dan saluran darah: kardiomiopati dan perkembangan kegagalan jantung.

Hemoglobin rendah memberi kesan negatif terhadap fungsi penyangga: ini bermaksud bahawa pengasidan darah merosakkan pertahanan imun badan, mengurangkan daya tahan terhadap selsema dan penyakit berjangkit.

Yang paling mudah terdedah kepada anemia adalah kanak-kanak dan remaja. Kekurangan akut mineral penting boleh mempengaruhi perkembangan mental dan fizikal mereka [17].

Hemoglobin adalah peserta yang sangat diperlukan dalam kehidupan, yang mempunyai fungsi yang paling penting: pemindahan oksigen dan karbon dioksida, pemeliharaan keseimbangan asid-basa, dan ketahanan terhadap racun. Fungsi lain - memberi isyarat - membantu mengenal pasti risiko patologi dan mengambil tindakan pencegahan untuk menyimpang tahap hemoglobin dari norma. Oleh itu, pemantauan dan pembetulan segera tahap hemoglobin bukanlah kehendak doktor, tetapi cara yang berkesan untuk menjaga kesihatan.

Pencegahan sebagai faktor pencegahan patologi serius

Untuk mengelakkan keadaan kekurangan zat besi, anda perlu menggunakan produk yang mengandungi besi besi heme (sejenis "produk separuh siap" yang mana tubuh dengan mudah mensintesis hemoglobin). Hem iron terdapat dalam daging merah, ikan dan jeroan, dalam ubat-ubatan yang mengandung zat besi, serta makanan tambahan. Sebagai contoh, dalam hematogen, rasa dan faedah yang telah kita ketahui sejak kecil. Yang terakhir boleh dibeli tanpa preskripsi doktor di mana-mana farmasi. Penggunaan hematogen akan membolehkan anda memperbaiki turun naik kecil tahap hemoglobin dalam darah dan akan menjadi tambahan yang sangat baik untuk diet yang sihat..

Sebagai contoh, Ferrohematogen, selain albumin hitam, sumber zat besi heme, mengandungi tembaga dan vitamin B, yang mendorong penyerapan zat besi yang lebih baik. Produk ini tersedia dalam bentuk lozenges dengan dos zat besi yang dikira oleh pakar untuk orang dewasa dan kanak-kanak.

Mengurangkan hemoglobin pada wanita: mengapa dan apa yang harus dilakukan?

Kepekatan hemoglobin berubah-ubah dan dipengaruhi oleh pelbagai faktor. Penurunan tahap pigmen darah adalah ciri bahagian ketiga dari keseluruhan populasi wanita. Bagaimana untuk mengetahui sebab dan memahami gejala klinikal hemoglobin rendah? Proses patologi apa yang dibuktikan dengan tanda-tanda hemoglobin rendah? Apakah kaedah untuk memperbaikinya??

Hemoglobin - apa itu?

Protein darah penting, pigmen untuk sel darah merah (sel merah), disebut hemoglobin..

  • ion besi-porphyrin (heme), yang memberi darah warna merah kaya ciri;
  • komponen protein tidak berwarna (globin).

Fungsi utama hemoglobin adalah pengangkutan oksigen dan karbon dioksida antara paru-paru, organ dan tisu tubuh manusia, memberikan metabolisme yang stabil.

Mengenai hemoglobin rendah dalam video

Norma hemoglobin pada wanita

Kandungan hemoglobin dalam badan wanita dipengaruhi oleh perubahan status hormon. Itulah sebabnya sangat penting untuk memantau kandungan protein penting ini..

UmurPenunjuk normal (g / l)
Bayi yang baru lahir134 - 195
1 bulan116 - 175
2 bulan95 - 135
Enam bulan100 - 140
1 tahun105 - 145
5 tahun110 - 135
12 tahun114 - 150
15 tahun112 - 145
Dari 18 tahun119 - 140
Selepas 65 tahun130 - 155

Gejala dan tanda penurunan hemoglobin pada wanita

Anda juga dapat melihat perubahan penampilan lain:

  • kering, pucat (kadang-kadang dengan kekuningan), kulit mengelupas;
  • stomatitis sudut (dengan cara yang popular "jamming");
  • kerapuhan plat kuku;
  • keguguran rambut;
  • kegembiraan (bengkak) wajah.

Di samping itu, penurunan kepekatan hemoglobin ditunjukkan:

  • asthenia (kelemahan umum);
  • tinitus;
  • mengantuk
  • keletihan;
  • kegelisahan, kemurungan;
  • pening dan sakit kepala yang kerap;
  • kehadiran dyspnea (sesak nafas semasa rehat) - pelanggaran kedalaman dan kekerapan bernafas, yang disertai dengan perasaan kekurangan udara;
  • tekanan darah rendah;
  • peningkatan kadar jantung (takikardia);
  • penurunan perhatian dan ingatan;
  • pelanggaran penyelarasan;
  • herotan rasa (ada keinginan untuk makan kapur, pasir, adunan mentah, daging) dan bau (tertarik dengan bau cat, petrol, aseton);
  • gatal di pangkal paha;
  • gangguan kitaran haid;
  • penurunan libido (keinginan seksual);
  • kekurangan zat makanan.

Apa maksud hemoglobin rendah pada wanita??

Anemia adalah sekumpulan sindrom patologi yang terdiri daripada data makmal dan manifestasi klinikal. Asas keadaan ini adalah penurunan kepekatan hemoglobin, penurunan jumlah sel darah merah, hipoksia tisu.

Sebab penurunanManifestasi klinikal
1. Kekurangan zat makanan yang diperlukan untuk pembentukan hemoglobin (porphyrins)Hipokromia (perubahan warna eritrosit), kandungan zat besi plasma yang tinggi, hemosiderosis organ (pemendapan pigmen hemosiderin yang berlebihan dalam sel tisu)
2. Gangguan sintesis dan pemeluwapan heme dengan globinPembentukan pigmen hempedu (bilirubin), katabolisme selanjutnya menyebabkan kemunculan dalam air kencing dan tinja stercobilin dan urobilin
3. Pencerobohan helminthikMikroorganisma parasit menyebabkan kekurangan unsur surih penting yang terlibat dalam sintesis protein yang mengandungi zat besi. Banyak parasit melekat pada dinding usus, merosakkannya dan menyebabkan kehilangan darah..
4. Kehilangan darahIa berkembang dengan: kerosakan luaran pada saluran darah, patologi sistem hematopoietik (hemofilia, trombositopenia); pendarahan tersembunyi dari buasir dan organ viseral (ulser perut atau usus); pendarahan bulanan fisiologi dari rahim (haid).
5. Hemolisis (pemusnahan) sel darah merahProses ini secara semula jadi berlaku di setiap organisma, dengan patologi sistem reticuloendothelial terdapat peningkatan pemecahan sel darah merah dan pembentukan haptoglobin. Pemusnahan sel darah merah boleh menyebabkan kejutan dan kematian hemolitik.
6. Perkembangan proses onkologiIndeks warna berkurang, kemunculan aniso- dan poikilo-sitosis (pengubahsuaian), tanda baca basofilik (penampilan butiran) sel darah merah
7. Penyakit berjangkit akut atau kronikSitokin anti-radang dapat mengubah metabolisme fisiologi zat besi kerana pengeluaran hepcidin yang berlebihan (hormon yang mengatur tahap zat besi dalam darah)
8. Patologi endokrinPenurunan sintesis eritropoietin (hormon yang mengawal pembentukan sel darah merah) kerana hipotiroidisme kongenital atau diperolehi, patologi kelenjar adrenal dan hipotalamus

Gejala klinikal anemia dapat berkembang secara beransur-ansur dan dengan kilat - bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkan penurunan hemoglobin.

Kursus kronik proses patologi dicirikan oleh penyesuaian badan wanita ke tahap hemoglobin yang lebih rendah. Kursus akut menyebabkan kerosakan pada otot jantung dan otak, kerana organ ini paling sensitif terhadap kebuluran oksigen.

Bagaimana wanita dapat meningkatkan hemoglobin?

Sekiranya terdapat anemia, penting bagi wanita untuk mengamati diet khas, yang mesti berorientasi pada tubuh mendapatkan jumlah produk yang mencukupi yang mengandungi vitamin B-6 dan B-12, asid folik dan zat besi.

  • hati daging lembu, ginjal babi, ayam, telur;
  • soba, buah kacang;
  • tomato, kentang muda, labu, wortel, bit, kubis Beijing;
  • epal, delima, kesemek, strawberi, aprikot, kismis hitam, pisang, cranberry;
  • selada, pasli, saderi, bayam, bawang, dill;
  • makanan laut;
  • walnut;
  • coklat.

Sedikit penyimpangan dalam hemoglobin dapat dipulihkan menggunakan kaedah ubat alternatif yang berkesan:

  • Infusi Rosehip - letakkan dalam termos 2 sudu besar. buah kering, tuangkan segelas air rebus, bersikeras 10 jam. Terikan dan masukkan 1 sudu kecil. madu dan jus lemon, minum setiap pagi semasa perut kosong.
  • Campuran jus - sekali sehari, minum campuran:
  1. 100 ml lobak merah dan 100 ml jus bit;
  2. 100 ml cranberry dan 100 ml jus epal.
  • Campuran vitamin - kismis, kacang yang dikupas, aprikot kering di bahagian yang sama, kisar dalam pengisar, tambah madu. Ambil 1 sudu besar. tiga kali sehari.

Dengan anemia lanjut, perubahan dalam pemakanan tidak akan dapat mengatasi kekurangan zat besi pada tubuh wanita..

  • Totem;
  • Sorbifera durules;
  • Tardiferron;
  • Ferretaba
  • Hemofer sulfat.

Punca Hemoglobin Rendah

Hemoglobin adalah protein yang mengandungi zat besi dengan bantuan pemindahan darah ke tisu-tisu badan. Penurunan tahapnya menyebabkan penipisan oksigen dari semua sel badan dan kekebalan yang lemah. Untuk mengelakkan penurunan hemoglobin, anda perlu tahu apa yang harus dilakukan dengan kekurangan zat besi dalam badan. Mari kita lihat kapan tahap hemoglobin dalam darah menurun, apa normanya pada orang yang berlainan, dan bagaimana cara untuk mengatasi kekurangan zat ini..

Gejala dan tanda penurunan hemoglobin dalam darah

Secara luaran, tanpa analisis, mustahil untuk menentukan hemoglobin rendah dalam darah. Untuk masa yang lama, tanda-tanda anemia kekurangan zat besi mungkin tidak ada sepenuhnya dan hanya setelah penurunan besar zat menjadi nyata. Gejala kekurangan hemoglobin yang paling ketara termasuk:

  • pening, kelemahan, apatis, tinitus;
  • sesak nafas, keletihan, berdebar-debar, perasaan kekurangan udara;
  • sakit kepala, mengantuk, pengsan;
  • kekeringan, pucat;
  • rambut gugur atau mencemarkan;
  • dahaga yang kerap;
  • bibir retak;
  • insomnia
  • gangguan rasa atau kurang selera makan (dengan anemia kekurangan zat besi, orang sering menolak sayur-sayuran, hidangan daging, hanya memakan bijirin dan susu);
  • kerapuhan, kerapuhan dan kegatalan pada kuku, kemunculan bintik-bintik putih pada piring kuku;
  • migrain yang kerap, sakit kepala;
  • kelemahan otot yang tajam, sakit semasa latihan fizikal;
  • berpeluh berlebihan;
  • ketagihan terhadap bau yang tidak biasa (mula menarik aroma aseton, ekzos, cat).

Kadar hemoglobin dalam darah

Keadaan keseluruhan organisma bergantung pada tahap hemoglobin, jadi perlu untuk mengawasinya. Unit ukuran bahan ini dianggap gram per liter (g / l). Nilai normal hemoglobin dalam darah bergantung pada jantina, umur orang:

  • Bagi wanita, jumlah normal protein yang mengandung zat besi harus sesuai dengan 117-161 g / l. Bergantung pada jumlah dan tempoh aliran haid, penunjuk ini mungkin berbeza..
  • Bagi lelaki, norma hemoglobin dalam darah berbeza dari 132-174 g / l. Perwakilan lelaki mengalami senaman fizikal yang berterusan, lebih sering terlibat dalam sukan, mempunyai peningkatan testosteron hormon seks, jadi jumlah sel darah merah darah mereka akan sedikit lebih tinggi.
  • Pada wanita hamil, kadar hemoglobin berkisar antara 110 hingga 150 g / l.
  • Bagi kanak-kanak, jumlah protein besi yang normal bergantung pada usia. Pada bayi baru lahir, ia berkisar antara 145 hingga 220 g / l, kemudian hemoglobin menurun dan sama dengan 90-135 g / l pada 1-2 bulan, dan mencapai 105-145 g / l pada akhir 1 tahun. Norma yang sama dikekalkan pada usia 2 tahun, hingga enam tahun - ia meningkat sedikit dan menjadi 110-150 g / l. Selanjutnya (pada usia 14-15 tahun), tahap hemoglobin normal dianggap sebagai petunjuk 115-155 g / l.

