Strok pada Warga Emas: Prognosis untuk Hidup

Strok pada orang tua adalah patologi yang biasa dan teruk. Sebanyak 80% kes dilaporkan berusia lebih dari 65 tahun. Oleh kerana perubahan fisiologi dalam badan, kepekaan tisu saraf terhadap hipoksia meningkat. Patologi mempunyai gambaran klinikal, akibat dan prognosisnya sendiri. Mengenai semua ini dengan lebih terperinci - dalam artikel kami.

Umur adalah salah satu faktor penting dalam perkembangan kemalangan serebrovaskular akut. Kira-kira 80% daripada semua kemalangan vaskular didiagnosis pada orang yang berumur lebih dari 65 tahun. Menurut WHO, jumlah orang pada usia tua akan melebihi jumlah orang muda pada tahun 2050, dan oleh itu kos ekonomi untuk merawat patologi serebrum ini akan meningkat dengan ketara.

Penyakit pada pesakit tua sukar kerana perubahan fisiologi badan. Umur meninggalkan tanda pada prognosis masa depan seumur hidup, yang dalam kebanyakan kes tidak menguntungkan.

Penyebab Strok pada Warga Emas

Dalam perkembangan strok, faktor etiologi dan faktor risiko dibezakan. Kumpulan pertama menyebabkan penyakit itu sendiri, dan kehadiran yang kedua meningkatkan risiko perkembangannya.

Penyebab utama perkembangan kemalangan serebrovaskular akut pada orang tua:

• Hipertensi arteri. Menurut statistik, ia menyebabkan setiap stroke hemoragik kedua.
• Angiopati dan vaskulitis.
• Penggunaan ubat yang tidak terkawal yang mengurangkan pembekuan darah.
• Neoplasma dari sel tisu penghubung atau saraf.
• Gangguan irama jantung (fibrilasi atrium, fibrilasi atrium).
• Lesi aterosklerotik pada arteri karotid.
• Ketidakseimbangan hormon yang menimbulkan peningkatan trombosis.

Faktor risiko penting bagi warga tua juga telah lama dikenal pasti. Antaranya:

• Lantai. Menurut statistik, lelaki berusia 60 tahun lebih mudah terkena penyakit ini, dan pada usia 80 tahun - wanita.
• Patologi kardiovaskular. IHD atau kegagalan jantung secara negatif mempengaruhi aliran darah secara umum, menyebabkan iskemia tisu kronik.
• Gangguan metabolik. Perubahan dalam komposisi lipid darah dengan dominasi kolesterol dan lipoprotein berketumpatan rendah dalam kombinasi dengan obesiti perut memprovokasi perkembangan aterosklerosis.
• Sejarah pukulan mikro.

Ciri usia penyakit ini

Kemalangan serebrovaskular akut pada usia tua mempunyai ciri tersendiri:

• koma selepas strok (kebarangkalian tinggi);
• prognosis yang buruk untuk hidup;
• penglibatan pesat tisu saraf yang sihat dalam proses patologi;
• pengurangan keupayaan pampasan badan;
• patologi somatik bersamaan.

Apa strok yang dialami oleh orang tua?

Struktur gangguan peredaran darah pada pesakit tersebut didominasi oleh patologi iskemia.

Iskemia

Bencana vaskular jenis ini dikaitkan dengan arteri tersumbat dengan gumpalan darah. Selalunya ia adalah plak aterosklerotik yang terpisah. Akibat aliran darah terganggu, oksigen berhenti mengalir ke neuron, dan hipoksia menyebabkan kematiannya.

Buasir

Semasa kenaikan tekanan yang tajam, dinding kapal tidak menghadapi gelombang kejutan dan pecah, maka hematoma memampatkan tisu saraf. Bahagian otak yang rosak berhenti berfungsi dengan normal. Bahagian lesi hemoragik adalah hingga 10-15% daripada jumlah kemalangan serebrovaskular akut.

Strok pada orang berusia lebih dari 70 tahun

Dengan bertambahnya usia, kemungkinan timbulnya gangguan serebrovaskular hanya meningkat. Ini disebabkan oleh penuaan semula jadi dan penurunan simpanan pampasan badan. Dinding saluran darah menjadi rapuh dan tidak dapat merespon lonjakan tekanan darah dengan secukupnya, bahagian dalam arteri dipengaruhi oleh plak aterosklerotik yang berbahaya, irama di jantung pecah, dan tisu saraf menjadi sangat sensitif terhadap iskemia. Oleh kerana itu, penyakit ini berlanjutan dengan penglibatan aktif kawasan otak yang sihat dalam proses patologi.

Strok selepas 80 tahun mempunyai prognosis yang buruk seumur hidup. Hampir separuh daripada pesakit selepas episod pertama kemalangan serebrovaskular akut jatuh ke dalam keadaan koma, akibatnya jauh dari positif. Tempoh pemulihan juga sukar. Walaupun dengan langkah pemulihan yang dimulakan tepat pada masanya, hampir mustahil untuk mendapatkan kembali fungsi yang hilang dan mensosialisasikan semula pesakit.

Gejala Strok pada Warga Emas

Gambaran klinikal kemalangan serebrovaskular akut pada pesakit tua bergantung kepada 2 faktor. Pertimbangkan ciri-ciri perjalanan penyakit dalam setiap kes.

Penyetempatan fokus patologi

Pukulan di sebelah kiri disertai oleh:

• kelumpuhan otot di sebelah kanan, penurunan kepekaan pada anggota badan dan batang badan;
• sindrom kesakitan
• penampilan sensasi subjektif yang tidak menyenangkan;
• perubahan pertuturan, pelanggaran persepsi;
• gangguan ingatan;
• disorientasi;
• pengasingan dan kemurungan.

Oleh kerana ciri-ciri pemeliharaan, semua perubahan patologi menyangkut bahagian kanan badan. Apabila pesakit didiagnosis mengalami strok di sebelah kanan, kelumpuhan dan proses yang berkaitan mempengaruhi bahagian kiri badan. Selain itu, fokus penyetempatan sebelah kanan dicirikan oleh:

• mengurangkan atau kekurangan keinginan untuk dirawat;
• kemerosotan aktiviti intelektual yang ketara.

Lesi sebelah kanan lebih teruk.

Jenis lesi

Ciri-ciri strok hemoragik:

• kulit berdarah penuh;
• semasa pembukaan - sakit kepala yang tajam;
• takikardia dan takipnea;
• muntah
• ekspresi wajah yang sukar.

Gejala ciri kerosakan iskemia:

• gangguan motor;
• demam;
• kehilangan sensasi pada anggota badan;
• masalah penglihatan;
• kehilangan ingatan.

Pada beberapa pesakit, gambaran klinikal dihapus, mensimulasikan patologi bersamaan, yang merumitkan diagnosis penyakit yang mendasari. Ujian pencitraan (mis. Tomografi yang dikira atau MRI otak) dilakukan untuk mengesahkan diagnosis.

