Cara menghentikan pendarahan arteri: tanda-tanda pendarahan, cara berhenti

Pendarahan arteri adalah kecederaan yang sangat serius, yang sekiranya berlaku rawatan perubatan yang tidak tepat waktu boleh menyebabkan kematian. Ia dianggap paling berbahaya dari semua jenis pendarahan. Sekiranya arteri rosak, darah mengalir dari mereka dalam aliran yang mengalir.

Darah arteri dibezakan oleh warna merah cerahnya. Ia mengalir keluar dari kapal sesuai dengan degupan jantung. Kecederaan seperti itu boleh menyebabkan kematian bukan hanya segera setelah ia diterima, tetapi bahkan dengan pemberian rawatan perubatan yang berkelayakan. Pendarahan arteri boleh menyebabkan kehilangan anggota badan yang rosak dan komplikasi lain..

Peraturan untuk menghentikan pendarahan arteri

Kehilangan darah semasa pendarahan arteri begitu cepat sehingga bantuan kecemasan mesti diberikan sejak 2-3 minit pertama setelah pembentukannya. Sekiranya arteri besar cedera, masa untuk bantuan kecemasan dikurangkan menjadi 1-2 minit. Jika tidak, setiap detik tekanan darah akan turun, akibatnya mangsa akan kehilangan kesedaran, jatuh koma atau mati serta-merta.

Sekiranya berlaku pendarahan arteri, pertama sekali, perlu memerah (memerah) tapak kerosakan dengan jari atau penumbuk anda, cuba menghentikan aliran darah yang mengalir.

Dalam kes ini, peraturan tertentu mesti dipatuhi dalam menekan dan memerah satu atau lain saluran darah:

Arteri karotid biasa ditekan dengan jari ke tulang belakang, iaitu: ke proses melintang vertebra serviks. Dalam kes ini, perlu menekan tepi dalaman otot sternocleidomastoid di bahagian tengahnya.

Arteri rahang luaran dengan jari ditekan ke tepi depan otot masticatory.

Arteri temporal ditekan dengan jari anda sedikit ke hadapan dari pinggir atas telinga.

Arteri subclavian ditekan dengan jari atau penumbuk di belakang pinggir luar klavikula otot sternocleidomastoid ke tulang rusuk pertama.

Arteri brachial dimampatkan oleh jari di sepanjang pinggir dalam bisep ke tulang.

Arteri femoral ditekan dengan penumbuk ke tulang kemaluan di bawah ligamen pupart. Pada orang kurus, kapal ini mudah ditekan ke pinggul.

Arteri popliteal ditekan dengan penumbuk di tengah rongga popliteal.

Setelah bantuan kecemasan menekan kapal sekiranya berlaku kerosakan pada arteri besar, perlu segera mengenakan toreet getah kepada mereka. Dengan pendarahan kecil, roller ketat atau pembalut steril tunggal dibalut ke kerosakan. Dalam keadaan yang melampau, sebagai gantinya, anda boleh menggunakan tali pinggang, selendang, tali tebal dan alat improvisasi lain untuk membuat pembalut tekanan. Pembalut steril digunakan pada luka itu sendiri untuk mengelakkan jangkitan masuk ke dalam badan..

Dalam beberapa kes, apabila tidak ada patah tulang, adalah mungkin untuk menggunakan peregangan paksa anggota badan yang rusak dan bukannya trikiquet. Dengan kaedah ini untuk menghentikan pendarahan arteri, anggota badan yang rosak dibengkokkan dan dilekatkan dalam posisi bengkok dengan pembalut atau alat improvisasi lain.

Pendarahan arteri

Sudah semasa pemberian pertolongan cemas kepada mangsa untuk menghancurkan kapal, salah seorang yang berada di sekitarnya mesti menyediakan triket atau alat improvisasi, kapas, kain kasa atau serbet kapas. Kasa atau tisu digunakan pada bahagian tubuh yang rosak, tidak sampai ke tempat pendarahan. Anggota badan yang rosak harus berada dalam kedudukan yang tinggi. Tikuet getah sedikit diregangkan dan dibalut dengan anggota badan dalam 2-3 putaran. Tourniquet harus dipakai dengan cukup ketat untuk menghentikan pendarahan dari arteri, tetapi tidak boleh memerah anggota badan dengan kuat. Hujungnya diikat, dipasang dengan cangkuk atau rantai. Sebagai peraturan, tarniquet atau tekanan dressing dikenakan 2-3 cm di atas luka.

Ciri-ciri menggunakan tourniquet untuk pelbagai jenis kerosakan pada arteri:

Sekiranya kerosakan pada tangan, ia digunakan pada bahagian atas bahu.

Lokasi optimum tourniquet pada anggota atas adalah bahagian atas atau ketiga bahu (di tengah bahu, tourniquet tidak boleh digunakan untuk mengelakkan kerosakan pada saraf radial).

Dengan kerosakan yang teruk pada arteri femoral, mungkin diperlukan turnikuet lain, yang dikenakan sedikit lebih tinggi daripada yang pertama.

Sekiranya arteri karotid pecah dan luka lain di muka dan kepala, pembalut lembut diletakkan di bawah tourniquet agar tidak menyebabkan kecederaan tambahan. Pada masa yang sama, tourniquet tidak diketatkan terlalu ketat untuk mengelakkan sesak nafas dan peredaran darah otak yang tidak mencukupi.

Sekiranya tourniquet digunakan dengan betul, maka aliran darah akan berhenti sepenuhnya. Catatan diletakkan di bawah turniket, di mana data mengenai kerosakan dan waktu penggunaan tekanan tekanan ditunjukkan. Kawasan di badan di mana tourniquet digunakan tidak boleh ditutup sepenuhnya oleh pakaian sehingga kakitangan perubatan di hospital segera menemui tempat kerosakan.

Setelah menggunakan tourniquet, mangsa segera dihantar ke institusi perubatan, di mana dia akan diberikan bantuan yang diperlukan. Semasa mengangkut pesakit dengan luka pada arteri besar, pesakit mesti bergerak (tidak bergerak).

Untuk mengelakkan akibat yang teruk akibat pemakanan tisu yang tidak mencukupi, nekrosis dan kelumpuhan mereka kerana pemampatan serat saraf, trikiquet tidak boleh dibiarkan di badan lebih lama dari 90 minit. Sekiranya terdapat keadaan di mana pucat pucuk masih berada di arteri yang rosak, maka sedikit lemah selama beberapa minit dan kemudian diketatkan lagi. Semasa menggunakan tourniquet pada musim sejuk, perlu memanaskan mangsa, terutama anggota badan yang cedera.

Bahaya pendarahan arteri

Sekiranya mangsa yang mengalami pendarahan arteri tidak diberi bantuan kecemasan pada minit pertama selepas kecederaan, dia hanya akan berdarah dan mati. Kehilangan darah yang sangat cepat menghalang tubuh daripada mengaktifkan mekanisme pelindung. Dalam kes ini, jantung tidak mempunyai jumlah darah normal yang mencukupi, akibatnya peredaran darah berhenti sepenuhnya.

