ESR, penyebab dan rawatan meningkat
Ujian darah diagnostik memberikan gambaran menyeluruh mengenai status kesihatan pesakit. Hari ini, seperti puluhan tahun yang lalu, indikator ESR dikaji secara aktif dalam bidang perubatan, baik pada orang dewasa dan kanak-kanak. Tiada ujian darah yang lengkap tanpa menentukan kadar pemendapan eritrosit.
Ciri ESR
Meningkatkan parameter ini tidak memberi pertanda baik. Oleh itu, sekiranya terdapat kelainan, maka diperlukan perundingan pakar segera.
Sel darah merah adalah unsur darah yang terbentuk. ESR ditentukan oleh pendedahan kepada antikoagulan. Selepas itu sampel harus dibahagikan kepada dua pecahan, ini akan menjadi petunjuk ini. Penilaian yang sama berlaku sepanjang tahap bahagian plasma. Unit - milimeter per jam.
Sekiranya penyakit itu baru mulai berkembang dan kesejahteraan seseorang tidak sempat memburuk, dan hasilnya menunjukkan hasil ESR yang tidak normal, maka pemeriksaan penuh harus dilakukan untuk mengenal pasti penyebabnya. Ciri ini mungkin menunjukkan perkembangan penyakit berjangkit akut, rematik, onkologi dan banyak masalah kesihatan yang lain..
Doktor membuat kesimpulan hanya setelah membandingkan semua faktor. Salah satu petunjuk kadar pemendapan eritrosit tidak akan membantu dalam diagnosis, tetapi mungkin menunjukkan kepada pakar sekumpulan penyakit tertentu, yang menyebabkannya meningkat.
Ini termasuk:
- penyakit berjangkit yang bersifat virus;
- proses keradangan;
- penyakit hati dan saluran empedu;
- abses;
- pemusnahan dan kematian otot dan tisu (serangan jantung, strok);
- tumor malignan;
- batuk kering;
- gangguan pada sistem peredaran darah (anisositosis, anemia sabit);
- patologi proses metabolik dan sistem endokrin (diabetes, berat badan berlebihan);
- penyakit sumsum tulang, di mana sel darah merah yang belum matang (leukemia, myeloma) dibuang ke dalam darah;
- peningkatan ketumpatan darah (dehidrasi, kehilangan darah, keadaan pasca operasi);
- masalah dengan sistem imun (lupus, rematik).
ESR tinggi dalam darah, sebab kenaikannya mungkin berbeza, tetapi hasil maksimum diperhatikan dengan: SARS, influenza, bronkitis, radang paru-paru, peningkatan penyakit sistem genitouriner, masalah hati, dan tumor ganas. Dalam kes seperti itu, tahapnya boleh menjadi lebih dari 100 mm / j.
Lebih-lebih lagi, jika penyakit ini disebabkan oleh jangkitan, maka kadar pemendapan eritrosit akan meningkat beberapa hari setelah perkembangan proses penyakit. Dan kadarnya akan kembali normal setelah sebulan.
Bagaimana ESR ditentukan, menguraikan hasilnya
Menentukan tahap ESR berlaku dalam beberapa cara yang berbeza. Yang berbeza secara signifikan dalam kaedah dan hasilnya.
- Yang pertama adalah pengukuran ESR menurut Westergren. Kaedah yang sering digunakan, yang disetujui oleh jawatankuasa standardisasi antarabangsa. Intinya adalah mencampurkan natrium sitrat dan darah yang diambil dari urat dalam bahagian tertentu. ESR ditentukan dengan mengukur sedimen sel darah merah 60 minit selepas pemberian reagen. Sekiranya jenis kajian ini menunjukkan hasil yang meningkat, maka dianggap sebagai yang utama untuk menentukan penyakit, terutama jika reaksi dipercepat.
- Kaedah kedua adalah menurut Vintrob. Darah yang tidak dicairkan diambil untuk kajian, yang ditambahkan antikoagulan. ESR didekripsi menggunakan tiub kaca bergraduat di mana cecair biologi sebelumnya diletakkan. Kelemahan kajian ini adalah bahawa jika indikator melebihi 60 mm / j, maka hasilnya menjadi tidak dapat dipercayai. Ini kerana sel darah merah menyumbat kapilari kaca..
- Teknik ketiga adalah menurut Panchenkov. Untuk analisis, darah kapilari diambil dari jari, kemudian dicairkan dengan natrium sitrat dalam nisbah 4: 1. Dalam tiub kaca bergradasi khas (100 markah), cecair biologi dengan antikoagulan dapat bertahan 60 minit. Dan kemudian mereka menilai hasilnya.
Kaedah pertama dan terakhir memberikan petunjuk yang sama, tetapi apabila tahap ESR lebih tinggi daripada biasa, kaedah Westergren - lebih tepat.
Faktor Yang Boleh Meningkatkan ESR
Banyak faktor boleh mempengaruhi nilai ini. Mereka boleh bersifat fisiologi atau patologi. Contohnya, badan wanita dirancang sedemikian rupa sehingga ESR di dalamnya sedikit lebih tinggi daripada lelaki. Wanita dalam kedudukan boleh memiliki tahap nilai ini dalam julat 20-45 mm / j.
Penerimaan kontraseptif, anemia, kehadiran protein fasa akut, penyakit kronik - menyebabkan peningkatan ESR. Juga, darah yang diambil untuk analisis pada waktu pagi mempunyai kadar pemendapan eritrosit yang tinggi.
Peningkatan ESR yang selamat:
Peningkatan ESR tidak selalu bermaksud perkembangan patologi dalam badan. Peningkatan yang selamat dalam penunjuk berlaku dalam kes seperti:
- Alergi - pelantikan rawatan yang betul membawa kepada penurunan tahap, yang membolehkan doktor memantau keberkesanan bantuan yang diberikan.
- Makan Sebelum Diagnosis.
- Kelaparan.
- Aktiviti diet.
- Menstruasi.
- Mengandung janin.
- Aktiviti selepas bersalin.
Hasil positif yang salah, sebab
Reaksi positif palsu dalam kajian ESR dapat dipertimbangkan dalam kes seperti:
- Anemia tanpa transformasi morfologi sel darah merah.
- Tahap peningkatan semua protein plasma.
- Kegagalan ginjal.
- Obesiti.
- Kehamilan.
- Umur selepas 50.
- Diagnosis yang tidak betul.
- Penggunaan vitamin kumpulan A.
- Vaksinasi pencegahan.
Rawatan untuk ESR tinggi
Sekiranya terdapat kecederaan, patah tulang, setelah mengambil ubat dan kehamilan tertentu, tahap ESR mungkin meningkat. Dalam kes sedemikian, langkah-langkah untuk mengurangkannya tidak diambil. Anda hanya dapat menyesuaikan diet anda dan memperkenalkan produk yang mengandung zat besi dan makanan tumbuhan ke dalamnya.
Dalam semua kes lain, pakar harus menetapkan ubat untuk merawat penyakit yang menyebabkan peningkatan ESR. Anda tidak boleh melakukan rawatan diri, kerana anda hanya boleh memperburuk kesihatan anda.
Analisis ESR darah: norma dan tafsiran hasilnya
Anda merasa normal, tidak ada yang menimbulkan kebimbangan serius... Dan tiba-tiba, apabila anda menjalani ujian darah yang lain, ternyata kadar pemendapan eritrosit (ESR) anda telah berubah. Adakah ia patut dibimbangkan? Seberapa penting nilai penunjuk ini dan apa yang harus dilakukan dalam keadaan sedemikian? Mari kita fikirkan bersama.
Analisis ESR: apa itu
ESR (ROE, ESR) - kadar pemendapan eritrosit - ini adalah ciri yang sangat penting yang secara tidak langsung dapat menunjukkan proses keradangan dan patologi dalam badan, termasuk yang berlaku dalam bentuk pendam. ESR dipengaruhi oleh beberapa faktor, termasuk: penyakit berjangkit, demam, keradangan kronik. Setelah menerima hasil analisis mengenai ESR, yang tidak memenuhi nilai standard, doktor akan selalu menetapkan pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti penyebab penyimpangan.
