Mildronate
Dewasa:
Semua bentuk dos
terapi kompleks penyakit jantung koronari (angina pectoris, infark miokard);
kegagalan jantung kronik dan kardiomiopati tidak normal, serta terapi kompleks gangguan akut dan kronik bekalan darah ke otak (strok serebrum dan kekurangan serebrovaskular);
sindrom penarikan dalam alkoholisme kronik (dalam kombinasi dengan terapi khusus untuk alkoholisme);
prestasi berkurang, tekanan berlebihan fizikal, termasuk atlet.
Suntikan
hemofthalmus retina dan pendarahan pelbagai etiologi;
trombosis vena retina pusat dan cawangannya;
retinopati pelbagai etiologi (diabetes, hipertonik).
Kontraindikasi
Semua bentuk dos:
hipersensitiviti;
peningkatan tekanan intrakranial (melanggar aliran keluar vena, tumor intrakranial).
kesan farmakologi
Tindakan farmakologi - kardioprotektif, antianginal, antihipoksik, angioprotektif. Dalam keadaan peningkatan beban, Mildronate mengembalikan keseimbangan antara penghantaran dan permintaan oksigen sel, menghilangkan pengumpulan produk metabolik toksik dalam sel, melindunginya dari kerosakan; Ia mempunyai kesan tonik. Hasil penggunaannya, tubuh memperoleh kemampuan untuk menahan beban dan memulihkan simpanan tenaga dengan cepat. Oleh kerana sifat-sifat ini, Mildronate digunakan untuk merawat pelbagai gangguan sistem kardiovaskular, bekalan darah ke otak, dan juga untuk meningkatkan prestasi fizikal dan mental. Hasil daripada penurunan kepekatan karnitin, gamma-butyrobetaine dengan sifat vasodilating disintesis secara intensif. Sekiranya kerosakan iskemia akut pada miokardium, Mildronate melambatkan pembentukan zon nekrotik, memendekkan tempoh pemulihan. Dengan kegagalan jantung, ia meningkatkan kontraktilasi miokard, meningkatkan toleransi senaman, dan mengurangkan kekerapan serangan angina. Dalam gangguan iskemia akut dan kronik peredaran serebrum meningkatkan peredaran darah dalam fokus iskemia, menyumbang kepada pengagihan semula darah yang memihak kepada kawasan iskemia. Berkesan sekiranya patologi fundus vaskular dan distrofik. Ubat ini menghilangkan gangguan fungsi sistem saraf pusat pada pesakit dengan alkoholisme kronik dengan sindrom penarikan.
Bahan aktif
›› Meldonium * (Meldonium *)
Nama Latin
Mildronate
ATX:
›› C01EB Persediaan lain untuk rawatan penyakit jantung
Kumpulan farmakologi
›› Antihipoksidan dan antioksidan
Klasifikasi nosologi (ICD-10)
›› E63 Beban fizikal dan mental
›› F10.3 Status pengeluaran
›› G46 Penyakit serebrovaskular pada penyakit serebrovaskular
›› H34.8 Oklusi vaskular retina lain
›› H35.0 Latar belakang retinopati dan perubahan vaskular retina
›› H35.6 Pendarahan retina
›› H36.0 Retinopati diabetes (E10-E14 + dengan watak keempat yang sama.3)
›› H44.8 Penyakit lain dari bola mata
›› I20 Angina pectoris [angina pectoris]
›› I21 Infarksi miokardium akut
›› I42.8 Kardiomiopati lain
›› I50.0 Kegagalan jantung kongestif
›› Infark serebrum I63
›› R53 Malaise dan Keletihan
›› Z73.0 Kerja berlebihan
›› Z73.2 Kekurangan rehat dan rehat
›› Z73.6 Sekatan aktiviti yang disebabkan oleh kecacatan
Komposisi dan bentuk pelepasan
dalam ampul 5 ml, dalam lepuh 5 pcs.; dalam bungkusan kadbod 2 lepuh.
dalam lepuh 10 pcs.; dalam pek kadbod 4 lepuh (250 mg) atau 6 lepuh (500 mg).
Penerangan mengenai bentuk dos
Suntikan: cecair jernih dan tidak berwarna.
Kapsul: 250 mg setiap satu - kapsul gelatin keras, saiz 1, putih. 500 mg setiap satu - kapsul gelatin keras, saiz 2, putih.
Kandungan kapsul adalah serbuk kristal putih hygroscopic dengan bau samar.
Ciri
Analog struktur gamma-butyrobetaine - bahan yang terdapat dalam setiap sel tubuh manusia.
Farmakokinetik
Apabila diambil secara lisan, ia diserap dengan baik. Ketersediaan bio sekitar 78%. Cmax dicapai dalam 1-2 jam. Biotransformasi di dalam badan dengan pembentukan dua metabolit utama yang diekskresikan oleh buah pinggang. T1 / 2 - 3-6 jam dan bergantung pada dos.
Kehamilan dan penyusuan
Keselamatan ubat semasa kehamilan belum terbukti. Tidak jelas sama ada ubat tersebut dikeluarkan dalam susu ibu. Penyusuan susu ibu harus dihentikan semasa rawatan..
Kesan sampingan
Jarang, reaksi alergi (kemerahan, ruam, gatal, bengkak), serta gejala dyspeptik, takikardia, perubahan tekanan darah, pergolakan.
Interaksi
Meningkatkan kesan agen pelebaran koronari, beberapa ubat antihipertensi, glikosida jantung. Ia boleh digabungkan dengan ubat antianginal, antikoagulan, agen antiplatelet, ubat antiaritmia, diuretik, bronkodilator. Oleh kerana kemungkinan perkembangan takikardia sederhana dan hipotensi arteri, perlu berhati-hati apabila digabungkan dengan nitrogliserin, nifedipine, alpha-blocker, ubat antihipertensi dan vasodilator periferal.
Berlebihan
Kes overdosis tidak diketahui.
Dos dan pentadbiran
Kapsul - di dalam, larutan untuk suntikan - pada / pagi.
Penyakit kardiovaskular, untuk orang dewasa, sebagai sebahagian daripada terapi kompleks: di dalam (kapsul) - 0,5-1 g sehari atau iv - 5-10 ml suntikan, dalam 1 atau 2 dos. Kursus rawatan adalah 4-6 minggu.
Cardialgia terhadap latar belakang distrofi miokard tidak normal - di dalam (kapsul), 0,25 g 2 kali sehari. Kursus rawatan adalah 12 hari.
Gangguan peredaran otak: fasa akut - iv, 5 ml larutan suntikan 1 kali sehari selama 10 hari, kemudian di dalam (kapsul), 0,5-1 g sehari. Kursus rawatan adalah 4-6 minggu. Gangguan kronik - di dalam (kapsul), 0,5-1 g sehari. Kursus rawatan adalah 4-6 minggu. Kursus berulang (biasanya 2-3 kali setahun) boleh dilakukan setelah berunding dengan doktor.
