Berapa banyak masa di unit rawatan rapi

Kata "resusitasi", menakutkan dan mengkhawatirkan orang awam, diterjemahkan sebagai "kebangkitan". Inilah perjuangan sebenar untuk kehidupan manusia. Di jabatan ini, siang tidak dibahagikan kepada siang dan malam: pekerja perubatan merawat pesakit setiap minit. Resusitasi adalah kawasan tertutup hospital. Ini adalah langkah yang perlu, yang perlu agar tidak ada yang mengganggu doktor menyelamatkan nyawa manusia. Bagaimanapun, salah seorang pesakit tidak akan dapat keluar dari dinding rawatan intensif sejuk.

Saudara-mara pesakit seperti itu bimbang, kerana mereka tidak tahu berapa lama mereka berada dalam rawatan intensif. Anda akan belajar dari artikel kami bagaimana rawatan resusitasi dilakukan, dengan faktor apa tempoh pesakit berada di bahagian "penyelamatan".

Kekhususan resusitasi

Resusitasi adalah jabatan hospital di mana mereka melakukan tindakan kecemasan yang menghilangkan pelanggaran fungsi penting tubuh. Berapa hari pesakit menghabiskan antara hidup dan mati, tidak ada yang dapat menjawab. Waktu pemulihan selalu bersifat individu dan bergantung pada jenis kecederaan, keadaan pesakit dan adanya komplikasi bersamaan yang muncul selepas kecederaan.

Sebagai contoh, selepas operasi, aliran darah dan pernafasan spontan pulih. Walau bagaimanapun, pada tahap ini, komplikasi didiagnosis: edema serebrum atau jangkitan. Oleh itu, kawalan terhadap keadaan pesakit di unit rawatan rapi akan berterusan sehingga semua komplikasi dihilangkan. Selepas ini, pesakit akan dipindahkan ke wad biasa..

Penting untuk difahami bahawa saudara-mara, kenalan dan rakan-rakan tidak dapat mengunjungi pesakit di unit rawatan rapi. Peraturan ini berlaku untuk semua pengunjung dengan pengecualian yang jarang berlaku. Beritahu mengapa.

Semua pengunjung membawa banyak bakteria dan virus pada pakaian, badan dan tangan mereka. Bagi orang yang sihat, mereka benar-benar selamat. Tetapi bagi pesakit dalam keadaan serius, mereka akan menyebabkan jangkitan kompleks. Lebih-lebih lagi, pesakit sendiri boleh menjangkiti pelawat.

Di bilik rawatan intensif umum terdapat beberapa pesakit. Lokasi mereka tidak bergantung pada jantina: pesakit dilucutkan dan disambungkan ke banyak peralatan. Tidak semua orang dapat bereaksi dengan tenang terhadap penampilan orang yang dekat dengan mereka. Oleh itu, orang yang bimbang dengan keadaan saudara mereka perlu menunggu sehingga pesakit dipindahkan ke terapi. Di sana anda sudah boleh berkomunikasi secara normal, kerap mengunjungi rakan dan saudara.

Pertimbangkan ciri rawatan resusitasi pada pesakit di mana keadaan kesihatan yang kritikal dikaitkan dengan patologi yang paling biasa: strok dan serangan jantung.

Pukulan

Strok adalah perubahan berbahaya dalam peredaran darah otak. Dia tidak menyelamatkan wanita dan lelaki pada usia berapa pun. Pada masa yang sama, 80% kes strok dicirikan oleh patologi iskemia dan hanya 20% yang dicirikan oleh pelbagai hemoragik. Mustahil untuk meramalkan kapan pendarahan otak akan berlaku: perjalanan patologi adalah unik bagi setiap pesakit. Oleh itu, di unit rawatan intensif selepas strok, setiap pesakit berada pada waktu yang berbeza..

Berapa banyak strok akan "memaksa" seseorang di hospital bergantung pada beberapa faktor:

  • Penyetempatan dan ukuran kerosakan pada tisu otak;
  • Keterukan gejala;
  • Kehadiran atau ketiadaan koma;
  • Fungsi sistem dan organ: pernafasan, berdebar-debar, menelan dan lain-lain;
  • Kemungkinan kambuh;
  • Kehadiran penyakit bersamaan.

Seperti yang kita lihat, pesakit akan berada di unit rawatan rapi selagi keadaannya memerlukannya. Pesakit di wad diperiksa dengan cermat setiap hari, memberikan keputusan mengenai terus tinggal di hospital.

Harus diingat bahawa dengan perubahan patologi di otak, pesakit harus berada dalam perawatan intensif selama 3 minggu. Masa ini diperlukan untuk doktor supaya dia dapat mengesan kemungkinan kambuh dan mencegahnya.

Penyeragaman umum rawatan strok selama sebulan. Tempoh ini diluluskan oleh Kementerian Kesihatan untuk pemulihan pesakit sepenuhnya. Walau bagaimanapun, secara individu, tempoh terapi diperpanjang jika didapati bahawa pesakit memerlukan rawatan dan pemulihan lebih lanjut.

Terapi strok merangkumi 3 peringkat.

Kursus terapi pertama terdiri daripada langkah-langkah rawatan asas:

  • Untuk menetapkan fungsi sistem pernafasan;
  • Hemodinamik yang betul;
  • Menghilangkan peningkatan suhu badan dan gangguan psikomotor;
  • Melawan edema otak;
  • Memberi pemakanan dan penjagaan pesakit yang betul.

Selepas pemulihan fungsi utama badan, rawatan pembezaan berlaku. Ia bergantung pada jenis strok dan keadaan pesakit..

  • Menghilangkan edema serebrum;
  • Petunjuk tekanan intrakranial dan darah yang betul;
  • Menilai keperluan pembedahan.
  • Memulihkan peredaran darah yang baik di tisu otak;
  • Meningkatkan metabolisme;
  • Menghilangkan manifestasi hipoksia.

Semakin besar lesi pada tisu otak, semakin lama pesakit perlu pulih.

Saudara-mara juga harus mengetahui apa yang berlaku kepada pesakit ketika dia koma. Komplikasi berbahaya ini hanya berlaku pada 10% kes. Koma berlaku kerana stratifikasi saluran serebrum segera. Tidak ada yang tahu berapa lama ia akan bertahan. Oleh itu, dalam keadaan ini adalah penting untuk memberi rawatan kecemasan yang pantas dan memastikan pemantauan keadaan pesakit secara berkala.

Terapi diagnostik dan pembetulan koma terdiri daripada tindakan berikut:

  • Dengan bantuan pemantauan perkakasan berterusan, fungsi organ dan sistem manusia penting dipantau;
  • Langkah-langkah untuk mengatasi penyakit baring digunakan;
  • Pemakanan pesakit disediakan menggunakan probe;
  • Makanan digiling dan dipanaskan.

Sekiranya pesakit berada dalam keadaan yang sangat serius, pengenalannya terhadap koma tiruan ditunjukkan. Ini diperlukan untuk melakukan pembedahan otak dengan segera.

Setelah pesakit kembali sedar, terapi diarahkan untuk memerangi akibat serangan: pemulihan ucapan dan aktiviti motor.

Sebab untuk pindah ke wad umum adalah peningkatan kesejahteraan pesakit:

  • Denyut jantung dan tekanan darah yang stabil setiap jam diagnosis;
  • Kehadiran keupayaan bebas untuk bernafas;
  • Kesedaran sepenuhnya mengenai ucapan yang ditujukan kepadanya, peluang untuk menghubungi doktor yang menghadiri;
  • Pengecualian kambuh lengkap.

Rawatan dijalankan di jabatan neurologi. Terapi terdiri daripada pengambilan ubat-ubatan dan latihan pemulihan yang bertujuan untuk pengembangan aktiviti motor.

Serangan jantung

Akibat penyakit jantung yang paling berbahaya adalah infark miokard. Patologi yang teruk memerlukan pemantauan berterusan oleh doktor, waktunya bergantung kepada keparahan dan keperitan keadaan.

Sebagai peraturan, serangan jantung dan semua penyakit jantung yang lain memerlukan langkah-langkah pemulihan dalam masa 3 hari dari awal serangan. Kemudian terapi pemulihan bermula di wad umum..

