Heparin, Salap Heparin, Lyoton

Kandungan dan pautan halaman:

Jawapan pengarang laman web untuk permintaan khas pengunjung laman:

Mana yang lebih baik - salap Lyoton atau Heparin?

Lyoton dihasilkan oleh syarikat Eropah terkenal Menarini-Berlin-Jemi, yang menunjukkan kualiti tinggi yang stabil. Salap Heparin dihasilkan oleh banyak pengeluar di bekas pasca Soviet, saya tidak tahu apa-apa mengenai sebilangan dari mereka. Oleh itu, jika dana mengizinkan, untuk kesan yang lebih dapat diramalkan, Lyoton lebih baik.

Lyoton 1000 - anda boleh melecurkan urat ketika menyusukan bayi?

Adakah mungkin menggunakan salap heparin semasa kehamilan?

Pengilang jelas tidak mengesyorkan penggunaan sediaan heparin yang berpanjangan pada permukaan kulit yang besar kerana risiko penyerapan ke dalam aliran darah. Pada trimester ketiga kehamilan, ini boleh menyebabkan pendarahan semasa melahirkan. Penggunaan di kawasan kulit yang kecil untuk waktu yang singkat semasa kehamilan dan penyusuan susu ibu (GV) dibenarkan dengan persetujuan doktor.

Jadual analog dan harga:

Terdapat kontraindikasi. Rujuk doktor sebelum memulakan.

Persiapan untuk rawatan urat yang tidak mengandungi Heparin (venotonik), di sini

Persediaan buasir yang mengandungi Heparin ada di sini.

Untuk mengemukakan soalan atau memberi ulasan mengenai ubat (jangan lupa untuk menunjukkan nama ubat dalam teks mesej) di sini.

Persediaan topikal untuk rawatan penyakit urat kaki, yang hanya mengandungi Heparin (Heparin sodium code ATX (ATC) C05BA03) atau bahan serupa
Bentuk pelepasan yang kerap (lebih daripada 100 tawaran di farmasi di Moscow)
TajukBorang pelepasanPembungkusanNegara pengeluarHarga di Moscow, rTawaran di Moscow
Lioton 1000 (Lioton 1000)gel 30g (1 ribu unit dalam 1g) dalam tiub1Itali, Menarini234- (purata 328↗) -509600↘
Lioton 1000 (Lioton 1000)gel 50g (1 ribu unit dalam 1g) dalam tiub1Itali, Menarini341- (purata 460↗) -612774↗
Lioton 1000 (Lioton 1000)gel 100g (1 ribu unit dalam 1g) dalam tiub1Itali, Menarini479- (purata 588) -725529↗
Heparin-Akrigel 1000gel 1000ME / g 30g dalam tiub1Rusia, Akrikhin HFK112- (purata 158↗) -242154↗
Heparoid Zentivasalap 30g (dalam 1g - 200ED) dalam tiub1Republik Czech, Zentiva112- (purata 145) -224274↗
Tanpa trombigel 30g (1 ribu unit dalam 1g) dalam tiub1Rusia, Nizhpharm107- (purata 213↗) -314588↘
Tanpa trombigel 50g (1 ribu unit dalam 1g) dalam tiub1Rusia, Nizhpharm195- (purata 268↘) -467571↘
Salap Heparinsalap 25g (dalam 1g - 100ED) dalam tiub1Pelbagai12- (purata 64) -136571↘
Bentuk pelepasan yang jarang ditemui (kurang daripada 100 tawaran di farmasi Moscow)
TajukBorang pelepasanPembungkusanNegara pengeluarHarga di Moscow, rTawaran di Moscow
Heparingel untuk kegunaan luaran 30g (1000ME dalam 1g) dalam tiub1Rusia, Sintesis128- (purata 155↗) -20847↘
Lavenumgel 1000ME / g 30g dalam tiub1Rusia, Sintesis OJSC128- (purata 169) -21635↘
Lavenumgel 1000ME / g 50g dalam tiub1Rusia, Sintesis OJSC199- (purata 240↘) -2707↗
Thrombogel 1000 (Trombogel 1000)gel 1000ME / g 30g dalam tiub1Belarus, Belmedprep102- (purata 125↗) -1558↘
Persediaan untuk penggunaan luaran dalam penyakit urat kaki, yang mengandungi kombinasi Heparin dengan bahan lain
Hepatrombin (Hepatrombin)40 g gel (300 IU heparin + 2.5 mg dexpanthenol (penyembuhan) + 2.5 mg allantoin (perangsang regenerasi) dalam 1 g)1Serbia, Hemofarm77- (purata 131) -240191↘
Hepatrombin (Hepatrombin)salap 40 g (500 IU heparin + 4 mg dexpanthenol (penyembuhan) + 3 mg allantoin (perangsang regenerasi) dalam 1 g)1Serbia, Hemofarm435- (purata 515) -58944↘
Sediaan suntikan yang mengandungi heparin yang tidak terfraksinasi
Bentuk pelepasan yang kerap (lebih daripada 100 tawaran di farmasi di Moscow)
TajukBorang pelepasanPembungkusanNegara pengeluarHarga di Moscow, rTawaran di Moscow
Heparinsuntikan selama 25 ribu unit dalam 5 ml1 dan 5Pelbagaiuntuk 1pc: 495- (purata 581↗) -646;
untuk 5 keping: 371- (purata 563↗) -735
308↘
Bentuk pelepasan yang jarang ditemui dan dihentikan (lebih daripada 100 tawaran di farmasi di Moscow)
Heparin Sodium Brownsuntikan selama 25 ribu unit dalam 5 ml1 dan 10Sepanyol, Brown5591↘
Heparin Richtersuntikan selama 25 ribu unit dalam 5 ml1Hungary, Gideon Richtertidaktidak
Heparin-fereinsuntikan selama 25 ribu unit dalam 5 ml5Rusia, Bryntsalov435- (purata 495) -58944↘
Heparin Biohemisuntikan selama 25 ribu unit dalam 5 ml1Austria, Biohemtidaktidak
Heparin Lechivasuntikan selama 25 ribu unit dalam 5 ml1Republik Czech, Lechivatidaktidak