Patologi vaskular dan penyakit distrofi retina: parabulbarno, suntikan 0.5 ml selama 10 hari.
Beban mental dan fizikal, termasuk pada atlet: dos optimum adalah 1 g / hari (0.25 g 4 kali sehari atau 0.5 g 2 kali sehari). Kursus rawatan adalah 10-14 hari. Sekiranya perlu, rawatan diulang selepas 2-3 minggu. Atlet - di dalam (kapsul), 0,5-1 g 2 kali sehari sebelum latihan. Tempoh kursus dalam tempoh persediaan adalah 14-21 hari, dalam tempoh pertandingan 10-14 hari.
Alkoholisme kronik: di dalam (kapsul), 0,5 g 4 kali sehari; iv, 5 ml larutan untuk suntikan 2 kali sehari. Kursus rawatan adalah 7-10 hari.
Langkah berjaga-jaga
Dengan penggunaan yang berpanjangan, pesakit dengan penyakit hati dan ginjal kronik harus berhati-hati. Infarksi miokardium bukanlah ubat barisan pertama.
Tidak ada data mengenai penggunaan Mildronate pada kanak-kanak.
arahan khas
Tidak ada data mengenai kesan buruk Mildronate pada kadar tindak balas.
Jangka hayat
4 tahun
Keadaan simpanan
Senarai B: Pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Ampul ringan 10% 5 ml No. 10
Penghantaran tepat pada waktunya | 70% |
Kualiti produk / perkhidmatan | 91% |
Perkaitan harga | 70% |
Zakupka.com melindungi pelanggannya
Penerangan
Petunjuk penggunaan ubat Mildronate:
Mildronate digunakan dalam rawatan penyakit jantung koronari (angina pectoris, infark miokard); kegagalan jantung kronik dan kardiomiopati tidak normal, serta dalam rawatan gangguan akut dan kronik bekalan darah ke otak (strok dan kekurangan serebrovaskular).
Juga, pelantikan Mildronate ditunjukkan dalam keadaan berikut:
- penurunan prestasi, tekanan fizikal, termasuk di kalangan atlet;
- sindrom penarikan dalam alkoholisme kronik (dalam kombinasi dengan terapi khusus untuk alkoholisme);
- hemofthalmus, pendarahan retina pelbagai etiologi;
- trombosis vena retina pusat dan cawangannya;
- retinopati pelbagai etiologi (diabetes, hipertonik).
Bahan aktif, kumpulan:
Trimethylhydrazinium propionate (Trimethylhydrazinium propionate), agen metabolik
Bentuk dos: kapsul, suntikan
Hipersensitiviti terhadap komponen Mildronate, peningkatan tekanan intrakranial (melanggar aliran keluar vena, tumor intrakranial), usia di bawah 18 tahun (keberkesanan dan keselamatan belum diketahui), kehamilan, penyusuan.
Untuk penyakit hati dan ginjal, Mildronate digunakan dengan berhati-hati..
Dos dan pentadbiran: Memandangkan kemungkinan kesan yang menarik, disyorkan untuk menggunakannya pada waktu pagi.
Untuk penyakit kardiovaskular, Mildronate diresepkan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, 0,5-1 g sehari secara lisan atau intravena (5-10 ml larutan suntikan 0,5 g / 5 ml), menggunakan keseluruhan dos sekaligus atau membahagikannya dengan 2 kali. Kursus rawatan adalah 4 hingga 6 minggu. Cardialgia terhadap latar belakang distrofi miokard tidak normal - di dalamnya, 0,25 g 2 kali sehari. Kursus rawatan adalah 12 hari.
Dalam kes kemalangan serebrovaskular: fasa akut - 0,5 g sekali sehari secara intravena selama 10 hari, beralih ke pemberian oral 0,5 - 1 g sehari. Kursus rawatan umum adalah 4-6 minggu. Gangguan kronik - 0,5 g secara lisan sehari. Kursus rawatan umum adalah 4 - 6 minggu. Kursus berulang (biasanya 2-3 kali setahun) boleh dilakukan setelah berunding dengan doktor.
Sekiranya patologi vaskular dan penyakit distrofik retina, Mildronate diresepkan secara parabulbar dalam larutan suntikan 0,5 ml 0,5 g / 5 ml selama 10 hari.
Dengan beban mental dan fizikal, termasuk atlet: orang dewasa, 0,25 g secara lisan 4 kali sehari atau 0,5 g secara intravena 1 kali sehari. Kursus rawatan adalah 10 hingga 14 hari. Sekiranya perlu, rawatan diulang selepas 2 hingga 3 minggu. Atlet 0,5 - 1 g secara lisan 2 kali sehari sebelum latihan. Tempoh kursus dalam tempoh persediaan adalah 14-21 hari, dalam tempoh pertandingan 10-14 hari.
Dalam alkoholisme kronik, Mildronate diberikan secara oral pada kadar 0,5 g 4 kali sehari; secara intravena - 0,5 g 2 kali sehari. Kursus rawatan adalah 7-10 hari.
Mildronate - agen anti-iskemia kesan metabolik; mempunyai kesan multifactorial: cardio-, cerebro- dan angioprotective; meningkatkan toleransi senaman, mengurangkan kekerapan serangan angina dan keperluan nitrat; menyumbang kepada pengagihan semula darah yang memihak kepada tapak iskemia dalam kes kemalangan serebrovaskular; menyumbang kepada kemunduran gejala defisit neurologi.
Bergantung pada dos yang ditetapkan, Mildronate juga digunakan dalam rawatan pelbagai penyakit kardiovaskular, dan untuk meningkatkan keupayaan kerja orang yang sihat dengan kelebihan fizikal dan mental dan semasa pemulihan.
Dalam keadaan peningkatan beban, Mildronate mengembalikan keseimbangan proses penghantaran dan penggunaan oksigen dalam sel, mengaktifkan proses metabolik yang memerlukan lebih sedikit oksigen untuk menghasilkan tenaga.
Mildronate dapat mempercepat transmisi impuls saraf di dalam tubuh, akibatnya, tindak balas dipercepat, metabolisme keseluruhan bertambah baik.
Semasa menggunakan Mildronate, reaksi alergi jarang berlaku (kemerahan, ruam, gatal, bengkak), serta gejala dyspeptik, takikardia, penurunan atau peningkatan tekanan darah, pergolakan; sangat jarang - eosinofilia, kelemahan umum.
Dengan overdosis Mildronate, penurunan tekanan darah berkembang, disertai dengan sakit kepala, takikardia, pening dan kelemahan umum. Rawatan simptomatik ditunjukkan.
Pengalaman bertahun-tahun dalam rawatan infark miokard akut dan angina yang tidak stabil di jabatan kardiologi menunjukkan bahawa Mildronate bukan ubat lini pertama dalam sindrom koronari akut dan penggunaannya tidak diperlukan dengan segera.