Untuk menentukan tahap ESR, antikoagulan (bahan yang mencegah pembekuan) ditambahkan ke dalam darah yang diambil untuk dianalisis. Kemudian komposisi ini diletakkan selama satu jam di dalam bekas yang dipasang secara menegak. Graviti spesifik sel darah merah lebih tinggi daripada graviti spesifik plasma. Itulah sebabnya di bawah pengaruh graviti eritrosit menetap ke bahagian bawah. Darah terbahagi kepada 2 lapisan. Plasma kekal di bahagian atas dan sel darah merah berkumpul di bahagian bawah. Selepas itu, ketinggian lapisan atas diukur. Nombor yang sesuai dengan batas antara sel darah merah dan plasma pada skala tiub akan menjadi kadar pemendapan eritrosit, diukur dalam milimeter per jam.
Apabila ujian kadar pemendapan sel darah merah dijadualkan?
Penentuan ESR diperlukan dalam situasi berikut:
- untuk pemeriksaan diagnosis dan pencegahan;
- untuk memantau keadaan pesakit semasa rawatan;
- dengan penyakit berjangkit;
- dengan penyakit keradangan;
- dengan gangguan autoimun;
- dengan adanya proses onkologi dalam badan.
Menyiapkan dan menjalankan prosedur pengambilan darah
Analisis untuk ESR tidak memerlukan persiapan khas, namun, sebelum menderma darah, anda perlu mengikuti beberapa peraturan mudah.
Pertama, sehari sebelum analisis, anda harus menahan diri dari minum alkohol, dan selama 40-60 minit - dari merokok. Kedua, anda tidak boleh makan 4-5 jam sebelum kajian, anda hanya boleh minum air pegun. Ketiga, jika anda mengambil ubat, koordinasi dengan doktor anda, kerana disarankan untuk menangguhkan ubat sebelum kajian. Dan yang paling penting - cubalah mengelakkan beban emosi dan fizikal sebelum ujian.
Teknik analisis
Kadar pemendapan eritrosit ditentukan oleh salah satu daripada dua kaedah: kaedah Panchenkov atau kaedah Westergren.
Kaedah Panchenkov
Dalam kapilari dibahagikan dengan 100 bahagian, larutan natrium sitrat (antikoagulan) lima peratus dituangkan ke tanda "P". Selepas ini, kapilari dipenuhi dengan darah (biomaterial diambil dari jari) ke tanda "K". Isi kapal dicampurkan, kemudian susun dengan tegak. Bacaan ESR selepas satu jam.
Kaedah Westergren
Analisis Westergren memerlukan darah dari urat. Ia dicampurkan dengan natrium sitrat 3.8% dalam nisbah 4: 1. Pilihan lain: darah dari vena dicampurkan dengan asid etilenediaminetetraasetik (EDTA), dan kemudian dicairkan dengan natrium sitrat atau garam yang sama dalam nisbah 4: 1. Analisis dilakukan dalam tabung uji khas dengan skala 200 mm. ESR ditentukan dalam satu jam.
Kaedah ini dikenali dalam amalan global. Perbezaan asasnya adalah jenis tiub dan skala yang digunakan. Hasil kedua kaedah bertepatan dengan nilai normatif. Walau bagaimanapun, kaedah Westergren lebih sensitif terhadap peningkatan kadar pemendapan eritrosit, dan dalam keadaan ini hasilnya akan lebih tepat daripada analisis dengan kaedah Panchenkov.
Analisis penyahkodan ESR
Hasil analisis kadar pemendapan eritrosit biasanya disiapkan dalam satu hari bekerja, tidak menghitung hari pendermaan darah. Walau bagaimanapun, pusat perubatan komersial dengan makmal mereka sendiri dapat memberikan hasil ujian dengan lebih cepat - dua jam setelah biomaterial diambil.
Jadi, anda mendapat borang dengan hasil analisis mengenai ESR. Di sebelah kiri, anda akan melihat singkatan ini (sama ada ROE atau ESR), dan di sebelah kanan - hasil anda, ditunjukkan dalam mm / jam. Untuk mengetahui bagaimana ia mematuhi norma, anda harus mengaitkannya dengan nilai rujukan (rata-rata) yang sesuai dengan usia dan jantina anda. Petunjuk norma ESR untuk lelaki dan wanita dari pelbagai usia adalah seperti berikut:
dari 15 hingga 50 tahun
dari 15 hingga 50 tahun
Kadar ESR pada wanita sedikit lebih tinggi daripada pada lelaki. Juga, penunjuk berubah semasa kehamilan - ini adalah proses semula jadi. Nilainya juga bergantung pada waktu hari. ESR maksimum biasanya dicapai sekitar tengah hari.
ESR meningkat
Peningkatan kadar pemendapan eritrosit boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Pertimbangkan yang utama:
- Penyakit berjangkit - baik akut (bakteria) dan kronik.
- Proses keradangan yang berlaku pada organ dan tisu yang berlainan.
- Penyakit tisu penghubung (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, scleroderma sistemik, vaskulitis).
- Penyakit onkologi pelbagai tempat.
- Infarksi miokard (kerosakan pada otot jantung berlaku, ini memerlukan tindak balas keradangan sistemik, yang mengakibatkan peningkatan ESR). Selepas serangan jantung, ESR memuncak sekitar seminggu.
- Anemia Dengan penyakit ini, ada penurunan jumlah sel darah merah dan percepatan kadar pemendapan.
- Luka bakar, kecederaan.
- Amyloidosis - penyakit yang berkaitan dengan pengumpulan protein patologi dalam tisu.
Walau bagaimanapun, peningkatan ESR dapat dilihat pada orang yang sihat. Contohnya, pada wanita semasa haid dan kehamilan. Juga, beberapa ubat, misalnya, kontraseptif oral, theophylline, pengambilan vitamin A yang disintesis, mempengaruhi hasil analisis..
ESR diturunkan
Doktor sering melihat penurunan reaksi kadar pemendapan eritrosit pada penyakit seperti eritrosit, leukositosis, DIC, hepatitis. ESR juga menurun dengan polisitemia (peningkatan bilangan sel darah merah) dan keadaan yang menyebabkannya, misalnya, kegagalan jantung kronik atau penyakit paru-paru.
Sebab lain untuk penurunan ESR adalah patologi, di mana perubahan bentuk sel darah merah berlaku. Ini mungkin anemia sel sabit atau spherositosis keturunan. Penyakit ini menjadikan pemendapan eritrosit menjadi lebih sukar..
Sebagai tambahan, ESR dapat diturunkan oleh vegetarian "radikal", yaitu mereka yang tidak hanya makan daging, tetapi juga makanan yang berasal dari hewan.
Harus diingat bahawa ujian ESR adalah salah satu ujian darah makmal yang tidak spesifik. Peningkatan kadar pemendapan eritrosit dicatat dalam pelbagai penyakit. Di samping itu, penunjuk ini dapat ditingkatkan dalam keadaan tertentu dan pada orang yang sihat. Oleh itu, hasil kajian ini tidak dapat didiagnosis. Untuk memperincikan yang terakhir, disarankan untuk menjalani ujian tambahan, termasuk analisis kuantitatif protein C-reaktif, formula leukosit, faktor reumatoid.
Kadar pemendapan eritrosit yang tinggi bukanlah alasan untuk panik. Namun, untuk mengelakkan kegelisahan yang tidak perlu, lebih baik berjumpa doktor dan menjalani ujian untuk mengetahui penyebab penyimpangan dari norma dan, jika perlu, mengambil langkah-langkah. Perhatian terhadap kesihatan kita mesti diwajibkan bagi setiap kita..
