Analisis CITO (darah, air kencing, dll.): Definisi, Petunjuk, Jenis, Masa, Harga, Penghantaran

Adalah tidak biasa apabila pakar menulis tanda "CITO" ketika menulis arahan untuk analisis cecair biologi. Apa maksud pelabelan ini, ada syarat khas untuk lulus analisis jenis ini - ini adalah soalan yang paling sering diajukan pada pesakit.

Definisi

"Cito", diterjemahkan ke dalam bahasa Rusia, berarti "cepat", "mendesak". Terjemahan yang lebih percuma dapat ditafsirkan sebagai "di luar giliran". Penandaan ini diletakkan ke arah jika kajian perlu dilakukan dengan segera. Selain petunjuk untuk analisis, pelabelan "segera" dapat ditemukan pada resep farmasi.

Kajian mengenai analisis bahan biologi dengan penandaan cyto berlaku di luar barisan biasa. Pembantu makmal, menerima analisis sedemikian di tangannya, menyisihkan semua bahan lain dan meneruskan kajian yang diterima.

"Zito" sangat mengurangkan masa peperiksaan. Pesakit dapat lulus ujian yang diperlukan, mendapat keputusan di tangannya dan kembali ke doktor yang hadir.

Petunjuk

  • Campur tangan pembedahan segera.
  • Adalah perlu untuk mengesahkan diagnosis, menilai keadaan pesakit / pesakit.
  • Apabila kanak-kanak memasuki jabatan "Pediatrics".
  • Pemantauan berterusan terhadap keadaan pesakit dalam penyakit yang teruk, selepas pembedahan. Dalam kes-kes ini, keadaan pesakit tidak stabil. Oleh itu, pemantauan berterusan akan membolehkan kita menilai fungsi organ dan sistem.
  • Pesakit dikeluarkan, tetapi analisis sebelumnya menunjukkan hasil yang buruk. Dalam kes ini, lakukan kajian kedua, berdasarkan hasil yang mana mereka akan membuat keputusan.
  • Pesakit tiba di institusi perubatan dari kota / negara lain dan tidak dapat menunggu hasil analisis yang dilakukan dengan cara biasa.

Malangnya, tidak semua jenis kajian bahan biologi manusia dapat dilakukan dengan segera. Sebagai contoh, penaburan tangki memerlukan jangka masa tertentu untuk pertumbuhan bakteria. Mustahil untuk mempercepatnya.

Tetapi kebanyakan kajian dapat dilakukan dalam waktu yang singkat:

  • Analisis umum air kencing, darah.
  • Penentuan jenis darah dan faktor Rh.
  • Penentuan tahap hemoglobin.
  • Kehadiran penanda jangkitan.
  • Kotoran pada telur cacing, coprogram.
  • Ujian darah yang luas (dengan formula).
  • Mikroskopi smear (dari alat kelamin; nasofaring).
  • Penentuan hCG semasa kehamilan.
  • Pengenalpastian reaksi alahan terhadap ubat.

Senarai ini dapat dilanjutkan selama-lamanya, kerana jumlah kajian, dengan kemungkinan kajian mendesak, melebihi 400 item.

Masanya

Dari saat penyampaian biomaterial hingga saat memperoleh hasil akhir, tidak lebih dari 5 jam berlalu. Purata masa untuk kajian biasanya mengambil masa dari 30 minit hingga 2 jam. Sebagai contoh, dengan prosedur penilaian air kencing yang biasa, hasil ujian hanya dapat diperoleh pada keesokan harinya..

Di klinik, kos ujian sitto jauh lebih tinggi daripada kajian rutin. Peningkatan nilai dijelaskan dengan penggunaan set reagen mahal yang digunakan untuk penyelidikan mendesak. Pada waktu biasa, pembantu makmal mengumpulkan sejumlah ujian yang sama (mis. Air kencing) dan menggunakan reagen untuk semua sampel bahan.

Semasa melakukan analisis mendesak, seluruh kumpulan reagen dibongkar hanya menjadi satu sampel. Oleh itu, kos kajian sitto terutamanya dipengaruhi oleh penggunaan bahan kimia yang tidak ekonomik.

Ubah

Adalah wajar jika seorang pesakit yang menerima rujukan bertanda "cyto" berminat dengan peraturan untuk lulus ujian tersebut. Tidak diperlukan peraturan atau syarat penyediaan khas untuk menghantar biomaterial untuk penyelidikan..

Menandakan "cyto" diletakkan untuk kakitangan perubatan, dan bukan untuk pesakit. Sebagai contoh, kami menerima rujukan untuk ujian air kencing umum, di sudut terdapat tanda CITO. Pesakit perlu mengunjungi pejabat pembantu makmal, mendapatkan bekas steril untuk mengumpul air kencing. Kemudian pergi ke bilik tandas dan ambil sebahagian air kencing.

Berikan biomaterial yang dihasilkan kepada pembantu makmal beserta arahannya. Adalah perlu untuk memeriksa dengan kakitangan perubatan dalam jangka masa apa hasilnya akan diperoleh, sama ada akan diserahkan atau dihantar secara elektronik.

Kesimpulannya

Laju kehidupan moden tidak selalu membiarkan orang mencari masa untuk berkunjung ke pakar dan berhenti di makmal. Banyak klinik menyediakan perkhidmatan mengumpulkan ujian di rumah, penyelidikan mendesak dan kemampuan untuk menghantar hasilnya melalui e-mel. Perkhidmatan ini sangat sesuai untuk wanita hamil, anak kecil, dan pesakit di tempat tidur..

Tidak diragukan lagi, kajian mendesak membantu menyelamatkan nyawa dalam situasi kritikal, menyesuaikan rawatan jika yang sebelumnya tidak memberikan hasil, dan mengurangkan kehilangan masa kedua-dua klien klinik dan doktor.

Polisitemia

Polisitemia adalah penyakit kronik yang jarang berlaku di mana tahap darah seseorang meningkat:

  • sel darah merah (sel darah merah);
  • sel darah putih (badan putih);
  • platelet (unsur yang bertanggungjawab menghentikan pendarahan).

Nama lain untuk patologi ini adalah penyakit Wakez, eritremia..

Kandungan

Pengelasan

Dua bentuk penyakit ini diketahui:

Polisitemia sejati. Berlaku kerana perubahan patologi dalam darahDengan diagnosisPolisitemia primer. Berkembang sebagai patologi bebas.
Polisitemia sekunder. Ia berlaku dengan latar belakang penyakit lain - pembentukan tumor, kekurangan paru, hidronephrosis (pembesaran pelvis ginjal dan kelopak ginjal).
Mengikut tahapPolisitemia awal: gejala hampir tidak dapat dilihat atau sama sekali tidak ada. Boleh bertahan beberapa tahun.
Polisitemia yang berkembang. Boleh menjejaskan limpa. Berlanjutan lebih dari 10 tahun.
Polisitemia yang teruk. Tumor onkologi berlaku pada pelbagai organ, patologi darah malignan.
Polisitemia relatifPolisitemia tekanan. Ia disebabkan oleh beban kerja yang berlebihan, tidur dan pemakanan yang tidak sihat, terlalu banyak kerja keras.
Polisitemia palsu. Dengan diagnosis ini, jumlah sel darah adalah normal.

Punca

Malangnya, doktor masih belum dapat mengatakan dengan tepat apa sebenarnya penyebab penyakit ini. Versi yang diterima umum adalah bahawa penyakit menyebabkan mutasi pada salah satu enzim otak. Atas sebab ini, sel darah mula membelah dengan cepat. Oleh itu - jumlah mereka yang berlebihan (khususnya ini berlaku untuk sel darah merah). Telah diperhatikan bahawa kecenderungan penyakit Wakez dapat menjadi genetik: diagnosis polisitemia sering dibuat untuk saudara terdekat.

