Jangan campurkan! Sekiranya anda minum pil ini pada masa yang sama, anda boleh mati
Mengambil dua ubat pada masa yang sama boleh membahayakan kesihatan anda dan bahkan mati. Beberapa ubat yang masuk ke dalam badan berinteraksi dengan sangat buruk antara satu sama lain. Oleh itu, anda tidak boleh menetapkan pil sendiri - serahkan kepada doktor.
Benar, masalahnya adalah bahawa seorang doktor mungkin menetapkan satu ubat untuk anda, dan yang lain - yang lain. Doktor harus memantau keserasian ubat - tetapi dalam praktiknya ini tidak selalu berjaya. Oleh itu, adalah penting bagi pesakit untuk mengetahui bahaya tersebut.
Konstantin Zverev, timbalan ketua doktor hospital bandar Moscow No. 71, membicarakan kes tersebut dari amalannya. Seorang pesakit berusia 50 tahun menderita fibrilasi atrium (penyakit di mana irama jantung terganggu). Untuk mengelakkan strok, pesakit tersebut diberi ubat antikoagulan yang menipiskan darah. Dan untuk membantu pesakit meningkatkan irama jantungnya, salah seorang doktor memberikannya ubat "Cordaron". Tetapi lelaki itu mula mengeluh tentang masalah kesihatan baru: sekarang dia terus mengeluarkan darah dari hidungnya.
Seperti yang dijelaskan oleh pakar, jika anda mengambil antikoagulan dengan cordarone, ia sering mengakibatkan pendarahan berat dan juga kematian.
"Ia dapat berdarah dari mana-mana: dari hidung, rektum, perut," kata Zverev. - Cordaron meningkatkan kepekatan antikoagulan dalam darah secara mendadak - enam kali.
Ini seperti overdosis yang teruk. Menurut pakar, ubat yang paling sering diambil oleh orang yang menderita penyakit kardiovaskular adalah "berperang" antara satu sama lain..
"Selain penyakit yang mendasari - hipertensi (tekanan darah tinggi) - orang seperti itu juga mempunyai keadaan yang menyertai penyakit ini," kata Zverev. - Contohnya, permulaan kegagalan buah pinggang.
Kes lain dari amalan perubatan. Pesakit mengambil ubat untuk tekanan. Dia juga diberi ubat diuretik (ubat yang berfungsi pada buah pinggang) untuk membetulkan kadar kalium. Akibatnya, tekanan menurun terlalu banyak, kerana ubat kedua meningkatkan kesan yang pertama.
Menurut pakar, berbahaya untuk mencampurkan antidepresan dan ubat psikotropik dengan ubat lain..
- Contohnya, seseorang mengambil aspirin. Sekiranya antidepresan dari kumpulan perencat pengambilan serotonin (yang paling terkenal adalah Prozac) ditambahkan ke dalamnya, maka komplikasi ulseratif pada perut dan duodenum dapat bermula, "kata Konstantin Zverev..
Foto: © RIA Novosti / Denis Abramov
Sebagai saintis dari Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama yang dinamakan MEREKA. Sechenova dalam karya ilmiahnya, selalunya warga tua menghadapi masalah mencampurkan ubat. Bagaimanapun, mereka biasanya mempunyai beberapa penyakit dan masing-masing perlu dirawat dengan sesuatu.
Para saintis menganalisis 150 sejarah kes pesakit yang berumur lebih dari 65 tahun. Rata-rata, mereka mengambil 6 ubat. 35% daripada mereka yang mengambil sekurang-kurangnya lima ubat mempunyai sekurang-kurangnya satu reaksi buruk.
Pakar mengenal pasti interaksi ubat yang berpotensi berbahaya apabila risikonya melebihi faedah. Ini adalah sepasang ubat seperti:
- Enalapril (digunakan untuk kegagalan jantung) dan spironolactone (diuretik)
- Aspirin (anti-radang) dan ketorolac (anti-radang)
- Amitriptyline (antidepresan) dan thioridazine (antipsikotik)
- Ciprofloxacin (bakterisida) dan prednison (anti-radang)
- Ketorol (ubat anti-radang) dan diclofenac (ubat anti-radang)
- Amiodarone (ubat anti-arrhythmic) dan furosemide (diuretik)
Konstantin Zverev mengatakan bahawa penggunaan aspirin dan ketorolac secara serentak membawa kepada lesi ulseratif pada saluran gastrointestinal dan boleh menyebabkan pendarahan teruk.
- Sebarang kombinasi ubat anti-radang bukan steroid dengan aspirin, voltaren yang sama, berbahaya bagi perkembangan pendarahan gastrointestinal, kata Zverev.
Menurutnya, enalapril dan spironolactone tidak bergabung antara satu sama lain, kerana kedua-dua ubat tersebut meningkatkan kadar kalium dalam darah. Pertumbuhan penunjuk ini melebihi 6 mmol / l boleh membawa maut kepada manusia..
Pakar tersebut menjelaskan: penting untuk diingat bahawa tablet tidak boleh digabungkan dengan dos alkohol apa pun..
- Setiap dua minggu sekali, pesakit yang mengambil ubat dengan alkohol pasti dimasukkan ke unit rawatan rapi, kata doktor. - Contohnya, baru-baru ini seorang lelaki berusia 30 tahun diserang selesema. Dia memutuskan untuk menyembuhkan dirinya sendiri dengan dua tablet paracetamol, yang dibasuhnya dengan 50 g cognac. Akibatnya, pesakit mengalami kerosakan hati dan ginjal yang teruk akibat selesema biasa..
Keserasian Aspirin dan ibuprofen
Ibuprofen dan asid asetilsalisilat tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Penggunaan gabungan mereka membawa kepada peningkatan kesan sampingan kedua-dua ubat.
Petunjuk untuk digunakan
Ibuprofen dan asid asetilsalisilat boleh didapati tanpa preskripsi dan digunakan untuk merawat:
- demam
- sakit kepala;
- sakit otot
- sakit haid;
- Sakit gigi
- lumbago (sakit belakang bawah akut).
Kedua-dua ubat ini digunakan untuk merawat penyakit kronik seperti osteoartritis dan rheumatoid arthritis. Asid asetilsalisilat juga digunakan untuk mencegah dan merawat penyakit kardiovaskular..
Adakah berbaloi untuk menggabungkan ubat-ubatan ini?
Sekiranya seseorang mengambil asid acetylsalicylic untuk mengurangkan keparahan kesakitan, maka penggunaan ibuprofen tambahan tidak masuk akal. Ia hanya meningkatkan kesan sampingan kedua-dua ubat..
Sekiranya asid acetylsalicylic digunakan dalam dos yang rendah untuk pencegahan penyakit kardiovaskular, penggunaan ibuprofen secara berkala dibenarkan untuk mengurangkan keparahan kesakitan.
Kesan sampingan NSAID yang biasa termasuk:
- gangguan saluran gastrousus (GIT), termasuk pendarahan, bisul dan cirit-birit;
- fungsi buah pinggang terjejas;
- peningkatan tekanan darah;
- pelanggaran hati;
- pengekalan cecair, yang menyebabkan pembengkakan kaki, kaki, pergelangan kaki dan tangan;
- ruam.
Apabila asid acetylsalicylic digunakan untuk merawat serangan jantung, penggunaan ibuprofen secara berterusan dapat mengganggu mekanisme tindakan asid asetilsalisilat.
NSAID dikontraindikasikan pada orang:
- alah kepada kumpulan ubat ini;
- dengan asma;
- dengan tekanan darah tinggi;
- dengan penyakit buah pinggang dan hati yang teruk;
- dengan pelanggaran pada saluran pencernaan;
- mengandung atau menyusu.
Asid asetilsalisilat juga dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah 16 tahun.
Kaedah penggunaan kedua-dua ubat
Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) mengesyorkan orang yang mengambil asid acetylsalicylic sebagai langkah pencegahan untuk menggunakan ibuprofen 8 jam sebelum asid acetylsalicylic, atau 30 minit selepasnya. FDA juga mengesyorkan untuk membincangkan isu pemberian bersama ubat-ubatan ini secara berasingan dengan doktor anda..
Cara mengatasi kesan sampingan?
Banyak kesan sampingan dari penggunaan gabungan ibuprofen dan asid asetilsalisilat berjaya dihentikan di rumah:
- dengan gangguan gastrousus, antasid boleh digunakan untuk membantu mengurangkan ketidakselesaan semasa dispepsia;
- dengan loya, anda harus mengikuti diet yang tidak termasuk makanan berlemak dan pedas;
- sekiranya perut kembung, penggunaan makanan yang menimbulkan fermentasi pada saluran pencernaan harus dibatasi.
Sekiranya seseorang mempunyai kesan sampingan yang serius berikut, dia harus berjumpa doktor dengan segera:
- darah dalam air kencing, dahak;
- muntah
- warna kuning kulit dan mata adalah tanda gangguan fungsi hati;
- sakit sendi boleh menjadi tanda tahap asid urik yang tinggi dalam darah;
- tangan atau kaki bengkak.
Secara berasingan, perlu dipertimbangkan manifestasi reaksi alergi yang serius, di mana rawatan perubatan kecemasan diperlukan:
- kulit gatal, merah, bengkak, lecet, atau mengelupas;
- berdehit dan ketegangan di dada atau tekak;
- bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak.
