Fibrinogen
Fibrinogen (faktor I) adalah protein yang disintesis terutamanya di hati. Dalam darah, ia berada dalam keadaan larut, tetapi sebagai hasil proses enzimatik, di bawah pengaruh trombin dan faktor XIIIa, ia dapat berubah menjadi fibrin yang tidak larut. Nilai kepekatan fibrinogen plasma rujukan diberikan dalam jadual...
Fibrinogen adalah protein fasa akut, dan kepekatan plasma meningkat dengan jangkitan, keradangan, trauma dan tekanan. Sintesis fibrinogen dirangsang oleh hormon (insulin, progesteron), asid lemak dan PDF. Walaupun begitu, perangsang utama sintesis fibrinogen adalah rembesan IL-6 oleh makrofag dan monosit sebagai tindak balas terhadap fagositosis PDF. Kepekatan fibrinogen dalam plasma darah meningkat pada perokok dengan diabetes. Dengan peningkatan kepekatan fibrinogen, risiko penyakit kardiovaskular meningkat. Pada wanita, kepekatan fibrinogen lebih tinggi daripada pada lelaki, dan di dalamnya peningkatan dengan usia lebih ketara.
Jadual Nilai rujukan kepekatan fibrinogen plasma
Jadual Nilai rujukan kepekatan fibrinogen plasma
Peningkatan kepekatan fibrinogen atau penurunannya diperhatikan dalam keadaan dan penyakit berikut. ■ Hypercoagulation pada pelbagai tahap trombosis, MI, dan juga pada bulan-bulan terakhir kehamilan, setelah melahirkan, setelah operasi.
■ Proses keradangan, terutamanya radang paru-paru. Dalam hal ini, menggunakan penentuan kepekatan fibrinogen dalam plasma selari dengan penentuan ESR untuk mengawal perjalanan proses keradangan.
■ Proses neoplastik, terutamanya dengan barah paru-paru.
■ Bentuk hepatitis ringan (kepekatan fibrinogen mungkin meningkat). Kerosakan hati yang teruk (hepatitis akut, sirosis) disertai dengan penurunan kepekatan fibrinogen.
■ Warisan afibrinogenemia dan hipofibrinogenemia, fibrinolisis primer (kepekatan fibrinogen dikurangkan).
■ Sindrom DIC, di mana perubahan kepekatan fibrinogen bergantung pada bentuk dan tahap prosesnya. Dalam kes bentuk DIC yang kronik, dan juga pada tahap I DIC akut, kepekatan fibrinogen meningkat. Kemudian, penurunan kepekatan fibrinogen berlaku, yang menunjukkan peralihan proses ke tahap berikutnya (II dan III) dan dijelaskan oleh peningkatan penggunaannya. Pada tahap II DIC, kepekatan fibrinogen menurun menjadi 0,9-1,1 g / l, dan pada tahap III ia menjadi kurang dari 0,5 g / l, atau tidak ditentukan sama sekali. Semasa menilai hasil kajian, perlu mengambil kira bukan hanya mutlak, tetapi juga penurunan relatif kepekatan fibrinogen dibandingkan dengan petunjuk awal yang meningkat. Penurunan progresif dalam kepekatan fibrinogen pada tahap II-III akut DIC dianggap sebagai tanda yang tidak baik, peningkatan keadaan disertai dengan peningkatannya.
Fibrinogen: apa maksudnya, meningkat semasa kehamilan, norma pada wanita dan lelaki
© Pengarang: Z. Nelli Vladimirovna, Doktor Diagnostik Makmal, Institut Penyelidikan Transfusiologi dan Bioteknologi Perubatan, khas untuk VascularInfo.ru (mengenai penulis)
Pembekuan darah adalah proses biokimia yang kompleks, yang tugasnya adalah menghentikan pendarahan. Akan tetapi, mustahil atau ditangguhkan sekiranya tidak ada salah satu faktor pembekuan, yang senarainya membuka fibrinogen. Faktor pertama yang terlibat dalam pelaksanaan hemostasis pembekuan (FI), protein fibrinogen plasma dihasilkan secara eksklusif di hati dan bukan hanya faktor pembekuan, tetapi juga bahan binaan yang membantu mengencangkan permukaan luka (proses reparatif). Di samping itu, fibrinogen tergolong dalam protein fasa akut, oleh itu ia diambil kira dalam diagnosis penyakit radang.
Dari 2 hingga 5 g / l glikoprotein larut dalam air dihasilkan setiap hari, separuh hayatnya (atau separuh hayat peredaran) kira-kira 4 hari.
Nilai fibrinogen dan norma dalam plasma
Sekiranya berlaku kecemasan (pendarahan), tindak balas segera sistem pembekuan dan fibrinogen (fibrinogen A), larut dalam plasma dan bebas beredar melalui aliran darah pada kepekatan 2.0-4.0 g / l, akan mengikuti, mulai bekerja dan berusaha menghentikan darah. Untuk melakukan ini, ia akan terurai di bawah pengaruh enzimatik trombin kepada produk perantaraan yang disebut fibrin monomer atau fibrinogen B, sehingga pada tahap berikutnya (dengan penyertaan FXIII) ia menjadi polimer fibrin yang tidak larut. Kita dapat melihat polimer fibrin dalam darah membeku dalam tabung uji dalam bentuk filamen fibrin putih. Filamen fibrin yang terbentuk pada luka organisma hidup mengambil bahagian dalam pembaikan tisu, membantunya pulih. Mereka tetap di tempatnya, membentuk dasar trombus, yang menutup lubang di saluran darah.
Selain mengambil bahagian dalam proses pembekuan dan pengagregatan platelet, fibrinogen mempunyai tanggungjawab lain:
- Menyumbang kepada interaksi dinding vaskular dengan unsur darah yang terbentuk;
- Ini adalah faktor yang menentukan kelikatan (ketumpatan) darah;
- Ia tergolong dalam protein fasa akut, oleh itu tahap peningkatannya dicatat dalam sejumlah keadaan patologi akut.
Norma glikoprotein penting ini pada orang yang sihat mempunyai nilai yang sangat luas dan berkisar antara 2.0 hingga 4.0 g / l (atau 5.8 hingga 11.6 μmol / l).
Tahap yang agak rendah diperhatikan pada bayi baru lahir, yang berkisar antara 1,25 hingga 3,0 g / l.
Pada wanita, fibrinogen meningkat semasa kehamilan. Lebih dekat dengan kelahiran anak, kepekatannya dapat mencapai 6.0 g / l dan dianggap sangat normal bagi organisme yang sedang bersiap untuk peristiwa penting (sistem pembekuan harus siap, kerana semuanya mungkin dilakukan semasa melahirkan). Walau bagaimanapun, semasa kehamilan, tahap fibrinogen juga berkurang, yang diperhatikan dalam kes gangguan plasenta, embolisme cairan ketuban, dan komplikasi serius lain.
Faktor I meningkat yang diprogramkan secara semula jadi pada wanita dan semasa haid, iaitu, sistem pembekuan pada seks "lebih lemah", menyesuaikan diri dengan proses fisiologi yang berlaku di dalam badan wanita, berfungsi agak berbeza daripada sistem hemostasis lelaki. Dalam kes lain, fibrinogen pada wanita meningkat dan jatuh dengan alasan yang sama seperti pada lelaki, iaitu dengan perkembangan penyakit tertentu.