Apa yang ditunjukkan oleh kenaikan atau penurunan kadar pemendapan eritrosit (ESR) dalam darah??
Kadar pemendapan eritrosit adalah reaksi, perubahan ketara yang menunjukkan adanya penyakit di dalam badan. Kelakuannya ditunjukkan dalam kes-kes yang disyaki proses keradangan atau malignan..
Tetapi reaksi ini tidak memungkinkan untuk mendapatkan sejumlah perincian yang mencukupi mengenai patologi dan dilakukan bersama dengan kaedah diagnostik lain. Termasuk dalam senarai kajian yang berkaitan dengan ujian darah klinikal.
Kadar pemendapan eritrosit dalam darah - apa itu?
Darah bercampur dengan agen pembekuan dan dibiarkan dalam tabung uji semasa rehat, secara beransur-ansur mengelupas.
Plasma terletak di atas, platelet dan leukosit terletak di bawah, dan eritrosit tetap berada di bahagian paling bawah, yang mempunyai indeks ketumpatan tertinggi, dan kadar pemendapannya, yang berubah di bawah pengaruh sejumlah faktor, menunjukkan adanya atau tidak adanya proses patologi.
Sel darah merah yang bermuatan negatif tidak melekat dalam aliran darah kerana adanya cas, tetapi ini berubah apabila sebatian protein yang dikaitkan dengan penyakit muncul di struktur plasma. Ini termasuk antibodi, fibrinogen, ceruloplasmin. Mereka mempengaruhi percepatan proses penurunan, yang dinyatakan dalam proses analisis..
Asid hempedu yang meningkat tidak menyebabkan pecutan.
Di dalam plasma darah manusia, sebahagian besarnya adalah 55%
Bagaimana dan dengan berapa kadar pemendapan eritrosit diukur?
Kaedah pengukuran kadar pemendapan eritrosit Panchenkov tersedia dan digunakan di banyak institusi perubatan.
Dalam bekas yang sempit - kapilari Panchenkov - bahan ditambahkan yang mengganggu proses pembekuan. Darah yang diambil untuk pemeriksaan diletakkan di dalam bekas yang sama sehingga tahapnya mencapai tahap yang diinginkan. Setelah dipasang di tripod Panchenkov, dan proses penurunan bermula.
Selepas satu jam, kadar pemendapan eritrosit dianggarkan dan hasilnya direkodkan. Jumlah cecair plasma yang dikumpulkan di bahagian atas tiub per jam menunjukkan seberapa cepat sel darah merah turun.
Kaedah pengukuran kadar pemendapan eritrosit Westergren, yang melibatkan penggunaan peralatan lain: tiub khas dan skala, juga meluas..
Kaedah Westergren lebih baik menunjukkan tahap peningkatan kadar pemendapan eritrosit, dan hasilnya dapat diperoleh lebih cepat, tetapi tidak ada perbezaan yang nyata ketika mengukur darah dengan nilai normal dalam kaedah ini.
Seperti apa erie pemendapan
Unit
Kadar pemendapan eritrosit diperkirakan dalam milimeter, yang setiap jam telah melewati sel-sel darah yang jatuh ke bawah (mm / h).
Kadar pemendapan eritrosit normal
Kadar ESR berkaitan dengan usia dan jantina:
- Pada kanak-kanak, dalam 28 hari pertama kehidupan (dengan syarat tidak ada patologi), kadar pemendapan eritrosit berada dalam 1 atau 2 mm / jam. Pada usia ini, hematokrit meningkat, dan bilangan sebatian protein dikurangkan, yang membawa kepada hasil ini. Apabila mereka bertambah tua, tahapnya mulai meningkat dan pada enam bulan adalah 12-17 mm / j.
- Pada masa kanak-kanak dan remaja, hasilnya berada pada tahap 1-8 mm / jam, yang hampir dengan kadar pemendapan eritrosit normal pada lelaki di bawah 60 tahun.
- Pada lelaki dewasa, reaksi dianggap sebagai norma, yang terletak dalam lingkungan 1-10.
- Pada wanita usia subur, kadar reaksi pemendapan eritrosit adalah 2-15. Ini berkaitan dengan kesan testosteron dan androgen lain. Terdapat juga perubahan dalam kadar proses pengendapan bergantung pada masa kitaran: sebelum dan semasa haid, peningkatan ESR diperhatikan. Juga, peningkatan kadar dicatatkan pada separuh kedua kehamilan: keterukan reaksi meningkat dan mencapai puncak dalam beberapa hari terakhir. Ini dipengaruhi oleh peningkatan jumlah cairan plasma, peningkatan kepekatan kolesterol, protein globular dan penurunan kadar kalsium..
Jadual yang menunjukkan turun naik ESR bergantung pada jantina dan usia:
Umur, jantina | Petunjuk (mm / j) |
Bulan pertama selepas kelahiran | 0-2 |
Sehingga 6 bulan | 12-17 |
Kanak-kanak dan remaja | 2-8 |
Lelaki bawah 60 tahun | 1-10 |
Lelaki lebih tua (dari 60) | bawah 15 |
Wanita di bawah 60 tahun | 2-15 |
Separuh masa kehamilan | 40-50 |
Wanita yang lebih tua (dari 60) | Di bawah 20 |
Untuk menentukan ESR menurut Westergren dan kaedah mikro untuk penyelidikan, darah diambil dari vena.
Umur | Jantina | Petunjuk |
Bawah 10 tahun | Tidak relevan | kurang daripada 10 |
Berumur 10 hingga 50 tahun | Wanita | kurang daripada 20 |
Lelaki | kurang daripada 15 | |
Dari 50 tahun | Wanita | kurang daripada 30 |
Lelaki | kurang daripada 20 |
Kaedah Panchenkov melibatkan penggunaan darah kapilari.
Jantina | Petunjuk |
Jantina lelaki | di bawah 12 |
Perempuan | di bawah 10 |
Penyimpangan dalam kadar tindak balas bergantung pada penyakit dan ciri-cirinya. Kadar pemendapan eritrosit dapat berubah dengan ketara dalam jangka masa yang singkat.
ESR meningkat: apa maksudnya dan apa yang berbahaya?
ESR meningkat apabila terdapat proses patologi di dalam badan dan kekal pada tahap yang sama untuk jangka masa yang panjang, walaupun dalam kes di mana penyakit ini telah disembuhkan.
Ini disebabkan oleh pengaruh penyakit pada struktur sel darah: ia patah, dan reaksi tidak berubah sehingga pembaharuan elemen darah.
Penurunan yang dipercepat berlaku dengan penyakit berikut:
- Penyakit yang disertai dengan keradangan dan dikaitkan dengan penembusan agen berjangkit ke dalam badan (protozoa, kulat, bakteria, rickettsia, virus, helminths).
- Proses autoimun: Penyakit Liebman-Sachs, rematik, artritis, dermatomiositis dan gangguan lain.
- Keradangan purulen: furunculosis, abses, kelenjar getah bening yang membesar, phlegmon, erysipelas, pembentukan pustular organ dalaman.
- Keradangan dilokalisasi pada organ dan sistem yang berlainan: ensefalitis, meningitis, otitis media, sinusitis, radang paru-paru, bronkitis, miokarditis, pleurisy, pielonefritis, hepatitis virus, radang usus buntu, enterokolitis, kolesistitis, sistitis, penyakit genital, ulser peptik. Beberapa penyakit (hepatitis, meningitis) disertai dengan peningkatan platelet.
- Penyakit onkologi. Semua jenis proses ganas disertai dengan peningkatan ESR, bahkan dalam kes di mana patologi berada pada tahap awal pembentukan.
- Penyakit Darah: Anemia, Myeloma.
- Demam etiologi yang tidak jelas. Dengan semua jenis demam, peningkatan kadar tindak balas pemendapan diperhatikan.
- Terkejut. Untuk semua jenis kejutan, kadar tindak balas yang tinggi juga diperhatikan..