Kesan strok pada orang tua

Kerosakan otak iskemik atau hemoragik meninggalkan banyak komplikasi. Dua pertiga pesakit tidak akan menyingkirkan gangguan yang diperoleh. Akibat strok pada orang tua bergantung pada lokasi kerosakan, jumlahnya, tetapi selalu penting - dalam kebanyakan kes pesakit menjadi kurang upaya:

• Gangguan motor. Pesakit tidak dapat bergerak secara bebas, kemahiran motor halus terganggu sebahagian atau sepenuhnya.
• Kecacatan kognitif. Sekumpulan fungsi kognitif atau kognitif bertujuan untuk persepsi rasional terhadap dunia dan interaksi yang memadai dengannya. Pesakit mengalami gangguan ingatan, kehilangan masa dan ruang. Pesakit tidak boleh membaca, menulis, bercakap. Kira-kira separuh orang yang terkena strok dipengaruhi oleh gangguan kognitif..

Pelanggaran di atas berterusan. Oleh kerana itu, pesakit menghadapi masalah dengan rawatan diri, sosialisasi. Mereka bergantung sepenuhnya pada orang di sekeliling mereka..

Pada masa yang sama, akibat strok pada 60 tidak begitu bencana. Pesakit dengan bencana vaskular pada usia ini lebih cenderung untuk mengembalikan fungsi yang hilang.

Ramalan untuk Pesakit Warga Emas

Setelah mengalami stroke selama 80 tahun, sangat sukar untuk memberikan prognosis yang optimis. Pada usia ini, sel-sel otak sangat sensitif terhadap hipoksia. Microstroke pada usia tua juga merupakan ancaman, kerana walaupun kekurangan oksigen dan nutrien yang sedikit menyebabkan kematian sel-sel saraf. Untuk mengembalikan sepenuhnya kecekapan neuron pada pesakit ini masih mustahil untuk perubatan.

Faktor lain yang memburukkan prognosis adalah patologi bersamaan. Dan jika pada usia 60 tahun tubuh mula terkumpul penyakit, maka pada yang lebih tua - mereka menentukan gaya hidup untuknya. Kombinasi kegagalan kardiovaskular, perubahan dalam komposisi reologi darah dan penuaan otak meningkatkan skala bencana vaskular.

Komplikasi yang biasa berlaku selepas strok pada usia tua adalah koma. Untuk mengatakan berapa banyak pesakit akan hidup dalam kes ini, bahkan doktor yang berpengalaman tidak berani.

Perlu diingat bahawa penyakit ini sangat sukar dan tidak ada yang akan memberikan prognosis optimis seumur hidup. Orang yang masih hidup memerlukan penjagaan dan pertolongan berterusan dari orang tersayang.

Langkah pemulihan

Langkah-langkah pemulihan telah bermula pada tempoh strok yang paling akut, di bahagian neuroresusitasi. Mereka harus komprehensif dan memberi kesan yang berbeza pada pesakit. Dalam kes perkembangan strok iskemia, rawatan yang paling berkesan adalah terapi reperfusi, yang bertujuan untuk pemulihan mekanik atau perubatan aliran darah di saluran yang tersumbat. Teknologi ini dan kaedah rawatan moden yang lain membolehkan anda memperoleh hasil yang cepat: memulihkan motilitas, stereotaip pergerakan dalam kehidupan seharian, kemahiran bertutur, dll..

Salah satu amalan terbaik adalah terapi Bobat, yang dinamakan sempena pengasasnya - keluarga Bobat. Ini berdasarkan perkembangan pergerakan yang konsisten dari yang sederhana hingga yang kompleks, seperti pada anak. Tahap semula jadi untuk meningkatkan kemahiran motor membolehkan anda mengembangkan stereotaip motor yang betul, mencegah kemunculan kontraksi.

Teknik pemulihan dilengkapi dengan rawatan perubatan, fisioterapi dan diet. Gunakan kedua-dua akupunktur tradisional dan pendedahan ke kawasan otak dengan laser atau medan magnet.

Dalam diet, garam terbatas, lemak haiwan digiling dengan sempurna, makanan berubah. Penting untuk meninggalkan minuman beralkohol dan rokok sepenuhnya.

Di sebalik semua kesukaran dalam rawatan dan pemulihan pesakit yang menderita strok pada usia tua, tidak harus anda berputus asa. Saudara mara harus bersedia untuk perjuangan untuk kehidupan dan kesihatan orang yang disayangi seberapa banyak yang diperlukan.

Strok iskemik yang sangat berbahaya pada orang tua: faktor risiko, kemungkinan pemulihan

Infark serebrum, atau strok iskemia, adalah penyakit yang luar biasa yang menampakkan diri dalam gangguan akut peredaran serebrum dan merupakan akibat dari patologi lain..

Di antara semua pesakit yang dirawat di hospital dengan tanda-tanda gangguan aliran darah serebrum, sebahagian besarnya didiagnosis dengan penyakit ini. Pada masa yang sama, orang tua berisiko..

Memandangkan tragedi kemungkinan akibat meminta bantuan perubatan pada waktunya pada tanda pertama penyakit (akibat maut, sekatan keupayaan fizikal yang tajam), anda tidak boleh mengambil sikap tunggu dan lihat dan kehilangan minit berharga.

Pengelasan

Strok iskemia mungkin merupakan akibat penyakit tertentu sistem kardiovaskular. Beberapa varian patogenetik strok iskemia dibezakan. Dalam klasifikasi TOAST (Percubaan Org 10172 dalam Rawatan Stroke Akut), yang telah mendapat pengedaran terbesar, varian strok iskemia berikut dibezakan:

• kardioembolik - strok iskemia yang berlaku kerana aritmia, penyakit jantung valvular, infark miokard;
• atherothrombotic - strok iskemia yang berlaku disebabkan oleh aterosklerosis arteri besar, hasilnya adalah emboli arteri-arteri;
• lacunar - strok iskemia yang berlaku kerana penyumbatan arteri berkaliber kecil;
• strok iskemia yang berkaitan dengan penyebab lain yang lebih jarang berlaku: hiperkoagulasi darah, stratifikasi dinding arteri, vaskulopati aterosklerotik;
• strok iskemia asal tidak diketahui - strok dengan sebab yang tidak diketahui atau dengan adanya dua atau lebih sebab yang mungkin apabila tidak dapat membuat diagnosis yang tepat.

Di samping itu, strok kecil diasingkan apabila gejala yang ada berulang pada tiga minggu pertama penyakit ini.

Beberapa tempoh strok iskemia juga dibezakan:

• tempoh paling akut adalah 3 hari pertama. Dari jumlah tersebut, tiga jam pertama menerima definisi "tetingkap terapi" apabila ada kemungkinan menggunakan ubat trombolitik untuk pentadbiran sistemik. Sekiranya terdapat kemerosotan gejala pada hari pertama, serangan iskemia sementara didiagnosis;
• tempoh akut - sehingga 4 minggu;
• tempoh pemulihan awal - sehingga enam bulan;
• tempoh pemulihan lewat - sehingga 2 tahun;
• tempoh fenomena sisa - selepas 2 tahun.