Lyoton 1000 - arahan rasmi untuk digunakan:

Kumpulan klinikal dan farmakologi:

Ubat antitrombotik untuk kegunaan luaran

kesan farmakologi

Ubat dengan tindakan antitrombotik untuk kegunaan luaran. Ia juga mempunyai kesan anti-radang antiexudatif, sederhana..

Farmakokinetik

Cmax dalam darah dicapai 8 jam setelah permohonan dan kembali ke tahap awal setelah 12-24 jam.

Diekskresikan terutamanya dalam air kencing.

Petunjuk penggunaan ubat LIOTON® 1000

  • trombophlebitis urat dangkal, phlebothrombosis;
  • komplikasi selepas operasi pembedahan pada urat;
  • penyusupan dan pembengkakan setempat;
  • kecederaan, lebam (termasuk tisu otot, tendon, sendi);
  • hematoma subkutan.

Rejimen dos

Sapukan gel 3-10 cm 1-3 kali sehari pada kulit di kawasan yang terjejas dan gosokkannya dengan lembut.

Kesan sampingan

Kemungkinan: reaksi alahan.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat LIOTON® 1000

  • hipersensitiviti terhadap heparin.

Penggunaan ubat LIOTON® 1000 semasa mengandung dan menyusui

Adalah mungkin untuk menggunakan ubat ini semasa kehamilan dan menyusui (menyusu) mengikut petunjuk yang ketat.

arahan khas

Ubat ini tidak boleh digunakan untuk pendarahan, serta untuk luka terbuka, selaput lendir dan proses purulen.

Gunakan Lioton 1000 dengan berhati-hati dengan pendarahan yang meningkat..

Berlebihan

Kerana penyerapan sistemik yang rendah, overdosis tidak mungkin.

Interaksi dadah

Interaksi Dadah Lyoton 1000 tidak dijelaskan.

Syarat Percutian di Farmasi

Ubat ini diluluskan untuk digunakan sebagai alat OTC.

Terma dan syarat penyimpanan

Ubat tersebut harus disimpan di luar jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Hayat rak - 5 tahun..

Heparin untuk suntikan - arahan penggunaan:

kesan farmakologi

Antikoagulan bertindak langsung, merujuk kepada kumpulan heparin berat molekul sederhana. Dalam plasma mengaktifkan antithrombin III, mempercepat kesan antikoagulannya. Ia mengganggu peralihan prothrombin ke trombin, menghalang aktiviti trombin dan faktor X yang diaktifkan, dan sedikit sebanyak mengurangkan agregasi platelet.

Untuk heparin standard tidak pecahan, nisbah aktiviti antiplatelet (antifactor Xa) dan aktiviti antikoagulan (APTT) adalah 1: 1.