- Kecederaan traumatik. Pengumpulan sel darah meningkat dengan kecederaan dan luka bakar.
- Tempoh selepas serangan jantung. Peningkatan ESR diperhatikan 1-2 hari selepas serangan jantung, dan pertumbuhan berterusan selama dua minggu.
- Mabuk, yang disebabkan oleh kemasukan bahan toksik, dan penyakit.
- Peningkatan kepekatan kolesterol. Selalunya diperhatikan pada orang berusia lebih dari empat puluh.
- Proses alahan: eksim atopik, lichen bersisik.
- Gangguan Endokrin Ini termasuk hipertiroidisme, diabetes mellitus, hipotiroidisme..
- Penyakit yang tergolong dalam kumpulan gammopati monoklonal: penyakit imunoproliferatif, Waldenstrom macroglobulinemia.
- Kekeringan. Sebagai tambahan kepada peningkatan ESR, sel darah merah dan platelet meningkat..
OE, pembentukan sel darah merah.
Sebatian protein yang terdapat dalam cairan plasma dan mempengaruhi mekanisme peningkatan atau penurunan ESR disebut aglomerat..
Ciri-ciri perubahan dalam ESR:
- Peningkatan nilai yang cepat hingga 60-80 atau lebih diperhatikan pada neoplasma malignan (limfosarcoma, myeloma).
- Tuberkulosis pada peringkat awal tidak mempengaruhi nilai, tetapi tanpa rawatan dan sekiranya terdapat komplikasi, indikator akan meningkat.
- Dalam proses berjangkit akut, peningkatan tidak diketahui dengan segera, tetapi pada hari kedua atau ketiga.
- Kajian ini tidak berguna dalam diagnosis apendisitis dan beberapa patologi lain, di mana nilainya tidak segera meningkat.
- Penyakit rematik mungkin disertai oleh sedikit penyimpangan pada nilainya, tetapi penurunan jumlahnya diperhatikan ketika komplikasi dari jantung terjadi..
Penyebab bukan patologi peningkatan ESR
Peningkatan kadar pemendapan eritrosit tidak selalu bermaksud adanya proses patologi.
Terdapat sebilangan keadaan di mana reaksi yang dipercepat tidak melaporkan pelanggaran:
- Tempoh haid,
- Makan,
- Puasa, diet ketat,
- Keletihan selepas sakit,
- Pengenalan cecair plasma dan penggantinya,
- Penerimaan kompleks vitamin dan mineral,
- Beberapa ubat (kontraseptif oral, glukokortikosteroid, dextran),
- Aktiviti fizikal yang tinggi,
- Tekanan yang kuat,
- Penyusuan,
- Tempoh selepas vaksinasi.
Perubahan fisiologi jarang menyebabkan peningkatan atau penurunan kelajuan yang ketara..
Jarak yang dilalui sel darah merah
Apakah maksud kadar pemendapan eritrosit yang dikurangkan??
Sekiranya kadar pemendapan eritrosit dikurangkan, ini menunjukkan adanya patologi berikut:
- Ketumpatan darah yang berlebihan,
- Bentuk sel darah merah (gangguan yang diperoleh atau kongenital: spherositosis, anemia sel sabit),
- Penurunan petunjuk hidrogen darah,
- Penyakit Wakez,
- Penyakit kuning obstruktif,
- Bilirubin berlebihan,
- Penyimpangan dalam mekanisme bekalan darah,
- Kepekatan Fibrinogen.
Doktor tidak menganggap penurunan kadar pemendapan eritrosit sebagai nilai diagnostik yang berharga..
Cara persediaan untuk analisis?
Peraturan untuk mempersiapkan kajian ini:
- Tidak termasuk pengambilan makanan 8-12 jam sebelum penghantaran,
- Dua hari sebelum analisis, perlu membuang makanan dengan kandungan lemak tinggi (daging asap, makanan goreng), minuman beralkohol, rempah panas, rempah, sos dari makanan.
- 1-2 jam sebelum pendermaan darah disyorkan untuk tidak merokok,
- Selama 1-2 hari sebelum pengambilan darah, jika boleh, tinggalkan semua ubat,
- Penting untuk berusaha mengurangkan tahap tekanan 1-2 hari sebelum kajian.,
- Dianjurkan untuk mengurangkan sebarang aktiviti fizikal (ini berlaku untuk aktiviti fizikal setiap hari),
- Sekiranya boleh, anda perlu berehat selama setengah jam sebelum menyerahkan bahan tersebut.
Pematuhan terhadap cadangan ini akan mencapai hasil ketepatan yang tinggi..
Anda harus memberitahu doktor mengenai ubat-ubatan yang selalu diambil. Sekiranya boleh, mereka mesti dibatalkan buat sementara waktu..
Doktor mana yang memberi arahan?
Mana-mana doktor boleh memberikan rujukan untuk ujian darah, dari ahli terapi kepada ahli onkologi, jika ada petunjuk untuknya.
Kajian ini, digabungkan dengan langkah-langkah diagnostik lain, membolehkan doktor membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai. Sekiranya penyimpangan yang jelas dalam ESR dikesan pada pemeriksaan fizikal rutin, diagnosis menyeluruh ditunjukkan untuk mengenal pasti penyebabnya.
Soya darah
Pengiraan darah lengkap adalah kajian yang sangat penting yang membantu doktor menentukan beberapa kelainan bagi orang yang sihat. Ia menunjukkan beberapa parameter yang sangat penting, antaranya penunjuk ESR adalah penting. Sekiranya kesihatan seseorang baik-baik saja, soya dalam darah berada dalam had normal. Pada orang dewasa dan kanak-kanak, kadar normal berbeza.
Apa itu ESR?
Sel darah merah adalah sel darah yang melakukan fungsi yang sangat penting dalam badan. Zarah-zarah ini mengangkut oksigen dalam darah manusia. ESR (kadar pemendapan eritrosit) adalah petunjuk yang ditentukan dengan melakukan ujian darah umum. Penyimpangannya tidak selalu mengatakan bahawa seseorang mempunyai beberapa jenis penyakit atau proses keradangan.
Sekiranya ESR melebihi norma, anda perlu memperhatikan data analisis lain yang dapat mengesahkan kehadiran penyakit ini. Sekiranya semua ciri lain normal, ada baiknya melakukan penyelidikan tambahan. Meningkatkan atau menurunkan ciri ini adalah isyarat bagi doktor yang tidak dapat dia abaikan. Tindakan tepat pada masanya akan memelihara kesihatan manusia.
Had fisiologi norma pada wanita
Bagi wanita yang sihat, terdapat kriteria dan norma kedelai dalam darah. Kadar pemendapan eritrosit bergantung pada keadaan kesihatan dan usia. Jadi, jika gadis itu tidak berada dalam keadaan kehamilan, maka indikator ini mestilah dalam lingkungan antara 3 hingga 15 mm / j. Jika dibandingkan dengan lelaki, maka ESR mereka mestilah dalam jarak antara 2 hingga 10 mm / jam. Selepas 60 tahun, untuk wanita dan lelaki, norma penunjuk ini adalah sama - 15-20 mm / j.
Wanita hamil sering dicirikan oleh peningkatan ESR, penunjuk kadang-kadang mencapai 25 mm / j. Pada wanita dalam situasi ini, anemia sering terjadi, akibatnya penipisan darah dan peningkatan kadar pemendapan eritrosit diperhatikan. Berkaitan dengan ciri-ciri individu organisma, ciri-ciri tersebut mungkin berbeza bagi setiap individu..
Bagaimana ujian darah?
Pertama, pesakit perlu menderma darah. Sebaiknya lakukan ini pada waktu pagi dan ketika perut kosong, untuk mengelakkan penyimpangan penunjuk kerana adanya faktor lain. Bahan biologi dihantar untuk penyelidikan, yang dilakukan oleh pembantu makmal terlatih, atau ia dilakukan secara automatik menggunakan alat khas. Hanya beberapa tetes cecair yang diperlukan untuk kajian ini..