Ramalan seumur hidup

Di negara kita, kematian akibat strok kekal tertinggi. Menurut statistik perubatan, 56% orang tua meninggal dunia akibat komplikasi strok awal atau akhir pada 1-3 bulan pertama, 34% pesakit menjadi kurang upaya dalam kumpulan 1-2 dengan risiko berulangnya strok pada tahun pertama, dan hanya 10% orang tua sembuh sepenuhnya dan tidak menerima status kurang upaya.

Prognosis strok iskemia secara langsung bergantung pada seberapa tepat masa pesakit diberi bantuan yang berkelayakan, seberapa awal kursus pemulihan dimulakan, apakah orang tua itu mempunyai penyakit bersamaan organ dan sistem dalaman.

Punca berlakunya

Tidak semua penyebab strok iskemia dapat dikelaskan. Banyak contoh klinikal patologi kardiovaskular yang tidak jelas, terutama pada orang yang berumur di bawah lima puluh tahun. Menurut pelbagai sumber, sehingga 40% daripada semua stroke pada usia muda tidak mempunyai sebab yang pasti. Walaupun begitu, beberapa klasifikasi penyebab dicadangkan, salah satunya melibatkan pembahagian penyebab secara bersyarat menjadi dua komponen utama. Penyebab strok iskemia yang tidak dapat dibetulkan:

• umur;
• lantai;
• kecenderungan keturunan;
• faktor tekanan;

Sebab yang tidak dapat dibetulkan diberikan semasa kelahiran, atau disebabkan oleh faktor rawak.

Risiko tahunan terkena strok strok iskemia pada usia:

• 20 tahun adalah 1/3000 orang.
• 84 tahun ke atas - 1/45 orang.

Peningkatan kebarangkalian strok yang ketara dicatatkan setelah 45 tahun.

Wanita di bawah usia 30 tahun dan setelah 80 tahun mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk terkena strok iskemia daripada lelaki pada usia yang sama, dan dari 30 hingga 80 tahun, lelaki mempunyai lebih banyak penyebab strok. Pernyataan ini berlaku untuk kumpulan umur dan jantina yang berbeza yang tidak mempunyai sejarah penyakit kronik yang terbukti mempengaruhi aliran darah serebrum. Sejumlah penyelidik telah membuktikan kecenderungan keluarga yang tinggi terhadap infark serebrum.

Sebab yang boleh dibetulkan dalam penurunan urutan kepentingan:

• aterosklerosis;
• hipertensi arteri;
• ketidakaktifan fizikal;
• osteochondrosis kerangka serviks;
• kegemukan;
• diabetes;
• penderaan alkohol
• merokok;
• penggunaan kontraseptif oral.

Penyebab yang dapat diperbaiki adalah akibat penyakit kronik atau tabiat buruk.

Faktor utama - aterosklerosis dan hipertensi arteri, disebabkan oleh pelanggaran metabolisme karbohidrat lipid. Risiko terkena plak aterosklerotik bermula pada usia dua puluh tahun.

Mengekalkan tahap tekanan darah normal dalam (120/80), sekitar 40%, mengurangkan risiko terkena strok iskemia setelah empat puluh tahun.

Penggunaan alat kontraseptif oral oleh wanita muda meningkatkan risiko strok dengan ketara, iaitu: risiko strok adalah 13/100000 untuk kontraseptif, berbanding 3/100000 pada wanita yang tidak mengambil dana ini. Salah satu kemungkinan penyebab fenomena ini adalah hypercoagulation sel darah di bawah pengaruh ubat-ubatan.

Langkah pemulihan

Bagaimana untuk mengelakkan strok pada usia ini? Tidak ada kata sepakat, kerana setiap organisma adalah individu, seperti yang dipakai pada saat ini. Walaupun keluarga atau pesakit itu sendiri akan mengikut cadangan doktor dengan tepat dan tekun, prognosisnya mungkin tidak bertambah baik atau tidak menjadi kenyataan, tetapi kambuh dapat dielakkan jika:
Pesakit akan beralih kepada pemakanan yang betul.

Sangat penting untuk memerhatikan diet, supaya tubuh mempunyai kekuatan untuk melawan penyakit ini. Mengabaikan makanan boleh membawa akibat buruk. Dengan kelumpuhan separa atau lengkap, pesakit memerlukan tilam khas terhadap luka tekanan, serta latihan khas untuk pencegahannya. Diuretik yang ditetapkan oleh doktor anda akan membantu mencegah perkembangan bengkak secara beransur-ansur. Penyakit lain sedang dirawat

Sekiranya anda menjalankannya, mereka akan mencetuskan serangan kedua, yang selalu membawa maut kepada pesakit dari kumpulan usia ini..

Di samping itu, doktor mengesahkan bahawa penggunaan ubat secara berkala yang bertanggungjawab untuk mengurangkan kadar serangan iskemia membawa kepada pengembangan jendela terapi, yang segera berlaku setelah pendarahan. Oleh itu, orang yang merawat pesakit tersebut harus sentiasa memantau bahawa semua pil diambil tepat pada waktunya. Sekiranya orang tua seperti itu berjaya mengelakkan kematian selepas strok, malangnya, lumpuh separa atau lengkap tidak boleh dikesampingkan.

Pesakit seperti itu tidak akan dapat melayani dirinya sendiri secara bebas, dan ini adalah keperluan untuk penjagaan berterusan untuk orang tua itu. Keadaan ini juga mempengaruhi jiwa orang tua. Dia menjadi murung dan rentan, seperti anak kecil, yang memerlukan kesabaran dan keberanian dari orang yang merawatnya, kerana sukar bagi dia dan pesakitnya.

Meringkaskan perkara di atas, seseorang dapat memastikan bahawa ketiadaan akibat bagi pesakit berusia 80 tahun selepas strok lebih merupakan pengecualian daripada peraturan. Biasanya ramalan itu menyedihkan, begitu juga akibatnya, dan mereka yang dekat dan sayang harus bersedia untuk ini.

Microstroke adalah penyakit yang semakin muda setiap tahun. Ia semakin banyak dijumpai pada orang yang belum berumur 30 tahun. Sebilangan besar membawanya ke atas kaki mereka, mengabaikan gejala dan tanda ciri.

Ini melemahkan badan dan meningkatkan risiko kambuh pada masa akan datang. Mari kita lihat apa itu mikrostroke, bagaimana ia menampakkan diri pada wanita (muda dan tua), apakah gejala dan tanda pertama penyakit ini, dan apakah rawatan dan pertolongan cemas dalam keadaan ini.

Gejala dan tanda pertama

Tanda-tanda kemalangan serebrovaskular akut - alasan bagi seseorang untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Tutup pesakit ditentukan oleh penampilan, tingkah laku, tindak balas terhadap kerengsaan:

• kesedaran terjejas (dari perencatan ringan hingga koma);
• penurunan / kehilangan kepekaan kesakitan pada bahagian badan;
• penurunan / kehilangan motor, fungsi suara;
• sakit kepala, muntah.

