Antibodi anti-HBs
Pengukuran antibodi pasca-jangkitan atau pasca-vaksinasi pelindung khusus terhadap hepatitis B virus dalam darah.
Jumlah antibodi terhadap antigen permukaan virus hepatitis B, anti-HBs a / t.
Bahasa Inggeris Sinonim
Antibodi untuk Antigen Permukaan Hepatitis B, Anti-HBs, Jumlah, HBsAb, IgG, IgM, Antibodi Bs Hepatitis, Antibodi Permukaan Hepatitis B.
mIU / ml (mililiter antarabangsa per mililiter).
Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?
Bagaimana persediaan untuk belajar?
Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian..
Tinjauan Kajian
Hepatitis B virus (HBV) adalah penyakit hati yang menular yang disebabkan oleh virus hepatitis B (HBV) yang mengandung DNA. Di antara semua penyebab perkembangan hepatitis akut dan jangkitan virus kronik, virus hepatitis B dianggap salah satu yang paling biasa di dunia. Jumlah sebenar yang dijangkiti tidak diketahui, kerana pada banyak orang jangkitan itu berlangsung tanpa gejala klinikal yang jelas dan mereka tidak meminta bantuan perubatan. Selalunya virus dikesan semasa ujian makmal pencegahan. Menurut anggaran kasar di dunia, kira-kira 350 juta orang terkena virus hepatitis B dan 620 ribu mati setiap tahun akibat kesannya..
Punca jangkitan adalah pesakit dengan HBV atau pembawa virus. HBV disebarkan dengan darah dan cecair badan yang lain. Anda boleh dijangkiti dengan hubungan seksual yang tidak dilindungi, dengan penggunaan picagari tidak steril, dengan pemindahan darah dan pemindahan organ penderma, di samping itu, jangkitan boleh berpindah dari ibu ke bayi semasa atau selepas melahirkan (melalui retakan pada puting susu). Kumpulan risiko termasuk pekerja perubatan yang cenderung bersentuhan dengan darah pesakit, pesakit hemodialisis, pengguna ubat suntikan, orang dengan banyak hubungan seks tanpa perlindungan, anak yang dilahirkan oleh ibu dengan HBV.
Tempoh inkubasi penyakit ini adalah dari 4 minggu hingga 6 bulan. Hepatitis B virus boleh berlaku baik dalam bentuk bentuk ringan yang berlangsung beberapa minggu, dan dalam bentuk jangkitan kronik dengan jangka panjang. Gejala utama hepatitis: kekuningan kulit, demam, mual, keletihan, dalam analisis - tanda-tanda gangguan fungsi hati dan antigen spesifik virus hepatitis B. Penyakit akut dapat berlanjutan dengan cepat, dengan hasil yang fatal, menjadi jangkitan kronik atau berakhir dengan pemulihan sepenuhnya. Dipercayai bahawa setelah HBV yang dipindahkan, imuniti stabil terbentuk. Hepatitis B virus kronik dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan barah hati.
Terdapat beberapa ujian untuk diagnosis hepatitis B. virus semasa atau yang dipindahkan. Penentuan antigen dan antibodi virus dilakukan untuk mengesan pengangkutan, jangkitan akut atau kronik dengan adanya atau tidak adanya gejala, sambil memantau jangkitan kronik..
Virus ini mempunyai struktur yang kompleks. Antigen utama membran adalah HBsAg - antigen permukaan virus. Terdapat ciri biokimia dan fizikokimia HBsAg yang membolehkan anda membahagikannya kepada beberapa subtipe. Setiap subjenis menghasilkan antibodi spesifiknya sendiri. Subtipe antigen yang berlainan terdapat di kawasan yang berlainan di dunia..
Antibodi anti-HB mulai muncul dalam darah pada 4-12 minggu setelah jangkitan, tetapi segera mengikat HBsAg, oleh itu, dalam jumlah yang dapat dikesan, mereka dapat dikesan hanya setelah hilangnya HBsAg. Jangka masa antara hilangnya antigen dan kemunculan antibodi (tempoh "window", atau "serological gap") boleh dari 1 minggu hingga beberapa bulan. Titer antibodi tumbuh dengan perlahan, mencapai maksimum setelah 6-12 bulan, dan kekal dalam jumlah yang besar selama lebih dari 5 tahun. Dalam beberapa antibodi yang pulih, antibodi dijumpai dalam darah selama bertahun-tahun (kadang-kadang seumur hidup).
Anti-HB juga terbentuk ketika bahan antigen virus masuk semasa vaksinasi HBV dan menunjukkan tindak balas imun yang berkesan terhadap vaksin. Tetapi antibodi pasca vaksinasi tidak bertahan lama dalam darah seperti antibodi pasca-jangkitan. Definisi Anti-HB digunakan untuk mengatasi kemungkinan vaksinasi. Sebagai contoh, ujian positif tidak memerlukan pengenalan vaksin, kerana kekebalan khusus sudah ada..
Untuk apa kajian ini digunakan??
- Untuk mengawal hepatitis B kronik (diberikan bersama dengan penentuan antigen dan antibodi lain terhadap virus hepatitis B).
- Untuk menentukan hepatitis B virus yang dipindahkan dan perkembangan imuniti selepas berjangkit.
- Untuk menilai keberkesanan vaksinasi dan perkembangan imuniti pasca vaksinasi.
- Untuk menyaring orang yang mempunyai faktor risiko jangkitan HBV untuk vaksinasi.
- Untuk memutuskan keberkesanan pemberian imunoglobulin kepada pesakit yang berisiko tinggi mendapat jangkitan hepatitis virus.
Apabila kajian dijadualkan?
- Setiap 3-6 bulan untuk memantau hepatitis B virus kronik dan rawatannya.
- Di hadapan data mengenai hepatitis yang dipindahkan etiologi yang tidak diketahui.
- Pemeriksaan pesakit berisiko tinggi untuk dijangkiti HBV.
- Semasa memutuskan perlunya vaksinasi terhadap virus hepatitis B.
- Beberapa bulan atau tahun selepas vaksin diberikan.
Apa maksud hasilnya??
Kepekatan: 0 - 10 mIU / ml.
- Fasa pemulihan selepas hepatitis B (sementara HBsAg tidak terdapat dalam analisis).
- Vaksinasi berkesan (vaksinasi ulang diperlukan tidak lebih awal 5 tahun kemudian).
- Jangkitan dengan subtipe virus hepatitis B yang lain (semasa mengesan anti-HB dan HBsAg).
- Kekurangan hepatitis B virus (dengan hasil negatif dari kajian lain).
- Kekurangan imuniti selepas vaksinasi.
- Hepatitis B virus pada masa inkubasi, akut atau kronik (dengan hasil analisis positif untuk antigen dan antibodi lain).
- Antibodi spesifik terdapat dalam darah dalam jumlah kecil (vaksinasi mungkin ditangguhkan selama satu tahun).
- Sebaiknya analisis diulang setelah beberapa waktu (bergantung kepada keadaan klinikal dan keputusan doktor).
Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?
Pada pesakit selepas pemindahan darah atau komponen plasma, kemungkinan hasil positif palsu.
