Komplikasi pasca operasi varicocele - kehidupan selepas pembedahan

Varicocele adalah penyakit lelaki. Penyakit ini boleh berlaku pada kanak-kanak lelaki dari 10 tahun. Tahap pertama dan kedua penyakit ini biasanya tidak menimbulkan rasa tidak selesa, yang tidak dapat dikatakan mengenai tahap ketiga dan keempat..

Untuk mengurangkan kesakitan, serta mencegah kemandulan, campur tangan pembedahan digunakan, yang merupakan satu-satunya kaedah untuk menghilangkan masalah tersebut. Selepas pembedahan, komplikasi varikokel pasca operasi mungkin berlaku..

Kaedah Operasi

Terdapat beberapa jenis operasi - pembedahan terbuka, pembedahan mikro, pembedahan endovaskular. Risiko komplikasi lebih besar dengan operasi terbuka..

Jenis operasiJenis anestesiaTeknik pelaksanaanPenilaian Kaedah
Rawatan pembedahan terbuka dengan kaedah IvanissevichAnestesia yang lebih biasa, anestesia tempatan atau epiduralSayatan 5 cm dibuat di kawasan kemaluan, dan otot juga dipotong..

Saluran limfa dipisahkan, urat spermatik diikat.Jenis operasi yang paling traumatik.Operasi MarmarSebilangan besar anestesia tempatan.Sayatan kecil dibuat di kawasan selangkangan (2-3 cm).

Saluran benih dirembeskan dan dibuang ke luka..

Pembalut urat berdiameter lebih besar daripada 2 mm.Ketepatan operasi yang tinggi, sehingga saluran limfa dan arteri kurang rosak.Kaedah endoskopiAnestesia amTiga tusukan kecil dibuat di dinding perut di mana instrumen dimasukkan..

Klip diletakkan pada urat spermatik atau dibalut..Sebilangan ligasi urat satelit tambahan.

Semasa operasi, udara diperlukan di rongga perut.Pembedahan pintasan mikroAnestesia amDilakukan melalui sayatan mikroskopik.

Vena spermatik dijahit ke urat lain yang mempunyai injap.Operasi fisiologi paling banyak, tetapi peratusan trombosis urat mani adalah tinggi.Pembedahan endovaskularTapak tusukan urat yang dibius untuk penyisipan kateter.Pembedahan intravaskular.

Sklerosis vena spermatik dengan pengenalan sclerosant, zat khas yang membebani urat.

Dijalankan di bawah kawalan fluoroskopi.Tidak termasuk kecederaan pada kord spermatik.

Ia dianggap sebagai operasi yang paling tidak trauma..

Tidak semua orang boleh lakukan.

Harga operasi yang tinggi.

Perhatian! Di bawah umur 18 tahun, disarankan untuk tidak melakukan operasi pada varicocele. Oleh kerana operasi yang dilakukan sebelum akhir akil baligh mengancam dengan komplikasi seperti azoospermia, iaitu ketiadaan sperma dalam ejakulasi.

Komplikasi pada tempoh awal selepas pembedahan

Kemungkinan komplikasi pembedahan varicocele pada peringkat awal operasi.

Komplikasi biasa

Komplikasi ini dianggap sebagai norma dan berlalu tanpa gangguan luar:

  • Kemerahan kulit berhampiran luka pembedahan.
  • Bengkak pada skrotum dan tapak sayatan.
  • Pengasingan cecair tidak berwarna dari luka.
  • Pembentukan hematoma kecil.
  • Demam.
  • Kemerahan dan pembengkakan skrotum yang teruk.
  • Kesakitan yang teruk di testis dan pada sayatan.
  • Pelepasan bernanah atau berdarah dari luka.
  • Kesakitan tidak hilang setelah mengambil ubat anti-radang.
  • Sakit semasa membuang air kecil.

Tanda-tanda ini menunjukkan bahawa jangkitan mungkin telah bergabung. Pastikan anda memberitahu doktor mengenai aduan anda. Hanya doktor yang boleh memberi rawatan yang betul dan mencegah komplikasi yang lebih serius.

Komplikasi pada masa kemudian selepas pembedahan varicocele

Sekiranya pesakit tidak mengikut cadangan doktor, pelbagai komplikasi mungkin timbul..

Kemungkinan komplikasi dan rawatan komplikasi selepas pembedahan pada varicocele:

KomplikasiGejala dan PuncaRawatan
Edema limfaSaluran limfa terjejas
  • Pendakap skrotum
  • Seluar dalam khas
Dropsy testis atau hidrokel
  • Pengumpulan cecair di tisu testis.
  • Sakit dan berat.
  • Penggunaan pembalut khas atau seluar dalam khas.
  • Tusukan dropsy.
  • Operasi hidrokel testis.
Atrofi testis
  • Pengurangan saiz testis
  • Arteri mani terjejas
Hampir tidak dapat diubati.
Kerosakan saraf femoralKehilangan kepekaan bahagian dalam pahaTidak boleh dirawat.
Gangguan pengeluaran testosteron
  • Penambahan benih terjejas.
  • Sebilangan kehilangan fungsi pelengkap mani.
  • Pengeluaran sperma terganggu.
Rawatan ubat.
Kesakitan berterusan
  • Kesakitan yang berpanjangan di testis
  • Akhir saraf terjejas
  • Pertumbuhan urat yang tinggal
Adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan tambahan dan menetapkan rawatan.
Urat berdebar
  • Struktur khas urat testis
  • Pengagihan semula darah dari urat satelit
Sekiranya refluks pada urat spermatik kekal, operasi kedua diperlukan.
Penghijrahan SklerotikBerlaku dengan pelanggaran embolisasi yang teruk.

Bahaya Tromboemboli Pulmonari.Sekiranya terdapat gejala tromboemboli (sesak nafas yang teruk, tekanan darah rendah), segera panggil ambulans!Penyakit kambuhSelepas beberapa ketika, varikokel berulang berkembang.Kerja semula diperlukan.

Perhatian! Sebagai peraturan, komplikasi selepas pembedahan varikokel muncul di sebelah kiri, disebabkan oleh fakta bahawa dalam 80% kes varikokel terbentuk di sebelah kiri, pada 8% - di sebelah kanan dan di 12% di kedua-dua belah pihak.

Pencegahan Komplikasi

Pembedahan pada varikokel sahaja bukanlah campur tangan pembedahan yang serius. Oleh itu, tempoh pemulihan cukup pantas, tanpa mengganggu fungsi penting badan.

Tetapi keadaan pesakit yang lebih jauh bergantung kepada bagaimana arahan untuk memerhatikan peraturan kerja dan rehat yang diberikan oleh doktor semasa keluar dari hospital dipatuhi..

Langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah komplikasi:

  1. Perhatikan rehat tempat tidur selepas pembedahan selama dua hari.
  2. Anda tidak boleh melakukan pembalut sendiri (jangkitan luka mungkin).
  3. Hadkan aktiviti fizikal selama sebulan.
  4. Jangan melakukan hubungan seks dan melancap sekurang-kurangnya tiga minggu.
  5. Selama bulan tersebut, tidak termasuk penggunaan mandian air panas, lawatan ke sauna dan mandi.
  6. Pancuran boleh digunakan jika jahitan dikeluarkan dan tidak ada keradangan tempatan. Jahitan tidak boleh digosok dengan kain lap.
  7. Selepas operasi, anda tidak boleh menolak dengan kuat. Untuk melakukan ini, anda perlu mengikuti diet yang bertujuan mencegah sembelit.
  8. Pakai pembalut sokongan testis atau pakaian pemampatan khas.

