Asid urik dalam darah: normal, penyebab tahap tinggi dan rendah, apa yang perlu dilakukan

Asid urik adalah produk akhir reaksi penukaran asas purin, yang membentuk asas DNA dan RNA nukleotida, disintesis terutamanya oleh hati dan diekskresikan oleh buah pinggang. Ia adalah sebatian heterosiklik karbon, oksigen, nitrogen dan hidrogen.

Tahap asid urik, seperti yang ditentukan oleh ujian darah biokimia, menunjukkan keadaan kesihatan. Perubahan kandungan produk metabolik ini dalam darah, ke atas dan ke bawah, bergantung pada dua proses: pembentukan asid di hati dan masa ia dikeluarkan oleh buah pinggang, yang boleh berubah disebabkan oleh pelbagai patologi.

Asid urik

Bagaimana analisis diberikan?

Analisis semacam ini ditentukan baik untuk menilai keadaan kesihatan semasa pemeriksaan perubatan, dan dengan adanya penyakit tertentu yang mana penunjuk yang ditunjukkan dapat meningkat (diabetes mellitus, penyakit CCC, gout, dll.).

Persiapan untuk kajian ini adalah menjauhkan diri dari makanan selama lapan jam, iaitu pesakit datang untuk mengambil darah semasa perut kosong. Sebaiknya lakukan analisis sebelum mengambil sebarang ubat (antihipertensi, dll.). 1-2 hari sebelum analisis, perlu mengecualikan alkohol sepenuhnya, tidak terlibat dalam makanan yang kaya dengan protein dan purin, dan juga untuk mengelakkan beban fizikal.

Untuk kajian itu, darah vena diambil - penunjuk ditentukan dalam serum darah. Sebagai peraturan, hasilnya akan siap dalam 1 hari.

Punca Asid Urik Tinggi

Hipertensi arteri

Sudah pada tahap 2 hipertensi peningkatan asid urik diperhatikan. Hyperuricemia membawa kerosakan pada buah pinggang, menyumbang kepada perkembangan penyakit yang mendasari (lihat tinjauan ubat-ubatan untuk tekanan darah tinggi). Terhadap latar belakang terapi antihipertensi, tahap asid urik dapat normal tanpa terapi khusus. Sekiranya dinamika tersebut tidak diperhatikan, disarankan untuk mengikuti diet khas (lihat di bawah) dan meningkatkan aktiviti fizikal, dengan terapi hiperurisemia lebih lanjut.

Gout

Apabila asid urik meningkat dengan gout, penyebabnya adalah pembentukan asas purin yang berlebihan. Dengan gout, buah pinggang dengan pembentukan kegagalan ginjal secara beransur-ansur, serta sendi, paling banyak terjejas, tetapi perubahan di dalamnya tidak begitu aktif. Tahap perubahan patologi berkorelasi dengan tahap asid urik - semakin tinggi, semakin ketara buah pinggang terjejas. Di samping itu, hiperurisemia menyumbang kepada perkembangan dan perkembangan aterosklerosis, kerosakan pada dinding arteri, akibatnya orang dengan gout lebih rentan terhadap patologi kardiovaskular..

Penyakit organ endokrin: akromegali, hipoparatiroidisme, diabetes.

Dengan hipoparatiroidisme, satu lagi ciri khas darah adalah peningkatan kalsium yang digerakkan dari tulang..

Gula darah tinggi dan hormon hiperinsular pada diabetes mellitus menyebabkan perubahan patologi dalam banyak jenis metabolisme, termasuk pemusnahan bahan nuklear sel, yang menyebabkan peningkatan sekunder dalam asid urik tanpa mengira fungsi buah pinggang.

Acromegaly disebabkan oleh sintesis hormon pertumbuhan yang berlebihan dan dimanifestasikan oleh peningkatan bahagian badan yang tidak seimbang. Patologi disertai dengan pelanggaran pertukaran nukleotida purin dan, dengan itu, hiperurisemia.

Obesiti

Peningkatan berat badan sering menyertai gout, diabetes, dan darah tinggi. Terdapat konsep sindrom metabolik, yang sangat relevan dalam beberapa dekad kebelakangan ini: obesiti + hipertensi arteri + diabetes. Setiap patologi ini menyumbang kepada hiperurisemia..

Lipoprotein dan Kolesterol yang meningkat

Prekursor yang sering berlaku terhadap manifestasi klinikal gout dan GA adalah peningkatan asimtomatik dalam kedua komponen profil lipid ini. Perubahan aterosklerotik pada arteri kepunyaan pelbagai kolam vaskular. Asid urik mempercepat tindak balas oksidatif lipoprotein berketumpatan rendah dan peroksigenasi lipid. Tekanan oksidatif yang dibuat dengan cara ini menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis. Di samping itu, asid urik terlibat dalam pengagregatan dan lekatan platelet, meningkatkan risiko trombosis koronari.

Penyakit buah pinggang, urolithiasis

Asid urik adalah bahan yang membentuk batu dan menyumbang kepada pembentukan batu ginjal. Penurunan perkumuhan asid urin oleh buah pinggang dalam beberapa patologi: penyakit buah pinggang polikistik, kegagalan buah pinggang, nefropati akibat keracunan plumbum, asidosis dan toksikosis wanita hamil.

Penyakit darah

Dalam kes ini, selain pemecahan komponen darah, terdapat pemecahan komponen tisu dengan peningkatan tahap pangkalan purin. Hyperuricemia adalah ciri polisitemia, leukemia, anemia kekurangan B12, anemia hemolitik kongenital dan diperolehi.

Peningkatan asid urik tanpa gejala

Setiap penduduk kelima Rusia dan Belarus mempunyai tahap peningkatan produk metabolik ini dalam darah tanpa patologi klinikal. Berdasarkan sejumlah kajian epidemiologi dan prospektif, keadaan ini dianggap sebagai faktor risiko bebas, kuat dan dapat diubah untuk CVS dan kematian seterusnya..

Patologi lain

• Penyakit yang berlaku dengan kerosakan tisu yang besar, seperti kejutan terbakar. Terhadap latar belakang kegagalan buah pinggang, masa penghapusan produk pertukaran buah pinggang meningkat.
• Sindrom Lesch-Naihan, penyakit genetik yang menyebabkan purin terkumpul di dalam badan. Selain hiperurisemia, peningkatan kadar asid juga terdapat dalam air kencing..
• Sindrom Down dengan latar belakang metabolisme purin yang terganggu.
• Disfungsi ereksi. Peningkatan 6 kali ganda dalam tahap metabolisme produk purin dalam darah meningkatkan risiko disfungsi ereksi.

Faktor tidak spesifik yang membawa kepada hiperurisemia

• Penggunaan sejumlah ubat - Furosemide, Aspirin, Phenothiazines, Theophylline, Adrenalin, dll..
• Makanan yang kaya dengan asas purin. Telah diketahui bahawa nama kedua gout adalah penyakit bangsawan dengan lebihan daging, ikan, anggur merah, jeroan dalam makanan, yaitu. makanan purin tinggi.
• Minum alkohol, terutamanya bir dan wain merah, kaya dengan purin. Selain itu, alkohol memberi kesan negatif kepada fungsi ginjal dan hati, yang juga menyumbang kepada hiperurisemia..
• Diet jangka panjang mengakibatkan fungsi perkumuhan buah pinggang terganggu.
• Kegiatan fizikal yang berlebihan membawa kepada hiperurisemia kerana peningkatan penggunaan protein, iaitu kerosakannya.

Gejala dengan peningkatan tahap analisis

Apabila asid urik dalam darah meningkat, gejala keadaan ini selalu spesifik, bergantung kepada punca patologi, namun, terdapat manifestasi ciri yang memungkinkan untuk mengesyaki hiperurisemia:

• Pada orang dewasa:
  • Batu gigi
  • Keletihan
  • Keletihan kronik
  • Gejala khusus yang berkaitan dengan patologi yang mendasari
• Pada kanak-kanak: bintik merah terang diatesis pada tangan dan pipi.

Kesan positif hiperurisemia

Secara paradoks, tahap metabolisme purin yang tinggi dalam darah, menurut beberapa penyelidik, memberi kesan buruk kepada tubuh dan membolehkan anda menyesuaikan beberapa keadaan patologi:

• Banyak kajian 60-70 tahun. mengesahkan tahap kecerdasan dan responsif yang lebih tinggi pada pesakit dengan hiperurisemia akut. Struktur kimia asid serupa dengan kafein xanthine trimetilasi, akibatnya ia dipercayai dapat meningkatkan prestasi.
• Tahap asid yang meningkat memanjangkan usia dengan bertindak sebagai antioksidan yang menyekat tindak balas oksidatif peroksintit, superoksida, dan pemangkin zat besi. Transfusi asid urik meningkatkan aktiviti antioksidan serum dan meningkatkan fungsi endotel.
• Asid urik adalah neuroprotektor yang kuat, penghambat radang saraf dan neurodegenerasi, mengurangkan risiko penyakit Parkinson dan Alzheimer.

