ESR dalam ujian darah: transkrip, hasil, norma
Kadar pemendapan eritrosit, kadang-kadang disebut "kadar pemendapan" (ESR), adalah ujian darah makmal yang menunjukkan kemungkinan keradangan. Skor ESR adalah salah satu petunjuk pertama bagi doktor yang mengesyaki jangkitan, arthritis, atau barah.
Prinsip ujian ESR
Untuk mempermudah, ESR mengira kadar sel darah merah jatuh ke bahagian bawah tiub makmal. Terdapat beberapa kaedah untuk mengira ESR (misalnya, menurut Panchenkov atau Westergren).
Dengan keradangan, protein fasa akut yang disebut muncul - penanda yang menjadikan sel darah merah menetap lebih cepat. Ini termasuk terutamanya imunoglobulin (antibodi) dan fibrinogen, tubuh mula menghasilkannya secara aktif apabila agen berjangkit (misalnya, virus) masuk sebagai langkah perlindungan.
Biasanya, semasa keradangan, protein menyebabkan sel darah merah "bersatu" menjadi gumpalan kecil dan dengan itu meningkatkan kadar pemendapannya. Semakin cepat ini berlaku, semakin kuat proses keradangan.
Semasa memeriksa ESR
ESR termasuk dalam ujian darah umum (klinikal), yang merupakan ujian makmal standard. Derma darah boleh dihantar untuk sebarang gejala yang tidak spesifik:
Sakit kepala, demam, dan demam;
Bengkak, kekejangan, sakit sendi;
Kesakitan di bahu, leher, kawasan pelvis;
Berat badan tanpa sebab yang jelas.
Hasil ESR secara tidak langsung menunjukkan beberapa keadaan perubatan:
Jangkitan (termasuk tulang);
Arteritis (sekumpulan penyakit yang menyebabkan keradangan vaskular);
Lupus erythematosus sistemik (penyakit autoimun yang mempengaruhi kulit, sendi dan organ dalaman);
Polimyalgia reumatik (menyebabkan kekakuan dan sakit otot);
Rheumatoid dan psoriatic arthritis (penyakit autoimun dengan kerosakan sendi).
Pemeriksaan ESR juga ditetapkan setelah diagnosis untuk memeriksa seberapa baik pesakit bertindak balas terhadap rawatan.
Bagaimana ESR
Persampelan darah dilakukan dari urat dengan jarum pakai steril. Untuk mempersiapkan ujian, tidak ada yang istimewa yang diperlukan, walaupun doktor mengesyorkan mengambilnya pada waktu pagi dan ketika perut kosong.
Kadar pemendapan eritrosit
Kadar pemendapan eritrosit (syn. ESR) adalah parameter tidak spesifik yang dapat diukur hanya semasa pelaksanaan ujian darah klinikal umum. Nilai yang diperoleh menunjukkan nisbah pelbagai pecahan protein yang terdapat dalam plasma cecair biologi utama seseorang. Bahan ujian boleh diambil dari jari atau urat..
Petunjuk mempunyai nilai normal yang berbeza bukan hanya pada usia, tetapi juga bergantung pada jantina orang tersebut. Sesuai dengan ini, angka yang diizinkan dapat diturunkan atau ditingkatkan, yang menunjukkan terjadinya penyakit di dalam tubuh. Parameter tersebut mungkin dipengaruhi oleh beberapa sebab fisiologi, misalnya, tempoh kehamilan dan usia lanjut.
Beberapa kaedah pada masa ini digunakan untuk menilai reaksi, tetapi kaedah yang paling biasa adalah kaedah Westergren. Untuk mendapatkan petunjuk yang tepat, doktor menasihatkan pesakit untuk mengikuti beberapa peraturan penyediaan mudah.
ESR dalam ujian darah umum
Inti pelaksanaan ujian makmal untuk kadar pemendapan eritrosit (ESR) adalah bahawa sel darah merah adalah komponen darah seragam yang paling berat.
Sekiranya untuk jangka masa pendek anda memasang termos dengan darah dalam kedudukan tegak, bioliquid di bawah pengaruh graviti akan dibahagikan kepada beberapa pecahan - endapan tebal sel darah merah dan plasma lut dalam kombinasi dengan zarah lain.
Erythrocytes mempunyai beberapa ciri, sebagai contoh, sel dapat "melekat bersama", mengapa pemendapan sel darah merah akan mempercepat atau melambatkan - kadar pemendapan mungkin tinggi atau tidak.
Ketepatan kajian pemendapan eritrosit dalam darah ditentukan oleh beberapa faktor:
- penyediaan pesakit yang betul untuk analisis;
- tahap kelayakan pembantu makmal yang menjalankan kajian;
- kualiti reagen yang digunakan.
Hanya sekiranya syarat ini dipenuhi, hasilnya adalah yang paling tepat.
Persediaan dan pengambilan sampel darah
Kadar pemendapan eritrosit menunjukkan kehadiran dan intensiti keparahan keradangan pada tubuh manusia. Kajian ini ditunjukkan bukan hanya untuk mengawal rawatan patologi, tetapi juga dilakukan untuk tujuan pencegahan..
Dalam kes mengesan penyimpangan dari norma pada orang dewasa atau kanak-kanak, pesakit akan dihantar untuk analisis biokimia. Keperluan ini disebabkan oleh fakta bahawa ESR adalah parameter yang tidak spesifik, yang berdasarkannya agak sukar untuk membuat diagnosis yang tepat..
Derma darah tidak memerlukan persiapan yang kompleks atau panjang dari pesakit. Peraturan utama adalah penolakan makanan dan alkohol sepenuhnya sekurang-kurangnya 4 jam sebelum mengunjungi institusi perubatan. Ia dibenarkan minum air yang disucikan tanpa gas atau teh tanpa gula.
Pensampelan langsung bahan biologi tidak lebih dari 10 minit, namun, urutan prosesnya akan berbeza bergantung pada jenis darah yang diperlukan untuk ujian makmal.
Sekiranya pesakit diberi ujian darah dari jari, urutan pengambilan biofluida akan merangkumi langkah-langkah berikut:
- menggosok alkohol dengan jari manis tangan kiri atau kanan;
- membuat potongan cetek, tidak lebih dari 2-3 milimeter, menggunakan alat khas;
- penyingkiran titisan darah pertama dengan pembalut steril;
- pensampelan biologi biologi;
- pembasmian kuman tapak tusukan;
- penggunaan sehelai kapas yang dibasahi dalam larutan antiseptik ke hujung jari adalah perlu untuk melegakan pendarahan yang cepat.
Bagi pengambilan darah vena dari lelaki atau wanita, dalam situasi ini urutan tindakan pembantu makmal adalah seperti berikut:
- menarik lengan bawah pesakit dengan tali getah;
- pembasmian kuman tapak tusukan dengan alkohol;
- pengenalan jarum ke dalam urat siku;
- mengumpulkan in vitro jumlah biomaterial yang diperlukan;
- mengeluarkan jarum dari urat;
- pembasmian kuman semula;
- membengkokkan lengan di siku untuk menghentikan pendarahan.
Pada kanak-kanak, pengambilan sampel darah dilakukan dengan cara yang sama..
Kaedah Analisis
Pada masa ini, penentuan kadar pemendapan eritrosit dilakukan dengan 2 kaedah - menurut Panchenkov dan Westergren. Kaedahnya mempunyai satu kesamaan - sebelum belajar, darah dicampurkan dengan antikoagulan sehingga bioliquid tidak membeku. Perbezaannya terletak pada kepelbagaian cecair ujian dan ketepatan hasilnya, penyahkodannya yang dilakukan oleh ahli hematologi.