Malahan menekan arteri pada minit pertama setelah cedera sering kali sukar kerana dindingnya lebih tebal dan kaku daripada urat, dan tekanan darah di dalamnya jauh lebih tinggi. Walaupun dengan penghentian terakhir pendarahan tersebut di institusi perubatan, pelbagai komplikasi boleh berlaku. Semasa merawat luka, doktor membalut kapal di luka. Dalam beberapa kes, jahitan vaskular mungkin diperlukan. Mengubah nisbah tisu dalam rancangan anatomi, penghancuran dan pendarahan berat menjadikan proses mencari kapal dan menggunakan ligatur pada luka sangat bermasalah. Sekiranya pendarahan dalaman, mangsa memerlukan campur tangan pembedahan segera, kerana pembalut pemampat dalam kes ini tidak dapat digunakan.

Kekurangan pertolongan setelah menggunakan tourniquet sering menyebabkan kematian anggota badan kerana aliran darah terganggu. Kekurangan darah dalam tisu 8-10 jam selepas kecederaan pada arteri menjadi kritikal. Ini memulakan perkembangan gangren, yang merupakan nekrosis tisu anggota badan yang tidak dapat dipulihkan. Selepas ini, pesakit masih dapat diselamatkan hanya dengan amputasi anggota badan yang rosak. Dan dia diamputasi jauh lebih tinggi daripada tempat di mana gangren bermula.

Dengan kehilangan darah yang ketara, darah yang didermakan ditransfusikan kepada mangsa setelah menghentikan pendarahan. Isipadu boleh mencapai 1000 cc. Dengan kecederaan seperti itu, hematoma berdenyut yang berkembang pesat sering berlaku. Mereka juga perlu dikendalikan. Untuk pendarahan pada orang yang mengalami pembekuan darah dan perubahan patologi pada dinding saluran darah, larutan kalsium klorida 10% digunakan. Ia ditetapkan dalam jumlah 10-20 meter padu. lihat secara intravena. Transfusi darah berulang dalam dos kecil (homeostatik) (100-150 cc) memberikan hasil terbaik dalam rawatan pendarahan arteri. Pesakit selepas pembedahan memerlukan rehat sepenuhnya. Kompres sejuk digunakan secara tempatan pada luka..

Berdasarkan yang disebutkan di atas, menjadi jelas bahawa tanpa penyediaan rawatan perubatan kecemasan dan profesional, kerosakan pada arteri yang menyebabkan pendarahan boleh merugikan nyawa seseorang. Itulah sebabnya sangat mustahak untuk dapat memberikan pertolongan cemas kepada mangsa dan segera membawanya ke hospital. Prognosis untuk pemulihan dari kecederaan tersebut bergantung pada ukuran kerosakan, lokasinya di badan dan pada beberapa sebab lain yang menyebabkan kecederaan ini..

Mengenai doktor: Dari tahun 2010 hingga 2016 Pengamal hospital terapi unit kesihatan pusat No. 21, bandar elektrostal. Sejak 2016 dia bekerja di pusat diagnostik No. 3.

Pertolongan cemas untuk pendarahan arteri

Arteri adalah saluran besar yang menghantar darah kaya oksigen dari paru-paru ke tisu badan. Kehilangan darah dari arteri dianggap paling berbahaya kerana kadar aliran darah yang tinggi. Dengan perkembangan pendarahan arteri, pertolongan cemas harus segera diberikan, jika tidak, kemungkinan kematian yang tinggi.

Apakah bahaya pendarahan

Pendarahan arteri biasanya timbul dengan kerosakan langsung pada kapal, sering terjadi dengan patah terbuka, pisau atau luka tembak. Kadang-kadang penyebab kehilangan darah dari arteri adalah neoplasma ganas yang menghakis dindingnya, atau penyakit sistemik yang menyebabkan penipisannya.

Di arteri, plasma mengalir di bawah tekanan tinggi, sehingga dalam waktu singkat pesakit dapat kehilangan sejumlah besar darah. Amat berbahaya jika kecederaan itu berlaku di tempat terpencil, kerana tidak ada yang memberikan pertolongan cemas kepada mangsa. Dalam keadaan seperti itu, seseorang cepat kehilangan kesedaran dan tidak dapat menolong dirinya sendiri.

Pendarahan dalaman dari arteri adalah berbahaya, yang tidak selalu dapat dikenali dalam masa. Dalam kes ini, hanya madu yang dapat membantu pesakit. institusi kerana pembedahan kecemasan diperlukan.

Sejenis pendarahan arteri adalah hematoma yang kuat - pendarahan dalaman yang berdenyut hingga ke degupan jantung. Dalam kes seperti itu, rawatan perubatan kecemasan dan pembukaan hematoma juga diperlukan..

Walaupun dengan rawatan kecemasan yang tepat pada masanya, risiko jangkitan luka tetap ada sekiranya mikrob patogen sampai di sana.

Pendarahan arteri: tanda dan perbezaan

Cukup mudah untuk mengenali pendarahan dari arteri yang rosak dengan tanda-tanda berikut:

  • Darah berwarna merah cerah;
  • Pendarahan banyak;
  • Aliran darah keluar di bawah tekanan tinggi - keluar - atau mengalir dengan sentakan berdenyut;
  • Gejala umum kehilangan darah dengan cepat meningkat - pucat pada kulit, kelemahan, mulut kering, pening, kemurungan kesedaran.

Dengan pendarahan vena, aliran darah lebih gelap dan tidak berdenyut. Pendarahan kapilari tidak banyak, kerana darah meninggalkan saluran kecil, dan biasanya berhenti secara spontan.

Semua kawasan arteri

Mengikut lokasi, semua batang arteri besar boleh dibahagikan kepada beberapa zon. Lebih mudah untuk mengetahui di mana untuk menekan jari atau menggunakan tourniquet.

  • Arteri temporal - ditekan ke tulang temporal;
  • Cabang arteri rahang luaran - ke rahang bawah;
  • Arteri karotid di leher - ke vertebra serviks VII;
  • Arteri subclavian - ke bahagian bawah klavikula;
  • Arteri aksila - ke bahagian dalam humerus;
  • Arteri brakial - juga ke bahagian dalam humerus, tetapi lebih rendah, di bawah bisep;
  • Cabang ulnar - ke tulang ulnar tepat di bawah pergelangan tangan, di bawah jari kelingking;
  • Cabang radial - ke tulang radial tepat di bawah pergelangan tangan, di bawah ibu jari;
  • Arteri femoral - ke tulang paha;
  • Arteri popliteal adalah ke permukaan posterior tibia;
  • Cawangan arteri kaki - ke tulang tarsus di permukaan belakang.

Oleh itu, untuk menghentikan kehilangan darah dari lengan bawah, perlu mempengaruhi kawasan bahu, dari kaki bawah - ke rongga popliteal, dari paha - ke arteri femoral, dari leher - ke karotid.

Pertolongan cemas

Apabila batang arteri besar cedera, perlu memulakan pertolongan cemas secepat mungkin, dengan memperhatikan prosedur berikut:

  1. Tekan kapal di atas tempat kecederaan tulang yang mendasarinya sesuai dengan kawasan bekalan darah ke arteri. Sekiranya kapal terletak jauh di dalam tisu lembut, anda boleh menghancurkan penumbuk anda.
  2. Sapukan tourniquet styctic atau tekanan dressing dengan roller di kawasan yang ditunjukkan. Sekiranya tidak ada tali pinggang dengan anda, anda boleh menggunakan alat improvisasi - tali leher, selendang, tali pinggang.
  3. Rawat tempat yang luka dengan antiseptik - klorheksidin, hidrogen peroksida atau miramistin. Sapukan kain kasa kapas steril.
  4. Panggil ambulans dan tunggu kedatangan pasukan di tempat atau bawa pesakit ke institusi perubatan.
  5. Sapukan sejuk ke kawasan pendarahan.
  6. Semasa menunggu dan melakukan pengangkutan, perlu sentiasa memantau keadaan mangsa - tahap kesedaran, tekanan darah, degupan jantung. Pada tekanan darah rendah, kepala pesakit diletakkan di bawah batang dan anggota badan untuk mengekalkan aliran darah penuh di otak.

