Rawatan fisur rektum

Kecacatan anatomi sifat seperti celah disertai dengan rasa sakit, pergerakan usus yang terganggu dan gejala lain yang tidak menyenangkan. Mereka dirawat dengan ubat-ubatan dalam bentuk supositoria, salap, tetapi kadang-kadang diperlukan campur tangan pembedahan.

Gambaran keseluruhan ubat-ubatan popular

Salap dan supositoria berasaskan lemak mengandungi kepekatan tertinggi bahan aktif. Ubat itu menembusi selaput lendir, membius dan mempunyai kesan penyembuhan. Untuk mengelakkan eksisi, pesakit secara bebas memilih salah satu ubat berkesan yang paling popular.

Fisur dubur disertai dengan rasa sakit, pendarahan dan menjejaskan kualiti hidup. Salap atau supositoria harus melegakan keradangan, memusnahkan bakteria pada luka, mempunyai kesan analgesik. Tempoh rawatan hanya dihadkan oleh pakar perubatan.

Menggunakan suppositori

Suppositori rektum mempermudah rawatan. Dos berterusan, kemudahan penggunaan, penyerapan bahan aktif yang cepat. Bahan tidak memasuki hati, tidak diserap ke dalam darah. Bahan aktif melawan penyakit, dan komponen tambahan:

• membius;
• menyelimuti selaput lendir;
• melembutkan najis;
• mempunyai kesan pencahar yang sedikit.

Lilin dibuat secara berminyak, selalunya dalam mentega koko. Suppositori rektum digunakan selepas pergerakan usus dan prosedur kebersihan. Setiap ubat disertakan dengan petunjuk yang menunjukkan dosnya. Doktor boleh memilih sejumlah supositoria setiap hari. Penyebab perubahannya mungkin keparahan penyakit, intoleransi terhadap kepekatan komponen tertentu.

Dianjurkan untuk memperkenalkan tidak lebih dari dua supositoria setiap hari. Sebaiknya berbaring kira-kira setengah jam selepas pentadbiran. Bahan aktif diserap ke permukaan mukosa dan mula bertindak. Bergantung pada ubat, pesakit mula berasa lebih baik setelah 30-40 minit setelah memasang supositoria.

Ubat penahan sakit

Untuk rawatan fisura di rektum, anestetik tempatan digunakan. Anestetik dan antispasmodik mempengaruhi sfinkter, kekalahan mukosa. Pilihan ubat untuk wanita atau lelaki tidak berbeza:

Emla. Melegakan serangan sakit akut, disapu pada lapisan nipis. Mungkin ketagihan, jangan gunakan lebih dari dua minggu. Tidak diresepkan untuk pesakit dengan penyakit kardiovaskular.

Doktor anda mungkin menetapkan ekstrak belladonna dalam bentuk supositoria. Lebih kerap, ubat-ubatan berdasarkan benzocaine, lidocaine, prilocaine digunakan. Alat ini mesti mempunyai kesan yang ketara dengan kesakitan yang teruk. Bagi pesakit, kelajuan dan daya adalah penting..

Ubat penyembuh

Ubat-ubatan yang meningkatkan imuniti dan metabolisme tempatan mengeringkan luka, mempercepat penyembuhan. Adalah perlu untuk memilih venotonik yang mempengaruhi fokus keradangan. Selalunya, doktor menetapkan Detralex atau Troxerutin. Kursus ini terhad kepada pakar, tetapi sekurang-kurangnya lapan minggu.

Penyembuhan retak berlaku di zon patologi, jadi lebih baik memilih agen topikal.

Suppositori rektal mendapat populariti. Perlu diperhatikan bahawa doktor boleh menetapkan komponen penyembuhan, analgesik dan penyembuhan dalam bentuk supositoria. Filem, yang menyelimuti selaput lendir sepanjang rawatan, dengan ketara mengurangkan ketidakselesaan yang menyebabkan penyakit. Dalam bentuk primer dan kronik, ditetapkan:

Berposter. Ia merangsang pengeluaran sel-sel imun, meneruskan kesan kumulatif walaupun pada hari berikutnya setelah pengambilan ubat.

Sebarang ubat berdasarkan asid pantotenik sesuai. Ubat mempercepat metabolisme, mempromosikan penyembuhan dipercepat. Lilin dan minyak pada mikrokliser mula bertindak setengah jam selepas pentadbiran.

Berdarah

Buasir dan fisur dubur disertai oleh pendarahan minimum dan berat. Dalam perjalanan penyakit biasa, tidak ada pelepasan yang kuat. Pendarahan berlaku dengan keradangan purulen, gangguan patologi, komplikasi. Mereka menggunakan ubat-ubatan baik semasa pendarahan dan sebagai langkah pencegahan. Keadaan boleh memburukkan:

• mandian air panas, alas pemanasan;
• penggunaan enema dengan ubat-ubatan rakyat;
• pemilihan ubat yang salah;
• melambatkan proses rawatan.

Doktor mengesyorkan memulakan rawatan pada peringkat pertama untuk mengelakkan penyingkiran, campur tangan pembedahan. Dianjurkan untuk kekejangan sphincter untuk mandi dengan suhu air 30-35 darjah. Retak mengukus dilarang, kerana pendarahan boleh terjadi.

Kesan anti-radang dapat ditingkatkan dengan pengambilan decoctions chamomile, celandine dan yarrow. Tetapi jangan digabungkan dengan ubat kuat. Penggunaan profilaksis agen hemostatik membantu mengelakkan peleburan saluran darah bernanah, pecah tisu dan luka yang ternganga. Kedua-dua agen yang disasarkan dan ubat gabungan boleh digunakan..

Gambaran keseluruhan lilin Ultraproct

Rawatan kandil untuk fisur rektum mempunyai banyak kelebihan. Kesan cepat pada fokus kesakitan dan keradangan, penembusan bahan aktif tanpa penyerapan ke dalam darah. Tindakan langsung komponen aktif tidak boleh melebihi empat minggu. Kemudian berehat sebentar, atau menukar ubat menjadi analog.

Ultraproct merujuk kepada ubat anti-radang hormon.

Analog terdekat adalah Relief, Procto-Glivenol. Melegakan gatal, keradangan, mengurangkan intensiti sindrom kesakitan. Ia dilarang untuk pendarahan, bercak. Fluokortolon heksonat dan pivalat menghalang perkembangan mikroflora patogen. Faedah tambahan:

Ia diresepkan untuk semua jenis buasir, retak dangkal, gatal-gatal dubur dan lesi kulat pada mukosa. Adalah disyorkan untuk menggunakan satu supositoria setiap hari, tetapi doktor dapat mengira dos individu. Kursus ini berlangsung sehingga tujuh hari. Boleh diulang setelah berehat sebentar. Melegakan berlaku dalam setengah jam selepas pengenalan supositoria.

Pelepasan Lilin rektum

Vasokonstriktor dengan spektrum tindakan yang luas. Ia menghentikan pendarahan, mempercepat penyembuhan. Doktor memilih ubat secara individu, berdasarkan gambaran klinikal. Relief Ultra, Relief Advance sering dipilih dari barisan. Apa-apa ubat:

• menghilangkan pendarahan;
• melegakan gatal, terbakar;
• melegakan keradangan;
• mengurangkan lesi dubur berulang.

Ia boleh diresepkan sebagai satu-satunya komponen rawatan, atau untuk pemulihan selepas pembedahan. Selalunya dipilih oleh pesakit untuk rawatan diri di rumah. Ia ditunjukkan untuk buasir, fisur dubur, sakit semasa buang air besar. Menghilangkan ketidakselesaan dalaman dan luaran semasa rawatan patologi rektum.

Komposisi ini mengandungi minyak hati hiu dan phenylephrine. Tindakan langsung komponen aktif mempunyai kesan yang baik terhadap imuniti tempatan, pertumbuhan semula tisu. Supositoria diberikan dua kali sehari selama dua minggu. Selalunya, doktor menetapkan sehingga empat suppositori sehari.