Ujian darah Panchenkov memerlukan cecair kapilari dan pipet kaca tipis khas (Panchenkov kapilari), ditingkatkan oleh 100 bahagian. Pertama sekali, sejumlah antikoagulan digunakan, selepas itu biomaterial ditambahkan dalam nisbah 1 hingga 4. Kapilari dipasang secara menegak selama 1 jam, setelah itu ketinggian plasma diukur, tidak mengambil kira sedimen eritrosit. Unit pengukuran untuk parameter yang diperoleh adalah milimeter..
Kaedah yang lebih biasa dan sensitif adalah kaedah mengkaji darah menurut Westergren. Perbezaan utama adalah penggunaan skala yang lebih tepat (200 bahagian) dengan penggredan per milimeter, sebab itulah ESR diukur dalam mm / j.
Cecair yang disiasat dalam kes ini adalah darah kapilari, yang dicampurkan dengan antikoagulan. Tiub diletakkan dalam kedudukan tegak selama 1 jam, selepas itu lajur plasma akan diukur..
Setelah reaksi pemendapan eritrosit diketahui, hasilnya dilaporkan kepada doktor yang menghadiri, yang, jika perlu, menetapkan ujian makmal tambahan, prosedur instrumental dan perundingan dengan pakar dari bidang perubatan lain.
Petunjuk biasa
Kadar pemendapan eritrosit bergantung pada jantina dan usia orang tersebut.
Apakah ESR dalam ujian darah?
Apakah ESR dalam ujian darah? Kadar pemendapan eritrosit, atau jangka pendek ESR, adalah ujian makmal bukan spesifik yang mungkin menunjukkan berlakunya proses keradangan, alergi atau proses patologi lain di dalam badan.
Darah bertindak balas terhadap hampir semua perubahan fungsi tubuh manusia. Itulah sebabnya ujian darah (klinikal) umum diberikan kepada pesakit dengan hampir semua penyakit, dan juga semasa pemeriksaan dispensari. Analisis ini mengkaji pelbagai indikator, termasuk ESR.
Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, peningkatan ESR mungkin disebabkan oleh gigi, serta penggunaan ubat anti-radang bukan steroid.
Apa maksud ESR dalam ujian darah?
Ketumpatan plasma kurang daripada ketumpatan sel darah merah. Oleh itu, sel darah merah dalam tabung uji di bawah pengaruh graviti menetap ke bahagian bawah, dan setelah beberapa lama darah dibahagikan kepada dua bahagian: plasma lutsinar dan endapan merah. Kepantasan proses ini juga bergantung pada kadar lekatan sel darah merah antara satu sama lain (proses pengagregatan sel darah merah). Sel yang melekat lebih berat dan oleh itu tenggelam ke bahagian bawah lebih cepat.
Pengumpulan sel darah merah dipengaruhi oleh banyak bahan yang membentuk darah, misalnya, fibrinogen, albumin, globulin. Mereka mengubah cas membran eritrosit, sehingga meningkatkan kemampuan lekatan mereka dan, sebagai hasilnya, meningkatkan ESR.
Saintis Sweden Faru mencadangkan penggunaan penunjuk ESR dalam ujian darah pada tahun 1918. Dialah yang membuktikan bahawa pada wanita selama kehamilan, kadar pemendapan eritrosit meningkat. Selepas itu, dia mendedahkan bahawa ESR bertindak balas dengan peningkatan keadaan dan penyakit lain. Walaupun begitu, ujian makmal ini menjadi amalan klinikal yang luas kemudian. Ini berlaku pada tahun 1926, ketika seorang doktor Sweden yang lain, Westergren, mencadangkan kaedahnya sendiri untuk menentukan ESR, yang masih banyak digunakan hingga kini..
Di institusi perubatan dan diagnostik USSR, penentuan ESR dilakukan mengikut kaedah Panchenkov, yang digunakan hari ini di banyak klinik negara-negara CIS. Hasil penentuan ESR dengan dua kaedah ini, terletak dalam julat normal, bertepatan. Walau bagaimanapun, kajian Westergren lebih sensitif terhadap peningkatan kadar pemendapan eritrosit, oleh itu di zon peningkatan nilai ia memberikan hasil yang lebih tepat.
ESR boleh disebabkan oleh kedua-dua sebab patologi dan fisiologi, penghapusan yang menyebabkan normalisasi penunjuk.
ESR tidak boleh dianggap sebagai gejala spesifik penyakit. Namun, jika penunjuk ini dinaikkan, ini adalah sejenis isyarat untuk doktor mengenai perlunya pemeriksaan pesakit yang lebih mendalam dan mendalam (analisis biokimia, analisis klinikal terperinci dengan formula leukosit, ultrasound, radiografi, dll.).
Kadar pemendapan eritrosit dalam bentuk ujian moden mempunyai sebutan "ESR" dan diukur dalam mm / j.
ESR biasa
Kadar pemendapan eritrosit bergantung pada usia dan jantina pesakit.
Lelaki dan perempuan
Lelaki dan perempuan
Lelaki dan perempuan
Lelaki dan perempuan
Lelaki dan perempuan
Lelaki dan perempuan
31 tahun ke atas
61 tahun ke atas
Di beberapa makmal, untuk menentukan norma ESR pada pesakit berusia 50 tahun dan lebih tua, data yang tidak ditunjukkan dalam jadual digunakan, tetapi formula yang sesuai dengan had atas norma ESR pada lelaki adalah umur mereka dibahagi dua. Bagi wanita, formula berbeza: B / 2 + 10, di mana "B" bermaksud usia. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak menemui sebaran yang luas, kerana sering kali ESR tinggi, memerlukan pemeriksaan lebih lanjut pada pesakit, ia ditafsirkan sebagai normal.
Pada wanita hamil, kadar pemendapan eritrosit dapat mencapai 40-50 mm / jam, yang bukan merupakan patologi dan tidak memerlukan rawatan.
ESR penyahkodan
Penyebab peningkatan ESR boleh menjadi pelbagai penyakit dan keadaan. Itulah sebabnya tafsiran ESR dilakukan dengan mengambil kira ujian makmal lain, serta data dari pemeriksaan instrumental dan tanda-tanda klinikal penyakit ini..
Dalam kebanyakan kes, ESR tidak mulai meningkat dari jam pertama penyakit ini, tetapi hanya selepas 2-3 hari. Setelah pulih, penunjuk ini kembali normal hanya selepas beberapa minggu..
Selalunya, peningkatan ESR disebabkan oleh:
Menurut statistik perubatan, dalam 40% kes, ESR tinggi menunjukkan proses berjangkit. Dalam 23% kes, neoplasma ganas menyebabkan peningkatan indikator, dan dalam 17% - penyakit reumatik. Anemia, trauma, diabetes mellitus, penyakit radang organ ENT, serta organ pelvis kecil dan saluran gastrointestinal adalah penyebab peningkatan ESR pada 8% kes. Dalam kurang dari 3% kes, peningkatan kadar pemendapan eritrosit diperhatikan pada penyakit buah pinggang.
Walaupun terdapat statistik yang ada, mustahil untuk membuat diagnosis berdasarkan hanya peningkatan ESR. Selain patologi, ada sebab fisiologi yang mempengaruhi ESR (kehamilan, jenis pemakanan, aktiviti fizikal, reaksi alergi, mengambil ubat tertentu).
Dalam kebanyakan kes, ESR tidak mulai meningkat dari jam pertama penyakit ini, tetapi hanya selepas 2-3 hari. Setelah pulih, penunjuk ini kembali normal hanya selepas beberapa minggu..