Walau bagaimanapun, kesan positif seperti ini dapat dilihat dengan peningkatan asid dalam darah. Hiperurisemia kronik menyebabkan disfungsi endotel dan menyumbang kepada perkembangan proses oksidatif.

Apa yang perlu dilakukan dengan peningkatan hasil analisis

Pengesanan peningkatan kadar asid urik dalam darah adalah langkah pertama untuk diagnosis seterusnya untuk menentukan punca keadaan ini. Asas adalah rawatan patologi yang mendasari dengan rawatan hiperurisemia selari.

• Diet dengan asid urik yang meningkat merangkumi penurunan proporsi produk protein dalam diet: daging, daging kalengan dan kaldu, daging asap, ikan haring, ikan bilis, sardin, kopi, coklat, kekacang, cendawan, pisang, alkohol, sambil meningkatkan bahagian buah-buahan dan sayur-sayuran, produk susu fermentasi, telur, bijirin, bijirin. Kaldu mawar liar dan dedak yang disyorkan.
• Melawan berat badan berlebihan. Selalunya dengan normalisasi berat badan, hiperurisemia hilang tanpa rawatan khusus..
• Peningkatan rejimen minum harian hingga 2-3 liter. Anda boleh minum air bersih atau buah, jus sayur-sayuran, minuman buah yang diencerkan separuh dengan air.

Terapi ubat

Semua ubat digunakan dengan ketat mengikut preskripsi doktor dan di bawah pengawasannya dengan pengukuran kadar asid dalam darah dan air kencing secara berkala (lihat ubat untuk gout).

Diuretik

Mempercepat perkumuhan asid oleh badan dengan air kencing. Oleh kerana sebilangan daripadanya meningkatkan kepekatan asid urik dalam darah, dan juga dikontraindikasikan dalam sejumlah patologi (gout dan lain-lain), pelantikan ubat dari kumpulan ini secara individu dan dilakukan dengan kursus pendek dengan kawalan darah dan petunjuk kencing.

Allopurinol

Ia menghalang sintesis asid urik di hati dengan menghalang enzim xanthine oxidase. Rawatan jangka panjang (2-3 bulan), memerlukan pematuhan sempurna dengan kekerapan pentadbiran. Analog - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Ksanturat, Uriprim.

Benzobromarone

Ubat yang mempengaruhi fungsi buah pinggang. Ia mempunyai kesan urikosurik, menghalang penyerapan asid dalam tubulus ginjal proksimal, serta menghambat enzim yang terlibat dalam sintesis purin. Analog - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpyrazone

Meningkatkan perkumuhan asid melalui sistem kencing, terutama pada peringkat awal rawatan gout. Analog - Anturidin, Pyrocard, Enturan, Sulfazone, Sulfizon.

Etamida

Ia menghalang penyerapan asid urik secara terbalik dalam tubulus ginjal, sehingga mengurangkan kepekatannya dalam darah.

Ubat rakyat

Merebus tunas birch, jelatang dan daun lingonberry yang berkesan, yang harus diambil dalam 1 cawan dua kali sehari selama sebulan.

Penurunan asid urik - penyebab patologi

• Kekurangan oksidase xanthine keturunan, di mana asid urik tidak terbentuk dan diekskresikan oleh buah pinggang sebagai produk metabolik perantaraan - xanthine. Xanthine tidak diekskresikan sepenuhnya, sebahagiannya tertangguh pada otot rangka dan buah pinggang.
• Kekurangan keturunan fosforilase nukleosida purin - penyakit di mana asas purin tidak terbentuk.
• Memperolehi kekurangan xanthine oksidase yang berkaitan dengan penyakit allopurinol dan hati.
• Hipurisemia ginjal disebabkan oleh mutasi pada gen URAT1 dan GLUT9 yang mengawal protein yang bertanggungjawab untuk penyerapan semula asid pada tubulus ginjal proksimal.
• Peningkatan jumlah cecair ekstraselular dengan dos ubat suntikan secara intravena yang besar, serta terhadap latar belakang polidipsia - dahaga yang teruk.
• Sindrom serebrum, di mana hiponatremia diperhatikan, yang membawa kepada hiperurisemia.
• Pemakanan parenteral - pemakanan khusus bertujuan untuk menyokong kehidupan dan, secara semula jadi, tidak mengandungi purin.
• Jangkitan HIV di mana kekurangan asid urik berlaku dengan latar belakang kerosakan otak.
• Penyakit onkologi dengan latar belakang kekurangan protein dan asas purin.
• Enterocolitis kerana penyerapan protein oleh epitel usus.
• Semasa kehamilan pada peringkat awal, ketika jumlah total darah yang beredar meningkat, dan asam urat diencerkan dengan peningkatan jumlah bahagian berair darah.

Faktor tidak spesifik yang membawa kepada hipurisemia

• Diet rendah purin dengan sekatan daging, ikan. Keadaan ini mungkin berlaku di kalangan orang berpendapatan rendah atau mereka yang sengaja mematuhi sekatan tersebut..
• Penyalahgunaan teh dan kopi, yang mempunyai kesan diuretik dan menyumbang kepada perkumuhan asid dari badan.
• Penerimaan ubat: losartan, dari kumpulan salisilat, hormon estrogen, trimetoprim, glukosa, dll..

Gejala asid urik rendah

• Kehilangan kepekaan kulit;
• Gangguan penglihatan, kehilangan pendengaran;
• Asthenia - perubahan mood, tangisan, keletihan, rasa tidak selamat, gangguan ingatan;
• Dalam kes yang teruk - kelumpuhan dengan kemungkinan akibat maut kerana sesak nafas, sklerosis berganda dengan banyak lesi tisu saraf.

Cara meningkatkan asid urik

Setelah menjelaskan sebab-sebab keadaan dan menghilangkan patologi serius, anda dapat meningkatkan pertunjukan darah ini dengan menormalkan pengambilan protein. Dalam diet harian, pada kadar 1 g protein per 1 kg berat badan pada wanita, 1.7-2.5 g protein per kg berat badan pada lelaki dan sekurang-kurangnya 1.5 g protein per kg berat badan pada kanak-kanak.

Asid urik darah meningkat - apa maksudnya?

Asid urik adalah hasil pemecahan bahan kimia seperti asas purin. Ringkasnya mengenai purin: ia terdapat dalam gen pada manusia dan dalam semua yang kita makan (kebanyakan purin terdapat dalam makanan protein). Iaitu, mereka datang ke badan kita dari luar, memenuhi fungsinya dan, akhirnya, membentuk asid urik.

Dalam jumlah normal, asid urik adalah antioksidan yang sangat baik - ia menghalang pertumbuhan proses onkologi. Ia juga merangsang aktiviti otak..

Dengan lebihan asid urik dalam darah, ia akan larut dan mengkristal. Kristal ini disimpan di sendi, tendon, tisu, menyebabkan kesakitan dan gangguan fungsi. Dan, dikeluarkan dalam air kencing, memberi kesan negatif kepada buah pinggang dan membawa kepada urolithiasis dan kegagalan buah pinggang.

Apa nilai asid urik yang dianggap tinggi?

Kristal asid urik

Bergantung pada kaedah yang digunakan untuk menentukan urea dalam darah, pada metode (manual atau automatik), unit pengukuran dan norma berbeda. Selalunya, di makmal, hasilnya diperoleh dalam mikromol / l. Jadi, biasa:

• pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun ia mengandungi 122 hingga 330 μmol / l;
• pada wanita dan kanak-kanak perempuan berusia lebih dari 12 tahun - dari 135 hingga 396 mikromol / l;
• pada lelaki dan kanak-kanak lelaki berumur lebih dari 12 tahun - dari 255 hingga 460 mikromol / l.

Selepas 60 tahun, batas norma "tersebar" - yang lebih rendah menurun, yang lebih tinggi meningkat.

Peningkatan asid urik dalam darah disebut hiperurisemia. Pada wanita, ini adalah angka di atas 400 μmol / L, pada lelaki - di atas 460 μmol / L

Punca Peningkatan Asid Urik

Artritis gout berkembang dengan asid urik yang tinggi

Terdapat sebab dan penyakit bukan patologi. Non-patologi dapat diperbetulkan dengan membuang faktor utama. Penyakit mesti diubati..

Jadi, tahap asid urik akan meningkat:

• pada orang yang makan banyak daging, telur, jeroan, cendawan goreng, daging asap, coklat, serta minum bir dan wain merah dalam jumlah besar;
• pada pesakit yang kelaparan untuk masa yang lama;
• dengan beban sukan yang sangat tinggi.

Dan dengan patologi seperti:

• gout;
• hipertensi arteri;
• kegemukan;
• acromegaly (patologi endokrin, menyebabkan peningkatan pengeluaran hormon pertumbuhan);
• hypoparathyroidism (disfungsi kelenjar tiroid dan kekurangan hormon paratiroid);
• kegagalan buah pinggang akut dan kronik;
• penyakit urolithiasis;
• pelanggaran metabolisme lipid - peningkatan kolesterol dan lipoprotein dalam darah;
• penyakit darah (beberapa jenis anemia, leukemia, polisitemia);
• penyakit genetik - sindrom Down dan sindrom Lesch-Nyhan;
• luka bakar yang meluas, sebagai penyebab kegagalan buah pinggang;
• pemburukan psoriasis;
• erysipelas;
• radang paru-paru yang teruk;
• keracunan plumbum.