Terdapat juga pendapat bahawa perkembangan penyakit ini dapat menyebabkan:

  • pendedahan sinar-x yang berlebihan;
  • batuk kering atau jangkitan usus sebelumnya;
  • keadaan kerja yang buruk - contohnya, kerap bersentuhan dengan cat dan varnis di tempat kerja.

Gejala (tanda)

Selalunya, penyakit ini tidak menampakkan diri. Ia boleh bertahan selama bertahun-tahun. Kadang-kadang ia dikesan semasa pemeriksaan untuk penyakit yang sama sekali berbeza. Dalam kes ini, kita dapat mengatakan bahawa pesakit bernasib baik (terutamanya jika tahap polisitemia tidak berjalan).

Tetapi ia juga berlaku bahawa penyakit ini disertai oleh rantai gejala. Organ seseorang yang menderita penyakit Wakez dipenuhi dengan darah. Oleh itu, sejumlah tanda.

Seorang pesakit dengan polisitemia dicirikan oleh:

  • pelebaran urat, dapat dilihat dengan mata kasar - contohnya, urat di lengan kelihatan membengkak;
  • kemerahan mata;
  • warna kulit merah (kelihatan jelas di wajah, leher);
  • sakit dada yang menekan, terutamanya selepas mengangkat berat;
  • sakit tajam di hujung kaki, hujung jari (semasa mengambil ubat yang menipiskan darah, rasa sakit hilang);
  • perasaan bahawa kulit badan gatal (gejala berlaku kerana peningkatan peredaran darah dan pengembangan kapilari kulit);
  • hati dan limpa terlalu besar jika dibandingkan dengan norma (gejala berlaku kerana kepekatan sel darah merah yang kuat). Peningkatan organ ini, seterusnya, menimbulkan rasa berat di perut. Sensasi yang tidak menyenangkan di bahagian kiri perut - tanda limpa yang membesar, rasa berat di bahagian kanan perut - isyarat peningkatan saiz hati;
  • trombosis pada saluran besar, terutamanya pada urat kaki;
  • trombosis saluran kecil mukosa usus, yang boleh memprovokasi ulser duodenum;
  • kadang-kadang berdarah gusi;
  • keadaan umum badan yang lemah: tekanan darah tinggi, keletihan, migrain, rasa tinnitus, sesak nafas.

Harap diperhatikan: tanda-tanda penyakit yang jelas, seperti memerah muka, tidak selalu berlaku. Diagnosis juga rumit oleh fakta bahawa gejala polycythemia serupa dengan tanda-tanda penyakit lain. Oleh itu, tidak banyak yang diperiksa untuk polycythemia. Tetapi dia dapat mendedahkan ujian darah sederhana.

Diagnostik

Penyakit Vakez dikesan di makmal perubatan moden.

Untuk diagnosisnya, lakukan:

  1. Ujian darah umum pesakit. Memihak kepada diagnosis "polisitemia" akan mengatakan:
  • pengumpulan sel darah merah yang banyak, sementara sel-selnya dapat bertambah besar;
  • peningkatan bilangan platelet (semakin tinggi bilangannya, semakin teruk penyakit ini);
  • tahap hemoglobin meningkat;
  • hematokrit tinggi (nisbah darah merah ke plasma).
  1. Ujian darah pesakit untuk biokimia. Polisitemia akan ditunjukkan oleh:
  • peningkatan kandungan fosfatase alkali - enzim yang bertanggungjawab untuk metabolisme kalsium-fosforus;
  • pengumpulan asid urik - produk sampingan proses metabolik.
  1. Diagnosis radiologi (menentukan tahap sel darah merah yang beredar).
  2. Analisis sitologi (kajian sumsum tulang di peringkat sel).
  3. Diagnosis histologi sumsum tulang merah (pemeriksaan bahan dari ilium).

Selain itu, doktor boleh meminta pesakit menjalani ultrasound organ dalaman. Ini dilakukan untuk menentukan ukuran hati dan limpa..

Rawatan

Sebaik sahaja diagnosis dibuat, pesakit dihantar ke jabatan hematologi. Apa taktik memerangi penyakit yang akan dipilih oleh doktor? Ia bergantung pada peringkat penyakit..

Sebagai peraturan, polisitemia dirawat:

  1. Pertumpahan darah. Kaedah kuno ini membantu mengurangkan bilangan sel darah merah dengan cepat. Tahap hemoglobin dalam darah juga menurun. Darah diambil setiap minggu dalam jumlah 200 hingga 300 mililiter (bergantung pada susunan badan dan keadaan pesakit). Kadang-kadang pembuangan darah standard digantikan oleh eritrositoferesis - prosedur yang terdiri daripada tiga peringkat:
  • pensampelan darah;
  • pemisahan darah merah dari plasma;
  • pengembalian plasma ke badan.
  1. Penggunaan sitostatik - ubat yang menghalang proses pembahagian sel.
  2. Pentadbiran interferon intramuskular - ubat yang menguatkan sistem imun. Ubat ini mempunyai kesan lain - ia meningkatkan kesan sitostatik..
  3. Mengambil agen antiplatelet - ubat-ubatan yang menghalang pembentukan gumpalan darah (kaedah ini tidak sesuai untuk bisul - sekiranya terdapat risiko pendarahan dalaman).

Komplikasi

Orang dengan polisitemia sering mendengar diagnosis seperti ulser perut atau ulser duodenum. Sekiranya penyakit Wakez dirawat dengan tidak betul atau diabaikan sepenuhnya, komplikasi seperti itu mungkin berlaku:

  • gout - gangguan metabolik di mana garam asid urik disimpan di sendi;
  • penyakit urolithiasis;
  • trombosis pada urat;
  • gangguan peredaran darah;
  • pendarahan.

Kesan

Seseorang yang menderita polisitemia boleh mengalami pendarahan berat semasa operasi, bahkan yang kecil (katakanlah, sukar untuk menghentikan darah setelah pencabutan gigi). Kadang-kadang, disebabkan oleh trombosis vaskular okular, gangguan penglihatan berlaku. Juga mungkin berlaku serangan jantung organ dalaman, yang mana aliran darah tidak masuk. Baik hati dan hati, ginjal atau limpa boleh menderita.

Pencegahan

Walaupun kebanyakan faktor penyebab polisitemia tidak dapat dicegah, masih bergantung kepada setiap orang untuk mengikuti beberapa peraturan:

  • jangan gunakan tembakau dan alkohol;
  • awasi rejim hari: jangan berjaga pada waktu malam, pindahkan tekanan fizikal dan mental ke pagi dan petang;
  • makan seimbang;
  • melakukan ujian darah secara berkala - baik secara am dan biokimia.

Ramalan

Sekiranya kita bercakap mengenai polisitemia sebenar, prognosis doktor akan bergantung pada tahap perkembangan penyakit ini. Malangnya, tanpa rawatan tepat pada masanya, kira-kira 1/3 pesakit mati dalam masa 5 tahun dari permulaan penyakit ini. Sekiranya rawatan berkesan dijalankan, ada peluang nyata untuk memperpanjang umur selama beberapa dekad.

Harap maklum: Penyakit Wakez tidak boleh disembuhkan dengan sendirinya. Pertama, benar-benar tidak berguna, dan kedua, masa berharga terbuang. Taktik memerangi polisitemia harus dikembangkan oleh doktor yang berpengalaman yang telah mengkaji tubuh pesakit dan keparahan penyakit.