Suspek patologi vaskular akut akan membantu simptom strok iskemia serebrum, yang dapat ditunjukkan sebagai berikut dan, tentu saja, mereka bergantung pada kawasan yang terjejas dan keparahan keadaan:

• Selalunya terdapat kehilangan kesedaran, kadang-kadang dengan kejang jangka pendek;
• Sakit kepala, sakit di mata, dan terutama ketika menggerakkan bola mata;
• Tertegun dan disorientasi di angkasa;
• Pening dan muntah.

Dengan stroke iskemia otak hemisfera kanan, gambar berikut akan diperhatikan:

• sebahagian gangguan ingatan. Dalam kes ini, pertuturan, yang dilakukan oleh hemisfera kiri, mungkin normal. Oleh kerana itu, mendiagnosis masalah boleh menjadi sangat sukar;
• kebas dan kelumpuhan badan akan mementingkan bahagian kiri semata-mata;
• otot muka akan lumpuh dan kehilangan kepekaan di sebelah kiri;
• keadaan mental pesakit akan disertai dengan kelesuan dan kemurungan.

Gejala berikut adalah ciri strok sebelah kiri:

• lumpuh sebelah kanan badan dengan keparahan yang berbeza-beza;
• pelanggaran kepekaan bahagian kanan badan;
• gangguan penglihatan, pendengaran, bau, hingga kehilangan kemampuan sepenuhnya untuk melihat rangsangan yang sesuai. Pada luka yang teruk, gangguan ini dapat meliputi kedua-dua belah pihak;
• pelanggaran rasa keseimbangan dan koordinasi pergerakan;
• gangguan pertuturan.

Bergantung pada tahap gangguan aliran darah serebrum, varian manifestasi strok berikut adalah mungkin:

• permulaan akut: permulaan gejala neurologi dan kekurangan yang cepat, pesakit dapat dengan jelas menunjukkan waktu permulaan penyakit. Kursus seperti itu adalah ciri varian embolik strok (pesakit mengalami fibrilasi atrium);
• permulaan tidak sihat: gejala lesi "berkelip" secara semula jadi, secara beransur-ansur meningkat dalam masa;
• permulaan seperti tumor: iskemia meningkat untuk masa yang lama, mempengaruhi saluran utama otak, yang akhirnya menyebabkan strok yang meluas dengan lesi tisu otak yang besar.

Tanda-tanda Mengalami Strok Iskemia:

• mati rasa tiba-tiba anggota badan atau bahagian badan yang lain;
• kehilangan kawalan terhadap tubuhnya - seseorang tidak dapat memahami apa yang berlaku kepadanya, di mana dia berada;
• gangguan pertuturan (kata-kata yang tidak sesuai, mangsa tidak memahami ucapan yang ditujukan kepadanya);
• penglihatan kabur, penglihatan berganda, kehilangan bidang penglihatan;
• wajah yang memutarbelit, sudut mulut yang terkulai, jika anda meminta mangsa tersenyum, dia tidak akan berjaya;
• lumpuh anggota badan - mustahil untuk mengangkat atau bergerak dengan tangan atau kaki;
• apabila lidah menonjol dari mulut, ia menyimpang dari tengah ke sisi;
• gangguan serebrum - kehilangan kesedaran, kekejangan, loya, muntah, sakit kepala.

Bagi pesakit, prognosis penyakit ini sangat penting, kerana akibat strok pasti mempengaruhi taraf hidup dan prestasi manusia. Dalam kebanyakan kes, pesakit berhadapan dengan gangguan neurologi yang berterusan, misalnya, gangguan vestibular, perubahan pertuturan, kelumpuhan.

Varieti Ramalan

Setelah iskemia tisu otak berlaku, doktor secara kasar dapat merumuskan prognosis. Varieti utamanya ditunjukkan dalam jadual di bawah:

Pertolongan cemas

Pertolongan cemas - jika ada gejala strok, pertama sekali perlu menghubungi pasukan ambulans, kerana strok adalah keadaan kecemasan dan memerlukan rawatan perubatan yang berkelayakan segera. Semasa menunggu kru ambulans, anda harus melakukan perkara berikut:

1. Sekiranya orang itu sedar, letakkan dia sedemikian rupa sehingga bahu dan kepalanya sedikit lebih tinggi daripada badan, ini akan mengurangkan tekanan darah pada otak. Cuba elakkan bergerak dan bergeser, kerana ini boleh memperburuk keadaan..
2. Dalam apa jua keadaan, jangan beri dia makan dan minum. Pada manusia, fungsi menelan mungkin terganggu dan makanan atau cairan dapat memasuki saluran pernafasan.
3. Sekiranya tidak memberikan ubat sebelum ketibaan pasukan ambulans, anda boleh melakukan lebih banyak bahaya daripada bantuan.
4. Keluarkan sebarang rembesan dan objek dari rongga mulut (air liur, darah, lendir, makanan).
5. Jauhkan udara segar dan keluarkan pakaian yang menghalang pernafasan..
6. Sekiranya seseorang tidak sedarkan diri, tetapi bernafas, perlu memusingkannya ke sisi supaya kepala bersandar di lengan dan condong ke depan, dan kaki dibengkokkan di lutut, sehingga tidak akan membiarkan orang itu berguling.
7. Sekiranya tidak ada pernafasan, adalah perlu untuk memusingkan orang itu, dan melakukan pernafasan buatan dan urut jantung (jika tidak ada nadi). Nisbah urutan nafas ke urut jantung adalah 2/30 (untuk setiap 2 nafas 30 degupan jantung). Manipulasi ini harus dilakukan sehingga mangsa mula bernafas atau sehingga ketibaan kru ambulans. Pernafasan buatan dan urut jantung harus dilakukan jika anda tahu bagaimana melakukannya.

Strok, sebagai keadaan kecemasan, dan memerlukan rawatan yang berkelayakan segera. Rawatan strok, sebagai peraturan, berlaku di institusi khusus, di unit rawatan intensif atau unit rawatan intensif. Rawatan perubatan yang lebih pantas diberikan, semakin baik prognosis dan hasil penyakit ini. Waktu optimum untuk pertolongan cemas dan rawatan adalah 2-4 jam pertama dari permulaan penyakit, jika perlu langkah-langkah terapi diambil dalam jangka masa ini, kebanyakan komplikasi dapat dielakkan.

Perbezaan dari strok

Dengan strok, kerosakan pada saluran otak berlaku, yang boleh menyebabkan:

Sepertiga orang mati setelah mengalami strok. Mustahil untuk memulihkan otak sepenuhnya selepas penyakit ini.

Dengan strok mikro, hanya bahagian kapal kecil yang terjejas. Ciri khas - jangka masa pendek.

Ia berlangsung dari beberapa minit hingga sehari, selepas itu otak mengembalikan fungsinya secara keseluruhan atau sebahagian. Begitu banyak orang yang tidak tahu bahawa mereka selamat dari mikrostroke.

Penyebab utama penyakit ini adalah kekejangan serebrovaskular. Akibatnya, beberapa kapal berhenti berfungsi dengan normal..

Dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya, kerja saluran otak dapat dipulihkan dan komplikasi dapat dielakkan pada masa akan datang..

Walau bagaimanapun, pertolongan harus diberikan selewat-lewatnya 3-6 jam selepas bermulanya gejala pertama.