Pesakit dengan penyakit hati dan ginjal kronik harus berhati-hati dengan penggunaan Mildronate yang berpanjangan..
Meningkatkan kesan pelebaran koronari dan beberapa ubat antihipertensi, glikosida jantung. Ia boleh digabungkan dengan ubat antianginal, antikoagulan, agen antiplatelet, ubat antiaritmia, diuretik, bronkodilator. Memandangkan kemungkinan perkembangan takikardia sederhana dan hipotensi arteri, perlu berhati-hati ketika menggabungkan Mildronate dengan nitrogliserin, nifedipine, alpha-blocker, ubat antihipertensi, dan vasodilator periferal.
Mildronate di Blagoveshchensk (Wilayah Amur)
Borang Pelepasan
Kapsul Mildronate 500 mg 60 keping
Kapsul Mildronate 250 mg 40 keping
Larutan mildronate 100 mg / ml 10 ampul 5 ml (untuk suntikan)
Larutan mildronate 100 mg / ml 20 ampul 5 ml (untuk suntikan)
Farmasi berdekatan
Apteka.ru
Titik Pembuangan Dadah
ZdravCity
Perkhidmatan pesanan dan pengeluaran
Farmasi Dalam Talian
ZdravCity
Perkhidmatan pesanan dan pengeluaran
Apteka.ru
Titik Pembuangan Dadah
MedTorg
Ubat putih
Wer.ru
Mildronate di bandar lain
Bandar terdekat:
Harga terendah:
Analog
Meldonium
- kapsul
- suntikan
Idrinol
- kapsul
- suntikan
Cardionate
- kapsul
- suntikan
Medatern
- kapsul
Taurine
- suntikan
- titis mata
Bio glisin
- tablet sublingual
Riboxin
- kapsul
- tablet bersalut
- suntikan
Glycine
- tablet sublingual
Arahan manual
Petunjuk untuk digunakan
Pengurangan prestasi, tekanan fizikal (termasuk di kalangan atlet), tempoh selepas operasi untuk mempercepat pemulihan.
IHD (angina pectoris, infark miokard), CHF, cardialgia terhadap latar belakang distrofi miokard tidak normal.
Sindrom alkohol pengeluaran (dalam kombinasi dengan terapi khusus).
Gangguan bekalan darah ke otak (strok, kekurangan serebrovaskular).
Peredaran retina akut, hemofthalmus dan pendarahan retina pelbagai etiologi, trombosis urat retina pusat dan cawangannya, retinopati pelbagai etiologi (termasuk diabetes dan hipertensi) - hanya untuk pentadbiran parabulbar.
Kontraindikasi
Hipersensitiviti, peningkatan tekanan intrakranial (dengan aliran keluar vena terganggu dan tumor intrakranial), kehamilan, penyusuan.
Mildronate 250 mg kapsul No. 40
Mildronate 250 mg kapsul No. 40
Ketersediaan: Ada stok
- Penghantaran kurier
- Pengambilan
- Penghantaran melalui Surat Baru
- Penghantaran oleh Ukrpochta
- Pembayaran dan penghantaran
- Kiev
- Odessa
- Kharkov
- Dnieper
- Lviv
- Ivano-Frankivsk
- Vinnitsa
- Zaporozhye
- Kremenchug
- Krivoy Rog
- Ternopil
Ketersediaan: Ada stok
- Pengeluar: Grindeks (Latvia)
- Bentuk Produk: Kapsul
- Suhu penyimpanan: tidak lebih tinggi daripada + 25 ° С
- Perakuan Pendaftaran: UA / 16049/01/01
Arahan Mildronate (Mildronate) 250 mg kapsul
bahan aktif mildronate: meldonium; 1 kapsul keras mengandungi 250 mg meldonium;
excipients mildronate: pati kentang, silikon dioksida, kapsul kalsium stearat (badan dan topi) titanium dioksida (E 171), gelatin.
Sifat fizikal dan kimia asas:
kapsul gelatin keras berwarna putih. Kandungan kapsul adalah serbuk kristal putih dengan bau yang samar. Serbuknya bersifat hygroscopic.
Persediaan kardiologi lain. Kod ATX C01E B22. Anda boleh minum dengan harga yang berpatutan.
Farmakodinamik Meldonium adalah pendahulu karnitin, analog struktur gamma-butyrobetaine (GBB), di mana satu atom karbon digantikan oleh atom nitrogen. Kesannya pada tubuh dapat dijelaskan dengan dua cara..
1. Kesan pada biosintesis karnitin.
Mildronate, yang secara terbalik menghambat gamma-butyrobetaine hidroksilase, mengurangkan biosintesis karnitin dan oleh itu menghalang pengangkutan asid lemak rantai panjang melalui membran sel, dengan itu mencegah pengumpulan bahan pencuci yang kuat di dalam sel - bentuk asid lemak tak teroksida yang diaktifkan. Oleh itu, kerosakan sel membran dicegah..
Dengan penurunan kepekatan karnitin dalam keadaan iskemia, beta-oksidasi asid lemak ditunda dan penggunaan oksigen dalam sel dioptimumkan, pengoksidaan glukosa dirangsang, dan pengangkutan ATP dipulihkan dari tempat-tempat biosintesisnya (mitokondria) ke tempat-tempat penggunaan (sitosol). Pada dasarnya, sel dibekalkan nutrien dan oksigen, dan penggunaan zat ini dioptimumkan..
Pada gilirannya, dengan peningkatan biosintesis prekursor karnitin, iaitu GBD, NO synthetases diaktifkan, akibatnya sifat reologi darah bertambah baik dan rintangan vaskular periferal menurun.
Dengan penurunan kepekatan Mildronate, biosintesis karnitin kembali ditingkatkan dan jumlah asid lemak dalam sel secara beransur-ansur meningkat..
Adalah dipercayai bahawa asas keberkesanan tindakan meldonium adalah peningkatan toleransi terhadap beban sel (dengan perubahan jumlah asid lemak).
2. Fungsi orang tengah dalam sistem GBB-ergik hipotesis.
Hipotesis telah dikemukakan bahawa terdapat sistem pemindahan isyarat neuron di dalam badan - sistem ergik GBB, yang menyediakan pemindahan dorongan saraf antara sel. Pengantara sistem ini adalah pendahulu terakhir karnitin - GBB-eter. Hasil daripada tindakan GBB-esterase, mediator memberikan elektron ke sel, sehingga memindahkan impuls elektrik, ia berubah menjadi GBB. Selanjutnya, bentuk GBD yang dihidrolisis secara aktif diangkut ke hati, ginjal dan ovari, di mana ia berubah menjadi karnitin. Dalam sel somatik, sebagai tindak balas kepada kerengsaan, molekul GBB baru disintesis semula, memberikan penyebaran isyarat.