Penyebab hemoglobin rendah dalam darah

Anemia kekurangan zat besi tidak berlaku. Ini adalah gejala sejumlah penyakit yang berlainan atau diprovokasi oleh beberapa sebab. Yang paling biasa adalah:

  • Kesan sampingan beberapa ubat (seperti aspirin atau ibuprofen).
  • Derma darah berterusan.
  • Kehamilan dengan toksikosis yang kerap.
  • Akibat pendarahan rahim setelah melahirkan, dengan penyusuan, kitaran haid.
  • Pemakanan yang tidak betul. Contohnya, vegetarian atau orang yang sedang menjalani diet dan tidak memakan makanan haiwan mungkin mengalami kekurangan zat besi..
  • Tekanan.
  • Merokok.
  • Latihan fizikal.

Penyakit disertai dengan hemoglobin rendah dalam darah:

  • Patologi di mana pemusnahan sel darah merah berlaku atau jangka hayatnya berkurang (jangkitan, gangguan keturunan, penyakit autoimun).
  • Jaundis.
  • Kehilangan darah tersembunyi atau kelihatan. Pendarahan secara terang-terangan berlaku selepas pembedahan, akibat kecederaan, dengan buasir, patologi gigi, polimenorea wanita (haid berat dan berpanjangan), mimisan yang kerap. Kehilangan darah tersembunyi boleh berlaku dengan penyakit sistem pencernaan.
  • Penyakit onkologi, barah.
  • Selsema.
  • Kemoterapi.
  • Patologi endokrin.
  • Kegagalan buah pinggang.
  • Kekalahan limpa.
  • Penyakit parasit. Cacing memakan sejumlah besar vitamin B12, yang diperlukan untuk penyerapan zat besi.
  • Semasa akil baligh, keperluan bahan ini meningkat dengan ketara..
  • Kekurangan zat besi kongenital dalam badan.

Apa yang perlu dilakukan: rawatan anemia

Mengisi kekurangan zat besi dalam darah bukanlah tugas yang mudah. Semasa rawatan, perlu diambil kira penyebab anemia, keparahannya, keadaan kesihatan umum pesakit. Bergantung pada tahap hemoglobin dalam darah, 4 tahap anemia dibezakan:

  • Ijazah mudah. Hemoglobin dikurangkan sedikit, sebanyak 10-15% dari norma.
  • Ijazah sederhana. Hemoglobin ialah 70-90 g / l.
  • Darjah yang teruk. Hemoglobin dikurangkan menjadi 40-50% daripada kadar yang diperlukan.
  • Amat teruk, yang boleh membawa maut. Hemoglobin menurun di bawah 50 g / l.

Sebelum merawat anemia, anda perlu melakukan ujian darah. Pertama, untuk pemulihan yang cepat, perlu menghapuskan penyebabnya, dan kemudian mengembalikan kepekatan zat besi dalam serum darah. Untuk ini, pelbagai ubat, diet yang betul, tincture dan decoctions rakyat ditetapkan. Mari lihat kaedah utama terapi untuk anemia kekurangan zat besi.

Rawatan ubat. Banyak ubat dan suntikan zat besi telah dikembangkan yang menstabilkan tahap hemoglobin. Tetapi dosnya tidak boleh tinggi sehingga tidak menimbulkan intoleransi. Kadar zat besi harian berbeza dari 110 hingga 300 mg. Semasa mengambil ubat, kesan sampingan mungkin berlaku: cirit-birit, pening, muntah, mual. Kursus rawatan dan ubat harus diresepkan oleh doktor setelah mendiagnosis anemia kekurangan zat besi.

Pemakanan. Dengan hemoglobin rendah, badan kita tidak mendapat vitamin dan zat besi. Untuk meningkatkan kepekatan mereka, anda perlu makan makanan yang mengandungi unsur-unsur ini. Besi bersifat divalen (terdapat dalam daging) dan trivalen (terdapat dalam makanan tumbuhan). Dengan rawatan haba makanan yang berpanjangan, pengoksidaan zat besi berlaku, dan menjadi tidak sesuai untuk sintesis hemoglobin. Produk terbaik adalah:

  • daging - hati sapi, daging babi rebus, kambing;
  • bijirin keras, soba, oatmeal;
  • kehijauan;
  • ikan, makanan laut;
  • beri - mulberry, strawberi, blueberry;
  • madu;
  • kismis;
  • telur
  • buah-buahan - delima, pisang, epal, aprikot, pir;
  • sayur-sayuran hijau, lobak, bit, tomato;
  • produk susu;
  • jus - delima, wortel, plum, epal bit;
  • air mineral.

Dilarang minum kopi, teh dan produk yang mengandungi banyak oksalat:

  • kacang rebus;
  • coklat;
  • bayam;
  • kuah yang kuat;
  • tangerin.

Ubat rakyat. Terdapat banyak kaedah dan resipi yang telah dicuba dan diuji oleh orang untuk membantu dengan anemia tahap ringan; beberapa produk membantu meningkatkan hemoglobin rendah. Tetapi rawatan seperti itu harus dipersetujui dengan doktor. Resipi yang paling popular untuk kekurangan zat besi adalah seperti berikut:

  • Setiap pagi terdapat 100 gram wortel parut dengan krim masam.
  • Tiga sayur-sayuran untuk meningkatkan hemoglobin rendah. Parut wortel, bit, lobak dalam perkadaran yang sama dan tambahkan 1 sudu minyak ke 200 gram sayur-sayuran.
  • Infusi Rosehip. 1 sudu besar buah cincang tuangkan 250 gram air mendidih, biarkan hingga 6 jam, minum 1 gelas sehari.

Cara meningkatkan hemoglobin semasa mengandung dan menyusui

Bayi di rahim ibu setiap hari secara aktif membesar dan berkembang, dia memerlukan bekalan nutrien dan oksigen yang berterusan. Beban pada badan ibu mengandung semasa mengandung meningkat setiap hari. Dalam tempoh ini, setiap wanita kedua menderita anemia, yang normal. Tetapi untuk pencegahan hemoglobin rendah, gadis hamil disarankan untuk menggunakan persediaan vitamin dan jumlah makanan yang betul yang mengandungi protein haiwan, zat besi; bijirin, sayur-sayuran dan buah-buahan.

Video: mengenai sebab dan akibat anemia kekurangan zat besi

Terlepas dari penyebab anemia, hemoglobin rendah dalam darah memberi kesan negatif terhadap kesejahteraan orang dan kerja seluruh tubuh. Penampilan, perubahan latar belakang hormon, pencernaan, kerja sistem kardiovaskular, sel-sel otak terganggu. Pengenalpastian tepat pada masanya penyebab hemoglobin rendah, pendekatan bersepadu untuk rawatan, pemakanan yang betul akan membantu memperbaiki keadaan. Mengapa penting untuk mengekalkan hemoglobin normal, apakah gejala anemia kekurangan zat besi, produk apa yang membantu menormalkan keadaan, lihat video di bawah.

Hemoglobin rendah dalam darah wanita: mengapa saya mesti memeriksa darah dan kapan harus pergi ke doktor (2 foto)

Untuk menjawab soalan "mengapa hemoglobin rendah dalam darah wanita," anda perlu menangani diagnosis "Anemia" di seluruh dunia. Hemoglobin rendah adalah anemia kekurangan zat besi. Hemoglobin adalah yang membawa oksigen. Ia berdasarkan besi. Terdapat sedikit zat besi di dalam badan - tidak cukup kapasiti hemoglobin - seorang wanita, seorang lelaki dan seorang anak menerima oksigen kelaparan organ dan tisu.
Sebagai rujukan: Anemia (juga disebut anemia) adalah penurunan jumlah sel darah merah yang membawa oksigen (sel darah merah) atau penurunan jumlah protein utama yang membawa oksigen (hemoglobin) di bawah nilai tertentu.

Cara mengesyaki anemia?

Gejala penyakit:

  • Kulit pucat
  • Mengantuk
  • Dyspnea
  • Keletihan
  • Rambut gugur dan kerapuhan
  • Kekejangan
  • Kuku berlapis
    Tetapi anda faham, jika seorang wanita, lelaki atau anak mempunyai tanda-tanda ini, dan orang seperti itu akan menemui doktor dengan soalan: doktor, apa yang salah dengan saya? Doktor perlu bertanya:
  • di mana anda sebelum ini?
  • bagaimana anda membawa diri anda ke keadaan sedemikian?
    Sebarang gejala ini mempunyai hemoglobin yang sangat rendah! Ini adalah tanda-tanda penyakit serius. Oleh itu, tunggu gejala pergi ke doktor TIDAK DIBENARKAN.

    Bila hendak pergi, periksa hemoglobin?

    Bilakah pemikiran harus sampai ke kepala wanita - haruskah saya berjumpa doktor untuk memeriksa hemoglobin??

  • Sekiranya anda sering mengalami sakit kepala atau sakit belakang dan anda mengambil ubat penahan sakit lebih dari 10 kali sebulan, ini adalah kesempatan untuk berjumpa doktor. Kerana pil ini menimbulkan pendarahan. Oleh itu, anda berpotensi berisiko.
  • Kerontokan dan kerapuhan rambut - ini mungkin merupakan gejala pertama sebilangan kecil zat besi.
  • Kaki kejang. Dalam kebanyakan kes, tiada perkara di belakangnya. Tetapi kadang-kadang inilah sebab untuk memeriksa tahap zat besi dan hemoglobin. Jadi tahap awal anemia dapat dibuka.
  • Sekiranya seorang wanita mempunyai tempoh yang banyak, fibroid rahim. Anda mesti berjalan dan memeriksa hemoglobin secara berkala. Bagaimana doktor bahkan memutuskan apa yang harus dilakukan dengan myoma? Saiznya tidak menjadi masalah. Mungkin kecil, tetapi menyebabkan pendarahan dan penurunan hemoglobin dari ini. Kemudian anda perlu memadam. Dalam kes lain, anda tidak boleh menyentuh.
  • Sekiranya anda mempunyai masalah platelet. Platelet rendah. Anda mengambil pengencer darah untuk mencegah trombosis. Anda mesti kerap memeriksa hemoglobin anda..
  • Sekiranya anda mengambil aspirin. Anda mendengar iklan dan semua orang mengambil dan mengambil aspirin. Tetapi sebenarnya, anda tidak perlu mengambilnya. Dosis kecil aspirin yang diambil untuk waktu yang lama menyebabkan pendarahan pada begitu banyak pesakit.

    Apa lagi yang perlu anda ketahui mengenai anemia?

    Anda tidak mempunyai tanda. Tetapi terdapat penurunan hemoglobin. Ini adalah tahap awal anemia. Anda harus sedar akan perkara ini. Bagi lelaki, ini adalah bendera merah. Melakukan gastrocoloscopy adalah suatu keharusan. Ia boleh menjadi ulser atau onkologi. Wanita mempunyai perkara yang sama.
    Vegetarian juga perlu kerap memeriksa hemoglobin. Zat besi kurang diserap dari buah-buahan dan sayur-sayuran.
    Sekiranya zat besi dikurangkan, anda perlu minum pil tertentu, dan pastikan meminumnya dengan jus oren. Oleh itu mereka lebih baik diserap.
    Semasa mengambil tablet besi, ingat bahawa teh mengganggu penyerapan zat besi. Penggunaan susu, keju kotej secara serentak juga menghalang penyerapan zat besi. Kalsium bersaing dalam pencernaan dengan zat besi.
    Sekiranya ANAK makan ais - ini adalah gejala kekurangan zat besi. Periksa tahap besi di badannya. Sekiranya seorang kanak-kanak suka makan sesuatu yang tidak biasa: menggerogoti kapur, cuba memakan tanah, tidak perlu memarahinya. Hantar dia untuk pemeriksaan anemia.

    Apa kaitannya dengan bit itu?

