Peningkatan neutrofil pada anak: sebab, diagnosis, rawatan
Oleh kerana penyebab perkembangan kebanyakan penyakit yang disertai dengan peningkatan tahap neutrofil adalah penyerapan patogen yang bersifat bakteria, salah satu kaedah utama terapi adalah pelantikan ubat antibakteria. Penggunaan antibiotik harus bermula hanya setelah pelantikan doktor dengan hubungan ubat-ubatan yang memulihkan mikroflora normal.
Untuk memastikan tahap neutrofil dalam darah normal, langkah-langkah terapi diperlukan untuk penyakit ini, yang menyebabkan perubahan dalam formula leukosit. Selalunya pada masa kanak-kanak, penyakit berikut berlaku, disertai dengan peningkatan tahap neutrofil:
penyakit sistem kencing (sistitis, pielonefritis)
Pada masa kanak-kanak, dianggap selamat untuk menggunakan antibiotik dari kumpulan berikut:
Walau bagaimanapun, menurut petunjuk, ubat juga boleh diresepkan dari kumpulan lain, terutamanya jika patogen tahan terhadap cara yang lebih tradisional.
Amoksisilin mempunyai asas bukti penisilin yang baik. Selalunya, bukan bentuk ubat yang sederhana, tetapi yang dilindungi - amoksisilin dalam kombinasi dengan asid clavulanic. Ubat ini berfungsi dengan baik dengan radang amandel klasik, ubat ini dapat digunakan untuk demam merah.
Dengan otitis media dan radang paru-paru, antibiotik cephalosporin lebih berkesan. Sebagai tambahan kepada bentuk suntikan yang popular, ubat oral kini aktif digunakan untuk merawat jangkitan bakteria kanak-kanak..
Macrolides diresepkan dalam kes di mana terdapat kekurangan keberkesanan dari penggunaan dua jenis ubat antibakteria sebelumnya. Makrolida klasik ialah eritromisin. Kini subkumpulan makrolida - azalides - digunakan secara aktif. Ini termasuk derivatif azitromisin.
Rawatan kanak-kanak dengan peningkatan neutrofil
Penyimpangan dari jumlah neutrofil normal terhadap peningkatan sering menunjukkan adanya reaksi keradangan di tubuh anak. Peningkatan tahap neutrofil dengan pergeseran ke kiri berlaku dengan latar belakang proses berikut:
Penyebab peningkatan atau penurunan neutrofil dalam ujian darah pada kanak-kanak?
Bahan diterbitkan untuk rujukan, dan bukan preskripsi untuk rawatan! Kami mengesyorkan agar anda menghubungi pakar hematologi anda di kemudahan anda.!
Pengarang bersama: Markovets Natalya Viktorovna, ahli hematologi
Sekiranya ujian darah menunjukkan bahawa neutrofil anak meningkat atau menurun secara signifikan, ini adalah penggera dan anda perlu berjumpa doktor. Mari kita lihat apa itu neutrofil, fungsi apa yang mereka lakukan dan untuk sebab apa penyimpangan boleh berlaku.
Kandungan:
Prosedur wajib untuk pemeriksaan perubatan untuk orang dewasa dan kanak-kanak adalah ujian darah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pakar dalam indikator dapat menentukan keadaan badan, dan juga mengesan kehadiran penyakit.
Parameter penting ialah jumlah neutrofil dalam darah. Sebarang penyimpangan anak dari norma adalah tanda yang membimbangkan. Mari kita periksa dengan lebih terperinci jenis sel ini, apa fungsinya, dan juga mengapa neutrofil pada anak dapat dikurangkan atau meningkat..
Jumlah neutrofil semasa penyakit bayi berbeza-beza. Ia boleh menjadi rendah atau tinggi
Neutrofil dan fungsinya
Neutrofil adalah sel darah, sejenis sel darah putih. Pembentukannya dilakukan di sumsum tulang. Darah mengandungi kira-kira satu peratus sel ini, dan selebihnya diedarkan di organ-organ tubuh manusia dan asalnya.
Neutrofil kematangan terdiri daripada dua jenis:
- Tikam tikam. Sel-sel ini belum matang dan tidak mempunyai inti penuh. Neutrofil band terdapat dalam jumlah besar pada bayi;
- Bersegmen. Mereka adalah sel yang matang dan mempunyai inti yang terbentuk dengan jelas..
- memberi kesan sebagai pelindung tubuh daripada kuman, serta pelbagai virus, kulat dan bakteria di dalam badan kanak-kanak;
- penyerapan unsur-unsur asing, serta sel-sel tua dan mati untuk memulihkan tubuh anak-anak.
Komposisi darah. Neutrofil tergolong dalam kumpulan sel darah putih atau zarah darah putih.
Tahap basofil yang tinggi menandakan masalah dalam badan. Sel-sel ini adalah sejenis petunjuk, jadi jika terdapat penyimpangan, anda harus mendapatkan nasihat perubatan dan mengetahui sebab peningkatan jumlahnya.
Ujian darah
Doktor boleh memerintahkan anak untuk melakukan analisis jenis ini jika terdapat kecurigaan terhadap penyakit atau sebagai pemeriksaan rutin. Selalunya, penyelidikan tambahan dilakukan dengan adanya jangkitan yang berasal dari virus dan bakteria, serta jika anemia dikesan pada anak atau dalam kes ketika keracunan dihidapi.
Video dengan Dr. Komarovsky: Cara menentukan jangkitan virus atau bakteria kanak-kanak dengan ujian darah?
Kajian mengenai jumlah neutrofil dilakukan dengan mengambil darah kapilari pada waktu pagi dari jari. Terdapat beberapa syarat untuk persiapan. Sebelum prosedur, anda tidak boleh memberi makan anak dan jangan biarkan dia menggosok jari sebelum mengambil darah: hasilnya mungkin terdistorsi.
Norma neutrofil pada anak dalam darah
Ini adalah bagaimana data ujian darah kelihatan. Dalam kes ini, bayi berusia 1 bulan dan mempunyai 13% neutrofil tersegmentasi, yang sedikit di bawah normal, dan 2% tusukan - ini normal
Norma bilangan neutrofil pada seorang kanak-kanak bergantung pada usianya. Petunjuk ini adalah zarah formula leukosit, dan jika berada dalam had yang diperlukan, maka ini menunjukkan bahawa sistem kekebalan tubuh berada dalam keadaan baik dan berfungsi pada tahap yang tepat.
Norma neutrofil tersegmentasi dari jumlah leukosit dalam%:
- pada bayi dari 0 hingga 1 bulan - 45-80%;
- norma hingga setahun dari 1 bulan - 15-45%;
- dari 1 tahun hingga 13 tahun - 35-62%.
Kadar neutrofil tusukan dari jumlah leukosit dalam%:
- pada bayi dari 0 hingga 1 bulan - 3-17%;
- dari 1 bulan hingga setahun - 0,5 hingga 4%;
- dari 1 tahun hingga 13 tahun - dari 0.7 hingga 5%.
Penting! Anda perlu mengawal komposisi darah secara berterusan, kerana penyimpangan adalah tanda yang membimbangkan, dan seperti yang anda ketahui, semakin cepat penyakit ini dikesan, semakin mudah menyembuhkannya..
Komposisi darah anak berbeza dengan orang dewasa dan bergantung pada usia tertentu. Untuk mengenal pasti kelainan pada tubuh, penting untuk mengetahui bagaimana mengenali peningkatan dan penurunan limfosit, menentukan penyebabnya dan segera mengambil langkah-langkah yang sesuai.
Peningkatan neutrofil dalam darah kanak-kanak
Peningkatan bilangan neutrofil dalam darah kanak-kanak mungkin merupakan tanda adanya penyakit
Sekiranya neutrofil pada kanak-kanak meningkat dengan ketara pada usia lebih dari 1 tahun, maka ini dianggap sebagai tanda yang membimbangkan. Dengan sedikit peningkatan tahap mereka, tidak ada alasan untuk kegembiraan, kerana ini mungkin disebabkan oleh beban fizikal atau kegelisahan dan tekanan.
Sekiranya neutrofil tikus atau tersegmentasi pada anak meningkat lebih dari 6,5 miliar per liter darah, maka ini menunjukkan bahawa dia mempunyai neutrofil. Keadaan ini berlaku sekiranya terdapat:
- abses yang bersifat purulen;
- anemia hemolitik;
- luka bakar kulit 3 atau 4 darjah;
- leukemia atau ulser trofik;
- penyakit rancangan keradangan. Antaranya: tonsilitis dan sepsis, serta radang paru-paru dan lain-lain.
Keamatan proses keradangan ditentukan oleh bilangan neutrofil. Semakin banyak dari mereka, semakin luas tumpuannya. Sekiranya neutrofil pada anak meningkat, penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk mengenal pasti punca peningkatan jumlah sel ini.
Peningkatan neutrofil dalam darah adalah berbahaya kerana ini adalah petunjuk adanya fokus keradangan akut di dalam tubuh anak. Pergeseran formula leukosit dapat menunjukkan adanya penyakit berjangkit dalam bentuk terbuka dan pendam. Perkara yang paling teruk adalah bahawa peningkatan neutrofil mungkin menunjukkan adanya tumor, baik jinak dan ganas.
Penurunan neutrofil dalam darah kanak-kanak
Jumlah neutrofil yang berkurangan atau ketiadaan lengkapnya menyebabkan penurunan imuniti pada seorang kanak-kanak. Bantuan pakar diperlukan
Sekiranya neutrofil tersegmentasi nuklear pada anak, maka ini menunjukkan penurunan imuniti. Apabila tahap neutrofil kurang dari 1.6 bilion seliter, keadaan ini disebut neutropenia. Keadaan ini mungkin berlaku sekiranya terdapat kerosakan pada sumsum tulang atau sekiranya anak tersebut mengalami penyakit serius. Dalam kes ini, neutrofil mati dan tidak mempunyai masa untuk pulih.
Terdapat beberapa sebab mengapa neutrofil dapat dikurangkan. Antaranya:
- penyakit virus: rubella, selesema dan lain-lain;
- jangkitan kulat;
- kejutan anaphylactic;
- mabuk dengan bahan yang berasal dari bahan kimia;
- tipologi anemia;
- pendedahan radiasi.
Secara lebih terperinci, alasan menurunkan neutrofil bersegmen dijelaskan dalam artikel seterusnya di laman web kami..
Neutrofil band adalah sel yang belum matang yang tidak mempunyai nukleus dan tidak berfungsi sepenuhnya
Keabnormalan bukan penyakit
Situasi di mana penyimpangan dari norma dari segi petunjuk tidak disebabkan oleh penyakit adalah berbeza. Antara yang utama:
- Keturunan. Mungkin ada situasi di mana anak itu benar-benar sihat, dan ujian darah menunjukkan bahawa terdapat sedikit neutrofil, dan ketika analisis diulang, tahapnya tetap sama. Maka ini bukan pelanggaran;
- Neutrofil rendah tidak jarang berlaku ketika ubat penahan sakit untuk kejang diambil, dan peningkatan apabila ubat seperti kortikosteroid digunakan.
Penting! Dalam situasi di atas, ujian darah yang diperpanjang tidak akan memberikan maklumat mengenai kehadiran atau ketiadaan penyakit pada anak, tetapi akan memberi petunjuk untuk diagnosis yang lebih tepat, yang akan memastikan pengesanan dan preskripsi rawatan tepat pada masanya.
Semasa menderma darah untuk neutrofil, jika suatu norma dikesan, itu hanya bermaksud bahawa anak itu benar-benar sihat.
Neutrofil yang tersegmentasi adalah sel yang matang yang mampu melakukan fungsi untuk melindungi tubuh anak. Mereka mempunyai teras
Neutrofil penting untuk tubuh bayi, kerana mereka adalah pejuang utama melawan bakteria dan jangkitan. Penurunan atau peningkatan jumlah mereka adalah bukti adanya penyakit atau proses keradangan. Dalam keadaan seperti itu, anda harus segera berjumpa doktor untuk melakukan pemeriksaan terperinci dan menetapkan rawatan untuk penyakit tersebut, yang disebabkan oleh perubahan formula leukosit.
Jadual norma neutrofil tersegmentasi dan tusukan pada kanak-kanak mengikut usia
Dengan menggunakan ujian darah umum, pakar memantau status kesihatan anak. Neutrofil, norma pada kanak-kanak yang mesti sesuai dengan usia, membolehkan kita menilai fungsi sistem imun. Sekiranya penyimpangan dari petunjuk yang dapat diterima dikesan, maka penyebabnya harus dijelaskan dan, jika perlu, menjalani terapi.
