Sel darah putih semasa kehamilan: norma dan patologi

Kadar sel darah putih semasa kehamilan sedikit lebih tinggi daripada kebiasaannya pada orang lain. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh wanita dalam tempoh ini memerlukan pengaktifan pertahanan yang lebih besar. Walau bagaimanapun, penyimpangan yang ketara dari norma penunjuk ini mungkin menunjukkan perkembangan penyakit atau patologi kehamilan tertentu. Oleh itu, ibu hamil berulang kali lulus ujian untuk menentukan tahap sel darah putih. Sel darah putih semasa kehamilan dikesan dalam air kencing, darah dan smear faraj..

Apa ini

Sel darah putih (sel darah putih) adalah sebahagian daripada pertahanan imun badan. Mereka diaktifkan apabila pelbagai mikroorganisma asing (bakteria, virus, parasit) memasuki tubuh manusia. Terdapat beberapa jenis sel darah putih (limfosit, monosit, granulosit), masing-masing menjalankan fungsinya di dalam badan.

Bilangan sel darah putih dalam darah sentiasa sedikit berubah. Ia bergantung pada keadaan musim dan iklim, waktu dalam sehari, makanan yang dimakan, kehadiran penyakit, aktiviti mental dan fizikal..

Sel darah putih dalam air kencing semasa kehamilan

Bilangan leukosit dalam air kencing semasa kehamilan ditentukan dalam analisis umum (klinikal) air kencing. Kajian ini diberikan kepada ibu mengandung secara berkala pada setiap lawatan ke doktor. Jadi pada trimester pertama kehamilan, analisis dilakukan setiap 3-4 minggu, pada yang kedua - setiap dua minggu, pada yang ketiga - setiap minggu.

Biasa

Kiraan sel darah putih semasa kehamilan tidak boleh melebihi 3 unit dalam bidang pandangan mikroskop. Sekiranya jumlah sel darah ini sedikit lebih tinggi daripada biasa, seorang wanita akan disarankan untuk membuang air kecil untuk dianalisis. Faktanya adalah bahawa hasil seperti itu mungkin disebabkan oleh pengumpulan air kencing yang tidak betul. Penting untuk mencuci tandas alat kelamin dan mengumpulkan air kencing dalam pinggan bersih sebelum mengumpulkan bahan untuk penyelidikan.

Nilai meningkat

Peningkatan jumlah sel darah putih yang ketara semasa kehamilan mungkin menunjukkan perkembangan patologi tertentu. Selalunya, penunjuk ini meningkat dengan penyakit saluran genitouriner, misalnya, sistitis (keradangan pundi kencing). Sebab lain untuk peningkatan jumlah sel darah putih dalam air kencing adalah kandidiasis (sejenis jangkitan kulat). Candidiasis atau sariawan pada wanita hamil sering kali cukup, yang berkaitan dengan sistem imun yang lemah dalam tempoh ini..

Pyelonephritis (penyakit radang ginjal yang bersifat bakteria) adalah penyakit yang cukup serius yang menimbulkan peningkatan tahap sel darah putih semasa kehamilan. Penting untuk mendiagnosis penyakit ini seawal mungkin dan memulakan rawatan tepat pada masanya.

Sekiranya peningkatan jumlah leukosit dalam air kencing wanita dikesan, doktor akan mengarahkannya untuk pemeriksaan tambahan - analisis air kencing menurut Nechiporenko, Zimnitsky, ultrasound. Dan setelah mendapat keputusan analisis, rawatan yang mencukupi akan ditetapkan.

Ujian darah klinikal: transkrip dan norma semasa kehamilan

Setelah menerima borang dengan hasil ujian darah klinikal, banyak ibu hamil mula bimbang, tidak mengetahui penyahsulitannya - ingat, bimbang semasa mengandung adalah berbahaya, dan apa maksud semua huruf dan singkatan yang tidak dapat difahami ini - dan apakah jumlah darah yang normal bagi wanita hamil, kami akan memberitahu anda sekarang.