    Petanda anemia sederhana ialah bit. Besi mengikat pigmen merah jambu terang yang terdapat pada bit. Sekiranya anda memakan bit dan air kencing menjadi merah jambu, pergi menderma darah untuk hemoglobin. Jadi, badan tidak mempunyai bekalan zat besi dan tidak ada yang menghilangkan warna pigmen ini. Ini adalah tanda anemia..
    Tidak ada masalah mengenai kesihatan seseorang. Perhatikan perubahan dan cuba diperiksa tepat pada waktunya.

    5 penyebab hemoglobin rendah pada wanita dan 3 risiko kesihatan utama

    Hemoglobin rendah pada wanita dikesan lebih kerap daripada wakil jantina. Kecenderungan untuk anemia dikaitkan dengan ciri fisiologi badan wanita.

    Keburukan penyakit ini adalah bahawa kemerosotan kesejahteraan yang sedikit disebabkan oleh penurunan Hb yang ringan atau sederhana dalam manifestasi serupa dengan kerja berlebihan. Selalunya, wanita mengabaikan tanda-tanda pertama kesihatan yang buruk, dan ini membawa kepada fakta bahawa penyakit ini bertambah buruk.

    Punca Hb Darah Rendah

    Kehilangan hemoglobin pada wanita boleh berlaku disebabkan oleh sebab semula jadi (haid, pendermaan darah), tetapi Hb rendah sederhana dijumpai di dalam darah dan tidak ada tanda-tanda anemia. Tetapi penurunan patologi tahap hemoglobin yang lebih biasa disebabkan oleh penyakit atau kesan negatif dari faktor luaran.

    Apakah maksud penunjuk itu??

    Hemoglobin adalah protein yang diperlukan untuk sintesis penuh sel darah merah. Sel darah merah melakukan fungsi penting:

    • menangkap dan mengangkut oksigen ke tisu;
    • membuang produk metabolisme pernafasan (karbon dioksida) dari sel.

    Dari apa yang jatuh?

    Norma hemoglobin pada seorang wanita adalah 120-140 g / l. Dengan haid yang berat dan pada hari-hari pertama selepas haid, sedikit penurunan tahap hemoglobin adalah mungkin, tetapi kemudian indikator pulih secara bebas kerana peningkatan sintesis sel darah merah.

    Tetapi lebih kerap, penyebab penurunan indeks hemoglobin dalam darah bersifat patologi:

    1. Kehilangan darah. Pendarahan rahim, kehilangan darah semasa pengguguran atau keguguran menyebabkan fakta bahawa hemoglobin menjadi rendah secara patologi. Walaupun membahayakan nyawa, keadaan ini mudah dikesan dan rawatan perubatan diberikan dengan cepat. Pendarahan tersembunyi kronik jauh lebih berbahaya apabila penyembuhan ulser sederhana pada saluran pencernaan atau buasir berlaku. Dalam kes ini, tanda-tanda penurunan Hb meningkat secara beransur-ansur dan manifestasi pertama patologi serupa dengan kerja berlebihan.
    2. Pemakanan yang lemah. Untuk sintesis protein hemoglobin, zat besi, vitamin dan beberapa unsur surih lain diperlukan. Kekurangan zat berguna yang disertakan dengan makanan menyebabkan fakta bahawa tubuh tidak dapat menghasilkan hemoglobin dalam jumlah yang tepat.
    3. Pelanggaran Helminthic. Parasit kecil mengambil vitamin dan unsur mengandung zat besi yang diperlukan untuk pengeluaran protein hemoglobin dengan sintesis Hb yang berkurang.
    4. Proses keradangan. Keradangan akut atau kronik dapat meningkatkan hepcidin (enzim yang bertanggungjawab untuk mengatur kadar zat besi plasma), dan ini menyebabkan banyak zat besi dikeluarkan dari tubuh dan sintesis protein terganggu.
    5. Hypotheriosis. Tiroksin, dihasilkan oleh kelenjar tiroid, merangsang penyerapan zat besi dalam usus. Kekurangan hormon menyebabkan pengambilan komponen zat besi yang rendah dalam darah.

    Selalunya, hemoglobin rendah pada wanita muncul semasa perubahan hormon. Risiko anemia meningkat semasa akil baligh dan semasa menopaus.

    Mengapa berkurang semasa mengandung?

    Untuk kehamilan, hemoglobin yang rendah hingga 110 g / l pada tahap awal dan hingga 100 sebelum kelahiran dianggap sebagai varian garis batas norma. Terdapat beberapa sebab mengapa Hb turun dalam darah wanita hamil:

    1. Pembentukan aliran darah plasenta. Dalam kes ini, jumlah plasma cair meningkat, dan tahap protein hemoglobin tetap sama.
    2. Pengambilan zat besi aktif oleh janin yang sedang membesar. Selalunya, hemoglobin rendah dikesan pada seorang wanita pada usia kehamilan 16-20 minggu, ketika anak mula membentuk sistem hematopoiesisnya sendiri.

    Apakah akibat penurunan jangka panjang yang berbahaya??

    Mengingat mengapa indeks hemoglobin rendah berbahaya bagi seorang wanita, seseorang harus mengambil kira tempoh keadaan dan tahap penurunannya..

    Apa yang mempengaruhi?

    Apa yang dikatakan tahap hemoglobin, dinyatakan di atas - mengenai sifat metabolisme oksigen. Hemoglobin rendah menyebabkan kemerosotan bekalan tisu dengan oksigen dan mengganggu fungsi badan sepenuhnya.

    Hipoksia tisu membawa kepada perkara berikut:

    • metabolisme sel terganggu;
    • sintesis hormon dan enzim dikurangkan;
    • pembentukan darah menjadi perlahan.

    Tidak ada jawapan yang lebih tepat untuk persoalan apa yang mempengaruhi Hb: semuanya. Dengan kandungan protein hemoglobin yang rendah, seorang wanita mengalami masalah kesihatan, cepat letih dan lebih mudah terkena jangkitan.

    Anemia di bawah mikroskop

    Apa yang mengancam?

    Sekiranya seorang wanita mempunyai hemoglobin rendah untuk masa yang lama, maka hipoksia tisu kronik berkembang, yang membawa kepada akibat berikut:

    1. Lebihan miokardium. Untuk mengimbangi kekurangan oksigen, jantung mula menguncup lebih kerap. Beban yang besar pada otot jantung membawa kepada pemakaian organ dan penampilan kekurangan fungsi.
    2. Menurunkan imuniti. Seorang wanita sering menderita penyakit berjangkit, yang disebabkan oleh penurunan hemoglobin, terjadi dalam bentuk yang teruk.
    3. Kerosakan ingatan dan penurunan aktiviti otak. Apa yang mengancam iskemia serebrum kronik - kematian secara beransur-ansur struktur serebrum dan perubahan keperibadian yang tidak dapat dipulihkan.

    Fungsi lain dalam badan juga menderita. Keupayaan seorang wanita untuk bekerja berkurang, sikap tidak peduli muncul dan minat untuk hidup hilang.

    Hemoglobin rendah juga berbahaya semasa mengandung. Kekurangan protein menyebabkan kelainan pada perkembangan bayi, dan pada seorang wanita boleh menyebabkan keguguran atau kelahiran pramatang.

    Gejala dan tanda

    Apabila protein hemoglobin rendah, gejala anemia dapat diperhatikan semasa pemeriksaan luaran seorang wanita:

    • kulit pucat kering;
    • rambut rapuh gugur;
    • kuku pengelupasan;
    • muka bengkak.

    Bergantung pada penyebab penurunan Hb, gejalanya mungkin ringan (kehilangan darah yang akut, yang hanya ditandai dengan pucat) atau pesakit akan mempunyai gambaran "klasik" mengenai anemia kronik.

    Sebagai tambahan kepada tanda-tanda luaran, pada wanita, penurunan jumlah hemoglobin menyebabkan gejala berikut:

    • mengantuk;
    • sindrom asthenik;
    • pening;
    • bunyi di telinga;
    • pelanggaran latar belakang emosi (kegembiraan saraf atau kecenderungan kemurungan);
    • hipotensi;
    • pernafasan cepat;
    • kekurangan penyelarasan;
    • kelemahan otot;
    • penurunan aktiviti seksual;
    • kemalangan haid.

    Kadang-kadang hemoglobin rendah memprovokasi perubahan pilihan rasa atau keinginan untuk bau yang tidak menyenangkan. Seorang wanita mahu makan sabun atau berbau minyak tanah.

    Pemakanan

    Walaupun dengan diet yang dirancang dengan baik, anda dapat meningkatkan kandungan hemoglobin plasma, pemeriksaan perubatan tidak boleh diabaikan. Doktor akan menentukan sebab-sebab untuk menurunkan tahap hemoglobin dalam darah, menilai keparahan gejala. Sebagai tambahan kepada diet, beberapa wanita diberi vitamin atau suplemen zat besi..

    Makanan mana yang boleh dimakan dan mana yang tidak boleh dimakan?

    Makanan mempengaruhi proses metabolik dan sintesis protein. Meningkatkan hemoglobin rendah:

    • jeroan daging lembu;
    • daging arnab;
    • bubur soba dan barli;
    • kekacang;
    • bayam;
    • kacang
    • beri dan buah-buahan;
    • aprikot kering;
    • sayur segar;
    • madu;
    • makanan laut;
    • ikan laut.

    Jus delima akan berguna

    Semasa rawatan anemia, produk berikut harus dikecualikan dari diet:

    • coklat;
    • susu pekat;
    • keju;
    • penaik mentega;
    • oatmeal dan millet.

    Ia harus ditinggalkan dan alkohol. Penyalahgunaan alkohol adalah salah satu faktor yang mencetuskan penurunan hemoglobin..

    Diet yang optimum

    Keanehan psikologi wanita adalah bahawa, setelah mendengar antara cadangan doktor tentang apa yang harus dilakukan, jika indeks hemoglobin, kata diet, diturunkan, wanita itu menyesuaikan diri dengan sekatan. Tetapi senarai produk yang disyorkan membolehkan anda makan dengan enak, anda hanya perlu mengikuti peraturan berikut:

    1. Kepelbagaian. Dianjurkan untuk membuat menu selama seminggu.
    2. Sayuran dan buah-buahan segar. Mereka perlu dimakan setiap hari dan bukannya makanan ringan..
    3. Pemisahan produk. Lebih baik makan daging secara berasingan daripada bijirin atau produk tenusu. Sebaiknya sajikan sayur rebus sebagai lauk untuk hidangan ikan atau daging..

    Apa kata penurunan anak??

    Ibu bapa yang tertanya-tanya apa maksudnya jika hemoglobin anak dalam darah diturunkan tidak bimbang. Anemia pada tubuh kanak-kanak mempunyai akibat yang lebih serius, kerana kekurangan bekalan oksigen melambatkan perkembangan tisu dan organ. Sebab mengapa kanak-kanak mempunyai darah rendah Hb sama seperti pada orang dewasa:

    Sekiranya indeks hemoglobin rendah dikesan, anak harus diperiksa. Ini akan membantu mengenal pasti punca-punca anemia, dan akibat dari keadaan tersebut akan menjadi lebih teruk..

    Video berguna

    Mengenai sebab dan akibat anemia kekurangan zat besi akan memberitahu penolong profesor terapi di salah satu universiti perubatan, Olga Garbuzova:

    Hemoglobin rendah

    Maklumat am

    Hemoglobin rendah adalah keadaan patologi yang disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam badan. Ini adalah salah satu mikronutrien utama, yang dalam tubuh orang dewasa terkandung dalam bentuk terikat dalam jumlah 3-5 g. Ia adalah sebahagian daripada enzim, sebahagian kecilnya terkandung dalam sel otot dalam bentuk myoglobin, tetapi jumlah terbesar (58%) terkandung dalam hemoglobin sel darah merah ( sel darah merah).

    Ini adalah apa yang disebut besi selular. Keistimewaan pengedaran zat besi pada kanak-kanak adalah bahawa mereka mempunyai kandungan zat besi yang lebih tinggi dalam sel-sel eritroid sumsum tulang dan kurang pada tisu otot. Unit struktur hemoglobin adalah heme - pigmen sel darah merah yang mengandungi zat besi. Zat besi sebagai sebahagian dari heme melakukan pengikatan dan pemindahan oksigen ke tisu, berperanan dalam pembelahan sel, mengambil bahagian dalam reaksi redoks dan sintesis DNA.

