Hyperinsulinisme

Hyperinsulinism adalah penyakit yang berkaitan dengan peningkatan kadar insulin dan penurunan gula darah pada manusia. Tanda-tanda ciri penyakit: kelemahan umum, pening, peningkatan selera makan, gegaran dan pergolakan psikomotor. Bentuk kongenital sangat jarang berlaku, kira-kira satu daripada 50 ribu bayi baru lahir. Lebih kerap, pelbagai penyakit yang diperoleh ditentukan pada wanita berusia 35-50 tahun.

Hiperinsulinisme didiagnosis semasa tinjauan pesakit, ketika gejala klinikal penyakit itu terungkap, setelah itu pemeriksaan fungsional dilakukan, saturasi glukosa darah diperiksa dalam dinamika, ultrasound atau tomografi pankreas, otak dilakukan.

Pembentukan pankreas hanya dapat dirawat secara pembedahan. Dengan patologi extrapancreatic, terapi bertujuan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari dan manifestasi simtomatiknya. Pesakit diberikan diet khas.

Sekiranya rawatan tepat pada masanya tidak hadir, pesakit mungkin mengalami koma hipoglikemik.

Etiologi

Hiperinsulinisme kongenital pada kanak-kanak jarang berlaku. Penyebab anomali adalah:

• pelbagai patologi dalam proses pembentukan janin;
• mutasi genetik;
• asfiksia kelahiran.

Bentuk penyakit yang diperoleh mempunyai dua jenis:

1. Pankreas Menjadi hipoglikemia mutlak.
2. Bukan pankreas. Menyebabkan sedikit peningkatan insulin.

Varieti pertama berlaku kerana pertumbuhan tumor jinak atau malignan.

Faktor berikut mempengaruhi pembentukan bentuk bukan pankreas:

• pelanggaran pengambilan makanan, puasa berpanjangan, kehilangan banyak cecair kerana cirit-birit, muntah, atau semasa menyusui;
• gangguan patologi dalam fungsi hati (barah, sirosis, hepatosis) menyebabkan masalah metabolik dalam badan;
• penggunaan ubat yang tidak betul yang menggantikan gula darah dalam diabetes;
• penyakit sistem endokrin;
• kekurangan enzim yang mempengaruhi metabolisme glukosa.

Diagnosis hiperinsulinisme berkaitan dengan tahap gula. Glukosa - nutrien utama sistem saraf pusat, otak perlu berfungsi dengan baik. Sekiranya tahap insulin dalam darah meningkat dan glikogen terkumpul di hati, menghalang proses glikogenolisis, ini menyebabkan penurunan glukosa.

Penurunan kepekatan gula dalam darah menghalang proses metabolik, mengurangkan bekalan tenaga ke sel otak. Proses redoks terganggu dan bekalan oksigen ke sel dikurangkan, menyebabkan keletihan, mengantuk, memperlambat reaksi dan menyebabkan sikap tidak peduli. Dalam proses memburukkan lagi gejala, penyakit ini dapat memprovokasi serangan jantung, serangan kejang, pernafasan dan kegagalan jantung.

Pengelasan

Hiperinsulinisme kongenital dari sudut pandang penyakit ini boleh dibahagikan kepada jenis berikut:

1. Bentuk sementara. Ia berlaku pada kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu dengan diabetes kehamilan yang tidak diberi pampasan.
2. Bentuk berterusan. Spesies ini didiagnosis pada bayi baru lahir. Kemunculan patologi dikaitkan dengan disregulasi kongenital sel-sel peraturan insulin dan pembebasannya yang tidak terkawal.

Bentuk penyakit yang berterusan secara morfologi boleh dibahagikan kepada jenis berikut:

1. Jenis meresap. Ia mempunyai empat jenis yang diedarkan secara merata mengikut jenis warisan autosomal resesif dan autosomal dominan.
2. Jenis fokus. Biasanya, degenerasi klonal dan hiperplasia hanya sebahagian dari alat insular. Mutasi somatik dikesan.
3. Jenis tidak tipikal. Tanda-tanda tidak khas untuk penyakit ini.

Klasifikasi yang paling kerap digunakan, berdasarkan penyebab penyakit:

1. Primer - hiperinsulinisme pankreas, organik atau mutlak. Akibat dari proses tumor. Dalam 90% kes, insulin melonjak disebabkan oleh tumor yang bersifat jinak dan sangat jarang terdapat pada jenis ganas (karsinoma). Bentuk organik penyakit ini sangat sukar.
2. Sekunder - hiperinsulinisme berfungsi (relatif atau extrapancreatic). Penampilannya dikaitkan dengan kekurangan hormon kontra-hormon, proses patologi dalam sistem saraf dan hati. Serangan hipoglikemia berlaku kerana kelaparan, overdosis ubat dengan pemanis, tekanan dan senaman yang berlebihan.

Penentuan ragam dan bentuk penyakit dilakukan semasa langkah diagnostik.

Simptomologi

Gejala hiperinsulinisme bergantung pada tahap penurunan glukosa darah. Untuk memulakan serangan adalah ciri:

• keperluan akut untuk kenyang, rasa lapar yang kuat;
• berpeluh meningkat;
• kelainan dan kelemahan umum dirasakan;
• peningkatan takikardia.

Sekiranya pesakit tidak diberi rawatan kecemasan, gejala berikut akan ditambahkan:

• kehilangan orientasi di ruang angkasa;
• gementar, mati rasa dan kesemutan di lengan dan kaki.

Gejala-gejala berikutnya diperburuk oleh tanda-tanda seperti:

• ketakutan;
• kegelisahan;
• mudah marah;
• kekejangan
• masalah penglihatan;
• pesakit kehilangan kesedaran dan jatuh koma.

Seseorang harus makan sekerap mungkin untuk mengelakkan komplikasi keadaan, dan ini menyebabkan kenaikan berat badan.

Hyperinsulinism mempunyai tiga tahap perkembangan:

1. Ijazah mudah. Ia tidak mempunyai tempoh interictal dan tidak mempengaruhi korteks serebrum. Penyakit ini boleh bertambah buruk tidak lebih dari sebulan sekali dan dihentikan dengan cepat dengan penggunaan ubat-ubatan atau pengambilan makanan manis.
2. Ijazah sederhana. Ia dicirikan oleh kehadiran sawan lebih dari sekali sebulan. Pesakit mungkin kehilangan kesedaran dan jatuh koma. Dalam tempoh antara serangan, ingatan yang lemah, kekurangan perhatian, penurunan kemampuan mental.
3. Darjah yang teruk. Ia dikaitkan dengan peningkatan yang kerap dengan kehilangan kesedaran dan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam korteks serebrum. Dalam tempoh interictal, terdapat penurunan ingatan, gegaran ekstremitas, perubahan mood yang tajam dan mudah marah.

Adalah sangat penting untuk bertindak balas terhadap manifestasi gejala tepat pada masanya, kerana kehidupan pesakit bergantung pada ini.

Diagnostik

Diagnosis hiperinsulinisme dibuat berdasarkan hasil kajian:

• soal siasat pesakit, mendengar aduan;
• sejarah perubatan (dalam tempoh perinatal, keadaan ibu semasa mengandung, kehadiran penyakit bersamaan, kecenderungan keturunan terhadap penyakit).

Kaedah pengesahan makmal:

• pemeriksaan glukosa darah setiap hari menggunakan glukometer mudah alih;
• penilaian keperluan glukosa - formula pengiraan khas digunakan;
• ujian puasa - dilakukan apabila disyaki bentuk hiperinsulinisme kongenital: terdapat norma untuk setiap usia untuk berpuasa, setelah itu tahap insulin, badan keton, asid lemak bebas, amonium diperiksa, ujian darah untuk laktat diberikan;
• ujian glukagon - pesakit diberi dos ubat tertentu dan setelah beberapa waktu mereka memeriksa tahap glukosa dalam darah;
• kajian rangsangan - ujian dengan banyak protein, ujian dengan aktiviti fizikal.

Ujian genetik melibatkan pemeriksaan gen tertentu dan kawasan kromosom untuk mutasi..

• diagnosis ultrasound rongga perut;
• scintigraphy;
• pencitraan resonans magnetik pankreas, otak.

Rawatan

Rawatan hiperinsulinisme bergantung kepada penyebab penyakit. Seorang pesakit dengan genesis organik menjalani prosedur operasi - reseksi separa pankreas atau pankreatektomi total. Jumlah pembedahan akan bergantung pada lokasi patologi dan ukurannya.

Selepas prosedur pembedahan, ubat diresepkan dengan diet yang sesuai rendah karbohidrat. Penstabilan berlaku dalam sebulan selepas penyingkiran neoplasma.

Apabila tumor malignan dikesan, kemoterapi ditetapkan. Sekiranya bentuk berfungsi dikesan, penyakit yang mendasari akan dirawat..

Diet diperlukan untuk sebarang jenis hiperinsulinisme. Pengambilan karbohidrat diminimumkan, lebih baik mengambil karbohidrat kompleks: bijirin bijirin penuh, kacang-kacangan, pasta, roti rai. Ia layak dimakan sekerap mungkin, sehingga 6 kali sehari.

Sekiranya pesakit merasakan serangan semakin hampir, ada baiknya minum teh manis, makan gula-gula atau roti putih. Semasa kehilangan kesedaran, larutan glukosa 40% disuntik. Sekiranya terdapat kejang, suntikan penenang ditunjukkan. Dari keadaan teruk, seseorang dibawa keluar di unit rawatan rapi.

Kemungkinan komplikasi

Hiperinsulinisme boleh menyebabkan akibat yang serius dan tidak dapat dipulihkan yang tidak sesuai dengan kehidupan pesakit..

Komplikasi utama penyakit ini:

Prognosis akan bergantung kepada keparahan penyakit dan penyebab berlakunya. Sekiranya tumor jinak dikesan, fokusnya dihilangkan, dan pesakit pulih dalam 90% kes. Dengan keganasan neoplasma dan ketidakupayaan untuk melakukan operasi, kadar kelangsungan hidup rendah.

Pencegahan

Cara utama untuk mencegah penyakit hipoglikemik adalah diet seimbang, penolakan nikotin dan alkohol. Pesakit harus minum banyak cecair dan mengawal kadar gula. Untuk menyokong badan, anda harus melakukan senaman ringan.

Hipoglikemia bukan diabetes. Koma hipoglikemik bukan diabetes (koma insulin). Hyperinsulinisme

Hipoglikemia adalah keadaan di mana kadar glukosa darah jauh lebih rendah daripada biasa. Ia dapat diperhatikan pada orang yang menghidap diabetes dan pada orang yang tidak mempunyai penyakit ini. Pada orang yang tidak menghidap diabetes, hipoglikemia biasanya dikaitkan dengan diet yang tidak baik dan tidak teratur, serta beban yang berlebihan, seperti di gim, di pertandingan, semasa maraton dan semasa beban lain. Hipoglikemia bukan diabetes juga boleh disebabkan oleh ubat..

Bagi orang yang tidak menghidap diabetes, hipoglikemia adalah keadaan yang jarang berlaku dan jarang berlaku, dan koma hipoglikemik pada mereka lebih jarang berlaku. Apabila tahap gula turun ke tahap yang sangat rendah, koma berlaku, yang menyebabkan akibat negatif bagi seluruh organisma, terutama untuk sistem saraf. Dalam reaksi yang membawa maut, struktur otak seperti otak kecil, hemisfera serebrum, dan medula oblongata dan struktur penyusunnya terlibat. Omong-omong, koma boleh berlaku bukan hanya dengan jumlah karbohidrat dalam darah yang sangat rendah, tetapi juga dengan peningkatan prestasi yang tajam. Kadang-kadang jurang antara keadaan normal dan permulaan koma sangat kecil sehingga pesakit mengalami koma dalam beberapa saat. Dalam kes yang sangat teruk, medula oblongata menjadi lumpuh.

Perubahan keadaan manusia seperti itu mengancam akibat yang tidak dapat diramalkan. Harus diingat bahawa perubahan kadar glukosa seperti ini lebih sering dikaitkan dengan kelebihan dos insulin yang diterima seseorang, dan lebih jarang bergantung pada makanan atau ubat yang diambil, misalnya sulfonamida.

Tahap Hipoglikemia Bukan Diabetes

Koma hipoglikemik bergantung pada dua proses sebelumnya, khususnya, neuroglikopenia dan keadaan teruja sistem simpatik dan adrenalin. Neuroglycopenia adalah proses di mana otak kekurangan glukosa secara kritikal untuk menyediakan proses yang paling diperlukan. Sebelum mengalami koma hipoglikemik, pesakit mengalami pelbagai perubahan tingkah laku, kejang, kehilangan kesedaran berkala dapat diperhatikan, dan hanya dengan itu, tanpa bantuan, koma.

Reaksi adrenalin dan reaksi sistem simpatik dinyatakan dalam takikardia, berpeluh berlebihan, vasospasma (lengan dan kaki sejuk), "goosebumps" atau "angsa benjolan" muncul pada kulit orang tersebut.

Glukosa adalah komponen penting dalam makanan dan komponen banyak proses dalam tubuh manusia. Komponen ini juga penting untuk otak. Hormon insulin biasanya akan membantu mengekalkan tahap glukosa yang normal dan badan akan berfungsi tanpa kegagalan. Insulin membantu glukosa memasuki sel, di mana ia digunakan sebagai bahan bakar, memberikan fungsi asas

Penyebab utama hipoglikemia bukan diabetes, faktor risiko

Penyebab utama hipoglikemia pada pesakit bukan diabetes adalah seperti berikut:

• keadaan prediabetik yang menyebabkan ketidakseimbangan insulin;
• pembedahan sebelumnya pada perut, di mana esofagus terlalu cepat masuk ke usus kecil;
• kekurangan enzim yang jarang berlaku yang tidak membenarkan badan menyerap makanan sepenuhnya.

Tiga jenis gangguan ini menggabungkan hipoglikemia reaktif yang disebut. Tetapi ada sebab lain untuk keadaan ini - mengambil ubat.

Dadah "berbahaya" termasuk:

• salisilat (ubat penahan sakit);
• ubat sulfa (antibiotik);
• pentamidine (untuk rawatan jenis radang paru-paru yang serius);
• kina (untuk rawatan malaria).

Faktor buruk: alkoholisme atau mabuk berkala, penyakit serius hati, ginjal, jantung, tahap kortisol rendah, hormon pertumbuhan, glukagon, adrenalin. Faktor lain ialah tumor pankreas yang menghasilkan insulin dan hormon seperti insulin (IGF).

Gejala hipoglikemia

Hipoglikemia ditunjukkan dengan munculnya gejala berikut:

• perasaan lapar, rasa kekosongan di perut;
• ketidakstabilan pada kaki;
• mengantuk, kegelisahan;
• berpeluh, mudah marah;
• gangguan pertuturan (bahasa yang terjerat);
• takikardia;
• pucat berlebihan atau kemerahan pada wajah;
• sensasi panas.

