Tanda-tanda pertama pembekuan darah di dalam badan

Tarikh penerbitan artikel: 10.25.2019

Tarikh kemas kini artikel: 10.25.2019

Pengarang: Julia Dmitrieva (Sych) - Mempraktikkan Ahli Kardiologi

Dari artikel ini, anda akan mengetahui gejala apa yang menunjukkan bahawa bekuan darah (gumpalan) telah terbentuk di dalam pembuluh darah, apa yang akan terjadi jika ia keluar dan bagaimana mengenalinya tepat pada waktunya dan memulakan rawatan.

Apa itu gumpalan darah??

Biasanya, proses trombosis pada tubuh manusia sangat diperlukan untuk mengelakkan kehilangan darah semasa kecederaan. Sebagai contoh, jika anda memotong diri anda, maka darah mula menebal, menyumbat luka dan mencegah kehilangan lebih lanjut.

Tetapi akibat beberapa proses patologi, gumpalan darah dapat terbentuk di pembuluh darah dan arteri begitu saja, yang tidak hanya menyulitkan aliran darah, tetapi juga menimbulkan situasi yang sangat mengancam nyawa.

Pada dasarnya, ia hanyalah gumpalan darah yang muncul di dalam vena atau arteri. Tidak dapat dilihat bagaimana penampilannya secara luaran.

Tanda dan gejala ciri

Trombus yang patah dan mengembara dengan mudah boleh menyebabkan kematian, oleh itu sangat penting untuk mengesannya dan menjalani rawatan tepat pada waktunya.

Lengan dan kaki

Patologi ini juga disebut - trombosis urat dalam, dalam kebanyakan kes ia diperhatikan di bahagian bawah kaki.

Berisiko adalah orang yang baru menjalani pembedahan atau sering dalam keadaan duduk.

Dapatkan rawatan doktor dengan segera dari doktor anda sekiranya anda merasakan atau menyedari gejala berikut:

  • Bengkak. Edema muncul tepat di tempat pembekuan darah terbentuk, tetapi kadang-kadang seluruh anggota badan membengkak.
  • Perubahan warna pada kulit. Lengan atau kaki menjadi merah atau biru, menjadi panas dan gatal.
  • Sakit. Apabila darah beku bertambah, seseorang mungkin merasa sakit. Ia boleh berkisar dari bodoh hingga kuat.
  • Masalah bernafas. Sekiranya pesakit tiba-tiba menjadi sukar untuk bernafas, maka ini mungkin bermaksud bahawa bekuan darah telah keluar dan dipindahkan dari anggota badan ke paru-paru. Terdapat juga batuk dan hemoptisis yang kuat. Dalam keadaan ini, anda mesti segera menghubungi ambulans, kerana ia mengancam dengan embolisme paru dan kematian.
  • Kekejangan pada otot betis, kaki.

Hati

Gumpalan darah yang terbentuk di saluran berhampiran organ ini boleh menyebabkan serangan jantung (infark miokard).

Gejala berikut menunjukkan permulaannya:

  • sakit teruk di dada dan lengan kiri;
  • berpeluh berlebihan;
  • pernafasan yang sukar.

Paru-paru

Trombus di paru-paru biasanya tidak terbentuk dengan sendirinya, lebih kerap ia melayang dari kapal tangan atau kaki. Sekiranya ini berlaku, ini membawa kepada emboli paru, patologi yang mematikan.

Segera hubungi ambulans sekiranya pesakit:

  • sesak nafas dan kesukaran bernafas;
  • mula sakit di dada;
  • batuk muncul;
  • peningkatan peluh bermula;
  • pening teruk.

Otak

Pada dasarnya, gumpalan darah di saluran otak muncul kerana simpanan lemak di dindingnya. Oleh itu, berisiko adalah orang yang berlebihan berat badan yang gemar makanan yang tidak sihat dan berlemak.

Mereka juga dapat terbentuk akibat pukulan ke kepala, terutama yang kuat, yang menyebabkan gegar otak.

Tetapi pengasingan dan pengapungan (pergerakan) gumpalan darah dari bahagian tubuh yang lain tidak dikecualikan.

Sekiranya gumpalan darah terbentuk atau memasuki saluran darah otak, strok mungkin timbul..

Awas gejala ini:

  • masalah dengan penglihatan dan pertuturan;
  • kehilangan kesedaran;
  • mati rasa anggota badan dan kehilangan kawalan pada salah satu bahagian badan;
  • perasaan lemah.

Organ gastrousus

Gumpalan darah di saluran usus dan organ lain dari rongga perut biasanya terbentuk akibat diverticulitis, pelbagai patologi hati, atau bahkan mengambil pil kawalan kelahiran.

Untuk mengenalinya tepat pada waktunya, perhatikan gejala berikut:

  • loya muntah;
  • sakit perut yang teruk, lebih teruk selepas makan;
  • cirit-birit;
  • najis berdarah;
  • kembung.

Buah pinggang

Gumpalan darah di saluran ginjal menghalangnya membuang sampah dari badan. Yang boleh menyebabkan tekanan darah tinggi dan kegagalan buah pinggang..

Perkara ini agak berbahaya, jadi perhatikan gejala berikut:

  • sakit di perut, kaki, atau pinggul;
  • darah dalam air kencing;
  • demam;
  • loya atau muntah
  • tekanan darah tinggi;
  • bengkak kaki yang tiba-tiba teruk;
  • pernafasan yang sukar.

Apakah faktor risiko??

Beberapa kategori orang lebih terdedah kepada pembekuan darah daripada yang lain.

Faktor yang paling biasa adalah pembedahan baru-baru ini..

Selebihnya termasuk:

  • umur, lebih dari 65 tahun;
  • perjalanan panjang di mana anda harus duduk lebih dari 4 jam tanpa pergerakan;
  • tidur atau duduk untuk waktu yang lama;
  • kegemukan;
  • pada wanita - kehamilan;
  • kehadiran trombosis pada saudara terdekat;
  • merokok;
  • udang karang;
  • pil kawalan kelahiran.

Bila berjumpa doktor?

Anda mesti memahami bahawa mendiagnosis trombus dengan gejala sahaja sangat sukar, terutamanya jika mikrotrombosis berlaku. Menurut statistik, dalam 50% pesakit dengan saluran yang tersumbat, tidak ada tanda-tanda sama sekali.

Oleh itu, berjumpa doktor dan menjalani diagnosis sepenuhnya adalah yang terbaik sekiranya terdapat sedikit pun kecurigaan.

Terutama jika anda tiba-tiba berkembang:

  • dyspnea;
  • sakit dada yang memancar ke lengan atau bilah bahu;
  • batuk darah;
  • peningkatan tekanan darah yang kuat;
  • pening teruk;
  • masalah penglihatan atau pertuturan.

Doktor akan mengumpulkan anamnesis dan menjadualkan ujian. Biasanya, pertama sekali, mereka melakukan ultrasound kapal.

Bagaimana rawatannya?

Ubat biasanya diresepkan - pengencer darah, biasanya heparin, warfarin atau perencat.

Dalam kes-kes yang serius, seperti apabila terdapat risiko embolisme paru, doktor boleh melarutkan trombus dengan kateter. Ia membolehkan anda memasukkan ubat secara langsung ke dalam gumpalan darah itu sendiri, untuk melarutkan dan menyingkirkannya dengan selamat.

Langkah pencegahan

Untuk mengurangkan risiko pembekuan darah, ikuti panduan berikut:

  • jangan duduk lama;
  • berjalan lebih kerap;
  • melakukan sukan;
  • minum lebih banyak cecair; jangan biarkan dehidrasi;
  • diperiksa secara berkala;
  • jangan minum alkohol dan jangan merokok tembakau.

Trombosis

Maklumat am

Thrombosis adalah keadaan yang dicirikan oleh pembentukan gumpalan darah di lumen saluran darah sistem peredaran darah atau di rongga jantung. Dalam proses mengembangkan penyakit ini, gumpalan darah - pembekuan darah - berlaku di urat. Gumpalan seperti itu terdiri daripada platelet, sel darah merah, sel darah putih, fibrin. Mereka mengganggu aliran darah yang normal. Gumpalan darah seperti itu juga dapat dilekatkan pada dinding vena, dan boleh bergerak. Tetapi secara amnya, penyakit ini dianggap sangat berbahaya dan memerlukan rawatan segera. Walau bagaimanapun, penyakit menular ini terletak pada kenyataan bahawa trombosis, bergantung pada lokasi, sifat trombus, dan juga sejauh mana ia menyekat lumen kapal, dapat berkembang sepenuhnya pada manusia. Terutama ketiadaan gejala adalah ciri pembekuan darah yang bergerak. Gumpalan darah seperti itu menimbulkan bahaya khusus untuk kesihatan dan kehidupan pasien, kerana semasa pergerakan dia dapat bergerak ke arteri paru-paru dan memprovokasi penyumbatan lengkapnya..

Penyebab trombosis

Terdapat sebilangan keadaan yang menyebabkan peredaran darah yang lemah diperhatikan pada urat pada bahagian bawah kaki seseorang. Ini khas untuk urat varikos, kehamilan, jangka panjang dalam keadaan duduk. Sebaik sahaja pergerakan darah menjadi lebih perlahan, prasyarat untuk penampilan pembekuan darah di urat muncul di dalam badan.

Trombosis juga sering terjadi pada pesakit yang mengalami pembekuan darah yang terlalu tinggi. Dalam beberapa kes, patologi ini diwarisi. Walau bagaimanapun, lebih kerap fenomena ini berlaku kerana dehidrasi yang teruk. Pada gilirannya, dehidrasi boleh menjadi akibat daripada minum alkohol yang berat, jangka masa yang lama untuk mengekalkan suhu badan yang tinggi, serta penggunaan sejumlah alat kontraseptif hormon.

Trombosis boleh berlaku sekiranya terdapat kerosakan pada dinding vena, kerana kesan ketara mikroorganisma patologi yang hidup di tisu lembut.

Sudah menjadi kebiasaan untuk mengetengahkan sejumlah faktor yang dapat memprovokasi perkembangan trombosis. Ini termasuk usia, adanya kecenderungan untuk kegemukan, pembedahan sebelumnya pada rongga perut, anggota badan, sendi, ketidakaktifan yang berpanjangan kerana rehat di tempat tidur yang berpanjangan selepas pembedahan. Tahap risiko terkena trombosis yang lebih tinggi juga diperhatikan pada wanita hamil: ini adalah akibat peningkatan pembekuan darah kerana peningkatan kandungan proteinnya. Juga, rahim yang meningkat semasa proses melahirkan bayi dapat memperburuk aliran darah. Saluran darah boleh rosak semasa melahirkan, juga kerana kecederaan yang berlainan. Oleh itu, trombosis sering berlaku pada masa selepas bersalin. Mekanisme pencetus pembekuan darah selalunya adalah perkembangan barah.

Baru-baru ini, kes trombosis bahagian atas kaki juga menjadi lebih kerap. Dalam kes ini, penyebab lain berlakunya patologi seperti itu ditentukan. Jadi, berlakunya trombosis urat dalam pada anggota badan atas mungkin disebabkan oleh kehadiran lengan kateter dalam urat. Kerana tinggal lama di urat, kateter menimbulkan kerengsaan. Akibatnya, gumpalan darah mungkin terbentuk di dindingnya. Trombosis kadang-kadang dimanifestasikan kerana adanya cardiodefibrillator atau alat pacu jantung buatan, dan juga untuk tumor yang bersifat malignan pada vena. Latihan fizikal yang berlebihan pada tangan juga boleh menjadi faktor predisposisi. Trombosis jenis ini, sebagai peraturan, adalah banyak orang yang membina sukan. Dalam kes ini, urat dalam dimampatkan oleh otot-otot yang dikembangkan pada tali pinggang bahu dan, akibatnya, patensi terganggu di dalamnya.