Fungsi Neutrofil
Semua neutrofil yang terdapat dalam darah periferi terbahagi kepada tiga kumpulan. Setiap daripadanya dicirikan oleh tahap kematangan zarah-zarah ini:
BACA JUGA: bagaimana jenis darah kanak-kanak ditentukan oleh jenis darah ibu bapa?
- Sel termuda yang disebut myelosit atau metamyelocytes.
- Sel bersaiz sederhana berbentuk tikaman. Inti mereka tidak terbahagi, ia memanjang dan dipintal. Doktor memanggil penyepit zarah ini..
- Sel yang matang sepenuhnya disegmentasikan. Nama ini menunjukkan bahawa inti sel matang terbelah..
Neutrofil membantu tubuh mempertahankan diri daripada jangkitan. Tugas utama mereka adalah menangkap dan menyerap zarah pepejal. Fungsi ini sangat penting untuk tubuh dan dipanggil fagositosis. Dalam proses penyerapan zarah pepejal, neutrofil mati, tetapi sebelum itu mereka berjaya mengasingkan bahan khas. Kompaun ini menyerang badan asing, dan mengaktifkan proses keradangan. Dengan cara ini, mereka menarik sel imuniti lain ke medan perang..
Neutrofil selepas kematian, bersama dengan zarah-zarah tisu yang terkena keradangan dan bahan asing yang menyebabkannya, membentuk nanah. Sekiranya kandungan neutrofil dalam darah normal, maka imuniti anak berfungsi tanpa kegagalan. Kadang-kadang tahap sel-sel ini meningkat atau menurun, yang mungkin menunjukkan penyakit.
Peningkatan tahap neutrofil tersegmentasi dalam darah
Neutrofilia tersegmentasi (indikator lebih daripada 75%) boleh menyebabkan penyebab perkembangan fisiologi dan patologi. Peningkatan jumlah sel darah putih neutrofil menyebabkan:
- tekanan neuropsikologi (tekanan) yang berpanjangan, kejutan psikoemosi;
- PMS pada wanita;
- aktiviti fizikal yang berlebihan (latihan sukan yang intensif, aktiviti lain).
Bilangan neutrofil leukosit matang meningkat pada alkoholik kronik dan dengan mabuk alkohol tunggal. Peralihan patologi leukogram ke kanan adalah tanda klinikal proses berjangkit dan nekrotik akut.
Jangkitan umum dan tempatan disebabkan oleh aktiviti bakteria patogen (Escherichia coli, staphylococci, enterococci, streptococci, anaerobes, Koch's bacillus). Yang paling biasa termasuk:
- keradangan usus buntu (radang usus buntu) dan keradangan purulen pada rongga perut (peritonitis);
- radang paru-paru akut dan tuberkulosis paru;
- perkembangan akut atau kekambuhan pielonefritis kronik;
- sepsis (keracunan darah);
- suppuration (abses) dari lokasi yang berbeza (di otot, tisu subkutan, tulang);
- penyakit berjangkit usus (disentri, kolera, salmonellosis, dll.);
- serangan parasit (dalam tempoh akut);
- lesi streptokokus dan streptokokus pada orofaring.
Neutrofil di atas normal dalam ujian darah dikesan ketika dijangkiti penyakit kelamin (dalam tempoh gejala yang akut). Nekrosis:
- lesi gangren pada anggota badan;
- serangan jantung (miokardium, limpa, buah pinggang, dan lain-lain);
- nekrosis pankreas (kematian sel pankreas).
Leukositosis segmen kronik menyertai ulser trofik yang tidak menyembuhkan, krisis ketoasidosis pada diabetes mellitus, patologi hematologi (barah sistem peredaran darah dan limfa). Tahap jumlah sel neutrofil dapat ditingkatkan:
- pada hari-hari pertama selepas pembedahan;
- dengan kekurangan vitamin cyanocobalamin (kekurangan vitamin B12 kronik);
- setelah menjalani rawatan dengan ubat-ubatan yang mengandungi hormon.
Neutrofilia kadang-kadang diperhatikan selepas vaksinasi rutin..
Tahap neutrofil
Mengikut tahap pergeseran leukogram ke kanan, tiga tahap neutrofil dibezakan. Tahap pertama adalah sederhana (7-10 ab. Unit * 10 ^ 9 / l) dan tahap yang diucapkan kedua (10-20 ab. Unit * 10 ^ 9 / l) adalah ciri keradangan tempatan (tempatan). Tahap teruk ketiga (20-60 ab. Unit. * 10 ^ 9 / l) adalah tanda proses berjangkit dan radang umum. Besarnya lesi berjangkit dapat disimpulkan dari peningkatan nilai NEU..
Cara lulus analisis?
Doktor boleh memberikan rujukan untuk ujian darah untuk menentukan jumlah neutrofil, jika anak itu disyaki jangkitan virus, bakteria. Kanak-kanak setelah jangkitan rotavirus, serta mereka yang didiagnosis dengan anemia, memerlukan kajian sedemikian. Di samping itu, ujian darah terperinci dapat dirancang.
BACA JUGA: penyahkodan untuk ujian darah kanak-kanak
Darah untuk penyelidikan diambil dari jari. Agar hasilnya benar, anda mesti memberikannya, mengikut cadangan:
- Darah pasti menyerah ketika perut kosong. Telah diketahui bahawa selepas sarapan pagi jumlah neutrofil dapat meningkat. Grudnichkov, peraturan ini juga berlaku, anda dapat memberi makan anak hanya dua jam sebelum pengambilan darah.
- Sebelum mengambil analisis, anda tidak harus terlibat secara aktif dalam pendidikan jasmani, sudah cukup untuk melakukan beberapa latihan mudah. Sekiranya anak kesal dengan sesuatu atau berada dalam keadaan tertekan, lebih baik menderma darah pada waktu lain..
- Perbezaan suhu juga boleh memberi kesan negatif terhadap hasil penyelidikan. Anda tidak boleh segera masuk ke pejabat untuk mendapatkan pembantu makmal dari fros. Lebih baik duduk bersama bayi di koridor selama 5-10 minit sebelum mengambil darah, untuk meneutralkan perbezaan suhu dan membiarkan tubuh menyesuaikan diri.
Gejala neutropenia dengan keparahan yang berbeza-beza
Bergantung pada seberapa rendah bilangan neutrofil, terdapat 3 darjah keparahan neutropenia. Pengelasan ini merangkumi peringkat berikut:
- ringan (1 juta / ml);
- sederhana (0.5-1 juta / ml);
- berat (di bawah 0.5 juta / ml).
Keterukan neutropenia banyak ditentukan oleh sifat penyebab yang menyebabkannya. Tahap terakhir keadaan ini disebut neutropenia demam dan mempunyai manifestasi klinikal yang jelas. Anak yang sakit mengadu kelemahan teruk, menggigil, demam, berpeluh berlebihan. Selaput lendir rongga boleh ulserat, dan radang paru-paru berkembang di paru-paru. Mendengarkan jantung dan elektrokardiogram menunjukkan pelanggaran aktiviti jantung. Kesamaan gejala dengan manifestasi radang paru-paru sering menyulitkan diagnosis gangguan berbahaya ini.
Nilai normal
Menghitung neutrofil dilakukan dalam proses penyusunan formula leukosit. Pembantu makmal akan mengotorkan sampel dan membuat smear. Kemudian ia akan mengira jumlah sel ini, serta petunjuk relatifnya. Pilihan pertama kurang penting, yang kedua dianggap paling penting dan ditakrifkan sebagai peratusan "batang" dan zarah tersegmentasi dalam jumlah isipadu leukosit. Sebelum anda mula menguraikan hasil kajian, anda harus mengetahui nilai jadual. Norma untuk kanak-kanak bergantung pada usia pesakit.
Umur, bulan / tahun | Sehingga 1 bulan | 1 bulan - 1 tahun | Berumur 1 - 13 tahun |
Jumlah neutrofil dalam satu liter darah, * 10⁹ | 1,5 - 8 | 1.8 - 8.5 | 2 - 6 |
Inti tikam,% | 3 - 17 | 0.5 - 4 | 0.7 - 5 |
Terpisah,% | 45 - 80 | 15 - 45 | 35 - 62 |
Seperti yang dapat dilihat dari jadual, peratusan neutrofil berbeza secara signifikan pada bayi hingga satu bulan daripada kanak-kanak yang lebih tua. Sel-sel kematangan sederhana - sel tikam - dalam formula leukosit bayi yang baru lahir dapat menempati hingga 17%. Manakala setelah sebulan norma mereka adalah hingga 4-5%.
Varieti Granulosit
Granulosit adalah dari jenis berikut:
- Neutrofil. Mereka tergolong dalam salah satu kumpulan yang paling banyak, merangkumi hingga 80% daripada jumlah leukosit. Tugas utama neutrofil adalah fagositosis, atau pencarian dan pemusnahan bakteria dan virus berbahaya.
- Basofil. Sel kecil dengan nukleus besar, serta sejumlah kecil sitoplasma. Mereka melawan keradangan dan mengambil bahagian dalam proses anafilaksis..
- Eosinofil. Kurang daripada 5 peratus sel darah putih. Sel-sel ini bertanggungjawab untuk fagositosis..
Kaji juga topik Norma eosinofil pada kanak-kanak sebagai tambahan kepada artikel semasa.
Apabila neutrofil meningkat
Sekiranya ujian darah bayi menunjukkan neutrofil yang tinggi, keadaan ini disebut neutrophilia dan mungkin disebabkan oleh banyak faktor. Sebagai contoh, jika kenaikan itu tidak signifikan, kemungkinan ini adalah reaksi badan terhadap aktiviti bayi - dia berlari atau bermain dengan riang sebelum mengambil darah. Apabila neutrofil meningkat kadang-kadang, doktor akan mengesyorkan pemeriksaan. Penyakit dan faktor lain yang boleh menyebabkan peningkatan neutrofil:
BACA BUTIRAN: Bagaimana peningkatan neutrofil dalam darah kanak-kanak?
- leukemia;
- vaksinasi;
- peritonitis;
- radang paru-paru, otitis media, sepsis, bronkitis, tonsilitis;
- luka bakar darjah ketiga dan keempat;
- abses;
- anemia hemolitik;
- diabetes;
- ulser trofik.
Juga, neutrofil dapat ditingkatkan dengan latar belakang batuk yang kuat yang timbul semasa jangkitan virus pernafasan akut. Ini mungkin menunjukkan jangkitan bakteria yang harus dirawat dengan antibiotik..
Pakar mengatakan bahawa tahap peningkatan jumlah sel ini bergantung pada kekuatan proses keradangan. Sehubungan itu, dengan peningkatan tahap neutrofil yang ketara, anda harus berusaha menjalani semua pemeriksaan yang ditetapkan oleh doktor agar dia dapat membuat diagnosis secepat mungkin. Sebagai peraturan, rawatan harus segera dimulakan..
Kadang-kadang ujian darah menunjukkan pergeseran dalam formula leukosit - ketika tahap umum leukosit normal, dan jumlah sel tersegmentasi jauh lebih tinggi daripada biasa. Gambar ini diperhatikan dalam beberapa penyakit:
BACA JUGA: tahap sel darah putih pada kanak-kanak: normal
- penyakit berjangkit yang tidak simptomatik;
- proses keradangan akut;
- pelbagai jenis tumor.
Seperti yang anda lihat, untuk sebarang penyimpangan dalam jumlah darah, anda harus segera memeriksa anak itu. Semakin cepat diagnosis dibuat dan terapi dimulakan, semakin mudah menyembuhkan penyakit ini.
Perhatikan bahawa kanak-kanak yang sihat sepenuhnya dapat meningkatkan tahap sel-sel ini. Dipercayai bahawa peningkatan neutrofil menjadi 7-8 * 10⁹ / l adalah sederhana dan mungkin menunjukkan bahawa bayi baru-baru ini sakit, atau sarapan pagi yang baik sebelum pengambilan sampel darah.
BACA JUGA: eosinofil dalam darah kanak-kanak: norma usia
Neutrofil apa yang bertanggungjawab
Ini adalah salah satu subspesies sel darah putih (sel pelindung darah). Bertanggungjawab melindungi sistem kekebalan tubuh dan seluruh tubuh dari mikroflora patogen, yang memprovokasi sejumlah penyakit.
