Apa itu strok, apa itu serangan jantung, baca dan ingat, ini adalah fakta

Dihantar oleh: Andrey Vdovenko | 05/01/2018

Helo pembaca blog Andryukhin yang dikasihi. Serangan jantung dan strok adalah penyakit serius sistem kardiovaskular, yang sering mengakibatkan kematian. Patologi ini adalah salah satu penyebab utama kematian pada orang dalam kategori 40 tahun. Baru-baru ini, jumlah strok dan serangan jantung meningkat, terutamanya disebabkan oleh persekitaran tempat tinggal yang tidak baik. Pelanggaran serupa telah berlaku pada orang muda. Terdapat kes-kes perkembangan serangan jantung dan strok secara serentak, yang secara dramatik meningkatkan risiko kematian dan perkembangan koma.

Untuk memahami bagaimana serangan jantung berbeza dengan strok, anda perlu mempertimbangkan sifat kedua penyakit ini. Dalam artikel ini, anda akan belajar: apa itu strok dan serangan jantung, apakah gejala dan penyebabnya, apakah rawatan dan pertolongan cemas untuk strok dan serangan jantung, kemungkinan akibat serangan jantung dan strok. Anda juga akan belajar mengenai alat yang berkesan untuk meningkatkan daya tahan tubuh.

Apa itu strok?

Strok adalah akibat gangguan peredaran darah pada tisu otak. Penyakit ini berkembang dengan sangat cepat dan mengakibatkan kerosakan pada tisu otak, mengakibatkan pelanggaran fungsi sistem saraf dan boleh menyebabkan kematian. Secara keseluruhan, jenis strok berikut dibezakan:

1. Strok iskemia (infark serebrum). Jenis strok yang paling biasa, menurut statistik, berlaku pada sekitar 80% daripada semua kes strok.
2. Pendarahan otak. Dengan jumlah kes strok, ini adalah seterusnya dari segi prevalensi selepas infark serebrum.
3. Pendarahan subarachnoid. Berlaku akibat pecah atau trauma pada aneurisma. Jenis strok yang paling jarang berlaku.

Sekiranya kerosakan tisu otak berlaku semasa strok, maka sel-sel tisu mati dapat diganti dengan yang baru dan fungsi otak di dalamnya dapat ditugaskan kembali ke sel-sel otak yang sihat dengan cara pemulihan.

Tempoh pemulihan agak sukar dan tidak selalu putus asa dan, jika berterusan, dapat memberikan hasil yang positif. Keadaan ketika serangan jantung berlaku serentak dengan strok sangat berbahaya dan serius dan boleh menyebabkan koma dan bahkan kematian. Walaupun tanda dan penyebab penyakit ini agak serupa, strok adalah yang paling berbahaya. Seorang pesakit dengan keadaan pra-strok perlu dibantu dalam 3 jam dan memulihkan gangguan bekalan darah sehingga nekrosis tisu tidak bermula.

Gejala Strok

Gejala utama strok adalah:

• Kebas bahagian kiri dan kanan badan dan muka, penyimpangan otot muka.
• Mual dan berpeluh muncul.
• Dengan pendarahan di otak dan di kawasan subarachnoid, muntah diperhatikan.
• Pening bermula, sakit kepala yang tajam muncul, kehilangan orientasi di ruang angkasa. Dengan strok iskemia, tidak ada sakit kepala.
• Pengsan berlaku.
• Ucapan terganggu. Ini adalah ciri pendarahan otak dan strok iskemia.
• Kehilangan koordinasi.
• Penglihatan bertambah buruk, fokus tidak dapat difokuskan, tinitus muncul.
• Menggeletar anggota badan dan kekejangan.

Punca Strok

Punca strok adalah:

1. Umur. Semakin tua, semakin tinggi kemungkinan strok..
2. Kehadiran masalah tekanan. Dalam 60% kes strok, hipertensi adalah.
3. Kekurangan aktiviti motor.
4. Kehadiran diabetes.
5. Obesiti.
6. Kolesterol darah tinggi dan lipoprotein berketumpatan rendah.
7. Tabiat buruk (penyalahgunaan alkohol, merokok, penggunaan dadah).
8. Gangguan hematopoietik yang berkaitan dengan peningkatan pembekuan darah.
9. Kes-kes strok sebelumnya, serangan jantung.
10. Penyakit saluran periferal dan arteri karotid.
11. Penyakit fabrik.
12. Penyakit Jantung (Aritmia).

Apa itu serangan jantung?

Serangan jantung adalah penyakit organ dalaman yang menyebabkan kerosakan fungsi dalam kerjanya dan dicirikan oleh penyumbatan dan pecahnya kapal, yang mengakibatkan penyempitan dinding ke keadaan kritikal. Akibatnya, tisu organ tidak menerima oksigen dan nutrien dan mereka mula mati, yang menyebabkan kegagalan bukan sahaja organ, tetapi seluruh organisma. Patologi ini berlaku dalam bentuk akut dan biasanya di peringkat tempatan.

Serangan jantung berbahaya kerana menyebabkan kematian sel dan tisu organ. Selalunya terdapat:

• Infarksi miokardium (otot jantung). Serangan jantung yang paling biasa.
• Infarksi serebrum.
• Infarksi hati.
• Infark usus.

Penyebab serangan jantung yang paling umum adalah arteriosklerosis saluran darah, apabila terdapat penurunan lumen kapal, kerana penurunan kolesterol plak di dindingnya. Fenomena serupa boleh menyebabkan kekejangan kapal secara tiba-tiba dan kekonduksiannya yang buruk, serta sejumlah besar plak kolesterol.

Penyebab serangan jantung yang paling jarang berlaku adalah kekejangan saluran yang tiba-tiba memberi makan miokardium..

Keadaan serangan jantung berbahaya kerana boleh mengakibatkan kematian secara serta-merta. Dengan infark miokard, sebilangan kecil orang bertahan untuk menyediakan ambulans profesional. Pada masa akan datang, operasi penggantian injap yang rumit mungkin diperlukan; dalam beberapa kes, pemindahan jantung mungkin diperlukan..

Selepas proses pemulihan, parut terbentuk di lokasi sel-sel miokardium mati.

Gejala serangan jantung

Gejala utama infark miokard adalah:

• Sakit dada muncul. Dalam kebanyakan kes, terdapat kira-kira 80%
• Muntah berlaku semasa loya.
• Kebas bahagian kiri badan diperhatikan.
• Kebimbangan muncul.
• Peluh kuat muncul di dahi dan telapak tangan.
• Dengan penurunan tekanan yang tajam, pening diperhatikan.
• Dalam kebanyakan kes, sesak nafas dan takikardia muncul, pernafasan sukar, kebas pada wajah berlaku.
• Dalam keadaan ini, mesti memastikan bahawa lidah tidak menyatu dan menyebabkan tercekik.
• Terdapat sakit kepala, tetapi lebih ringan daripada semasa keadaan strok.
• Pengsan dan tidak sedar berlaku.
• Kulit menjadi pucat, gumpalan telinga menjadi gelap, bibir mula berubah menjadi biru dan wajah mengambil warna bersahaja.

Penyebab serangan jantung

Penyebab serangan jantung dianggap sebagai berikut:

1. Kecenderungan genetik.
2. Keadaan persekitaran yang buruk.
3. Tabiat buruk (penyalahgunaan alkohol, merokok, penggunaan dadah dan penyalahgunaan dadah).
4. Kehadiran diabetes.
5. Gaya hidup dan pemakanan yang tidak betul.
6. Obesiti.
7. Umur. Semakin tua, semakin tinggi kemungkinan serangan jantung.
8. Lantai. Lelaki menderita infark miokard lebih kerap daripada wanita.
9. Masalah tekanan.
10. Kehadiran penyakit jantung reumatik.
11. Jangkitan staphylococcal dan streptokokus.
12. Aktiviti motor yang tidak mencukupi, serta aktiviti fizikal yang berlebihan.
13. Tekanan dan kemurungan.
14. Trigliserida tinggi dalam darah.

Pertolongan cemas untuk strok dan serangan jantung

Prinsip pertolongan cemas untuk strok dan serangan jantung sangat serupa. Pada kecurigaan pertama mengenai keadaan pra-stroke dan pra-infark yang dijelaskan di atas, anda mesti segera menghubungi ambulans.