Meningkatkan aliran darah buah pinggang; meningkatkan daya tahan saluran cerebral, mengurangkan aktiviti hyaluronidase serebrum, mengaktifkan lipoprotein lipase dan mempunyai kesan penurunan lipid. Ia mengurangkan aktiviti surfaktan di paru-paru, menekan sintesis aldosteron berlebihan dalam korteks adrenal, mengikat adrenalin, memodulasi tindak balas ovari terhadap rangsangan hormon, dan meningkatkan aktiviti hormon paratiroid. Sebagai hasil interaksi dengan enzim, ia dapat meningkatkan aktiviti tirosin hidroksilase otak, pepsinogen, DNA polimerase dan mengurangkan aktiviti myosin ATPase, piruvate kinase, RNA polymerase, pepsin.

Terdapat bukti heparin mempunyai aktiviti imunosupresif.

Pada pesakit dengan penyakit jantung koronari (dalam kombinasi dengan ASA), mereka mengurangkan risiko terkena trombosis arteri koronari akut, infark miokard, dan kematian mendadak. Mengurangkan kekerapan serangan jantung berulang dan kematian pada pesakit selepas infark miokard. Ia berkesan dalam dosis tinggi untuk embolisme paru dan trombosis vena, dalam dos kecil untuk pencegahan tromboemboli vena, termasuk selepas pembedahan.

Dengan pemberian intravena, pembekuan darah melambatkan dengan segera, dengan suntikan intramuskular - selepas 15-30 minit, dengan pemberian subkutan - selepas 20-60 minit, selepas penyedutan, kesan maksimum adalah dalam sehari; tempoh tindakan antikoagulan, masing-masing - 4-5, 6, 8 jam dan 1-2 minggu., kesan terapeutik - pencegahan trombosis - berlangsung lebih lama. Kekurangan antitrombin III dalam plasma atau di tempat trombosis boleh mengurangkan kesan antitrombotik pada heparin.

Apabila digunakan secara luaran, ia mempunyai kesan anti-radang tempatan, antiexudatif, sederhana. Ia menyekat pembentukan trombin, menghalang aktiviti hyaluronidase, mengaktifkan sifat fibrinolitik darah. Heparin yang menembusi kulit mengurangkan proses keradangan dan mempunyai kesan antitrombotik, meningkatkan peredaran mikro dan mengaktifkan metabolisme tisu, sehingga mempercepat penyerapan semula hematoma dan pembekuan darah dan mengurangkan pembengkakan tisu.

Farmakokinetik

Selepas pemberian Cmax zat aktif dalam plasma diperhatikan selepas 3-4 jam.Heparin tidak menembusi plasenta dengan teruk kerana berat molekul yang besar. Tidak dikeluarkan dalam susu ibu.

T1 / 2 dari plasma adalah 30-60 min.

Petunjuk

Pencegahan dan terapi: trombosis urat dalam, embolisme paru (termasuk penyakit vena periferal), trombosis arteri koronari, tromboflebitis, angina tidak stabil, infark miokard akut, fibrilasi atrium (termasuk disertai dengan embolisme), D sindrom, pencegahan dan terapi mikrotrombosis dan gangguan peredaran mikro, trombosis urat ginjal, sindrom uremik hemolitik, penyakit jantung mitral (pencegahan trombosis), endokarditis bakteria, glomerulonefritis, nefritis lupus.

Pencegahan pembekuan darah semasa operasi menggunakan kaedah peredaran darah extracorporeal, semasa hemodialisis, hemosorpsi, dialisis peritoneal, sitapheresis, diuresis paksa, dan lavage kateter vena.

Penyediaan sampel darah tanpa pembekuan untuk tujuan makmal dan perjalanan darah.

Rejimen dos

Individu, bergantung pada bentuk dos, petunjuk, keadaan klinikal dan usia pesakit.

Kesan sampingan

Dari sistem pembekuan darah: kemungkinan pendarahan saluran gastrointestinal dan saluran kencing, pendarahan di tempat suntikan, di kawasan di bawah tekanan, dari luka pembedahan, serta pendarahan di organ lain, hematuria, trombositopenia.

Dari sistem pencernaan: loya, penurunan selera makan, muntah, cirit-birit, peningkatan aktiviti transaminase "hati".

Reaksi alergi: hiperemia kulit, demam ubat, urtikaria, rinitis, pruritus dan sensasi panas di tapak kaki, bronkospasme, keruntuhan, kejutan anafilaksis.

Dari sistem pembekuan darah: trombositopenia (boleh menjadi teruk hingga membawa maut) dengan perkembangan nekrosis kulit, trombosis arteri, disertai dengan perkembangan gangren, infark miokard, strok.

Dari sistem muskuloskeletal: dengan penggunaan yang berpanjangan - osteoporosis, patah spontan, kalsifikasi tisu lembut.