Sel-sel ini adalah yang pertama bertemu bakteria, virus dan patogen lain yang memasuki tubuh, dan kemudian menyerapnya. Fungsi neutrofil dibahagikan bergantung kepada jenisnya:
- Neutrofil band, atau tidak matang, menyumbang kepada penyembuhan luka, luka, lecet yang cepat.
- Neutrofil tersegmentasi - penyerapan mikroflora patogen, virus.
Apabila proses keradangan mula berkembang di dalam badan, jumlah sel pelindung meningkat secara mendadak (neutrophilia), dan ini adalah fenomena fisiologi normal yang membantu sistem imun.
Tetapi ini tidak selalu berlaku, dan penurunan neutrofil dapat dilihat. Sekiranya neutrofil dalam ujian darah diturunkan, ini adalah tanda bahawa sistem kekebalan tubuh berada dalam keadaan tertekan, yang bermaksud bahawa jika jangkitan dijangkiti, tubuh tidak akan dapat mengatasinya.
Maklumat penting: Apa maksud kenaikan ESR menurut Panchenkov dalam ujian darah?
Neutrofil kurang daripada biasa
Kadang-kadang terdapat kes apabila bilangan neutrofil kurang daripada biasa. Keadaan ini disebut neutropenia, dan ini menunjukkan penurunan imuniti. Neutropenia didiagnosis jika bilangan neutrofil kurang dari 1.6 * 10⁹ / l. Mengapa sel-sel ini tidak cukup dalam darah bayi? Mungkin ada beberapa sebab fenomena tersebut, antaranya:
- neutrofil dimusnahkan dengan sendirinya;
- zarah-zarah ini tidak dihasilkan dalam jumlah yang mencukupi;
- diedarkan secara tidak rasional dalam darah.
Apa yang boleh menyebabkan pemusnahan atau penghasilan neutrofil yang tidak mencukupi? Sebagai peraturan, hasil ini disebabkan oleh:
- penyakit virus: jangkitan virus pernafasan akut, campak, influenza, hepatitis, rubela, demam merah;
- jangkitan kulat;
- keadaan selepas kejutan anaphylactic;
- leukemia akut (lihat juga: gejala leukemia limfoblastik akut pada kanak-kanak);
- mabuk dengan sebatian kimia;
- tirotoksikosis;
- akibat pendedahan;
- anemia pelbagai etiologi;
- kekurangan vitamin B12 dan asid folik;
- neutropenia kongenital - penyakit yang agak jarang berlaku.
Juga, penggunaan ubat-ubatan tertentu mempengaruhi tahap neutrofil pada kanak-kanak. Contohnya, glukokortikosteroid, antikonvulsan, dan pelbagai jenis ubat penahan sakit dapat menurunkan bilangan sel ini..
Kadang-kadang pada bayi pada tahun pertama kehidupan, bilangan neutrofil berkurang, sementara pengedaran sel darah seperti itu tidak mempengaruhi kesihatan remah. Lazimnya, pakar pediatrik mengesyorkan mengambil ujian sekali lagi selepas beberapa ketika. Sekiranya hasilnya tetap sama, kemungkinan besar, doktor akan mendiagnosis neutropenia jinak pada kanak-kanak. Sehingga kini, penyebab penyakit ini tidak diketahui, tetapi tidak memerlukan rawatan. Sebagai peraturan, tahap zarah-zarah ini dinormalisasi secara bebas. Ini boleh berlaku pada tahun, atau mungkin pada 2. Kanak-kanak seperti itu didaftarkan dengan ahli gemologi, imunologi dan pakar pediatrik.
Patologi serupa berlaku pada orang dewasa, tetapi ia disebut neutropenia siklik. Inti dari penyakit ini adalah bahawa pesakit kerap menurunkan tahap sel jenis ini, kemudian pulih. Kitarannya mungkin sebulan, atau mungkin setahun.
Penyebab neutropenia
Sekiranya neutrofil dikurangkan pada kanak-kanak, maka terdapat beberapa mekanisme untuk pengembangan penyimpangan:
- penekanan sumsum tulang (lebih sedikit sel disintesis);
- kematian besar unsur-unsur neutrofil (dalam proses menular yang teruk).
Mengurangkan bilangan neutrofil dapat:
- proses berjangkit yang berpanjangan;
- penyakit tidak berjangkit;
- patologi kongenital;
- faktor luaran.
Jangkitan yang lama
Sistem imun bertindak balas terhadap penembusan patogen patogen ke dalam badan dengan peningkatan pengeluaran sel limfosit, yang mati apabila mikroorganisma hancur. Dengan jangkitan yang berpanjangan, sumber daya badan secara beransur-ansur habis, dan pemusnahan neutrofil melebihi sintesis unsur-unsur baru.
Proses berjangkit berikut dapat menurunkan penunjuk neutrofil:
- ARVI;
- selesema;
- rubela;
- hepatitis;
- cacar air;
- jangkitan kulat.
Neutropenia berjangkit mempunyai prognosis yang baik, dan formula darah hampir selalu pulih setelah penyembuhan penyakit.
Penyakit tidak berjangkit
Tahap neutrofil yang berkurang adalah ciri beberapa penyakit kronik:
- anemia;
- leukemia;
- neoplasma tumor;
- tirotoksikosis;
- keadaan yang menyebabkan hiperfungsi limpa;
- patologi pankreas (diabetes, pankreatitis);
- artritis;
- lesi reumatoid jantung.
Dalam keadaan ini, penipisan sistem imun boleh menyebabkan penyambungan jangkitan sekunder dan memperburuk perjalanan penyakit ini..
Patologi kongenital
Dalam kes yang jarang berlaku, neutrofil pada kanak-kanak dapat dikurangkan kerana hematopoiesis gangguan kongenital:
- Agranulositosis Kostman. Penyakit ini diwarisi oleh jenis autoressive dan dicirikan oleh penurunan neutrofil yang berterusan. Selepas kelahiran, bayi, kerana kelemahan sistem imun, tidak tahan dengan jangkitan virus dan berat badannya bertambah.
- Siklik. Kira-kira sekali setiap 3-4 minggu, indeks neutrofil bayi menurun, yang dipulihkan secara bebas. Kanak-kanak seperti itu terdedah kepada jangkitan hanya semasa tempoh neutropenia..
Pada kanak-kanak kecil di bawah usia 2 tahun, neutropenia jinak sering ditentukan. Walaupun tahap neutrofil rendah, bayi tidak menemui tanda-tanda penyakit dan kanak-kanak berkembang dengan normal. Dalam keadaan ini, pemerhatian oleh pakar kardiologi, hematologi dan pakar pediatrik ditunjukkan. Biasanya menjelang 2 tahun formula darahnya normal.
Faktor luaran
Kekurangan neurofilik sering berlaku pada kanak-kanak di bawah pengaruh sebab pihak ketiga:
- mengambil ubat-ubatan tertentu (sitostatics, anticonvulsants, dll);
- avitaminosis;
- penurunan berat badan yang tajam;
- kejutan anaphylactic.
Untuk diagnosis proses patologi, bukan sahaja sifat neutropenia penting, tetapi juga formula leukosit yang selebihnya. Petunjuk kuantitatif sel seperti monosit atau limfosit akan memberikan maklumat tambahan mengenai proses yang berlaku dalam darah dan membantu dengan cepat mengenal pasti penyakit atau faktor yang memprovokasi..
Formula leukosit. Bagaimana untuk mengetahuinya?
Hanya pakar yang dapat mentafsirkan hasil leukogram dengan betul. Sekiranya zarah-zarah tersegmentasi berlaku dalam formula darah, mereka bercakap mengenai pergeseran ke kanan. Sekiranya tikaman diperbesar - ke kiri. Pergeseran ke kiri, iaitu dominasi zarah yang belum matang, mungkin menunjukkan bentuk keradangan yang teruk, serta adanya tumor. Pergeseran ke kanan mungkin menunjukkan:
- pelanggaran hati, buah pinggang;
- penyakit radiasi;
- anemia.
BACA BUTIRAN: penyahkodan bilangan darah leukosit pada kanak-kanak
Walau bagaimanapun, semasa menguraikan keputusan ujian, doktor mesti mengambil kira petunjuk lain, dengan mempertimbangkannya secara menyeluruh. Sebagai contoh, neutrofil rendah dalam kombinasi dengan limfosit yang meningkat mungkin menunjukkan bahawa penyakit ini sudah tidak berfungsi lagi. Sekiranya neutrofil dan limfosit diturunkan, atau yang terakhir adalah normal, ini mungkin bermaksud bahawa bayi mengalami proses kronik (kami mengesyorkan membaca: bayi mempunyai peningkatan limfosit dalam darah). Di samping itu, dia mempunyai sistem imun yang lemah, yang menunjukkan penyakit pesakit yang kerap.
BACA JUGA: mengapa anak mempunyai limfosit rendah dalam darah?
Peruntukan am
Apa itu granulosit: neutrofil, eosinofil dan basofil
Granulosit adalah salah satu subspesies sel darah putih. Sel-sel ini mendapat namanya kerana struktur butiran, yang menyerupai butiran. Mereka dihasilkan oleh sumsum tulang..
Sel-sel ini melindungi tubuh kita dari kuman dan jangkitan. Mereka dapat menjadi yang pertama menyedari ada sesuatu yang salah dan beralih ke fokus kekalahan. Oleh itu, jika jumlah mereka meningkat, maka ini menunjukkan perkembangan keradangan. Mereka juga melakukan pembetulan imuniti..
Apa yang perlu dilakukan sekiranya analisisnya tidak normal?
Sehingga kini, tidak ada cara mudah untuk mengubah nisbah sel-sel tertentu dari siri sel darah putih dalam darah. Doktor harus mengetahui sebab penyimpangan dan cuba menyesuaikan formula darah dengan kaedah tidak langsung. Sekiranya akar masalahnya terletak pada pengambilan ubat-ubatan, mereka harus dikeluarkan atau diganti. Kadang kala keadaan dapat diperbaiki dengan memakan makanan yang kaya dengan vitamin B (B9 dan B12).
Neutrofil dalam darah bayi mungkin tidak sesuai dengan norma kerana pelbagai alasan (lebih banyak dalam artikel: mengapa neutrofil dalam darah anak diturunkan?). Hasil analisis tidak boleh menjadi alat diagnostik utama. Doktor mesti menilai gejala lain, hasil pemeriksaan untuk membuat diagnosis. Walau bagaimanapun, penyimpangan dalam formula darah tidak dapat diabaikan agar tidak terlepas tanda-tanda pertama keradangan atau penyakit apa pun.
Berkongsi dengan orang lain!
Jangkitan pengurangan Neutrofil
Penyakit berjangkit yang dapat mengurangkan jumlah neutrofil dalam darah adalah seperti berikut:
- cacar air;
- jangkitan kulat;
- hepatitis virus;
- rubela;
- selesema dan parainfluenza;
- ARI;
- campak;
- kepialu dan paratyphoid;
- virus herpes;
- batuk kering;
- endokarditis;
- Virus Epstein-Barr;
- meningitis, sepsis;
- tularemia.
Semua patologi ini memberi kesan negatif kepada sumsum tulang, oleh itu, pembentukan neutrofil terganggu, dan pemusnahan strukturnya dipercepat.
Ciri-ciri usia
Tidak seperti orang dewasa, di mana neutrofil yang matang dan tidak matang biasanya terdapat secara normal, pada kanak-kanak penunjuk ini berbeza mengikut usia. Bilangan neutrofil tusukan,% Bilangan neutrofil tersegmentasi (dewasa), Jadual ini bukanlah garis panduan untuk rawatan diri, hanya memungkinkan untuk memahami perubahan yang berlaku dalam tubuh anak, dan seorang pakar harus menetapkan rawatan..
Tidak seperti orang dewasa, di mana neutrofil yang matang dan tidak matang biasanya terdapat secara normal, pada kanak-kanak penunjuk ini berbeza mengikut usia.
Umur | Bilangan neutrofil tikaman (belum matang),% | Bilangan neutrofil yang tersegmentasi (dewasa),% |
Hari pertama | 1-17 | 45–79 |
Pada 6 bulan | 1-3.8 | 32–65 |
Pada bayi sehingga setahun | 0.5–4 | 15–45 |
Pada tahun | 0.5–5 | 25–62 |
Pada usia 6 tahun | 1.5-4.3 | 30-51 |
Dari umur 13 hingga 15 tahun | 0.5-6 | 40–65 |
Dari 16 tahun ke atas | 1-6 | 47–72 |
Penting! Jadual ini bukanlah garis panduan untuk rawatan diri, hanya memungkinkan untuk memahami perubahan yang berlaku dalam tubuh anak, dan seorang pakar harus menetapkan rawatan..