Apakah alternatifnya?
Paracetamol sering menjadi pilihan yang baik untuk demam, sakit ringan hingga sederhana. Sekiranya kesakitan teruk, seseorang perlu berjumpa doktor. Gabungan NSAID dengan parasetamol dianggap selamat..
Apa yang patut diingat?
Doktor mengesyorkan untuk mengelakkan penggunaan gabungan ibuprofen dan asid acetylsalicylic, kerana ini meningkatkan kemungkinan kesan sampingan.
Orang yang kerap mengambil asid asetilsalisilat untuk mencegah penyakit kardiovaskular harus mengambil kira bahawa ibuprofen dapat memutarbelitkan kesan terapi yang diharapkan. Gabungan parasetamol dan asid asetilsalisilat dianggap selamat.
Kedua-dua ubat ini telah lama diketahui dan diedarkan secara meluas kerana kesan analgesik dan anti-radang. Orang dewasa paling sering menggunakannya untuk melegakan sakit kepala ringan, sekali gus. Ibuprofen sangat sesuai sebagai antipiretik untuk kanak-kanak. Sejumlah kecil aspirin kini digunakan secara aktif untuk menyokong saluran selepas penyakit jantung..
Perbezaan utama antara aspirin dan ibuprofen adalah kesan sampingannya. Ini menentukan komitmen orang terhadap salah satu ubat ini, kerana setiap orang bertindak balas terhadapnya secara individu. Di samping itu, terdapat situasi di mana aspirin akan lebih berbahaya daripada ibuprofen dan sebaliknya.
Kebaikan ibuprofen
Salah satu kelebihan utama adalah berkaitan dengan tidak adanya kesan negatif pada saluran gastrointestinal dalam dos yang rendah. Walaupun ibuprofen bukan tanpa kesan menjengkelkan pada membran mukus perut, ia lebih jarang berlaku dan tidak sebanyak aspirin. Oleh itu, orang yang mempunyai perut sensitif atau gastritis kronik atau ulser dalam sejarah harus menggunakan ibuprofen. Dalam kes ini, penting juga untuk tidak mengambilnya dengan perut kosong, maka kemungkinan risiko akan diminimumkan.
Ibuprofen jauh lebih berkesan untuk sakit otot dan sendi, jadi ia sering ditambahkan pada salap dan gel untuk aplikasi topikal (contohnya, Dolgit). Apabila diambil secara oral, ia juga akan mengurangkan kesakitan sederhana pada sistem muskuloskeletal..
Untuk penggunaan pada masa kanak-kanak, ibuprofen diberi profil keselamatan yang lebih tinggi. Dalam kes yang jarang berlaku, aspirin dapat menyebabkan keadaan berbahaya pada anak-anak seperti sindrom Reye, jadi lebih baik tidak memberikannya kepada anak-anak dengan SARS. Tidak menghairankan bahawa dalam sirap dan titisan antipiretik kanak-kanak seperti Nurofen, ibuprofen adalah komponen utama.
Kelebihan Asid Acetylsalicylic (Aspirin)
Aspirin tidak mempunyai senarai panjang yang boleh dilakukannya lebih baik daripada ubat lain yang serupa. Tetapi ada keistimewaannya, berkat yang ia dapat digunakan dengan baik, walaupun tidak cukup untuk tujuan yang dimaksudkan. Asid asetilsalisilat mencairkan darah dengan baik dan mencegah trombosis walaupun dalam dos kecil bermula dengan 50 mg (sepersepuluh dari tablet standard). Oleh kerana sifat antikoagulannya, Aspirin dalam jumlah kecil sering diresepkan untuk penggunaan jangka panjang kepada orang yang berisiko terkena serangan jantung atau tekanan darah tinggi. Dari ibuprofen, anda juga boleh mendapatkan kesan seperti itu, tetapi tidak praktikal, kerana untuk ini perlu diambil lebih banyak lagi dengan kesan sampingan yang dihasilkan.
Aspirin juga lebih baik bagi mereka yang mengambil antibiotik quinol, yang sering diresepkan untuk jangkitan sistem genitouriner dan tonsilitis. Mengambil ciprofloxacin, levofloxacin, atau a / b lain dari kumpulan fluoroquinols pada masa yang sama dengan ibuprofen, risiko kesan sampingan yang terakhir dapat meningkat.
Adakah ibuprofen dan aspirin mungkin pada masa yang sama??
Walaupun tergolong dalam kumpulan yang sama (NSAID), lebih baik tidak menggabungkan ibuprofen dengan aspirin. Perkara ini berlaku terutamanya bagi kes di atas apabila asid asetilsalisilat diambil sebagai antikoagulan. Telah terbukti secara klinikal bahawa ibuprofen dan aspirin mempunyai keserasian yang buruk. Apabila digunakan bersama, ibuprofen mengurangkan sifat antitrombotik dan keberkesanan aspirin, dan kekerapan kesan sampingannya meningkat. Sekiranya perlu, disarankan untuk membuat selang waktu sekurang-kurangnya 2 jam antara dos mereka.
Ibuprofen dan Aspirin banyak digunakan dalam semua cabang perubatan sebagai agen antipiretik dan anti-radang..
Persamaan komposisi
Ibuprofen merujuk kepada ubat anti-radang bukan steroid (turunan asid propionik). Terdapat dalam bentuk tablet, gel untuk kegunaan luaran, suppositori rektum dan penyelesaian untuk suntikan v / m. Ubat ini sering digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada migrain, demam, haid atau sakit gigi. Ia juga digunakan untuk menurunkan suhu pada kanak-kanak..
Bahan aktif utama adalah ibuprofen. Alat ini digunakan untuk menghilangkan rasa sakit sekiranya berlaku kerosakan pada tisu tulang-tulang rawan (artritis, arthrosis, rematik, osteochondrosis, gout, kecederaan, patah tulang).
Aspirin berdasarkan asid acetylsalicylic, yang merupakan ubat anti-radang bukan steroid. Ubat ini mempunyai spektrum tindakan yang luas:
- ubat penahan sakit;
- anti-radang;
- antipiretik.
Sebagai tambahan, Aspirin dan ubat-ubatan berasaskan asid asetilsalisilat (seperti Cardiomagnyl atau Aspirin-cardio) menipiskan darah, oleh itu ubat ini digunakan untuk merawat dan mencegah penyakit kardiovaskular..
Komposisi ubat-ubatan tersebut merangkumi komponen yang berbeza, walaupun ubat-ubatan tersebut mempunyai mekanisme tindakan yang serupa. Ubat tergolong dalam kumpulan farmakologi yang sama.
Perbezaan antara Ibuprofen dan Aspirin
Terdapat sebilangan ciri seperti:
- Asid asetilsalisilat sering digunakan untuk mengencerkan darah dan melegakan sakit gigi, telinga, sakit kepala..
- Ibuprofen paling baik digunakan untuk merawat demam pada kanak-kanak dan untuk menyekat kesakitan patologi tulang rawan pada orang dewasa..
- Ibuprofen mempunyai kesan yang lebih ringan pada badan. Risiko penyakit gastrointestinal lebih rendah daripada dengan asid acetylsalicylic.
- ASA diresepkan untuk penipisan darah semasa rawatan penyakit kardiovaskular, dan Ibuprofen tidak dianjurkan untuk digunakan dalam kes seperti itu, kerana kesannya akan kurang berkesan.
Dadah tidak sesuai dengan alkohol. Aspirin boleh diambil dengan sindrom mabuk, apabila keadaan mabuk berlalu.
Kos ubat bergantung pada bentuk pelepasan, tempat penjualan dan pengilangnya. Juga, harganya mungkin berbeza di farmasi dan kedai dalam talian..
Kos purata Bayer Aspirin asli 500 mg No. 10 ialah 300 rubel. Dan analog langsungnya dengan komposisi yang sama, dihasilkan di Rusia dalam bentuk tablet (Asid asetilsalisilik 500 mg No. 10), berharga 8 rubel. Ibuprofen dalam tablet berharga dari 10 rubel. setiap lepuh.
Keserasian Ibuprofen dan Aspirin
Kedua-dua ubat tersebut tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid. Mereka mempunyai kontraindikasi dan reaksi buruk yang sama. Anda tidak boleh menggunakan ubat dalam keadaan seperti:
- intoleransi individu terhadap bahan yang membentuk komposisi;
- kecenderungan pendarahan;
- penyakit saluran gastrousus;
- kegagalan hati dan buah pinggang.
Semasa mengandung, semasa menyusui, Aspirin tidak digalakkan untuk wanita dan kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Sekiranya berlaku kecemasan, jika potensi faedah melebihi kemungkinan bahaya, Ibuprofen diresepkan.
Kombinasi tersebut dapat digunakan secara serentak dalam komposisi triad - alat yang disyorkan untuk pengurangan suhu kecemasan. Dadah mungkin berbeza-beza: misalnya, Aspirin + No-Shpa + Ibuprofen atau Analgin + Diphenhydramine + No-shpa. Dana sedemikian boleh digunakan sekali untuk meredakan kepanasan. Dengan gabungan asid acetylsalicylic dan ibuprofen yang sistematik, sifat antitrombotik aspirin menurun, yang membawa kepada perkembangan aterosklerosis, vena varikos, kardiosklerosis, trombosis dan penyakit vaskular lain.