Sebelum doktor tiba, pesakit mesti tenang sepenuhnya, meletakkannya sedemikian rupa sehingga kepala, leher dan punggungnya membentuk garis lurus pada sudut 30 darjah.

Ia juga diperlukan untuk memberikan kemasukan udara segar, untuk ini perlu melonggarkan pakaian ketat dan tali leher. Dengan rasa mual dan keinginan untuk muntah, kepala harus dipusingkan ke sisi sehingga tidak ada sesak nafas dari muntah. Mangsa dilarang memberi air dan makanan, seperti strok, kelumpuhan otot-otot menelan sering diperhatikan dan ini dapat mengelakkan tersedak.

Seorang doktor yang berkunjung perlu menjelaskan secara terperinci segala yang berlaku kepada mangsa dari tanda-tanda pertama sebelum ketibaan doktor.

Rawatan strok dan serangan jantung hanya berlaku di hospital.

Peluang hidup mangsa bergantung kepada:

• Urutan gejala strok atau serangan jantung.
• Keterukan.
• Ketepatan masa dan ketepatan pertolongan cemas.

Sekiranya strok dan serangan jantung berlaku serentak dengan mangsa, ini hanya dapat ditentukan di rumah sakit dan hanya dengan bantuan pemeriksaan khas..
Sekiranya pesakit sebelumnya mempunyai masalah jantung, maka dia perlu memberikan tablet nitrogliserin di bawah lidahnya dan mengukur tekanannya.

Penting! Strok yang disebabkan oleh pendarahan serebrum biasanya menyebabkan pengsan dan koma pada jam pertama selepas pecahnya saluran darah. Dengan serangan jantung, seseorang dapat terus sedar dalam jangka masa yang lama.

Rawatan strok

Strok jauh lebih berbahaya daripada infark serebrum, kerana setelah pecahnya kapal, kiraannya berjalan lancar. Peranan besar dalam hal ini dimainkan oleh pertolongan cemas yang tepat pada masanya dan tepat. Untuk ini, kumpulan ubat berikut digunakan:

1. Untuk melegakan pergolakan psikomotor (Sibazon, Relanium, Flunitrazepam).
2. Untuk mengelakkan muntah (Cerucal, Raglan).
3. Untuk menormalkan tekanan (Cartopril, Clonidine).
4. Untuk menghilangkan sakit kepala (Ketonal, Analgin, Tramal).

Rawatan lebih lanjut terhadap mangsa, bergantung pada tahap keparahan keadaannya, dilakukan di hospital di unit rawatan rapi atau di jabatan bedah saraf..

Sekiranya terdapat hematoma yang mengganggu peredaran darah dan bekalan darah, pembedahan biasanya diresepkan untuk menghilangkannya..

Semasa menetapkan terapi konservatif dijalankan:

• Normalisasi dan pemeliharaan tekanan.
• Penstabilan kadar jantung.
• Peningkatan fungsi jantung.
• Menghilangkan bengkak.
• Pencegahan Komplikasi.

Rawatan serangan jantung

Dalam rawatan infark serebral, pesakit disuntik dengan trombolitik, yang melarutkan pembekuan darah, saluran darah yang tersumbat dan peredaran darah dipulihkan. Dalam keadaan rawatan tepat pada masanya, mangsa menjadi lebih baik dengan segera.

Penting! Sekiranya selama 3 jam pertama setelah serangan, pesakit tidak diberi trombolitik, kemusnahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku pada tisu organ yang terkena.

Rawatan selanjutnya terdiri daripada pengambilan ubat-ubatan kumpulan berikut:

• Normalisasi tekanan.
• Pencegahan trombosis.
• Pemulihan dan peningkatan peredaran darah dan bekalan darah di otak.

Diet pesakit merangkumi kompleks vitamin dan mineral, serta vitamin B.

Sekiranya perlu untuk mengeluarkan bekuan darah yang tidak dapat dikeluarkan dengan ubat, campur tangan pembedahan mungkin dilakukan.

Akibat strok dan serangan jantung

Menurut statistik, kejadian serentak serangan jantung dan strok biasanya berakhir dengan maut. Walaupun dengan rawatan tepat pada masanya dan tepat untuk serangan jantung atau strok, akibat yang serius dapat terjadi..

Kemungkinan komplikasi serangan jantung:

• Edema serebrum.
• Pneumonia kongestif.
• Embolisme pulmonari.
• Kegagalan jantung akut.
• Tempat tidur.

Kemungkinan komplikasi strok:

• Pneumonia.
• Koma, termasuk berpanjangan.
• Fungsi otak terjejas atau bahkan kematian otak.
• Kehilangan sensasi di kawasan tertentu badan.
• Sakit pada separuh badan.

Selain itu, perkembangan komplikasi berikut adalah mungkin:

• Gangguan ingatan dan jiwa.
• Kerosakan intelektual.
• Kejang epilepsi.
• Pelanggaran dalam penyelarasan pertuturan dan pergerakan.

Agar mangsa dapat kembali ke kehidupan normalnya secepat mungkin, dia diberi prosedur pemulihan khas, yang merangkumi fisioterapi, fisioterapi, kelas dengan ahli terapi pertuturan dan, jika perlu, psikologi, dan diet dan ubat khas mesti diperhatikan sepenuhnya..

Mustahil untuk menyembuhkan strok hingga akhir, kambuh mungkin berlaku pada masa akan datang. Mengenai serangan jantung, kambuhan keadaan pra-infark ditentukan berdasarkan diagnosis komprehensif. Agar dia tidak berulang, mangsa mesti mematuhi diet dan semua arahan doktor yang merawat.

Penting! Semakin cepat pemulihan bermula, semakin tinggi kemungkinan pemulihan sepenuhnya. Dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, serta mengambil ubat, kemungkinan pengembalian kehidupan sebelumnya dan aktif meningkat dengan ketara..

100% Penambah Imuniti Berkesan

Alternatif yang baik untuk meningkatkan imuniti di rumah adalah dengan menghilangkan tekanan yang terkumpul. Para saintis telah membuktikan bahawa 95% penyakit disebabkan oleh tekanan dan kemurungan: asma bronkial, rematik, diabetes mellitus, penurunan potensi, kegemukan, hipertensi, psoriasis, insomnia, penyakit saluran gastrointestinal, penurunan ingatan dan kecerdasan, dan berkeringat berat.

Menurut statistik, tekanan memendekkan usia hingga 15-20 tahun, menyebabkan penuaan awal dan boleh mengakibatkan serangan jantung dan strok..

Di samping itu, ujian klinikal yang dilakukan oleh penyelidik Eropah, yang melibatkan 1400 orang, mendapati:

• 100% berkesan untuk menghilangkan tekanan kronik!
• Kecekapan dalam penyakit psikosomatik sebanyak 98%.
• 96% peningkatan kesejahteraan fizikal.

Ubat ini tidak mempunyai kesan sampingan.

Baca lebih lanjut mengenai penambah imuniti Neyrolock di sini.

Pembaca yang dikasihi! Saya sangat gembira kerana anda melihat blog Andryukhin, terima kasih! Adakah artikel ini menarik dan berguna untuk anda? Sila tuliskan pendapat anda dalam komen. Saya ingin anda juga berkongsi maklumat ini dengan rakan anda di rangkaian sosial. rangkaian.

Saya sangat berharap bahawa kita akan berkomunikasi untuk masa yang lama, akan ada banyak lagi artikel menarik di blog. Untuk tidak ketinggalan, melanggan kemas kini blog.

Apakah perbezaan antara serangan jantung dan strok

Serangan jantung dan strok otak adalah penyakit berbahaya dan berbahaya. Di dunia moden, kira-kira satu bilion orang menderita tekanan darah tinggi. Hipertensi menjadi penyebab perkembangan penyakit kardiovaskular, perkembangan strok dan infark serebrum. Sering kali pesakit mengajukan pertanyaan kepada dokter: “Apa perbedaan antara serangan jantung dan stroke, jika dalam kedua kasus tersebut terjadi pelanggaran peredaran otak? Apa langkah yang perlu diambil? "

Serangan jantung dan strok, perbezaan

Serangan jantung berkembang kerana trombosis vaskular. Pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah menyebabkan penyumbatan, ada pelanggaran aliran darah ke dalam tisu organ, nekrosis berkembang, yang menyebabkan pemusnahan tisu yang terkena. Serangan jantung boleh mempengaruhi bukan sahaja otak, tetapi juga jantung, hati, usus.