Apa maksud peningkatan neutrofil pada kanak-kanak??
Peningkatan neutrofil dalam darah kanak-kanak
Mengambil ubat boleh mempengaruhi jumlah neutrofil kanak-kanak.
Norma penunjuk neutrofil berbeza bergantung pada usia kanak-kanak. Pada bayi baru lahir pada hari-hari pertama, nisbah neutrofil tersegmentasi dalam lingkungan 50% -70% akan menjadi norma. Dari usia tujuh hari, indikator turun menjadi 35% -55%. Pada remaja, bermula pada usia 14 tahun, sel pelindung dalam ujian darah mestilah dalam lingkungan antara 27% hingga 47%. Keadaan di mana neutrofil meningkat disebut neutrofil. Penyebab perkembangannya, selain penyakit, juga dapat menjadi keracunan dan penggunaan sejumlah ubat.
Tugas neutrofil dalam darah manusia adalah memerangi virus dan mikroorganisma patogen yang menembusi aliran darah, serta pemusnahan sel lama yang sudah usang. Peningkatan indikator menunjukkan perkembangan penyakit atau proses keradangan, yang boleh dinyatakan secara tersurat atau tersembunyi.
Tahap peningkatan kandungan sel-sel ini dalam darah menunjukkan kerja aktif sumsum tulang merah, yang menghasilkan sel darah putih. Selalunya dengan penyakit, kelebihan neutrofil diperhatikan dengan kegagalan jenis sel darah putih yang lain. Dengan ujian darah terperinci pada seorang anak, tidak hanya kelebihan sel pelindung yang dapat diperhatikan, tetapi juga tanda-tanda penuaan mereka, yang merupakan ciri anemia atau leukemia; dan kemudian diperlukan pemeriksaan tambahan.
Penyebab neutrofil pada kanak-kanak
Penembusan jangkitan ke dalam badan boleh menyebabkan neutrofilia.
Penyebab peningkatan neutrofil dalam darah dibahagikan kepada fisiologi dan patologi. Di bawah pengaruh faktor semula jadi, pergeseran berlaku tidak signifikan dan tidak memerlukan rawatan, kerana setelah beberapa lama komposisi darah kembali normal. Punca semula jadi termasuk tekanan emosi atau fizikal yang kuat, serta makan. Apabila tahap neutrofil meningkat, ini menunjukkan adanya faktor patologi, yang utama adalah berikut:
- keradangan akut - prosesnya mungkin berlaku untuk penyetempatan (radang paru-paru, radang usus buntu, radang sendi, radang kulit, dll.), dan pemeriksaan tambahan dilakukan untuk menentukannya dengan tepat;
- proses bakteria purulen, termasuk pembentukan abses atau phlegmon sejak proses bermula, bahkan sebelum pembentukan penyusupan purulen yang banyak;
- luka virus akut;
- penyakit kulat, serta patologi yang disebabkan oleh protozoa;
- proses yang berkaitan dengan pembentukan tumor jinak dan malignan;
- luka bakar, menduduki kawasan yang ketara di badan;
- mabuk badan yang teruk;
- diabetes;
- pendarahan akut dengan kehilangan darah yang besar.
Dalam tempoh pemulihan selepas pembedahan, peningkatan tahap neutrofil dalam darah adalah normal.
Peralihan leukosit
Formula leukosit boleh beralih ke kanan atau kiri
Pergeseran formula ke kiri bermaksud terdapat kelebihan jumlah muda (dalam leukogram normal tidak ada) dan menikam (muda) neutrofil. Fenomena ini adalah ciri keadaan di mana keracunan teruk diperhatikan. Juga, penyimpangan ke kiri dikesan dengan proses purulen, anemia, luka bakar dan leukemia. Sedikit penyimpangan dari norma adalah tindak balas badan terhadap tekanan dan latihan fizikal yang kuat..
Pergeseran ke kanan adalah petunjuk kandungan berlebihan neutrofil tersegmentasi, yang merupakan sel dewasa. Fenomena ini muncul lebih jarang daripada yang sebelumnya dan lebih kerap diperhatikan dengan leukemia, polisitemia dan anemia.
Tentukan dengan tepat penyebab pelanggaran gambar darah memungkinkan pemeriksaan penuh terhadap anak. Petunjuk sel pelindung dalam darah hanya merupakan tanda pelanggaran dalam tubuh, tetapi tidak dapat dengan sendirinya menunjukkan penyakit tertentu.
Gejala peningkatan neutrofil pada kanak-kanak
Neutrophilia mendapat tanda-tanda penyakit yang mendasari
Biasanya, gangguan pada mulanya tidak simptomatik. Pada mulanya, sel-sel muncul pada masa jangkitan tubuh dengan virus, bakteria atau jamur, tetapi mereka memerlukan masa untuk matang. Menjadi bentuk aktif, neutrofil mula memusnahkan patogen. Kerana pengasingan produk pembusukan mereka, pembentukan nanah diperhatikan. Gejala utama kerja aktif sel pelindung ini adalah proses purulen dengan pelbagai intensiti. Gejala tambahan gangguan ini juga adalah sakit kepala, kelemahan, demam. Dengan radang paru-paru, sesak, batuk, dan kesukaran bernafas muncul..
Keradangan dalaman ditunjukkan oleh perkembangan sindrom kesakitan yang kuat, yang sangat membantu dalam diagnosis. Dengan sendirinya, peningkatan tahap neutrofil dalam darah bukanlah penyakit. Oleh kerana itu, gejala-gejala keadaan terutama berkaitan dengan keradangan pada bahagian tubuh tertentu..
Cara mengenal pasti peningkatan bilangan neutrofil
Ujian darah umum diperlukan untuk mengesan netyrophilosis.
Untuk menentukan peningkatan kandungan neutrofil dalam darah hanya membolehkan analisisnya. Ia dilakukan mengikut arahan doktor secara terancang atau kecemasan, yang bergantung pada keadaan anak. Di makmal swasta, anda boleh melalui analisis dan mendapatkan data tanpa rujukan, dan mengunjungi doktor, yang sudah memiliki data.
Bergantung pada kaedah yang digunakan di institusi perubatan, darah diambil dari urat atau jari. Bahan diberikan semasa perut kosong. Hasil standard siap dalam 24 jam. Sekiranya keadaan mendesak, maka ujian darah juga dilakukan dalam keadaan di mana seseorang sudah makan, dan hasil pada parameter utama diperoleh dalam beberapa menit.
Ancaman neutrofil pada kanak-kanak
Sekiranya berlaku neutrophilia, kanak-kanak tersebut harus diperiksa oleh doktor
Bahaya keadaan kanak-kanak adalah disebabkan oleh patologi yang menyebabkan lonjakan jumlah neutrofil. Sebilangan besar penyakit memerlukan rawatan segera, tanpanya nyawa berisiko. Pada permulaan banyak gangguan, perubahan dalam darah adalah manifestasi utama jika tidak ada gejala lain, kerana keadaan anak mungkin tidak diberi perhatian sewajarnya. Akibatnya, setelah menolak pemeriksaan anak lebih lanjut, mereka berisiko membawa penyakit ini ke tahap serius, yang rawatannya akan sukar.
Rawatan pada kanak-kanak
Rawatan gangguan dalam darah dengan peningkatan neutrofil dapat menghilangkan penyebab yang menyebabkan fenomena tersebut. Sekiranya penyimpangan dari norma dikesan, pemeriksaan penuh diperlukan untuk menentukan penyakit dan rawatan selanjutnya. Dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan kecemasan atau terancang diperlukan.
Kehadiran antibodi dalam darah adalah petunjuk maklumat, yang hampir selalu ditentukan ketika memeriksa darah pada anak-anak dengan pemeriksaan perubatan yang dirancang. Dalam kes lain, analisis dilakukan mengikut petunjuk.
Norma neutrofil dalam darah kanak-kanak dan orang dewasa [penyimpangan]
Neutrofil adalah salah satu kriteria penting untuk menilai kesihatan dan item dalam borang dengan hasil ujian darah umum (klinikal). Mari kita lihat berapa banyak neutrofil pada kanak-kanak adalah norma, dan apa maksudnya secara umum.
Peranan neutrofil dan jenisnya
Ini adalah salah satu jenis sel darah putih, iaitu sel darah putih. Mereka bertanggungjawab untuk pemusnahan "perosak" dalam sistem peredaran darah. Sumsum tulang merah memainkan peranan utama dalam penciptaan mereka. Organ, sistem lain berfungsi sebagai lokasi mereka.
Neutrofil berkembang untuk waktu yang lama, dan mengikut peringkat pertumbuhan mereka mempunyai nama: myelosit, metamyelocytes, stab, segmented. Terdapat hanya 1% daripadanya dalam darah.
Terdapat dua jenis neutrofil yang diperlukan untuk analisis dalam darah anak: tidak matang, atau menusuk, dan matang, tersegmentasi. Yang pertama terdapat dalam jumlah yang lebih banyak hanya pada bayi baru lahir, dan lama-kelamaan mereka menjadi lebih kecil, dan matang, sebaliknya, lebih banyak.
Berpisah dan aktif. Dua peringkat pertama perkembangannya diambil kira hanya apabila penyakit ini teruk. Dan barulah mereka membantu segmen "kamikaze" memperjuangkan kesihatan.
Fungsi
Tugas neutrofil adalah memerangi mikroba, bakteria, virus, kulat, racun, racun dan segala yang boleh mendatangkan banyak bahaya. Sel yang mati, zarah asing juga terdapat di sini.
Neutrofil menemuinya dalam darah dan tisu, menyerap, memecah berkat pelbagai enzim dalam butiran khas di dalamnya - dan hilang.
Dan jika serangan, misalnya, virus pada tubuh serius, maka mereka semua pergi "melawan", dari mana jumlah darah mereka jatuh, dan sistem kekebalan tubuh tidak berfungsi.
Setiap jenis sel darah putih berperanan. Sel darah putih berbeza antara satu sama lain dalam hal mempunyai "pengkhususan" yang sempit: beberapa virus serangan, yang lain melawan bakteria. Hasilnya, ternyata badan kerana kerja mereka dipulihkan dan diperbaharui..
Myelosit dan metamyelosit
Myelocyte adalah neutrofil yang baru dilahirkan. Dia menjadi metamelosit: pelajar dalam tentera. Analisis mungkin tidak menunjukkannya, kerana mereka tertumpu pada sumsum tulang.
Dan jika penampilan mereka dalam darah diperhatikan pada jamak (pergeseran formula leukosit ke kiri), maka leukemia myeloid dapat didiagnosis. Kehadiran mereka juga bermaksud bahawa kekuatan sel-sel yang tersegmentasi dan tersekat habis kerana keparahan penyakit lain..
Bersegmen
Ini adalah sel-sel dengan inti tersegmentasi, matang, yang dalam darah manusia biasanya 40-70% - jumlah terbesar. Askar sejagat.
Tikam
Sel-sel yang belum matang dengan inti seperti tongkat, mampu melakukan banyak perkara, tetapi belum mempunyai ace.
Tahap darah normal pada kanak-kanak, bergantung pada usia
Jelas bahawa norma sel-sel ini dalam darah menunjukkan kekebalan yang baik dan pertarungan yang baik terhadap "perosak" dalam tubuh. Umur memainkan peranan penting dalam menentukan bilangan sel. Terdapat formula untuk menentukan.
Cara menentukan tahap
Pewarna berasid dan alkali membantu melakukan analisis. Untuk menilai norma neutrofil pada kanak-kanak menggunakan meja, tepat, untuk semua kes, jumlah bahan yang sama (darah) diletakkan di dalam mikroskop dan dianggap relatif dengan 1 liter darah.
Sel darah putih dari semua jenis mempunyai ciri khas, jadi tidak sukar untuk menghitungnya dalam jumlah 100. Prosedur ini mungkin dilakukan berkat segelas darah.
Jadual Peratusan
Jumlah semua sel darah putih adalah titik rujukan untuk menentukan bilangan neutrofil. Kanak-kanak akan mempunyai lebih banyak daripada orang dewasa.
Formula leukosit mempunyai bentuk ini.
- Sekiranya kanak-kanak berumur kurang dari 1 bulan, tusukan mestilah dari 12 hingga 5%, dan tersegmentasi - 80-17%.