Koma hipoglikemik didahului oleh kebas pada anggota badan, lidah, kelemahan fizikal, goosebumps, kelesuan, tinitus, kehilangan kesedaran jangka pendek (dengan pengulangan pada selang waktu yang tetap ke arah penurunan). Sekiranya keadaan serupa telah diperhatikan pada pesakit, langkah pencegahan segera mesti diambil untuk mengelakkan koma. Untuk melakukan ini, ujian glukosa darah dilakukan (penunjuk rendah - kira-kira 55 mg / dl atau kurang).

Pada pesakit, sawan sering diperhatikan. Sekiranya ia bermula, ini adalah isyarat langsung bahawa koma insulin akan segera datang. Bagi pesakit bukan diabetes, penting untuk mengawal jumlah ubat yang meningkatkan risiko tahap glukosa kritikal. Pada bahagian sistem saraf pusat, hipoglikemia dapat lebih jelas dalam analisis cecair serebrospinal daripada darah. Manifestasi gejala tidak selalu bergantung pada tahap hipoglikemia. Sekiranya pesakit mengalami pernafasan yang bising, nadi semakin cepat dan nafas berbau aseton, ini pasti tanda-tanda keadaan utama. Keadaan berbahaya juga terletak pada kenyataan bahawa tempoh peralihan antara tanda-tanda kritikal dan koma itu sendiri dapat berlalu seketika. Ciri khasnya adalah kekejangan dan berpeluh.

Rawatan Hipoglikemia

Ia bergantung sepenuhnya kepada penyebab hipoglikemia dan kepada siapa. Rawatan utama adalah dengan cepat menghilangkan penyebab koma dan langsung hipoglikemia. Untuk mengelakkan kadar glukosa rendah, anda perlu makan atau minum 15 gram karbohidrat setiap hari. Diet yang bervariasi, makanan yang kerap dan kecil, dan mengehadkan makanan yang mengandung gula dapat membantu mengelakkan tahap hipoglikemia yang kritikal..

Gejala dari sistem saraf pusat lebih konsisten dengan tahap glukosa dalam cecair serebrospinal daripada dalam darah, jadi keparahan gejala ini tidak semestinya bertepatan dengan tahap hipoglikemia. Kemungkinan keracunan ubat bergantung pada turun naik yang signifikan dalam dos turun naik yang signifikan dalam kereaktifan terhadap insulin. Turun naik seperti itu berlaku bukan hanya pada individu yang berbeza, tetapi juga pada pesakit diabetes yang sama.

Apa itu hiperinsulinisme, gejala dan rawatan hiperinsulinisme

Hiperinsulinisme dicirikan oleh rembesan insulin yang tidak betul dan tidak terkawal dari sel beta pankreas. Dalam penyakit ini, sel beta mengeluarkan insulin secara berterusan dan rembesannya tidak diatur oleh tahap glukosa dalam darah (seperti yang berlaku pada orang yang sihat).

Tindakan insulin menyebabkan hipoglikemia. Ini bermaksud bahawa otak tidak hanya kekurangan bahan bakar (glukosa) yang paling penting, tetapi juga tubuh keton, yang digunakan sebagai bahan bakar alternatif.

Sebagai peraturan, sel beta melepaskan insulin sebagai tindak balas terhadap kadar glukosa darah, yaitu ketika mengkonsumsi makanan karbohidrat. Insulin mengubah glukosa menjadi bentuk di mana ia dapat digunakan oleh tubuh.

Sekiranya glukosa terlalu banyak ditukar, ia disimpan di hati dan otot sebagai glikogen. Glikogen dapat ditukar kembali menjadi glukosa untuk digunakan ketika glukosa tidak.

Pada tahap glukosa darah tinggi, sel beta mengeluarkan lebih banyak insulin untuk membolehkan glukosa diserap dari darah. Sekiranya gula rendah, sel beta membebaskan insulin dengan ketara atau bahkan mematikan pengeluaran insulin.

Ini memastikan tahap glukosa darah seimbang untuk seluruh tubuh dan membolehkannya berfungsi dengan normal..

Dengan hiperinsulinisme, orang bergantung pada jumlah glukosa yang beredar dalam darah, jadi kadarnya harus dipertahankan pada tahap di atas 3,5 mmol / l.

Telah diketahui bahawa hiperinsulinisme diwarisi secara autosomal resesif atau dominan. Penyebab hiperinsulinisme sekunder: penundaan pertumbuhan intrauterin, kehadiran diabetes pada ibu, asfiksia perinatal.

Terdapat dua subtipe penyakit: meresap dan fokus. Jenis meresap mempengaruhi seluruh pankreas, sementara bentuk fokus hanya mempengaruhi bahagian pankreas tertentu. Selebihnya tetap normal dan berfungsi secara normal..

Gejala hiperinsulinisme: kelesuan, selera makan dan mengantuk, kekejangan, kehilangan kesedaran.

Kanak-kanak dengan hiperinsulinisme yang disyaki harus diperiksa dan tahap glukosa darah mereka harus dijaga secara buatan..

Rawatan terdiri daripada penyingkiran kawasan pankreas yang terkena (dengan bentuk meresap) atau penyingkiran lengkap dengan pemberian ubat sepanjang hayat. Seorang pesakit dengan diagnosis ini dapat dipantau di hospital sehari, dan kemudian mengunjungi doktor seminggu sekali untuk memantau kesejahteraan. Seorang kanak-kanak dengan hiperinsulinisme selepas rawatan harus makan dengan betul, tidak tertekan, dan jika boleh menjalani gaya hidup yang cukup aktif.

Menurut bahan:
© 1998-2015 Yayasan Mayo untuk Pendidikan dan Penyelidikan Perubatan.
2015, Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation Trust
Rangkaian kesihatan hormon
2005 - 2015 Healthline Networks, Inc

Gejala dan rawatan hiperinsulinisme

Hyperinsulinism atau hyperinsulinemia adalah keadaan perubatan di mana tahap insulin terlalu tinggi. Insulin adalah hormon yang dihasilkan oleh sel beta pankreas, dan bertanggungjawab, antara lain, untuk mengatur tahap glukosa dalam darah, memastikan masuknya ke dalam sel-sel pelbagai tisu. Oleh itu, penghasilan hormon ini secara langsung berkaitan dengan jumlah gula atau glukosa dalam darah. Walaupun terdapat beberapa sebab yang menyebabkan keadaan ini, yang paling biasa adalah ketahanan insulin..

Adalah penting untuk menjaga kesihatan kita, kita dapat mengenal pasti gejala penyakit tertentu dan mengetahui kapan harus berjumpa doktor.

Penyebab Hyperinsulinemia

Fungsi insulin di dalam badan kita adalah pelbagai, dan semuanya penting untuk berfungsi dengan baik, tetapi apabila timbul masalah yang menyebabkan peningkatan kadar hormon ini, masalah kesihatan lain timbul disebabkan oleh penyahteraturan insulin ini. Atas sebab ini, sangat penting kita memperhatikan kesihatan kita dan menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala..

Mungkin terdapat beberapa sebab untuk tahap tahap insulin ini, tetapi penyebab utama hiperinsulinisme adalah berikut:

• Rintangan insulin: insulin memberikan laluan glukosa ke dalam beberapa sel dari pelbagai tisu, seperti lemak atau otot, tetapi kadang-kadang sel-sel ini menimbulkan ketahanan insulin, sehingga mereka berhenti bertindak balas terhadapnya. Oleh kerana badan mendapati bahawa sel-sel ini tidak menyerap glukosa atau gula, ia akan menghantar lebih banyak insulin untuk mencapainya, yang menyebabkan tahap hormon ini terlalu tinggi.
• Masalah di pankreas: apabila pankreas tidak berfungsi dengan baik, ini disebabkan oleh beberapa masalah di pulau Langerhans, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin. Ini mungkin disebabkan oleh tumor di kawasan ini, tetapi ada juga kemungkinan bahawa tumor di sistem saraf pusat tidak dapat menghantar isyarat yang betul ke pankreas.
• Banyak penyakit: Ada kemungkinan tahap insulin yang tinggi disebabkan oleh sejumlah penyakit atau keadaan di dalam badan yang menyebabkan keadaan sekunder ini. Contohnya, berat badan berlebihan, kegemukan dan pengambilan gula berlebihan yang tidak betul boleh menyebabkan hiperinsulinemia. Anemia dan bulimia kerana kekurangan zat makanan yang mereka sebabkan juga merupakan penyebab keadaan ini..
• Hiperinsulinisme kongenital: terdapat sejenis insulin tinggi yang dihasilkan semasa kelahiran, di mana penyakit ini biasanya turun-temurun dan boleh terjadi pada bayi baru lahir, seperti pada anak-anak. Ketika datang ke bayi baru lahir, mudah untuk membingungkannya dengan hipoglikemia atau bahkan epilepsi, kerana gejala hiperinsulinisme dan penyakit lain sangat serupa, terutama pada kes yang teruk.

Gejala Hyperinsulinisme

Mungkin kadar insulin yang tinggi pada mulanya tidak disedari, tetapi kita mesti sangat memperhatikan pelbagai tanda dan gejala untuk berjumpa doktor secepat mungkin dan mengambil langkah-langkah untuk menyelesaikan masalah ini. Berikut adalah beberapa gejala utama hiperinsulinisme:

• Kelemahan dan keletihan
• Sakit kepala
• Berpeluh
• Hipertensi dan takikardia
• Hipotensi dan suhu rendah (bergantung kepada penyebabnya dan dalam setiap kes, hipertensi atau hipotensi mungkin berlaku)
• Peningkatan berat badan dan kesukaran menurunkan berat badan, berlebihan berat badan atau obesiti
• Lebih lapar daripada biasa, terutama karbohidrat
• Gegaran, kekejangan dan, dalam kes yang sangat teruk, kekejangan
• Kegelisahan, kemurungan dan disorientasi
• Kulit pucat
• Peningkatan kolesterol jahat, trigliserida dan gula darah

Jarang sekali, apabila banyak gejala ini berlaku secara serentak, mungkin hanya dalam kes-kes yang teruk yang sudah lama tidak dirawat, adalah normal bagi gejala-gejala ini secara beransur-ansur..

Rawatan hiperinsulinisme

Untuk menyelesaikan penjelasan mengenai semua perkara mengenai gejala dan rawatan hiperinsulinisme, hanya perlu memberi komen mengenai pilihan rawatan yang mungkin. Terdapat beberapa cara untuk mengatasi hiperinsulinisme, bergantung pada apa yang menyebabkan penyakit ini..

Sekiranya terdapat masalah dengan pankreas, terutama pada tumor, rawatannya adalah pembedahan. Melalui operasi yang membuang bahagian pankreas yang terkena, keadaan hiperinsulinemia dapat diselesaikan atau bertambah baik..

Dalam kes lain, pembedahan tidak diperlukan, dan oleh itu rawatan yang ditunjukkan adalah berdasarkan latihan fizikal dan diet yang mencukupi untuk hiperinsulinisme yang mencukupi. Dianjurkan untuk mengikuti diet yang ditunjukkan oleh doktor yang menjalankan seluruh proses diagnostik, dan memantau diet ini untuk menyesuaikannya. Secara umum, diet harus berdasarkan makanan yang rendah karbohidrat dan gula dan harus tinggi protein dan karbohidrat kompleks. Di samping itu, kita mesti memasukkan banyak serat dan sayur-sayuran dan mengurangkan jumlah makanan seperti kentang.

Penyakit Hyperinsulinemia Sekunder

Apabila hiperinsulinisme berlaku, terutamanya jika tidak dirawat, penyakit dan masalah lain yang disebabkan oleh keadaan ini berakhir. Kadang kala penyakit sekunder ini boleh menjadi gejala yang memberi amaran kepada kita bahawa anda mempunyai tahap insulin yang tinggi. Sebilangan penyakit yang disebabkan oleh hiperinsulinisme adalah seperti berikut:

• Diabetes: Apabila hiperinsulinemia disebabkan oleh ketahanan insulin, tubuh mengesan bahawa glukosa menumpuk dalam darah dan menghasilkan lebih banyak insulin untuk melawannya. Dalam jangka masa panjang, pankreas, yang dipaksa, tidak lagi dapat menghasilkan lebih banyak hormon ini, sehingga kadar gula terus meningkat dan diabetes berlaku.
• Hipoglikemia: ada kemungkinan jika tahap tinggi insulin yang terkumpul dalam darah dapat bertindak dan sel-sel mulai memproses glukosa, maka gula darah rendah atau hipoglikemia yang teruk dapat terjadi.
• Kegelisahan, kemurungan dan insomnia: kerana ketidakcocokan hormon, jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kegelisahan dan kemurungan. Di samping itu, kerana ini, ia juga boleh menyebabkan tidur dan insomnia yang tidak betul..

Sekiranya anda menemui ralat, sila pilih potongan teks dan tekan Ctrl + Enter.

Kesihatan manusia

Sembilan persepuluh kebahagiaan kita adalah berdasarkan kesihatan

Hyperinsulinisme

Soalan untuk diabetes: apa itu hiperinsulinemia?

Hyperinsulinemia adalah peningkatan kadar insulin dalam darah. Keadaan ini dikaitkan dengan intoleransi glukosa, kegemukan, hipertensi dan dislipidemia, yang secara kolektif disebut sindrom metabolik..

Apa itu hiperinsulinemia?

Hiperinsulinemia berbeza dengan diabetes atau hiperglikemia, tetapi ia disebabkan oleh prediabetes, yang dapat berkembang menjadi diabetes jika tidak dirawat dengan baik.

Hyperinsulinemia adalah penderita diabetes.

Hyperinsulinemia membawa kepada beberapa keadaan, yang dijelaskan di bawah:

• Hipoglikemia atau gula darah rendah.

• Tahap gula darah atau diabetes yang tidak terkawal yang turun naik antara rendah dan tinggi.

• Peningkatan risiko terkena sindrom ovarium polikistik (PCOS).

• Peningkatan pengeluaran lipoprotein berketumpatan rendah (VLDL) - hipertrigliseridemia.

• Peningkatan risiko penyakit kardiovaskular atau jantung.

• Penyakit jantung koronari - insulin tinggi merosakkan sel endotel yang melapisi arteri koronari.

• Hipertensi atau tekanan darah tinggi.

• Patologi tiroid.

Penyebab Hyperinsulinemia

Rintangan insulin adalah penyebab utama hiperinsulinemia. Apabila seseorang mempunyai ketahanan terhadap insulin, pankreas cuba mengimbanginya dengan menghasilkan lebih banyak insulin.

Ini boleh menyebabkan diabetes jenis 2, yang berlaku apabila pankreas tidak menghasilkan cukup insulin untuk mengawal gula darah dengan secukupnya.

Dalam kes yang jarang berlaku, tumor pankreas boleh menyebabkan hiperinsulinemia. Keadaan yang disebut nesidioblastosis, apabila terdapat lebihan sel yang menghasilkan insulin di pankreas, juga dapat menyebabkan hiperinsulinemia.

Gejala Hyperinsulinemia

Selalunya tidak ada petunjuk hiperinsulinemia yang jelas, walaupun gejala berikut mungkin ada:

• Peningkatan kekerapan serangan kelaparan.