Mengapa saya memerlukan ujian darah klinikal semasa mengandung?

Kehamilan bukan hanya perubahan perut dan mood. Sejak konsepsi, sebilangan besar proses fisiologi telah dimasukkan dalam penciptaan orang kecil baru: kerja sistem hormon, pembentukan darah; dari masa ke masa, hampir semua sistem badan dihubungkan dengan ini, tanpa terkecuali. Sehubungan dengan perubahan fisiologi yang ketara dalam tubuh semasa kehamilan, norma ujian darah klinikal berbeza dengan petunjuk biasa.

Ujian darah klinikal pada wanita hamil adalah salah satu langkah terpenting dari pemantauan berterusan terhadap keadaan ibu dan anak, biasanya ia dihentikan pada trimester pertama sebulan sekali, dan keseluruhan 2 dan 3 trimester - setiap dua minggu. Penting untuk diingat bahawa makanan berlemak yang dimakan sehari sebelumnya atau sarapan pagi yang enak sebelum pendermaan darah dapat mempengaruhi hasil diagnostik. Oleh itu, analisis harus dilakukan semasa perut kosong atau selepas makanan ringan yang sangat ringan (tidak kurang dari 1 jam).

Analisis klinikal darah semasa kehamilan - transkrip dan norma

Semasa kehamilan, norma penunjuk individu ujian darah klinikal berubah dari trimester ke trimester. Pertama sekali, ini berlaku untuk sel darah putih dan hemoglobin..

"Ujian darah - norma semasa kehamilan", jadual petunjuk

Hemoglobin dalam analisis klinikal darah semasa kehamilan dan norma

Hemoglobin (HGB / hb) adalah protein yang bertanggungjawab untuk pemindahan oksigen ke organ. Ini terkandung dalam sel darah merah, oleh karena itu, peningkatan jumlahnya dapat menunjukkan kelebihan sel darah merah atau dehidrasi badan yang ketara. Kekurangan hemoglobin boleh menyebabkan kebuluran oksigen. Norma hemoglobin dalam analisis klinikal darah semasa kehamilan berbeza pada trimester:

• 1 trimester - 112-160 g / l;
• 2 trimester - 108-144 g / l;
• 3 trimester - 100-140 g / l.

Hemoglobin di bawah normal semasa kehamilan (mengikut hasil ujian darah) boleh mengancam bukan sahaja kekurangan zat besi, tetapi juga kelaparan oksigen (hipoksia intrauterin) pada anak, melambatkan perkembangan dan kelahiran yang terlalu awal dan peningkatan kehilangan darah.

Anda boleh meningkatkan hemoglobin dengan menggunakan makanan seimbang yang kaya dengan zat besi (ikan, daging lembu, ayam, ayam belanda, soba, epal, delima, kacang, dll.) Dan vitamin C (cranberry, jus tomat, buah kering, buah sitrus, sauerkraut). Vitamin C diperlukan, termasuk untuk penyerapan zat besi, jadi disarankan untuk menggabungkan produk dari kumpulan pertama dan kedua dalam satu hidangan. Susu fermentasi dan produk tenusu tepu dengan kalsium paling baik dimakan secara berasingan daripada makanan kaya zat besi, kerana kalsium menjadikan zat besi lebih sukar diserap..

Berguna untuk meningkatkan tahap hemoglobin, berjalan kaki, terutama di kawasan dengan udara gunung..

Sekiranya makan dan berjalan tidak membantu, doktor boleh memberi ubat yang mengandungi zat besi kepada wanita tersebut untuk meningkatkan tahap hemoglobin dalam ujian darah menjadi normal semasa kehamilan (sesuai dengan trimester).