- Neutrofil pada kanak-kanak dari 1 bulan hingga 1 tahun: inti tikaman adalah normal - 0,5-5%, dan 17–65% tersegmentasi.
- Berumur 1 hingga 13 tahun bermaksud bahawa tikaman dalam senarai adalah 1-4%, dan yang tersegmentasi adalah 45–62%.
Penting! Jadual peratusan didapati dengan sedikit penyimpangan dalam perbandingan, jadi tidak perlu panik bahawa hasilnya tidak normal. Dan semakin muda kanak-kanak, semakin banyak bilangan tikaman dan segmen.
Neutrofil dan limfosit - nisbah
Limfosit adalah jenis sel darah putih yang berfungsi untuk mengenali sel-sel mereka sendiri dan asing, untuk menyimpan maklumat dalam ingatan sistem imun. Dalam komposisi leukosit, sehingga 40%.
Sekiranya pada kanak-kanak di bawah 1 bulan norma maksimum neutrofil tersegmentasi adalah hingga 80%, maka limfosit akan menjadi 60%. Hingga 1 tahun akan ada jumlah yang hampir sama - 70%, dan hingga 13 tahun - 45% leukosit, dan 62% dari segmen.
Kedua-duanya peningkatan jumlah sel putih kedua-dua spesies dan peningkatan jumlah inti tersegmentasi mencirikan keradangan akut dan kadang-kadang penyakit berjangkit.
Kadang-kadang, mereka mungkin menunjukkan adanya tumor dari mana-mana ciri di dalam badan. Penurunan indikator juga akan dianggap oleh doktor sebagai petunjuk penyakit segerak.
Cara mendapatkan keputusan ujian darah yang boleh dipercayai
Jumlah leukosit sedikit lebih tinggi selepas makan, jadi mengambil darah semasa perut kosong selepas 1-3 jam adalah keadaan yang tidak perlu. Anda boleh minum air. Lebih baik melepaskan makanan berlemak dan goreng.
Penting! Setelah penyakit baru dihidapi, Anda tidak harus segera melakukan ujian darah, kerana tahap neutrofil di dalamnya belum berubah.
Apa yang perlu dilakukan sekiranya dalam analisis tahapnya tidak normal?
Nasihat doktor perlu kerana pengiraannya juga bergantung pada keperibadian organisma. Dan rawatan penyebab keputusan yang buruk, dan hanya dia yang menetapkan pemeriksaan tambahan. Sebabnya adalah kerana tidak ada ubat yang mampu menormalkan tahap sel putih itu sendiri. Satu-satunya perkara adalah bahawa, dalam keadaan normal limfosit dan sebilangan kecil neutrofil, vitamin sering diresepkan untuk meningkatkan imuniti.
Penyimpangan neutrofil dari norma: sebab
Sekiranya norma mutlak neutrofil pada kanak-kanak terlampaui, maka diagnosisnya adalah neutrofil. Ia disertakan:
- leukemia,
- ulser trofik,
- anemia hemolitik,
- abses
- 3-4 darjah melecur,
- proses keradangan akut,
- anemia,
- penyakit virus: campak, rubela, selesema, hepatitis; Kami mengesyorkan agar anda membaca tentang bagaimana manifestasi hepatitis A, B dan C pada kanak-kanak.
- bukti sinaran, kejutan anafilaksis, keracunan kimia.
Leukositosis Neutrofilik adalah kelebihan norma sel tersegmentasi.
Mengurangkan norma neutrofil dalam darah pada kanak-kanak disebut neutropenia. Ia menyertai disfungsi sumsum tulang atau lebih kerap membicarakan penyakit serius baru-baru ini yang telah menyumbang kepada penurunan imuniti. Dan juga mengenai:
- mengambil sejumlah besar ubat,
- anemia,
- penyakit virus atau bakteria,
- pendedahan radiasi.
Apabila kelainan tidak disebabkan oleh penyakit?
Sekiranya terdapat peningkatan peratusan kandungan neutrofil, pertama anda perlu menilai faktor-faktor yang boleh mempengaruhi. Bagaimanapun, ini mungkin menunjukkan sesuatu mengenai aktiviti fizikal baru-baru ini, kegembiraan yang teruk, kekurangan vitamin atau penurunan berat badan, jika tidak ada gejala yang bersamaan.
Tetapi apabila bilangan sel putih berguling - anda harus berjumpa doktor. Ia berlaku bahawa penyimpangan dari norma neutrofil (NEUT) pada kanak-kanak dipengaruhi oleh keturunan.
Penting! Ubat penahan sakit dan ubat penyitaan dapat menurunkan jumlah sel, dan kortiosteroid dapat meningkat.
Lebih-lebih lagi, analisisnya sering mempunyai gambaran yang sama, yang tidak normal (disebut neutropenia jinak dan sering terjadi pada anak kecil), dan kesejahteraan kanak-kanak itu normal, dan titik-titik lain hasil ujian darah adalah normal.
Kes seperti ini memerlukan pengawasan perubatan hingga 2 tahun: dalam tempoh ini sering ada peningkatan.
Kadang-kadang jumlah yang tidak normal adalah kongenital - jarang. Neutrofil tidak boleh sama sekali, atau jumlahnya dikurangkan secara kritikal. Kekebalan kanak-kanak pada masa yang sama tidak dapat mengatasi pekerjaan, saya memerlukan bantuan perubatan.
Gejala Penyimpangan
Antara gejala kelainan pada neutrofil tersegmentasi dan tusukan pada kanak-kanak, mikroflora terganggu di mulut, fungsi tidak betul di dalam usus dan kecenderungan penyakit kerap dibezakan..
Sebagai kesimpulan, kami perhatikan: ujian darah, dengan keterangan negatif apa pun, hanya membantu doktor menentukan arah di mana terdapat masalah dengan kesihatan anak.
Diagnosis yang tepat dapat dibuat berdasarkan jauh dari selalu. Dengan cepat dan murah anda dapat menjalankan ujian darah di mana-mana hospital. Perkara utama adalah mendengar doktor dan membantunya dan anaknya mengalahkan penyakit pada waktunya.
Neutrofil
Darah adalah salah satu tisu badan yang paling penting, yang terdiri daripada beberapa elemen berbentuk, yang masing-masing melakukan gabungan fungsi.
Dari kursus biologi sekolah, semua orang ingat bahawa terdapat sel darah merah dan sel darah putih dalam darah. Sel darah putih - sel darah putih - dibahagikan kepada beberapa kumpulan.
Sel-sel yang tergolong dalam setiap kumpulan, pada gilirannya, juga memiliki klasifikasi tersendiri mengikut kaedah tindak balas terhadap pewarna, yang digunakan untuk analisis di bawah mikroskop..
Neutrofil adalah subspesies sel darah putih yang bertindak balas terhadap sebarang jenis pewarna. Oleh itu namanya, ia dapat diuraikan sebagai "sama berkaitan dengan semua orang." Di antara kumpulan leukosit lain, ini adalah yang paling banyak (lebih daripada 50%).
Fungsi utama
Foto neutrofil di bawah mikroskop
Leukosit darah adalah pembela utama tubuh, dan subspesiesnya seperti neutrocytes terutama terlibat dalam fagositosis, bahasa yang mudah, pemusnahan musuh - virus, bakteria dan mikroorganisma parasit. Ini adalah fungsi utama neutrofil..
Neutrofil darah dalam badan terbentuk di sumsum tulang, hidup di dalam darah selama beberapa jam dan hingga beberapa hari di dalam tisu. Jangka hayat sel-sel ini yang pendek menunjukkan bahawa proses pembaharuannya harus berlaku secara berterusan.
Dan jika tubuh melawan jangkitan, jangka hayat neutrofil dipendekkan, kerana, setelah menyelesaikan tugas mereka, mereka akan merosakkan diri sendiri. Jelas bahawa hanya sel-sel matang penuh yang berkesan melawan sumber jangkitan.
Neutrofil semacam itu disebut tersegmentasi, biasanya mereka paling banyak dalam analisis darah - hingga 70%.
Neutrofil band adalah sel muda, ia lebih sedikit daripada yang matang - dari 1% hingga 6%. Seharusnya tidak ada bentuk neutrofil dasar dalam darah - myelosit dan metamyelocytes (mereka juga disebut sel muda), kerana mereka tidak meninggalkan organ hematopoietik sehingga mereka menyelesaikan semua peringkat perkembangan.
Keseimbangan dilanggar jika proses menular akut berlaku di dalam badan, dan semua sumber pelindung digerakkan untuk melawannya - sel-sel matang mati dengan cepat, mereka perlu segera diganti dengan yang baru, walaupun mereka belum siap.
Anda dapat melihat nisbah peratusan bentuk neutrofil dalam darah dalam ujian darah terperinci dengan formula sel darah putih. Untuk penyimpangan dari norma, berbicara tentang formula leukosit, konsep "shift kiri" dan "shift kanan" diterima. Apakah maksud ini?
Sekiranya anda menyebarkan semua peringkat perkembangan neutrofil dari kiri ke kanan, ia akan kelihatan seperti ini:
myelocyte - metamyelocyte (young) - stab - segmen
Apabila bilangan neutrofil muda dalam darah melampaui norma, formula beralih ke kiri. Dan jika norma melebihi jumlah bentuk matang yang tersegmentasi - ini adalah pergeseran formula ke kanan.
Biasa
Norma neutrofil dalam darah seseorang adalah sama untuk kedua-dua jantina, tetapi berbeza-beza bergantung pada usia. Dalam ujian darah umum, biasanya ada 2 petunjuk untuk neutrofil: NEUT abs (jumlah neutrofil mutlak), yang diukur dalam berbilion sel per liter darah (109 / L) dan NEUT% adalah peratusan neutrofil berhubung dengan jenis sel darah putih yang lain.
Batasan standard untuk kandungan neutrofil dalam darah untuk usia yang berlainan dinyatakan dalam jadual:
Umur: kanak-kanak dan orang dewasa | Nilai rujukan, 109 / l | Nilai rujukan,% |
16 tahun (Dewasa) | 1.8 - 7.7 | 47 - 72 |
Kajian yang lebih terperinci - formula leukosit atau leukogram - menunjukkan nisbah peratusan antara jenis neutrofil:
Neutrofil | |||
Myelosit,% | Metamelelosit (sel muda),% | Inti tikam,% | Terpisah,% |
0 - 0,5 | 1-6 | 47 - 72 |
Jadual nilai rujukan untuk nisbah spesies neutrofil untuk usia yang berbeza:
Umur | Inti tikam,% | Terpisah,% |
bayi baru lahir | 3-12 | 47-70 |
16 tahun (dewasa) | 1-3 | 50-70 |
Petunjuk diagnostik yang penting ialah bilangan neutrofil dan nisbah antara neutrofil tersegmentasi dan jumlah semua bentuk muda. Bagaimanapun, jika bilangan neutrofil baru-baru ini meningkat, maka tubuh mempunyai fokus penyakit, yang dia aktif melawan.
Meningkat
Nama lain untuk keadaan ini ialah neutrophilia atau neutrophilia..
Sebab-sebab yang boleh menyebabkan peningkatan neutrofil:
- Penyakit berjangkit (virus, kulat, bakteria, parasit) - semasa atau baru-baru ini;
- Proses keradangan;
- Kerosakan tisu (termasuk keadaan pasca operasi);
- Nekrosis tisu (dengan serangan jantung dan strok, luka bakar, gangren);
- Keracunan (makanan, ubat-ubatan, dll.);
- Diabetes;
- Tumor malignan
- Reaksi alahan;
- Mengambil ubat tertentu (hormon)
Neutrofilia dapat berlainan tahap, yang juga dapat ditentukan oleh hasil ujian darah dan menyimpulkan seberapa parah penyakit ini..
Nilai yang sepadan dengan tahap neutrofil:
- Tahap sederhana - kurang dari 10 * 109 / l - dalam kes ini, kemungkinan besar, proses keradangan setempat berlaku di dalam badan;
- Tahap yang jelas - dari 10 hingga 20 * 109 / l - dengan nilai penunjuk ini, keradangan dapat menjadi lebih luas;
- Tahap yang teruk - dari 20 hingga 60 * 109 / l - adalah ciri keadaan umum (sepsis darah, peritonitis), dalam kes ini, bukan sahaja kuantiti tetapi juga kualiti sel berubah, dengan tahap neutrofil yang teruk, hemogram menunjukkan pergeseran yang signifikan ke kiri.