Strok berlaku kerana gangguan peredaran darah, yang dicirikan oleh pendarahan serebrum, dalam kebanyakan kes, bahagian otak yang lain mengambil alih fungsi kawasan yang terjejas. Strok boleh berlaku dalam bentuk infark serebrum iskemia atau strok otak hemoragik. Strok hemoragik berbeza dengan infark serebrum iskemia dalam manifestasi berikut:

• dengan stroke hemoragik, berlaku pecahnya dinding pembuluh darah atau peluh darah melalui dinding kapal. Darah mula mengalir ke tisu otak - pendarahan otak berlaku.
• strok iskemia, atau infark serebrum, berkembang jika terdapat penyumbatan saluran darah atau aliran darah yang tidak mencukupi ke otak, kawasan otak yang terkena mati.

Di Hospital Yusupov, doktor dengan pengalaman luas terlibat dalam diagnosis, rawatan dan pemulihan pesakit neurologi. Klinik ini terletak di Moscow di jalan Nagornaya. Jabatan neurologi hospital Yusupov menerima pesakit dalam keadaan apa pun, malah keadaan yang paling serius. Klinik Neurologi merawat:

• strok hemoragik dan iskemia;
• sklerosis berbilang;
• epilepsi;
• Penyakit Alzheimer;
• Penyakit Parkinson;
• akibat kecederaan otak traumatik;
• penyakit sistem saraf.

Gejala penyakit

Strok iskemia dicirikan oleh pening, gelap pada mata, anggota badan mati rasa - rasa mati rasa muncul di lengan atau kaki, dalam beberapa kes, gejala muncul pada separuh badan. Ucapan pesakit menjadi tidak sesuai atau dia tidak dapat bercakap sama sekali untuk beberapa waktu. Boleh memutarbelitkan wajah, bibir - kelumpuhan wajah berkembang. Ini disebabkan kerosakan pada bahagian otak dan kegagalannya menjalankan fungsinya. Dengan bantuan yang tepat pada masanya, fungsi dipulihkan - bertanggungjawab untuk pertuturan, fungsi otot dan fungsi lain memulakan kawasan otak yang sihat.

Strok hemoragik dicirikan oleh penyakit yang akut, kemunculan gejala berikut:

• penurunan tajam dalam ketajaman penglihatan;
• kehilangan kesedaran;
• fotofobia;
• tinitus;
• sakit kepala;
• muntah, loya yang teruk;
• kemerahan muka dan badan;
• gait goyah;
• kekejangan
• lumpuh satu sisi muka;
• lumpuh satu sisi badan;
• koordinasi pergerakan terjejas;
• pesakit bercakap dengan teruk, keliru dengan kata-kata;
• koma.

Adalah sangat penting untuk memberikan pertolongan cemas untuk strok otak seawal mungkin. Pesakit ditentukan di hospital, didiagnosis, kejang dihilangkan, edema otak dikeluarkan, dan keadaan pesakit stabil. Berdasarkan hospital Yusupov, rumah sakit, unit rawatan intensif, dan jabatan untuk pemulihan pesakit setelah penyakit serius berfungsi. Sekiranya perlu, langkah-langkah resusitasi akan dilakukan di hospital Yusupov, perawatan akan diberikan untuk pesakit yang sakit parah.

Penyebab serangan jantung dan strok

Penyebab infark serebrum iskemia:

• peningkatan kelikatan darah;
• darah beku
• penurunan aliran darah serebrum kerana penyakit jantung, sistem vaskular, darah;
• umur;
• ketidakaktifan fizikal;
• tabiat buruk;
• patologi arteri vertebra dan karotid.

Gejala strok iskemia meningkat secara beransur-ansur. Di kawasan laman web yang terkena infark serebrum iskemia, kista terbentuk dari masa ke masa.

Penyebab utama strok hemoragik:

• tekanan darah tinggi (hipertensi);
• mikroangiopati (keadaan patologi kapal yang bertanggungjawab untuk metabolisme).

Kursus penyakit ini

Infark serebrum paling kerap berlaku pada orang tua. Sebelum infark serebrum iskemia, pesakit tidak selalu mengeluh mengenai lonjakan tekanan darah, mengenai gejala-gejala tekanan yang jelas dalam fungsi saluran otak. Infark serebrum iskemia berlaku pada orang dengan tekanan darah normal selepas tekanan atau aktiviti fizikal yang teruk. Bergantung pada jumlah tapak lesi, lokasinya, fungsi otak dipulihkan. Sekiranya kawasan yang terjejas besar, pusat-pusat vital akan terjejas - pesakit mungkin kehilangan ucapan, dan akibatnya dalam bentuk kelumpuhan, gegaran dan gangguan sistem saraf yang lain akan kekal seumur hidup. Selalunya, prognosis selepas strok iskemik (infark serebrum) adalah baik - pesakit pulih dalam beberapa minggu, dapat hidup lama, bekerja, menjaga diri mereka sendiri.

Strok hemoragik adalah akut, kira-kira 70% pesakit menerima rawatan pembedahan - operasi tusukan trauma rendah dilakukan untuk menghilangkan hematoma otak. Keparahan keadaan pesakit bergantung kepada lokasi pendarahan, tahap kerosakan vaskular.

Kakitangan perubatan yang berkelayakan tinggi memberikan rawatan yang berkesan dan rawatan yang baik untuk pesakit setelah serangan jantung dan strok. Pemulihan pesakit berlaku pada peralatan Eropah yang berkualiti tinggi - pesakit dibantu untuk memulihkan kemahiran sosial dengan bantuan simulator dan peralatan khas, dengan bantuan urut mereka meningkatkan peredaran darah dalam tisu, psikologi dan ahli terapi pertuturan bekerja dengan pesakit selepas strok. Bagi pesakit yang sakit parah selepas strok iskemia atau hemoragik, jabatan pemulihan beroperasi di hospital Yusupov. Anda boleh membuat janji temu untuk berunding dengan pakar neurologi melalui telefon.

Strok selepas serangan jantung. Cara mencegah bencana vaskular?

Sementara itu, bencana vaskular dapat dan harus dielakkan.

Satu kata kepada pakar tetap kami, ahli angiourologi, doktor sains perubatan, pengarang buku mengenai gaya hidup sihat, Yevgeny Shirokov.

Ancaman senyap

Doktor telah lama membunyikan penggera: jumlah strok di negara kita semakin meningkat. Pada masa yang sama, strok semakin muda setiap tahun. Di hospital neurologi, sehingga 30% pesakit dengan kemalangan serebrovaskular akut adalah orang yang berumur paling bekerja yang belum mencapai 50 tahun.

Dalam kebanyakan kes, sumber penyakit adalah hipertensi. Melalui kesalahannya, sehingga 60% strok berlaku. Namun, baru-baru ini, berkat kempen pendidikan yang kuat, di mana akhbar kami mengambil bahagian aktif, bilangan strok yang disebabkan oleh hipertensi telah menurun. Takut dengan prospek untuk menemukan diri mereka di kerusi roda (cukup nyata selepas pelanggaran peredaran serebrum yang teruk), rakan senegara kita mula mengukur tekanan darah dan berjumpa doktor tepat pada waktunya.

Tetapi penyebab strok kedua terpenting - patologi jantung - kurang, sayangnya, tidak. Pertama sekali, kita bercakap mengenai infark miokard, yang merosakkan otot jantung dan mengubah fungsi jantung, yang menjadikannya lebih sukar untuk mengepam darah. Sekiranya pesakit juga mengalami fibrilasi atrium, fungsi mengepam jantung menurun 20–25 peratus.

Tangan pada nadi!

Namun, kebanyakan masalah timbul pada pesakit pasca infark yang salurannya (dan terutamanya arteri karotid yang memberi makan otak) disempitkan oleh plak aterosklerotik. Peluang untuk mendapat stroke hemodinamik yang disebabkan oleh bekalan darah yang lemah ke saluran otak, dalam hal ini sangat besar.

Tetapi ada jalan keluar dari keadaan ini. Mula-mula anda perlu menjalani kajian yang mudah dan berpatutan - imbasan ultrasound arteri karotid. Pakar kami yakin: adalah perlu bagi sesiapa yang mempunyai infark miokard untuk melakukannya. Sekiranya kajian menunjukkan bahawa anda mengalami penyempitan yang berbahaya (stenosis) dan melebihi 60-70%, sudah waktunya untuk mempertimbangkan semula gaya hidup anda dan... pendekatan untuk rawatan hipertensi.