Proctosan ubat popular

Ubat gabungan. Ia digunakan untuk mengobati retakan penyembuhan dan pada fasa aktif. Antibiotik dalam komposisi menghentikan pendarahan, menghentikan perkembangan proses patologi, mengurangkan intensiti keradangan. Merangsang aliran keluar darah dari kawasan yang bermasalah.

Pada setengah jam pertama selepas pentadbiran melegakan gejala yang tidak menyenangkan dalam bentuk gatal, sakit dan pembakaran.

Menghilangkan gejala dengan rawatan berpanjangan. Antibiotik rektal, komponen tambahan astringen, ubat anti-radang bukan steroid digunakan untuk merawat penyakit di bidang proktologi. Ia ditetapkan untuk penyakit, keadaan berikut:

• buasir;
• penyakit di kawasan anorektal;

Kontraindikasi semasa kehamilan dan penyusuan. Dilarang untuk kanak-kanak dan pesakit dengan hipersensitiviti terhadap komponen ubat. Selalunya digabungkan dengan ubat-ubatan rakyat untuk meningkatkan kesannya..

Posterisan Supositori rektum

Ubat unik yang dirasakan oleh tubuh sebagai ubat semula jadi. Menghilangkan gatal, keradangan, pendarahan. Menggalakkan penyembuhan fisur dubur dengan cepat, kerosakan mukosa. Sekiranya digunakan pada tanda-tanda pertama penyakit, maka perjalanan rawatan adalah separuh. Digabungkan dengan diet, ubat-ubatan rakyat, ubat analgesik. Tugaskan dengan:

• fisur dubur;
• dermatitis perianal;
• buasir;
• dubur, gatal kemaluan;
• anopapillite.

Ia hanya digunakan sekiranya tiada reaksi buruk yang bergantung kepada dos. Sapukan walaupun darah dikesan dalam pembuangan. Terdapat dalam bentuk lilin, salap. Kursus ini berlangsung sehingga tujuh hari. Selepas tempoh yang singkat, anda boleh mengulangi dos dengan penurunan dos. Gunakan satu hingga empat lilin sehari. Salap boleh diterima selepas setiap pergerakan usus.

Posterisan digunakan untuk merawat sejumlah penyakit. Ubat spektrum luas mengaktifkan imuniti tempatan, mempercepat penyembuhan bahagian mukosa yang terkena. Ia tidak diserap ke dalam darah, tidak bertentangan dengan ubat lain.

Maklumat tambahan

Anda boleh merawat fisur dubur dengan lilin, salap. Dalam kes yang jarang berlaku, campur tangan pembedahan diperlukan. Ubat-ubatan tempatan dalam masa yang singkat melegakan ketidakselesaan, gejala yang tidak diingini. Produk yang dipilih dengan betul harus:

• menghilangkan gatal dan terbakar;
• mempunyai kesan analgesik;
• melegakan keradangan;
• mempercepat penyembuhan.

Kecacatan pada mukosa rektum dihilangkan secara menyeluruh. Selalunya, perjalanan rawatan berlangsung dari satu minggu hingga sebulan. Penyakit itu sendiri dihilangkan dalam masa tujuh hari, kemudian rawatan pencegahan dilakukan. Sekiranya anda memulakan patologi, maka mengalir ke bentuk kronik adalah mungkin.

Setelah menggunakan lilin, pesakit harus berbaring selama 20 hingga 30 minit.

Doktor menetapkan dos individu dan menetapkan rejimen rawatan. Untuk mengurangkan dos, dibenarkan memotong supositoria dalam bungkusan. Untuk memudahkan penyisipan, hujungnya dilincirkan dengan jeli petroleum..

Fisur dubur

Pecahnya kulit atau selaput lendir di tempat yang halus selalu menjadi masalah besar, memberi seseorang banyak penderitaan fizikal dan psikologi.

Rasa malu dan takut operasi sering mengganggu permulaan rawatan yang berkelayakan oleh pakar tepat pada masanya.Orang, selagi mereka mempunyai kekuatan, berusaha menghilangkan masalah itu sendiri. Sementara itu, fisur dubur tidak membebaskan orang dewasa dari mana-mana jantina atau kanak-kanak.

Setiap pesakit kelima di ruang proktologi mempunyai tanda-tanda retakan kronik pada dubur, dan rawatan patologi lanjutan selalu lebih sukar, mahal dan lebih lama daripada proses akut.

Punca fisur dubur

Penyebab segera penyakit ini boleh dibahagikan kepada kerosakan mekanikal pada saluran dubur dan kerosakan pada membran mukus akibat ketegangan sfingter.

Kerosakan mekanikal boleh berlaku:

• semasa buang air besar - kerana kerosakan pada membran mukus oleh objek padat yang terletak di dalam najis;
• dengan seks dubur;
• semasa kajian instrumental rektum, retakan mungkin muncul akibat tindakan tidak berkelayakan oleh kakitangan perubatan.

Pecah mukosa disebabkan oleh ketegangan otot berlaku terutamanya semasa latihan semasa buang air besar. Juga, kerap kali, retakan rektum boleh terjadi pada wanita semasa melahirkan.

Telah lama dinyatakan bahawa faktor utama yang menimbulkan kemunculan retak adalah sembelit kronik. Percubaan berterusan pada pergerakan usus menyebabkan ketegangan otot meningkat di dubur. Di samping itu, najis padat mempunyai kesan negatif terhadap keadaan membran mukus dubur. Semua ini boleh menyebabkan pecahnya dan retak. Lebih jarang, retakan dapat terbentuk akibat cirit-birit..

Beberapa pakar percaya bahawa buasir juga menyumbang kepada pembentukan retakan di dubur. Walaupun ada sudut pandang lain, bahawa buasir tidak mempengaruhi proses ini. Kedua-dua penyakit ini mempunyai banyak simptom yang serupa, tetapi secara umum etiologi yang berbeza, dan pendekatan untuk rawatannya juga sangat berbeza. Walau bagaimanapun, selalunya ada kemungkinan untuk menemui kehadiran kedua-dua penyakit tersebut pada satu pesakit sekaligus..

Faktor lain yang menyumbang kepada permulaan penyakit ini adalah:

• alkohol, makanan yang terlalu berlemak, pedas atau masin
• kerja tidak aktif
• angkat berat
• gaya hidup yang tidak menetap
• penyakit usus bawah - kolitis, proctitis, sindrom usus yang mudah marah

Di samping itu, mereka menyumbang kepada pembentukan retakan, walaupun pada tahap yang lebih rendah, penyakit saluran gastrointestinal atas - ulser perut dan ulser duodenum dan gastritis, kolesistitis, penyakit darah, yang menyebabkan pelanggaran pembekuan dan stagnasi di bahagian bawah badan.

Secara berasingan, ia harus dikatakan mengenai kehamilan dan proses kelahiran. Faktor-faktor ini juga boleh menyumbang kepada kemunculan retakan pada dubur. Dalam kes pertama, alasannya adalah peningkatan ukuran rahim dan kesukaran yang berkaitan dalam proses buang air besar. Ini melemahkan dubur, dan kelahiran anak, disertai dengan percubaan, dapat menyebabkan kerosakan pada membran mukus dubur. Tentu saja, pada hari-hari pertama setelah melahirkan, sedikit perhatian diberikan pada keadaan ini, tetapi pada saat buang air besar pertama, pasti akan membuat dirinya merasa.

Gejala

Tanda-tanda fisur dubur akut:

• sakit di rektum sangat tajam, terbakar, keris, berlaku semasa buang air besar dan berlangsung sekitar setengah jam selepas itu;
• kekejangan alat sfingter dubur sangat ketara, yang menjadikannya sukar untuk mengosongkan usus dan meningkatkan rasa sakit;
• pendarahan - agak kerap berlaku semasa laluan najis padat, biasanya dengan intensiti sederhana, boleh menjadi tetesan;
• apabila dilihat di dubur, perubahan patologi tidak dapat dikesan, diagnosis hanya dapat dibuat oleh proctologist semasa anoskopi;
• fisur dubur akut sembuh dengan cepat, dengan syarat tindakan faktor yang memprovokasi (misalnya sembelit) berhenti - dalam masa 3 atau 4 minggu, selaput lendir pulih sepenuhnya.