Rawatan masalah jantung melalui 2 peringkat.

7 hari selepas serangan adalah masa yang paling kritikal dan berbahaya bagi kehidupan pesakit. Oleh itu, sangat penting untuk menghabiskan beberapa minggu di hospital untuk menghilangkan kemungkinan akibat negatif dari serangan tersebut.

Serangan akut dari serangan jantung memerlukan pemulihan. Mereka bertujuan menyediakan oksigen miokardium untuk mengekalkan daya maju. Pesakit diberikan rawatan ini:

  • Ketenangan sepenuhnya;
  • Analgesik
  • Hipnotik;
  • Ubat Pengurangan Kadar Jantung.

Hari pertama pemulihan adalah penting untuk rawatan lanjut. Pada hari ini, keperluan untuk menggunakan jenis campur tangan pembedahan berikut diselesaikan:

  • Memasukkan kateter ke dalam jantung;
  • Pengembangan atau penyempitan kapal yang cedera;
  • Cangkok pintasan arteri koronari (membantu mengembalikan aliran darah).

Perlu ditunjukkan pengenalan ubat-ubatan yang menghentikan pembentukan pembekuan darah.

Setelah pemulihan fungsi otot jantung yang diperlukan, pesakit dipindahkan ke jabatan kardiologi untuk rawatan selanjutnya. Kemudian doktor yang hadir akan memberikan rancangan tindakan pemulihan, dengan bantuan aktiviti jantung yang akan disambung semula dalam mod semula jadi.

Tempoh tempoh pemulihan bergantung kepada faktor-faktor seperti:

  • Ketepatan masa rawatan kecemasan semasa serangan;
  • Kategori umur (orang yang berumur lebih dari 70 tahun mengalami serangan jantung yang lebih teruk);
  • Kehadiran atau ketiadaan komplikasi;
  • Jenis serangan jantung;
  • Kemungkinan berlakunya komplikasi.

Pesakit keluar dari hospital hanya jika keadaan pesakit sesuai dengan petunjuk berikut:

  • Pemulihan lengkap kadar jantung;
  • Tidak ada komplikasi yang dikesan.

Tempoh pemulihan selepas rawatan pemulihan diteruskan setelah keluar dari hospital. Pesakit mesti mengubah gaya hidupnya, dengan selang waktu rehat dan aktiviti fizikal yang betul. Penting untuk mempertimbangkan sepenuhnya masalah pemakanan, untuk meninggalkan tabiat buruk. Lebih baik meneruskan masa pemulihan dalam keadaan rawatan spa.

Resusitasi strok

Kerana perubahan yang berkaitan dengan usia, penyumbatan dan penyempitan saluran darah di otak, pendarahan boleh berlaku. Pelanggaran akut peredaran otak disebut strok. Julat usia orang yang terdedah kepada ini berbeza dari 20 tahun hingga usia yang sangat tua, tetapi, kadang-kadang, anak kecil boleh memukul. Sekiranya anda ingat, saya sudah bercerita mengenai diri saya.

Gejala Strok

Seperti penyakit lain, penyakit ini mempunyai simptom tersendiri. Mari pertimbangkan dengan lebih terperinci..

Gejala strok adalah:

  • pening;
  • loya disertai dengan muntah;
  • koordinasi pergerakan terjejas;
  • lumpuh dan banyak lagi.

Peningkatan tekanan sistolik yang disebabkan oleh krisis hipertensi, merokok, tekanan saraf boleh mencetuskan strok..

Sekiranya anda mempunyai simptom, anda mesti menghubungi ambulans. Pakar yang berkelayakan akan mengumpulkan anamnesis. Sekiranya disyaki strok, pesakit memerlukan pemulihan. Keadaan yang teruk dengan masa yang hilang dapat menjadi koma.

Kegagalan peredaran darah akut dikelaskan kepada iskemia (lebih daripada 80% kes) dan strok hemoragik. Dalam kes pertama, serangan jantung otak atau kawasan berlaku, nekrosis tisu, genangan darah. Pada strok hemoragik, patologi disertai dengan pecahnya kapal dan pembentukan bekuan darah yang menghalang peredaran darah..

Membantu semasa strok

Resusitasi selepas strok adalah langkah penting. Hanya pemeriksaan menyeluruh pesakit yang akan memberikan gambaran klinikal lengkap mengenai keadaan kesihatan. Langkah-langkah resusitasi disertai oleh pesakit yang menyambung ke sensor yang memantau tanda-tanda penting: pernafasan, nadi, tekanan darah. Hanya doktor yang memutuskan berapa hari selepas strok pesakit berada dalam rawatan intensif, bergantung pada dinamika dan sejarahnya.

Mengapa strok dimasukkan ke dalam rawatan intensif? Pada awal kemalangan serebrovaskular akut, penting untuk membuat diagnosis yang tepat dan mengklasifikasikan jenis penyakit. Peralatan, peralatan dan penjagaan yang betul di unit rawatan intensif membolehkan anda melakukan penyelidikan dan analisis yang diperlukan dengan cepat.

Dengan strok hemoragik, koma paling kerap berkembang. Atas sebab ini, kemasukan ke hospital di unit rawatan rapi sangat diperlukan. Selain menyambungkan ke alat dan sensor yang menyokong kehidupan pesakit dan mencatat tanda-tanda penting, doktor yang memerhatikan menetapkan antibiotik dan ubat antivirus. Berapa hari pesakit menghabiskan masa dalam rawatan intensif selepas strok? Tidak ada satu jawapan untuk soalan ini. Semuanya bergantung pada kerumitan kes, kelajuan pertolongan cemas dan dinamik pemulihan yang positif..

Penjagaan perubatan tepat pada masanya yang diberikan dalam satu jam pertama selepas bermulanya tanda-tanda pertama strok, rawatan dan rawatan yang betul meningkatkan peluang pesakit untuk kembali ke kehidupan yang penuh.

Resusitasi strok

Bapa berusia 86 tahun berada dalam rawatan intensif dengan strok

Ayah (86 tahun) berada dalam rawatan intensif dengan strok. Ia bermula dengan kenyataan bahawa pada petang Ahad dia merasa sakit, sejam kemudian saya pulang ke rumah dan mengukur tekanan. bahagian atas adalah 200+ dan aritmia yang teruk. selepas itu ambulans dipanggil. Doktor memberi suntikan. tetapi tekanan tetap tinggi, kardiogram tidak dapat dikeluarkan, mereka memutuskan untuk dibawa ke hospital. Mereka mengambil kardiogram dan dimasukkan ke dalam kardiologi (tekanan atas pada masa itu adalah 220).

Ngomong-ngomong, ayah saya masuk ke dalam kereta sendiri dengan sedikit pertolongan, tetapi dia tidak dapat keluar lagi, ucapannya menjadi kabur, pergerakannya sangat mabuk.

Di jabatan meletakkan penitis. kemudian mereka memberi suntikan. Setelah beberapa lama, dia merasa lebih baik, pertuturan dan koordinasi pergerakan pulih sepenuhnya, dia sedikit pun berjalan di sekitar bilik.

Pagi dimulakan dengan kenyataan bahawa pada pukul 04.00 dia terbaring di atas katil, berjaya mengangkatnya dengan sukar, lengan dan kakinya tegang, pergerakannya bingung, dia selalu jatuh ke kanan, ucapannya menjadi hampir tidak dapat didengar. Sekali lagi meletakkan penitis. membuat suntikan. Selepas beberapa ketika, ucapan itu dipulihkan, tetapi tidak lama, pergerakannya tidak kembali normal. tidak ada asimetri dan ciri muntah strok, saya boleh minum dengan susah payah, sepanjang masa tersedak dan berdeham lama, saya tidak berani memberinya makan. Setelah diperiksa oleh beberapa doktor sekitar jam 12:00, dia ditempatkan dalam rawatan intensif. di sana mereka mengikatnya di tempat tidur, kerana dari semasa ke semasa dia "mengamuk", berusaha untuk bangun. dia bertanya di rumah, walaupun pada kebanyakan waktu dia berada dalam fikiran yang sangat jelas, memahami dan melakukan apa yang diberitahu, tetapi ucapan dapat dipulihkan hanya untuk waktu yang singkat.