Berkongsi boleh dalam bentuk dos yang berbeza. Contohnya, jika pesakit mengalami rheumatoid arthritis atau osteochondrosis, maka Aspirin diambil secara oral, dan Ibuprofen digunakan dalam bentuk gel untuk kegunaan luaran untuk membius kawasan yang terkena.
Apa yang lebih baik
Untuk melegakan kesakitan ringan hingga sederhana, serta menurunkan suhu, Ibuprofen digunakan..
Untuk mengencerkan darah dan dari panas yang melampau - Aspirin, yang lebih berkesan, tetapi juga menyebabkan lebih banyak kesan sampingan.
Oleh itu, sebelum menggunakan ubat, anda selalu perlu berjumpa doktor yang menetapkan ubat, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit.
Ulasan doktor mengenai Ibuprofen dan Aspirin
Katerina Sergeevna, pakar pediatrik, Moscow
Saya menentang penggunaan satu dan ubat lain untuk rawatan kanak-kanak. Perubatan moden membenarkan penggunaan ubat-ubatan yang dirancang khusus untuk kanak-kanak sejak lahir, misalnya, Ibufen, Nurofen Baby, Analdim dan lain-lain. Mereka berkesan menghilangkan demam dan menghilangkan rasa sakit, yang memungkinkan anak merasa selesa semasa sakit.
Roman Alexandrovich, pakar kardiologi, ahli phlebologist, Yeysk
Kedua-dua ubat ini telah membuktikan diri sebagai ubat anti-radang dan analgesik yang berkesan. ASA dan ubat-ubatan berdasarkannya banyak digunakan dalam amalan saya untuk pencegahan penyakit sistem kardiovaskular, terutamanya apabila terdapat risiko trombosis vaskular, urat varikos, dan lain-lain. Saya meresepkan Ibuprofen selepas pembedahan untuk menghilangkan sindrom kesakitan.
Ulasan Pesakit
Irina Kovaleva, 47 tahun, Magnitogorsk
Saya tidak pernah menggunakan ubat bersama, tetapi secara berasingan dana ini adalah No. 1 di kabinet perubatan rumah. Ibuprofen digunakan dalam keluarga saya untuk pelbagai jenis kesakitan, dan saya mengambil Aspirin secara berkala untuk mencegah trombosis akibat pembuluh darah tersumbat.Penggunaan sistematik dapat menyebabkan sejumlah reaksi yang tidak diingini.
Sergey Vladimirov, 34, Saransk
Ketika suhunya tinggi, doktor kecemasan memberikan suntikan triad, yang merangkumi kedua ubat tersebut. Bermakna menurunkan suhu dengan cepat. Di rumah saya menggunakan asid acetylsalicylic untuk sakit kepala atau sakit gigi..
Baca juga:
Tinggalkan pesanan Batalkan balasan
Keserasian Aspirin dan ibuprofen
Ibuprofen dan asid asetilsalisilat tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Penggunaan gabungan mereka membawa kepada peningkatan kesan sampingan kedua-dua ubat.
Petunjuk untuk digunakan
Ibuprofen dan asid asetilsalisilat boleh didapati tanpa preskripsi dan digunakan untuk merawat:
- demam
- sakit kepala;
- sakit otot
- sakit haid;
- Sakit gigi
- lumbago (sakit belakang bawah akut).
Kedua-dua ubat ini digunakan untuk merawat penyakit kronik seperti osteoartritis dan rheumatoid arthritis. Asid asetilsalisilat juga digunakan untuk mencegah dan merawat penyakit kardiovaskular..
Adakah berbaloi untuk menggabungkan ubat-ubatan ini?
Sekiranya seseorang mengambil asid acetylsalicylic untuk mengurangkan keparahan kesakitan, maka penggunaan ibuprofen tambahan tidak masuk akal. Ia hanya meningkatkan kesan sampingan kedua-dua ubat..
Sekiranya asid acetylsalicylic digunakan dalam dos yang rendah untuk pencegahan penyakit kardiovaskular, penggunaan ibuprofen secara berkala dibenarkan untuk mengurangkan keparahan kesakitan.
Kesan sampingan NSAID yang biasa termasuk:
- gangguan saluran gastrousus (GIT), termasuk pendarahan, bisul dan cirit-birit;
- fungsi buah pinggang terjejas;
- peningkatan tekanan darah;
- pelanggaran hati;
- pengekalan cecair, yang menyebabkan pembengkakan kaki, kaki, pergelangan kaki dan tangan;
- ruam.
Apabila asid acetylsalicylic digunakan untuk merawat serangan jantung, penggunaan ibuprofen secara berterusan dapat mengganggu mekanisme tindakan asid asetilsalisilat.
NSAID dikontraindikasikan pada orang:
- alah kepada kumpulan ubat ini;
- dengan asma;
- dengan tekanan darah tinggi;
- dengan penyakit buah pinggang dan hati yang teruk;
- dengan pelanggaran pada saluran pencernaan;
- mengandung atau menyusu.
Asid asetilsalisilat juga dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah 16 tahun.
Kaedah penggunaan kedua-dua ubat
Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) mengesyorkan orang yang mengambil asid acetylsalicylic sebagai langkah pencegahan untuk menggunakan ibuprofen 8 jam sebelum asid acetylsalicylic, atau 30 minit selepasnya. FDA juga mengesyorkan untuk membincangkan isu pemberian bersama ubat-ubatan ini secara berasingan dengan doktor anda..
Cara mengatasi kesan sampingan?
Banyak kesan sampingan dari penggunaan gabungan ibuprofen dan asid asetilsalisilat berjaya dihentikan di rumah:
- dengan gangguan gastrousus, antasid boleh digunakan untuk membantu mengurangkan ketidakselesaan semasa dispepsia;
- dengan loya, anda harus mengikuti diet yang tidak termasuk makanan berlemak dan pedas;
- sekiranya perut kembung, penggunaan makanan yang menimbulkan fermentasi pada saluran pencernaan harus dibatasi.
Sekiranya seseorang mempunyai kesan sampingan yang serius berikut, dia harus berjumpa doktor dengan segera:
- darah dalam air kencing, dahak;
- muntah
- warna kuning kulit dan mata adalah tanda gangguan fungsi hati;
- sakit sendi boleh menjadi tanda tahap asid urik yang tinggi dalam darah;
- tangan atau kaki bengkak.
Secara berasingan, perlu dipertimbangkan manifestasi reaksi alergi yang serius, di mana rawatan perubatan kecemasan diperlukan:
- kulit gatal, merah, bengkak, lecet, atau mengelupas;
- berdehit dan ketegangan di dada atau tekak;
- bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak.
Apakah alternatifnya?
Paracetamol sering menjadi pilihan yang baik untuk demam, sakit ringan hingga sederhana. Sekiranya kesakitan teruk, seseorang perlu berjumpa doktor. Gabungan NSAID dengan parasetamol dianggap selamat..
Apa yang patut diingat?
Doktor mengesyorkan untuk mengelakkan penggunaan gabungan ibuprofen dan asid acetylsalicylic, kerana ini meningkatkan kemungkinan kesan sampingan.
Orang yang kerap mengambil asid asetilsalisilat untuk mencegah penyakit kardiovaskular harus mengambil kira bahawa ibuprofen dapat memutarbelitkan kesan terapi yang diharapkan. Gabungan parasetamol dan asid asetilsalisilat dianggap selamat.
Kedua-dua ubat ini telah lama diketahui dan diedarkan secara meluas kerana kesan analgesik dan anti-radang. Orang dewasa paling sering menggunakannya untuk melegakan sakit kepala ringan, sekali gus. Ibuprofen sangat sesuai sebagai antipiretik untuk kanak-kanak. Sejumlah kecil aspirin kini digunakan secara aktif untuk menyokong saluran selepas penyakit jantung..
Perbezaan utama antara aspirin dan ibuprofen adalah kesan sampingannya. Ini menentukan komitmen orang terhadap salah satu ubat ini, kerana setiap orang bertindak balas terhadapnya secara individu. Di samping itu, terdapat situasi di mana aspirin akan lebih berbahaya daripada ibuprofen dan sebaliknya.
Kebaikan ibuprofen
Salah satu kelebihan utama adalah berkaitan dengan tidak adanya kesan negatif pada saluran gastrointestinal dalam dos yang rendah. Walaupun ibuprofen bukan tanpa kesan menjengkelkan pada membran mukus perut, ia lebih jarang berlaku dan tidak sebanyak aspirin. Oleh itu, orang yang mempunyai perut sensitif atau gastritis kronik atau ulser dalam sejarah harus menggunakan ibuprofen. Dalam kes ini, penting juga untuk tidak mengambilnya dengan perut kosong, maka kemungkinan risiko akan diminimumkan.
Ibuprofen jauh lebih berkesan untuk sakit otot dan sendi, jadi ia sering ditambahkan pada salap dan gel untuk aplikasi topikal (contohnya, Dolgit). Apabila diambil secara oral, ia juga akan mengurangkan kesakitan sederhana pada sistem muskuloskeletal..
Untuk penggunaan pada masa kanak-kanak, ibuprofen diberi profil keselamatan yang lebih tinggi. Dalam kes yang jarang berlaku, aspirin dapat menyebabkan keadaan berbahaya pada anak-anak seperti sindrom Reye, jadi lebih baik tidak memberikannya kepada anak-anak dengan SARS. Tidak menghairankan bahawa dalam sirap dan titisan antipiretik kanak-kanak seperti Nurofen, ibuprofen adalah komponen utama.