Tanda-tanda keretakan kronik:

• rasa sakit di dalam dubur tidak begitu kuat, ia muncul setelah buang air besar, berlangsung lama (berapa jam bergantung pada kedalaman kerosakan dan ciri-ciri sistem saraf seseorang), ia mengganggu duduk, berjalan dan bahkan pada waktu malam, menyebabkan ketidakselesaan serius kepada pesakit;
• kekejangan sfinkter dubur kurang sengit;
• pendarahan kecil dalam bentuk tanda merah pada linen atau kertas tandas;
• gatal-gatal di dubur hampir berterusan;
• mengembangkan ketakutan psikologi pergerakan usus;
• pelepasan purulen dari dubur adalah mungkin;
• semasa pemeriksaan visual, kerosakan dari luar tidak dapat dilihat, ketika merasa "pengawas" dijumpai - bekas luka di tempat retakan yang sebelumnya sembuh;
• kursus kitaran dengan tempoh pengampunan dan eksaserbasi adalah ciri;
• proses kronik sembuh lebih lama, terdapat banyak parut kerana terdapat retakan baru di tapak kecacatan lama, dengan penyempitan parut lumen rektum yang ketara, pembedahan tidak dapat ditangani.

Komplikasi

Dengan setiap perbuatan buang air besar, retakan yang tidak dirawat terkena tinja. Ini amat berbahaya bagi sembelit ketika najis keras. Selain itu, sebilangan besar bakteria menetap di celah (seperti yang anda ketahui, tinja manusia lebih daripada separuh terdiri daripada bakteria). Ini menyebabkan lebih banyak lagi keradangan pada luka..

Retakan yang tidak dirawat yang terletak di dubur boleh menyebabkan komplikasi serius - paraproctitis purulen akut, pembentukan fistula, ulser trophik, pendarahan besar-besaran, gangren dan sepsis. Pada lelaki, fisur dubur meningkatkan kemungkinan prostatitis.

Diagnostik

Sebelum pesakit membuat diagnosis akhir, doktor mesti melakukan beberapa langkah diagnostik, yang terdiri daripada:

• pemeriksaan dubur. Ia dilakukan supaya doktor dapat membezakan bentuk penyakit dengan tanda-tanda luaran;
• ujian klinikal;
• penyelidikan dengan alat khas.

Pemeriksaan akan membantu doktor menentukan jenis penyakit dan menetapkan rawatan yang betul. Ini dilakukan kerana bentuk akut dan kronik fisur dubur secara luaran berbeza..

Penyakit akut mempunyai:

• bentuk celah genap, panjangnya kira-kira dua sentimeter;
• tepi elastik;
• bahagian bawah bersih.

Fisur dubur kronik diwakili oleh:

• dalam bentuk celah, tetapi tidak sama, tetapi dalam bentuk zigzag;
• tepi yang dipadatkan dan tidak rata;
• bahagian bawah parut dan dengan lapisan kelabu.

Ujian perubatan tinja dan darah dilakukan untuk mengecualikan penyakit lain yang mempunyai simptom yang serupa dan kehadiran parasit di dalam badan.

Penyelidikan instrumental merangkumi:

• anoskopi - tambahan dengan penggunaan pemeriksaan digital;
• retroskopi - untuk mengenal pasti kemungkinan penyakit usus besar;
• irrigoscopy - untuk mengecualikan atau mengesahkan kerosakan usus;
• Ultrasound
• roentgenografi.

Cara merawat fisur dubur?

Ahli proctologi segera memberi amaran bahawa rawatan fisur dubur pada orang dewasa adalah proses yang panjang, dan pesakit mesti mendekatinya dengan tanggungjawab khas. Penyembuhan lengkap dan ketiadaan kambuh bergantung pada disiplin orang itu, kerana ia merangkumi bukan sahaja terapi ubat, tetapi juga perubahan diet dan gaya hidup secara umum.

Pertimbangkan tiga langkah ini yang harus diambil untuk merawat fisur dubur pada wanita dan lelaki..

Perubahan gaya hidup

Pesakit disarankan untuk menghentikan gaya hidup yang tidak menetap. Senarai cadangan merangkumi lawatan ke kolam renang, mendaki, berbasikal (hanya dibenarkan selepas rawatan). Orang dalam posisi yang tidak menyiratkan aktiviti pada siang hari harus naik setiap setengah jam atau satu jam, melakukan senaman ringan, berjalan menaiki tangga.

Pada musim sejuk, penting untuk berpakaian dengan betul, untuk menutupi punggung dan punggung bawah. Pada musim sejuk, terutamanya wanita, anda perlu memakai pakaian dalam termal atau pakaian pemanasan lain untuk menghilangkan radang pada pelvis dan rektum.

Perhatian khusus harus diberikan kepada kebersihan diri. Selepas buang air besar, pilihan terbaik adalah mencuci kawasan dubur dengan air suam atau menggunakan kertas tandas yang lembap. Gulungan kertas tradisional sebaiknya dikeluarkan pada masa ini..

Pemakanan dan Diet

Untuk meningkatkan fungsi saluran pencernaan, pesakit disarankan untuk mengikuti diet susu-susu terapi. Ini bertujuan untuk menormalkan najis pesakit, menghilangkan sembelit berkala, menghilangkan cirit-birit.

Serat yang sangat diperlukan untuk pencernaan normal terdapat pada buah-buahan dan sayur-sayuran. Penggunaannya akan meningkatkan pergerakan usus dan mewujudkan pergerakan usus. Produk asid laktik mengandungi lactobacilli yang bertanggungjawab untuk mikroflora.

Dikecualikan dari penggunaan harus:

• hidangan pedas;
• pengasam dan makanan dalam tin;
• produk tepung;
• makanan goreng dan masin;
• alkohol.

Ciri khas diet ini adalah bahawa anda tidak harus melepaskan lemak haiwan dan sayur-sayuran. Terdapat pendapat bahawa fisur dubur dan masalah lain yang serupa lebih kerap berlaku pada wanita dan lelaki yang lebih suka diet "bebas lemak".

Untuk sarapan pagi, disyorkan untuk makan salad sayur-sayuran mentah yang dibumbui dengan minyak sayuran. Oleh itu, saluran gastrousus diaktifkan, dan masalah sembelit yang mungkin akan dihilangkan. Sepanjang hari, pesakit disarankan untuk meningkatkan penggunaan produk pencahar. Ini adalah bit rebus dan wortel, epal mentah, buah kering (prun dan aprikot kering).

Ubat rakyat

Sekiranya ubat tradisional tidak membantu, kaedah alternatif untuk merawat fisur anus di rumah boleh digunakan sebagai kaedah tambahan.

1. Celandine - merangsang fungsi pelindung badan, meningkatkan penyembuhan luka. 25 gr potong herba, tambah 75 gr. St John's wort, sebanyak chamomile dan yarrow. Sepertiga daripada campuran yang dihasilkan tuangkan 250 g. air mendidih. Balut bekas dengan tuala dan biarkan selama 2 jam. Ambil infusi tegang setengah gelas sebelum makan.
2. Propolis adalah asas salap buatan sendiri yang berkesan. 75 gr. penyebaran lemak dalam piring enamel, tambah 25 gr. lilin lebah, cair dan campurkan dengan 25 gr. propolis parut, minyak rami dan madu cair. Jisim dipukul dengan baik dan dimasukkan ke dalam balang dengan penutup. Sapukan tiga kali sehari untuk melincirkan fisur dubur. Disimpan di dalam peti sejuk.
3. Daun lidah buaya - digunakan untuk menyediakan infusi untuk mencuci dubur dan microclyster. Untuk melakukan ini, daun tanaman yang telah dicincang tuangkan 250 g. air mendidih, tekan 30 minit dan tapis. Alat ini boleh diambil secara lisan dalam seperempat cawan sebelum makan.