Kehadiran antibodi anti-HB bukanlah petunjuk mutlak pemulihan sepenuhnya dari virus hepatitis B dan perlindungan penuh terhadap jangkitan semula. Memandangkan adanya subtipe serologi hepatitis B yang berlainan, ada kemungkinan adanya antibodi ke dalam darah terhadap antigen satu jenis dan jangkitan sebenar tubuh dengan virus hepatitis B subtipe lain. Pada pesakit seperti itu, antibodi terhadap antigen HBs dan HB dapat dikesan dalam darah secara serentak.
Siapa yang menetapkan kajian itu?
Pakar penyakit berjangkit, pakar hepatologi, ahli gastroenterologi, pengamal am, doktor am, pakar bedah, imunologi, pakar hematologi, pakar kandungan-pakar sakit puan.
Sastera
- Prinsip Perubatan Dalaman Harrison. Edisi ke-16 NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
- Vozianova J.I. Penyakit berjangkit dan parasit: Dalam 3 jilid. - K.: Health, 2000. - T.1.: 601-636.
Anti hbs positif apa maksudnya
Ujian Hepatitis B. untuk antibodi anti-HBs. apa itu, penyahsulitan, hasil, makna, ulasan
Apakah analisis ini?
Pengukuran antibodi pasca-jangkitan atau pasca-vaksinasi pelindung khusus terhadap hepatitis B virus dalam darah.
Tinjauan Analisis
Hepatitis B virus (HBV) adalah penyakit hati yang menular yang disebabkan oleh virus hepatitis B (HBV) yang mengandung DNA. Di antara semua penyebab perkembangan hepatitis akut dan jangkitan virus kronik, virus hepatitis B dianggap salah satu yang paling biasa di dunia. Jumlah sebenar yang dijangkiti tidak diketahui, kerana pada banyak orang jangkitan itu berlangsung tanpa gejala klinikal yang jelas dan mereka tidak meminta bantuan perubatan. Selalunya virus dikesan semasa ujian makmal pencegahan. Menurut anggaran kasar di dunia, kira-kira 350 juta orang terkena virus hepatitis B dan 620 ribu mati setiap tahun akibat kesannya..
Punca jangkitan adalah pesakit dengan HBV atau pembawa virus. HBV disebarkan dengan darah dan cecair badan yang lain. Anda boleh dijangkiti dengan hubungan seksual tanpa perlindungan, dengan menggunakan jarum suntik yang tidak steril, dengan pemindahan darah dan pemindahan organ penderma, selain itu, jangkitan boleh berpindah dari ibu ke anak semasa atau selepas melahirkan (melalui retakan pada puting susu). Kumpulan risiko termasuk pekerja perubatan yang cenderung bersentuhan dengan darah pesakit, pesakit hemodialisis, pengguna ubat suntikan, orang dengan banyak hubungan seks tanpa perlindungan, anak yang dilahirkan oleh ibu dengan HBV.
Tempoh inkubasi penyakit ini adalah dari 4 minggu hingga 6 bulan. Hepatitis B virus boleh berlaku baik dalam bentuk bentuk ringan yang berlangsung beberapa minggu, dan dalam bentuk jangkitan kronik dengan jangka panjang. Gejala utama hepatitis: kekuningan kulit, demam, mual, keletihan, dalam analisis - tanda-tanda gangguan fungsi hati dan antigen spesifik virus hepatitis B. Penyakit akut dapat berlanjutan dengan cepat, dengan hasil yang fatal, menjadi jangkitan kronik atau berakhir dengan pemulihan sepenuhnya. Dipercayai bahawa setelah HBV yang dipindahkan, imuniti stabil terbentuk. Hepatitis B virus kronik dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan barah hati.
Terdapat beberapa ujian untuk diagnosis hepatitis B. virus semasa atau yang ditransfer. Penentuan antigen dan antibodi virus dilakukan untuk mengesan pengangkutan, jangkitan akut atau kronik dengan adanya atau tidak adanya gejala, sambil memantau jangkitan kronik.
Virus ini mempunyai struktur yang kompleks. Antigen utama membran adalah HBsAg - antigen permukaan virus. Terdapat ciri biokimia dan fizikokimia HBsAg yang membolehkan anda membahagikannya kepada beberapa subtipe. Setiap subjenis menghasilkan antibodi spesifiknya sendiri. Subtipe antigen yang berlainan terdapat di kawasan yang berlainan di dunia..
Antibodi anti-HB mulai muncul dalam darah pada 4-12 minggu setelah jangkitan, tetapi segera mengikat HBsAg, oleh itu, dalam jumlah yang dapat dikesan, mereka dapat dikesan hanya setelah hilangnya HBsAg. Jangka masa antara hilangnya antigen dan kemunculan antibodi (tempoh "window", atau "serological gap") boleh dari 1 minggu hingga beberapa bulan. Titer antibodi tumbuh dengan perlahan, mencapai maksimum setelah 6-12 bulan, dan kekal dalam jumlah yang besar selama lebih dari 5 tahun. Dalam beberapa antibodi yang pulih, antibodi dijumpai dalam darah selama bertahun-tahun (kadang-kadang seumur hidup).
Anti-HB juga terbentuk ketika bahan antigen virus masuk semasa vaksinasi HBV dan menunjukkan tindak balas imun yang berkesan terhadap vaksin. Tetapi antibodi pasca vaksinasi tidak bertahan lama dalam darah seperti antibodi pasca-jangkitan. Definisi Anti-HB digunakan untuk mengatasi kemungkinan vaksinasi. Sebagai contoh, ujian positif tidak memerlukan pengenalan vaksin, kerana kekebalan khusus sudah ada..
Mengapa analisis dijalankan? / Peningkatan dan penurunan petunjuk
- Untuk mengawal hepatitis B kronik (diberikan bersama dengan penentuan antigen dan antibodi lain terhadap virus hepatitis B).
- Untuk menentukan hepatitis B virus yang dipindahkan dan perkembangan imuniti selepas jangkitan.
- Untuk menilai keberkesanan vaksinasi dan perkembangan imuniti pasca vaksinasi.
- Untuk menyaring orang yang mempunyai faktor risiko jangkitan HBV untuk vaksinasi.
- Untuk memutuskan keberkesanan pemberian imunoglobulin kepada pesakit yang berisiko tinggi mendapat jangkitan hepatitis virus.
Apabila kajian dijadualkan?
- Setiap 3-6 bulan untuk memantau hepatitis B virus kronik dan rawatannya.
- Sekiranya terdapat bukti hepatitis masa lalu yang tidak diketahui etiologi.
- Pemeriksaan pesakit berisiko tinggi untuk dijangkiti HBV.
- Semasa memutuskan perlunya vaksinasi terhadap virus hepatitis B.
- Beberapa bulan atau tahun selepas vaksin diberikan.
Hasil / Norma / Penyahkodan analisis
Kepekatan: 0 - 10 mIU / ml.
- Fasa pemulihan selepas hepatitis B (tidak ada HBsAg dalam analisis).
- Vaksinasi berkesan (vaksinasi ulang diperlukan tidak lebih awal 5 tahun kemudian).
- Jangkitan dengan subtipe virus hepatitis B yang lain (semasa mengesan anti-HB dan HBsAg).
- Kekurangan hepatitis B virus (dengan hasil negatif dari kajian lain).
- Kekurangan imuniti selepas vaksinasi.
- Hepatitis B virus pada masa inkubasi, akut atau kronik (dengan hasil analisis positif untuk antigen dan antibodi lain).
- Antibodi spesifik terdapat dalam darah dalam jumlah kecil (vaksinasi mungkin ditangguhkan selama satu tahun).