    Tubuh juga menyimpan zat besi dalam bentuk sebatiannya dengan protein - ferritin dan hemosiderin. Sebilangan besar simpanan disimpan di hati, limpa, paru-paru dan otot. Dengan kekurangan besi selular, simpanannya diaktifkan. Tubuh menghabiskan zat besi setiap hari untuk sintesis hemoglobin dan kehilangan fisiologi dengan peluh, najis, air kencing, epitel kulit. Kosnya (lebih daripada 2 mg sehari) hampir sepenuhnya ditanggung oleh pengambilan makanan, jika tidak ada peningkatan keperluan untuk zat besi.

    Sekiranya peningkatan keperluan dan pengambilan yang tidak mencukupi, hematopoiesis diperhatikan, kerana zat besi adalah faktor yang diperlukan untuk sel-sel sumsum tulang eritroid yang memberikan pembentukan darah normal. Dengan jumlah zat besi yang tidak mencukupi di dalam badan, sumsum tulang memasuki retikulosit (sel darah merah muda) dengan kandungan hemoglobin rendah.

    Kekurangan zat besi dikaitkan dengan anemia kekurangan zat besi - ini adalah tahap akhir kekurangan, yang dicirikan oleh pelanggaran sintesis hemoglobin, penurunan kepekatannya, perubahan sel darah merah dan, dalam kebanyakan kes, jumlahnya. Biasanya, hemoglobin pada lelaki adalah 130-150 g / l, dan pada wanita 120-140 g / l. Dengan pengambilan Fe yang tidak mencukupi ke sumsum tulang, pengeluaran eritrosit mula berkurang, dan dengan defisit yang mendalam, pelanggaran sintesis hemoglobin berlaku dan hematopoiesis kekurangan zat besi berkembang. Anemia berkembang dalam pelbagai keadaan patologi atau fisiologi. Kumpulan risiko penyakit ini mengandung, menyusui dan anak kecil..

    Patogenesis

    Sumber zat besi dalam tubuh adalah zat besi diet, yang diserap dalam duodenum 12 dan bahagian awal tanpa lemak. Di jejunum, ia menembusi sel-sel mukosa dan diserap ke dalam darah, tetapi bekalan kecil tetap ada di depot mukosa usus. Dalam darah, apabila digabungkan dengan protein, transferrin dipindahkan ke pelbagai sel badan.

    Tubuh itu sendiri mengatur aliran unsur jejak ini dari mukosa ke dalam darah. Dengan penurunan prestasi pada mukosa, ia akan semakin lama, dan yang besar masuk ke dalam darah. Sekiranya indikatornya tinggi, lebih banyak zat besi kekal di mukosa, dan sel yang tepu dengannya dikuram dan dikeluarkan bersama dengan najis.

    Penyerapan unsur surih ini dari makanan adalah terhad. Walaupun dengan pemakanan yang baik, seorang lelaki menerima 18 mg zat besi setiap hari, dan 1-1,5 mg diserap. Hemik besi pada lelaki diserap lebih baik daripada pada wanita, jadi 1-1.3 mg diserap di dalamnya. Oleh kerana penyerapan unsur surih adalah terhad, dalam kebanyakan pengambilannya hampir tidak memenuhi keperluan. Dengan kekurangan zat makanan, pelbagai penyakit atau keadaan fisiologi (kehamilan, haid), kekurangan Fe cepat berkembang, yang melalui beberapa peringkat.

    • Kehilangan unsur surih melebihi penerimaannya. Dengan keseimbangan besi yang negatif, rizab di sumsum tulang akan habis. Pada tahap ini, kadar zat besi dalam darah dan hemoglobin adalah normal, tetapi kandungan ferritin dalam darah menurun (kurang dari 20 ng / ml). Pada tahap ini, peningkatan kompensasi transferrin dapat diperhatikan, yang menunjukkan peningkatan kemampuan mengikat besi.
    • Cadangan yang habis tidak memberikan fungsi eritropoiesis sumsum tulang. Serum Fe menurun, sementara transferrin meningkat. Zat besi tidak mencukupi untuk pembentukan sel darah merah.
    • Anemia berkembang dengan ukuran sel darah merah yang normal.
    • Perkembangan perubahan sel darah merah: mikrositosis (ukurannya sangat kecil) dan kemudian hipokromia (sel darah merah pucat).
    • Kemunculan gejala gangguan tisu.

    Pengelasan

    Anemia yang teruk adalah:

    • Ringan - hemoglobin 110–91 g / l.
    • Keterukan sederhana - hemoglobin 90-81.
    • Parah - kurang daripada 80 g / l.

    Pada wanita hamil, penurunan hemoglobin hingga 110-100 g / l tidak menunjukkan perubahan patologi. Ini disebabkan oleh hemodelusi fisiologi (peningkatan jumlah darah) dengan pertumbuhan janin dan peralihan ke peredaran bebas.

    Punca Hemoglobin Rendah

    Penyebab anemia dalam kategori umur yang berbeza dan pada orang yang berlainan jantina mempunyai ciri khas. Walau bagaimanapun, penyebab biasa harus dipertimbangkan kekurangan zat gizi - penurunan pengambilannya dalam tubuh dengan makanan atau penyerapannya yang lemah. Ini berlaku apabila:

    • Kelaparan.
    • Penurunan makanan yang mengandung zat besi dalam diet (kekurangan zat besi dalam diet).
    • Diet Tumbuhan Tidak seimbang.
    • Patologi perut dan usus.

    Penyebab biasa juga boleh disebut kehilangan darah kronik atau akut: tumor, pendarahan dengan divertikulosis, ulser peptik, poliposis usus, fisur rektum, mimisan, pendermaan, kecederaan, operasi.

    Penyebab hemoglobin rendah dalam darah wanita

    Wanita lebih cenderung menderita anemia, ia dianggap sebagai "penyakit wanita" kerana pada lelaki ia jarang didiagnosis. Ini disebabkan oleh kehilangan zat besi semasa haid. Hemoglobin rendah pada wanita dikaitkan dengan fakta bahawa dalam tempoh ini, kehilangan zat besi meningkat dari 40 hingga 250 mg sehari, sementara dalam keadaan normal saluran pencernaan, ia diserap dari makanan tidak lebih dari 2 mg. Pada 10-25% wanita, lebih daripada 40 mg zat besi hilang semasa haid, tetapi mereka menganggap diri mereka sihat. Pada 5% wanita, 45 mg zat besi boleh berlaku setiap kitaran, dan dengan jangka masa yang berat dan panjang, secara umum, 50-250 mg zat besi.

    Keperluan harian zat besi dengan kehilangan 30-40 ml darah adalah 1.5-1.7 mg. Sekiranya kehilangan darah berat, ia meningkat menjadi 3 mg, tetapi jumlah zat besi ini tidak dapat diserap dari makanan. Sehubungan dengan itu, kekurangan Fe diciptakan - hingga 15-20 mg sebulan, dan hingga 200-240 mg per tahun. Dari ini menjadi jelas mengapa hemoglobin rendah dalam darah wanita menemani mereka sepanjang tempoh melahirkan anak. Fungsi pembiakan seorang wanita berumur 40 tahun, oleh itu, pada usia 43 tahun, seorang wanita sesuai dengan kekurangan Fe yang ketara.

    Kekurangan bertambah buruk semasa mengandung, melahirkan dan menyusu. Hemoglobin rendah pada wanita berlaku jika wanita itu sering melahirkan - dia tidak mempunyai masa untuk pulih selepas kelahiran bayi, hamil lagi dan melahirkan. Ferrodeficiency laten adalah perkara biasa pada wanita usia reproduktif - pada 3-4 dari 5 wanita, kehamilan berlaku dengan kekurangan elemen mikro ini, dan pada satu dari lima - sudah berlatar belakang anemia. Ini adalah sebab utama berlakunya anemia pada wanita hamil. Mengapa hemoglobin rendah dalam darah sering dijumpai semasa kehamilan, menyusui, pada kanak-kanak dan remaja? Ini disebabkan oleh peningkatan pengeluaran zat besi oleh tubuh selama tempoh hidup ini.

    Penyebab hemoglobin rendah pada lelaki

    Tidak ada kehilangan fisiologi pada lelaki dan kekurangan zat besi dijelaskan oleh proses patologi disertai dengan pendarahan. Di tempat pertama adalah penyakit gastrousus (ulser peptik perut dan 12 ulser duodenum, tumor, divertikulum pelbagai penyetempatan, hakisan mukosa, pendarahan dari pembuluh darah esofagus yang melebar). Kurang biasa adalah anemia kerana kehilangan darah di ruang terkurung, seperti siderosis paru dengan kehilangan darah di tisu paru-paru..

    Selalunya, hemoglobin rendah dalam darah pada lelaki dikaitkan dengan gangguan penyerapan zat besi setelah reseksi duodenum atau bahagian proksimal usus kecil, di mana penyerapan utamanya berlaku. Juga, lelaki lebih cenderung menderita gastritis atropik dan ulser peptik dengan adanya jangkitan Helicobacter pylori, yang mengganggu penyerapan unsur jejak ini.

    Penyebab hemoglobin rendah pada kanak-kanak

    Sebabnya berlaku walaupun pada masa antenatal (perkembangan intrauterin), dan kemudian pemberian makanan yang tidak berkelanjutan ditambahkan. Sebab utama, kita dapat membezakan:

    • Pramatang dan berat lahir rendah.
    • Penyusuan susu ibu selepas enam bulan, kekurangan makanan pelengkap dan kaedah pencegahan penyediaan zat besi.
    • Penyakit seliak (anemia kekurangan zat besi dalam penyakit ini mungkin satu-satunya manifestasi).
    • Minum hanya susu lembu sehingga satu tahun.
    • Sekiranya anda mengambil kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas, kemungkinan penyebab anemia adalah diet tidak seimbang, serangan helminthik dan peningkatan pertumbuhan.

    Penyebab utama anemia pada remaja

    Anak tumbuh, dan dengan itu, keperluan untuk besi meningkat. Sekiranya kita mengambil kira ciri fisiologi, kita dapat membezakan penyebab kekurangan zat besi yang lain:

    • Pendarahan haid yang teruk (bulanan melebihi 80 ml).
    • Aktiviti fizikal yang ketara dan pertumbuhan pesat, yang berkaitan dengan peningkatan keperluan besi.
    • Vegetarian dan pelbagai diet.
    • Gangguan penyerapan mikronutrien akibat penyakit saluran gastrousus (patologi duodenum dan usus kecil proksimal).
    • Pelanggaran helminthik tidak dikecualikan.

    Kesimpulannya, kita dapat mengatakan bahawa pada anak kecil penyebab anemia adalah pemakanan yang buruk dan kekurangan zat besi, dan pada anak yang lebih tua - kehilangan darah dan pertumbuhan pesat.

    Penyebab hemoglobin rendah pada bayi

    Mengapa bayi menghidap anemia kekurangan zat besi? Kekurangan zat besi pada bayi baru lahir berkembang di rahim. Ini adalah akibatnya:

    • Kekurangan zat besi semasa hamil.
    • Kehamilan berganda.
    • Kekurangan zat ibu semasa menyusu dan kekurangan unsur jejak yang diperlukan.
    • Kekurangan enzim usus yang penting untuk penyerapan Fe dari susu ibu.
    • Makanan pelengkap yang tidak rasional (atau kekurangannya) selepas enam bulan.
    • Pertumbuhan dan perkembangan anak yang pesat, yang meningkatkan penggunaan zat besi apabila ia tidak diterima dengan makanan.
    • Gangguan pencernaan yang berfungsi pada usia dini - sindrom regurgitasi pada kanak-kanak boleh menyebabkan komplikasi, antaranya anemia kekurangan zat besi yang pertama.

    Hemoglobin rendah dalam penyakit keradangan (anemia penyakit kronik)

    Anemia adalah penyakit bebas, tetapi sering merupakan gejala penyakit serius yang lain. Hemoglobin yang sangat rendah berlaku akibat adanya tumor ganas, patologi darah, kegagalan buah pinggang kronik, tuberkulosis, vaskulitis, skleroderma sistemik, rheumatoid arthritis.

    Dalam onkologi, proses keradangan kronik atau menular, anemia dikaitkan dengan penghambatan pengeluaran sel darah merah dan gangguan metabolisme zat besi akibat mabuk. Dalam kes ini, mereka bercakap mengenai anemia penyakit kronik. Dengan itu, sel darah merah hipokromik juga dijumpai, penurunan ukuran dan kuantiti mereka, penurunan zat besi serum. Tetapi perbezaan utama adalah tahap ferritin normal (lebih dari 100 μg / l) dan kehadiran penanda keradangan, salah satunya adalah peningkatan ESR.