Gejala trombosis

Pada orang dengan penyakit seperti itu, gejala trombosis yang ketara diperhatikan. Pertama sekali, dia mengalami kesakitan yang sangat kuat, sering kesakitan berlaku semasa berjalan. Sekiranya kita membandingkan warna kulit di kawasan yang terjejas dengan warna kulit yang sihat, maka dalam kes pertama, perubahan warna yang ketara akan diperhatikan. Kulit akibat stagnasi darah vena memperoleh warna kebiruan. Gejala trombosis berlaku semasa perkembangan penyakit ini. Pesakit menunjukkan pembengkakan, kemerahan pada kulit, suhu badan dapat meningkat, ada kepekaan tinggi atau manifestasi rasa sakit di pinggul, betis, ketika menyentuh tempat yang terkena penyakit. Sensasi seperti itu semakin meningkat semasa berjalan, lama.

Walau bagaimanapun, dalam proses diagnosis, penting untuk membezakan antara gejala trombosis dengan tanda-tanda penyakit lain. Bagaimanapun, gejala yang sama dapat diperhatikan dengan kista Baker, dengan selulit. Ini secara signifikan menyulitkan proses diagnosis trombosis..

Sebagai tanda pertama trombosis urat dalam, manifestasi embolisme paru adalah mungkin. Keadaan ini dicirikan oleh penyumbatan arteri pulmonari secara tiba-tiba. Selalunya, penyebabnya adalah gumpalan darah, yang muncul di vena dalam bahagian bawah kaki dan menuju ke arteri pulmonari. Dalam kes ini, pesakit akan merasakan tiba-tiba sesak nafas, degupan jantung meningkat, sakit di dada, yang akan bertambah buruk jika seseorang bernafas dalam-dalam. Pesakit mungkin mengalami serangan batuk, di mana darah akan dilepaskan, dia mungkin kehilangan kesedaran kerana keadaan seperti itu.

Komplikasi trombosis

Oleh kerana komplikasi trombosis arteri dan aliran darah terganggu, pesakit kemudiannya boleh mengalami penyakit yang cukup serius. Dalam beberapa kes, komplikasi penyakit ini adalah serangan jantung pada organ bekalan darah. Ia boleh menjadi infark miokard, penyakit iskemia, tromboembolisme.

Dalam beberapa kes, trombosis menjadi langkah pertama untuk perkembangan keradangan urat - phlebitis. Dalam kes ini, urat terjejas kira-kira tiga kali lebih kerap daripada arteri. Ini menyebabkan aliran darah yang lebih perlahan di vena, yang menyumbang kepada manifestasi trombophlebitis..

Juga, keadaan ini sering menjadi prasyarat untuk perkembangan trombosis serebrum.

Penyumbatan arteri pulmonari dengan trombus tidak boleh dibenarkan. Hasil edema dalam beberapa kes menjadi gangren dengan amputasi anggota badan seterusnya.

Diagnosis trombosis

Sebelum menggunakan kaedah penyelidikan instrumental untuk diagnosis trombosis, pakar menggunakan ujian tourniquet. Untuk melakukan ini, kaki dibalut dengan pembalut elastik. Selepas itu, sensasi pesakit, sifat pengisian urat dan aliran darah dinilai. Sebagai peraturan, ujian march digunakan untuk menentukan tahap patensi urat dalam. Untuk melakukan ini, kaki dari lipatan inguinal ke hujung jari dibalut dengan pembalut elastik, dan pesakit berjalan sebentar. Sekiranya seseorang merasa sakit di kaki, dan urat saphenous kendur tidak berlaku, maka kita dapat menganggap pelanggaran patensi urat dalam yang timbul akibat trombosis.

Hari ini, beberapa kaedah untuk mendiagnosis penyakit berjaya digunakan, sementara kaedah invasif dan bukan invasif digunakan. Kaedah yang paling tepat untuk mengesan trombosis adalah phlebography. Untuk ini, media kontras disuntikkan ke salah satu urat, yang terletak di bawah tourniquet, untuk mengarahkan kontras ke dalam urat dalam. Selepas ini, pemeriksaan sinar-X pada anggota bawah dilakukan. Gumpalan darah dapat dikesan pada radiografi sebagai cacat pengisian dengan kontras.

Kadang-kadang pemeriksaan ultrasound pada kapal ditetapkan untuk mengesan pembekuan darah. Dengan itu, anda dapat menentukan bagaimana kelajuan aliran darah berubah, dalam keadaan apa dinding vena, dan juga melihat pembekuan darah.

Dengan menggunakan imbasan radionuklida, anda dapat mengetahui tahap di mana trombus berada. Untuk ini, ubat radioaktif khas disuntik ke dalam urat kaki, yang kemudian terkumpul dalam gumpalan darah. Selepas itu, trombus diimbas.

Rawatan trombosis

Memandangkan komplikasi serius akibat trombosis, seseorang yang didiagnosis dengan trombosis harus segera dimasukkan ke hospital.

Sekiranya tidak ada kontraindikasi terhadap prosedur ini, maka dalam lima hari pertama darah beku dikeluarkan. Sekiranya terdapat trombus yang longgar, urat ditarik. Sebagai peraturan, prosedur ini tidak memprovokasi berlakunya kesan sampingan, dan pesakit pulih dengan cepat.

Sekiranya gejala trombosis berlaku pada orang tua yang menderita banyak penyakit dan terdedah kepada penyumbatan arteri paru-paru, perangkap khas digunakan untuk mencegah pembekuan darah memasuki paru-paru pesakit..

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan gumpalan darah yang melekat pada dinding saluran darah, maka ubat-ubatan yang berlainan sering digunakan untuk merawat trombosis.

Dalam kes ini, disarankan untuk menggunakan antikoagulan yang dapat mengurangkan pembekuan darah, serta ubat - trombolitik, fibrinolitik, dan agen antiplatelet..

Selalunya, heparin diresepkan secara intravena dan subkutan. Dos dan cara pentadbiran ditentukan secara individu. Anda juga boleh menggunakan antikoagulan tidak langsung (dicumarin) selari dengan heparin. Rawatan sedemikian berlangsung sekurang-kurangnya beberapa bulan untuk mencegah kambuhnya penyakit ini. Semasa menjalani terapi, ujian darah sering dilakukan untuk kemungkinan perubahan dos ubat.

Dalam beberapa kes, pembahagi ditentukan - aspirin. Ia merosakkan sel-sel yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Aspirin juga dianggap sebagai ubat yang berkesan sebagai profilaksis trombosis. Ubat ini boleh digunakan untuk mencegah trombosis..

Penting! Apa yang menyebabkan pembekuan darah di saluran: 3 penyebab utama

Mungkin, semua orang pernah mendengar tentang trombi dan trombosis, tetapi tidak semua orang tahu betapa bahayanya ini. Ini adalah pembekuan darah yang bertanggung jawab untuk perkembangan penyakit mematikan seperti infark miokard dan strok iskemia..

Juga, kerana pembentukan gumpalan darah, gangren dapat berkembang, dan ketika dipisahkan, embolisme paru. Selalunya di media anda dapat mendengar bahawa itu adalah gumpalan darah yang menyebabkan kematian artis atau pengarah yang popular. Pada pandangan pertama, tidak ada yang salah dengan perkataan ini, tetapi ramai yang bertanya-tanya mengapa ia boleh membahayakan. Jadi apa itu darah beku. Gumpalan darah adalah gumpalan darah yang terbentuk di saluran darah atau rongga jantung. Ia terdiri daripada protein, terutamanya fibrin, dan boleh bersifat parietal atau obstruktif, iaitu menutup sepenuhnya lumen kapal. Trombi yang tersumbat lebih kerap terbentuk pada saluran kecil, sementara trombi parietal pada urat besar di bahagian bawah kaki dan rongga jantung.

Apa yang menyebabkan pembekuan darah

Pembentukan bekuan darah adalah reaksi pelindung tubuh yang bertujuan menghentikan pendarahan. Semua orang tahu bahawa dengan luka kecil, darah berhenti cukup cepat, dan ini berlaku kerana penutupan kapilari yang rosak dengan pembekuan darah kecil. Sekiranya terdapat pelanggaran proses pembentukan trombus, ancaman nyawa boleh berlaku. Contohnya, kematian Tsarevich Alexei, yang menderita hemofilia.

Thrombi tidak terbentuk di tubuhnya, jadi luka kecil ternyata membawa maut baginya. Tetapi keadaan sebaliknya, di mana pembentukan gumpalan darah meningkat, boleh membawa maut.

Terdapat tiga sebab utama mengapa pembekuan darah terbentuk di dalam saluran:

  • Perubahan pada dinding vaskular;
  • Peningkatan kelikatan darah;
  • Pengaliran darah terganggu.

Aterosklerosis paling kerap menyebabkan perubahan pada dinding vaskular. Dengan pemakanan yang tidak betul, kolesterol berlebihan membentuk plak di arteri. Di bawah pengaruh pelbagai faktor, kalsium disimpan dalam pertumbuhan lemak ini. Iaitu, kapal yang lembut dan elastik berubah menjadi rapuh dan ulserasi. Oleh kerana fungsi utama pembekuan darah adalah untuk menutup luka, mereka sangat gemar terbentuk di tempat-tempat yang rosak ini.

Dalam beberapa penyakit (onkologi, autoimun), kecacatan genetik sistem pembekuan, serta dehidrasi, peningkatan kelikatan darah diperhatikan. Cecair intravaskular menjadi lebih likat, menyebabkan pembekuan darah.

Aliran darah yang perlahan melalui urat sebagai akibat dari gaya hidup yang tidak aktif, serta aliran darah yang bergelora (pada saluran bercabang dengan tekanan darah tinggi), dapat menyumbang kepada trombosis.

Harus diingat bahawa trombophillia mungkin merupakan kesan sampingan ubat-ubatan tertentu, seperti kontraseptif oral. Oleh itu, ubat-ubatan sendiri boleh menjadi penyebab sebenar pembekuan darah.

Thrombus. Gejala

Gejala pembekuan darah akan berbeza, bergantung pada jenis pembuluh darah di mana ia terbentuk.

Trombosis arteri membawa kepada perkembangan:

  • infarksi miokardium,
  • strok,
  • gangren anggota badan,
  • nekrosis usus.

Manifestasi khas trombosis arteri bergantung pada organ yang terjejas adalah:

  • sakit jantung dengan serangan jantung,
  • gangguan neurologi pada strok,
  • sakit, mati rasa, penyejukan dan perubahan warna anggota badan, serta
  • penyumbatan usus dan sakit perut.

Penyakit dengan trombosis vena juga berbeza-beza bergantung pada lokasi:

  • trombophlebitis pada bahagian bawah kaki,
  • trombosis vena portal,
  • trombosis urat jugular dan sinus vena otak.

Gejala trombosis vena adalah:

  • Bengkak, sakit, kemerahan pada bahagian kaki yang terkena;
  • Sakit perut, manifestasi pankreatitis, sirosis hati;
  • Sakit leher, gangguan penglihatan.

Trombosis vena juga berbahaya kerana mikroorganisma membiak dengan cepat di dalamnya, yang menyebabkan keradangan pada tisu di sekitarnya, dan kemudian seluruh organisma (sepsis).

Oleh itu, dengan trombus, gejalanya boleh berbeza, tetapi selalu sangat serius.

Mengapa darah beku keluar dan mengapa ia berbahaya

Pergerakan pembekuan darah di dalam sistem kardiovaskular adalah mungkin dengan aliran darah.

Dua syarat asas diperlukan untuk ini..

1. Trombus tidak boleh menghalang, i.e. muat dengan bebas di dalam kapal. Biasanya, gumpalan darah seperti itu terbentuk di urat kaki dan rongga jantung..

2. Kelajuan darah harus mencukupi untuk melepaskan pembekuan darah.

Bahaya penghijrahan gumpalan darah adalah kerana mereka dapat melakukan perjalanan jarak jauh, pecahan dan menyebabkan penyumbatan sejumlah besar kapal.

Contoh detasmen trombus yang paling biasa adalah embolisme paru dari urat pada bahagian bawah kaki. Nampaknya bukan penyakit yang paling serius (vena varikos dan tromboflebitis) yang boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba.

Tidak ada yang dapat mengatakan mengapa gumpalan darah keluar pada saat anda paling tidak menjangkakannya. Contohnya, pesakit selepas pembedahan sudah pulih dan bersiap untuk keluar. Dia bangun dan mula mengumpulkan barang, tetapi tiba-tiba mula tercekik dan pingsan. Biasanya, embolisme paru berkembang. Sehubungan itu, profilaksis tepat pada masanya dan rawatan pembekuan darah yang berkesan sangat diperlukan..