- Sebaiknya analisis diulang setelah beberapa waktu (bergantung kepada keadaan klinikal dan keputusan doktor).
Bersedia untuk menghadapi ujian
Jangan merokok selama 30 minit. sebelum analisis
Apa yang boleh mempengaruhi hasil analisis?
Selepas pemindahan (transfusi) plasma dan / atau komponennya, hasil analisis positif-palsu mungkin
Ulasan / Pendapat mengenai analisis
. Lihat di bawah dalam KOMEN.
Pemeriksaan hepatitis berkualiti Hbs Ag
Hepatitis B adalah salah satu penyakit virus yang paling sukar. Ini adalah jangkitan yang mempunyai pelbagai bentuk dan ciri perkembangan, untuk menentukan mana yang perlu anda lakukan ujian darah untuk HBsAg. HBsAg adalah penanda hepatitis B virus yang paling awal, yang memungkinkan untuk mengesan penyakit ini beberapa minggu selepas jangkitan.
Zarah virus hepatitis B mempunyai struktur yang kompleks. Pada kulit luar terdapat molekul protein HBsAg. Mereka menimbulkan tindak balas imun dalam bentuk antibodi anti-HBs. HBsAg dan anti-HB adalah penanda hepatitis B yang menunjukkan adanya atau ketiadaan virus dalam darah manusia. Sebagai contoh, kehadiran dalam darah manusia kedua-dua HBsAg dan anti-HBs adalah ciri dari penyakit kuning.
Hepatitis B HBsAg
HBsAg (dari "Antigen permukaan Hepatits B") disebut permukaan hepatitis B atau antigen "Australia". Ini adalah petunjuk jangkitan dengan hepatitis B. Molekul HBsAg tertanam di kulit luar zarah virus, oleh itu, ujian darah positif untuk antigen ini adalah bukti hepatitis B akut atau kronik.
HBsAg hepatitis B
HBsAg adalah molekul yang membentuk asas kulit luar partikel virus hepatitis B. Antigen HBsAg sangat tahan terhadap pengaruh fizikal dan kimia (contohnya, ia tidak akan pecah setelah pembekuan dan pencairan berulang kali, apabila dipanaskan selama lebih dari 20 jam pada suhu 60 ° C) ), kerana virus hepatitis B itu sendiri adalah penyakit yang sangat berbahaya.
Antigen HBs (HBsAg) adalah suar terawal, penanda bentuk akut hepatitis B. virus. Ia dikesan oleh ujian darah dalam masa 4-6 minggu selepas jangkitan. Ia juga boleh menjadi tanda hepatitis B. kronik tanpa gejala jika antigen HBs terdapat dalam darah selama lebih dari enam bulan, ini menunjukkan kronik penyakit.
Anti-HB adalah antibodi terhadap antigen HBs. Kehadiran antibodi ini menunjukkan adanya reaksi pelindung tubuh terhadap virus hepatitis B. Penampilan anti-HBsAg berlaku kerana vaksinasi terhadap hepatitis B. Antibodi ini boleh terdapat di dalam tubuh manusia selama lebih dari 10 tahun, sebagai bukti kekebalan anda terhadap virus ini.
Anti HBs (anti HBs) muncul di dalam badan seseorang dengan hepatitis B pada akhir peringkat akut penyakit ini. Ini menunjukkan tren positif dalam menghentikan proses jangkitan. Tetapi untuk prognosis yang tepat mengenai penyakit ini, perlu mengaitkan petunjuk beberapa penanda hepatitis B (khususnya, HBsAg dan anti HB).
Antigen HBs dan anti-HBs (antibodi terhadap antigen HBs) adalah salah satu penanda utama hepatitis B. Kehadiran mereka dalam darah, serta jumlahnya menunjukkan adanya jangkitan, serta pada tahap perkembangan penyakit apa dan, dengan sewajarnya, apakah langkah rawatan yang harus diambil.
Ujian darah HBs
Kehadiran HBsAg dalam ujian darah menunjukkan penyakit hepatitis B, dan kehadiran anti-HB dalam darah menunjukkan kemampuan tubuh untuk melawan virus. Diagnosis yang tepat membolehkan anda menentukan keperluan vaksinasi atau tahap penyakit ini dan untuk menetapkan rawatan yang berkesan untuk hepatitis B.
Menguji kehadiran HBsAg dan anti-HB dalam darah adalah prosedur yang harus dilakukan oleh setiap orang yang mengambil berat tentang kesihatan mereka. Analisis ini akan membantu menilai keperluan dan keberkesanan vaksinasi terhadap hepatitis virus b. Lindungi diri anda dan orang yang anda sayangi daripada virus hepatitis B dengan ujian darah.
Ujian darah untuk antigen HBs
Ujian darah untuk antigen HB memerlukan pematuhan dengan beberapa peraturan. Pesakit harus diambil sampel dengan perut kosong, lebih baik pada waktu pagi. Dalam sistem vakum di mana darah diletakkan, ia mesti dihantar ke makmal dalam masa dua jam. Dalam kes ini, penting untuk memerhatikan rejim suhu - 2-8 ° C.
Analisis HBsAg diperlukan dalam beberapa kes: ketika menentukan gambaran klinikal hepatitis virus (menentukan tahap penyakit dan menetapkan rawatan yang berkesan), sebagai persediaan untuk vaksinasi, dan untuk mengesahkan keberkesanan vaksinasi. Analisis paling baik dilakukan pada waktu perut kosong, iaitu selang antara pengumpulan darah dan dos terakhir sekurang-kurangnya 8 jam.
Ujian darah HBsAg
HBsAg adalah antigen permukaan hepatitis B virus, tanda utama bentuk penyakit akut dan kronik. Dalam kebanyakan kes (kira-kira 85%), ujian darah dapat menunjukkan adanya HBsAg walaupun selama masa inkubasi penyakit, iaitu sekitar sebulan setelah jangkitan. Tetapi kemungkinan juga virus membawa seumur hidup dengan hasil analisis negatif.
Kehadiran HBsAg dalam darah adalah tanda hepatitis B. Tetapi penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk menjelaskan aktiviti virus dan untuk idea yang jelas mengenai terapi antivirus yang betul. Tempoh purata peredaran HBsAg adalah sekitar 2.5 bulan, tetapi dengan bentuk hepatitis B kronik mungkin terdapat dalam darah pesakit selama beberapa tahun.
Ujian positif untuk HBsAg menunjukkan jangkitan dengan hepatitis B. Ujian positif untuk antigen anti-HB menunjukkan reaksi pelindung tubuh manusia terhadap virus. Tetapi HB bukan satu-satunya penanda penyakit ini, jadi untuk analisis yang lebih tepat, anda perlu mengetahui hasil analisis untuk petunjuk lain.
Antigen HBs positif
Ujian darah positif untuk antigen HB menunjukkan bahawa virus hepatitis B terdapat di dalam tubuh manusia, tetapi dalam bentuk apa? Untuk menjawab soalan ini, diperlukan analisis penanda penanda penyakit virus ini kerana kehadiran HBsAg dapat menunjukkan hepatitis b akut dan kronik.
Ujian darah positif untuk antigen hepatitis B virus "s" (HBsAg) menunjukkan bahawa pesakit mempunyai hepatitis B virus dalam salah satu bentuk berikut: 1) tempoh inkubasi penyakit; 2) bentuk hepatitis B akut; 3) bentuk penyakit kronik; 4) penyebaran virus hepatitis B. laten. Untuk diagnosis yang lebih tepat, perlu mengkaji hasil analisis untuk petunjuk lain.