    Hemoglobin rendah dan ESR tinggi adalah ciri bukan sahaja untuk penyakit onkologi, tetapi juga untuk vaskulitis, scleroderma sistemik, sindrom antiphospholipid, penyakit Sjogren. Anemia pada penyakit ini dianggap sebagai manifestasi sistemik, kerana ia terjadi akibat proses keradangan dan keparahannya secara langsung berkaitan dengan tahap aktiviti keradangan.

    Lupus eritematosus sistemik pada 90% kes berlaku dengan anemia, artritis reumatoid pada 70%, dan penyakit vaskulitis, scleroderma, dan penyakit Sjogren dalam 30%. Terhadap latar belakang proses keradangan, eritropoiesis kekurangan zat besi berlaku. Penyebab anemia pada penyakit reumatik adalah aktiviti penyakit yang tinggi (adanya faktor reumatoid) dan penggunaan glukokortikosteroid.

    Dalam penyakit buah pinggang, anemia adalah komplikasi paling awal dan paling kerap, yang dikesan pada 50% pesakit. Ia berkembang dengan penurunan penyaringan glomerular, tetapi juga mungkin terjadi pada tahap awal penyakit. Anemia berkembang kerana kehilangan buah pinggang kemampuan untuk mengeluarkan jumlah eritropoietin yang diperlukan, yang merangsang pembentukan darah. Penyebab anemia lain pada pesakit dengan penyakit buah pinggang termasuk:

    • memendekkan jangka hayat sel darah merah;
    • kesan toksin uremik pada sel darah merah;
    • peningkatan pendarahan, yang disebabkan oleh disfungsi platelet;
    • penyerapan yang tidak mencukupi dalam usus zat besi kerana uremia dan hemodialisis;
    • penyingkiran asid folik semasa hemodialisis (perlu untuk penyerapan Fe berkualiti tinggi).

    Gejala dengan hemoglobin rendah

    Tanda-tanda hemoglobin rendah berkembang secara beransur-ansur dan bergantung kepada keparahan kekurangan zat besi di dalam badan. Gejala dengan anemia ringan pada umumnya tidak ada atau kelemahan dan keletihan berkala muncul. Walaupun anemia sederhana boleh menjadi tidak simptomatik, tetapi keluhan mungkin muncul seperti mengantuk, sesak nafas, dan berdebar-debar setelah bersenam.

    Gejala hemoglobin rendah pada wanita dengan keparahan sederhana mungkin termasuk pening, tinitus, dan sakit kepala. Seorang wanita menjadi mudah marah dan tumpuan perhatiannya berkurang. Memandangkan kemerosotan aliran darah di kulit, terdapat peningkatan kepekaan terhadap kulit yang sejuk dan kering, kemacetan di sudut mulut, rambut rapuh, perubahan kuku. Terdapat aduan dari saluran gastrousus: hilang selera makan, loya, cirit-birit atau sembelit. Sebilangan mungkin melihat perubahan bau (kecanduan bau petrol, pernis, cat, aseton, minyak wangi) dan perubahan rasa, yang dinyatakan dalam ketagihan kapur, tanah liat, daging mentah atau adunan mentah.

    Dalam anemia yang teruk: sesak nafas, takikardia tetap dalam keadaan rehat, penurunan prestasi, kerlipan terbang di depan mata, pesakit tidak dapat bertolak ansur dengan sebarang aktiviti fizikal. Maksudnya, keparahan keadaan ditentukan oleh keparahan gangguan kardiovaskular (sesak nafas, berdebar-debar, pening, pingsan). Tanda-tanda ciri pada wanita adalah ketidakteraturan haid (amenorea atau pendarahan berat), kelemahan otot dan hipotensi pundi kencing (inkontinensia kencing) mungkin muncul.

    Ujian dan diagnostik

    • Klinikal (ujian darah terperinci). Ini menentukan penurunan hemoglobin, mikrositosis (penurunan ukuran sel darah merah), hipokromia, yang meningkat dengan keparahan anemia. Peningkatan protoporphyrin dalam sel darah merah, yang juga meningkat.
    • Pada tahap garis batas hemoglobin, zat besi serum ditentukan.
    • Serum Ferritin - menunjukkan kandungan zat besi dalam tisu. Kekurangan Fe laten dibuktikan dengan penurunan dari ferritin di bawah 20 mcg. Sekiranya kita bercakap tentang memeriksa seorang wanita, maka analisisnya paling baik dilakukan pada pertengahan kitaran haid. Serum ferritin tidak selalu memberi maklumat kepada anak kecil, kerana pada usia ini tinggi. Tahap FS meningkat dengan keradangan (jangkitan, barah, penyakit hati, penyakit autoimun).
    • Besi serum dikurangkan.
    • Kadar ketepuan transferrin secara beransur-ansur menurun.
    • Tusukan sumsum tulang tidak ditunjukkan..
    • Untuk mengesan pendarahan tersembunyi, tinja untuk darah ghaib diperiksa, kolonoskopi dan fibrogastroduodenoscopy dilakukan..

    Rawatan

    Bagaimana untuk meningkatkan hemoglobin rendah? Ini mungkin dengan syarat penyebab kekurangan zat besi dihilangkan dan defisit dikompensasi. Prinsip asas rawatan:

    • Adalah mustahil untuk meningkatkan hemoglobin rendah dengan diet sahaja tanpa mengambil persiapan Fe..
    • Rawatan paling kerap dilakukan dengan ubat oral..
    • Dos dan jangka masa rawatan sepadan dengan berat pesakit dan keparahannya.
    • Tahap penyembuhan ditentukan bukan oleh tahap hemoglobin, tetapi oleh pencapaian cadangan Fe di depot, yang ditentukan oleh tahap ferritin serum.

    Rawatan ubat hemoglobin rendah dilakukan dengan ubat-ubatan yang mengandung zat besi yang mempunyai penyerapan yang baik berbanding dengan makanan zat besi. Pilihan ubat adalah besar, tetapi doktor berdasarkan pengalaman akan memberitahu anda apa yang harus diminum dan ubat mana yang lebih baik untuk anda. Dalam semua keadaan yang sama, pilihan terbaik adalah ubat kompleks yang mengandungi komponen yang meningkatkan penyerapannya, hematopoiesis yang mencukupi dan pengaturan metabolisme zat besi dalam tubuh menyumbang kepada vitamin B, asid askorbik, asid folik. Dengan toleransi yang baik, penyediaan besi besi terutamanya harus digunakan..

    Persediaan besi untuk hemoglobin rendah pada orang dewasa

    Ubat moden dibahagikan kepada:

    • Garam yang mengandungi besi ion adalah sebatian sulfat besi dan garam fumarat. Jumlah besi besi yang paling banyak terdapat dalam sediaan di mana zat besi disajikan dalam bentuk garam fumarat (Ferretab, Heferol ferronal) atau feros sulfat II (Actiferrin, Ferro-foilgamma, Tardiferon, Sorbifer durules, Fenyuls Gemofer prolongatum, Ferrograd C, Ferrograd).
    • Sebatian bukan ion adalah penyediaan Fe trivalen (Ferrum Lek, Maltofer).
      Persediaan garam zat besi diresepkan dalam dos harian 3-5 mg per kg berat badan, diambil 1 jam sebelum makan, kerana di dalam usus mereka berinteraksi dengan makanan atau ubat lain, dan ini menyukarkan penyerapannya. Walau bagaimanapun, dengan interaksi Fe dengan mukosa usus, kesan merosakkannya meningkat, yang ditunjukkan oleh rasa mual, sakit di usus, dan perkembangan nekrosis mukosa mungkin terjadi. Dengan toleransi yang lemah, tablet dibenarkan diminum bersama makanan - ini akan mengurangkan reaksi sampingan yang tidak diingini, tetapi penyerapan zat besi akan merosot.

    Semasa menggunakan persediaan garam, penting:

    • Jangan minum dengan teh, kopi, susu. Produk ini, serta keju, kuning telur dan keju kotej harus dimakan 2 jam setelah mengambil tablet.
    • Jangan digabungkan dengan pengambilan tetrasiklin, salisilat, kloramfenikol, antasid, sediaan kalsium, yang mengurangkan penyerapan Fe.
    • Kemerosotan enamel gigi dan pewarnaan najis yang mungkin dapat dibalikkan.
    • Jangan meningkatkan dos yang tidak sengaja atau sengaja yang ditunjukkan oleh doktor anda.
    • Pada hari pertama, lebih baik mengambil ubat dalam separuh dos. Kemudian secara beransur-ansur, selama seminggu, tingkatkan dos ke harian, yang sering mengelakkan reaksi buruk.
    • Selepas itu, dos harian dibahagikan kepada 2-3 dos, namun, anda boleh menggabungkan keseluruhan dos harian dalam satu dos pada waktu malam - jumlah kesan sampingan tidak meningkat.

    Dengan toleransi kumpulan ubat ini yang lemah, ubat-ubatan tersebut perlu diganti dengan persediaan besi besi (besi bukan ionik). Mereka tidak berinteraksi dengan makanan dan ubat lain - ini membolehkan anda menggunakan makanan dan tidak melanggar rejimen rawatan patologi bersamaan, jika ditetapkan. Kumpulan ubat ini mempunyai toleransi yang lebih baik dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit, jangan mengotorkan enamel gigi dan tinja. Tablet Ferrum Lek dan Maltofer disyorkan pada dos 3-6 mg / kg dalam satu dos atau dalam beberapa dos.

    Baru-baru ini, ubat pelepasan berpanjangan (Hemofer prolangatum, Sorbifer durules, Ferrogradumet, Tardiferon-retard) telah banyak digunakan, yang diambil sekali sehari untuk tujuan pencegahan, dan dua kali sehari dengan selang 12 jam untuk rawatan atau sekali.

    Apa sahaja ubat yang anda pilih, kesan klinikal terapi oral berkembang secara beransur-ansur. Hanya setelah beberapa saat, peningkatan akan muncul, yang dinyatakan dalam penurunan kelemahan, hilangnya pening, munculnya aktivitas, dan peningkatan selera makan. Selaput lendir dan kulit secara beransur-ansur berubah menjadi merah jambu. Pada hari ke-8-10 dari awal rawatan, krisis retikulosit diperhatikan - peningkatan retikulosit hingga 5%, yang menunjukkan keberkesanan rawatan. Jauh sekali, peningkatan hemoglobin diperhatikan - dengan tahap keparahan yang berbeza-beza, normalisasi berlaku pada 3-6 minggu. Ia dianggap normal jika tahap Hb meningkat dalam 10 hari sebanyak 10 g / l. Walau bagaimanapun, normalisasi hemoglobin belum menjadi tanda untuk menghilangkan kekurangan zat besi..

    Persediaan zat besi untuk orang dewasa meningkatkan hemoglobin dengan cepat, tetapi pada wanita kesan ini berterusan sehingga haid berikutnya, jika tidak ada besi di depot. Untuk mengisi semula simpanan Fe di dalam badan, rawatan harus berlangsung sekurang-kurangnya 3 bulan. Oleh itu, walaupun jumlah hemoglobin normal, anda perlu terus mengambil ubat sehingga jumlah ferritin pulih.

    Keberkesanan tinggi penyediaan Fe intravena (Venofer) berbanding dengan ubat oral telah disahkan, tetapi mesti ada petunjuk tertentu untuk ini. Rawatan dengan ubat intravena dilakukan hanya di hospital.

    Venofer disuntik jet atau menetes 2-3 kali seminggu. Sebelum infusi, ubat itu dicairkan dengan larutan Natrium klorida. Dos harian, seperti dalam ubat oral, tidak melebihi 3-5 mg / kg berat badan. Sebelum rawatan, dos percubaan ubat diperlukan: dos ujian 1 ml untuk orang dewasa diberikan secara intravena selama 1-2 minit.

    Cara meningkatkan hemoglobin rendah semasa kehamilan?

    Pemeriksaan berjadual membolehkan anda mengenal pasti hemoglobin rendah semasa kehamilan, dan doktor pasti akan bertindak balas dan memberitahu anda apa yang harus dilakukan, cara makan dan ubat apa yang paling baik digunakan. Zat besi diserap dari usus Fe ++ dan vitamin C berperanan besar dalam hal ini, oleh itu kehadirannya dalam penyediaan adalah penting. Lebih baik bagi wanita hamil untuk meresepkan ubat bersama dengan vitamin C, yang mengambil bahagian dalam metabolisme zat besi. Kandungan asid askorbik mestilah 2-5 kali lebih tinggi daripada kandungan Fe. Juga, sediaan harus mengandungi komponen lain yang meningkatkan penyerapan unsur surih (asid folik, sistein, asid suksinat atau fruktosa).