• Episod panik atau kegelisahan.

Semakin awal keadaan ini didiagnosis, semakin besar kemungkinan masalah di atas dapat dicegah atau dikurangkan..

Ciri-ciri rawatan hiperinsulinemia

Oleh kerana hiperinsulinemia adalah tanda diabetes jenis 2, pendekatan rawatan adalah sama. Pakar mengesyorkan mengurangkan pengambilan kalori, serta kolesterol, garam dan alkohol.

Perubahan gaya hidup yang disyorkan lain termasuk penurunan tekanan dan peningkatan senaman. Sekurang-kurangnya 30 hingga 60 minit senaman sederhana dan kuat tiga kali seminggu disyorkan untuk membantu orang menurunkan berat badan..

Perubahan diet

Walaupun dalam beberapa hari setelah memulakan diet kalori, sensitiviti insulin dapat meningkat. Diet yang terdiri daripada makanan segar keseluruhan dengan kandungan serat tinggi dan indeks glisemik rendah adalah disyorkan. Contohnya termasuk sayur-sayuran, buah-buahan, biji-bijian dan kacang-kacangan.

Perubahan diet dalam hiperinsulinemia - ini adalah bantuan utama bagi pesakit.

Pengambilan karbohidrat mestilah rendah, sekitar 45-65% daripada jumlah pengambilan kalori harian. Lemak tepu harus dielakkan, dan lemak tak jenuh tunggal yang sihat dan lemak omega-3 mestilah 25% - 35% kalori harian.

Sumber lemak tak jenuh tunggal adalah kacang, alpukat, dan minyak zaitun, dan walnut dan ikan adalah pilihan yang baik untuk lemak omega-3..

Lemak tepu harus terhad kepada kurang dari 7% kalori harian dan asid lemak trans hingga kurang dari 1%.

Protein mestilah 12% -20% daripada pengambilan kalori harian anda.

Ubat hiperinsulinemia

Sekiranya hiperinsulinemia tidak bertindak balas terhadap perubahan gaya hidup, ubat-ubatan dapat diresepkan untuk menjaga kadar gula darah normal..

Ingat bahawa hanya doktor yang menetapkan rawatan - kumpulan ubat diberikan untuk tujuan maklumat sahaja.

Perencat rembesan insulin

Contoh agen penghambat rembesan insulin adalah diazoksida, ubat thiazide yang membuka saluran kalium adenosin trifosfat (ATP) dalam membran sel beta. Ini membentuk pembebasan insulin dari pankreas, dan juga merangsang pembebasan glukosa dari hati dan pelepasan katekolamin, yang meningkatkan gula darah.

Perangsang pelepasan glukosa

Dextrose atau D-glukosa diberikan secara intravena untuk meningkatkan gula darah dengan cepat. Glucagon adalah bahan lain yang dapat diberikan secara intravena atau intramuskular untuk meningkatkan gula darah. Glukagon merangsang pembebasan glukosa dari hati melalui glukoneogenesis.

Ubat yang Menindas Insulin

Dalam kes di mana pesakit tidak bertindak balas terhadap rawatan ini, hidrokortisol dan kortisol digunakan untuk cuba menekan kesan insulin. Walaupun terapi ini tidak membantu semua pesakit..

Sekiranya anda mahukan lebih banyak bahan mengenai topik ini, langganlah saluran kami. Jangan lupa menilai dan berkongsi berita di rangkaian sosial.

Apa itu hiperinsulinemia dan mengapa ia berbahaya??

Banyak penyakit kronik sering mendahului diabetes.

Sebagai contoh, hiperinsulinemia pada kanak-kanak dan orang dewasa dikesan dalam kes-kes yang jarang berlaku, tetapi menunjukkan pengeluaran hormon yang berlebihan yang dapat menyebabkan penurunan kadar gula, kelaparan oksigen dan disfungsi semua sistem dalaman. Kekurangan rawatan untuk menekan pengeluaran insulin boleh menyebabkan diabetes yang tidak terkawal.

Punca patologi

Hiperinsulinisme dalam terminologi perubatan dianggap sebagai sindrom klinikal, kejadiannya terjadi dengan latar belakang peningkatan kadar insulin yang berlebihan..

Dalam keadaan ini, tubuh menurunkan nilai glukosa dalam darah. Kekurangan gula dapat memprovokasi kebuluran oksigen otak, yang dapat mengakibatkan gangguan fungsi sistem saraf.

Hiperinsulisme dalam beberapa kes berlaku tanpa manifestasi klinikal khas, tetapi selalunya penyakit ini menyebabkan keracunan yang teruk.

1. Hiperinsulinisme kongenital. Ia berdasarkan kecenderungan genetik. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang proses patologi di pankreas yang mengganggu pengeluaran normal hormon.
2. Hiperinsulinisme sekunder. Bentuk ini berkembang kerana penyakit lain yang menyebabkan rembesan hormon berlebihan. Hiperinsulinisme berfungsi mempunyai manifestasi yang digabungkan dengan gangguan metabolisme karbohidrat dan dikesan dengan peningkatan kepekatan glukosa darah secara tiba-tiba.

Faktor utama yang boleh menyebabkan peningkatan kadar hormon:

• pengeluaran sel pankreas insulin yang tidak sesuai dengan komposisi tidak normal yang tidak dirasakan oleh badan;
• gangguan daya tahan, mengakibatkan pengeluaran hormon yang tidak terkawal;
• penyimpangan dalam pengangkutan glukosa melalui aliran darah;
• berat badan berlebihan;
• aterosklerosis;
• kecenderungan keturunan;
• anoreksia, yang mempunyai sifat neurogenik dan dikaitkan dengan pemikiran obsesif mengenai berat badan berlebihan;
• proses onkologi di rongga perut;
• pemakanan yang tidak seimbang dan tidak tepat waktu;
• penyalahgunaan gula-gula, yang menyebabkan peningkatan glikemia, dan, akibatnya, peningkatan rembesan hormon;
• patologi hati;
• terapi insulin yang tidak terkawal atau pengambilan ubat yang berlebihan untuk menurunkan kepekatan glukosa, yang membawa kepada kemunculan hipoglikemia ubat;
• patologi endokrin;
• jumlah zat enzim yang tidak mencukupi yang terlibat dalam proses metabolik.

Penyebab hiperinsulinisme mungkin tidak menampakkan diri dalam jangka masa yang lama, tetapi pada masa yang sama mereka mempunyai kesan yang merugikan pada kerja seluruh organisma.

Kumpulan berisiko

Kumpulan orang berikut paling sering terpengaruh oleh perkembangan hiperinsulinemia:

• wanita yang mempunyai penyakit ovari polikistik;
• orang yang mempunyai warisan genetik untuk penyakit ini;
• pesakit dengan gangguan fungsi sistem saraf;
• wanita pada malam sebelum menopaus;
• orang berumur;
• pesakit yang tidak aktif;
• wanita dan lelaki yang menerima terapi hormon atau ubat beta-blocker.

Penyakit ini menyumbang kepada peningkatan berat badan yang tajam, jadi kebanyakan diet tidak berkesan. Deposit lemak pada wanita terbentuk di kawasan pinggang, dan juga di rongga perut. Ini disebabkan oleh depot insulin yang besar yang disimpan dalam bentuk lemak tertentu (trigliserida).

Manifestasi hiperinsulinisme dalam banyak cara serupa dengan tanda-tanda yang berkembang dengan latar belakang hipoglikemia. Permulaan serangan dicirikan oleh peningkatan selera makan, kelemahan, berpeluh, takikardia dan rasa lapar.

Selepas itu, keadaan panik bergabung di mana kehadiran ketakutan, kegelisahan, gemetar di anggota badan dan mudah marah. Kemudian ada disorientasi di tanah, mati rasa pada anggota badan, penampilan kejang adalah mungkin. Kekurangan rawatan boleh menyebabkan hilangnya kesedaran dan koma.

1. Mudah. Ia dicirikan oleh tidak adanya tanda-tanda dalam tempoh antara kejang, tetapi pada masa yang sama terus mempengaruhi organik korteks serebrum. Pesakit mencatatkan keadaan yang memburuk sekurang-kurangnya 1 kali pada bulan kalendar. Untuk menghentikan serangan, cukup menggunakan ubat yang sesuai atau makan makanan manis.
2. Sedang. Kekerapan sawan adalah beberapa kali dalam sebulan. Seseorang mungkin kehilangan kesedaran pada masa ini atau jatuh koma.
3. Berat. Tahap penyakit ini disertai dengan kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan. Serangan sering berlaku dan hampir selalu menyebabkan hilangnya kesedaran..

Manifestasi hiperinsulisme secara praktikal tidak berbeza pada kanak-kanak dan orang dewasa. Ciri penyakit ini pada pesakit muda adalah perkembangan sawan dengan latar belakang glikemia yang lebih rendah, serta frekuensi berulang mereka. Hasil daripada peningkatan berterusan dan pelepasan biasa dari keadaan ini dengan ubat-ubatan adalah pelanggaran kesihatan mental pada kanak-kanak.

Apakah penyakit itu berbahaya??

Apa-apa patologi boleh menyebabkan komplikasi jika tidak ada tindakan yang diambil tepat pada waktunya. Hyperinsulinemia tidak terkecuali, oleh itu, ia juga disertai dengan akibat berbahaya. Penyakit ini berlanjutan dalam bentuk akut dan kronik. Kursus pasif membawa kepada aktiviti otak yang kusam, memberi kesan negatif kepada keadaan psikosomatik.

• gangguan dalam fungsi sistem dan organ dalaman;
• perkembangan diabetes;
• kegemukan;
• koma;
• penyimpangan dalam kerja sistem kardiovaskular;
• ensefalopati;
• parkinsonisme

Hiperinsulinemia yang berlaku pada masa kanak-kanak memberi kesan buruk kepada perkembangan anak.

Mengenal pasti penyakit ini sering sukar kerana tidak adanya gejala tertentu..

Sekiranya kemerosotan kesejahteraan dikesan, diperlukan nasihat doktor, yang dapat menentukan sumber keadaan ini menggunakan ujian diagnostik berikut:

• analisis untuk hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan pankreas;
• Mit hipofisis untuk mengesampingkan onkologi;
• Ultrasound perut;
• pengukuran tekanan;
• ujian glisemia.

Diagnosis dibuat berdasarkan analisis hasil pemeriksaan dan aduan pesakit.

Rawatan penyakit

Terapi bergantung pada ciri-ciri perjalanan penyakit, oleh itu, ia berbeza semasa tempoh eksaserbasi dan pengampunan. Untuk menghentikan serangan, penggunaan ubat-ubatan diperlukan, dan selebihnya cukup untuk mengikuti diet dan merawat patologi yang mendasari (diabetes).

Membantu penderitaan:

• makan karbohidrat atau minum air manis, teh;
• suntikan larutan glukosa dalam jet untuk menstabilkan keadaan (jumlah maksimum - 100 ml / 1 kali);
• dengan permulaan koma, glukosa intravena harus dilakukan;
• sekiranya tiada peningkatan, suntikan adrenalin atau glukagon harus diberikan;
• sapukan ubat penenang untuk kejang.

Pesakit dalam keadaan serius harus dibawa ke hospital dan menjalani rawatan di bawah pengawasan doktor. Dengan lesi organik pada kelenjar, diperlukan reseksi organ dan campur tangan pembedahan.

Diet untuk hiperinsulinemia dipilih dengan mengambil kira keparahan penyakit. Kejang yang kerap dan sukar dihentikan termasuk adanya peningkatan jumlah karbohidrat dalam diet harian (hingga 450 g). Pengambilan makanan berlemak dan protein harus dijaga dalam had normal..

Dalam keadaan biasa penyakit ini, jumlah karbohidrat maksimum yang diterima dengan makanan sehari tidak boleh melebihi 150 g. Gula-gula, gula-gula, alkohol harus dikecualikan dari diet..

Cadangan pencegahan

Untuk mengurangkan manifestasi hiperinsulinemia, penting untuk sentiasa memantau perjalanan diabetes dan mengikuti cadangan utama:

• makan secara pecahan dan seimbang;
• sentiasa memeriksa tahap glisemia, sesuaikan jika perlu;
• amati rejimen minum yang diperlukan;
• menjalani gaya hidup sihat dan aktif.

Sekiranya pengeluaran insulin yang berlebihan adalah akibat penyakit tertentu, maka pencegahan utama perkembangan sawan dikurangkan kepada rawatan patologi, yang bertindak sebagai sebab utama penampilan mereka.

Kami mengesyorkan artikel lain yang berkaitan

Apa itu hiperinsulemia dan penyebab perkembangannya

Selalunya orang mengalami berat badan berlebihan, sehingga mereka menghabiskan diri dengan diet yang paling teruk dan aktiviti fizikal yang berlebihan, tetapi tidak dapat menurunkan berat badan.

Dalam kes ini, adalah perlu untuk mencari sebab dalam keadaan dalaman badan.

Salah satunya adalah hiperinsulinemia..

Apa itu hiperinsulinemia

Ini adalah kelebihan hormon insulin dalam darah yang dihasilkan oleh pankreas. Ia timbul kerana beberapa sebab yang mendasari klasifikasi penyakit ini.

Terdapat lapan jenis penyakit ini..

Kerosakan Pankreas

Ia berlaku bahawa ia menghasilkan insulin berlebihan.

Hiperfungsi pankreas disebabkan oleh penyakitnya: keradangan, kehadiran sista, luka berjangkit, misalnya, hepatitis atau penyakit parasit.

Berlaku berkaitan dengan pengeluaran insulin yang tidak normal

Atas sebab yang sama, pankreas kadang-kadang mula menghasilkan insulin, yang berbeza dari yang normal dalam komposisi asid amino. Akibatnya, ia tidak dapat dirasakan oleh reseptor dan ada kelebihannya.

Disebabkan oleh gangguan pada sistem saraf autonomi

Salah satu fungsi sistem saraf autonomi adalah pengaturan organ dalaman, termasuk pankreas. Dengan kerja berlebihan sistem saraf autonomik yang bersimpati, organ ini mula berfungsi secara berlebihan.

Menariknya, pemeriksaan tidak menunjukkan patologinya. Dalam kes ini, hanya fungsi badan ini yang terganggu.

Perkara yang sama berlaku dengan hiperinsulinemia. Pankreas sihat, bagaimanapun, rangsangan berlebihan dari sistem saraf simpatiknya menyebabkan peningkatan kerja dan, sebagai akibatnya, kepada pengeluaran berlebihan insulin.

Berpunca dari kerosakan reseptor

Agar hormon dapat dirasakan oleh tubuh, alam telah mencipta reseptor - hujung sensitif. Sekiranya kerja mereka terganggu, kekebalan terhadap hormon berlaku, dan ia tidak dapat menjalankan fungsinya. Ini juga berlaku sekiranya hiperinsulinemia: lebihan insulin terkumpul di dalam darah.

Disebabkan oleh gangguan fungsi penghantaran insulin

Hormon yang dihasilkan oleh pankreas mesti sampai ke reseptor. Untuk ini, badan mempunyai mekanisme penghantaran khas. Apabila ia pecah, insulin tetap tidak digunakan dan terdapat lebihan.