Walau bagaimanapun, terdapat perkara seperti neutrofil fisiologi - ini adalah sedikit peningkatan bilangan neutrofil pada orang yang sihat kerana tekanan fizikal atau emosi baru-baru ini, dan juga semasa kehamilan.
Dalam kes terakhir, beban pada neutrofil dalam tubuh wanita meningkat, kerana mereka harus mengatasi peningkatan jumlah toksin yang memasuki darah.
Semasa kehamilan, pemantauan tahap neutrofil sangat penting - peningkatan kadar yang ketara dapat menunjukkan, misalnya, risiko keguguran.
Menurunkan
Atau neutropenia (nama lain adalah agranulositosis).
Penurunan neutrofil mungkin bergantung pada pelbagai sebab:
- Penyakit virus yang teruk (selesema, rubela, campak, hepatitis B);
- Penyakit yang disebabkan oleh jangkitan bakteria (kepialu, tularemia);
- Mengambil ubat (analgesik, imunosupresan dan sitostatik, ubat antibakteria, ubat yang mengandungi interferon);
- Penyakit onkologi darah;
- Kemoterapi;
- Terapi radiasi;
- Pendedahan sinaran;
- Anemia aplastik;
- Leukemia darah;
- Gangguan Makan (Kekurangan vitamin seperti asid folik dan B12)
Keterukan proses ini, seperti dalam kasus neutrophilia, menunjukkan tahap neutropenia:
- Lembut - dari 1 hingga 1.5 * 109 / l
- Sederhana - dari 0,5 hingga 1 * 109 / l
- Berat - dari 0 hingga 0,5 * 109 / l
Neutropenia boleh menjadi fenomena sementara bukan kronik - sebagai contoh, semasa mengambil ubat antivirus. Selepas rawatan, bilangan neutrofil cepat kembali normal. Sekiranya tidak ada penyakit serius yang didiagnosis pada pesakit, perlu dibimbangkan sekiranya bilangan neutrofil dikurangkan untuk jangka masa yang panjang.
Kes khas neutropenia
Dalam beberapa kes, neutropenia disebabkan oleh ciri-ciri badan dan merupakan norma bagi pembawanya, kes seperti ini biasanya bersifat genetik dan agak jarang.
Neutropenia kronik jinak
Neutropenia kronik jinak paling sering terjadi pada masa kanak-kanak, ketika sistem hematopoietik belum terbentuk sepenuhnya. Walau bagaimanapun, keadaan ini juga dapat diperhatikan pada orang dewasa..
Walau bagaimanapun, ia tidak selalu disertai oleh sebarang gejala..
Sekiranya dinyatakan bahawa neutropenia kronik bukanlah akibat penyakit serius, faktor ini harus diambil kira semasa menafsirkan ujian makmal.
Neutropenia siklik
Neutropenia siklik - keadaan ini jarang berlaku, 1-2 kes setiap 1 juta orang. Ini terwujud dalam kenyataan bahawa dari semasa ke semasa jumlah neutrofil dalam darah pembawa patologi seperti itu turun di bawah normal, tetapi setelah jangka waktu tertentu secara semula jadi pulih. Patologi mempunyai sifat keturunan dan secara amnya kualiti hidup tidak menurun dengan ketara.
Sindrom Kostmann
Ia juga merupakan penyakit keturunan di mana neutrofil tidak dapat berkembang menjadi bentuk matang. Akibatnya, pembawa patologi kehilangan perlindungan semula jadi terhadap jangkitan dan selalu menderita penyakit berjangkit. Sekarang, dalam masa yang dinyatakan, keadaan ini diperbetulkan secara perubatan.
Apa yang perlu dilakukan sekiranya terdapat penyimpangan dari norma
Sekiranya hasil ujian darah menunjukkan bilangan neutrofil yang berkurang atau meningkat, pertama sekali perlu memahami penyebab penyimpangan - sementara atau kronik, timbul akibat penyakit yang sudah ada dan merupakan kesan sampingan dari rawatan.
Walau apa pun, anda perlu berjumpa pakar - pakar terapi, ahli hematologi atau pakar penyakit berjangkit. Doktor akan membantu menjalankan diagnostik tambahan dengan cekap, jika perlu, untuk membetulkan terapi ubat sekiranya masalah timbul kerana ubat yang diambil..
Beberapa langkah boleh diambil secara bebas, pasti tidak akan menyakitkan. Ini termasuk berhenti merokok dan minum alkohol, mematuhi diet yang sihat, dan mengambil multivitamin bermusim..
Sekiranya, misalnya, tahap neutrofil menurun semasa rawatan antivirus, ada cara mudah untuk mengurangkan risiko dijangkiti jangkitan lain..
Seperti:
- pematuhan dengan peraturan kebersihan - kerap mencuci tangan dan membersihkan selaput lendir mulut dan hidung setelah mengunjungi tempat yang sesak;
- vaksinasi tepat pada masanya terhadap selesema dan penyakit lain;
- memproses makanan secara menyeluruh sebelum makan, penolakan makanan mentah (mis. telur dan makanan laut).
Video - Ujian darah, neutrofil:
Norma neutrofil dalam darah pada orang dewasa dan kanak-kanak, penyebab penyimpangan dan rawatan
Neutrofil (nama yang betul adalah granulosit neutrofil) adalah populasi sel darah putih terbesar. Terima kasih kepada neutrofil, badan kita melawan sebilangan besar agen mikrob setiap minit.
Ini dipastikan oleh fagositosis, suatu proses di mana neutrofil menangkap agen asing dan mencernanya. Nilai neutrofil normal berbeza-beza bergantung pada jantina dan umur orang tersebut.
Apa itu neutrofil dan pengelasannya
Neutrofil adalah sel darah, yang menyumbang hampir 70% dari semua sel darah putih. Sel darah putih adalah sel darah putih, yang mana pertahanan imun tubuh kita dijalankan..
Pendidikan berlaku di sumsum tulang merah. Neutrofil adalah yang pertama berhijrah ke kawasan keradangan dan meneutralkan mikroorganisma asing oleh fagositosis - pencernaan intraselular. Dianggarkan bahawa 1 granulosit neutrofil mampu menangkap hingga 20 bakteria.
Terdapat beberapa bentuk neutrofil, bergantung pada tahap kematangannya:
- Myeloblastik;
- Promyelosit;
- Myelosit;
- Metamelelosit;
- Tikam;
- Bersegmen.
Dalam ujian darah, biasanya terdapat neutrofil pita dan tersegmentasi, kerana yang paling dewasa. Kemunculan bentuk yang tidak matang menunjukkan pengaktifan sumsum tulang, yang berlaku dalam sejumlah penyakit dan keadaan.
Norma neutrofil tersegmentasi pada orang dewasa
Sel tersegmentasi adalah bentuk neutrofil yang paling dewasa. Merekalah yang mengambil bahagian paling aktif dalam peneutralan mikroorganisma patogen. Berkat kerja yang diselaraskan dengan baik, ejen asing mati sebelum mereka boleh menyebabkan penyakit ini..
Nilai normal bergantung pada usia dan dikira dalam 2 bentuk:
- Bilangan neutrofil bersegmen relatif: menunjukkan berapa banyak semua leukosit jatuh pada neutrofil. Normal pada wanita dan lelaki, neutrofil tersegmentasi berkisar antara 47% hingga 72%.
- Nilai mutlak (digital) neutrofil bersegmen. Biasanya berkisar antara 2.0 hingga 5.5 * 109 / l.
Dengan adanya proses infeksi-inflamasi, jumlah neutrofil tersegmentasi meningkat, yang menunjukkan pengaktifan pertahanan imun.
Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes terdapat penurunan jumlah mereka (misalnya, dengan penyakit yang berterusan). Kemudian sumsum tulang diaktifkan dan mula menghasilkan sel baru secara aktif. Ini ditunjukkan dengan peningkatan peratusan bentuk neutrofil yang belum matang..
Kadar neutrofil tikaman
Sel stab tidak menjadi neutrofil yang matang sepenuhnya. Mereka mendapat nama kerana bentuk inti sel berbentuk batang khas.
Pada wanita dan lelaki dewasa, kandungan relatif neutrofil tikaman biasanya berkisar antara 1% hingga 6%. Peningkatan indikator ini menunjukkan pengaktifan sumsum tulang..
Ini berlaku dengan pelbagai penyakit berjangkit, yang disertai dengan kematian sejumlah besar neutrofil matang (tersegmentasi).
Untuk mengimbangi kehilangannya, sumsum tulang memulakan pengeluaran aktif sel baru..
Semasa penyakit yang sangat teruk, selain tikaman, bentuk neutrofil yang belum matang boleh didapati dalam ujian darah: muda, myelosit, promyelosit, dll. Peningkatan bilangan bentuk muda disebut pergeseran formula leukosit ke kiri..
Jumlah mutlak neutrofil tusukan pada lelaki dan wanita adalah sama dan berkisar antara 0,04 hingga 0,3 * 109 / l.
Norma neutrofil pada kanak-kanak dalam darah
Pada kanak-kanak, norma neutrofil tersegmentasi dalam darah berbeza-beza. Sejurus selepas kelahiran, peratusan sel adalah 50% -70%, tetapi pada akhir minggu pertama kehidupan, nilai ini menurun menjadi 35% -55%. Menjelang akhir minggu ke-2, indikator berkisar antara 27 hingga 47%, dan dalam 1 bulan ia turun sepenuhnya menjadi 17% -30%.
Kadar granulosit tikaman dalam darah kanak-kanak juga berbeza mengikut usia. Sejurus selepas kelahiran, kandungannya adalah dari 5% hingga 12%.
Kemudian ada penurunan, dan pada akhir minggu 1 mereka membentuk dari 1% hingga 5% dari semua sel darah putih. Pada akhir minggu ke-2, tusukan meningkat dari 1% hingga 4%, pada bulan pertama - dari 1% hingga 5%.
Selanjutnya, dengan usia, penunjuk ini tidak berubah dan, seperti pada orang dewasa, berkisar antara 1% hingga 5-6%.
Kiraan neutrofil meningkat
Neutrophiliasis adalah peningkatan kandungan neutrofil dalam darah. Peningkatan jumlah petunjuk menyertai sejumlah penyakit dan keadaan yang berbeza:
- Penyakit radang ginjal dan organ kencing (sistitis, pielonefritis, dll.).
- Penyakit ENT (mis. Sinusitis, tonsilitis).
- Penyakit sistem broncho-pulmonari: radang paru-paru, batuk kering, bronkitis, dll..
- Melecur.
- Abses dan kahak pelbagai lokalisasi.
- Penyakit darah malignan (leukemia).
- Sepsis.
- Kehadiran tumor malignan yang membusuk.
- Keracunan toksin kimia dan bakteria.
- Fokus nekrosis pelbagai lokalisasi: gangren, infark miokard.
- Ulser trofik.
- Penyakit radang organ pelvis pada wanita: salpingitis, adnexitis. Kehamilan ektopik.
- Neutrofilia mungkin muncul setelah vaksinasi, makan banyak, latihan yang kuat.
Sekiranya neutrofil dikesan, adalah mustahak untuk berjumpa doktor. Setelah menyoal dan memeriksa, doktor akan menetapkan pemeriksaan untuk mengenal pasti penyebab penyimpangan dan, jika perlu, menetapkan rawatan.
Tahap neutrofil meningkat pada wanita hamil
Semasa mengandung, mungkin terdapat sedikit peningkatan tahap neutrofil. Dalam kebanyakan kes, ini boleh dianggap sebagai fenomena fisiologi (normal) sepenuhnya..
Tubuh ibu hamil pada awal kehamilan (pada trimester pertama) menganggap janin sebagai organisma asing, yang memprovokasi sedikit pengaktifan sistem imun. Namun, pada masa akan datang, reaksi seperti itu berlalu.
Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh lupa bahawa wanita hamil juga mudah terkena penyakit berjangkit dan radang. Oleh itu, setiap penyimpangan dari norma dalam analisis mesti dibincangkan dengan doktor, terutama pada peringkat kemudian. Peningkatan neutrofil pada akhir kehamilan mungkin merupakan tanda kelahiran pramatang..
Kiraan neutrofil rendah
Mengurangkan bilangan neutrofil dalam darah disebut neutropenia. Bergantung pada bilangan neutrofil, ia dibahagikan kepada 3 darjah keparahan: ringan (1,0-1,5 * 109 / l), sederhana (0,5-1,0 * 109 / l) dan teruk (kurang dari 0,5 * 109 / l).