Pada pesakit dengan stenosis karotid yang telah mengalami infark miokard, tekanan darah sasaran harus lebih tinggi daripada tekanan darah tinggi: sistolik (atas) - tidak lebih rendah daripada 120 (supaya kecekapan pemakanan otak tidak menurun) dan tidak lebih tinggi daripada 150 (agar tidak berlebihan jantung yang sakit), dan diastolik (lebih rendah) - tidak lebih tinggi daripada 90.

Petunjuk penting lain yang perlu anda perhatikan dengan teliti adalah degupan jantung. Bradikardia (nadi yang jarang berlaku) di bawah 60 denyut seminit dan takikardia (terlalu kerap) di atas 90 denyutan seminit pada pesakit yang berisiko mengalami strok hemodinamik adalah berbahaya: dengan cara operasi ini, jantung yang sakit tidak mempunyai masa untuk mengisi darah. Ini bermaksud bahawa ia tidak dapat membuat penyingkiran sepenuhnya yang diperlukan untuk pemakanan otak. Perkembangan acara seperti itu tidak boleh dibenarkan..

Awas tidak akan menyakitkan

Akibat dari kemalangan serebrovaskular akut tidak dapat dibandingkan dengan yang terakhir. Pada tahun pertama setelah serangan strok, kira-kira 40% pesakit mati, dan dari mereka yang terselamat, sekitar 80% tetap cacat. Kadang-kadang dengan kelumpuhan teruk, gangguan koordinasi, pertuturan.

Dalam kes ini, tidak perlu menjalani gaya hidup yang tidak aktif. Perlu bergerak! Bagi pesakit yang mengalami serangan jantung, semua jenis latihan pernafasan sangat berguna, berjalan kaki.

Namun, ketika menaiki tangga atau berjalan-jalan di taman, dengarkan kesejahteraan anda. Sesak nafas, pening, penglihatan kabur, gelap pada mata adalah tanda-tanda iskemia (kebuluran oksigen) otak. Dan isyaratnya adalah bahawa anda perlu berhenti, dan jika perlu, minum ubat yang membolehkan anda memulihkan jantung, yang ditetapkan oleh pakar kardiologi anda.

Dan pastikan untuk memantau kadar nadi dan tekanan, mengukurnya setiap pagi (segera setelah tidur) dan setiap petang (segera selepas makan malam), dan tuliskan petunjuknya di buku nota khas.

Rejim beban ringan dan pemantauan ketat tidak akan bertahan lama: 1.5-2 tahun pertama selepas serangan jantung. Kemudian jantung yang terkena bencana vaskular secara beransur-ansur akan masuk ke mod yang lebih kurang normal, dan aktiviti fizikal dapat ditingkatkan. Perkara utama adalah tidak tergesa-gesa.

Bagaimana mengenali serangan jantung dan strok tepat pada waktunya

Melepasi ujian tiga mata seperti itu akan membantu mengenali bahaya yang akan berlaku pada pesakit dengan cepat. Semasa anda cuba tersenyum, satu sudut mulut anda miring. Seseorang tidak boleh menyebut namanya, hanya gumaman yang didengar. Dan jika anda meminta pesakit mengangkat kedua tangan pada tahap yang sama, tidak ada yang akan datang: satu tangan akan kendur. Sekiranya mangsa gagal melakukan sekurang-kurangnya satu tindakan, anda mesti segera menghubungi ambulans. Bagaimanapun, kemungkinan ini adalah tanda-tanda pertama strok.

Menurut Aleksey Tuchak, doktor GP di Poliklinik Bandar No. 68 DZM, sebelumnya di zaman Soviet poster dan risalah maklumat mengenai penyakit dan gejala mereka tergantung di setiap perhentian. Orientasi pencegahan kesihatan memungkinkan untuk mencegah banyak penyakit serius, atau mendiagnosisnya pada tahap awal. Hari ini, menurut doktor, orang perlu diberi vaksin lagi dengan budaya ini..

Bantuan tepat pada masanya membantu menyelamatkan nyawa. Ini benar terutamanya bagi mereka yang pertama kali menghadapi serangan jantung dan strok. Setiap minit dikira di sini. Penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama kematian di seluruh dunia. Tetapi, sayangnya, tidak semua orang tahu bahawa perubahan kecil dalam tabiat dan gaya hidup dapat mengurangkan statistik kematian dengan serius..

Strok dan serangan jantung adalah komplikasi penyakit sistem kardiovaskular yang sangat berbahaya. Proses asal-usul kedua bencana ini serupa. Pada titik tertentu, kawasan organ otak atau jantung tertentu mula mengalami kebuluran oksigen. Darah mengalir melalui arteri koronari ke otot jantung - miokardium. Tetapi jika halangan seperti gumpalan darah muncul di jalan ini, sistem peredaran darah akan gagal. Kawasan jantung yang disalurkan oleh arteri mula "tercekik" tanpa oksigen. Dalam pengasingan ini, sel-sel miokard dapat hidup tidak lebih dari setengah jam. Kemudian memulakan proses nekrosis yang tidak dapat dipulihkan. Ini adalah infark miokard. Dan dengan kebuluran oksigen pada bahagian otak yang terpisah, strok iskemia berlaku. Sekiranya terdapat pecahnya saluran darah atau arteri dengan pendarahan di otak, maka mereka membicarakan mengenai stroke hemoragik.

Adalah dipercayai bahawa kerosakan otak dan jantung berlaku secara tiba-tiba, tanpa alasan yang jelas. Tetapi tidak, ada penjelasan untuk semuanya. Dan anda boleh mencegah, mencegah serangan jantung dan strok.

Penyakit sebahagian besarnya adalah hasil daripada tabiat buruk kita dan gaya hidup yang buruk. Ini berlaku untuk penyakit kardiovaskular. Gangguan serangan jantung dan strok boleh menjadi tekanan, kekurangan zat makanan dan gaya hidup yang tidak aktif. Perubahan dalam badan berkumpul selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad. Semakin mendalam masalahnya, semakin serius gejala kesihatan yang tidak sihat. Seseorang kehilangan loceng penggera yang muncul dari semasa ke semasa: peningkatan tekanan darah secara berkala, sesak nafas, terbakar dan sakit di belakang sternum dengan ketegangan fizikal atau saraf.

Menurut Olga Gavrilova, ketua jabatan neurologi GBUZ "City Clinical Hospital No. 31 DZM", pesakit hipertensi, perokok berat, pesakit dengan fibrilasi atrium, orang dengan kolesterol tinggi dan penderita diabetes perlu sangat memperhatikan tubuh mereka. Kumpulan orang-orang inilah yang berisiko dan paling sering menghadapi penyakit berbahaya seperti serangan jantung dan strok.

Semakin lama, diagnosis hipertensi adalah tekanan darah yang melebihi 140/90 mm. Hg. Seni. - berpose kepada orang muda. Sekiranya anda menghadapi masalah seperti itu dalam 50-60 tahun, hari ini penyakit ini "menyerang" bahkan kapal berusia dua puluh lima tahun. Sebabnya, menurut ahli terapi Alexei Tuchak, ruang itu penuh dengan teknologi moden. Penyakit kebisingan dan getaran, menurut pakar, adalah momok masa kita, terutama untuk megalopoli seperti Moscow. Ketegangan dan tekanan psiko-emosi semakin meningkat, orang bergerak sedikit dan menghabiskan banyak masa dikelilingi oleh alat elektronik.

Perkara yang paling berbahaya adalah bahawa banyak orang melihat hipertensi dalam keadaan yang sudah diabaikan, ketika diperlukan rawatan yang cukup serius. Dan hanya pantas mendengar badan. Sakit kepala berkala, tekanan pada mata, mati rasa jari, berdenyut di kepala - selalunya gejala ini disebabkan oleh keletihan. Tetapi kemungkinan ini adalah bukti bahaya yang muncul. Dan hipertensi suatu hari boleh berubah menjadi strok.