Sel darah merah dalam analisis klinikal darah pada wanita hamil dan norma

Sel darah merah (RBC) adalah sel darah merah (dari jumlah sel darah merah - jumlah sel darah merah). Mereka menyuburkan tisu badan dengan oksigen dan mengeluarkan karbon dioksida, mengangkutnya untuk dikeluarkan melalui paru-paru. Dengan tahap sel darah merah yang rendah, kita berbicara tentang anemia (kekurangan zat besi, vitamin B9 dan B12) dan kekurangan oksigen di dalam badan. Sekiranya jumlah sel darah merah dalam ujian darah kurang dari biasa selama kehamilan, seorang wanita harus memperhatikan pilihan vitamin khas untuk wanita hamil, yang menebus keperluan untuk kehilangan unsur jejak. Jumlah sel darah merah yang terlalu tinggi menunjukkan risiko trombosis. Juga, jika penyahkodan ujian darah klinikal pada wanita hamil menunjukkan kelebihan sel darah merah, ini mungkin disebabkan oleh dehidrasi (akibat muntah, demam, pencernaan), tekanan, kegemukan, dan bahkan merokok. Dengan setiap kes tertentu melebihi norma sel darah merah semasa kehamilan, doktor mesti bekerja secara individu, mencari tahu penyebabnya dan mengarahkan kepada kajian tambahan, selain ujian darah klinikal.

Hematokrit dalam analisis klinikal darah semasa kehamilan dan norma

Hematokrit (HGT) adalah petunjuk jumlah darah yang ditempati oleh sel darah merah, dengan kata lain, tahap anemia. Ia dinyatakan sebagai peratusan (%). Peningkatan indeks hematokrit menunjukkan dehidrasi (yang berlaku dengan muntah yang kerap semasa toksikosis) atau tahap sel darah merah yang terlalu tinggi. Juga, semasa kehamilan, hematokrit di atas normal dalam ujian darah mungkin menunjukkan edema, semangat berlebihan untuk makanan masin, dan, untuk jangka masa yang lebih lama, juga gestosis (toksikosis lewat). Penurunan hematokrit menunjukkan sama ada anemia atau peningkatan kandungan komponen cecair darah. Pada awal kehamilan, penurunan hematokrit adalah normal disebabkan oleh peningkatan jumlah darah yang berkaitan dengan jumlah sel darah merah..

Petunjuk warna dalam analisis klinikal darah semasa kehamilan dan normal

Indeks warna (CPU) memberikan idea mengenai kandungan hemoglobin relatif setiap 1 sel darah merah. Ini adalah hemoglobin yang memberi darah warna merah, jadi indeks warna memungkinkan kita memahami sejauh mana sel darah merah tepu dengan hemoglobin. Dalam ujian darah semasa kehamilan, norma indeks warna adalah 0.85-1.1. Penurunan CP pada nilai kurang dari 0,8 (hipokromia) menunjukkan kekurangan zat besi dalam tubuh wanita hamil. Melebihi penunjuk (hiperkromia) menunjukkan kekurangan vitamin B, iaitu B9 (asid folik) dan B12.

Reticulocytes dalam analisis klinikal darah semasa kehamilan dan norma

Reticulocytes (RTC) adalah sel sel darah merah muda yang belum mencapai tahap matang. Sekiranya badan kekurangan sel darah merah (contohnya, dengan kehilangan darah yang besar), ia akan masuk ke dalam darah pejuang muda dan "tidak berpengalaman" - retikulosit.

Semasa mengandung, kadar retikulosit dalam ujian darah adalah 0.2 - 1.5%. Walau bagaimanapun, jika secara amnya keadaan ibu dan bayi dinilai dengan baik, dan petunjuk lain sesuai dengan tahap yang diinginkan, maka fluktuasi retikulosit dalam julat 0.12 - 2.05% dibenarkan.