Pemakanan

Rawatan polisitemia memerlukan diet yang ketat, seperti halnya aneurisma aorta. Peraturan pertama dan paling penting: anda mesti meninggalkan daging. Makanan berlemak yang kaya dengan kolesterol tidak menipis, melainkan menebal darah. Itulah sebabnya pesakit polisitemia harus beralih ke menu vegetarian secepat mungkin..

Dalam "senarai hijau" produk sedemikian:

  • susu dan turunannya - susu panggang yang ditapai, kefir, yogurt, keju kotej rendah lemak;
  • Tomato
  • lada bel pelbagai warna;
  • labu;
  • saderi;
  • timun, zucchini, gherkins;
  • kacang
  • biji-bijian bercambah;
  • kangkung laut;
  • kacang;
  • minyak biji rami;
  • tembikai;
  • oren, lemon, pomelo, limau gedang;
  • blueberry, strawberi;
  • ceri;
  • akar halia (ditambahkan ke salad dan sup).

Doktor menasihatkan untuk memberi perhatian khusus kepada rejimen minum. Sebaiknya minum banyak air - sekurang-kurangnya 1.5 liter sehari. Walau bagaimanapun, anda harus mencuba ini dalam bahagian kecil - beberapa sips setiap 15-20 minit.

Histiocytosis X - apakah itu, gejala, prognosis, rawatan

Histiocytosis sel Langerhans adalah penyakit yang jarang berlaku pada masa kanak-kanak, di mana puncak penyakit ini berlaku pada usia 1 hingga 3 tahun. Punca penyakit ini belum difahami sepenuhnya. Tidak diketahui sama ada kecacatan intraselular kongenital atau reaksi terhadap faktor luaran yang berbahaya adalah rangsangan langsung untuk perkembangan histiocytosis sebagai penyakit sistem imun. Gejala histiocytosis adalah: perubahan kulit (ruam kulit folikular, gatal atau hemoragik) dan beberapa yang lebih serius - sakit tulang, gangguan perkembangan.

Apa itu histiocytosis X?

Histiocytosis sel Langerhans (histiocytosis sel Langerhans, LCH) adalah penyakit yang jarang berlaku dengan etiologi yang kompleks. Pada masa ini, istilah ini digunakan dalam amalan pediatrik paling kerap berkaitan dengan gangguan hematologi kanak-kanak..

Histiocytosis mempunyai ciri-ciri pertumbuhan tumor dan ciri sistem ketahanan penyakit (imun). Pada masa lalu, kerana kepelbagaian gambaran klinikal yang besar, pelbagai bentuk histiocytosis telah dilaporkan sebagai pelbagai penyakit seperti penyakit Hand-Schuller, penyakit eosinofilik multifokal, penyakit Abt-Letterer-Gray dan koledosarcoma spontan kronik. Hanya pada tahun 1953 kumpulan penyakit yang disebutkan di atas diberi nama umum histiocytosis X, di mana "X" bermaksud kurangnya kejelasan mengenai asal usul dan penyebab pembentukannya.

Pada usia berapa ia berkembang dan apa kejadiannya?

Histiocytosis dari sel Langerhans dapat diperhatikan pada usia berapa pun, tetapi kejadian puncak ciri adalah dari 1 hingga 3 tahun. Histiocytosis pada kanak-kanak lebih cenderung berlaku pada kanak-kanak lelaki, dan jumlah kejadiannya adalah 2 kes per 1,000,000 setiap tahun. LCH boleh menjadi bentuk yang terbatas dan jinak yang tidak memerlukan rawatan, tetapi, sayangnya, juga penyakit fatal kanak-kanak yang mempengaruhi banyak organ dan sistem.

Punca histiocytosis

Asal histiocytosis X dari sel Langerhans masih belum difahami sepenuhnya. Pada masa ini, dipercayai bahawa penyebab utama gejala adalah percambahan sel Langerhans (LC) yang tidak terkawal, yang tergolong dalam keluarga sel kekebalan tubuh, dan lebih khusus lagi, kepada histiosit. Histiocytes adalah makrofag tisu, iaitu unsur pelindung "keji" dari tubuh manusia, yang diperoleh dari pendahuluan sel myeloid myeloid. Terima kasih kepada nod dendritik, sel Langerhans, selain sifat fagosit yang disebutkan di atas, juga mempunyai fungsi mewakili antigen asing ke limfosit mereka sendiri.

Kehadiran sel FA secara semula jadi terdapat di epidermis, dermis, selaput lendir saluran pernafasan, saluran genitouriner dan saluran gastrointestinal, serta di interstitium kebanyakan organ pepejal, termasuk paru-paru. Semasa histiocytosis X, sel Langerhans mengalami rangsangan imunologi yang tidak spesifik dan tidak mencukupi. Mereka mula menghasilkan sejumlah besar bahan pro-radang (sitokin dan prostaglandin), yang membawa kepada pembentukan tumor atau penyusupan yang merosakkan pada tisu berdekatan.

Walau bagaimanapun, masih belum dapat dijelaskan sama ada insentif langsung untuk perkembangan histiocytosis sebagai penyakit sistem kekebalan tubuh adalah kecacatan intraselular kongenital atau reaksi terhadap faktor luaran yang berbahaya (seperti yang ditunjukkan oleh fakta bahawa 90% pesakit dewasa dengan histiositosis paru-paru adalah perokok).

Histiocytosis pada kanak-kanak

Histiocytosis paling tepat diketahui dan digambarkan sebagai penyakit kanak-kanak. Pada bayi dan kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, histiocytosis sel Langerhans, yang sesuai dengan kelas 1 WHO, paling sering didiagnosis. Kelas ini merangkumi: granuloma eosinofilik, penyakit Hand-Schuller-Christian dan penyakit Abt-Letterer-Sivi. Penyakit Tangan Schuller Christian biasanya terdiri daripada tiga gejala: diabetes insipidus, exophthalmos, dan perubahan tulang. Penyakit Abt-Letterer-Grey adalah nama alternatif untuk bentuk multi-organ akut HL, yang paling sering berkembang pada kanak-kanak di bawah usia dua tahun. Granuloma asid-pharyngeal berlaku pada kanak-kanak yang lebih tua, biasanya dalam bentuk lesi tulang granulomatous tunggal.

Histiocytosis kelas II WHO digambarkan sebagai histiocytosis fagosit mononuklear selain sel Langerhans - histiocytosis sinus (penyakit Rosai-Dorfman) atau limfohistiocytosis dengan hemofagositosis.

Kelas III terakhir yang paling teruk bermaksud leukemia monositik akut - histiocytosis malignan atau limfoma histiocytic. Pada kumpulan usia termuda, histiocytosis biasanya digeneralisasikan, multi-organ dengan spektrum klinikal yang luas. Pada bayi dan anak kecil, perubahan infiltrasi-nodal dilokalisasi di hati, limpa, kelenjar getah bening, sumsum tulang, timus, tulang atau kulit. Histiocytosis paru-paru terpencil dari sel Langerhans sedikit kurang biasa..

Histiocytosis - Gejala

Perkembangan penyakit umum dapat cepat dan boleh menyebabkan kematian. Tanda histiocytosis yang paling kerap diperhatikan pada kanak-kanak dan bayi adalah:

  • ruam kulit folikel, gatal, atau hemoragik dengan lokasi khas di kulit kepala, di sepanjang sternum, di sisi batang dan di pangkal paha (histiocytosis jenis kulit);
  • nodul kulit merah-coklat berulang yang boleh menjadi sumber kesakitan, pendarahan, dan parut pada rongga pusat (dikenali sebagai histiocytosis nodular progresif);
  • sakit tulang, patah patologi patah tulang belakang;
  • cembung penutup tengkorak, sesuai dengan kecacatan pada tulang lengkungan;
  • menonton bola mata;
  • pelepasan kronik dari telinga, keradangan kronik saluran pendengaran luaran;
  • perubahan nod pada gusi bayi, kehilangan gigi pada kanak-kanak yang lebih tua;
  • gangguan perkembangan, kekurangan pertumbuhan, akil baligh;
  • kelenjar getah bening bengkak, hati, limpa;
  • simptom yang biasa adalah dahaga dan kencing yang teruk (diabetes insipidus sederhana akibat kerosakan pada sistem saraf pusat), demam, sesak nafas, hemoptisis, diatesis hemoragik, penurunan berat badan.

