MCV dalam ujian darah - apa itu?
MCV (dari bahasa Inggeris bermaksud korpuskular volume) adalah salah satu indeks sel darah merah yang menunjukkan jumlah purata sel darah merah. Petunjuk ini dapat mencirikan seluruh populasi sel darah merah dalam darah. Ukuran yang diukur menunjukkan jumlah purata sel darah merah yang satu. Nilai indeks ini dikira dengan formula: hematokrit dalam peratus, didarabkan dengan 10 dan dibahagi dengan jumlah sel darah merah dalam darah. Di kebanyakan makmal, MCV diukur dalam mikron padu (μm2) atau di femtoliters (fl).
Mengubah komposisi eritrosit darah adalah salah satu kriteria makmal utama dalam diagnosis anemia, oleh itu, pengiraan jumlah purata sel darah merah dalam kombinasi dengan petunjuk lain dari ujian darah klinikal digunakan untuk diagnosis pembezaan, pemantauan dan penilaian keberkesanan rawatan anemia dan penyakit sistem hematopoietik, untuk menentukan pelanggaran keseimbangan elektrolit air..
MCV dalam ujian darah dikira secara automatik - menggunakan penganalisis hematologi, yang menentukan jumlah purata semua sel darah merah yang diukur.
Sel darah merah dan fungsinya di dalam badan
Sel darah merah adalah sel darah merah yang mengandungi hemoglobin. Fungsi utama mereka adalah pengangkutan oksigen dan karbon monoksida antara paru-paru dan tisu organ lain. Selain itu, sel darah merah turut serta dalam reaksi sistem kekebalan tubuh, berperanan penting dalam menjaga keseimbangan asid-basa, dan berfungsi sebagai alat pengangkutan nutrien (glukosa, asam amino, garam, asid lemak) dan produk pembusukan (asam urat, urea, amonia, kreatin).
Sel darah merah terbentuk di sumsum tulang. Kitaran hidup mereka adalah 120 hari, setelah selesai, sel darah merah dimetabolisme oleh sel hati, limpa dan sumsum tulang. Mereka digantikan oleh bentuk sel darah merah muda yang disebut retikulosit. Sebelum memasuki mikrovaskular, sel-sel melalui beberapa tahap perkembangan, di mana bentuk, ukuran dan komposisi kimianya berubah. Pengambilan vitamin B12, zat besi dan asid folik yang mencukupi diperlukan untuk sintesis sel darah merah yang normal..
Sel darah merah yang matang adalah sel bebas nuklear dalam bentuk cakera biconcave, yang memungkinkannya menembusi ke bahagian paling sempit dan melengkung dari tempat tidur vaskular. Oleh kerana keplastikan sel darah merah, kelikatan darah di kapilari kecil jauh lebih rendah daripada pada jumlah besar.
Diameter purata sel darah merah pada orang dewasa adalah antara 6.8 dan 7.5 mikron. Sel darah merah dengan diameter kurang dari 6,8 mikron disebut mikrosit, dan suatu keadaan di mana ukuran sel darah merah darah periferal jauh lebih kecil dari biasanya, berarti adanya mikrositosis. Kehadiran dalam darah yang sangat besar, dengan diameter lebih dari 8 mikron, eritrosit (makrocytes) memungkinkan untuk mengesyaki makrocytosis pada pesakit.
Penentuan indeks sel darah merah dilakukan sebagai bagian dari ujian darah umum, namun, juga dapat ditentukan dalam bentuk kajian terpisah.
Petunjuk jumlah purata sel darah merah adalah nilai diagnostik dalam penilaian mikro dan makrocytosis, ia digunakan dalam mengira kandungan dan kepekatan purata hemoglobin dalam sel darah merah.
MCV biasa
Norma penunjuk MCV dalam ujian darah berbeza-beza bergantung pada usia: pada bayi baru lahir, adalah maksimum, pada anak-anak pada hari-hari pertama dan bulan-bulan kehidupan, kisarannya sedikit lebih luas daripada pada orang dewasa, setelah setahun indikator menurun, dan pada usia 18 tahun, ia tetap pada tahap 80 hingga 100 fl. Ini bermakna dengan usia, tahap purata jumlah sel darah merah menjadi lebih rendah. Pada lelaki dan wanita, norma MCV dan tafsiran ujian darah juga akan berbeza. Selain itu, norma parameter darah dapat bervariasi bergantung pada metode penentuan, makmal, unit pengukuran.
Nilai MCV normal mengikut jantina dan umur
Purata jumlah sel darah merah - penyebab keabnormalan
Sel darah merah adalah sel darah yang memberikan warna merah darah kerana zat besi yang dikandungnya. Mereka membawa hemoglobin ke tisu semua organ dan mengeluarkan karbon dioksida dari mereka. Ciri-ciri sel darah merah dapat membicarakan kemungkinan gangguan dalam bidang pembentukan darah, ketepuan oksigen, dan fungsi sumsum tulang.
Berapakah jumlah purata sel darah merah?
Bentuk normal sel darah merah adalah cakera biconcave
Nilai isipadu purata adalah salah satu yang paling biasa dalam ujian darah. Ia dapat dikira baik semasa diagnosis rutin dan untuk mengenal pasti kemungkinan anemia dan penyebabnya..
Di dalam aliran darah terdapat sel darah merah dengan pelbagai ukuran, tetapi kebanyakan dari mereka mestilah normal, dengan ukuran yang tepat. Ini menunjukkan bahawa sel dapat menjalankan fungsinya secara optimum. Di bawah tekanan dari pelbagai faktor, peratusan jumlah besar atau kecil yang tidak normal dapat meningkat dengan ketara. Analisis jumlah purata akan menunjukkan ukuran sel apa yang berlaku dan membolehkan anda menetapkan rejim rawatan.
Petunjuk normal mengikut usia
Pada masa neonatal, sel darah merah besar mendominasi.
Purata jumlah sel darah merah (MCV) berbeza mengikut usia. Pada bayi baru lahir, sel darah yang lebih besar mendominasi, secara beransur-ansur jumlahnya menurun, menghampiri petunjuk orang dewasa.
Umur | MCV biasa (fl) |
---|---|
17 hari | 95 - 121 |
7-14 hari | 88 - 126 |
14 - 30 hari | 88 - 124 |
1 - 3 bulan | 77 - 115 |
3 hingga 12 bulan | 77 - 108 |
15 tahun | 73 - 85 |
5 hingga 10 tahun | 75 - 87 |
10 - 15 tahun | 76 - 95 |
15 - 20 tahun | 78 - 98 |
20 - 40 tahun | 80 - 98 |
40 - 65 tahun | 80 - 100 |
Lebih daripada 65 tahun | 78 - 103 |
Cara menentukan jumlah purata sel darah merah (MCV)
Rata-rata sel darah merah ditentukan oleh ujian darah umum
Purata jumlah sel darah merah didiagnosis berdasarkan ujian darah klinikal umum. Persediaan khas untuk analisis tidak diperlukan, tetapi disarankan untuk tidak makan 4 jam sebelum sampel darah diambil, dan tidak termasuk alkohol setiap hari. Penganalisis hematologi membantu menentukan ukuran sel darah yang tepat, yang membolehkan anda mengurangkan peratusan ketidaktepatan ujian hingga hampir sifar.