Berpunca dari disfungsi sel

Pada peringkat sel, terdapat mekanisme untuk mengenali sebatian kimia. Apabila berlaku kerosakan di dalamnya, elemen yang sesuai tidak dikenali sebagai perlu, jadi sel tidak membiarkannya.

Disebabkan oleh gangguan hormon

Keadaan ini berlaku lebih kerap pada wanita, kerana mereka lebih rentan terhadap turun naik hormon, misalnya, semasa kitaran haid atau disebabkan oleh penyakit ginekologi dan kecederaan akibat pengguguran.

Berpunca dari kegagalan pada kelenjar pituitari

Kelenjar pituitari adalah bahagian otak yang bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon yang sesuai. Sekiranya pelanggaran berlaku dalam fungsinya, ada kekurangan atau kelebihan.

Penyebab utama adalah asas untuk klasifikasi penyakit ini, jadi mereka dibincangkan di atas.

Faktor tambahan merangkumi perkara berikut:

• penyalahgunaan nikotin dan alkohol;
• gaya hidup yang tidak aktif, iaitu kekurangan aktiviti fizikal;
• usia tua;
• aterosklerosis;
• darah tinggi;
• kegemukan;
• kecenderungan genetik.

Nasib baik, kebanyakan penyebab ini boleh terjejas..

Untuk rawatan diabetes yang berkesan di rumah, para pakar menasihati Dialife. Ini adalah alat yang unik:

• Menormalkan glukosa darah
• Mengatur fungsi pankreas
• Menghilangkan bengkak, mengatur metabolisme air
• Meningkatkan penglihatan
• Sesuai untuk orang dewasa dan kanak-kanak.
• Tidak mempunyai kontraindikasi

Terdapat semua lesen dan sijil kualiti yang diperlukan di Rusia dan di negara jiran.

Harga pilihan untuk pesakit kencing manis!

Beli dengan potongan harga di laman web rasmi

Simptomologi

Pada peringkat pertama perkembangan penyakit ini, gejala paling kerap tidak ada.

Kemudian mereka muncul seperti berikut:

• melompat tekanan darah, sakit kepala;
• kelemahan, sikap tidak peduli, penurunan prestasi;
• bengkak;
• mudah marah, senget,
• gementar di badan;
• dahaga teruk, mulut kering;
• rasa lapar yang kuat dan berterusan:
• kenaikan berat badan, lebih-lebih lagi, lemak disimpan di pinggang, di perut dan di bahagian atas badan.
• penyelewengan haid;
• disfungsi seksual.

Gejala menyerupai manifestasi hipoglikemia dan penyakit lain, oleh itu, penampilannya mesti dipertimbangkan dengan teliti dan diagnostik pembezaan dilakukan untuk mengecualikan yang serupa dan mengenal pasti penyakit yang ada.

Gejala yang disenaraikan juga boleh berlaku dengan PMS pada wanita, oleh itu, mereka sering disalah anggap sebagai penyakit ringan yang tidak patut diperhatikan, dan diabaikan. Pada masa ini, hiperinsulinemia berkembang, dan waktu berharga dihabiskan untuk diagnosis dan rawatan penyakit ini.

Rintangan insulin

Dari darah, glukosa mesti memasuki tisu agar dapat digunakan sebagai bahan bakar di dalamnya. Walau bagaimanapun, apabila reseptor tidak berfungsi, sensitiviti insulin tersekat, dan tidak dapat menjalankan fungsinya. Hasilnya adalah pengumpulan darah yang berlebihan.

Keadaan ini menampakkan diri sebagai berikut:

• hipertensi berlaku;
• tisu lembut menjadi bengkak;
• terdapat penyempitan dan kekejangan saluran;
• kegemukan berkembang;
• arteriosklerosis berlaku.

Ini meningkatkan risiko diabetes yang tidak bergantung kepada insulin, patologi kardiovaskular dan strok. Penyakit ini boleh menyebabkan kecacatan atau kematian pesakit yang teruk..

Hyperinsulinemia adalah penyakit berbahaya. Ia tidak disertai dengan gejala yang sangat teruk, tetapi dalam jangka masa panjang boleh menyebabkan komplikasi serius. Ini merangkumi syarat berikut.

Penyakit pankreas

Kerja berlebihannya menyebabkan kehausan dan gangguan yang lebih besar.

Ini tercermin bukan hanya dalam pengaturan glukosa dalam darah, tetapi juga dalam proses pencernaan..

Sindrom metabolisme

Ini adalah gangguan metabolik. Akibatnya ialah perkembangan diabetes dan beberapa keadaan lain..

Diabetes jenis 2

Penyerapan makanan yang berlebihan menyebabkan kerosakan pada pankreas, serta organ dan sistem lain.

Penyakit vaskular

Perkembangan aterosklerosis menyebabkan kemunculan plak kolesterol, yang tidak hanya menyempitkan lumen kapal, tetapi juga menyebabkan kerusakan pada dindingnya. Akibatnya, air mata mungkin berlaku. Ini meningkatkan risiko patologi kardiovaskular dan strok. Penyakit ini boleh menyebabkan kecacatan atau kematian pesakit yang teruk..

Obesiti

Penyerapan sejumlah besar makanan semasa hiperinsulinemia membawa kepada pengumpulan jenis lemak khas - trigliserida. Mereka bukan sahaja menyebabkan berat badan berlebihan, tetapi juga membahayakan tubuh, menyumbang kepada pembebasan hormon berlebihan.

Ia merangkumi aktiviti berikut.

Ubat

Pilihan taktik rawatan ditentukan oleh jenis hiperinsulinemia, tahapnya, kehadiran penyakit bersamaan dan kepekaan pesakit terhadap ubat-ubatan tertentu.

Ubat yang diresepkan yang menyokong jantung, saluran darah, pankreas, kelenjar pituitari, sistem pembiakan wanita.

Diet terapeutik

Makanan seimbang, yang merangkumi sebilangan besar buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin dan ramuan, sangat penting bagi pesakit.

Ramalan

Dengan pengesanan awal penyakit ini, pesakit berpeluang menyingkirkannya selamanya. Secara umum, prognosisnya baik, kerana hiperinsulinemia didiagnosis dan dapat dirawat dengan baik..

Pencegahan dan cadangan

Pencegahan penyakit ini disebabkan oleh pelaksanaan peraturan termudah yang ditentukan oleh gaya hidup sihat.

Pesakit yang menderita hiperinsulinemia dapat memperbaiki keadaan mereka dengan ketara tanpa menggunakan ubat-ubatan, hanya dengan menyesuaikan diet mereka dan menggunakan tenaga fizikal yang mencukupi.

Diabetes selalu membawa kepada komplikasi yang membawa maut. Gula darah berlebihan sangat berbahaya.

Lyudmila Antonova memberikan penjelasan mengenai rawatan diabetes.

Baca artikel penuh Adakah artikel itu berguna??

Hyperinsulinemia: penyebab, gejala, rawatan dan diagnosis

Hyperinsulinemia adalah keadaan tubuh yang tidak sihat di mana tahap insulin dalam darah melebihi nilai normal. Sekiranya pankreas menghasilkan terlalu banyak insulin dalam jangka masa yang panjang, ini menyebabkan pemakaian dan gangguannya..

Diabetes dan Obesiti Boleh Menggalakkan Disfungsi Ereksi.

Menurut kajian, komponen yang terdapat dalam buah Rzgun-root dapat membantu menghidap diabetes, kerana ia menyumbang kepada pengambilan lebih banyak glukosa oleh hati, sehingga meningkatkan... Maklumat lanjut >>

Selalunya, disebabkan oleh hiperinsulinemia, sindrom metabolik (gangguan metabolik) berkembang, yang boleh menjadi penderita diabetes. Untuk mengelakkan ini, penting untuk berjumpa doktor tepat pada waktunya untuk pemeriksaan terperinci dan pemilihan kaedah untuk membetulkan gangguan ini.

Dalam proses kronik pada peringkat awal perkembangan, keadaan ini mungkin tidak dirasakan sama sekali. Pada wanita, hiperinsulinemia (terutama pada awal) secara aktif dimanifestasikan selama tempoh PMS, dan kerana gejala keadaan ini serupa, pesakit tidak banyak memberi perhatian kepada mereka.

Secara umum, tanda-tanda hiperinsulinemia mempunyai banyak persamaan dengan hipoglikemia:

• kelemahan dan peningkatan keletihan;
• ketidakstabilan psiko-emosi (mudah marah, agresif, menangis);
• sedikit gementar di badan;
• perasaan lapar;
• sakit kepala;
• dahaga yang kuat;
• tekanan darah tinggi;
• ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian.

Dengan peningkatan insulin dalam darah, pesakit mula bertambah berat badan, sementara diet dan latihan tidak dapat menurunkannya. Lemak dalam kes ini berkumpul di pinggang, di sekitar perut dan di bahagian atas badan.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa peningkatan kadar insulin dalam darah menyebabkan peningkatan pembentukan jenis lemak khas - trigliserida.

Sebilangan besar dari mereka meningkatkan ukuran tisu adiposa dan, di samping itu, memberi kesan buruk kepada saluran darah.

Kerana kelaparan berterusan semasa hiperinsulinemia, seseorang mula makan terlalu banyak, yang boleh menyebabkan kegemukan dan perkembangan diabetes jenis 2

Rintangan insulin adalah pelanggaran kepekaan sel, kerana mereka tidak lagi dapat merasakan insulin dan tidak dapat menyerap glukosa.

Untuk memastikan aliran bahan yang diperlukan ini ke dalam sel, tubuh sentiasa dipaksa untuk mengekalkan tahap insulin yang tinggi dalam darah.

Ini membawa kepada tekanan darah tinggi, pengumpulan deposit lemak dan pembengkakan tisu lembut.

Rintangan insulin mengganggu metabolisme normal, kerana saluran darahnya menyempit, plak kolesterol disimpan di dalamnya. Ini meningkatkan risiko menghidap penyakit jantung yang teruk dan hipertensi kronik..

Insulin menghalang pemecahan lemak, oleh itu, pada tahap peningkatannya, seseorang secara intensif menambah berat badan.

Terdapat teori yang mengatakan bahawa ketahanan insulin adalah mekanisme perlindungan untuk kelangsungan hidup manusia dalam keadaan yang melampau (contohnya, dengan rasa lapar yang berpanjangan).

Lemak yang tertunda semasa pemakanan normal secara teorinya harus dibazirkan semasa kekurangan nutrien, sehingga memberi seseorang peluang untuk "bertahan" lebih lama tanpa makanan.

Tetapi dalam praktiknya, bagi orang moden di negara ini tidak ada yang berguna, kerana, pada kenyataannya, ia hanya membawa kepada perkembangan obesiti dan diabetes mellitus yang tidak bergantung kepada insulin..

Diagnosis hiperinsulinemia sedikit rumit oleh kurangnya kekhususan gejala dan fakta bahawa mereka mungkin tidak segera muncul. Untuk mengenal pasti keadaan ini, kaedah pemeriksaan berikut digunakan:

• penentuan tahap hormon dalam darah (insulin, hormon hipofisis dan kelenjar tiroid);
• Mit hipofisis dengan agen kontras untuk menyingkirkan tumor;
• Ultrasound organ perut, khususnya, pankreas;
• Ultrasound organ pelvis untuk wanita (untuk menetapkan atau mengecualikan patologi ginekologi bersamaan yang mungkin menjadi penyebab peningkatan insulin dalam darah);
• kawalan tekanan darah (termasuk pemantauan harian menggunakan monitor Holter);
• pemantauan glukosa darah secara berkala (semasa perut kosong dan di bawah beban).

Pada gejala yang sedikit diragukan, anda perlu menghubungi ahli endokrinologi, kerana pengesanan patologi tepat pada masanya meningkatkan peluang untuk menyingkirkannya secara kekal

Untuk mencegah hiperinsulinemia, anda perlu mematuhi prinsip gaya hidup sihat:

• makan seimbang, lebih mengutamakan makanan yang sihat;
• kerap menjalani pemeriksaan perubatan pencegahan;
• pantau berat badan normal;
• menghentikan penyalahgunaan alkohol dan merokok;
• terlibat dalam sukan ringan untuk kekal cergas.

Lebih baik memulakan rawatan untuk kadar insulin yang tinggi dalam darah daripada menangani akibatnya. Dengan sendirinya, keadaan ini tidak pernah hilang. Untuk menyingkirkannya, pembetulan diet dan, dalam beberapa kes, terapi ubat diperlukan..

Hari ini, masalah luka yang tidak dapat disembuhkan pada pesakit diabetes telah diselesaikan di Israel.

Doktor di negara ini menggunakan salap khas yang mengeringkan nekrosis dan menyembuhkan luka, sehingga....

Bahan disediakan oleh pengarang projek
mengikut dasar editorial laman web ini.

Kemas kini Terakhir: 1 Jun 2019

Apa itu hiperinsulinemia dan mengapa ia berbahaya? Apakah bahaya hiperinsulinisme dan mengapa

Hiperinsulinisme dalam terminologi perubatan dianggap sebagai sindrom klinikal, kejadiannya terjadi dengan latar belakang peningkatan kadar insulin yang berlebihan..

Dalam keadaan ini, tubuh menurunkan nilai glukosa dalam darah. Kekurangan gula dapat memprovokasi kebuluran oksigen otak, yang dapat mengakibatkan gangguan fungsi sistem saraf.

Hiperinsulisme dalam beberapa kes berlaku tanpa manifestasi klinikal khas, tetapi selalunya penyakit ini menyebabkan keracunan yang teruk.

1. Hiperinsulinisme kongenital. Ia berdasarkan kecenderungan genetik. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang proses patologi di pankreas yang mengganggu pengeluaran normal hormon.
2. Hiperinsulinisme sekunder. Bentuk ini berkembang kerana penyakit lain yang menyebabkan rembesan hormon berlebihan. Hiperinsulinisme berfungsi mempunyai manifestasi yang digabungkan dengan gangguan metabolisme karbohidrat dan dikesan dengan peningkatan kepekatan glukosa darah secara tiba-tiba.

Faktor utama yang boleh menyebabkan peningkatan kadar hormon:

• pengeluaran sel pankreas insulin yang tidak sesuai dengan komposisi tidak normal yang tidak dirasakan oleh badan;
• gangguan daya tahan, mengakibatkan pengeluaran hormon yang tidak terkawal;
• penyimpangan dalam pengangkutan glukosa melalui aliran darah;
• berat badan berlebihan;
• aterosklerosis;
• kecenderungan keturunan;
• anoreksia, yang mempunyai sifat neurogenik dan dikaitkan dengan pemikiran obsesif mengenai berat badan berlebihan;
• proses onkologi di rongga perut;
• pemakanan yang tidak seimbang dan tidak tepat waktu;
• penyalahgunaan gula-gula, yang menyebabkan peningkatan glikemia, dan, akibatnya, peningkatan rembesan hormon;
• patologi hati;
• terapi insulin yang tidak terkawal atau pengambilan ubat yang berlebihan untuk menurunkan kepekatan glukosa, yang membawa kepada kemunculan hipoglikemia ubat;
• patologi endokrin;
• jumlah zat enzim yang tidak mencukupi yang terlibat dalam proses metabolik.