Gejala dan tanda asid urik tinggi

Sakit sendi adalah gejala hiperurisemia yang biasa.

Gejala akan bergantung kepada penyebab hiperurisemia. Mungkin tidak simptomatik.

Pada kanak-kanak, ia paling sering dinyatakan dalam manifestasi kulit - diatesis dan psoriasis. Lebih kerap di tangan dan di muka.

• sakit teruk pada sendi lengan dan kaki;
• ruam kulit, kemerahan siku dan lutut;
• tekanan melompat yang tidak stabil, gangguan irama jantung;
• bengkak dan sebilangan kecil air kencing;
• pada lelaki - disfungsi ereksi;
• tartar;
• keletihan tinggi, seseorang berasa letih, patah;
• yang lain.

Cara mendiagnosis peningkatan asid urik?

Ujian biokimia membolehkan anda menentukan tahap asid urik

Untuk diagnosis, perlu menderma darah vena untuk analisis biokimia. Kemungkinan besar, petunjuk lain akan diresepkan bersama dengan asid urik, dan, selain darah, doktor juga akan menetapkan ujian air kencing untuk asid urik.

Darah diambil semasa perut kosong, anda tidak boleh minum jus, soda pada waktu pagi, anda hanya boleh minum air kosong. Sehari sebelumnya, jangan makan makanan goreng berlemak, jangan minum alkohol, dan disarankan untuk tidak mengambil ubat (jika anda tidak dapat membatalkannya, maka anda perlu membincangkannya dengan doktor anda). Elakkan tekanan psiko-emosi dan aktiviti fizikal yang berat.

Darah dihantar ke makmal, di mana serumnya diperiksa dalam alat analisis biokimia dan hasilnya diberikan.

Di farmasi, anda juga boleh membeli ujian ekspres untuk menentukan hiperurisemia di rumah..

Apa yang boleh menyebabkan kesilapan dalam kajian ini

Hasilnya mungkin diputarbelitkan jika:

• pesakit mengambil ubat (aspirin, furosemide, chlortalidone, siklosporin, filgrastim, bisoprolol, kortikosteroid, antibiotik dan lain-lain);
• pada malam sebelum makan makanan berlemak, minum alkohol;
• situasi tertekan telah berlaku;
• sebelum melakukan analisis saya bermain sukan secara intensif.

Rawatan

Sekiranya hiperurisemia dikesan, perlu dilakukan perundingan dengan doktor

Hanya doktor yang boleh menetapkan rawatan, berdasarkan aduan pesakit, pemeriksaan peribadi dan hasil pemeriksaan. Allopurinol atau colchicine biasanya digunakan. Kedua-duanya mengurangkan jumlah asid urik. Yang satu menghentikan proses yang tidak diingini, dan yang lain menghilangkan manifestasi akut penyakit. Bergantung pada penyakit yang dikenal pasti yang menyebabkan peningkatan asid urik dalam darah, perjalanan rawatan mungkin termasuk:

• ramuan herba daun lingonberry, jelatang, dan lain-lain;
• ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem kencing, pelbagai fungsi buah pinggang;
• menghalang pembentukan asid urik di hati;
• ubat lain.

Rawatan bukan ubat termasuk diet ketat dengan ketiadaan alkohol, coklat, kopi, daging berlemak dan ikan, kaldu daging dan ikan, daging asap, makanan goreng, cendawan, keju keras, sorrel, bayam, kekacang, lobak. Anda juga tidak boleh minum air mineral secara tidak terkawal - dalam proses rawatan, lebih baik beralih ke air minum sederhana tanpa gas dan minum sekurang-kurangnya 2 liter sehari. Untuk makan hidangan rebus, kukus dari jenis makanan ikan dan daging, produk tenusu dan susu masam dengan kandungan lemak rendah, sup sayur-sayuran.

Rawatan di bawah kawalan asid urik dalam darah dan air kencing. Doktor menyesuaikan skema dengan secukupnya untuk pemeriksaan.

Kesan

Hiperurisemia yang tidak dirawat penuh dengan akibat buruk

Sekiranya anda tidak mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan asid urik, ini akan menyebabkan pemendapan kristalnya dan, sebagai akibatnya, kepada gout, urolithiasis, ke plak aterosklerotik. Sindrom nyeri, kelemahan akan meningkat. Penglihatan mungkin terganggu. Seseorang menjadi cacat, sukar baginya untuk melayani dirinya sendiri. Dan, pada akhirnya, mungkin mati.

Perkaitan peningkatan kepekatan asid urik dengan penyakit

Apakah arti asid urik dalam darah atau air kencing yang tinggi? Apakah penyebab yang menyebabkan fenomena ini, dan apakah gejala keadaan ini??

Mari kita bahas topik tersebut.

Apa itu asid urik?

Asid urik adalah bahan yang terbentuk di dalam badan kita oleh penguraian kimia komponen nitrogen DNA dan asid amino. Sebilangan besar asid urik terbentuk semasa pembinaan semula dan penggantian sel, sementara sebahagian kecil disertakan dengan makanan.

Sekiranya tahap asid urik meningkat, ini bermakna terdapat masalah dengan pembuangan dan pembuangan bahan ini, atau pengeluarannya yang berlebihan.

Kadar asid urik dalam darah

Asid urik dalam darah mengikat untuk mengangkut protein dan dikeluarkan melalui buah pinggang. Kira-kira 450 mg asid urik diekskresikan setiap hari melalui air kencing.

Ini membantu mengekalkan tahap asid urik yang normal dalam darah, khususnya:

• untuk lelaki antara 3.2 dan 8.1 mg / dl darah.
• untuk wanita antara 2.2 dan 7.1 mg / dl darah.

Memandangkan nilai di atas, kita dapat membicarakan hiperurisemia, iaitu peningkatan kadar asid urik dalam darah, ketika seorang lelaki mempunyai kepekatan di atas 8 mg / dl dan wanita di atas 7, tetapi, di beberapa makmal, nilai di atas 7 mg / dl dianggap berbahaya bagi lelaki dan ke atas 6.5 mg / dl untuk wanita.

Asid urik dalam air kencing

Adapun asid urik dalam air kencing, ia juga mesti terdapat dalam jumlah yang terhad. Nilai normal dipertimbangkan, untuk lelaki dan wanita, dalam julat antara 250 hingga 750 mg dalam air kencing yang dikumpulkan dalam 24 jam.

Gejala Berkaitan dengan Hyperuricemia

Gejala yang berkaitan dengan peningkatan kadar asam urat boleh berupa fizikal atau "makmal", artinya, ia hanya tercermin dalam parameter ujian darah.

Antara gejala jenis fizikal, kita mempunyai:

• Sakit sendi: timbul kerana endapan asid urik pada sendi dan disertai dengan pembengkakan dan pembengkakan pada sendi, serta demam. Ini biasanya merupakan salah satu gejala utama gout..
• Hipertensi: kristal asid urik boleh mendapan di dinding saluran darah, menyebabkan kerosakan pada endotelium vaskular. Ini boleh menyebabkan penurunan lumen kapal, yang menyebabkan perkembangan hipertensi..
• Ginjal kolik: Pemendapan kristal asid urik pada tahap tubulus buah pinggang boleh menyebabkan kolik buah pinggang yang sangat menyakitkan.
• Gatal-gatal: hiperurisemia boleh menyebabkan gatal di kawasan sendi (dalam kes ini, diagnosis akan diarahkan ke arah gout) atau sistemik (dalam kes ini, disyaki kegagalan buah pinggang kronik).

Dari gejala makmal, penyebutan boleh dibuat mengenai:

• Kolesterol tinggi: selalunya hiperurisemia juga dikaitkan dengan hiperkolesterolemia. Hubungan antara kedua parameter ini tidak jelas, tetapi nampaknya alasannya terletak pada penggunaan daging berlemak dan adanya hipertensi.
• Ferritin tinggi: hiperurisemia disertai dengan peningkatan kadar feritin.
• ESR tinggi: peningkatan kadar asid urik dan percepatan serentak kadar pemendapan eritrosit dapat mengarahkan diagnosis ke arah gout.

Penyebab pengumpulan asid urik dalam darah dan air kencing

Apa yang menyebabkan peningkatan kepekatan asid urik? Keadaan patologi atau masalah makan mungkin menjadi sebab peningkatan tahap bahan ini dalam darah dan air kencing..