Anti HB positif
Kehadiran anti-HBs (iaitu, petunjuk positif untuk antibodi terhadap HBsAg) adalah tanda pertahanan imun terhadap virus hepatitis B. Anti-HB dapat muncul dalam darah manusia baik sebagai hasil vaksinasi, atau sebagai akibat dari jangkitan dengan hepatitis b. Dalam kes kedua, ini adalah tanda dinamik positif penyakit berjangkit..
Orang yang bekerja dengan orang yang akan pergi ke hospital atau menjalani pemeriksaan endoskopi mesti selalu menderma darah kepada penghidap darah. Anda boleh menderma darah tanpa nama. Satu-satunya kerja persiapan untuk ini adalah datang ke klinik dengan perut kosong, iaitu anda tidak boleh makan apa-apa dalam masa 8 jam.
Pemeriksaan HBsAg
Pemeriksaan untuk HBsAg adalah langkah pertama untuk mendiagnosis hepatitis B. Virus biasanya ditunjukkan untuk orang yang berada dalam fokus penyakit dalam keluarga atau pasukan, orang yang mempunyai tanda-tanda klinikal hepatitis B. akut atau kronik B. Orang penderma dan orang yang berisiko (misalnya, pekerja kesihatan). Bersedia untuk vaksinasi atau dimasukkan ke hospital juga menjadi alasan untuk ujian HBsAg.
Darah pada Antigen HBs
Sebarang diagnosis penyakit, termasuk hepatitis B, bermula dengan penghantaran ujian. Anda boleh menderma darah untuk antigen HB di klinik di tempat kediaman atau di salah satu pusat perubatan. Anda akan menerima keputusan ujian pada keesokan harinya. Untuk tafsiran mereka, anda perlu menghubungi pakar.
Ulasan Hourglass
Anda akan mendapat semua ulasan mengenai jam pasir di laman 1000 jam.
Antibodi terhadap antigen permukaan hepatitis B
Hepatitis B telah dan masih menjadi salah satu masalah kesihatan global yang paling penting. Dianggarkan sekitar 350 juta orang terjejas..
Ini dinyatakan dalam kematian massa hepatosit (sel hati) pada latar belakang proses keradangan dan perkembangan kegagalan hati berikutnya.
Jangkitan berlaku kerana bersentuhan dengan cecair biologi orang yang dijangkiti - darah, air liur, air kencing, hempedu, dll. Apabila virus menembusi, tubuh mensintesis sebatian protein khas - antibodi terhadap hepatitis B. Kajian antibodi (penanda) bukan sahaja memungkinkan untuk membuat diagnosis, tetapi juga untuk memahami tahap kerumitan penyakit, untuk menilai keberkesanan rawatannya.
Apakah antibodi hepatitis B??
Untuk melawan virus sebagai tindak balas terhadap antigen, sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi yang khusus untuk setiap penyakit. Mereka adalah protein khas yang tindakannya bertujuan melindungi tubuh daripada agen penyebab penyakit ini.
Sekiranya antibodi hepatitis B dikesan dalam darah, maka bergantung kepada jenisnya, ini mungkin menunjukkan:
- mengenai penyakit pesakit pada peringkat awal (sebelum manifestasi tanda-tanda luaran pertama);
- mengenai penyakit pada tahap pelemahan;
- mengenai perjalanan kronik hepatitis B;
- kerosakan hati kerana penyakit;
- mengenai imuniti yang terbentuk selepas pemulihan;
- mengenai pengangkutan yang sihat (pesakit sendiri tidak sakit, tetapi berjangkit).
Antibodi dalam darah tidak selalu menunjukkan adanya hepatitis B atau penyakit yang telah disembuhkan sebelumnya. Pengeluaran mereka juga merupakan akibat dari vaksinasi..
Di samping itu, pengenalpastian penanda boleh dikaitkan dengan:
- gangguan sistem imun (termasuk perkembangan penyakit autoimun);
- tumor malignan di dalam badan;
- penyakit berjangkit lain.
Hasil tersebut disebut positif positif, kerana kehadiran antibodi tidak disertai dengan perkembangan hepatitis B.
Antibodi dihasilkan kepada virus dan unsur-unsurnya (antigen). Berdasarkan ini, mereka membezakan:
- antibodi permukaan anti-HBs (terhadap antigen HBsAg yang membentuk sampul virus);
- antibodi nuklear anti-HBc (kepada antigen HBc yang terdapat dalam protein nuklear virus).
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai ujian hepatitis B, lihat artikel ini..
Antigen permukaan virus hepatitis B (HBsAg, anti-HBs)
Antigen permukaan HBsAg adalah sebahagian daripada virus hepatitis B sebagai komponen kapsid (membran). Berbeza dengan ketahanan yang luar biasa.
Ia mengekalkan khasiatnya walaupun dalam persekitaran berasid dan alkali, bertoleransi dengan rawatan fenol dan formalin, membeku dan mendidih. Dialah yang memastikan penembusan HBV ke dalam sel hati dan pengeluarannya yang lebih jauh.
Antigen memasuki aliran darah bahkan sebelum manifestasi pertama penyakit ini dan dikesan melalui analisis 2-5 minggu setelah jangkitan. Antibodi terhadap HBsAg dipanggil anti-HB.
Mereka memainkan peranan utama dalam pembentukan imuniti HBV. Ujian darah kuantitatif untuk antibodi dilakukan untuk mengawal pembentukan imuniti setelah vaksinasi. Antigen tidak dicatatkan dalam darah.
Antigen nuklear virus hepatitis B (HBcAg, anti-HBc)
Antigen HBcAg adalah komponen protein nuklear. Ia dikesan oleh biopsi tisu hati; ia tidak terdapat dalam darah dalam bentuk bebas. Oleh kerana prosedur penyelidikan itu sendiri mengenai antigen virus hepatitis B ini agak sukar dilakukan, jarang dilakukan.
Antibodi anti-HBc berikut dikesan:
Biasanya, tidak ada IgM dalam darah. Muncul dalam fasa akut penyakit ini. Beredar dalam darah dari 2 hingga 5 bulan. Pada masa akan datang, IgM menggantikan IgG, mampu berada dalam darah selama bertahun-tahun
Apa maksudnya jika antibodi hepatitis B dikesan dalam darah?
Anti-HB dalam darah mencerminkan trend positif. Mereka muncul:
- dengan pemulihan dan pembentukan imuniti pada pesakit (HBsAg tidak hadir);
- dijumpai pada pesakit yang pulih yang tetap menjadi pembawa virus (antigen hepatitis B HBsAg tidak dikesan);
- direkodkan pada beberapa orang yang telah menerima transfusi darah atau komponennya dari pembawa antibodi.
Sekiranya antigen permukaan hepatitis B semasa sampel darah positif, maka kita dapat menyimpulkan:
- penyakit akut (peningkatan tahap darah secara beransur-ansur, HBcAg, Anti-HBc juga dikesan);
- kursus kronik (antigen virus hepatitis B mempunyai tahap tinggi yang stabil selama lebih dari 6 bulan, HBcAg, Anti-HBc juga ada);
- pengangkutan yang sihat (digabungkan dengan Anti-HBc);
- pada kanak-kanak kecil, pengesanan antigen ibu dalam darah adalah mungkin.