Lilin untuk fisur dubur

Supositoria adalah bentuk dos yang mudah yang membolehkan bahan ubat utama diserap dengan cepat ke dalam urat pleksus buasir. Di samping itu, lilin dibuat berdasarkan mentega koko atau lemak neutral lain, yang secara serentak memainkan peranan sebagai pencahar..

Senarai lilin berkesan:

• Lega, Relief Advance 250-350 gosok. dan salap dan supositoria membius, menekan keradangan, merangsang penyembuhan, mencegah pendarahan. Dadah dikontraindikasikan sehingga 12 tahun, dengan gangguan pendarahan dan leukopenia, menyusui dan hamil.
• Posterisan 200-300 rubel salap dan supositoria - hidrokortison dan Escherichia coli yang dibunuh oleh fenol. Dengan nama yang sama, terdapat salap yang boleh digunakan serentak selama 1-2 minggu. Lilin dikontraindikasikan pada awal kehamilan.
• Aurobin - lilin gabungan dengan tindakan yang serupa dengan salap dengan nama yang sama.
• Lilin dengan methyluracil 60-80rub. merangsang peningkatan proses metabolik di tempat kerosakan tisu, memiliki harta imunomodulator.
• Lilin dengan minyak buckthorn laut 100rub. berkesan untuk retakan cetek yang tajam.
• Lilin dan salap Procto-glivenol 300-400rub adalah lidocaine, yang mengurangkan kesakitan, dan tribenoside, yang merangsang aliran keluar vena dan melegakan bengkak.

Juga ubat yang sesuai dengan ubat penahan sakit tempatan yang melegakan kesakitan dan pembakaran:

• Supositoria dengan ekstrak belladonna 40 gosok, Anuzol 60 gosok. (Belladonna, bismuth tribromophenolate, zinc sulfate)
• Anestezole (benzocaine, bismuth subgallate, menthol, zink oksida)
• Proctosan (lidokain hidroklorida, bismut subgallate, titanium dioksida).

Apabila terdapat celah kronik pada dubur, rawatan sebaiknya dilakukan dengan gabungan agen yang mengandungi ubat penahan sakit dan antispasmodik. Persediaan di suppositori digunakan dua kali sehari selepas buang air besar..

Salap dan krim untuk rawatan

Berikut adalah senarai salap paling berkesan yang akan membantu menghilangkan penyakit dengan cepat..

1. Salap Nitrogliserin adalah kaedah tertua, paling biasa dan berkesan untuk merawat fisur dubur.
2. "Levomekol" adalah antiseptik yang cepat menyembuhkan luka dan menyekat keradangan di rektum.
3. "Ultraproct" - tidak hanya membasmi kuman luka dan mendorong penyembuhan fisur dubur, tetapi juga mempunyai kesan analgesik yang ketara.
4. Salap "Penyelamat". Alat terkenal yang kami gunakan untuk menyembuhkan luka. Ia mempunyai sifat antiseptik, berdasarkan bahan semula jadi. Sesuai untuk digunakan walaupun dengan fisur dubur kronik..
5. "Solcoseryl" - cepat memulihkan kesihatan yang baik, mendorong pertumbuhan semula sel dan pemulihan tisu mukosa. Untuk meningkatkan kesannya, salap boleh digunakan pada tampon dan disuntik ke dubur pada waktu malam.

Normalisasi najis

Sekiranya menggunakan diet tidak mungkin mencapai hasil yang diperlukan, dibenarkan menggunakan ubat pencahar ringan yang tidak akan memberi kesan buruk kepada ibu atau bayi. Ini termasuk Phytomucil, Normase, dedak makanan.

Dengan najis yang diregangkan, ada baiknya menggunakan microclysters minyak. Untuk prosedur, anda boleh menggunakan zaitun, parafin cair atau minyak bunga matahari. Minyak diperkenalkan dalam jumlah 50 ml. ke dalam rektum dengan picagari. Ini adalah prosedur yang benar-benar tidak berbahaya, jadi ia boleh digunakan bukan hanya oleh wanita hamil, tetapi bahkan jika seorang wanita mengalami fisur dubur setelah melahirkan.

Microclysters

Mereka mempunyai kesan antimikroba dan anti-radang, meningkatkan imuniti tempatan dan mempercepat penyembuhan luka. Selain itu, mikrokliser juga menipiskan najis, sehingga menjadikan pergerakan usus menjadi tidak menyakitkan dan trauma. Microclysters dengan minyak, infus herba, madu boleh digunakan untuk merawat fisur dubur..

• Microclysters dengan madu. Ubat ini akan mengurangkan keradangan dan membantu menyembuhkan luka dengan lebih cepat. Untuk menyediakan penyelesaiannya, cairkan sesudu madu dalam segelas air rebus.
• Microclysters dengan penyediaan herba. Untuk penyediaan microclysters, lebih baik menggunakan infus chamomile, yarrow, St. John's wort. Infus disediakan dengan cara klasik - satu sudu besar bahan mentah dikukus dengan segelas air mendidih.
• Microclysters minyak. Kaedah yang popular untuk merawat fisur dubur paling kerap digunakan, disarankan oleh doktor yang berpengalaman. Untuk melakukan microclysters minyak, anda boleh menggunakan minyak bunga matahari biasa, ia melembutkan najis dengan baik, dan, oleh itu, memudahkan pergerakan usus. Buckthorn laut, biji rami dan minyak zaitun juga akan memberi kesan penyembuhan.

Untuk penyediaan mikrokliser, lebih baik menggunakan infus chamomile.

Prosedur ini dijalankan sama untuk semua jenis microclysters. Prinsip utamanya adalah seperti berikut:

1. Isi padu cecair untuk mikrokliser hendaklah sekitar 50 ml. Ia memanaskan hingga 37 darjah (tidak disarankan untuk memanaskannya di atas suhu ini), kemudian diletakkan di dalam picagari dengan hujung keras.
2. Ujung jarum suntik dioleskan dengan petroleum jelly, setelah itu dimasukkan ke dalam dubur. Cecair yang dimasukkan ke dalam usus mesti disimpan sekurang-kurangnya satu jam. Untuk melakukan ini, disarankan untuk berbaring di sebelah kiri anda dan tidak bangun pada waktu yang ditetapkan.

Dengan retakan di dubur, mikroklis sebaiknya dilakukan sebelum tidur. Perlu dilakukan sehingga luka sembuh sepenuhnya..

Dalam kes apa operasi dijadualkan??

Sekiranya rawatan yang ditetapkan tidak membantu, fisur dubur tidak sembuh dan terus sakit, menyebabkan ketidakselesaan dan pendarahan - pesakit menjalani pembedahan.

Intipati operasi adalah bahawa proctologist menutup celah. Operasinya sederhana, dan hanya dalam tiga hari pesakit bersedia kembali ke kehidupan normal dan melupakan masalah yang mengganggunya. Selepas operasi, anda perlu mengikuti peraturan mudah - untuk memantau diet anda dan mencegah sembelit dan kerosakan mekanikal lain pada dubur.

Pencegahan

Langkah pencegahan adalah mudah tetapi berkesan. Disyorkan:

1. Sekiranya boleh, kosongkan usus pada dorongan pertama untuk membuang air besar.
2. Cuba elakkan sembelit: minum 1.5-2 liter air murni setiap hari (ia adalah "air" yang dianggap, dan bukan minuman lain), makan makanan kaya serat setiap hari (bijirin, sayur-sayuran, buah-buahan).
3. Basuh dubur dengan air suam atau sejuk selepas setiap pergerakan usus.
4. Luangkan masa untuk melakukan aktiviti fizikal. Sekiranya tidak mungkin melakukan aktiviti fizikal setiap hari, anda boleh menggantinya dengan berjalan kaki..