Di antara penyakit yang menyebabkan peningkatan asid urik, kita mempunyai:

• Sindrom Lisis Tumor: Ini adalah keadaan yang terjadi pada jenis barah darah tertentu, seperti leukemia dan limfoma, sebagai hasil terapi anti-letupan, yang menentukan lisis massa sel-sel barah, mengakibatkan volume besar asam urat.
• Penyakit glikogen jenis 1: patologi ini adalah salah satu sebab peningkatan kepekatan asid urik pada kanak-kanak. Ia dikaitkan dengan kekurangan enzim metabolisme glikogen dan menyebabkan pengumpulan glikogen di beberapa organ, seperti hati dan ginjal, yang dimanifestasikan oleh gejala seperti hiperurisemia dan peningkatan kolesterol darah dan trigliserida.
• Psoriasis: Mereka yang menderita penyakit autoimun ini, yang terutama mempengaruhi kulit, mungkin mempunyai kadar asid urik yang tinggi dalam darah.
• Polisitemia: ini adalah penyakit yang menentukan pengeluaran sel darah yang berlebihan. Kelebihan pengeluaran sel menyebabkan peningkatan jumlah sel yang mati, ini menyebabkan peningkatan kepekatan asid urik.
• Hemolisis: seperti sindrom lisis tumor, hemolisis, iaitu pemecahan sel darah merah dalam darah, melepaskan kandungan sel ke dalam aliran darah dan meningkatkan pembentukan sisa sel, seperti asam urat.
• Diabetes: Orang yang menghidap diabetes sering berada dalam keadaan asidosis metabolik, iaitu pH darah rendah. Asidosis metabolik boleh menyebabkan peningkatan kadar asid urik dan batu karang..
• Kegagalan ginjal: dalam kegagalan buah pinggang kronik, peningkatan kadar asid urik dapat terjadi, kerana buah pinggang tidak berfungsi dengan baik, asid urik tidak dikeluarkan dengan betul dan terkumpul di dalam badan.

Keadaan bukan patologi yang menentukan peningkatan asid urik terutamanya berkaitan dengan pemakanan dan penggunaan ubat-ubatan tertentu:

• Ketagihan alkohol: penyalahgunaan alkohol menyebabkan peningkatan kadar asid urik, kerana alkohol mengurangkan perkumuhan asid urik dan meningkatkan pengeluarannya di dalam badan.
• Diet yang salah: diet mungkin bertanggungjawab untuk meningkatkan kepekatan asid urik. Sekiranya anda makan makanan yang kaya dengan purin, seperti jeroan (hati, otak, dll.), Permainan liar, ikan bilis, dalam kuantiti yang berlebihan, atau jika anda makan protein haiwan dalam jumlah besar, ini menyebabkan peningkatan pengeluaran asid urik dalam badan dengan hiperurisemia berikutnya.
• Ubat: penggunaan ubat-ubatan tertentu, seperti diuretik, levodopa, dan siklosporin, dapat meningkatkan kepekatan asam urat dalam darah dan air kencing, kerana mereka meningkatkan pengeluaran endogen dan menurunkan perkumuhan.

Akibat dan risiko hiperurisemia

Asid urik yang berlebihan dalam darah boleh menyebabkan, dalam jangka masa panjang, akibat yang mengancam nyawa..

• Gout: Ini adalah patologi keradangan yang dicirikan oleh pemendapan kristal asid urik pada sendi. Ini menyebabkan radang pada sendi, yang membengkak, sakit, dan kadang-kadang demam. Kristal asid urik juga dapat disimpan pada tahap organ tertentu, seperti ginjal, menyebabkan kerosakan organ dan kerosakan..
• Masalah buah pinggang: Asid urik yang berlebihan boleh menyebabkan pelbagai masalah buah pinggang. Khususnya, ia dapat menentukan pembentukan batu, perkembangan nefropati, kegagalan buah pinggang akut.
• Diabetes dan Penyakit Kardiovaskular: kadar asid urik yang tinggi boleh menyebabkan diabetes dan penyakit sistem kardiovaskular, tetapi semua kajian belum dapat menemui mekanisme yang membawa kepada ini.
• Toksikosis wanita hamil: Nampaknya, kadar asid urik yang tinggi semasa kehamilan, terutama pada trimester ketiga, boleh menyebabkan toksikosis pada wanita hamil. Kajian itu mendapati bahawa 90% wanita yang mempunyai kadar asid urik yang tinggi semasa hamil sering mengadu toksikosis..

Kaedah dan persediaan untuk normalisasi tahap asid urik

Apa yang perlu dilakukan apabila anda mendapati tahap asid urik meningkat? Dalam banyak kes, penggunaan ubat semula jadi atau mengikuti panduan diet sudah mencukupi..

Apabila hiperurisemia dikaitkan dengan patologi, diet atau ubat herba tidak akan mencukupi untuk menurunkan kadar asid urik dalam darah dan air kencing..

Ubat semula jadi untuk menormalkan tahap asid urik

Untuk mengurangkan kepekatan asid urik, dua tumbuhan digunakan:

Abu: Tumbuhan ini mengandungi banyak bahan aktif, termasuk frasa, kumarin, flavonoid, asid malik, tanin dan polifenol. Mereka membantu metabolisme purin dan oleh itu merangsang perkumuhan asid urik..

Kulit kayu dan daun digunakan dalam bentuk:

• kapsul, dos adalah dua kapsul dua kali sehari
• tincture, dos - 30 tetes tiga kali sehari
• infus, buat kira-kira 8 g daun abu dalam cawan dengan air panas, saring dan minum.

Pokok birch: Birch aktif, termasuk hiperosida, tanin, asid kafeik dan alkohol triterpena, membantu melawan hiperurisemia.

Gunakan daun dan kulit birch dalam bentuk:

• kapsul, disyorkan untuk mengambil dua kapsul selepas makan, dua kali sehari
• pekat jus, disyorkan untuk mengambil 40 tetes dua kali sehari
• infus, bancuh dua sudu daun birch kering di dalam air suam, biarkan untuk menyiram selama seperempat jam, dan kemudian saring dan minum apabila anda mahu.

Pemakanan: apa yang harus dimakan dan apa yang harus dihindari daripada kadar asid urik yang tinggi

Pemakanan yang betul sangat penting untuk mengelakkan pengumpulan asid urik dalam darah. Sebilangan makanan membantu membersihkan tubuh dari penumpukan asid urik, sementara makanan lain membantu mengumpulkan asid urik..

Makanan yang Harus Dielakkan: semua makanan yang tinggi purin. Ini termasuk jeroan, kaldu daging dan ekstrak, ikan haring, makarel, kaviar, telur, kerang, kerang, permainan. Semua minuman beralkohol dilarang.

Produk untuk Hadkan: Ini adalah produk yang mempunyai kandungan purin rata-rata, seperti daging putih, bass laut, halibut, trout dan hake. Sebilangan jenis sayur-sayuran harus terhad, seperti paprika, kacang polong, asparagus, kembang kol dan lentil, dan beberapa jenis buah-buahan seperti semangka, buah berangan, medlar dan badam.

Produk Pilihan: yang mempunyai kandungan purin rendah. Antaranya, kita mempunyai susu dan produk tenusu, telur, pasta, beras, keju (mozzarella, ricotta dan scorice), sayur-sayuran seperti bit, kentang, tomato, lobak, selada dan endive, dan buah-buahan seperti aprikot, epal, pic, pir dan ceri.

Terapi ubat untuk meningkatkan kadar asid urik

Terapi ubat digunakan hanya dalam kes di mana tahap asid urik yang tinggi menentukan permulaan penyakit seperti gout, atau ketika itu adalah akibat patologi lain.

Ubat yang paling biasa digunakan adalah:

• Allopurinol: ia mempengaruhi sintesis asid urik, menyekat pengeluarannya dan, oleh itu, membantu mengurangkan kepekatannya.
• Ubat anti-radang nonsteroid: ubat yang digunakan untuk merawat keadaan keradangan akut, termasuk yang disebabkan oleh pemendapan kristal asid urik. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai banyak kesan sampingan, khususnya, memberi kesan buruk kepada saluran gastrointestinal.
• Parasetamol: penghilang rasa sakit yang berkesan yang dapat mengatasi kesakitan yang disebabkan oleh keradangan.

Asid urik tinggi dalam darah

Asid urik adalah pautan terakhir dalam rantai pembelahan asas purin, yang membentuk komponen utama molekul DNA dan RNA - nukleotida. Penukaran bahan ini dilakukan terutamanya di saluran pencernaan (saluran gastrointestinal), dan lebih khusus lagi di hati. Ekskresi katabolit ini dilakukan terutamanya dengan air kencing, dan hanya kurang dari satu pertiga dikeluarkan melalui usus secara semula jadi.

Untuk fungsi normal badan, keseimbangan semua komponen unsur kimia dan sebatian diperlukan. Asid urik tidak terkecuali, dan penyimpangan dari norma bukan hanya bukti perkembangan patologi, tetapi juga menyebabkan penyakit yang cukup berbahaya dan menyakitkan. Menurunkan tahap bahan tidak dianggap sangat berbahaya bagi tubuh. Tetapi keadaan sebaliknya adalah apabila asid urik dalam darah meningkat.

Apa itu hiperurisemia?

Norma asid urik (MK) dalam darah orang dewasa boleh berkisar antara 150 hingga 420 μmol / L. Pada wanita, penunjuk ini mempunyai had 150-350, dan pada lelaki 210-420 mikromol / l. Selain itu, nilai norma yang lebih rendah adalah ciri khas untuk kanak-kanak dan mereka adalah 120–320 µmol / L Pelanggaran nilai normal sebatian kimia ini boleh berlaku di kedua arah, iaitu penurunan atau peningkatan.