Dalam bentuk histiocytosis unilateral, terutamanya sistem rangka (60%), kulit (50-55%), sistem saraf pusat (24%) atau tulang temporal dengan gejala telinga yang berkaitan (15-61%) terjejas. Diagnosis bentuk paru-paru, kerosakan pada hati atau sumsum tulang mungkin menunjukkan adanya proses pelbagai organ yang disebarkan..

Histiocytosis paru

Histiocytosis sel Pulmonary Langerhans adalah penyakit paru-paru interstisial yang berkembang pada perokok biasa. Kira-kira 25 peratus kes tidak simptomatik, dan lesi sering dijumpai di radiografi radiografi rawak. Pesakit simptomatik melaporkan penyakit biasa yang tidak spesifik seperti keletihan, batuk kering, sesak nafas, dan penurunan berat badan secara tiba-tiba..

Kadang-kadang gejala pertama histiocytosis paru adalah pneumothorax, akibat pecahnya tisu paru-paru yang rosak. Lebih kurang 6-10 peratus. pesakit mempunyai hemoptisis, memerlukan, terutama di kalangan perokok, diagnosis pembezaan mendesak, termasuk tuberkulosis dan barah paru-paru.

Diagnosis histiocytosis, penyelidikan

Oleh kerana lokasi yang berbeza dan kursus klinikal yang tidak spesifik, diagnosis histiocytosis dari sel Langerhans memerlukan beberapa ujian tambahan. Kaedah diagnostik utama adalah: pengimejan, makmal dan biopsi.

Penyelidikan imej:

  • Pemeriksaan sinar-X dengan pengenalpastian kecacatan osteolitik bentuk tulang, histiocytosis,
  • Tomografi yang dikira dengan resolusi tinggi (HRCT), menunjukkan perubahan dalam bentuk histiocytosis paru yang disebabkan oleh penyusupan parenkim paru-paru (gambar "rama-rama"), pemusnahannya (pneumothorax, eksudasi) dan fibrosis.

Ujian makmal:

  • morfologi darah periferal - anemia, leukopenia atau trombositopenia, mengesahkan penglibatan sumsum tulang,
  • pengujian bilirubin, enzim hati, albumin dan protein total dalam darah pesakit, yang memungkinkan untuk mengesahkan atau menghilangkan disfungsi hati,
  • analisis graviti urin spesifik untuk diabetes insipidus yang disebabkan oleh histiocytosis sistem saraf pusat.

Penilaian biopsi dan imunohistokimia segmen tisu yang terjejas:

Syarat untuk diagnosis akhir LCH adalah kehadiran sel Birbeck yang disebut atau ekspresi protein S100 dan penanda limfosit CD1a dan CD56.

Rawatan Histiocytosis

Dalam kes histiocytosis terhad dalam bentuk tulang, biopsi dengan pemberian steroid ditunjukkan - metilprednisolon asetat.

Rawatannya panjang dan terdiri daripada 1-2 kitaran kemoterapi selama 6 minggu, diikuti dengan rawatan penyelenggaraan sehingga 12 bulan. Pesakit yang tidak bertindak balas terhadap kemoterapi standard adalah calon transplantasi alogenik sel hematopoietik (sumsum tulang).

Prognosis untuk histiocytosis dari sel Langerhans

Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari dua tahun dengan histiocytosis X tempatan, prognosis berjaya. Dianggarkan bahawa kematian semasa histiocytosis tanpa penyitaan apa yang disebut Risiko organ (organ berisiko tinggi - sumsum tulang, hati, limpa atau paru-paru) adalah sekitar 10 peratus. Peratusan kematian dan ketahanan terhadap rawatan yang jauh lebih tinggi diperhatikan dalam kes histiocytosis banyak organ, histiocytosis ganas dan sinus.

Prognosis juga lebih teruk pada perokok dewasa dengan tanda-tanda fibrosis paru, penyumbatan, atau dengan refleks pleura berulang. Tindak lanjut pesakit jangka panjang menunjukkan bahawa histiocytosis dari sel Langerhans dapat menyebabkan pesakit menghidap barah paru-paru, serta barah limfatik (hematoma) dan hematopoietik (leukemia).

Pakar Kementerian Kesihatan menggariskan puncak wabak coronavirus di Rusia

Coronavirus akan memuncak di Rusia dalam dua minggu ke depan, kata Vladimir Chulanov, timbalan pengarah Pusat Penyelidikan Perubatan Nasional untuk Phisisiopulmonologi Kementerian Kesihatan, di saluran televisyen Rusia 24..

"Kita harus mengharapkan puncak di suatu tempat dalam satu atau dua minggu berikutnya, dan setelah itu, kemungkinan besar, apa yang disebut dataran tinggi akan menstabilkan kejadian, setelah itu akan ada penurunan secara beransur-ansur," kata Chulanov.

Pengarah Institut Penyelidikan Pusat Epidemiologi Rospotrebnadzor, ahli akademik RAS Vasily Akimkin, pada gilirannya, menjangkakan bahawa keadaan dengan coronavirus akan stabil di Rusia pada akhir bulan Jun - awal Julai. Walaupun demikian, menurut Akimkin, gelombang kedua wabak ini mungkin berlaku di negara ini pada musim gugur dan musim sejuk.

Sejak satu hari yang lalu di Rusia, sebanyak 10.6 ribu kes jangkitan baru dengan coronavirus dikesan, di mana hampir 6 ribu dikesan di Moscow. Secara keseluruhan, menurut markas operasi, sejak awal wabak COVID-19, 134 ribu orang dijumpai, di mana lebih daripada 1.3 ribu mati. 16 ribu pesakit disembuhkan dari coronavirus.

Menurut perhitungan calon sains ekonomi, pakar Pusat Penyelidikan Ekonomi Agasi Tavadyan, puncak wabak coronavirus di Moscow akan berlaku pada awal Mei dan di St Petersburg pada akhir bulan.

Pada bulan Mei, ia juga akan berlaku di hampir semua daerah persekutuan di Rusia, kecuali Ural, saintis meramalkan. Di daerah ini, puncak wabak dijangka pada pertengahan bulan Jun, tetapi ramalan ini dikaitkan dengan ketidakpastian data terbesar, sehingga mengatakan bahawa Ural akan melewati puncaknya lebih lambat daripada semuanya tidak betul, kata Tavadyan..

Para saintis di Universiti Teknologi dan Reka Bentuk Singapura pada 3 Mei sekali lagi menyesuaikan ramalan mereka untuk penyebaran coronavirus di Rusia. Pada pendapat mereka, wabak COVID-19 akan berakhir di negara ini pada 12 Ogos. Menurut anggaran saintis baru, berdasarkan data jangkitan dari 1 Mei, kira-kira pada 26 Mei, 97% kes akan dikesan di Rusia, dan pada 5 Jun - 99%.

Apa itu dan bagaimana ia dirawat. 8 abstrak mengenai Covid-19 dari doktor pakar virologi AS Kenneth Alibek

Ukraina.ru menganalisis artikel itu dan mengetengahkan 8 abstrak mengenai Covid-19, yang diketahui hari ini.