Penurunan jumlah retikulosit yang ketara mungkin menunjukkan penyakit darah atau patologi buah pinggang. Untuk membuat diagnosis, penyelidikan tambahan diperlukan. Adapun peningkatan jumlah retikulosit, ini dapat terjadi dalam perawatan anemia, dan juga akibat kehilangan darah yang signifikan (misalnya, dengan ancaman keguguran). Sebab lain yang mungkin menyebabkan peningkatan tajam dalam jumlah retikulosit adalah anemia hemolitik atau bahkan malaria..

Kiraan platelet dalam ujian darah klinikal semasa kehamilan dan normal

Kiraan platelet (PLT) adalah jumlah platelet darah yang terlibat dalam pembentukan bekuan darah dan mencegah kehilangan darah semasa kerosakan pada pembuluh darah. Dengan kata lain, platelet bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Peningkatan jumlah platelet mungkin menunjukkan pembedahan baru-baru ini atau penyakit hematologi, dan paling sering - kehilangan cecair yang ketara (muntah, najis yang tidak baik, rejimen minum yang buruk dalam cuaca panas, suhu badan tinggi). Penurunan jumlah platelet menunjukkan adanya penyakit tertentu, tetapi paling sering berlaku pada wanita hamil kerana diet yang tidak seimbang, reaksi alergi, atau kerapnya jangkitan virus dan bakteria. Untuk menjelaskan gambaran klinikal dengan penyimpangan yang signifikan dari jumlah platelet dari norma semasa kehamilan, doktor akan menetapkan ujian darah tambahan - koagulogram.

Bilangan leukosit dalam analisis klinikal darah pada wanita hamil dan norma

Bilangan leukosit (WBC, dari jumlah sel darah putih - bilangan sel darah putih) - bilangan sel darah putih, "pekerja" utama sistem imun manusia. Sel darah putih melindungi tubuh kita dari virus, parasit, bakteria dan penderita sakit lain. Bilangan leukosit pada wanita hamil dalam penyahkodan ujian darah klinikal akan berbeza dari trimester hingga trimester:

• 1 trimester: 4.0 * 109 - 9.0 * 109 sel / l
• 2 trimester: hingga 11.0 * 109 sel / l
• 3 trimester: hingga 15.0 * 109 sel / l.

Penurunan bilangan leukosit biasanya dikaitkan dengan pemakanan ibu hamil yang kurang baik, penurunan imuniti, kekurangan vitamin, atau bahkan keletihan tubuh secara keseluruhan. Kurang biasa, penyebab penurunan jumlah sel darah putih mungkin adalah pengambilan ubat-ubatan tertentu, penyakit darah atau kerusakan kelenjar tiroid. Peningkatan jumlah leukosit menunjukkan adanya jangkitan bakteria / virus di dalam badan, tetapi paling sering - kandidiasis, herpes, otitis media, radang paru-paru, bronkitis, sinusitis, meningitis, sistitis, alergi. Untuk menjelaskan diagnosis, dilakukan penaburan urin mendesak, ujian darah yang luas dan ultrasound organ. Sel darah putih yang tinggi pada ibu hamil menunjukkan bahaya bagi dirinya dan anak, jadi anda tidak boleh mengabaikan arahan untuk ujian tambahan.

Bilangan neutrofil dalam analisis klinikal darah pada wanita hamil dan norma

Neutrofil (NE%) adalah sejenis sel darah putih khas yang melindungi tubuh daripada bakteria semasa jangkitan. Neutrofil yang tidak matang disebut sel stab, dan sel yang matang disebut tersegmentasi. Melebihi norma neutrofil menunjukkan luka bakar baru-baru ini atau adanya penyakit purulen (tonsilitis, radang usus buntu, radang paru-paru, otitis media, meningitis, dll.). Penurunan bilangan neutrofil berkaitan dengan norma yang dapat diterima semasa kehamilan menunjukkan perlunya ujian darah tambahan untuk mengenal pasti kemungkinan jangkitan herpes, SARS, influenza, rubella, malaria, sitomegalovirus, campak atau penyakit kepialu.