Video dalam artikel ini akan memberitahu anda apa yang harus dilakukan selepas pembedahan pada varikokel:

Varicocele adalah penyakit yang tidak berbahaya. Tetapi jika terdapat masalah seperti: kemandulan lelaki; sakit di testis; semasa akil baligh, testis yang terkena berhenti tumbuh; jika terdapat kecacatan kosmetik pada skrotum, maka pembedahan varicocele sangat diperlukan. Dan sekiranya selepas operasi anda tidak mengikuti cadangan doktor, kemungkinan komplikasi mungkin berlaku semasa pembedahan varicocele.

Operasi dengan varikokel: kaedah, petunjuk, perlakuan, pemulihan

Varicocele adalah pengembangan urat di skrotum atau tubulus seminiferus pada lelaki. Penyakit ini sering berlaku pada remaja dan mungkin tidak menampakkan diri dengan cara apa pun sepanjang hidup. Dalam beberapa kes, pesakit mempunyai gejala seperti sakit pada testis, kemandulan, kemunculan lebam pada skrotum.

Satu-satunya cara untuk merawat varicocele adalah pembedahan. Persoalan tentang keperluannya sekiranya tiada manifestasi klinikal diperdebatkan. Pembedahan untuk varikokel biasanya mudah ditoleransi dan jarang menyebabkan komplikasi..

Tahap penyakit dan petunjuk untuk pembedahan

Terdapat 4 darjah perkembangan varikokel:

  • Pengembangan varikos ditentukan hanya dengan ultrasound.
  • Urat plexus plexus dirasakan dalam keadaan berdiri.
  • Dengan palpasi dalam kedudukan apa pun, doktor dapat mendiagnosis penyakitnya.
  • Vena dapat dilihat dengan mata kasar.

Fungsi spermatogenik menurun, yang akhirnya boleh menyebabkan kemandulan, biasanya bermula hanya pada peringkat terakhir penyakit ini..

Operasi boleh dilakukan dalam kes berikut:

  1. Pelanggaran yang dikenal pasti dalam pembentukan sperma. Semasa kajian, didapati jumlah sperma dalam cairan mani berkurang, motilitas mereka berkurang, ada darah atau nanah.
  2. Pesakit mengalami kesakitan. Mereka mula muncul pada tahap 2-3 penyakit, pada mulanya mereka tidak signifikan. Sensasi yang tidak menyenangkan meningkat ketika berjalan, setelah melakukan senaman fizikal. Nota. Dalam sebilangan besar kes, varikokel testis kiri berkembang, jadi kesakitan paling sering mempunyai penyetempatan yang sama.
  3. Pesakit tidak berpuas hati dengan penampilan skrotum.
  4. Ukuran testis mula berkurang..

Sekiranya tidak ada gejala, pembedahan juga boleh disyorkan. Beberapa doktor percaya bahawa campur tangan pembedahan tepat pada masanya dapat membantu mencegah kemandulan. Yang lain percaya bahawa ini adalah risiko yang tidak dapat dibenarkan, dan disarankan untuk membatasi pemerhatian mereka melalui pemeriksaan berkala dan ultrasound.

Penting! Pembedahan sebelum usia 18 tahun biasanya tidak dilakukan. Menurut statistik, pada masa dewasa selepas pembedahan, kambuh berlaku lebih jarang - perkembangan semula varikokel. Oleh itu, lebih baik melaksanakannya selepas akil baligh.

Pemampatan vena boleh menyebabkan pengembangan yang disebut "varicocele sekunder". Ia berlaku akibat ketumbuhan, kista, atau pembentukan lain. Dalam kes ini, pesakit bimbang akan demam, darah dalam air kencing, sakit kusam atau jahitan di kawasan lumbar. Dengan varikokel sekunder, penyebab penyakit mesti dihapuskan, pembedahan pemotongan urat tidak diperlukan sehingga hasil terapi patologi utama ditunjukkan.

Kontraindikasi

Kaedah pembedahan yang berbeza mungkin mempunyai kontraindikasi yang berbeza. Pembedahan terbuka tidak dilakukan dengan:

  • Kehadiran penyakit pada tahap dekompensasi (disfungsi organ yang tidak dapat dipulihkan tanpa rawatan) - diabetes, sirosis hati, dll..
  • Keradangan aktif.

Operasi endoskopi, selain kontraindikasi yang dijelaskan, tidak dilakukan dengan campur tangan pembedahan di rongga perut yang telah dipindahkan pada masa lalu. Ini disebabkan oleh pelanggaran gambaran klinikal dan peningkatan kemungkinan kesilapan doktor.

Sklerosis tidak dilakukan dengan kontraindikasi berikut:

  1. Anastomosis besar (jumper) antara kapal, yang boleh menyebabkan pengambilan ubat yang digunakan untuk merekatkan urat atau arteri yang sihat;
  2. Peningkatan tekanan pada urat berdekatan (misalnya, buah pinggang);
  3. Struktur kapal tidak membenarkan pengenalan probe (sifat urat yang rapuh).

Persiapan untuk pembedahan

10 hari sebelum prosedur yang dicadangkan, pesakit perlu menjalani beberapa penyelidikan:

  • Ujian darah (umum, per kumpulan dan faktor Rh, untuk kebekuan, kandungan gula).
  • Analisis air kencing umum.
  • Sinar-X cahaya.
  • Elektrokardiogram (boleh diresepkan kepada semua pesakit atau hanya lelaki yang berumur lebih dari 30 tahun).
  • Analisis untuk virus hepatitis B dan C, HIV.

Di samping itu, doktor biasanya menetapkan ultrasound skrotum atau ultrasound menggunakan kaedah Doppler (menggunakan medium kontras) untuk mendapatkan gambaran klinikal yang lebih lengkap. Kajian tambahan mungkin dilakukan bergantung pada keadaan pesakit..

Pada waktu pagi sebelum operasi, anda perlu menyerah makanan dan air, mandi dengan kebersihan. Dahi dan perut mesti dicukur dengan bersih. Pemberian ubat untuk penyakit kronik (diabetes, darah tinggi, bronkitis, dan lain-lain) mesti dipersetujui dengan doktor.

Kaedah operasi

Klasifikasi kaedah rawatan pembedahan boleh berdasarkan kaedah dan teknologi akses. Berdasarkan ciri kedua, dua kumpulan operasi besar dibezakan:

  1. Dengan pemeliharaan anastomosis tentera laut;
  2. Dengan eksisinya.

Nota. Reno-caval shunt (anastamosis) adalah mesej pelompat antara dua urat testis. Ia berlaku sebagai patologi akibat varicocele dan menyumbang kepada stasis darah..

Kaedah kedua pada masa ini diiktiraf sebagai yang paling berkesan dan paling kerap digunakan..

Menurut teknologi, adalah kebiasaan untuk membezakan tiga jenis operasi utama:

  • Laparoskopi (kaedah invasif minimum);
  • Skleroterapi endovaskular;
  • Operasi terbuka (boleh dilakukan dalam pelbagai modifikasi - menurut Marmar, Ivanissevich, Palomo).

Penting! Operasi penyingkiran untuk varicocele tidak dilakukan. Semua kapal tetap di dalam badan, ia dilekatkan bersama (ditutup) atau dibalut.