Purata Isipadu Sel (MCV) dikira dengan formula:
HCT adalah jumlah sel darah merah di unit darah pesakit (hematokrit);
RBC - jumlah sel darah merah dalam 1 mikroliter darah;
fl (femtoliter) - unit pengukuran isipadu purata eritrosit.
Sebagai contoh, jika Hct = 41%, dan RBC = 4. 54 juta per μl (4,540,000 / μl), maka:
MCV = 0.41 / 4 540.000 = 9.03 * 10 ^ -15 = 90.3 fl.
Apa itu anisositosis??
Anisositosis smear darah
Sel darah merah adalah sel darah berbentuk cakera yang mampu menguncup dan membengkok untuk bergerak melalui kapilari yang paling nipis. Apabila ukurannya melebihi norma, mereka tidak lagi dapat mengirimkan oksigen ke semua tisu, ketika ukurannya lebih kecil dari biasanya, oksigen masing-masing, kurang. Bergantung pada ukuran, mereka dibahagikan kepada 4 kumpulan:
Dalam kes ini, normosit, iaitu sel dengan ukuran yang betul, harus membentuk sekitar 70% dari jumlah sel darah merah. Sebanyak 15% dibahagikan antara sel besar dan kecil. Apabila peningkatan nisbah sel dengan ukuran tidak normal ke normal didiagnosis dalam darah pesakit, anisositosis dikesan.
Anisositosis adalah nama umum untuk sebilangan besar sel dengan ukuran yang berbeza dari normosit. Anisositosis terdiri daripada 3 jenis:
- mikrositosis - dominasi mikrosit;
- makrocytosis - dominasi makrocytes;
- bercampur - melebihi nisbah yang dibenarkan kedua-dua sel besar dan kecil.
Tahap pengedaran sel darah yang tidak normal dicatat dalam analisis dengan nilai RDW. Norma RDW (dalam%) adalah:
- untuk orang dewasa - 11.5 - 14.5;
- untuk bayi baru lahir - 14.9 - 18.7;
- untuk kanak-kanak dari 6 bulan - 11.6 - 14.8.
Sebab-sebab penyimpangan dari norma
Gangguan limpa boleh menyebabkan anisositosis
Hasil ujian dapat dipengaruhi dengan mengambil pelbagai ubat, terutama antidepresan, serta minum alkohol. Sekiranya faktor-faktor yang menyumbang kepada kesalahan dalam hasil dikecualikan, dan indikator menyimpang dari norma, perlu mencari alasannya. Faktor yang mendorong penyimpangan:
- kekurangan vitamin A, B 12 dan zat besi, yang menyebabkan anemia;
- pemindahan darah;
- kerosakan pada tisu hati;
- alkoholisme;
- jangkitan parasit;
- disfungsi tiroid;
- penampilan neoplasma;
- penyakit berjangkit kronik;
- keracunan kimia;
- patologi limpa;
- penyakit autoimun.
Hubungan MCV dengan indeks sel darah merah yang lain
Indeks eritrosit saling berkaitan antara satu sama lain
MCV berkorelasi dengan petunjuk lain untuk menilai keadaan sel darah merah dengan tepat. Penentuan beberapa ciri sekaligus membolehkan anda memahami bentuk penyakit ini, yang paling sering digunakan untuk memisahkan anemia mengikut etiologi mereka. Di atas kita bercakap mengenai nilai seperti: RBC, HCT, MCV dan RDW. Pemeriksaan penuh sel darah merah menunjukkan nilai tambahan.
MCH - indeks eritrosit, dikira dengan membahagikan jumlah hemoglobin dengan bilangan sel darah merah dalam jumlah darah: MCH = HGB / RBC. Nilai indeks mencerminkan purata kandungan hemoglobin dalam sel darah merah. Beberapa penyakit, misalnya, anemia dengan adanya hiperkromia, disertai dengan peningkatan MSN dan MCV.
MCHC - indeks yang menunjukkan kepekatan hemoglobin dalam jisim sel darah merah. Berbeza dengan SIT, bukan kuantiti yang ditentukan, tetapi ketumpatan pengisian hemoglobin eritrosit. Ia dikira dengan membahagikan jumlah hemoglobin dengan hematokrit: MCHC = HBG / HCT * 100. MCV tinggi dan MCHC rendah menunjukkan ketepuan sel darah merah dengan hemoglobin yang tidak seimbang kerana isipadu yang besar.
Tidak selalu kehadiran penyakit ini dicerminkan oleh pergeseran dari norma semua petunjuk sekaligus. Amalan diagnosis menunjukkan bahawa untuk pelbagai patologi, salah satu nilainya mungkin normal, sementara yang lain akan menunjukkan penyakit. Lebih-lebih lagi, adalah adanya perbezaan dalam kumpulan petunjuk yang menjadi sebab diagnosis penyakit tertentu.
Sebagai contoh, dengan anemia yang disebabkan oleh pelanggaran sintesis hemoglobin, indeks RDW akan berada dalam had normal, dan MCV akan diturunkan. Kerosakan hati dicerminkan sebagai RDW biasa, tetapi peningkatan MCV.
Pembetulan MCV
Menentukan penyebabnya adalah langkah pertama untuk menyelesaikan masalah tersebut
Anisositosis terbentuk sebagai akibat dari faktor-faktor negatif yang mendorong peningkatan nisbah makosit atau mikrosit dalam jumlah keseluruhan sel darah merah. Oleh itu, pada mulanya adalah perlu untuk menentukan penyebab anisositosis. Sekiranya tidak ada pembetulan MCV, anemia dari pelbagai jenis dan bentuk berkembang, yang menyebabkan kebuluran oksigen pada semua organ.
Sekiranya alasannya adalah mabuk dengan bahan kimia, ubat-ubatan, alkohol - perkara pertama yang anda perlukan untuk mengecualikannya. Selain itu, terapi antioksidan mungkin ditetapkan..
Jangkitan kronik yang menyebabkan anisositosis memerlukan rawatan yang kompleks berdasarkan ubat antivirus atau antibakteria.
Penyebab umum adalah kekurangan zat besi atau vitamin kumpulan B. Faktor utama pembetulan adalah pengoptimuman kandungan unsur surih dalam makanan, pengambilan vitamin dan persediaan yang mengandungi zat besi.
Memulihkan keadaan normal dan nisbah sel darah merah bukan sahaja ubat. Tekanan harian, tabiat buruk, kekurangan zat makanan menyebabkan risiko anisositosis. Dengan menyesuaikan gaya hidup anda, anda akan membantu sel darah anda untuk selalu menjalankan fungsinya pada tahap yang betul..
Mengapa jumlah purata sel darah merah diturunkan
Prestasi biasa
Had nilai yang dibenarkan, yang ditakrifkan sebagai norma MCV dalam ujian darah, berubah pada seseorang sepanjang hayat. Di samping itu, beberapa faktor boleh mempengaruhi bahan peperiksaan, misalnya sarapan pagi yang enak, ketidaktepatan makmal, penggunaan minuman yang mengandungi alkohol, penggunaan antidepresan atau ubat hormon..
Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, 71-112 fl dianggap nilai normal, dan pada bayi baru lahir, kadar tertinggi untuk kanak-kanak diperhatikan. Namun, dengan pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak, tahap MCV secara beransur-ansur menurun menjadi petunjuk yang diterima sebagai norma pada orang dewasa. Kemudian, ketika badan bertambah tua, nilai normatif meningkat lagi. Telah diperhatikan bahawa norma MCV pada wanita sedikit lebih tinggi daripada pada lelaki.
Piawaian MCV - Kanak-kanak dan Remaja
Lebihan norma
Terdapat sebilangan keadaan yang menyakitkan di mana peningkatan jumlah purata sel darah merah berlaku:
- jenis anemia (penurunan jumlah sel darah merah dan hemoglobin) dengan peningkatan jumlah sel darah merah;
- keadaan yang berkaitan dengan kekurangan vitamin kumpulan B atau asid folik dalam badan;
- beberapa penyakit hati;
- ciri keturunan sistem hematopoietik.
Morozov, Ketua Pusat Klinikal untuk Perubatan Pencegahan, percaya bahawa "perubahan penting dalam parameter ujian darah harus dianalisis dengan teliti untuk mengecualikan patologi serius".
Peningkatan jumlah purata sel darah merah dengan sendirinya tidak mengesahkan adanya patologi di atas. Diagnosis akhir memerlukan analisis jumlah darah yang lain. Di samping itu, pemeriksaan menyeluruh pesakit dan perlantikan kajian instrumental diperlukan..
Penyebab MCV yang meningkat adalah penyakit perut. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan khas dihasilkan di dalam perut, yang diperlukan untuk asimilasi vitamin B. Sekiranya asimilasi vitamin ini terganggu, hematopoiesis pada sumsum tulang tersumbat dan sel darah merah matang tidak betul. Ini ditunjukkan dalam ketidakmungkinan membaginya kepada ukuran normal dan jumlah purata mereka meningkat.
MCV dalam norma ujian darah dan kemungkinan penyebab penyimpangan
Petunjuk seperti MCV dalam ujian darah tidak selalu tersedia untuk pengamal kesihatan. Kajiannya menjadi mungkin dengan pengenalan teknik analisis perkakasan yang meluas, dan secara automatik dikeluarkan apabila sejumlah darah dimasukkan ke dalam penganalisis biokimia.
Sebelumnya, hampir sepanjang abad ke-20, indikator MCV dalam ujian darah tidak diambil kira, kerana tidak ada kaedah seperti itu. Hanya mungkin untuk mengira ukuran sel darah merah di bawah mikroskop, yang sukar dan subjektif. Sudah tentu, ketika menyahkod ujian darah, doktor semestinya mengambil kira ukuran sel darah, tetapi mustahil untuk mengira indikator ini - jumlah purata sel darah merah - untuk setiap sel darah.
MCV dalam ujian darah, atau jumlah sel darah merah rata-rata, adalah rata-rata tertentu yang lebih kurang mungkin menggambarkan jumlah sel darah merah. Dia tidak memiliki maklumat yang tinggi, dan tidak dapat membicarakan proses patologi yang berlaku di dalam badan dengan tepat. Diterjemahkan dari bahasa Inggeris, MCV dalam ujian darah, atau Mean Cell Volume - bermaksud jumlah purata sel darah merah.
Petunjuk ini merujuk kepada apa yang disebut indeks eritrosit, indeks ini membolehkan anda menentukan ciri utama sel darah merah. Indeks ini juga merangkumi kajian terkenal seperti menentukan purata kandungan hemoglobin dalam sel, yang kini telah menggantikan penentuan rutin indeks warna.
Sudah tentu, jika kita mengambil setiap sel pengangkutan darah, kita akan melihat bahawa isipadu berada dalam jarak yang hampir dengan nilai ini, kerana jumlah purata sel darah merah adalah nilai median. Terdapat syarat-syarat yang diperlukan di mana hasil analisis ini dapat diambil untuk kebenaran, iaitu: dengan badan merah yang normal dan matang dengan jumlah yang hampir sama.
Sekiranya ujian darah umum ditunjukkan oleh sel darah merah dengan berbagai bentuk atau ukuran, iaitu dengan adanya anisositosis, maka indikator seperti analisis mcv akan memiliki nilai yang sangat rendah, kerana jumlah purata sel darah merah tidak dapat dihitung dengan pasti. Analisis ini dalam praktikum makmal dapat digunakan untuk diagnosis pembezaan pelbagai anemia, dan akan membantu mengenal pasti penyebab penyimpangan.
Harus dikatakan bahawa indeks merah selular hanya dapat berbicara tentang darah merah: kandungan zat besi dalam tubuh pesakit dan kehadiran atau ketiadaan hipoksia organ dan tisu. Purata jumlah sel darah merah - MCV, tidak memberitahu kita apa-apa mengenai leukosit, pembekuan darah, platelet, dan bahkan untuk menilai beberapa petunjuk sederhana, misalnya, nilai ESR, tidak mungkin untuk indeks ini.
Nilai rujukan atau normal
Sekiranya kita bercakap tentang perubahan berkaitan dengan usia, maka ukuran sel terbesar, dan oleh itu isipadu mereka, ada pada bayi baru lahir, dan pada anak-anak pada bulan pertama kehidupan. Pada masa ini, sel darah merah akhirnya dibebaskan dari hemoglobin janin, dan berpindah ke hemoglobin baru.
Hemoglobin dewasa normal berfungsi dengan lebih berkesan dengan pertukaran gas udara di paru-paru, dan sel darah merah dengan isipadu yang lebih kecil mampu melakukan fungsi penuh yang sama. Juga pada usia tua, dan bahkan bermula dari usia 45 tahun, pembawa oksigen kami mempunyai jumlah yang banyak. Oleh itu, anda boleh membina lekukan tertentu, di mana norma jumlah purata sel darah merah pada orang dewasa sedikit lebih rendah daripada had umur yang melampau.
Nilai normal pada kanak-kanak ditunjukkan dalam jadual berikut:
Penyebab RDW yang tidak normal dalam ujian darah
Peningkatan tahap RDW bermaksud bahawa terdapat heterogenitas, iaitu, ketidaksamaan dalam jumlah populasi sel darah merah, dan mungkin juga bermaksud kehadiran dalam darah beberapa populasi sel darah merah (misalnya, setelah transfusi darah).
Sekiranya dalam ujian darah, RDW-CV dinaikkan sebanyak 15% atau lebih, ini menunjukkan adanya sel darah merah dengan jumlah yang berbeza dalam darah, semakin tinggi indeks ini, semakin besar perbezaan jumlah sel darah merah. Hasil RDW-CV yang terlalu tinggi kemungkinan disebabkan oleh adanya aglutinin sejuk dalam sampel darah pesakit - antibodi yang menyebabkan agregasi, iaitu, lekatan sel darah merah sekiranya terkena suhu rendah.