Penyebab hiperinsulinisme mungkin tidak menampakkan diri dalam jangka masa yang lama, tetapi pada masa yang sama mereka mempunyai kesan yang merugikan pada kerja seluruh organisma.

Hyperinsulinism adalah penyakit berbahaya, iaitu kelebihan insulin dalam badan (mutlak atau relatif) dan disertai dengan penurunan glukosa darah. Patologi ini agak jarang berlaku: 1 daripada 50 ribu orang menderita hiperinsulinisme. Akibat penyakit ini adalah gangguan neurologi, gangguan mental, aktiviti kejang. Pertimbangkan penyebab penyakit, simptom dan kaedah rawatannya..

Hyperinsulinisme. Apa ini?

Hyperinsulinism (atau penyakit hipoglikemik) berlaku apabila terdapat sekresi hormon insulin yang berlebihan pada sel-sel pankreas. Penyakit ini kadang-kadang disebut sebagai "diabetes sebaliknya"..

Seperti yang anda ketahui, glukosa adalah nutrien utama untuk sistem saraf pusat dan, khususnya, otak.

Dan apabila, kerana pelbagai sebab, kepekatan insulin meningkat, glikogen terkumpul di tisu hati dan glikogenolisis melambat, terdapat penurunan nilai glukosa dalam darah manusia.

Menurut ICD-10, hiperinsulinisme mempunyai kod E16.1. Patologi boleh menjadi kongenital atau diperolehi (selalunya wanita pertengahan umur dan tua jatuh sakit).

Hyperinsulinism: gejala dan manifestasi

Kompleks gejala hiperinsulinisme pertama kali dijelaskan pada tahun 1924, secara serentak dan bebas antara satu sama lain, oleh pakar bedah Rusia V. Oppel dan doktor Amerika S. Harris.

Tanda-tanda pertama penyakit ini ialah:

• Peningkatan rasa lapar.
• Kelemahan.
• Takikardia.
• Kelenjar peluh yang dipertingkatkan.

Penting untuk tidak mengabaikan gejala seperti yang mencirikan tahap penyakit yang ringan, sehingga jika diagnosis disahkan, rawatan dapat dimulakan tepat pada waktunya.

Hipoglikemia sederhana boleh disertai dengan:

• Keresahan.
• Ketakutan tanpa sebab.
• Kesabaran yang berlebihan.
• Gegaran.

Di masa depan, ketika penyakit ini berkembang, disorientasi di ruang angkasa muncul, gangguan ingatan, kehilangan kesadaran, kejang. Ini adalah tahap hiperinsulinisme yang teruk. Kadang kala, tanpa bantuan perubatan tepat pada masanya, pesakit mungkin mengalami koma hipoglikemik.

Dalam jangka masa antara serangan, simptomologi bergantung pada tahap penyakit: dengan bentuk ringan, ia adalah ketidakstabilan emosi, gangguan ingatan, kadang-kadang mati rasa anggota badan, dan dalam kes yang teruk, gangguan pertuturan, ensefalopati, parkinsonisme.

Serangan penyakit ini biasanya berlaku setelah berpuasa paksa atau pada waktu pagi ketika perut kosong. Tekanan emosi atau fizikal juga boleh menyumbang kepada perkara ini. Mengapa lonjakan gula darah berlaku, baca artikel.

Biasanya, pada awal serangan, seseorang merasakan kelemahan, gegaran, dia mempunyai rasa lapar, dan juga ketakutan. Berpeluh, pergolakan mental meningkat, kejang, kehilangan kesedaran dan koma boleh berlaku di masa depan.

Orang dengan hiperinsulinisme dengan cepat meningkatkan berat badan dan boleh mengalami kegemukan. Ini disebabkan oleh makanan yang kerap, yang mengandungi karbohidrat cepat. Juga penting untuk dipertimbangkan bahawa terdapat produk yang meningkatkan gula darah dan menurunkan kadar gula..

Punca Hyperinsulinisme

Bentuk patologi yang diperoleh disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

• Tumor di pulau Langerhans.
• Neoplasma lain yang mensintesis bahan seperti insulin.
• Tumor tisu penghubung yang menyerap glukosa.
• Penggunaan ubat penurun gula yang berlebihan untuk diabetes.
• Endokrinopati menyebabkan penurunan ACTH, kortisol.
• Mengurangkan sintesis hormon kontrainular.
• Gangguan fungsi hati, pankreas.
• Perubahan tabiat makan.

Bergantung pada penyebab patologi, hiperinsulinisme diklasifikasikan menjadi primer dan sekunder. Jenis primer merangkumi patologi yang disebabkan oleh proses tumor, dan jenis sekunder merangkumi keadaan yang berkaitan dengan kekurangan hormon kontra-hormon, kerosakan pada hati dan sistem saraf pusat.

Hiperinsulinisme pada kanak-kanak

Prasyarat untuk perkembangan hipoglikemia jenis kongenital adalah pelanggaran perkembangan janin atau mutasi genom.

Pada kebanyakan kanak-kanak, tanda-tanda penyakit ini muncul pada tahun setengah pertama. Bayi seperti itu biasanya dilahirkan besar kerana kesan anabolik insulin di dalam rahim, walaupun pada hakikatnya diabetes tidak didiagnosis pada ibu, iaitu. tiada diabetes kehamilan. Mengenai bagaimana kehamilan berlaku pada wanita yang menghidap diabetes, baca artikelnya.

Hiperinsulinisme kongenital adalah patologi berbahaya, kerana hipoglikemia pada usia dini dapat menyebabkan kematian anak atau gangguan sistem saraf yang teruk.

Gejala patologi pada bayi baru lahir adalah seperti berikut:

• Apnea (kegagalan pernafasan).
• Kelesuan, termasuk menghisap.
• Mengantuk.
• Kekejangan (salah satu tanda hipoglikemia pertama yang jelas).

Gejala lain yang wujud pada pesakit dengan diagnosis ini ditambahkan kemudian..

Hiperinsulinisme kongenital yang didiagnosis pada masa neonatal paling kerap bersifat sementara. Perubatan moden dapat mencegah komplikasi neurologi kronik.

Hiperinsulinisme: Diagnosis

Diagnosis hiperinsulinisme ditetapkan oleh doktor yang berkelayakan yang mengambil kira sejarah dan gejala..

Pakar mengenal pasti kemungkinan proses patologi menggunakan hasil kajian makmal dan perkakasan, termasuk:

• Penentuan profil glisemik pesakit (petunjuk gula darah).
• Ujian puasa.
• Kajian mengenai tindak balas badan terhadap leucine dan tolbutamide.
• Ultrasound, scintigraphy pankreas.
• MRI otak.

Atas budi bicara doktor, kaedah pemeriksaan lain juga dilakukan..

Rawatan hiperinsulinisme

Matlamat utama dalam rawatan hiperinsulinisme adalah untuk mencapai dan mengekalkan tahap glukosa darah yang normal.

Dalam tempoh pemeriksaan, dalam kebanyakan kes, pesakit menjalani pemberian larutan glukosa secara berterusan secara intravena. Untuk ini, kateter vena sering dipasang untuk pesakit..

Dengan hiperinsulinisme berfungsi, disarankan untuk mengikuti diet yang melibatkan pemakanan pecahan dengan pembatasan karbohidrat.

Pesakit diberi kortikosteroid (mis., Prednison).

Semasa sawan, larutan glukosa 40% diberikan secara intravena.

Sekiranya hiperinsulinisme disebabkan oleh tumor, campur tangan pembedahan ditunjukkan..

Pencegahan

Rawatan pembedahan tumor jinak dalam 90% kes berjaya dan membawa kepada pemulihan. Tumor yang tidak dapat dikendalikan atau ganas memerlukan pemantauan sistematik terhadap prestasi pesakit.

Langkah pencegahan untuk pesakit adalah:

• Mematuhi jadual diet dan makan.
• Pengecualian alkohol dan makanan yang mengandungi alkohol dan ubat-ubatan.
• Untuk berhenti merokok.
• Pemantauan dengan petunjuk glukometer gula darah (glukosa puasa normal - dari 3.3 hingga 5.5 mmol / l).
• Senaman sederhana.

Tertakluk kepada semua preskripsi doktor, pesakit dengan hiperinsulinisme dapat menjalani gaya hidup sepenuhnya.

Hyperinsulinism: penyebab penyakit, gejala utama, rawatan dan pencegahan

Ini adalah sindrom klinikal yang disebabkan oleh peningkatan kadar insulin dan penurunan gula darah.

Punca

Bentuk sindrom kongenital berlaku terhadap latar belakang kelainan perkembangan intrauterin, kelambatan pertumbuhan janin atau mutasi gen. Sebab-sebab perkembangan penyakit hipoglikemik yang dibahagikan terbahagi kepada pankreas, yang menyebabkan perkembangan hiperinsulinemia mutlak, dan bukan pankreas, dengan peningkatan kadar insulin yang relatif. Bentuk pankreas penyakit ini berlaku pada neoplasma ganas atau jinak, serta hiperplasia sel beta pankreas.

Bentuk bukan pankreas berlaku dalam keadaan seperti:

pelanggaran diet kerana kelaparan yang berpanjangan, peningkatan kehilangan cairan dan glukosa, aktiviti fizikal yang sengit tanpa memakan makanan karbohidrat, serta peningkatan penggunaan karbohidrat halus;

kerosakan hati dari pelbagai asal menyebabkan penurunan tahap glikogen, gangguan metabolik dan hipoglikemia;

pengambilan ubat hipoglikemik yang berlebihan pada diabetes mellitus menyebabkan perkembangan hipoglikemia ubat;

disfungsi endokrin, yang membawa kepada penurunan tahap hormon contrainsulin;

kekurangan enzim yang terlibat dalam metabolisme glukosa.

Gejala

Gambaran klinikal sindrom hipoglikemik dicirikan oleh penurunan glukosa darah. Perkembangan serangan didahului oleh peningkatan selera makan, berpeluh, kelemahan, takikardia dan perasaan lapar yang teruk. Ketika penyakit ini berkembang, keadaan panik yang berkaitan dengan perkembangan perasaan ketakutan, peningkatan kegelisahan, kerengsaan, gemetar anggota badan bergabung, maka terjadinya disorientasi di ruang angkasa, diplopia, paresthesia di anggota badan, hingga perkembangan kejang, bergabung. Sekiranya tidak mendapat rawatan yang tepat, pesakit mengalami kehilangan kesedaran dan koma hipoglikemik. Dalam tempoh interictal, gangguan ingatan, ketidakupayaan emosi, sikap tidak peduli, perubahan kepekaan dan kebas pada anggota badan diperhatikan. Pengambilan karbohidrat mudah dicerna menyebabkan kegemukan.

Memandangkan keparahan kursus, tahap penyakit yang ringan, sederhana dan teruk dibezakan. Dengan kursus yang ringan, terdapat kekurangan gejala dalam tempoh interkal dan gejala kerosakan organik pada korteks serebrum. Eksaserbasi jarang berlaku, kurang dari 1 kali sebulan dan dihentikan dengan cepat dengan mengambil makanan atau ubat manis.

Untuk tahap keparahan sederhana, kejadian kejang adalah ciri tidak lebih dari 1 kali sebulan, pesakit mungkin kehilangan kesedaran dan mengalami koma. Tempoh interictal disebabkan oleh perkembangan gangguan tingkah laku yang tidak dapat diungkapkan.

Tahap yang teruk dikaitkan dengan perkembangan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam korteks serebrum. Dengan kursus ini, serangan berlaku dengan kerap dan berakhir dengan kehilangan kesedaran. Dalam tempoh interictal, pasien mengalami disorientasi, dia mengalami penurunan ingatan yang tajam, gegaran ekstremitas terjadi, kelemahan emosi yang jelas dan peningkatan kerengsaan terungkap.

Diagnostik

Semasa membuat diagnosis, gambaran klinikal penyakit dan sejarah perubatan diambil kira. Ahli endokrinologi menjelaskan kehadiran penyakit bersamaan dan keturunan, setelah itu kajian makmal dan instrumental ditetapkan: pengukuran glukosa darah setiap hari, ujian kepekaan terhadap tolbutamide dan leucine, serta pemeriksaan ultrasound pankreas, scintigraphy dan pencitraan resonans magnetik pankreas.

Rawatan

Pemilihan taktik rawatan bergantung kepada penyebab hiperinsulinemia. Dengan genesis patologi organik, rawatan pembedahan dijalankan, kerana reseksi pankreas separa atau pankreatektomi total, enukleasi neoplasma. Normalisasi penunjuk berlaku sebulan selepas intervensi. Dengan tumor yang tidak dapat dikendalikan, terapi paliatif ditunjukkan, yang akan mencegah perkembangan hipoglikemia. Untuk neoplasma malignan, kemoterapi juga boleh diresepkan..

Untuk menormalkan keadaan, pesakit disarankan untuk mengikuti diet seimbang dengan penurunan pengambilan karbohidrat yang sederhana. Dengan perkembangan serangan hipoglikemik, penggunaan karbohidrat yang dapat dicerna diperlukan. Sekiranya tidak sedar, pesakit memerlukan pemberian larutan glukosa 40% secara intravena. Dengan kejang dan pergolakan psikomotorik yang teruk, suntikan ubat penenang dan ubat penenang ditunjukkan.

Pencegahan penyakit hipoglikemik didasarkan pada menjaga diet seimbang dengan selang waktu beberapa jam, minum air secukupnya, melepaskan tabiat buruk, dan terus memantau tahap glukosa.

Hyperinsulinemia dan rawatannya

Hyperinsulinemia adalah keadaan tubuh yang tidak sihat di mana tahap insulin dalam darah melebihi nilai normal. Sekiranya pankreas menghasilkan terlalu banyak insulin dalam jangka masa yang panjang, ini menyebabkan pemakaian dan gangguannya..

Selalunya, disebabkan oleh hiperinsulinemia, sindrom metabolik (gangguan metabolik) berkembang, yang boleh menjadi penderita diabetes. Untuk mengelakkan ini, penting untuk berjumpa doktor tepat pada waktunya untuk pemeriksaan terperinci dan pemilihan kaedah untuk membetulkan gangguan ini.

Punca

Penyebab langsung peningkatan insulin dalam darah adalah perubahan seperti itu:

• pembentukan di pankreas insulin abnormal, yang berbeza dalam komposisi asid amino dan oleh itu tidak dirasakan oleh badan;
• gangguan dalam kerja reseptor (hujung sensitif) terhadap insulin, kerana mereka tidak dapat mengenali jumlah hormon ini yang tepat dalam darah, dan oleh itu tahapnya selalu melebihi norma;
• gangguan semasa pengangkutan glukosa dalam darah;
• "Pecahan" dalam sistem pengiktirafan pelbagai bahan pada tahap sel (isyarat bahawa komponen yang masuk adalah glukosa tidak lulus, dan sel tidak membiarkannya masuk).

Pada wanita, patologi lebih biasa daripada pada lelaki, yang dikaitkan dengan turun naik dan penyusunan semula hormon yang kerap. Hal ini terutama berlaku bagi para wakil seks yang mempunyai penyakit ginekologi kronik.

Terdapat juga faktor tidak langsung yang meningkatkan kemungkinan terkena hiperinsulinemia pada kedua-dua jantina:

• gaya hidup tidak aktif;
• berat badan berlebihan;
• usia lanjut;
• penyakit hipertonik;
• aterosklerosis;
• ketagihan genetik;
• merokok dan penyalahgunaan alkohol.

Gejala

Dalam proses kronik pada peringkat awal perkembangan, keadaan ini mungkin tidak dirasakan sama sekali. Pada wanita, hiperinsulinemia (terutama pada awal) secara aktif dimanifestasikan selama tempoh PMS, dan kerana gejala keadaan ini serupa, pesakit tidak banyak memberi perhatian kepada mereka.

Secara umum, tanda-tanda hiperinsulinemia mempunyai banyak persamaan dengan hipoglikemia:

• kelemahan dan peningkatan keletihan;
• ketidakstabilan psiko-emosi (mudah marah, agresif, menangis);
• sedikit gementar di badan;
• perasaan lapar;
• sakit kepala;
• dahaga yang kuat;
• tekanan darah tinggi;
• ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian.

Dengan peningkatan insulin dalam darah, pesakit mula bertambah berat badan, sementara diet dan latihan tidak dapat menurunkannya. Lemak dalam kes ini berkumpul di pinggang, di sekitar perut dan di bahagian atas badan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa peningkatan tahap insulin dalam darah menyebabkan peningkatan pembentukan jenis lemak khas - trigliserida. Sebilangan besar dari mereka meningkatkan ukuran tisu adiposa dan, di samping itu, memberi kesan buruk kepada saluran darah.

Kerana kelaparan berterusan semasa hiperinsulinemia, seseorang mula makan terlalu banyak, yang boleh menyebabkan kegemukan dan perkembangan diabetes jenis 2

Apakah ketahanan insulin?

Rintangan insulin adalah pelanggaran kepekaan sel, kerana mereka tidak lagi dapat merasakan insulin dan tidak dapat menyerap glukosa. Untuk memastikan aliran bahan yang diperlukan ini ke dalam sel, tubuh sentiasa dipaksa untuk mengekalkan tahap insulin yang tinggi dalam darah. Ini membawa kepada tekanan darah tinggi, pengumpulan deposit lemak dan pembengkakan tisu lembut.

Rintangan insulin mengganggu metabolisme normal, kerana saluran darahnya menyempit, plak kolesterol disimpan di dalamnya. Ini meningkatkan risiko menghidap penyakit jantung yang teruk dan hipertensi kronik. Insulin menghalang pemecahan lemak, oleh itu, pada tahap peningkatannya, seseorang secara intensif menambah berat badan.

Terdapat teori bahawa ketahanan insulin adalah mekanisme perlindungan untuk kelangsungan hidup manusia dalam keadaan yang melampau (contohnya, dengan rasa lapar yang berpanjangan). Lemak yang ditunda semasa pemakanan normal secara teorinya harus dibazirkan semasa kekurangan nutrien, sehingga memberi seseorang peluang untuk "bertahan" lebih lama tanpa makanan. Tetapi dalam praktiknya, bagi orang moden di negara ini tidak ada yang berguna, kerana, pada kenyataannya, ia hanya membawa kepada perkembangan obesiti dan diabetes mellitus yang tidak bergantung kepada insulin..

Cara mengenal pasti patologi?

Diagnosis hiperinsulinemia sedikit rumit oleh kurangnya kekhususan gejala dan fakta bahawa mereka mungkin tidak segera muncul. Untuk mengenal pasti keadaan ini, kaedah pemeriksaan berikut digunakan:

• penentuan tahap hormon dalam darah (insulin, hormon hipofisis dan kelenjar tiroid);
• Mit hipofisis dengan agen kontras untuk menyingkirkan tumor;
• Ultrasound organ perut, khususnya, pankreas;
• Ultrasound organ pelvis untuk wanita (untuk menetapkan atau mengecualikan patologi ginekologi bersamaan yang mungkin menjadi penyebab peningkatan insulin dalam darah);
• kawalan tekanan darah (termasuk pemantauan harian menggunakan monitor Holter);
• pemantauan glukosa darah secara berkala (semasa perut kosong dan di bawah beban).

Pada gejala yang sedikit diragukan, anda perlu menghubungi ahli endokrinologi, kerana pengesanan patologi tepat pada masanya meningkatkan peluang untuk menyingkirkannya secara kekal

Komplikasi

Sekiranya hiperinsulinemia diabaikan untuk waktu yang lama, ia boleh mengakibatkan akibat berikut:

• diabetes;
• gangguan metabolik sistemik;
• kegemukan;
• koma hipoglikemik;
• penyakit jantung dan saluran darah.

Peningkatan tahap insulin dalam darah adalah salah satu penyebab serangan jantung dan strok, oleh itu, anda mesti menyingkirkan keadaan ini

Rawatan

Hyperinsulinemia itu sendiri bukan penyakit, tetapi hanya keadaan patologi badan. Dengan pengesanan tepat pada masanya, peluang untuk menyingkirkannya sangat tinggi. Pemilihan taktik rawatan bergantung pada penyakit bersamaan dan ketiadaan atau kehadiran gangguan pengeluaran hormon lain dalam tubuh.

Diet adalah salah satu elemen utama dalam memerangi fenomena ini. Oleh kerana seseorang ingin makan sepanjang masa kerana peningkatan insulin, lingkaran setan timbul - berat badan meningkat, tetapi kesejahteraan seseorang tidak bertambah baik dan gejala yang tidak menyenangkan tidak meninggalkannya. Akibatnya, terdapat risiko tinggi terkena diabetes mellitus jenis 2 dan kenaikan berat badan yang berlebihan, yang seterusnya, menyebabkan peningkatan beban pada jantung dan saluran darah. Untuk mengelakkan ini, perlu mengawal kandungan kalori dalam diet harian. Menu hanya boleh mengandungi makanan sihat, banyak sayur-sayuran, buah-buahan dan ramuan.

Salah satu ubat yang berjaya digunakan untuk ketahanan insulin yang teruk yang berlaku terhadap latar belakang hiperinsulinemia adalah metmorfin dan analognya dengan jenama yang berbeza. Ia melindungi sistem kardiovaskular, menghalang proses merosakkan dalam badan dan menormalkan metabolisme. Secara simptomatik, pesakit mungkin diberi ubat untuk menurunkan tekanan darah, ubat anoreksik, dan ubat penguat umum..

Untuk mencegah hiperinsulinemia, anda perlu mematuhi prinsip gaya hidup sihat:

• makan seimbang, lebih mengutamakan makanan yang sihat;
• kerap menjalani pemeriksaan perubatan pencegahan;
• pantau berat badan normal;
• menghentikan penyalahgunaan alkohol dan merokok;
• terlibat dalam sukan ringan untuk kekal cergas.

Lebih baik memulakan rawatan untuk kadar insulin yang tinggi dalam darah daripada menangani akibatnya. Dengan sendirinya, keadaan ini tidak pernah hilang. Untuk menyingkirkannya, pembetulan diet dan, dalam beberapa kes, terapi ubat diperlukan..

Adeline Pavlova Jururawat am. Lebih 40 tahun pengalaman bekerja. Penyusun Iklan yang telah bersara.

Penyebab utama perkembangan pelanggaran.

Hyperinsulinemia adalah keadaan khas badan di mana tahap insulin dalam darah seseorang meningkat dengan ketara. Sekiranya pankreas menghasilkan hormon yang berlebihan dalam jangka masa yang lama, ia cepat habis dan fungsinya terganggu dengan ketara.

Dengan latar belakang keadaan ini, sindrom metabolik sering berkembang, yang dicirikan oleh peningkatan gula darah manusia yang ketara. Perbezaan gula darah dapat dilihat dengan jelas setelah pesakit makan makanan - tahap glukosa meningkat dengan cepat, hiperglikemia ditunjukkan. Selepas beberapa waktu, penunjuk menurun - hipoglikemia menampakkan diri.

Perlu diingat bahawa sindrom metabolik sering menjadi asas bagi perkembangan diabetes. Dengan peningkatan kepekatan insulin dalam darah seseorang, kenaikan berat badan yang cepat berlaku, perkembangan obesiti dengan pelbagai peringkat tidak dikecualikan.

Walau bagaimanapun, hiperinsulinemia - apa itu? Jawapan terperinci disampaikan kepada pembaca di bawah..

Punca manifestasi

Proses pengeluaran insulin aktif.

Sebab-sebab manifestasi peningkatan penunjuk insulin dalam darah adalah seperti berikut:

• penghasilan pankreas insulin yang tidak normal, yang berbeza dengan komposisi asid amino semula jadi dan tidak dirasakan oleh tubuh manusia,
• gangguan dalam kerja-kerja pusat yang bertanggungjawab untuk mengatur mekanisme kenyang kelaparan,
• beberapa gangguan dalam fungsi ujung deria atau reseptor, kerana sensitiviti mereka yang berkurang, mereka tidak mengenali insulin dalam darah dan kepekatannya meningkat dengan cepat,
• gangguan proses pengedaran glukosa darah,
• gangguan selular.

Harus diingat bahawa pelanggaran sifat ini lebih sering dikesan pada wanita. Doktor mengaitkan kecenderungan yang serupa dengan pelbagai penyusunan semula dan ketidakseimbangan hormon. Faktor predisposisi utama perkembangan perubahan patologi adalah kehadiran penyakit ginekologi.

Perhatian! Hyperinsulinism sering dikesan pada wanita dengan sindrom ovarium polikistik..

Wakil wanita lebih cenderung mengalami pelanggaran.

Senarai faktor yang boleh mempengaruhi perkembangan gangguan juga harus ditunjukkan:

• kekurangan aktiviti fizikal,
• kegemukan,
• usia tua (korelasi dengan perlambatan proses metabolik dikesan),
• darah tinggi,
• aterosklerosis vaskular,
• ketagihan nikotin,
• pengambilan alkohol tanpa had.

Kemungkinan kehadiran faktor genetik tidak boleh diabaikan. Di samping itu, pelanggaran boleh berlaku terhadap latar belakang ubat-ubatan kumpulan yang tidak terkawal: beta-blocker, thiazide diuretik, hormon.

Mengambil ubat tertentu boleh menyebabkan penyakit itu berkembang..

Hiperinsulinisme kongenital adalah, untungnya, gangguan yang agak jarang berlaku, mekanisme yang tidak difahami dengan baik. Para pakar menyoroti teori bahawa perkembangan gangguan berlaku sebagai akibat pengaruh faktor genetik, iaitu penyakit ini dikesan terutama pada anak-anak yang ibunya telah atau cenderung menghidap diabetes.

Terdapat beberapa kesulitan dalam mendiagnosis pelanggaran tersebut. Bahaya yang paling besar adalah kemungkinan adanya gangguan neurologi. Sebilangan besar ibu bapa mendakwa bahawa anak itu sedikit ketinggalan dalam perkembangannya.

Pengenalpastian pelanggaran pada kanak-kanak.

Hiperinsulinisme pada kanak-kanak dimanifestasikan oleh keadaan hipoglikemik yang boleh mempunyai tahap intensiti yang berbeza. Harus diingat bahawa keadaan hipoglikemik pada kanak-kanak menunjukkan dirinya dengan tahap glukosa yang lebih rendah dalam darah daripada pada orang dewasa. Pelanggaran kerap seperti rancangan itu sangat berbahaya, jiwa kanak-kanak terganggu.

Penyebab perkembangan hiperinsulinemia pada kanak-kanak, wanita yang menderita diabetes mellitus, belum sepenuhnya ditentukan. Doktor percaya bahawa perkembangan hiperinsulinemia adalah reaksi kompensasi anak terhadap hiperglikemia ibu.

Perhatian! Kekerapan pengesanan hiperinsulinemia pada kanak-kanak yang dilahirkan oleh wanita dengan diabetes adalah sekitar 60-80%.

Pada kanak-kanak, hiperplasia sel pankreas didiagnosis. Selepas kelahiran, nilai glukosa cepat menurun dan selalunya selepas 1-2 jam bayi yang baru lahir didiagnosis dengan keadaan hipoglikemik. Cara merawat hiperinsulinisme pada kanak-kanak akan memberitahu doktor, setelah menentukan jenis pelanggaran.

Gambaran klinikal ciri

Berat badan berlebihan sebagai faktor perkembangan hiperinsulinemia.

Gejala hiperinsulinisme, yang pada tahap awal perkembangannya tidak menampakkan dirinya, adalah pelanggaran yang sangat berbahaya yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Untuk perubahan patologi progresif, manifestasi berikut adalah ciri:

• pemendapan jisim lemak di bahagian atas badan dan perut (gambar),
• manifestasi tanda regangan kulit di kawasan pembentukan lemak,
• kulit kering, perubahan warna kulit,
• simptom darah tinggi,
• manifestasi kehausan,
• sakit otot, ditunjukkan secara bebas daripada aktiviti fizikal,
• pening,
• mengurangkan jangka masa perhatian,
• gementar dan rasa sejuk,
• najis kesukaran.

Terhadap latar belakang pelanggaran tersebut, kesejahteraan seseorang merosot dengan cepat, pesakit menentukan aduan sikap tidak peduli yang berterusan, menjadi lemah dan lesu.

Penting! Hanya doktor yang dapat menentukan mekanisme tindakan yang diperlukan; pembetulan tepat pada masanya akan menstabilkan keadaan.

Bagaimana diagnosisnya?

Oleh kerana peningkatan kadar insulin dalam darah tidak berlaku tanpa jejak banyak sistem tubuh manusia, lebih baik menggunakan kaedah diagnosis yang kompleks.

Ujian darah hormon.

Pertama sekali, pemeriksaan makmal ditunjukkan, yang menunjukkan penghantaran ujian untuk menentukan kepekatan:

Bahan yang dikaji adalah darah vena pesakit, yang harus disumbangkan sesuai dengan algoritma tertentu. Arahan untuk persediaan harus dipelajari sebelum lulus ujian. Sebagai tambahan kepada ujian darah, diagnostik makmal termasuk ujian air kencing - ujian dilakukan untuk mengesan protein dalam air kencing pesakit.

Perhatian! Ujian darah biokimia juga dilakukan untuk menentukan kepekatan kolesterol total, serta LDL dan HDL. Ujian ini juga membolehkan anda mengenal pasti jumlah glukosa dalam darah pesakit semasa perut kosong dan selepas makan.

Untuk menentukan diagnosis yang tepat, pemantauan 24 jam penunjuk tekanan darah pesakit juga dilakukan, monitor Holter digunakan. Doktor mesti mengira indeks jisim badan - ujian melibatkan membandingkan ketinggian dan berat badan pesakit, formula seperti itu sangat mudah, pengiraannya boleh dilakukan sendiri di rumah..