Banyak perhatian dalam praktik perubatan diberikan pada gejala terakhir, di mana terdapat peningkatan kandungan MK dalam serum darah. Keadaan ini disebut hiperurisemia. Ia tidak berlaku untuk penyakit tertentu, tetapi hanya merupakan manifestasi yang terpisah atau salah satu kompleks tanda-tanda patologi yang sedang berkembang.

Rujukan! Terlepas dari gambaran klinikal, tanda MK yang tinggi dalam ujian darah biokimia atau kajian lain cukup berbahaya, dan boleh mengancam seseorang dengan kemerosotan kesihatan yang serius. Walaupun harus diperhatikan bahawa jika kepekatannya meningkat sedikit, ini mungkin berlaku disebabkan oleh faktor fisiologi yang mudah diperbaiki..

Punca peningkatan asid urik dalam darah

Keadaan utama yang menyebabkan pergeseran ke satu arah atau yang lain dari indeks asid urik merangkumi dua proses yang menyediakan bahagian metabolisme tenaga ini. Yang pertama adalah kadar sintesis sebatian di hati, dan yang kedua adalah masa perkumuhan sistem kencing.

Sebagai tambahan, kepekatan urat yang mengikat (garam natrium, turunan asid urik) protein mempunyai kesan yang signifikan terhadap kandungan MK. Terdapat banyak sebab peningkatan asid urik dalam darah, dan hampir semuanya menimbulkan bahaya serius bagi kehidupan dan kesihatan manusia, dan juga cenderung terjadi dalam bentuk yang rumit. Ini termasuk yang berikut.

Hipertensi arteri

Walaupun faktor-faktor yang memprovokasi patologi ini belum dipelajari sepenuhnya, para saintis mendapati bahawa pada tahap kedua penyakit ini terdapat peningkatan kadar asid urik. Pada saat yang sama, tidak mungkin untuk sampai pada pendapat yang tegas sama ada kelebihan metabolit adalah akibat tekanan darah tinggi atau apakah itu merupakan sumber untuk mencetuskan rangkaian reaksi biokimia patologi.

Hyperuricemia dengan penyakit seperti itu menyebabkan pelanggaran fungsi dan struktur ginjal, yang seterusnya, menyebabkan hipertensi yang lebih teruk. Ternyata lingkaran setan. Mengambil ubat antihipertensi dapat menurunkan kepekatan asid urik tanpa menetapkan ubat tertentu..

Sekiranya terapi sedemikian tidak membawa kepada hasil yang diinginkan, maka pesakit harus mematuhi diet rendah purin. Dia meningkatkan aktiviti fizikal, tertakluk pada normalisasi tekanan darah, dan ubat-ubatan yang diresepkan, tindakannya bertujuan menurunkan tahap MK.

Gout

Penyakit ini berkembang akibat kelebihan asid urik yang disebabkan oleh pembelahan asas purin yang terlalu aktif. Sistem kencing dan, khususnya, buah pinggang, adalah sasaran utama patologi, yang menyebabkan kegagalan fungsi mereka. Dalam kes ini, tahap perubahan secara langsung bergantung pada kandungan MK dalam darah. Selain buah pinggang, kerosakan pada organ lain juga berlaku (selalunya pesakit sakit dan sakit sendi), tetapi di dalamnya perubahan berlaku kurang aktif.

Penggunaan ubat, misalnya, Allopurinol dalam kebanyakan kes mengurangkan kepekatan metabolit dan berkesan mencegah terjadinya komplikasi. Telah diperhatikan bahawa hiperurisemia menyebabkan kerusakan pada dinding arteri, menyumbang kepada perkembangan dan perkembangan cepat penyakit seperti aterosklerosis. Ini sebahagian besarnya menjelaskan mengapa pesakit yang menderita gout nampaknya terdedah kepada berlakunya patologi kardiovaskular..

Penyakit endokrin

Kumpulan ini merangkumi penyakit seperti diabetes mellitus, acromegaly, hypothyroidism, hypoparathyroidism. Dalam patologi terakhir, selain hiperurisemia, indeks kalsium tinggi didiagnosis dalam analisis biokimia, yang dijelaskan oleh pembebasan unsur ini dari tisu tulang. Pada diabetes mellitus, peningkatan glukosa dan sintesis hormon intensif menyebabkan pergeseran dalam banyak proses metabolik..

Sel-sel hancur, yang menyebabkan peningkatan kadar asid urik. Acromegaly berkembang akibat pengeluaran hormon pertumbuhan yang tinggi. Gejala utama penyakit ini adalah pertumbuhan bahagian tubuh yang tidak seimbang, yang disertai dengan pelanggaran metabolisme purin yang selari.

Obesiti

Patologi jenis ini sering berkembang seiring dengan gout. Baru-baru ini, gabungan ini biasa disebut sindrom metabolik, yang juga termasuk diabetes mellitus dan hipertensi arteri. Setiap penyakit ini membawa kepada peningkatan kepekatan MK.

Kolesterol dan lipoprotein tinggi

Selalunya, gambaran klinikal hipertensi dan gout yang jelas didahului oleh peningkatan komponen profil lipid (analisis komponen metabolisme lemak). Lebih-lebih lagi, untuk jangka masa yang panjang, gejala penyakit tidak ada. Untuk mengelakkan perkembangan patologi, pesakit perlu mengubah gaya hidupnya dengan ketara.

Penyakit darah

Pereputan aktif sel darah, serta komponen struktur tisu, menyebabkan peningkatan asas purin. Hiperurisemia hampir selalu diperhatikan dengan leukemia, polisitemia dan B₁₂-anemia kekurangan. Di samping itu, tahap MK meningkat dengan anemia hemolitik keturunan atau sifat yang diperoleh.

Penyakit yang dicirikan oleh kerosakan tisu secara besar-besaran

Contoh penyakit yang paling mencolok adalah kejutan terbakar dan sindrom memerah yang berpanjangan. Dengan mereka, kegagalan buah pinggang berkembang, yang menyebabkan peningkatan masa untuk MK menarik diri dari badan. Terapi infusi intensif merujuk kepada salah satu aspek penting yang merangkumi rawatan patologi seperti itu. Dalam beberapa keadaan, anda perlu menjalani dialisis.

Lesi aterosklerotik arteri

Kapal besar, kerana adanya plak aterosklerotik, dapat mengurangkan kualiti penyingkiran zat dari darah dengan ketara.

Penurunan pengeluaran pada kegagalan buah pinggang

Dengan patologi buah pinggang yang serius - toksikosis wanita hamil, polikistik, asidosis nefropati (dengan keracunan plumbum), peningkatan kepekatan MK yang berterusan akan diperhatikan.

Peningkatan yang berkaitan dengan penyakit

Sebagai tambahan kepada proses patologi yang meningkatkan asid urik dalam darah, kes-kes yang tidak bersifat patologi sering diperhatikan yang tidak memerlukan pelantikan ubat.

Makan Makanan Kaya Purine

Semasa makan sebilangan besar makanan yang mengandungi banyak asas purin, seperti daging, jeroan, koko, peningkatan asid urik dalam darah sering diperhatikan. Penyimpangan seperti itu hanya memerlukan pembetulan pemakanan, dengan syarat tidak ada gejala yang menunjukkan adanya patologi. Nenek moyang kita menyebut gout sebagai "penyakit bangsawan", kerana diet golongan atasan terdiri terutamanya dari hidangan daging dan anggur.

Senaman yang berlebihan

Sukan intensif atau peningkatan otot semasa aktiviti profesional memerlukan lebih banyak tenaga, oleh itu, proses katabolisme berjalan lebih cepat di dalam badan. Sukar bagi buah pinggang untuk menyaring dan mengeluarkan sejumlah besar asid urik, yang menyebabkan pengumpulannya..

Mengambil ubat

Ubat-ubatan, misalnya, Furosemide, beberapa digunakan untuk menghilangkan berat badan berlebihan, dan kaedah menurunkan berat badan ini kadang-kadang menjadi faktor yang meningkatkan kandungan asid urik. Selalunya, dengan latar belakang ini, tahap kegagalan ginjal yang teruk berkembang, di mana penyaringan glomerular menjadi minimum, dan pesakit dapat menyelamatkan nyawanya hanya dengan melakukan hemodialisis.

Sifat fenomenal

Fakta bahawa hiperurisemia boleh menyebabkan penyakit adalah fakta yang sudah lama diketahui dan tidak dapat disangkal. Sedangkan hanya sedikit yang mengetahui tentang kesannya yang baik pada tubuh baru-baru ini. Faktanya adalah bahawa asid urik dalam formula kimianya sangat mirip dengan bahan yang disebut trimethylated xanthine caffeine, yang mempengaruhi prestasi fizikal dan mental. Maksudnya, MK juga mempunyai kesan yang serupa pada badan.

Banyak kajian ilmiah yang dilakukan pada tahun 60-70an abad yang lalu, mengesahkan hipotesis bahawa orang dengan hiperurisemia mempunyai tahap kecerdasan dan reaksi yang lebih tinggi.