Peningkatan RDW diperhatikan dengan patologi berikut:
- anemia mikrositik;
- hemoglobinopati;
- kekurangan zat besi, vitamin B12 dan / atau asid folik dalam badan;
- peningkatan bilangan sel darah putih dalam darah (di atas 50 × 109 / l);
- aglutinasi eritrosit;
- krisis hemolitik;
- neoplasma malignan (terutamanya dengan metastasis sumsum tulang);
- sindrom myelodysplastic;
- myelofibrosis;
- Penyakit Alzheimer;
- penyakit jantung;
- alkoholisme;
- keracunan plumbum.
Peningkatan nilai RDW dalam ujian darah juga dapat diperoleh segera setelah operasi atau transfusi darah..
Indeks tetap dalam had normal atau sedikit berkurang sekiranya kehilangan darah akut, penyakit kronik, anemia hemolitik di luar krisis, beta-talasemia heterozigot. Sekiranya indeks RDW diturunkan, ini selalu bermaksud keperluan untuk ujian darah umum.
Semasa menyahkod ujian darah umum secara umum dan indikator RDW khususnya, nilai MCV indeks sel darah merah diambil kira:
- nilai normal RDW + dikurangkan MCV - selepas pemindahan darah, splenektomi pasca trauma, kemoterapi, dengan pendarahan, talasemia, barah;
- penurunan MCV + peningkatan RDW dalam ujian darah - kekurangan zat besi, fragmentasi sel darah merah, beta-talasemia;
- peningkatan MCV + RDW normal - untuk penyakit hati;
- peningkatan MCV + peningkatan RDW - dengan anemia hemolitik, kekurangan vitamin B12, kehadiran aglutinin sejuk dalam sampel darah, serta semasa kemoterapi.
Apabila memperoleh hasil penunjuk RDW, yang melampaui nilai rujukan, kajian tambahan diperlukan.
Video dari YouTube mengenai topik artikel:
Mengurangkan purata jumlah sel darah merah
Kehadiran sel darah kecil dan kurang berkembang dengan indeks warna yang terganggu di dalam badan boleh menyebabkan anemia hipokromik, di mana MCV berkurang dengan ketara. Pesakit yang mempunyai jumlah sel darah merah rata-rata yang meningkat lebih rendah merasa keletihan, peningkatan gangguan dan kerengsaan, kelemahan umum, masalah dengan mengingat perkara yang paling sederhana dan dengan tumpuan. Manifestasi ini adalah isyarat untuk gangguan yang berlaku di dalam badan, dan memerlukan rawatan perubatan segera.
Mengurangkan jumlah sel darah merah dalam darah boleh berlaku kerana beberapa sebab:
- Pelanggaran proses metabolik, terutama pelanggaran metabolisme garam air. Keseimbangan ion dalam sel darah berubah, jadi cairan yang terkandung di dalam sel keluar, kerana MCV berkurang;
- Luka bakar besar-besaran;
- Pelanggaran dalam pembentukan molekul hemoglobin atau pemusnahannya yang cepat. Di institusi perubatan, diagnosis hemoglobinopati dibuat; penyakit ini ditularkan pada tahap genetik;
- Pelanggaran sintesis sel darah, akibatnya komponen kualitatif mereka berubah. Sel darah merah lebih kecil dan terdedah kepada ubah bentuk, yang memberikan parameter MCV yang berkurang pada hasil analisis;
- Kekeringan yang teruk;
- Kerosakan pada tubuh manusia oleh ion plumbum;
- Tumor malignan;
- Mengambil ubat yang menyumbang kepada gangguan ikatan polipeptida.
Seperti halnya peningkatan parameter volume rata-rata sel darah merah, dan dalam kasus penurunan, dalam hal ini penyimpangan dari norma tidak boleh diabaikan. Adalah perlu untuk mengenal pasti penyebab patologi dan menetapkan rawatan yang berkesan dengan pakar, setelah beberapa waktu sama ada kesan positif.
Kesimpulannya
Oleh itu, jika gejala dikenal pasti pada pesakit yang serupa dengan yang dijelaskan di atas dalam artikel, seseorang harus segera mendapatkan bantuan daripada pakar
Penting untuk diingat bahawa patologi yang berkaitan dengan sel darah adalah beberapa yang paling berbahaya dan memerlukan rawatan segera. Mengabaikan gejala pada diri mereka sendiri dan orang yang mereka sayangi tidak akan menyelesaikan masalah, tetapi hanya menyumbang kepada pemburukannya.
Norma rata-rata jumlah sel darah merah yang terkandung dalam darah adalah antara 70-110 femtoliters, dalam semua kes lain akan ada peningkatan parameter atau penurunannya, yang disertai dengan gejala umum, keletihan, keletihan, mudah marah dan kemerosotan kesejahteraan umum. Untuk menyelesaikan masalah, pertama sekali, perlu mengenal pasti penyebab penyimpangan dari norma, dan di masa depan untuk memilih rawatan yang mencukupi, dipersetujui dengan pakar.
Cara menyediakan dan lulus ujian darah umum
Kiraan darah lengkap - kajian asas, yang dilakukan mengikut petunjuk berikut:
- pencegahan, dengan tujuan pengesanan awal kemungkinan patologi;
- diagnosis penyakit;
- pemantauan terapi berterusan;
- sebelum campur tangan pembedahan;
- pemantauan kehamilan.
Ujian darah umum merangkumi pengiraan jumlah sel darah (sel darah merah, sel darah putih, platelet), menentukan kepekatan hemoglobin, hematokrit, indeks eritrosit dan platelet, dan kadar pemendapan eritrosit. Kiraan darah terperinci merangkumi kiraan leukosit.
Untuk tujuan pencegahan, ujian darah umum harus dilakukan setiap tahun. Orang yang berisiko (dengan keturunan yang membebankan, kehadiran penyakit kronik, bahaya pekerjaan, semasa kehamilan, dan lain-lain) mungkin perlu melakukan kajian ini lebih kerap - 2 kali setahun, 1 kali dalam 3 bulan, dan kadang-kadang lebih kerap.
Darah untuk analisis umum terperinci, yang merangkumi penentuan indeks sel darah merah, termasuk indeks RDW, biasanya diambil dari vena. Dalam beberapa kes, darah kapilari dapat diambil dari jari. Darah didermakan pada waktu pagi dengan perut kosong, sekurang-kurangnya lapan jam selepas makan terakhir. Sebelum pendermaan darah, beban mental dan fizikal harus dielakkan, merokok harus ditinggalkan. Sebaiknya jangan melakukan prosedur rawatan sehari sebelumnya..
MCV yang dilebih-lebihkan
Nilai peningkatan jumlah purata sel darah merah menunjukkan perkembangan anemia makrocytic dan keadaan patologi lain yang dicirikan oleh:
- kekurangan vitamin B12 (cyanocobalamin) dengan kekurangan penyerapan;
- anemia kekurangan asid folik dengan kekurangan asid folik;
- anemia megaloblastik kerana pelanggaran sintesis molekul DNA;
- anemia malignan;
- hipotiroidisme, di mana terdapat kekurangan hormon tiroid;
- penyakit usus;
- penyakit hati
- penurunan fungsi sel pankreas;
- penyakit sumsum tulang merah;
- keracunan toksik atau dadah;
- alkoholisme.