Sekiranya anda mengalami sembelit berulang atau munculnya gejala masalah lain dengan saluran gastrousus, anda harus segera berjumpa doktor. Penghapusan pelanggaran yang tepat pada masanya akan memungkinkan pesakit untuk mengelakkan berlakunya fisur dubur.

Suppositori mana yang lebih baik untuk retakan di dubur?

Lilin diperlukan dalam rawatan fisur dubur. Mereka bertindak secara tempatan dan mempunyai kesan penyembuhan luka dan analgesik pada kawasan yang meradang.

Doktor yang hadir harus terlibat dalam pemilihan ubat, kerana mereka mempunyai banyak kontraindikasi dan kesan sampingan..

Lilin mana yang lebih baik?

Suppositori terbaik bukan sahaja dapat menghilangkan manifestasi luaran retakan, tetapi juga mempunyai kesan yang baik pada tisu dan saluran darah. Ubat semacam itu mempunyai senarai kontraindikasi yang luas, dan hanya doktor yang merawatnya yang boleh menetapkannya.

Kadang-kadang, rejimen rawatan untuk retakan termasuk tablet untuk menguatkan saluran darah dan menormalkan peredaran darah, dan ini terutama berlaku jika retakan timbul akibat buasir.

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Sebilangan besar suppositori rektum dikontraindikasikan semasa kehamilan, penyusuan dan sebelum usia 12 tahun. Rawatan dalam kes ini harus dilakukan di bawah pengawasan pakar yang akan dapat menilai semua risiko.

Kesan sampingan utama termasuk gatal, terbakar, bengkak dan kerengsaan..

Kaedah permohonan

1. Sebelum pengenalan ubat, tangan dicuci dengan sabun.
2. Sebelum digunakan, supositoria disimpan selama beberapa minit di bawah aliran air sejuk atau di dalam peti sejuk, tanpa mengeluarkan cangkang pelindung.
3. Selepas suhu lilin sedikit menurun, anda perlu menanggalkan penutupnya.
4. Sebaiknya suntikan lilin menggunakan sarung tangan perubatan sekali pakai.
5. Hujung lilin yang tajam dilincirkan dengan krim bayi atau minyak khas; Vaseline tidak diingini.
6. Kandungan lilin mungkin bocor, jadi anda perlu menjaga kehadiran serbet pakai buang.
7. Memperkenalkan lilin paling baik terletak di sisi anda. Dalam kes ini, satu kaki harus lurus dan yang lain dibengkokkan di lutut..
8. Angkat pantat atas dengan teliti dan masukkan supositori rektum hingga kedalaman kira-kira 3 cm.
9. Lebih kurang setengah jam tidak diinginkan untuk bangun dari tidur sehingga bahan aktifnya dapat diserap sepenuhnya.

Mengubati fisur dubur tidaklah sesukar yang disangka. Perkara utama adalah melawat pakar tepat pada waktunya dan kerap menggunakan ubat yang disyorkan. Rejimen rawatan merangkumi bukan hanya lilin, tetapi juga salap, mandi dan kompres.

Fisur dubur kanak-kanak dirawat di bawah pengawasan proctologist dan ubat-ubatan yang dirancang untuk kategori usia tertentu.

Ulasan

Vasily: “Dengan retakan kecil, lilin buckthorn laut sangat baik. Mereka tidak mahal dan pada masa yang sama berkesan. Semasa rawatan, dia juga melakukan kompres berdasarkan minyak buckthorn laut dan mikrokliser ".

Anastasia: "Lilin dan salap Posterizan membantu saya. Suppositori terpakai 3 kali sehari. Rawatan ini berlangsung selama beberapa minggu dan termasuk mandi berdasarkan chamomile dan kulit kayu oak. ".

Elena: “Suppositori terbaik untuk buasir dan fisura adalah Melegakan. Digunakan selama 14 hari dan dapat menyembuhkan retakan sepenuhnya ".

Keretakan di dubur - gejala dan rawatan

Fisur dubur adalah penyakit proctologic yang berlaku pada 20-30 orang. dari 1000. Kawasan lokasinya: anterior commissure dan coccygeal kanal dubur, ukuran mungkin - sehingga 1.5 cm.

Mekanisme pembentukannya adalah seperti ini: kerana kerosakan mekanikal atau perubahan vaskular, selaput lendir terkoyak, yang segera "diserang" oleh mikroorganisma rektum yang sangat aktif, semakin mendalam dan merosakkannya. Sekiranya tidak ada rawatan, tepi fisur linear atau elipsoid menebal, yang penuh dengan jangkitan oleh kelonggaran sfingter. Ciri khas pembentukan kecacatan (dan kecederaannya) adalah sindrom kesakitan yang terang. Sifatnya dalam ciri anatomi struktur dinding rektum posterior. Inilah jisim ujung saraf.

Gejala

Manifestasi masalah (yang dapat dilihat secara visual) serupa dengan gejala sejumlah penyakit proktologi lain. Walau bagaimanapun, doktor mengenal pasti tiga gejala utama.

Mereka sama untuk retakan akut, subakut dan kronik, dan hanya berbeza tahap keparahannya. Oleh itu, dalam keadaan akut sangat ketara, kronik - kurang, tetapi mereka bimbang untuk masa yang lama. Ia:

• Sakit. Ia berlaku baik semasa buang air besar dan selepasnya (kadang-kadang dengan kencing). Ia mempunyai watak yang akut dan berdenyut, dapat "memberi" di sepanjang bahagian belakang kaki, berlangsung dari 5 minit. hingga beberapa jam. Boleh menyebabkan ketakutan najis.
• Kekejangan sfinkter.
• Pengasingan darah dari rektum. Sedikit, dicampur dengan lendir. Dalam bentuk penyakit kronik, pendarahan dapat dikaitkan dengan gangguan najis (cirit-birit atau sembelit), sementara rasa sakit jarang terjadi. Pendarahan yang jelas berlaku dengan buasir yang bersamaan.

Penyakit ini boleh menunjukkan sebagai salah satu gejala di atas, dan triadnya. Walau bagaimanapun, diagnosis diri tidak berbaloi. Faktanya adalah bahawa penyakit lain mungkin "menutupi" di bawah fisur dubur: penyakit Crohn, antikomikosis (disebabkan oleh parasit), dan tuberkulosis rektum. Fistula dalaman yang tidak lengkap serupa dengan masalah ini, hanya spasme sphincter untuk penyakit ini yang tidak khas.

Punca

Keretakan boleh terletak di bahagian belakang (80% kes), dan di dinding depan saluran lendir (sekitar 10-12%). Semasa buang air besar, mereka hampir tidak bergerak, sementara selebihnya turun ke bawah dan kemudian kembali. Sekiranya anda membayangkan selaput lendir saluran dubur pada dail bersyarat, maka pada 6 dan 12 jam dinding tidak bergerak hanya terdapat kawasan dengan peredaran darah yang tidak mencukupi dan risiko trauma semasa buang air besar.

Ahli proktologi menganggap proses keradangan di kantung crypts morganik menjadi salah satu faktor dalam pembentukan trauma. Ia berkembang apabila kotoran terkumpul di dalamnya. Kerana keradangan, selaput lendir pertama kali kehilangan keanjalan, dan kemudian cedera dan koyak. Oleh itu, penyebab utama merobek mukosa adalah:

• Kerosakan pada saluran melalui najis kasar "berat", yang disebabkan oleh pengambilan serat kasar yang berlebihan dan cairan yang tidak mencukupi.
• Regangan kuat semasa buang air besar.
• Jurang jurang semasa melahirkan anak. Ia diperhatikan pada wanita primipara, ia menimbulkan ketegangan yang berlebihan pada dubur.
• Penyakit bersamaan: sindrom iritasi usus, kolitis ulseratif, proctitis, penyakit Crohn, pankreatitis.
• Kerosakan mukosa yang berkaitan dengan ciri anatomi struktur saluran usus (kelengkungan sacrococcygeal).
• Kerosakan pada saluran oleh alat proktologi semasa tindakan diagnostik, seks dubur, trauma pada benda asing yang terdapat dalam tinja.
• Pelanggaran aliran darah dan stasis darah yang disebabkan oleh trombophlebitis, aneurisma, buasir, aterosklerosis.
• Tekanan melonjak di rektum. Mereka boleh menyebabkan kenaikan berat badan..
• Gangguan saraf. Menyumbang kepada perkembangan spasme sphincter.