Dengan penurunan kepekatan karnitin, sintesis GBB dirangsang, yang mengakibatkan peningkatan kepekatan GBB ester.
Mildronate, seperti yang ditunjukkan sebelumnya, adalah analog struktural GBB dan dapat berfungsi sebagai "mediator". Sebaliknya, Mildronate "tidak mengenali" hidroksilase GBB, oleh itu, kepekatan karnitin tidak meningkat, tetapi menurun. Oleh itu, meldonium itu sendiri, menggantikan "mediator", dan menyumbang kepada peningkatan kepekatan GBB, menyebabkan perkembangan reaksi badan yang sesuai. Akibatnya, aktiviti metabolik keseluruhan juga meningkat di sistem lain, misalnya, di sistem saraf pusat (CNS).
Kesan pada sistem kardiovaskular.
Kajian haiwan menunjukkan bahawa Mildronate secara positif mempengaruhi kontraktilitas miokard, ia mempunyai kesan pelindung miokardio (termasuk terhadap katekolamin dan alkohol), ia dapat mencegah gangguan irama jantung, mengurangkan kawasan infarksi miokard.
Penyakit jantung koronari (angina pectoris stabil).
Analisis data klinikal mengenai penggunaan meldonium dalam rawatan angina pectoris stabil menunjukkan bahawa ubat Mildronate mengurangkan kekerapan dan intensiti serangan angina, serta jumlah gliseril trinitrat yang digunakan. Ubat mildronate mempunyai kesan antiaritmia yang jelas pada pesakit dengan penyakit jantung koronari (PJK) dan ekstrasistol ventrikel, kurang kesannya diperhatikan pada pesakit dengan extrasystoles supraventrikular.
Terutama penting adalah kemampuan ubat Mildronate untuk mengurangkan penggunaan oksigen pada waktu rehat, ia dianggap sebagai kriteria berkesan untuk terapi antianginal penyakit jantung koronari.
Mildronate mempengaruhi proses aterosklerotik pada saluran koronari dan periferal, mengurangkan jumlah kolesterol serum dan indeks aterogenik.
Kegagalan jantung kronik.
Untuk banyak ujian klinikal, peranan meldonium dalam rawatan kegagalan jantung kronik akibat penyakit jantung koroner dianalisis dan kemampuannya untuk meningkatkan toleransi latihan, serta jumlah pekerjaan yang dilakukan oleh pesakit dengan kegagalan jantung..
Dalam kajian berasingan di institusi kardiologi Latvia dan Tomsk, keberkesanan meldonium dalam kes kegagalan jantung kelas fungsional NYHA I-III dengan tahap keparahan sederhana telah disahkan. Di bawah pengaruh terapi meldonium, 59-78% pesakit yang pada awalnya didiagnosis dengan kegagalan jantung kelas fungsi II dimasukkan ke dalam kumpulan dan kelas fungsional. Telah terbukti bahawa penggunaan meldonium meningkatkan fungsi inotropik miokardium dan meningkatkan toleransi senaman, meningkatkan kualiti hidup pesakit tanpa menyebabkan kesan sampingan yang teruk. Walau bagaimanapun, diperhatikan bahawa Mildronate boleh menyebabkan hipotensi ringan. Kesan sampingan lain dari meldonium adalah reaksi kulit alergi, sakit kepala, ketidakselesaan epigastrik.
Sekiranya kegagalan jantung teruk, Mildronate harus digunakan bersama dengan terapi kegagalan jantung tradisional yang lain..
Dalam eksperimen haiwan, kesan antihipoksik meldonium dan kesan melancarkan peredaran serebrum telah terbukti. Ubat Mildronate meningkatkan pengagihan semula peredaran serebrum yang memihak kepada fokus iskemia, meningkatkan kekuatan neuron dalam keadaan hipoksia.
Ubat Mildronate mempunyai kesan merangsang pada sistem saraf pusat - peningkatan aktiviti motor dan daya tahan fizikal, rangsangan tindak balas tingkah laku, serta tindakan anti-tekanan - rangsangan sistem simpatoadrenal, pengumpulan katekolamin di otak dan kelenjar adrenal, perlindungan organ dalaman terhadap perubahan yang disebabkan oleh tekanan.
Keberkesanan dalam Penyakit Neurologi.
Dibuktikan bahawa Mildronate adalah alat yang berkesan dalam rawatan gangguan serebrovaskular akut dan kronik (strok iskemia, kekurangan serebrovaskular kronik). Mildronate menormalkan nada dan rintangan kapilari dan arteriol otak, mengembalikan kereaktifan mereka.
Proses pemulihan pesakit dengan gangguan neurologi telah dikaji (setelah menderita penyakit saluran darah otak, operasi otak, kecederaan, ensefalitis bawaan kutu).
Hasil pengujian aktiviti terapi meldonium menunjukkan kesan positifnya yang bergantung pada dos pada ketahanan fizikal dan pemulihan kebebasan berfungsi semasa tempoh pemulihan.
Semasa menganalisis perubahan fungsi intelektual individu dan total setelah penggunaan ubat Mildronate, kesan positif terhadap proses fungsi intelektual yang dipulihkan semasa pemulihan ditetapkan..
Telah ditetapkan bahawa Mildronate meningkatkan kualiti hidup pemulihan (terutamanya dengan mengemas kini fungsi fizikal badan), di samping itu, ia menghilangkan gangguan psikologi.
Meldonium mempunyai kesan positif terhadap fungsi sistem saraf - penurunan gangguan pada pesakit dengan defisit neurologi selama tempoh pemulihan.
Keadaan neurologi umum pesakit bertambah baik (pengurangan kerosakan saraf otak dan patologi refleks, regresi paresis, koordinasi pergerakan yang lebih baik dan fungsi autonomi).
Selepas satu dos, kepekatan plasma maksimum (C max) adalah 2,23-2,43 μg / ml, dan setelah dos berulang, 2,77 μg / ml. Masa untuk mencapai kepekatan plasma maksimum (t max) adalah 1-3 jam. Ketersediaan bio oral adalah 78%. Makanan melambatkan penyerapan sedikit.
Mildronate dari aliran darah cepat tersebar di tisu. Isipadu pengedaran adalah 88.07 ± 8.56 L; hubungan dengan protein plasma adalah 78%. Mildronate dan metabolitnya sebahagiannya melalui penghalang plasenta.
Dalam kajian metabolisme pada haiwan eksperimen, didapati bahawa Mildronate terutama dimetabolisme di hati.
Dalam pengeluaran meldonium dan metabolitnya dari badan, perkumuhan buah pinggang adalah penting. Selepas pemberian oral dengan dos tunggal, separuh masa pengeluaran meldonium awal (t 1/2) adalah kira-kira 3.5-4 jam. Dengan dos berulang, separuh hayatnya berbeza. Hasil ini menunjukkan kemungkinan pengumpulan meldonium dalam plasma.