MCV ujian darah mungkin sedikit lebih tinggi daripada biasa ketika wanita mengambil pil kontraseptif. Merokok juga boleh menyebabkan peningkatan jumlah sel darah merah rata-rata..
Apakah norma-norma
Indeks MCV adalah faktor yang berubah selama bertahun-tahun, ia berbeza untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan. Norma maksimum pada kanak-kanak diperhatikan pada hari-hari awal kehidupan (dari 90 hingga 140 fl).
Menjelang akhir tahun pertama perkembangan bayi, nilainya adalah dari 71 hingga 84 fl. Pada 5-10 tahun, indeks ini pada anak berkisar antara 75-87 fl.
Pada masa remaja (15-18 tahun), norma pada wanita meningkat: 78-98 mikron3. Dalam tempoh dari dewasa hingga 45 tahun, jumlah purata badan merah di dalamnya mencapai 81-100 mikron3.
Pada remaja dan remaja, norma pada lelaki adalah 79-95 μm3. Dari 18 tahun - 80-99 mikron3.
Pada orang dewasa pada masa dewasa (45-65 tahun), tanpa mengira jantina, nilainya adalah 81-101 μm3.
Peranan diagnostik MCV
Pengetahuan mengenai jumlah purata sel darah merah diperlukan untuk klasifikasi anemia menjadi normo-, makro- dan mikrositik, yang seterusnya membantu menentukan penyebab yang menyebabkan anemia. Tanpa diagnosis seperti itu, mustahil untuk menetapkan rawatan yang betul. Ini adalah penyahkodan indikator MCV yang banyak menyumbang kepada fakta bahawa doktor tidak perlu merawat penyakit darah merah secara rawak.
Anemia mikrositik merangkumi kekurangan zat besi, sideroblastik dan talasemia. Sebab yang paling umum bahawa purata jumlah sel darah merah rendah adalah kekurangan zat besi. Dialah yang terutama disyaki oleh doktor yang melihat hasil analisis seperti itu. Untuk mengesahkan atau menolak anggapan ini, kajian biokimia lebih lanjut dilakukan.
Penyebab utama anemia kekurangan zat besi adalah penurunan kandungan unsur mikro ini dalam makanan, peningkatan keperluan untuknya (contohnya, semasa kehamilan pada wanita), gangguan penyerapan pada saluran gastrointestinal, kehilangan darah kronik (termasuk pada wanita dengan tempoh yang berat). Tugas doktor adalah mengenal pasti salah satu faktor tersebut dan menghilangkan kesan negatifnya..
Anemia normositik paling sering dikaitkan dengan penyakit kronik atau kehilangan darah akut. Kumpulan ini juga merangkumi anemia yang disebabkan oleh peningkatan pemusnahan sel darah merah (ini berlaku dengan keracunan dengan racun hemolitik, malaria, dll.) Dan pelanggaran pembentukannya kerana fakta bahawa tahap eritropoietin diturunkan (dalam kegagalan buah pinggang kronik) atau terdapat penyakit sumsum tulang malignan.
Sudah tentu, jumlah purata sel darah merah bukanlah satu-satunya nilai yang diperlukan untuk diagnosis anemia. Peranan besar dimainkan oleh indeks warna, purata kandungan hemoglobin dalam satu eritrosit dan keseluruhan jisim eritrosit. Hanya penilaian hasil penyelidikan yang komprehensif ketika menyahkod analisis dapat memberi doktor peluang untuk memahami apa yang menyebabkan anemia, dan bagaimana menanganinya sekarang. Dan penunjuk MCV itu sendiri adalah angka yang tidak bermaksud apa-apa selain dari data makmal dan gambaran klinikal yang lain. Tidak cukup hanya membandingkan nilai yang diperoleh dengan norma, seperti yang kadang-kadang berlaku dengan analisis lain, adalah perlu untuk berfikir secara sistematik.
Penentuan jumlah purata sel darah merah termasuk dalam senarai kajian yang diperlukan dalam analisis umum darah
Indikator ini diperhatikan terutamanya apabila terdapat penyimpangan dalam hasil yang menunjukkan adanya anemia. Dalam kes ini, untuk menentukan apa yang menyebabkan penyakit ini pada lelaki, wanita dan anak-anak, ketika menyahkod analisis, hanya perlu menggunakan semua nilai yang berkaitan dengan sistem darah merah, mempertimbangkan mana yang diturunkan atau meningkat
Dan di antara mereka, pertama sekali, perhatikan MCV dan indeks warna.
Sudah tentu, pengiraan jumlah purata sel darah merah dalam banyak kes memainkan peranan yang menyokong, tetapi membuang petunjuk ini dari ujian darah klinikal adalah bodoh. Sekiranya anemia dikesan, ia masih harus ditentukan, dan selain itu, tidak ada sumber daya khas yang dikeluarkan untuk menentukannya - hitung.
RDW tinggi
Pekali dianggap meningkat apabila indikator melebihi 15%. Ini bermaksud bahawa sel darah merah bervariasi dalam ukuran..
Terdapat banyak kemungkinan sebab untuk keadaan ini. Untuk menentukan diagnosis yang paling mungkin, RDW dibandingkan dengan MCV.
MCV tinggi
Memandangkan MCV adalah jumlah ruang rata-rata yang ditempati oleh setiap sel darah, peningkatan tahap kedua-dua indikator dapat menunjukkan beberapa kemungkinan penyimpangan dalam keadaan tubuh.
Penyakit hati
Hati adalah organ dalaman terbesar dalam tubuh manusia, yang menghasilkan bahan yang diperlukan untuk tubuh, menyaring darah, dan membuang bahan kimia berbahaya. Keadaan hati bertambah buruk dengan alkoholisme, seperti yang ditunjukkan oleh peningkatan RDW.
Anemia hemolitik
Penyakit di mana sel darah merah mati atau mati lebih awal daripada kitaran hidup sihat mereka..
Anemia Megaloblastik
Sel darah merah bujur besar dengan nukleus yang kurang berkembang dan kitaran hidup pendek muncul di dalam darah. Biasanya, keadaan ini berlaku kerana kekurangan asid folik atau vitamin B12 dalam diet seseorang atau apabila bahan ini tidak diserap dengan betul..
Kekurangan vitamin A
Jumlah minimum vitamin A mesti ada di dalam tubuh untuk sintesis sel bersamaan dengan vitamin B12.
Mcv rendah
Dalam kes lain, jumlah purata sel darah merah dikurangkan, sementara lebar taburannya masih di atas normal. Ini mungkin merupakan tanda beberapa kekurangan anemia atau kekurangan zat besi..
Hemoglobin rendah
Hemoglobin terdapat dalam sel darah merah. Ia membantu menghantar oksigen ke sel-sel badan. Zat besi diperlukan untuk sintesis hemoglobin, jadi kekurangan unsur jejak ini menyebabkan penurunan hemoglobin dalam darah.