Kadar pemendapan eritrosit ditentukan menggunakan ujian khas, yang dengan tahap kebarangkalian yang tinggi akan memberikan petunjuk sebenar kedelai dalam darah seseorang. Pengajian bahan biologi adalah proses yang mudah; diperlukan sekitar satu jam untuk menyelesaikannya. Cecair itu diletakkan di dalam tabung uji, dan pembantu makmal memantau seberapa cepat sel darah merah menetap di bahagian bawahnya. Plasma darah itu sendiri mempunyai ketumpatan yang sedikit lebih rendah daripada sel darah merah, sehingga mereka tenggelam ke bawah.
Sangat penting untuk tidak memusatkan perhatian pada parameter ini, hanya akan memberitahu anda perkara yang harus anda perhatikan. Keberkesanan kajian meningkat seiring dengan diagnostik lain, yang dapat mengatakan lebih banyak mengenai keadaan manusia. Keseluruhan proses penyelidikan mempunyai tiga fasa, yang terpanjang adalah yang kedua, yang berlangsung selama 40 minit. Peringkat pertama dan ketiga mengambil masa 10 minit. Selama ini, sel darah merah tenggelam ke bawah, mengendap dan berubah menjadi gumpalan.
Petunjuk hasil kajian diperoleh sebagai hasil tindakan matematik sederhana. Jarak turunnya sel darah merah dibahagi dengan masa yang dihabiskan untuk operasi ini. Unit pengukuran adalah mm / j. Tafsiran data dilakukan oleh pakar yang mesti mengambil kira semua ciri yang berkaitan. Semakin ketara penyimpangan penunjuk ESR dari norma orang yang sihat, semakin berbahaya dan memperpanjang proses keradangan di dalam badan.
Mengapa tahap ESR dalam darah meningkat?
Kadar pemendapan eritrosit menunjukkan bahawa tidak semuanya sesuai dengan peredaran darah atau sebaliknya. Kadang-kadang tahap ESR yang meningkat disebabkan oleh sebab-sebab khas, seperti kehamilan atau kesan pembedahan. Sekiranya badan mempunyai proses keradangan atau penyakit yang bersifat onkologi, maka tahap ESR agak berlebihan. Data ESR biasa untuk kategori orang yang berlainan adalah berbeza. Sekiranya penunjuk tinggi, maka:
- Ketumpatan sel darah merah berkurang.
- Terdapat sejumlah besar alkali dalam darah.
- Albumin Mengurangkan.
Semua faktor ini adalah hasil penipisan darah. Tetapi faktor-faktor lain, misalnya, pemakanan yang tidak betul, jika terdapat kekurangan vitamin dan mineral dalam tubuh, juga memberi kesan pada percepatan pemendapan eritrosit. Pada bayi, ESR meningkat semasa tumbuh gigi. Sebab-sebab lain mungkin termasuk ketidakseimbangan hormon, kehamilan, demam, barah darah, dan tuberkulosis. Fenomena ini sering berlaku kerana penyakit kronik pada fasa aktif..
Sebab-sebab ESR rendah
Doktor mengatakan bahawa peningkatan kadar pemendapan eritrosit lebih berbahaya. Tetapi jangan lupa tentang had bawah parameter ini. Penyakit atau patologi berikut mungkin menjadi penyebab penurunan tahap ESR:
- Polisitemia. Darah menjadi sangat likat, dan ESR - minimum.
- Penyakit hati dan ginjal. Ini mengurangkan tahap fibrinogen dalam darah.
- Beberapa patologi jantung.
Kelaparan, kegagalan peredaran darah kronik, hepatitis virus, dan penggunaan ubat-ubatan tertentu (kalsium klorida, salisilat) dapat menurunkan ESR. Dengan epilepsi dan neurosis, kadar pemendapan eritrosit yang rendah juga diperhatikan. Tetapi semua ini dinyatakan dalam proses analisis komprehensif mengenai banyak ciri status kesihatan seseorang, oleh itu, semasa menetapkan rawatan, doktor harus bergantung bukan hanya pada ESR.
Rawatan untuk peningkatan ESR dalam darah
ESR yang meningkat tidak berbicara secara jelas mengenai patologi. Rawatan ditetapkan untuk menurunkannya normal. Tidak ada algoritma tunggal untuk menyingkirkan fenomena ini. Pertama sekali, sebab kenaikan ESR dikenal pasti. Ini mungkin memerlukan lebih daripada satu ujian makmal. Sekiranya, sebagai akibatnya, orang tersebut tidak mendedahkan gejala penyakit atau keradangan lain, maka rawatan tidak ditetapkan.
Sekiranya alasannya jelas, doktor akan menetapkan rawatan yang sesuai, di mana perlu dilakukan ujian darah secara berkala dan memerhatikan ESR. Semakin dekat penunjuk ini kepada normal, rawatannya lebih betul dan berkesan. Soya dalam darah manusia adalah petunjuk penting, tetapi perlu untuk mengawal parameter ini, terutama jika seseorang berisiko.
Kadar pemendapan sel darah merah meningkat - apa maksudnya, bagaimana mengurangkan ESR dengan cepat
Kami akan menganalisis situasi yang sangat biasa - ESR lebih tinggi daripada biasa. Apa maksudnya jika kadar pemendapan eritrosit meningkat? Dan bagaimana pulih dengan cepat!
Peningkatan ESR tidak dibezakan sebagai patologi bebas. Petunjuk ini adalah penanda proses keradangan pelbagai etiologi.
Ini kerana sel darah merah sensitif terhadap komposisi protein darah. Ia akan berubah dengan pembebasan protein pelindung tertentu sebagai reaksi terhadap jangkitan, berlakunya neoplasma malignan atau perkembangan patologi autoimun radang.
Harga analisis untuk klinik swasta bermula dari 100 rubel, masa penyelesaiannya hingga 24 jam.
Anda harus memahami perbezaan kaedah untuk mengukur nilai penunjuk, apa yang menyebabkan kenaikannya dan kaedah pembetulan keadaan yang ada..
Apa itu ESR dalam darah?
Kadar pemendapan eritrosit (ESR) termasuk dalam ujian darah umum.
Kekhususan kaedah ini sangat rendah dan tidak memungkinkan untuk menentukan penyakit pesakit dengan tepat. Walaupun demikian, peningkatan ESR dalam darah adalah alasan yang cukup signifikan untuk melakukan pemeriksaan penuh terhadap pesakit.
Kadar pemendapan eritrosit selalu dinilai bersama dengan petunjuk lain mengenai analisis umum dan biokimia darah.
Dalam pelbagai sumber anda dapat mencari sinonim untuk istilah - reaksi pemendapan eritrosit. Seseorang mendapat rujukan daripada doktor am, pakar pediatrik, pakar sakit puan, pakar penyakit berjangkit, ahli endokrinologi, ahli hematologi atau pakar bedah.
Apa itu Sindrom ESR yang Dipercepat??
Data purata: dalam 5 - 10% populasi, indikator berada pada had atas norma atau di atasnya untuk jangka masa yang panjang. Menurut semakan International Classification of Diseases 10 (ICD 10), sindrom ESR dipercepat diberikan kod R70.0.
Sindrom ini mungkin merupakan tanda manifestasi patologi lain atau penyimpangan bebas.
Intipati analisis
Prinsip analisis didasarkan pada kemampuan sel darah merah untuk menetap dalam medium darah yang cair. Syarat penting untuk penyelidikan adalah mewujudkan persekitaran yang sedekat mungkin dengan alam semula jadi. Darah ujian tidak boleh membeku, dan sel darah merah tidak boleh membusuk (hemolisis). Untuk ini, antikoagulan khas ditambahkan ke tabung uji, yang menghalang proses pembekuan. Dan pengambilan biomaterial yang betul menjamin ketiadaan hemolisis.