Reaksi tempatan: kerengsaan, sakit, hiperemia, hematoma dan ulserasi di tempat suntikan.

Lain-lain: alopecia sementara, hypoaldosteronism.

Kontraindikasi

Pendarahan, penyakit yang disertai dengan proses pembekuan darah yang terganggu, pendarahan intrakranial yang disyaki, aneurisma serebrum, strok hemoragik, aneurisma aorta pengelupasan, sindrom antiphospholipid, hipertensi arteri malignan, endokarditis bakteria subakut, lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrousus, penyakit ulser gastrik, saluran gastrousus, penyakit ulser gastrik, penyakit ulserosis, saluran gastrousus, penyakit ulserosis, saluran gastrousus, saluran gastrousus hati dengan vena varikos esofagus, neoplasma ganas di hati, keadaan kejutan, pakar bedah baru-baru ini campur tangan lain pada mata, otak, kelenjar prostat, hati dan saluran empedu, keadaan selepas tusukan saraf tunjang, haid, keguguran yang mengancam, kelahiran anak (termasuk yang baru-baru ini), hipersensitif terhadap heparin.

Jangan gunakan pada luka terbuka, pada membran mukus, jangan gunakan untuk proses nekrotik ulseratif.

Kehamilan dan penyusuan

Penggunaan semasa kehamilan hanya boleh dilakukan di bawah petunjuk yang ketat, di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Kemungkinan penggunaan semasa menyusui (menyusu) mengikut petunjuk.

arahan khas

Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang menderita alergi polyvalent (termasuk asma bronkial), dengan hipertensi arteri, prosedur pergigian, diabetes mellitus, endokarditis, perikarditis, dengan kontraseptif intrauterin, dengan tuberkulosis aktif, terapi radiasi, kegagalan hati, kronik kegagalan buah pinggang pada pesakit tua (berumur lebih dari 60 tahun, terutama wanita).

Pemberian heparin intramuskular tidak digalakkan kerana kemungkinan terjadinya hematoma, serta pemberian ubat lain secara intramuskular semasa rawatan dengan heparin.

Gunakan dengan berhati-hati secara luaran untuk pendarahan dan keadaan peningkatan pendarahan, trombositopenia.

Semasa rawatan dengan heparin, diperlukan pemantauan parameter pembekuan darah.

Untuk pencairan heparin gunakan garam sahaja.

Dengan perkembangan trombositopenia yang teruk (penurunan bilangan platelet sebanyak 2 kali dari jumlah awal atau di bawah 100,000 / μl), penggunaan heparin mesti dihentikan segera.

Risiko pendarahan dapat dikurangkan dengan penilaian kontraindikasi yang teliti, pemantauan pembekuan darah secara makmal secara berkala, dan dos yang mencukupi..

Interaksi dadah

Kesan antikoagulan heparin ditingkatkan dengan penggunaan antikoagulan, agen antiplatelet dan NSAID secara serentak.

Ergot alkaloid, tiroksin, tetrasiklin, antihistamin, dan nikotin mengurangkan kesan heparin.

Heparin

Pemilik sijil pendaftaran:

Bentuk dos

pendaftaran No.: LP-001895 bertarikh 02.11.12 - Berkuat kuasa
Heparin

Bentuk pelepasan, pembungkusan dan komposisi ubat Heparin

Gel untuk kegunaan luaran1 g
natrium heparin1000 IU

30 g - tiub aluminium (1) - bungkusan kadbod.
50 g - tiub aluminium (1) - bungkusan kadbod.
100 g - tiub aluminium (1) - bungkusan kadbod.

kesan farmakologi

Antikoagulan langsung untuk kegunaan luaran. Apabila digunakan secara luaran, ia mempunyai kesan anti-radang tempatan, antiexudatif, sederhana. Ia menyekat pembentukan trombin, menghalang aktiviti hyaluronidase, mengaktifkan sifat fibrinolitik darah. Heparin yang menembusi kulit mengurangkan proses keradangan dan mempunyai kesan antitrombotik, meningkatkan peredaran mikro dan mengaktifkan metabolisme tisu, sehingga mempercepat penyerapan semula hematoma dan pembekuan darah dan mengurangkan pembengkakan tisu.

Farmakokinetik

Petunjuk bahan aktif ubat Heparin

Rejimen dos

Secara luaran. Heparin sodium dalam bentuk dos yang sesuai digunakan pada kulit. Sapukan 1-3 kali / hari setiap hari sehingga hilangnya keradangan, rata-rata 3 hingga 7 hari.