Skleroterapi

Operasi ini adalah yang paling tidak invasif. Ia datang ke sklerosis (gluing) saluran varikos. Kelebihan sclerotherapy adalah bahawa ia tidak memerlukan rawatan di hospital. Ia berlaku di bilik angiografi di bawah anestesia tempatan. Selepas bermulanya anestesia, pakar bedah menembusi dinding vena femoralis kanan secara perkutan. Probe diperkenalkan di sana, dengan bantuan keadaan kapal yang bermasalah dinilai dan bahan terapi dihantar.

Sebagai sebatian sclerosing, larutan trombovar 3% digunakan. Ejen kontras diperkenalkan ke dalam kapal dan oleh itu kejayaan operasi ditentukan. Sekiranya vena varikos tidak dapat dilihat, ini bermaksud bahawa sebatian bernoda tidak memasukinya, dan pembedahannya berkesan. Dalam kes ini, probe dikeluarkan, pembalut digunakan ke tempat tusukan. Pada hari yang sama, pesakit boleh pulang ke rumah.

Umumnya diterima bahawa dengan skleroterapi, risiko kambuh lebih tinggi daripada dengan pembedahan klasik, tetapi doktor hanya membincangkan kebarangkalian yang sedikit meningkat. Walau bagaimanapun, kerana keberkesanan yang dikurangkan, campur tangan pembedahan seperti ini jarang dilakukan. Mereka biasanya disarankan pada peringkat awal penyakit, ketika masih belum ada keluhan dari pesakit..

Pembedahan laparoskopi

Anestesia umum atau tempatan (sering) digunakan. Anestesia epidural juga kadang-kadang digunakan (ubat sakit disuntik ke tulang belakang). Selepas bermulanya anestesia, pakar bedah membuat tusukan di kawasan pusar dengan diameter sekitar 5 mm. Trocar diperkenalkan ke dalamnya - jarum trihedral yang disambungkan ke tiub. Gas disuntik ke rongga perut untuk memberi ruang kepada prosedur pembedahan.

Laparoskop dimasukkan ke dalam lubang - tiub yang disambungkan ke alat pencahayaan dan kamera. Ia membolehkan doktor memantau perkembangan operasi. Di bawah kawalan laparoskop, dua lagi tusukan lima milimeter dilakukan - di kawasan iliac dan di atas dada, dan pengenalan trokar ke dalamnya. Pesakit dimiringkan ke kanan oleh 15-20 ┬░ untuk visualisasi yang lebih baik. Doktor dengan bantuan gunting yang dimasukkan ke dalam tusukan memotong peritoneum.

Seterusnya, peruntukan arteri dan saluran limfa. Ini perlu supaya mereka tidak menderita semasa operasi. Urat yang diluaskan adalah ligasi. Peritoneum dijahit. Gaun aseptik dikenakan pada tusukan. Tempoh kemasukan ke hospital bergantung pada anestesia yang dipilih. Selepas anestesia tempatan, anda boleh pulang ke rumah pada hari pembedahan atau seterusnya. Selepas anestesia umum, pelepasan berlaku 3-7 hari selepas campur tangan. Keberkesanan operasi dinilai menggunakan ultrasound atau dopplerografi.

Operasi Marmara

Jenis intervensi ini melibatkan akses mikro dan tahap invasif yang rendah. Ia dilakukan di bawah kawalan mikroskop. Pilihan anestesia sangat bergantung pada keinginan pesakit, dalam kebanyakan kes anestesia tempatan mencukupi, di mana sensasi menyakitkan kecil atau perasaan kesemutan, kehangatan adalah mungkin.

Pakar bedah membuat sayatan di kawasan kemaluan, sedekat mungkin dengan ilium, yang membuat jahitan tidak dapat dilihat setelah operasi (ia akan terletak di bawah pinggir atas cucian). Pemotongan doktor dari bahagian integumen dan tisu subkutan, memperuntukkan saluran mani dan membalut urat. Kain dijahit. Jahitan dikeluarkan pada hari ke-7. Pembedahan Marmar sangat tepat, yang mengurangkan risiko kerosakan pada arteri atau saluran limfa.

Operasi Ivanissevich

Operasi Ivanissevich

Anestesia umum untuk jenis intervensi ini lebih kerap digunakan, tetapi anestesia tempatan atau epidural juga mungkin dilakukan. Inti dari operasi adalah ligasi urat dengan vena varikos sambil memelihara saluran limfa.

Pakar bedah membuat sayatan di kawasan pubis sepanjang 10 cm. Biasanya ukurannya kurang dari 5-6 cm. Dengan menggunakan pisau bedah dan cangkuk, ia memotong dan menyebarkan semua otot yang mendasari ke plexus vaskular testis itu sendiri. Di sini adalah perlu untuk memisahkan saluran limfa. Kemudian, dengan bantuan pemotong (gunting melengkung tumpul), urat ditangkap dan dibalut. Otot dan tisu dijahit.

Operasi Palomo

Jenis intervensi ini menyerupai yang sebelumnya. Walau bagaimanapun, sayatan dibuat lebih tinggi, yang memberikan gambaran yang lebih baik untuk pakar bedah. Dengan pendekatan ini, risiko kambuh lebih rendah, tetapi kemungkinan memotong arteri yang membekalkan darah ke saluran spermatik lebih tinggi.

Ini adalah kapal kecil yang dekat dengan plexus plexus, dan oleh itu sering rosak semasa pembedahan. Terdapat juga risiko penyitaan saluran limfa, terutama pada masa kanak-kanak. Ini boleh menyebabkan komplikasi serius..

Ramalan operasi

Prognosis biasanya baik. Apabila menggunakan kaedah invasif minimum, kemungkinan kambuh hampir 2%, dengan pembedahan menurut Ivanissevich - sekitar 9%. Beberapa sumber menunjukkan angka lain, klinik swasta memberikan data mengenai perkembangan semula varikokel dengan intervensi terbuka dalam 30%.

Dalam 45% kes, pesakit setelah operasi menentukan spermogram normal, dalam 90% kes terdapat peningkatan prestasi yang signifikan secara statistik. Pada kumpulan usia yang lebih tua, dengan menjalankan varikokel, semua nilai lebih buruk daripada pada pesakit muda.

Tempoh pemulihan

Ubat-ubatan berikut boleh diresepkan untuk pesakit memulihkan spermatogenesis:

  1. Kompleks Vitamin.
  2. Bahan tambahan aktif biologi dengan selenium dan zink.
  3. Hormon. Penting! Kemasukan mereka dilakukan dengan ketat oleh kursus di bawah pengawasan doktor dan bersama dengan ujian makmal yang sedang dijalankan.
  4. Salap yang mengandungi antibiotik. Ia perlu untuk mencegah jangkitan luka..
  5. Ubat penahan sakit. Pada sesetengah pesakit, ketidakselesaan pada testis yang dikendalikan mungkin berlanjutan untuk jangka masa yang lama. Doktor biasanya menetapkan ubat ketonal atau sejenisnya..

Dalam 1-2 hari pertama selepas pembedahan, perlu:

  • Pastikan luka kering. Mungkin penggunaan ais untuk melegakan kesakitan. Sebotol plastik dengan air beku yang dibungkus tuala sesuai.
  • Kurangkan sebarang aktiviti, cuba berehat lebih banyak.
  • Sebaiknya pakai pembalut sokongan testis.