Ringkasan

1. Tanda-tanda pertama kemerosotan pandemi dapat dilihat.
2. Lebih cenderung kembali pada skala yang lebih besar pada musim sejuk.
3. Ramalan penggera bahawa 20-50 juta orang akan mati tidak menjadi kenyataan.
4. Virus mempunyai tahap mutagenik yang tinggi..
5. Walaupun sebilangan besar si mati adalah orang yang lebih tua dan mempunyai penyakit kronik, terdapat perubahan ke arah penampilan pesakit pada usia yang lebih muda.
6. Penyembuhan lengkap tidak dijamin, kerana banyak kes pengangkutan virus tanpa gejala telah dijelaskan.
7. Dalam sebilangan besar pesakit yang mengalami bentuk jangkitan yang sederhana dan teruk, terdapat akibat dalam bentuk fungsi paru-paru yang terganggu.
8. Terdapat kes-kes strok akibat jangkitan ini, yang menarik, ini lebih biasa bagi pesakit muda.

Sehingga 28 April, 3,130,000 orang dijangkiti di dunia. Dari jumlah tersebut, 217 ribu mati, dan terdapat maklumat bahawa lebih dari 950 ribu telah pulih. Situasi kematian di kalangan mereka yang dimasukkan ke klinik menunjukkan bahawa rata-rata di dunia 19% pesakit ini tidak dapat diselamatkan. Sekiranya kita mempertimbangkan nilai rata-rata jumlah orang yang dijangkiti setiap hari, tanda-tanda pertama penurunan penyakit ini dapat dilihat..

Sudah tentu, pada masa ini sukar untuk meramalkan bagaimana keadaan menjadi lebih stabil, kerana pada bulan Februari-Mac kami menganggap bahawa akan ada penstabilan, tetapi, ternyata, wabak ini mempunyai perkembangan klasik, iaitu, setelah gelombang pertama pesakit, kami melihat gelombang kedua yang bermula pada separuh kedua bulan Mac dan meningkat secara intensif ke tahap 2 juta yang dijangkiti. Walaupun lengkung pertumbuhan tidak menunjukkan perubahan yang nyata, pada kenyataannya (ketika lengkung logaritma dianalisis), tanda-tanda pelemahan pertama dapat dilihat.

2. Di beberapa negara, puncaknya belum dilalui: Rusia, Ukraine dan Kazakhstan

Walau bagaimanapun, keadaan ini tidak sama untuk semua negara. Kecenderungan pelemahan terbesar adalah di antara negara-negara dengan jumlah yang paling banyak dijangkiti: di Sepanyol, Itali, Perancis, dan beberapa negara lain, termasuk AS. Walaupun lebih tepat untuk mengatakan bahawa Amerika Syarikat mencapai dataran tinggi dari segi jumlah yang dijangkiti dan ada hari ketika jumlah ini 30 atau lebih ribu, dan pada yang lain sedikit lebih dari 20 ribu.

Di Amerika Syarikat hari ini kita mempunyai lebih dari 1 juta orang yang dijangkiti, kira-kira 60 ribu orang mati, iaitu sepertiga dari yang dijangkiti dan mati berada di Amerika Syarikat. Pada masa yang sama, jika anda menghitung jumlah yang dijangkiti setiap 1 juta orang di negara ini, Amerika Syarikat adalah sekitar 10 setelah Sepanyol dan Itali dan negara-negara Eropah yang lain.
Di Rusia, nilai ini sedikit lebih daripada 600 dijangkiti per juta orang, di Ukraine - 215, dan di Kazakhstan - 161.

Tidak dapat dikesampingkan bahawa ketiga-tiga negara ini belum mencapai dinamika positif, tetapi kami berharap, seperti yang kami harapkan, April akan menjadi awal pelemahan, dan pada bulan Mei kita akan melihat dinamika yang jelas mengenai penurunan jumlah jangkitan.

3. Para saintis telah mencatatkan data baru mengenai tingkah laku virus

Pada masa kita menyaksikan perkembangan wabak ini, kita melihat banyak perubahan, misalnya, jika pada awalnya diyakini bahawa masa inkubasi hingga 14 hari, sekarang ada bukti bahawa ia dapat bertahan 19, dan dalam beberapa kasus bahkan lebih dari 25 hari-hari. Nasib baik, terdapat sedikit kes seperti itu..

Seperti yang kami katakan sebelumnya, masa inkubasi rata-rata sekarang adalah sekitar 3 hari. Sekiranya pada awalnya dipercayai bahawa kadar kematian untuk jangkitan ini adalah 3.4%, menurut WHO, sekarang, sebagai petunjuk sementara, nilai ini berada pada tahap 3%. Namun, seperti yang kami katakan, nilai akhir dapat dihitung setelah melewati semua puncak.

Peratusan maksimum kematian (kira-kira 50%) adalah terdiri daripada orang yang berumur lebih dari 75, 25% - orang yang berumur 45-64 tahun, dan yang berumur 18-44 tahun adalah 4.5%, di bawah 17 nilai ini kurang dari 1%. Walaupun harus diperhatikan bahawa data ini hanya untuk New York. Nisbah antara lelaki dan wanita adalah sekitar 6 hingga 4.
Sebilangan besar kematian adalah orang dengan penyakit kronik, yang meliputi penyakit kardiovaskular, COPD, diabetes, darah tinggi dan barah.

5. Tidak akan ada vaksin dalam beberapa tahun ke depan.

Kira-kira 35 syarikat sedang mengusahakan pengembangan vaksin atau ujian klinikal prototaip vaksin. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang menunjukkan bahawa tidak mungkin vaksin itu akan ditunjukkan dalam masa terdekat:

- Biasanya diperlukan lapan hingga sepuluh tahun untuk membuat vaksin;
- Vaksin untuk SARS-CoV (2002-2004) belum dikembangkan (keberkesanan tidak mencukupi atau hasil yang tidak memuaskan dari kajian keselamatan);
- Telah ditunjukkan bahawa penguatan yang bergantung pada antibodi adalah ciri SARS-CoV-2. Dalam kes coronavirus haiwan, vaksin sering mengakibatkan perjalanan yang lebih teruk dan kematian haiwan yang divaksin berbanding dengan haiwan yang tidak divaksinasi;
- Kadar mutasi SARS-CoV-2 yang tinggi.

6. Sebilangan besar saintis yakin akan kejadian semula jadi virus Covid-19

Sebilangan besar penerbitan ilmiah oleh saintis dari banyak negara menunjukkan bahawa virus itu tidak mempunyai tanda-tanda mutasi buatan.

7. Virus bermutasi dengan cepat dan kerap - yang bermaksud coronavirus baru akan muncul

Satu kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa virus mempunyai kadar mutasi yang sangat tinggi dengan kira-kira 30 jenis yang berbeza hingga kini (menjelang 23 April 2020). Genom RNA besar dari coronavirus memberikan keplastikan tambahan dalam pengubahsuaian genom oleh mutasi dan penggabungan semula, sehingga meningkatkan kemungkinan variasi intraspesifik, perubahan interspesifik dalam "host" atau pembawa dan kemunculan coronavirus baru dalam keadaan optimum.

Menurut NIH, kini terdapat 795 ujian klinikal di Amerika Syarikat untuk menguji rejimen pencegahan dan rawatan yang dicadangkan..

Remdesevir

Ubat intravena dengan aktiviti antivirus yang luas yang menghalang replikasi virus dengan menghentikan transkripsi RNA secara pramatang dan mempunyai aktiviti in vitro terhadap SARS-CoV-2 dan aktiviti in vitro dan in vivo terhadap beta-coronavirus yang berkaitan.