Kehilangan serentak antigen HBsAg dan manifestasi antibodi anti-HBs adalah petanda baik. Penemuan serentak mereka menunjukkan prognosis penyakit yang tidak baik.
Antibodi nuklear positif IgM terhadap hepatitis B dikesan dengan kerosakan hati pada peringkat icteric dan preicteric. Pesakit sangat mudah berjangkit kepada orang lain..
Kehadiran IgM anti-HBc dalam kombinasi dengan HBsAg menunjukkan penyakit yang akut.
Kehilangan IgM menunjukkan pelepasan penyakit dan pemulihan pesakit. IgG yang kemudian menampakkan dirinya berterusan untuk jangka masa yang lama selepas pemulihan. IgG - petunjuk yang berlaku dengan perkembangan imuniti berterusan terhadap penyakit atau peralihannya ke bentuk kronik.
Jadual. Apa yang ditunjukkan oleh pengesanan (+) atau bukan pengesanan (-) antibodi dan antigen hepatitis B?.
Pada orang yang dijangkiti
Apa yang perlu dilakukan sekiranya antigen permukaan virus hepatitis B positif?
Antigen permukaan virus hepatitis B yang terdapat di dalam darah bukanlah penyebab panik. Pertama sekali, penyelidikan selalu dilakukan secara menyeluruh..
Pemeriksaan sampel dengan hanya satu penanda tidak memberikan hasil yang jelas dan tepat..
Sekiranya diagnosis disahkan oleh gabungan petunjuk dalam darah pesakit, maka terapi yang sesuai ditetapkan.
Perubatan moden dapat menyembuhkan seseorang dengan cukup cepat.
Dalam 95-98 peratus kes pada orang dewasa, penyakit ini berlanjutan tanpa jejak. Pada kanak-kanak, hepatitis lebih sukar dirawat, sering menjadi kronik. Untuk mencegah penyakit ini, disarankan untuk melakukan vaksinasi. Anda boleh mengetahui tentang bahaya hepatitis B kepada orang lain..
Pengeluaran vaksin berdasarkan teknologi kejuruteraan genetik terkini. Pengeluar antigen hepatitis B yang dikombinasikan adalah strain ragi hansenula polymorpha yang diubah. Penggunaannya memungkinkan untuk tidak menggunakan komponen darah ketika membuat vaksin dan memastikan keselamatan yang tinggi.
Video berguna
Maklumat umum mengenai hepatitis B yang sederhana dan tersusun boleh didapati dalam video berikut:
Hepatitis virus B. Jangkitan dengan hepatitis, gejala dan tanda-tanda hepatitis. Ujian darah untuk hepatitis B (penanda hepatitis), antibodi terhadap hepatitis B (HBsAg, IgM anti-HBc, jumlah anti-HBc, HBeAg, anti-Hbe), diagnostik PCR, bilirubin, AST, ALT.
Soalan Lazim
Bagaimana jangkitan hepatitis B berlaku??
Siapa yang lebih kerap dijangkiti hepatitis B (kumpulan risiko)?
- Kerabat pesakit hepatitis - isteri, anak-anak.
- Penagih dadah
- Anak-anak dari ibu yang dijangkiti (terdapat kemungkinan besar penularan semasa melahirkan)
- Pengamal seks yang tidak senonoh
- Orang-orang minoriti seksual dan orang lain yang mengamalkan bentuk seks yang sesat
- Pekerja kesihatan
- Orang yang menjalani hukuman di penjara
- Jabat tangan
- Sekiranya anda bersin atau batuk
- Semasa berkomunikasi dengan seseorang
- Semasa berpelukan
- Dengan ciuman di pipi
- Menggunakan perkakas biasa
Apakah simptom dan tanda hepatitis B?
Sejurus selepas jangkitan, pesakit tidak menyedari adanya gejala atau tanda-tanda kerosakan hati - mereka mungkin muncul kemudian - setelah beberapa bulan.
Gejala hepatitis B virus:
- Kelemahan umum
- Sakit sendi
- Demam (tidak berkaitan dengan selesema, penyakit usus, atau buah pinggang)
- Gatal di seluruh badan
- Hilang selera makan
- Kesakitan sederhana di hipokondrium kanan
- Jaundis kulit dan putih mata
- Air kencing gelap (teh hitam yang kuat)
- Najis pucat (tanah liat kelabu atau pucat)
Antibodi hepatitis B - petunjuk jangkitan, pemulihan, atau perkembangan penyakit.
Sejumlah kaedah imunologi digunakan dalam diagnosis - semuanya mendedahkan sama ada antigen (molekul protein virus itu sendiri - HbsAg, HBeAg), atau antibodi terhadap komponen virus (kelas Anti-HBc, IgM dan IgG).
Baca mengenai hepatitis toksik (beralkohol) dalam artikel:
Antigen hepatitis B
HBsAg (antigen Australia) - apa itu?
Apa yang dikatakan positif oleh HBsAg (antigen Australia)?
HBeAg - apa itu?
Apa yang positif HBeAg katakan?
- Hepatitis akut
- Pemburukan hepatitis kronik (hepatitis kronik aktif)
- Virulensi tinggi (keupayaan untuk menjangkiti)
- Rawatan yang tidak mencukupi
- Tanda buruk untuk pemulihan
HBcAg - apa itu?
HBcAg adalah protein nuklear virus yang hanya dapat dikesan dengan pemeriksaan makmal fragmen hati - ia tidak dapat dikesan dalam darah. Walau bagaimanapun, dalam ujian darah, mungkin untuk menentukan antibodi terhadap protein ini - jumlah anti-HBc (total) dan kelas yang berbeza: anti-HBc (total) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Antibodi IgM dihasilkan pada permulaan penyakit - jika terdapat hepatitis akut, dengan hepatitis kronik, IgM anti-HBc dikesan hanya dengan aktiviti virus yang tinggi - dengan hepatitis aktif kronik.
Mengenai komplikasi hepatitis kronik - sirosis hati, baca artikel: Sirosis hati
Apa itu anti-HB (HBsAb) ?
Apa itu anti-HBc (total) (HBcAb)?
anti-HBc (total) (HBcAb) adalah antibodi terhadap protein nuklear virus hepatitis B - HbcAg. Setelah berhubung dengan sistem kekebalan tubuh dengan protein virus, sintesis antibodi khusus untuk protein terjadi, yang melekat padanya, mencegah virus merebak di dalam badan. Berkat antibodi, sel-sel imun dapat dengan mudah mengesan dan memusnahkan virus, mencegah penyebaran jangkitan di dalam tubuh.
Apa yang ditunjukkan oleh pengesanan anti-HBc (total) (HBcAb)??
- Kehadiran hepatitis virus yang lalu dan penyembuhan diri yang lengkap
- Kehadiran jenama ini dalam darah tidak menunjukkan penyakit, tetapi hanya sistem kekebalan tubuh yang pernah terkena virus hepatitis pada masa lalu dan membentuk kekebalan terhadap jangkitan ini. Adalah mungkin untuk menilai kehadiran penyakit hanya dengan menilai hasil penanda lain atau dengan menilai perubahan dalam titer antibodi dari masa ke masa.
IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - apa itu?
Apa yang ditunjukkan oleh pengesanan IgM anti-HBc (HBcAb IgM)??