Keadaan ini dapat diperhatikan dalam kes berikut:
- Jangkitan virus (influenza, rubella, SARS, jangkitan herpes, campak, cacar air, dll.)
- Sejumlah jangkitan bakteria: kepialu dan brucellosis.
- Penyakit dan keadaan imunodefisiensi, termasuk yang mempunyai jangkitan HIV.
- Hepatitis B dan C virus.
- Jangkitan protozoa (toxoplasmosis, malaria).
- Terapi radiasi.
- Diabetes.
- Mengambil ubat tertentu (kemoterapi dan sitostatik, yang digunakan dalam rawatan neoplasma malignan dan penyakit autoimun).
- Penyakit darah (agranulositosis kongenital, anemia aplastik dan lain-lain).
- Kerosakan radiasi sumsum tulang.
Perlu diperhatikan bahawa dalam beberapa tahun terakhir, salah satu penyebab yang paling umum adalah jangkitan HIV dan keadaan yang berkaitan (hepatitis C dan tuberkulosis paru).
Anda boleh membaca mengenai neutrofil rendah pada kanak-kanak di sini..
Sekiranya neutropenia dikesan dalam ujian darah, berjumpa doktor agar tidak terlepas dari perkembangan penyakit yang serius.
Kes khas neutropenia
Penyakit yang jarang berlaku kadang-kadang boleh menjadi penyebab neutropenia. Ini termasuk:
- Neutropenia siklik. Ini adalah penyakit yang jarang berlaku di mana penurunan tahap neutrofil diperhatikan sepanjang hidup. Kekerapan berlakunya ini berbeza bagi setiap pesakit: bagi seseorang ini berlaku seminggu sekali, dan bagi seseorang sebulan sekali. Pada masa penurunan neutrofil dalam darah, sejumlah besar leukosit lain tumbuh: monosit, limfosit dan eosinofil.
- Neutropenia jinak sebagai varian norma. Kira-kira 20% penduduk dunia mempunyai tahap neutropenia yang ringan. Lebih-lebih lagi, semua jumlah darah lain berada dalam had normal, dan orang tidak mempunyai gejala penyakit ini. Penting untuk diingat semasa menyahkod analisis..
- Neutropenia Costman. Ini adalah penyakit keturunan yang serius, yang dicirikan oleh ketiadaan neutrofil sepenuhnya dalam darah. Pada masa yang sama, imuniti selular sama sekali tidak ada, akibatnya pesakit mempunyai kerentanan besar terhadap sebarang jangkitan. Prognosis untuk patologi ini sangat tidak baik.
Rawatan tidak normal
Sehingga kini, tidak ada rawatan khusus untuk neutrophilia dan neutropenia. Kenyataannya adalah bahawa dalam bidang perubatan, tidak seorang pun doktor terlibat dalam "rawatan ujian". Sekiranya penyimpangan dikesan, sangat penting untuk mengenal pasti punca kejadiannya, dan hanya kemudian memilih taktik rawatan.
Semasa lawatan pertama, doktor bertanya secara terperinci dari pesakit mengenai kemungkinan aduan, menjelaskan penyakit yang lalu, dan melakukan pemeriksaan. Selalunya sudah pada tahap ini adalah mungkin untuk mengetahui penyebab penyimpangan dalam ujian darah.
Selanjutnya, menurut kesaksian, satu siri kaedah penyelidikan makmal dan instrumental dilakukan: darah terperinci, ujian air kencing, radiografi, ultrasound, tomografi terkompilasi, dll. Anda mungkin juga perlu berunding dengan pakar (THT, ahli hematologi, reumatologi, dll.).
Bergantung pada hasil pemeriksaan, rawatan ditetapkan: kursus terapi antibakteria dan anti-radang, fisioterapi, campur tangan pembedahan, pembetulan terapi asas (contohnya, dengan peningkatan penyakit paru-paru obstruktif kronik), pembetulan terapi hipoglikemik untuk diabetes, dll..
Norma neutrofil pada kanak-kanak
Hasil ujian dikaji dengan teliti oleh pakar. Sekiranya semua jumlah darah adalah normal, maka orang kecil dalam keadaan sihat. Sebarang kelainan mendorong doktor untuk melakukan ujian tambahan..
Data mengenai tahap neutrofil semestinya tercermin dalam jumlah darah leukosit, kerana sel-sel ini adalah sejenis sel darah putih. Neutrofil, atau granulosit neutrofil, adalah komponen penting dalam sel darah putih. Dalam keadaan belum matang, perkadaran mereka mencapai 75% dari semua sel putih.
Apabila tahap neutrofil berada dalam jangkauan yang ditetapkan, maka ini adalah bukti fungsi sistem imun bayi yang memuaskan. Ia berkesan melawan virus dan bakteria yang secara berkala memasuki badan anak..
Peranan neutrofil dalam badan
Penghasilan neutrofil berlaku pada sumsum tulang merah - organ penting hematopoiesis dan imunopoiesis. Meninggalkannya, sel bergerak selama beberapa jam sebagai sebahagian daripada darah periferal. Kemudian mereka berpindah ke tisu dan mungkin berada di sana untuk beberapa lama..
Ciri khas sel yang baru terbentuk adalah adanya butiran (butiran) di persekitaran dalamannya. Butiran neutrofil meletakkan agen antibakteria, berkat sel-sel yang dapat memberikan fungsi berikut:
- melindungi badan bayi daripada jangkitan. Neutrofil adalah yang pertama menemui kuman, bakteria, virus dan mendapat serangan, cuba memusnahkan tetamu yang tidak diundang dengan cepat;
- menangkap dan menyerap zarah asing pepejal, sel mati, menjadikannya tidak berbahaya dan mengeluarkannya ke luar. Neutrofil adalah fagosit klasik. Dan di sini peranan yang menentukan dimainkan oleh fakta bahawa mereka sangat mudah alih dan dapat menembusi tanpa halangan ke sudut paling jauh dari tubuh bayi. Sel tidak bergerak secara rawak, tetapi menuju ke tempat kerosakan tisu atau proses keradangan.
Baca lebih lanjut Bayi berjinjit
Sel beredar dalam darah dalam dua jenis:
- Tikam (belum matang).
- Bersegmen (matang).
Sebilangan besar neutrofil belum matang terdapat dalam darah remah yang baru dilahirkan. Kemudian bilangan dan bahagian mereka secara beransur-ansur berkurang. Mereka memberi jalan kepada sel yang matang, yang dapat melindungi bayi dari bakteria berbahaya yang menembusi dari persekitaran.
Tahap neutrofil yang optimum menjamin ketahanan badan yang stabil.
Biasa pada kanak-kanak
Tubuh anak memerlukan perlindungan yang lebih tinggi. Oleh itu, nisbah kumpulan individu leukosit berbeza dengan norma yang ditetapkan untuk lelaki dan wanita.
Tahap neutrofil diukur dalam peratus. Nilai optimumnya tidak bergantung pada jenis kelamin bayi, tetapi berubah mengikut usia. Pastikan untuk menentukan kandungan kedua-dua jenis neutrofil:
Jumlah mutlak neutrofil secara beransur-ansur berkurang, walaupun had norma yang lebih rendah tumbuh sedikit.
Pada bayi baru lahir, tahap sel matang cukup tinggi dan boleh mencapai 80%. Bahagian neutrofil tusukan juga ketara - hingga 17%. Tetapi setelah bayi berusia sekitar satu tahun, kepekatan kedua-dua jenis sel secara beransur-ansur menurun dan pada usia 15 tahun disamakan dengan norma untuk orang dewasa.
Apabila diperlukan, ujian darah terperinci dilakukan. Ini membolehkan anda menentukan kehadiran neutrofil muda yang disebut myelosit dan metamyelocytes. Sel-sel ini biasanya tidak boleh menjadi bahagian darah. Tetapi jika mereka tetap diperbaiki, ini berarti bahawa tubuh melakukan pertempuran serius terhadap penyakit ini, mengaktifkan semua cadangannya.
Neutrofil meningkat
Peningkatan sedikit tahap neutrofil (neutrophilia, atau neutrophilia) mungkin bersifat sementara. Untuk menyebabkan fenomena seperti itu dalam keadaan aktiviti fizikal dan emosi negatif. Sekiranya penunjuk komposisi darah yang tersisa tanpa penyimpangan, jangan risau.
Apabila terdapat peningkatan yang berterusan dan ketara dalam tahap bukan sahaja neutrofil, tetapi juga leukosit secara umum, anda tidak boleh melakukan tanpa pemeriksaan tambahan. Bagaimanapun, terdapat banyak penyebab neutrofil, dan banyak daripadanya agak berbahaya.
Baca lebih lanjut Mengapa kanak-kanak mengalami mimisan
Kemungkinan penyakit adalah seperti berikut:
- Penyakit radang akut: otitis media dan tonsilitis, radang paru-paru, radang usus buntu dan peritonitis, abses dan sepsis.
- Nekrosis tisu, perkembangannya disebabkan oleh: luka bakar yang menutupi sebahagian besar badan; ulser tropik.
- Anemia hemolitik.
- Leukemia.
- Diabetes.
Terdapat situasi ketika tahap hanya neutrofil yang tersegmentasi meningkat. Fenomena ini disebut leukositosis neutrofil. Ini mungkin menunjukkan proses seperti itu:
- perkembangan penyakit berjangkit yang tidak ditunjukkan oleh gejala klinikal;
- keradangan akut;
- neoplasma jinak dan malignan.
Berapa tinggi tahap neutrofil telah meningkat bergantung pada intensiti perkembangan patologi. Lompatan ketara mereka memerlukan pemeriksaan segera terhadap anak dan terapi.
Neutrofil diturunkan
Penurunan tahap neutrofil dibandingkan dengan norma disebut neutropenia. Perkembangannya pada bayi adalah bukti kelemahan pertahanan imun. Neutropenia boleh berlaku kerana peningkatan sel yang merosakkan, dengan pengeluaran (pembelahan) yang tidak mencukupi, atau dengan pengedaran yang tidak betul di dalam badan.
Sebab utama untuk mengurangkan tahap neutrofil:
- Penyakit yang baru dipindahkan.
- Kegagalan dalam fungsi sumsum tulang: neutrofil mati, dan proses penghasilannya terganggu.
Granulosit neutrofilik dapat menurunkan secara kuantitatif dan juga peratusan. Ini berlaku dengan perkembangan penyakit seperti:
- Penyakit yang disebabkan oleh virus: SARS dan influenza, campak dan rubella, hepatitis.
- Anemia: kekurangan megaloblastik dan zat besi, aplastik dan hipoplastik.
- Lesi kulat.
- Penyakit tiroid, khususnya tirotoksikosis.
Tahap neutrofil juga berkurang sekiranya terkena bahan kimia yang memasuki tubuh melalui udara, minuman atau makanan..
Mengambil ubat penahan sakit dan penyitaan juga dapat memprovokasi penurunan kandungan sel..
Pada masa bayi pada kanak-kanak, neutropenia kronik jinak mungkin berlaku. Penyakit ini disertai oleh penurunan tahap neutrofil yang ketara..
Penyakit ini jarang berlaku lebih dari dua tahun. Ia tidak mempengaruhi kesejahteraan bayi dan tidak ditunjukkan oleh gejala-gejala khas. Penyakit ini tidak dapat diubati dan hilang dengan sendirinya.
Baca lebih lanjut ujian Mantoux: penilaian hasilnya pada kanak-kanak
Sekiranya bayi mengalami penurunan atau peningkatan tahap neutrofil dengan kesihatan yang normal, dan keadaannya tidak berubah dalam jangka masa yang lama, maka jangan terlalu risau. Pemantauan jumlah darah yang berterusan dan pemantauan keadaan anak akan membantu memperbaiki kemungkinan patologi pada waktunya dan berjaya menyembuhkannya.
Neutrofil - norma pada kanak-kanak dalam ujian darah (tersegmentasi dan menusuk)
Sangat penting untuk memantau kesihatan bayi anda dengan ujian darah secara berkala..
Semua petunjuk mesti berada dalam had tertentu, penyimpangan dapat dikatakan mengenai proses keradangan yang masih tidak dapat dilihat.
Peranan khas dalam menentukan kesihatan bayi dimainkan oleh neutrofil, yang merupakan sejenis sel darah putih. Sel-sel ini dibahagikan kepada beberapa jenis, dan nilai masing-masing membawa maklumat tertentu.