Kelajuan lega memainkan peranan utama dalam pendarahan arteri. Kehilangan arteri besar boleh membawa maut dalam 1-3 minit.

Video - Kaedah menghentikan pendarahan arteri

Semua cara untuk menghentikan pendarahan arteri

Terdapat beberapa cara untuk menghentikan pendarahan dari arteri. Pilihan mereka akan bergantung pada kawasan kerusakan, kadar kehilangan darah dan ketersediaan alat improvisasi.

Tekanan arteri digital

Menekan adalah cara yang paling mudah dan berkesan, tetapi lebih sesuai untuk menghentikan pendarahan jangka pendek. Kapal yang patah ditekan ke arah pembentukan tulang di atas kawasan yang cedera. Ia boleh diperas oleh bantalan jari (contohnya, arteri subclavian, temporal, ulnar) atau penumbuk (arteri femoral, aorta perut). Sekiranya saluran leher atau kepala rosak, maka ia mesti dijepit lebih rendah - lebih dekat ke jantung.

Adalah mungkin untuk menjaga kapal dalam keadaan terjepit tidak lebih dari 10 minit, jika tidak, perubahan tidak dapat dipulihkan akan bermula pada tisu tanpa oksigen.

Penerapan tourniquet hemostatik

Apabila anggota badan cedera, tali pengikat digunakan kira-kira 3 cm di atas kawasan yang rosak, dengan mematuhi peraturan berikut:

  1. Letakkan lapisan kain ke bawah.
  2. Kencangkan tiku sehingga pendarahan berhenti, tetapi pastikan anggota badan tidak berubah menjadi biru.
  3. Letakkan nota di bawah simpul yang diketatkan, yang menunjukkan waktu untuk menerapkan tourniquet.
  4. Tinggalkan triket pada anggota badan tidak boleh lebih dari 2 jam pada musim panas dan tidak lebih dari 1 jam pada musim sejuk, setelah waktu ini perlu berehat selama 5 minit untuk mengembalikan aliran darah.
  5. Tourniquet harus kelihatan dengan jelas, tidak boleh ditutup dengan pakaian sehingga doktor mengeluarkannya tepat pada waktunya.

Jangan gunakan wayar, tali pancing atau tali nipis yang memotong ke kulit sebagai tiku.

Lenturan anggota badan maksimum

Kaedah ini sangat diperlukan jika luka terletak dengan tidak selesa - anda tidak boleh memaksakan triket atau menekan kapal dengan jari anda dalam jangka masa yang lama. Dalam kes ini, gulungan tisu diletakkan di kawasan lipatan artikular (siku, lutut, axilla). Anggota badan dibengkokkan secara maksimum pada sendi dan terpaku pada kedudukan ini menggunakan tali pinggang, pembalut atau bahan improvisasi.

Kaedah ini kurang berkesan, tetapi sekurang-kurangnya dapat melambatkan intensiti pendarahan sebelum tiba di kemudahan perubatan..

Kaedah menggunakan tekanan berpakaian

Sekiranya kehilangan darah yang tidak banyak dari arteri berkaliber kecil, ia dapat dihentikan dengan menggunakan pembalut steril yang menekan:

  1. Sapukan beberapa serbet kain kasa steril ke permukaan luka. Dengan kerosakan yang mendalam di dalam saluran luka, letakkan kain kasa.
  2. Dari atas, sapukan pembalut steril pada lapisan padat dari tepi bawah ke atas.
  3. Setelah membalut 2-3 lapisan pembalut, sapukan kapas di bahagian luka dan balutkan dengan ketat.
  4. Ikat hujung pembalut dengan erat, jangan gerakkan anggota badan yang cedera.
  5. Hanya pegawai perubatan yang bersedia membantu sekiranya pendarahan berterusan dapat menanggalkan pembalut ini..

Video - Cara menghentikan pendarahan pada leher seseorang

Dengan pendarahan arteri dari leher

Pendarahan seperti itu paling sukar untuk anda hentikan sendiri, kerana tidak mungkin untuk menggunakan tourniquet dalam versi klasik atau menggunakan pembalut tekanan. Semasa menjepit satu arteri karotid, aliran darah kedua perlu dipelihara sepenuhnya.

Untuk tujuan ini, gunakan bas. Ia boleh menjadi tongkat padat, yang bersandar pada sendi kepala dan bahu mangsa dari sisi yang sihat. Kemudian, roller kain kasa ditekan ke arah luka di leher dan tali pengikat di atasnya, melewati tayar dari sisi yang berlawanan.

Sekiranya tidak ada tayar yang sesuai, fungsinya dilakukan oleh tangan pesakit, dibengkokkan pada sendi siku dan luka di belakang kepala.

Ingatlah bahawa walaupun diberikan pertolongan cemas dengan betul sekiranya pendarahan arteri tidak menyelesaikan semua masalah - mangsa mesti dibawa ke institusi perubatan untuk menghentikan kehilangan darah dan rawatan pembedahan utama luka.

Algoritma Berhenti Pendarahan Arteri

Penerapan tourniquet hemostatik

Petunjuk: berhenti sementara pendarahan arteri

  • Serbet
  • Harness Getah Esmarch
  • Helaian kertas, pensil
  • Sarung tangan perubatan
  • Bekas pembasmi kuman
  • Persalinan
  • Belat imobilisasi

Algoritma Jujukan

1 Pembantu menekan arteri dengan jari

2 Pakai sarung tangan perubatan

3 Untuk mengangkat anggota badan

4 Letakkan tisu di atas luka atau hamparkan pakaian pesakit ke permukaan luka

5 Regangkan tiku di pertiga pertengahan dengan kedua tangan, bawa ke bawah anggota badan

6 Sapukan tourniquet dalam keadaan tegang sekali giliran, kemudian 2 - 3 giliran sehingga pendarahan berhenti, denyutan hilang pada saluran periferal

7 Untuk melakukan tur tourniquet sehingga mereka terletak bersebelahan, jangan menyeberang dan tidak melanggar kulit

8 Lekatkan hujung abah-abah dengan rantai atau kunci butang

9 Tentukan tindanan yang betul

10 Letakkan nota di bawah salah satu tur tourniquet dengan tarikh, waktu penggunaan turnamen (jam, minit)

11 Rawat permukaan luka dan gunakan pembalut aseptik, berikan analgesik

12 Melakukan imobilisasi anggota badan

13 Tanggalkan sarung tangan dan letakkan di dalam bekas dengan larutan pembasmi kuman

15 Balut anggota badan pada musim sejuk kerana bahaya radang dingin

16 Pindahkan pesakit ke hospital sambil berbaring di atas tandu

17 Di institusi perubatan untuk menyelesaikan masalah pencegahan tetanus

CATATAN: pada musim sejuk, tourniquet digunakan tidak lebih dari 1 jam, pada waktu musim panas tidak lebih dari 2 jam, memerhatikan kulit anggota badan, nadi, tekanan darah.