Dalam 1-2 minggu selepas pembedahan tidak digalakkan:

  1. Lakukan Senaman Berlebihan.
  2. Untuk mandi.
  3. Untuk melakukan hubungan seks.

Selepas tempoh yang dinyatakan, kehidupan seksual mungkin berlaku jika, semasa atau setelah tindakan tersebut, pesakit tidak merasakan sakit, tidak selesa, atau sensasi menarik yang tidak menyenangkan. Fungsi ereksi selepas pembedahan tidak menderita. Tempoh pemulihan bergantung pada jenis operasi, anestesia, keadaan umum pesakit.

Ramai pesakit takut urat masih ada selepas operasi. Mereka fikir ini adalah petanda pembedahan yang gagal.

Penting! Perlu difahami bahawa kapal tidak dikeluarkan dari skrotum, tetapi hanya berhenti dibekalkan dengan darah. Vienna boleh berdebar atau kelihatan hingga enam bulan.

Komplikasi selepas pembedahan

Selepas pembedahan, sindrom dan penyakit berikut mungkin berlaku:

  • Keradangan. Ini ditentukan oleh gejala dan hasil ultrasound yang sesuai, ia berjaya dihentikan dengan ubat..
  • Kesakitan neuralgik. Ia berlaku akibat kerosakan pada ujung saraf dan sukar dirawat (biasanya, jarum dan fisioterapi ditunjukkan).
  • Edema limfa. Ia berkembang akibat kerosakan pada saluran limfa semasa operasi, boleh melintas secara bebas atau dengan memakai pembalut yang menyokong skrotum, seluar khas.
  • Dropsy testis (hidrokel). Sebabnya adalah saluran limfa yang disentuh oleh kelalaian, rawatannya serupa.
  • Mengurangkan ukuran testis adalah komplikasi berbahaya yang timbul akibat kerosakan pada arteri seminal. Ini adalah salah satu akibat operasi yang paling tidak menyenangkan, kerana sukar untuk menghentikannya..
  • Relapse - pengembangan semula varikokel. Rawatan pembedahan sahaja.
  • Kerosakan pada usus atau ureter. Komplikasi ini selepas pembedahan berlaku semasa laparoskopi, lebih kerap pada pakar bedah muda yang tidak berpengalaman.
  • Trombosis (penyumbatan) urat dalam. Ia berlaku sebagai reaksi terhadap pengenalan medium kontras ke dalam pembuluh darah, akibat dari hematoma (pendarahan dalaman) di tempat tusukan.

Harga urus niaga

Operasi dengan varicocele tidak termasuk dalam senarai perkhidmatan "bantuan berteknologi tinggi" yang mana dana diperuntukkan. Di laman web beberapa klinik ditunjukkan bahawa mereka bekerja dengan insurans perubatan wajib dan VHI, tetapi dalam kes pertama kita hanya membincangkan mengenai potongan yang dapat diperoleh oleh pelanggan yang dapat menghubungi mereka, atau mengembalikan sebahagian wang yang dibelanjakan.

Kos operasi bergantung pada teknik dan kawasan yang dipilih. Di bandar-bandar wilayah Rusia tengah, harga untuk campur tangan pembedahan terbuka bermula dari 5,000 rubel, di Moscow - dari 8,000 hingga 10,000 rubel. Jumlah kos sclerotherapy yang sama akan dikenakan biaya. Campur tangan mikro (menurut Marmar) akan menelan belanja sekurang-kurangnya 20,000 - 30,000 rubel. Pembedahan laparoskopi akan menelan belanja lebih sedikit - 15,000 - 25,000 rubel. Harga berdasarkan anestesia tempatan, jika pesakit lebih suka anestesia umum, dia harus membayar secara berasingan - 7,000 - 10,000 rubel.

Ulasan Pesakit

Sebilangan besar pesakit menjalani pembedahan yang cukup, terutamanya jika dengan cara ini mereka berjaya menghilangkan kemandulan. Apabila seorang lelaki mengetahui bahawa dia sekarang dapat memiliki anak, ini akan meningkatkan harga dirinya dengan ketara, walaupun dia tidak mempunyai rancangan sedemikian dalam jangka pendek.

Operasinya boleh diterima dengan baik. Ramai orang lebih suka anestesia umum. Tempoh pemulihan untuk semua orang berbeza. Seseorang segera kembali ke aktiviti normal, sementara yang lain, walaupun dengan campur tangan invasif minimum, merasa sakit teruk dan hampir tidak bergerak di sekitar rumah selama beberapa hari.

Menurut ulasan, tamparan buruk bagi keluarga adalah jumlah sperma yang buruk dan kesukaran mengandung anak, walaupun selepas pembedahan dan terapi ubat. Kadang-kadang pada mulanya terdapat trend positif yang memburuk dari masa ke masa. Hanya pakar peringkat tinggi yang dapat membantu dalam hal ini. Sebilangan pesakit menukar 5 atau lebih pakar urologi sebelum mereka menemui pakar diagnostik yang baik. Teknik operasi itu sendiri, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, adalah kepentingan sekunder.

Campur tangan pembedahan dengan varikokel membantu menyingkirkan penyakit dan gejala yang menyertainya. Ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan konsepsi dan meningkatkan kualiti hidup pesakit..

Varicocele: jenis operasi, pemulihan dan pencegahan kambuh

Varicocele adalah penyakit lelaki secara eksklusif yang mengganggu peredaran darah di testis dan tali spermatik. Dalam organ ini, kapal mempunyai ciri khas, membentuk plexus vaskular, di mana darah dari testis dan masuk ke vas deferens. Rawatan penyakit disertai dengan jalan operasi dan pematuhan terhadap cadangan tertentu dalam tempoh selepas operasi. Dalam artikel ini kami akan memberitahu anda apa yang tidak boleh anda lakukan selepas pembedahan varicocele.

Petunjuk untuk pembedahan

Varicocele adalah vena varikos pada tali spermatik testis. Selalunya, penyakit ini berlaku di sebelah kiri. Varicocele testis kiri tidak menimbulkan ancaman kuat terhadap kehidupan seorang lelaki, namun, ia boleh menimbulkan atrofi testis dan menyebabkan kemandulan. Dalam urologi, 4 darjah patologi diklasifikasikan, yang perbezaannya ditunjukkan dalam keparahan gejala dan proses patologi. Sebagai contoh, dengan tahap 1 atau 2 tahap penyakit ini, lelaki tidak mengalami kesulitan dan kesulitan yang istimewa. Tetapi pada peringkat 3 dan 4, plexus vena seperti kluster pada testis mudah dilihat.

Untuk pengetahuan! Pengembangan urat tali spermatik pada testis kanan menunjukkan adanya masalah buah pinggang. Dianjurkan untuk menjalani ultrasound untuk mengecualikan pembentukan tumor.

Dengan varikokel, pembedahan ditetapkan dalam kes berikut:

  • kambuh semula varikokel;
  • kehadiran kesakitan yang teruk;
  • gangguan spermatogenesis dengan pengembangan urat yang diakui pada tali spermatik;
  • kehadiran tahap penyakit yang ketara, yang disahkan oleh ultrasound dan dopplerografi;
  • penampilan organ genital yang tidak estetik;
  • penundaan pertumbuhan testis pada masa baligh;
  • kemandulan lelaki.

Untuk pengetahuan! Pakar mengatakan yang terbaik adalah untuk menghilangkan pengembangan urat pada tali spermatik pada usia 25-30 tahun.

Campur tangan pembedahan dilakukan di hospital di jabatan urologi. Kaedah anestesia dipilih berdasarkan operasi yang dirancang.