Harus diingat bahawa perokok dan orang yang berlebihan berat badan paling banyak terkena hipertensi. Nikotin yang memasuki badan menaikkan tekanan darah. Rokok karbon monoksida menghalang darah masuk ke otak, dan asap menebal darah. Kajian menunjukkan bahawa ketagihan ini menggandakan kemungkinan strok iskemia dan melipatgandakan pendarahan otak. Selain itu, merokok memainkan peranan yang sangat penting dalam kejadian aterosklerosis. Dan penyakit ini adalah penyebab utama serangan jantung. Setiap rokok yang dihisap memulakan proses keradangan intravaskular, endotelium hancur. Atherosclerosis adalah pengumpulan plak kolesterol yang pada suatu ketika menutup 70% lumen kapal. Seseorang mungkin tidak merasakan ini, tetapi dalam satu saat serangan jantung dapat terjadi padanya.

Ia hanya bernilai mendengar badan. Sakit kepala berkala, tekanan pada mata, mati rasa jari, berdenyut di kepala - selalunya gejala ini disebabkan oleh keletihan. Tetapi kemungkinan ini adalah bukti bahaya yang muncul.

Selain mengukur tekanan darah secara berkala, anda perlu memantau diet anda setiap hari. Kurangkan lemak haiwan, makanan masin dan asap, gunakan lebih banyak serat dan buah-buahan. Doktor menasihati sekurang-kurangnya sekali setiap 5 tahun untuk memeriksa kolesterol, dan jika tahapnya meningkat, maka lebih kerap.

Seperti yang dinyatakan oleh pakar neurologi Olga Gavrilova, sangat mustahak untuk tidak melewatkan masa ketika gangguan dalam badan menghantar panggilan pertama yang membimbangkan. Kesalahan utama ialah menunggu semuanya berlalu dengan sendirinya. Sekiranya berlaku serangan jantung dan strok, mengharapkan kematian adalah sama.

Oleh itu, apakah gejala ini? Bagaimana mengenali bahaya yang akan segera berlaku? Sekiranya kita bercakap mengenai strok otak iskemia, maka kita perlu memahami bahawa ia boleh berkembang dalam beberapa jam atau beberapa hari. Pada masa ini, gangguan jangka pendek dalam pergerakan darah melalui saluran otak mula berlaku. Penyakit strok yang mungkin timbul adalah pening, mual, kelemahan, sakit mata, atau pengurangan sebahagian penglihatan. Muka menjadi pucat, terdapat pelanggaran fungsi penciuman dan pertuturan. Pesakit mungkin tidak mengenali orang dan objek. Sekiranya patologi timbul di hemisfera kiri otak, maka tanda-tanda akan muncul di bahagian kanan badan, dan sebaliknya. Kebas secara tiba-tiba salah satu anggota badan atau bahagiannya (lengan, kaki, jari) berlaku, separuh dari muka, dagu juga boleh mati rasa.

Penyakit strok yang mungkin timbul adalah pening, mual, kelemahan, sakit di bahagian mata, atau kehilangan penglihatan separa..

Mengenai stroke hemoragik, ia biasanya tidak berlaku terlebih dahulu. Serangan berlaku, sebagai peraturan, pada siang hari, semasa tekanan yang teruk, latihan fizikal yang teruk. Gejala termasuk lonjakan tekanan darah yang tajam, berkeringat, warna merah, sukar bernafas. Seseorang berasa sakit kepala yang teruk. Semua tanda ini berkembang dalam masa beberapa saat dan pesakit pengsan..

Untuk keadaan pra-infark, gejala pertama yang memungkinkan untuk mengesyaki penyakit ini adalah kesakitan yang teruk di belakang sternum. Dalam keadaan rehat, ia mula menekan, membakar, memerah, boleh masuk ke lengan, leher, rahang, bahu, belakang. Kesakitan berlangsung selama 15-30 minit, maka keadaan pesakit kembali normal. Lompatan tekanan dan suhu badan hingga 39-40 ° C diperhatikan, peluh sejuk muncul di dahi, sesak nafas muncul, tidak ada cara untuk menarik nafas dalam-dalam. Seseorang berasa pening dan keadaannya hampir dengan kehilangan kesedaran.

Sekiranya anda mempunyai sekurang-kurangnya satu daripada gejala ini, anda harus segera menghubungi pasukan ambulans. Dalam 60% kes, serangan jantung dan strok menyebabkan kematian kerana bantuan tepat waktu. Dalam bidang perubatan, ada perkara seperti jam tangan emas. Inilah masanya pesakit dan organ yang rosak dapat diselamatkan. Dalam keadaan strok, sel-sel otak yang menjalani "diet kelaparan" mati dengan sangat cepat dan rawatan yang paling berkesan adalah mungkin dalam tiga jam pertama selepas serangan. Dengan serangan jantung, 40 minit pertama sangat sesuai.

Tanda-tanda strok dan serangan jantung: bila hendak memanggil ambulans dan bagaimana menolong pesakit

1.5 jam untuk rawatan serangan jantung dan 3 jam untuk rawatan strok: apa yang harus dilakukan

Pakar kardiologi Anton Rodionov, calon sains perubatan, profesor jabatan terapi fakulti No. 1 Universiti Perubatan Negeri Sechenov Moscow Pertama

Kedua-dua infark miokard dan strok mempunyai sebab yang serupa: di dalam kapal yang usang terdapat gumpalan darah yang menyekat aliran darah di arteri dan menyebabkan kematian - jantung atau otak. Walau bagaimanapun, pesakit Rusia dengan aterosklerosis jarang membayangkan prosedur serangan jantung dan strok. Kita hampir tidak mengetahui hakikat bahawa untuk waktu yang singkat setelah bencana vaskular seseorang masih dapat diselamatkan jika langkah-langkah yang tepat diambil. Cara berkelakuan sakit dan mereka yang berada berdekatan?

Apakah strok berbahaya?

Tidak ada malapetaka vaskular yang lebih dramatik dan lebih serius daripada kemalangan serebrovaskular. Selepas strok, kembali ke aktiviti fizikal sebelumnya sangat bermasalah. Menurut statistik, tidak lebih daripada 30% pesakit berjaya. 30% lagi mati. Dan hasil yang sangat buruk adalah apabila seseorang mengalami gangguan pergerakan, pertuturan, gangguan fungsi organ pelvis dan kelumpuhan kerana "kegembiraan" kepada keluarga dan rakannya selama bertahun-tahun. Kita semua tahu keluarga seperti itu, dan tidak jelas siapa yang lebih teruk - orang yang lumpuh, atau orang yang menjaga.

Kepada semua orang yang tidak mahu dirawat, dia memaparkan fakta bahawa dia mudah bertoleransi dengan tekanan darah tinggi, saya ingin mengatakan: fikirkan, bagaimana keadaan anak-anak anda ketika itu? Dengan keengganan anda untuk dirawat, anda boleh merosakkan hidup mereka selama bertahun-tahun..

Tanda-tanda strok

Ingat bahawa strok lebih mudah dicegah daripada merawat. Mengubati darah tinggi cukup mudah, merawat gangguan metabolisme lipid juga mudah, merawat diabetes juga jauh lebih mudah daripada merawat strok.

Walaupun begitu, mari kita ulangi tanda-tanda utama strok - ini adalah kejadian akut gangguan pergerakan, selalunya separuh badan, ekspresi wajah, gangguan pertuturan, dan gangguan penglihatan. Terdapat ujian mudah yang boleh dipercayai mengesyaki strok:

• Minta pesakit mengangkat kedua tangan ke atas. Dengan strok ini tidak akan berfungsi - satu lengan tidak akan dapat naik.
• Minta pesakit tersenyum. Ketika kita tersenyum, kita akan melihat asimetri wajah, sudut mulut akan "kendur".
• Minta ungkapan mudah. Fungsi pertuturan terganggu pada banyak pesakit strok.

Sekiranya anda mengesyaki seseorang mengalami strok, segera panggil ambulans. Kami hanya mempunyai 3.5 jam untuk membubarkan darah beku. Faktanya ialah strok iskemia (yang paling kerap) berlaku kerana pecahnya plak aterosklerotik dan pembentukan gumpalan darah di tempat ini. Trombus yang dihasilkan menyekat aliran darah di arteri otak dan menyebabkan kematian sebahagiannya. Selepas itu, sudah mustahil untuk memulihkan otak.

Selepas strok

Sejumlah liter ubat itu adalah kebiasaan untuk tidak menetes di Rusia - menuangkan kepada pesakit yang mengalami strok sama sekali tidak berguna. Tidak ada tempat di dunia ubat seperti actovegin, cerebrolysin, piracetam, tidak digunakan. Ini adalah wang yang dibuang dan kehilangan masa yang dapat digunakan untuk pemulihan, latihan fisioterapi dan ahli terapi pertuturan.