Boleh mencetuskan serangan:

• berat badan berlebihan;
• makan makanan pedas dan berlemak;
• alkohol dan merokok;
• aktiviti fizikal yang berat;
• pembedahan jantung;
• perubahan mendadak dalam keadaan iklim;
• aterosklerosis.

Orang yang menderita diabetes mellitus, apnea dan neoplasma ganas paling mudah terkena strok mikro. Selain itu, penyebab penyakit yang kerap adalah peningkatan tekanan darah yang berterusan.

Kumpulan risiko termasuk wanita yang menggunakan pil kawalan kelahiran..

Anda akan belajar membezakan mikrostroke dari strok dari video ini:

Diagnostik

Diagnosis strok iskemia berdasarkan penilaian komprehensif terhadap data kaedah penyelidikan objektif dan instrumental:

• pemeriksaan neurologi;
• Pemeriksaan ultrabunyi pada arteri kepala dan leher;
• pengimejan resonans dikira dan magnetik;
• angiografi;
• dopplerografi ultrasound transkranial;
• kajian elektroensefalografi.

Pertama sekali, strok iskemia harus dibezakan dengan jenis strok hemoragik. Peranan penting dalam diagnosis pembezaan diberikan kepada kaedah neuroimaging untuk meneliti penyakit ini. Dalam beberapa kes, mungkin perlu membezakan antara strok iskemia dan ensefalopati hipertensi akut. Strok iskemia juga harus dibezakan dari jenis ensefalopati beracun atau metabolik, dari tumor otak, abses, ensefalitis dan luka otak lain yang bersifat berjangkit..

Kesan

Penyakit serius seperti itu tidak dapat berlalu tanpa meninggalkan jejak bagi seseorang. Sekiranya dia berjaya bertahan, maka tidak tanpa akibat. Selepas strok iskemik, pesakit mungkin kekal cacat seumur hidup, dan mungkin mengalami masalah kecil di mana dia akan cepat belajar hidup atau disingkirkan sepenuhnya akibat rawatan pemulihan.

Kemungkinan akibat strok iskemia:

1. Gangguan menelan - pesakit boleh tersedak pada makanan cair dan pepejal, ini boleh menyebabkan radang paru-paru aspirasi, dan kemudian mati.
2. Gangguan mental - banyak mangsa strok mengalami kemurungan pasca-strok. Ini disebabkan oleh fakta bahawa seseorang tidak lagi dapat sama seperti sebelumnya, dia takut bahawa dia telah menjadi beban bagi keluarganya, takut bahawa dia akan tetap cacat seumur hidup. Juga, perubahan tingkah laku pesakit mungkin muncul, dia mungkin menjadi agresif, pemalu, tidak teratur, mungkin mengalami perubahan mood yang kerap tanpa alasan.
3. Pelanggaran fungsi motor - kekuatan pada anggota badan mungkin tidak pulih sepenuhnya. Kelemahan di kaki akan memaksa pesakit untuk menggunakan tongkat, kelemahan di tangan akan menyukarkan untuk melakukan apa-apa tindakan rumah tangga, hingga memakai dan memegang sudu. Kerosakan deria pada anggota badan dan muka. Sensitiviti selalu dipulihkan lebih lama daripada kekuatan otot pada anggota badan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa serat saraf yang bertanggungjawab untuk kepekaan dan pengaliran impuls saraf yang sesuai pulih jauh lebih perlahan daripada serat yang bertanggungjawab untuk pergerakan. Gangguan pertuturan - mungkin tidak berlaku pada semua pesakit yang mengalami strok iskemia. Komunikasi pesakit dengan saudara-mara itu sukar, kadang-kadang pesakit boleh mengucapkan kata-kata dan ayat yang tidak betul, kadang-kadang sukar baginya untuk mengatakan sesuatu. Pelanggaran seperti itu jarang terjadi pada strok iskemia sisi kanan..
4. Pelanggaran koordinasi ditunjukkan dalam keadaan mengejutkan ketika berjalan, pening, jatuh semasa pergerakan dan giliran tiba-tiba.
5. Epilepsi - sehingga 10% pesakit selepas strok iskemia boleh menderita sawan epilepsi.
6. Pelanggaran fungsi organ pelvis - tidak selalu usus dan pundi kencing dapat terus berfungsi secara normal setelah strok iskemia. Sehubungan itu, pesakit memerlukan penjagaan yang rapi dari saudara-mara atau perawat.
7. Akibatnya dapat menampakkan diri dalam bentuk gangguan kognitif - seseorang dapat melupakan banyak perkara yang tidak asing baginya, nombor telefon, namanya, nama keluarga, alamat, dia dapat bersikap seperti anak kecil, meremehkan kesukaran keadaan, dia dapat membingungkan masa dan tempat di mana dia terletak.

Harus diingat bahawa kesan strok iskemik otak dapat dipengaruhi hanya pada tahun pertama setelah perkembangan penyakit ini. Setelah setahun berlalu dari perkembangan penyakit ini, rawatan pemulihan akan menjadi tidak bermakna dan tidak berkesan.

Kemungkinan strok iskemik, hemoragik berulang

Gangguan aliran darah serebrum akut menduduki kedudukan utama dalam struktur penyebab kecacatan dan kematian.

Tetapi keadaannya lebih teruk semasa kambuh - jangka hayat purata dikurangkan sebanyak tiga kali (dari 9 hingga 3 tahun).

Sekiranya seseorang mengalami strok, maka kebarangkalian berulang pada tahun pertama adalah dari 15 hingga 25% (menurut pelbagai kajian), pada masa akan datang, risiko di kalangan mangsa menghampiri 40%.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa ketika aliran darah dipulihkan, penyakit latar belakang yang menyebabkan strok tidak hilang. Oleh itu, cukup untuk mengekalkan gaya hidup sebelumnya, ketiadaan atau rawatan yang cacat untuk berlakunya bencana vaskular berulang.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai tekanan selepas strok. Dari situ anda akan belajar mengenai petunjuk normal, mengapa terjadinya lonjakan, dan juga bagaimana mengekalkan tekanan normal. Dan di sini lebih banyak mengenai ubat-ubatan untuk pencegahan strok.

Rawatan

Seperti dalam diagnosis dan pertolongan cemas, rawatan bergantung pada lokasi tumpuan, jumlah dan keadaan pesakit masing-masing. Rawatan untuk luka di sebelah kanan sama seperti untuk luka di sebelah kiri. Ini dikatakan kerana beberapa pesakit, melainkan saudara-mara mereka, menganggap ini penting. Ya, lumpuh sebelah kanan terutamanya digabungkan dengan gangguan pertuturan, dan sebelah kiri lumpuh rakan sebilik "bercakap dengan baik!". Tetapi aphasia pada strok iskemia telah dibincangkan di atas dan bagaimanapun, ia tidak mempunyai kaitan dengan taktik rawatan.

Persiapan untuk rawatan strok iskemia bertujuan untuk rawatan asas dan khusus.