Jenis Pembedahan

Penyakit ini boleh memberi kesan negatif pada fungsi pembiakan lelaki, oleh itu, disarankan untuk melakukan operasi tepat waktu dan memulihkan spermatogenesis. Pembedahan moden memastikan bahawa pembedahan untuk varikokel membantu menghilangkan komplikasi, menghilangkan kemandulan, meningkatkan aliran darah di alat kelamin. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci jenis rawatan pembedahan urat varikos pada tali spermatik:

  • Pembedahan endoskopi - kaedah ini berbeza dengan cara paling selamat, yang meminimumkan risiko komplikasi atau kambuh. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan, pakar bedah melakukan tiga tusukan di kawasan pusar, memperkenalkan alat laparoxop dan pembedahan. Semasa operasi, pendakap titanium diletakkan pada urat testis, akibatnya vena tersebut bersilang. Sebagai peraturan, selepas pembedahan varicocele, seorang lelaki berada di jabatan selama 2-3 hari di bawah pengawasan doktor;
  • Pembedahan mikro - kaedahnya melibatkan melakukan revaskularisasi testis. Untuk prosedur, doktor melakukan sayatan kecil di kawasan inguinal, menghilangkan urat ovari dan urat epigastrik, kemudian ovari dikeluarkan sepenuhnya, dan epigastrik dijahit. Selepas pembedahan pada varikokel, peredaran darah di kawasan skrotum dipulihkan segera, yang mengurangkan perkembangan kambuh menjadi sifar;

Untuk pengetahuan! Kaedah endoskopi rawatan varikokel secara bersamaan dapat menghilangkan masalah dengan kerosakan organ dua hala.

  • Kaedah Ivanissevich adalah pembedahan terbuka, yang dicirikan oleh peningkatan kecederaan dan tahap kambuh yang tinggi. Kaedah ini adalah salah satu kaedah yang pertama, dijalankan dengan menggunakan anestesia tempatan. Pakar bedah melakukan pemotongan, melaluinya mengasingkan, mengasingkan dan membalut urat. Selepas operasi, luka dijahit secara berlapis. Apa yang mustahil selepas pembedahan varicocele mengikut kaedah Ivanissevich? Rehabilitasi memerlukan masa yang lama, banyak dan hubungan seksual dilarang, pesakit diberi sejumlah besar ubat penahan sakit dan antibiotik untuk mengecualikan perkembangan kambuh;
  • Kaedah Marmara - kaedah ini untuk merawat penyakit lelaki adalah yang paling berkesan. Operasi Marmara melibatkan berpakaian di bahagian sub-inguinal dari urat ovari. Doktor membuat sayatan kecil tepat di atas skrotum, kemudian menyoroti tali spermatik, urat melebar yang tersisa di sekitar testis dikeluarkan dan dibalut dengan alat bedah mikro khas. Pada akhir prosedur, luka dijahit secara berlapis menggunakan jahitan kosmetik..

Untuk pengetahuan! Pemulihan selepas pembedahan varikokel mengikut kaedah Marmara dianggap paling mudah ditoleransi, hanya beberapa jam diperlukan untuk lelaki itu pulih.

Setiap kaedah rawatan pembedahan untuk urat varikos tali spermatik dipilih secara individu. Perlu diingat bahawa selepas pembedahan, pesakit dapat membentuk:

  • pelepasan telus atau merah jambu;
  • kemerahan kulit;
  • sedikit pembengkakan tisu di sekitar sayatan dan jahitan;
  • lebam kecil.

Gejala seperti itu benar-benar normal, sebagai peraturan, mereka tidak memerlukan rawatan dan hilang dalam 7-10 hari.

Tempoh pemulihan

Apa-apa operasi varikokel dan pemulihan selepas itu, tanpa gagal, menyediakan diet, serta pelaksanaan langkah pencegahan.

Sebagai peraturan, pesakit disarankan untuk meneruskan rawatan di rumah selama 10 hari, rawatan pesakit tidak memerlukan kesulitan khusus, yang utama adalah mengecualikan pengambilan berat badan dan pengambilan alkohol. Cadangan utama ahli urologi adalah lawatan, perundingan, pemeriksaan dan analisis bulanan. Berdasarkan spermogram, sukan dan kehidupan seksual dibenarkan. Perlu diingat bahawa pemulihan dari varicocele bergantung pada kaedah intervensi pembedahan yang dipilih. Sebagai contoh, selepas operasi Ivanissevich, diperlukan sehingga 14 hari, campur tangan mikro memerlukan masa 3 hari, dan kaedah endovaskular hanya memerlukan 2 hari.

Untuk pengetahuan! Selepas pembedahan, seorang lelaki mungkin mengalami kesakitan semasa melakukan persetubuhan. Dianjurkan untuk memulihkan kehidupan seks tidak lebih awal dari 3-4 minggu.

Diet selepas pembedahan

Pembedahan varikokel pasca operasi merangkumi terapi diet. Dianjurkan untuk memasukkan makanan diet rendah karbohidrat dan lemak:

  • produk tenusu;
  • jagung rebus atau bakar;
  • nasi;
  • buah-buahan dan sayur-sayuran;
  • minuman chicory.

Untuk mengecualikan pembentukan sembelit semasa buang air besar, disarankan untuk minum lebih banyak cecair dan makan makanan biasa. Penting untuk mengosongkan usus dalam 2-3 hari pertama, jika tidak, komplikasi dan serangan sakit mungkin berlaku. Makanan harus dirancang supaya 4 jam sebelum tidur hanya tinggal satu rejimen minum. Tidak digalakkan mengambil produk seperti: kopi, berlemak, makanan salai.

Untuk pengetahuan! Pemakanan yang tidak betul boleh menyebabkan komplikasi dalam bentuk sembelit yang teruk dan serangan sakit.

Pencegahan kambuh

Kekambuhan penyakit boleh berlaku pada mana-mana lelaki. Dalam urologi, diperhatikan bahawa kaedah Ivanissevich paling sering menimbulkan kekambuhan varicocele. Tidak ada cadangan pencegahan asas, seperti sehingga akhir, ahli urologi belum membuktikan penyebab kambuh. Walau bagaimanapun, pematuhan peraturan mudah akan membantu seorang lelaki lebih mudah memindahkan tempoh pemulihan:

  • jika perlu, disarankan memakai pembalut sukan;
  • menjalani pemeriksaan dan diagnosis secara berkala;
  • ambil spermogram secara berkala.

Untuk pengetahuan! Rangsangan seksual yang kerap meningkatkan bekalan darah ke zakar, dan menimbulkan kekambuhan. Melancap panjang boleh dikesampingkan dengan menggunakan onani..

Peraturan utama untuk menghilangkan kambuh adalah menjalani diagnosis menyeluruh sebelum pembedahan. Pendekatan ini dapat mengurangkan risiko komplikasi dan kambuh secara signifikan..

Apa yang tidak dapat dilakukan selepas pembedahan?

Dalam tempoh selepas operasi, penting untuk mengetahui tindakan apa yang dapat dilakukan oleh lelaki dan tindakan mana yang paling baik untuk ditahan. Mari pertimbangkan dengan lebih terperinci apa yang tidak dapat dilakukan selepas operasi:

  • dalam 48 jam pertama, pesakit dinasihatkan untuk memerhatikan rehat di tempat tidur, jangan gugup;
  • pada minggu pertama selepas pembedahan dilarang mengangkat berat lebih dari 4.5 kilogram;
  • dalam 21-25 hari pertama, adalah mustahak untuk mengecualikan latihan fizikal yang berat, aktiviti berbasikal, aerobik dan atletik;
  • dilarang membasahi dan mengeluarkan pembalut dalam 3 hari pertama;
  • dilarang mengunjungi mandi dan mandi selama 7 hari selepas operasi.