Profilaksis pembekuan darah

Asas pencegahan pembekuan darah adalah prinsip:

  • Pemakanan sihat;
  • Gaya hidup bergerak;
  • Mengekalkan kelikatan darah yang normal.

Prinsip diet yang sihat terutama bertujuan untuk menurunkan kadar kolesterol darah. Untuk melakukan ini, perlu mengehadkan pengambilan lemak haiwan, dan meningkatkan jumlah buah-buahan dan sayur-sayuran, serta ikan dan sayur-sayuran dalam makanan. Peraturan mudah ini untuk pencegahan pembekuan darah akan membuat kapal tetap elastik selama bertahun-tahun. Di samping itu, ada makanan yang mengurangkan pembekuan darah. Ini termasuk ceri, teh hijau, bit.

Bukan hanya untuk mencegah pembentukan gumpalan darah, tetapi juga untuk menjaga tubuh dalam keadaan baik, perlu menumpukan sekurang-kurangnya 30 minit setiap hari untuk latihan fizikal. Apa jenis beban ini, semua orang memilih. Tetapi perjalanan luar jauh lebih berguna daripada pekerjaan di gim yang penuh sesak..

Perlu juga diingat bahawa risiko pembekuan darah di urat kaki meningkat dengan ketara dengan tinggal berpanjangan dalam posisi terpaksa (contohnya, di dalam kapal terbang) dan semasa rehat di tempat tidur (contohnya, selepas pembedahan). Untuk pencegahan pembekuan darah dalam kes ini, perlu bangun dan berjalan-jalan sesering mungkin. Pada pesakit dalam tempoh selepas operasi, penggunaan pembalut elastik pada kaki dibenarkan.

Untuk mengekalkan kelikatan darah yang normal, doktor mungkin mengesyorkan mengambil Aspirin atau Warfarin. Mereka mempengaruhi bahagian-bahagian yang berlainan dalam pembentukan bekuan darah dan mempunyai indikasi dan kontraindikasi yang ketat. Mengambil ubat ini tanpa preskripsi doktor boleh membahayakan..

Pembekuan darah

Rawatan pembekuan darah bergantung pada tempat ia berada.

Dengan trombosis arteri, perlu untuk mengembalikan aliran darah di saluran yang terkena secepat mungkin. Sekiranya malapetaka berlaku di otak, maka doktor merawat darah beku tidak lebih dari 2-3 jam, jika di jantung tidak lebih dari 6 jam. Yang paling tahan terhadap kekurangan zat makanan adalah tisu anggota badan dan usus. Terdapat dua cara utama untuk menghilangkan gumpalan darah..

1. Kaedah pembedahan, yang merangkumi

  • menjerut,
  • stenting dan
  • penyingkiran mekanikal trombus.

Ketika memintas, pakar bedah melakukan pengenaan bekalan darah tambahan dengan melewati saluran yang terjejas. Ini adalah operasi terbuka dan dilakukan di bawah anestesia umum. Kaedah yang lebih moden untuk menyelesaikan masalah adalah melalui kaedah mengemukakan masalah. Kaedah ini melibatkan meletakkan stent (silinder berongga yang serupa dengan pegas) ke kawasan penyempitan kapal. Ia dihasilkan melalui tusukan di arteri dan tidak memerlukan anestesia. Sebelum stenting, gumpalan darah kadang-kadang dikeluarkan dengan aspirasi dengan picagari khas..

2. Kaedah terapi

Ini terdiri dalam melarutkan trombus dengan bantuan ubat khas (thrombolytics), yang diberikan secara intravena.

Taktik rawatan yang sedikit berbeza untuk trombosis vena. Semua yang ada di sini ditentukan oleh betapa tingginya bahaya pemisahannya dari dinding kapal..

Dengan trombi terapung (bergerak bebas di lumen kapal), ligasi vena dilakukan atau perangkap khas untuk trombi dibuat - penapis cava. Untuk menstabilkan bekuan darah, anda boleh menggunakan heparin atau analognya (fraksiparin, clexane).

Dengan penutupan lengkap lumen vena, ubat-ubatan dapat digunakan yang akan menghancurkan pembekuan darah dan dalam beberapa kasus menyebabkan pemulihan aliran darah melalui saluran yang rusak. Ini termasuk heparin dan warfarin. Dalam kes yang jarang berlaku, trombus dirawat dengan pembedahan membuangnya dari urat..

Gumpalan darah seperti pingat yang mempunyai dua sisi. Di satu pihak, ia melindungi tubuh dari pendarahan, di sisi lain, ia boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui gejala utama trombosis untuk mendapatkan rawatan perubatan..

Penting adalah langkah-langkah pencegahan, yang terdiri terutamanya dalam diet yang sihat dan aktiviti fizikal yang sederhana. Jangan lupa tentang risiko trombosis semasa tidak aktif secara fizikal (di dalam kapal terbang atau selepas operasi). Pada masa yang sama, pembalut elastik pada kaki atau penggunaan stoking mampatan dibenarkan.

Adakah anda suka artikel itu? Tulis pendapat anda di komen.
Langgan FB kami:

Trombosis vena: gejala, diagnosis, pencegahan dan rawatan

Punca trombosis dan simptomnya

  • Sekiranya integriti dinding vaskular dilanggar, perkembangan trombosis bermula. Biasanya ini berlaku akibat kecederaan, semasa kehamilan, ketika kapal sempit dan cacat, jika cadangan doktor tidak diikuti setelah pembedahan.
  • Apabila stagnasi peredaran darah berlaku - kerana kekurangan aktiviti motor atau semasa rehat tidur yang berpanjangan. Kesesakan vena menyebabkan trombosis urat dalam dan vena varikos. Untuk mengurangkan risiko pembekuan darah, disyorkan untuk menggunakan agen venotonik untuk urat varikos: misalnya, Krim Kaki Normaven┬«. Alat ini dikembangkan oleh pakar syarikat farmasi VERTEX, telah lulus kajian klinikal dan mempunyai semua dokumen dan sijil kualiti yang diperlukan yang mengesahkan keberkesanan dan keselamatannya. Hasil daripada ujian, didapati bahawa penggunaan tiga bulan penggunaan Normaven┬« Foot Cream membantu memperbaiki keadaan pembuluh darah di bahagian bawah kaki, kerana kekejangan hilang, keparahan corak vaskular menurun, bengkak dan rasa berat pada kaki hilang.
  • Apabila jumlah platelet dan sel darah merah dalam darah meningkat, petunjuk pembekuan darah berubah. Penyebabnya mungkin gangguan hormon, gangguan metabolik dan kontraseptif oral.
  • Trombosis boleh berkembang pada pesakit barah, serta disfungsi buah pinggang.

Faktor-faktor yang memperburuk risiko penyumbatan saluran darah:


Obesiti dan berat badan berlebihan - faktor untuk perkembangan trombosis

  • kehamilan dan kelahiran anak;
  • merokok;
  • jangkitan
  • perjalanan yang panjang dan kerap dan perjalanan udara;
  • umur dari 40 tahun;
  • mengambil ubat yang meningkatkan pembekuan darah;
  • campur tangan pembedahan pada sendi dan operasi perut di bawah anestesia umum;
  • patah tulang yang teruk;
  • gaya hidup pasif.

Sebab pembangunan

Patogenesis trombosis vena dangkal terdiri daripada tiga komponen, yang juga disebut triad Virchow:

  1. kerosakan pada dinding vaskular;
  2. peningkatan aktiviti faktor pembekuan darah;
  3. penurunan aliran darah.

Oleh itu, gabungan faktor-faktor ini menjadi penyebab perkembangan penyakit ini. Di tempat kerosakan pada dinding vaskular, aliran darah terbentuk, yang menyumbang kepada pengekalan sel. Unsur darah menetap di titisan cecair yang terbentuk, darah beku terbentuk.

Dalam patogenesis pembentukan bekuan darah, penting untuk mengubah cas tisu yang terjejas. Biasanya, dinding dan darah vaskular diisi sama, sehingga sel saling menghalau. Dengan perkembangan proses patologi, tisu yang terjejas kehilangan muatannya, dan platelet melekat padanya. Dari fokus, tromboplastin dilepaskan, yang memulakan proses pengembangan faktor pembekuan lain. Pada mulanya, gumpalan darah tidak menutupi lumen kapal sepenuhnya, tetapi lama kelamaan ia ditutup dengan lapisan baru.

Punca trombosis:

  • dengan kecederaan trauma dan campur tangan pembedahan, trombosis akut boleh berkembang;
  • ketidakseimbangan hormon (patologi organ-organ sistem endokrin, gangguan hormon atau penggunaan kontraseptif oral);
  • penyakit berjangkit;
  • phlebeurysm;
  • penyakit alahan;
  • peningkatan kelikatan darah, termasuk disebabkan oleh dehidrasi;
  • patologi onkologi;
  • pentadbiran ubat intravena.

Penting untuk menentukan penyebab trombosis, kerana tanpa menghilangkan proses patologi yang memerlukan keadaan yang serupa, rawatan trombosis mungkin tidak membawa kesan yang diinginkan.

Di samping itu, faktor risiko dikenalpasti yang meningkatkan kemungkinan trombosis:

  • kecenderungan keturunan;
  • berat badan berlebihan;
  • merokok;
  • kehamilan dan tempoh awal selepas bersalin;
  • berumur lebih dari 40 tahun;
  • aktiviti fizikal yang rendah, kerja tidak aktif;
  • tempoh selepas operasi.

Pada masa ini, hubungan telah ditentukan antara kumpulan darah dan risiko trombosis. Telah terbukti bahawa wanita dengan kumpulan 2 dan 3 menderita penyakit ini 2 kali lebih kerap daripada mereka yang mempunyai 1 kumpulan darah. Trombosis vena berkembang 3 kali lebih kerap pada wanita yang mengambil kontraseptif hormon.

Tanda-tanda trombosis urat kaki: apa yang mendahului ini

Pada orang yang sihat, darah mengalir dengan bebas melalui saluran arteri dan urat. Produk pemecahan tisu selalu dibasuh, organ-organ jenuh dengan oksigen dan unsur-unsur untuk pemakanan.

Apakah tanda-tanda trombosis dalaman?

  1. Kelajuan aliran darah menurun di kawasan tertentu. Ini mungkin disebabkan oleh kegagalan jantung, kecacatan jantung, vena varikos atau aterosklerosis..
  2. Ketumpatan darah meningkat kerana penyimpangan dalam kandungan biokomponen yang sama. Ia menjadi lebih banyak LDL (kolesterol "buruk"), keradangan mengubah komposisi protein.
  3. Pembuluh darah menyempit, proses keradangan berlangsung di dalam dindingnya, perubahan berlaku terhadap latar belakang aterosklerosis. Penyebabnya mungkin penyakit berikut: endokarditis (Endokarditis), arteritis (Arteriitis), aneurisma kardiovaskular.
  4. Faktor pembekuan darah jarang berlaku, darah membeku lebih teruk.
  5. Platelet melekat bersama - kerana kejutan (sepsis (Sepsis), infark miokard (Infarctus myocardii), luka bakar dan kecederaan).

Penyakit ini berlaku pada vena dan saluran arteri, biasanya keradangan dinding berjangkit berlaku terlebih dahulu, diikuti oleh trombosis vena. Penyakit ini membahayakan manusia, kerana trombi parietal dapat menetap di dekat jantung jika terdapat kecacatan. Pendarahan kejutan dan berat menimbulkan trombosis kapilari.

Trombosis adalah reaksi terhadap penyakit akut. Adalah penting bahawa sistem saraf dan endokrin mempunyai tindak balas yang mencukupi untuk melindungi daripada berlakunya penyakit. Thrombosis menimbulkan ancaman besar bagi penyakit otak dan perubahan tahap hormon..

Dengan trombosis arteri, filem fibrin terbentuk di tempat yang cedera, di mana platelet dengan muatan elektrik terbalik mula mengalir. Terdapat fiksasi pembekuan darah di dinding. Kemudian mereka mula bertambah besar, mengumpulkan sel darah putih, sel darah merah dan filem fibrin.

Gumpalan darah boleh:

  • merah (darah mengalir perlahan tetapi membeku dengan baik),
  • putih (darah mengalir dengan cepat, membeku perlahan).