Mengapa sel darah merah menetap? Fenomena penurunan dijelaskan oleh fakta bahawa sel darah merah mempunyai berat badan yang lebih tinggi daripada plasma. Kelajuan proses ditentukan oleh tahap pengagregatan mereka (melekat bersama). Sel darah merah yang melekat mengubah nisbah bahagian kawasan sel dengan isipadu. Terdapat penurunan daya tahan sel-sel yang melekat terhadap lelasan dibandingkan dengan sel darah merah individu. Pengumpulan sel-sel yang melekat menjadi lebih berat dan menetap lebih cepat.
Pada kebiasaannya, sel darah merah pada manusia saling tolak memandangkan cas elektrik negatif yang sama. 2 faktor menyumbang kepada lekatan mereka:
- besarnya potensi permukaan membran sitoplasma;
- peratusan protein plasma.
Hubungan langsung terjalin: semakin banyak komponen protein, semakin tinggi kemungkinan lekatan sel darah merah. Selari dengan ini terdapat peningkatan ESR dalam plasma darah.
Penentuan ESR oleh Panchenkov
Teknik ini dilaksanakan menggunakan kapilari steril dengan lulus dengan maksimum 100 mm. Analisis dilakukan dari darah vena atau kapilari.
Pada tahap pertama, larutan antikoagulan dikumpulkan hingga tanda khas "P", kemudian dituangkan ke kaca gelas makmal.
Tahap kedua - biomaterial yang dikaji dikumpulkan oleh kapilari yang sama hingga tanda "K" dua kali. Kemudian darah dituangkan ke gelas dengan larutan antikoagulan. Nisbah biomaterial dan antikoagulan yang dihasilkan 4: 1.
Tahap ketiga - biomaterial dicampurkan dengan teliti dan teliti dengan larutan dan dikumpulkan oleh kapilari ke tanda "K".
Tahap akhir - kapilari dengan jumlah darah terkumpul yang diperlukan dengan antikoagulan diletakkan di pemegang sokongan menegak.
Waktu pengukuran kawalan bergantung pada objektif kajian dan berbeza dari 1 hingga 24 jam. Hasilnya dinyatakan dalam mm / j.
Ujian darah ESR Westergren
Metodologi ini diakui oleh WHO sebagai standard antarabangsa dan dianggap sebagai standard. Tarikh pengembangan kaedah ESR menurut Westergren dianggap pada tahun 1926.
Sensitiviti kaedah penyelidikan ini lebih tinggi daripada kaedah Panchenkov.
Biomaterial - darah diambil dari urat kubital pada siku. Nisbah antikoagulan dan biomaterial 4 hingga 1 dapat diperoleh dengan cara yang serupa, yang pada kaedah sebelumnya.
Sebagai penyelesaian yang dapat mengelakkan pembekuan darah, gunakan:
- 3.8% larutan natrium sitrat;
- asid etilenediaminetetraasetik (EDTA) + garam.
Untuk penyelidikan, tabung ujian makmal khusus diperlukan, dinamai saintis yang mengembangkan teknik ini. Pelepasan tiub adalah 2.4 mm, kesalahan 0.1 mm dibenarkan. Pengijazahan dari 0 hingga 200 mm.
Penggunaan tabung uji yang tidak dinilai boleh diterima; dalam kes ini, tripod dengan penggredan diperlukan.
Pengukuran kawalan pertama dilakukan setelah 1 jam, kemudian - jika perlu. Hasil dinyatakan dalam mm / j..
Perbezaan kaedah untuk menentukan ESR menurut Panchenkov dan Westergren
Perbezaan utama adalah instrumen yang digunakan untuk mengukur kriteria makmal. Oleh itu, kepekaan teknik berbeza. Teknik Panchenkov ESR lebih rendah dalam kepekaan terhadap perubahan ESR menurut Westergren.
Selain itu, kelebihan khas kaedah Westergren adalah skala maksimum 200 mm. Ini adalah teknik perbandingan dua kali ganda..
Penting: dalam hasil akhir, makmal mesti menunjukkan teknik yang sesuai untuk setiap pesakit.
Walau bagaimanapun, hasil kedua-dua kajian harus saling berkaitan. Oleh itu, jika kadar ESR menurut Panchenkov dinaikkan, maka nilai-nilai Westergren harus ditentukan secara berlebihan.
Teknik Terkini
Jabatan makmal moden beralih ke automasi semua penyelidikan. Ini sangat meningkatkan ketepatan dan kebolehpercayaan semua analisis, kerana faktor manusia diminimumkan.
Teknik alternatif yang dikembangkan oleh penganalisis automatik telah dikembangkan. Sekiranya tidak mungkin mengambil darah vena, penganalisis melakukan kajian menggunakan kaedah mikro.
Penggunaan algoritma matematik dapat mengurangkan jangka masa hasilnya dengan ketara. Data yang diperoleh dikurangkan menjadi nilai standard skala klasik dan dinyatakan dalam unit yang serupa.
Apa maksudnya jika ESR (kadar pemendapan eritrosit) lebih tinggi daripada biasa?
Perlu ditekankan bahawa kajian ini dicirikan oleh kekhususan yang rendah. Apa yang mustahil untuk membuat diagnosis berdasarkannya. Ini hanya membolehkan anda menentukan keperluan untuk ujian makmal tambahan.
Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila tahap ESR yang tinggi dalam darah ditentukan pada orang tanpa penyakit. Dan sebaliknya: pada pesakit dengan penyakit onkologi atau sistemik, nilai normal indikator dinyatakan.
Jadi, peningkatan ESR dalam darah. Apa maksudnya untuk wanita dan lelaki:
Penyakit berjangkit
Sebab pertama tahap ESR yang tinggi dalam darah, yang disangka oleh doktor, adalah proses keradangan berjangkit. Keterukan dan tahap penyakit tidak penting: akut atau kronik. Indikator ini bertindak balas secara mendadak terhadap jangkitan bakteria, oleh itu, jika seseorang mengalami peningkatan ESR yang tajam, kehadiran komplikasi bakteria harus disyaki.
Proses keradangan autoimun juga disertai oleh penyimpangan penunjuk ke arah yang lebih besar. Oleh itu, pertama sekali, alasan ini harus dikecualikan..
Sekiranya pesakit mengadu sakit perut, cirit-birit kronik, fisur rektum, demam, kehilangan selera makan dan kadar pemendapan eritrositnya meningkat, maka penyakit usus tertentu didiagnosis. Contohnya, penyakit Crohn atau kolitis ulseratif.
Penyakit jantung
Kecenderungan menyedihkan dalam beberapa dekad kebelakangan ini: infark miokard semakin kerap berlaku pada pesakit di bawah usia 40 tahun. Sebelum ini, patologi berlaku pada orang yang tidak berumur kurang dari 60 tahun. Menurut statistik, ia menduduki kedudukan utama penyebab kematian di Persekutuan Rusia..
Patologi dicirikan oleh nekrosis miokard akut terhadap latar belakang penyumbatan arteri koronari. Penundaan dengan kemasukan ke hospital dan pemberian rawatan perubatan yang kompeten membawa kepada kerosakan otot jantung yang tidak dapat dipulihkan.
Tahap tertinggi ESR direkodkan selepas 5 - 7 hari. Apakah hasil tindak balas keradangan sistemik tubuh manusia.
Harus diingat bahawa ramalan hasil bergantung pada beberapa faktor:
- luasnya penyebaran nekrosis;
- patologi kronik bersamaan;
- ketepatan masa dan literasi rawatan perubatan;
- usia pesakit dan kehadiran patologi yang memburukkan.
Oleh itu, peningkatan ESR dalam darah wanita setelah 50 tahun adalah kesempatan untuk pemeriksaan berkala untuk mengenal pasti tanda-tanda awal penyakit ini, yang belum menunjukkan diri sebagai gejala klinikal.