Kes pengurangan ESR dalam praktik klinikal jarang berlaku. Sebab boleh merangkumi:
- pelanggaran keseimbangan elektrolit air dengan kesan hiperhidrasi;
- kegagalan hati akut dan kronik;
- distrofi otot;
- terapi kortikosteroid dos tinggi;
- merokok;
- kehamilan awal;
- berpuasa berpanjangan;
- vegetarianisme.
Sebab peningkatan ESR pada kanak-kanak
Tubuh kanak-kanak kerana ketidakmatangan sistem kekebalan tubuh bertindak balas dengan ganas terhadap sebarang penyakit dan keadaan lain yang berubah.
Pada wanita hamil, kadar pemendapan eritrosit dapat mencapai 40-50 mm / jam, yang bukan merupakan patologi dan tidak memerlukan rawatan.
Selalunya, mereka menyebabkan peningkatan ESR pada penyakit somatik berjangkit dan tidak berjangkit:
Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, peningkatan ESR juga boleh disebabkan oleh gigi, serta penggunaan ubat anti-radang bukan steroid (Paracetamol, Ibuklin, Ibufen). Oleh itu, dalam amalan pediatrik, tanpa pemeriksaan tambahan, mustahil untuk mengatakan sebab apa yang disebabkan oleh peningkatan ESR..
Cara menormalkan ESR?
Perlu difahami bahawa nilai tinggi ESR bukanlah patologi bebas. Ini boleh disebabkan oleh kedua-dua sebab patologi dan fisiologi, penghapusan yang menyebabkan normalisasi penunjuk. Contohnya, pada wanita hamil selepas melahirkan anak, ESR secara bebas kembali normal. Sekiranya penyebab peningkatan ESR adalah penyakit berjangkit, maka normalisasi indikator terjadi beberapa waktu setelah terapi anti-infeksi. Sekiranya terdapat anemia kekurangan zat besi, pesakit diberi persiapan zat besi dan multivitamin, dan pada diabetes mellitus - insulin atau ubat penurun gula.
Video dari YouTube mengenai topik artikel:
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent dengan ijazah dalam bidang perubatan pada tahun 1991. Berulang kali mengikuti kursus latihan lanjutan.
Pengalaman kerja: pakar bius-resusitasi kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
Di UK, ada undang-undang yang mengatakan bahawa pakar bedah boleh menolak untuk melakukan operasi pada pesakit jika dia merokok atau berlebihan berat badan. Seseorang harus meninggalkan tabiat buruk, dan mungkin, dia tidak memerlukan campur tangan pembedahan.
Semasa hidup, rata-rata orang menghasilkan tidak kurang dari dua kolam air liur yang besar.
Ginjal kita dapat membersihkan tiga liter darah dalam satu minit.
Menurut statistik, pada hari Isnin, risiko kecederaan belakang meningkat sebanyak 25%, dan risiko serangan jantung - sebanyak 33%. berhati-hati.
Dalam usaha mengeluarkan pesakit, doktor sering pergi terlalu jauh. Jadi, sebagai contoh, Charles Jensen tertentu dalam tempoh 1954 hingga 1994. bertahan lebih daripada 900 operasi penyingkiran neoplasma.
Walaupun jantung seseorang tidak berdegup kencang, dia masih dapat hidup dalam jangka waktu yang lama, seperti yang ditunjukkan oleh nelayan Norway Jan Revsdal kepada kita. "Motor" miliknya berhenti selama 4 jam setelah nelayan tersesat dan tertidur di salji.
Setiap orang tidak hanya mempunyai cap jari yang unik, tetapi juga bahasa.
Perut manusia berfungsi dengan baik dengan benda asing dan tanpa campur tangan perubatan. Jus gastrik diketahui melarutkan sekeping syiling..
Semasa operasi, otak kita menghabiskan sejumlah tenaga yang sama dengan mentol 10 watt. Oleh itu, gambar bola lampu di atas kepala anda pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.
Untuk mengucapkan kata-kata terpendek dan paling ringkas, kita menggunakan 72 otot.
Karies adalah penyakit berjangkit yang paling biasa di dunia yang bahkan tidak dapat diserang selesema..
Dadah terkenal "Viagra" pada mulanya dikembangkan untuk rawatan hipertensi arteri.
Para saintis dari Universiti Oxford melakukan serangkaian kajian, di mana mereka sampai pada kesimpulan bahawa vegetarian dapat membahayakan otak manusia, kerana ia menyebabkan penurunan jisimnya. Oleh itu, saintis mengesyorkan agar ikan dan daging tidak dikecualikan sepenuhnya dari makanan mereka..
Tulang manusia empat kali lebih kuat daripada konkrit.
Penyakit paling jarang adalah penyakit Kuru. Hanya wakil suku Fore di New Guinea yang sakit dengannya. Pesakit mati kerana ketawa. Adalah dipercayai bahawa penyebab penyakit ini adalah memakan otak manusia..
Setiap daripada kita mendengar cerita tentang orang yang tidak pernah menggosok gigi dan tidak mempunyai masalah dengannya. Jadi, kemungkinan besar, orang-orang ini sama sekali tidak tahu mengenai kehadirannya.
Kadar pemendapan eritrosit (ESR)
Ujian yang mengukur kadar pemisahan darah menjadi plasma dan sel darah merah. Kadar pemisahan terutamanya ditentukan oleh tahap pengagregatan mereka, iaitu kemampuan untuk tetap bersama.
Tindak balas pemendapan eritrosit, ROE, ESR.
Bahasa Inggeris Sinonim
Kadar pemendapan eritrosit, kadar sed, kadar pemendapan, kadar pemendapan Westergren.
Kaedah Fotometri Kapilari.
Mm / j (milimeter per jam).
Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?
Darah kapilari vena.
Bagaimana persediaan untuk belajar?
- Kecualikan alkohol dari diet dalam masa 24 jam sebelum kajian.
- Jangan makan selama 2-3 jam sebelum ujian (anda boleh minum air pegun bersih).
- Berhenti mengambil ubat 24 jam sebelum kajian (seperti yang dipersetujui oleh doktor).
- Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi selama 30 minit sebelum pemeriksaan.
- Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian..
Tinjauan Kajian
Menentukan kadar pemendapan eritrosit (ESR) adalah kaedah tidak langsung untuk mengenal pasti penyakit radang, autoimun atau onkologi. Ia dilakukan pada sampel darah vena atau kapiler, di mana zat ditambahkan, sehingga tidak membeku (antikoagulan). Semasa menganalisis ESR dengan kaedah Panchenkov, darah dimasukkan ke dalam tiub kaca atau plastik nipis dan diperhatikan selama satu jam. Pada masa ini, sel darah merah (sel darah merah), yang mempunyai graviti spesifik yang besar, mengendap, meninggalkan lajur plasma lutsinar di atasnya. Dengan jarak dari batas atas plasma ke sel darah merah, indeks ESR dikira. Biasanya, sel darah merah mengendap perlahan, meninggalkan plasma bersih yang sangat sedikit. Untuk kaedah ini, alat Panchenkov digunakan, yang terdiri daripada pipet tripod dan kapilari dengan skala 100 mm.