    Asid folik, yang meningkatkan metabolisme asid nukleik, memainkan peranan penting dalam hematopoiesis. Semasa mengandung, terdapat peningkatan keperluan untuk asid ini. Lebih-lebih lagi, keperluan bagi banyak wanita melahirkan lebih besar daripada wanita pertama. Keperluan asid folik yang sangat tinggi diperhatikan semasa mengandung bayi kembar dan dengan gestosis. Keperluan harian wanita hamil untuk asid folik adalah 400 mikrogram, dan ketika melahirkan meningkat menjadi 800 mikrogram. Kekurangan latennya diperhatikan pada 1/3 wanita hamil. Dengan latar belakang rawatan anemia dengan ferrodrugs, kekurangan asid folik dapat berkembang, oleh itu, adalah wajar ubat untuk wanita hamil memasukkannya. Metabolisme asid folik memerlukan kehadiran cyanocobalamin.

    Oleh itu, untuk meningkatkan hemoglobin rendah semasa kehamilan, lebih baik menggunakan persediaan yang kompleks - dari komposisi yang sederhana hingga yang paling kompleks. Antaranya ialah Sorbifer Durules (dengan asid askorbik), Fenuls (asid askorbik, sekumpulan vitamin B, asid pantotenat), Ferro-Folgamma. Dadah terakhir, selain besi sulfat, mengandungi asid folik, cyanocobalamin dan asid askorbik. Ubat ini mengandungi cengkerang, yang memastikan penyerapannya di bahagian atas usus kecil jika tidak ada kesan menjengkelkan pada mukosa gastrik. 1-3 kapsul sehari sebelum makan ditetapkan. Tempoh kursus bergantung kepada keparahan anemia - dari 4 minggu hingga 16 minggu.

    Apa yang perlu dilakukan dengan hemoglobin rendah pada kanak-kanak?

    Prinsip asas untuk merawat kanak-kanak adalah sama seperti orang dewasa.

    • Pertama sekali, penghapusan penyebab kekurangan zat besi.
    • Rawatan harus dilakukan dengan ubat-ubatan, kerana mustahil untuk mengatasi kekurangan dengan terapi diet. Seperti yang anda ketahui, penyerapan Fe dari makanan adalah terhad (1.8-2 mg), walaupun anak akan makan secara rasional. Semasa mengambil ubat, zat besi diserap 20 kali lebih baik. Anak yang sihat kehilangan 0.15-0.6 mg Fe, dan kanak-kanak perempuan semasa haid - 15-45 mg.
    • Ferrotepia dilakukan dengan ubat oral..
    • Matlamat terapi adalah untuk menghilangkan kekurangan zat besi dan membuat depotnya di dalam badan, sehingga jangka masa rawatan adalah hingga 3 bulan.
    • Transfusi sel darah merah dilakukan mengikut petunjuk penting.

    Rawatan anemia ringan dan sederhana pada kanak-kanak dilakukan secara rawat jalan, teruk - di hospital. Dari sebatian besi besi, Maltofer, Ferrum Lek, Ferlatum, Maltofer Foul boleh digunakan. Sebatian besi besi - Tardiferon, Hemofer, Actiferrin, Ferroplex, Totem, Ferronate.

    Dalam rawatan kanak-kanak kecil, keutamaan diberikan kepada bentuk cecair - titisan atau sirap. Daripada ubat-ubatan tersebut, Ferrum Lek, Maltofer, Aktiferrin, dan Gemofer mempunyai bentuk yang sesuai untuk kanak-kanak. Penggunaan ubat intramuskular atau intravena diperlukan untuk rawatan cepat untuk anemia teruk, kolitis ulseratif atau enterokolitis. Di Persekutuan Rusia, Ferrum Lek digunakan untuk pentadbiran intramuskular, dan Venofer untuk pentadbiran intravena..

    Rawatan ubat-ubatan rakyat hemoglobin rendah

    Ia mesti dikatakan segera bahawa rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak akan memberi kesan yang akan anda dapatkan daripada mengambil ubat-ubatan yang mengandung zat besi. Dikatakan di atas bahawa walaupun dengan mengambil sediaan yang mengandung zat besi dalam dos yang mencukupi, penciptaan cadangan Fe dapat dicapai hanya dalam 2-3 bulan. Begitu juga, memulihkan hemoglobin dengan makanan tidak mungkin. Makan dengan baik, anda dapat mencegah berlakunya anemia. Walaupun begitu, resipi rawatan alternatif ada dan dapat dianggap sebagai "suplemen vitamin-mineral" semula jadi untuk tubuh dan dapat digunakan dalam rawatan anemia yang kompleks, dan pada masa yang sama memperbaiki keadaan umum, kerana semua resipi mengandungi produk yang berguna.

    • Pada waktu pagi dengan perut kosong, makan setengah buah delima besar, pada waktu malam - 5 keping walnut.
    • Ambil satu gelas soba mentah (cincang), walnut (cincang) dan madu. Campurkan semua bahan dengan teliti dan ambil setiap hari dalam satu sudu besar.
    • Untuk 1 cawan jus delima, ambil 0.5 cawan epal, lemon, wortel dan jus bit, tambahkan 50-70 g madu. Campurkan komposisi, simpan di dalam peti sejuk. Minum 2 sudu besar. sudu tiga kali sehari.
    • Tiga sudu jus delima segar, ditambah satu sudu jus lemon, ditambah 1-2 sudu teh madu, tambahkan 50 ml air. Minum komposisi 2 kali sehari.
    • Ambil walnut, madu, aprikot kering dan kismis dalam nisbah 1: 1, kisar dan campurkan. Komposisi adalah 1-2 sudu sehari. Prun ditambah dalam beberapa resipi..
    • Perlu minum setiap hari campuran jus bit segar dan wortel, diambil dalam 100 ml.
    • Dalam resipi ini, 100 ml epal ditambahkan ke jus bit dan wortel. Campuran jus untuk diminum 1-2 kali sehari.
    • Untuk 100 ml jus epal segar, tambahkan 100 ml jus cranberry dan satu sudu jus bit. Minum 1-2 kali sehari.

    Para doktor

    Nesterova Ekaterina Aleksandrovna

    Ganeeva Kadria Irshatovna

    Kamynina Angela Alievna

    Ubat

    • Persediaan besi: Ferretab, Hephenol ferronate, Actiferrin, Ferro-foilgamma, Tardiferon, Sorbifer durules, Fenyuls, Gemofer prolangatum, Ferrograd C, Ferrogradumet, Ferrum lek, Venofer.
    • Vitamin: Vitamin B12, Vitamin B6, Asid askorbik, Vitamin B1.
    • β-eritropoietin: Recormon.
    • Alpha-eritropoietin: Eprex, Epokrin.

    Prosedur dan operasi

    Transfusi darah sebagai kaedah rawatan tidak digunakan pada masa ini. Sekiranya perlu, pemindahan komponen darah boleh diresepkan - jisim eritrosit. Dengan anemia kekurangan zat besi, tidak ada petunjuk untuk pemindahan sel darah merah. Tahap hemoglobin tidak berfungsi sebagai petunjuk untuk perjalanan darah. Transfusi sel darah merah adalah mungkin dengan hemoglobin di bawah 60 g / l, hematokrit di bawah 21–26%, tanda-tanda anemia yang teruk dan sekiranya tidak ada tindak balas terhadap rawatan ubat.

    Biasanya, kes yang teruk sekalipun berjaya dirawat dengan ubat oral atau intravena. Risiko pemindahan penyakit ini melebihi faedahnya. Petunjuk untuk transfusi hanya berlaku sekiranya campur tangan pembedahan mendesak pada pesakit dengan anemia teruk. Jisim eritrosit harus diberikan perlahan-lahan 3-5 mg / kg dua hari sekali sehingga tahap hemoglobin tercapai, yang memungkinkan campur tangan pembedahan.

    Penyakit onkologi dan kemoterapi sendiri menyebabkan penurunan kadar hemoglobin, yang selanjutnya mengurangkan kualiti hidup pesakit. Transfusi darah dalam onkologi (atau lebih tepatnya transfusi massa eritrosit) dilakukan untuk semua pesakit dengan anemia yang tidak diperbetulkan dengan kaedah lain. Transfusi hampir merupakan transplantasi organ asing, jadi tidak ada doktor yang dapat memutuskan prosedur ini tanpa petunjuk mutlak, iaitu hemoglobin kurang dari 60-70 g / l.

    Hemoglobin rendah pada kanak-kanak

    Untuk kanak-kanak, anemia kekurangan zat besi adalah perkara biasa. Sekiranya ibu mempunyai simpanan zat besi yang mencukupi, maka janin akan menghabiskannya dan terkumpul di dalam tubuhnya dan simpanan ini akan bertahan selama 5-6 bulan. Enam bulan adalah tempoh kritikal di mana perlu untuk memeriksa hemoglobin pada anak.

    Hemoglobin rendah pada bayi baru lahir dikaitkan dengan kehadiran kekurangan Fe laten atau anemia pada ibu semasa kehamilan. Ini menyebabkan simpanan bayi tidak mencukupi semasa kelahiran. Anak-anak yang ibunya menderita anemia semasa kehamilan, serta bayi pramatang, berisiko terkena penyakit ini. Yang sangat penting dalam keseimbangan positif besi adalah keadaan plasenta, yang turut serta dalam pengangkutannya. Penyebab antenatal (intrauterin) termasuk komplikasi kehamilan, pendarahan (feto-maternal, fetoplacental), pelanggaran peredaran plasenta, kehamilan berganda. Penyebab kekurangan zat besi pada bayi yang baru lahir (semasa kelahiran) adalah: pramatang atau, sebaliknya, pembalut lewat tali pusat, pendarahan semasa melahirkan dengan kelainan plasenta, tali pusat atau dengan penggunaan faedah obstetrik.

    Sekiranya kita mempertimbangkan usia 3-4 bulan, maka hemoglobin rendah pada bayi dikaitkan dengan sebab yang sama seperti yang disebutkan di atas, ditambah dengan pengambilan unsur surih yang tidak mencukupi dengan makanan. Semasa menyusu, pemakanan bayi bergantung pada pemakanan ibu. Pada bayi yang disusui, anemia boleh disebabkan oleh makan dengan susu lembu (kambing) atau campuran susu yang tidak disesuaikan. Hemoglobin rendah pada anak berusia 3 bulan dijelaskan oleh fakta bahawa tubuh anak tidak dapat membuat cadangan Fe kerana anemia ibu, serta peningkatan keperluan untuk organisme yang berkembang pesat dalam elemen mikro ini. Di samping itu, pada 3 bulan, penyakit gastrointestinal mungkin muncul: sindrom malabsorpsi (gangguan penyerapan usus) atau kelainan anatomi (diverticulum usus atau poliposis), yang menyukarkan penyerapan Fe.

    Pada anak berusia hingga satu tahun, diet yang tidak seimbang (hanya makan dengan susu, jumlah produk daging yang tidak mencukupi, vegetarian) menyebabkan pengambilan zat besi dari makanan tidak mencukupi. Kesalahan itu dilakukan oleh ibu-ibu yang tidak mengendahkan gewang dan memberi susu ibu kepada bayi sehingga setahun. Keperluan harian bayi dalam elemen mikro ini adalah 0,5-1,2 mg, dan memandangkan anak-anak membesar dengan cepat, mereka memerlukannya. Stok besi di depot, walaupun dibuat, cepat habis: pada bayi pramatang pada bulan ke-3, dan pada bayi jangka panjang hingga enam bulan. Untuk memastikan perkembangan, bayi yang baru lahir memerlukan 1.5 mg zat besi, dan dari 1 hingga 3 tahun - semuanya 10 mg.

    Gejala penyakit

    Tanda utama anemia adalah pucat kulit, selaput lendir, dan konjunktiva mata. Sekiranya tidak ada tanda-tanda yang jelas ini, Komarovsky mengesyorkan agar ibu bapa memperhatikan keperitan dan tangisan anak-anak, kelesuan, mudah marah, penurunan nada badan, regurgitasi, berpeluh dan penurunan selera makan. Anda juga dapat melihat perubahan pada otot: kelemahan, keletihan, anak sukar melakukan aktiviti fizikal. Pada kanak-kanak tahun pertama, kemerosotan kemahiran motor yang dicapai dapat diperhatikan.