Kumpulan pesakit khas
Pesakit warga tua
Pesakit tua dengan gangguan fungsi hati atau ginjal, di mana ketersediaan bio meningkat, dos meldonium harus dikurangkan.
Fungsi buah pinggang terjejas
Pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, yang meningkatkan ketersediaan bio, harus mengurangkan dos meldonium. Terdapat interaksi penyerapan semula ginjal meldonium atau metabolitnya (misalnya, 3-hidroksimeldonium) dan karnitin, akibatnya pelepasan ginjal karnitin meningkat. Tidak ada kesan langsung meldonium, GBB dan gabungan meldonium / GBB pada sistem renin-angiotensin-aldosteron.
Fungsi hati terjejas
Pesakit dengan fungsi hati yang terganggu, di mana peningkatan ketersediaan bio, harus mengurangkan dos Mildronate. Semasa mengkaji ketoksikan pada tikus dengan penggunaan meldonium pada dosis 100 mg / kg, pewarnaan hati berwarna kuning dan denaturasi lemak telah ditetapkan. Kajian histopatologi pada haiwan setelah penggunaan meldonium dosis besar (400 mg / kg dan 1600 mg / kg) menunjukkan pengumpulan lipid dalam sel hati. Perubahan penunjuk fungsi hati pada manusia setelah penggunaan dos besar 400-800 mg tidak diperhatikan. Kemungkinan penyusupan lemak ke sel hati tidak dapat dikesampingkan..
Tidak ada data mengenai keselamatan dan keberkesanan penggunaan Mildronate pada kanak-kanak di bawah usia 18 tahun, oleh itu penggunaan ubat Mildronate dalam kategori pesakit ini adalah kontraindikasi.
Dalam terapi kompleks dalam kes berikut:
- penyakit jantung dan sistem vaskular: angina pectoris stabil, kegagalan jantung kronik (NYHA I-II dan kelas fungsional), kardiomiopati, gangguan fungsi jantung dan sistem vaskular;
- kemalangan serebrovaskular iskemia akut dan kronik
- penurunan prestasi, keterlaluan fizikal dan psiko-emosi;
- semasa pemulihan dari gangguan serebrovaskular, kecederaan kepala dan ensefalitis.
- Hipersensitiviti terhadap Mildronate dan / atau apa-apa eksipien ubat Mildronate
- peningkatan tekanan intrakranial (melanggar aliran keluar vena, tumor intrakranial)
- kegagalan hati dan / atau ginjal yang teruk (data tidak mencukupi mengenai keselamatan penggunaan).
Interaksi dengan ubat lain dan jenis interaksi lain
Mildronate boleh digunakan bersama dengan nitrat berpanjangan dan ubat-ubatan antianginal lain (angina pectoris stabil), glikosida jantung dan ubat diuretik (kegagalan jantung). Ia juga boleh digabungkan dengan antikoagulan, agen antiplatelet, ubat antiaritmia dan ubat lain yang meningkatkan peredaran mikro. Mildronate dapat meningkatkan kesan ubat-ubatan yang mengandungi gliseril trinitrat, nifedipine, beta-blocker dan ubat antihipertensi lain dan vasodilator periferal.
Hasil penggunaan serentak besi dan meldonium secara serentak pada pesakit dengan anemia kekurangan zat besi, komposisi asid lemak eritrosit bertambah baik.
Semasa menggunakan meldonium dalam kombinasi dengan asid orotik untuk menghilangkan kerosakan yang disebabkan oleh iskemia / reperfusi, kesan farmakologi tambahan diperhatikan.
Mildronate membantu menghilangkan perubahan patologi pada jantung yang disebabkan oleh azidothymidine (AZT), dan secara tidak langsung mempengaruhi reaksi tekanan oksidatif yang disebabkan oleh AZT, yang menyebabkan disfungsi mitokondria. Penggunaan meldonium dalam kombinasi dengan azidothymidine atau ubat lain untuk rawatan AIDS mempunyai kesan positif dalam rawatan imunodefisiensi yang diperoleh (AIDS). Dalam ujian, kehilangan keseimbangan yang disebabkan oleh etanol, meldonium mengurangkan tempoh tidur. Semasa percubaan, disebabkan oleh pentylenetetrazole, kesan antikonvulsan meldonium yang jelas telah ditetapkan. Pada gilirannya, apabila menggunakan 2 mg / kg yohimbine dan perencat sintase N- (G) -nitro-L-arginine pada dos 10 mg / kg, kesan antikonvulsan disekat sepenuhnya sebelum rawatan dengan meldonium alpha 2-blocker yohimbine, kesan antikonvulsan sepenuhnya disekat meldonium.
Overdosis Mildronate boleh meningkatkan kardiotoksisiti yang disebabkan oleh siklofosfamid.
Kekurangan karnitin yang disebabkan oleh penggunaan Mildronate dapat meningkatkan kardiotoksisitas yang disebabkan oleh ifosfamide.
Mildronate mempunyai kesan perlindungan terhadap kardiotoksisitas yang disebabkan oleh indinavir dan neurotoksisitas yang disebabkan oleh efavirenz.
Jangan gunakan kapsul meldonium dengan ubat lain yang mengandungi Mildronate, kerana risiko tindak balas buruk mungkin meningkat.
Pesakit dengan gangguan fungsi hati dan / atau ginjal dengan keparahan ringan atau sederhana harus berhati-hati ketika menggunakan ubat Mildronate (fungsi hati dan / atau ginjal harus dipantau).
Pengalaman bertahun-tahun dalam rawatan infark miokard akut dan angina yang tidak stabil di jabatan kardiologi menunjukkan bahawa Mildronate bukanlah ubat barisan pertama untuk sindrom koronari akut.
Untuk kemungkinan kesan yang menarik, ubat Mildronate disyorkan untuk digunakan pada waktu pagi.
Gunakan semasa mengandung atau menyusui.
Kehamilan Kajian haiwan tidak mencukupi untuk menilai kesan Mildronate pada kehamilan, perkembangan embrio / janin, kelahiran anak, dan perkembangan selepas bersalin. Potensi risiko bagi orang tidak diketahui, oleh itu, meldonium semasa kehamilan adalah kontraindikasi.
Penyusuan. Data haiwan yang ada menunjukkan penembusan meldonium ke dalam susu ibu. Tidak diketahui, Mildronate masuk ke dalam susu ibu. Risiko untuk bayi baru lahir / bayi tidak dapat dikesampingkan, jadi Mildronate dikontraindikasikan semasa menyusui.
Keupayaan mildronate mempengaruhi kadar tindak balas ketika memandu kenderaan atau mekanisme lain.
Kajian untuk menilai kesan keupayaan memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme belum dijalankan.
Dos dan pentadbiran
Untuk pentadbiran lisan. Oleh kerana kesan yang mungkin menarik, ubat Mildronate disyorkan untuk digunakan pada waktu pagi.