Anemia kekurangan zat besi biasanya disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam makanan, penyerapannya yang rendah dari makanan atau makanan tambahan..
Bentuk talasemia perantaraan
Talasemia menengah adalah penyakit darah di mana sintesis satu atau lebih komponen hemoglobin terganggu. Akibatnya, sel darah terpecah-pecah (dipecah menjadi zarah-zarah yang lebih kecil).
Sekiranya serpihan sel darah merah berbeza dalam ukuran, tetapi tidak mengambil lebih banyak ruang, dalam analisis ini mungkin muncul sebagai MCV rendah dengan RDW tinggi.
- tahap awal anemia kekurangan zat besi, yang menyebabkan penurunan hemoglobin;
- penurunan tahap vitamin B12 atau asid folik dalam badan, yang merupakan prasyarat untuk anemia makrocytosis.
Diagnosis pembezaan anemia
Sebilangan besarnya, diagnosis anemia difasilitasi oleh tafsiran perubahan morfologi sel darah merah yang betul:
Indeks | Jenis Anemia | |||
---|---|---|---|---|
Anemia kekurangan zat besi | anemia hemolitik | anemia hipoplastik | PADA12-anemia kekurangan | |
Hemoglobin | dikurangkan | dikurangkan dengan ketara | dikurangkan dengan ketara | dikurangkan secara mendadak |
sel darah merah | dikurangkan | dikurangkan | dikurangkan | dikurangkan secara mendadak |
dikurangkan | norma | norma | dikurangkan | |
Diameter eritrosit | dikurangkan | dikurangkan | dinaikkan pangkat | ditingkatkan dengan ketara |
norma | dinaikkan pangkat | dinaikkan pangkat | meningkat secara mendadak | |
dikurangkan | dinaikkan pangkat | dinaikkan pangkat | meningkat secara mendadak | |
dikurangkan | norma | dikurangkan | dikurangkan | |
Reticulosit | norma | meningkat secara mendadak | dikurangkan secara mendadak | dikurangkan |
Contoh Analisis Klinikal | Contoh Analisis Klinikal | Contoh Analisis Klinikal | Contoh Analisis Klinikal |
Purata jumlah sel darah merah adalah normal bergantung pada usia
Umur | Wanita MCV, fl | Lelaki MCV, fl |
---|---|---|
Darah tali pusat 1-3 hari Minggu 1 2 minggu 1 bulan 2 bulan 3-6 bulan 6-24 bulan Berumur 3-6 tahun Berumur 7-12 tahun 13-19 tahun 20-29 tahun 30-39 tahun Berumur 40-49 tahun Berumur 50-59 tahun Berumur 60-65 tahun lebih daripada 65 tahun | 95-118 95-121 88-126 86-124 85-123 77-115 77-108 72-89 76-90 76-91 80-96 82-96 81-98 80-100 82-99 80-99 80-100 | 98-118 95-121 88-126 86-124 85-123 77-115 77-108 70-99 76-89 76-81 79-92 81-93 80-93 81-94 82-94 81-100 78-103 |
Rata-rata kandungan hemoglobin dalam sel darah merah adalah normal bergantung pada usia
Umur | Wanita MCH, PG | Lelaki MCH, PG |
---|---|---|
1-3 hari Minggu 1 2 minggu 1 bulan 2 bulan 3-6 bulan 6-24 bulan Berumur 3-12 tahun 13-19 tahun 20-29 tahun 30-39 tahun Berumur 40-49 tahun Berumur 50-59 tahun Berumur 60-65 tahun lebih daripada 65 tahun | 31-37 28-40 28-40 28-40 26-34 25-35 24.0-31.0 25.5-33.0 27.0-32.0 27.5-33.0 27.0-34.0 27.0-34.0 27.0-34.5 26.5-33.5 26.0-34.0 | 31-37 28-40 28-40 28-40 26-34 25-35 24.5-29.0 26.0-31.0 26.5-32.0 27.5-33.0 27.5-33.5 27.5-34.0 27.5-34.0 27.0-34.5 26.0-35.0 |
Purata kepekatan hemoglobin dalam sel darah merah adalah normal bergantung pada usia
Umur | Wanita MCHC, g / dl | Lelaki MCHC, g / dl |
---|---|---|
1-3 hari Minggu 1 2 minggu 1 bulan 2 bulan 3-6 bulan 6-24 bulan Berumur 3-6 tahun Berumur 7-12 tahun 13-19 tahun 20-29 tahun 30-39 tahun Berumur 40-49 tahun Berumur 50-59 tahun Berumur 60-65 tahun lebih daripada 65 tahun | 29.0-37.0 28.0-38.0 28.0-38.0 28.0-38.0 29.0-37.0 30.0-36.0 33.0-33.6 32.4-36.8 32.2-36.8 32.4-36.8 32.6-35.6 32.6-35.8 32.4-35.8 32.2-35.8 32.2-35.8 31.8-36.8 | 29.0-37.0 28.0-38.0 28.0-38.0 28.0-38.0 29.0-37.0 30.0-36.0 32.2-36.6 32.2-36.2 32.0-37.0 32.2-36.4 32.8-36.2 32.6-36.2 32.6-36.4 32.6-36.2 32.2-36.9 32.0-36.4 |
PERHATIAN! Maklumat yang disampaikan di laman web DIABET-GIPERTONIA.RU adalah untuk rujukan sahaja. Pentadbiran laman web tidak bertanggungjawab untuk kemungkinan akibat negatif jika anda mengambil ubat atau prosedur tanpa temu janji dengan doktor!
MCV di atas normal
Sekiranya hasilnya di atas normal, maka ini menunjukkan perkembangan anemia makrositik. Ia boleh berkaitan secara langsung dengan penyakit seperti:
- mabuk dadah;
- keracunan makanan;
- masalah tiroid;
- kekurangan yodium atau zat besi dalam badan;
- disfungsi hati;
- proses onkologi sumsum tulang merah;
- alkoholisme yang berpanjangan;
- disfungsi pankreas.
Boleh menimbulkan peningkatan mcv:
- penggunaan pil kawalan kelahiran jangka panjang yang mempengaruhi hormon;
- ketagihan terhadap rokok dan produk tembakau;
- hubungan berpanjangan dengan bahan toksik (bekerja di industri berbahaya);
- mengambil ubat yang meningkatkan kadar mcv dalam darah.
Sekiranya anemia makrocytic tidak dirawat, ia boleh menyebabkan pengsan, kesihatan yang buruk, dan tahap hemoglobin yang rendah dalam darah. Terutama berisiko adalah:
- orang yang kurang makan mempunyai gaya hidup yang tidak aktif dan tidak mengendahkan sukan;
- pesakit dengan kegagalan hati kronik;
- orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap penyakit ini;
- lelaki selepas lima puluh lima yang menyalahgunakan alkohol.
Pakar mengenal pasti beberapa tanda yang dapat difahami bahawa seseorang mempunyai jumlah sel darah merah yang terlalu banyak:
- pucat bibir yang tidak sihat;
- sakit perut tanpa sebab tertentu, yang sering muncul;
- kehadiran takikardia (degupan jantung terlalu cepat), walaupun seseorang sedang berehat;
- kulit kekuningan.