Dan usaha utama doktor harus difokuskan pada pencegahan stroke semula. Mengenai rawatan hipertensi, menurunkan kolesterol, pelantikan ubat-ubatan yang mempengaruhi trombosis.

Infarksi miokardium

Bagaimana ia berkaitan dengan tekanan darah tinggi? Tekanan yang meningkat merosakkan dinding saluran darah, menyebabkan disfungsi endotelium - lapisan dalam saluran. Kolesterol dengan mudah melekat pada endotelium yang rosak, dan plak kolesterol terbentuk, yang menyempitkan saluran. Proses ini dipanggil aterosklerosis. Plak tumbuh, aliran darah terganggu, angina pectoris berlaku.

Gangguan yang paling serius berlaku apabila tiba-tiba, misalnya, dengan latar belakang krisis hipertensi, plak pada arteri koronari pecah, dan platelet bergegas ke tempat ini. Pembekuan darah terbentuk, dan aliran darah berhenti sepenuhnya, yang penuh dengan kematian otot jantung.

Selalunya, infark miokard ditunjukkan oleh kesakitan sternal yang teruk hingga ke kedua bahu dan lengan kiri, leher dan rahang bawah. Di rumah, mustahil untuk menghilangkan rasa sakit ini sendiri - nitrogliserin yang berkesan secara tradisional untuk angina pectoris tidak akan membantu.

Cara menolong seseorang yang mengalami serangan jantung

Pada abad ke-21, pesakit dengan infark miokard telah belajar untuk membantu dengan baik, tetapi hanya perlu bagi pesakit untuk mengambil langkah pertama ke arah dirinya sendiri - dia meminta bantuan perubatan.

Berikut adalah prosedur jika anda disyaki infark miokard (serangan jantung):

1. Segera hubungi ambulans. Waktu optimum dari permulaan kesakitan hingga pemulihan aliran darah di arteri tertutup trombus tidak lebih dari 90 minit.
2. Kami memberi pesakit untuk mengunyah sebiji tablet aspirin (500 mg). Sekiranya anda hanya mempunyai aspirin kardiologi (dosis rendah) (cardiomagnyl 75 mg atau thrombo-ACC 100 mg) di rumah, anda mesti mengunyah 4 tablet sekaligus. Untuk apa itu? Untuk berusaha "mendorong" platelet yang bergegas ke zon trombosis. Lagipun, aspirin mempunyai sifat yang menghalang agregasi platelet (melekat).
3. Kami mengumpulkan semua dokumen perubatan dan kardiogram yang terdapat di rumah. Mereka akan membantu doktor menilai keadaan dengan cepat..
4. Jumpa ambulans.

Prognosis bergantung pada seberapa cepat pesakit sampai ke klinik. Dalam 90 menit pertama, sebuah kapal trombosis dapat "dibuka" menggunakan angioplasti belon dan stenting. Konduktor dengan belon dipasang di lumen kapal. Belon melambung - ini membawa kepada penghancuran plak dan pengembangan kapal. Kemudian stent diletakkan di tempat ini - struktur logam khas yang akan memelihara lumen kapal.

Sekiranya tidak mungkin melakukan "operasi mini" seperti itu, maka pesakit diberi ubat trombolitik khas secara intravena. "Lysis" dalam terjemahan dari bahasa Latin - "dissolution". Oleh itu, trombolitik adalah bahan yang melarutkan pembekuan darah. Kejayaan dari trombolisis dapat dijangkakan dalam 12 jam pertama dari permulaan serangan sakit..

Apa yang tidak boleh dibuat?

1. Untuk berfikir: "Saya akan menanggungnya sedikit, dan semuanya entah bagaimana akan berlalu", menelan ubat penahan sakit dengan segenggam.
2. Dia sendiri berada di belakang roda dan pergi ke klinik atau hospital terdekat.

Selepas serangan jantung

Selepas keluar dari klinik, pesakit selepas infark miokard mesti mematuhi peraturan berikut:

• Dilarang merokok. "Loceng" sudah berbunyi. Jantung bukanlah organ yang besar sehingga mudah berpisah dengan selnya.
• Menurunkan kolesterol. Makanan berdasarkan prinsip "dari daging hingga ikan", serta statin dosis tinggi. Setelah serangan jantung, kolesterol pesakit harus "di bawah rendah" (tahap kolesterol "buruk" adalah LDL

Perbezaan serangan jantung dan strok, serta maklumat tambahan

Semua orang harus tahu mengapa infark serebrum berlaku, apa adanya, bagaimana ia berbeza dengan strok, dan bagaimana merawat penyakit ini. Strok adalah pelanggaran akut peredaran serebrum (serebrum)..

Keadaan ini memerlukan rawatan kecemasan dan boleh mengakibatkan akibat yang berbahaya (gangguan pertuturan, paresis, lumpuh, koma, kematian).

Perbezaan utama antara serangan jantung dan strok

Serangan jantung adalah bentuk strok. Yang terakhir boleh menjadi iskemia dan pendarahan (pendarahan).

Infark otak - ini adalah strok iskemia.

Ia berbeza dengan buasir:

1. Kehadiran zon nekrosis tisu yang ketara. Ia muncul dengan latar belakang bekalan darah ke otak yang tidak mencukupi..
2. Kejadian lebih tinggi. Serangan jantung didiagnosis lebih kerap daripada pendarahan. Ia menyumbang sehingga 80% kes kemalangan serebrovaskular akut.
3. Hubungan penyakit dengan aterosklerosis, trombosis dan tromboembolisme.
4. Patogenesis penyakit. Ia berdasarkan proses seperti penyempitan atau penyumbatan arteri yang memberi makan tisu otak, iskemia akut, hipoksia..
5. Prognosis yang lebih baik. Dengan serangan jantung, kematian adalah 15-20%. Dengan pendarahan, penunjuk ini mencapai 50%. Mortaliti tinggi walaupun selepas penyingkiran hematoma..
6. Penampilan gejala fokus yang lebih perlahan atau keparahannya yang lemah.

Ringkasan Penyakit

Strok otak

Strok adalah keadaan patologi akut dan mendesak yang tidak trauma, yang dicirikan oleh pelanggaran aliran darah di otak. Dengan bentuk penyakit hemoragik, pendarahan diperhatikan pada tisu atau di bawah meninges.

Ia berdasarkan patologi vaskular. Kebanyakan orang dewasa jatuh sakit.

Jenis strok hemoragik berikut dibezakan:

1. Parenchymal (intraserebral). Ia dicirikan oleh impregnasi tisu otak dengan darah yang tumpah..
2. Subarachnoid (di bawah membran arachnoid otak).
3. Ventrikular (pendarahan ventrikel).
4. Bercampur.

Keadaan serangan jantung

Serangan jantung (strok iskemia) adalah akut, patologi otak yang berlaku secara episod, di mana, dengan latar belakang kekurangan oksigen yang berpanjangan, kematian neuron secara besar-besaran berlaku. Ini membawa kepada pembentukan zon yang tidak berfungsi dan gangguan neurologi berterusan.

Jenis serangan jantung berikut dibezakan:

• atherothrombotic (berlaku dengan latar belakang aterosklerosis dan trombosis);
• kardiogenik (dengan latar belakang penyakit jantung);
• etiologi yang tidak diketahui;
• oklusal (lak);
• etiologi lain (dengan latar belakang vaskulitis, penyakit darah).

Beberapa tempoh dibezakan dalam perkembangan infark serebrum:

• paling tajam (3 hari pertama);
• akut (sehingga sebulan);
• pemulihan (pemulihan);
• simptom baki (selepas 2 tahun dari permulaan penyakit).

Apa persamaannya

Anda tidak hanya tahu apa perbezaan antara penyakit, tetapi juga apa yang menyatukannya.

Yang biasa berlaku untuk serangan jantung dan strok hemoragik adalah:

• permulaan tiba-tiba;
• keterukan keadaan pesakit;
• gambar klinikal;
• prognosis yang agak tidak baik;
• kematian tinggi;
• risiko tinggi mengalami komplikasi serius;
• keperluan untuk rawatan kecemasan segera;
• tempoh pemulihan yang panjang (mungkin berlangsung selama bertahun-tahun).