Sifat berguna kedua bahan ini adalah kesan antioksidannya. MK mampu menyekat superoksida (radikal bebas), peroksintit (produk nitrik oksida) dan reaksi oksidatif yang dikatalisis oleh besi.

Sebilangan penulis berpendapat bahawa MK tinggi mempunyai sifat antioksidan serum dan mampu mencegah proses oksidatif yang menyebabkan penuaan, sehingga memanjangkan usia. Hasil kajian menunjukkan bahawa transfusi MK meningkatkan aktiviti antioksidan plasma dan meningkatkan fungsi sel endotel.

Sekiranya asid urik membahayakan keadaan umum badan, maka secara khusus untuk sistem saraf pusat peranannya sama sekali bertentangan. Metabolit ini adalah neuroprotector yang kuat, juga sebagai penghambat peradangan saraf dan neurodegenerasi. Prinsip pengaruhnya belum sepenuhnya ditetapkan, tetapi pesakit dengan hypeuricemia mempunyai risiko penyakit yang lebih rendah seperti Alzheimer dan Parkinson dan patologi neurodegeneratif lain.

Terdapat hasil yang serupa untuk sklerosis berganda. Keupayaan MK yang tinggi untuk mengurangkan pembentukan nitrotyrosine (produk nitrosation dari asam amino tirosin) dinyatakan dalam sifat neuroprotektif yang meminimumkan risiko terkena strok dan penyakit neurologi lain.

Menurut hasil kajian epidemiologi, orang yang menderita hiperurisemia beberapa kali lebih kecil kemungkinannya didiagnosis dengan sklerosis berganda, penyakit Alzheimer dan Parkinson. Perlu diperhatikan bahawa pengenalan MK sebagai agen terapi mengurangkan manifestasi neurologi yang disebabkan oleh eksperimen.

Baru-baru ini, saintis sampai pada kesimpulan bahawa kesan menguntungkan MK lebih berkaitan dengan kesannya pada sel glial atau pembantu sistem saraf. Sebab yang sama kemungkinannya adalah kemungkinan menyekat penghalang darah-otak (mengatur penembusan darah ke otak).

Rawatan Hyperuricemia

Peningkatan kepekatan MK bukan milik penyakit bebas - ini hanyalah gejala yang berasingan, dan dari mana tanda-tanda menyertainya, kaedah dan rawatan diagnostik akan dipilih. Sekiranya ternyata metabolit telah meningkat kerana diet tidak seimbang dengan sejumlah besar makanan purin, maka cukup untuk menyesuaikan diet.

Sekiranya sendi pesakit sakit pada latar belakang hiperurisemia, mereka meradang (selalunya perubahan seperti itu diperhatikan pada jari kaki besar), akan bererti perkembangan arthritis gout. Maka ia memerlukan penunjukan terapi ubat, termasuk ubat-ubatan anti-radang bukan steroid dalam tempoh eksaserbasi, dan cara untuk mengurangkan MK semasa pengampunan.

Dalam situasi lain di mana hiperurisemia diperhatikan sebagai salah satu kompleks gejala, jenis rawatan ditentukan oleh penyakit yang mendasari. Sebagai contoh, dengan urolithiasis, jalan pembedahan boleh dipilih, yang bermaksud menyingkirkan batu dengan menghancurkannya dan perkumuhan semula jadi melalui uretra.

Dengan rawatan perubatan, anda juga harus mematuhi diet rendah purin, mengatur aktiviti fizikal, sambil melakukan senaman ringan atau kompleks latihan sederhana. Orang yang berlebihan berat badan harus mengambil langkah-langkah untuk mengurangkannya. Semua pesakit dengan hiperurisemia perlu minum banyak cecair dalam bentuk apa pun: air kosong, teh, ramuan herba, minuman buah, jus semula jadi, kompot.

Ini akan memudahkan perkumuhan asid urik. Di samping itu, adalah mustahak untuk selalu melakukan ujian untuk memastikan keadaan anda terkawal. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai kaedah untuk menurunkan kadar asid urik dalam darah dalam artikel ini..

Peningkatan tahap asid urik dalam darah: norma, sebab dan gejala

Asid urik adalah pembaziran metabolisme purin dan asid nukleik. Penguraian molekul purin dilakukan di bawah tindakan enzim xanthine oxidase. Asid urik tidak boleh dikaitkan dengan sebatian yang tidak bernilai bagi manusia, ia mempunyai peranan khusus dalam kehidupan tubuh.

Purine adalah bahan binaan utama produk ini. Mereka adalah sebatian jamak yang menyediakan kebanyakan proses asas. Perlu diingat bahawa tumpuan mereka tidak berterusan. Dia berada dalam keseimbangan dinamik. Semasa proses penguraian lebihan produk, ia berubah menjadi asid urik.

Secara berlebihan, ia berbahaya. Pertama, cenderung memprovokasi keracunan, menyebabkan perubahan fungsi organ. Kedua, asid ini mengkristal dan terkumpul di sendi. Semua orang tahu arthritis gout adalah akibat dari proses ini..

Asid urik dalam darah meningkat disebabkan oleh penyakit buah pinggang, penyakit endokrin, dan gangguan makan. Semua sebab akan dibincangkan di bawah..

Harus diingat bahawa asid urik dan urea adalah bahan yang sama sekali berbeza dan tidak boleh dikelirukan..

Metabolisme nukleotida dan perkumuhan asid urik

Apa itu urat, dan apakah perbezaan dari asid urik?

Semasa pemecahan purin, kristal terbentuk di hati, yang terdiri daripada oksigen dan karbon, nitrogen dan hidrogen, iaitu asam urat. Perkumuhannya dari tubuh manusia dilakukan oleh buah pinggang. Beberapa makanan mengandungi purin, yang meliputi kekacang, hati, bir, dan ikan bilis. Dalam jumlah kecil, sebatian ini terdapat dalam tisu air kencing, darah, peluh, hati dan otak. Garam natrium dan kalium asid urik, yang membentuk endapan dalam air kencing, disebut urat. Mereka disintesis dari sebatian ini. Tahap asid urik diperiksa dengan dua kaedah: dalam air kencing dan dalam darah. Dalam kes pertama, ujian air kencing dilakukan, dan yang kedua, ujian darah biokimia dilakukan.

Kehadiran dos bahan yang boleh diterima untuk tubuh manusia tidak berbahaya, sebaliknya, ia terlibat dalam beberapa fungsi fisiologi penting:

Meningkatkan tahap pendedahan katekolamin kepada sel-sel tisu badan, merangsang kerja otak dan pelbagai bahagian sistem saraf.

Mencegah tahap kesan negatif radikal pada badan.

Melakukan kawalan terhadap komposisi kualitatif sel badan.

Adakah terdapat faedah daripada peningkatan kadar asid urik??

Ramai penyelidik terkejut dengan kenyataan bahawa beberapa penyelidik yakin bahawa tahap tinggi dalam produk metabolik purin memberi kesan positif kepada tubuh dan memungkinkan untuk memperbaiki keadaan patologi tertentu:

Sejumlah kajian telah dilakukan sejak tahun 1960 - 1970, dan terbukti bahawa pesakit dengan hiperurisemia akut mempunyai tahap kecerdasan yang lebih tinggi dan keparahan reaksi. Ini kerana asid urik serupa dalam struktur kimia dengan kafein xanthine trimetilasi. Oleh itu, menurut penyelidik, ini mempengaruhi peningkatan kapasiti kerja.

Tahap asid di atas rata-rata mempengaruhi jangka hayat, sementara bertindak sebagai antioksidan yang menghalang superoksida dan peroksintit, reaksi oksidatif yang dikatalisis oleh zat besi. Pengukuhan aktiviti antioksidan dan pengaktifan fungsi endotel berlaku akibat pemindahan asid urik.

Sebatian ini adalah neuroprotector yang kuat, penghambat radang saraf dan neurodegenerasi. Ia juga mengurangkan risiko penyakit Alzheimer dan Parkinson..

Harus diingat bahawa kesan khas berlaku dengan peningkatan asid darah yang tajam. Hiperurisemia kronik mempunyai akibat lain: disfungsi endotel dan perkembangan proses oksidatif.

Seiring dengan kesan positif meningkatkan kadar asid urik dalam darah, kadarnya yang tinggi merujuk kepada isyarat serius mengenai sejumlah penyakit. Adalah perlu untuk segera menjalankan satu siri kajian yang akan membantu menentukan sebab dan membatalkannya. Asid urik dalam racun berlebihan, yang meracuni tubuh dari dalam.

Kadar asid urik dalam darah

UA adalah singkatan asid urik dalam bentuk ujian darah biokimia; penunjuk itu sendiri diukur dalam unit µmol per liter (µmol / l).

Norma asid urik dalam darah pada wanita adalah 160–440 µmol / L, pada pria 240–500 µmol / L, pada anak-anak 120–400 µmol / L.