Pagi ini mereka meminta saya membawa Cytoflavin dalam ampul. Doktor yang hadir mengatakan pelanggaran peredaran serebrum. Hari ini, keadaan ini disifatkan sebagai teruk.

Betapa besarnya peluang pemulihan. Sudah tentu, kita tidak lagi bercakap mengenai pemulihan sepenuhnya..

Di satu pihak, yang baik adalah bahawa tidak ada kelumpuhan yang nyata. sebaliknya, gangguan ucapan dan pengaburan minda sementara. Betapa seriusnya?

Petikan (Rinat @ 10.30.2007 - 23:03)

Strok hemoragik Apa yang perlu dilakukan

Alexander ([email protected]) 11/17/2006 - 20:44

Hai semua! Bantuan diperlukan !

Oleh kerana tidak ada doktor yang ingin mengetahui lebih lanjut mengenai strok hemoragik

Ayah saya, 1939, telah berada dalam perawatan intensif selama seminggu (mereka sepatutnya berpindah ke wad biasa, tetapi saya bersetuju untuk meninggalkannya dalam rawatan intensif) setelah GI.

Saya ingin memindahkannya ke institusi perubatan lain, tetapi ketika tanda harga diumumkan, keinginan itu segera hilang, dan ini diduga didorong oleh undang-undang bahawa jika, atas permintaan saudara-mara, pesakit dipindahkan dari satu institusi perubatan ke institusi perubatan lain, maka hanya ke jabatan komersial.

Oleh itu, persoalannya adalah seperti berikut !

Apa nak buat. untuk meninggalkan ayah saya di hospital biasa (mengatur agar sentiasa dalam rawatan intensif) atau membayar sejumlah wang dan pindahan

setahu saya rawatan dan ubatnya sama !

Dan soalan seperti itu, seperti yang saya faham, keadaan kritikal selepas GI berlangsung 2 minggu atau lebih ?

Selepas tempoh berapa saya boleh memutuskan untuk berpindah ke pusat pemulihan ?

Berapa lama hematoma otak dapat diselesaikan ?

Beritahu hospital di Moscow dengan jabatan neurologi yang baik

Dan tuan-tuan: tolong beritahu saya di mana terdapat pusat pemulihan yang baik di pinggir bandar Moscow atau Moscow, beritahu saya dengan jelas tanpa mengelak !

Sekiranya ada yang mempunyai maklumat khusus sila hubungi 8-903-765-42-80

Langkah-langkah pemulihan

Algoritma rawatan kecemasan strok sebelum resusitasi:

  1. Bebaskan pesakit dari pakaian ketat yang memperburuk kebuluran oksigen.
  2. Semasa muntah, perlu meletakkan kepala pesakit di satu sisi untuk mengelakkan isi perut memasuki saluran pernafasan. Jernih lendir dari mulut.
  3. Buang gigi palsu.
  4. Sekiranya sawan, letakkan pesakit di permukaan yang lembut agar kepala tidak mengalami kejutan dan dinaikkan di atas paras jantung untuk mengelakkan pertumbuhan edema serebrum.

Dengan tanda-tanda pendarahan atau iskemia, sangat penting untuk menyerahkan orang yang sakit ke hospital. Di sana pesakit diperiksa, dihantar ke jabatan neurologi. Seterusnya, sensor dirakam di tubuhnya, menunjukkan kerja jantung (elektrokardiogram), tekanan dan nadi. Tiub nasogastrik untuk diberi makan dengan larutan cair dipasang - Nutridrink, kerana tindakan menelan, mengunyah sering dilanggar kerana kerosakan pada saraf glossopharyngeal, sublingual. Makanan biasa dipenuhi dengan tercekik dan memasukkannya ke saluran pernafasan.

Untuk mengelakkan luka tekanan, tilam dan cadar khas digunakan, kerana dalam keadaan serius setelah strok, rehat tempat tidur dalam rawatan intensif harus lama. Anda harus secara berkala memusingkan pesakit ke satu sisi untuk mengelakkan munculnya ulser dekubitasi (luka baring) yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah dan proses nekrotik sebagai akibatnya. Ia juga perlu mengurut kulit, mengetuk kawasan paru-paru untuk mencegah perkembangan radang paru-paru hipostatik.

Kaki pesakit harus diletakkan di permukaan yang keras untuk mengelakkan pembentukan kontraksi otot yang berterusan (kontraktur). Dengan koma, pernafasan dan hemodinamik terganggu, oleh itu diperlukan alat peredaran darah dan pengudaraan. Sekiranya pesakit ditunjukkan operasi, tetapi dia tidak koma, dia disuntik koma tiruan.

Berapa banyak dalam rawatan intensif selepas strok bergantung pada keadaan pesakit. Dari unit resusitasi, mereka dipindahkan ke wad biasa dengan syarat berikut:

  1. Tekanan darah berjaya stabil.
  2. Denyut jantung, nadi dinormalisasi.
  3. Kesedaran pesakit.
  4. Kekurangan pendarahan.
  5. Kemampuan pesakit untuk bernafas secara spontan, beredar, kemampuan untuk meminta pertolongan.

Pengiraan jumlah tempoh rawatan resusitasi

Pengiraan tempoh rawatan resusitasi

Berapa ramai di hospital yang mengalami strok di unit rawatan rapi? Pesakit tinggal di hospital dan pemulihan di rumah secara langsung bergantung kepada keparahan strok dan beberapa ciri lain. Kursus terapi adalah berdasarkan standard negeri. Sekiranya penyakit buruk serius dikesan, risiko komplikasi meningkat disebabkan oleh strok, atau salah satu faktor yang berkaitan ada, masa pemulihan meningkat.

Masa yang dihabiskan di "intensif" dan hospital dikira berdasarkan:

  1. Saiz kawasan yang terjejas. Lesi yang meluas memerlukan pemulihan yang lebih lama.
  2. Tahap disfungsi organ penting (jantung, paru-paru, sistem pencernaan).
  3. Tahap prestasi otak. Kes penurunan aktiviti yang melampau adalah seseorang yang mengalami koma. Dalam kes ini, pesakit berada di bilik yang terpisah sehingga dia meninggalkan keadaan ini dan kembali sedar dan fungsi motor awal.
  4. Tempat gangguan saluran darah. Sekiranya bahagian tengah otak terjejas, rawatan lebih lama diperlukan..
  5. Kehadiran penyakit bersamaan yang boleh menyebabkan komplikasi tanpa rawatan yang sewajarnya oleh doktor (penyakit kardiovaskular, aneurisma, dll.).
  6. Tahap gejala klinikal.
  7. Tahap tekanan. Dengan lompatannya, kemungkinan terjadinya kambuh, sehingga pesakit tidak dapat dipindahkan ke wad umum.

Faktor-faktor yang mempengaruhi rawatan intensif dapat dicirikan sebagai tahap ancaman terhadap kehidupan dan fungsi tubuh manusia yang betul. Sekiranya rawatan tidak sesuai dengan jenis strok, maka pemulihan akan menjadi sangat lambat, tidak semua kawasan yang terjejas akan kembali normal. Kemungkinan membawa maut

Berapa hari selepas strok sekiranya seseorang itu berada dalam rawatan intensif

Selain menghubungkan pesakit ke alat dan sensor khas, pemeriksaannya, doktor yang merawat memantau keadaan pesakit, menetapkan ubat-ubatan tertentu. Setiap kes adalah individu, oleh itu tidak ada jawapan pasti berapa hari pesakit akan menjalani rawatan intensif. Ini dipengaruhi oleh banyak faktor: tempat berlakunya gangguan peredaran darah, usia orang tersebut, dan juga masa yang dihabiskan untuk pertolongan cemas. Hanya doktor yang boleh mencadangkan berapa pesakit yang akan menjalani rawatan intensif. Dia mengkaji secara terperinci mengenai dinamika pemulihan pesakit dan hasil pemeriksaan perubatannya. Sebagai peraturan, orang muda lebih cenderung bertolak ansur dengan serangan dan pulih lebih cepat, tidak seperti pesakit yang lebih tua. Terdapat kriteria tertentu, berdasarkan mana pakar neurologi memutuskan untuk memindahkan pesakit dari rawatan intensif ke wad biasa:

  • penstabilan tekanan darah dan degupan jantung (degupan jantung) selama dua jam;
  • pesakit bernafas secara bebas tanpa bantuan alat pernafasan;
  • kesedaran hilang, pesakit bertindak balas terhadap orang lain dan boleh menghubungi kakitangan perubatan untuk mendapatkan pertolongan sekiranya dia merasakan kemerosotan kesejahteraan.