Faktor Infark

Perkembangan infark serebrum menyumbang kepada:

1. Dislipoproteinemia. Dengan pelanggaran ini, kandungan LDL (lipoprotein berketumpatan rendah) meningkat dan kepekatan HDL (lipoprotein berketumpatan tinggi) menurun. LDL adalah bahan aterogenik. Mereka menyumbang kepada penampilan plak di dalam kapal.
2. Aterosklerosis. Penyebab utama gangguan aliran darah di arteri otak (karotid, tengah, anterior dan posterior cerebral). Penyakit ini berkembang pada orang usia lanjut dengan latar belakang merokok, kekurangan zat makanan, aktiviti fizikal yang rendah dan kegemukan. Penyakit ini berkembang dengan perlahan. Pertama, bintik-bintik lipid muncul, kemudian garam dan ion kalsium didepositkan, melawan plak padat. Secara beransur-ansur mereka menebal, menyekat lumen arteri.
3. Infark miokard (nekrosis otot jantung pada latar belakang hipoksia akut). Dengan itu, gumpalan darah dapat terbentuk, menyumbat saluran otak. Serangan jantung sering berlaku terhadap latar belakang lesi vaskular aterosklerotik, merokok dan hipertensi.
4. Hipertensi arteri.
5. Diabetes. Salah satu komplikasinya adalah angiopati (lesi vaskular pelbagai kaliber). Mereka kehilangan keanjalan dan gumpalan darah dapat terbentuk di dindingnya..
6. Fibrilasi atrium. Perubahan irama jantung, yang dicirikan oleh kontraksi miokardium atrium yang cepat (350-600 per minit), kegembiraan terganggu dan fibrilasi (kedutan tidak terkawal) serat otot individu. Aritmia sendiri berkembang dengan latar belakang aterosklerosis, malformasi, serangan jantung, kardiosklerosis, kegagalan jantung dan tirotoksikosis.
7. Kekalahan arteri karotid.
8. Thrombosis dan thromboembolism (penyumbatan arteri oleh trombus atau serpihannya yang terpisah).

Faktor predisposisi adalah:

1. Keturunan terbeban (episod serangan jantung pada saudara terdekat).
2. Merokok aktif dan pasif. Asap rokok mengandungi sejumlah besar bahan berbahaya (tar, formaldehid, fenol, nikotin, karbon monoksida). Mereka meningkatkan kelikatan darah, menyebabkan trombosis, meningkatkan kolesterol, mempengaruhi endotelium arteri.
3. Aktiviti fizikal yang tidak mencukupi. Ia membawa kepada gangguan metabolik yang berlebihan,.
4. Tekanan. Membangkitkan peningkatan pengeluaran katekolamin, yang menyekat saluran darah dan meningkatkan tekanan.
5. Umur lanjut usia.
6. Pemakanan yang tidak betul (makan pada waktu malam, kelebihan diet makanan yang kaya dengan lemak haiwan, gula-gula, produk roti, pengambilan garam berlebihan setiap hari).

Punca Strok

Berikut ini boleh menyebabkan perkembangan strok hemoragik:

1. Aneurisme. Ini adalah penonjolan kapal berbentuk beg yang berukuran hingga 1-2 cm. Aneurisma adalah kongenital dan diperoleh (selepas kecederaan). Dinding kapal di kawasan cacat ini menipis dan boleh rosak pada tekanan tinggi, menyebabkan pendarahan. Faktor risiko termasuk hipertensi, kecederaan otak traumatik, jangkitan, displasia tisu penghubung.
2. Penggunaan ubat yang tidak terkawal (fibrinolitik, antikoagulan).
3. Penyalahgunaan kopi.
4. Penggunaan dadah.
5. Hipertensi arteri.

Perbandingan tanda penyakit

Manifestasi strok iskemia (infark serebral) termasuk:

1. Apraxia (kesukaran melakukan urutan tindakan). Pada masa yang sama, kemahiran motor dan fungsi deria terpelihara. Apraxia berkembang sekiranya kekurangan tisu oksigen akut pada korteks dan subkortikal. Pesakit tidak dapat melakukan tindakan motorik yang sederhana. Gejala termasuk pergerakan kasar, canggung, ketidakupayaan menjahit dan memasang kancing, kesukaran menunjukkan tindakan tanpa barang.
2. Jumlah afasia. Pesakit kehilangan keupayaan untuk bercakap dan memahami pertuturan orang lain. Tanda afasia adalah penyusunan semula huruf dan suku kata, jeda besar, penurunan jumlah pertuturan, pelanggaran irama dan artikulasi. Manusia berhenti memahami makna perkataan. Bahasa tulisan dilanggar. Verbosity sering diperhatikan, penyertaan dalam bahasa lisan dari sekumpulan kata atau suku kata secara rawak.
3. Perubahan dalam persepsi spasial.
4. Dysarthria (gangguan pertuturan). Ia berkembang kerana disfungsi alat vokal (lesi lidah, bibir, paresis lelangit).
5. Pelanggaran fonetik pertuturan. Keupayaan untuk menekankan perkataan dengan betul hilang, intonasi berubah.
6. Paresis. Sekatan pergerakan pada otot individu. Bergantung pada kawasan yang terkena, monoparesis (1 anggota badan terlibat), paraparesis (kedua-dua lengan atau kedua kaki), hemiparesis (pergerakan pada 1 separuh badan terganggu) dan tetraparesis (semua 4 anggota badan terlibat) adalah mungkin.
7. Anosognosia (mengabaikan patologi sendiri).
8. Gangguan Sensitif (Hypesthesia, Anesthesia).
9. Gejala mata (bola mata terapung, putarannya ke bahagian yang terjejas, penurunan ketajaman penglihatan hingga kebutaan, kehilangan medan visual, objek berganda, kilatan cahaya di depan mata, halusinasi visual).
10. Perubahan dalam bidang emosi (kemurungan, keagresifan, ketidakmampuan mood, pemikiran bunuh diri).
11. Kemerosotan kemampuan menulis dan membaca.

Bentuk strok hemoragik, seperti serangan jantung, berkembang dengan cepat.

Gejala pendarahan termasuk:

1. Sakit kepala. Ia berlaku kerana kerengsaan meninges. Dengan serangan jantung, ia tidak selalu diperhatikan atau kurang jelas.
2. Pening.
3. Pengsan. Selalunya pesakit kehilangan kesedaran.
4. Pening dan muntah.
5. Kesedaran terjejas (stupor, stupor atau koma). Sebilangan pesakit mengalami koma dalam dan selama bertahun-tahun tidak dapat pulih.
6. Kejang epileptiform. Dimanifestasikan oleh kejang tonik dan klonik. Pesakit kehilangan kawalan ke atas badan dan boleh mencederakan dirinya sendiri.
7. Perubahan tingkah laku.
8. Kehilangan kritikan seseorang.
9. Kerosakan ingatan. Selalunya terdapat amnesia lengkap. Pesakit melupakan wajah saudara dan rakan mereka.
10. Tanda-tanda meningeal (gejala Kernig dan Brudzinsky, otot kaku di leher). Nyatakan kejayaan darah di ventrikel otak. Pesakit tidak dapat meluruskan kaki yang diluruskan pada sendi pinggul dan lutut dalam keadaan terlentang. Hipertonisiti otot oksipital juga diperhatikan. Pesakit tidak boleh menekan dagu ke dada mereka.
11. Kedudukan badan paksa (berbaring di satu sisi dengan kaki ditekan ke perut).
12. Pelanggaran refleks tendon dan perut.
13. Hipersensitiviti terhadap bunyi kuat dan cahaya terang.
14. Panas badan.
15. Penurunan kepekaan rasa.
16. Masalah pendengaran.
17. Gejala batang (pernafasan patologi, gangguan oculomotor, kesukaran menelan, takikardia).
18. Kelemahan otot di lengan dan kaki. Pesakit tidak boleh mengangkat tangan di atas kepala.
19. Tukar ekspresi wajah. Ia diperhatikan kerana paresis atau kelumpuhan otot-otot wajah. Kemerosotan wajah yang mungkin berlaku, menurunkan sudut mulut.
20. Tanda-tanda disfungsi pelvis (pengekalan atau inkontinensia kencing, sembelit).

Kedua-dua strok hemoragik dan serangan jantung boleh berlaku sama.

Ciri strok adalah adanya tanda-tanda edema, meningeal dan gejala fokus yang ketara.