Onkologi
Multiple myeloma - pembentukan neoplasma malignan dari plasmosit. Penyakit ini disertai dengan pengeluaran protein patologi yang berlebihan, yang menyebabkan lekatan sel darah merah yang dipercepat. Gejala khas adalah pembentukan "kolom duit syiling" spesifik sel darah merah.
Oleh itu, myeloma adalah salah satu sebab untuk peningkatan kritikal ESR pada lelaki dan wanita, petunjuk mencapai 50 - 80 mm / j. Lebih-lebih lagi, norma maksimum untuk lelaki: 15 - 20 mm / j, untuk wanita - 20 - 30 mm / j.
Untuk granuloma malignan, perubahan ESR adalah tanda klinikal biasa. Penunjuk tersebut dikaitkan dengan faktor prognostik. Sekiranya nilai kriteria kurang dari 50 mm / jam, maka dibuat kesimpulan mengenai prognosis yang baik.
Gabungan faktor: usia lebih dari 40 tahun, ESR melebihi 50 mm / j dan kerosakan pada kelenjar getah bening membolehkan pesakit berisiko. Walaupun pada waktu kajian dia tidak mempunyai gejala penyakit, dia harus diperiksa secara berkala dan memantau kadarnya.
Untuk onkologi pelbagai lokalisasi, pencapaian indikator nilai yang sangat tinggi (lebih daripada 50-80 mm / jam) menunjukkan metastasis ke organ dan tisu yang berdekatan.
Punca hemoglobin rendah dan ESR tinggi
Kebiasaannya, nilai ESR dan hemoglobin saling berkaitan. Semakin tinggi hemoglobin, semakin rendah ESR. Oleh itu, penurunan gabungan protein yang mengandung zat besi dan peningkatan ESR ditafsirkan sebagai tanda tidak normal yang memerlukan penentuan segera penyebabnya.
Pada mulanya, doktor akan melihat rekod perubatan pesakit dan membandingkan data yang diperoleh dengan petunjuk sebelumnya. Kemudian pesakit diberi ujian berulang untuk menghilangkan kesalahan dengan pasti kerana penyediaan yang tidak betul dan penggantian sampel pesakit yang berlainan secara tidak sengaja.
Secara selari, analisis dilakukan untuk fibrinogen, protein fasa akut dan protein C-reaktif. Ditugaskan untuk kajian protein serum oleh elektroforesis. Untuk mengecualikan myeloma, ujian dilakukan untuk mengenal pasti tahap imunoglobulin dari pelbagai kelas.
Sekiranya perlu, kajian saringan pesakit secara besar-besaran ditetapkan.
Perlu diingat bahawa tahap ESR yang tinggi dan hemoglobin rendah menyertai keadaan di mana seseorang telah kehilangan sejumlah besar darah.
Juga, petunjuk ujian tersebut dapat diperhatikan sekiranya terdapat jangkitan pada pesakit dengan anemia..
Cara mengurangkan ESR dalam darah di rumah dengan cepat dan berkesan?
Tidak diusahakan untuk menyesuaikan nilai penunjuk secara bebas tanpa berunding dengan doktor. Oleh kerana kaedahnya harus dipilih dengan mengambil kira penyebabnya, yang menyebabkan peningkatan kadar pemendapan eritrosit.
Ini tidak mengecualikan tanggungjawab pesakit untuk kesihatannya dan tidak membebaskannya dari kewajiban menjaga gaya hidup sihat, diet seimbang dan aktiviti fizikal yang optimum.
Berdasarkan hubungan langsung antara hemoglobin dan kadar pemendapan sel darah merah, pada mulanya anda harus meningkatkan tahap zat besi dan vitamin B. Anda boleh mendapatkannya dari daging tanpa lemak, kacang tanah, keju, bit, susu, krim masam, beri hitam dan prun.
Sekiranya terdapat anemia, persoalan perlunya terapi ubat diputuskan.
Sekiranya seseorang mengalami rheumatoid arthritis, maka dia diberi rawatan kompleks dengan ubat anti-radang dan hormon glukokortikosteroid. Perlu diingat bahawa rawatan penyakit ini adalah proses yang panjang yang melalui tahap pemilihan dan pembetulan kaedah yang digunakan..
Jangkitan berjangkit dirawat dengan antimikroba. Ubat itu sendiri dipilih bergantung pada jenis patogen dan kepekaannya.
Ketiadaan dinamika positif dalam mengurangkan nilai ESR menunjukkan ketidakcekapan kaedah yang dipilih.
Perhatian khusus diberikan kepada rawatan barah. Di sini, penyelesaian untuk persoalan menghentikan penyebaran barah dan pencegahan kambuh kembali muncul.
Cara mengurangkan ESR dalam darah wanita dan lelaki dengan ubat-ubatan rakyat?
Sekiranya pesakit mempunyai penyakit katarrhal, maka rawatan dengan madu dan bawang dapat ditambah. Telah diketahui bahawa produk lebah lebah mempunyai sifat antimikroba dan memperlambat perkembangan bakteria patogen. Dalam kes ini, pesakit tidak boleh alah pada madu. Bawang mengeluarkan bahan yang juga mempunyai kesan buruk pada mikroflora patogen.
Jus bit digunakan untuk membersihkan darah. Pada waktu malam, anda boleh minum tidak lebih dari 100 ml jus yang baru disiapkan, tempoh penyuciannya adalah 10 hari.
Perlu ditekankan bahawa penggunaan kaedah perubatan alternatif secara berasingan tanpa pengawasan doktor boleh menyebabkan kesihatan yang buruk. Sebagai peraturan, mereka tidak cukup untuk pemulihan sepenuhnya dan menjamin tidak adanya kambuh penyakit ini. Ubat-ubatan rakyat boleh bertindak sebagai tambahan untuk rawatan perubatan. Penting untuk menyelaraskan penggunaannya dengan doktor anda.
Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.
Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cawangan Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology.
Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.
Apa maksudnya jika ESR lebih tinggi daripada biasa, apakah sebab kenaikan dan bagaimana mengurangkan kadar untuk orang dewasa dan kanak-kanak?
Kadar pemendapan eritrosit (ESR) yang tinggi dalam darah bukanlah penanda spesifik yang menunjukkan penyakit tertentu.
Dalam senarai kemungkinan keadaan patologi di mana ESR lebih tinggi daripada biasa - penyakit berjangkit, tumor, autoimun atau asal hematologi.
Walaupun tidak mempunyai kekhususan, analisis nisbah sel darah merah dan plasma terus menjadi penghubung penting dalam rantai ujian darah am atau biokimia. Untuk apa ia dilakukan dan apa maksud hasilnya??
Apakah kadar pemendapan eritrosit?
Sel darah merah, atau sel darah merah, mempunyai graviti spesifik yang lebih tinggi daripada jisim organik yang disebut plasma darah. Dalam aliran darah, semua komponen ini sentiasa bergerak, sehingga darah kelihatan seperti bahan yang homogen. Pada waktu rehat (in vitro), sel-sel merah mula beransur-ansur jatuh ke bahagian bawah tangki.
ESR diukur dalam milimeter per jam (mm / jam), kerana ditentukan oleh ketinggian lajur plasma yang terkelupas dari sel darah merah dalam tabung uji selama 1 jam.
Apa maksud peningkatan ESR dalam darah?
Sejak kajian mengenai corak menarik ini, rujukan - rujukan - petunjuk ESR dalam darah telah dikenal pasti dan disetujui. Mereka ditentukan sebagai hasil pemerhatian jangka panjang terhadap orang yang sihat dan tidak sihat..
Sekiranya hasil analisis menunjukkan bilangan yang lebih tinggi, ini bermakna bahawa nilai ESR dalam darah meningkat.