Tahap utama rawatan

Terapi untuk gangguan peredaran darah akut di otak merangkumi beberapa peringkat:

  • sebelum dimasukkan ke hospital di hospital;
  • kesan perubatan di unit rawatan rapi dan unit rawatan intensif; pada peringkat ini, hemodinamik diperbaiki, risiko edema serebrum dan gangguan psikomotor dihapuskan;
  • pindah ke ruang am.

Mustahil untuk dicatat berapa banyak masa yang diambil oleh setiap peringkat secara berasingan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa setiap kes dan organisma adalah unik. Terdapat sejumlah hari yang diatur, dan pesakit tanpa pelanggaran serius dapat menghabiskan 21 hari di hospital, dengan kegagalan fungsi penting - sebulan.

Kebiasaannya, rawatan rawat jalan yang intensif adalah kurang dari 21 hari. Selama jangka waktu ini, doktor berusaha untuk mencegah perkembangan komplikasi yang timbul dari kerusakan fungsi otak, sehubungan dengan ini, semua parameter pasien dipantau.

Artikel Strok Popular

Terapi trombolitik untuk strok dengan pengaktif plasminogen tisu rekombinan

Artikel ini, yang direka untuk pengamal yang merawat strok akut, menunjukkan faedah dan penggunaan terapi trombolitik dengan pengaktif plasminogen tisu rekombinan (rtPA).

Rawatan pesakit dengan strok iskemia

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, jumlah strok serebrum (MI) semakin meningkat di seluruh dunia, terutamanya disebabkan oleh gangguan iskemia peredaran serebrum. Dalam beberapa dekad yang akan datang, pakar WHO mencadangkan peningkatan lebih lanjut dalam jumlah iskemia...

Pukulan berulang bukanlah ayat

Topik pertemuan seterusnya Persatuan Neurologi Kiev adalah salah satu masalah neurologi dan perubatan yang paling mendesak secara umum - pencegahan strok sekunder.

Patologi serebrovaskular dan pencegahan strok pada pesakit dengan hipertensi arteri

Menurut definisi WHO, strok adalah permulaan gejala klinikal secara tiba-tiba gangguan fungsi otak tempatan atau umum, berlangsung 24 jam atau lebih, atau menyebabkan kematian pesakit akibat gangguan vaskular.

Organisasi memerangi strok: pengalaman rakan-rakan Rusia

Lebih daripada 6 juta orang mengalami strok setiap tahun di dunia. Patologi ini adalah penyebab utama kecacatan kekal..

Ensefalopati hipertensi: prinsip pencegahan dan rawatan

Penyakit serebrovaskular, di antaranya dibezakan bentuk akut dan kronik, adalah masalah perubatan dan sosial yang paling penting di negara kita dan di seluruh dunia..

Penjagaan perubatan untuk strok di dunia dan dengan kita, atau alasan untuk berfikir

Kualiti rawatan untuk strok dapat dan harus ditingkatkan - ini dibuktikan dengan perbezaan yang signifikan dalam kadar kematian dan kematian tahunan di pelbagai negara di dunia. Walaupun kebanyakan negara maju mempunyai kebangsaan..

Trombolisis dalam rawatan strok iskemia akut

Penyakit vaskular otak, khususnya strok iskemia akut, baru-baru ini menjadi semakin penting. Ini bukan hanya disebabkan oleh kadar morbiditi dan kematian yang tinggi, yang merupakan masalah perubatan semata-mata...

Pencegahan Strok Menggunakan kaedah terbukti

Beberapa jalan boleh menyebabkan strok, tetapi akibatnya akan menjadi serius dalam setiap keadaan: penyakit ini adalah yang pertama di dunia dari segi jumlah kematian dan kecacatan di kalangan mangsa yang selamat. Lebih baik mencegah strok daripada menghilangkan kesannya.

Rawatan

Biasanya, koma selepas pendarahan berlaku dengan latar belakang krisis hipertensi, pecah aneurisma, hemofilia, peningkatan pendarahan dengan leukemia. Kerosakan iskemik - akibat penyumbatan saluran atau kekejangan, gangguan aktiviti jantung, tekanan darah rendah.

Dengan tekanan darah tinggi, perlu menstabilkannya untuk mengelakkan kemungkinan pendarahan semula pada saluran lain.

Cara merawat strok dalam rawatan intensif:

  1. Untuk mengelakkan kebuluran oksigen, penyedutan diperlukan.
  2. Untuk mengehadkan kawasan pendarahan semasa pendarahan dan mengurangkan tekanan di tempat pecahnya kapal, bundel digunakan pada arteri femoral.

Untuk resusitasi dengan luka hemoragik, agen berikut digunakan:

  1. Inhibitor fibrinolisis: asid aminocaproic, Trasilol (Contrical) secara intravena untuk mencegah pendarahan semula dan mengurangkan pendarahan.
  2. Ubat penurun tekanan darah: beta-blocker, antagonis kalsium, diuretik (Furosemide, Mannitol). Mereka membetulkan hipertensi dan menghilangkan edema serebrum pasca strok..
  3. Ubat antihipoksik, metabolik: Mexidol, Meldonium, sodium oxybutyrate, Reamberin.

Untuk resusitasi dengan strok iskemia, sapukan:

  1. Ejen antiplatelet: Aspirin, clopidogrel.
  2. Antikoagulan: Heparin, Fraxiparin, Enoxaparin, Wessel Duet F (sulodexide).
  3. Fibrinolytics untuk resorpsi trombus: Alteplase, Urokinase, Streptokinase.

Dengan perkembangan pneumonia hipostatik kerana kedudukan pesakit yang tidak bergerak lama, antibiotik, penyedutan terapeutik ditunjukkan.

Sekiranya strok hemoragik berlaku kerana pecahnya aneurisma kapal besar, diperlukan operasi untuk memulihkan integriti. Kemudian koma buatan mungkin diperlukan. Pada masa yang sama, rawatan dalam pesakit berlangsung sekitar dua bulan; cuti sakit dikeluarkan selama 3,5-4 bulan. Sekiranya kecacatan berterusan selepas tempoh ini, pemeriksaan perubatan dan sosial diperlukan untuk menetapkan kumpulan kecacatan yang sesuai.

Kesimpulannya

Setelah menghidupkan semula dan membawa pesakit ke keadaan stabil, pemulihan diperlukan - pemulihan kemahiran pertuturan, kenangan. Gaya hidup selepas strok juga penting. Latihan ringan mencegah trombosis yang disebabkan oleh kedudukan pegun.

Peralatan jabatan resusitasi

Juga, di unit rawatan rapi dan unit rawatan intensif, peralatan kelas pakar moden telah dipasang, yang membolehkan anda memindahkan pesakit ke pernafasan spontan, memantau petunjuk homeostasis, yang bergantung pada rawatan intensif. Doktor resusitasi mempunyai semua yang diperlukan untuk menyelamatkan pesakit.