Dari segi diagnosis makmal, fibrinogen menarik kerana tahap peningkatannya dianggap sebagai faktor risiko trombosis dan pembentukan pelbagai patologi kardiovaskular.
Faktor I berada di atas normal - apa maksudnya?
Fibrinogen di atas normal bermaksud bahawa sistem hemostasis diaktifkan dan terdapat bahaya pembekuan darah yang berlebihan atau fasa akut proses keradangan, biasanya parah, berlaku di dalam badan. Oleh itu, peningkatan tahap faktor ini diperhatikan dalam keadaan patologi yang teruk yang mempengaruhi organ penting dan seluruh organisma secara keseluruhan:
- Keradangan, jangkitan dan neoplasma ganas yang mempengaruhi sistem pernafasan (radang paru-paru pelbagai asal usul, tuberkulosis, barah paru-paru);
- Penyakit buah pinggang akut dan kronik (pielonefritis, glomerulonefritis, sindrom nefrotik dan hemolitik-uremik);
- Penyakit yang berkaitan dengan kerosakan meresap pada tisu penghubung (kolagenosis - rheumatoid arthritis, scleroderma);
- Penyakit sinaran;
- Neoplasias individu (terutamanya kanser paru-paru);
- Penyakit radang akut hati dan peritoneum (peritonitis akut);
Fibrinogen di atas normal sering diperhatikan pada aterosklerosis dan diabetes. Selain itu, nilai faktor pertama dalam kisaran 4,5 - 5 - 6 g / l dapat dicatat pada pasien yang menganggap diri mereka relatif sihat, tetapi tidak berpisah dengan rokok, serta pada usia muda dan / atau dalam berat "layak".
Fibrinogen meningkat dalam tempoh akut dari sebarang proses berjangkit, radang dan nekrotik, jadi tidak mengejutkan bahawa ia tinggi demam, strok atau infark miokard akut, kecederaan dan luka bakar, serta jika berlaku operasi pembedahan yang luas. Sementara itu, misalnya, dengan artritis reumatoid menjadi 5-6 atau bahkan 10 g / l, ujian makmal untuk kolagenosis ini tidak spesifik. Sebagai petunjuk khusus, peningkatan kandungan FI diambil kira ketika menilai keadaan sistem pembekuan, sistem kardiovaskular dan menentukan fasa akut proses keradangan (bersama dengan kajian makmal lain).
Saya ingin menarik perhatian pesakit bahawa peningkatan jumlah fibrinogen dalam darah mungkin disebabkan oleh penggunaan ubat tertentu, yang sering digunakan dalam ginekologi untuk merawat manifestasi negatif menopaus atau untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini (estrogen, kontraseptif oral). Pengambilan ubat-ubatan tersebut yang tidak terkawal dapat meningkatkan kepekatan fibrinogen, menyebabkan trombosis, seperti biasanya ditunjukkan dalam penjelasan pada lajur "Kesan sampingan". Merokok, yang menyumbang kepada peningkatan pembekuan darah dan faktor risiko lain untuk perkembangan patologi kardiovaskular, memperburuk keadaan, oleh itu, penggunaan ubat-ubatan tersebut mengikut budi bicara kategori pesakit tertentu tidak dipraktikkan, yang harus diingat oleh wanita yang menderita kilat panas dan berusaha mengatasinya dengan menggunakan hormon dana "dinasihatkan" oleh jiran.
Sekiranya kadarnya diturunkan
Tahap rendah fibrinogen tidak bermaksud baik; jumlahnya dalam plasma menurun sekiranya terdapat banyak penyakit yang serius, terutamanya:
- Penurunan dan ketiadaan faktor pertama disebabkan oleh anomali keturunan (hypo- dan afibrinogenemia), serta kekurangan yang terbentuk akibat gangguan lain pada sistem hemostatik (hypo-, dis-, afibrinogenemia, coagulopathy penggunaan);
- Sindrom DIC (pembekuan intravaskular yang disebarkan) dalam pelbagai versi;
- Keadaan selepas kehilangan darah;
- Patologi obstetrik (gestosis, kelahiran cepat dan rumit, bahagian caesar);
- Kegagalan hepatik (akut dan kronik), luka parah sel parenkim hati yang lain (bagaimanapun, hanya sel hati yang menghasilkan protein ini);
- Kerosakan hepatosit oleh bahan tertentu yang disebut racun hepatotropik. Ini mungkin keracunan tidak sengaja dengan najis pucat atau penggunaan ubat tertentu (antibiotik, steroid anabolik) untuk tujuan perubatan;
- Thrombolysis (pembubaran trombus, penyumbatan saluran darah yang penting, dan pemulihan aliran darah di kawasan yang terjejas menggunakan agen farmakologi trombolitik khas);
- Meningitis jangkitan bakteria (meningococcus);
- Kanser prostat pada tahap metastasis;
- Lesi sumsum tulang (metastasis sumsum tulang);
- Rawatan dengan asparaginase (L-asparaginase - enzim yang mempercepat pemisahan asparagine dan membantu mengurangkan tahapnya dalam sel tumor leukemia, L-asparaginase digunakan bersama dengan ubat lain untuk rawatan leukemia limfoblastik akut dan limfoma bukan Hodgkin);
- Hemoblastosis (leukemia myelogenous, polycythemia);
- Kekurangan vitamin B12 dan asid askorbik di dalam badan;
- Penggunaan androgen, antibiotik tertentu, anabolik, barbiturat (phenobarbital), minyak ikan.
Seperti halnya dengan kandungan fibrinogen yang tinggi, tidak untuk semua patologi di atas, analisis faktor memainkan peranan khusus, kerana bukan glikoprotein ini sendiri adalah penyebab penyakit di atas, tetapi "air mata" dalam tubuh yang disebabkan oleh penyakit menyebabkan sistem menderita. hemostasis dan nisbah sebilangan protein berbeza. Oleh itu, tidak mungkin dalam diagnosis meningitis bakteria atau kanser prostat, ujian makmal ini akan ditetapkan terlebih dahulu. Walau bagaimanapun, keadaan ini mampu memutarbelitkan hasil di mana analisis untuk fibrinogen adalah menentukan. Dan ini harus diambil kira..
Kepentingan fibrinogen dalam diagnostik makmal dan ciri analisis
Pertama sekali, ujian fibrinogen digunakan sebagai petunjuk sistem hemostatik (sebagai faktor pembekuan) dan keradangan (sebagai protein fasa akut) - ini adalah tujuan utamanya.
Definisi fibrinogen termasuk dalam ujian darah biokimia terkenal seperti koagulogram (hemostasiogram), yang, selain FI, merangkumi beberapa lagi petunjuk (APTT, PTV, PTI, INR). Dalam bentuk hasil koagulogram, Faktor I berada di bawah nombor pertama, iaitu, kita dapat mengatakan bahawa ia diberikan tempat utama. Tidak ada kehamilan yang lengkap tanpa analisis ini (tidak kira sama ada normal atau tidak normal), dan hampir tidak pernah berlaku tanpa pelantikan koagulogram (dan fibrinogen di dalamnya), diagnosis patologi kardiovaskular yang berkaitan dengan risiko trombosis, strok, serangan jantung.
Tidak akan ada sekatan khusus terhadap pemakanan dan tingkah laku sebelum analisis, namun penggunaan ubat-ubatan tertentu yang mempengaruhi pembekuan darah harus dihentikan.
Putarbalikkan hasil ke arah peningkatan "berjaya":
- Heparin;
- Kontraseptif oral;
- Estrogen.
Sebagai tambahan, kita tidak boleh lupa bahawa tahap fibrinogen secara beransur-ansur meningkat pada trimester ketiga kehamilan, dan juga meningkat setelah pelbagai intervensi pembedahan yang membuat sistem pembekuan diaktifkan.
Bahan lain yang digunakan untuk tujuan perubatan dapat mengurangkan nilai faktor pertama:
- Kepekatan heparin yang tinggi;
- Steroid anabolik;
- Androgen;
- Asid valproik;
- Lemak ikan;
- Asparaginase.
Kehadiran atau ketiadaan fibrinogen dalam darah yang diambil dalam tabung uji membezakan plasma dari serum. Serum protein ini kekurangan; ia masuk ke dalam gumpalan dalam bentuk polimer fibrin. Sehubungan dengan itu, bahan untuk mengkaji fibrinogen dalam darah harus dipilih hanya dengan bahan pengawet (natrium sitrat), jika tidak, faktor pertama, melalui tahap pembekuan, membentuk filamen fibrin yang tidak larut dan kemudian analisis tidak mungkin dilakukan..
Fibrinogen
Fibrinogen - protein yang dihasilkan di hati dan diubah menjadi fibrin tidak larut - asas pembekuan semasa pembekuan darah.
Sinonim Rusia
Faktor I (pertama) sistem pembekuan plasma.
Bahasa Inggeris Sinonim
Aktiviti Fibrinogen dan Fibrinogen Antigen, Faktor I, Fibrinogen Activity, Fibrinogen Fungsional, Fibrinogen Antigen.
Kaedah pengesanan penyebaran cahaya sisi, penentuan peratus mengikut titik akhir.
G / l (gram seliter).
Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?
Bagaimana persediaan untuk belajar?
- Jangan makan selama 12 jam sebelum analisis.
- Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi 30 minit sebelum kajian..
- Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian..
Tinjauan Kajian
Menurut tatanama antarabangsa, fibrinogen adalah faktor I (pertama) sistem pembekuan plasma darah. Ia dihasilkan oleh hati dan dilepaskan ke dalam darah bersama dengan beberapa bahan lain yang mempengaruhi pembekuannya..
Sekiranya saluran darah atau tisu rosak, hemostasis atau pembekuan darah bermula di dalam badan, mengakibatkan munculnya gumpalan darah (darah beku), yang membantu melambatkan dan kemudian menghentikan pendarahan. Dalam prosesnya, helai protein yang disebut fibrin timbul. Mereka bersatu, membentuk jaringan fibrin, yang, bersama-sama dengan platelet, menyumbang kepada pembentukan trombus, yang tetap berada di tempat kerosakan kapal sehingga benar-benar sembuh..
Dengan bilangan platelet yang mencukupi, setiap faktor pembekuan mesti bertindak dengan betul untuk memastikan pembentukan bekuan darah yang stabil. Interaksi faktor-faktor ini yang tidak mencukupi atau tidak betul boleh menyebabkan pendarahan atau trombosis..
Analisis untuk fibrinogen diperlukan dalam pemeriksaan pra operasi, diagnosis pranatal, pada penyakit radang dan kardiovaskular.
Fibrinogen juga merupakan salah satu faktor darah yang dikenali sebagai ujian reumatik. Tahap fibrinogen dan faktor reumatik lain meningkat mendadak dalam darah dengan keradangan atau kerosakan tisu..
Tahap fibrinogen dalam darah meningkat pada penyakit radang akut, serta kematian tisu. Dalam kes lain, ini boleh bererti penyakit berjangkit dan radang akut, strok, infark miokard, hipotiroidisme, amiloidosis, radang paru-paru, dan tumor ganas. Sebab peningkatan tahap fibrinogen adalah pembedahan, luka bakar, pesakit mengambil pil kontraseptif estrogen atau oral.
Perlu diingat bahawa rawatan dengan peningkatan tahap fibrinogen mungkin tidak diperlukan dalam dua kes: semasa kehamilan dan proses keradangan. Kemudian tahap fibrinogen dalam darah menjadi normal, apabila keadaan badan stabil.
Untuk apa kajian ini digunakan??
Untuk menilai kemampuan tubuh untuk trombosa dan mengenal pasti gangguan yang berkaitan, misalnya, afibrinogemia keturunan atau hipofibrinemia, penyakit hati kronik, keletihan, keradangan.
Apabila kajian dijadualkan?
- Dengan pendarahan atau episod trombotik.
- Dalam kajian masa tromboplastin separa diaktifkan (APTT) atau masa trombin (TB).
- Sekiranya berlaku penyakit hati yang progresif.
Fibrinogen dalam darah wanita. Norma untuk usia sebagai peratusan. Apa yang dinaikkan, yang lebih rendah berkata, apa yang perlu dilakukan
Fibrinogen adalah protein yang terbentuk di hati dan bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Tahapnya boleh berbeza-beza dan banyak faktor menyumbang kepada perkara ini. Ini terutama berlaku pada tubuh wanita, terdedah kepada lonjakan hormon. Petunjuk apa yang seharusnya, dan apa yang menunjukkan penyimpangan dari norma pada wanita mengikut usia ditunjukkan dalam jadual.
Peranan protein fibrinogen dalam tubuh, sintesis
Fibrinogen adalah protein tidak berwarna yang dilarutkan dalam plasma darah dan mengambil bagian dalam pembentukan bekuan darah yang diperlukan setelah mencederakan kapal, yang kemudian diproses menjadi serat. Benang yang saling berkaitan dan membentuk rangkaian yang padat. Di mana platelet jatuh dan membentuk tampalan sementara yang kuat untuk menghentikan kehilangan darah.
Selain membuat trombus pelindung, protein ini melakukan tugas berikut:
- Membantu memulihkan epidermis dan viscera yang rosak dengan cepat.
- Ini mempunyai kesan positif pada sistem vaskular jika terjadi keradangan dan melindungi dari jangkitan.
- Membantu melancarkan pembekuan darah berbahaya.
- Menggalakkan pengembangan kapilari baru.
- Mengambil bahagian dalam kerja bersama sel darah dengan arteri.
Norma fibrinogen pada wanita yang berumur berbeza
Kadar fibrinogen pada wanita: | |
sehingga 1 tahun | 1.3-2 g / l. |
2-6 tahun | 1.7-3 g / l |
Berumur 6-14 tahun | 1.7-3 g / l |
15-25 tahun | 2-4 g / l |
Selepas 35 tahun | 1.8-4 g / l |
Norma protein untuk wanita adalah 2-4 g / l (gram per liter), tetapi pada hari-hari kritikal indikator sering tidak tepat, ini disebabkan oleh perubahan semula jadi dalam tubuh, ketika hormon meningkatkan kepadatan darah dan pembekuan darah untuk waktu tertentu untuk mencegah pendarahan besar. Oleh itu, kajian paling baik dilakukan 3-5 hari selepas selesai haid.