Mengetatkan - Memusing

Peralatan:

1 Alat berguna (tali pinggang, tali pinggang, selendang, selendang), kecuali tali kasut, wayar, benang, seperti berlaku kerosakan tisu yang mendasari dan kerosakan kulit

2 helai kain atau selendang

3 Helai kertas, pensil

4 sarung tangan perubatan

5 batang kayu

6 bekas dengan larutan pembasmi kuman

Algoritma Jujukan

1 Pakai sarung tangan

2 anggota badan memberikan kedudukan tinggi

3 Kukuhkan sehelai kain atau selendang pada tahap lapisan - putar

4 Di atas luka dan lebih dekat dengannya (tali pinggang, tali pinggang, selendang atau selendang)

5 Ikat hujung abah - putar

1 Masukkan tongkat di bawah pucuk pusing dan putar sehingga pendarahan berhenti dan hilang

denyutan pada kapal periferal

2 Betulkan hujung tongkat dengan pembalut

3 Catatan diletakkan di bawah pusingan yang menunjukkan tarikh dan masa penggunaan turniquet - twist

4 Rawat permukaan luka dan sapukan pembalut aseptik

5 Untuk melumpuhkan anggota badan dengan triket

6 Tanggalkan sarung tangan dan letakkan di dalam bekas dengan des. penyelesaian

7 Pindahkan pesakit ke hospital sambil berbaring di atas tandu

8 Di hospital untuk menyelesaikan masalah profilaksis tetanus

Catatan: tourniquet - kelainan digunakan pada anggota badan pada musim sejuk selama tidak lebih dari 1 jam, pada musim panas selama tidak lebih dari 2 jam

Pemakaian tourniquet di leher ketika bundle vaskular cedera

(Kaedah Mikulich)

Petunjuk: berhenti sementara pendarahan arteri

Peralatan:

  • Tayar Cramer
  • Kapas - roller kasa
  • Lap steril
  • sarung tangan
  • Harness getah
  • Pembalut
  • Bekas pembasmi kuman
  • Selembar kertas kosong, pensil

Urutan

1 Pakai sarung tangan getah

2 Periksa permukaan luka

3 Model tayar Cramer sebelum melekap pada leher

4 Sapukan pembalut aseptik

5 Letakkan tayar Cramer di bahagian sisi dan leher yang sihat (tayar berfungsi sebagai bingkai di mana trikiquet ditarik di leher)

6 Letakkan roller - kain kasa di atas pembalut aseptik yang terpasang di permukaan luka

7 Regangkan pucuk paha dengan kuat dan balut leher dengan beberapa pusingan (2-3 kali)

8 Lekatkan hujung abah-abah yang longgar.

9 Tandakan masa untuk menerapkan tourniquet

10 Pindahkan pesakit ke hospital dengan usungan setengah duduk

11 Tanggalkan sarung tangan getah dan letakkan di dalam bekas dengan larutan pembasmi kuman.

Catatan: Sekiranya tidak ada tayar, tangan diletakkan di kepala dari sisi yang sihat dan diperbaiki dengan triket. Dalam kes ini, bukannya tayar, bahu digunakan

Lenturan anggota badan maksimum pada sendi

Peralatan:

- pembalut, roller, saputangan atau tali pinggang, sarung tangan perubatan, selembar kertas, pen, dandanan

Algoritma Jujukan

1 Pakai sarung tangan

2 Letakkan roller di bawah sendi selekoh

3 Betulkan anggota badan dengan selendang atau pembalut

4 Letakkan nota di bawah tali pinggang dengan masa untuk menghentikan pendarahan dengan kaedah ini

5 Sekiranya boleh, sapukan pembalut aseptik pada luka

6 Tanggalkan sarung tangan dan letakkan dalam larutan desinfektan (jika bantuan tidak diberikan di kemudahan perubatan, masukkan sarung tangan ke dalam beg plastik)

7 Balut anggota badan pada musim sejuk kerana risiko radang dingin

8 Pindahkan pesakit ke hospital sambil berbaring di atas tandu

9 Di hospital untuk menyelesaikan masalah profilaksis tetanus

Nota:

  • Apabila arteri lengan bawah dan tangan cedera, roller diletakkan di siku, lengan bawah dibalut ke bahu
  • Apabila arteri brakial cedera, roller diletakkan di axillary fossa, bahu dipasang ke badan
  • Apabila arteri axillary cedera, lengan ditarik secara maksimum dan terpasang satu sama lain di kawasan sendi siku
  • Apabila arteri femoralis cedera, kusyen diletakkan di lipatan inguinal, paha ditekan ke perut
  • Apabila arteri kaki bawah cedera, roller diletakkan di fossa popliteal, kaki bawah dipasang ke paha

Tekanan jari dari arteri yang rosak di seluruh

kapal

Peralatan: - meja (titik tekanan arteri),

- hantu bahagian atas dan bawah, kepala dan batang badan

Algoritma manipulasi

1 Arteri temporal ditekan 2cm. atas dan anterior dari pembukaan meatus pendengaran luaran (di atas tragus) ke tulang temporal

Pendarahan dari luka kepala dan leher dihentikan dengan menekan arteri karotid biasa di pinggir otot sternocleidomastoid ke proses melintang vertebra serviks ke-6.

3 Arteri rahang luaran ditekan ke rahang bawah di sempadan pertengahan dan ketiga belakangnya

4 Pendarahan di bahagian atas bahu dihentikan dengan menekan arteri subclavian ke 1 tulang rusuk. Anggota badan untuk pesakit ini dibawa ke bawah dan ke belakang, selepas itu arteri diperah di belakang klavikula

5 Arteri axillary ditekan di fossa axillary ke kepala bahu

6 Semasa pendarahan dari bahagian bawah bahu dan bawah lengan bawah dan pertengahan, arteri brakial ditekan pada humerus di pinggir dalaman bisep

7 Arteri radial ditekan ke jari-jari di mana nadi biasanya ditentukan

8 Arteri ulnar ditekan ke tulang ulnar

9 Semasa pendarahan dari arteri femoral dan kaki bawah, arteri femoral ditekan di tengah-tengah sepertiga bahagian bawah ligamen inguinal ke cabang mendatar tulang kemaluan

10 Arteri popliteal ditekan ke permukaan tibia posterior di fossa popliteal

11 Arteri tibial posterior ditekan ke permukaan posterior pergelangan kaki bahagian bawah kaki

12 Apabila aorta perut cedera, pendarahan dapat dihentikan buat sementara waktu dengan menekan aorta perut ke tulang belakang dengan penumbuk di sebelah kiri pusar

13 Semasa pendarahan ke rongga perut, pesakit harus diletakkan dalam posisi mendatar, pundi kencing harus diletakkan di perut, makanan dan cecair harus dilarang, dan pengangkutan segera harus diatur ke hospital dalam posisi di belakang atau di sebelah kanan

Berpakaian tekanan

Sediakan: - 5% larutan alkohol iodin

- Beg persalinan individu

Algoritma Jujukan

1 Dilakukan dengan pendarahan dari tisu lembut dan urat yang terletak pada pembentukan tulang

2 Rawat kulit di sekitar luka dengan 5% larutan alkohol iodin

3 Pada luka yang berdarah, letakkan bantal bantal individu, beberapa lapisan kain kasa, kapas

Berdarah. Jenis pendarahan. Kaedah menghentikan pendarahan

Pendarahan adalah aliran darah dari saluran darah yang paling kerap terjadi akibat kerosakannya. Dalam kes ini, kita berbicara tentang pendarahan traumatik (Latihan untuk menghentikan pendarahan traumatik biasanya dilakukan pada simulator perubatan-dummies Maxim, menggunakan pembalut yang mensimulasikan pelbagai kecederaan dan luka, pendarahan). Pendarahan juga boleh berlaku apabila kapal dikikis oleh fokus yang menyakitkan (batuk kering, barah, ulseratif). Oleh itu, berlaku pendarahan bukan trauma..