Status kesihatan anak dipantau menggunakan ujian darah, nilai petunjuk yang perlu diketahui oleh ibu bapa
Fungsi Neutrofil
Semua neutrofil yang terdapat dalam darah periferi terbahagi kepada tiga kumpulan. Setiap daripadanya dicirikan oleh tahap kematangan zarah-zarah ini:
- Sel termuda yang disebut myelosit atau metamyelocytes.
- Sel bersaiz sederhana berbentuk tikaman. Inti mereka tidak terbahagi, ia memanjang dan dipintal. Doktor memanggil penyepit zarah ini..
- Sel yang matang sepenuhnya disegmentasikan. Nama ini menunjukkan bahawa inti sel matang terbelah..
Neutrofil membantu tubuh mempertahankan diri daripada jangkitan. Tugas utama mereka adalah menangkap dan menyerap zarah pepejal. Fungsi ini sangat penting untuk tubuh dan dipanggil fagositosis..
Dalam proses penyerapan zarah pepejal, neutrofil mati, tetapi sebelum itu mereka berjaya mengasingkan bahan khas. Kompaun ini menyerang badan asing, dan mengaktifkan proses keradangan..
Dengan cara ini, mereka menarik sel imuniti lain ke medan perang..
Neutrofil adalah komponen penting dalam darah, tahapnya menunjukkan kemampuan tubuh untuk melawan penyakit
Cara lulus analisis?
Doktor boleh memberikan rujukan untuk ujian darah untuk menentukan jumlah neutrofil, jika anak itu disyaki jangkitan virus, bakteria. Kanak-kanak setelah jangkitan rotavirus, serta mereka yang didiagnosis dengan anemia, memerlukan kajian sedemikian. Di samping itu, ujian darah terperinci dapat dirancang.
BACA JUGA: penyahkodan untuk ujian darah kanak-kanak
Darah untuk penyelidikan diambil dari jari. Agar hasilnya benar, anda mesti memberikannya, mengikut cadangan:
- Darah pasti menyerah ketika perut kosong. Telah diketahui bahawa selepas sarapan pagi jumlah neutrofil dapat meningkat. Grudnichkov, peraturan ini juga berlaku, anda dapat memberi makan anak hanya dua jam sebelum pengambilan darah.
- Sebelum mengambil analisis, anda tidak harus terlibat secara aktif dalam pendidikan jasmani, sudah cukup untuk melakukan beberapa latihan mudah. Sekiranya anak kesal dengan sesuatu atau berada dalam keadaan tertekan, lebih baik menderma darah pada waktu lain..
- Perbezaan suhu juga boleh memberi kesan negatif terhadap hasil penyelidikan. Anda tidak boleh segera masuk ke pejabat untuk mendapatkan pembantu makmal dari fros. Lebih baik duduk bersama bayi di koridor selama 5-10 minit sebelum mengambil darah, untuk meneutralkan perbezaan suhu dan membiarkan tubuh menyesuaikan diri.
Lebih baik mengambil analisis pada waktu pagi sebelum sarapan, supaya jumlah darah adalah yang paling tepat
Nilai normal
Menghitung neutrofil dilakukan dalam proses penyusunan formula leukosit. Pembantu makmal akan mengotorkan sampel dan membuat smear. Kemudian ia akan mengira jumlah sel ini, serta petunjuk relatifnya.
Pilihan pertama kurang penting, yang kedua dianggap paling penting dan ditakrifkan sebagai peratusan "batang" dan zarah tersegmentasi dalam jumlah isipadu leukosit.
Sebelum anda mula menguraikan hasil kajian, anda harus mengetahui nilai jadual. Norma untuk kanak-kanak bergantung pada usia pesakit.
Umur, bulan / tahun | Sehingga 1 bulan | 1 bulan - 1 tahun | Berumur 1 - 13 tahun |
Jumlah neutrofil dalam satu liter darah, * 10⁹ | 1,5 - 8 | 1.8 - 8.5 | 2 - 6 |
Inti tikam,% | 3 - 17 | 0.5 - 4 | 0.7 - 5 |
Terpisah,% | 45 - 80 | 15 - 45 | 35 - 62 |
Seperti yang dapat dilihat dari jadual, peratusan neutrofil berbeza secara signifikan pada bayi hingga satu bulan daripada kanak-kanak yang lebih tua. Sel-sel kematangan sederhana - sel tikam - dalam formula leukosit bayi yang baru lahir dapat menempati hingga 17%. Manakala setelah sebulan norma mereka adalah hingga 4-5%.
Apabila neutrofil meningkat
Sekiranya ujian darah bayi menunjukkan neutrofil yang tinggi, keadaan ini disebut neutrophilia dan mungkin disebabkan oleh banyak faktor..
Sebagai contoh, jika kenaikan itu tidak signifikan, ada kemungkinan ini adalah reaksi badan terhadap aktiviti bayi - dia berlari atau bersenang-senang sebelum mengambil darah.
Apabila neutrofil meningkat kadang-kadang, doktor akan mengesyorkan pemeriksaan. Penyakit dan faktor lain yang boleh menyebabkan peningkatan neutrofil:
BACA BUTIRAN: Bagaimana peningkatan neutrofil dalam darah kanak-kanak?
- leukemia;
- vaksinasi;
- peritonitis;
- radang paru-paru, otitis media, sepsis, bronkitis, tonsilitis;
- luka bakar darjah ketiga dan keempat;
- abses;
- anemia hemolitik;
- diabetes;
- ulser trofik.
Sekiranya jumlah darah menyimpang dari norma, doktor menetapkan pemeriksaan kanak-kanak untuk mengenal pasti penyebab penurunan neutrofil
Juga, neutrofil dapat ditingkatkan dengan latar belakang batuk yang kuat yang timbul semasa jangkitan virus pernafasan akut. Ini mungkin menunjukkan jangkitan bakteria yang harus dirawat dengan antibiotik..
Pakar mengatakan bahawa tahap peningkatan jumlah sel ini bergantung pada kekuatan proses keradangan. Sehubungan itu, dengan peningkatan tahap neutrofil yang ketara, anda harus berusaha menjalani semua pemeriksaan yang ditetapkan oleh doktor agar dia dapat membuat diagnosis secepat mungkin. Sebagai peraturan, rawatan harus segera dimulakan..
Kadang-kadang ujian darah menunjukkan pergeseran dalam formula leukosit - ketika tahap umum leukosit normal, dan jumlah sel tersegmentasi jauh lebih tinggi daripada biasa. Gambar ini diperhatikan dalam beberapa penyakit:
BACA JUGA: tahap sel darah putih pada kanak-kanak: normal
- penyakit berjangkit yang tidak simptomatik;
- proses keradangan akut;
- pelbagai jenis tumor.
Perhatikan bahawa anak yang sihat sepenuhnya mungkin mempunyai tahap sel yang tinggi..
Dipercayai bahawa peningkatan neutrofil menjadi 7-8 * 10⁹ / l adalah sederhana dan mungkin menunjukkan bahawa bayi baru-baru ini sakit, atau sarapan pagi yang baik sebelum pengambilan sampel darah.
BACA JUGA: eosinofil dalam darah kanak-kanak: norma usia Anda mungkin perlu melakukan ujian tambahan, seperti air kencing, untuk membuktikan penyakit ini
Neutrofil kurang daripada biasa
Kadang-kadang terdapat kes apabila bilangan neutrofil kurang daripada biasa. Keadaan ini disebut neutropenia, dan ini menunjukkan penurunan imuniti. Neutropenia didiagnosis jika bilangan neutrofil kurang dari 1.6 * 10⁹ / l. Mengapa sel-sel ini tidak cukup dalam darah bayi? Mungkin ada beberapa sebab fenomena tersebut, antaranya:
- neutrofil dimusnahkan dengan sendirinya;
- zarah-zarah ini tidak dihasilkan dalam jumlah yang mencukupi;
- diedarkan secara tidak rasional dalam darah.
Apa yang boleh menyebabkan pemusnahan atau penghasilan neutrofil yang tidak mencukupi? Sebagai peraturan, hasil ini disebabkan oleh:
- penyakit virus: jangkitan virus pernafasan akut, campak, influenza, hepatitis, rubela, demam merah;
- jangkitan kulat;
- keadaan selepas kejutan anaphylactic;
- leukemia akut (lihat juga: gejala leukemia limfoblastik akut pada kanak-kanak);
- mabuk dengan sebatian kimia;
- tirotoksikosis;
- akibat pendedahan;
- anemia pelbagai etiologi;
- kekurangan vitamin B12 dan asid folik;
- neutropenia kongenital - penyakit yang agak jarang berlaku.
Juga, penggunaan ubat-ubatan tertentu mempengaruhi tahap neutrofil pada kanak-kanak. Contohnya, glukokortikosteroid, antikonvulsan, dan pelbagai jenis ubat penahan sakit dapat menurunkan bilangan sel ini..
Penurunan neutrofil dalam darah dapat menunjukkan penyakit anak, seperti anemia
Kadang-kadang pada bayi pada tahun pertama kehidupan, bilangan neutrofil berkurang, sementara pengedaran sel darah seperti itu tidak mempengaruhi kesihatan remah. Lazimnya, pakar pediatrik mengesyorkan mengambil ujian sekali lagi selepas beberapa ketika..
Sekiranya hasilnya tetap sama, kemungkinan besar, doktor akan mendiagnosis neutropenia jinak pada kanak-kanak. Sehingga kini, penyebab penyakit ini tidak diketahui, tetapi tidak memerlukan rawatan. Sebagai peraturan, tahap zarah-zarah ini dinormalisasi secara bebas..
Ini boleh berlaku pada tahun, atau mungkin pada 2. Kanak-kanak seperti itu didaftarkan dengan ahli gemologi, imunologi dan pakar pediatrik.
Formula leukosit. Bagaimana untuk mengetahuinya?
Hanya pakar yang dapat mentafsirkan hasil leukogram dengan betul. Sekiranya zarah-zarah tersegmentasi berlaku dalam formula darah, mereka bercakap mengenai pergeseran ke kanan. Sekiranya tikaman diperbesar - ke kiri. Pergeseran ke kiri, iaitu dominasi zarah yang belum matang, mungkin menunjukkan bentuk keradangan yang teruk, serta adanya tumor. Pergeseran ke kanan mungkin menunjukkan:
- pelanggaran hati, buah pinggang;
- penyakit radiasi;
- anemia.
Formula leukosit menunjukkan peratusan pelbagai jenis leukosit.BACA LEBIH LANJUT: menyahkodkan jumlah darah leukosit pada kanak-kanak.
Walau bagaimanapun, semasa menguraikan keputusan ujian, doktor mesti mengambil kira petunjuk lain, dengan mempertimbangkannya secara menyeluruh. Sebagai contoh, neutrofil rendah dalam kombinasi dengan peningkatan limfosit mungkin menunjukkan bahawa penyakit ini sudah hilang.
Sekiranya neutrofil dan limfosit diturunkan, atau yang terakhir adalah normal, ini mungkin bermaksud bahawa bayi mengalami proses kronik (kami mengesyorkan membaca: bayi mempunyai peningkatan limfosit dalam darah).
Di samping itu, dia mempunyai sistem imun yang lemah, yang menunjukkan penyakit pesakit yang kerap.
BACA JUGA: mengapa anak mempunyai limfosit rendah dalam darah?
Apa yang perlu dilakukan sekiranya analisisnya tidak normal?
Sehingga kini, tidak ada cara mudah untuk mengubah nisbah sel-sel tertentu dari siri sel darah putih dalam darah.
Doktor harus mengetahui sebab penyimpangan dan cuba menyesuaikan formula darah dengan kaedah tidak langsung. Sekiranya akar masalahnya terletak pada pengambilan ubat-ubatan, mereka harus dikeluarkan atau diganti..
Kadang kala keadaan dapat diperbaiki dengan memakan makanan yang kaya dengan vitamin B (B9 dan B12).
Neutrofil dalam darah bayi mungkin tidak sesuai dengan norma kerana pelbagai alasan (lebih banyak dalam artikel: mengapa neutrofil dalam darah anak diturunkan?). Hasil analisis tidak dapat menjadi alat diagnostik utama.
Doktor mesti menilai gejala lain, hasil pemeriksaan untuk membuat diagnosis. Walau bagaimanapun, penyimpangan dalam formula darah tidak dapat diabaikan agar tidak terlepas tanda-tanda pertama keradangan atau penyakit apa pun.