Trombi berlamina yang terbentuk dalam jangka masa panjang dapat memecah belahkan diri. Fenomena ini disebut sebagai revaskularisasi (kapasiti kapal dipulihkan). Adalah mungkin untuk menelusuri tanda dan gejala trombosis hanya jika sekurang-kurangnya 10-50% peredaran darah terjejas.

Gejala

Pada peringkat awal perkembangan, trombosis urat dapat menampakkan dirinya sebagai rasa sakit ringan dan jarang, sensasi kenyang pada otot dan rasa berat di kaki. Kadang-kadang terdapat rasa sakit di kawasan lumbosacral atau perut bawah di sisi trombosis. Biasanya, gejala-gejala ini tidak menimbulkan banyak kebimbangan, dan pesakit hanya berunding dengan doktor pada permulaan peringkat penyakit yang akut.

Dengan perkembangan trombosis, gejala berikut tiba-tiba berlaku:

  • sakit tajam di kaki;
  • kekakuan dan kesukaran dalam pergerakan;
  • bengkak (kaki bertambah besar, tisu lembut menjadi lebih lebat);
  • kulit pada kaki menjadi biru (kadang-kadang menjadi kehitaman atau pucat susu);
  • kenaikan suhu tempatan (demam di kaki);
  • pengembangan visual urat saphenous yang ketara;
  • demam tahap rendah, kelemahan, adynamia.

Semua manifestasi di atas disebabkan oleh genangan darah vena di bawah tapak pembentukan bekuan darah. Dengan penyumbatan kapal yang lengkap, hemodinamik pesakit terganggu, pembengkakan meningkat dan gangren dapat berkembang. Pada semua peringkat penyakit dengan detasemen trombus, perkembangan embolisme paru, strok dan tromboemoli organ lain.

Trombosis urat akut selalu timbul secara tiba-tiba, dan manifestasi dapat dimanifestasikan secara maksimum sejak hari pertama penyakit ini. Sifat dan keparahan gejala bergantung pada faktor berikut:

  • lokasi kapal yang tersumbat;
  • diameter urat yang terkena;
  • jenis pembekuan darah;
  • kadar pembentukan gumpalan darah;
  • kemungkinan gangguan refleks peredaran darah di kapal tetangga;
  • kepekaan tisu terhadap hipoksia;
  • keterukan peredaran cagaran.

Tanda-tanda pertama trombosis

Pembentukan gumpalan darah menyakitkan, dengan rasa berat dan bengkak, ketika kawasan penderitaan merobek ke dalam. Keupayaan untuk menentukan trombosis pada penampilan ditentukan oleh tahap kerosakan pada vena. Bandingkan gejala trombosis adalah mungkin melalui foto.

Sekiranya trombus terletak di urat femoral atau urat iliac, maka seluruh kaki membengkak, kulit memperoleh warna biru. Kerana aliran keluar darah yang berubah-ubah, gumpalan diagihkan semula ke dalam urat di bawah kulit. Jaringan vaskular muncul, yang dapat dilihat di perut melalui vena yang menonjol. Pesakit menunjukkan mati pucuk, menggigil, suhu badan melebihi normal.

Apabila gumpalan darah terbentuk di urat kecil, gejala trombosis kerana pelbagai sebab mungkin tidak dapat dinyatakan dalam jangka masa yang lama. Dan hanya sensasi yang tidak menyenangkan ketika berjalan akan memberi isyarat masalah.


Tanda dan ciri trombosis

Bagaimana ia kelihatan dalam foto?

Pertimbangkan tanda-tanda luaran trombosis atau trombophlebitis.

  • Corak vena, pembengkakan kaki bawah dibayangkan.
  • Sianosis anggota badan ditambahkan sekiranya penyakit vaskular dalam, urat femoral berongga atau atas.
  • Edema anggota badan yang ketara dari pangkal paha ke kaki dengan trombosis ileofemoral.
  • Pucat dengan phlegmasia putih.

Foto trombosis bahagian atas dan bawah (18+)

Gejala tromboflebitis akut (18+)

Foto ulser trophik dengan trombophlebitis (18+)

Tanda-tanda trombosis bergantung pada lokasi trombus

  • Vena portal mendorong aliran darah dari organ yang tidak berpasangan di rongga perut (dari perut, usus, limpa, pankreas). Darah dihantar dari mereka ke hati (di mana ia disucikan). Sekiranya trombosis berlaku di vena portal, risiko penyakit hati meningkat.

Gejala trombosis vena portal adalah sakit dan kembung, gangguan usus, muntah, najis hitam dan limpa yang membesar.

Gejala: seseorang merasakan sakit dada; kulit bertukar menjadi pucat dan biru; urat mengembang di leher; terdapat batuk dengan pelepasan berdarah dan mengi; seseorang kehilangan kesedaran.

Trombosis bahagian bawah kaki merangkumi hingga 70% daripada jumlah trombosis. Amat berbahaya apabila urat dalam tersumbat di pinggul dan di bawah lutut (tanda-tanda trombosis kaki bawah mesti dipantau). Gejala pertama tidak dapat dilihat, urat pada kaki muncul dengan segera - tanpa disangka bagi seseorang.

Bengkak, sensasi menyakitkan ketika berjalan atau membengkokkan kaki bawah, sakit di paha dari bahagian dalam dan kaki, kulit kemerahan dan kekejangan adalah tanda-tanda perkembangan penyakit ini. Sekiranya bentuk akut berlaku, seseorang mula menderita sesak nafas, suhunya meningkat, kepalanya berputar, dan dia kehilangan kesedaran. Anda boleh membandingkan tanda-tanda trombosis bahagian bawah kaki dalam foto, tetapi doktor mesti membuat diagnosis.

  • Trombosis jarang berlaku di bahagian atas kaki (trombosis vena subclavian), dan sukar untuk membezakan gejala awalnya dari kecederaan tangan. Mereka dinyatakan dalam pembengkakan, kesakitan dan kebiruan. Pesakit merasakan sensasi terbakar, tangannya mati rasa, kulitnya menjadi tidak sensitif.
  • Saluran otak mengikat urat dan arteri, di mana pembekuan darah juga dapat muncul, dan ini menyebabkan strok. Gejala trombosis serebrum lebih ketara berbanding dengan trombosis saluran lain. Penyakit ini disertai dengan sakit kepala, pening, pendengaran dan penglihatan berkurang, kesedaran hilang, dan kejang berlaku secara berkala. Seseorang sakit.
  • Gumpalan darah juga menetap di pembuluh darah buasir, ini dianggap sebagai akibat kompleks dari buasir. Tanda-tanda trombosis buasir (Haemorrois): sakit, gatal di kawasan yang terjejas, suhu meningkat, nod membengkak.
  • Trombosis juga mempengaruhi urat retina pusat. Tanda-tanda penyakit mungkin tidak dapat dinyatakan, dan seseorang akibatnya tiba-tiba kehilangan penglihatan.
  • Trombosis urat mesenterik usus dirembeskan oleh kesakitan yang berpanjangan di perut. Gejala lain termasuk kembung, demam, muntah, dan loya. Pada peringkat awal, menentukan penyakit dengan gejala adalah sukar. Biasanya mereka bercakap mengenai komplikasi patologi..
  • Sekiranya urat femoral dan iliac terjejas, maka kita bercakap mengenai trombosis ileofemoral. Ia disertai dengan pembengkakan kaki (kulit berubah warna dari kemerahan menjadi biru), dengan tanda-tanda tekanan coklat muncul, kaki sakit, pangkal paha, suhu badan meningkat.

  • Rawatan dan diagnosis trombosis vena

    Diet


    Untuk meningkatkan sifat reologi darah, pesakit dengan trombosis vena harus minum hingga 2.5 liter air sehari.
    Semua pesakit dengan trombosis vena ditunjukkan untuk mengikuti diet khas dan mengambil jumlah cecair yang mencukupi (hingga 2.5 liter sehari). Pemakanan yang betul membolehkan anda memperbaiki sifat reologi darah, mengurangkan bengkak dan memperbaiki keadaan dinding vaskular.

    Produk berikut yang meningkatkan pembekuan darah harus dikecualikan dari menu:

    • Makanan yang tinggi vitamin K dan C: sayur-sayuran dan buah-buahan hijau, bayam, jelatang, sorrel, walnut, pinggul mawar, kismis, buah sitrus, paprika, chokeberry, dll.;
    • daging berlemak;
    • sosej;
    • daging dalam tin;
    • produk tenusu berlemak;
    • mayonis;
    • hidangan pedas, goreng, salai, manis dan masin;
    • gula-gula dengan marjerin, mentega dan krim;
    • produk pastri;
    • kopi;
    • minuman beralkohol.

    Kaya dengan asid lemak tak jenuh ganda (Omega 3 dan Omega 6) dan produk Vitamin E mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan saluran darah dan darah. Di samping itu, makanan yang mencegah kembung dan sembelit, di mana stasis darah di bahagian bawah badan meningkat, harus dimasukkan dalam diet..

    Dengan trombosis vena, produk berikut harus dimasukkan ke dalam menu harian:

    • lemak ikan;
    • ikan berminyak: salmon, zander, makarel, ikan kod;
    • daging tanpa lemak (1-2 kali seminggu);
    • makanan laut: sotong, kerang, ketam;
    • produk tenusu rendah lemak;
    • kacang gajus;
    • bijirin;
    • kekacang;
    • minyak sayuran: zaitun, cedar, biji rami, jagung, kacang soya, kuman gandum, dll..
    • asparagus;
    • jagung;
    • tunduk;
    • bawang putih;
    • lobak kuda;
    • lada;
    • biji labu dan bunga matahari;
    • tembikai dan tembikai;
    • makanan kaya serat: kubis, wortel, dll..

    Dengan trombosis urat, memasak disyorkan dengan mendidih atau mengukus.

    Tanda-tanda trombosis dan rawatan

    Tanda-tanda trombosis menunjukkan keparahan penyakit, rawatan ditetapkan bergantung pada tahap penyakit.

    Apa nak buat? Pertama sekali, diagnosis yang tepat diperlukan. Doktor mesti menentukan di mana pembekuan darah, menentukan ukurannya dan mendiagnosis tahap trombosis. Perlu difahami seberapa kuat pembekuan itu dibetulkan dan apakah kemungkinan ia akan keluar.

    Terdapat beberapa kaedah utama terapi: pembedahan, trombolisis, preskripsi ubat-ubatan dan implantasi penapis cava. Dengan rawatan perubatan, pesakit diberi suntikan heparin dan ubat antikoagulan. Selain itu, kompleks vitamin dan ekstrak tumbuhan venotonik juga boleh diresepkan, serta menetapkan diet terapi.

    Thrombolysis melibatkan penyerapan bekuan darah secara pembedahan - menggunakan kateter yang mana zat ditambahkan untuk melarutkan pembekuan darah.


    Rawatan pembedahan trombosis

    Doktor menggunakan campur tangan pembedahan hanya sekiranya berlaku komplikasi, dan lokasi pembekuan adalah penting di sini. Sekiranya urat dalam tersumbat, aplikasi dibuat kepada pesakit, pemasangan arteriovenous dipasang. Kemungkinan penghapusan keseluruhan jisim trombotik.

    Penapis kava adalah alat logam yang kelihatan seperti payung dan memerangkap pembekuan darah. Ia ditanamkan ke dalam lumen vena cava inferior mengikut teknik endovaskular; pembedahan terbuka tidak diperlukan.

    Diagnosis penyakit vena: bagaimana memeriksa jika anda mengesyaki?

    Ujian apa yang dilakukan untuk trombosis dan tromboflebitis? Doktor mana yang harus saya pergi? Seorang ahli phlebologist atau pakar bedah umum terlibat dalam penyakit, seorang doktor umum boleh memberi arahan kepada mereka. Semasa memeriksa, perhatikan:

    • pergelangan kaki bengkak;
    • peningkatan suhu kulit;
    • warna kulit - kebiruan dengan genangan, merah - dengan keradangan;
    • corak kulit dalam bentuk urat saphenous dilatasi (bypass darah);
    • gejala pengundian patela adalah trombosis sistem vena paha;
    • kesesakan vena, dirasakan semasa palpasi; ketidakstabilan, kemerahan dan pemanasan kulit mereka pada lesi ketika trombophlebitis melekat.