Pendarahan traumatik adalah salah satu tanda utama setiap luka. Kesan, sayatan, suntikan melanggar dinding saluran darah, akibatnya darah mengalir darinya. Pembekuan darah. Darah mempunyai sifat pelindung yang penting - kebekuan; kerana keupayaan darah untuk membeku, terdapat penghentian spontan pendarahan kecil, terutamanya kapilari. Segumpal darah yang beku menyumbat pembukaan kapal yang berlaku semasa luka. Dalam beberapa kes, pendarahan berhenti akibat pemampatan kapal.

Berdarah. Dengan pembekuan yang tidak mencukupi, manifestasi yang lama dan pembekuan perlahan, pendarahan berlaku. Orang yang menderita penyakit ini dapat kehilangan sejumlah besar darah ketika pendarahan dari saluran kecil, luka kecil, dan bahkan kematian dapat terjadi.

Akibat pendarahan. Dengan pendarahan, bahaya utama dikaitkan dengan berlakunya bekalan darah akut yang tidak mencukupi ke tisu, kehilangan darah, yang menyebabkan bekalan organ dengan oksigen tidak mencukupi, menyebabkan gangguan dalam aktiviti mereka; pertama sekali, ia berkaitan dengan otak, jantung dan paru-paru.

Jenis pendarahan.

Pendarahan, di mana darah mengalir dari luka atau bukaan semula jadi badan ke luar, disebut luaran dan pendarahan. Pendarahan, di mana darah terkumpul di rongga badan, disebut pendarahan dalaman. Pendarahan luaran terbahagi kepada:

  1. Kapilari - berlaku dengan luka dangkal; darah dari luka mengalir secara berperingkat;
  2. Vena - berlaku dengan luka yang lebih dalam, seperti, misalnya, memotong, menusuk; dengan jenis pendarahan ini, aliran darah yang banyak berwarna merah gelap diperhatikan;
  3. Arteri - berlaku dengan luka yang dicincang dalam, tusukan; darah arteri warna merah terang keluar dari arteri yang rosak di mana ia berada di bawah tekanan tinggi;
  4. Pendarahan bercampur - berlaku apabila urat dan arteri berdarah serentak pada luka.

MENGHENTIKAN HEMORRHAGE MODAL DAN VENOUS

Tugas pertama ketika merawat luka yang berdarah dengan ketara adalah menghentikan pendarahan. Dalam kes ini, seseorang harus bertindak dengan cepat dan sengaja, kerana kehilangan darah yang besar semasa kecederaan melemahkan mangsa dan bahkan menimbulkan ancaman terhadap hidupnya. Sekiranya mungkin untuk mencegah kehilangan darah yang besar, ini akan sangat memudahkan rawatan luka dan rawatan khas mangsa, dan mengurangkan akibat trauma dan kecederaan..

MENGHENTIKAN pendarahan kapilari

Dengan pendarahan kapilari, kehilangan darah agak kecil. Pendarahan seperti itu dapat dihentikan dengan cepat dengan menggunakan kain kasa bersih ke kawasan pendarahan. Lapisan bulu kapas diletakkan di atas kain kasa dan luka dibalut. Sekiranya tidak ada kain kasa atau pembalut, kawasan pendarahan dapat dibalut dengan sapu tangan yang bersih. Anda tidak boleh menggunakan tisu yang kusut secara langsung ke luka, kerana terdapat sejumlah besar 6 bakteria pada vilinya yang menyebabkan jangkitan pada luka. Atas sebab yang sama, kapas tidak dapat disapu langsung pada luka terbuka..

MENGHENTIKAN pendarahan VENOUS

Detik berbahaya pendarahan vena, bersama dengan sejumlah besar darah yang hilang, adalah bahawa dengan urat yang cedera, terutama urat serviks, udara dapat disedut ke dalam saluran melalui tempat yang rosak akibat luka. Udara yang memasuki kapal kemudian boleh memasuki jantung. Dalam kes sedemikian, keadaan maut berlaku - embolisme udara.

Pendarahan vena sebaiknya dihentikan oleh pembalut tekanan. Kasa bersih digunakan pada kawasan pendarahan, pembalut yang tidak dilipat atau beberapa kali kain kasa dilipat di atasnya, dalam kes yang melampau, sapu tangan bersih yang dilipat. Diterapkan dengan cara ini, agen bertindak sebagai faktor tekanan yang menekan hujung saluran yang terputus. Apabila pembalut menekan objek yang menekan ke luka, lumen kapal dikompresi, dan pendarahan berhenti.

Sekiranya penyedia bantuan tidak mempunyai pembalut tekanan di tangan, dan mangsa mengalami pendarahan besar dari urat yang rosak, maka kawasan pendarahan harus segera ditekan dengan jari anda. Dengan pendarahan dari urat anggota badan atas dalam beberapa kes, cukup dengan mengangkat tangan ke atas. Dalam kedua-dua kes tersebut, pembalut tekanan harus digunakan pada luka..

Yang paling senang untuk tujuan ini adalah pembalut tekanan saku, pakej individu yang dijual di farmasi.

MENGHENTIKAN pendarahan arteri

Pendarahan arteri adalah yang paling berbahaya dari semua jenis pendarahan, kerana dengan cepat dapat menyebabkan pendarahan lengkap korban.

Pendarahan arteri dapat dihentikan dengan pembalut tekanan. Semasa pendarahan dari arteri besar, anda harus segera menghentikan aliran darah ke kawasan yang rosak, menekan arteri dengan jari anda di atas tempat kecederaan. Walau bagaimanapun, ukuran ini hanya sementara. Tekan arteri dengan jari anda sehingga ia siap dan pembalut tekanan dikenakan..

Semasa pendarahan dari arteri femoral, penggunaan pembalut tekanan sahaja kadang-kadang tidak mencukupi. Dalam kes seperti itu, anda harus memaksakan loop, tourniquet atau improviset tourniquet.

Sekiranya penyedia bantuan tidak mempunyai gelung atau tali pinggang biasa, maka anda boleh menggunakan selendang, sapu tangan, tali leher, atau tali gantung. Tourniquet atau gelung pada hujung kaki dikenakan tepat di atas tempat pendarahan. Untuk tujuan ini, pembalut poket (satu paket individu) sangat sesuai, dengan melakukan pembalut penutup dan tekanan pada masa yang sama. Letakkan aplikasi tourniquet atau gelung yang ditutup dengan lapisan kain kasa agar tidak merosakkan kulit dan saraf. Tourniquet yang digunakan sepenuhnya menghentikan aliran darah ke anggota badan, tetapi jika loop atau tourniquet dibiarkan pada anggota badan untuk waktu yang lama, ia mungkin mati. Oleh itu, untuk menghentikan pendarahan, mereka hanya digunakan dalam kes yang luar biasa, iaitu di bahu dan paha (apabila bahagian anggota badan terkoyak, semasa amputasi).