    Kanak-kanak berumur 1 tahun atau lebih tua, yang mempunyai "pengalaman" kekurangan zat besi, terdapat tanda-tanda lesi kulit - kekasaran, kekeringan, retakan di sudut mulut, atrofi mukosa mulut, kusam dan rambut rapuh, pengelupasan kuku. Dalam 1 tahun, kerosakan gigi (karies) mungkin bermula dan ketinggalan dalam perkembangan psikomotor diperhatikan.

    Semua simptom ini membuat anda memeriksa anak. Bergantung pada tahap hemoglobin pada kanak-kanak, bentuk anemia dibezakan: ringan (hemoglobin 90-110 g / l), sederhana (70-89 g / l) dan teruk (kurang dari 70 g / l). Anemia kekurangan zat besi dicirikan oleh kemunculan sel darah merah hipokromik (pucat, kekurangan pigmen), perubahan bentuknya, dan penurunan ferritin (

    Diet untuk Anemia

    • Kecekapan: tiada data
    • Tempoh: 3 bulan
    • Kos produk: 2700-3200 rubel. dalam Minggu

    Diet untuk anemia hamil

    • Kecekapan: tiada data
    • Tempoh: 2-8 bulan
    • Kos produk: 1800-2100 rubel. dalam Minggu

    Diet untuk meningkatkan hemoglobin

    • Kecekapan: tiada data
    • Tarikh: 1-3 bulan
    • Kos produk: 2500-2800 rubel. dalam Minggu

    Diet dengan hemoglobin rendah harus mengandungi makanan yang kaya dengan zat besi, vitamin C dan protein. Penting untuk fokus bukan pada kandungan Fe dalam produk, tetapi pada bentuknya. Ia menentukan tahap penyerapan, penyerapan dan keberkesanan rawatan. Besi heme paling mudah diserap (terutamanya dalam produk asal haiwan), dan garam besi anorganik diserap dengan lebih teruk. Heme Fe secara aktif ditangkap oleh mukosa usus dan diserap. Penyerapan zat besi heme tidak bergantung kepada keasidan dan aktiviti enzim.

    Zat besi dari sayur-sayuran, bijirin dan buah-buahan diserap jauh lebih teruk kerana adanya oksalat, fosfat, tanin, yang merupakan penghambat penyerapan ferroabsorpsi. Sebagai contoh, kecernaan unsur mikro ini dari daging lembu adalah 18-22%, dan dari buah-buahan hanya 3%. Harus dikatakan bahawa tahap penghadaman dari produk haiwan juga berbeza dan bergantung pada bentuk sebatiannya. Di dalam hati, sebatian Fe dalam bentuk ferritin dan transferrin, dan dalam bentuk ini ia diserap lebih sedikit daripada dari daging di mana besi heme ada, walaupun kandungan unsur jejak ini di hati adalah 3 kali lebih tinggi daripada pada daging.

    Berdasarkan ini, penyertaan hati dalam diet untuk pencegahan dan rawatan kekurangan w-tidak masuk akal. Pada ikan, zat besi juga disajikan dalam bentuk ferritin dan hemosiderin. Diet harus mengandungi sebanyak mungkin makanan yang kaya dengan zat besi heme - lidah sapi, daging arnab, daging sapi, daging sapi muda (hingga 90% zat besi heme di dalamnya). Saya mesti mengatakan bahawa daging, ikan dan hati meningkatkan penyerapan unsur surih ini dari sayur-sayuran, jika dimakan secara serentak.

    Besi dalam bijirin, kekacang, sayur-sayuran, dan buah-buahan terdapat dalam bentuk bukan heme, jadi penyerapan pada awalnya lebih buruk. Walaupun begitu, penyerapan bentuk bukan heme dapat ditingkatkan jika anda mengambil produk dengan asid askorbik, daging, hidangan ikan dan unggas. Protein kedelai, teh, kopi, kacang-kacangan, kekacang, fitat, oksalat, kalsium, protein susu dan telur mengurangkan lagi penyerapan bentuk Fe non-heme.

    Walaupun kandungan unsur jejak ini tinggi dalam beberapa produk tumbuhan, mereka tidak dapat menyediakan zat besi pada wanita hamil atau anak-anak yang tumbuh secara intensif. Cadangan untuk menggunakan jus, epal, soba atau delima untuk mengisi depot untuk anemia tidak boleh dianggap sesuai. Diet yang seimbang hanya memberikan keperluan fisiologi badan untuk Fe, tetapi tidak menghilangkan kekurangannya. Sehubungan dengan itu, pemakanan yang betul digunakan bersama dengan persediaan Fe..

    Apa yang anda perlu makan dengan hemoglobin rendah?

    Pertama sekali, anda perlu makan daging (daging lembu, sapi, arnab, ayam belanda). Unsur jejak terbaik diserap dari lidah daging lembu dan puding hitam. Cuba pastikan hidangan dari produk ini sentiasa ada dalam diet anda. Hati memimpin kandungan zat besi, tetapi kurang diserap, jadi jangan berikan telapak tangan.

    Agar diet seimbang dan bervariasi, anda perlu memasukkan soba dan oatmeal, epal (segar, dibakar dan dikeringkan), aprikot kering, rosehip, bayam, selada, kuning telur, kenari dan madu gelap. Ini akan memperkayakan kandungan nutrien vitamin-mineral..

    Orang yang berpuasa boleh makan kekacang, di mana kandungan zat besi adalah sama seperti daging arnab dan ayam, tetapi ia diserap lebih teruk (dari produk tumbuhan hanya 3-5%). Untuk meningkatkan penyerapan zat besi, anda perlu minum jus yang baru diperah yang mengandungi asid organik (askorbat, malik, suksin, sitrik), serta fruktosa, yang juga meningkatkan penyerapan. Jus oren, delima, lobak merah yang sangat berguna.

    Tidak perlu dikatakan bahawa jus yang baru diperah mempunyai faedah terbesar. Sekiranya senang membuat oren dan lobak merah, maka anda perlu bekerja keras untuk "pengambilan" jus delima. Kelebihan utama buah ini ialah selain zat besi (1 mg per 100 g), ia juga mengandungi asid askorbik, yang mendorong penyerapan zat besi. Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh mempunyai harapan yang tinggi untuk buah ini dari segi pemulihan hemoglobin (kami telah meneliti masalah penyerapan Fe bukan heme di atas). Walaupun begitu, dengan tujuan pengukuhan dan peningkatan umum, satu buah dapat dimakan setiap hari. Cara minum jus delima?

    150-200 ml jus semulajadi setiap hari selama dua bulan. Beberapa sumber mengesyorkan mencairkan jus dengan air 1: 1 supaya tidak ada rasa tidak selesa di dalam perut, kerana jusnya mengandungi asid organik (dengan dominasi asid sitrik). Asid juga boleh merosakkan enamel gigi, jadi lebih baik minum jus melalui jerami dan kemudian bilas mulut anda dengan air. Pada masa yang sama, anda perlu ingat bahawa peleburan buah delima seperti itu mempunyai beberapa kontraindikasi:

    Jus delima yang dicampurkan dengan bit bit (1.4 mg zat besi) dan jus lobak merah (0.7 mg) akan membawa lebih banyak faedah - ia diambil dalam kadar yang sama. Jus bit mesti disediakan terlebih dahulu dan dibiarkan berdiri di dalam peti sejuk selama beberapa jam. Anda boleh menggunakan formula Jarrow pekat jus delima semula jadi. Satu sudu pekat dicairkan dalam 100 ml air rebus dan diminum 3-4 kali sehari..

    Sekiranya kita mendekati masalah kandungan zat besi dalam produk dengan lebih teliti, maka pada daging sapi, daging arnab, zat besi adalah 2 kali lebih banyak daripada pada buah delima. Sekiranya kita mengambil produk yang berasal dari tumbuhan, maka dalam bijan dan rumput laut kandungan mikroelemen ini mencapai 16 mg per 100 g. Tembikai, tembikai, blackberry, lobak, aronia, selada air berada pada tahap yang sama dengan buah delima, oleh itu, kita dapat mengesyorkan dengan kejayaan yang sama jus dari sayur-sayuran dan buah-buahan ini. Tetapi aprikot kering, kesemak dan daun dandelion lebih unggul daripada delima sebanyak 2 kali dalam kandungan unsur jejak berharga ini, dan epal kering sebanyak 6 kali. Tetapi semuanya dalam bentuk besi.

    Pemakanan dengan hemoglobin rendah pada orang dewasa lebih mudah diatur daripada pada kanak-kanak. Seorang dewasa memahami bahawa anda perlu makan daging, yang banyak anak-anak menolak, lebih suka ikan atau sosej. Wanita sering gagal mengecualikan kopi, teh, dan makanan kaya kalsium. Dan dengan rawatan ini penting. Ramai yang mempunyai harapan tinggi terhadap hematogen, terutamanya semasa kehamilan.

    Hematogen semasa kehamilan agak bersifat profilaksis, keputusan yang harus diambil oleh doktor. Sekiranya memerlukan rawatan serius, maka anda tidak boleh melakukannya tanpa ubat. Masih ada perdebatan mengenai kemungkinan penggunaannya semasa kehamilan. Ramai pakar sakit puan percaya bahawa wanita hamil boleh mengambil 10 g 2-3 kali sehari. Ada yang tidak memberi nasihat, memetik kenyataan bahawa ia meningkatkan nada rahim. Walau apa pun, penggunaan produk manis ini harus ditangani dengan sangat berhati-hati - berhati-hatilah dengan penggunaan berlebihan semasa mengandung.

    Beberapa pengeluar menunjukkan kehamilan dalam kontraindikasi berdasarkan alasan bahawa keselamatan kehamilan belum ditetapkan, kerana ujian klinikal belum dilakukan. Beberapa spesies didaftarkan sebagai ubat, dan tergolong dalam kumpulan "Persediaan besi". Beberapa pengeluar meletakkannya sebagai makanan tambahan. Bagaimanapun, ia tidak dapat digunakan dengan kecenderungan untuk kelebihan berat badan, diabetes mellitus dan gangguan metabolisme karbohidrat lain (rintangan insulin, gangguan toleransi glukosa), tromboflebitis dan vena varikos (banyak wanita hamil menderita ini).

    Masalah memberi makan anak-anak dengan anemia bukan hanya sulit memberi mereka produk yang sihat, tetapi juga penurunan hemoglobin menyebabkan penurunan selera makan dan, sebagai akibatnya, lingkaran setan diperoleh. Walaupun begitu, jika kita membicarakan pemakanan anak, dietnya harus bervariasi dan mesti mengandungi hidangan daging, telur jika tidak ada alahan. Buat bebola daging dengan "kejutan" untuk minat, daging tumbuk sehingga anak itu tidak meneka tentang kehadiran daging. Pastikan untuk menambahkan sayur-sayuran cincang dalam bentuk buah ara ke daging puri: wortel, bit, tomato. Mungkin dia akan menyukai lidah daging lembu rebus. Cuba berikan sekurang-kurangnya satu sudu salad wortel, epal dan bit parut segar dengan minyak sayuran.

    Kanak-kanak biasanya menyukai epal, jadi cubalah memberikannya setiap hari dengan cara yang berbeza - epal segar tumbuk, epal panggang parut dengan aprikot kering dan ditaburkan dengan madu, buah rebus dari epal kering. Adalah berguna untuk memperkenalkan telur ayam dan puyuh dalam bentuk rebus atau telur dadar, sup sayur-sayuran, keju kotej (secara berasingan daripada mengambil ubat yang disyorkan untuk anak).

    Biasakan anak anda makan sayur - mula-mula tambahkannya ke kursus pertama yang sudah siap, kemudian, dalam bentuk permainan, cadangkan makan sayur dill, pasli atau saderi, yang menggabungkan zat besi, vitamin C dan unsur surih yang berguna untuk pembentukan darah. Satu lagi syarat penting untuk rawatan adalah tidur dan berjalan di udara segar dengan permainan aktif..

    Pencegahan

    Kumpulan risiko untuk perkembangan keadaan kekurangan zat besi termasuk:

    • wanita yang mengalami pendarahan haid yang berat;
    • wanita hamil dengan anemia;
    • wanita dengan kehamilan berulang mengikut satu sama lain dengan selang waktu yang pendek;
    • mengandung kehamilan berganda;
    • mempunyai tahap HB trimester pertama kurang daripada 120 g / l;
    • wanita dengan toksikosis kehamilan;
    • wanita dengan penyakit kronik;
    • wanita menyusui dengan kekurangan zat besi sebelumnya;
    • penderma biasa.