Kelebihan Asid Acetylsalicylic (Aspirin)
Aspirin tidak mempunyai senarai panjang yang boleh dilakukannya lebih baik daripada ubat lain yang serupa. Tetapi ada keistimewaannya, berkat yang ia dapat digunakan dengan baik, walaupun tidak cukup untuk tujuan yang dimaksudkan. Asid asetilsalisilat mencairkan darah dengan baik dan mencegah trombosis walaupun dalam dos kecil bermula dengan 50 mg (sepersepuluh dari tablet standard). Oleh kerana sifat antikoagulannya, Aspirin dalam jumlah kecil sering diresepkan untuk penggunaan jangka panjang kepada orang yang berisiko terkena serangan jantung atau tekanan darah tinggi. Dari ibuprofen, anda juga boleh mendapatkan kesan seperti itu, tetapi tidak praktikal, kerana untuk ini perlu diambil lebih banyak lagi dengan kesan sampingan yang dihasilkan.
Aspirin juga lebih baik bagi mereka yang mengambil antibiotik quinol, yang sering diresepkan untuk jangkitan sistem genitouriner dan tonsilitis. Mengambil ciprofloxacin, levofloxacin, atau a / b lain dari kumpulan fluoroquinols pada masa yang sama dengan ibuprofen, risiko kesan sampingan yang terakhir dapat meningkat.
Adakah ibuprofen dan aspirin mungkin pada masa yang sama??
Walaupun tergolong dalam kumpulan yang sama (NSAID), lebih baik tidak menggabungkan ibuprofen dengan aspirin. Perkara ini berlaku terutamanya bagi kes di atas apabila asid asetilsalisilat diambil sebagai antikoagulan. Telah terbukti secara klinikal bahawa ibuprofen dan aspirin mempunyai keserasian yang buruk. Apabila digunakan bersama, ibuprofen mengurangkan sifat antitrombotik dan keberkesanan aspirin, dan kekerapan kesan sampingannya meningkat. Sekiranya perlu, disarankan untuk membuat selang waktu sekurang-kurangnya 2 jam antara dos mereka.
Ibuprofen dan Aspirin banyak digunakan dalam semua cabang perubatan sebagai agen antipiretik dan anti-radang..
Persamaan komposisi
Ibuprofen merujuk kepada ubat anti-radang bukan steroid (turunan asid propionik). Terdapat dalam bentuk tablet, gel untuk kegunaan luaran, suppositori rektum dan penyelesaian untuk suntikan v / m. Ubat ini sering digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada migrain, demam, haid atau sakit gigi. Ia juga digunakan untuk menurunkan suhu pada kanak-kanak..
Bahan aktif utama adalah ibuprofen. Alat ini digunakan untuk menghilangkan rasa sakit sekiranya berlaku kerosakan pada tisu tulang-tulang rawan (artritis, arthrosis, rematik, osteochondrosis, gout, kecederaan, patah tulang).
Aspirin berdasarkan asid acetylsalicylic, yang merupakan ubat anti-radang bukan steroid. Ubat ini mempunyai spektrum tindakan yang luas:
- ubat penahan sakit;
- anti-radang;
- antipiretik.
Sebagai tambahan, Aspirin dan ubat-ubatan berasaskan asid asetilsalisilat (seperti Cardiomagnyl atau Aspirin-cardio) menipiskan darah, oleh itu ubat ini digunakan untuk merawat dan mencegah penyakit kardiovaskular..
Komposisi ubat-ubatan tersebut merangkumi komponen yang berbeza, walaupun ubat-ubatan tersebut mempunyai mekanisme tindakan yang serupa. Ubat tergolong dalam kumpulan farmakologi yang sama.
Perbezaan antara Ibuprofen dan Aspirin
Terdapat sebilangan ciri seperti:
- Asid asetilsalisilat sering digunakan untuk mengencerkan darah dan melegakan sakit gigi, telinga, sakit kepala..
- Ibuprofen paling baik digunakan untuk merawat demam pada kanak-kanak dan untuk menyekat kesakitan patologi tulang rawan pada orang dewasa..
- Ibuprofen mempunyai kesan yang lebih ringan pada badan. Risiko penyakit gastrointestinal lebih rendah daripada dengan asid acetylsalicylic.
- ASA diresepkan untuk penipisan darah semasa rawatan penyakit kardiovaskular, dan Ibuprofen tidak dianjurkan untuk digunakan dalam kes seperti itu, kerana kesannya akan kurang berkesan.
Dadah tidak sesuai dengan alkohol. Aspirin boleh diambil dengan sindrom mabuk, apabila keadaan mabuk berlalu.
Kos ubat bergantung pada bentuk pelepasan, tempat penjualan dan pengilangnya. Juga, harganya mungkin berbeza di farmasi dan kedai dalam talian..
Kos purata Bayer Aspirin asli 500 mg No. 10 ialah 300 rubel. Dan analog langsungnya dengan komposisi yang sama, dihasilkan di Rusia dalam bentuk tablet (Asid asetilsalisilik 500 mg No. 10), berharga 8 rubel. Ibuprofen dalam tablet berharga dari 10 rubel. setiap lepuh.
Keserasian Ibuprofen dan Aspirin
Kedua-dua ubat tersebut tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid. Mereka mempunyai kontraindikasi dan reaksi buruk yang sama. Anda tidak boleh menggunakan ubat dalam keadaan seperti:
- intoleransi individu terhadap bahan yang membentuk komposisi;
- kecenderungan pendarahan;
- penyakit saluran gastrousus;
- kegagalan hati dan buah pinggang.
Semasa mengandung, semasa menyusui, Aspirin tidak digalakkan untuk wanita dan kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Sekiranya berlaku kecemasan, jika potensi faedah melebihi kemungkinan bahaya, Ibuprofen diresepkan.
Kombinasi tersebut dapat digunakan secara serentak dalam komposisi triad - alat yang disyorkan untuk pengurangan suhu kecemasan. Dadah mungkin berbeza-beza: misalnya, Aspirin + No-Shpa + Ibuprofen atau Analgin + Diphenhydramine + No-shpa. Dana sedemikian boleh digunakan sekali untuk meredakan kepanasan. Dengan gabungan asid acetylsalicylic dan ibuprofen yang sistematik, sifat antitrombotik aspirin menurun, yang membawa kepada perkembangan aterosklerosis, vena varikos, kardiosklerosis, trombosis dan penyakit vaskular lain.
Berkongsi boleh dalam bentuk dos yang berbeza. Contohnya, jika pesakit mengalami rheumatoid arthritis atau osteochondrosis, maka Aspirin diambil secara oral, dan Ibuprofen digunakan dalam bentuk gel untuk kegunaan luaran untuk membius kawasan yang terkena.
Apa yang lebih baik
Untuk melegakan kesakitan ringan hingga sederhana, serta menurunkan suhu, Ibuprofen digunakan..
Untuk mengencerkan darah dan dari panas yang melampau - Aspirin, yang lebih berkesan, tetapi juga menyebabkan lebih banyak kesan sampingan.
Oleh itu, sebelum menggunakan ubat, anda selalu perlu berjumpa doktor yang menetapkan ubat, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit.
Ulasan doktor mengenai Ibuprofen dan Aspirin
Katerina Sergeevna, pakar pediatrik, Moscow
Saya menentang penggunaan satu dan ubat lain untuk rawatan kanak-kanak. Perubatan moden membenarkan penggunaan ubat-ubatan yang dirancang khusus untuk kanak-kanak sejak lahir, misalnya, Ibufen, Nurofen Baby, Analdim dan lain-lain. Mereka berkesan menghilangkan demam dan menghilangkan rasa sakit, yang memungkinkan anak merasa selesa semasa sakit.
Roman Alexandrovich, pakar kardiologi, ahli phlebologist, Yeysk
Kedua-dua ubat ini telah membuktikan diri sebagai ubat anti-radang dan analgesik yang berkesan. ASA dan ubat-ubatan berdasarkannya banyak digunakan dalam amalan saya untuk pencegahan penyakit sistem kardiovaskular, terutamanya apabila terdapat risiko trombosis vaskular, urat varikos, dan lain-lain. Saya meresepkan Ibuprofen selepas pembedahan untuk menghilangkan sindrom kesakitan.
Ulasan Pesakit
Irina Kovaleva, 47 tahun, Magnitogorsk
Saya tidak pernah menggunakan ubat bersama, tetapi secara berasingan dana ini adalah No. 1 di kabinet perubatan rumah. Ibuprofen digunakan dalam keluarga saya untuk pelbagai jenis kesakitan, dan saya mengambil Aspirin secara berkala untuk mencegah trombosis akibat pembuluh darah tersumbat.Penggunaan sistematik dapat menyebabkan sejumlah reaksi yang tidak diingini.
Sergey Vladimirov, 34, Saransk
Ketika suhunya tinggi, doktor kecemasan memberikan suntikan triad, yang merangkumi kedua ubat tersebut. Bermakna menurunkan suhu dengan cepat. Di rumah saya menggunakan asid acetylsalicylic untuk sakit kepala atau sakit gigi..
Interaksi antara aspirin dan ibuprofen semasa mengambil.