- Hepatitis akut b
- Hepatitis B kronik aktif
- Rawatan yang tidak berkesan untuk hepatitis virus
- Virus tinggi (penularan) darah pesakit
anti-HBe (HBeAb) - apa itu?
Diagnosis PCR hepatitis B (HBV-DNA)
Apa kata pengesanan DNA virus (HBV-DNA)?
Adakah kehamilan dan penyusuan mungkin berlaku dengan hepatitis B (B)?
Wanita yang mempunyai hepatitis B boleh hamil dan mempunyai bayi yang sihat. Dipercayai bahawa virus hepatitis cukup besar, oleh itu ia tidak dapat menembusi plasenta ke dalam darah anak. Jangkitan boleh berlaku dalam 5-10% kerana terlepasnya plasenta, semasa amniosentesis dan prosedur lain yang boleh menyebabkan kerosakan pada pundi kencing ketuban dan masuknya zarah darah ibu ke perairan amniotik di sekitar janin.
Yang paling penting, kanak-kanak menghadapi risiko dijangkiti proses kelahiran melalui hubungan dengan darah ibu dan rembesan vagina. Oleh itu, semasa kelahiran semula jadi pada wanita yang sakit, jangkitan pada anak berlaku pada 70% kes, pada wanita yang membawa virus pada 10%. Bersalin menggunakan pembedahan caesar membantu menghilangkan risiko penularan virus kepada bayi.
Imunoglobulin diberikan kepada anak yang dilahirkan oleh ibu yang dijangkiti dalam masa 12 jam setelah melahirkan untuk meneutralkan virus yang dapat memasuki tubuh. Satu bulan selepas kelahiran, vaksinasi hepatitis B.
Penyusuan dengan hepatitis B adalah mungkin. Walaupun virus tunggal dapat dikesan dalam susu ibu, jangkitan tidak berlaku dengan cara ini. Makanan semula jadi memperkuat pertahanan imun kanak-kanak kerana pelbagai sel imun, imunoglobulin dan enzim yang terkandung dalam susu. Oleh itu, bagi ibu-ibu dengan hepatitis kronik dan wanita yang mempunyai darah antigen Australia dikesan, doktor mengesyorkan memberi susu ibu kepada bayi.
Siapa yang perlu diberi vaksin terhadap hepatitis B (B)?
Vaksin hepatitis B harus diberikan kepada semua orang. Itulah sebabnya ia termasuk dalam kalendar vaksinasi wajib. Vaksinasi pertama dilakukan di hospital pada hari pertama kehidupan, dan kemudian mengikut skema. Sekiranya atas sebab tertentu anak tidak diberi vaksin, maka vaksinasi dilakukan pada usia 13 tahun.
Jadual vaksinasi
1 ml vaksin yang mengandungi protein virus hepatitis yang dinetralkan disuntik ke otot deltoid bahu.
- Dos pertama adalah pada hari yang ditetapkan.
- Dos kedua - sebulan selepas vaksinasi pertama.
- Dos ketiga - 6 bulan selepas vaksinasi pertama.
Selepas pentadbiran tiga kali, imuniti stabil dikembangkan pada 99% vaksin dan mencegah perkembangan penyakit ini setelah dijangkiti..
Kategori orang dewasa yang diberi vaksin terhadap hepatitis B
- Orang yang dijangkiti dengan jenis hepatitis virus lain, atau mempunyai penyakit hati kronik yang tidak berjangkit
- Ahli keluarga pesakit dengan hepatitis B kronik dan pasangan seksual mereka;
- Pekerja perubatan;
- Pelajar perubatan;
- Orang yang bekerja dengan produk darah;
- Pesakit hemodialisis - alat "buah pinggang tiruan";
- Orang yang menyuntik dadah;
- Orang yang mempunyai pelbagai pasangan seksual;
- Orang yang mengamalkan hubungan homoseksual;
- Orang yang berangkat ke Afrika dan Asia Timur;
- Banduan.
Cara merawat ubat-ubatan rakyat hepatitis B (B)?
Rawatan hepatitis B dengan ubat-ubatan rakyat bertujuan menghilangkan toksin, menjaga keadaan hati dan menguatkan imuniti.
1. Arang dengan susu digunakan untuk membuang toksin dari usus. Dalam segelas susu, kacau satu sudu teh arang batu yang dihancurkan. Anda boleh menggunakan arang birch atau farmasi yang diaktifkan (5-10 tablet). Partikel molekul arang batu dan susu menyerap toksin dari usus dan mempercepat penghapusannya. Alat ini diambil pada waktu pagi setengah jam sebelum sarapan selama 2 minggu.
2. Stigma jagung mengurangkan kadar bilirubin dalam darah, mempunyai kesan koleretik, memperbaiki sifat hempedu, mengurangkan radang hati dan saluran empedu, melegakan penyakit kuning. 3 sudu besar l stigma jagung kering tuangkan segelas air rebus dan diinkubasi dalam mandi air selama 15 minit. Kaldu disejukkan selama 45 minit dan ditapis. Stigma jagung diperah dan jumlah kaldu dibawa hingga 200 ml dengan air rebus. Minum 2-3 sudu setiap 3-4 jam. Ambil infusi untuk masa yang lama - 6-8 bulan.
3. Merebus akar chicory meningkatkan rembesan hempedu dan sistem pencernaan secara keseluruhan, mempunyai kesan penguat imun. 2 sudu besar akar chicory tuangkan 500 ml air mendidih dan bersikeras 2 jam. Kaldu ditapis dan tambah 2 sudu besar. l madu dan satu sudu cuka sari apel. Ambil infus bukan teh sehingga pulih.
Jus lemon untuk hepatitis tidak digalakkan, walaupun resipi ini sering dijumpai di laman web khusus. Asid yang terkandung dalam lemon memperburuk keadaan hati, oleh itu, ia dikontraindikasikan pada hepatitis.
Perhatian! Semasa rawatan ubat-ubatan rakyat hepatitis B, anda mesti mematuhi diet No. 5 dan meninggalkan alkohol sepenuhnya.
Rawatan hepatitis B dengan ubat-ubatan rakyat tidak dapat menyingkirkan virus dan mengalahkan penyakit ini, mengingat betapa sukarnya ia dapat diubati. Oleh itu, ubat-ubatan herba dan homeopati boleh digunakan sebagai bahan tambahan, tetapi ia tidak akan menggantikan rawatan antivirus yang ditetapkan oleh doktor..
Cara berkelakuan jika saudara terdekat mempunyai hepatitis B (B)?
Kerabat pesakit dengan hepatitis B kronik berisiko tertentu. Untuk melindungi diri, anda mesti mengambil kira ciri penyebaran jangkitan. Perkara yang paling penting adalah mengelakkan sentuhan dengan cairan tubuh pesakit yang mengandungi virus: darah, air liur, air kencing, cairan vagina, air mani. Sekiranya mereka terkena kulit atau selaput lendir yang rosak, jangkitan mungkin berlaku..
Langkah pencegahan hepatitis B (B) untuk anggota keluarga pesakit atau pembawa
- Dapatkan vaksin terhadap hepatitis B. Vaksinasi adalah cara utama untuk mencegah hepatitis B.
- Elakkan berkongsi barang di mana zarah darah pesakit dapat bertahan. Ini termasuk barang yang boleh mencederakan kulit: manikur, pisau cukur, epilator, sikat gigi, kain lap.
- Hilangkan perkongsian picagari.