Semasa menggunakan gelung atau tiku, mangsa mesti dibawa ke institusi perubatan untuk mendapatkan rawatan pembedahan khas dalam masa dua jam.

Pendarahan anggota badan atas dapat dihentikan dengan bantuan beg pembalut yang tertanam di siku atau di ketiak, sambil mengetatkan anggota badan dengan tali pinggang. Mereka bertindak dengan cara yang sama dengan pendarahan ekstremitas bawah, meletakkan baji di fossa popliteal. Benar, kaedah menghentikan pendarahan ini jarang sekali digunakan..

Dengan pendarahan dari arteri serviks utama - karotid - segera tekan luka dengan jari atau penumbuk anda; selepas ini, luka diisi dengan kain kasa yang bersih. Kaedah menghentikan pendarahan ini disebut penyumbatan..

Selepas ligasi (beg pakaian IPP-1 digunakan), saluran pendarahan mangsa harus diminum dengan beberapa minuman bukan alkohol dan dibawa ke institusi perubatan secepat mungkin.

PENDARAHAN DALAMAN

Pendarahan di rongga perut. Pendarahan seperti itu berlaku ketika terkena perut; dalam kebanyakan kes, pecahnya hati dan limpa diperhatikan. Pada wanita, pendarahan intra-perut berlaku dengan kehamilan ektopik. Pendarahan intra-perut dicirikan oleh rasa sakit yang teruk dan sakit di bahagian perut. Mangsa jatuh dalam keadaan terkejut atau hilang sedar. Ia diletakkan dalam posisi separa duduk dengan kaki dibengkokkan di lutut, kompres sejuk diletakkan di perut. Mangsa tidak boleh diberi minum atau makan. Ini perlu untuk memastikan pengangkutannya segera ke kemudahan rawatan..

Pendarahan di rongga pleura. Pendarahan jenis ini berlaku semasa hentaman, kerosakan pada dada. Darah berkumpul di rongga pleura dan pada bahagian yang terkena memampatkan paru-paru, sehingga menghalang aktiviti normalnya, penderita bernafas dengan susah payah, bahkan dengan sesak nafas pendarahan. Ia diletakkan dalam posisi separa duduk dengan hujung bawah bengkok, kompres sejuk diletakkan di dada. Ini perlu untuk memastikan pengangkutan mangsa segera ke kemudahan perubatan.

Anemia AKUT DALAM KEHILANGAN DARAH

Anemia akut diperhatikan apabila badan kehilangan sejumlah besar darah. Kehilangan genap setengah liter darah menimbulkan bahaya besar bagi kehidupan mangsa.

Dalam anemia akut, pesakit mengadu kelemahan, pucat diperhatikan, mata tenggelam, nadi lemah dan cepat, pesakit kelihatan lembik, apatis, peluh sejuk muncul di dahinya. Kadang-kadang kencing dan najis tidak sengaja berlaku. Ringkasnya, kejutan berlaku kerana anemia akut yang disebabkan oleh kehilangan darah. Akhirnya, mangsa pengsan dan pengsan..

APA YANG TERJADI DALAM BADAN MANUSIA DENGAN DARAH YANG PENTING?

Akibat penurunan jumlah darah dalam sistem peredaran darah, organ tubuh menderita kerana bekalan oksigen ke badan tidak mencukupi; yang paling penting, ini tercermin dalam aktiviti otak dan metabolisme umum. Walaupun terdapat sejumlah mekanisme pertahanan adaptif, otak dan sistem hormon tidak dapat menyeimbangkan perubahan patologi yang berlaku di dalam badan. Sekiranya dalam fasa ini bantuan yang sesuai tidak diberikan kepada mangsa, maka akibat kelumpuhan pusat pernafasan dan darah yang terletak di medulla oblongata kerana kekurangan oksigen, pesakit meninggal dunia.

Pertolongan cemas. Seorang pesakit yang kehilangan sejumlah besar darah dapat diselamatkan, tetapi untuk ini sangat mustahak untuk mengambil langkah pertolongan cemas. Pertama sekali, adalah perlu untuk menghentikan pendarahan jika belum berhenti secara spontan akibat kehilangan nada vaskular, yang diperhatikan dengan kehilangan darah yang ketara. Walaupun pendarahan telah berhenti, namun tekanan pakaian harus diberikan pada luka. Kemudian mangsa membuka baju, kolar; sambil menjaga kesedaran dan ketiadaan kecederaan saluran pencernaan pesakit harus minum teh. Tidak minum kopi hitam dalam kes seperti itu tidak digalakkan. Kemudian mangsa diletakkan di punggungnya dengan kepalanya sedikit tertunduk, lengan dan kakinya diangkat dan bahkan digantung. Keadaan ini menyumbang kepada bekalan darah ke otak dan dengan itu menyokong aktivitinya. Selepas ini, mangsa mesti segera dibawa ke institusi perubatan.

Pertolongan cemas. Hentikan pendarahan

Hubungan antara darah dan kehidupan diperhatikan oleh orang-orang pada zaman dahulu. "Darah adalah jus harta khas," kata Goethe kepada Mephistopheles, yang, secara kebetulan, bukan dari saintis semula jadi terakhir pada zamannya..

Apa yang mengancam kehilangan darah

Semasa Perang Patriotik Besar, sepertiga (dan menurut beberapa sumber, separuh) dari mereka yang terbunuh di medan perang mati kerana kehilangan darah. Dan pada zaman kita, penghentian pendarahan yang tidak tepat waktu adalah salah satu penyebab utama kematian dalam kemalangan jalan raya. Dan tidak ada banyak masa untuk bantuan. Sekiranya arteri besar cedera - karotid atau femoral - seseorang boleh mati akibat kehilangan darah dalam masa 10-15 minit.

Kehilangan darah dalam jumlah hingga 500 ml biasanya tidak menyebabkan gangguan yang signifikan dalam kehidupan, pada tahap ini kemampuan kompensasi tubuh sudah cukup. Tetapi kehilangan 1 liter darah telah menyebabkan gangguan peredaran darah yang teruk, dan kehilangan darah 2 liter atau lebih menimbulkan ancaman nyata bagi kehidupan. Walau bagaimanapun, angka-angka ini adalah bersyarat. Keparahan lesi bergantung pada keadaan awal mangsa - selsema, kelaparan dan keletihan memburukkan lagi prognosis. Kanak-kanak dan orang tua mengalami lebih banyak kehilangan darah daripada orang muda, lelaki - lebih sukar daripada wanita. Gabungan rasa sakit dan kehilangan darah memburukkan keadaan mangsa dengan ketara. Kepantasan kehilangan darah juga penting. Sekiranya berlaku kerosakan pada pembuluh besar, apabila darah hilang dengan sangat cepat, kematian kadang-kadang berlaku apabila 1 liter darah hilang atau bahkan kurang, kerana dalam kes seperti itu, mekanisme pampasan tidak mempunyai waktu untuk menyala.