    Ujian Berfungsi

    • Contoh Musa. Ia dilakukan oleh doktor yang, dengan kedua tangan, menekan bahagian bawah pesakit di sepertiga bahagian atas depan-belakang dan sisi. Ujiannya positif sekiranya rasa sakit berlaku semasa pelaksanaannya..
    • Ujian Lowenberg. Ia dilakukan dengan menggunakan alat untuk mengukur tekanan (sphygmomanometer). Pada bahagian atas atau tengah ketiga kaki bawah letakkan pada manset peranti dan pam udara hingga 150-170 mm RT. Zarah. Kemunculan kesakitan menunjukkan keradangan urat dalam.
    • Gejala Homan. Ia diperiksa dalam keadaan rawan di sofa dengan kaki bengkok. Doktor memutar kaki pesakit, dengan satu tangan memegangnya di sendi pergelangan kaki. Apabila rasa sakit muncul, sampel menjadi positif.
    • Uji Opitsa-Ramines. Ia dilakukan serupa dengan ujian Lowenberg, tetapi manset manometer digunakan pada sepertiga bahagian bawah paha. Munculnya rasa sakit ketika mengepam udara ke cuff menunjukkan trombophlebitis.
    • Simptom Bischard. Ia diperiksa oleh doktor yang melakukan palpasi pada saluran sendi pergelangan kaki antara pergelangan kaki dalam dan tendon Achilles. Dengan keradangan urat tibial, ujiannya positif (rasa sakit muncul).
    • Tanda Louvel. Ia dijalankan secara bebas. Pesakit diminta batuk. Gejala itu positif sekiranya rasa sakit berlaku di kawasan kaki bawah ketika batuk..

    Cara mengenali dengan ujian darah?

    Ramai yang berminat dengan apa yang disebut ujian darah untuk trombosis atau tromboflebitis - tidak ada prosedur ujian bersatu, diagnosis dibuat berdasarkan hasil beberapa analosis sekaligus:

    1. Dalam koagulogram dengan trombosis, penurunan INR, peningkatan fibrinogen dan APTT, antitrombin III, protein C dan S dapat dikurangkan.
      Apakah penunjuk Pantas? Biasanya, penunjuknya adalah 78-140%. Dengan trombophlebitis, indeks Pantas turun di bawah 78%, yang menunjukkan kecenderungan untuk trombosis.
    2. Dalam analisis klinikal umum darah dengan penambahan trombophlebitis, hiperleukositosis dengan pergeseran leukoformula ke kiri, terdapat peningkatan ESR (tanda-tanda keradangan).
    3. Peningkatan D-dimer dalam ujian darah biokimia adalah tanda peningkatan pembekuan darah di dalam kapal, pembekuan darah dapat diduga.

    Cara mendiagnosis menggunakan ultrasound, CT dan MRI?

    Diagnostik instrumental membolehkan anda mengkaji aliran darah, halaju aliran darah dan menggambarkan pembekuan darah:

    • Ultrasound Edema dan penebalan dinding vaskular, fokus sclerosis dan fibrosis. Dalam lumen vena adalah trombus terapung (bergerak) parietal dalam bentuk bekuan tanpa bentuk. Vena yang terkena cacat, mempunyai kontur melengkung;
    • Pengimbasan dupleks. Gangguan hemodinamik terungkap - penurunan aliran keluar vena, aliran balik darah dari vena dangkal ke urat dalam, bahagian vena varikos dalam bentuk kusut dan plexus;
    • CT dengan kontras. Penentuan stratifikasi dinding vena, kebangkrutan injap urat dalam, edema tisu sekitarnya. Trombus parietal dalam bentuk kecacatan bekalan darah;
    • MRI Penyusupan tisu lembut edema dan perivaskular, kura-kura urat dalam, sklerosis injap vena, trombus parietal dalam bentuk formasi bergerak tanpa bentuk.

    Pemulihan Trombosis

    Recanalization disebut penyambungan semula pengeluaran arteri atau urat selepas trombosis. Ia boleh berlaku kerana campur tangan perubatan atau dengan cara semula jadi. Recanalization berlaku tidak lebih awal daripada 6 bulan dengan rawatan yang berpanjangan. Ia memerlukan pencegahan berterusan.

    Selepas trombosis, gumpalan dalam vena hilang dari masa ke masa, dan aliran darah normal dipulihkan. Tetapi penyatuan semula memberi kesan mutlak atau separa. Kadang-kadang ia tidak berlaku sama sekali. Walaupun setelah pembersihan lengkap, urat tidak dapat berfungsi dengan normal..

    Thrombosis merosakkan injap dalamannya, dan mereka bertanggungjawab untuk aliran darah ke satu arah. Akibatnya, terdapat pelanggaran aliran darah dari anggota badan, tekanan dalam sistem vena meningkat, dan penyakit itu berkembang lagi. Oleh itu, tanda-tanda recanalization of trombosis mungkin berumur pendek..

    Malangnya, trombosis urat pada bahagian bawah kaki cenderung untuk berulang walaupun selepas penyerapan semula bekuan. Oleh itu, sangat mustahak untuk memperbaiki gaya hidup dan mengikuti langkah-langkah pencegahan yang disyorkan oleh doktor untuk mengurangkan risiko perkembangan semula pembekuan darah.

    Mengapa trombophlebitis?

    Penyakit ini disebabkan oleh proses keradangan, yang dapat menampakkan dirinya sebagai komplikasi vena varikos pada bahagian bawah kaki, jika tidak dirawat dengan baik.

    Dalam kebanyakan kes, trombosis menampakkan diri di satu pihak, tanpa menjejaskan anggota badan kedua. Keradangan di kawasan masalah berlaku tepat kerana pembentukan phlebolitis.

    Faktor yang menyumbang kepada perkembangan trombosis:

    • penyakit onkologi;
    • rehat katil panjang;
    • kecenderungan keturunan;
    • kebekuan darah tinggi;
    • Berdiri atau duduk secara berterusan;
    • usia tua atau berat badan berlebihan;
    • tempoh melahirkan anak.

    Pengelasan mengikut bentuk trombosis

    1. Trombophlebitis migrasi. Ia dicirikan oleh kekalahan serentak sekumpulan kapal. Fokus yang meradang berlaku secara berkala, tetapi dapat hilang setelah jangka waktu tertentu. Dalam kes ini, selepas penyerapan semula mereka, tidak ada jejak yang tersisa dari mereka.
    2. Trombophlebitis akut. Ia dapat berkembang hanya dalam beberapa jam, sementara semua gejala akan dinyatakan dengan tajam.
    3. Trombophlebitis kronik. Perjalanan penyakit ini beransur-ansur, perkembangan patologi hampir tidak dapat dilihat. Eksaserbasi jarang berlaku.

    Thrombosis Disyaki

    Untuk merawat penyumbatan vaskular dengan betul, diagnosis yang tepat mesti dibuat. Untuk ini, kaedah yang berbeza digunakan:

    • Pengimbasan dupleks. Dengan bantuannya, visualisasi struktur vaskular dibuat dan aliran darah diperiksa..
    • Flebografi kontras sinar-X. Dalam kes ini, agen kontras diperkenalkan ke dalam kapal, kemudian bentuknya diperiksa..
    • Sekiranya terdapat keraguan, angiografi MRI-CT dilakukan semasa diagnosis..
    • Berisiko tromboemboli paru, pesakit menjalani sinar-X paru-paru, scintigraphy dilakukan..
    • Implance plethysmography dilakukan sekiranya terdapat tanda-tanda trombosis kaki. Semasa menggunakan kaedah ini, manset digunakan yang menekan bahagian bawah kaki untuk penyumbatan urat jangka pendek berikutnya. Kemudian isipadu saluran darah baru diukur setelah aliran darah. Analisis sedemikian memberikan diagnosis yang tepat (hingga 90%) dan membolehkan anda mengenali kehadiran trombosis vena dalam di kawasan di atas lutut.

    Pada kecurigaan pertama trombosis, anda harus segera berjumpa doktor. Ubat diri di rumah sangat berbahaya..

    Ramalan

    Yang paling baik dengan latar belakang lesi saluran kecil (microthrombosis). Kadar kelangsungan hidup adalah 98%. Negatif dalam pemusnahan arteri, dan memulakan gangren dengan penyumbatan urat.

    Sama sekali tidak menguntungkan jika penyumbatan telah mengatasi kapal dan menyekat lumen dengan diameter 80% atau lebih.

    Thrombosis - nama umum untuk penyumbatan sebahagian atau lengkap saluran darah oleh gumpalan darah atau badan asing yang tidak biasa.

    Ia memerlukan kompleks langkah-langkah pembedahan dan konservatif. Hanya dengan cara ini hasil yang berkualiti dapat dicapai.

    Video: bagaimana mengenali trombosis?

    tidak bertanggungjawab terhadap ketepatan maklumat yang ditunjukkan dalam klip video ini. Sumber - Ahli Phlebologist Ignatov V.N..

    1. PENDEKATAN BARU TERHADAP TERAPI ANTIKOAGULAN THROMBOSIS AKUT DARI VEIN DEEP OF EXTREMITIES RENDAH. Sukovatykh B.S., Belikov L.N., Savchuk O.F., Chernyatina M.A. // Buletin ilmiah dan praktikal Kursk "Manusia dan kesihatannya." - 2008. - No.3. - S. 74-78.
    2. STRUKTUR FAKTOR RISIKO THROMBOSIS AKUT DARI VEIN DEEP OF EXTREMITIES RENDAH. Usov S.A., Rovenskikh D.N., Sartakov G.G. // Acta Biomedica Scientifica. - 2012. - No. 4 (86). - S. 106-107.
    3. https://www.researchgate.net/publication/261258086_Scientific_Publications_on_Portal_Vein_Thrombosis...
    4. https://www.researchgate.net/publication/7711586_Ultrasound_criteria_for_embologenicity_of_venous_th...
    5. https://thrombosisjournal.biomedcentral.com/
    6. https://www.isth.org/page/JTH

    Untuk diagnosis yang tepat, hubungi pakar.

    Diagnosis trombophlebitis

    Sehingga kini, 2 kaedah berkesan untuk mendiagnosis keadaan saluran darah telah dikenal pasti. Pakar bergantung pada hasil pengimbasan dupleks dan ujian darah untuk D-dimer.

    Apabila penerangan kajian dupleks tidak boleh dipercayai, maka phlebography radiopaque harus dilakukan. Juga, teknik ini ditangani jika pesakit disyaki trombosis di atas lipatan inguinal.

    Agar penyetempatan trombus dapat ditentukan secara tepat dalam gambar, pengenalan kontras melalui vena akan dilakukan. Kaedah mudah ini mempunyai lebih banyak maklumat daripada ultrasound. Kes khas melibatkan angiografi MRI atau CT.

    Kerana kenyataan bahawa manifestasi penyakit ini mungkin serupa dengan proses patologi lain, pemeriksaan tambahan dicadangkan. Sebagai contoh, hanya kaedah diagnostik pembezaan yang akan membantu mengecualikan kehadiran sista Baker, penyakit Buerger, embolisme akut.

    Selalunya, kesakitan otot kaviar berlaku kerana proses neurologi pada saraf sciatic. Kesakitan seperti itu menghantui pesakit secara berterusan, masalah dengan kepekaan, sedikit atrofi tisu dapat diperhatikan.

    Dengan proses tumor, arthritis, limfostasis, myalgia dan myositis, gambaran klinikal yang serupa dapat diperhatikan. Atas sebab ini, hanya pemeriksaan menyeluruh yang akan membantu mencari penyebab sebenar proses keradangan dan penyumbatan urat..

    Bagaimana membezakan trombosis akut buasir luar dari penyakit lain?