Kesan sampingan

Kontraindikasi

Kehamilan dan penyusuan

Gunakan pada kanak-kanak

Gunakan pada pesakit tua

arahan khas

Tidak disyorkan pendarahan, jika terdapat proses purulen tempatan, dan juga berlaku pada luka terbuka, selaput lendir.

Dengan berhati-hati harus digunakan dengan peningkatan kebolehtelapan vaskular..

Tidak digalakkan untuk trombosis urat dalam..

Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan pada kawasan kulit yang besar dan penggunaan antikoagulan tidak langsung (termasuk warfarin, acenocoumarol), masa prothrombin dan pembekuan darah harus dipantau.

Interaksi dadah

Sediaan luaran yang mengandungi natrium heparin tidak digalakkan dicampurkan dengan agen luaran lain.

Penggunaan serentak dengan NSAID, tetrasiklin, antihistamin tidak digalakkan..

Pemberian bersama antikoagulan oral boleh menyebabkan masa prothrombin berpanjangan.

Heparin 1000

Heparin 1000: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Heparin 1000

Kod ATX: C05BA03

Bahan aktif: natrium heparin (natrium Heparin)

Pengeluar: LLC Atoll (Rusia)

Kemas kini keterangan dan foto: 07/11/2019

Harga di farmasi: dari 219 rubel.

Heparin 1000 - ubat antikoagulan untuk penggunaan topikal.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - gel untuk kegunaan luaran: hampir telus, tidak berwarna atau dengan sedikit kekuningan, dengan bau khas (masing-masing 30 dan 50 g dalam tiub aluminium, 1 tiub dalam kotak kadbod dan arahan penggunaan Heparin 1000).

Komposisi 1 g gel:

  • bahan aktif: natrium heparin - 1000 unit Antarabangsa (ME);
  • komponen tambahan: minyak lavender, minyak bunga oren, karbomer, metil parahydroxybenzoate, trometamol, etanol 95%, air.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Bahan aktif ubat - natrium heparin - adalah antikoagulan langsung dari kumpulan heparin berat molekul sederhana.

Ubat itu mencegah trombosis. Menghambat aktiviti hyaluronidase, menyebabkan pertumbuhan semula tisu penghubung. Mengaktifkan sifat fibrinolitik darah.

Gel untuk kegunaan luaran Heparin 1000 mempunyai kesan anti-edematous, anti-radang dan antitrombotik tempatan, dan juga mengaktifkan metabolisme tisu dan meningkatkan peredaran darah. Sifat ubat ini mempercepat proses penyerapan hematoma, mengurangkan pembengkakan tisu, mencegah pembentukan gumpalan darah.

Farmakokinetik

Heparin 1000 digunakan secara luaran, jadi jika memasuki peredaran sistemik, maka sejumlah kecil ubat. Sehubungan itu, kesan sistemik heparin tidak muncul, perubahan parameter pembekuan darah tidak diperhatikan. Bahan tidak menembusi penghalang plasenta.

Petunjuk untuk digunakan

  • hematoma subkutan, termasuk selepas pembedahan phlebectomy dan vena;
  • lebam dan kecederaan tisu lembut yang kusam;
  • edema setempat dan tisu lembut menyusup;
  • penyakit vena dangkal: urat varikos, kekurangan vena kronik dan komplikasi yang disebabkan olehnya, seperti periflebitis superfisial dan tromboflebitis superfisial.

Kontraindikasi

  • trombositopenia;
  • peningkatan kecenderungan pendarahan;
  • umur sehingga 18 tahun;
  • pelanggaran integriti kulit di tempat penggunaan gel (luka-luka nekrotik ulseratif atau luka terbuka);
  • hipersensitiviti terhadap heparin 1000.

Heparin 1000, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Gel Heparin 1000 digunakan secara luaran: sejumlah kecil (jalur 3‒10 cm) digunakan dengan lapisan nipis pada kulit dan digosok dengan lembut. Banyaknya aplikasi - dari 1 hingga 3 kali sehari.

  • kesan lebam dan kecederaan setempat (edema, penyusupan, hematoma tisu lembut): sehingga gejala hilang;
  • gejala awal kekurangan vena (edema vena, sakit dan rasa berat di kaki): dari 1 hingga 3 minggu, bergantung kepada keadaan klinikal;
  • urat varikos, serta trombophlebitis superfisial atau periphlebitis dangkal sebagai komplikasi kekurangan vena kronik: dari 4 hingga 6 minggu, bergantung pada perjalanan penyakit.

Keputusan untuk melanjutkan rawatan atau kursus berulang dibuat oleh doktor yang menghadiri.