Mekanisme untuk mempercepat kejatuhan sel merah disebabkan oleh penampilan sejumlah besar protein dalam plasma yang terbentuk semasa proses menular dan radang. Mereka mematuhi sel darah merah, yang menyebabkan lekatan mereka dan pembentukan konglomerat ("lajur") dari mereka. Adhesi diperhatikan dengan sebilangan besar penyakit, tetapi ciri utamanya ialah mempercepat kejatuhan sel darah merah di bawah pengaruh medan graviti Bumi. Ringkasnya, sel darah merah yang tersangkut tertarik oleh graviti ke bahagian bawah tiub..
Pemendapan sel darah merah selepas satu jam
Sebab untuk kadar yang tinggi pada orang dewasa
Untuk nilai ESR yang meningkat di atas norma, beberapa lusin penyakit dapat disembunyikan. Hasil analisis berfungsi sebagai dorongan untuk prosedur diagnostik tambahan dan lebih mendalam untuk mencari alasan kenaikan nilai melebihi norma. Faktor-faktor yang memprovokasi hampir sama untuk wakil-wakil dari pelbagai jantina, untuk orang dewasa dan kanak-kanak.
Kenaikan pada lelaki
Pada lelaki dan wanita, ESR lebih tinggi daripada biasa apabila:
- penyakit sistem kencing;
- pelbagai anemia;
- gangguan metabolisme lemak;
- penyakit tisu penghubung;
- patologi autoimun dan tumor;
- penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan.
Harus diingat bahawa selepas pembedahan atau jangkitan, nilai ESR untuk beberapa waktu (hingga 30 hari) mungkin lebih tinggi dari biasanya, bahkan jika tidak ada gejala.
Di kalangan wanita
Untuk alasan di atas untuk meningkatkan ESR, anda boleh menambahkan beberapa faktor khusus yang unik untuk wanita. Mereka mengalami peningkatan kadar pemendapan eritrosit dengan:
- kehamilan
- pada bulan-bulan pertama selepas kelahiran;
- semasa haid.
Sebab untuk mempercepat ESR melebihi norma sering kali ubat yang diambil oleh wanita untuk waktu yang lama - hipokolesterol, antihipertensi atau kontraseptif.
Semasa mengandung
Kehamilan dianggap sebagai penyebab fisiologi penyimpangan ESR di atas normal. Nilai penunjuk boleh meningkat hingga 25 mm / jam pada trimester II dan hingga 35 mm / jam pada III-m. Walaupun pada petunjuk 45 mm / j, pakar sakit puan kelihatan cukup tenang.
Sekiranya doktor mempunyai sedikit pun kecurigaan mengenai sifat patologi peningkatan ESR, wanita itu akan diminta untuk menjalani ujian atau menjalani ujian tambahan. Tetapi selalunya ini tidak diperlukan, kerana peningkatan nilai semasa kehamilan biasanya dikaitkan dengan anemia kekurangan zat besi, dan keadaan ini juga dapat dikesan dengan ujian darah umum.
ESR meningkat pada kanak-kanak
Dalam pediatrik, ESR di atas normal boleh bermaksud penyakit berjangkit, radang dan patologi lain:
Patah tulang dan kecederaan tulang lain, reaksi alergi, anemia, pendarahan, radang amandel juga merupakan penyebab ESR tinggi pada kanak-kanak.
Benar, peningkatan dalam analisis tidak selalu membicarakan penyakit ini. Sebagai contoh, pada bayi yang mendapat susu ibu, ESR yang tinggi dapat dicetuskan oleh ciri pemakanan ibu. Dari keutamaan makanan berlemak dalam diet, indikator dapat meningkat. Nilai meningkat sebagai tindak balas terhadap parasetamol.
Kaedah untuk menentukan dan menyahkod ESR dalam darah
Dalam diagnostik moden, 2 kaedah untuk menentukan ESR digunakan: menurut Westergren dan Panchenkov. Sekiranya keadaan patologi disyaki, sama sekali tidak menjadi masalah kaedah mana penunjuk itu meningkat - menurut Westergren atau Panchenkov, jika hasilnya ditafsirkan mengikut skala kaedah tertentu.
Menurut Westergren
Analisis Westergren digunakan di negara-negara Barat sebagai kaedah yang lebih sensitif dan tepat. Darah diambil dari vena atau dari jari, diletakkan di dalam tabung uji yang diberi nama penyelidik Westergren, dan dibiarkan selama 1 jam. Selepas 60 minit, lajur plasma terkelupas diukur, dan hasilnya dicatat dalam mm / j.
Penentuan ESR oleh Westergren
Kaedah Panchenkov
Kaedah yang dikembangkan oleh saintis Panchenkov kurang tepat pada kadar melebihi 20 mm / j. Semakin tinggi kadar penyelesaian, semakin kurang tepat kaedah ini berbanding kapilari Westergren.
Darah kapilari diambil untuk analisis (dari jari). Agar darah tidak membeku semasa kajian, ia dicampurkan dengan antikoagulan (natrium sitrat atau asid etilenediaminetetraasetik) dalam kedua-dua kes.
Penentuan ESR dengan kaedah Panchenkov
Cara mengurangkan kadar tinggi?
Seperti yang dinyatakan di atas, ESR yang melebihi norma bukanlah penyakit bebas, tetapi hanya tanda tidak langsung yang menunjukkan kemungkinan proses keradangan atau jangkitan. Oleh itu, menurunkan nilai tinggi hanya mungkin dilakukan dengan satu cara - dengan menyembuhkan penyakit yang mendasari. Bergantung pada etiologi, ini mungkin memerlukan terapi ubat dengan antibiotik, ubat antivirus atau anti-radang.
Walaupun gejala penyakit ini hilang, ESR tidak tergesa-gesa untuk kembali normal, terus tinggi selama beberapa minggu lagi.
Ubat-ubatan rakyat yang memberitahu anda bagaimana mengurangkan ESR tidak boleh diambil serius. Tetapi anda boleh mematuhi nasihat untuk minum jus buah dan sayur-sayuran, teh herba dan decoctions yang diperkaya, kerana tindakan ini akan membantu menghilangkan anemia - alasan biasa untuk meningkatkan ESR.
Norma bergantung pada jantina dan usia
Untuk mempunyai idea mengenai julat normal indikator, kami mempertimbangkan standard ESR untuk kumpulan yang berbeza yang dikaji. Norma untuk wanita, lelaki dan kanak-kanak mempunyai perbezaan tertentu.
Di kalangan wanita
Bagi perwakilan populasi wanita dari belia, nilai yang lebih luas dibentuk daripada orang yang berlainan jantina. Pada kanak-kanak perempuan di bawah 15 tahun, kadar ESR berkisar antara 2 hingga 15 mm / jam, dari 15 hingga 50 tahun, peningkatan penunjuk hingga 20 mm / j dibenarkan, dan setelah 50 tahun hingga 30 mm / j. Reaksi pemendapan eritrosit dapat meningkat hingga 45 mm pada wanita yang hamil.
Pada lelaki
Untuk separuh kemanusiaan yang kuat, batas ESR berikut ditetapkan:
- sehingga 20 tahun - 1-10;
- sehingga 60 tahun - 2-15;
- lebih dari 60 - sehingga 20 mm.
Perbezaan norma ini dijelaskan oleh sebilangan besar sel darah merah dalam darah lelaki berbanding wanita.
Pada kanak-kanak
Kadar pemendapan eritrosit pada kanak-kanak tidak boleh melebihi 10 mm untuk kanak-kanak lelaki dan 15 mm untuk kanak-kanak perempuan berumur 10-15 tahun. Penyimpangan dianggap bukan hanya indikator di atas norma, tetapi juga nilai ESR yang terlalu rendah (kurang dari 1 mm), jadi pakar pediatrik mencari alasan mengapa nilainya meningkat dan mengapa nilainya menurun.
Video berguna
Doktor, Evgeny Shapovalov, akan memberitahu anda apa itu ESR dan apakah sebab utama peningkatannya: