Hipertensi

Tanda-tanda trombosis

Thrombosis adalah penyakit yang disertai dengan pembentukan gumpalan darah di kawasan yang terjejas. Patologi ini sangat berbahaya, kerana bila-bila masa pembekuan darah dapat keluar dan membawa kepada akibat yang tidak dapat diramalkan. Gumpalan darah berlaku kerana penyakit tertentu yang berdasarkan pada pembentukan gumpalan darah di dalam kapal.

p, blokquote 1,0,0,0,0 ->

Gumpalan melekat pada kapal kerana pelanggaran struktur dinding vena. Permukaannya menjadi sedikit kasar, kerana ia kehilangan kelancarannya. Oleh itu, gumpalan darah melekat lebih mudah ke kawasan ini, terkumpul dari masa ke masa dan bertambah besar..

p, blokquote 2.0,0,0,0 ->

Terdapat bentuk patologi seperti itu:

p, blokquote 3,0,0,0,0,0 ->

bentuk penyakit vena: trombophlebitis dengan lesi vena saphenous, lesi urat dalam;
trombosis arteri.

Untuk penyakit yang berasal dari vena, pembentukan bekuan darah di satu tempat lebih bersifat. Hasil daripada pengaruh faktor, ia dapat dibahagikan kepada beberapa zarah dan berpindah ke kapal lain. Seseorang boleh terkena penyakit, tanpa mengira usia dan jantina..

p, blokquote 4,0,0,0,0,0 ->

Trombosis arteri dicirikan oleh pergerakan pembentukan dari arteri besar ke yang kecil. Oleh itu, aliran darah tersekat sepenuhnya di dalam saluran.

p, blokquote 5,0,0,0,0 ->

Bergantung pada penyetempatan bekuan, terdapat gejala yang berbeza, yang menunjukkan kehadirannya:

p, blokquote 6.0,0,0,0,0 ->

Kemunculan trombophlebitis boleh disebabkan oleh proses keradangan, jika ada vena varikos. Tanda-tanda utama pembekuan darah di kaki adalah peningkatan kesakitan di bawah pengaruh aktiviti, serta warna merah kulit di dekat pembuluh darah yang membesar.
Gumpalan pada urat dalam di bawah lutut, jika mereka bujang, lulus hampir tanpa gejala. Sekiranya lumen kapal tersumbat sepenuhnya, kulit menjadi biru dan rasa sakit semakin meningkat.
Pada minit pertama blok arteri, rasa sakit yang kuat muncul di tempat lesi, fungsi pergerakan terganggu, dan kulit menjadi pucat.

Bahaya terbesar adalah pembekuan darah di urat dalam. Sekiranya, dengan penyumbatan saluran yang lengkap, peredaran darah tidak dapat dipulihkan dalam satu setengah jam, anggota badan dapat hilang. Pembekuan tanpa simptom pada saluran menyebabkan penyumbatan arteri pulmonari. Sekiranya aliran darah terganggu di dahan kecil, maka tisu paru-paru menjadi meradang. Selepas itu, kapal besar dimatikan, dan kematian tiba-tiba berlaku. Untuk mengetahui bagaimana mengenali gumpalan darah di kaki dan gejalanya, anda harus memahami sifat patologi dan prinsip rawatan.

p, blokquote 7,0,0,0,0 ->

Bagaimana dengan artikel ini:

Punca pendidikan

p, blokquote 8,0,0,0,0 ->

Terdapat beberapa sebab yang mempengaruhi penampilan gumpalan darah di kaki. Trombosis bahagian bawah kaki adalah faktor risiko yang agak serius untuk komplikasi sifat tromboemboli.

p, blokquote 9,0,0,0,0 ->

Semua akibat mungkin berlaku bergantung pada lokasinya. Penyumbatan vena dibahagikan kepada luka pada vena cava unggul dan penyumbatan vena cava inferior. Gumpalan darah menyebabkan perlambatan peredaran darah di dalam pembuluh darah, dan ini menyumbang kepada peningkatan ukuran bekuan.

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

Sebab-sebab proses patologi dibahagikan bergantung kepada bentuk kursus.

p, blokquote 11,0,1,0,0 ->

Trombosis akut diprovokasi oleh faktor-faktor seperti:

p, blokquote 12,0,0,0,0 ->

Kerosakan pada dinding kapal dari dalam atau luar.
Keradangan di dalam kapal.
Perubahan genetik yang mempengaruhi pembekuan darah.

Ini adalah faktor biasa yang mempengaruhi perkembangan patologi dan pembentukan bekuan darah. Perubahan sedemikian boleh menimbulkan pengaruh luaran yang berlaku pada seseorang setiap hari..

p, blokquote 13,0,0,0,0 ->

Agar darah beku terbentuk, keadaan tertentu diperlukan. Kehadiran mereka bersama-sama dengan penyebab utama dapat memprovokasi munculnya bekuan di dalam kapal.

p, blokquote 14,0,0,0,0 ->

Syarat-syarat berlakunya gumpalan merangkumi: gaya hidup yang tidak aktif; Urat varikos; jangkitan dan keradangan di mana-mana kawasan; merokok dan penyalahgunaan alkohol; kegemukan dalam kombinasi dengan diabetes mellitus dan hipertensi arteri; rawatan hormon jangka panjang; kehadiran neoplasma malignan; campur tangan pembedahan.

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

Pembekuan darah berlaku di bawah pengaruh beberapa keadaan buruk. Penyebab patologi yang paling biasa adalah trauma pada dinding kapal dan kehadiran proses keradangan di dalamnya. Kesan yang berpanjangan memprovokasi bukan sahaja pembentukan gumpalan darah, tetapi juga pemisahannya, meningkatkan risiko komplikasi.

p, blokquote 16,0,0,0,0 ->

Pembekuan memerlukan asas dalam bentuk penyakit, kerana paling sering trombosis hanyalah akibat pengabaian beberapa penyakit.

p, blokquote 17,0,0,0,0,0 ->

Ini termasuk:

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

Urat varikos.
Thrombophlebitis dengan lesi urat dalam.
Sindrom Postthrombophlebitic.

Mana-mana penyakit ini menimbulkan syarat untuk pembentukan gumpalan darah dan penutupan sebahagian atau lengkap lumen kapal.

Manifestasi utama pembekuan darah di kaki

Ramai orang berminat dengan soalan: bagaimana menentukan pembekuan darah di kaki. Tidak ada jawaban pasti untuk pertanyaan ini, kerana manifestasi pembekuan darah bergantung pada penyakit tertentu yang menyebabkan kemunculannya.

p, blokquote 20,0,0,0,0 ->

Gejala pembekuan darah di kaki tidak mempunyai ciri khas, semuanya bergantung pada lokasi dan penyakit yang mencetuskan pembentukan bekuan.

p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

Penyakit ini boleh disyaki oleh tanda-tanda tertentu yang wujud dalam keadaan ini. Kehadiran bekuan darah mungkin disertai dengan sakit biasa pada anggota badan ketika bergerak..

p, blokquote 22,1,0,0,0 ->

Di samping itu, terdapat penyimpangan berikut: pada waktu rehat atau di bawah beban, rasa sakit dapat dilihat di kawasan inguinal, dan juga di bahagian dalam paha; peningkatan pembengkakan kaki dan kaki; perubahan warna pada kulit, terutamanya di kawasan yang terjejas (kulit mungkin kelihatan biru atau merah); demam.

p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

Dengan vena varikos disertai dengan trombosis, terdapat beberapa perbezaan dalam gejala. Patologi ini tidak selalu berlaku dengan kemunculan gumpalan, tetapi merupakan faktor yang memprovokasi penampilannya.

p, blokquote 24,0,0,0,0 ->

Selalunya, pelanggaran ini diperhatikan pada wanita kerana ciri-ciri anatomi.

p, blokquote 25,0,0,0,0 ->

Manifestasi khas penyakit ini adalah:

p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

Kembung dan sakit pada urat kaki, yang mempengaruhi keadaan kulit.
Kesakitan dalam tahap keparahan yang berbeza-beza.
Kekejangan malam di bahagian bawah kaki.

Sangat sukar untuk mengesan gumpalan darah di kaki secara bebas, jika tidak mengatakan bahawa itu mustahil. Tetapi dengan kesakitan yang meningkat, anda perlu berjumpa doktor dengan segera.

p, blokquote 27,0,0,0,0 ->

Komplikasi urat varikos pasti membawa kepada trombosis. Dengan keadaan maju, trombophlebitis berlaku, yang mempunyai sejumlah tanda ciri. Pesakit dapat merasakan lebih daripada satu gejala, selepas itu anda harus berjumpa pakar. Tanda-tanda trombophlebitis termasuk:

p, blokquote 28,0,0,0,0 ->

peningkatan suhu badan;
suhu normal anggota badan yang terjejas;
warna biru kulit kerana kekalahan urat kecil anggota bawah;
rasa sakit di anggota badan, walaupun dalam keadaan rehat;
bengkak kaki yang teruk.

Kesan patologi ini dan rawatnya hanya di persekitaran hospital. Ciri yang membezakan adalah sakit kaki semasa trombosis. Pengubatan sendiri dalam situasi seperti itu tidak dapat diterima, kerana akibatnya tidak dapat dipulihkan.

p, blokquote 29,0,0,0,0 ->

Lesi yang paling biasa pada urat dalam di bahagian bawah kaki. Sukar untuk mengenal pasti fenomena seperti itu sendiri, kerana setelah manifestasi berterusan anda perlu segera berjumpa pakar.

p, blokquote 30,0,0,0,0 ->

Tanda-tanda utama keadaan ini termasuk sakit kaki dan bengkak pada kaki dan pergelangan kaki.

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

Selain itu, terdapat kesan sensasi pecah di anggota badan.

Diagnosis dan rawatan

Hanya pakar yang tahu bagaimana memeriksa kehadiran atau ketiadaan gumpalan darah di kaki. Kunci untuk diagnosis yang berjaya adalah tarikan tepat waktu untuk institusi perubatan.

p, blokquote 33,0,0,1,0 ->

Langkah-langkah diagnostik termasuk pemeriksaan di mana doktor dapat merasakan urat yang terkena. Ini juga termasuk riwayat perubatan dan tinjauan mengenai aduan pesakit. Ujian khas juga digunakan, berdasarkan hasil yang akan didasarkan pada strategi diagnosis dan rawatan.

p, blokquote 34,0,0,0,0 ->

Juga, diagnosis pembekuan darah di kaki melibatkan penggunaan makmal penentuan pembekuan darah dengan pembekuan; dan kajian ultrasound triplex.

p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

Di samping itu, jika perlu, doktor mengesyorkan untuk tujuan diagnostik penggunaan:

p, blokquote 36,0,0,0,0 ->

plethysmography impedans (penentuan jumlah darah yang telah terkumpul di kaki);
termografi (penentuan suhu di bahagian yang berbeza dari kaki yang terkena);
tomografi (petunjuk - peringkat persediaan untuk campur tangan pembedahan);
phlebography (membantu menentukan tahap trombosis).

Tujuan utama pemeriksaan adalah untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan gumpalan darah, serta parameternya yang menunjukkan tahap penyakit.

p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

Setelah menentukan diagnosis, doktor menetapkan terapi. Adalah penting dengan patologi seperti itu untuk memulakan proses rawatan tepat pada waktunya.

p, blokquote 38,0,0,0,0 ->

Bergantung pada jenis patologi, bentuk dan ciri kursus, terapi ubat atau campur tangan pembedahan boleh digunakan..

p, blokquote 39,0,0,0,0 ->

Dalam rawatan, penting untuk mengikuti semua cadangan doktor agar tidak menyimpang dari strategi rawatan. Ubat yang paling biasa digunakan termasuk antikoagulan yang dapat mencegah perkembangan proses selanjutnya..

p, blokquote 40,0,0,0,0 ->

Di samping itu, penitis khas digunakan dengan penyelesaian yang dapat mengurangkan kelikatan darah.

p, blokquote 41,0,0,0,0 ->

Terapi pembekuan darah di kaki harus menyelesaikan masalah seperti:

p, blokquote 42,0,0,0,0 ->

patensi vaskular dipulihkan, aliran darah vena bertambah baik;
peningkatan pembekuan darah yang ada dicegah;
pencegahan kambuh;
pengurangan kebarangkalian pemisahan pendidikan;
pencegahan akut hingga kronik.

Kadang-kadang mereka menggunakan ubat tradisional sebagai langkah tambahan. Dalam kes yang sangat mengancam nyawa, pembedahan digunakan. Objektif utama kaedah ini adalah untuk menghilangkan gumpalan darah dan akibat kekalahannya. Gumpalan darah di kaki mempunyai gejala dan rawatan yang khas.

p, blokquote 43,0,0,0,0 ->

Maklumat mengenai trombosis disediakan dalam video dalam artikel ini..

p, blockquote 44,0,0,0,0 -> p, blockquote 45,0,0,0,1 ->

Thrombophlebitis - gejala dan rawatan

Sakit di kaki atau lengan, kemerahan sedikit, dan urat keluar yang biasa bagi banyak orang adalah keadaan tidak berbahaya ini yang tidak boleh anda perhatikan. Peringatan awal adalah lengan bawah. Pertimbangkan hari ini penyakit trombophlebitis dan segala yang berkaitan dengannya.

Apa itu trombophlebitis?

Thrombophlebitis adalah penyakit sistem peredaran darah, yang dicirikan oleh keradangan dinding vena dengan pembentukan gumpalan darah berikutnya dalam waktu yang singkat. Ini menyebabkan penyempitan lumen aliran darah dan peredaran darah terganggu. Tisu yang mengelilingi urat juga boleh terlibat dalam proses keradangan, yang secara luaran dinyatakan oleh kemerahan dan kecacatan lain pada permukaan kulit.

Dalam literatur khusus moden, trombophlebitis dapat dijumpai di bawah istilah "trombosis vena superfisial" (TPV, trombophlebitis superfisial) dan "trombosis urat dalam (DVT, trombophlebitis mendalam), yang segera memberikan gambaran yang lebih tepat mengenai penyetempatan proses patologi. Ramai doktor, dengan trombophlebitis, bermaksud kerosakan pada urat dangkal..
Diagnosis serupa yang lain juga diketahui - "varicothrombophlebitis" (menunjukkan lesi vena varikos) dan "phlebothrombosis" (trombus terbentuk pada awal, dari mana radang dinding vena berkembang.

Gejala utama tromboflebitis bergantung pada penyetempatan proses patologi, tetapi pada tahap yang lebih besar adalah sensasi menyakitkan tempatan, eritema,

Penyebab utama penyakit ini adalah kecederaan saluran darah, di mana "tambalan" leukosit dan platelet terjadi di lokasi lesi untuk mencegah kehilangan darah. Penting dan mungkin faktor utama perkembangan trombophlebitis adalah vena varikos, peningkatan kolesterol jahat dalam darah, jangkitan, gaya hidup yang tidak aktif, hipotermia.

Keganasan proses pembentukan trombus terletak pada kemampuannya untuk melepaskan diri dari dinding dalam saluran darah dengan pergerakan lebih jauh di sepanjang saluran, sementara hancur menjadi gumpalan darah yang lebih kecil ketika bergerak di sepanjang dan menyekat peredaran darah di tempat yang berbeza. Dalam beberapa kes, gumpalan darah mencapai otot jantung atau otak, menyebabkan penyakit mematikan seperti infark miokard, strok, dan lain-lain..

Perkembangan penyakit (patogenesis)

Pembentukan gumpalan darah di aliran darah adalah reaksi semula jadi tubuh terhadap kerosakan pada urat, arteri dan saluran lain. Apabila integriti dilanggar, faktor pembekuan dihasilkan, yang merupakan sekumpulan bahan, kebanyakan protein yang berlainan dengan bahan organik (fibrinogen, prothrombin, thromboplastin dan lain-lain) yang terkandung dalam plasma dan platelet, yang, ketika dikelompokkan bersama, secara harfiah menyatukan "lubang". Walau bagaimanapun, proses keradangan berkembang di tempat kerosakan, menyumbang kepada pembengkakan kapal dan penyempitannya, dan bahkan membran dari benjolan platelet.

Peranan utama dalam pembentukan tromboflebitis dimainkan oleh 3 faktor, juga disebut "Virchow triad":

Kerosakan kapal, penyebabnya mungkin kecederaannya atau perkembangan keradangan pelbagai etiologi;
Perubahan pembekuan darah (trombofilia, mutasi leiden);
Mengurangkan peredaran vena (aterosklerosis, obesiti, urat varikos dan lain-lain).

Statistik

Menurut data perubatan, jumlah diagnosis yang disahkan adalah sekitar 0.5 per 1000 orang di bawah usia 30 tahun dan sekitar 1.5 per 1000 di kalangan orang tua. Lebih-lebih lagi, wanita dengan penyakit ini berkemungkinan 2-3 kali lebih besar daripada lelaki.

Mengikut lokasi - tromboflebitis vena saphenous dijumpai pada kira-kira 65-80% pesakit, vena saphenous pada 10-20% dan 5-10% jatuh pada pilihan dua hala.

Di antara faktor etiologi, urat varikos di bahagian bawah kaki mendominasi - sehingga 62% pesakit.

ICD-10: I80, I82.1
ICD-10-KM: I80.0
ICD-9: 451
ICD-9-KM: 451.0, 451.2

Gejala

Simptomologi penyakit bergantung pada penyetempatan proses, etiologi dan keadaan kesihatan pesakit. Pada sesetengah orang, manifestasi klinikal sepenuhnya terhad kepada manifestasi tempatan dan praktikalnya tidak mengganggunya..

Tanda-tanda pertama trombophlebitis

Sensasi kesakitan di kawasan keradangan dan trombosis;
Segel kecil berbentuk bola muncul di permukaan kulit, yang cenderung hilang jika kaki diregangkan;
Di tempat proses keradangan, kulit berubah menjadi merah, walaupun hiperemia hanya dibatasi oleh urat, iaitu. Ia mempunyai batasan yang jelas dan tidak berlaku untuk tatasusunan yang luas;
Sekiranya urat di sekitarnya terlibat dalam keradangan, "jaringan vena" yang menyerupai jaring laba-laba dapat dilihat di permukaan.

Gejala utama trombophlebitis

Sensasi menyakitkan di kaki atau lengan, di lokasi penampilan trombus, diperburuk oleh palpasi pada kawasan yang meradang atau perubahan kedudukan badan yang tajam, yang mempunyai watak yang terbakar atau berdenyut.
Kenaikan suhu tempatan, gatal-gatal, bengkak, kemerahan, dan dengan penyumbatan yang teruk atau lengkap, kebiruan, kadang-kadang sebahagian besar atau seluruh kaki;
Perkembangan penyakit ini boleh menyebabkan peningkatan suhu badan secara am hingga 38 ° C;
Sekiranya terdapat jangkitan di tempat yang meradang, proses purulen (abses) muncul, sementara rasa sakit semakin kuat dan mengganggu orang itu dalam keadaan apa pun, walaupun tidak ada pergerakan;
Sekiranya urat periferal terlibat dalam proses patologi, rangkaian vena menjadi lebih jelas, dicat dengan nada biru tua;
Terdapat peningkatan kelenjar getah bening serantau, terutama manifestasi ini dengan cepat ditunjukkan dengan sifat penyakit yang menular;
Mabuk badan, dinyatakan oleh kemerosotan selera makan, mual, kelainan umum, pucat kulit, dll. - muncul dengan abses dan proses purulen lain.

Manifestasi klinikal bergantung pada urat yang terkena

Gejala trombophlebitis dangkal. Gejala di atas diperhatikan - sakit setempat, hiperemia, bengkak, hipertermia, peningkatan saiz dan pemadatan kapal yang terkena. Rasa sakit semakin kuat pada saat palpasi “simpul” atau pergerakan badan yang aktif. Sekiranya perjalanan kronik yang panjang, tisu subkutan diketatkan dan, dengan itu, penipisan kulit berlaku, yang dapat menyumbang kepada pembentukan ulser trofik yang tidak sembuh untuk waktu yang lama.

Gejala tromboflebitis mendalam. Simptom utamanya adalah rasa sakit yang kuat di bahagian belakang kaki, yang agak berkurang ketika anggota badan sedang berbaring atau berada di tempat yang tinggi, tetapi diperburuk oleh palpasi, cuba duduk atau tidak berada di kaki penuh. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, rasa sakitnya halus. Pembengkakan ekstremitas juga berlaku dengan peralihan ke kawasan inguinal-skrotum, punggung dan bahkan bahagian depan rongga peritoneal. Warna kulit di seberang lesi menjadi sianotik, dan kulit di tempat ini menjadi tegang, dengan sedikit kilauan. Ciri khas untuk tromboflebitis dalam adalah gejala Moses, Lowenberg, Opitz-Ramenes.

Sekiranya proses patologi berkembang pada urat femoral atau urat pelvis yang mendalam, rasa sakit yang kusam diperhatikan, semakin meningkat dengan palpasi yang mendalam. Kadang-kadang terdapat bengkak dan sakit di seluruh anggota badan. Segel yang teraba boleh muncul di kawasan inguinal..

Apabila vena cava atau vena iliac terjejas, bengkak, sakit, dan kemerahan / kebiruan saluran vena di bahagian depan perut muncul. Kedua-dua kaki juga boleh membengkak..

Gejala trombophlebitis tangan. Ia muncul terutamanya disebabkan oleh suntikan atau faktor lain yang merosakkan kulit di mana rasa sakit, sesak, bengkak, dan kemerahan kulit setempat diperhatikan. Penyebaran proses patologi ke bahagian yang lebih dalam dari vena praktikal tidak berlaku.

Keterukan patologi di mana-mana kawasan bergantung terutamanya pada ukuran trombus dan jumlah kapal sekitar yang terlibat dalam proses.

Komplikasi Thrombophlebitis

Komplikasi trombophlebitis urat dangkal boleh:

Perkembangan trombosis urat dalam;
Selulit ("kulit oren");
Kaki gangren kelodak tangan;
Kepelbagaian emboli purulen (pembekuan darah terkoyak) melalui sistem peredaran darah dengan pembentukan sepsis selanjutnya;
Tromboembolisme paru (emboli paru), yang walaupun sangat jarang berlaku, tetapi boleh menyebabkan kematian pesakit.

Komplikasi tromboflebitis urat dalam boleh:

Penyakit postthrombotic dengan kemunculan ulser trofik yang tidak sembuh untuk jangka masa yang panjang, eksim;
Sepsis;
Tromboembolisme paru (emboli paru), yang menyebabkan kegagalan pernafasan dan jantung;
Infark paru;
Phlegmazia (putih atau biru).

Penyebab Thrombophlebitis

Untuk perkembangan trombophlebitis, diperlukan kombinasi beberapa faktor, antaranya berlaku:

Jangkitan badan dengan pelbagai jenis patogen - virus, bakteria, kulat, protozoa dan lain-lain;
Aliran darah perlahan, yang boleh menyumbang kepada gaya hidup yang tidak aktif dan tidak aktif (kurang bersenam), dehidrasi, penyakit darah;
Kecenderungan untuk trombosis adalah ciri khas untuk vena varikos (hingga 60% daripada semua kes), hemofilia, koagulopati, perubahan komposisi darah, trombositopenia yang berkaitan, penurunan pengeluaran faktor pertumbuhan platelet dalam sumsum tulang, dan kegemukan;
Keturunan, yang sangat ketara dalam patologi seperti vena varikos (vena varikos);
Kecederaan pada saluran darah, termasuk melakukan suntikan, mengambil darah untuk analisis, memasang kateter, pembedahan, pengguguran, lebam tisu lembut, patah tulang belakang dan lain-lain;
Penurunan kereaktifan sistem imun, yang paling sering disebabkan oleh hipotermia, tekanan, hipovitaminosis, kehadiran jangkitan kronik, penyalahgunaan alkohol, keracunan;
Tabiat buruk - alkoholisme, merokok;
Kehamilan, di mana anak di dalam perut, ketika ia tumbuh dan berkembang, dapat memerah saluran darah pelvis;
Ubat yang tidak terkawal, terutamanya sifat hormon (dalam rawatan PMS, menopaus dan keadaan lain, kontraseptif oral), sitostatik;
Memakai pakaian yang ketat, mencubit saluran darah - seluar ketat (terutama untuk kanak-kanak perempuan), seluar dalam kecil, kasut yang ketat, serta pembalut plaster, pembalut;
Kemunculan tumor malignan (kanser), khususnya tumor paru-paru, pankreas dan perut;
Penyakit dan keadaan lain - alahan, aterosklerosis, buasir, infark miokard, kelumpuhan, keadaan selepas strok,

Kumpulan berisiko

Kakitangan pejabat;
Orang yang sering menggunakan pelbagai jenis pengangkutan untuk pergerakan mereka - pemandu teksi, pemandu lori dan pemandu lain;
Wanita yang menggunakan ubat hormon;
Orang yang berlebihan berat badan;
Mengandung dan mempunyai bayi;
Orang yang tidak aktif pada usia lanjut.

Jenis-jenis Thrombophlebitis

Klasifikasi tromboflebitis adalah seperti berikut:

Dengan aliran:

Akut - dicirikan oleh kursus akut dengan kesakitan yang teruk, peningkatan suhu badan dan tempatan, pembengkakan, hiperemia, dan kadang-kadang sianosis. Tahan sehingga 1 bulan.

Subacute - berlangsung sehingga 6 bulan.

Kronik - dicirikan oleh kekambuhan penyakit secara berkala dan jangka panjang, sering dirembeskan. Gejala ringan, diperburuk oleh usaha fizikal atau pendedahan kepada faktor patologi..

Dengan penyetempatan

Superficial (thrombophlebitis of superficial vein) - dicirikan oleh manifestasi tempatan dalam bentuk anjing laut dan kemerahan yang menyakitkan, pembengkakan pada kawasan yang meradang dan tanda-tanda lain yang kami tulis mengenai artikel sebelumnya. Selalunya berkembang di kaki.

Deep (trombophlebitis urat dalam) - perkembangan berlaku terutamanya pada urat kaki yang mendalam (femoral) dan pelvis; pada tahap yang lebih rendah - di vena cava, portal dan urat hepatik. Ia dicirikan oleh pembengkakan anggota badan yang terkena, kesakitan yang sangat tersembunyi, yang dapat merebak ke seluruh kaki dan menguatkan dengan palpasi.

Penyakit Paget-Schretter - proses patologi berkembang di vena axillary dan subclavian.

Penyakit Mondor - proses patologi mempengaruhi urat saphenous dari dinding anterior sternum.

Penyakit Budd-Chiari - proses patologi berkembang di urat hepatik (portal dan lain-lain).

Diagnosis trombophlebitis

Diagnosis tromboflebitis merangkumi kaedah pemeriksaan berikut:

Pemeriksaan visual, palpasi, pengumpulan aduan, sejarah perubatan;
Ujian pantas dalam bentuk ujian perarakan dan tourniquet;
Flebografi;
Ultrasound - angioscanning urat, dopplerografi, sonoelastografi;
Rheovasografi bahagian bawah kaki;
Tomografi yang dikira (CT), angiografi CT;
X-ray dada (untuk mengecualikan emboli paru) - dengan bentuk penyakit kronik;
Ujian darah am, biokimia dan koagulologi - kajian mengenai faktor pembekuan;
Pemeriksaan radionuklida menggunakan isotop yodium (I-131) dan technetium (Tc-99).
Salah satu kriteria penting dalam kajian biomaterial adalah adanya mutasi protein S, kekurangan AT-III, kekurangan antikoagulan protein C, mutasi Leiden dan polimorfisme genetik lain.

Rawatan thrombophlebitis

Bagaimana merawat trombophlebitis? Rawatan penyakit ini dapat diresepkan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh, kerana skema dan pemilihan ubat yang tidak betul boleh menyebabkan pemisahan darah beku dan akibat yang sangat serius. Juga, pilihan ubat bergantung pada lokasi dan etiologi penyakit ini.

Rejimen rawatan untuk trombophlebitis merangkumi:

1. Terapi konservatif.
2. Fisioterapi.
3. Rawatan pembedahan.
4. Pemakanan.

Tujuannya adalah untuk mengurangkan risiko pembekuan darah dan perkembangan komplikasi, mengurangkan manifestasi klinikal dan mencegah pembekuan darah sekunder.

Cadangan umum

Dengan lesi dangkal, rawatan dijalankan terutamanya di rumah atau pesakit luar. Rawatan tromboflebitis dalam dilakukan hanya dalam keadaan pegun, seperti di sanalah keadaan dapat dipastikan bertujuan untuk mencegah pembentukan embolisme paru (pulmonary embolism). Selain itu, dalam keadaan pegun darah dapat diambil setiap hari untuk memantau pembekuannya, yang sangat penting ketika menetapkan terapi antikoagulan.

Semasa rawatan, doktor menetapkan rehat untuk kawasan yang terjejas, di mana pemakaian pembalut elastik (tidak terlalu dekat) atau memakai stoking elastik digunakan. Seluar dalam elastik juga mencegah kerucut trombotik menonjol ke luar, menyokong nada vaskular dan mengurangkan perkembangan penyakit ini dalam bentuk embolus yang menyebar ke bahagian lain dari aliran darah.

Anggota badan yang terkena untuk melegakan pembengkakan dan memperbaiki peredaran mikro, pemakanan tisu, lebih baik menjaga kedudukan yang tinggi.

Pada masa rawatan, perlu berhenti minum alkohol (kecuali dos minimum beberapa tetes yang dapat digunakan dalam penyembuhan rakyat) dan merokok.

1. Rawatan konservatif (ubat untuk tromboflebitis)

1.1. Antikoagulan

Antikoagulan - ubat-ubatan yang mengurangkan fungsi pembekuan darah, serta mencegah pembekuan darah yang berlebihan dan menyumbang kepada pembubaran pembekuan darah. Mereka dibahagikan kepada 2 jenis utama - tindakan langsung (bertindak dengan mengurangkan trombin secara langsung dalam darah) dan tidak langsung (mencegah pembentukan prothrombin dalam sel hati)

Antikoagulan bertindak secara langsung diwakili oleh heparin dengan berat molekul rendah - enoxaparin (Lovenox, Kleksan, Anfibra), sodium parnaparin (Fluxum), dalteparin (Fragmina) dan lain-lain. Mereka digunakan dalam bentuk pentadbiran subkutan hingga 2 kali sehari. Mereka dicirikan oleh kesan sampingan minimum dan keberkesanan maksimum..

Antikoagulan tidak langsung bertindak lebih jelas, oleh itu ia digunakan dengan ketat di bawah pengawasan doktor dan ujian makmal. Terdapat sejumlah kontraindikasi serius - ulser gastrik dan duodenum, vena varikos esofagus, kekurangan protein C dan S, pendarahan akut dan lain-lain. Warfarin ("Warfarin") adalah antara ubat yang popular..

Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap antikoagulan, doktor boleh menetapkan hirudoterapi (rawatan dengan lintah perubatan).

1.2. Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID)

NSAID - mempunyai keupayaan untuk membius, melegakan proses keradangan dan pembengkakan, serta menipiskan darah. Di antara NSAID yang popular untuk phlebitis, seseorang dapat membezakan - "Diclofenac", "Ibuprofen", nimesulides ("Nimesil", "Afida"), dexketoprofen ("Dexalgin").

Salap popular untuk trombophlebitis, yang boleh diresepkan dan bukan penggunaan dalaman, yang penting untuk proses patologi dangkal - Diclofenac, Fastum Gel, Voltaren, Ortofen.

1.3. Ubat-ubatan lain:

Venotonik, angioprotectors - bertujuan untuk meningkatkan aliran darah vena dengan mengurangkan kebolehpanjang kapal ini dan mengurangkan kebolehtelapan dinding kapilari: Venus, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600, Anaverol, Eskuzan, Troxevasin.

Ejen pemisah - bertujuan untuk mengurangkan lekatan platelet, sel darah merah, proses pemendapan dan peningkatan ukuran plak aterosklerotik: "Trental", "Reopoliglyukin".

Salap Heparin - digunakan untuk trombosis urat dangkal, yang membantu dalam beberapa kes untuk menolak suntikan, dan dengan itu mencegah dari trauma yang berlebihan pada saluran darah: "Lyoton", "Hepatrombin", "salep Heparin". Beberapa salap heparin mempunyai keupayaan untuk membius dan melegakan proses keradangan.

Antibiotik - diresepkan untuk proses purulen dan tanda-tanda lain yang melekat pada jangkitan bakteria, serta dalam kes bakteria, sebagai sumber penyakit. Pemilihan antibiotik dibuat berdasarkan penyelidikan bakteriologi dan bergantung pada jenis bakteria dan ketahanannya terhadap bahan ubat.

2. Fisioterapi

Kaedah rawatan fisioterapeutik ditetapkan setelah peralihan penyakit dari fasa akut ke arah pendam. Mereka menurunkan risiko komplikasi..

Kaedah fisioterapi yang popular untuk trombophlebitis adalah - magnetoterapi, arus nadi.

Melakukan senaman fizikal khas (LFK), yang diresepkan dalam tempoh pemulihan, mempunyai kesan yang baik pada tubuh.

3. Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan (pembedahan) diresepkan sekiranya tidak ada kesan positif dari rawatan konservatif, dan juga ancaman terhadap kehidupan pesakit, misalnya, dengan trombosis progresif dengan hasil yang sesuai dalam bentuk embolisme paru dan lain-lain.