Sekiranya gejala seperti itu terdapat dalam diri mereka atau jika peningkatan kadar mcv dalam darah dikesan, sangat penting untuk berjumpa dengan doktor umum untuk mendapatkan rawatan yang sesuai.
Kadar dan sisihan
Norma MCV dalam ujian darah bergantung pada usia orang tersebut. Pada bayi baru lahir, indikator ini mencapai maksimum dan sama dengan 112 femtoliters, tetapi menjelang tahun ia turun menjadi 79. Pada lelaki dan wanita dewasa, indikator ini biasanya berkisar antara 80 hingga 102 femtoliters. Sekiranya, semasa menyahkod analisis, dikurangkan MCV dikesan, kita bercakap mengenai mikrositosis. Isipadu 1 eritrosit yang berlebihan disebut makrocytosis.
Sebab menurunkan penunjuk:
- Pelanggaran keseimbangan elektrolit air: penurunan pada bahagian darah yang cair. Keadaan tubuh ini disebabkan oleh dehidrasi, yang berlaku semasa mabuk, serta kekurangan kalium.
- Kesan pada badan plumbum: logam ini mempunyai kesan merosakkan pada sumsum tulang seseorang, yang menyebabkan pengeluaran sel darah merah kecil.
- Anemia mikrositik: pengurangan ukuran sel merah adalah hasil pengeluaran hemoglobin yang terganggu, yang mempengaruhi parameter sel darah merah. Penyebab keadaan ini boleh menjadi ulser peptik perut dan duodenum; jangkitan dan kehamilan.
- Talasemia: gangguan darah kongenital di mana sel darah merah yang tidak normal dihasilkan.
- Penyakit onkohematologi.
Semasa menyahkod hasil diagnosis, doktor dapat mengesan peningkatan MCV dalam ujian darah. Fenomena ini mungkin disebabkan oleh:
- Kekurangan vitamin B12: bahagian badan merah berkurang, dan sebaliknya, saiznya meningkat.
- Penggunaan ubat-ubatan tertentu: kontraseptif oral dan antidepresan meningkatkan parameter fizikal sel darah merah.
- Penyalahgunaan alkohol: fenomena seperti makrocytosis digabungkan dengan tahap hemoglobin normal. MCV kembali normal hanya 100 hari selepas pengambilan alkohol terakhir.
Penyakit hati dan tiroid juga boleh mencetuskan makrocytosis..
Semasa menyahkod data diagnostik darah, perhatian diberikan kepada semua indeks. Parameter fizikal sel darah dinilai bersama dengan indeks sel darah merah yang lain:
- RBC: bilangan sel darah merah.
- Penunjuk warna.
- HCT: hematokrit.
Sekiranya seseorang mempunyai penyimpangan dari sebarang petunjuk dari norma, termasuk MCV, pesakit akan dirujuk untuk penyelidikan perubatan yang lebih terperinci. Untuk mengenal pasti penyakit yang memprovokasi mikrositosis atau makrocytosis, dilakukan analisis lanjutan, serta pemeriksaan ultrasound organ dalaman dan kajian lain. Hanya setelah diagnosis dibuat, doktor dapat menetapkan rawatan yang bertujuan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari. Selepas pemulihan, jumlah sel darah merah kembali normal..
Apa itu MCV dalam ujian darah
Ujian darah yang meluas membolehkan anda menilai bukan sahaja kuantitatif, tetapi juga petunjuk kualitatif komponennya, yang memungkinkan doktor mendapatkan gambaran keadaan tubuh yang paling lengkap. Semasa merujuk pesakit ke pemeriksaan ini, pakar, bergantung pada gejala yang ada, dapat memilih beberapa parameter yang tersedia untuk belajar, walaupun jumlahnya mencapai sekurang-kurangnya 20.
Tetapi apa sahaja pilihannya, nilai MCV akan selalu menjadi antara petunjuk yang dinyatakan untuk kajian ini. Apa itu MCV dalam ujian darah dan mengapa kajiannya merupakan bagian yang tidak terpisahkan dalam diagnosis makmal ini? Diterjemahkan dari bahasa Inggeris, singkatan bermaksud Mean Cell Volume, yang bermaksud "purata jumlah sel darah merah".
Apa yang ditunjukkan oleh MCV dalam ujian darah terperinci?
Sel darah merah, yang disebut sel darah merah, biasanya dapat bervariasi dalam jumlah dan bentuk. Tetapi pada masa yang sama, dalam tubuh yang sihat, kebanyakan dari mereka mestilah betul, diterima seperti biasa. Ini berkaitan langsung dengan kemampuan berfungsi sel darah merah, iaitu sel yang sihat - normosit terlibat sepenuhnya dalam pemindahan oksigen ke struktur tisu badan. Dan selepas kehancuran, ia akan diganti dengan sel darah merah yang sama.
Sekiranya bentuk sel darah merah diubah, dan ia adalah ovalosit, makrocyte, microcyte atau schistocyte (sel berbentuk helmet yang terfragmentasi), kesulitan tertentu dengan pengangkutan oksigen dapat diperhatikan. Heterogenitas sel darah merah seperti itu boleh menyebabkan kesan buruk yang lain. Oleh itu, dalam banyak keadaan, ketika membuat diagnosis, data digunakan bukan hanya dari ujian darah umum, tetapi juga dari data terperinci yang membolehkan anda menilai secara terperinci ciri-ciri setiap kumpulan sel - sel darah merah, sel darah putih, platelet dan jenisnya.
Nilai MCV dikira dengan membahagikan jumlah keseluruhan jumlah sel darah dengan jumlah sel darah merah. Pembentukan sel dari bentuk yang diubah disebut heterogenitas, dan keadaan ini menyebabkan penyimpangan dari norma yang diterima umum. Sekiranya MCV dalam ujian darah diturunkan, sel-sel tersebut disebut makrocytes, dan jika eritrosit ditandai dengan penurunan volume, maka mereka disebut mikrosit.
Penunjuk ini dapat dikira dalam dua kuantiti - mikrometer padu (μm 3) dan femtoliter (fl). Semasa menjalankan diagnostik di makmal, ia secara automatik diukur oleh penganalisis. Dalam ujian darah, selain MCV - jumlah purata sel darah merah, beberapa lagi nilai ciri sel darah ini diukur. Ia:
- RBC - maklumat mengenai jumlah sel darah merah;
- MCH (penunjuk warna) - memungkinkan untuk menentukan jumlah purata hemoglobin yang terkandung dalam setiap sel darah merah individu;
- MCHC - menunjukkan jumlah purata hemoglobin yang terkandung dalam semua sel darah merah tubuh manusia;
- RDW-CV - memberikan maklumat mengenai lebar taburan sel darah merah;
- Hematokrit (HCT atau Ht) - peratusan jumlah sel darah merah dengan sel darah lain.