Dalam fotometri kapilari (penganalisis automatik ROLLER, TEST1), kaedah kinetik "aliran berhenti" digunakan. Pada awal analisis ESR, pencampuran sampel yang diprogramkan berlaku untuk memisahkan sel darah merah. Pengasingan yang tidak berkesan atau kehadiran mikrokot dapat mempengaruhi hasil akhir, kerana penganalisis sebenarnya mengukur kinetik pengagregatan sel darah merah. Dalam kes ini, pengukuran berlaku dalam jarak antara 2 hingga 120 mm / jam. Hasil pengukuran ESR dengan kaedah ini sangat berkorelasi dengan metode Westergren, yang merupakan rujukan untuk menentukan ESR dalam darah, dan nilai rujukan yang sama.
Hasil yang diperoleh menggunakan kaedah fotometri kapilari dalam julat normal bertepatan dengan hasil yang diperoleh ketika menentukan ESR dengan kaedah Panchenkov. Walau bagaimanapun, kaedah fotometri kapilari lebih sensitif terhadap peningkatan ESR, dan hasilnya di zon peningkatan nilai lebih tinggi daripada hasil yang diperoleh dengan kaedah Panchenkov.
Peningkatan tahap protein patologi yang terletak di bahagian cairan darah, serta beberapa protein lain (yang disebut fasa akut yang muncul semasa keradangan) mendorong "melekat bersama" sel darah merah. Kerana ini, mereka menetap lebih cepat dan ESR meningkat. Ternyata keradangan akut atau kronik boleh menyebabkan peningkatan ESR dalam darah.
Semakin sedikit sel darah merah, semakin cepat mereka mengendap, jadi wanita mempunyai ESR lebih tinggi daripada lelaki. Kadar ESR berbeza mengikut jantina dan usia.
Untuk apa kajian ini digunakan??
- Untuk diagnosis penyakit yang berkaitan dengan keradangan akut atau kronik, termasuk jangkitan, barah dan penyakit autoimun. Penentuan ESR sensitif, tetapi salah satu ujian makmal yang paling tidak spesifik, kerana peningkatan ESR dalam darah sahaja tidak memungkinkan anda menentukan sumber keradangan, di samping itu, ia boleh berlaku bukan hanya kerana keradangan. Itulah sebabnya analisis ESR biasanya digunakan dalam kombinasi dengan kajian lain..
Apabila kajian dijadualkan?
- Semasa menjalankan diagnostik dan pemantauan:
- penyakit keradangan,
- penyakit berjangkit,
- penyakit onkologi,
- penyakit autoimun.
- Semasa menjalankan pemeriksaan pencegahan bersama dengan kajian lain (jumlah darah umum, jumlah sel darah putih, dll.).
Kadar pemendapan sel darah merah - kaedah penentuan
Apakah ESR dalam ujian darah?
ESR adalah parameter diagnostik yang penting
ESR adalah kadar di mana sel darah merah menetap dalam darah manusia, yang merupakan parameter tidak spesifik yang menunjukkan nisbah pecahan protein plasma. Petunjuk adalah isyarat keradangan tidak langsung atau keadaan patologi yang serupa. Nama kedua ESR adalah reaksi pemendapan eritrosit ROE. Penunjuk dianggarkan dalam mm / j.
Darah yang diambil dari jari dari jari atau vena kehilangan kemampuan untuk membeku, dan ROE di bawah gravitasi dinilai di dalamnya, kerana kepadatan sel darah merah lebih besar daripada plasma. Bergantung pada jantina, norma ESR berubah, yang dikaitkan dengan ciri fisiologi badan. Apabila terdapat kecurigaan adanya patologi, walaupun dengan ESR dalam had normal, pemeriksaan penuh dilakukan.
ESR pada orang dewasa?
Bergantung pada jantina dan usia, ESR mempunyai norma tersendiri
ROE biasa untuk lelaki dianggap berkisar antara 1 hingga 10 mm / j. Pada wanita, kadar pemendapan akan lebih tinggi - dari 3 hingga 15 mm / j. Selepas 50 tahun, kerana perubahan hormon dalam badan dan kemerosotan umum disebabkan oleh sistem dan organ penuaan, ada kemungkinan untuk meningkatkan petunjuk sekiranya tidak ada penyakit. Peningkatan ESR dapat dilihat pada wanita hamil sepanjang tempoh kehamilan. Dalam kes ini, tanda 25 mm / jam dapat diambil sebagai norma. Fenomena ini dikaitkan dengan anemia hamil dan penipisan darah yang teruk..
Banyak faktor bertindak pada ESR, dan oleh itu, sepanjang hayat, indikator sering berubah tanpa adanya patologi. Namun, ketika mengesan penyimpangan indikator, selalu perlu dilakukan tinjauan untuk mengecualikan penyakit yang memerlukan campur tangan perubatan segera.
Cara menentukan ESR?
Penentuan ESR dengan kaedah Panchenkov
Analisis dijalankan mengikut salah satu daripada dua kaedah. Mana yang akan digunakan ditentukan oleh peralatan makmal. Ketepatan kedua-dua kaedah adalah sama..
- Kaedah Panchenkov. Dalam kaedah ini, kapilari yang mempunyai 100 bahagian digunakan. Larutan natrium sitrat 5% dituangkan ke dalamnya ke tanda P. Ke tanda K, kapasiti diisi dengan darah. Setelah mencampurkan darah sepenuhnya dengan larutan, bekas dalam kedudukan tegak dipasang pada tripod khas. Hasilnya dinilai setelah 60 minit..
- Kaedah Westergren. Analisis dilakukan secara in vitro. Untuk kajian ini, darah yang diambil dari vena dengan natrium sitrat pada kepekatan 3,8% dalam nisbah 4: 1 digunakan. Tabung uji khas dengan skala yang mempunyai jarak 2.5 mm digunakan. Skala tabung uji 200 mm. Bekas dibiarkan dalam kedudukan tegak selama satu jam dan kemudian hasilnya dikira.
Indikator yang diperoleh dengan salah satu daripada dua kaedah tersebut selaras dengan norma dan dinilai. Sekiranya perlu, penentuan ESR kedua dapat dilakukan..
Tahap ESR tinggi dalam ujian darah
Penyakit saluran pencernaan dapat meningkatkan ESR
Harga yang tinggi hanya dibenarkan semasa mengandung anak. Pada sesetengah wanita, pada saat kelahiran, mereka boleh mencapai 55 mm / jam. Dalam kes lain, hasil ini memerlukan pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti patologi. Peningkatan ROE bermaksud bahawa perubahan fisiko-kimia telah berlaku dalam darah. Sebab utama kadar yang tinggi adalah seperti berikut:
- penyakit sistem endokrin;
- patologi berjangkit di mana keradangan berkembang;
- poliartritis reumatoid;
- mabuk badan dengan plumbum atau arsenik;
- keradangan pada tisu otot jantung - serangan jantung, miokarditis;
- penyakit saluran gastrousus;
- patologi hati;
- keradangan pankreas;
- patologi darah;
- kolesterol berlebihan dalam darah;
- mengambil sejumlah ubat.
Dengan sejumlah patologi, jumlah darah hanya berubah dengan perkembangan penyakit ke tahap serius, dan pada mulanya ia tetap berada dalam jarak normal, walaupun lebih dekat dengan batas atas. Dengan peningkatan ESR yang berpanjangan dan ketiadaan penyakit berjangkit pada manusia, proses patologi laten berlaku, selalunya bersifat onkologi.
ESR rendah
Pembekuan darah membawa kepada penurunan ESR
Sekiranya indikator berada di bawah normal, maka ini menunjukkan bahawa sel darah merah telah kehilangan kemampuan untuk menggabungkan dan membentuk sel darah merah. Sebab-sebab fenomena ini adalah:
- pelanggaran bentuk sel darah merah;
- kelikatan darah yang berlebihan;
- pelanggaran keseimbangan asid-asas darah;
- tahap bilirubin yang berlebihan;
- peredaran darah yang tidak mencukupi kronik.