Kesan sampingan

Heparin 1000 boleh diterima dengan baik. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, dengan intoleransi individu terhadap ubat, reaksi hipersensitiviti berlaku: kemerahan pada kulit, gatal-gatal pada kulit. Setelah menghentikan terapi, gejala ini biasanya hilang dengan sendirinya..

Berlebihan

Oleh kerana penyerapan ubat sistemik yang rendah dengan penggunaan luaran, overdosis hampir mustahil.

Sekiranya dos yang disyorkan terlampaui, tindakan heparin dapat dineutralkan dengan larutan protamin sulfat.

arahan khas

Gel Heparin 1000 tidak boleh digunakan untuk luka terbuka dan selaput lendir, dan juga boleh digunakan di tempat dengan luka bernanah.

Ubat ini tidak digalakkan untuk rawatan trombosis urat dalam.

Anda tidak boleh melebihi dos yang disyorkan dan masa rawatan maksimum. Selalu perlu berjumpa doktor.

Sekiranya terdapat kesan sampingan yang teruk atau reaksi yang tidak disenaraikan dalam arahan penggunaan Heparin 1000, anda harus memaklumkan kepada doktor anda.

Dengan rawatan yang berpanjangan, penggunaan gel ke kawasan kulit yang besar, atau menggunakan antikoagulan tindakan tidak langsung (contohnya, warfarin atau syncumar), kawalan masa pembekuan darah dan waktu prothrombin ditunjukkan.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Komponen yang merupakan sebahagian daripada Heparin 1000 apabila digunakan secara luaran tidak mempengaruhi kadar tindak balas dan keupayaan untuk menumpukan perhatian.

Kehamilan dan penyusuan

Dengan penggunaan luaran, penyerapan heparin tidak dapat dielakkan, sehingga tidak memberi kesan sistemik. Di samping itu, ubat tidak melintasi penghalang plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Sehubungan dengan itu, Heparin 1000 semasa kehamilan dan penyusuan bayi tidak dikontraindikasikan, namun, disarankan untuk berjumpa doktor sebelum digunakan.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Heparin 1000 untuk rawatan pesakit di bawah usia 18 tahun tidak digunakan kerana kekurangan pengalaman yang mencukupi.

Interaksi dadah

Gel Heparin 1000 tidak digalakkan digunakan bersama dengan agen luaran lain yang mengandungi tetrasiklin, anti-radang bukan steroid dan antihistamin.

Analog

Analogi Heparin 1000 adalah Heparin, Heparin-Akrikhin 1000, Lavenum, Lyoton 1000, Trombless, Trombogel 1000, dll..

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi + 25 ° C dari jangkauan kanak-kanak.

Hayat rak - 2 tahun..

Syarat Percutian di Farmasi

Di kaunter.

Ulasan mengenai Heparin 1000

Menurut kebanyakan ulasan, Heparin 1000 adalah ubat luaran yang berkesan yang menghilangkan rasa berat dan sakit pada kaki, mempercepat penyerapan semula hematoma, dan mengurangkan bengkak.

Harga untuk heparin 1000 di farmasi

Rata-rata, harga Heparin 1000 (gel untuk kegunaan luaran 1000 IU / g) ialah 113 rubel. untuk 1 tiub 30 g.

Heparin 1000: harga di farmasi dalam talian

Heparin 1000 1 ribu IU / g gel untuk kegunaan luaran 30 g 1 pc.

Heparin 1000 untuk keluar. lebih kurang. 1000 IU / g 30g

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat tersebut digeneralisasikan, diberikan untuk tujuan maklumat dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan.!

Menurut kajian WHO, perbualan setengah jam setiap hari dengan telefon bimbit meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak sebanyak 40%.

Semasa operasi, otak kita menghabiskan sejumlah tenaga yang sama dengan mentol 10 watt. Oleh itu, gambar bola lampu di atas kepala anda pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Para saintis dari Universiti Oxford melakukan serangkaian kajian, di mana mereka sampai pada kesimpulan bahawa vegetarian dapat membahayakan otak manusia, kerana ia menyebabkan penurunan jisimnya. Oleh itu, saintis mengesyorkan agar ikan dan daging tidak dikecualikan sepenuhnya dari makanan mereka..

Berat otak manusia adalah sekitar 2% dari jumlah berat badan, tetapi memakan sekitar 20% oksigen yang masuk ke dalam darah. Fakta ini menjadikan otak manusia sangat rentan terhadap kerosakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen..

Selain manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing, yang menderita prostatitis. Sesungguhnya, rakan kita yang paling setia.