Dalam beberapa kes, sekiranya terdapat gejala kerosakan sendi atau keturunan reumatoid yang dibebani, disarankan untuk melakukan ujian darah untuk anti-MCV. Kajian ini tidak begitu relevan dengan kajian ciri kualitatif dan kuantitatif sel darah merah. Ia digunakan untuk mengesan antibodi terhadap vimentin sitrat, protein yang digunakan untuk mendiagnosis artritis reumatoid. Peningkatan anti-MCV dalam darah diperhatikan 10-15 tahun sebelum bermulanya gejala penyakit yang jelas.
Oleh itu, jika penyahkodan bahan ujian darah yang diperoleh menunjukkan bahawa tahap anti-MCV meningkat, pakar rheumatologi harus mempertimbangkannya. Pertama sekali, pesakit perlu menjelaskan pentingnya pendermaan darah secara berkala untuk analisis umum dan terperinci mengenai komponennya, dan jumlahnya semestinya termasuk penunjuk anti-MCV
Prestasi biasa
Had nilai yang dibenarkan, yang ditakrifkan sebagai norma MCV dalam ujian darah, berubah pada seseorang sepanjang hayat. Di samping itu, beberapa faktor boleh mempengaruhi bahan peperiksaan, misalnya sarapan pagi yang enak, ketidaktepatan makmal, penggunaan minuman yang mengandungi alkohol, penggunaan antidepresan atau ubat hormon..
Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, 71-112 fl dianggap nilai normal, dan pada bayi baru lahir, kadar tertinggi untuk kanak-kanak diperhatikan. Namun, dengan pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak, tahap MCV secara beransur-ansur menurun menjadi petunjuk yang diterima sebagai norma pada orang dewasa. Kemudian, ketika badan bertambah tua, nilai normatif meningkat lagi. Telah diperhatikan bahawa norma MCV pada wanita sedikit lebih tinggi daripada pada lelaki.
Mengapa parameter MCV boleh meningkat?
Dalam banyak kes, penyimpangan penunjuk ini dari batas yang dapat diterima bermaksud kehadiran dan perkembangan proses patologi, dan pengenalpastian masalah tepat pada masanya memberi peluang untuk penyembuhan yang cepat dan berkesan. Kumpulan risiko termasuk pesakit dengan kecenderungan keturunan terhadap penyakit darah dan orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, serta tidak mematuhi pemakanan yang betul..
Terdapat sebab lain yang menyebabkan peningkatan jumlah purata sel darah merah. Ini termasuk:
- keracunan dengan ubat - antibiotik, sulfonamida, dan lain-lain;
- anemia yang berkembang akibat kehilangan darah dan kematian sel darah merah yang ketara;
- keracunan makanan, penyakit berjangkit saluran pencernaan, patologi hati;
- penyakit autoimun yang dicirikan oleh perubahan dalam pengembangan sel;
- penurunan kualiti kelenjar tiroid dengan kekurangan yodium dan zat besi;
- ketidakseimbangan hormon yang disebabkan oleh penggunaan alat kontraseptif berdasarkan hormon;
- penyakit endokrin - myxedema dan pelbagai patologi sumsum tulang;
- aktiviti dalam industri berbahaya mengakibatkan sentuhan berterusan dengan racun dan racun.
Peningkatan MCV mungkin disebabkan oleh kekurangan vitamin B.12 kerana kekurangan zat yang mengandungi kobalt di dalam badan. Dalam kes ini, bahagian sel darah merah menurun, tetapi ukurannya meningkat dengan ketara.
Peningkatan sedikit nilai dapat dilihat di kalangan perokok berat. Penyalahgunaan alkohol, sebagai peraturan, selalu memprovokasi terjadinya makrocytosis, tetapi tahap hemoglobin tetap tidak berubah dan tidak meninggalkan norma..
Ciri seperti ini dalam kajian makmal selalu membolehkan anda mendiagnosis alkoholisme. Makrocytosis yang disebabkan oleh faktor tersebut adalah proses yang boleh diterbalikkan, dan setelah sekitar 2 bulan pantang menggunakan produk yang mengandungi alkohol, penunjuk MCV kembali normal.
Peningkatan MCV biasanya dicirikan oleh gejala tertentu, seperti pucat umum, degupan jantung yang cepat, yang ditentukan walaupun pada waktu rehat. Pesakit juga menyuarakan keluhan sakit perut kerana etiologi yang tidak jelas, dan kulit mereka sedikit kuning, terutamanya segitiga nasolabial. Tanda-tanda seperti itu adalah alasan untuk melawat doktor dan mengambil ujian darah.
Sebab-sebab penurunan
Faktor-faktor yang menyebabkan penurunan jumlah purata sel darah merah termasuk mengambil ubat seperti antimikroba, penenang, antivirus dan lain-lain. Pada masa yang sama, struktur tisu organ dalaman mengalami kekurangan zat yang diperlukan untuk hidup. Sekiranya ujian darah menunjukkan bahawa tahap MCV rendah, ini bermakna mungkin beberapa siri keadaan patologi sedang berkembang.
Penurunan jumlah purata sel darah merah di bawah normal diperhatikan dengan anemia mikrositik dan hipokromik, yang diprovokasi oleh pelanggaran pembentukan hemoglobin. Dan seperti yang anda ketahui, hemoglobin mempunyai kesan langsung pada ukuran dan penampilan sel darah merah, dan jika kandungan protein ini dalam darah berkurang, maka sel akan mempunyai isipadu yang lebih kecil. Juga, patologi sintesis hemoglobin adalah ciri thalasemia - penyakit darah genetik.
Sebab lain yang penting untuk penurunan MCV adalah pelanggaran keseimbangan elektrolitik air, di mana kekurangan cecair menyebabkan penurunan pada semua ruang selnya. Dalam kes ini, kita membincangkan mengenai hipertonik atau dehidrasi badan, kerana kehilangan cecair hipotonik dan pengambilan air yang tidak mencukupi. Sebagai tambahan kepada faktor-faktor di atas, penurunan purata jumlah sel darah merah dalam keadaan ini boleh menyebabkan keracunan tubuh dengan ion plumbum dan perkembangan proses onkologi malignan..
Ia juga disebabkan oleh penyakit keturunan seperti Porphyria, yang dicirikan oleh sintesis hemoglobin patologi. Pada nilai MCV yang rendah, pesakit mengadu kelemahan, keletihan, keletihan berlebihan. Pada masa yang sama, peningkatan kerengsaan, gangguan, ingatan terganggu dan tumpuan perhatian diperhatikan. Semua manifestasi ini, diambil bersama atau sebahagian daripadanya adalah hujah kuat untuk mengunjungi doktor dan menjalani ujian darah.
Memandangkan MCV dan indikator normatifnya berbeza-beza bergantung pada usia seseorang, hasil ujian darah harus ditafsirkan hanya oleh pakar yang berkelayakan. Peningkatan atau penurunan nilai dalam kebanyakan kes menunjukkan perubahan patologi dalam aktiviti organ atau sistem aktiviti penting. Oleh itu, untuk membuat diagnosis akhir, kaedah diagnostik tambahan akan diperlukan dan ujian darah berulang mungkin dilakukan..