ESR rendah tidak berharga untuk diagnosis, kerana ia juga mempunyai gejala yang lebih teruk, termasuk takikardia dan demam. Pada wanita, penurunan kadar pemendapan eritrosit dikesan lebih mudah, dan oleh itu lebih kerap daripada pada lelaki.
Cara mengembalikan ESR ke normal
Pembetulan ESR harus dilakukan oleh doktor
Untuk menormalkan penunjuk, perlu menentukan penyebab pelanggaran. Setelah penemuan patologi, ia perlu menjalani rawatan, yang akan diresepkan oleh doktor, dengan mematuhi semua cadangan perubatan dengan ketat. Seorang dewasa biasanya memerlukan 1 bulan untuk menormalkan jumlah darahnya dengan rawatan yang betul.
Sekiranya ESR menyimpang dari norma kerana berpanjangan dalam diet ketat, maka diet perlu dikaji semula. Pemakanan mesti lengkap, bervariasi dan dalam jumlah yang mencukupi. Amat berbahaya adalah pemeliharaan diet ketat (kecuali yang terapeutik) bagi wanita yang mengalami haid, apabila ESR dapat terganggu terutama sekali.
Penyimpangan dari norma ESR adalah alasan untuk lulus dalam peperiksaan. Bagi sesetengah orang, ledakan emosi yang kuat dapat mempengaruhi indikator, kerana data analisisnya tidak boleh dipercayai. 5% populasi dunia mempunyai peningkatan kadar pemendapan eritrosit - ciri semula jadi yang tidak dianggap sebagai patologi.
(CITO) ESR
Petunjuk tidak spesifik, biasanya diresepkan dengan ujian darah umum, digunakan dalam diagnosis penyakit radang dan autoimun. Peningkatan sementara ESR mungkin dikaitkan dengan sejumlah proses fisiologi dan patologi.
Singkatan ESR adalah singkatan dari "kadar pemendapan eritrosit" (sebelumnya ia disebut ROE). Kelajuan menetap diukur dalam milimeter per jam..
ESR adalah penunjuk yang sangat sensitif, tetapi tidak spesifik, kenaikannya mungkin berlaku dalam pelbagai keadaan patologi dan fisiologi. Peningkatan ESR mungkin menunjukkan adanya proses keradangan, penyakit berjangkit, reumatologi, penyakit onkologi, trauma, kehamilan dan tempoh selepas bersalin. Peningkatan kadar ini juga dapat menimbulkan reaksi alergi, merokok dan mengambil persediaan biokimia tertentu.
Nilai ESR berbeza pada orang dewasa dan kanak-kanak, begitu juga lelaki dan wanita. Normalnya sangat bersyarat, kerana dipengaruhi oleh usia, diet, keadaan badan dan faktor-faktor lain. Contohnya, semakin tua orang itu, semakin tinggi kadarnya..
Kaedah menentukan ESR
Keseluruhan reaksi mengambil masa 1 jam.
ESR adalah analisis yang menunjukkan kadar pemendapan eritrosit. Pemendapan eritrosit dalam darah menunjukkan adanya proses keradangan di dalam badan, oleh itu analisis ini digunakan secara meluas untuk pelbagai gejala. Dengan menggunakan ESR, adalah mungkin untuk menentukan penyakit bakteria, jangkitan virus, GDVI, bronkitis dan penyakit lain, serta untuk memantau dinamika perkembangannya.
Bagaimana ESR
Ujian darah ESR dilakukan semasa perut kosong, sebelum itu, 4 jam harus menahan diri dari makan. Sebelum mengambil biomaterial, doktor mengesyorkan minum segelas air pegun, yang akan mengurangkan kelikatan darah dan mencegah pembentukan gumpalan dalam tabung uji.
Untuk analisis, pagar diambil dari kapilari dengan menggunakan tusukan pada 3 atau 4 jari tangan kiri. Keseluruhan prosedur hanya memerlukan beberapa minit dan tidak menyebabkan pesakit tidak selesa atau sakit. Selepas itu, bahan tersebut pergi ke makmal untuk penyelidikan..
Petunjuk ESR
Kadar kadar pemendapan eritrosit dalam tubuh manusia bergantung kepada banyak kriteria. Petunjuk ini berbeza-beza bergantung pada jantina dan usia pesakit..
Pada kanak-kanak (nilainya bergantung pada usia kanak-kanak)
- bayi baru lahir: normal - 0-2 mm / j, kadar maksimum - 2.8 mm / j,
- 1 bulan: norma - 2-5 mm / j,
- 2-6 bulan: normal - 4-6 mm / j,
- 6 bulan - 1 tahun: normal - 3-10 mm / j,
- 1-5 tahun: normal - 5-11 mm / j,
- 6-14 tahun: normal - 4-12 mm / j,
- dari 14 tahun: norma - untuk kanak-kanak perempuan 2-15 mm / jam, untuk kanak-kanak lelaki 1-10 mm / j.
- wanita sehingga 30 tahun: norma - 8-15 mm / j,
- dari 30 tahun: pecutan yang dibenarkan sehingga 20 mm / j.
- lelaki hingga 60 tahun: norma - 2-10 mm / j,
- dari 60 tahun: norma - hingga 15 mm / j.
Nilai maksimum ESR mungkin menunjukkan:
- penyakit hati dan saluran empedu,
- penyakit darah,
- artritis,
- penyakit kulat dan virus,
- gangguan metabolik, dll..
Sekiranya kadar pemendapan eritrosit lebih rendah, maka ini menunjukkan keletihan badan, atrofi tisu otot, atau mungkin menunjukkan penyakit sistem kardiovaskular.
Kaedah analisis;
Metodologi untuk ESR mesti ditunjukkan oleh doktor, kerana teknologi penyelidikan yang berbeza berbeza antara satu sama lain dan hasilnya juga.
Oleh itu, kadar pemendapan eritrosit ditentukan oleh doktor semata-mata, yang menghantar pesakit untuk dianalisis, dan pengambilan sampel darah mesti dilakukan di makmal khusus.
ESR untuk anemia
Kadar pemendapan eritrosit atau ESR dengan anemia selalu meningkat. Oleh itu, untuk menentukan tahap hemoglobin dalam darah, doktor sangat kerap menetapkan analisis khusus ini kepada pesakit. Norma indikatornya berbeza-beza bergantung pada jantina dan usia pesakit.
Kadar pemendapan sel darah merah pada wanita
Kadar pemendapan eritrosit pada wanita adalah analisis yang sangat penting, kerana ia dapat digunakan untuk menentukan kehadiran patologi atau untuk menilai perjalanan kehamilan. ESR untuk anemia pada wanita semestinya akan meningkat jika penunjuk melebihi 15 mm / j.
Penyebab peningkatan ESR pada wanita:
- tempoh haid,
- kehamilan,
- penyesuaian selepas bersalin,
- pendekatan klimaks.
Sekiranya seorang wanita memerhatikan perubahan dalam badan ini, pesakit mesti memberi amaran kepada doktor mengenai perkara ini, kerana anemia dan ESR tidak selalu saling berkaitan. Dalam kes ini, kenaikan kadar boleh diterima..
Anemia dan ESR tinggi
Selalunya terdapat peningkatan ESR dengan anemia kekurangan zat besi. Perubahan dalam badan ini menunjukkan kekurangan kepekatan sel darah merah (hemoglobin). Sekiranya kekurangan hemoglobin dalam darah, tubuh mengalami kekurangan oksigen, kerana sel inilah yang bertanggung jawab untuk pengangkutannya. Anemia pada wanita paling kerap berlaku semasa kehamilan semasa baligh dari 14 hingga 18 tahun.