Empat keping coklat gelap mengandungi kira-kira dua ratus kalori. Oleh itu, jika anda tidak mahu menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih dari dua keping sehari.

Suhu badan tertinggi dicatatkan di Willie Jones (AS), yang dimasukkan ke hospital dengan suhu 46.5 ° C.

Ginjal kita dapat membersihkan tiga liter darah dalam satu minit.

Hati adalah organ yang paling berat di dalam badan kita. Purata berat badannya ialah 1.5 kg.

Sekiranya hati anda berhenti berfungsi, kematian akan berlaku dalam sehari.

Berjuta-juta bakteria dilahirkan, hidup dan mati di usus kita. Mereka hanya dapat dilihat pada pembesaran tinggi, tetapi jika mereka bersatu, mereka akan sesuai dengan cawan kopi biasa.

Di UK, ada undang-undang yang mengatakan bahawa pakar bedah boleh menolak untuk melakukan operasi pada pesakit jika dia merokok atau berlebihan berat badan. Seseorang harus meninggalkan tabiat buruk, dan mungkin, dia tidak memerlukan campur tangan pembedahan.

Walaupun jantung seseorang tidak berdegup kencang, dia masih dapat hidup dalam jangka waktu yang lama, seperti yang ditunjukkan oleh nelayan Norway Jan Revsdal kepada kita. "Motor" miliknya berhenti selama 4 jam setelah nelayan tersesat dan tertidur di salji.

Semasa hidup, rata-rata orang menghasilkan tidak kurang dari dua kolam air liur yang besar.

Semasa bersin, badan kita berhenti berfungsi sepenuhnya. Hati pun berhenti.

Klimaks membawa banyak perubahan dalam kehidupan wanita. Kepupusan fungsi pembiakan disertai oleh gejala yang tidak menyenangkan, penyebabnya adalah penurunan est.

Salap Heparin: ulasan, harga, arahan penggunaan, cara rawatannya, analog

Salap Heparin dikenal banyak orang sebagai ubat untuk lebam dan lebam, tetapi ini jauh dari semua masalah yang diubati oleh ubat anggaran.

Sifat bahan aktif membolehkannya digunakan secara meluas dalam perubatan dan kosmetologi..

Struktur

Penggunaan langsung - untuk rawatan topikal untuk mengurangkan pembekuan darah.

Tindakan farmakologi ubat ini bertujuan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah, menghilangkan rasa sakit.

Kesannya diberikan oleh komponen aktif:

  • heparin (antikoagulan);
  • benzil nikotinat (melebarkan saluran darah, yang menyumbang kepada penyerapan sebatian kimia yang cepat);
  • benzocaine (anestetik).

Formula farmakologi yang unik ditambah dengan bahan lain dengan sifat tidak kurang berharga:

  • asid stearat (meningkatkan fungsi pelindung kulit dari pengaruh luaran);
  • gliserin (memberikan penghidratan dan melicinkan lapisan atas epidermis);
  • petroleum jelly (melindungi daripada mengelupas, melembutkan kulit);
  • minyak pic (sumber vitamin, mempunyai kesan yang baik terhadap proses intraselular).

Farmakologi

Komposisi multikomponen berkesan mencegah pembekuan darah, menekan proses keradangan dalam fokus, menghilangkan rasa sakit.

Ubat ini mendorong penyerapan semula bekuan darah yang ada, mencegah pembentukan baru.

10-15 minit selepas menggunakan produk, kesan analgesik tempatan dicapai.

Harga farmasi

Kos perubatan dalam tiub 25 g ialah 78-96 rubel.

Anda boleh membeli ubat tanpa resep di farmasi atau kedai dalam talian.

Sebelum membeli, anda perlu membiasakan komposisi dengan teliti untuk mengecualikan reaksi alergi terhadap patogen.

Pengganti mempunyai sifat yang sama, jadi ini tidak mempengaruhi hasil terapi.

Anda boleh mengetahui berapa nilai antikoagulan di laman web direktori ubat-ubatan yang telah didaftarkan di Persekutuan Rusia.

Apa yang membantu salap

Ubat berasaskan heparin membantu bukan sahaja dari lebam di bawah mata, pada badan, tetapi juga masalah serius lain: trombophlebitis dangkal, phlebitis, periphlebitis, limfangitis.

Salap diresepkan untuk urat varikos, elephantiasis, mastitis.

Hasil terapi yang baik ditunjukkan dalam rawatan:

  • lebam dan kecederaan yang berlainan;
  • edema;
  • penyusupan tempatan;
  • ulser dengan lokasi pada anggota badan;
  • buasir, termasuk radang urat nifas selepas bersalin.