Punca peningkatan fibrinogen melebihi normal
Tahap protein yang terlalu tinggi dapat diperhatikan pada pesakit yang menggunakan ubat yang mengandungi hormon seks steroid. Sekiranya kepekatannya jauh lebih tinggi daripada had yang dibenarkan, maka ini menunjukkan keradangan atau masalah dalam badan.
Contohnya:
- Penyakit radang dan berjangkit akut.
- Onkologi.
- Hipotiroidisme yang rumit.
- Mortifikasi tisu.
- Artritis reumatoid.
- Penyakit autoimun.
- Penyakit arteri periferal.
- Sindrom DIC (pada peringkat awal penyakit).
- Amiloidosis.
- Kehamilan.
- Batuk kering.
- Pneumonia.
Selalunya, sebatian protein ini sementara lebih tinggi daripada norma yang dibenarkan, faktor-faktor seperti itu mempengaruhinya:
- Hari kritikal.
- Operasi terkini.
- Luka bakar dan luka segar.
- Sejuk.
Semasa melahirkan anak, indikator meningkat menjadi 6.5 g / l - ini dianggap sebagai norma, kerana, dengan demikian, tubuh dibina semula untuk melahirkan anak yang berjaya. Sekiranya kepekatan protein tetap sama atau menurun, maka ini menunjukkan pelanggaran serius.
Pada pelbagai peringkat kehamilan, data berikut diterima secara umum:
- Hingga 3 bulan - 2,5-5 g / l.
- 3-6 bulan - 2.5-5.1 g / l.
- 6-9 bulan - 3,7-6,1 g / l.
Punca Protein Rendah
Fibrinogen (norma pada wanita berdasarkan usia, tabel yang diberikan dalam artikel, mungkin berubah-ubah sedikit) pada seorang gadis yang sihat dapat meningkat atau menurun, kerana tubuh wanita sangat sensitif terhadap perubahan hormon.
Sebagai contoh, semasa menopaus, kerana penurunan fungsi sistem pembiakan, penurunan protein dapat diperhatikan, yang merupakan fenomena semula jadi. Tahap rendah protein ini menunjukkan ketidakupayaan plasma untuk menghasilkan pembekuan darah yang diperlukan semasa kerosakan.
Ini adalah pelanggaran yang agak serius, kerana darah yang terlalu jarang, tidak dapat membeku pada waktu yang tepat, dapat menyebabkan bahaya besar pada tubuh. Dan fibrinogen, yang tidak mencapai bahkan 1 g / l, menunjukkan masalah kesihatan.
Sebab untuk kadar yang rendah:
- Kegagalan hati.
- Penyakit sistem pencernaan di mana vitamin K tidak diserap.
- Limfoblastosis jinak.
- Toksikosis, di mana tubuh secara praktikal tidak menyerap makanan, kerana ini, keseimbangan unsur jejak utama.
- Leukemia.
- Kekurangan vitamin (kekurangan vitamin C dan B).
- Fibrinogenopenia keturunan.
- Erythremia.
- Penyakit jantung dan vaskular.
- DIC.
- Keracunan akut.
- Pendarahan teruk baru-baru ini.
- Penyalahgunaan Bahan Alkohol.
- Vegetarianisme.
- Penggunaan pengencer darah yang berpanjangan dan tidak terkawal yang mengandungi Aspirin.
- Penggunaan agen hormon dan anabolik.
- Polisitemia sejati.
- Pengambilan minyak ikan.
Gejala, risiko penyimpangan fibrinogen dari norma?
Petunjuk yang dilebih-lebihkan biasanya tidak mempengaruhi kesejahteraan, kerana alasan ini, selalunya masalah ini tidak disedari. Yang cukup berbahaya, kerana ini menunjukkan kepekatan protein yang tinggi, yang menebal darah dan menyukarkan pergerakannya melalui urat.
Di samping itu, ia menyumbang kepada pembentukan gumpalan darah berbahaya, yang dapat bergerak bebas dalam sistem peredaran darah.
Tindakan ini serius dalam 2 kes: gumpalan darah dapat menyumbat arteri besar, dan kemudian mengubahnya. Atau sebaliknya, ia akan bergerak tanpa kesukaran, sekali di hati. Di mana ia akan menyebabkan penyumbatan injap, yang akan menyebabkan berhenti dan kematian akan datang.
Kepekatan protein yang tinggi semasa kehamilan agak berbahaya, kerana darah yang sangat tebal dapat menjadi penyebab pelanggaran tersebut:
- Thrombosis dan trombophlebitis.
- Gangguan plasenta dan keguguran.
- Buah beku.
- Kelahiran bayi pramatang.
- Pembentukan gestosis.
- Trombosis umbilik.
Nilai protein rendah (tidak mencapai 1 g / l) berbahaya untuk pendarahan dalaman, kerana pergerakan yang cuai dapat mengaktifkan kerosakan pada arteri besar, yang dapat menyebabkan masalah kesihatan yang serius.
Apabila pemeriksaan ditetapkan, ciri-ciri ujian darah untuk fibrinogen
Untuk menentukan pembekuan darah, pemeriksaan khas ditetapkan - koagulogram, yang diresepkan jika terdapat petunjuk seperti itu:
- Sebelum dan selepas pembedahan.
- Penyakit hati.
- Penyakit sistem kardiovaskular.
- Kehamilan.
- Perubahan patologi yang tidak dapat ditentukan dalam badan.
- Hemofilia yang disyaki.
- Penggunaan antikoagulan tindakan tidak langsung (warfarin, acenocumarol).
- Berdarah.
- DIC.
- Keguguran kekal, kelahiran mati.
Apa yang boleh mempengaruhi hasil analisis.?
Fibrinogen (norma pada wanita berdasarkan usia, jadual yang disajikan dalam artikel, mungkin berubah dari semasa ke semasa) semasa kehamilan meningkat menjadi 6.5 g / l, kerana selama masa yang sukar ini, tubuh mengalami penyusunan semula sepenuhnya, yang diperlukan untuk berjaya melahirkan anak dan melahirkan anak..
Dilarang melakukan pemeriksaan pada hari-hari kritikal, kerana kepekatan protein tidak tepat, kerana darah diperbaharui dalam jangka waktu ini. Ia juga merupakan peristiwa yang tidak diingini pada musim gerah, kerana pada masa ini tubuh sering mengambil cairan. Fakta ini juga meningkatkan ketumpatan plasma, yang mungkin memberi kesan negatif pada hasilnya..
Oleh kerana kuantiti dan kualiti bahan pasang siap boleh berubah di bawah pengaruh pelbagai perubahan dalam tubuh, untuk mendapatkan hasil yang tepat, anda perlu mengetahui bahawa penggunaan ubat-ubatan dan bahan-bahan tersebut menyumbang kepada penurunan protein:
- Androgen.
- Steroid anabolik.
- Antikoagulan.
- Antioksidan.
- Urokinase.
- Fenobarbital.
- Asid valproik.
Meningkatkan kepekatan protein:
- Tekanan emosi dan fizikal.
- Berat badan berlebihan.
- Gula dan kolesterol darah tinggi.
- Penggunaan kontraseptif oral.
Hasil kajian tidak dianggap sah jika pesakit menderita penyakit seperti itu semasa manipulasi:
- Keradangan mukosa hidung (hidung berair).
- Tonsillitis.
- ARI.
- Jangkitan Virus Pernafasan Akut.
- Jangkitan virus influenza pada saluran pernafasan.
Persiapan untuk analisis, pendermaan darah
Fibrinogen darah pada wanita pada usia yang berbeza (mengikut jadual) berbeza antara satu sama lain, misalnya, jika penunjuk mencapai 2-4 mg setelah 15 tahun, maka ini dianggap sebagai norma. Kepekatan protein yang lebih tinggi mungkin menunjukkan adanya jangkitan dan virus, dan kepekatan yang lebih rendah dapat menunjukkan kerusakan pada hati atau kekurangan vitamin..
Untuk keputusan peperiksaan yang paling tepat, anda mesti mengikuti peraturan berikut:
- Acara mesti dilakukan pada waktu pagi selama 1-2 jam selepas tidur.
- Makanan terakhir mestilah 9-12 jam sebelum pengambilan.
- Tidur lena sebelum dianalisis.
- Dilarang minum kopi dan alkohol sebelum acara berlangsung..
- Dianjurkan untuk tidak menggunakan nikotin selama 2-2.5 jam.
- Secara langsung sebelum koagulogram, anda perlu minum 200-250 ml air yang disucikan atau mineral tanpa gas.
- 15 minit sebelum acara, tidak dianjurkan untuk gugup dan terlalu banyak bekerja, dan aktiviti fizikal harus dikurangkan hingga minimum 2-3 hari sebelum koagulogram.
Ketepatan peperiksaan juga bergantung pada profesionalisme makmal itu sendiri..
Pesakit yang mengambil ubat pembekuan harus memberitahu pemberi perkhidmatan kesihatan..
Menyatakan hasilnya
Fibrinogen (norma pada wanita berdasarkan usia, jadual yang disajikan dalam artikel, boleh berbeza-beza bergantung pada keadaan fisiologi) pada seorang gadis yang sihat sering berubah-ubah dan banyak faktor mempengaruhi ini.
Sebagai contoh, pada hari-hari kritikal, petunjuk protein tidak stabil, yang dijelaskan oleh arus semula jadi dalam tubuh wanita, ketika di bawah pengaruh hormon, kepadatan dan pembekuan sistem plasma meningkat sementara untuk mengelakkan pendarahan besar.
Untuk menguraikan hasilnya, 2 lajur dengan nombor digunakan: 1 menunjukkan petunjuk pesakit, 2 menunjukkan norma yang diperlukan. Sekiranya kepekatan protein sesuai dengan nilai yang ditetapkan, maka tidak ada pelanggaran pembekuan.
Rawatan gangguan sintesis fibrinogen
Penting untuk mengetahui bahawa jumlah protein yang terganggu tidak boleh menjadi alasan untuk rawatan diri. Mula-mula anda perlu menjalani pemeriksaan penuh dan hanya setelah terapi ini ditetapkan, tugas utama, iaitu penghapusan pelakunya, yang menyebabkan patologi ini.
Ubat untuk menstabilkan tahap protease
Untuk mengatur petunjuk, ubat-ubatan seperti itu dapat diresepkan yang mempengaruhi sistem peredaran darah:
- Ejen antiplatelet - mengurangkan pembekuan darah, kerana mereka memberikan kesan pencegahan dan terapi mereka (Cardiomagnyl, Aspirin Cardio).
- Antikoagulan - bahan kimia dan ubat-ubatan yang menghalang aktiviti sistem pembekuan darah dan mencegah pembentukan gumpalan darah.
- Thrombolytics - bertujuan untuk mengembalikan aliran darah di dalam kapal kerana lumpuh darah beku di dalam katil vaskular (Batroxobin, Biostrept).
- Fibrinolytics - menyebabkan pemusnahan helai fibrin yang terbentuk, mereka menyumbang terutamanya kepada penyerapan semula pembekuan darah segar (belum teratur) (Thromboflux, Eberkinase).
Untuk menormalkan jisim protein dengan peningkatan kepekatan, diet khas yang mengandungi makanan sedemikian sangat membantu:
- Tunduk.
- Beet.
- Tomato.
- Makanan Laut.
- Kranberi.
- Raspberry.
- Teh hijau.
- Koko.
- Coklat hitam.
- Ayam dan ayam belanda.
- Lembu.
- Kekacang.
- Kentang.
- Minyak zaitun.
- Kobis.
- Ceri.
- Pisang.
- Lemon.
- Soba.
- Walnut.
- Anggur hitam.
- Telur.
- Bawang putih.
- Anggur merah kering.
Penggunaan makanan seperti itu membantu menormalkan dan memperbaiki komposisi darah, di samping itu, mereka dapat menghilangkan tekanan dengan sempurna dan memberi kesan positif kepada seluruh tubuh..
Kepekatan Fibrinogen Kecemasan
Sekiranya protein rendah didapati, terapi dan penyebab gangguan tersebut harus dimulakan dengan segera..
Bersama dengan rawatan penyakit yang mengaktifkan pelanggaran, disarankan untuk melakukan perawatan obat yang disasarkan untuk mengatur indikator dan mencegah pendarahan dalaman dengan penggunaan ubat-ubatan tersebut:
- Asid Aminokaproik.
- Transamcha.
- Etamsilat.
- Menadione Sodium Bisulfite.
Fibrinogen adalah jisim protein tanpa warna yang berada di dalam sistem limfa, yang terbentuk di hati dan diperbaharui dalam masa 4-6 hari. Ia dipanggil faktor pembekuan plasma 1. Norma protein ini pada wanita berbeza mengikut usia, seperti yang ditunjukkan dalam jadual khas.
Pengarang: Inessa Kalinovskaya
Video berguna mengenai fibrinogen dan kadarnya yang normal
Apa itu fibrinogen:
Apa yang perlu dilakukan dengan peningkatan fibrinogen:
Sekiranya fibrinogen meningkat, apakah maksudnya bagi tubuh
Fibrinogen dalam darah adalah elemen penting dalam sistem pembekuan. Tidak ada keraguan bahawa sistem pembekuan darah melindungi tubuh dari masalah serius yang berkaitan dengan kemungkinan kehilangan darah. Dalam senarai faktor pembekuan, fibrinogen diberi tempat pertama bukan secara kebetulan.
Ini adalah fibrinogen A yang selalu berada dalam plasma darah dengan kepekatan sekitar 2,0 - 4,0 gram seliter dan segera dimasukkan dalam proses menghentikan darah ketika pendarahan terjadi.
Tahap fibrinogen, sebagai salah satu petunjuk koagulogram, mungkin menunjukkan keadaan sistem pembekuan. Fibrinogen juga menarik sebagai penanda proses keradangan, kerana ia adalah protein fasa akut.
Apa itu fibrinogen?
Fibrinogen juga disebut faktor pembekuan plasma pertama. Kekurangan fibrinogen menyebabkan pelanggaran pembekuan darah, kerana ketidakupayaan untuk membuat bekuan darah yang stabil dan dimanifestasikan oleh peningkatan pendarahan.
Peningkatan kandungan protein ini dapat dilihat pada proses keradangan, kerosakan tisu nekrotik, penyakit kardiovaskular, neoplasma malignan, dll..
Fungsi badan
Proses menghentikan pendarahan terdiri daripada beberapa peringkat. Setelah kapal yang rosak spasmodik (ini memungkinkan untuk mengurangkan pendarahan dan mewujudkan keadaan yang baik untuk pembentukan bekuan darah), proses lekatan dan agregasi platelet bermula.
Menyambung dan melekat bersama, mereka membentuk trombus primer (platelet plug). Gumpalan ini, yang hanya dibentuk oleh platelet, tidak stabil dan tidak boleh dipercayai, oleh itu, ia dapat membantu menghentikan pendarahan hanya pada kapal kecil.
Untuk menghentikan pendarahan dari kapal yang lebih besar, penyertaan faktor pembekuan plasma diperlukan. Pada tahap hemostasis ini, fibrinogen termasuk dalam pembentukan trombus yang stabil.
Agar trombus fibrin yang padat terbentuk, lata reaksi yang mengaktifkan enzim trombin, yang bertanggungjawab untuk transformasi fibrinogen larut menjadi fibrin tidak larut, dilancarkan di dalam badan.
Untuk menstabilkan plag platelet, filamen fibrin mengepang platelet dengan erat (sel darah merah juga termasuk dalam struktur trombus), membentuk rangkaian fibrin yang disebut. Setelah proses ini selesai, trombus fibrin yang stabil terbentuk, yang menyumbat erat bahagian kapal yang rosak, mencegah kehilangan darah lebih lanjut. Peralihan fibrinogen ke fibrin dikawal oleh ion prothrombin dan Ca.
Iaitu, proses menukar fibrinogen menjadi fibrin adalah tahap akhir pembekuan darah, tanpa itu mustahil untuk menghentikan pendarahan dari saluran berkaliber sederhana dan besar.
Protein fasa akut
Selain fungsi utamanya penyertaan aktif dalam proses hemostasis, fibrinogen juga berperanan sebagai protein fasa akut. Tahap fibrinogen dalam darah meningkat dengan ketara apabila terdapat proses keradangan di dalam badan.
Fibrinogen meningkat: sebab dan rawatan
Fibrinogen adalah protein khusus yang dihasilkan di hati. Dia bertanggungjawab untuk pembekuan darah dan, biasanya dalam serum, tidak menimbulkan masalah. Walau bagaimanapun, semasa proses tertentu dalam tubuh, tahap fibrinogen dapat berubah dan mempengaruhi beberapa proses fisiologi. Fibrinogen yang meningkat dalam darah mampu memberi kesan negatif pada tubuh manusia dan mengganggu aliran darah melalui saluran.
Apa itu fibrinogen?
Fibrinogen adalah protein pembekuan darah. Ia terletak secara langsung di dalam plasma darah, beredar di sana dalam bentuk terlarut. Sekiranya berlaku kerosakan pada tempat tidur vaskular, di bawah pengaruh trombin, fibrinogen terlarut mengambil bentuk filamen fibrin, yang menyekat kawasan yang rosak dan menghentikan pendarahan.
Protein yang disintesis di hati mempunyai jangka hayat sekitar 70-120 jam. Fibrinogen yang meningkat, pada gilirannya, menimbulkan pembekuan darah yang berlebihan dan, dengan itu, menyumbat saluran darah, tidak memberikan aliran darah penuh.
Penyebab peningkatan tahap fibrinogen dalam darah
Beberapa patologi atau penyakit boleh mengubah kandungan protein fibrinogen tertentu dalam darah. Tahapnya dapat meningkat dengan ketara semasa kehamilan, terutama pada trimester ketiga. Faktor utama yang menyebabkan gangguan dalam komposisi fisiologi darah boleh disebut:
- penyakit berjangkit yang dicirikan oleh kehadiran dalam proses proses keradangan;
- operasi sebelumnya, strok atau serangan jantung, kehadiran tumor ganas di dalam badan;
- keadaan selepas pembakaran;
- mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti pil perancang.
Fibrinogen yang meningkat boleh menyebabkan perkembangan penyakit kardiovaskular. Kerana kenyataannya secara langsung mempengaruhi kepadatan darah, dengan kandungan protein yang tinggi di dalamnya, gumpalan darah dapat terbentuk di arteri, yang menghalangi pergerakan darah melalui pembuluh darah. Trombosis adalah penyakit berbahaya, dan dalam beberapa kes boleh membawa maut..
Kesan tahap fibrinogen yang tinggi
Penyebab peningkatan fibrinogen dalam darah boleh berbeza. Namun, akibatnya memberi kesan yang lebih fokus pada tubuh. Kepekatan protein yang tinggi sangat berbahaya bagi wanita hamil. Penebalan serum yang berlebihan dapat menyebabkan perkembangan banyak patologi dan penyakit hemostasis.
- trombosis dan tromboflebitis berkembang;
- pada peringkat awal terdapat gangguan plasenta, pengguguran spontan (keguguran) atau pembekuan janin;
- pada peringkat seterusnya, ini menyumbang kepada permulaan kelahiran pramatang;
- bentuk gestosis;
- ada kemungkinan tersumbatnya pembekuan darah tali pusat, yang boleh menyebabkan kematian bayi.
Pembentukan gumpalan darah semasa kehamilan adalah manifestasi tahap fibrinogen yang paling berbahaya dan teruk..
Persediaan untuk ujian makmal
Sebelum pemeriksaan makmal, beberapa syarat mesti dipatuhi yang mempengaruhi ketepatan keputusan. Untuk mendapatkan tahap fibrinogen yang betul, anda memerlukan:
- sediakan makan malam ringan, tidak mengandungi makanan berlemak, sehari sebelum analisis;
- pengambilan sampel bahan ujian hanya boleh dilakukan semasa perut kosong, kerana sarapan pagi dapat mempengaruhi kandungan fibrinogen secara signifikan;
- dilarang merokok 2-3 jam sebelum bahan diambil;
- sebagai cecair dibenarkan menggunakan hanya air tidak berkarbonat yang disucikan;
- tekanan yang teruk dan voltan berlebihan harus dielakkan sebelum ujian makmal.
Sekiranya peningkatan fibrinogen dalam analisis, alasannya mungkin bukan hanya dalam keadaan kesihatan, tetapi juga dalam persiapan pemeriksaan yang tidak betul. Tertakluk kepada semua cadangan, hasilnya akan seakurat mungkin..
Diagnosis tahap fibrinogen dalam darah
Petunjuk ini boleh didapati dalam ujian darah makmal konvensional. Jumlah fibrin yang terkandung dalam plasma darah dihitung menggunakan koagulogram, ini menunjukkan pembekuan darah.
Fibrinogen yang meningkat mempengaruhi komposisi fisiologi darah dan banyak ciri-cirinya. Petunjuk utama, yang ditentukan berdasarkan latar belakang kepekatan fibrinogen plasma, mempengaruhi perjalanan banyak proses dalam badan:
- Setelah mencucuk jari untuk mengambil sampel darah, yang terakhir biasanya berhenti selama 5 minit. Tempoh masa ini (dari tusukan hingga penghentian darah lengkap) menunjukkan pembekuan darah yang normal.