Dislokasi (perpindahan) pelbagai bahagian otak juga ditunjukkan.

Prasyarat untuk perubahan patologi

Prasyarat untuk berlakunya serangan jantung dan strok hemoragik adalah:

1. Peningkatan tekanan darah secara berkala. Ia diperhatikan pada orang yang menderita hipertensi. Gejala utama adalah tekanan dari 140/90 mm Hg. ke atas, berpeluh, sesak nafas, sakit kepala yang teruk, mual, kelemahan, penurunan prestasi, gangguan tidur, kelesuan.
2. Krisis hipertensi berkala. Disifatkan oleh peningkatan tekanan yang kritikal. Dalam krisis, tekanan darah tinggi, peningkatan tekanan nadi, mulut kering, gegaran, kabut di depan mata, mual, muntah, kemerahan muka, kegembiraan teruk, degupan jantung yang cepat dan kegelisahan diperhatikan. Kekejangan dan bengkak sering berlaku..
3. Tanda-tanda kerosakan jantung dalam bentuk dyspnea pada waktu rehat dan semasa latihan fizikal, pucat pada kulit, edema, pembengkakan urat leher, sianosis ringan pada kulit, sensasi gangguan dalam kerja jantung, peningkatan degupan jantung, kelemahan dan penurunan prestasi.
4. Gejala kemalangan serebrovaskular sementara dalam bentuk sakit kepala berkala, penurunan prestasi, perasaan memerah, mual, muntah, berpeluh, gemetar, penurunan kekuatan otot yang sederhana, refleks patologi Babinsky dan Rossolimo, gaya berjalan yang mengejutkan, tinitus dan gangguan penglihatan.
5. Episod strok dan serangan jantung sebelumnya.

Prosedur untuk mendiagnosis strok dan serangan jantung

Kaedah diagnostik mandatori adalah:

1. MRI (pengimejan resonans magnetik). Kaedah penyelidikan instrumental dan tidak invasif berdasarkan kemampuan tisu untuk tepu dengan hidrogen dan ciri-ciri magnetiknya. MRI tidak membawa beban radiasi pada badan, yang merupakan kelebihan besar. Dengan pendarahan, hematoma dan tanda-tanda kehelan dikesan dalam gambar. Zon nekrosis menunjukkan serangan jantung.
2. Imbasan CT (tomografi yang dikira). Kaedah penyelidikan sinar-X, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambar tisu berlapis. Dengan serangan jantung, visualisasi beberapa struktur (korteks pulau dan inti lentikular) sukar.
3. Doppler ultrasonografi saluran otak.
4. Pemeriksaan neurologi lengkap.
5. Pemeriksaan oftalmologi (oftalmoskopi, penilaian bidang visual).
6. Angiografi resonans magnetik.
7. Pengukuran dan pemantauan tekanan darah setiap hari.
8. Elektrokardiografi.
9. Elektroensefalografi.
10. Ultrasound jantung.
11. Coagulogram (kajian sifat pembekuan darah).
12. Lipidogram. Membantu mengesan dislipidemia dan aterosklerosis..
13. Pengimbasan dupleks.
14. Rheoencephalography (kajian aliran darah, pengisian arteri dan urat).
15. Ujian klinikal umum.
16. Kimia darah.
17. Kajian mengenai cecair serebrospinal. Dengan pendarahan, darah dapat dikesan. Dengan serangan jantung, cecair serebrospinal tidak berubah.
18. Undian.
19. Pemeriksaan fizikal.

Strok otak dibezakan dari gangguan peredaran darah sementara, ensefalopati, ensefalitis dan serangan iskemia sementara.

Perbandingan kesan dalam jadual

Kaedah Pertolongan Cemas yang Mudah

Dengan adanya infark serebrum dan pendarahan, langkah segera diambil oleh orang yang berdekatan.

Prognosis lebih lanjut untuk kesihatan bergantung pada bagaimana pertolongan cemas diberikan..

Sebelum dimasukkan ke hospital pesakit dan kedatangan doktor, perlu:

1. Letakkan orang itu dengan kepalanya sedikit terangkat. Anda boleh menggunakan roller untuk ini. Sekiranya kehilangan kesedaran, kepala harus dipusingkan ke sisinya dan sedikit condong ke depan. Ini akan mengelakkan muntah memasuki saluran udara. Kaki pesakit dibengkokkan di lutut.
2. Pusingkan pesakit di sebelah kanannya.
3. Tidak termasuk air minuman dan makan.
4. Tenangkan seseorang sekiranya dia sedar.
5. Pastikan immobilisasi maksimum (tidak termasuk pergerakan).
6. Menilai keadaan seseorang (periksa reaksi murid dan nadi, ukur tekanan, dengar pernafasan).
7. Hubungi ambulans.
8. Sekiranya muntah, letakkan lembangan atau bekas lain.
9. Buka tetingkap untuk akses oksigen.
10. Membersihkan saluran pernafasan atas lendir, muntah, air liur dan serpihan makanan.
11. Longgarkan atau tanggalkan pakaian ketat (tali pinggang, tali leher, korset, tali pinggang).
12. Aturkan mandian kaki panas (pada tekanan tinggi).
13. Sekiranya tidak bernafas dan berdebar-debar, lakukan resusitasi (urut jantung tidak langsung dalam kombinasi dengan pernafasan buatan). 30 tekan di dada bergantian dengan 2 nafas. Dalam kes ini, hidung dijepit sehingga udara tidak keluar.
14. Menolak penggunaan ubat sebelum diagnosis dan kedatangan ambulans.

Bantuan harus diberikan pada waktu awal.

Penyakit mana yang lebih berbahaya

Bentuk strok hemoragik jauh lebih teruk daripada serangan jantung dari segi bahaya bagi kehidupan. Dia lebih sukar untuk dirawat.

Statistik kematian

Serangan jantung berbeza dengan strok dan fakta bahawa selepas itu kebanyakan pesakit tidak mati, dengan syarat rawatan yang betul diberikan.

Prognosis hidup agak tidak baik. Kematian tidak melebihi 20%. Kemungkinan berulang.

Dengan pendarahan pada lebih daripada separuh kes, prognosisnya buruk.

Terapi

Terapi bersifat konservatif dan radikal..

Untuk strok otak

Dengan strok hemoragik, diperlukan:

1. Kemasukan segera.
2. Pembuangan dan Saliran Hematoma.
3. Penurunan tekanan intrakranial.
4. Penghapusan edema serebrum.
5. Neuroproteksi (selepas akhir tempoh akut).
6. Mengekalkan Homeostasis.
7. Penggunaan agen angioprotectors, antifibrinolytics dan hemostatic.

Aspek penting dalam rawatan adalah mengekalkan tahap tekanan yang normal..

Dengan serangan jantung

Rawatan infark serebrum melibatkan:

1. Rawat inap di unit rawatan rapi.
2. Penjagaan kecemasan.
3. Mengekalkan fungsi penting (pernafasan dan degupan jantung). Untuk tujuan ini, pengoksigenan dilakukan (oleh ventilator).
4. Normalisasi tekanan darah. Inhibitor ACE (Captopril, Enalapril), beta-blocker atau penyekat saluran kalsium ditetapkan.
5. Normalisasi jantung. Untuk tujuan ini, ubat antiaritmia, glikosida, nitrat digunakan..
6. Rawatan komplikasi (radang paru-paru, luka baring).
7. Penggunaan ubat simtomatik (antiemetik, antikonvulsan, relaksan otot).
8. Penghapusan faktor risiko (berhenti merokok dan alkohol, normalisasi pemakanan, rawatan aterosklerosis).
9. Infusi Natrium Klorida.
10. Trombolisis. Thrombolytics (Streptokinase) ditunjukkan. Selain itu, agen antiplatelet dan antikoagulan (Aspirin, Clopidogrel, Warfarin) ditetapkan.
11. Perlindungan saraf. Nootropics, antioksidan, agen vaskular digunakan (Nootropil, Piracetam, Lutsetam, Cerebrolysin, Cavinton, Semax, Glycine, Mexidol).
12. Campur tangan pembedahan (penyahmampatan, eksisi plak, tromboembolektomi).
13. Langkah-langkah pemulihan (urut, terapi senaman, pemakanan yang baik, senaman dengan ahli terapi pertuturan, rangsangan elektrik, fisioterapi).

Peranan utama dalam memulihkan fungsi otak dimainkan oleh penjagaan pesakit.