Untuk menentukan tahap ESR dengan anemia, perlu melakukan ujian darah. Biomaterial diambil dari jari, jadi prosedur ini tidak memerlukan persiapan yang panjang dan berlangsung hanya beberapa minit. Keperluan utama pesakit adalah tidak makan dalam 4 jam terakhir. Anda boleh mengambil analisis kadar pemendapan eritrosit pada bila-bila masa yang sesuai di makmal kami, dan mendapatkan hasil yang paling tepat dalam masa sesingkat mungkin.
Ujian darah adalah salah satu kaedah utama untuk mendiagnosis pelbagai penyakit. Ia memaparkan hampir semua proses patologi yang berlaku di dalam tubuh manusia.
Darah terdiri daripada unsur plasma dan individu - platelet, sel darah putih dan sel darah merah. Pemendapan eritrosit dalam darah adalah petunjuk sensitif bukan spesifik yang mengalami perubahan pada peringkat awal penyakit. Pada masa ini, parameter darah dan air kencing makmal lain belum menunjukkan perubahan..
ESR atau kadar pemendapan eritrosit adalah analisis yang menunjukkan tahap pemendapan eritrosit dalam sampel darah dalam jangka masa tertentu. Jenis penyelidikan makmal ini menunjukkan adanya patologi pada setiap tahap perkembangannya dan membolehkan anda mengesan dinamika proses tersebut..
ESR: kaedah penentuan
Ujian darah jenis ini dilakukan semasa perut kosong. Sebelum mengambil biomaterial dari urat, disyorkan untuk minum segelas air tanpa gas untuk mengurangkan kelikatan darah dan mencegah pembekuan di dalam tiub. Kedua-dua darah vena dan kapilari pesakit sesuai untuk analisis..
Di pusat kami, kajian ini dijalankan mengikut kaedah Panchenkov. Intinya terletak pada pencampuran darah dan natrium sitrat, yang memastikan stratifikasi. Indikator ESR bergantung pada banyak kriteria, mereka boleh berbeza-beza bergantung pada usia dan jantina. Nilai maksimum ESR dalam darah ditentukan apabila:
- penyakit keradangan pelbagai etiologi dalam bentuk akut dan kronik;
- Waldenstrom macroglobulinemia dan myeloma;
- penyakit onkologi;
- proses keradangan autoimun;
- haid dan kehamilan;
- penggunaan kontraseptif oral;
- anemia
- penurunan jumlah sel darah merah dalam darah;
- peningkatan lipid serum.
Doktor mencatatkan penurunan tahap ESR dengan:
- anemia sel sabit;
- peningkatan kepekatan sel darah merah dalam darah;
- penurunan globulin atau fibrinogen plasma.
Di pusat kami, anda boleh mendapatkan analisis pemendapan eritrosit dalam darah, norma-norma yang akan dimaklumkan oleh pakar kami kepada anda. Kami mengambil darah dengan cepat dan tanpa rasa sakit, dan kami menjamin hasil ujian yang tepat.!
PERATURAN UMUM MENYEDIAKAN ANALISIS DARAH
Bagi kebanyakan kajian, disarankan untuk menderma darah pada waktu pagi ketika perut kosong, ini sangat penting sekiranya pemantauan dinamik terhadap penunjuk tertentu dilakukan. Makan secara langsung boleh mempengaruhi kepekatan parameter yang dikaji dan sifat fizikal sampel (peningkatan kekeruhan - lipemia - setelah makan makanan berlemak). Sekiranya perlu, anda boleh menderma darah pada siang hari setelah berpuasa 2-4 jam. Sebaiknya minum 1-2 gelas air pegun sebelum mengambil darah, ini akan membantu mengumpulkan jumlah darah yang diperlukan untuk kajian ini, mengurangkan kelikatan darah dan mengurangkan kemungkinan pembentukan gumpalan dalam tabung uji. Adalah perlu untuk menghilangkan tekanan fizikal dan emosi, merokok 30 minit sebelum kajian. Darah untuk penyelidikan diambil dari urat.
Peningkatan ESR
Sekiranya hasil analisis menunjukkan ESR tinggi, maka fibrinogen paling sering bertanggung jawab untuk ini, yang dilepaskan ke dalam darah semasa pemusnahan sel oleh nekrosis atau proses keradangan. Ini mungkin menunjukkan adanya:
- pneumonia
- jangkitan
- infarksi miokardium
- keadaan selepas kejutan
- lebam dan kecederaan serius
- patah tulang
- diabetes
- kerosakan buah pinggang atau hati
- tekanan sistem imun
- neoplasma malignan.
Juga, peningkatan indikator dalam analisis diperhatikan pada pesakit setelah operasi.
Pengurangan ESR
ESR menurun apabila sel darah merah mengubah strukturnya atau perubahan darah dalam komposisi unsur. Ini mungkin menunjukkan:
- sferositosis
- polisitemia
- overhidrasi
- anemia sel sabit
- hiperbilirubinemia.
Ujian ESR darah tidak selalu boleh dipercayai untuk semua orang. Penurunan indikator dapat dilihat pada vegan yang enggan makan semua produk haiwan.
ESR palsu
Darah tidak selalu boleh dipercayai, kerana terdapat sejumlah keadaan di mana kadar pemendapan eritrosit yang tinggi tidak menunjukkan penyakit semasa, tetapi dikaitkan dengan proses kronik tertentu.
Sebagai contoh, perubahan serupa dapat diperhatikan ketika mengambil ujian pada orang dengan obesiti yang teruk. Juga, kenaikan ESR yang salah mungkin dikaitkan dengan:
- kolesterol tinggi
- vaksin hepatitis baru-baru ini
- pengambilan vitamin A.
- penggunaan kontraseptif oral.
Terdapat juga bukti yang diterbitkan bahawa ujian darah pada beberapa wanita menunjukkan peningkatan kadar yang salah. Lebih-lebih lagi, perubahan itu tidak dikaitkan dengan faktor persekitaran, usia dan tabiat mereka.
Kadar pemendapan sel darah merah meningkat - apa maksudnya, bagaimana mengurangkan ESR dengan cepat
Kami akan menganalisis situasi yang sangat biasa - ESR lebih tinggi daripada biasa. Apa maksudnya jika kadar pemendapan eritrosit meningkat? Dan bagaimana pulih dengan cepat!
Peningkatan ESR tidak dibezakan sebagai patologi bebas. Petunjuk ini adalah penanda proses keradangan pelbagai etiologi.
Ini kerana sel darah merah sensitif terhadap komposisi protein darah. Ia akan berubah dengan pembebasan protein pelindung tertentu sebagai reaksi terhadap jangkitan, berlakunya neoplasma malignan atau perkembangan patologi autoimun radang.
Harga analisis untuk klinik swasta bermula dari 100 rubel, masa penyelesaiannya hingga 24 jam.
Anda harus memahami perbezaan kaedah untuk mengukur nilai penunjuk, apa yang menyebabkan kenaikannya dan kaedah pembetulan keadaan yang ada..
Apa itu ESR dalam darah?
Kadar pemendapan eritrosit (ESR) termasuk dalam ujian darah umum.
Kekhususan kaedah ini sangat rendah dan tidak memungkinkan untuk menentukan penyakit pesakit dengan tepat. Walaupun demikian, peningkatan ESR dalam darah adalah alasan yang cukup signifikan untuk melakukan pemeriksaan penuh terhadap pesakit.