Jenis pendarahan

Pendarahan dibahagikan kepada kapilari, vena, arteri dan bercampur, serta dalaman dan luaran. Sebilangan besar pembaca, mungkin dari tahun sekolah, ingat bahawa dengan pendarahan vena, darahnya gelap dan mengalir dalam aliran, sementara dalam pendarahan arteri itu berwarna merah dan mempunyai air pancut, dan dalam kes pertama, pembalut tekanan harus digunakan, dan pada yang kedua, sebuah tourniquet. Sebenarnya, semua ini tidak sepenuhnya benar. Pertama, pada kenyataannya pendarahan biasanya bercampur, kedua, dan ketika vena luka, darah dapat memercik dengan air mancur dan sebaliknya, dan ketiga, kaedah menghentikan pendarahan bergantung terutamanya pada intensitasnya. Dan pendarahan arteri dapat dihentikan dengan pembalut tekanan, jika kita berbicara mengenai arteri berkaliber kecil, dan vena kadang-kadang memerlukan trikiquet.

Hentikan pendarahan

Kaedah untuk menghentikan pendarahan, seterusnya, dibahagikan kepada mekanikal, kimia dan terma. Di samping itu, terdapat pendarahan berhenti sementara dan sementara. Pada peringkat pra-hospital, pada dasarnya hanya pendarahan sementara yang mungkin, yang menunjukkan penyediaan rawatan perubatan yang berkelayakan di masa depan.

Dengan kaedah kimia, hanya pendarahan kapilari yang dapat dihentikan pada peringkat pra-hospital. Maksud kaedah ini adalah menggunakan bahan yang meningkatkan kebekuan darah - contohnya, perak, plumbum. Pisau cukur berbahaya adalah perkara masa lalu, dan lebih jarang di farmasi, anda boleh menemui pensil pencukur berbentuk pisau cukur - ia mengandungi garam perak, dan ia berhenti berdarah dari luka kecil dengan baik. Untuk lecet pendarahan dan luka dangkal, losyen plumbum digunakan..

Mempunyai sifat hemostatik dan hidrogen peroksida. Dia dibasahi dengan tampon untuk menghentikan mimisan atau luka tampon, dengan bantuannya menghentikan pendarahan kapilari.

Dari farmasi, span kolagen hemostatik juga digunakan, ia dengan cepat dan berkesan menghentikan pendarahan kecil.

Dari pengalaman saya sendiri, saya juga akan mengaitkan bahan kimia seperti surat khabar dengan cara kimia untuk menghentikan pendarahan. Diuji berulang kali - ia menghentikan pendarahan jauh lebih baik daripada yang lain. Sebelumnya, saya mengaitkannya dengan dakwat percetakan, tetapi sejauh yang saya tahu, timbal belum lama digunakan, dan kertas surat khabar tetap membantu.

Kaedah terma digunakan terutamanya semasa operasi - ini adalah elektrotermokagulasi, kauterisasi kapal kecil semasa operasi. Dalam keadaan yang diperoleh masyarakat, dalam kehidupan sehari-hari, kita menggunakan kaedah ini apabila kita menggunakan salji pada luka ringan atau menurunkan lengan yang cedera ke dalam air yang sangat sejuk. Anda tidak boleh menyalahgunakannya dan menggunakan sejuk selama lebih dari 10 minit, agar tidak timbul, selain luka, gangguan aliran darah di saluran kecil.

Kaedah utama untuk menghentikan pendarahan dari kapal besar - baik secara sementara dan berterusan - adalah mekanikal.

Pertolongan cemas

Perkara pertama yang dapat dilakukan dengan pendarahan adalah teknik yang sangat sederhana yang disebut "kedudukan anggota badan yang tinggi." Sekiranya anda menaikkan lengan atau kaki anda di atas paras jantung, maka tekanan pada urat akan terasa menurun, dan vena, dan pendarahan kapilari yang lebih banyak akan melemah. Malangnya, dengan pendarahan arteri, ini praktikalnya tidak membantu. Biasanya kaedah ini digunakan sebagai sementara, terutama dengan pertolongan diri - untuk memberi masa untuk mengumpulkan pemikiran anda dan ingat apa yang harus dilakukan seterusnya.

Cara yang mudah dan berkesan untuk menghentikan pendarahan adalah tekanan tekanan. Secara luaran, ia kelihatan seperti pembalut pembalut biasa. Perbezaannya adalah bahwa ketika dilakukan, setiap putaran pembalut ditumpangkan dengan usaha yang cukup besar, "menarik". Untuk kesederhanaannya, kaedah ini cukup berkesan, terutamanya dengan pendarahan vena. Tetapi kita harus ingat bahawa menggunakan pembalut tekanan terlalu ketat boleh membahayakan. Sekiranya anggota badan menjadi merah di bawah pembalut, peningkatan jumlahnya, ada rasa kenyang dan rasa sakit yang berdenyut - perlu untuk melemahkannya sedikit.

Cara yang paling berkesan dan pada masa yang sama selamat untuk menghentikan pendarahan arteri ialah menekan jari. Dengan kaedah ini, perlu menekan arteri dengan jari pada titik nadi di atas tapak kecederaan. Arteri temporal ditekan ke atas telinga, karotid - di leher, femoral - di lipatan inguinal. Kadang-kadang mungkin memerah arteri secara langsung di luka. Kelemahan utama kaedah ini adalah kerumitan (perlu menekan dengan ketat) dan kesukaran dalam pengangkutan. Oleh itu, kaedah ini digunakan selama beberapa minit - misalnya sebelum menggunakan pembalut tekanan atau tourniquet.

Teknik yang serupa dengan lenturan anggota badan maksimum adalah mekanisme menekan jari. Ia digunakan untuk mencederakan lengan di bawah siku atau kaki di bawah lutut. Dalam kes ini, anggota badan dibengkokkan dengan kuat pada sendi dan tetap pada kedudukan ini dengan pembalut. Keberkesanan teknik ini ditingkatkan sekiranya tisu disapu masing-masing di siku atau popliteal fossa. Sebelum membengkokkan maksimum, pastikan tidak ada patah tulang..

Dengan luka tusukan yang mendalam, anda boleh cuba menghentikan pendarahan dengan tamponade yang ketat. Untuk melakukan ini, anda mesti memasukkan pembalut ke dalam luka hingga ke kedalaman hingga ke dasar, dan memasukkannya ke dalam luka dengan usaha untuk mewujudkan tekanan yang dapat menghentikan aliran darah. Berpakaian di atas luka sama sekali tidak berguna dalam kes seperti itu. Saya pernah melihat seorang pemuda berdarah dengan luka tusukan ke arteri subclavian. Paramedik ambulans memasukkan tampon ke luka, seperti gabus di dalam botol, dan darah mengalir dari bawahnya, benar-benar merendam jaket hangat.

Hamparan Tourniquet

Dan akhirnya, mengenai penggunaan tourniquet. Atas sebab tertentu, inilah yang paling diingati orang selepas pelajaran sekolah dalam kursus anatomi atau kereta. Sementara itu, tourniquet sebagai kaedah fisiologi paling sedikit dari semua kaedah harus menjadi ukuran yang melampau, harus digunakan hanya jika semua kaedah lain tidak berkesan. Sudah tentu, jika darah menyembur dari luka, seperti air dari keran, tidak masuk akal untuk mencuba menggunakan pembalut tekanan, tetapi secara umum pada tahap pra-hospital, turniket dikenakan sering tidak dapat dibenarkan - sering tidak betul. Sementara itu, tourniquet yang digunakan secara tidak betul dipenuhi dengan komplikasi serius, hingga kelumpuhan atau gangren anggota badan.