Hydroxychloroquine dan Chloroquine

Ubat oral yang digunakan untuk merawat malaria dan keadaan keradangan tertentu. Walaupun ia dicadangkan sebagai ubat anti-COVID-19 yang sangat berkesan, satu kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa pesakit yang menyuntiknya mempunyai kadar kematian yang lebih tinggi kerana peningkatan risiko komplikasi pada sistem kardiovaskular (data pada 21 April 2020.)

Favipiravir

Ubat influenza oral yang menunjukkan keberkesanan yang baik dalam kajian orang Cina. Menghambat replikasi genom virus melalui persaingan dengan nukleosida purin. Pesakit yang mengambil favipiravir menyingkirkan demam dan batuk dengan lebih cepat, tetapi pada masa yang sama, lebih banyak pesakit yang mengambil ubat ini memerlukan ventilasi mekanikal daripada pesakit yang menerima rawatan lain.

Lopinavir dan ritonavir

Ubat anti-HIV. Lopinavir adalah inhibitor protease yang, seperti yang telah ditunjukkan dalam ujian makmal dan haiwan, mempunyai kesan terhadap Coronavirus Sindrom Pernafasan Timur Tengah, atau MERS. Ritonavir bertindak meningkatkan ketersediaan ubat pertama di dalam badan. Namun, dalam kajian klinikal, hasil pesakit yang menggunakan ubat ini tidak berbeza dengan pesakit lain..

Terapi Imunoglobulin Khusus

Pada masa ini, terdapat lebih daripada 500 jenis antibodi yang berasal dari serum pesakit yang disusun semula. Dalam kajian Israel (33 pesakit), ditunjukkan bahawa 100% pesakit yang menerima plasma dengan antibodi anti-SARS-CoV-2 pulih. Walau bagaimanapun, rawatan ini memerlukan banyak penderma darah..

Pada tahun 1975, dia lulus dari fakulti tentera Institut Perubatan Tomsk dengan gelar "Penyakit Berjangkit dan Epidemiologi" dan datang bekerja di Direktorat Utama "Produk biologi" di bawah Majlis Menteri-menteri USSR. Organisasi ini menangani penciptaan senjata bakteriologi dan kaedah perlindungan terhadapnya.

Dari tahun 1988 hingga 1992, Alibek memegang jawatan timbalan ketua pertama "produk Biologi", memiliki pangkat tentera kolonel Tentera Soviet.

Pada tahun 1992, dia berhijrah ke Amerika Syarikat, menjadi profesor dan pengarah Pusat Nasional Biosafety AS di George Mason University. Menulis beberapa buku mengenai perkara ini..

Pada tahun 1994, Kongres AS menganugerahkan Pingat Berkeley kepadanya "kerana sumbangannya yang luar biasa untuk tujuan perdamaian.".

Kini Kenneth Alibek sekali lagi terlibat dalam pekerjaan ilmiah di AS - di Locus Fermentation Solutions.

Terdapat versi yang beralasan bahawa coronavirus adalah penyakit darah virus. Pneumonia adalah akibatnya

Doktor yang berhadapan dengan coronavirus bingung dengan penyakit ini.

Seseorang menyebabkan radang paru-paru, seseorang mengalami serangan jantung, seseorang mengalami strok, seseorang mengalami kehilangan sentuhan. Andrei Gromov dari Pusat Pencegahan Trombosis Novosibirsk menyimpulkan bahawa coronavirus adalah penyakit virus pada saluran darah dan saluran darah. Virus ini mengeluarkan zat besi dari hemoglobin dan pembekuan saluran darah. Oleh itu, pada tanda-tanda pertama penyakit ini, dia menyarankan untuk mengambil pengencer darah. Ini secara signifikan mengurangkan kematian penyakit. Dia menunjukkan bahawa setelah tahap pertama penyakit ini, kerusakan darah dan trombosis berlaku, dan radang paru-paru atau strok sudah menjadi akibat penyumbatan saluran kecil dan vaskulitis (radang vaskular). Ini menjelaskan tingginya kematian pesakit pada pengudaraan mekanikal, serangan jantung dan strok..

Mereka memutuskan untuk menguji kaedah rawatannya di Itali.

Artikel dalam Jurnal Perubatan Rusia.

Baik untuk semua. Baca. Jangan sakit.

Tiada pendua ditemui

Adakah anda memerlukan antikoagulan atau agen antiplatelet? Ini sangat penting.