Algoritma kami secara automatik menganalisis arahan penggunaan ubat terpilih dan mendapati kesan terapeutik dan kesan sampingan penggunaan serentak Aspirin dan Ibuprofen.
Aspirin
- Asid asetilsalisilat
- Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), analgesik
Asid asetilsalisilat meningkatkan ketoksikan metotreksat, kesan analgesik narkotik, NSAID lain, agen hipoglikemik untuk pentadbiran oral, heparin, antikoagulan tidak langsung, trombolitik - penghambat pengagregatan platelet, sulfonamides (termasuk co-trimoxazole), triiodothy; mengurangkan - ubat urikosurik (benzbromaron, probenecid), ubat antihipertensi dan diuretik (spironolactone, furosemide).
Ibuprofen
- Ibuprofen
- Asid asetilsalisilat, ubat anti-radang Nonsteroid (NSAID), Analgesik dan antipiretik
- Asid asetilsalisilat: dengan pengecualian dosis rendah asid asetilsalisilat (tidak melebihi 75 mg sehari), yang ditetapkan oleh doktor, kerana penggunaan gabungan dapat meningkatkan risiko kesan sampingan. Dengan penggunaan ibuprofen secara serentak dapat mengurangkan kesan anti-inflamasi dan antiplatelet asid acetylsalicylic (mungkin untuk meningkatkan insidensi kekurangan koroner akut pada pesakit yang menerima dos asid acetylsalicylic kecil sebagai agen antiplatelet setelah memulakan ibuprofen).
- NSAID lain, termasuk perencat COX-2 terpilih: penggunaan serentak dua atau lebih ubat dari kumpulan NSAID harus dielakkan kerana kemungkinan peningkatan risiko kesan sampingan.
Mifepristone: NSAID, termasuk asid acetylsalicylic, tidak boleh digunakan selama 8-12 hari setelah penggunaan mifepristone, kerana NSAID boleh mempengaruhi keberkesanan rawatan mifepristone..
Penggunaan ibuprofen bersamaan dengan asid acetylsalicylic dan NSAID lain tidak digalakkan. Dengan pemberian ibuprofen secara serentak, ia dapat mengurangkan kesan anti-radang dan antiplatelet asid acetylsalicylic (kemungkinan peningkatan insidensi koronari akut pada pesakit yang menerima asid acetylsalicylic dosis kecil sebagai agen antiplatelet setelah memulakan ibuprofen). Apabila diresepkan dengan ubat antikoagulan dan trombolitik (alteplase, streptokinase, urokinase), risiko pendarahan meningkat pada masa yang sama. Penggunaan bersamaan dengan perencat pengambilan serotonin (citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) meningkatkan risiko pendarahan gastrointestinal yang serius.
Dalam dos terapeutik, ibuprofen tidak melakukan interaksi yang signifikan dengan ubat yang banyak digunakan. Pengaruh enzim pengoksidaan mikrosom di hati (fenitoin, etanol, barbiturat, flumecinol, rifampicin, phenylbutazone, antidepresan trisiklik) meningkatkan pengeluaran metabolit aktif hidroksilasi, meningkatkan risiko keracunan teruk. Inhibitor pengoksidaan mikro - mengurangkan risiko hepatotoksisiti. Mengurangkan aktiviti hipotensi vasodilator dan kesan natriuretik furosemide dan hidroklorotiazida. Mengurangkan keberkesanan ubat urikosurik. Meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung, agen antiplatelet, fibrinolitik (yang meningkatkan risiko pendarahan). Meningkatkan kesan sampingan mineralokortikosteroid, glukokortikosteroid (peningkatan risiko pendarahan gastrointestinal), estrogen, etanol; meningkatkan kesan hipoglikemik sulfonilurea. Antasid dan colestyramine mengurangkan penyerapan ibuprofen. Meningkatkan kepekatan dalam darah digoxin, lithium dan methotrexate. Pentadbiran NSAID lain secara serentak meningkatkan kejadian kesan sampingan. Kafein meningkatkan kesan analgesik (analgesik). Dengan pemberian ibuprofen secara serentak, ia dapat mengurangkan kesan anti-radang dan antiplatelet asid acetylsalicylic (kemungkinan peningkatan insidensi koronari akut pada pesakit yang menerima asid acetylsalicylic dosis kecil sebagai agen antiplatelet setelah memulakan ibuprofen). Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, valproic acid, plicamycin meningkatkan kejadian hipoprothrombinemia dengan pemberian serentak. Ubat myelotoxic meningkatkan hematotoxicity ubat tersebut. Persediaan siklosporin dan emas meningkatkan kesan ibuprofen terhadap sintesis prostaglandin pada buah pinggang, yang ditunjukkan oleh peningkatan nefrotoksisitas. Ibuprofen meningkatkan kepekatan plasma siklosporin dan kemungkinan mengembangkan kesan hepatotoksiknya. Ubat-ubatan yang menyekat rembesan tiub mengurangkan perkumuhan dan meningkatkan kepekatan plasma ibuprofen.
Ibuprofen, seperti NSAID lain, tidak boleh digunakan bersama dengan:
aspirin: ini dapat meningkatkan risiko reaksi buruk, kecuali apabila doktor menetapkan aspirin (dos tidak lebih tinggi daripada 75 mg sehari);
analgesik dan perencat COX-2 selektif: kerana risiko tindak balas buruk.
agen antihipertensi (penghambat ACE dan antagonis angiotensin II) dan diuretik: NSAID boleh melemahkan kesan diuretik dan ubat antihipertensi lain. Pada beberapa pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu (misalnya, pada pesakit dehidrasi atau pada pesakit tua dengan fungsi ginjal yang terganggu), penggunaan serentak ACE inhibitor atau antagonis angiotensin II dan ubat-ubatan yang menghambat COX dapat menyebabkan kemerosotan fungsi ginjal, termasuk kemungkinan buah pinggang akut kegagalan, biasanya mempunyai watak yang boleh diterbalikkan. Oleh itu, kombinasi seperti itu harus diresepkan dengan berhati-hati, terutama pada pesakit tua. Sekiranya rawatan jangka panjang diperlukan, penghidratan pesakit yang mencukupi harus dilakukan dan pertimbangan harus diberikan untuk memantau fungsi ginjal pada awal rawatan gabungan, serta dengan frekuensi tertentu di masa depan. Diuretik boleh meningkatkan risiko kesan nefrotoksik NSAID..
Antikoagulan (mis. Warfarin): NSAID boleh meningkatkan kesannya..
Antidepresan, clopidogrel, prasugrel, heparin, pentoxifyline, ekstrak ramuan perubatan (contohnya, ginkgo biloba): boleh meningkatkan risiko pendarahan ketika digunakan dengan NSAID, termasuk ibuprofen.
- Asid asetilsalisilat atau NSAID lain: peningkatan risiko terkena luka ulseratif pada saluran gastrointestinal dan pendarahan gastrousus. Ibuprofen dapat menghalang kesan anti-radang dan antiplatelet asid asetilalsilat (aspirin) dalam dos kecil semasa mengambilnya.
- Ubat antihipertensi dan diuretik: NSAID boleh mengurangkan kesan ubat diuretik dan ubat antihipertensi. Pada beberapa pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu (misalnya, pada pesakit dehidrasi, atau pada pesakit tua dengan fungsi ginjal yang terganggu), penggunaan serentak inhibitor ACE, beta-blocker dan inhibitor reseptor angiotensin II dengan ubat-ubatan yang menghalang cyclooxygenase dapat menyebabkan penurunan fungsi penyakit buah pinggang, termasuk kemungkinan mengalami kegagalan ginjal akut, yang biasanya dapat dibalikkan. Oleh itu, kombinasi ini harus digunakan dengan berhati-hati, terutama pada pesakit tua. Pesakit harus cukup terhidrasi, dan setelah memulakan terapi kombinasi dan secara berkala pada masa akan datang, mereka harus memantau fungsi ginjal.
- Antikoagulan tidak langsung, agen antiplatelet, fibrinolitik: NSAID boleh meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung seperti warfarin.
- Baclofen: ada bukti klinikal yang menunjukkan bahawa NSAID dapat meningkatkan kepekatan baclofen dalam plasma.
- Quinolones: data haiwan menunjukkan bahawa NSAID boleh meningkatkan risiko kejang yang berkaitan dengan quinolones. Pesakit yang mengambil quinolones dan ibuprofen pada masa yang sama mempunyai peningkatan risiko terkena sawan.
- Mifepristone: kerana NSAID dapat mengurangkan keberkesanan mifepristone, NSAID harus dimulakan tidak lebih awal dari 8-12 hari setelah penarikan mifepristone.
Analgesik lain dan perencat siklooksigenase-2 selektif (COX-2): disyorkan untuk mengelakkan penggunaan serentak dua atau lebih NSAID, termasuk perencat COX-2, kerana ini dapat meningkatkan risiko kesan sampingan.
Aspirin: Penggunaan ibuprofen dan aspirin secara serentak tidak digalakkan kerana kemungkinan peningkatan kesan sampingan, termasuk peningkatan risiko ulser gastrousus atau pendarahan. Bukti eksperimen menunjukkan bahawa ibuprofen dapat menghalang kesan aspirin dosis rendah pada agregasi platelet apabila mereka diberikan secara serentak..