Orang dewasa Penyakit jantung dan sistem vaskular, kemalangan serebrovaskular
Dos 500 mg-1000 mg sehari. Dos harian boleh digunakan sekaligus atau dibahagikan kepada 2 dos. Dos harian maksimum ialah 1000 mg.
Berkurangnya keupayaan kerja, overtrain dan tempoh pemulihan
Dos 500 mg sehari. Dos harian mildronate boleh digunakan sekaligus atau dibahagikan kepada dua dos tunggal. Dos harian maksimum ialah 500 mg.
Tempoh rawatan adalah 4-6 minggu. Kursus rawatan boleh diulang 2-3 kali setahun.
Pesakit warga tua
Bagi pesakit tua yang mengalami gangguan fungsi hati dan / atau buah pinggang, mungkin perlu mengurangkan dos Mildronate.
Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas
Oleh kerana ubat tersebut dikeluarkan dari badan melalui buah pinggang, pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu dengan keparahan ringan hingga sederhana harus menggunakan dos Mildronate yang lebih rendah.
Pesakit dengan fungsi hati yang terganggu
Pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati dengan tahap keparahan ringan hingga sederhana harus menggunakan dos Mildronate yang lebih rendah.
Anak-anak. Tidak ada data mengenai keselamatan dan keberkesanan penggunaan meldonium pada anak-anak di bawah usia 18 tahun, jadi penggunaan meldonium pada kategori pesakit ini adalah kontraindikasi.
Tidak ada kes overdosis Mildronate yang dilaporkan. Ubat mildronate beracun rendah dan tidak menyebabkan kesan sampingan yang mengancam..
Dengan tekanan darah rendah, sakit kepala, pening, takikardia, dan kelemahan umum adalah mungkin. Rawatan simptomatik.
Sekiranya berlaku overdosis yang teruk, fungsi hati dan ginjal mesti dipantau..
Hemodialisis tidak signifikan sekiranya berlaku overdosis Mildronate kerana pengikatan protein darah yang ketara.
Kesan sampingan dikelaskan oleh sistem organ dan kejadian MedDRA: sering (≥1 / 100 hingga
Kesan sampingan yang diperhatikan dalam ujian klinikal dan dalam tempoh selepas pendaftaran:
MILDRONAT® - analog untuk dyyuchoyu
Dadah yang dikenali: 32 (match_ kod ATC C01EB22)
') "> Ketahui analog MILDRONAT® untuk kekuatan struktur dan kimia utama (rivie 4 ATC-class)
ATC-Riven 4 - Produk Kardiologi Antarabangsa - C01EB
ATC-Riven 3 - Persediaan Kardiologi Antarabangsa - C01E
ATC-Riven 2 - Persediaan kardiologi - C01
ATC-Riven 1 - Berhati-hati mengalirkan ke sistem pembuluh jantung - C
MILDRONATE
Kumpulan klinikal dan farmakologi
Bahan aktif
Bentuk pelepasan, komposisi dan pembungkusan
Penyelesaian untuk pentadbiran i / m, iv dan parabulbar telus, tidak berwarna.
1 ml | 1 amp. | |
meldonium dihidrat | 100 mg | 500 mg |
Eksipien: air untuk dan.
5 ml - ampul kaca tidak berwarna (5) - pembungkusan sel plastik (2) - bungkusan kadbod.
5 ml - ampul kaca bening (5) - pembungkusan sel plastik (4) - bungkusan kadbod.
kesan farmakologi
Meldonium - analog struktur gamma-butyrobetaine - bahan yang terdapat di setiap sel tubuh manusia.
Dalam keadaan peningkatan beban, Mildronate mengembalikan keseimbangan antara penghantaran dan permintaan oksigen sel, menghilangkan pengumpulan produk metabolik toksik dalam sel, melindunginya dari kerosakan; juga mempunyai kesan tonik. Hasil penggunaannya, tubuh memperoleh kemampuan untuk menahan beban dan memulihkan simpanan tenaga dengan cepat. Oleh kerana sifat-sifat ini, Mildronate digunakan untuk merawat pelbagai gangguan sistem kardiovaskular, bekalan darah ke otak, dan juga untuk meningkatkan prestasi fizikal dan mental. Akibat penurunan kepekatan karnitin, gamma-butyrobetaine dengan sifat vasodilating disintesis secara intensif.
Sekiranya kerosakan iskemia akut pada miokardium, Mildronate melambatkan pembentukan zon nekrotik, memendekkan tempoh pemulihan. Dengan kegagalan jantung, ia meningkatkan kontraktilasi miokard, meningkatkan toleransi latihan, dan mengurangkan kekerapan serangan angina.
Dalam gangguan iskemia akut dan kronik peredaran serebrum, Mildronate meningkatkan peredaran darah dalam fokus iskemia, menyumbang kepada pengagihan semula darah yang memihak kepada kawasan iskemia.
Ubat ini menghilangkan gangguan fungsi sistem saraf pada pesakit dengan alkoholisme kronik dengan sindrom penarikan.
Farmakokinetik
Sedutan dan pengedaran
Ketersediaan bio ubat selepas pemberian iv adalah 100%. C max dalam plasma darah dicapai sebaik sahaja diberikan.
Metabolisme dan perkumuhan
Ia dimetabolisme dalam tubuh dengan pembentukan dua metabolit utama yang diekskresikan oleh buah pinggang. T 1/2 adalah 3-6 jam.
Petunjuk
- dalam rawatan penyakit jantung koronari (angina pectoris, infark miokard);
- kegagalan jantung kronik;
- kardiomiopati tidak normal;
- dalam rawatan gangguan akut dan kronik bekalan darah ke otak (strok dan kekurangan serebrovaskular);
- hemofthalmus retina dan pendarahan pelbagai etiologi;
- trombosis vena retina pusat dan cawangannya;
- retinopati pelbagai etiologi (diabetes, hipertonik);
- prestasi berkurang;
- tekanan mental dan fizikal (termasuk di kalangan atlet);
- sindrom penarikan dalam alkoholisme kronik (dalam kombinasi dengan terapi khusus untuk alkoholisme).
Kontraindikasi
- peningkatan tekanan intrakranial (melanggar aliran keluar vena, tumor intrakranial);
- umur sehingga 18 tahun (keberkesanan dan keselamatan belum ditentukan);
- kehamilan;
- tempoh penyusuan;
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Awas: untuk penyakit hati dan / atau buah pinggang.
Dos
Memandangkan kemungkinan kesan yang menarik, disarankan untuk menggunakannya pada waktu pagi.
Mildronate ditetapkan dalam / m, in / in dan parabulbarno. Kaedah pentadbiran, dos dan jangka masa rawatan ditetapkan secara berasingan, bergantung pada petunjuk, keparahan keadaan dan faktor lain.