- Indeks prothrombin adalah nisbah masa dua indikator: koagulabiliti sampel yang diambil dan koagulabilitas darah ujian. Biasanya, ia boleh berbeza antara 93-107%.
- Masa yang diperlukan untuk menukar fibrinogen terlarut plasma menjadi filamen tidak larut adalah fibrin. Mungkin bocor selama 15-18 saat.
Ujian darah biokimia membolehkan anda mengenal pasti petunjuk pembekuan darah yang berasingan. Biasanya, pada orang dewasa, 2-4 g / l, pada wanita hamil boleh mencapai 6 g / l, pada bayi baru lahir, kepekatan fibrinogen berkisar antara 1,25-3 g / l.
Dalam kes apa, perlu dilakukan analisis mengenai tahap fibrinogen
Selalunya, alasan untuk menetapkan ujian darah fibrinogen sebagai doktor adalah:
- Tindakan pembedahan yang dirancang - untuk operasi apa pun, perlu diketahui tempoh pembekuan darah, peningkatan fibrinogen dalam banyak kes adalah halangan untuk campur tangan pembedahan.
- Semasa mengenal pasti penyakit hati, perkara pertama yang perlu anda lakukan ialah menguji fibrinogen, kerana protein ini dihasilkan dalam organ ini.
- Dengan pemeriksaan tubuh yang menyeluruh, serta pengesanan penyakit buah pinggang, dengan serangan jantung atau tumor ganas.
Ini hanya sebab utama yang perlu dilakukan ujian darah untuk menentukan tahap fibrinogen.
Penyelesaian masalah
Setelah mengetahui persoalan makna peningkatan fibrinogen, anda boleh mula mempelajari ciri-ciri terapi. Rawatan ketidakseimbangan dalam pelbagai struktur darah tidak boleh bertujuan untuk menghilangkan gejala, melainkan secara langsung pada penyebab peningkatan tahap fibrinogen..
- Dalam penyakit berjangkit, terapi anti-radang dan antibakteria diresepkan untuk menghilangkan sebarang proses keradangan di dalam badan, kerana kandungan fibrinogen dalam darah menurun.
- Dengan hipotiroidisme, yang menyumbang kepada peningkatan indikator, perlu mengimbangi jumlah hormon yang dirembeskan, kerana tahap tahap fibrinogen akan diratakan.
- Sekiranya terdapat nekrosis tisu atau infark miokard, pembedahan akan menjadi paling berkesan, yang akan membuang kawasan kulit atau otot jantung yang rosak dan mengembalikan keseimbangan struktur darah.
- Penyakit hati memerlukan penggunaan ubat-ubatan yang merangsang pemulihan sel hati.
- Sekiranya peningkatan protein disebabkan oleh pengambilan ubat-ubatan (misalnya, hormon estrogen atau anabolik), anda harus segera menghentikan penggunaannya atau mengganti dengan analog yang lebih sesuai.
- Tumor memerlukan kemoterapi atau penyingkiran bahagian organ atau tisu yang rosak.
- Sekiranya mabuk badan atau gigitan ular, perlu segera detoksifikasi dan memperkenalkan serum yang sesuai yang dapat meneutralkan racun.
- Sekiranya masalah kesihatan tidak diperhatikan, dan tahap protein melebihi norma, perlu minum kompleks vitamin C.
Oleh kerana tahap fibrinogen yang tinggi dalam darah hanya merupakan gejala kehadiran patologi atau keradangan di dalam badan, maka perlu dilakukan pemeriksaan lengkap terhadap seluruh organisma dan mengenal pasti penyebab pelanggaran penunjuk darah makmal..
Kepekatan Fibrinogen Kecemasan
Untuk mengurangkan kadar protein dengan cepat dan, dengan demikian, menormalkan proses pembekuan darah, anda mesti kerap menggunakan produk berikut:
Apabila fibrinogen meningkat, rawatan harus lengkap. Penerimaan produk ini membantu menormalkan komposisi fisiologi darah dan, di samping itu, menghilangkan tekanan dan memperbaiki mood dengan sempurna..
Fibrinogen tinggi semasa kehamilan
Dengan peningkatan tahap protein dalam arteri paru-paru ibu, darah beku dapat terbentuk, yang paling sering menyebabkan kematiannya.
Diagnosis kepekatan protein dalam darah harus dilakukan beberapa kali. Pada awal kehamilan, analisis akan menunjukkan keadaan awal parameter fisiologi darah. Pada akhirnya, petunjuk yang diperoleh akan menunjukkan kesediaan tubuh ibu hingga awal kelahiran.
Dengan sedikit pelanggaran norma, anda boleh minum vitamin yang dapat menormalkan tahap protein serum tertentu. Sekiranya seorang wanita hamil kerana keturunan mempunyai risiko patologi hemostasis darah, perlu kerap mengunjungi pakar hematologi dan mendapatkan nasihat dan ubatnya.
Melahirkan dengan peningkatan fibrinogen
Sekiranya terdapat pelanggaran serius dalam pembekuan darah, seorang wanita akan melahirkan klinik khusus yang dapat melakukan operasi dengan risiko minimum terhadap nyawa ibu dan anak. Hanya doktor dan pakar obstetrik yang berkelayakan dengan pengalaman positif dalam melakukan kelahiran yang kompleks yang dapat mengakses operasi tersebut apabila fibrinogen meningkat pada wanita hamil.
Apakah maksudnya? Sekiranya seorang wanita bertanggungjawab terhadap kesihatannya dan mematuhi semua arahan pakar kandungan dan hematologi, risiko komplikasi dikurangkan dengan ketara.
Fibrinogen lebih tinggi daripada biasa - yang bermaksud peningkatan fibrinogen dalam darah?
Fibrinogen adalah komponen protein dari pembekuan darah semasa pembekuannya. Tahap tinggi protein ini dikesan pada penyakit radang dan banyak penyakit lain..
Malformasi kongenital, masalah hati, dan kecenderungan pendarahan dikaitkan dengan tahap fibrinogen yang rendah dalam darah. Mengenai semua sebab perubahan faktor pembekuan dan keperluan untuk analisis, baca terus.
Fibrinogen - apa itu?
Fibrinogen adalah protein larut telus yang menjadi asas bagi pembentukan gumpalan darah. Ia dihasilkan di hati, pembaharuan dalam darah berlaku dengan selang 3-5 hari. Fibrinogen adalah bentuk yang tidak aktif sehingga terdapat keperluan untuk pembentukan bekuan darah.
Apabila sistem pembekuan darah diaktifkan (untuk kecederaan, pendarahan, luka, lebam, radang), trombin bertindak pada molekul fibrinogen. Akibatnya, filamen protein tidak larut dari trombus, atau bekuan fibrin, terbentuk.
Tugas fibrinogen dalam badan:
- penyertaan langsung dalam penciptaan bekuan darah dengan beralih ke fibrin;
- kesan pada dinding vaskular dengan keradangan;
- peraturan pembubaran pembekuan darah (fibrinolisis);
- penyertaan dalam pembuatan kapilari dan kapal baru;
- pecutan penyembuhan kerosakan pada kulit, membran mukus dan organ dalaman.