    Pencegahan penggunaan ubat-ubatan yang mengandung zat besi, bermula dari minggu ke-12-13 kehamilan, 1-2 kapsul sehari selama 4-5 bulan tidak akan membenarkan perkembangan anemia yang nyata. Sekiranya seorang wanita mempunyai jangka masa yang banyak dan panjang, dia harus memperhatikan kesihatannya - diperiksa oleh pakar sakit puan, periksa ujian darah klinikal dan feritin serum. Selepas setiap haid, perlu mengambil persiapan Fe selama tujuh hari.

    Perhatian khusus diberikan kepada anak-anak yang profilaksisnya kekurangan zat besi termasuk: profilaksis antenatal (pemakanan yang tepat untuk wanita hamil, pengesanan dan rawatan anemia semasa kehamilan, pemberian profilaksis Fe kepada wanita hamil yang berisiko) selepas bersalin (penyusuan jangka panjang, penjagaan bayi yang baik, pilihan campuran yang tepat dan pengenalan makanan pelengkap, pencegahan riket dan kekurangan zat makanan pada kanak-kanak tepat pada masanya).

    Resep profilaksis ferrodrugs diperlukan oleh kanak-kanak dari kumpulan risiko:

    • kanak-kanak dari kehamilan berganda;
    • bayi pramatang di mana kekurangan zat besi berlaku lebih awal (dari 2 bulan berbanding dengan jangka masa penuh);
    • Kanak-kanak besar dengan peningkatan tinggi dan berat badan yang cepat;
    • dilahirkan dengan komplikasi semasa melahirkan anak;
    • mengalami anomali perlembagaan;
    • diberi makan dengan campuran yang tidak disesuaikan;
    • menderita penyakit atopik dan kronik;
    • menghidap sindrom malabsorpsi;
    • menjalani kehilangan darah atau pembedahan.

    Akibat dan Komplikasi

    Ramai orang tidak menganggap anemia berbahaya, kerana sejak sekian lama ia tidak menyebabkan kemerosotan kesejahteraan yang ketara - tubuh menyesuaikan diri dengan kekurangan Fe. Tetapi jika ferrodeficiency berlangsung lama, akibat dari hemoglobin rendah pasti akan mempengaruhi kesihatan. Apa yang mengancam keadaan ini? Pertama, semua organ dan sistem terjejas, dan sebahagian besar tisu dengan sel yang membahagi dengan cepat: kulit, membran mukus, rambut dan kuku. Kulit menjadi kering dan mengelupas, kuku rapuh, dan rambut tumbuh kusam dan nipis. Dengan anemia yang teruk, sklera mata menjadi semakin nipis.

    Ferrodeficiency mempengaruhi keadaan saluran gastrousus - perubahan degeneratif dan keradangan (gastritis, kolitis) berkembang pada mukosa esofagus dan perut. Pesakit mengalami rasa berat di perut, loya, gangguan pencernaan dan fungsi usus (lebih kerap cirit-birit). Kerosakan pada mukosa menyebabkan penyerapan zat besi yang rosak.

    Bahaya utama anemia adalah hipoksia (kelaparan oksigen) tisu. Apa yang ditunjukkan dalam kelemahan, keletihan berterusan dan sesak nafas. Semakin rendah hemoglobin, semakin ketara gejala ini. Ketidakseimbangan psikoemosi dan ketidakupayaan emosi (perubahan mood yang tajam) juga bergabung. Sedikit tenaga (berjalan, kerja rumah biasa), sesak nafas dan nadi cepat berlaku, kerana sistem kardiovaskular dan pernafasan menderita.

    Akibat hipoksia, metabolisme tenaga terganggu dan makanan yang kurang teroksidasi terkumpul, yang ditunjukkan oleh peningkatan kelemahan dan ketidakselesaan umum. Dalam keadaan kelaparan oksigen, komplikasi muncul dalam bentuk serangan jantung atau strok. Melemahkan imuniti dan kerentanan tinggi terhadap penyakit pernafasan.

    Akibat dari hemoglobin rendah semasa mengandung bagi seorang anak

    Sebilangan penulis percaya bahawa bagi seorang anak keadaan anemia ibu tidak begitu menakutkan, kerana tinggi badan, berat badan dan jumlah darahnya tidak menyimpang dari norma. Keadaan yang memuaskan diperhatikan dengan bentuk anemia ringan, dan kekurangan zat besi yang teruk mengancam untuk melambatkan pertumbuhan janin dan risiko kelahiran pramatang. Janin yang sedang berkembang kekurangan nutrien dan oksigen, jadi ada penundaan dalam perkembangannya.

    Bayi yang baru lahir terdedah kepada anemia pada masa kanak-kanak, yang mana mereka berkembang sangat awal, saluran pernafasan dan jangkitan sistem pencernaan. Semasa tempoh neonatal, kanak-kanak seperti itu mengalami penurunan berat badan yang besar dan pemulihan yang lambat, penghentian tali pusat yang lewat, penghilangan luka pusar yang lemah, dan penyakit kuning fisiologi yang lebih lama. Pada tahun-tahun pertama kehidupan, terdapat kelewatan dalam perkembangan psikomotor dan mental, kerana kekurangan ferrodeficiency semasa kehamilan mempengaruhi perkembangan otak anak.

    Hemoglobin rendah semasa kehamilan berbahaya terutamanya bagi wanita. Dalam anemia yang teruk, penghantaran oksigen ke tisu terganggu dan hipoksia tisu ibu berlaku, diikuti dengan perkembangan gangguan metabolik pertama, dan kemudian distrofik. Perubahan distrofik pada miokardium menyebabkan pelanggaran kontraktilitasnya. Perubahan distrofi pada rahim dan plasenta menyebabkan pembentukan kekurangan plasenta dan pelanggaran fungsi normalnya. Anemia kekurangan zat besi berlaku dengan pelanggaran metabolisme protein dan kekurangan protein dalam badan - ini menyebabkan perkembangan edema pada seorang wanita.

    Anemia semasa kehamilan juga dikaitkan dengan komplikasi berikut:

    • kecenderungan jangkitan bakteria (jangkitan saluran kencing);
    • kecenderungan untuk trombosis urat;
    • ancaman gangguan;
    • hipotensi arteri;
    • gangguan plasenta;
    • kelahiran pramatang;
    • hemoglobin rendah berbahaya dengan kehilangan darah yang besar semasa melahirkan dan risiko kematian ibu.

    Akibat dari hemoglobin rendah pada lelaki

    Tahap hemoglobin yang sangat rendah pada lelaki jarang berlaku - kecuali jika ia berkembang dengan latar belakang kehilangan darah akut semasa operasi, kecederaan, dan perforasi ulser peptik. Dengan rawatan yang betul, hemoglobin cepat pulih dan memandangkan lelaki tidak berkaitan dengan kehilangan darah bulanan, akibatnya kurang menyedihkan daripada pada wanita. Walaupun begitu, tahap zat besi yang rendah dalam darah kerana merokok (bagaimana lelaki berbeza) meningkatkan risiko pembekuan darah dan komplikasi yang hebat seperti serangan jantung dan strok.

    Apakah bahaya hemoglobin rendah untuk wanita?

    Bahaya ferrodefisiensi terbesar adalah bagi wanita muda, yang kehilangan bulanan Fe (2.5 mg / hari) bulanan. Wanita mempunyai keperluan tinggi untuk besi, dan semakin tinggi, semakin besar risiko mengalami kekurangan. Juga penting bahawa banyak wanita muda gemar diet dengan kandungan produk haiwan yang rendah, mengonsumsi lebihan coklat, teh, kopi, yang menghalang penyerapan zat besi. Risiko menghidap anemia meningkat berkaitan dengan kehamilan. Anemia hamil dikaitkan dengan risiko kelahiran prematur, kelahiran bayi kecil, dan kematian ibu..

    Akibat kekurangan zat besi kronik pada wanita dikaitkan dengan keletihan berterusan, penurunan prestasi, gangguan perhatian. Juga, anemia menyebabkan perkembangan imunodefisiensi dan peningkatan kerentanan terhadap pelbagai jangkitan. Masalah anemia pada orang tua sangat relevan. Sebilangan besar penyakit kronik berdasarkan hipoksia (penyakit paru-paru kronik, penyakit jantung koronari, penyakit jantung koronari) dan manifestasi dan keparahan penyakit ini berubah dengan ketara dengan penurunan hemoglobin.

    Yang paling penting, dengan latar belakang kekurangan ferrodeficiency, penyakit kronik yang kerap berlaku (gastritis, kolitis, angina pectoris, kegagalan jantung), dan ini mengurangkan kualiti hidup orang tua (penurunan aktiviti mental, keletihan, mood yang buruk), dan jangka masa. Anemia adalah faktor bebas dalam kematian tinggi pada pesakit dengan penyakit kronik..

    Selalunya, pembetulan anemia yang mencukupi membolehkan anda menstabilkan keadaan tanpa menambah preskripsi untuk penyakit kronik yang mendasari. Semasa merawat, penting untuk mempertimbangkan bahawa pada usia tua, dengan adanya penyakit gastrointestinal, kekurangan vitamin B12 diperhatikan (kurang diserap dari makanan dalam penyakit ini). Fakta ini memperburuk perjalanan anemia kekurangan zat besi dan memerlukan pembetulan tambahan..

    Apakah risiko penurunan kadar hemoglobin untuk kanak-kanak??

    Kekurangan zat besi pada anak dikaitkan dengan gangguan perkembangan neuropsikologi, kerana otak paling sensitif terhadap kekurangan unsur jejak ini. Kepekatan zat besi di otak meningkat setiap tahun hingga 20 tahun dan berjumlah 21, 3 mg setiap 100 g tisu otak. Sekiranya kita membandingkan kandungannya di dalam hati, yang mendapan Fe, maka tisu itu mengandungi 13-14 mg. Ferrodefisiensi yang berpanjangan pada usia dini dapat menyebabkan gangguan pembentukan otak, myelinasi serat saraf, yang menyebabkan keterbelakangan mental, yang kadang-kadang tidak dapat dipulihkan. Dengan kekurangan, fungsi otak terganggu akibat kemerosotan bekalan oksigen ke sel dan penekanan pernafasan tisu di selnya. Ini membawa kepada kemunculan penyimpangan dalam tingkah laku kanak-kanak..

    Mereka mengalami penurunan ruang emosional, inersia, penyebaran mood buruk, mudah marah dan menangis. Kanak-kanak seperti itu kemudiannya mula berjalan, bercakap dan menguasai kemahiran lain. Kanak-kanak kurang menunjukkan keseronokan dan kegembiraan, tidak tegas, kurang perhatian dan suka bermain, lebih berhati-hati dan mudah letih. Mereka kerap mengalami jangkitan pernafasan.

    Dengan pemakanan remaja yang tidak mencukupi, berdebar-debar, kelemahan otot, keletihan, kelesuan, keguguran rambut, penurunan ingatan dan nada emosi, prestasi akademik yang buruk muncul. IDA dengan Hb Disusun oleh: Vladimir Konev - Doktor, Wartawan Perubatan Kepakaran: Epidemiologi, Kebersihan, Penyakit Berjangkit lebih banyak

    Pendidikan: Lulus dari Sekolah Perubatan Sverdlovsk (1968 - 1971) dengan ijazah dalam Paramedik. Dia lulus dari Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) dengan ijazah dalam Epidemiologist, Hygienist. Dia menamatkan pengajian pascasiswazah di Pusat Penyelidikan Pusat Epidemiologi di Moscow (1986 - 1989). Ijazah akademik - Calon Sains Perubatan (ijazah yang diberikan pada tahun 1989, pertahanan - Institut Penyelidikan Pusat Epidemiologi, Moscow). Banyak kursus pendidikan berterusan dalam epidemiologi dan penyakit berjangkit.

    Pengalaman kerja: Bekerja sebagai ketua jabatan pembasmian kuman dan pensterilan 1981 - 1992 Bekerja sebagai ketua jabatan jangkitan berbahaya 1992 - 2010 Mengajar di Institut Perubatan 2010 - 2013.

  • Adalah Penting Untuk Menyedari Dystonia

    Tentang Kami

    Creatine kinase adalah enzim yang merangsang penukaran kreatin menjadi kreatin fosfat dan memberikan pengecutan otot dengan tenaga..KK, kreatin fosfokinase (KFK).Bahasa Inggeris Sinonim