    Biasanya, untuk mendiagnosis trombosis akut, sudah cukup untuk memeriksa pesakit dan mengetahui bagaimana penyakit itu berkembang dan apa aduan yang membimbangkan. Semasa diperiksa, anda dapat melihat simpul merah gelap yang membesar (kadang-kadang hingga beberapa sentimeter) sering terletak di luar dubur, mungkin dengan fokus nekrosis di bahagian tengah. Pada palpation (palpation) dalam beberapa hari pertama, anda dapat dengan jelas mengenal pasti gumpalan darah di laman web ini, jika dilihat kemudian, gumpalan darah tidak begitu mudah ditentukan, ia mula beransur-ansur "larut" dan sebahagiannya digantikan oleh tisu parut. Trombosis buasir luar mesti dibezakan dari

    pelanggaran buasir dalaman yang berlaku. Dalam keadaan ini, simpul hemoroid dalaman, yang biasanya terletak di dalam kanal dubur, berlarutan, meremas kakinya, di mana kapal yang membekalkannya, dan gangguan peredaran darah (iskemia) berlalu dengan tisu nod mati (Gamb. 4 dan 5). Tidak sukar bagi pakar untuk membezakan keadaan ini, sementara pesakit sukar memahami simpul mana yang membuatnya tidak selesa. Penting untuk membezakan antara penyakit ini, kerana rawatannya sangat berbeza. Apabila pelanggaran buasir dalaman, sebagai peraturan, diperlukan rawatan pembedahan segera.

    Rajah. 4. Urat simpul dalaman yang jatuh dengan fenomena nekrosis kain dari simpul.

    Gamb.5. Perwakilan skematik pelanggaran buasir dalaman yang dipercepat.

    Fisur dubur akut (kronik) - disertai oleh sindrom kesakitan yang sama seperti trombosis, tetapi lebih ketara pada masa pergerakan usus. Dengan penyakit ini, pecahnya mukosa saluran dubur berlaku. Munculnya retakan akut sering dikaitkan dengan spasme refleks "pelindung" alat sfinkter, yang menyukarkan penyembuhan luka. Rawatan penyakit secara konservatif dan pembedahan adalah berbeza.

    Paraproctitis akut - persamaan dengan trombosis akut adalah penampilan formasi volumetrik di dubur, yang dinyatakan oleh rasa sakit. Paraproctitis adalah penyakit berjangkit dan radang dengan pembentukan abses (abses) di kawasan pararektal. Penyakit ini disertai oleh demam, gejala mabuk umum. Pembentukan volumetrik di saluran dubur jauh lebih besar dan lebih menyakitkan daripada dengan trombosis. Selalunya terdapat pelepasan nanah pada kulit atau di lumen rektum. Untuk diagnosis yang tepat, kajian ultrasound digunakan. Penyakit ini sangat berbahaya bagi perkembangan fistula purulen kronik di kawasan perianal sekiranya tiada rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya.

    Taktik terapeutik

    Pilihan metodologi rawatan bergantung pada diagnosis: setelah pemeriksaan penuh, doktor akan mengenal pasti penyetempatan trombus, menilai faktor risiko kematian mendadak, dan memilih pilihan rawatan terbaik. Dengan bahaya dan diagnosis awal yang minimum, tahap pertama rawatan melibatkan rawatan ubat-ubatan dan pematuhan yang tegas terhadap cadangan pencegahan.

    Ubat utama adalah antikoagulan, yang membantu mencegah pembentukan gumpalan darah. Selain itu, ubat-ubatan yang meningkatkan patensi vaskular dan mempercepat peredaran darah mungkin diperlukan. Dalam keadaan terburuk, pembedahan sangat diperlukan: hanya dengan bantuan trombektomi, bahaya utama dapat dihilangkan - penyumbatan arteri penting (koronari, serebrum, paru).

    Sekiranya anda mempunyai vena varikos, anda perlu mengetahui bagaimana trombosis berbeza dengan trombophlebitis untuk memilih kaedah rawatan yang tepat (proses keradangan di kapal dengan trombophlebitis memerlukan pelantikan mandatori ubat antibakteria dan anti-radang).

    Dengan sebarang varian trombosis vaskular, anda harus mengikuti nasihat pakar dalam pencegahan lesi oklusi.

    Kesan

    Kadang-kadang gumpalan darah hilang dengan sendirinya Ini berlaku dengan diet sihat, gaya hidup aktif, keengganan minum alkohol dan merokok. Walau bagaimanapun, ini tidak berlaku dengan segera. Kadang-kadang diperlukan beberapa tahun untuk menghilangkan gumpalan darah. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, maka gangguan peredaran darah dapat menyebabkan keadaan kulit yang buruk, membran mukus kering, dan perubahan autoimun. Akibat nutrien tisu yang tidak mencukupi, kematian mereka secara beransur-ansur akan berlaku - gangren akan berlaku, yang akan menyebabkan kehilangan anggota badan.

    Jenis Pembekuan Darah

    2 bentuk faktor oklusal utama, embolus dan trombus, boleh menyebabkan penyumbatan kapal. Penyebab emboli yang paling biasa adalah penyakit aterosklerotik, apabila plak lemak-kolesterol muncul di lumen arteri, jadi trombosis arteri dalam kebanyakan kes adalah akibat embolisme saluran darah yang besar. Dalam kes kedua, oklusi disebabkan oleh gumpalan darah dengan kombinasi sel darah yang berbeza, yang paling sering terbentuk di sistem peredaran darah vena (80% kes).

    Bergantung pada tempat pembentukan dan komposisi, jenis pembekuan intravaskular berikut adalah mungkin:

    • Putih (terbentuk di arteri, trombus berdasarkan bahagian putih darah - sel darah putih dan protein plasma);
    • Merah (pembentukan trombus berlaku di urat terutamanya dari sel-sel bahagian merah - sel darah merah);
    • Campuran (organisasi pembekuan darah berlaku dengan penyertaan semua unsur darah yang terbentuk);
    • Hyaline (oklusi mikrovaskular dengan pembekuan darah kecil yang berlaku terhadap latar belakang gangguan serius dalam pembekuan darah);
    • Tumor dan septik (trombus berdasarkan metastasis atau pengumpulan sel mikroba).

    Baca juga: Soda memampatkan untuk urat varikos dan pembengkakan kaki
    Perbezaan utama antara trombus dan gumpalan anumerta adalah parietal attachment, bentuk tidak rata, dan struktur padat. Faktor patogenetik penting dari sebarang jenis trombosis adalah pembentukan bekuan intravital, yang merupakan salah satu mekanisme untuk melindungi tubuh manusia yang berisiko tinggi mengalami pendarahan. Aterothrombosis adalah penyumbatan arteri utama oleh emboli lemak dengan risiko komplikasi yang tinggi.

    Trombosis arteri dan vena disebabkan oleh pembentukan intravaskular dari pelbagai jenis pembekuan darah, yang boleh menyebabkan oklusi akut atau kronik di mana sahaja di sistem vaskular.

    Adakah terdapat cara untuk mencegah kambuh / berulang penyakit ini?

    Pencegahan kambuh didasarkan pada pengecualian kemungkinan penyebab trombosis. Antaranya adalah najis yang padat, sembelit atau cirit-birit, "membaca di tandas", tidak mencukupi atau sebaliknya aktiviti fizikal yang berlebihan (angkat berat, kecergasan), kerja tidak berpanjangan. Malangnya, tidak ada kaedah yang jelas untuk mencegah berlakunya trombosis akut dari buasir luar, kita hanya dapat mengurangkan kemungkinan terjadinya, tetapi tidak dapat menghapuskannya sepenuhnya. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa dengan rawatan konservatif, kemungkinan penyakit ini berulang lebih tinggi daripada selepas operasi.

    Faktor kejadian

    Penyebab utama trombosis merangkumi beberapa faktor dan keadaan hidup yang memprovokasi perubahan struktur darah, aliran darah terganggu, ubah bentuk dinding vaskular.

    1. Kecenderungan keturunan. Kecenderungan untuk kelikatan darah yang berlebihan dan lemah, tanpa nada dinding vena sering berlalu dari generasi yang lebih tua ke generasi yang lebih muda pada tahap gen.
    2. Berat badan yang berlebihan - meningkatkan beban pada saluran kaki, ubah bentuknya, pembekuan darah.
    3. Tabiat buruk - merokok, ketagihan alkohol secara negatif mempengaruhi aliran darah, meningkatkan kelikatannya.
    4. Kehamilan. Menambah berat badan, latar belakang hormon yang berubah, keterbatasan pergerakan yang terpaksa - semua ini bersama-sama melanggar fungsi aliran darah, meningkatkan kecenderungan saluran kaki berubah bentuk dan risiko pembekuan darah.
    5. Mengambil pil perancang - juga menyumbang kepada penebalan darah.
    6. Trombosis pasca operasi, suntikan adalah kejadian yang agak biasa. Pembedahan pembedahan dan suntikan mengubah struktur urat, mengurangkan nada, memprovokasi ubah bentuk.
    7. Hypodynamia, keperluan untuk berehat di tempat tidur yang panjang - faktor yang menyebabkan stasis darah, aliran darah terganggu, pembentukan gumpalan.
    8. Vena varikos di bahagian bawah kaki, terutamanya jika mereka tidak mula mengubati tepat pada waktunya, boleh menjadi pertanda trombosis.

    Gejala berikut menunjukkan adanya trombosis pada kaki dan berkembang:

    • Bengkak pada bahagian bawah kaki.
    • Suhu badan melebihi 38 darjah (dengan trombosis akut). Sekiranya trombosis kronik, suhu biasanya rendah, tidak melebihi 37.2 darjah.
    • Kemerahan di lokasi penyetempatan bekuan.
    • Vena yang menonjol di bawah kulit.
    • Nod vena hipertrofik, bengkak di tempat pembengkakan.
    • Sekiranya urat dalam terjejas, pesakit mengalami kesakitan di kawasan betis, bengkak teruk, menggigil. Dalam beberapa kes, perubahan serius pada warna dan struktur kulit diperhatikan, ia menjadi sianotik, lebih padat dan kering, terdapat nekrotisasi kulit.

    Apakah nod hemorrhoidal luaran? Sedikit anatomi

    Nod hemoroid luar (plexus) adalah formasi yang terletak di bawah kulit di sempadan saluran dubur dan kulit perianal (sekitar dubur). Mereka adalah pleksus vena (Gamb. 3). Biasanya mereka tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, tidak kelihatan dan tidak dikesan dengan sentuhan. Apabila perkembangan kronik bertambah buruk

    nod hemorrhoidal dalaman pada perubahan luaran berlaku, yang menyebabkan peningkatan dan kehilangan hubungannya dengan cincin otot saluran dubur. Walau bagaimanapun, perubahan yang paling ketara pada nod luaran berlaku apabila pembekuan darah berlaku di dalamnya..

    Rajah. 3. Skema saluran dubur, di mana keluarnya nod hemorrhoidal luaran (nombor 7 dalam rajah).

    Komplikasi

    Trombosis vena dalam boleh mengakibatkan kekurangan vena kronik, yang mengakibatkan edema pada bahagian bawah kaki dan gangguan trofik (lipodermatosclerosis, eksim, ulser trophik).

    Komplikasi trombosis urat dalam yang paling berbahaya adalah embolisme paru. Potongan darah yang pecah bersama dengan aliran darah bergerak ke paru-paru, memasuki arteri pulmonari dan menyebabkan embolisme (penyumbatan). Pelanggaran aliran darah di arteri pulmonari membawa kepada perkembangan pernafasan akut dan kegagalan jantung dan boleh menyebabkan kematian pesakit. Sekiranya cabang kecil arteri pulmonari menjadi tersumbat dengan segumpal darah, infark paru berkembang.

    Pengelasan lesi oklusif

    Apa pun mekanisme perkembangan trombosis, semua varian patologi dibahagikan kepada keadaan akut dan kronik yang berlaku di arteri atau urat. Yang paling berbahaya adalah trombosis akut, apabila berlaku penyumbatan saluran utama penting. Bergantung pada faktor penyebab, trombosis vaskular dibahagikan kepada jenis berikut:

    • trombosis kongenital pada kanak-kanak (kelainan genetik dalam sistem pembekuan darah);
    • pasca trauma (selepas operasi, kecederaan);
    • stagnan (dengan latar belakang gangguan varikos);
    • aterosklerotik;
    • berjangkit (trombophlebitis, sepsis);
    • tumor (metastatik);
    • trombosis idiopatik (jika mustahil untuk mengetahui punca trombosis vaskular).