Biasa pada wanita

Bergantung pada usia wanita yang diperiksa, kadarnya mungkin berbeza. Walaupun begitu, perbezaannya tidak begitu besar jika kita mempertimbangkan jarak jangka masa yang kecil. Asasnya adalah 3 tempoh utama.

Asid urik adalah normal

Biasa pada lelaki

Berbanding dengan wanita, tahap asid urik pada lelaki pada awalnya lebih tinggi. Perbezaannya adalah dari 30 hingga 90 unit, ini disebabkan oleh kekhasan fisiologi, tahap hormon, aktiviti harian dan faktor lain. Tahap ini ditentukan oleh proses semula jadi dan biokimia..

Data khusus, dengan mempertimbangkan usia, disajikan di bawah:

Data hasil penyelidikan dianalisis oleh pakar khusus. Ini adalah terutamanya ahli endokrinologi, yang lain juga terlibat, jika perlu.

Biasa pada kanak-kanak

Petunjuk juga dikaitkan dengan tiga momen penting dalam kehidupan anak-anak..

Asid urik

160-500 (disesuaikan untuk jantina, kerana pada lelaki, jumlahnya akan lebih banyak sekitar 10-20 unit).

Dalam menentukan perlu mengambil kira kenaikan hormon sementara. Ini terutama berkaitan dengan akil baligh, yang berasal dari 11-12 tahun.

Norma semasa kehamilan

Indikator dipengaruhi oleh trimester, tahap kehamilan.

Pakar semasa penyahsulitan analisis dipandu bukan sahaja oleh data yang diperoleh, tetapi juga oleh nilai rujukan. Kaedah pengiraan diambil kira, mungkin satu atau yang lain, bergantung pada institusi yang melakukan penyelidikan. Setiap doktor mempertimbangkan soalan ini secara berasingan..

Kapan, di mana dan bagaimana untuk mengambil ujian darah untuk asid urik?

Ujian darah biokimia akan menunjukkan tahap asid urik. Analisis dilakukan sebagai langkah pencegahan bagi orang yang sehat, dan pasien dengan diagnosis penyakit yang menentukan kelewatan penghapusannya dari tubuh juga diperiksa. Penyakit seperti itu termasuk: penyakit sistem kardiovaskular, diabetes mellitus, gout, dan sebagainya..

Objektiviti penunjuk dipengaruhi secara serius oleh persiapan pesakit untuk analisis. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, pesakit sehari sebelum prosedur tidak boleh makan jus (buah dan sayur), minuman (alkohol dan berkafein), gula-gula getah. Di samping itu, disarankan untuk mengurangkan tahap tekanan fizikal dan mental. Darah disumbangkan pada waktu perut kosong pada waktu pagi, makanan pada waktu malam tidak boleh lebih dari dua belas jam sebelum melahirkan. Dilarang merokok sekurang-kurangnya satu jam sebelum mengambil darah untuk dianalisis.

Untuk penyelidikan, darah vena dari saluran yang memasuki ulnar fossa sesuai. Darah yang diambil diperiksa dalam 24 jam, pesakit menerima hasilnya pada keesokan harinya. Sekiranya perlu dilakukan ujian darah dengan segera, maka dilakukan dalam dua hingga tiga jam.

Punca Peningkatan Asid Urik

Sekiranya asid urik meningkat dalam darah, sejumlah penyakit boleh menjadi penyebabnya:

Hipertensi

Dengan hipertensi arteri tahap kedua, peningkatan tahap asid urik berlaku. Sebabnya ialah kerosakan buah pinggang, yang membawa kepada peningkatan penyakit yang mendasari. Semasa rawatan hipotensi, kadar asid urik dapat dinormalisasi tanpa terapi khas. Sekiranya ini tidak berlaku, pesakit mesti mematuhi diet khas, meningkatkan aktiviti fizikal, menjalani terapi yang ditetapkan oleh pakar.

Gout

Sekiranya terdapat peningkatan asid urik dengan gout, sejumlah besar pembentukan asas purin diperhatikan. Dengan penyakit gout, buah pinggang adalah yang pertama menderita, dan perkembangan kegagalan buah pinggang diperhatikan lebih lanjut. Sendi juga terkena, tetapi perubahan di dalamnya berlaku pada kadar yang lebih perlahan. Tahap transformasi patologi sepadan dengan tahap asid urik: semakin banyak, semakin banyak buah pinggang menderita. Tetapi ini bukan semua, hiperurisemia adalah penyebab perkembangan dan pemburukan aterosklerosis, dinding arteri terjejas. Akibatnya, pesakit yang didiagnosis menghidap gout jauh lebih terdedah kepada penyakit jantung..

Penyakit endokrin

Hypoparathyroidism dicirikan oleh perubahan negatif yang lain - penampilan dalam darah kandungan kalsium yang tinggi, yang dikeluarkan dari tulang..

Dengan diabetes, sejumlah besar gula dalam darah + hormon hipersular menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam pelbagai jenis metabolisme. Ada kemungkinan bahan nuklear sel mengalami kemusnahan, akibatnya perubahan sekunder dalam tahap asam urat berlaku, dan proses ini tidak lagi bergantung pada prestasi buah pinggang.

Sintesis hormon pertumbuhan yang berlebihan disebut acromegaly, ia menampakkan diri dalam bentuk perubahan yang tidak seimbang pada bahagian badan - peningkatannya. Patologi dicirikan oleh kegagalan dalam pertukaran nukleotida purin dan, sebagai hasilnya, asid urik meningkat dalam darah.

Berat badan berlebihan

Obesiti adalah pendamping hipertensi, gout, dan diabetes. Perubatan mengetahui cap sindrom metabolik, yang baru-baru ini menjadi masalah utama: berat badan berlebihan + tekanan darah tinggi + diabetes. Setiap perubahan dalam badan ini menyumbang kepada permulaan dan perkembangan hiperurisemia.

Lipoprotein dan kolesterol tinggi

Selalunya, isyarat gejala klinikal gout dan hipertensi arteri yang jelas didahului oleh peningkatan mendadak dalam kedua-dua komponen profil lipid ini. Perubahan arteri jenis aterosklerotik mempengaruhi pelbagai kolam vaskular.

Asid urik adalah pemecut tindak balas oksidatif lipoprotein berkurang dan peroksigenasi lipid. Dalam prosesnya, tekanan oksidatif yang dihasilkan menjadi penyebab perkembangan aterosklerosis lebih lanjut. Sebagai tambahan, asid urik menjadi peserta lekatan dan pengagregatan platelet, meningkatkan risiko perkembangan trombosis koronari..

Batu di buah pinggang

Asid urik merujuk kepada bahan yang membentuk batu, jumlahnya yang berlebihan menjadi alasan kehadirannya di buah pinggang. Ekskresi asid yang tidak mencukupi oleh buah pinggang menunjukkan sejumlah patologi: polikistikosis buah pinggang, kekurangannya, asidosis, nefropati semasa keracunan plumbum, dan juga bentuk toksikosis akut pada wanita hamil.

Penyakit darah

Dalam kes penyakit darah, selain membelah komponennya, penguraian komponen tisu bermula dengan peningkatan indeks asas purin. Hyperuricemia adalah tanda polisitemia, anemia kekurangan B12, leukemia, anemia hemolitik kongenital dan diperolehi.

Kursus penyakit tanpa gejala

Kajian membuktikan bahawa setiap warga negara Belarus dan Rusia ke-5 mempunyai tahap sebatian ini yang tinggi dalam darah tanpa patologi klinikal. Para saintis percaya bahawa keadaan ini boleh dikaitkan dengan faktor risiko bebas untuk penyakit kardiovaskular.

Patologi lain

Penyakit yang berlaku dengan kerosakan tisu yang besar. Contoh yang jelas adalah kejutan terbakar. Dengan kegagalan buah pinggang, tempoh perkumuhan produk metabolik oleh buah pinggang berpanjangan.

Penyakit genetik Lesch-Nayhan adalah salah satu sebab peningkatan asid urik dalam darah. Dengan diagnosis seperti itu, purin terkumpul.

Down Syndrome - penyakit dengan metabolisme purin yang terganggu.

Disfungsi ereksi. Peningkatan enam kali ganda dalam produk metabolisme purin dalam darah meningkatkan risiko perkembangan disfungsi ereksi.

Penggunaan ubat: Furosemide, Aspirin, Phenothiazines, Theophylline, Adrenalin dan lain-lain.

Pemakanan tepu dengan unsur purin. Bukan rahsia lagi bahawa gout disebut sebagai penyakit golongan bangsawan, yakni orang yang memakan wain merah, daging, ikan, dan jeroan. Kesemua mereka mempunyai jumlah purin yang berlebihan..

Minum alkohol, terutamanya bir, wain merah tepu dengan purin. Selain itu, alkohol memberi kesan negatif terhadap fungsi ginjal dan hati, yang juga membawa kepada pengumpulan asid urik.

Diet tetap yang menyebabkan gangguan fungsi perkumuhan buah pinggang.

Aktiviti fizikal yang besar adalah salah satu penyebab hiperurisemia kerana penggunaan jumlah protein yang meningkat dan pemecahannya.