Dengan pemberian serentak dengan asid acetylsalicylic, ibuprofen mengurangkan kesan antiplatelet (kemungkinan peningkatan insidensi koronari akut pada pesakit yang menerima dos asetilsilatisik kecil sebagai agen antiplatelet).
Ibuprofen (seperti NSAID lain) harus digunakan dengan berhati-hati dalam kombinasi dengan asid asetilsalisilat atau NSAID lain dan glukokortikosteroid (ini meningkatkan risiko kesan buruk ubat pada saluran gastrousus).
Ibuprofen, seperti ubat anti-radang bukan steroid lain (NSAID), dapat mengurangkan kesan diuretik, penyekat saluran kalsium, penghambat ACE dan ubat antihipertensi lain, yang berkaitan dengan gangguan sintesis prostaglandin pada buah pinggang. Penggunaan serentak dengan diuretik hemat kalium dapat menyebabkan peningkatan kadar kalium dalam darah (jika diperlukan kombinasi ubat, tahap kalium dalam plasma harus dipantau).
Dengan penggunaan gabungan asid asetilsalisilat melemahkan kesan ibuprofen dan meningkatkan ketoksikannya, ini disebabkan oleh perpindahan ibuprofen dari komunikasi dengan protein dan metabolisme dengan pembentukan metabolit hidroksilasi toksik.
Kafein meningkatkan kesan analgesik ibuprofen. Dengan pemberian serentak dengan asid acetylsalicylic mengurangkan keseluruhan kesan anti-radang.
Antikoagulan dan ubat trombolitik: NSAID dapat meningkatkan kesan antikoagulan, khususnya warfarin dan ubat trombolitik..
Antihipertensif (penghambat enzim penukar angiotensin (ACE) dan antagonis angiotensin ll) dan diuretik: NSAID boleh mengurangkan keberkesanan kumpulan ubat ini. Diuretik dan perencat ACE boleh meningkatkan nefrotoksisiti NSAID.
Glikosida jantung: penggunaan NSAID bersamaan dan glikosida jantung boleh memperburuk kegagalan jantung, menurunkan kadar penapisan glomerular dan meningkatkan kepekatan glikosida jantung dalam plasma darah.
Persediaan Lithium: terdapat bukti kemungkinan peningkatan kepekatan litium dalam plasma darah dengan NSAID.
Cyclosporine: peningkatan risiko nefrotoksisiti semasa menetapkan NSAID dan siklosporin.
Mifepristone: NSAID harus dimulakan tidak lebih awal dari 8-12 hari selepas mengambil mifepristone, kerana NSAID dapat mengurangkan keberkesanan mifepristone.
Tacrolimus: dengan pemberian NSAID dan tacrolimus secara serentak, peningkatan risiko nefrotoksisiti adalah mungkin.
Zidovudine: penggunaan NSAID bersamaan dan zidovudine boleh menyebabkan peningkatan hematoksisitas. Terdapat bukti peningkatan risiko hemarthrosis dan hematoma pada pesakit hemofilia positif HIV yang dirawat dengan zidovudine dan ibuprofen.
Antibiotik siri Quinolone: pada pesakit yang menerima rawatan bersama dengan NSAID dan antibiotik siri quinolone, peningkatan risiko kejang adalah mungkin.
Ibuprofen tidak boleh digunakan secara serentak dengan ubat anti-radang bukan steroid lain (contohnya, asid asetilsalisilat mengurangkan kesan anti-radang ibuprofen dan meningkatkan kesan sampingan). Sekiranya mungkin, pemberian ibuprofen dan diuretik secara serentak harus dielakkan, memandangkan, di satu pihak, kelemahan kesan diuretik dan, sebaliknya, risiko mengalami kegagalan buah pinggang. Ibuprofen melemahkan kesan agen antihipertensi (penghambat angiotensin convertase, agen adrenergik, thiazides). Ia menghalang kesan hipotensi inhibitor ACE, dan pada masa yang sama mengurangkan perkumuhan mereka oleh buah pinggang. Ibuprofen meningkatkan kesan agen hipoglikemik oral (terutamanya sulfonylureas) dan insulin. Pengaruh pengoksidaan mikrosomal fenitoin, etanol, barbiturat, zixorin, rifampisin, fenilbutazon, dan glisiklik (antidepresan) meningkatkan pengeluaran metabolit aktif hidroksilasi, meningkatkan risiko reaksi hepatogoksik yang teruk. Inhibitor pengoksidaan mikro - mengurangkan risiko hepatotoksisiti. Meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung, agen antiplatelet, fibrinolitik (peningkatan risiko komplikasi hemoragik). Meningkatkan kepekatan dalam darah digoxin. Meningkatkan kesan toksik dari persediaan methotrexate dan lithium. Kafein meningkatkan kesan analgesik.
Ubat antihipertensi (penghambat ACE dan antagonis angiotensin II) dan diuretik: NSAID boleh mengurangkan keberkesanan ubat-ubatan kumpulan lain. Diuretik dan perencat ACE boleh meningkatkan nefrotoksisiti NSAID.
Methotrexate: terdapat bukti kemungkinan peningkatan kepekatan methotrexate dalam plasma darah semasa penggunaan NSAID.
Antibiotik Quinolone: pesakit yang menerima rawatan bersama dengan NSAID dan antibiotik quinolone dapat meningkatkan risiko kejang.
Asid asetilsalisilik (aspirin), kerana ini dapat meningkatkan risiko reaksi buruk, kecuali apabila doktor menetapkan asid asetilsalisilat dosis rendah mengikut piawaian klinikal.
Data eksperimen menunjukkan bahawa dengan penggunaan ibuprofen secara serentak, ia dapat menghambat kesan antiplatelet dosis rendah aspirin. Walau bagaimanapun, sifat terhad data ini dan ketidakpastian mengenai ekstrapolasi data ex vivo kepada gambaran klinikal tidak memerlukan kesimpulan yang jelas mengenai penggunaan ibuprofen secara sistematik. Oleh itu, dengan penggunaan ibuprofen yang tidak sistematik, kesan klinikal seperti ini dianggap tidak mungkin.
NSAID lain, termasuk yang mempunyai perencat siklooksigenase-2 selektif. Penggunaan dua atau lebih NSAID secara serentak harus dielakkan, kerana ini dapat meningkatkan risiko kesan sampingan..
agen antihipertensi (penghambat ACE, beta-blocker dan antagonis angiotensin II) dan diuretik: NSAID boleh mengurangkan kesan ubat ini. Pada beberapa pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu (mis., Pesakit dehidrasi atau pesakit tua dengan fungsi ginjal yang terganggu), penggunaan serentak ACE inhibitor, beta-blocker atau antagonis angiotensin II dan inhibitor cyclooxygenase dapat menyebabkan kemerosotan fungsi ginjal, termasuk kemungkinan gagal ginjal akut. yang biasanya boleh diterbalikkan. Oleh itu, kombinasi ini harus digunakan dengan berhati-hati, terutama untuk orang tua. Pesakit harus mengambil sejumlah besar cairan, dan juga memantau fungsi ginjal setelah permulaan terapi bersamaan dan secara berkala kemudian. Diuretik boleh meningkatkan risiko kesan nefrotoksik NSAID..
glikosida jantung, seperti digoxin: NSAID boleh meningkatkan disfungsi jantung, mengurangkan penapisan glomerular ginjal, dan meningkatkan glikosida plasma. Penggunaan ibuprofen secara serentak dengan persediaan digoxin dapat meningkatkan tahap ubat ini dalam serum darah. Apabila digunakan dengan betul (maksimum 3 hari), pemantauan tahap digoxin serum biasanya tidak diperlukan;
antibiotik quinolone: data dari kajian haiwan menunjukkan bahawa NSAID dapat meningkatkan risiko kejang yang berkaitan dengan antibiotik quinolone. Pesakit yang mengambil NSAID dan quinolones mungkin mempunyai peningkatan risiko terkena sawan;
Interaksi ubat ibuprofen dalam bentuk gel belum dijelaskan. Walau bagaimanapun, walaupun dengan penggunaan luaran, ibuprofen dapat memberi kesan sistemik, oleh itu, secara teorinya, penggunaan gel secara serentak dengan NSAID lain dapat menyebabkan peningkatan kesan sampingan..
Pentadbiran serentak NSAID lain, kehadiran dalam sejarah satu episod ulser gastrik dan ulser duodenum atau pendarahan ulseratif saluran gastrointestinal, gastritis, enteritis, kolitis, adanya jangkitan Helicobacter pylori, kolitis ulseratif; asma bronkial atau penyakit alahan pada peringkat akut atau pada anamnesis - perkembangan bronkospasme adalah mungkin; penyakit somatik yang teruk; lupus eritematosus sistemik atau penyakit autoimun lain dari tisu penghubung (peningkatan risiko menghidap meningitis aseptik); kegagalan buah pinggang, termasuk dehidrasi (pelepasan kreatinin 30-60 ml / min), pengekalan cairan dan edema, hipertensi arteri dan / atau kegagalan jantung, kegagalan hati, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, penyakit darah etiologi yang tidak diketahui (leukopenia, anemia); penggunaan serentak ubat lain yang dapat meningkatkan risiko ulser atau pendarahan, khususnya glukokortikosteroid oral (termasuk prednisone), antikoagulan (termasuk warfarin), perencat pengambilan serotonin selektif (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) atau agen antiplatelet (termasuk asid acetylsalicylic, clopidogrel); kehamilan (1-11 trimester), tempoh penyusuan.