Antara kaedah utama campur tangan pembedahan adalah:

Embolektomi - penyingkiran dari aliran darah embolus yang menyumbatnya (pembekuan darah yang terpisah);

Phlebectomy - penyingkiran urat varikos dengan campur tangan pembedahan.

Implan penapis payung intrakaval - penapis khas dipasang di aliran darah, yang menghalang embolus bergerak ke kawasan yang mengancam nyawa.

Stenting aliran darah (teknologi Aspirex Straub) - digunakan untuk trombophlebitis dalam dan penyakit lain dari sistem kardiovaskular. Berdasarkan pengenalan stent atau balon khas ke lokasi penyempitan lumen saluran darah, yang secara mekanikal mengembangnya, sehingga meningkatkan aliran darah. Ia adalah operasi invasif minimum, oleh itu ia sesuai untuk hampir semua usia pesakit.

Amputasi anggota badan - dilakukan sekiranya berlaku proses gangren dengan risiko terkena keracunan darah (sepsis).

4. Pemakanan

Semasa rawatan pelbagai trombosis, anda perlu menahan diri dari makan makanan berat - berlemak, goreng, pedas, daging asap, alkohol.

Pada masa yang sama, fokus pada makanan yang sangat diperkaya, yang akan membantu meningkatkan daya tahan tubuh bukan sahaja terhadap proses patologi, tetapi juga terhadap mikroorganisma berjangkit.

Rawatan ubat-ubatan rakyat thrombophlebitis

Penting! Sebelum digunakan, pastikan anda berjumpa doktor!

Salap Propolis. Buat salap dari propolis, di mana campurkan propolis dan mentega yang dihancurkan dengan nisbah 3 hingga 10. Gunakan salap yang dihasilkan sebagai kompres atau gosok ringan.

Lemak angsa dan comfrey. Cairkan 100 g lemak angsa dalam tab mandi air, kemudian tambahkan 30 g akar comfrey cincang ke dalamnya dan kemudian emosi selama kira-kira 15 minit. Seterusnya, produk disaring dan disapukan pada kulit di kawasan yang terkena dalam bentuk kompres.

Kastanye kuda. Bahan-bahan yang terdapat dalam chestnut kuda membantu mengurangkan pembekuan darah, mengurangi peradangan, melegakan pembengkakan, dan memperbaiki peredaran mikro di kapilari. Sebagai tindakan, tumbuhan ini mirip dengan antikoagulan, venotonik dan angiagregat, oleh itu buah berangan digunakan secara aktif oleh penyembuh tradisional untuk trombosis pelbagai jenis. Untuk menyediakan produk, anda perlu mencurahkan 50 g kulit coklat yang dihancurkan dari buah, tuangkan 500 ml alkohol perubatan 70% atau vodka yang baik, tutup rapat dengan penutup dan letakkan di tempat sejuk yang gelap kerana bersikeras, selama 2 minggu, menggoncang warna setiap hari, dan kemudian tapis. Tincture diambil dalam 30 tetes, dicairkan dalam 30 ml air, 3 kali sehari 30 minit sebelum makan, dan setelah seminggu dos meningkat menjadi 4 kali sehari. Kursus ini adalah 30-45 hari. Untuk meningkatkan kesannya, warna ini juga boleh digunakan dalam video kompres yang diencerkan dengan air dalam nisbah 1 hingga 1. Dengan trombophlebitis dangkal, anda boleh mencuba hanya menggunakan kompres.

Kalanchoe. Kisar dengan pisau atau gunting 100 g daun Kalanchoe pinnate, dan isi di dalam mangkuk gelap dengan 500 ml vodka berkualiti tinggi, tutup rapat dan sisihkan selama seminggu untuk infusi, sambil menggoncangkan produk setiap hari. Saring dan sapukan tingtur tersebut sebagai menggosok anggota badan, dengan cara menaik - dari hujung jari ke kawasan pelvis atau bahu jika anda menggosok tangan.

Pencegahan Thrombophlebitis

Pencegahan merangkumi langkah-langkah berikut:

Bergerak lebih banyak, terus berjalan, menjalani gaya hidup aktif, melakukan senaman, pada musim panas - berenang lebih banyak;
Mengekalkan keseimbangan air badan - minum air secukupnya;
Segera dapatkan bantuan perubatan sekiranya gejala pelbagai penyakit muncul;
Dengan urat varikos, pakai pakaian rajut perubatan khas;
Elakkan hipotermia, termasuk tempatan;
Untuk hanya memakai kasut yang selesa dan pakaian yang tidak terkawal - ini terutama berlaku untuk kanak-kanak perempuan;
Elakkan penggunaan pil perancang dan ubat hormon lain tanpa berjumpa doktor;
Semasa berehat, letakkan kaki anda di bukit kecil, yang mempunyai kesan yang baik terhadap aliran darah dalaman bahagian bawah;
Dalam makanan, perhatikan penggunaan makanan yang sangat kaya dengan asid askorbik (vitamin C) dan rutin (vitamin P).