Kajian mengenai mekanisme masalah berterusan hingga kini. Oleh itu, berkat penyelidikan, doktor dapat menghilangkan kekejangan sfingter dengan ubat nitro, yang meningkatkan keberkesanan rawatan dengan ketara.

Jenis-jenis fisur dubur

Diagnosis hanya boleh dilakukan setelah pemeriksaan rektum. Ia boleh menjadi jari atau instrumental. Pelaksanaannya membolehkan anda menentukan lokasi masalah dan mengenal pasti kehadiran atau ketiadaan spasme sphincter.

Sebagai tambahan, proctologist diminta untuk menunjukkan sifat perjalanan penyakit ini dengan menambahkan kata-kata "akut" atau "kronik". Kami akan memahami bagaimana diagnosis ini berbeza..

• Bentuk akut adalah kecacatan yang baru-baru ini dicirikan oleh kesakitan yang teruk tetapi jangka pendek (semasa buang air besar dan 10-15 minit selepas itu), pendarahan minimum dan kekejangan sphincter yang ketara. Jenis kecederaan ini mempunyai hujung licin, digilap, dan serat otot melapisi bahagian bawahnya..
• Bentuk kronik adalah kecacatan akut yang telah berubah menjadi kronik. Ia dicirikan oleh sensasi menyakitkan yang berpanjangan, yang menyebabkan bukan sahaja perbuatan buang air besar, tetapi juga kedudukan yang tidak selesa, desakan ke tandas; sedikit pembuangan darah merah disebabkan oleh masalah dengan najis. Bahagian tepi kecederaan seperti itu tidak sembuh sendiri, mereka hanya menebal dan menjadi lebat. Di pangkalan, tuberkel pengawal terbentuk - polip dari tisu penghubung.

Dalam bentuk penyakit kronik, pengampunan jangka panjang adalah mungkin (sehingga 20 hari atau lebih), apabila gejala berhenti mengganggu. Kecacatan nampaknya sembuh, tetapi mesti diingat: parut dari tisu penghubung cenderung untuk berkembang menjadi tumor ganas.

Kaedah rawatan di rumah

Rawatan fisur dubur bergantung pada tempoh keberadaannya. Kecederaan segar cepat ditangguhkan melalui terapi konservatif: penggunaan agen yang menormalkan najis, supositoria dan salap yang melegakan kesakitan, kekejangan, keradangan, dll..

Sekiranya dari saat pembentukan lebih dari 3 minggu berlalu, pinggirnya menjadi lebat, maka dalam kebanyakan kes seseorang tidak dapat melakukan tanpa campur tangan pembedahan. Sudah mustahil untuk mengatasi masalah seperti ini di rumah.

Lilin rektum

Supositoria, tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan rasa tidak selesa (gatal, sakit) dan mempercepat penyembuhan mukosa, cenderung cepat diserap dan mempunyai kesan terapeutik. Reaksi alahan jarang berlaku.

• Supositoria dengan minyak buckthorn laut. Tanam supositoria yang meningkatkan imuniti tempatan dan mempercepat proses regeneratif. Mereka mempunyai kesan antimikroba yang sedikit. Dibolehkan untuk kanak-kanak dan wanita hamil. Kursus rawatan - 7 hari, 1 supositoria sehari.
• Hepatrombin G. Suppositori dan salap dengan kesan analgesik, anti-alergi, melegakan gatal, terbakar, bengkak.
• Proctosan. Ubat empat komponen yang mempunyai kesan astringen, anti-radang, analgesik dan penyembuhan luka. Kursus rawatan adalah sehingga 7 hari. Supositoria diberikan dua kali sehari, satu demi satu. Kontraindikasi semasa kehamilan.
• Pendahuluan Bantuan. Ia mempunyai kesan analgesik dan regenerasi yang kuat kerana kandungan minyak hati benzokain dan ikan yu. Salap supositoria dan pelepasan dibenarkan untuk digunakan dalam tempoh pemulihan (dari 3 hingga 5 rr sehari), semasa kehamilan, dan tepat sebelum buang air besar untuk mengakhiri saluran najis. Reaksi buruk jarang berlaku.
• Natalside. Komposisi lilin termasuk natrium alginat - polisakarida dari alga. Mereka mempercepat proses penyembuhan, mempunyai kesan anti-radang. Supositoria dimasukkan dua kali sehari selama 1 hingga 2 minggu..
• Anestezol. Mengandungi zink dan benzocaine. Komponen-komponen ini membius, mengeringkan luka, mempercepat pertumbuhan semula mukosa. Kontraindikasi: hipersensitiviti terhadap komponen supositoria.
• Ultraproct. Ubat gabungan yang komponennya menyumbang kepada penyembuhan cepat (hormon fluocortolone) dan melegakan kesakitan (chinchocaine). Kursus rawatan tidak lebih dari 1 bulan. Kontraindikasi pada trimester pertama kehamilan.

Masukkan mana-mana supositoria dari senarai ini seperti berikut: kosongkan usus, dalam kedudukan terlentang (kaki harus dibengkokkan di lutut), masukkan lilin dan tekan pantat; perlu berbaring sekurang-kurangnya 5 minit.

Sekiranya seseorang bimbang tentang kesakitan yang teruk, maka penggunaan supositoria tidak mungkin dilakukan. Kemudian proctologist menetapkan ubat salap (atau krim). Mereka mempunyai konsistensi berminyak, mudah digunakan, menghilangkan rasa sakit dan radang, dan juga menyumbang kepada penyembuhan tisu dubur yang rosak.

• Posterisan forte. Ia mengandungi penggantungan membran sel strain Escherichia coli, yang mengaktifkan imuniti tempatan, memulakan proses pembentukan imunoglobulin A, yang membentuk filem pelindung tipis pada mukosa, serta hidrokortison, yang melegakan keradangan. Salap diberikan dengan aplikator khas dua kali sehari (atau selepas setiap najis) selama maksimum 3 minggu.
• Solcoseryl. Bermakna untuk memperbaiki dinding dubur yang rosak. Ia hanya digunakan setelah keretakan kering. Tidak membius. Sapukan lapisan nipis 2 r. dalam sehari.
  Aurobin. Salap dengan kesan anti-radang dan antibakteria. Mengandungi prednisone dan
• D-panthenol. Melegakan gatal dan bengkak, membius dengan baik, merangsang pertumbuhan semula tisu. Ia dapat menekan fungsi adrenal, oleh itu ia tidak diresepkan pada masa kanak-kanak dan semasa kehamilan.
• Salap Nitrogliserin. Menggalakkan kelonggaran sfinkter, yang mempunyai kesan yang baik terhadap proses penyembuhan luka. Dia memproses zon anorektal, rektum (menggunakan swab kapas). Kursus rawatan adalah sehingga sebulan, 3-4 kali sehari.
• Levomikol. Salap antibakteria yang mempercepat penyembuhan kulit. Ia diresepkan jika luka terkena bakteria dan meradang. Salap digunakan 7-10 hari pada waktu pagi dan malam.
• Salap Ichthyol. Melegakan kesakitan dan keradangan.
• Pahlawan. Ia melawan keradangan, mempercepat proses regenerasi, dan membunuh mikroba yang hidup di mukosa. Dibiarkan berlaku selepas setiap pergerakan usus..

Peraturan untuk menerapkan salap adalah: dubur dicuci dengan air suam dan sabun, setelah pengeringan, salap tersebut disapu ke kawasan yang terkena dengan lapisan nipis 2-3 kali sehari (kecuali dinyatakan sebaliknya dalam arahan).