Objektif utama semua cadangan ditujukan pada tahap yang mudah dan tenang dalam tempoh selepas operasi, serta penghapusan tekanan fizikal dan terma sepenuhnya..

Varicocele bukanlah penyakit yang boleh membawa maut, namun boleh menyebabkan atrofi genital dan kemandulan pada lelaki. Anda boleh mendiagnosis penyakit ini dari usia 10 tahun, ini adalah pengesanan tepat pada masanya urat varikos pada tali spermatik yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan penghapusan masalah sepenuhnya dan tidak melanggar fungsi pembiakan. Terlepas dari kaedah pembedahan yang dipilih untuk merawat penyakit, penting untuk memahami bahawa varicocele tidak mengganggu aktiviti seksual dan tidak menyebabkan mati pucuk.

Apa yang perlu dilakukan selepas pembedahan untuk varicocele: ciri pemulihan

Terdapat beberapa prosedur pembedahan untuk varicocele. Teknik moden dijalankan dengan kecederaan tisu yang minimum, namun mungkin ada komplikasi. Pakar bedah tidak menganggap komplikasi boleh membawa maut, mereka dapat mengatasinya. Komplikasi berikut boleh menjadi akibat pembedahan:

  • kesakitan - akibat trauma pada tisu lembut dan saraf semasa pembedahan; mereka berlangsung dari beberapa hari hingga enam bulan;
  • pendarahan, hematoma - jarang berlaku, berjaya dihentikan;
  • suppurations - jarang berlaku, disetujui oleh rawatan antibakteria;
  • bengkak skrotum, testis di bahagian operasi - akibat kecederaan tisu; pembengkakan meningkat kerana mampatan saluran limfa, genangan limfa; komplikasi hilang dalam 10-14 hari;
  • alergi terhadap bahan jahitan - menyebabkan pembengkakan, disertai dengan kemerahan, gatal-gatal;
  • tetes akut testis (hidrokel) - komplikasi yang kerap, akibat pelanggaran aliran keluar vena dan limfa; membawa kepada pengumpulan cecair antara cangkang testis; berjaya dirawat dengan kaedah konservatif;
  • titis testis kronik - komplikasi yang jarang berlaku, akibat memerah saluran limfa dengan parut pasca operasi; berkembang dengan perlahan, akhirnya membawa kepada atrofi (penurunan kelantangan dengan penurunan fungsi) testis, kemandulan; kadang-kadang memerlukan rawatan pembedahan;
  • atrofi testis - komplikasi yang jarang berlaku, boleh berlaku kerana penekanan arteri yang memberi makan pada testis;
  • kekambuhan varikokel - berlaku selepas semua jenis operasi.

Ciri-ciri tempoh selepas operasi

Kepantasan pemulihan selepas pembedahan untuk varikokel bergantung pada tahap penyakit di mana operasi itu dilakukan, keadaan umum pesakit, ciri struktur sistem peredarannya, prosedur pembedahan.

Tempoh pasca operasi terbahagi kepada dua bahagian: awal dan lewat. Tempoh pasca operasi awal adalah masa ketika luka sembuh, berakhir dengan penghapusan jahitan. Di kawasan luka pasca operasi selama beberapa hari (dari 2 hingga 6), pembengkakan dan kemerahan berterusan, menurun dari masa ke masa. Kadang-kadang sedikit cecair tidak berwarna dilepaskan dari luka. Ini semua normal, pemulihan berjalan seperti biasa..

Dalam tempoh ini, pesakit berada di bawah pengawasan seorang doktor, dia diberi rawatan, yang tujuannya adalah untuk mencegah kemungkinan komplikasi. Selepas pelbagai prosedur pembedahan untuk varicocele, jangka masa ini berbeza. Jadi, selepas pembedahan perut, Ivanisevich kira-kira seminggu, selepas sklerosis - 1-2 hari.

Tempoh selepas operasi adalah pemulihan kesihatan sepenuhnya. Rata-rata, tempoh ini berlangsung sekitar sebulan, tetapi boleh ditangguhkan selama beberapa bulan. Selama ini, pesakit secara beransur-ansur dibenarkan melakukan pelbagai tahap aktiviti fizikal.

Petua penting! Semua cadangan doktor mesti dipatuhi semasa pemulihan selepas pembedahan!

Pemakanan Pasca Operasi

Pemakanan pada awal pasca operasi haruslah lembut: makanan asap goreng berlemak masin dan pedas tidak termasuk dalam diet. Kaldu daging dan sayur-sayuran yang tidak pekat, bijirin, sayur rebus, produk susu yang diperam harus ada dalam makanan. Makanan disyorkan untuk diambil dalam bahagian kecil 5 hingga 6 kali sehari. Diet sedemikian diperlukan untuk menormalkan najis dan menghilangkan tekanan semasa perbuatan buang air besar.

Pada akhir pasca operasi, diet secara beransur-ansur berkembang ketika kesihatan pesakit pulih sepenuhnya.

Pemulihan selepas operasi Ivanisevich

Ini adalah operasi rongga, di mana urat testis diikat pada bahagian yang terkena. Tempoh pasca operasi awal berlangsung 1 hingga 2 minggu. Pesakit diberi ubat anti-radang, dekongestan, analgesik dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID - Indomethacin, Diclofenac, Nimesulide), antibiotik. Pada hari-hari awal, pesakit harus memerhatikan rehat di tempat tidur.

Untuk mengecualikan kecederaan tambahan, pesakit memakai suspensoria - pembalut sokongan untuk skrotum. Pembalut dilakukan terlebih dahulu setiap hari, kemudian setiap 3 hari, jahitan dikeluarkan pada hari ke-7 hingga ke-9. Pesakit berada di hospital selama kira-kira seminggu, kemudian diberhentikan dengan cadangan untuk mengehadkan aktiviti fizikal selama dua bulan, aktiviti fizikal yang teruk selama enam bulan. Seks boleh dilakukan selepas 3 minggu. Tempoh selepas operasi lewat berlangsung sekitar sebulan, tetapi kadang-kadang berlarutan selama beberapa bulan.

Dengan operasi ini, kadar komplikasi tertinggi diperhatikan..

Penting! Anda perlu menghadkan aktiviti fizikal sehingga pemulihan sepenuhnya selepas pembedahan.

Pemulihan selepas pembedahan laparoskopi

Laparoskopi kurang trauma, sayatan kecil dibuat pada kulit di mana peralatan optik dan instrumen mikro dimasukkan, urat yang dilebarkan secara patologi diikat.

Tempoh pemulihan itu mudah, berlangsung sekitar dua hari, pesakit menghabiskannya di hospital. Sekiranya timbul komplikasi, pesakit menghabiskan masa di hospital sehingga 5 hari atau lebih. Dia diberi ubat dari kumpulan NSAID, antibiotik, ubat lain untuk pemulihan yang paling cepat.

Seks, bersenam dan dibenarkan selepas 2 minggu (kecuali untuk mengangkat berat lebih dari 10 kg - jenis latihan ini dibenarkan selepas sebulan). Pemulihan sepenuhnya berlaku dalam sebulan. Akibatnya (komplikasi, termasuk kambuh) selepas pembedahan laparoskopi jarang berlaku berbanding pembedahan perut.