Keadaan ini menunjukkan perkara berikut:
1. Pendekatan pencegahan. Pesakit dengan radang paru-paru yang disebabkan oleh virus SARS-CoV-2 memerlukan terapi antikoagulan dan antiplatelet awal untuk mencegah perkembangan sindrom gangguan pernafasan akut dan DIC kronik, untuk melindungi sel darah merah dan endotelium. Dinamika perkembangan penyakit ini membolehkan anda memulakannya sebelum terjadinya radang paru-paru, pada hari pertama dan kedua perkembangan penyakit ini..
2. Penggunaan antikoagulan dosis terapeutik (heparin tidak terfraksinasi dan heparin berat molekul rendah) untuk terapi pencegahan. Dos pencegahan hanya boleh digunakan pada pesakit yang berisiko mengalami komplikasi hemoragik.
3. Penggunaan ubat-ubatan yang melindungi sel darah merah dan memberikan aliran darah peredaran mikro pada semua pesakit dari hari pertama. Ejen antiplatelet eritrosit (bentuk pentoxifylline yang berpanjangan), persediaan perlindungan metabolik dan penstabil membran (fosfolipid penting, sediaan magnesium, vitamin B6, B2, dihydroquercytin) dianjurkan..
4. Untuk pencegahan dan rawatan sindrom gangguan pernafasan, DIC, perlu menggunakan heparin tanpa fraksi dalam dos terapeutik, sebaiknya pemberian intravena yang berpanjangan melalui sistem Infusomat, atau penggunaan ubat fibrinolitik yang tidak bergerak. Penggunaannya disarankan pada pasien sedang dan parah dari peringkat awal penyakit, dan pasien berisiko. Adalah perlu untuk menggabungkannya dengan agen antiplatelet dan penstabil membran, terutamanya dengan perkembangan radang paru-paru.
5. Penggunaan terapi antitrombotik wajib pada pesakit yang melakukan pengudaraan mekanikal. Dalam kumpulan ini, tingkatkan dos fosfolipid penting kepada standard, dan berikan ubat, gunakan pada mukosa mulut.
6. Penggunaan ubat trombolitik pengaktif plasminogen tisu rekombinan hanya mungkin dilakukan pada pesakit yang mengalami kegagalan beberapa organ dengan tidak berkesannya terapi lain, memandangkan risiko komplikasi yang tinggi pada ubat-ubatan kumpulan ini.
7. Dianjurkan untuk mentransfusikan larutan glukosa sebagai bagian dari terapi infus untuk mengurangkan intensiti hemolisis dan menjaga metabolisme tenaga. Adalah perlu untuk mengecualikan dari komposisi persediaan terapi infusi yang mengandungi laktat, memandangkan kemungkinan penyekat glikolisis.
8. Penanda berisiko tinggi terhadap hasil buruk harus dianggap tahap D-dimer lebih dari 1000 ng / ml. Pesakit dalam kumpulan ini harus menerima terapi antitrombotik dalam dos tertinggi. Keamatan pembekuan darah dan reaksi keradangan dalam keparahan proses mengurangkan risiko komplikasi hemoragik.
9. Sebagai faktor risiko perkembangan sindrom gangguan pernafasan akut, selain usia yang lebih tua dan adanya penyakit kronik, ada kemungkinan menggunakan peningkatan tahap neutrofil, D-dimer, dehidrogenase laktat, peningkatan aktiviti AlAT yang sederhana, penurunan jumlah platelet, kemunculan myalgia.
10. Pengenalpastian kumpulan risiko untuk kemungkinan komplikasi hemoragik dilakukan pada skala risiko. Tekanan darah sedang dipantau. Pada pesakit dengan risiko komplikasi hemoragik yang dikenal pasti, adalah mungkin untuk menolak menggunakan kombinasi terapi antiplatelet dan antikoagulan, membatasi terapi kepada heparin dengan berat molekul rendah.
11. Dengan penurunan jumlah platelet menjadi 140-160 x 109 / L, disarankan untuk menggunakan heparin dengan berat molekul rendah, pemantauan makmal menggunakan ujian agregasi hemolisis dan ujian platelet leukosit juga dimungkinkan (22). Penurunan jumlah platelet ke tahap 100 x 109 / L dan ke bawah tidak memerlukan penghapusan heparin berat molekul rendah, jumlah platelet 50 x 109 / L memerlukan penyesuaian dos heparin.
Pusat ini mempunyai pengalaman menasihati dan merawat lebih dari 100,000 pesakit dengan gangguan trombotik dan hemostatik, termasuk 3,000 pesakit dengan gangguan hemolitik dan mikrohemolitik, yang menunjukkan kemungkinan penggunaan gabungan gabungan agen antiplatelet dan antikoagulan untuk mengurangkan kematian pesakit dengan radang paru-paru yang disebabkan oleh virus SARS-CoV-. 2.
Profilaksis awal dengan heparin tidak terfraksinasi, heparin dengan berat molekul rendah diperlukan pada pesakit kumpulan usia yang lebih tua, pada pesakit diabetes, darah tinggi, penyakit jantung koronari, barah dan penyakit reumatologi kronik, penyakit dengan fungsi hati dan buah pinggang yang terganggu, penyakit alergi.
Risiko komplikasi hemoragik rendah dijangka..
Doktor tidak perlu takut komplikasi hemoragik dengan terapi antikoagulan standard dan terapi dengan ubat fibrinolitik yang tidak bergerak.
Hanya sebilangan kecil penduduk yang mempunyai risiko pendarahan dan tidak boleh mempengaruhi kemungkinan pencegahan komplikasi maut. Kekerapan kemungkinan trombositopati pada populasi Eropah adalah 3% daripada populasi. Kekerapan penurunan aktiviti faktor von Willebrand yang dijangkakan (subklinikal dan klinikal) adalah 2% [24]. Dalam 2% populasi warga tua, kemungkinan terjadinya aneurisma pembuluh darah serebrum [12].
Risiko komplikasi hemoragik dapat dan harus dikenal pasti sebelum pelantikan terapi. Dalam kumpulan pesakit ini, pertimbangkan kemungkinan menggunakan ubat pencegahan yang lebih kecil.
Untuk mengenal pasti kumpulan risiko kecil ini untuk komplikasi hemoragik, disarankan untuk menggunakan penilaian menggunakan skala Skor HAS-BLED [25] dan borang soal selidik ringkas dari Pusat Pencegahan Trombosis [24]:
- Adakah anda pernah mengalami mimisan spontan pada masa kanak-kanak dan remaja??
- Adakah anda kadang-kadang merasakan rasa darah semasa menggosok gigi??
- Adakah anda mengalami lebam spontan (ekimosis)??
- Adakah anda mengalami pendarahan haid selama lebih dari 5 hari dan berapa kerap.
Dengan sejarah pendarahan, adalah mungkin untuk menilai risiko komplikasi hemoragik menggunakan diagnostik makmal (ujian agregasi hemolisis, ujian agregasi platelet leukosit) [24]. Dalam kes mendesak, untuk menilai risiko pendarahan, anda boleh menggunakan jangka masa pendarahan mengikut Duke dan ujian Konchalovsky-Rumpel-Leed (ujian cubit) di tempat tidur pesakit [24].
Apabila heparin tanpa fraksi digunakan pada sebahagian kecil pesakit, trombositopenia yang disebabkan oleh heparin dapat berkembang. Pertama sekali, ini adalah pesakit dengan sejarah proses alergi atau dengan adanya hemolisis. Pada pesakit ini, disarankan menggunakan heparin dengan berat molekul rendah dengan berat molekul minimum atau ubat fibrinolitik yang tidak bergerak.
Secara umum, adalah mungkin untuk merawat pesakit dengan radang paru-paru yang disebabkan oleh virus SARS-CoV-2, dengan mempertimbangkan prinsip-prinsip rawatan mikrotrombovaskulitis hemolitik kronik, penyekat peredaran mikro, dan DIC kronik sekunder. Pencegahan fibrinogenesis pada alveoli dan mikrotrombogenesis di dalam kapal memungkinkan untuk mencegah perkembangan kegagalan pernafasan dan kematian pesakit, dan seterusnya memudahkan pemulihan pesakit.

Ahli patologi: autopsi orang mati dari COVID menunjukkan bahawa itu bukan radang paru-paru. Dan mangsa yang selamat meramalkan komplikasi

Pada pesakit dengan coronavirus baru, radang paru-paru tidak "tulen" yang berkembang, tetapi sesuatu yang sama sekali berbeza. Pada autopsi, pada pasien yang meninggal, kerusakan pada dinding pembuluh darah diperhatikan, dan pada sel darah, kerusakan pada hemoglobin diperhatikan..

"Ini sama sekali bukan radang paru-paru. Pneumonia dicirikan oleh penyakit radang asal penyakit dengan patogen mikroba atau mikroba-virus atau dengan pembentukan persatuan patogen yang kompleks, selepas itu tindak balas keradangan tempatan berkembang," kata seorang ahli patologi, ahli farmakologi klinikal Alexander dalam wawancara dengan Perkhidmatan Berita Awam, ahli farmasi klinikal Alexander Ediger.

Menjelaskan perjalanan radang paru-paru biasa, doktor mengatakan bahawa "keradangan mempunyai proses yang agak terhad, dan proses ini harus mempunyai hasil. Mungkin ada beberapa hasil, dalam kes yang paling ekstrem - akibat yang fatal, kematian orang yang sakit"

Dan dengan jangkitan yang berkembang pada mereka yang dijangkiti coronavirus, kerusakan pada dinding saluran darah dan sel darah terjadi. Berdasarkan maklumat yang diterima dan analisis masa lalu, paru-paru itu sendiri pada pesakit seperti itu bukan organ sasaran N1, tetapi secara umum banyak organ menjadi sasaran.

Reseptor yang terjejas, yang bukan hanya di paru-paru, tetapi juga di saluran dan saluran pencernaan.

Virus ini mempengaruhi hemoglobin pada sel darah merah. Dari sini kita mengalami sindrom hipoksia ini, apabila kekurangan oksigen terbentuk, kata ahli patologi itu.

"Saya telah melihat 15 orang hidup dan 7 kes kematian, sebagai ahli patologi saya memeriksanya secara terperinci dan saya dapat mengatakan bahawa ini bukan radang paru-paru dalam bentuk paling tulen. Kesimpulan ini pada dasarnya penting. Kami berhadapan dengan lesi paru-paru yang sangat spesifik. Virus ini memberi kita banyak kejutan ", - menyimpulkan pakar.

Sebelumnya, pakar dari Hong Kong melaporkan bahawa pesakit yang mengalami coronavirus yang teruk, menghadapi komplikasi serius. Pada pesakit seperti itu, ada penurunan volume paru-paru, kemerosotan fungsi otak. Owen Tsang Takin, ketua Pusat Penyakit Berjangkit di Hospital Princess Margaret, mengatakan bahawa beberapa pesakit yang diberhentikan mengalami penurunan 20-30% dalam fungsi paru-paru.