Fibrinogen juga disebut faktor pembekuan I, sejak ditemui pertama kali. Ujian fibrinogen adalah sebahagian daripada ujian darah yang lebih luas - koagulogram. Petunjuk untuk:
- persediaan untuk campur tangan pembedahan dan tempoh selepas pembedahan;
- patologi jantung dan saluran darah;
- penyakit hati
- keradangan etiologi yang tidak diketahui;
- kehamilan;
- disyaki hemofilia.
Faktor-faktor berikut boleh mempengaruhi hasil analisis:
- Kurangkan: mengambil anabolik, fenobarbital, urokinase, androgen, asid valproik, streptokinase, serta pemindahan darah.
- Peningkatan: tekanan, aktiviti fizikal yang sengit, kegemukan, kolesterol dan gula darah tinggi, penggunaan estrogen dan pil perancang.
Anda tidak boleh mengambil coagulogram dengan hidung berair, jangkitan pernafasan akut, sakit tekak dan selesema - dalam kes ini, hasilnya juga boleh diputarbelitkan.
Fibrinogen berada di atas normal - apa maksudnya?
Sekiranya fibrinogen meningkat, ini bermakna terdapat risiko pembekuan darah dan, sebagai akibatnya, perkembangan strok, penyakit jantung koronari dan serangan jantung.
Penyebab fibrinogen di atas normal boleh menjadi proses keradangan dan autoimun di dalam badan, kelainan hormon dan beberapa penyakit:
- penyakit radang pelbagai etiologi dan penyetempatan, baik autoimun dan berjangkit, seperti pankreatitis, faringitis, radang paru-paru, pielonefritis, rheumatoid arthritis, mononucleosis dan lain-lain;
- peredaran serebrum terjejas;
- tumor barah, khususnya pelbagai myeloma;
- patologi saluran darah periferal - trombophlebitis, angiopati diabetes, kekurangan vena, aterosklerosis anggota badan;
- infark miokard akut;
- kecederaan dan luka bakar;
- sindrom nefrotik;
- ketagih nikotin;
- diabetes;
- kehamilan;
- pembedahan baru-baru ini
- hepatitis, batuk kering;
- Tahap I DIC.
Fibrinogen juga meningkat seiring bertambahnya usia.
Fibrinogen diturunkan - apa maksudnya?
Sekiranya fibrinogen diturunkan, ini bermaksud bahawa beberapa gangguan juga berlaku di dalam badan. Berikut adalah keadaan di mana tahap fibrinogen turun di bawah normal:
- sirosis hati dan kegagalan hati;
- keracunan makanan atau kimia;
- komplikasi selepas melahirkan anak;
- mononukleosis bersifat berjangkit;
- toksikosis awal dan akhir wanita hamil;
- Sindrom DIC (pengumpulan banyak mikrotrombi di dalam kapal);
- kegagalan jantung;
- kehadiran metastasis tumor;
- leukemia promyelocytic;
- kekurangan vitamin B12 dan C;
- kekurangan fibrinogen kongenital (hipofibrinogenemia);
- percambahan sel darah yang tidak normal (polisitemia).
Tahap fibrinogen rendah pada kanak-kanak di bawah usia enam bulan dan vegetarian. Ia juga boleh berkurang kerana pengambilan androgen, antikoagulan, antioksidan, minyak ikan dan steroid anabolik..
Oleh kerana penurunan tahap protein ini, pembekuan darah bertambah buruk - jika indeks fibrinogen tidak melebihi 1 g / l, maka risiko pendarahan dalaman adalah tinggi. Dengan nilai kurang dari 2 g / l, intervensi pembedahan dikontraindikasikan - terapi alternatif adalah terapi penggantian.
Kadar fibrinogen pada wanita dan lelaki (jadual)
Kajian menggunakan darah vena puasa. Dua jam sebelum ujian, anda tidak boleh merokok dan membuat diri anda melakukan aktiviti fizikal.
Kadar fibrinogen pada lelaki dan wanita adalah sama dan berada dalam julat 2-4 g / l. (lihat jadual)
Dewasa | Bayi yang baru lahir | Semasa mengandung |
2 hingga 4 g / l | 1.3-3 g / l | Tidak lebih daripada 6 g / l |
- Tahap di bawah 2 penuh dengan pendarahan yang berpanjangan, dan dengan luka dan operasi, hasilnya dapat membawa maut.
- Di atas 4, terdapat risiko trombosis dan komplikasi yang berkaitan..
Norma tahap fibrinogen pada wanita yang menjangkakan bayi dianggap 6 g / l pada trimester III, pada bayi baru lahir - 1,25-3 g / l. Dalam koagulogram, kepekatan protein ini boleh ditetapkan sebagai FIB. CLAUSS, FIB atau RECOMBIPL-FIB.
Fibrinogen semasa kehamilan - normal, meningkat dan menurun
Melalui koagulogram, sebarang kelainan pada sistem pembekuan darah semasa kehamilan dapat dikesan. Analisis harus dilakukan untuk ini setiap 3 bulan. Kandungan fibrinogen semasa kehamilan meningkat sedikit, dan ini normal - dengan cara ini persiapan untuk melahirkan anak dan kemungkinan pendarahan berlaku. Peningkatan tahap protein sudah diperhatikan pada pertengahan trimester pertama.
Kadar fibrinogen untuk wanita hamil pada trimester adalah seperti berikut:
- Saya trimester - hingga 2.95-3 g / l;
- Trimester II - 3.1 g / l;
- III trimester - 4,95-6 g / l.
Risiko pendarahan selepas bersalin sangat tinggi jika, pada akhir kehamilan, fibrinogen turun di bawah 2 g / l.
Sekiranya fibrinogen meningkat semasa kehamilan, ini mengancam perkembangan sejumlah komplikasi:
- detasmen awal plasenta;
- preeklamsia;
- pengguguran spontan pada trimester pertama;
- trombosis tali pusat;
- kehamilan beku;
- kelahiran pramatang;
- trombophlebitis dan trombosis pada wanita.
Fibrinogen meningkat / menurun - apa yang perlu dilakukan?
Sekiranya fibrinogen menyimpang dari norma, penting untuk rawatan yang berjaya untuk mengenal pasti penyebab penurunan atau peningkatannya. Berdasarkan hasil koagulogram dan, jika perlu, ujian diagnostik lain, doktor menetapkan rejimen rawatan.
Sekiranya fibrinogen lebih tinggi daripada biasa, maka persiapan dari kumpulan antikoagulan ditunjukkan - mereka menghalang pembentukan fibrin dan adalah:
- langsung - menyekat tindakan trombin (Heparin);
- tidak langsung - melambatkan pengeluaran prothrombin di hati (Warfarin, Dicumarin).
Ubat semacam itu juga boleh digunakan:
- trombolitik - ia diberikan secara tempatan di kawasan trombus yang sudah terbentuk (Alteplaza dan analognya);
- perencat faktor pembekuan 10 (Xarelto, Rivaroxaban).
Sekiranya fibrinogen berada di bawah normal, maka asid aminokaproik dan traneksamat, Aprotinin, digunakan dari ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem pembekuan darah. Semasa mengandung, Tranexam sering diresepkan dalam bentuk tablet..
Diet untuk masalah dengan kadar fibrinogen juga perlu diberi perhatian. Jadual di bawah menyenaraikan produk yang membantu mengurangkan atau meningkatkan kuantitinya..