- Elakkan hubungan seksual tanpa perlindungan dengan pesakit. Gunakan kondom.
- Kecualikan hubungan dengan darah pesakit. Sekiranya perlu, rawat luka, pakai sarung tangan getah.
Anda tidak boleh mendapat hepatitis B dengan berjabat tangan, memeluk, atau menggunakan peralatan makan. Penyakit ini tidak disebarkan oleh tetesan udara ketika bercakap, batuk atau bersin.
Apa bahaya hepatitis B (B)?
90% kes hepatitis B akut mengakibatkan pemulihan. Jadi pada orang yang mempunyai imuniti normal, ini berlaku selama 6 bulan. Tetapi pesakit dan saudara-mara mereka harus mengetahui bahaya hepatitis B. Maklumat mengenai komplikasi mendorong sikap bertanggungjawab terhadap rawatan dan diet.
Komplikasi Hepatitis B (B)
- Peralihan hepatitis B akut ke bentuk kronik. Ini berlaku pada 5% orang dewasa yang sakit dan 30% pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Dalam bentuk kronik, virus itu tetap ada di hati dan terus merosakkan. Pemulihan selepas hepatitis B kronik berlaku hanya pada 15% pesakit.
- Bentuk hepatitis fulminan berlaku pada 0.1% pesakit. Jalan penyakit ini diperhatikan pada orang dengan kekurangan imun yang menerima terapi dengan kortikosteroid dan imunosupresan. Mereka mempunyai kematian sel hati secara besar-besaran. Manifestasi: sebagai tambahan kepada "gejala hati", pergolakan yang melampau, kelemahan teruk, kekejangan, dan seterusnya koma berkembang.
- Sirosis. Pada 5-10% pesakit dengan hepatitis kronik, sel hati digantikan oleh tisu penghubung dan organ tidak dapat menjalankan fungsinya. Manifestasi sirosis: "kepala ubur-ubur" - pengembangan urat saphenous pada kulit perut, demam, kelemahan, penurunan berat badan, gangguan pencernaan, toleransi makanan yang buruk.
- Kanser hati menyukarkan perjalanan penyakit ini dalam 1-3% kes. Kanser boleh berkembang pada latar belakang sirosis atau sebagai penyakit bebas kerana fakta bahawa sel-sel yang rosak oleh virus menjadi rentan terhadap degenerasi malignan.
- Kegagalan hati akut - kurang daripada 1% pesakit. Ia berlaku dalam proses hepatitis akut fulminan yang teruk. Satu atau lebih fungsi hati terganggu. Kelemahan tidak bermotivasi, edema, asites, gangguan emosi, gangguan metabolik dalam, distrofi, koma berkembang.
- Pembawa virus hepatitis B berkembang pada 5-10% orang yang mengalami bentuk akut. Dalam kes ini, gejala penyakit tidak ada, tetapi virus beredar di dalam darah, dan pembawa boleh menjangkiti orang lain..
Peratusan komplikasi hepatitis B agak kecil, dan orang dengan imuniti normal mempunyai setiap peluang untuk sembuh, dengan syarat cadangan doktor dipatuhi dengan ketat.
Cara makan dengan hepatitis B (B)?
Asas pemakanan untuk hepatitis B adalah diet nombor 5 menurut Pevzner. Ia melibatkan pengambilan protein, karbohidrat dalam jumlah normal dan pembatasan lemak. Makanan harus dimakan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Pemakanan ini mengurangkan beban pada hati dan menyumbang kepada aliran keluar hempedu..
Menunjukkan makanan yang kaya dengan bahan lipotropik yang membantu membersihkan hati lemak dan pengoksidaannya. Paling berguna:
- produk protein - spesies ikan rendah lemak (pike perch, cod), sotong, kerang, protein ayam, daging lembu;
- produk tenusu rendah lemak - susu dadih yang diperoleh dengan krim sebat untuk mentega, keju kotej rendah lemak dan produk tenusu lain;
- tepung soya, tauhu soya;
- kangkung laut;
- dedak gandum;
- minyak sayuran yang tidak dimurnikan - bunga matahari, biji kapas, jagung.
Protein - 90-100 g sehari. Sumber protein utama adalah daging dan ikan tanpa lemak, putih telur dan produk tenusu. Daging kukus, rebus, panggang (dada ayam, daging sapi, daging lembu, arnab). Keutamaan diberikan kepada produk dari daging cincang - potongan daging wap, bebola daging, bebola daging.
Hati, ginjal, otak, daging berlemak (angsa, itik, daging babi, domba), lemak babi dan daging kambing dikontraindikasikan.
Lemak - 80-90 g sehari. Sumber lemak adalah minyak sayuran dan produk tenusu yang tidak ditapis. Mentega dan minyak sayuran dimasukkan ke dalam pinggan siap. Lemak “betul” ini penting untuk membina sel hati baru..
Dilarang menggunakan gabungan lemak, lemak babi, lemak. Semasa mencerna produk berlemak dari haiwan, banyak bahan toksik dilepaskan, yang tidak dapat ditangani oleh hati yang rosak oleh hepatitis. Sebagai tambahan, lemak berlebihan disimpan di hati dan menyebabkan degenerasi lemaknya..
Karbohidrat - 350-450 g sehari. Pesakit harus menerima karbohidrat dari bijirin yang dimasak dengan baik (oatmeal, soba), roti semalam, sayur rebus yang boleh dijadikan lauk.
Buah dan beri manis semula jadi disyorkan: pisang, anggur, strawberi. Apa-apa buah dalam bentuk jeli, buah rebus, jem. Kuki roti halia dari bukan pastri dibenarkan.
Buah dan beri masam tidak ditunjukkan: cranberry, ceri, buah sitrus. Muffin dan kek tidak termasuk.
Minuman - teh, teh dengan susu, kompot, kaldu rosehip, jus sayur-sayuran dan buah, mousses.
Kecualikan hidangan goreng, sejuk dan panas, makanan ekstraktif yang meningkatkan rembesan kelenjar pencernaan dan merengsakan mukosa usus. Dilarang:
- alkohol;
- kopi pekat;
- koko, coklat;
- air berkilau manis;
- cendawan;
- lobak;
- tunduk;
- bawang putih;
- kekacang;
- kuah yang kuat;
- sosej dan daging salai.
Dalam hepatitis B akut, diet yang lebih ketat diperlukan - jadual No. 5A, yang tidak termasuk roti hitam, sayur-sayuran mentah, buah-buahan dan buah beri.
Contoh menu untuk pesakit hepatitis B (B)
Sarapan pagi: bubur soba, rebus di atas air dengan penambahan susu, teh, madu atau jem, roti kering putih
Makan tengah hari: epal bakar atau pisang
Makan tengah hari: sup sayur-sayuran pada kuah "kedua", dibumbui dengan krim masam, kompot
Snek: kaserol keju kotej dan kaldu rosehip
Makan malam: bebola daging dengan kentang tumbuk, teh dengan susu
Makan malam kedua: kefir dan biskut biskut
Ujian Pengesahan HBsAg
Penerangan
Ujian pengesahan untuk HBsAg - penanda jangkitan virus hepatitis B, yang dilakukan setelah menerima hasil positif pengesanan HBsAg.