    Pengelasan berdasarkan lokasi oklusi membezakan:

    • kerosakan intrakardiak (trombosis iskemia adalah salah satu penyebab utama infark miokard, kami memeriksa semua penyebab MI di sini);
    • penyumbatan saluran besar jantung dan paru-paru (tromboembolisme aorta, arteri koronari dan paru-paru);
    • lesi oklusi arteri utama yang memanjang dari aorta (mesenterik, renal);
    • penyumbatan vena cava;
    • trombosis vena akut pada bahagian bawah kaki.

    Semua akibat trombosis dibahagikan kepada 2 kumpulan - baik dan tidak baik. Dalam kes pertama, hasil trombogenesis adalah:

    • lisis pembekuan (penyerapan semula lengkap dan hilangnya pembentukan intravaskular);
    • organisasi trombus (pemendapan kalsium atau penggantian pada tisu penghubung) dengan pemulihan secara beransur-ansur patensi aliran darah.

    Dalam keadaan terburuk, perkembangan peristiwa yang tidak menguntungkan adalah mungkin:

    • pemisahan bekuan darah;
    • jangkitan bekuan dengan perkembangan keradangan.

    Sebarang pilihan buruk boleh menyebabkan komplikasi serius, jadi anda perlu mengetahui bahaya trombosis, dan bagaimana mengenal pasti perubahan patologi pada kapal tepat pada waktunya.

    Mengapa orang yang sihat tidak membentuk pembekuan darah?

    Enzim mengatur pembekuan darah. Inhibitor menghalang proses ini. Terdapat 13 enzim dan kebalikannya yang mengatur kerja sistem pembekuan darah dan antikoagulan.

    Bahan paling aktif yang menghalang pembentukan gumpalan darah:

    1. Antikoagulan primer dan sekunder. Menghambat pengeluaran fibrin - protein berat molekul tinggi bukan globular yang menjadi asas pembekuan darah.
    2. Sistem fibrolinosis. Asasnya adalah plasmin. Ia memecah fibrin, mengurangkan ukuran pembekuan darah yang dihasilkan.

    Antikoagulan utama, antithrombin III dan heparin, adalah yang paling aktif dalam memerangi fibrin. Bahan pertama sentiasa beredar di dalam darah, meneutralkan trombin, yang menyumbang kepada permulaan pembentukan bekuan darah. Heparin terbentuk di hati dan dapat mengurangkan aktiviti trombin..

    Pencegahan

    Profilaksis trombosis akan berguna bukan hanya untuk orang yang berisiko, tetapi juga bagi mereka yang masih terlalu awal untuk memikirkan penyakit ini..

    Langkah-langkah berikut disyorkan:

    • pengambilan cecair dalam jumlah besar;
    • aktiviti fizikal (senaman pagi dan senaman sederhana sepanjang hari);
    • penolakan pergerakan dengan kereta, jika mungkin sebilangan besar berjalan kaki;
    • urut kaki dan mandi kontras setiap petang;
    • pemakanan yang betul;
    • memakai seluar dalam mampatan.

    Pencegahan juga boleh menjadi rawatan varikos tepat pada masanya, penyakit kardiovaskular, patologi sistem endokrin dan sistem muskuloskeletal.

    Penerangan ringkas mengenai penyakit ini

    Trombosis vena pada bahagian bawah kaki menyebabkan beberapa kesan buruk yang serius:

    • Kemerosotan struktur endotel dinding kapal.
    • Deformasi vaskular, peningkatan kerentanan mereka terhadap pengaruh negatif.
    • Peningkatan kelikatan darah.
    • Pelanggaran aliran darah dan pertukaran limfa di kaki dan pinggul.

    Trombosis kaki bukanlah kejadian sekejap, tetapi proses yang panjang. Dibentuk dalam satu bahagian kapal, trombus secara beransur-ansur meningkat dalam ukuran, berpindah ke dalam sistem vaskular. Keadaan anggota badan yang berpenyakit, dan selalunya kehidupan pesakit, bergantung pada saiz dan lokasinya.

    Setelah terbentuk, gumpalan darah mempunyai ukuran yang sangat kecil, tanpa menyebabkan pesakit merasa tidak selesa. Dalam proses peningkatan jisim trombus kerana lekatan platelet dan fibrin, gumpalan merebak lebih jauh ke dalam sistem vaskular.

    Panjang gumpalan darah, struktur dan lokasinya menentukan keadaan pesakit, spesifik rawatan, keperluan pembedahan.

    Gejala penyakit

    Gambar dilambangkan dengan proses seperti itu:

    • kaki tiba-tiba cedera, dengan sensasi yang meningkat dalam kedudukan tegak dan semasa berjalan;
    • tisu lembut membengkak, dengan berat dan pecah;
    • kenaikan suhu anggota badan yang terjejas dibenarkan;
    • dalam warna kulit terdapat warna sianosis, permukaan yang berkilat;
    • urat dangkal muncul dari masa ke masa.

    Dalam beberapa kes, penyakit ini tidak mungkin berlaku. Kemudian aliran darah yang terganggu dapat dikompensasikan oleh urat tetangga. Pembengkakan di pergelangan kaki cukup kecil dengan rasa sakit di betis.

    Varieti

    Sekiranya trombosis vena didiagnosis, rawatan harus ditetapkan dengan mengambil kira pelbagai pembekuan yang dikesan.

    1. Trombus parietal. Seperti namanya, gumpalan seperti itu terletak di dinding kapal. Gumpalan darah yang melekat pada kaki yang tipis sangat berbahaya, kerana akibat aliran darah di dalam kapal pembekuan seperti itu dapat keluar dan bergerak.
    2. Gumpalan darah terapung. Gumpalan darah seperti itu tidak menutupi keseluruhan lumen vena, tetapi secara beransur-ansur bertambah panjang dinding vena.
    3. Trombus oklusif, menutup lumen vena sepenuhnya, menyebabkan embolisme (penyumbatan) kapal.

    Berdasarkan lokasi pembekuan, bezakan antara trombosis vena dangkal dan trombosis vena dalam.

    Menurut doktor, penampilan pembekuan darah di dalam saluran periferal kurang berbahaya daripada pembentukan gumpalan pada urat dalam.

    Trombosis jenis inilah yang paling sering menimbulkan penyumbatan arteri penting, yang membahayakan nyawa pesakit..

    Akibat umum dari trombosis mendalam adalah:

    • Emboli paru, mengakibatkan kegagalan jantung dan paru-paru akut dan kematian pesakit.
    • Infark paru apabila cabang kecil arteri paru-paru menjadi tersumbat.

    Sebagai tambahan, gumpalan pada urat dalam sering lebih sukar dikesan daripada pada saluran subkutan. Penundaan seperti itu dipenuhi dengan rawatan tepat pada waktunya, perlunya pembedahan segera, risiko bagi nyawa pesakit.

    Trombosis vena akut

    Trombosis vena akut pada bahagian bawah kaki dicirikan oleh kejadian secara tiba-tiba, perkembangan pesat, dan gejala menyakitkan yang serius. Jadi, pada tempoh awal penyakit ini, pesakit tidak mengalami ketidakselesaan, dan sedikit rasa sakit di kaki hampir tidak membuat dirinya terasa.

    Ketika penyakit akut berkembang, kemerahan muncul di lokasi trombus, suhu meningkat, dan pemadatan subkutan yang ketara diperhatikan. Dengan trombosis pada urat besar, nodularitasnya meningkat, pembengkakan teruk muncul, suhu badan menjadi kritikal.

    Untuk mengelakkan berlakunya pemburukan, pesakit mesti sentiasa memantau keadaan anggota badannya. Permulaan eksaserbasi trombolitik ditunjukkan oleh sakit kusam ringan di kaki dan pembengkakan kaki tidak terlalu ketara.

    Selalunya, trombosis seperti itu berlaku selepas pembedahan, dengan latar belakang kecederaan: lebam teruk, patah tulang, dan juga akibat perkembangan vena varikos.

    Trombosis kronik

    Trombosis kronik adalah penyumbatan lumen vena, yang disertai dengan proses keradangan di dinding kapal, yang membawa kepada edema patologi, rasa sakit, ketidakselesaan.

    Sebagai peraturan, trombosis seperti itu adalah hasil diagnosis dan rawatan urat varikos yang tidak tepat waktu.

    Pada asasnya, trombosis dirawat secara konservatif - dengan ubat-ubatan yang mengurangkan kelikatan darah, menormalkan aliran darah, melarutkan pembekuan darah, nada dan menguatkan dinding saluran darah.

    Selalunya, cadangan doktor adalah untuk menetapkan antikoagulan seperti Pradaxa, Elikvis, Xarelto, ubat asid acetylsalicylic.

    Ubat venotonik yang popular termasuk ubat-ubatan Rusia Troxevasin dan Troxerutin, ubat generasi baru Detralex, Phlebodia, Antistax, Venozol.

    Rawatan ubat dilakukan untuk:

    1. Fiksasi trombus.
    2. Penipisan darah.
    3. Menormalkan aliran darah.
    4. Pencegahan trombosis vena masa depan.

    Dengan peningkatan kecenderungan trombosis, pemantauan keadaan kesihatan, pencegahan, pemeriksaan rutin untuk pembentukan bekuan perlu dilakukan.

    Sekiranya terapi antitrombotik tidak ada selama lebih dari 2-3 bulan, maka perkembangan embolisme paru akan bermula, yang menimbulkan ancaman langsung kepada kehidupan.

    Dengan tromboembolisme kapal yang terletak lebih dekat ke pergelangan kaki, biasanya dirawat di hospital. Tempoh waktu rehat dan rawatan ubat adalah dari 5 hingga 10 hari, bergantung pada sama ada anda berjaya memperbaiki pembekuan darah.

    Sekiranya terdapat ancaman perpisahan, pesakit harus menghabiskan sekitar 10 hari di tempat tidur hospital, dan anggota badan harus dibesarkan.

    Pada peringkat awal penyakit, doktor menetapkan ubat suntikan untuk melarutkan pembekuan. Malangnya, diagnosis awal mungkin berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku, dan pesakit mengetahui tentang diagnosis serius yang sudah berada pada tahap embolisme paru.

    Sekiranya trombus terputus dari dinding kapal dan memulakan perjalanan di sepanjang katil vena, pembedahan segera diperlukan. Pembedahan terbuka untuk trombosis vena dibenarkan sekiranya berlaku mampatan kapal oleh neoplasma atau kelenjar getah bening.

    Adakah selalu perlu untuk merawat trombosis akut buasir luar?

    Pilihan rawatan untuk penyakit ini adalah salah satu isu yang paling kontroversial dalam proktologi umum. Seperti buasir, trombosis akut tidak berubah menjadi barah, tidak menyebabkan komplikasi yang mematikan, tetapi boleh mempengaruhi kualiti hidup pesakit secara signifikan, selalunya sindrom kesakitan digambarkan sebagai "tidak tertahankan" dengan mana "hanya mustahil" untuk hidup.

    Klinik kami telah menggunakan pendekatan berorientasi pesakit terhadap pilihan kaedah rawatan untuk trombosis akut nod hemoroid luar: doktor dan pesakit menentukan seberapa parah simptomnya, seberapa buruk kualiti hidup pesakit yang menderita, dengan mengambil kira pekerjaannya dan memilih kaedah rawatan.

    Trombosis akut buasir luar dapat diatasi dengan segera (melakukan operasi), secara konservatif (minum pil dan gunakan salap topikal dan / atau supositoria) atau tidak dirawat sama sekali, tetapi pilih taktik tunggu dan lihat. Penyelidikan dan pengalaman praktikal menunjukkan bahawa rawatan pembedahan membolehkan anda menyingkirkan manifestasi penyakit dalam masa yang lebih singkat, rawatan konservatif juga dibenarkan untuk menyingkirkan manifestasi penyakit ini, tetapi untuk waktu yang lebih lama. Ketiadaan rawatan juga berakhir dengan pemulihan, yang syaratnya hanya sedikit berbeza dari yang mempunyai rawatan konservatif intensif. Pemilihan kaedah rawatan ditentukan oleh pilihan pesakit dan penilaiannya mengenai keparahan sindrom kesakitan, oleh itu, pendapat pesakit sangat penting untuk memilih taktik. Sekiranya pesakit menilai kesakitan itu tidak dapat ditanggung, atau jika dia perlu segera bekerja, terbang ke bandar atau negara lain, adalah lebih wajar untuk memilih rawatan pembedahan dalam jumlah penyingkiran nod hemoroid atau pemindahan trombus dari nod. Rawatan pembedahan biasanya membawa kepada gejala yang tidak menyenangkan. Sekiranya sindrom kesakitan membolehkan pesakit hidup sepenuhnya dalam keadaan ini atau pesakit tidak bersedia untuk campur tangan pembedahan, adalah mungkin untuk menjalankan rawatan konservatif yang bertujuan untuk mengurangkan sindrom kesakitan dan mempercepat proses mengatur dan menyelesaikan trombus.