Teknik menerapkan tourniquet secara terperinci tidak perlu. Tourniquet adalah gelang getah, yang diregangkan dengan kuat, tarikan dikenakan 2-3 putaran pada anggota badan di atas luka dan diperbaiki. Dalam keadaan yang diperoleh masyarakat, misalnya, kateter getah atau tiub dari tonometer dapat digunakan sebagai pucuk pucuk, dan jika tidak ada bahan yang sesuai, sentuhan dari pembalut, tali atau jalur kain dapat dibuat. Tourniquet mencederakan kulit dan tisu lembut, meremas saraf dan mengganggu peredaran darah di anggota badan yang terjejas, jadi peraturan berikut mesti diingat:

  1. Tourniquet tidak boleh digunakan pada kulit yang telanjang. Sekiranya atas sebab tertentu anda tidak boleh memakainya pada pakaian, anda harus meletakkan sekurangnya pembalut atau selendang di bawahnya.
  2. Tourniquet tidak boleh ditutup dengan pakaian; ia mesti kelihatan. Kenyataannya adalah bahawa pada tahap yang berlainan orang yang berbeza dapat memberikan bantuan kepada mangsa, dan mereka mungkin tidak tahu atau melupakan triket yang tersembunyi di bawah lengan atau kaki..
  3. Tourniquet tidak boleh digunakan dalam jangka masa yang lama. Sebelum ini, dipercayai bahawa tourniquet boleh dibiarkan selama 2 jam (dan pada musim sejuk, dalam keadaan sejuk, selama 1 jam). Kini syarat-syarat ini tidak lagi dianggap selamat. Sangat tidak digalakkan untuk meninggalkan pertandingan selama lebih dari 1 jam. Lebih-lebih lagi, setiap 20-30 minit perlu melemahkannya selama 5-10 minit. Sekiranya pendarahan berlanjutan pada masa mengeluarkan tourniquet, maka selama beberapa minit ini anda perlu menggunakan kaedah lain (sebagai peraturan, tekanan jari). Sekiranya, setelah mengeluarkan tourniquet, pendarahan tidak diperhatikan, maka tidak perlu menerapkannya semula. Dalam kes ini, pembalut tekanan harus digunakan pada luka. Setiap kali tourniquet diaplikasikan, nota harus diletakkan di bawahnya yang menunjukkan waktu yang tepat agar tidak lupa ketika ia diterapkan.
  4. Harness tidak boleh diketatkan terlalu banyak. Sekiranya pendarahan berhenti, semuanya harus diketatkan (atau dipintal) dengan lebih kuat. Walau bagaimanapun, tourniquet yang tidak diketatkan tidak berbahaya - ia dapat meningkatkan pendarahan kerana fakta bahawa aliran darah melalui arteri berterusan, dan aliran keluar vena berhenti, dan tekanan di dalam saluran menjadi lebih tinggi.
  5. Tourniquet tidak digunakan pada lengan bawah, tangan dan kaki bawah. Di tempat-tempat ini, saluran darah terletak di antara formasi tulang, dan mustahil untuk memampatkannya dengan tourniquet. Apabila cedera di tempat-tempat ini dan keperluan untuk menggunakan pucuk pucuk diletakkan di bahu atau paha.

Suatu ketika, saya berhadapan dengan situasi ketika, dalam perjalanan, pelancong mengenakan triket pada seorang lelaki yang cedera yang melanggar hampir semua peraturan ini. Termasuk yang pertama - bahawa tourniquet harus digunakan dalam keadaan darurat. Dari komplikasi serius lelaki itu hanya diselamatkan oleh kenyataan bahawa rakan-rakannya belum menyeretnya.

Trombosis

Harus diingat bahawa tidak kira kaedah apa pun untuk menghentikan pendarahan yang digunakan, pembentukan trombus berlaku di dalam badan, yang seharusnya menyebabkan penyumbatan saluran yang rosak. Agar tidak merosakkan trombus yang dihasilkan dan tidak menggantikannya, disarankan agar anggota badan yang cedera tidak bergerak. Yang paling berkesan dalam pengertian ini adalah overlay tayar. Sebaik-baiknya, jika menggunakan tayar kembung, ia sekaligus akan mengurangkan pendarahan akibat mampatan vaskular. Tetapi biasanya anda mempunyai kaitan dengan tayar improvisasi dari bahan improvisasi. Dan, tentu saja, mangsa harus dibawa ke doktor. Walaupun pendarahan sudah berhenti, pemantauan oleh pakar bedah masih diperlukan. Faktanya ialah pendarahan sekali berhenti dapat disambung semula - inilah pendarahan sekunder yang disebut. Ini berlaku disebabkan oleh pemusnahan atau pemindahan trombus atau kerana pencairannya semasa luka luka..

Pendarahan dalaman

Dan pada akhirnya beberapa kata mengenai pendarahan dalaman. Mereka dimanifestasikan oleh hemoptisis, muntah berdarah, darah di dalam najis, pembuangan darah dari faraj. Perlu diingat bahawa darah di bawah pengaruh asid hidroklorik pada perut berwarna hitam, dan tanda-tanda pendarahan juga boleh menjadi muntah hitam (yang disebut "kopi kopi"), najis hitam yang longgar. Secara umum, mustahil untuk menghentikan pendarahan dalaman pada peringkat pra-hospital. Dalam kes sedemikian, anda harus segera menghubungi ambulans. Dan sebelum doktor tiba, perlu memberi ketenangan kepada pesakit, jika boleh, baringkan dia. Dengan hemoptisis atau muntah berdarah, pesakit perlu minum air sejuk dengan sedikit teguk, untuk menelan kepingan kecil ais. Anda boleh meletakkan ais di sternum dengan hemoptisis, di hipokondrium kiri dengan muntah berdarah, di dubur dengan pendarahan hemoroid berat, di perut bawah dengan keputihan. Tali pinggang yang terlalu ketat mesti dilonggarkan..

Ramai orang cenderung takut melihat darah. Selain itu, darah yang tumpah mempunyai ciri seperti itu - sepertinya lebih dari 200.000 darah pada pakaian dan di lantai secara visual memberikan kesan "genangan darah". Tetapi jika anda tidak panik, tetapi bertindak dengan jelas dan cepat, maka dalam kebanyakan kes tidak sukar untuk membantu..

Untuk pertanyaan perubatan, pastikan anda berjumpa doktor terlebih dahulu.

Adalah Penting Untuk Menyedari Dystonia

  • Iskemia
    Buasir selepas melahirkan anak
    Tempoh selepas bersalin selalu menjadi masa yang sukar bagi seorang wanita.Walaupun kelahiran anak adalah proses yang benar-benar semula jadi, mereka juga merupakan tekanan yang besar bagi tubuh, kerana kehamilan itu sendiri.
  • Tekanan
    Persepsi (faktor darah Rhesus)
    Apakah faktor Rh?Faktor Rh (faktor Rh) adalah protein darah yang terdapat di permukaan sel darah merah - sel darah merah. Sekiranya protein ini, ini bermakna seseorang mempunyai faktor Rh positif, jika tidak, maka itu negatif.

Tentang Kami

Apabila dipatuhi peraturan yang ketatDiet yang ketat hanya disediakan untuk jangka masa yang terhad - dengan penyakit yang memburuk. Apabila keadaan normal, anda boleh mulai mengembangkan menu, tetapi tidak melanggar prinsip diet seimbang.