Dalam penyakit jantung koronari (infark miokard) sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, ubat ini diberikan iv dalam jet 0,5-1,0 g / hari (5-10 ml ubat Mildronate), menggunakan keseluruhan dos sekaligus atau membahagikannya kepada 2 suntikan.
Untuk penyakit jantung koronari (angina pectoris stabil), kegagalan jantung kronik, dan cardiomyopathy dishormonal sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, ubat ini diberikan iv dalam aliran 0,5-1,0 g / hari (5-10 ml ubat Mildronate), menggunakan keseluruhan dos sekaligus atau membahagikannya kepada 2 suntikan, atau IM 0,5 g 1-2 kali / hari, rawatan adalah 10-14 hari, dengan peralihan berikutnya untuk mengambil ubat di dalam. Kursus rawatan umum 4-6 minggu.
Sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks kemalangan serebrovaskular dalam fasa akut, ubat ini diresepkan 0: 5 g (5 ml ubat Mildronate) 1 kali / hari iv selama 10 hari, diikuti dengan pemberian oral 0,5-1 g. Kursus umum rawatan - 4-6 minggu.
Sekiranya kekurangan peredaran serebrum kronik (ensefalopati diskirkulasi), 0,5 g (5 ml ubat Mildronate) diresepkan i / m atau iv sekali / hari selama 10 hari, kemudian 0,5 g secara lisan. Kursus rawatan umum adalah 4-6 minggu. Kursus berulang (biasanya 2-3 kali setahun) boleh dilakukan setelah berunding dengan doktor.
Untuk hemofthalmia dan pendarahan di retina pelbagai etiologi, trombosis vena retina pusat dan cawangannya, retinopati pelbagai etiologi (diabetes, hipertensi), 0,05 g (0,5 ml ubat Mildronate) diresepkan selama 10 hari. Termasuk digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi.
Dengan tekanan mental dan fizikal, ubat diberikan 0.5 g (5 ml ubat Mildronate) IM atau IV sekali / hari. Kursus rawatan adalah 10-14 hari. Sekiranya perlu, rawatan diulang selepas 2-3 minggu.
Dalam alkoholisme kronik, 0,5 g diresepkan (5 ml ubat Mildronate) i / m atau i / v 2 kali / hari. Kursus rawatan adalah 7-10 hari.
Kesan sampingan
Kumpulan tindak balas buruk yang tidak diingini berikut oleh WHO dibezakan bergantung pada kekerapan kejadiannya: sangat kerap (> 1/10), sering (> 1/100, 1/1000, 1/10 000 dan reaksi Alergi: jarang - kemerahan, ruam, gatal-gatal, edema.
Dari sistem kardiovaskular: jarang - takikardia, penurunan atau peningkatan tekanan darah.
Dari sistem pencernaan: jarang - fenomena dyspeptik.
Lain-lain: jarang - kegembiraan; sangat jarang - eosinofilia, kelemahan umum.
Berlebihan
Mildronate rendah toksik dan tidak menyebabkan reaksi yang tidak diingini membahayakan kesihatan pesakit..
Gejala: penurunan tekanan darah, disertai dengan sakit kepala, takikardia, pening, dan kelemahan umum.
Rawatan: rawatan simptomatik.
Interaksi dadah
Mildronate boleh digabungkan dengan ubat antianginal, antikoagulan, agen antiplatelet, ubat antiaritmia, diuretik, bronkodilator.
Ubat ini meningkatkan tindakan glikosida jantung.
Oleh kerana kemungkinan perkembangan takikardia sederhana dan hipotensi arteri, perlu berhati-hati apabila digabungkan dengan nitrogliserin, nifedipine, alpha-blocker, ubat antihipertensi lain dan vasodilator periferal, seperti Mildronate meningkatkan aksi mereka.
arahan khas
Pengalaman bertahun-tahun dalam rawatan infark miokard akut dan angina yang tidak stabil di jabatan kardiologi menunjukkan bahawa Mildronate bukan ubat lini pertama untuk sindrom koronari akut dan penggunaannya tidak diperlukan dengan segera.
Mulai 1 Januari 2016, meldonium termasuk dalam senarai bahan terlarang Badan Anti-Doping Sedunia.
Kesan terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme
Tidak ada data mengenai kesan buruk ubat Mildronate pada kadar reaksi psikomotor.
Kehamilan dan penyusuan
Keselamatan penggunaan pada wanita hamil belum dipelajari, oleh itu, untuk mengelakkan kemungkinan kesan buruk pada janin, penggunaannya dikontraindikasikan.
Pengagihan ubat Mildronate dengan susu ibu dan kesannya terhadap status kesihatan bayi baru lahir belum dipelajari. Sekiranya perlu menggunakan ubat semasa menyusui, penyusuan susu ibu harus dihentikan.
MILDRONATE ® (Mildronate ®)
Bahan aktif:
Kandungan
Kumpulan farmakologi
Klasifikasi nosologi (ICD-10)
Gambar 3D
Struktur
Kapsul | 1 topi. |
bahan aktif: | |
meldonium dihidrat | 500 mg |
eksipien: kanji kering - 27.2 mg; silikon dioksida - 10.8 mg; kalsium stearat - 5.4 mg | |
sarung dan penutup: titanium dioksida (E171) - 2%; gelatin - 100%, |
Penerangan mengenai bentuk dos
Kapsul gelatin keras No. 00, badan dan penutupnya berwarna putih.
Kandungannya adalah serbuk kristal putih dengan bau yang samar. Serbuknya bersifat hygroscopic.
kesan farmakologi
Farmakodinamik
Meldonium adalah analog sintetik gamma-butyrobetaine (GBB) - bahan yang terdapat di setiap sel tubuh manusia. Ia menghalang hidroksi kinase gamma-butyrobetaine, mengurangkan sintesis karnitin dan pengangkutan asid lemak rantai panjang melalui membran sel, dan mencegah pengumpulan bentuk asid lemak tak teroksidasi yang diaktifkan dalam sel - turunan acylcarnitine dan acylcoenzyme A. Ejen kardioprotektif yang menormalkan metabolisme miokard.
Dalam keadaan iskemia, meldonium mengembalikan keseimbangan antara proses penghantaran oksigen dan penggunaannya dalam sel, mencegah pelanggaran pengangkutan ATP; pada masa yang sama ia mengaktifkan glikolisis, yang berlangsung tanpa penggunaan oksigen tambahan. Akibat penurunan kepekatan karnitin, GBB, yang mempunyai sifat vasodilating, disintesis secara intensif. Mekanisme tindakan menentukan kepelbagaian kesan farmakologinya: meningkatkan kecekapan, mengurangkan gejala tekanan mental dan fizikal, pengaktifan tisu dan imuniti humoral, kesan kardioprotektif. Sekiranya kerosakan iskemia akut pada miokardium, meldonium melambatkan pembentukan zon nekrotik dan memendekkan tempoh pemulihan. Dengan kegagalan jantung, ia meningkatkan kontraktilasi miokard, meningkatkan toleransi senaman, dan mengurangkan kekerapan serangan angina. Dalam gangguan iskemia akut dan kronik peredaran serebrum meningkatkan peredaran darah dalam fokus iskemia, menyumbang kepada pengagihan semula darah yang memihak kepada kawasan iskemia. Berkesan sekiranya patologi vaskular dan distrofik pada kapal fundus. Kesan tonik pada sistem saraf pusat, penghapusan gangguan fungsi sistem saraf somatik dan autonomi pada pesakit dengan alkoholisme kronik dengan sindrom penarikan juga merupakan ciri.