Untuk mendapatkan gambaran lengkap, perlu melakukan pemeriksaan ultrasound:

• hati,
• buah pinggang,
• pankreas,
• organ pelvis pada wanita - perlu untuk mengecualikan patologi ginekologi.

Pencitraan resonans magnetik jarang digunakan, ini disebabkan oleh fakta bahawa kos kajiannya cukup tinggi. Mengingat prevalensi rendah, studi semacam itu hanya dapat dilakukan jika ada keperluan mendesak untuk mendapatkan gambaran mengenai fungsi, hipofisis dan korteks adrenal. Khususnya, pemeriksaan dilakukan jika terdapat disyaki tumor pituitari..

Kaedah rawatan

Rawatan hiperinsulinemia, serta rawatan diabetes mellitus, terdiri terutamanya dalam menjalani diet. Diet bermaksud mengehadkan kalori harian yang dimakan, tetapi tujuan rejimen ini bukan untuk memperbaiki angka, tetapi untuk memperbaiki kesejahteraan pesakit..

Normalisasi diet pesakit.

Hyperinsulinism, rawatannya terdiri daripada kesan kompleks proses yang cukup panjang.

Semasa penyediaan diet, beberapa faktor mesti diambil kira:

• jenis aktiviti pesakit - kerja tidak aktif, aktiviti fizikal atau kerja keras, semua faktor ini harus diambil kira semasa mengira perbelanjaan kalori harian,
• umur pemohon,
• berat pesakit yang melawat doktor.

Penting! Hyperinsulinism adalah keadaan badan di mana berlebihan insulin dihasilkan. Dengan latar belakang ini, tahap gula dalam darah dikurangkan dengan ketara.

Pemakanan diet melibatkan makanan pecahan. Sebaiknya dimakan 4-6 kali sehari, tetapi dalam bahagian terhad.

Latihan yang Disarankan.

Dengan gaya hidup yang tidak aktif, pesakit juga disarankan untuk meningkatkan jumlah aktiviti fizikal tambahan. Walaupun begitu, doktor harus membuat skema yang memastikan kesejahteraan pesakit; beban tenaga yang tinggi dapat menyebabkan pesakit mengalami krisis hipertensi.

Pembetulan mungkin melibatkan penggunaan jenis aktiviti fizikal berikut:

• yoga,
• Pilates,
• berenang di kolam renang,
• senamrobik,
• senamrobik air.

Pemakanan yang betul dan pembetulan irama hidup adalah faktor asas yang memastikan normalisasi kesejahteraan pesakit, bagaimanapun, seseorang tidak boleh melupakan perlunya pembetulan perubatan.

Video dalam artikel ini akan memperkenalkan pembaca mengenai kaedah membetulkan hiperinsulinisme..

Kaedah pencegahan

Bagaimana untuk mencegah perkembangan pelanggaran berbahaya.

Hyperinsulinemia dapat dicegah, untuk ini perlu mengikuti peraturan sederhana berdasarkan gaya hidup yang sihat:

• pematuhan terhadap diet yang menyiratkan pengambilan makanan yang sihat, memantau norma-norma penggunaan makanan,
• pemeriksaan berkala termasuk derma darah untuk analisis,
• kawalan berat badan,
• berhenti alkohol,
• berhenti ketagihan nikotin,
• senaman secara berkala untuk menjaga kesihatan badan.

Sekiranya terdapat kadar insulin yang tinggi dalam darah, anda harus segera berjumpa pakar. Kelewatan dalam kes ini tidak dapat diterima, ketidakseimbangan tidak stabil dengan sendirinya.

Kemungkinan berlakunya komplikasi

Faktor pemburukan pesakit.

Sekiranya keadaan ini diabaikan untuk waktu yang lama, ia boleh menyebabkan komplikasi serius dalam bentuk pelanggaran berikut:

• diabetes,
• gangguan metabolik,
• kegemukan,
• koma hipoglikemik,
• pelbagai penyakit jantung,
• lesi vaskular.

Adalah mungkin untuk mencegah perkembangan hiperinsulinemia, peraturan yang menyediakan profilaksis sangat mudah dan terdiri daripada menolak pengambilan makanan berlemak dan manis secara berlebihan. Harus diingat bahawa hiperinsulinemia hanyalah faktor predisposisi perkembangan diabetes, tetapi pelanggaran ini tidak menyatakan fakta penyakit ini.

Pertanyaan kepada pakar

Victoria, 24 tahun, Tomsk.

Selamat petang. Setahun yang lalu, seorang ahli endokrinologi mendiagnosis saya dengan hiperinsulinisme. Selama ini, saya mendapat sekitar 15 paun tambahan, berat badan saya terus bertambah, walaupun saya tidak makan banyak. Saya sangat takut menghidap diabetes, beritahu saya bagaimana menurunkan berat badan dengan penyakit saya dan adakah mungkin?

Selamat petang, Victoria. Hyperinsulinism bukanlah kalimat, tetapi, dalam satu atau lain cara, faktor yang cenderung kepada perkembangan diabetes. Keadaan anda harus dipantau oleh doktor selepas diagnosis..

Apa yang diberitahu oleh pakar mengenai berat badan 15 kilogram? Berapakah berat asal anda? Hanya kerana takut diabetes tidak mencukupi, anda harus berjumpa pakar dalam komuniti dan menjalani pemeriksaan penuh, pembetulan diet tidak mencukupi untuk memerangi hiperinsulinemia.

Marina, 32 tahun, Kirov

Helo. Saya didiagnosis menghidap hiperinsulinemia selepas melahirkan. Mereka mengatakan bahawa alasan perkembangannya adalah diet yang tidak sihat semasa hamil dan kenaikan berat badan yang cepat, selama 9 bulan saya menambah 22 kilogram. Berat selepas melahirkan belum hilang dan meningkat sehingga kini. Apakah jenis diet yang harus saya ikuti??

Hello Marina. Saya ingin melihat data spesifik dari ujian makmal yang menentukan tahap insulin dalam darah. Mengenai diet, saya boleh mengesyorkan jadual Pevzner No. 9, tetapi doktor anda akan dapat memberikan cadangan yang lebih spesifik setelah memeriksa hasil pemeriksaan.

Tatyana, 52 tahun, Saratov

Helo. Masalahnya tidak membimbangkan saya, tetapi anak perempuan saya. Dua tahun lalu, dia melahirkan bayi. Sebelum mengandung, dia kurus, suka menari. Berat badannya hanya 52 kg dengan kenaikan 170 cm. Kini beratnya mencapai 70-73 kg. Lulus pemeriksaan, mengambil pelbagai pil dan penyelesaian diet, tetapi semuanya sia-sia.

2 kg sebulan pengambilan hilang, yang kemudian dikembalikan. Beberapa hari yang lalu saya menderma darah untuk penentuan gula dan insulin, gula adalah normal, dan insulin meningkat - 35. Kami melihatnya sendiri, petunjuk ini menunjukkan diabetes tahap 2. Apa yang perlu dilakukan dalam kes ini?

Selamat petang. Ini bukan diabetes, jangan risau. Setakat ini, nilai ini menunjukkan perkembangan hiperinsulinisme. Pelanggaran sedemikian dan menghalang anak perempuan anda menurunkan berat badan. Adalah perlu untuk mengarahkan semua daya ke normalisasi metabolisme.

Gadis itu harus mengikuti diet yang disarankan oleh ahli endokrinologi, menu harus dibincangkan dengan pakar pemakanan. Adalah baik untuk mempertimbangkan untuk meningkatkan aktiviti fizikal. Dengan ubat-ubatan untuk menurunkan berat badan harus berhati-hati, anda mesti mengecualikan pengambilannya yang tidak terkawal sepenuhnya.

Apa itu hiperinsulinisme?

Perubahan penunjuk gula sering menyebabkan hiperinsulinisme: tetapi apa maksudnya, mari kita cuba mengetahuinya. Keadaan serupa dicirikan oleh penurunan kadar glukosa dengan latar belakang peningkatan jumlah insulin.

Patologi sering didiagnosis pada orang setelah 40 tahun. Apa yang sebenarnya perlu dilakukan apabila hiperinsulinemia dikesan, hanya pakar yang boleh memberi rawatan. Dalam kes ini, doktor mengambil kira kesan yang boleh dimiliki oleh faktor-faktor tertentu semasa aktiviti kesihatan..

Terapi bermula dengan menentukan punca kegagalan tersebut. Provokator sedemikian mampu memprovokasi perubahan patologi:

• Neoplasma dari mana-mana asal yang berasal dari pulau Langerhans;
• Penyakit CNS;
• Obesiti;
• masalah di pankreas;
• Anoreksia;
• Stenosis pilorik;
• Permulaan perkembangan diabetes;
• Penyakit hati, perut dan pundi hempedu;
• Gangguan hormon;
• Reaksi negatif semasa metabolisme;
• Demam;
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu;
• Aktiviti fizikal yang berat;
• Kekurangan enzim yang terlibat dalam metabolisme glukosa.

Pengelasan

Terdapat 2 jenis keadaan ini: hiperinsulinisme organik atau berfungsi. Bentuk utama (mutlak atau pankreas, serta organik) adalah hasil proses seperti tumor atau adanya hiperplasia sel beta tertentu yang tergolong dalam pankreas. Neoplasma jinak, kadang kala onkologi ganas, juga menyumbang kepada peningkatan kepekatan insulin..

Hiperinsulinemia organik mempunyai tahap perkembangan yang teruk dan disertai oleh gejala-gejala ciri dan serangan hipoglikemia biasa..

Pada masa yang sama, pesakit berasa lebih teruk, terutamanya pada waktu pagi. Ini disebabkan oleh melangkau makanan. Untuk jenis penyakit ini, tiga definisi Whipple adalah ciri: tanda hipoglikemia, penurunan glukosa segera, menyekat serangan melalui suntikan.

Hiperinsulinisme varian sekunder (extrapancreatic atau berfungsi, serta relatif) muncul kerana kekurangan hormon kontra-hormon, gangguan dalam fungsi hati, sistem saraf pusat. Bentuk ini berkembang semasa berpuasa, melemahkan tenaga fizikal, tepu dengan bahan hipoglikemik, gangguan psikoemosi..

Ekspresi reaksi negatif sangat jarang berlaku, di samping itu, ia tidak diprovokasi oleh gangguan pemakanan. Kelaparan serentak dengan varian sekunder patologi tidak menyebabkan gejala yang teruk.

Patogenesis

Glukosa adalah nutrien sistem saraf pusat yang diperlukan untuk fungsi otak normal. Apabila seseorang mempunyai kepekatan insulin yang meningkat, pengumpulan glikogen bermula di dalam hati. Penundaan glikogenolisis mencetuskan penurunan gula.

Hipoglikemia menyebabkan penghambatan tenaga penting serentak dengan metabolisme otak. Dalam keadaan yang serupa, seseorang mengalami kerengsaan sistem simpatoadrenal, yang menyumbang kepada peningkatan pengeluaran katekolamin. Reaksi ini memprovokasi serangan hiperinsulinisme, yang dinyatakan oleh gejala berikut:

1. Perkembangan perasaan ketakutan;
2. Penyakit takikardia;
3. Kerengsaan berterusan.

Dengan disfungsi reaksi redoks, pengambilan oksigen oleh sel otak berkurang, yang menimbulkan hipoksia. Perubahan serupa menyebabkan:

1. Apatis berterusan;
2. Mengantuk pada waktu siang;
3. Rasa perencatan.

Sekiranya terdapat kekurangan gula, pelanggaran proses metabolik penting dan aliran darah berlebihan ke otak adalah mungkin. Perubahan seperti itu dapat menimbulkan kekejangan pada beberapa saluran periferal dan menyebabkan keadaan pra-infark..

Kemajuan proses patologi meningkatkan risiko keadaan kejang, diplopia, gangguan fungsi jantung dan sistem pernafasan.

Proses patologi disertai oleh pelbagai manifestasi klinik. Gejala hiperinsulinisme bergantung pada tahap reaksi patologi. Terdapat 3 darjah patologi:

Pada permulaan penyakit, tidak ada gejala antara kejang. Pemburukan penyakit patologi diperhatikan tidak lebih dari sekali sebulan. Keadaan ini disekat oleh ubat-ubatan atau makanan manis..

Dengan peralihan penyakit ke tahap rata-rata, sawan mengganggu pesakit lebih dari sekali setiap bulan. Pada masa ini, seseorang sering kehilangan kesedaran, dia mempunyai ciri-ciri tingkah laku koma. Gangguan tingkah laku kecil muncul:

Semasa tahap kerosakan yang teruk, perubahan otak yang tidak dapat dipulihkan berlaku. Dengan latar belakang ini, serangan semakin kerap diperhatikan, yang selalu berakhir dengan kehilangan kesedaran. Kerana penurunan gula, pesakit mempunyai gejala tambahan:

• Selera makan meningkat;
• Serangan lemah;
• Berpeluh berat;
• Takikardia;
• Gegaran kekal anggota badan;
• Perasaan ketakutan yang berterusan;
• Kerengsaan yang tidak dapat diramalkan;
• Disorientasi spatial;
• Kekejangan.

Sekiranya orang itu tidak dibantu, maka koma hipoglikemik adalah mungkin, serta reaksi negatif yang lain.

Semua jenis komplikasi dapat diperhatikan pada awal dan akhir pembentukan gangguan patologi. Komplikasi awal berlaku dengan segera atau selepas beberapa jam. Mereka termasuk strok dan infark miokard. Komplikasi kemudian dapat dilihat beberapa bulan dan bahkan bertahun-tahun setelah bermulanya pembentukan penyakit ini. Kegagalan tersebut melihat manifestasi berikut:

1. Parkinsonisme;
2. Kerosakan ingatan;
3. Encephalopathy.

Adalah sangat penting untuk mengesan penyakit ini tepat pada masanya dan mengambil semua langkah yang diperlukan untuk menghentikan penyebaran reaksi selanjutnya..

Diagnostik

Definisi keadaan ini dibuat berdasarkan penyusunan gambaran klinikal dan anamnesis. Pada masa akan datang, doktor menetapkan instrumental secara serentak dengan diagnostik makmal. Pesakit disyorkan untuk mengukur parameter gula darah setiap hari, yang disebut profil glisemik.

Sekiranya terdapat penyimpangan, ujian fungsional dilakukan. Ujian serupa dibuat berdasarkan puasa, yang bertujuan untuk menentukan bentuk hiperinsulinisme primer dan sekunder. Semasa ujian, pesakit dibenarkan minum cecair bebas gula. Kelaparan sering dihadkan pada jangka masa 18-24 jam. Sekiranya perlu, pesakit juga diberikan kajian lain:

• MRI, ultrasound, dan angiografi pankreas;
• pankreatoduodenografi retrograde.