N p / pNama peralatanKuantiti, pcs.Nota
1Monitor defibrillator dengan alat pacu jantung bersepadu, oksimetri nadi dan monitor tekanan darah tidak invasif1
2Elektrokardiograf tiga saluran dengan mod automatik1
3Alat pengudaraan paru-paru buatan yang dikawal dan dibantu untuk digunakan dalam kenderaan ambulans1
4Penyedut pengurang oksigen dengan silinder 2 liter1Memastikan terapi oksigen (udara-oksigen) dan aerosol, serta menghubungkan ventilator di tempat kejadian dan (atau) semasa pengangkutan dalam ambulans
5Peranti anestesia penyedutan mudah alih dengan campuran gas oksigen dan oksida nitrat lengkap dengan silinder 1 l1
6Nebolizer pemampat mudah alih (inhaler) dengan bekalan kuasa dari rangkaian on-board dengan voltan 12 V1
7Penentu kadar aliran volumetrik ekspirasi - meter aliran puncak1
8Meter kepekatan glukosa darah mudah alih1
9Monitor pengangkutan1
10Nadi oksimeter1
sebelasPam jarum suntik (dispenser ubat)1
12Troli pengangkut1
tiga belasPenerima dengan pergerakan melintang dan membujur, sudut kecondongan 15 ┬░1
14Peregang melipat secara membujur dan lateral pada sokongan tegar1
lima belasPengusung tanpa bingkai1Mempunyai empat pasang pegangan dan selendang untuk memperbaiki pesakit
enam belasTandu kerusi lipat1
17Set tayar lipat pengangkutan1Termasuk: satu set tayar pengangkutan lipat untuk kanak-kanak, satu set tayar pengangkutan lipat untuk orang dewasa, satu set kolar pengangkutan
lapan belasTilam vakum imobilisasi1
Sembilan belasDoktor ambulans1Perintah Kementerian Kesihatan Rusia pada 26 Mac 1999 N 100
dua puluhLipat tripod untuk infus1Dengan keupayaan untuk melekatkan tempat tidur, tandu, dll..
21Tetapkan obstetrik1
22Kit resusitasi besar untuk ambulans1
23Tetapkan trauma untuk ambulans1Termasuk satu set tayar lipat pengangkutan
24Kit keracunan endogen1
25Bekas penebat haba dengan kawalan suhu automatik penyelesaian infusi1
26Silinder dengan injap untuk oksigen, 10 l2
27Pengurang oksigen2
28Silinder dengan injap untuk nitrat oksida, 10 l1
29hbPengurang nitrus oksida1

Tunjukkan keseluruhan peralatan

Penyelidikan mengenai pengimejan resonans magnetik dilakukan pada bila-bila masa sepanjang hari. Pesakit serius diangkut menggunakan alat pernafasan pengangkutan, yang memungkinkan untuk mengekalkan terapi infus intensif walaupun dalam perjalanan ke unit rawatan intensif.

Bantuan di peringkat pra-hospital

Bentuk strok yang dijelaskan sering disertai dengan pelanggaran fungsi penting dan menimbulkan ancaman bagi kehidupan. Resusitasi mungkin diperlukan, kerana dengan strok teruk yang teruk, kematian klinikal tidak begitu jarang terjadi. Walaupun pesakit sedar, harus diingat bahawa keadaannya dapat memburuk dengan cepat, bahkan kritikal, oleh itu, pemantauan nadi dan pernafasan adalah wajib.

Tugas doktor kecemasan adalah mengangkut pesakit secepat mungkin ke hospital khusus, menjaga fungsi penting, dan, jika mungkin, menstabilkan keadaan.

Pengangkutan dan pengangkutan pesakit strok ke tempat rawatan

Oleh itu, rancangan tindakan pra-hospital adalah seperti berikut:

  • Normalisasi fungsi pernafasan: memastikan patensi saluran udara dan pengoksigenan yang mencukupi. Sekiranya perlu - pengudaraan mekanikal.
  • Mengawal dan menstabilkan tekanan darah: penggunaan vasopresor dengan tekanan darah rendah atau ubat antihipertensi apabila tekanan meningkat di atas 200/120 mm Hg. st.
  • Resusitasi sekiranya berlaku penghentian nyawa.
  • Terapi simptomatik.
  • Pengangkutan pesakit segera ke hospital.

Bentuk strok yang teruk adalah keadaan yang mengancam nyawa. Membantu pesakit secara berkesan hanya mungkin pada peringkat rawatan pesakit dalam. Namun, sebelum tiba di hospital, kemungkinan timbulnya komplikasi yang membawa kepada kematian. Sebarang kelewatan bantuan menyumbang kepada tragedi itu.

Bilakah pemindahan ke ruang am

Wad am di hospital

Rawatan selebihnya bergantung pada masa pemindahan ke wad am. Dari itu anda perlu menghitung 3 bulan dan tempoh pemulihan pesakit luar (2-4 bulan), ini akan menjadi tempoh pemulihan terakhir.

Rawatan pesakit dalam hanya dibenarkan apabila tidak ada yang mengancam nyawa pesakit, dan mungkin untuk pemulihan motor, fungsi pertuturan dan kemahiran motor halus. Pemeriksaan kecil membolehkan anda menentukan sama ada seseorang boleh dipindahkan ke bentuk terapi yang kurang intensif. Faktor-faktor berikut dipertimbangkan:

  • adakah pesakit dapat meminta pertolongan;
  • adakah kesedaran dipulihkan sebelum kembali kemampuan berkomunikasi;
  • Adakah terdapat kemungkinan pendarahan serebrum;
  • adakah edema serebrum telah menurun;
  • adakah tekanan telah stabil;
  • betapa seragamnya degupan jantung.

Adalah mustahak bahawa seseorang boleh melakukan tanpa ventilator, menghubungi kakitangan perubatan, kerana mesin tidak dapat melaporkan keadaannya. Pemindahan dilakukan pada hari ke-21, jika ancaman kambuh hilang dan selama jam pemerhatian pesakit tidak menunjukkan tanda-tanda pendekatan mereka

Istilah resusitasi bergantung pada jenis strok

Resusitasi di hospital selepas strok

Rawatan bergantung pada jenis patologi. Strok terbahagi kepada 2 jenis:

Penyebaran penyakit ini adalah sekitar 3 orang per 1.000, di mana 80% daripadanya dipengaruhi tepat oleh spesies iskemia. Selebihnya 20% menderita jenis hemoragik.

Pesakit mungkin tinggal di unit rawatan intensif lebih lama, tetapi hanya setelah lulus pemeriksaan. Pada hari ke-21 atau ke-22 dia berada dalam rawatan intensif, komisen akan menilai keadaan fizikal orang tersebut. Sekiranya salah satu faktor kelewatan dikesan, maka tempoh tinggal di rawatan intensif akan meningkat menjadi 30 hari. Dalam kes yang jarang berlaku, ia juga dapat diperpanjang, tetapi hanya berdasarkan faktor kelewatan yang dikenal pasti semasa perundingan.

Berita Stroke yang teruk

Pengetahuan tentang bahasa asing membolehkan anda mengekalkan kecerdasan setelah mengalami strok yang teruk

Telah diketahui bahawa kebanyakan pelajar yang mula belajar bahasa asing pada awal kanak-kanak biasanya berjaya dalam mata pelajaran lain. Tetapi pengetahuan mengenai bahasa lain juga mempengaruhi pemeliharaan fungsi kognitif pada orang dewasa yang mengalami strok..

Tekanan kronik di tempat kerja mengancam strok: data baru

Banyak profesion moden dikaitkan dengan mengalami tekanan berterusan, yang telah lama dianggap sebagai sesuatu yang tidak tergoyahkan. Walau bagaimanapun, saintis China mendapati bahawa tekanan kronik meningkatkan risiko strok yang teruk..

Setelah mengalami strok teruk, orang Inggeris asli tiba-tiba "teringat" bahasa Welsh

Walaupun terdapat wilayah wilayah, bahasa Inggeris dan Wales jauh lebih berbeza daripada, misalnya, bahasa Inggeris dan bahasa Jerman. Tetapi ini tidak menghentikan pesara Inggeris daripada bercakap dalam bahasa yang tidak dikenali setelah mengalami pukulan.

Penjagaan gigi mencegah bukan sahaja karies, tetapi juga strok

Sejak awal kanak-kanak, sebaik sahaja anak memperoleh sepuluh gigi teratas, semua orang di sekelilingnya, terutama ibu dan nenek, mula mengulangi bayi tentang perlunya menggosok gigi. Kemudian, apabila kanak-kanak itu berkenalan dengan pejabat doktor gigi dan latihan, sikap menggosok gigi akan menjadi lebih bertanggungjawab - bagaimanapun, penjagaan gigi akan membantu mengelakkan lawatan yang tidak menyenangkan ke doktor gigi, atau sekurang-kurangnya menangguhkannya. Penjagaan gigi dan mulut yang kerap mencegah kerosakan gigi - kebenaran ini adalah perkara biasa, namun, menurut saintis Jepun, kebersihan seperti itu secara signifikan mengurangkan risiko terkena penyakit yang jauh lebih dahsyat daripada kerosakan gigi - strok iskemia.