Dianjurkan untuk mengambil ubat sesingkat mungkin dan dalam dos efektif minimum yang diperlukan untuk menghilangkan gejala. Semasa rawatan berpanjangan, perlu mengawal gambaran darah periferi dan keadaan hati dan buah pinggang yang berfungsi. Apabila gejala gastropati muncul, pemantauan yang teliti ditunjukkan, termasuk esofagogastroduodenoskopi, ujian darah dengan penentuan hemoglobin, analisis tinja untuk darah tersembunyi. Sekiranya perlu untuk menentukan 17-ketosteroid, ubat harus dihentikan 48 jam sebelum kajian. Semasa rawatan, etanol tidak digalakkan. Ubat ini boleh digunakan untuk anak-anak dengan diabetes, kerana Ia tidak mengandungi gula. Bebas pewarna. Pesakit dengan kekurangan buah pinggang perlu berjumpa doktor sebelum menggunakan ubat ini, kerana terdapat risiko gangguan fungsi ginjal. Langkah berjaga-jaga harus diambil semasa mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan risiko komplikasi saluran gastrointestinal (termasuk pendarahan), seperti glukokortikosteroid atau antikoagulan (warfarin, asid asetilsalisilat) (lihat "Interaksi dengan ubat lain).
- Antikoagulan dan ubat trombolitik: NSAID dapat meningkatkan kesan antikoagulan, khususnya warfarin dan ubat trombolitik..
- Antihipertensif (penghambat enzim penukar angiotensin (ACE) dan antagonis angiotensin II) dan diuretik: NSAID boleh mengurangkan keberkesanan kumpulan ubat ini. Diuretik dan perencat ACE boleh meningkatkan nefrotoksisiti NSAID.
- Glikosida jantung: pemberian NSAID bersamaan dan glikosida jantung boleh menyebabkan pemburukan kegagalan jantung, penurunan kadar penapisan glomerular dan peningkatan kepekatan glikosida jantung dalam plasma darah.
- Persediaan Lithium: terdapat bukti kemungkinan peningkatan kepekatan litium dalam plasma darah dengan NSAID.
- Methotrexate: terdapat bukti kemungkinan peningkatan kepekatan methotrexate dalam plasma darah semasa penggunaan NSAID.
- Cyclosporine: peningkatan risiko nefrotoksisiti semasa menetapkan NSAID dan siklosporin.
- Mifepristone: NSAID harus dimulakan tidak lebih awal dari 8-12 hari selepas mengambil mifepristone, kerana NSAID dapat mengurangkan keberkesanan mifepristone.
- Tacrolimus: dengan pemberian NSAID dan tacrolimus secara serentak, peningkatan risiko nefrotoksisiti adalah mungkin.
- Zidovudine: penggunaan NSAID bersamaan dan zidovudine boleh menyebabkan peningkatan hematotoxicity. Terdapat bukti peningkatan risiko hemarthrosis dan hematoma pada pesakit hemofilia positif HIV yang dirawat dengan zidovudine dan ibuprofen.
- Antibiotik siri Quinolone: pada pesakit yang menerima rawatan bersama dengan NSAID dan antibiotik siri quinolone, peningkatan risiko kejang adalah mungkin.
Kegagalan jantung kronik (CHF) hipertensi arteri; penyakit jantung koronari (PJK); penyakit serebrovaskular; dislipidemia / hiperlipidemia; diabetes; penyakit arteri periferal; sirosis hati dengan hipertensi portal; sejarah penyakit hati; porfiria hepatik; hiperbilirubinemia; ulser peptik perut dan duodenum (sejarah); gastritis; enteritis; kolitis; kegagalan hati dan / atau ginjal dengan pelepasan kreatinin 30-60 ml / min; sindrom nefrotik; kehadiran jangkitan Helicobacter pulori; penggunaan NSAID yang berpanjangan dan penggunaan NSAID lain secara serentak; penyakit somatik yang teruk; pemberian ubat glukokortikosteroid oral secara serentak (termasuk prednisone), antikoagulan (termasuk warfarin), agen antiplatelet (termasuk ASA dan clopidogrel), perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline); penyakit darah etiologi yang tidak diketahui (leukopenia dan anemia), gangguan pembekuan darah, lupus eritematosus sistemik (SLE), penyakit sistemik tisu penghubung; penurunan ketara dalam jumlah darah yang beredar (termasuk pembedahan); begitu juga pada pesakit yang menderita asma bronkial, demam hay, dengan polip hidung atau penyakit paru-paru obstruktif kronik; usia lanjut (lebih 65 tahun), kanak-kanak berumur 6-12 tahun; merokok; minum kerap.
Untuk mengelakkan perkembangan NSAID, gastropati disyorkan digabungkan dengan persediaan PGE1 (misoprostol).
Dengan penggunaan ibuprofen secara serentak dengan glukokortikosteroid, agen antiplatelet, fibrinolitik dan perencat pengambilan serotonin selektif, pesakit disyorkan penggunaan gastroprotectors tambahan untuk mengurangkan risiko reaksi buruk dari saluran gastrointestinal. Untuk mengelakkan perkembangan NSAID, gastropati disyorkan digabungkan dengan persediaan prostaglandin E (misoprostol).
Kesan sampingan yang berkaitan dengan penggunaan ibuprofen dan seluruh kumpulan NSAID secara keseluruhan dapat dikurangkan dengan menerapkan dos efektif minimum yang diperlukan untuk merawat gejala dalam jangka waktu yang singkat..
Penghentian terapi NSAID biasanya menyebabkan normalisasi pesakit.
Risiko pendarahan gastrointestinal, bisul, perforasi saluran gastrousus meningkat dengan peningkatan dos NSAID, terutama pada pesakit dengan riwayat penyakit erosif dan ulseratif saluran gastrointestinal, terutama yang rumit oleh pendarahan atau perforasi. Pesakit seperti itu harus diberi rawatan bermula dengan dos ubat yang rendah. Di samping itu, pesakit seperti itu, dan juga pesakit yang secara serentak menggunakan aspirin dosis rendah, harus diberi terapi kombinasi dengan agen pelindung (contohnya, bersama dengan misoprostol atau inhibitor pam proton) untuk mencegah kesan ulcerogenik ibuprofen.
Ibuprofen harus diresepkan dengan berhati-hati kepada individu yang menggunakan ubat yang dapat meningkatkan risiko terkena ulser atau pendarahan gastrointestinal, seperti kortikosteroid oral, antikoagulan (warfarin), perencat pengambilan serotonin selektif, atau ubat antiplatelet, seperti aspirin.
Apabila digunakan sesuai dengan dosis dan jangka waktu perawatan yang disarankan, ubat tersebut tidak akan mempengaruhi kadar reaksi ketika memandu kenderaan bermotor atau mekanisme lain. Pesakit yang mengalami pening, mengantuk, disorientasi, atau gangguan penglihatan ketika menggunakan NSAID harus menolak untuk memandu kenderaan atau mekanisme lain.
- apabila digunakan bersama dengan NSAID lain, termasuk perencat siklooksigenase jenis 2 tertentu; pengambilan glukokortikosteroid serentak (GCS) (termasuk prednisone), antikoagulan (termasuk warfarin), perencat pengambilan serotonin selektif (Lihat bahagian Interaksi);
- dengan penggunaan NSAID yang berpanjangan.
Risiko pendarahan gastrousus, ulserasi atau perforasi meningkat dengan peningkatan dos NSAID pada pesakit dengan riwayat ulser peptik yang rumit oleh pendarahan atau perforasi (lihat bahagian "Kontraindikasi") dan pada pesakit tua. Pesakit seperti itu harus memulakan rawatan dengan dos efektif paling rendah..
Reaksi kulit yang serius, termasuk dermatitis pengelupasan, sindrom Stevens-Johnson, dan nekrolisis epidermis toksik, yang berkaitan dengan NSAID, jarang sekali dilaporkan (lihat "Kesan Sampingan"). Pesakit mempunyai risiko reaksi paling tinggi pada peringkat awal rawatan NSAID: manifestasi awal reaksi ini biasanya muncul pada bulan pertama rawatan. Ibuprofen harus dihentikan sebaik sahaja munculnya ruam kulit, kerosakan pada selaput lendir, atau manifestasi hipersensitiviti lain.
Risiko pendarahan, ulserasi atau perforasi gastrousus meningkat dengan peningkatan dos NSAID, terutama pada pesakit dengan riwayat penyakit ulser peptik, dan juga pada orang tua. Pesakit ini harus memulakan rawatan dengan dos yang minimum. Terapi gabungan dengan agen pelindung (mis. Misoprostol, perencat pam proton) harus dipertimbangkan untuk pesakit ini, dan juga untuk pesakit yang memerlukan aspirin atau ubat lain yang dapat meningkatkan risiko pendarahan gastrointestinal..
Perhatian harus diberikan semasa mengambil ubat pada pesakit dengan terapi ubat bersamaan yang meningkatkan risiko bisul atau pendarahan (kortikosteroid oral, antikoagulan seperti warfarin, perencat pengambilan serotonin, atau ubat antiplatelet seperti aspirin).