Garis dasar merangkumi langkah-langkah untuk memastikan pemeliharaan fungsi penting dan pencegahan penyakit somatik, iaitu:

1. Normalisasi fungsi pernafasan luaran;
2. Penyelenggaraan sistem kardiovaskular dengan pembetulan tekanan darah;
3. Peraturan homeostasis (keseimbangan air-garam, keseimbangan asid-basa, tahap glukosa);
4. Mengekalkan suhu badan pesakit, yang tidak boleh melebihi 37.5 darjah;
5. Penurunan edema serebrum;
6. Rawatan simptomatik bergantung pada manifestasi klinikal;
7. Pencegahan radang paru-paru, uroinfeksi, luka baring, trombosis bahagian bawah kaki dan emboli paru (emboli paru), patah tulang belakang dan ulser peptik perut dan usus.

Sekiranya pesakit mengalami perubahan aterosklerotik akibat gangguan metabolisme lipid sejak hari pertama dimasukkan ke hospital, dia diberi rawatan dengan statin, yang akan diteruskannya selepas dikeluarkan.

Ubat khusus untuk rawatan strok iskemia termasuk agen fibrinolitik, trombolisis, agen antiplatelet dan antikoagulan. Mereka digunakan untuk memulihkan aliran darah di kawasan yang terjejas, tetapi harus diingat bahawa semuanya tidak begitu sederhana..

Persoalan mengenai keberkesanan antikoagulan tetap kontroversial, selain fakta bahawa penggunaannya memerlukan pemantauan berterusan terhadap sistem pembekuan darah, dan ia menghadapi beberapa komplikasi.

Ejen antiplatelet dalam bentuk asid acetylsalicylic biasa (aspirin) tetap menjadi alat terapi utama yang diresepkan kepada pesakit setelah strok iskemia dan tidak menimbulkan masalah, tetapi lebih membantu.

Terapi trombolitik untuk strok iskemia sangat terhad dalam jangka masa dan mempunyai sejumlah kontraindikasi. Trombolisis intravena (pemberian pengaktif plasminogen tisu rekombinan) hanya mungkin dilakukan dalam 3 jam pertama selepas strok. Pentadbiran intraarterial pro-urokinase rekombinan atau urokinase memanjangkan tempoh hingga 6 jam. Sebagai tambahan, trombolisis hanya dapat dilakukan di klinik khusus dengan profil neurologi, yang tidak terdapat di setiap jalan, dan oleh itu tidak dapat diakses oleh semua orang. Walau bagaimanapun, aliran darah di kawasan yang terjejas pulih dengan luar biasa, terutamanya intra-arteri dengan aspirasi trombus serentak.

Pembetulan kelikatan darah dan peredaran mikro yang lebih baik, terutama dicapai dengan penggunaan polyglucin atau reopoliglyukin.

Rawatan iskemia berulang, strok hemoragik

Untuk semua jenis strok, rawatan intensif awalnya diberikan. Ia merangkumi bidang berikut:

• pembetulan pernafasan, kandungan oksigen dalam darah (nadi oksimetri);
• pemulihan dan pemeliharaan tahap tekanan darah yang diinginkan (petunjuk pemantauan, ECG);
• normalisasi elektrolit darah dan kepekatan glukosa.

Untuk mengelakkan edema serebrum atau mengurangkannya:

• tingkatkan hujung kepala katil sebanyak 30 darjah;
• penetapan tulang belakang serviks untuk mengelakkan membongkok dan memusingkan kepala;
• ubat penahan sakit dan ubat penenang (droperidol, sodium oxybutyrate, propofol);
• diuretik osmotik (Mannitol, Gliserol), Albumin, Reftan;
• sambungan ke pengudaraan mekanikal dan hiperventilasi;
• suntikan pesakit ke dalam koma barbiturat menggunakan natrium thiopental.

Pukulan berulang sering memerlukan gabungan beberapa kaedah untuk menyelamatkan nyawa pesakit:

• hipotermia serebrum dengan antipsikotik;
• penenang, relaksan otot dan pengudaraan mekanikal;
• penyahmampatan otak operasi diikuti dengan pembuangan air besar.

Pada masa akan datang, terapi pembezaan dijalankan bergantung pada jenis strok:

• iskemia - agen antiplatelet (Plavix, Lospirin), antikoagulan (Warfarin), antihipertensi (Nicardipine, Breviblok), vasodilators (Sermion, Trental), neuroprotectors (Cerebrolysin, Gliatilin);
• hemorrhagic - hemostatic (Dicinon, Trenax), hypotensive (Lacardia, Enap), penurunan suhu badan (Nalgesin, Magnesium sulfate), anticonvulsants (Diazepam, Depakin), neuroprotectors (Nimotop, Mildronat, Actovegin), pembedahan membuang hematoma.

Untuk memulihkan aktiviti motor dan kepekaan tisu, ditunjukkan kursus neuroprotectors biasa, latihan terapeutik, urut, fisioterapi, refleksologi. Bantuan psikologi atau psikiatri sering diperlukan untuk membetulkan reaksi kemurungan.

Fisioterapi selepas strok

Bagaimana untuk pulih dari strok di rumah

Pada awal perenggan ini, saya ingin segera menarik perhatian kepada kenyataan bahawa pemulihan sepenuhnya atau ketara hanya di rumah adalah mustahil!

Pemulihan fungsi yang hilang akibat strok hanya mungkin dilakukan di hospital, di mana banyak pakar akan bekerja dengan pesakit. Semua kemungkinan rawatan pemulihan mesti digunakan. Hanya seorang doktor yang dapat menentukan kehadiran potensi pemulihan dan titik penerapan pekerjaan. Setelah menyelesaikan semua kemungkinan rawatan, pesakit kembali ke rumah, malangnya, pemulihan tidak selalu berlaku sepenuhnya, lebih-lebih lagi, hampir selalu ada kekurangan.

Menurut kajian baru-baru ini, terdapat statistik berikut untuk pemulihan pesakit selepas strok:

• 10% dipulihkan hampir sepenuhnya;
• 25% pulih dengan gangguan kecil;
• 40% pulih dengan gangguan sederhana hingga teruk dan memerlukan penjagaan khas;
• 10% memerlukan penjagaan berterusan di institusi khusus;
• 15% mati sejurus selepas strok;
• kira-kira 14% mangsa strok mengalami strok lain dalam setahun dari strok pertama mereka.

Kemudian anda boleh membincangkan kemungkinan penjagaan rumah:

• Sekiranya fungsi motor terganggu, tugas saudara-mara adalah memaksimumkan aktiviti pesakit, tidak membiarkannya berbaring lama, duduk di kerusi selama mungkin, melakukan senaman, jika mungkin berjalan, bergerak pada jarak yang dapat dilakukan oleh pesakit.
• Sekiranya berlaku gangguan pertuturan, bantu memenuhi tugas ahli terapi pertuturan (satu set latihan harus dikeluarkan di rumah), teruskan kelas dengan ahli terapi pertuturan secara pesakit luar.
• Juga sangat penting adalah pencegahan pelbagai komplikasi yang dapat terjadi pada pesakit di tempat tidur, seperti luka baring, radang paru-paru, kekurangan nutrisi, sembelit. Untuk pencegahan luka tekanan, tilam khas digunakan, atau pesakit diserahkan setiap 2 jam dan pengaktifan semaksimum mungkin.
• Untuk pencegahan radang paru-paru - pematuhan dengan konsistensi makanan yang disyorkan dengan pelanggaran menelan yang berterusan, dan dengan fungsi menelan normal - senaman pernafasan dan urutan perkusi dada.
• Pemakanan harus lengkap dan bervariasi, tetapi menurut beberapa batasan (garam berkurang dalam makanan, lemak haiwan, dll.).
• Pencahar boleh digunakan untuk mencegah sembelit..