Ubat rakyat

Walaupun terdapat sejumlah besar ubat untuk fisur dubur, keinginan untuk disembuhkan dengan ubat-ubatan rakyat tetap ada. Kami menyenaraikan resipi yang mudah dibuat dan selamat dari doktor rakyat.

• Lilin herba. Bahan mentah kering pisang, chamomile dan motherwort yang diambil dalam bahagian yang sama ditambahkan ke lilin lebah cair. 10 lilin terbentuk, dan setelah mengeras, ia digunakan untuk melegakan bengkak dan gatal..
• Lilin propolis dengan penambahan lemak badger. Campuran 70% alkohol, lemak dan propolis, masing-masing diambil dalam 40 gram, disediakan, bersikeras selama 3 hari, kemudian dicelupkan ke dalam tongkat yang dipotong dari kentang dan dimasukkan ke dalam dubur. Prosedur diulang sehingga pemulihan sepenuhnya setiap petang..
• Lilin ais. Bahan mentah kering chamomile, kulit kayu oak dan calendula (dalam bahagian yang sama) direbus dalam satu liter air selama 5 minit. Setelah sejuk, kaldu dituangkan ke dalam acuan (anda boleh menggunakan jari dari sarung tangan perubatan) dan membeku.
• Kompres dari hempedu dan sayur-sayuran. Lobak dan bit, parut, gabungkan dengan hempedu (daging babi atau sapi), diambil dalam nisbah 3: 1. Komposisi disebarkan pada kain dan digunakan pada pecahnya mukosa, tahan selama 15-20 minit.
• Infusi untuk mandi tidak aktif. Campuran diambil pada 20 g. calendula, sage, chamomile dan hypericum. Tuangkan 1.5 liter. air mendidih, tapis dan cairkan ke suhu yang boleh diterima dengan air suam. Mandi duduk selama 15-20 minit.
• Merebus untuk microclysters. Dalam segelas air mendidih bancuh 1 sudu besar. l chamomile (atau yarrow, hypericum). Dalam keadaan panas, ia dimasukkan ke dalam dubur dengan microclyster dengan isipadu 30-50 ml. Selepas perkenalan, disarankan untuk berbaring di sebelah kiri. Tempoh penggunaan - 1 p. tiga hari berturut-turut sehari.
• Salap resin spruce. Ambil 4 sudu besar. Resin dimakan, rebus, tapis dan tambahkan 2 sudu besar. lemak domba dan direbus lagi. Memperkenalkan lilin. Sapukan sejuk 2 p. dalam sehari.

Perlu diingat: tidak mustahil untuk menyembuhkan keretakan kronik dengan ubat-ubatan rakyat. Cara di atas hanya dapat mempercepat proses penyembuhan luka yang dikendalikan.

Pemakanan diet untuk penyakit ini

Pemakanan diet bertujuan untuk memudahkan proses membuang air besar dan mengurangkan kesakitan. Ini melibatkan rawatan haba sayur-sayuran yang minimum, kemasukan probiotik dan yogurt semula jadi dalam makanan. Dengan gejala fisur dubur dan penyakit proktologi lain, disyorkan:

• Masukkan dalam makanan: bijirin gandum, buah kering, sup pada sup sayur, salad sayur (termasuk bit rebus atau panggang), kaldu rosehip.
• Kecualikan dari diet: perasa, alkohol (termasuk bir), makanan berlemak, masin, protein berlemak (daging, produk tenusu tinggi lemak, kaldu kaya, telur), jus sitrus, roti gandum segar, makanan kaya kanji.
• Perhatikan rejimen minum. Untuk melembutkan najis, anda perlu minum 2.5-3 liter sehari. air.
• Masukkan dedak dalam makanan, ambil persiapan enzim Mezim, Gestal, Panzinorm, yang memudahkan pencernaan.
• Patuhi pemakanan pecahan (5-7 kali sehari).
• Untuk merangsang pengecutan usus tambahkan minyak sayuran ke salad. Kadang-kadang dibenarkan minum parafin cair.

Anda harus mematuhi diet pada masa selepas penolakan membersihkan enema, dan juga selepas pembedahan untuk mengelakkan kecederaan pada permukaan luka. Selama tempoh pengampunan, dibenarkan untuk mempelbagaikan diet dengan produk "berbahaya" dalam jumlah minimum.

Rawatan Pembedahan

Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk penyakit kronik, maka apabila kesan positif penggunaan salap, supositoria, fisioterapi tidak diperhatikan atau keadaan bertambah baik hanya untuk waktu yang singkat.

Pemotongan fisur dubur boleh dilakukan di hospital atau klinik, di bawah anestesia umum atau anestesia tempatan (tanpa dimasukkan ke hospital). Semasa memilih jenis anestesia dan lokasi operasi, proctologist dibimbing oleh adanya faktor seperti spasme sphincter, kehadiran tisu parut dan lokasi luka.

Jenis operasi

Rawatan pembedahan melibatkan pemotongan luka di dalam tisu yang sihat dengan "sentinel tubercles". Terdapat beberapa jenis operasi untuk mengurangkan kecacatan mukosa:

• Sphincterotomy klasik. Ia perlu untuk menghilangkan kekejangan sfinkter dalaman. Ia dilakukan secara terbuka (dengan pemotongan mukosa) dan ditutup (dengan penembusan melalui intersphincter sulcus tanpa kerosakan pada mukosa). Ia dilakukan selepas pemotongan retakan dan tisu yang berubah-ubah berserat. Berlangsung tidak lebih dari 30 minit. 2-6 minggu selepas sphincterotomy, pemulihan diperhatikan pada 73-100% pesakit. Kemungkinan komplikasi: sakit, pendarahan, penyembuhan luka yang berpanjangan, abses, inkontinensia tinja.
• Pneumodivulsion sfinkter dubur. Peregangan pembedahan saluran rektum dengan penyuntikan udara ke dalam belon. Tempoh manipulasi adalah 7 minit. Kontraindikasi: sejarah pembedahan saluran, buasir (dalaman dan luaran) 3-4 darjah, fistula.
• Kecacatan kecacatan dalam kombinasi dengan pengurangan ubat sfinkter. Insisi mukosa oleh electrocoagulator dan eksisi "segitiga" luka dengan hipertrofi papilla, crypt, dan tubercle pengawas. Tahap akhir operasi adalah ubat dengan nifidipine, salap nitrogliserin atau suntikan Botox (toksin botulinum).
• Pembedahan laser Pembasmian tisu dalam dengan pembasmian kuman. Ia ditunjukkan untuk retak dan buasir, tidak disertai dengan spasme sphincter. Tempoh - dari 10 hingga 30 minit.
• Elektrokoagulasi Kesan di tempat yang bermasalah dengan arus frekuensi tinggi. Tisu dipotong dan dibakar, dengan kehilangan darah yang minimum. Kudis terbentuk, jatuh dalam 8-12 hari. Kekurangan: kesakitan yang berpanjangan, ketidakupayaan untuk melegakan kekejangan sphincter.
• Pembekuan elektro-radiosurgikal. Eksisi tanpa darah oleh gelombang radio frekuensi tinggi, di mana bekas luka "mencair". Operasi itu tidak menyakitkan kerana ujung saraf tidak dirangsang. Ia jarang digunakan, kerana komplikasi sering berlaku.
• Rawatan ultrabunyi Kaedah terbaru, yang melibatkan pendedahan hanya pada tisu yang diubah (tanpa kerosakan pada saraf dan saluran darah). Tidak perlu pendarahan dan kesakitan, tidak memerlukan rawatan di hospital.

Tempoh kecacatan bergantung pada jenis intervensi dan kadar penyembuhan submucosa. Dengan sphincterotomy, operasi yang paling banyak dilakukan dengan kadar kambuh rendah, ia adalah 3-4 minggu.