Pilihan pilihan rawatan adalah berdasarkan provokator penyakit ini, yang memprovokasi perubahan tahap insulin yang serupa. Kegiatan rekreasi berikut disyorkan untuk pesakit:

1. Diet yang seimbang dengan penurunan jumlah karbohidrat yang konsisten dalam diet. Ia dibenarkan untuk mengambil makanan serupa setiap hari dalam jumlah 100-150 g. Menu mesti tepu dengan karbohidrat kompleks (roti rai, pasta, bijirin, kacang). Apabila serangan hipoglikemia berlaku, anda perlu makan gula-gula, roti gandum, teh yang sangat manis. Makan dengan kerap dan dalam bahagian kecil..
2. Sekiranya pesakit mengalami kehilangan kesedaran, larutan glukosa 40% diberikan secara intravena. Dengan varian psikomotor dari keadaan gairah dan kejang, penggunaan ubat penenang ditunjukkan serentak dengan ubat penenang.
3. Terapi hiperinsulinisme yang teruk dengan penampilan koma dilakukan dalam rawatan intensif. Untuk rawatan, terapi detoksifikasi digunakan. Pada masa yang sama, cadangan tambahan suntikan adrenalin dengan glukokortikoid adalah disyorkan..
4. Sekiranya genesis organik didiagnosis, campur tangan pembedahan diperlukan. Ia melibatkan pemisahan separa pankreas atau pankreatektomi lengkap, kadang-kadang enukleasi dari neoplasma yang sedang berkembang. Hanya ukuran dan lokasi tumor yang menentukan jumlah campur tangan pembedahan yang diperlukan. Selepas operasi, hiperglikemia sementara sering dikesan, yang memaksa untuk membetulkan ubat, sambil menggunakan diet dengan kehadiran minimum karbohidrat. Pemulihan mungkin berlaku selepas sebulan. Sekiranya tumor tidak dapat dikendalikan, terapi paliatif dilakukan, yang tujuannya adalah pencegahan hipoglikemia. Apabila neoplasma malignan dikesan, diperlukan kemoterapi tambahan..

Ramalan, pilihan pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah penyakit hipoglikemik menyiratkan penggunaan cadangan berikut dalam kehidupan seharian:

• Diet seimbang dengan senarai makanan sihat dan diet yang betul;
• Orang yang mengalami keadaan ini semestinya berhenti minum alkohol dan rokok;
• Pengawalan gula diperlukan - ini adalah perkara penting dalam langkah-langkah kesihatan;
• Untuk meningkatkan metabolisme, perlu membuang tenaga fizikal yang melelahkan..

Prognosis untuk pesakit dengan diagnosis hiperinsulinisme secara langsung bergantung pada tahap kerosakan dan sebab-sebab yang menyebabkan keadaan insulinemia. Pembuangan tumor jinak memberikan hasil positif 90%. Pembentukan onkologi menjadi penyebab disfungsi neurologi yang tidak dapat dipulihkan, yang memerlukan pemantauan perubatan berterusan terhadap keadaan pesakit. Terapi penyakit utama dengan bentuk hiperinsulinemia yang berfungsi membantu menghilangkan klinik manifestasi yang tidak menyenangkan dan meningkatkan peluang pemulihan.

Hyperinsulinism - penyebab, gejala, rawatan dan pencegahan

Hyperinsulinism adalah sindrom yang disebabkan oleh sekresi insulin yang meningkat sehingga badan mengalami keadaan hipoglikemia atau gula darah rendah. Hiperinsulinisme kongenital diperhatikan pada kanak-kanak.

Pada orang dewasa, gejala hiperinsulemia dijumpai pada usia berapa pun, tetapi lebih kerap dalam 22 - 55 tahun. Penyakit ini menyerang terutamanya wanita, disebabkan oleh gangguan saraf dan endokrin.

Helo pembaca blog zdoroviedam.ru!

Bahaya pengeluaran berlebihan insulin dan glukosa darah rendah yang dihasilkan adalah risiko gangguan fungsi otak, neuron. Kekurangan glukosa, yang merupakan sumber tenaga untuk tubuh, dirasakan oleh semua tisu badan.

Tetapi yang paling penting, otak menderita kekurangan glukosa, yang dimanifestasikan oleh gangguan neurologi, gangguan mental.

Artikel ini untuk siapa??

Sindrom hiperinsulinemia paling kerap dijumpai pada wanita usia muda dan pertengahan. Sebab perkembangan sindrom ini adalah insulinoma, yang didiagnosis pada wanita pada usia rata-rata 50 tahun.

Kanak-kanak menderita penyakit ini lebih jarang, dan, menurut statistik perubatan, kekerapan hiperinsulinisme adalah 1 kes setiap 45 ribu kanak-kanak.

Tetapi, kerana penyakit ini turun-temurun, kemungkinan terjadinya hiperinsulinemia meningkat jika ada orang dalam keluarga yang menderita penyakit ini.

Punca Hyperinsulinisme

Banyak faktor yang mampu menyebabkan peningkatan tahap insulin dalam aliran darah dan badan, yang paling biasa adalah:

* insulinoma; * tumor barah;
* penyakit saraf;
* patologi hati;
* pengeluaran hormon yang tidak mencukupi;
* hiperplasia tisu pankreas.

Penyebab hiperinsulinisme termasuk aktiviti fizikal yang berlebihan. Menyumbang kepada makan berlebihan hiperinsulinemia, juga kecenderungan keturunan.

Penyebab hipoglikemia pada hiperinsulinemia adalah tekanan mental yang disebabkan oleh keadaan tertekan..

Sekiranya kesan daripada faktor psikologi yang buruk berumur pendek, maka sistem saraf dapat mengatasi keadaannya sendiri dan mengimbangi rembesan insulin yang berlebihan.

Tekanan kronik menyebabkan perubahan yang memberi kesan buruk terhadap sintesis hormon adrenalin, norepinefrin, dan menyumbang kepada peningkatan pengeluaran insulin.

Pada kanak-kanak, hiperinsulinisme berkembang dalam kes yang sangat jarang berlaku. Sekiranya anda tidak mengenali penyakit tepat pada waktunya, maka penyakit ini boleh berkembang menjadi diabetes dengan cara yang tidak terkawal.

* utama atau mutlak;
* sekunder atau berfungsi (relatif).

Penyebab hiperinsunemisme mutlak pada kanak-kanak adalah, antara lain, ketidakupayaan kongenital untuk menyerap asid amino leucine. Pada orang dewasa, hiperinsulinisme primer berkembang akibat gangguan pankreas (pankreas).

Hiperinsulinemia relatif atau berfungsi berlaku pada penyakit yang tidak berkaitan dengan patologi pankreas.

Maklumat tambahan mengenai penyakit sistem endokrin boleh didapati di sini..

Pareniroid Adenoma

Gejala Hyperinsulinisme

Tanda-tanda hiperinsulinemia muncul pada waktu pagi ketika perut kosong, lebih jarang, apabila peningkatan pengeluaran insulin disebabkan oleh penyakit sistem saraf, serangan terjadi pada siang hari. Makanan kaya karbohidrat memprovokasi mereka..

Gambaran klinikal hiperinsulinisme dicirikan oleh peningkatan gejala hipoglikemia secara beransur-ansur. Bergantung pada penyebab hipoglikemia, intensiti gejala berbeza dari tanda-tanda tersirat hingga perkembangan koma hipoglikemik.

Tanda-tanda hiperinsulinisme berfungsi berlaku pada diabetes setelah makan makanan berkarbohidrat cepat.

Sindrom klinikal hiperinsulinisme dicirikan oleh:

* rasa lapar;
* berpeluh;
* penglihatan berganda;
* peningkatan kadar jantung;
* mati rasa, sensasi "goosebumps";
* gangguan pertuturan;
* disorientasi spatial;
* kegembiraan, kejang;
* kekeliruan, koma.

Dengan insulin darah tinggi, sukar untuk menurunkan berat badan, kerana insulin mencegah pemecahan lemak. Sekiranya bermain sukan tidak memberikan hasil dan kepatuhan terhadap diet tidak membantu, maka mungkin ini adalah tanda hiperinsulinemia.

Tahap awal perkembangan hipoglikemia dicirikan oleh munculnya rasa kekosongan di perut, gemetar dalaman. Seseorang mempunyai masalah penglihatan, otot berkedut.

Anda dapat mengenali serangan hipoglikemia oleh pucat kulit, pening. Sekiranya pada tahap ini tubuh tidak menerima karbohidrat, maka keadaannya cepat merosot.

Pesakit mengalami koma hipoglikemik, dari mana hanya rawatan perubatan yang berkelayakan yang dapat memimpinnya.

Diagnosis Hyperinsulinism

Diagnosis hiperinsulinisme didasarkan pada pengiktirafan gejala hipoglikemia. Gejala penurunan gula darah sangat spesifik sehingga diagnosis yang tepat dapat dibuat bukan hanya oleh ahli endokrinologi, tetapi juga oleh saudara-mara pesakit..

Tetapi, jika sindrom klinikal itu sendiri dapat dikenali oleh saudara-mara pesakit, maka mustahil untuk mengetahui alasan apa yang menjadi sumber masalah tanpa kajian khusus..

Untuk mencari penyebab hiperinsulinisme, kajian dilakukan:

* memantau glukosa selama sehari atau lebih;
* glukosa puasa;
* gula selepas makan;
* tahap C-peptida;
* kepekaan terhadap leucine;
* MRI otak, pankreas;
* Ultrasound organ dalaman;
* scintigraphy.

Diagnosis pembezaan semestinya dilakukan dengan diabetes. Dengan penyakit ini, keadaan hipoglikemia sering berkembang sebagai tindak balas pengambilan ubat atau kerja fizikal.

Peningkatan insulin dalam darah dengan epilepsi, tumor otak, psikosis. Pengenalpastian penyebab sebenar hiperinsulinemia, diagnosis penyakit ini tepat pada masanya membolehkan anda segera memulakan rawatan.

Rawatan hiperinsulinisme

Penyebab hiperinsulinemia yang biasa adalah tumor insulinoma, dan rawatan pembedahan adalah kaedah terbaik untuk menghilangkan gejala..

Campur tangan pembedahan merangkumi pengurangan tumor, yang membolehkan anda menyingkirkan peningkatan pengeluaran insulin dalam darah. Sebagai kesan sampingan selepas pembedahan, tubuh mengalami glisemia tinggi - gula darah.

Keadaan ini biasanya tidak mendapat kursus kronik selepas pembedahan dan, setelah beberapa saat selepas pembedahan, petunjuk glikemia kembali normal..

Sekiranya berlakunya hiperinsulinemia disebabkan oleh barah, maka tumor itu sendiri dikeluarkan, sebagai sumber masalah, menghasilkan sebatian seperti insulin dalam darah.

Kadang-kadang perlu membuang sebahagian atau keseluruhan pankreas, penyakit yang sering menjadi penyebab sindrom klinikal hiperinsulinisme.

Operasi untuk membuang tumor yang menghasilkan hormon insulin dibezakan oleh tempoh selepas operasi yang kompleks. Dalam beberapa kes, diabetes mungkin berlaku..

Apabila peningkatan rembesan bukan disebabkan oleh tumor, tetapi oleh sebab lain, rawatan ubat digunakan. Serangan penurunan gula yang tajam dikeluarkan oleh glukosa intravena.

Sekiranya pelepasan insulin dipicu oleh makanan, maka gunakan terapi diet.

Pemakanan untuk Hiperinsulinisme

Pengeluaran insulin yang berlebihan di dalam badan menyebabkan keadaan glukosa darah berkurang. Sekiranya penunjuk ini 2.4 mmol / l, maka keadaannya sepadan dengan hipoglikemia.

Dan serangan yang paling teruk berlaku apabila glisemia jatuh.

Serangan hipoglikemia dan kemungkinan kejadiannya memaksa pesakit untuk sering mengambil makanan karbohidrat. Hanya makanan seperti itu yang dapat meningkatkan glisemia dengan cepat..

Ini membawa kepada kenaikan berat badan. Untuk mengelakkan fenomena yang tidak menyenangkan, anda perlu berusaha mencegah berlakunya serangan hipoglikemia.

Seorang pesakit, yang mempunyai hiperinsulinemia, mesti selalu mempunyai gula-gula, madu, dan coklat. Ini perlu untuk melegakan serangan hipoglikemia dengan cepat sekiranya gula turun Komplikasi hiperinsulinisme

Serangan hiperinsulinisme menyebabkan penurunan gula dan menimbulkan koma hipoglikemik dan komplikasi keadaan ini dengan penyakit yang teruk.

Hiperinsulinemia yang rumit oleh hipoglikemia menimbulkan:

* akibat awal;
* komplikasi lewat.

Komplikasi awal serangan merangkumi semua perubahan yang terjadi sejurus selepas serangan. Hipoglikemia boleh menimbulkan:

* serangan jantung;
* strok;
* koma hipoglikemik.

Komplikasi akhir hipoglikemia berkembang dalam beberapa minggu dari serangan. Mereka berfungsi sebagai penyebab:

* diabetes mellitus;
* parkinsonisme;
* gangguan kognitif (mental).

Pada masa kanak-kanak, hiperinsulinisme kongenital ditunjukkan oleh kelewatan dalam perkembangan mental..

Pencegahan dan Latihan untuk hiperinsulinisme

Pencegahan hiperinsulinisme berfungsi yang diperoleh merangkumi langkah-langkah:

* pematuhan dengan diet seimbang;
* prestasi latihan fizikal harian;
* pemantauan glukosa darah.

Ujian glukosa darah boleh dilakukan setiap hari dengan glukometer. Peranti ini membolehkan anda menganggarkan kandungan gula untuk mengelakkan perkembangan hipoglikemia.

Untuk rawatan hiperinsulinisme yang berjaya, perlu membeli glukometer. Menggunakan alat ini mudah, dan membawa faedah besar, kerana dengan pertolongannya mudah untuk menstabilkan tahap glukosa dan menyesuaikan diet.

Pencegahan hiperinsulinisme merangkumi aktiviti fizikal wajib. Sudah tentu, dengan gejala hiperinsulinemia, anda tidak boleh terlibat dalam sukan sukan atau menjalankan maraton.

Tetapi melakukan satu set senam gimnastik akan mendatangkan faedah tertentu, terutama jika ia dilakukan secara berkala. Aktiviti fizikal adalah perlu, dan jika hiperinsulinisme telah berkembang pada diabetes mellitus dan disertai dengan kegemukan.

Latihan untuk penyakit seperti diabetes dapat menurunkan kadar gula dan meningkatkan nada otot dan sistem saraf. Tetapi beban tenaga yang berat mesti ditangani dengan berhati-hati..

Dengan senaman fizikal, terutamanya dalam sukan sukan, hipoglikemia berkembang, yang dapat bertahan selama 6 jam. Sekiranya anda tidak makan karbohidrat sejurus selepas latihan, anda boleh mendapat serangan hipoglikemia dengan risiko koma yang tinggi.

Pada akhir topik, saya cadangkan untuk mendengar ceramah mengenai hiperinsulinisme kongenital pada kanak-kanak..

Walaupun penyakit ini jarang berlaku, penting untuk mengetahui bagaimana gejala-gejala penyakit itu muncul untuk memulakan rawatan tepat pada masanya..