Kejadian bronkospasme mungkin terjadi pada pesakit yang menderita asma bronkial atau reaksi alergi dalam sejarah atau pada masa ini. Kesan sampingan dapat dikurangkan dengan menggunakan dos efektif minimum. Dengan penggunaan analgesik yang berpanjangan, risiko terkena nefropati analgesik adalah mungkin.
Orang tua, kegagalan jantung kongestif, penyakit serebrovaskular, hipertensi arteri, penyakit jantung koronari, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri periferal, sindrom nefrotik, pelepasan kreatinin kurang dari 60 ml / min, hiperbilirubinemia, ulser gastrik dan ulser duodenum ), adanya jangkitan Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, kolitis, penggunaan NSAID yang berpanjangan, penyakit darah etiologi yang tidak diketahui (leukopenia dan anemia), kehamilan (I-II) trimester, p laktasi, merokok, pengambilan alkohol yang kerap, penyakit somatik yang teruk, terapi bersamaan dengan ubat-ubatan berikut: antikoagulan (mis. warfarin), agen antiplatelet (mis. asid asetilsalisilat, clopidogrel), glukokortikosteroid oral (mis. prednison), perencat pengambilan serotonin terpilih (mis., citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).
Semasa rawatan, perlu mengawal gambaran darah periferal dan keadaan hati dan buah pinggang yang berfungsi. Apabila gejala gastropati muncul, pemantauan yang teliti ditunjukkan, termasuk esofagogastroduodenoskopi, ujian darah dengan penentuan hemoglobin, hematokrit, dan tinja untuk darah ghaib. Untuk mengelakkan perkembangan NSAID, gastropati disyorkan digabungkan dengan persediaan PgE1 (misoprostol). Sekiranya perlu untuk menentukan 17-ketosteroid, ubat harus dihentikan 48 jam sebelum kajian..
Sirosis hati dengan hipertensi portal, hiperbilirubinemia, ulser peptik perut dan duodenum (sejarah), gastritis, enteritis, kolitis; kegagalan hati, sindrom nefrotik; kegagalan jantung kronik, hipertensi arteri; penyakit jantung koronari, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, merokok, kegagalan buah pinggang kronik (CC 30-60 ml / min), adanya jangkitan Helicobacter pylori, penggunaan NSAID yang berpanjangan, alkoholisme, penyakit somatik yang teruk, penggunaan bersamaan glukokortikosteroid oral (termasuk prednisone), antikoagulan (termasuk warfarin), agen antiplatelet (termasuk clopidogrel), perencat pengambilan serotonin selektif (termasuk sitadopram, fluox tina, paroxetine, sertraline), penyakit darah etiologi yang tidak diketahui (leukopenia dan anemia), penyakit autoimun, kehamilan (I-II trimester).
Semasa rawatan NSAID yang berpanjangan, diperlukan untuk mengawal gambaran darah periferal dan keadaan fungsi hati dan ginjal. Apabila gejala gastropati muncul, pemantauan yang teliti ditunjukkan, termasuk esofagogastroduodenoskopi, ujian darah dengan penentuan Hb, hematokrit, analisis darah okultik.
Penggunaan serentak NSAID lain, kehadiran dalam sejarah satu episod ulser gastrik atau ulser gastrik, gastritis, enteritis, kolitis, kehadiran jangkitan Helicobacter pylori, kolitis ulseratif, asma bronkial atau penyakit alahan pada peringkat akut atau dalam anamnesis - bronkospasme boleh berkembang; penyakit somatik yang teruk, penyakit autoimun (lupus erythematosus sistemik (SLE) atau penyakit tisu penghubung campuran (sindrom Sharpe) peningkatan risiko meningitis aseptik), kegagalan buah pinggang kronik (pelepasan kreatinin 30-60 ml / min), edema, porfiria hati, penyakit jantung koronari, kegagalan jantung kronik, hipertensi arteri, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri periferal, penyakit darah etiologi yang tidak diketahui ( leukopenia, anemia); penggunaan serentak ubat-ubatan lain yang dapat meningkatkan risiko bisul atau pendarahan, khususnya glukokortikosteroid oral (termasuk prednisone), antikoagulan (termasuk warfarin), perencat pengambilan serotonin selektif (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) atau agen antiplatelet (termasuk asid acetylsalicylic, clopidogrel), kehamilan (I-II trimester), merokok, penggunaan NSAID lama, tuberkulosis, laktasi, orang tua oh usia.
Orang tua mempunyai peningkatan kekerapan reaksi buruk terhadap NSAID, terutama pendarahan dan perforasi gastrousus, yang boleh membawa maut. Pesakit tua mempunyai risiko peningkatan reaksi buruk.
sejarah hipertensi arteri dan / atau kegagalan jantung, kerana terdapat laporan mengenai pengekalan cecair dan edema yang berkaitan dengan terapi NSAID
NSAID lain. Penggunaan ibuprofen secara serentak dengan NSAID lain, termasuk inhibitor COX-2 terpilih, harus dielakkan..
Kesan pada sistem kardiovaskular dan serebrovaskular. Pesakit dengan riwayat hipertensi arteri dan / atau kegagalan jantung harus memulakan rawatan dengan berhati-hati (diperlukan nasihat doktor), kerana kes-kes penahanan cecair, hipertensi arteri, dan edema telah dilaporkan dengan ibuprofen dan NSAID lain.
Kesan pada saluran gastrousus. Terdapat laporan mengenai kes pendarahan gastrointestinal, perforasi, bisul, yang boleh membawa maut, yang berlaku pada setiap peringkat rawatan dengan NSAID, tanpa menghiraukan adanya gejala amaran atau adanya gangguan gastrousus yang teruk, gangguan rektum dan anus pada anamnesis.
Pesakit seperti itu, dan juga pesakit yang memerlukan penggunaan asid acetylsalicylic dosis rendah atau ubat lain yang boleh meningkatkan risiko saluran gastrointestinal, disyorkan terapi kombinasi dengan ubat pelindung (contohnya, misoprostol atau inhibitor pam proton).
Perhatian harus diberikan dalam merawat pesakit yang mengambil ubat pada masa yang sama yang dapat meningkatkan risiko bisul atau pendarahan, seperti kortikosteroid oral, antikoagulan (mis. Warfarin), perencat pengambilan serotonin selektif, atau agen antiplatelet (mis. Asid asetilsalisilat).
Dengan gabungan penggunaan alkohol dan penggunaan NSAID, reaksi buruk yang berkaitan dengan bahan aktif dapat meningkat, terutamanya yang berkaitan dengan saluran gastrousus atau sistem saraf pusat.
Kesan pada buah pinggang. Secara umum, penggunaan analgesik yang biasa, terutamanya kombinasi pelbagai ubat penahan sakit, boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang yang berpanjangan dengan risiko kegagalan buah pinggang (nefropati analgesik).
Dalam kes yang luar biasa, cacar air boleh menyebabkan komplikasi berjangkit yang teruk dari kulit dan tisu lembut. Sehingga kini, kesan NSAID terhadap pemburukan jangkitan ini tidak dapat dikesampingkan, oleh itu disarankan untuk mengelakkan penggunaan ibuprofen dalam cacar air..
Anda tidak boleh menggunakan dua atau lebih ubat anti-radang bukan steroid pada masa yang sama, kerana risiko timbulnya kesan sampingan meningkat. Apabila digunakan bersama, ibuprofen mengurangkan sifat anti-agregasi dan anti-radang asid asetilsalisilat. Apabila digunakan bersama dengan ubat trombolitik (streptokinase, alteplase, urokinase), kemungkinan pendarahan meningkat. Ibuprofen meningkatkan sifat agen antiplatelet, antikoagulan tidak langsung, fibrinolitik. Pemberian bersama induksi pengoksidaan ibuprofen dan mikrosom (etanol <спиртное, водка>, fenitoin, barbiturat, fenilbutazon, rifampisin, antidepresan trisiklik) meningkatkan risiko fenomena hepatotoksik yang teruk. Inhibitor pengoksidaan mikro mengurangkan kemungkinan hepatotoksisitas. Colestyramine dan antasid mengurangkan penyerapan ibuprofen. Kafein meningkatkan kesan analgesik ibuprofen. Cefoperazone, cefamandol, asid valproic, cefotetan meningkatkan kejadian hipoprothrombinemia. Ubat myelotoxic meningkatkan hematotoxicity ibuprofen. Persediaan emas dan siklosporin meningkatkan nefrotoksisitas ibuprofen. Ibuprofen meningkatkan kandungan siklosporin dalam plasma, sehingga meningkatkan ketoksikannya. Ubat yang menyekat rembesan tiub, mengurangkan perkumuhan dan meningkatkan kandungan ibuprofen dalam plasma darah. Ibuprofen mengurangkan kesan ubat antihipertensi, aktiviti diuretik dan natriuretik hidroklorotiazid dan furosemida, keberkesanan ubat urikosurik. Meningkatkan kesan sampingan glukokortikoid, mineralokortikoid, etanol, estrogen. Meningkatkan kesan ubat oral dan insulin hipoglikemik. Meningkatkan tahap litium, digoxin dan metotreksat dalam darah. Ibuprofen dapat mengurangkan pelepasan aminoglikosida (yang dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan ototoksisitas dan nefrotoksisitas). Ibuprofen untuk pentadbiran intravena tidak boleh dicampurkan dengan ubat lain.