Laman web khas di Internet akan membantu pesakit selepas strok belajar membaca lagi

Strok penuh dengan akibatnya - pelanggaran serius terhadap pelbagai fungsi badan, di antaranya gangguan penglihatan bukanlah yang terakhir. Dalam beberapa kes, seseorang yang menderita stroke mengalami seluruh bidang penglihatan, akibatnya kemampuannya membaca teks cetak dan terutama naskah menderita. Pesakit sedemikian praktikalnya berhenti membaca, yang sangat mengurangkan kualiti hidup mereka. Sekumpulan saintis Britain telah mengembangkan teknik khas yang membantu mendapatkan keupayaan membaca yang hilang. Untuk membantu seberapa banyak pesakit, saintis telah membuka laman web khas di World Wide Web.

Parasit tropik meningkatkan risiko strok

Doktor Sepanyol membuat penemuan penting: ternyata penyakit Chagas - penyakit parasit yang berlaku di Amerika Latin - meningkatkan risiko strok pada pesakit yang darahnya menyebabkan penyakit trypanosome. Berjuta-juta orang hidup tanpa mengesyaki bahawa mereka mempunyai penyakit yang tidak hanya berbahaya sendiri, tetapi juga mampu memprovokasi strok

Bukti baru mengenai bahaya kesihatan kerja shift

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kajian mengenai kesan terhadap kesihatan pekerjaan mengikut jadual penggulungan telah mendedahkan banyak kesan berbahaya yang tidak diketahui sebelumnya. Oleh itu, didapati bahawa kerja shift dikaitkan dengan risiko mengalami strok yang sangat serius.

Nyanyian paduan suara adalah kaedah pemulihan yang berkesan selepas strok

Strok iskemia adalah salah satu penyebab utama kematian di dunia moden. Tetapi pesakit yang selamat sering mengalami akibat strok dalam bentuk kehilangan kemampuan bertutur. Pelajaran menyanyi akan membantu memulihkan ucapan pesakit seperti itu..

Penentuan tepat jenis strok akan memberikan topi keledar "diagnostik"

Dengan strok, masa untuk menyelamatkan nyawa pesakit dikira dalam beberapa minit. Masalahnya ialah terdapat 2 jenis strok, rawatannya dilakukan dengan cara yang berbeza. Dan topi keledar yang tidak biasa dapat menentukan jenis strok di ambulans.

Pukulan. Prinsip rawatan. Rawatan dan pembedahan ubat untuk strok. Pencegahan

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Rawatan strok

Rawatan strok harus dimulakan sedini mungkin, dengan menggunakan semua kaedah dan kaedah yang mungkin. Faktanya adalah bahawa sejurus selepas perkembangan strok, hanya sebahagian sel saraf yang mati. Selama beberapa jam berikutnya, dengan berlakunya komplikasi dan gangguan peredaran serebrum, neuron tambahan mati, yang memperburuk keadaan pesakit dan mengurangkan peluangnya untuk sembuh.

Prinsip rawatan strok

Semasa merawat strok, peraturan tertentu harus dipatuhi yang akan menstabilkan pesakit pada awal penyakit, mengurangkan keparahan kerosakan otak dan mewujudkan keadaan untuk pemulihan fungsi yang terganggu di masa depan.

Rawatan strok harus merangkumi:

  • Pertolongan cemas. Ia disediakan oleh orang-orang yang dekat dengan mangsa pada masa perkembangan strok atau doktor kecemasan yang pertama kali menghubungi pesakit.
  • Pembetulan gangguan sistem kardiovaskular. Dalam tempoh strok akut, pesakit mungkin mengalami peningkatan atau penurunan tekanan darah yang kritikal, kegagalan fungsi jantung sehingga berhenti. Semua fenomena ini harus dikesan dan dihapuskan dengan bantuan ubat tepat pada masanya..
  • Pembetulan gangguan sistem pernafasan. Penting untuk memastikan bahawa pesakit yang mengalami strok dapat bernafas dengan secukupnya. Sekiranya kesedaran begitu terganggu sehingga pesakit tidak dapat bernafas secara bebas, ia harus disambungkan ke ventilator dan terputus darinya hanya apabila pernafasan bebas yang mencukupi dipulihkan.
  • Pembetulan gangguan pembekuan darah. Ia dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan yang "mencairkan" darah (ini diperlukan untuk stroke iskemia) atau "menebal" itu (yang diperlukan untuk stroke hemoragik).
  • Kawalan suhu badan. Dengan peningkatan suhu yang berlebihan, pengenalan ubat antipiretik ditunjukkan, serta penyejukan fizikal badan (kompres basah, penggunaan beg ais ke kawasan saluran darah besar dan sebagainya).
  • Perjuangan melawan edema serebrum. Diuretik digunakan yang mengeluarkan cecair dari otak dan dari badan secara keseluruhan..

Pertolongan cemas untuk strok

Sekiranya seseorang mengalami simptom strok, pertama sekali perlu memastikan keselamatannya, iaitu untuk mengelakkan kemungkinan kecederaan dan kerosakan bersamaan. Di masa depan, perawatan harus diambil untuk memastikan bahawa pesakit dibawa ke kemudahan perubatan secepat mungkin, di mana dia akan mendapat perawatan khusus.

Pertolongan cemas untuk strok merangkumi:

  • Hubungi ambulans. Sekiranya seseorang pingsan atau jatuh, tiba-tiba kehilangan keupayaan untuk bercakap, menggerakkan tangan atau kakinya, dan juga jika dia mengalami sakit kepala yang teruk, asimetri muka atau gejala strok lain, ambulans harus segera dipanggil. Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri, ini harus dilaporkan kepada penghantar (dalam kes ini, kereta boleh tiba lebih cepat).
  • Penilaian keadaan pesakit. Mangsa harus didekati dan cuba bercakap dengannya. Sekiranya dia sedar, anda harus mengetahui namanya, apa yang mengganggunya, dan saudara-mara mana yang boleh dipanggil. Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri, keselamatannya harus dijamin sehingga ketibaan ambulans. Juga, ketika memeriksa pesakit yang tidak sedarkan diri, harus ditentukan apakah dia bernafas dan apakah dia mengalami degup jantung (nadi). Sekiranya mangsa tidak bernafas atau jantungnya tidak berdegup, langkah-langkah resusitasi harus segera dimulakan - ventilasi mulut melalui mulut atau mulut melalui hidung, serta lakukan urutan jantung buatan.
  • Serahkan mangsa ke tempat yang selamat. Sekiranya seseorang pingsan di jalan raya, di trek trem atau di kawasan berbahaya lainnya, dia harus dipindahkan ke trotoar, ke bilik atau ke tempat lain yang selamat.
  • Mengeluarkan pakaian yang memerah. Untuk meningkatkan pernafasan pesakit, pakaian luar yang ketat dan hangat (mantel bulu, mantel), tali leher harus dilepaskan darinya..
  • Meletakkan pesakit yang tidak sedarkan diri dalam keadaan selamat. Pesakit harus dipusingkan di sebelah kanannya. Tangan kirinya harus dibengkokkan pada siku dan diletakkan di bawah leher. Kaki kanan (terletak di bawah) harus diluruskan, dan kaki kiri harus dibengkokkan pada sendi lutut dan pinggul, mendorongnya ke hadapan. Kepala pesakit harus sedikit condong ke bawah. Pesakit dalam kedudukan ini tidak akan jatuh menghadap ke bawah, dan sekiranya muntah telah bermula, ia tidak akan tersedak dengan muntah.
  • Pengecualian pengambilan makanan dan cecair. Dilarang sama sekali memberi pesakit dengan air strok atau makanan, kerana jika terjadi pelanggaran refleks menelan atau batuk, pasien mungkin tersedak, yang dapat menyebabkan kematian sebelum kedatangan ambulans.

Pukulan bukan ayat? Pemulihan perlu dimulakan dalam rawatan intensif

Pakar kami adalah ketua jabatan pemulihan perubatan fakulti pendidikan profesional seterusnya dan ketua jabatan pemulihan perubatan dan sosial di Institut Penyelidikan Patologi Cerebrovaskular dan Strok FSBEI HPE RNIMU yang dinamakan N. I. Pirogova, ketua pakar Kementerian Kesihatan Rusia untuk pemulihan perubatan, doktor sains perubatan, profesor Galina Ivanova.