Mungkin ini akan menyebabkan perkembangan fibrosis paru idiopatik - penyakit di mana tisu paru-paru digantikan oleh tisu penghubung (seolah-olah bekas luka terbentuk), dan akibatnya, paru-paru kehilangan kemampuan mereka untuk menangkap oksigen. Terdapat banyak faktor yang boleh menyebabkan perkembangan fibrosis, dan mungkin salah satunya adalah virus, tetapi data klinikal sistematik masih kurang untuk mengesahkannya..

Selain kerosakan paru-paru, virus baru menyerang otot jantung. Ramai pesakit dengan jangkitan coronavirus mengalami komplikasi jantung. Beberapa kematian dikaitkan dengan ini. Menurut pakar kardiologi, kerosakan seperti ini dapat dilihat pada kira-kira satu daripada lima pesakit tanpa tanda-tanda masalah paru-paru yang serius..

Data pakar dari Yayasan Pendidikan Perubatan dan Penyelidikan Ilmiah Mayo (Amerika Syarikat, Minnesota) menunjukkan bahawa pada beberapa pesakit perubahan tersebut adalah hasil reaksi keradangan, sementara pada yang lain ia berlaku kerana berlakunya fokus COVID-19 pada otot jantung. Mereka yang dijangkiti mempunyai dua masalah yang berkaitan dengan fungsi sistem kardiovaskular: kegagalan jantung dan aritmia, yang mungkin disebabkan oleh kesan sampingan ubat-ubatan yang diambil untuk merawat jangkitan koronavirus.

Sehubungan dengan akibat tersebut, doktor sangat mengesyorkan melakukan senaman secara berkala kepada warganegara. Mereka dapat membantu mengelakkan bukan sahaja komplikasi paru-paru dengan coronavirus, tetapi juga masalah jantung. Latihan membantu menghasilkan antioksidan kuat yang dikenali sebagai extroxellular superoxide dismutase (EcSOD). Antioksidan ini menguatkan badan dan melindunginya dari radikal bebas, kata JD dari University of Virginia dan pengarah Pusat Penyelidikan Otot Skeletal di Pusat Penyelidikan Kardiovaskular UVA Zheng Yang.

Latihan dapat meningkatkan pengeluaran antioksidan dan menghindari kesan coronavirus, kata sebuah artikel di portal Eurekalert, yang ditaja oleh Persatuan Amerika untuk Kemajuan Sains (AAAS).

Masalah psikologi akibat coronavirus tidak boleh dibuang. Dan komplikasi seperti itu tidak hanya mengancam penyakit.

Pandemik akan mempengaruhi bahagian populasi dunia yang sangat tinggi, yang belum pernah terjadi sebelumnya terhadap virus dengan tahap kematian dan jangkitan dalam perubatan moden. Beban neuropsikiatri pandemik ini tidak diketahui pada masa ini, tetapi kemungkinan besar. Pandemik masa lalu sebesar ini berlaku puluhan hingga beratus-ratus tahun yang lalu, oleh itu perkaitan epidemiologi antara jangkitan virus dan gejala neuropsikiatri diperhatikan. Lebih-lebih lagi, gejala ini biasanya diremehkan berkaitan dengan pernafasan.

Para saintis di Institut California menyimpulkan bahawa "tindak balas imunologi coronavirus dan inang baru secara langsung dapat mempengaruhi otak dan tingkah laku manusia".

Seperti yang dinyatakan dalam makalah ilmiah yang diterbitkan dalam Science Direct, setelah wabah selesema dan wabak penyakit virus lain, komplikasi seperti ini telah dijelaskan dalam jangka masa yang sangat berbeza. Beberapa muncul beberapa minggu selepas gejala pernafasan akut, yang lain beberapa dekad selepas pendedahan intrauterin terhadap jangkitan virus, ketika skizofrenia tiba-tiba terjadi pada seseorang yang sudah dewasa.

Selepas wabak "wanita Sepanyol" bilangan kes ensefalitis lesu meningkat. Pneumonia atipikal atau wabak selesema babi mengakibatkan peningkatan jumlah orang yang menderita ensefalitis, narkolepsi, sindrom Guillain-Barré dan penyakit neuromuskular lain. Komplikasi neuropsikiatrik jangka panjang selepas jangkitan SARS-CoV-2 tidak diketahui dan masih dapat dilihat selama beberapa bulan atau tahun akan datang..

Dan sudah ada bukti keadaan akut yang berkaitan dengan kerusakan sistem saraf pusat pada orang yang mengalami jangkitan koronavirus.

Implikasi kesihatan awam terhadap komplikasi seperti itu sangat ketara. Oleh itu, sangat penting sekarang untuk memahami lintasan dan ciri-ciri hasil neuropsikiatri yang disebabkan oleh jangkitan CoV-2 dan untuk mengenal pasti mekanisme patogenetik perkembangannya untuk memerangi akibat ini, Rossiyskaya Gazeta melaporkan.

Depresi, kegelisahan, dan gejala yang berkaitan dengan trauma dikaitkan dengan wabak penyakit, tetapi masih belum jelas sama ada risiko ini berkaitan dengan jangkitan virus itu sendiri atau dengan tindak balas imun tuan rumah. Jangkitan virus mungkin mendahului perkembangan autoimun pada orang yang mudah terdedah. Jangkitan virus menimbulkan persekitaran keradangan yang mendorong tindak balas imun dan mendorong pengembangan antibodi ke inang atau limfosit yang bertindak balas dengan antigen virus dan antigen diri.

Para penyelidik menggesa komuniti bioperubatan untuk memperhatikan keperluan untuk memantau gejala neuropsikiatrik pada pesakit yang terdedah kepada virus baru, termasuk di dalam rahim, sepanjang tempoh perkembangan, untuk menilai sepenuhnya dan mengurangkan kesan berbahaya jangka panjang virus pada otak dan tingkah laku.

Adalah Penting Untuk Menyedari Dystonia

  • Iskemia
    Mildronate® (500 mg)
    Arahan manual Orang Rusia қазақшаNama daganganNama Bukan Hak Milik AntarabangsaBentuk dosStrukturSatu kapsul mengandungibahan aktif - meldonium dihydrate 500 mg,eksipien: pati kentang kering, silikon dioksida koloid, kalsium stearat,
  • Tekanan
    Apa yang dapat diketahui tahap sel darah putih dalam darah?
    Helo, pembaca blog KtoNaNovenkogo.ru yang dikasihi. Menentukan tahap sel leukosit dalam darah, ini adalah kaedah utama diagnosis moden.Ini membolehkan anda menilai daya maju sistem imun badan dan tahap kesediaannya untuk mempertahankan keselamatannya dengan meningkatkan kepekatan leukosit.
  • Leukemia
    Sebab dan gejala aritmia jantung atrium kod mcb -
    PENYAKIT HATI LAIN (I30-I52)Termasuk: efusi perikardial akutTidak termasuk: perikarditis reumatik (akut) (I01.0) beberapa komplikasi semasa infark miokard akut (I23.-) sindrom postcardiotonic (I97.0) kecederaan jantung (S26.-) penyakit yang dinyatakan sebagai reumatik (I09.2) endokarditis reumatik akut (I01.1) endosarditis NOS (I38)Tidak termasuk: mitral (valvular):

Tentang Kami

Diagnosis awal kanser membolehkan anda berjaya melakukan radiasi dan kemoterapi tumor malignan dan meramalkan kemungkinan kambuhnya.