Gejala asid urik tinggi

Peningkatan tahap asid urik dalam darah pada tahap awal kebanyakannya hilang tanpa gejala yang jelas. Seseorang boleh mengetahui tentang petunjuk ini secara tidak sengaja, lulus ujian untuk pemeriksaan pencegahan atau mengikut arahan doktor untuk mendiagnosis penyakit lain.

Gejala berikut mungkin menunjukkan peningkatan kadar asid urik:

Kesakitan pada sendi kaki dan tangan kerana penghabluran garam di dalamnya.

Bintik-bintik kulit yang mencurigakan, bisul kecil yang muncul dalam tempoh terakhir.

Pengeluaran air kencing menurun.

Siku dan lutut menjadi kemerahan..

Ketidakstabilan penunjuk tekanan (kenaikan dan penurunan tajam), perubahan kadar denyutan jantung.

Hyperuricemia dirawat sekiranya gejala ini ada. Sebab-sebab lain dihilangkan dengan mematuhi rejimen dan menentukan makanan yang disyorkan untuk pemakanan. Walau apa pun, seseorang mesti mengikuti diet khas..

Kesan

Asid urik yang tinggi dalam darah menimbulkan penyakit yang paling biasa - gout. Keradangan sendi, artritis menunjukkan perubahan penunjuk ke atas. Penyakit-penyakit ini disertai dengan kesakitan yang teruk bagi mereka yang menderita penyakit itu. Seseorang boleh menjadi orang kurang upaya kerana alasan ini..

Hyperuricemia kadang-kadang meningkatkan risiko perkembangan gout, kerana asid urik cenderung berkumpul di dalam darah, diikuti dengan pembentukan kristal mikroskopik pada sendi. Zarah-zarah ini mempunyai sifat menembus ke dalam sendi sinovial dan dengan demikian menimbulkan rasa sakit. Ia berlaku semasa pergerakan, ketika geseran berlaku..

Cara membuang asid urik dari badan?

Sebelum memulakan rawatan untuk peningkatan asid urik dalam darah, perlu diketahui penyebab keadaan ini. Apabila alasannya ditentukan, rawatan penyakit yang mendasari bermula, dan pada masa yang sama kaedah tambahan digunakan: diet yang diperlukan dianjurkan, kerja sedang dilakukan untuk menormalkan berat badan, penggunaan jumlah cecair yang betul dikendalikan, rawatan ubat diresepkan, dan kaedah alternatif digunakan. Kami mempertimbangkan setiap item dengan lebih terperinci..

Ubat penurun asid urik darah

Semua ubat harus digunakan dengan ketat seperti yang ditentukan oleh pakar, di samping itu, dia selalu mengawasi kehadiran asid dalam darah dan air kencing..

Diuretik. Tujuannya adalah untuk mempercepat perkumuhan bahan ini dalam air kencing. Resep ubat-ubatan kumpulan ini ditetapkan secara berasingan untuk setiap pesakit. Pesakit menjalani kursus dan menjalani pemantauan tahap asid dalam darah dan air kencing.

Allopurinol. Melambatkan sintesis di hati dengan perencatan xanthine oxidase. Kursus terapi ini panjang - dari 2 hingga 3 bulan, memerlukan kepatuhan mutlak terhadap ketepatan waktu masuk. Analog termasuk ubat-ubatan: Milurit, Ziloric, Foligan, Allopur, Apurin, Atizuril, Uridozid, Xanthurat, Uriprim.

Benzobromarone. Ubat ini mempengaruhi fungsi buah pinggang. Melakukan tindakan urikosurik, menghalang penyerapan asid urik dalam tubulus ginjal proksimal, serta menghambat enzim yang terlibat dalam sintesis purin. Analog: Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpyrazone. Ia merangsang perkumuhan asid melalui sistem kencing, terutamanya berkesan pada peringkat awal terapi gout. Analog: Anturidin, Enturan, Sulfazon, Sulfizon.

Etamida. Ia menghalang penyerapan terbalik dalam tubulus ginjal asid urik, sehingga mengurangkan kandungannya dalam darah.

TOP 8 ramuan dengan kesan diuretik terbaik

Erva Woolly. Erva wol mempunyai kesan diuretik yang ketara. Sebagai tambahan, tanaman ini menstabilkan keseimbangan garam-air, menghilangkan lebihan asid urik, klorida dan urea. Ia juga menekan keradangan pada organ sistem kencing.

Bearberry. Bearberry berkesan dalam merawat urolithiasis; ia adalah diuretik yang sangat baik. Dalam terapi kompleks, ia ditetapkan untuk pendedahan antibakteria dan pembasmian kuman, selain itu, ia meningkatkan kestabilan membran sel ginjal.

Rosehip. Akar rosehip digunakan untuk menormalkan metabolisme garam di dalam badan, yang merupakan penyekat pembentukan batu lebih lanjut. Akar rosehip memungkinkan untuk menyingkirkan urolithiasis.

Bunga jagung merebak. Menyebarkan bunga jagung - alat yang sangat baik untuk menghilangkan rasa sakit pada buah pinggang semasa pembengkakan, berkesan dengan penggunaan biasa. Rumput mengandungi kepahitan, mereka membantu meneutralkan patogen yang menyebabkan pyelonephritis bakteria.

Ekor Kuda. Ekor kuda mempunyai kesan diuretik yang kuat. Sebagai tambahan, ia dihargai untuk sifat antibakteria dan antioksidan. Tetapi tidak digalakkan menggunakannya selama lebih dari 6 minggu untuk mencegah terjadinya kejang dan perkumuhan kalium.

Orthosiphon. Stamen Ortosiphon - diuretik yang indah, digunakan untuk penyakit buah pinggang dan saluran kencing dalam bentuk teh. Tumbuhan ini juga mempunyai kesan antispastik yang sedikit..

Biru bunga jagung. Bunga bunga jagung biru terkenal dengan sifat diuretiknya. Ia diresepkan untuk edema jantung dan ginjal, nefritis, sistitis, uretritis. Mereka mempunyai sifat koleretik, digunakan dalam penyakit kronik hati dan saluran empedu.

Pokok birch. Daun dan tunas birch mempunyai kesan diaforetik, diuretik, koleretik, ekspektoran, antiseptik, antivirus, anti-radang dan antijamur..

Diet

Dengan kandungan asid urik yang tinggi, pemakanan sangat penting. Ia mesti seimbang dan diet; garam dalam diet dikurangkan minimum.

Diet dilarang menggunakan:

Hidangan berlemak daging dan ikan, daging asap, jeroan, sosej, dll..

Perasa, makanan pembuka, sos, acar dan makanan lain yang mengandungi garam natrium yang berlebihan.

Dianjurkan juga untuk mengurangkan penggunaan produk tertentu dalam diet:

Coklat, kopi, koko.

Walau bagaimanapun, perlu makan:

Epal hijau dari pelbagai jenis.

Buah sitrus dan lemon.

Roti putih dan coklat.

Telur - 3 keping seminggu.

Teh hijau atau herba.

Lobak dan labu.

Timun dan Kubis Putih.

Keju kotej, kefir, krim masam.

Kentang dimasak dengan apa cara sekalipun.

Daging dan ikan yang dimasak rendah lemak.

Arnab, daging ayam dan ayam belanda dalam bentuk rebus dan kemudian dibakar;

Semua jenis minyak sayuran, terutama zaitun.

Anda harus minum sehingga dua setengah liter air bersih setiap hari.

Prinsip diet asas dengan kadar asid urik yang tinggi mesti dipatuhi secara berterusan, jika tidak, penyakit ini boleh berulang. Pakar, setelah meneliti ujian, akan membantu anda memilih produk yang tepat dan membuat diet.

Dan jika tahap asid urik rendah?

Gejala menunjukkan penurunan kadar asid urik:

Masalah pendengaran.

Kepekaan kulit menurun.

Penurunan prestasi, kelemahan, mengantuk, dan manifestasi asthenik lain.

Menurunkan aktiviti motor ke tahap tertentu.

Dengan simptom seperti itu, perlu menjalani rawatan, jika anda tidak meminta pertolongan tepat pada masanya, kemungkinan maut.

Cara meningkatkan kadar asid urik dalam darah?

Apabila penyebab penurunan asid urik ditentukan dengan tepat, terapi kompleks ditetapkan. Perhatian khusus diberikan kepada diet seimbang. Makanan yang kaya dengan purin mesti dimasukkan dalam diet harian. Ini adalah daging, ikan, kekacang, hati, ginjal, cendawan, bayam, koko, coklat dan lain-lain.

Untuk mengira jumlah protein harian, formula berikut digunakan:

Untuk wanita: 1 g * 1 kg.

Untuk lelaki: 1.7-2.5 g * 1 kg.

Untuk kanak-kanak: 1.5 g * 1 kg.

Pendidikan: Pada tahun 2013, Universiti Perubatan Negeri Kursk telah lulus dan diploma "Perubatan Umum" diperoleh. Setelah 2 tahun, kediaman dalam bidang "Onkologi" khusus disiapkan. Pada tahun 2016, pengajian pascasiswazah di Pusat Perubatan dan Pembedahan Nasional N.I. Pirogov.