Pemulihan selepas sklerosis vaskular

Selepas sklerosis (dengan bantuan alat khas, urat yang diluaskan disekat), pemulihan dilakukan dalam 1 - 2 hari. Sekiranya tidak ada komplikasi, dia diamati secara rawat jalan selama 6-12 jam, kemudian pengamatan dilanjutkan secara rawat jalan selama 1-2 minggu hingga selesainya masa pemulihan. Selepas seminggu, anda boleh melakukan hubungan seks, selepas 3 minggu - bersukan, menghadkan mengangkat berat.

Kaedahnya adalah atraumatik, tidak memberikan sebilangan besar komplikasi, kambuh. Tetapi akibatnya mungkin peningkatan risiko trombosis dan tromboemboli (penyumbatan saluran darah dengan pembekuan darah dengan kemungkinan pemisahannya, "perjalanan" seterusnya melalui sistem peredaran darah, ancaman trombosis saluran vital).

Maklumat penting! Pesakit dalam sebulan selepas pembedahan harus diperhatikan oleh pakar kardiologi.

Pemulihan selepas pembedahan mikro

Jenis intervensi pembedahan ini dianggap paling berkesan dan kurang trauma. Selepas operasi, pesakit diamati selama beberapa jam, kemudian pulang ke rumah. Pemulihan memerlukan 2 hingga 3 hari, jahitan dikeluarkan setelah seminggu. Dua minggu, pesakit disarankan untuk tidak melakukan aktiviti fizikal dan seks.

Akibat yang tidak menyenangkan dalam bentuk komplikasi jarang terjadi, perkembangannya biasanya dikaitkan dengan ciri struktur sistem peredaran darah pesakit..

Video berguna: Kemungkinan akibat selepas pembedahan

Tanda-tanda komplikasi selepas pembedahan

Akibat dari operasi tersebut mungkin menjadi komplikasi. Dengan tanda apakah kita dapat memahami bahawa komplikasi telah bermula? Tanda-tanda komplikasi awal - keradangan dan pendarahan:

  • kemerahan, pembengkakan luka tumbuh, kadang-kadang nanah dilepaskan daripadanya, bau yang tidak menyenangkan muncul;
  • darah dilepaskan dari luka, ada gumpalan;
  • skrotum membengkak, menjadi sakit, lipatan dilancarkan;
  • kesakitan yang semakin meningkat muncul;
  • suhu badan meningkat, kebimbangan malaise umum, sakit kepala, kelemahan, mual, muntah kadang-kadang bergabung.

Tanda-tanda komplikasi lewat - hidrokel kronik dan atrofi testis:

  1. skrotum secara beransur-ansur tumbuh, memperoleh bentuk berbentuk pir, kulitnya diregangkan (tidak ada lipatan), tetapi tidak memerah;
  2. testis menurun, menjadi lembut, lesu.

Petua penting! Sekiranya anda mengesyaki komplikasi, anda harus segera menghubungi pakar urologi.

Pembedahan untuk varicocele tidak rumit. Tetapi penting untuk mengikuti semua cadangan doktor dan memantau kesihatan anda dengan teliti.

Komplikasi dan akibat selepas rawatan pembedahan varicocele

Salah satu penyakit yang sering berlaku pada sistem pembiakan lelaki adalah varicocele.

Penyakit ini dicirikan oleh urat varikos pada urat mani dan skrotum..

Menurut statistik, lebih daripada 11% lelaki menderita penyakit itu. Dalam setiap kes kelima, penyakit ini menyebabkan kemandulan.

Selama bertahun-tahun, sains perubatan tidak berjaya mencari kaedah rawatan konservatif, yang mana tidak perlu menggunakan salah satu daripada banyak kaedah pembedahan yang terbukti dengan praktik.

Apa itu varikokel dan penyebabnya?

Varicocele adalah salah satu jenis vena varikos. Dengan patologi ini, tali spermatik terjejas. Selalunya, penyakit ini berkembang di sebelah kiri. Dalam kes yang jarang berlaku, ia bersifat dua hala atau sebelah kanan..

Agaknya, ini disebabkan oleh kelajuan aliran keluar darah vena dari testis yang terletak di sebelah kanan dan kiri, kerana darah yang melalui urat dari testis kiri berjalan lebih lama sebelum berada di kapal besar.

Atas sebab ini, di sebelah kiri, tekanan vena lebih tinggi, memprovokasi pengembangan pengembangan varikos.

Penyebab utama patologi ini adalah kelemahan keturunan dinding vena, yang meningkatkan kepekaan mereka terhadap kesan buruk..

Selain itu, penyakit ini boleh disebabkan oleh beberapa sebab lain, antaranya:

  • anomali kongenital yang membawa kepada perubahan struktur alat valvular dalam urat yang memanjang dari testis;
  • tekanan tinggi pada organ yang terletak di kawasan pelvis, serta gangguan peredaran darah di dalamnya, misalnya, disebabkan oleh penyakit ginjal dan vena ginjal, keradangan pelbagai etimologi dan neoplasma;
  • patologi kronik dalam sistem genitouriner, serta organ-organnya yang berasingan, kerosakan pada rongga perut, sembelit kronik, pelanggaran hernia inguinal;
  • kecenderungan keturunan;
  • gaya hidup yang tidak menetap, tinggal berpanjangan dalam satu, terutamanya posisi duduk.

Tahap penyakit dan gejala mereka

Patologi ini dicirikan oleh beberapa tahap keparahan:

  • pada peringkat pertama, gejala vena varikos tidak dapat dilihat, mustahil untuk mengesan urat dengan palpasi pada keadaan normal seorang lelaki, bagaimanapun, ia dirasakan dengan jelas semasa regangan;
  • tahap kedua juga dicirikan oleh ketiadaan tanda-tanda luaran urat, pada masa yang sama mereka betul-betul terasa;
  • tahap ketiga dicirikan oleh pengembangan urat yang nyata, kemudahan palpasi pada pleksus mereka, dan juga fakta bahawa mereka dapat dilihat dengan jelas melalui skrotum.

Rawatan pembedahan untuk varikokel

Dalam perubatan moden, beberapa jenis operasi pembedahan digunakan untuk varicocele, yang intinya dikurangkan kepada empat jenis campur tangan pembedahan utama:

  • ligasi dengan pengangkatan kapal seterusnya yang terletak di testis. Jenis serupa digunakan dalam operasi Ivanissevich, Kondakov, Palomo, Bernardi, dengan teknik retroperitoneoscopic dan laparoskopi;
  • Jenis sinar-X endovaskular, termasuk embolisasi, skleroterapi, pembekuan endovaskular;
  • pengenaan pelbagai anastomosis vaskular: proksimal, testiculoiliac, spermicepigastric, testiculosaphenous;
  • kaedah pembedahan mikro yang melibatkan penggunaan peralatan optik dilakukan dari titik akses yang terletak di kawasan selangkangan.

Kaedah yang paling berkesan dan kelebihannya

Di antara pelbagai jenis operasi untuk rawatan varicocele, kadar kambuh yang paling selamat dibezakan, ini adalah operasi: Bernardi (sehingga 5%); Kondakova (1.8%); bedah mikro (sehingga 2%).

Operasi yang menyebabkan kekambuhan paling kerap adalah laparoskopi. Jenis pembedahan untuk varicocele dianggap paling tidak trauma. Pembedahan laparoskopi menggunakan anestesia tempatan.