Saudara-mara juga perlu memberi perhatian khusus untuk memerhatikan cadangan doktor untuk mengambil ubat-ubatan, termasuk untuk pencegahan re-stroke. Ubat-ubatan tersebut mesti diambil dalam dos yang ditentukan dengan ketat, secara berterusan, tanpa ketinggalan. Sekiranya pesakit tidak dapat mengatasinya sendiri, maka saudara-mara harus memastikan pengambilan ubat tepat pada masanya.

Sebagai kesimpulan, saya akan mengatakan bahawa dalam perubatan moden banyak perhatian diberikan kepada masalah strok dan pemulihan selepasnya. Kemungkinan pemulihan saraf sangat besar, tetapi perlu diingat bahawa banyak bergantung pada keadaan pesakit, patologi yang menyertainya, jumlah kerosakan otak, oleh itu, banyak pesakit tidak pulih sepenuhnya, tetapi kemungkinan rawatan pemulihan mesti digunakan.

Pemulihan dan penjagaan yang betul

Merawat orang yang terbaring di tempat tidur membantu mengelakkan banyak komplikasi serius, yang pada masa akan datang tidak hanya dapat melambatkan pemulihan, tetapi juga mengakibatkan kematian. Tanpa rawatan yang betul, pesakit seperti itu boleh mengalami komplikasi seperti ini:

1. Jangkitan kencing. Kateter kencing diletakkan pada pesakit di tempat tidur, atau lampin untuk orang dewasa dipakai. Dalam kes ini, perlu untuk memantau kebersihan, jika tidak, cystitis, atau pielonefritis mungkin timbul.
2. Luka tekanan. Mereka muncul kerana berbaring lama dalam satu kedudukan. Mereka terbentuk di tempat-tempat di mana tulang paling dekat dengan kulit, misalnya, pada tulang ekor dan bilah bahu. Untuk mengelakkannya, perlu mengubah kedudukan pesakit di tempat tidur, menguli tempat-tempat ini, merawatnya dengan antiseptik, meletakkan lingkaran khas di bawahnya.
3. Pneumonia kongestif. Ini adalah kejadian yang sangat biasa bagi pesakit di atas katil. Sekiranya boleh, mereka harus diminta mengembang balon untuk memasukkan paru-paru sepenuhnya di tempat kerja, dan meluruskannya. Anda juga boleh melakukan latihan pernafasan jenis lain.

Langkah-langkah pemulihan tidak kurang pentingnya untuk kesihatan orang yang sakit. Dengan bantuan mereka, anda dapat mengelakkan komplikasi seperti ini:

1. Kontrak bersama. Dengan ketiadaan pergerakan yang lama, sendi tumbuh bersama, dan menjadi mustahil untuk mengembalikan amplitud pergerakan di dalamnya. Adalah perlu untuk melakukan lenturan pasif dan pemanjangan sendi, yang tidak dapat dipindahkan oleh pesakit. Ia juga perlu untuk memberitahu pesakit bahawa dia perlu menggerakkan anggota badan yang aktif sendiri.
2. Nada otot meningkat. Dengan paresis dan pukulan, otot berada dalam keadaan hipertonik. Anda boleh mengatasinya dengan bantuan urut dan gimnastik pasif khas..

Prognosis untuk hidup pada orang tua

Kira-kira 20% orang yang mengalami strok iskemia mati pada jam pertama atau kemudian di hospital. Sebanyak 40-50% lagi kekal cacat, lebih kurang mampu melayani diri mereka sendiri. Semakin tua pesakit, semakin tinggi kemungkinan hasil yang buruk. 10% orang yang mengalami infark serebrum pulih sepenuhnya. Sebanyak 25% lagi mempunyai tanda-tanda yang menunjukkan bahawa mereka mempunyai penyakit serius, tetapi boleh menjalani kehidupan normal..

Semakin cepat pesakit dihantar ke kemudahan perubatan, semakin baik prognosis untuknya. Oleh itu, jika disyaki terkena strok, segera panggil ambulans. Jangan buang masa! Jangan takut dengan sia-sia mengganggu doktor, membuat panggilan kecemasan palsu. Risiko akibat strok iskemia atau hemoragik yang teruk sangat tinggi sehingga melebihi semua bahaya yang ditunjukkan.

Prognosis selepas strok iskemia bergantung pada keinginan dan kemampuan pesakit untuk terlibat dalam latihan fisioterapi, serta berusaha untuk pemulihan ucapan. Ramai orang berjaya pulih sepenuhnya, seolah-olah mereka tidak mengalami strok. Untuk melakukan ini, anda perlu melakukan latihan pemulihan dengan teliti. Bagi pesakit yang bergantung pada ubat puyuh, prognosisnya agak buruk.

Di atas adalah data dari sumber bahasa Inggeris. Di negara-negara berbahasa Rusia, prognosis bagi pesakit kurang baik, kerana ambulans bergerak perlahan, unit rawatan intensif kurang lengkap, pekerja mereka jarang menjalani latihan untuk rawatan strok. Di negara-negara Barat, banyak wang diperuntukkan untuk pemulihan pesakit jangka panjang. Di negara-negara berbahasa Rusia, orang yang cedera dan keluarganya mendapat sedikit bantuan dari negeri dan penduduk sekitar.

Semasa pesakit yang mengalami bencana vaskular serebrum berada di hospital, doktor dalam beberapa hari pertama takut untuk memberikan ramalan. Hanya kemudian akan menjadi jelas bagaimana keadaannya berkembang. Orang yang lumpuh sebelah badan boleh berharap latihan fisioterapi dapat membantu mereka mengembalikan sebahagian fungsi yang hilang. Matlamat ini dicapai oleh 50% pesakit - mereka yang rajin bersenam. Memulihkan kerja lengan lumpuh biasanya lebih sukar daripada kaki. Kecacatan yang tidak hilang 12 bulan selepas strok kemungkinan akan kekal selama-lamanya..

Apakah strok berulang dan mengapa ia berlaku?

insu -net.ru Re-stroke (PI) adalah bekalan darah terganggu akut berulang di mana-mana bahagian otak (GM) yang muncul setiap kali selepas strok yang telah berlaku.
Ia berlaku dengan memburuknya fokus (gangguan pertuturan, penglihatan, motorik dan sfera sensitif), dan serebrum (sakit kepala yang teruk; muntah berulang; perubahan dalam kesedaran) manifestasi neurologi atau munculnya gejala baru yang dapat berterusan pada pesakit selama lebih dari satu hari, atau menyebabkan kematian kerana komplikasi yang timbul selepas ini.