Kadar pemendapan eritrosit selalu dinilai bersama dengan petunjuk lain mengenai analisis umum dan biokimia darah.
Dalam pelbagai sumber anda dapat mencari sinonim untuk istilah - reaksi pemendapan eritrosit. Seseorang mendapat rujukan daripada doktor am, pakar pediatrik, pakar sakit puan, pakar penyakit berjangkit, ahli endokrinologi, ahli hematologi atau pakar bedah.
Apa itu Sindrom ESR yang Dipercepat??
Data purata: dalam 5 - 10% populasi, indikator berada pada had atas norma atau di atasnya untuk jangka masa yang panjang. Menurut semakan International Classification of Diseases 10 (ICD 10), sindrom ESR dipercepat diberikan kod R70.0.
Sindrom ini mungkin merupakan tanda manifestasi patologi lain atau penyimpangan bebas.
Intipati analisis
Prinsip analisis didasarkan pada kemampuan sel darah merah untuk menetap dalam medium darah yang cair. Syarat penting untuk penyelidikan adalah mewujudkan persekitaran yang sedekat mungkin dengan alam semula jadi. Darah ujian tidak boleh membeku, dan sel darah merah tidak boleh membusuk (hemolisis). Untuk ini, antikoagulan khas ditambahkan ke tabung uji, yang menghalang proses pembekuan. Dan pengambilan biomaterial yang betul menjamin ketiadaan hemolisis.
Mengapa sel darah merah menetap? Fenomena penurunan dijelaskan oleh fakta bahawa sel darah merah mempunyai berat badan yang lebih tinggi daripada plasma. Kelajuan proses ditentukan oleh tahap pengagregatan mereka (melekat bersama). Sel darah merah yang melekat mengubah nisbah bahagian kawasan sel dengan isipadu. Terdapat penurunan daya tahan sel-sel yang melekat terhadap lelasan dibandingkan dengan sel darah merah individu. Pengumpulan sel-sel yang melekat menjadi lebih berat dan menetap lebih cepat.
Pada kebiasaannya, sel darah merah pada manusia saling tolak memandangkan cas elektrik negatif yang sama. 2 faktor menyumbang kepada lekatan mereka:
- besarnya potensi permukaan membran sitoplasma;
- peratusan protein plasma.
Hubungan langsung terjalin: semakin banyak komponen protein, semakin tinggi kemungkinan lekatan sel darah merah. Selari dengan ini terdapat peningkatan ESR dalam plasma darah.
Penentuan ESR oleh Panchenkov
Teknik ini dilaksanakan menggunakan kapilari steril dengan lulus dengan maksimum 100 mm. Analisis dilakukan dari darah vena atau kapilari.
Pada tahap pertama, larutan antikoagulan dikumpulkan hingga tanda khas "P", kemudian dituangkan ke kaca gelas makmal.
Tahap kedua - biomaterial yang dikaji dikumpulkan oleh kapilari yang sama hingga tanda "K" dua kali. Kemudian darah dituangkan ke gelas dengan larutan antikoagulan. Nisbah biomaterial dan antikoagulan yang dihasilkan 4: 1.
Tahap ketiga - biomaterial dicampurkan dengan teliti dan teliti dengan larutan dan dikumpulkan oleh kapilari ke tanda "K".
Tahap akhir - kapilari dengan jumlah darah terkumpul yang diperlukan dengan antikoagulan diletakkan di pemegang sokongan menegak.
Waktu pengukuran kawalan bergantung pada objektif kajian dan berbeza dari 1 hingga 24 jam. Hasilnya dinyatakan dalam mm / j.
Ujian darah ESR Westergren
Metodologi ini diakui oleh WHO sebagai standard antarabangsa dan dianggap sebagai standard. Tarikh pengembangan kaedah ESR menurut Westergren dianggap pada tahun 1926.
Sensitiviti kaedah penyelidikan ini lebih tinggi daripada kaedah Panchenkov.
Biomaterial - darah diambil dari urat kubital pada siku. Nisbah antikoagulan dan biomaterial 4 hingga 1 dapat diperoleh dengan cara yang serupa, yang pada kaedah sebelumnya.
Sebagai penyelesaian yang dapat mengelakkan pembekuan darah, gunakan:
- 3.8% larutan natrium sitrat;
- asid etilenediaminetetraasetik (EDTA) + garam.
Untuk penyelidikan, tabung ujian makmal khusus diperlukan, dinamai saintis yang mengembangkan teknik ini. Pelepasan tiub adalah 2.4 mm, kesalahan 0.1 mm dibenarkan. Pengijazahan dari 0 hingga 200 mm.
Penggunaan tabung uji yang tidak dinilai boleh diterima; dalam kes ini, tripod dengan penggredan diperlukan.
Pengukuran kawalan pertama dilakukan setelah 1 jam, kemudian - jika perlu. Hasil dinyatakan dalam mm / j..
Perbezaan kaedah untuk menentukan ESR menurut Panchenkov dan Westergren
Perbezaan utama adalah instrumen yang digunakan untuk mengukur kriteria makmal. Oleh itu, kepekaan teknik berbeza. Teknik Panchenkov ESR lebih rendah dalam kepekaan terhadap perubahan ESR menurut Westergren.
Selain itu, kelebihan khas kaedah Westergren adalah skala maksimum 200 mm. Ini adalah teknik perbandingan dua kali ganda..
Penting: dalam hasil akhir, makmal mesti menunjukkan teknik yang sesuai untuk setiap pesakit.
Walau bagaimanapun, hasil kedua-dua kajian harus saling berkaitan. Oleh itu, jika kadar ESR menurut Panchenkov dinaikkan, maka nilai-nilai Westergren harus ditentukan secara berlebihan.
Teknik Terkini
Jabatan makmal moden beralih ke automasi semua penyelidikan. Ini sangat meningkatkan ketepatan dan kebolehpercayaan semua analisis, kerana faktor manusia diminimumkan.
Teknik alternatif yang dikembangkan oleh penganalisis automatik telah dikembangkan. Sekiranya tidak mungkin mengambil darah vena, penganalisis melakukan kajian menggunakan kaedah mikro.
Penggunaan algoritma matematik dapat mengurangkan jangka masa hasilnya dengan ketara. Data yang diperoleh dikurangkan menjadi nilai standard skala klasik dan dinyatakan dalam unit yang serupa.
Apa maksudnya jika ESR (kadar pemendapan eritrosit) lebih tinggi daripada biasa?
Perlu ditekankan bahawa kajian ini dicirikan oleh kekhususan yang rendah. Apa yang mustahil untuk membuat diagnosis berdasarkannya. Ini hanya membolehkan anda menentukan keperluan untuk ujian makmal tambahan.
Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila tahap ESR yang tinggi dalam darah ditentukan pada orang tanpa penyakit. Dan sebaliknya: pada pesakit dengan penyakit onkologi atau sistemik, nilai normal indikator dinyatakan.
Jadi, peningkatan ESR dalam darah. Apa maksudnya untuk wanita dan lelaki:
Penyakit berjangkit
Sebab pertama tahap ESR yang tinggi dalam darah, yang disangka oleh doktor, adalah proses keradangan berjangkit. Keterukan dan tahap penyakit tidak penting: akut atau kronik. Indikator ini bertindak balas secara mendadak terhadap jangkitan bakteria, oleh itu, jika seseorang mengalami peningkatan ESR yang tajam, kehadiran komplikasi bakteria harus disyaki.
Proses keradangan autoimun juga disertai oleh penyimpangan penunjuk ke arah yang lebih besar. Oleh itu, pertama sekali, alasan ini harus dikecualikan..