    Trombus di urat dalaman (dalam)

    Trombosis urat dalam adalah penyakit dengan pembentukan gumpalan darah di urat dalaman anggota bawah, yang terletak di bawah lapisan otot. Penyakit ini sering menyerang urat kaki bawah. Ia berbahaya kerana dalam keadaan tidak simptomatik..

    Apa penyebabnya boleh menyebabkan pengembangan pembekuan darah di urat dalam?

    1. Perubahan latar belakang hormon. Hormon wanita bertindak pada kelikatan darah dan mempengaruhi pembentukan gumpalan darah, seperti progesteron, dan bertanggungjawab untuk pembekuan darah semasa haid (kontraseptif oral atau lonjakan hormon semasa kehamilan juga boleh menjadi penyebab utama penyakit ini).
    2. Penyakit berjangkit. Mikroorganisma patogen mempunyai kesan negatif pada dinding saluran darah, menyebabkan pengeluaran bahan yang membentuk pembekuan darah.
    3. Lesi vaskular kongenital. Injap intravaskular yang kurang berkembang dan dinding saluran darah, serta vena varikos kongenital, menyebabkan genangan darah dan penghambatan aliran darah.
    4. Kecederaan mekanikal. Fraktur dan kecederaan menyebabkan pelepasan tromboplastin ke dalam darah, yang mencetuskan pembentukan gumpalan darah.
    5. Kemoterapi. Ubat khas untuk pesakit barah merosakkan dinding saluran darah, menjadikannya lemah dan rapuh. Akibatnya, bahan yang menebal darah diaktifkan..

    Obesiti juga boleh menyebabkan pembentukan gumpalan darah patologi, kerana hormon yang dihasilkan oleh sel-sel lemak menyebabkan lekatan platelet. Juga, selepas pembedahan pada orang tua, kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah meningkat dengan ketara.

    Faktor yang memprovokasi merangkumi beban daya yang berat, merokok, usia selepas 40-45 tahun, pekerjaan yang memerlukan mod duduk atau berdiri lama, perjalanan panjang di dalam kereta atau pesawat.

    Simptomologi

    Pada sesetengah orang, gejala penyakit mungkin tidak ada atau hanya menunjukkan sedikit. Inilah risiko akibat penyakit ini. Apabila gumpalan darah menutup urat, ini mungkin disertai dengan gejala berikut:

    • kesakitan yang teruk pada kaki yang terkena, selalunya di bahagian bawah kaki;
    • peningkatan saiz anggota badan kerana bengkak;
    • bengkak di kawasan yang terjejas;
    • mati rasa dan sawan;
    • kulit pucat atau biru;
    • suhu badan tinggi;
    • anggota badan yang sakit lebih sejuk daripada sihat;
    • pergerakan lenturan dan ekstensor disertai dengan kesakitan;
    • kulit pada kaki yang terkena tegang dan berkilat.

    Gumpalan darah di urat dalam adalah berbahaya kerana ia keluar dan dapat memasuki arteri pulmonari dan menutup lumennya (pulmonary embolism). Dan mendapat gumpalan di dalam hati akan menyebabkan kematian.

    Gumpalan darah adalah parietal (yang terletak di dinding saluran darah) dan obstruktif (menutupi sepenuhnya lumen vaskular).

    Diagnostik

    Sekiranya gejala ini muncul, anda harus berjumpa pakar dengan segera untuk mendiagnosis penyakit ini. Kaedah apa yang digunakan untuk menentukan penyakit?

    • dupleks angioscanning - memberikan gambaran lengkap mengenai trombus yang ada (saiz, lokasi, sifat, keadaan saluran darah);
    • phlebography - jarang digunakan atau sebagai kaedah tambahan untuk mengesahkan diagnosis. Untuk melakukan ini, media kontras disuntik ke dalam vena, dan kemudian mereka melihat melalui sinar-x. Sekiranya gambar menunjukkan jurang dan penyempitan kapal di kawasan ini, ini menunjukkan adanya gumpalan darah;
    • ujian darah - jika terdapat gumpalan darah, ia menunjukkan zat khas dalam darah - D-dimer.

    Doktor juga boleh menggunakan beberapa kaedah diagnostik untuk trombosis yang tidak memerlukan alat khas. Ini termasuk:

    1. Ujian Lowenberg. Untuk melakukan ini, anda perlu mengeluarkan manset dari tonometer dan membetulkannya di atas lutut. Kemudian pam udara ke tahap 80-100 mm RT. Seni. Seorang pesakit dengan gumpalan darah mengalami kesakitan, sementara orang yang sihat tidak boleh mengalami kesakitan.
    2. Ujian bulan Mac. Anda perlu membalut kaki dengan pembalut elastik dari kaki ke pangkal paha dan berjalan selama 5-7 minit. Dengan trombosis yang ada, pesakit akan merasa sakit dan urat pecah.
    3. Contoh Homan. Pesakit diminta untuk berbaring di punggung dan mengangkat kakinya dalam keadaan bengkok, dan kemudian diminta untuk membengkokkan kakinya. Kemunculan kesakitan yang teruk dan pemutihan kulit menunjukkan trombosis urat dalam.

    Semua ujian ini dapat dilakukan dalam bentuk diagnostik primer, dan jika diperlukan petunjuk positif, pesakit mesti dirujuk ke kaedah perkakasan untuk kebolehpercayaan diagnosis..

    Dalam video ini, pakar phlebologist, pakar bedah vaskular Ints Udris menerangkan mengenai trombosis urat dalam: penyebab pembekuan darah, kaedah diagnosis dan rawatan.

    Krim dan salap untuk trombophlebitis

    Untuk membantu menguatkan sistem imun, sambil bertindak pada trombophlebitis, resipi yang ditawarkan oleh ubat tradisional akan membantu. Ia boleh berupa krim dari urat varikos atau salap, yang dibuat sendiri oleh pesakit, pada ramuan, bunga, tumbuhan perubatan. Penting untuk berunding dengan doktor anda mengenai penggunaan dana terpilih.

    Rawatan alternatif untuk rawatan trombophlebitis akut paling kerap menggunakan:

    • chestnut kuda - untuk meningkatkan peredaran darah;
    • chamomile - untuk melegakan proses keradangan;
    • coltsfoot - untuk menguatkan dinding vena;
    • calendula - untuk pembasmian kuman pada kulit;
    • aloe - untuk meningkatkan patensi vaskular;
    • bahagian atas lobak merah - untuk mengurangkan keradangan;
    • Kalanchoe - untuk merangsang nada saluran darah dan urat.

    Doktor mengesyorkan hirudoterapi kepada banyak pesakit. Rawatan ini dengan lintah, yang telah berulang kali membuktikan keberkesanannya, jika prosedur itu dilakukan dalam kursus sekurang-kurangnya 12 hari. Dapatkan pertolongan daripada profesional yang diperakui dan mempunyai pendidikan perubatan. Penting untuk menerapkan lintah pada kaki seseorang mengikut skema tertentu, yang hanya boleh dilakukan oleh doktor untuk pesakit tertentu.

    Di samping itu, pesakit harus meninggalkan tabiat buruk, menghirup udara segar, tidur yang cukup dan menjalani gaya hidup sihat. Ini adalah rutin harian yang teratur, tidur tepat pada masanya dan pemakanan yang betul yang menyumbang kepada pemulihan pesakit yang cepat. Sekiranya mungkin, pesakit boleh dihantar untuk rawatan spa, di mana dia akan diberi beberapa prosedur fisioterapeutik yang membantu tromboflebitis untuk sembuh sekali dan untuk semua.

    Cara dibimbing ketika memilih doktor dan institusi perubatan

    Sekiranya anda mencari institusi perubatan di mana anda harus pergi untuk berunding dan merawat trombosis perianal akut, maka anda perlu memberi perhatian kepada beberapa faktor.

    • Kehadiran institusi ini secara khusus proctologic, dan bukan hanya pengkhususan onkologi pembedahan atau kanser.
    • Kakitangan klinik menyimpan maklumat mengenai semua kaedah yang mungkin untuk merawat trombosis perianal akut
    • Kemungkinan melakukan operasi koloproktologi kecil di Klinik di hospital
    • Kemungkinan melakukan rawatan pembedahan di Klinik untuk kumpulan pesakit "khas" - wanita hamil, pesakit dari kumpulan usia yang lebih tua

    Tindakan pencegahan

    Mustahil untuk menghilangkan trombogenesis atau aterogenesis yang telah ditentukan secara genetik, oleh itu cadangan berikut adalah asas pencegahan:

    • kedudukan hidup aktif (anda perlu melakukan sukan dan pendidikan jasmani);
    • penghentian merokok mandatori dan tanpa syarat;
    • kawalan gula darah dengan pemilihan diet dan rawatan pada tanda-tanda pertama patologi endokrin;
    • pematuhan kepada prinsip diet yang seimbang dan seimbang;
    • melawan berat badan berlebihan;
    • kawalan tekanan darah dengan permulaan terapi hipertensi berterusan;
    • mengambil apa-apa ubat hanya seperti yang diarahkan oleh doktor;
    • terapi penuh penyakit berjangkit;
    • mengikuti nasihat doktor sebagai persediaan untuk campur tangan pembedahan;
    • memakai kaus kaki mampatan untuk urat varikos kaki;
    • lawatan pencegahan berkala ke doktor.

    Kehadiran perubahan kongenital dalam sistem pembekuan darah dengan latar belakang faktor risiko yang ada akan menjadi penyebab utama penyumbatan arteri atau urat di mana sahaja di dalam badan. Mengetahui apa itu trombosis dan bagaimana penyakit itu menampakkan diri, segala kemungkinan dapat dilakukan untuk mencegah situasi mematikan yang berkaitan dengan penyumbatan arteri koronari dan utama.

    Apa itu patologi??

    Untuk mencegah kehilangan darah ketika microtrauma saluran darah terjadi, gumpalan darah terbentuk di dalamnya, yang disebut pembekuan darah. Apabila luka sembuh dan tidak perlu ada gumpalan darah, luka itu secara beransur-ansur hilang dalam urat yang sihat.


    Trombosis akut berlaku pada urat yang berpenyakit, tetapi juga berlaku pada saluran yang tidak terkena penyakit ini

    Dalam beberapa keadaan, gumpalan terbentuk apabila tidak ada kerosakan vaskular. Sekiranya mereka menutup lumen kapal sebanyak 75% atau lebih, maka darah secara praktikal tidak masuk ke sana. Akibatnya, akses oksigen ke laman web ini terhad, di sini terdapat pengumpulan produk metabolik. Apabila lumen menutup 90%, maka oksigen tidak lulus sama sekali, dan kematian sel berlaku.

    Adalah Penting Untuk Menyedari Dystonia

    • Nadi
      Perubatan kecemasan
      Kegagalan ventrikel kanan akut (jantung pulmonari akut) dicirikan oleh pengembangan jantung akut dan arteri paru, tekanan darah tinggi di dalamnya, penurunan fungsi kontraktil jantung kanan, kami melanggar penyebaran gas di paru-paru dan hipokemia, stagnasi dalam lingkaran besar peredaran darah.
    • Nadi
      Pilihan rejimen terapi insulin untuk diabetes jenis 2
      Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, indikasi untuk terapi insulin pada pesakit diabetes mellitus (DM) jenis 2 telah berkembang dengan ketara. Menurut British Prospective Diabetes Study (UKPDS), 5-10% pesakit baru didiagnosis setiap tahun

    Tentang Kami

    StrukturMengandungi amlodipine besilate dalam komposisinya, bersamaan dengan amlodipine tulen 5 dan 10 mg.Bahan tambahan adalah: crospovidone, lactose monohydrate, calcium stearate, povidone.