Menurut Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, sejak 10 tahun kebelakangan ini, kematian akibat strok telah menurun sebanyak 37% di Rusia. Kecacatan juga menurun. Walaupun begitu, lebih daripada 55% daripada jumlah mangsa yang terselamat setelah serangan itu menjadi kurang upaya, dan setiap kelima dari mereka memerlukan rawatan berterusan. Hanya 12% pesakit yang kembali ke tahap aktiviti sebelumnya.

Cepat lagi baik

Strok boleh menghilangkan peluang seseorang untuk bercakap, melihat, berjalan dan bergerak secara amnya. Semuanya bergantung pada kawasan kerosakan otak dan ukurannya. Dan paling kerap selepas strok, pemulihan diperlukan.

Hari ini ia bermula secara harfiah dari jam pertama, masih dalam rawatan intensif. Satu atau beberapa pakar bekerja dengan pesakit, di antaranya: pakar neuropsikologi, ahli terapi pertuturan, pakar kinesitherapists, ahli terapi pekerjaan. Jumlah mereka bergantung pada berapa banyak fungsi penting yang diderita oleh pesakit. Berkat pemulihan awal, pesakit dapat pulih lebih cepat dan mengurangkan risiko komplikasi.

Pakar berusaha untuk memastikan bahawa, disebabkan oleh keadaan tidak bergerak, pesakit tidak akan kehilangan fungsi yang tetap utuh. Kemudian, program rangsangan dan latihan berpandu, individu untuk setiap pesakit, ditambahkan untuk mengembangkan fungsi yang diderita.

Sepanjang masa pesakit berada di hospital khusus jabatan vaskular (rata-rata 14 hari), kerja ini sedang dijalankan. Tetapi walaupun keluar dari hospital, ia tidak boleh berakhir.

Perkara utama adalah sistem

Tahap pemulihan kedua dan ketiga sudah berlangsung di pusat khusus tertentu, yang dipilih bergantung pada tahap dan sifat fungsi yang terganggu pada pesakit, dan juga keadaannya yang umum. Pesakit dirujuk oleh doktor yang hadir di jabatan vaskular (pemulihan setelah strok dimasukkan dalam program jaminan asas dan dibayar oleh dana insurans perubatan wajib).

Mengabaikan kelas pemulihan dan menamatkannya lebih awal adalah mustahil. Sesungguhnya, banyak fungsi (misalnya, ucapan) dapat dipulihkan untuk waktu yang sangat lama - dalam masa 1-2 tahun, dan ini hanya mungkin dilakukan dengan kajian sistematik dan berterusan. Aktiviti sembarangan adalah membuang masa dan usaha. Oleh itu, lebih baik bersabar dan melibatkan pakar dalam pekerjaan ini. Dengan pemulihan sepenuhnya yang dimulakan dan dilakukan secara berkala, dapat dicapai bahawa sebahagian besar pesakit dapat melakukan tanpa perawatan berterusan, dan dari 20 hingga 40% pesakit bahkan dapat kembali ke pekerjaan sebelumnya.

Tetapi jika tidak ada masalah khusus di Rusia dengan dua tahap pemulihan perubatan yang tidak bergerak, ada masalah yang besar dengan yang ketiga, yang harus dilakukan sudah di luar rumah sakit. Kerana hospital harian di klinik pesakit luar dan perkhidmatan sosial belum dapat menyelesaikan tugas ini..

Rumah dan dinding menolong

Semasa di Barat, pemulihan masyarakat yang disebut berjaya, yang wujud atas dasar syarikat pengurusan yang bertanggungjawab untuk operasi rumah. Perkhidmatan ini terdiri daripada seorang jururawat dan dua pekerja sosial. Kekuatan mereka menyelesaikan sebahagian besar masalah yang timbul pada orang yang mengalami stroke, yang telah diberikan semua rawatan perubatan yang diperlukan. Sistem seperti itu juga dapat dilaksanakan bersama kami..

Tetapi setakat ini, pesakit dan saudara-mara mereka sangat bergantung pada diri mereka sendiri. Tugas orang yang disayangi bukan hanya untuk menyelesaikan masalah perubatan dan domestik, tetapi juga untuk menyokong orang yang terjejas secara moral. Kepantasan pemulihannya sangat bergantung pada ini..

Bolehkah saya mengetahui berapa ramai yang berada di hospital dengan strok

Sesiapa yang disyaki mengalami gangguan akut dalam bekalan darah perlu dimasukkan ke hospital. Berapa banyak yang berada di hospital dengan strok, tidak mungkin dapat ditentukan terlebih dahulu.

Banyak faktor mempengaruhi syarat, keadaan kemasukan ke hospital, masa yang dihabiskan dalam rawatan intensif, di wad umum. Kadang kala doktor yang hadir tidak dapat menentukan tempoh rawatan.

Tahap terapi

Dalam proses merawat strok, beberapa langkah dibezakan:

  • tempoh sebelum dimasukkan ke hospital;
  • tinggal di unit rawatan rapi;
  • penempatan di unit rawatan rapi;
  • tinggal di bilik biasa;
  • meneruskan rawatan di rumah.

Faktor utama yang mempengaruhi jabatan di mana pesakit akan berbaring selepas strok adalah keadaan kesihatannya.

Untuk rujukan. Tempoh di mana pesakit dimasukkan ke hospital untuk gangguan peredaran darah ditentukan oleh piawaian Kementerian Kesihatan.

Tempoh kemasukan ke hospital untuk strok tanpa risiko kerosakan fungsi penting adalah dua puluh satu hari. Sekiranya disfungsi serius, jangka masa diperpanjang hingga tiga puluh hari..

Setelah tempoh tinggal di hospital, komisi perubatan diadakan, pemeriksaan perubatan dan sosial dilakukan yang menentukan terapi berikutnya, serta program pemulihan peribadi.

Sebelum dimasukkan ke hospital

Selalunya, langkah-langkah yang diambil sebelum pesakit dimasukkan ke hospital adalah faktor yang mempengaruhi kehidupan mangsa pada masa depan. Pertolongan cemas yang cepat akan membantu menghentikan perkembangan patologi, menyelamatkan nyawa, fungsi motor, kecerdasan, pertuturan.

Sekiranya seseorang menunjukkan tanda-tanda strok, mereka meletakkannya di permukaan mendatar yang kukuh, hubungi ambulans. Doktor hanya mempunyai 6 jam lagi untuk menyelamatkan nyawa mangsa. Dalam kes yang teruk, pertolongan diperlukan dalam masa satu jam. Ini adalah satu-satunya cara untuk menyimpan fungsi penting.

Mengetatkan pakaian, tali leher, tali pinggang dikeluarkan dari pesakit, melegakan jika perlu. Sebaiknya ukur tekanan dan nadi. Campur tangan ubat bukan profesional menyebabkan kemerosotan keadaan dan prognosis hidup yang ketara.

Matlamat rawatan pesakit dalam

Untuk rujukan. Penempatan seseorang yang telah mengalami strok di hospital dilakukan untuk mengecualikan pelanggaran fungsi yang bergantung pada hidupnya. Inilah terapi utama dan berbeza.

Garis dasar bertujuan untuk menstabilkan pernafasan, aliran darah, menghilangkan dan menghentikan perkembangan edema serebrum. Sekiranya perlu, langkah-langkah diambil untuk mengurangkan suhu, melegakan muntah. Mereka memberikan ubat-ubatan yang membantu melegakan gairah.
Terapi yang berbeza bergantung pada jenis penyakit.

Dengan stroke hemoragik, tindakannya difokuskan pada melegakan edema, mencegah perkembangannya. Mangsa diberi antikoagulan dan kecuali pendarahan berulang. Tekanan darah semakin stabil. Keperluan untuk pembedahan dinilai. Operasi biasanya dilakukan selewat-lewatnya 1-2 hari selepas dimasukkan ke hospital.

Sekiranya strok iskemia didiagnosis, tujuan terapi adalah untuk menormalkan peredaran darah, meningkatkan metabolisme pada neuron otak, melemahkan tanda-tanda kekurangan oksigen, meningkatkan kelikatan darah.