Persiapan untuk pembedahan

Kejayaan pembedahan bergantung pada langkah-langkah persediaan. Dalam tempoh pra operasi, seorang proktologi, selain menjalani ujian makmal (air kencing dan darah, menyemai telur dengan cacing dan mikroflora patogen), boleh diresepkan:

• Kajian instrumental (anoskopi, rektoskopi, irrigoskopi, ultrasound). Diperlukan untuk menjelaskan diagnosis, mengecualikan penyakit lain, pembentukan tumor.
• Perundingan pakar (pakar kardiologi dengan ECG, ahli anestesi, ahli terapi, doktor lain sekiranya terdapat patologi).
• Prosedur kebersihan (mencukur rambut di dubur, membersihkan enema (diulang dua kali), mengambil Fortrans atau Microlans).
• Mematuhi diet. Pengecualian alkohol, makanan yang boleh mencetuskan kejadian meteorit, pemakanan makanan yang mudah dicerna.

Senarai ini dapat dipendekkan atau diperluas bergantung pada keadaan orang tersebut dan kaedah campur tangan pembedahan yang dipilih oleh proctologist. Penyelidikan tambahan mengurangkan risiko komplikasi tiba-tiba semasa dan selepas pembedahan.

Teknik operasi

Pembuangan tisu boleh dilakukan dengan pisau bedah, pisau laser, menggunakan alat Surgitron (dengan elektro-radiocoagulation). Algoritma anggaran untuk melakukan pemecahan retak dapat ditunjukkan sebagai berikut:

• Anestesia. Lokal (suntikan anestetik, "membeku" kawasan tertentu selama 2-4 jam) atau tulang belakang (suntikan anestetik ke saluran saraf tunjang, kaki, punggung dan perineum dibius selama 4-6 jam, lebih baik tidak bangun selama 12 jam).
• Pengenalan spekulum rektum dan dilatasi sfinkter (pengembangan).
• Eksisi retakan dalam bentuk segitiga mukokutaneus dengan butiran di bahagian bawahnya. Luka tidak dijahit.
• Pembedahan sfinkter. Ia dilakukan dengan adanya spasme sphincter dalam kaedah tertutup (di bawah kawalan jari) atau terbuka (di bawah kawalan visual).
  Pembuangan buasir (dengan adanya buasir).

Tempoh operasi biasanya tidak melebihi 10-30 minit (termasuk ubat penahan sakit). Minimum penginapan di hospital adalah 1 hari. Pembalut luka perlu dilakukan setiap hari sehingga sembuh sepenuhnya..

Pemulihan Pasca Operasi

Langkah-langkah pemulihan bertujuan untuk mengurangkan keparahan kesakitan yang disebabkan oleh campur tangan, mempercepat penyembuhan luka dan menghentikan keradangan. Di samping itu, terapi pemulihan harus menyumbang kepada normalisasi saluran pencernaan. Terapi selepas operasi boleh merangkumi:

• Mengambil ubat. Semasa pemulihan pasca operasi, proctologists menetapkan analgesik (melegakan kesakitan), antispasmodik, venotonik (ditunjukkan untuk buasir bersamaan), pencahar / prokinetik (menghalang atau merangsang aktiviti usus) - Proctosan, Natalsid, Mukofalk,
• Diet. Digunakan penggunaan produk susu fermentasi dan produk asal tumbuhan, penolakan makanan masin, pedas dan alkohol. Dengan kecenderungan sembelit, diet No. 3 ditetapkan, dengan kecenderungan untuk cirit-birit - No. 46.
• Langkah-langkah kebersihan. Mandi sedentari setiap hari, mencuci selepas buang air besar, memakai seluar dalam yang longgar.
• Mengurangkan aktiviti fizikal. Jangan mengangkat, berdiri atau duduk lama.

Dalam kes yang jarang berlaku, selepas pembedahan, kesukaran membuang air kecil berlaku. Masalah ini diselesaikan dengan memasang kateter. Pendarahan adalah fenomena biasa, tetapi jika cenderung meningkat, anda perlu menghubungi pakar proktologi.

Rawatan fisur dubur pada kanak-kanak

Pada masa kanak-kanak, fisur dubur terbentuk kerana sembelit yang kerap disebabkan oleh pemakanan ibu atau anak itu sendiri yang tidak betul, pencerobohan helminthik, alahan makanan, dan penggunaan enema yang tidak tepat. Simptomnya: noda berdarah pada najis, sakit semasa buang air besar, disertai dengan jeritan dan tangisan (pada bayi baru lahir), kegelisahan dan ketakutan terhadap anak.

Kaedah rawatan utama adalah konservatif. Tujuannya adalah untuk menghilangkan rasa sakit pada bayi, mengetatkan retakan dan menormalkan konsistensi najis. Ini menyumbang kepada:

• Doping anak dengan air atau rebusan buah kering.
• Mematuhi diet hypoallergenic ibu yang menyusu.
• Mengambil ubat najis lembut (supositoria gliserin, ubat berasaskan laktulosa).
• Penggunaan suppositori dan salap, yang melegakan gatal dan kemerahan, menyumbang kepada pengetatan mikrotraumas (Alginatol, mandi herba, lilin dengan buckthorn laut, Posterisan, Solcoseryl).
• Keperluan kebersihan yang meningkat. Mencuci imam selepas setiap perjalanan ke tandas, merawat dubur dengan krim berminyak atau Bepanten.

Pengubatan sendiri fisur dubur pada kanak-kanak tidak dibenarkan! Ia mesti ditunjukkan kepada pakar pediatrik yang akan memberi rawatan yang mencukupi. Penggunaan supositoria yang tidak terkawal penuh dengan kehilangan sensitiviti rektum reseptor. Kemudian anak tidak akan dapat mengosongkan usus tanpa bantuan suppositori atau enema.

Rawatan kehamilan dan selepas bersalin

Kehamilan disertai dengan perubahan hormon, dan sudah pada peringkat awal mempengaruhi pergerakan usus. Rahim yang membesar juga menekan usus, meremas saluran pelvis kecil. Ini dinyatakan dalam penurunan nada rektum, yang menyebabkan sembelit dengan tegang yang teruk, serta pada edema dan pletanya..

Hasil sembelit dan edema mungkin merupakan retakan pada dubur. Rawatan dalam tempoh melahirkan anak adalah terhad, kerana banyak ubat boleh mempengaruhi perkembangan janin. Semasa mengandung, ia turun ke:

• Langkah-langkah pencegahan: diet dengan memasukkan sejumlah besar serat dalam diet, mendaki, terapi senaman, tandas air selepas buang air besar, mengambil ramuan pencahar.
• Rawatan tempatan yang konservatif: penyembuhan luka dan suppositori analgesik dan salap, mandi dan mikrokliser ditetapkan. Ubat berikut dibenarkan: Natalsid, Buscopan, Papaverine di suppositori, Pasteurizan di suppositori dan salap.
• Eksisi pembedahan. Ia perlu berisiko tinggi pembentukan fistula, pecah tisu.

Masalahnya mungkin mula menyusahkan dalam tempoh selepas bersalin. Penyebab yang biasa berlaku adalah percubaan semasa bersalin. Sekiranya bayi disusui, maka ibu harus mengikuti diet dan mengambil ubat-ubatan tertentu. Kami menyenaraikan langkah-langkah terapi yang lembut tetapi berkesan:

• Normalisasi najis: diet, julap.
• Ubat tidak menembusi: lilin dengan buckthorn laut, posterisan, solcoseryl, microclysters dengan decoctions herba.
• Basuh dengan air suam tanpa sabun.

Sekiranya kaedah rawatan lembut tidak berkesan, adalah perlu untuk mengunjungi proctologist untuk kajian tambahan, sebagai penyakit proctologic lain mungkin berlaku.

Video

Kami mencadangkan menonton video di mana proktologi klinik BIOSS Vladimir Tolstykh dalam bahasa mudah bercakap mengenai jenis fisur dubur, kaedah untuk rawatan konservatif dan pembedahan mereka..

Jangan menangguhkan rawatan! Ingat bahawa bentuk lanjut penyakit ini dapat merosot menjadi tumor malignan. Operasi ini membolehkan pemulihan pada 94-100% pesakit.