HBsAg adalah penanda hepatitis B yang paling awal, yang muncul walaupun pada masa inkubasi penyakit ini, sebelum tahap enzim darah meningkat. Virus hepatitis B terdiri daripada membran dan nukleokapsid. Cangkang berisi protein permukaan - HBsAg, dalam nukleokapsid adalah antigen "inti" (HBcAg) dan antigen "e" (HBeAg), serta enzim dan DNA virus.
Hepatitis B (HBV atau HBV) adalah jangkitan yang berpotensi mengancam nyawa, salah satu penyakit hati berjangkit yang paling biasa di dunia yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandung DNA (HBV).
Laluan Penghantaran HBV:
- darah dan / atau cecair badan orang lain yang dijangkiti;
- melalui membran mukus, kerosakan pada kulit;
- dengan hubungan seksual yang tidak dilindungi;
- cara isi rumah;
- penggunaan picagari tidak steril;
- pemindahan darah dan pemindahan organ penderma;
- laluan parenteral (dari ibu ke anak). Ibu juga boleh menjangkiti bayi yang baru lahir melalui keretakan pada puting susu..
Hepatitis B boleh berlaku baik dalam bentuk ringan, yang berlangsung beberapa minggu, dan dalam bentuk jangkitan kronik jangka panjang.
Gambaran klinikal dengan hepatitis B
Manifestasi klinikal utama hepatitis B: kemunculan kelemahan, mual, kehilangan selera makan, keletihan, demam, kekuningan kulit, dalam ujian makmal - gangguan fungsi hati dan antigen spesifik virus hepatitis B. Dalam banyak kes, penyakit ini tidak simptomatik semasa peringkat akut jangkitan. Penyakit akut boleh membawa maut, jangkitan kronik, atau pemulihan sepenuhnya. Selepas HBV, imuniti berterusan terbentuk. Hepatitis B virus kronik dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan barah hati.
Tidak ada HBsAg normal dalam serum.
Pengesanan antigen permukaan hepatitis B serum (HBsAg) mengesahkan jangkitan akut atau kronik dengan virus hepatitis B (HBV).
Dalam penyakit akut, HBsAg dikesan dalam serum darah dalam 1-2 minggu terakhir. tempoh inkubasi dan dalam 2-3 minggu pertama tempoh klinikal. Peredaran HBsAg dalam darah dapat dibatasi hingga beberapa hari, jadi anda harus berusaha untuk pemeriksaan awal pesakit. Kekerapan pengesanan HBsAg bergantung kepada kepekaan kaedah ujian yang digunakan. Kaedah ELISA dapat mengesan HBsAg pada lebih daripada 90% pesakit. Pada hampir 5% pesakit, kaedah penyelidikan yang paling sensitif tidak mengesan HBsAg, dalam kes seperti itu etiologi hepatitis B virus disahkan oleh adanya IgM anti-HBcAg. Kepekatan HBsAg dalam serum untuk semua bentuk keparahan hepatitis B pada ketinggian penyakit ini mempunyai julat turun naik yang ketara, namun, terdapat corak tertentu: dalam tempoh akut, terdapat hubungan terbalik antara kepekatan HBsAg dalam serum dan keparahan penyakit.
Kepekatan HBsAg yang tinggi lebih kerap diperhatikan pada bentuk penyakit ringan hingga sederhana. Dalam bentuk yang teruk dan ganas, kepekatan HBsAg dalam darah sering rendah, dan pada 20% pesakit dengan bentuk yang teruk dan 30% dengan ganas, antigen dalam darah mungkin tidak dapat dikesan sama sekali. Kemunculan antibodi HBsAg pada pesakit dengan latar belakang ini dianggap sebagai tanda prognostik yang tidak baik; ia ditentukan untuk bentuk hepatitis B yang ganas (fulminan).
Semasa hepatitis B akut, kepekatan HBsAg dalam darah secara beransur-ansur menurun sehingga antigen ini hilang sepenuhnya. HBsAg hilang pada kebanyakan pesakit dalam masa 3 bulan. dari permulaan jangkitan akut. Penurunan kepekatan HBsAg lebih daripada 50% pada akhir minggu ke-3 tempoh akut, sebagai peraturan, menunjukkan hampir selesai proses jangkitan. Biasanya pada pesakit dengan kepekatan HBsAg yang tinggi pada ketinggian penyakit, ia dikesan dalam darah selama beberapa bulan. Pada pesakit dengan kepekatan rendah, HBsAg hilang lebih awal (kadang-kadang beberapa hari selepas bermulanya penyakit). Secara umum, tempoh pengesanan untuk HBsAg berkisar antara beberapa hari hingga 4-5 bulan. Tempoh pengesanan maksimum HBsAg dalam kelancaran hepatitis B akut tidak melebihi 6 bulan dari permulaan penyakit.
HBsAg dapat dikesan pada individu yang sihat, biasanya dalam kajian profilaksis atau rawak. Dalam kes seperti itu, penanda hepatitis B virus lain, IgM anti-HBcAg, IgG anti-HBc, anti-HBeAg, diperiksa dan fungsi hati dikaji. Untuk hasil negatif, kajian berulang HBsAg diperlukan. Sekiranya ujian darah berulang selama lebih dari 3 bulan. HBsAg dikesan, orang tersebut disebut sebagai pembawa antigen permukaan yang kronik. Pembawa HBsAg adalah kejadian yang agak biasa..
Pengesanan antigen permukaan virus hepatitis B dalam darah lebih lama daripada 6 bulan setelah permulaan penyakit menunjukkan kemungkinan hepatitis B menjadi kronik. Kemungkinan HBsAg sepanjang hayat.
Ujian pengesahan
Ujian pengesahan biasanya dilakukan untuk mengesahkan hasil yang dipersoalkan yang diperoleh sebelum menyaring HBsAg. Biasanya, ujian HBsAg digunakan untuk kajian klinikal dan epidemiologi, serta untuk pemeriksaan massa di stesen pemindahan darah. Kaedah ini berdasarkan prinsip interaksi HBsAg dengan antibodi yang tidak bergerak di permukaan telaga plat. Hasil positif mesti disahkan. Dalam sistem ujian seperti itu, untuk mengesahkan hasil positif (ragu) pada HBsAg dalam serum darah, kaedah ELISA yang kompetitif digunakan, berdasarkan prinsip meneutralkan HBsAg dengan antibodi tertentu. Kepekatan minimum HBsAg yang dikesan oleh sistem ujian sedemikian ialah 0.05 IU / ml.
Petunjuk
Petunjuk utama untuk digunakan: pengesahan data saringan awal ketika diuji untuk HBsAg.
Latihan
Dianjurkan untuk menderma darah pada waktu pagi, dari 8 hingga 12 jam. Darah diambil semasa perut kosong, setelah berpuasa selama 4-6 jam. Ia dibenarkan menggunakan air tanpa gas dan gula. Lebihan makanan harus dielakkan pada malam kajian..
Tafsiran Hasil
Jawapannya diberikan dalam format kualitatif: "positif", "negatif", "ragu".
Semasa mengesahkan hasil positif utama, jawapannya adalah: HBsAg - "positif", HBsAg (mengesahkan) - "positif".
Sekiranya hasil positif ujian saringan tidak disahkan, jawapannya adalah "HbsAg" - "negatif". Ini bermaksud kemungkinan kesan tidak spesifik komponen serum darah subjek (contohnya, kehadiran ubat). Dalam kes ini, disarankan untuk mengulangi kajian setelah beberapa ketika untuk mengecualikan kesan tidak spesifik pada hasil ujian..