Sekiranya pesakit mengadu sakit perut, cirit-birit kronik, fisur rektum, demam, kehilangan selera makan dan kadar pemendapan eritrositnya meningkat, maka penyakit usus tertentu didiagnosis. Contohnya, penyakit Crohn atau kolitis ulseratif.
Penyakit jantung
Kecenderungan menyedihkan dalam beberapa dekad kebelakangan ini: infark miokard semakin kerap berlaku pada pesakit di bawah usia 40 tahun. Sebelum ini, patologi berlaku pada orang yang tidak berumur kurang dari 60 tahun. Menurut statistik, ia menduduki kedudukan utama penyebab kematian di Persekutuan Rusia..
Patologi dicirikan oleh nekrosis miokard akut terhadap latar belakang penyumbatan arteri koronari. Penundaan dengan kemasukan ke hospital dan pemberian rawatan perubatan yang kompeten membawa kepada kerosakan otot jantung yang tidak dapat dipulihkan.
Tahap tertinggi ESR direkodkan selepas 5 - 7 hari. Apakah hasil tindak balas keradangan sistemik tubuh manusia.
Harus diingat bahawa ramalan hasil bergantung pada beberapa faktor:
- luasnya penyebaran nekrosis;
- patologi kronik bersamaan;
- ketepatan masa dan literasi rawatan perubatan;
- usia pesakit dan kehadiran patologi yang memburukkan.
Oleh itu, peningkatan ESR dalam darah wanita setelah 50 tahun adalah kesempatan untuk pemeriksaan berkala untuk mengenal pasti tanda-tanda awal penyakit ini, yang belum menunjukkan diri sebagai gejala klinikal.
Onkologi
Multiple myeloma - pembentukan neoplasma malignan dari plasmosit. Penyakit ini disertai dengan pengeluaran protein patologi yang berlebihan, yang menyebabkan lekatan sel darah merah yang dipercepat. Gejala khas adalah pembentukan "kolom duit syiling" spesifik sel darah merah.
Oleh itu, myeloma adalah salah satu sebab untuk peningkatan kritikal ESR pada lelaki dan wanita, petunjuk mencapai 50 - 80 mm / j. Lebih-lebih lagi, norma maksimum untuk lelaki: 15 - 20 mm / j, untuk wanita - 20 - 30 mm / j.
Untuk granuloma malignan, perubahan ESR adalah tanda klinikal biasa. Penunjuk tersebut dikaitkan dengan faktor prognostik. Sekiranya nilai kriteria kurang dari 50 mm / jam, maka dibuat kesimpulan mengenai prognosis yang baik.
Gabungan faktor: usia lebih dari 40 tahun, ESR melebihi 50 mm / j dan kerosakan pada kelenjar getah bening membolehkan pesakit berisiko. Walaupun pada waktu kajian dia tidak mempunyai gejala penyakit, dia harus diperiksa secara berkala dan memantau kadarnya.
Untuk onkologi pelbagai lokalisasi, pencapaian indikator nilai yang sangat tinggi (lebih daripada 50-80 mm / jam) menunjukkan metastasis ke organ dan tisu yang berdekatan.
Punca hemoglobin rendah dan ESR tinggi
Kebiasaannya, nilai ESR dan hemoglobin saling berkaitan. Semakin tinggi hemoglobin, semakin rendah ESR. Oleh itu, penurunan gabungan protein yang mengandung zat besi dan peningkatan ESR ditafsirkan sebagai tanda tidak normal yang memerlukan penentuan segera penyebabnya.
Pada mulanya, doktor akan melihat rekod perubatan pesakit dan membandingkan data yang diperoleh dengan petunjuk sebelumnya. Kemudian pesakit diberi ujian berulang untuk menghilangkan kesalahan dengan pasti kerana penyediaan yang tidak betul dan penggantian sampel pesakit yang berlainan secara tidak sengaja.
Secara selari, analisis dilakukan untuk fibrinogen, protein fasa akut dan protein C-reaktif. Ditugaskan untuk kajian protein serum oleh elektroforesis. Untuk mengecualikan myeloma, ujian dilakukan untuk mengenal pasti tahap imunoglobulin dari pelbagai kelas.
Sekiranya perlu, kajian saringan pesakit secara besar-besaran ditetapkan.
Perlu diingat bahawa tahap ESR yang tinggi dan hemoglobin rendah menyertai keadaan di mana seseorang telah kehilangan sejumlah besar darah.
Juga, petunjuk ujian tersebut dapat diperhatikan sekiranya terdapat jangkitan pada pesakit dengan anemia..
Cara mengurangkan ESR dalam darah di rumah dengan cepat dan berkesan?
Tidak diusahakan untuk menyesuaikan nilai penunjuk secara bebas tanpa berunding dengan doktor. Oleh kerana kaedahnya harus dipilih dengan mengambil kira penyebabnya, yang menyebabkan peningkatan kadar pemendapan eritrosit.
Ini tidak mengecualikan tanggungjawab pesakit untuk kesihatannya dan tidak membebaskannya dari kewajiban menjaga gaya hidup sihat, diet seimbang dan aktiviti fizikal yang optimum.
Berdasarkan hubungan langsung antara hemoglobin dan kadar pemendapan sel darah merah, pada mulanya anda harus meningkatkan tahap zat besi dan vitamin B. Anda boleh mendapatkannya dari daging tanpa lemak, kacang tanah, keju, bit, susu, krim masam, beri hitam dan prun.
Sekiranya terdapat anemia, persoalan perlunya terapi ubat diputuskan.
Sekiranya seseorang mempunyai rheumatoid arthritis, maka dia diberi rawatan kompleks dengan ubat-ubatan anti-radang dan hormon glukokortikosteroid. Perlu diingat bahawa rawatan penyakit ini adalah proses yang panjang yang melalui tahap pemilihan dan pembetulan kaedah yang digunakan..
Jangkitan berjangkit dirawat dengan antimikroba. Ubat itu sendiri dipilih bergantung pada jenis patogen dan kepekaannya.
Ketiadaan dinamika positif dalam mengurangkan nilai ESR menunjukkan ketidakcekapan kaedah yang dipilih.
Perhatian khusus diberikan kepada rawatan barah. Di sini, penyelesaian untuk persoalan menghentikan penyebaran barah dan pencegahan kambuh kembali muncul.
Cara mengurangkan ESR dalam darah wanita dan lelaki dengan ubat-ubatan rakyat?
Sekiranya pesakit mempunyai penyakit katarrhal, maka rawatan dengan madu dan bawang dapat ditambah. Telah diketahui bahawa produk lebah lebah mempunyai sifat antimikroba dan memperlambat perkembangan bakteria patogen. Dalam kes ini, pesakit tidak boleh alah pada madu. Bawang mengeluarkan bahan yang juga mempunyai kesan buruk pada mikroflora patogen.
Jus bit digunakan untuk membersihkan darah. Pada waktu malam, anda boleh minum tidak lebih dari 100 ml jus yang baru disiapkan, tempoh penyuciannya adalah 10 hari.
Perlu ditekankan bahawa penggunaan kaedah perubatan alternatif secara berasingan tanpa pengawasan doktor boleh menyebabkan kesihatan yang buruk. Sebagai peraturan, mereka tidak cukup untuk pemulihan sepenuhnya dan menjamin tidak adanya kambuh penyakit ini. Ubat-ubatan rakyat boleh bertindak sebagai tambahan untuk rawatan perubatan. Penting untuk menyelaraskan penggunaannya dengan doktor anda.
Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.
Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cawangan Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology.
Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.