Resusitasi

Seseorang yang selamat dari strok ditempatkan, pertama sekali, di unit rawatan rapi. Ini diperlukan untuk menilai dan memantau keadaan, perlunya campur tangan pembedahan, menghilangkan risiko komplikasi, menstabilkan fungsi penting.

Baca juga mengenai topik ini.

Faktor objektif menentukan berapa banyak orang yang akan menjalani rawatan intensif selepas strok.

Untuk rujukan. Faktor-faktor ini merangkumi kestabilan pernafasan, fungsi jantung, tahap kesedaran, keparahan gejala, patologi yang berkaitan, permulaan komplikasi.

Dalam keadaan yang sangat serius yang mengancam nyawa manusia, pesakit disuntik koma tiruan.

Di unit rawatan rapi, rawatan asas dijalankan, rawatan pesakit disediakan, dan pemakanan disediakan. Sekiranya perlu, masalah operasi diselesaikan. Langkah-langkah rawatan yang berbeza sedang diambil.

Penyakit strok hemoragik adalah ubat yang diresepkan untuk mencegah pendarahan semula, dengan iskemia - untuk memperbaiki pembekuan. Pesakit diberi ubat yang menurunkan tekanan darah.

Untuk rujukan. Sekiranya pesakit berada dalam keadaan koma, pemantauan tanda-tanda vital dilakukan setiap minit, langkah-langkah diambil untuk mencegah luka tekanan. Makanan disediakan melalui siasatan.

Setelah stabil, pesakit dipindahkan ke unit rawatan intensif atau am.

Terapi intensif

Setelah dipindahkan ke unit rawatan rapi, fokus utama adalah pada terapi pembezaan. Kerja mengembalikan fungsi yang hilang bermula.

Diasumsikan bahawa mangsa tidak memerlukan pemantauan fungsi yang berterusan. Keadaannya agak stabil, tetapi masih memerlukan peningkatan perubatan, rawatan intensif.

Ruang am

Doktor menekankan syarat-syaratnya, pemenuhan yang diperlukan untuk pemindahan ke wad am.

Adalah perlu bahawa petunjuk tekanan darah, degupan jantung tetap stabil sekurang-kurangnya satu jam.

Pesakit harus dapat bernafas secara bebas, tidak memerlukan bantuan alat pengudaraan mekanikal. Faktor penting ialah penghapusan kemungkinan pendarahan baru..

Untuk rujukan. Kesedaran mesti dipulihkan agar hubungan dengan pesakit dapat dipertahankan, dia dapat meminta pertolongan.

Di wad umum, rawatan yang berbeza berterusan, kerja bermula pada pemulihan fungsi yang hilang. Pesakit dikunjungi oleh pakar: pakar kardiologi, ahli terapi, ahli terapi pertuturan, ahli pulmonologi, ahli terapi urut. Taktik terapi dan pemulihan selanjutnya ditentukan..

Langkah-langkah perubatan termasuk normalisasi tekanan, fungsi jantung, pencapaian petunjuk kelikatan darah yang memuaskan. Ubat yang diresepkan untuk melindungi sel saraf, meningkatkan pemakanan otak.

Selari dengan pengambilan ubat-ubatan, langkah-langkah sedang diambil untuk mencegah imobilisasi. Verticalizer digunakan, alat yang digunakan untuk mencegah atrofi tisu otot, sendi.

Sekiranya keadaan seseorang mengizinkan, urut, fisioterapi, gimnastik.

Faktor yang menentukan tempoh rawatan di hospital

Tidak mungkin untuk menentukan berapa banyak masa yang akan diluangkan seseorang di hospital. Sukar untuk dilakukan oleh doktor dan saudara-mara..

Beberapa faktor penting untuk memahami tempoh rawatan strok di hospital:

  • Ciri-ciri kerosakan. Volume, sifat perkembangan, dan komplikasi yang muncul dipertimbangkan. Strok hemoragik yang luas adalah petunjuk untuk tinggal lama di hospital.
  • Manifestasi gejala. Tanda-tanda strok, keparahannya dapat mengecewakan keadaan pesakit dari masa ke masa. Adalah tidak praktikal untuk menuliskannya apabila kemerosotan boleh berlaku. Kekurangan kestabilan meningkatkan kemungkinan strok baru, akibat serius atau perkembangan komplikasi.
  • Koma Dalam keadaan koma, risiko pesakit bertambah buruk adalah tinggi. Seseorang berada di hospital sehingga normalisasi kesedaran dan petunjuk utama.
  • Penstabilan fungsi penting untuk kehidupan badan. Kerja jantung, sistem pernafasan, tahap kerosakan pada organ lain dianalisis..
  • Menjalankan rawatan. Selepas pembedahan yang rumit, orang biasanya menghabiskan lebih banyak masa di hospital.
  • Dinamika. Sebelum membuat keputusan mengenai pembuangan, doktor menetapkan bagaimana proses penstabilan pesakit berjalan.
  • Patologi bersamaan sistem kardiovaskular. Komplikasi yang biasa berlaku selepas strok adalah peningkatan penyakit jantung. Selalunya dari jabatan neurologi, pesakit dipindahkan ke kardiologi.

Untuk rujukan. Pelepasan hospital hanya boleh berlaku setelah penstabilan degupan jantung dan tidak adanya komplikasi.

Kecacatan

Mana-mana orang yang terkena kemalangan serebrovaskular akut kehilangan keupayaan untuk bekerja dengan normal. Keparahan lesi, kepantasan pemulihan, faktor yang memburukkan lagi mempengaruhi tempoh kecacatan. Ia juga ditentukan oleh seberapa berkesan rawatan tersebut..

Baca juga mengenai topik ini.

Biasanya, pesakit dengan strok ringan yang tidak mengalami gangguan fungsi yang signifikan menghabiskan tiga bulan cuti sakit, yang mana tiga minggu di hospital.

Dengan patologi sederhana, kemasukan ke hospital berlangsung sehingga satu bulan, jangka masa rawatan sehingga empat bulan.

Tempoh kemasukan ke hospital dan cuti sakit diperpanjang berdasarkan pemeriksaan perubatan.

Pecah aneurisme berfungsi sebagai asas untuk rawatan pesakit dalam selama 60 hari dan terapi berterusan di rumah untuk tempoh yang sama.

Untuk rujukan. Dengan strok sekunder, komisen perubatan diadakan untuk melanjutkan cuti sakit selama satu setengah bulan lagi. Keseluruhan tempoh pemulihan memakan masa sekitar 8 bulan..

Selepas operasi aneurisma, sijil kecacatan dikeluarkan sekurang-kurangnya empat bulan.

Pemeliharaan kapasiti kerja yang terhad, dinamika positif dapat menjadi asas untuk lanjutan cuti sakit setelah strok sehingga 8 bulan. Untuk melakukan ini, mungkin dilakukan tanpa lulus komisen.

Dalam penyakit yang teruk, disertai dengan gangguan yang ketara dan proses pemulihan yang perlahan, tempoh tinggal biasa di hospital tidak mencukupi. Setelah menyelesaikan langkah-langkah rawatan, analisis hasilnya, pemeriksaan perubatan dan sosial dilakukan.

Akibatnya, kumpulan kecacatan ditugaskan, program dibentuk yang berisi rekomendasi untuk pemulihan individu.

Berapa banyak mereka berada di hospital setelah strok tidak dipengaruhi oleh keinginan pesakit, saudara, doktor. Sebelum pesakit keluar, anda perlu memastikan bahawa tidak ada yang mengancam nyawanya. Keadaan harus stabil. Seharusnya tidak ada risiko komplikasi serius. Kementerian Kesihatan menetapkan jangka masa 21-30 hari, setelah akhir tempoh ini program rawatan selanjutnya ditentukan oleh Pakar Perubatan dan Sosial.

Adalah Penting Untuk Menyedari Dystonia

Tentang Kami

Apa itu trombofilia keturunan?
Trombofilia keturunan (genetik) adalah pelanggaran sifat darah ("mutasi sistem hemostatik") dan struktur saluran darah yang disebabkan oleh kecacatan genetik.