Ia dilakukan dengan menggunakan alat endoskopi..

Pada masa ini, jenis operasi lain telah dikembangkan dalam bidang perubatan, yang akan segera disebut yang paling berkesan dan selamat, ia adalah operasi mikro. Dengan prosedur ini, tindakan traumatik tidak diperlukan..

Dalam kes ini, sayatan terpendek dibuat, berbanding dengan semua jenis operasi lain, hanya 3 cm. Jenis operasi ini masih semakin meluas hingga kini.

Video: "Embolisasi dengan varicocele"

Komplikasi dan akibat apa yang mungkin berlaku selepas pembedahan?

Dalam beberapa kes, selepas pembedahan untuk varicocele, komplikasi seperti berikut mungkin berlaku:

  • hipotrofi dan atrofi testis;
  • berpakaian kerana kesalahan perubatan ureter atau urat iliac;
  • kemunculan kesakitan di zon lokasi tali spermatik, yang dalam kes yang jarang berlaku dapat bertahan selama beberapa tahun;
  • perkembangan limfostasis akibat ligasi saluran limfa. Komplikasi seperti ini sering timbul, tetapi berbeza dalam jangka masa pendek: sudah pada hari kelima rasa sakit dan bengkak skrotum hilang. Dalam kes ini, doktor menetapkan pemakaian pakaian sokongan khas yang disebut suspensorium;
  • beberapa bulan selepas operasi, manifestasi aliran limfa, serta aliran keluar darah vena, yang disebut hidrokel (pengumpulan cecair di skrotum), juga mungkin;
  • komplikasi khas yang timbul daripada campur tangan endovaskular adalah embolisasi urat testis;
  • dalam kes yang jarang berlaku, trombophlebitis berkembang di kawasan plexus plexiform;
  • pembedahan laparoskopi boleh menyebabkan pendarahan, dan juga limpahan darah epididimis;
  • dalam kes jangkitan yang tidak disengajakan, perkembangan proses keradangan adalah mungkin;
  • ketidaktepatan dalam kerja pakar bedah boleh menyebabkan kerosakan pada arteri;
  • dalam beberapa kes, pelbagai reaksi alahan berlaku;
  • hematoma kecil, pembengkakan di kawasan luka pasca operasi, kemerahan kulit dengan pelepasan cecair telus kemerahan di tempat sayatan adalah mungkin.


Pesakit yang menjalani pembedahan harus memperhatikan sejumlah gejala yang menunjukkan perkembangan komplikasi yang memerlukan bantuan pakar yang berkelayakan, seperti:

  • kenaikan suhu dalam tempoh selepas operasi;
  • kesakitan teruk di tempat luka, disertai dengan pembengkakan dan kemerahan;
  • pelepasan dari luka cecair coklat atau kekuningan dengan bau yang tidak menyenangkan;
  • kemunculan hematoma besar.

Pemulihan Pasca Operasi

Tempoh tempoh pemulihan selepas pembedahan ditentukan oleh faktor individu bergantung pada perlembagaan setiap individu.

Di samping itu, ia bergantung pada rawatan yang digunakan..

Jadi, tempoh pemulihan selepas operasi yang dilakukan mengikut kaedah Ivanissevich berlangsung sehingga 7 hari sekiranya tidak ada komplikasi atau kesan sampingan. Rata-rata, pesakit kembali ke kehidupan normal dan memulihkan sepenuhnya kemampuan mereka bekerja dalam 2 hingga 14 hari.

Pilihan lain yang kurang trauma untuk operasi sedikit sebanyak dapat mengurangkan masa pemulihan. Dalam kes ini, tempoh pemulihan adalah dari 4 hingga 7 hari. Dalam kes ini, pesakit boleh meninggalkan institusi perubatan sehari selepas operasi.

Video: "Tempoh pasca operasi untuk menghilangkan varikokel"

Prosedur pemulihan

Untuk mengurangkan risiko kesihatan selepas pembedahan, dan juga meningkatkan keberkesanannya, perlu dilakukan beberapa prosedur pemulihan, termasuk memakai pakaian pembantu dan mengambil ubat bukan steroid yang mempunyai kesan anti-radang.

Juga, dalam tempoh selepas pembedahan, perlu mematuhi cadangan berikut:

  • menjauhkan diri dari hubungan seksual selama beberapa minggu;
  • hilangkan aktiviti fizikal yang berat untuk jangka masa sehingga enam bulan, elakkan tekanan dan kerja berlebihan;
  • cuba memakai seluar dalam yang longgar dan lembut;
  • memakai pembalut inguinal sekiranya terdapat komplikasi hernia;
  • melepaskan tabiat buruk, di antaranya merokok dan alkohol adalah yang pertama;
  • ikuti diet berdasarkan makanan rendah lemak dan mudah dicerna, terutama dikukus. Pada masa yang sama, anda harus menghadkan penggunaan makanan, termasuk roti putih dan kekacang, yang menimbulkan perut kembung dan sembelit. Kekeringan badan tidak dapat diterima;
  • ambil vitamin dan kompleks vitamin seperti yang ditetapkan oleh doktor anda;
  • selalu menjalani diagnostik profesional, pemeriksaan pertama yang disyorkan 4 bulan selepas pembedahan.

Mematuhi langkah-langkah yang diperlukan dalam tempoh pemulihan akan mengelakkan komplikasi selepas pembedahan.

Kesimpulannya

Varicocele adalah penyakit tubuh lelaki yang agak biasa, menyebabkan ketiadaan terapi kesan negatif kesihatan, salah satu yang utama
antaranya ialah kemandulan.

Sejumlah langkah pencegahan akan memungkinkan untuk mengelakkan penyakit ini, termasuk:

  • aktiviti fizikal, mengelakkan fenomena genangan yang berkaitan dengan kerja tidak aktif harian;
  • kehidupan seks biasa.

Pada masa ini, dalam bidang perubatan, kaedah pembedahan digunakan secara meluas untuk mengobati penyakit ini, antara yang paling tidak trauma adalah metode laparoskopi, dan juga pembedahan mikro, yang secara bertahap menjadi semakin meluas..

Untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi selepas pembedahan, anda harus memperhatikan kemunculan gejala negatif, khususnya hematoma besar, kesakitan teruk, rembesan edema cair coklat, dll., Memerlukan nasihat pakar.

Secara umum, kaedah pembedahan moden, serta pematuhan prosedur pemulihan yang disyorkan oleh doktor, memungkinkan untuk mengelakkan komplikasi selepas pembedahan dan memulihkan kesihatan lelaki secara praktikal.

Adalah Penting Untuk Menyedari Dystonia

  • Aneurisme
    Rawatan diabetes dengan ubat-ubatan rakyat
    Diabetes mellitus adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan di mana perlu mematuhi diet, gaya hidup dan ubat tertentu. Dan sehingga akhir zaman mereka. Semua ubat yang diperlukan ditetapkan oleh doktor.
  • Leukemia
    Asparkam
    Magnesium dengan kalium membentuk asas Asparkam. Badan hampir sepenuhnya mengasimilasikan unsur-unsur ini. Ubat ini diperlukan untuk mengembalikan metabolisme, menyeimbangkan elektrolit dalam badan, memperbaiki kekonduksian impuls.

Tentang Kami

Apakah kemungkinan penyebab degupan jantung cepat tiba-tiba tetapi jangka pendek dengan kesukaran bernafas secara serentak?Dan apakah penyebabnya berbeza bagi golongan muda dan tua?