Myelosit dalam analisis klinikal darah semasa kehamilan dan norma

Myelosit (Mie) dan metamyelosit. Dalam penyahkodan ujian darah klinikal semasa kehamilan, parameter seperti myelosit dapat ditunjukkan. Kebiasaannya, myelosit dan metamyelosit bukan pertanda baik, mereka tidak boleh berada dalam darah orang yang sihat, sama ada orang dewasa atau kanak-kanak. Sel-sel ini adalah bentuk granulosit yang belum matang (sejenis sel darah putih), dan kehadirannya dalam hasil analisis adalah tanda proses patologi dalam tubuh. Sekiranya badan mengeluarkan granulosit yang belum matang (myelosit) ke dalam darah, ini menunjukkan bahawa sumber pelindung badan hampir habis..

Walau bagaimanapun, jika penunjuk seperti myelosit didapati dalam ujian darah semasa kehamilan, maka dalam 1-3% ini adalah varian normal. Hakikatnya adalah bahawa tubuh wanita dapat menganggap telur yang disenyawakan sebagai benda asing dan berusaha untuk mencabutnya. Dalam kes ini, sistem kekebalan tubuh dalam usaha untuk mengurangkan aktiviti leukosit menyerang objek asing, mengurangkan pengeluarannya dan menggantikannya dengan granulosit. Dalam hal ini, myelosit, yang merupakan bentuk granulosit yang belum matang, dapat menembus dalam jumlah kecil ke dalam aliran darah.

Sekiranya doktor melihat myelosit dalam ujian darah semasa kehamilan, dia mesti memantau dinamika perubahan bilangan mereka. Peningkatan lebih lanjut dalam jumlah myelosit mungkin menunjukkan bahawa bersamaan dengan kehamilan, patologi masih diperhatikan di dalam badan, yang mesti dikesan dan dirawat secepat mungkin. Oleh itu, dengan setiap ujian darah berulang, pakar sakit puan akan memantau jumlah myelosit semasa kehamilan, dan sekiranya berlaku peningkatan penunjuk ini, dia akan mengarahkan wanita hamil untuk menjalani pemeriksaan tambahan.

Penyebab utama peningkatan patologi myelosit dalam darah adalah:

• jangkitan virus atau bakteria;
• mengambil ubat tertentu;
• mabuk;
• asidosis (keseimbangan asid-asas terjejas);
• tekanan fizikal (tekanan terlalu banyak);
• penyakit darah;
• kerosakan neoplasma malignan, metastasis;
• kehilangan darah yang besar;
• rawatan antitumor;
• jangkitan baru-baru ini.

Kandungan limfosit dalam analisis klinikal darah semasa kehamilan dan norma

Kiraan limfosit (LYM / LYMPH atau LY% / LYMPH% / LYM%) menunjukkan bilangan / peratusan limfosit. Limfosit adalah jenis sel darah putih khas, yang bertanggungjawab untuk memerangi mikroba dan virus dan perkembangan imuniti. Tahap leukosit yang terlalu tinggi menunjukkan adanya penyakit berjangkit (selesema, rubela, cacar air, SARS, campak, toksoplasmosis, mononukleosis berjangkit, batuk rejan, hepatitis etiologi virus). Dengan peningkatan jumlah limfosit selama kehamilan, sebagai peraturan, tahap neutrofil tersegmentasi menurun, yang juga akan ditunjukkan dalam penyahkodan ujian darah klinikal. Selalunya ini berlaku akibat ARVI yang dipindahkan dan berlangsung selama sebulan setelah berakhirnya rawatan.

Penurunan jumlah limfosit semasa kehamilan adalah perkara biasa. Tubuh wanita hamil mengurangkan pengeluaran limfosit sehingga bayi (dan untuk limfosit, "objek asing" dengan kod genetiknya) dapat berkembang secara normal tanpa diserang oleh sistem imun. Kerana kekebalan yang lemah semasa hamil, seorang wanita harus menjaga dirinya dan bayinya: elakkan orang ramai, berpakaian dengan hangat dan kurang gugup.