Menurut statistik, strok ketiga berkembang pada sepertiga pesakit dalam tempoh 5 tahun selepas strok pertama..

Berapa banyak pelanggaran akut yang berulang akan menjadi keadaan yang serius dan mengancam nyawa bergantung pada faktor berikut:

• jenis PI (iskemik atau hemoragik)
• penyetempatan fokus di otak
• jumlah kerosakan (ukuran fokus iskemia atau hematoma intraserebral pada zat otak)
• bersamaan dengan patologi serius lain (penyakit onkologi, endokrinologi, kardiovaskular)
• usia orang yang sakit (pada usia tua, lebih dari 75 tahun - semakin teruk kursus)
• pelanggaran fungsi kognitif (kemampuan mental) dan kritikan terhadap keadaan kesihatan
• langkah pemulihan awal di hospital (setelah keadaan kesihatan stabil)

Pencegahan

Perkara yang paling penting dalam pencegahan strok iskemia adalah pelaksanaan langkah-langkah untuk mencegah trombosis saluran darah, yang terbentuk pada saat munculnya plak kolesterol dalam darah. Untuk tujuan ini, doktor menetapkan satu set prosedur untuk mengekalkan gaya hidup sihat, menghilangkan merokok, alkohol dan makanan berlemak. Seperti yang anda ketahui, berisiko terkena strok iskemia, pertama sekali, pesakit yang menderita penyakit kronik sistem kardiovaskular, diabetes mellitus atau hipertensi arteri.

Sekiranya anda mengalami strok, doktor anda mungkin menetapkan rawatan pencegahan untuk mengurangkan risiko terkena strok kedua. Dua jenis ubat biasanya digunakan untuk pencegahan: antikoagulan dan agen antiplatelet..

• Ejen antiplatelet adalah ubat yang mencegah pembekuan darah. Gumpalan darah terbentuk disebabkan oleh sel darah khas, platelet, ketika mereka bersatu, bekuan darah terbentuk satu sama lain. Ejen antiplatelet menghalang ikatan ini. Doktor anda mungkin memberi anda ubat seperti aspirin, dipyridamole atau clopidogrel, dan juga membantu anda memilih dos yang tepat, kerana ia adalah individu untuk setiap kes..
• Antikoagulan - ubat ini mengurangkan kemungkinan pembekuan darah atau pembekuan darah. Kumpulan ubat ini merangkumi ubat-ubatan seperti: heparin, warfarin. Heparin bertindak dalam jangka masa yang singkat, dan oleh itu selalunya mereka akan melakukannya di hospital, dan warfarin mempunyai jangka masa yang lebih lama, anda mungkin ditugaskan untuk membawanya di rumah. Walau bagaimanapun, dos dan masa pengambilan ubat harus diperhatikan dengan ketat. Warfarin biasanya diresepkan untuk mengurangkan risiko strok, yang boleh disebabkan oleh aritmia jantung..

Pencegahan strok iskemia sekunder merangkumi pelaksanaan program komprehensif dalam bentuk: terapi antihipertensi dengan penggunaan inhibitor, diuretik; terapi penurun lipid dengan statin; campur tangan pembedahan (endoterektomi karotid dilakukan); terapi antitrombotik (agen antiplatelet dan antikoagulan tindakan tidak langsung).

Faktor Yang Mempengaruhi Strok

Sejumlah faktor yang boleh menyebabkan kegagalan akut di kawasan otak dapat menilai tahap perkembangan pelbagai kesan strok dengan sebaiknya..

Agar terapi rawatan lebih berkesan, ia mesti mengambil kira faktor berikut:

Hubungan tetap dan kerap dengan pakar neurologi; Kami selalu mematuhi syarat-syarat konsultasi pakar yang disyorkan, perawatan pesakit secara berkala dengan bantuan jururawat persekitaran sesuai dengan keperluan keadaan umum pesakit, pemulihan berkala dengan ahli fisioterapi; Kami membantu pesakit dalam latihan yang disyorkan, terapi pertuturan biasa bekerjasama dengan gangguan pertuturan psikoterapi; Untuk mencapai hasil terbaik, latihan kerap dan berkala diperlukan untuk meningkatkan kemahiran bertutur dan berbahasa, meningkatkan kemahiran membaca dan menulis, pemulihan dan menolong dalam aktiviti seharian; Kami menolong klien kami dalam apa yang boleh mereka lakukan sendiri dan mendorong mereka jika mereka tidak berulang kali melakukan ini, menyokong orang itu dalam menerima situasi yang baru dan sukar dan berusaha untuk kembali kepada minat mereka yang terdahulu dan mengembangkan yang baru yang disesuaikan dengan keadaan mereka sekarang. peluang; Bersama-sama kita membaca, menonton TV, mendengar program radio, menolong tetamu kita dalam semua acara sosial, acara keluarga, acara kebudayaan, meninggalkan rumah dan perjalanan. Penjagaan rumah untuk pesakit selepas strok memerlukan perhatian khusus.

• fungsi buah pinggang terjejas;
• hipertensi arteri;
• penyakit sistem endokrin;
• perkembangan sebarang tahap hipertensi;
• kekurangan zat besi pada seorang wanita;

• reumatik;
• aneurisma saluran darah di otak;
• diabetes;
• penyakit jantung;
• penyakit sistem peredaran darah;
• aterosklerosis;
• kehadiran vaskulitis endokrin;
• keradangan berjangkit akut atau kronik;
• merokok dan penyalahgunaan alkohol.

Seperti yang disahkan oleh analisis senarai penyebab penyakit di atas, kemalangan serebrovaskular di sebelah kanan boleh disebabkan oleh pelbagai faktor. Oleh itu, pada peringkat awal penyakit, kemungkinan terjadinya strok pada pesakit dapat diasumsikan..

Berkat usaha ini, dia akan dapat mempercayai kemungkinan peningkatan, dan tidak memburukkan lagi keadaan hidupnya. Oleh kerana panjang dan kompleksnya proses pemulihan, kita memerlukan penjaga, kesabaran, ketekunan dan pemahaman. Otak otak adalah salah satu penyebab morbiditi dan kematian yang paling biasa di dunia, penyakit kardiovaskular ketiga dan barah di banyak negara. Di Eropah, hanya satu juta orang mati setiap tahun akibat strok. Walau bagaimanapun, rawatan strok moden tidak cukup berkesan..

Oleh itu, sangat mustahak untuk mengelakkan strok sehingga menjadi teruk.

Untuk mengurangkan kejadian strok, perlu memberi tumpuan kepada usaha pelbagai pakar dan unit rawatan perubatan, termasuk pendidikan awam, pengenalpastian dan pembetulan faktor risiko penyakit kardiovaskular, serta pencegahan perubatan dan pembedahan

Lawatan berkala ke pejabat doktor dan penghantaran ujian tepat pada masanya membantu mengurangkan risiko strok. Oleh itu, anda tidak boleh mengubati sendiri pelbagai penyakit, lebih baik berjumpa doktor tepat pada masanya, yang akan melakukan pemeriksaan perubatan dan menetapkan rawatan yang diperlukan.