Farmakokinetik
Selepas pemberian oral, ubat diserap dengan cepat, ketersediaan bio adalah 78%. Cmaks dalam plasma darah dicapai 1-2 jam selepas pengingesan. Ia dimetabolisme di dalam badan terutamanya di hati dengan pembentukan 2 metabolit utama yang diekskresikan oleh buah pinggang. T1/2 apabila diambil secara lisan, bergantung pada dosnya, adalah 3-6 jam.
Petunjuk ubat MILDRONAT ®
dalam terapi kompleks penyakit jantung koronari (angina pectoris, infark miokard), kegagalan jantung kronik dan cardiomyopathy dishormonal, serta dalam terapi kompleks gangguan serebrovaskular subakut dan kronik (selepas strok, kekurangan serebrovaskular);
penurunan prestasi, beban mental dan fizikal (termasuk di kalangan atlet);
sindrom penarikan dalam alkoholisme kronik (dalam kombinasi dengan terapi khusus).
Kontraindikasi
hipersensitiviti terhadap meldonium atau komponen ubat lain;
peningkatan tekanan intrakranial (melanggar aliran keluar vena, tumor intrakranial);
tempoh penyusuan susu ibu;
umur sehingga 18 tahun (keberkesanan dan keselamatan tidak ditetapkan).
Awas: penyakit hati dan / atau buah pinggang.
Kehamilan dan penyusuan
Keselamatan ubat semasa kehamilan belum dapat dipastikan. Untuk mengelakkan kemungkinan kesan buruk pada janin, penggunaan MILDRONAT ® tidak digalakkan semasa kehamilan.
Tidak diketahui sama ada meldonium dikeluarkan dalam susu ibu. Sekiranya rawatan dengan MILDRONAT ® diperlukan untuk ibu, maka penyusuan susu ibu dihentikan.
Kesan sampingan
Jarang, reaksi alergi (kemerahan dan gatal-gatal pada kulit, ruam kulit, urtikaria, angioedema), serta gejala dyspeptik, takikardia, penurunan atau peningkatan tekanan darah, peningkatan kerengsaan.
Sangat jarang - eosinofilia, kelemahan umum.
Interaksi
Meningkatkan kesan agen pelebaran koronari, beberapa ubat antihipertensi, glikosida jantung. Ia boleh digabungkan dengan bentuk nitrat yang berpanjangan, agen antianginal lain, antikoagulan, agen antiplatelet, ubat antiaritmia, diuretik, bronkodilator.
Oleh kerana kemungkinan perkembangan takikardia dan hipotensi arteri, perlu berhati-hati apabila digabungkan dengan nitrogliserin (untuk penggunaan sublingual) dan ubat antihipertensi (terutamanya penyekat alfa dan bentuk nifedipine yang bertindak pendek).
Dos dan pentadbiran
Oleh kerana kesan yang mungkin menarik, ubat ini disyorkan untuk digunakan pada waktu pagi dan tidak lebih dari 17 jam apabila diminum beberapa kali sehari.
IHD (angina pectoris, infark miokard), kegagalan jantung dan kardiomiopati tidak normal. Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, 500 mg - 1 g sehari dari mulut, menggunakan keseluruhan dos sekaligus atau membahagikannya 2 kali. Kursus rawatan adalah 4-6 minggu.
Kardiomiopati dyshormonal - sebagai sebahagian daripada terapi kompleks pada kadar 500 mg sehari. Kursus rawatan adalah 12 hari.
Gangguan subakut dan kronik bekalan darah ke otak (selepas strok, kekurangan serebrovaskular). Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, setelah menyelesaikan kursus suntikan dengan MILDRONAT ®, ubat ini terus diminum secara lisan pada 500 mg - 1 g sehari, menggunakan keseluruhan dos sekaligus atau membahagikannya 2 kali. Kursus rawatan adalah 4-6 minggu.
Dalam gangguan kronik, sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, 500 mg secara lisan setiap hari. Kursus rawatan umum - 4-6 minggu.
Kursus berulang (biasanya 2-3 kali setahun) boleh dilakukan setelah berunding dengan doktor.
Pengurangan prestasi; beban mental dan fizikal (termasuk di kalangan atlet). Dewasa - 500 mg secara lisan 2 kali sehari. Kursus rawatan adalah 10-14 hari. Sekiranya perlu, rawatan diulang selepas 2-3 minggu.
Atlet - 500 mg - 1 g secara lisan 2 kali sehari sebelum latihan. Tempoh kursus dalam tempoh latihan persediaan adalah 14-21 hari, dalam tempoh pertandingan 10-14 hari.
Sindrom Pantang dalam alkoholisme kronik (dalam kombinasi dengan terapi khusus). 500 mg 4 kali sehari. Kursus rawatan adalah 7-10 hari.
Berlebihan
Gejala: penurunan tekanan darah, disertai dengan sakit kepala, takikardia, pening, dan kelemahan umum.
arahan khas
Pesakit dengan penyakit hati dan ginjal kronik harus berhati-hati dengan penggunaan ubat yang berpanjangan..
Tidak cukup data mengenai penggunaan obat MILDRONAT ® pada anak-anak di bawah usia 18 tahun.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme. Tidak ada bukti kesan buruk terhadap kemampuan memandu kenderaan dan melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kepantasan reaksi psikomotor.
Borang pelepasan
Kapsul, 500 mg. 10 topi. dalam pek lepuh filem PVC atau filem PVC dengan lapisan PVDC dan aluminium foil.
2 atau 6 lepuh diletakkan di dalam kotak kadbod. Pelekat boleh digunakan pada pek untuk mengawal bukaan pertama.
Pengilang
JSC "Grindeks". St. Krustpils, 53, Riga, LV-1057, Latvia.
Tel.: 371 67083205; faks: 371 67083505.
E-mel: [email protected]
Organisasi yang menuntut: Grindeks Rus LLC. 117556, Moscow, Varshavskoe sh., 74, bldg. 3, tingkat 5.
Tel.: (495) 771-65-05; faks: (499) 610-39-63.
E-mel: [email protected]
Syarat Percutian di Farmasi
Keadaan penyimpanan ubat MILDRONAT ®
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat ubat MILDRONAT ®
Jangan gunakan selepas tarikh luput yang tertera pada bungkusan.