Monosit dalam analisis klinikal darah semasa kehamilan dan norma

Monosit (MON%), eosinofil (EO%), basofil (BA%) boleh ditandakan dalam bentuk ujian darah klinikal secara berasingan atau bersama-sama. Dalam darah, kandungannya rendah. Semua ini adalah subspesies leukosit, yang bertanggung jawab melindungi dari bakteria, virus, parasit, protein asing, sel barah, dan juga memprovokasi reaksi alergi dalam perlanggaran dengan unsur asing dalam darah.

Monosit (MON%) adalah jenis sel darah putih terbesar. Dari segi peratusan, norma selama kehamilan dalam ujian darah adalah 1 - 11%, yang sesuai dengan nilai numerik 0,04-0,8 ∙ 109 sel / l. Melebihi bilangan monosit dalam darah menunjukkan jangkitan kulat, virus atau bakteria di dalam badan - contohnya, jangkitan pernafasan akut, jangkitan virus pernafasan akut, kandidiasis, mononukleosis. Pengurangan monosit biasanya disebabkan oleh anemia aplastik, jangkitan bakteria purulen, atau beberapa ubat.

Eosinofil dalam analisis klinikal darah semasa kehamilan dan norma

Eosinofil (EO%) - sejenis sel darah putih yang bertanggungjawab terhadap reaksi alahan pada tubuh manusia. Perubahan jumlah eosinofil yang melebihi norma biasanya disebabkan oleh reaksi kulit alergi (dermatitis alergi), saluran pernafasan (asma bronkial) atau jangkitan parasit. Pada wanita hamil, kepekaan terhadap alergen lebih tinggi, jadi walaupun tidak ada tanda-tanda alergi luaran, minum jus oren pada malam sebelum ujian dapat mempengaruhi hasilnya. Dan jika tahap eosinofil diturunkan, ini mungkin menunjukkan jangkitan (dalam kombinasi dengan petunjuk lain).

Basofil dalam analisis klinikal darah semasa kehamilan dan norma

Basofil (BA%) meningkat dengan jangkitan virus, asma, keradangan dalam usus, gangguan sistem endokrin, dan lain-lain. Semasa kehamilan, basofil paling sering menunjukkan kelebihan dalam kes rhinitis alergi (alergi saluran pernafasan) atau alergi terhadap ubat-ubatan. Untuk mengesahkan diagnosis, ibu mengandung mesti menderma darah untuk imunoglobulin E.

Kadar pemendapan eritrosit dalam ujian darah klinikal semasa kehamilan dan normal

Kadar pemendapan eritrosit (ESR / ESR) adalah petunjuk yang membolehkan anda menentukan jumlah protein dalam plasma. Kadang kala parameter ini disebut ROE (reaksi pemendapan eritrosit). Ia meningkat dengan proses keradangan, penyakit berjangkit, setelah kehilangan darah, dengan anemia, penyakit ginjal. Pada wanita hamil, ESR sering berubah, oleh itu, mengikut piawaian perubatan, had atas norma ESR ditetapkan (hingga 45 mm / jam) dan satu lagi, norma relatif (hingga 60%) sekiranya terdapat anemia kekurangan zat besi.

Kelainan dalam ujian darah klinikal - dan bagaimana kaitannya dengan mereka

Penyimpangan individu dalam hasil kajian harus ditafsirkan oleh doktor yang menghadiri. Walaupun penyimpangan itu sendiri adalah fakta yang mengganggu, sebab dan kaedah menghilangkan penyimpangan itu hanya dapat ditentukan dengan analisis.

Nota! Semua perubahan hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Sebarang penyimpangan dari data di atas adalah mungkin dan mungkin merupakan norma, sementara masuk ke dalam norma mungkin bukan norma. Tafsiran hasil yang paling lengkap hanya dapat diperhatikan oleh doktor!