Salap Heparin untuk buasir

Tindakan heparin bertujuan untuk pemusnahan pembekuan darah dan pencegahan pembekuan darah. Ini adalah pencegahan penyakit seperti trombosis buasir, apabila aliran keluar darah terganggu di kawasan yang terkena urat buasir.

Bahan aktif ubat dengan lembut menipiskan darah, yang memastikan kesan terapeutik dan pencegahan.

Salap Heparin juga harus digunakan untuk keradangan buasir. Ketidakselesaan dengan buasir disebabkan tepat oleh proses keradangan.

Gejala ini diperhatikan tanpa mengira bentuk penyakitnya (buasir luaran, dalaman atau gabungan).

Salap membantu melokalisasi fokus dan memindahkan penyakit ke dalam pengampunan..

Ubat ini memberikan kesan anestetik kerana analgesik yang disertakan.

Dalam bentuk penyakit yang akut, sindrom kesakitan menyebabkan ketidakselesaan yang teruk akibat proses keradangan.

Masalah bersamaan adalah peningkatan edema..

Salap berasaskan heparin melegakan kesakitan, melegakan edema dengan cepat, yang membolehkan pesakit kembali ke irama kehidupan yang normal.

Anda boleh menggunakan ubat untuk buasir dengan salah satu cara yang tersedia:

  • masukkan tampon yang direndam dalam produk ke dalam dubur (mengangkut ubat ke nod hemoroid dalaman);
  • sapukan komposisi pada nod yang jatuh.

Cara menggunakan ubat untuk buasir, doktor yang bertanggungjawab yang mempunyai gambaran lengkap mengenai penyakit ini akan memberitahu secara terperinci.

Permohonan muka

Petunjuk penggunaan ubat tersebut ditambah dengan masalah lain, seperti kulit.

Keupayaan untuk mempengaruhi proses subkutan dan pembekuan darah banyak digunakan dalam bidang kosmetologi. Pakar terkemuka telah menyetujui penggunaan salap heparin untuk menghilangkan kedutan wajah, jerawat dan edema..

Kelebihan ubat berasaskan heparin adalah keberkesanannya dan harga yang berpatutan, yang sekurang-kurangnya 3 kali lebih murah daripada kosmetik.

Pelantikan salap dalam kosmetologi:

  • pengaktifan fungsi regeneratif;
  • rangsangan metabolisme;
  • dari jerawat;
  • dari beg di bawah mata;
  • dari lebam;
  • peraturan penghantaran nutrien ke lapisan dalam epidermis;
  • proses keradangan pada kulit wajah;
  • untuk melegakan kesakitan;
  • untuk vasodilatasi;
  • percepatan proses pembersihan sel dari toksin dan produk pereputan lain.

Arahan penggunaan untuk wajah:

  • sapukan komposisi hanya pada kawasan kulit yang bermasalah;
  • rawatan dijalankan tidak lebih dari 3 kali sehari (lebih baik merancangnya dalam satu jam, sehingga rawatan yang sistematik dikembangkan);
  • sebelum setiap prosedur, anda perlu membersihkan wajah anda dengan alat khas untuk menyingkirkan filem pada kulit daripada rawatan sebelumnya (dalam keadaan sebaliknya, akses komponen produk di bawah kulit akan terhad).

Salap Heparin popular sebagai ubat untuk edema di bawah mata..

Hasilnya dicapai kerana kemampuan komponen aktif untuk menipiskan darah dan menyumbang kepada aliran keluar limfa. Proses ini relevan untuk menghilangkan bengkak..

Prosedur kosmetik dilakukan mengikut urutan berikut:

  • serbet pembalut atau kain kasa diresapi dengan salap;
  • kompres digunakan pada kawasan setempat, dibiarkan selama 25-30 minit;
  • setelah mengeluarkan tisu, wajah dibasuh dengan air suam.

Peraturan untuk menggunakan ubat berdasarkan heparin untuk kedutan:

  • membersihkan kulit wajah dari kotoran dan minyak, menggunakan kosmetik khas;
  • untuk menyediakan salap, diuli di antara jari;
  • menggunakan komposisi ke kawasan yang bermasalah, lapisan harus tipis;
  • dengan pergerakan ringan, anda perlu memasukkan ubat ke dalam kulit;
  • cela wajah anda dengan tuala kertas untuk menghilangkan salap berlebihan.

Kesan peremajaan dapat dilihat selepas 1.5-2 minggu, jika anda melakukan prosedur dua kali sehari (pagi dan petang).

Hasilnya dipertingkatkan dengan menggabungkan salap heparin dengan kosmetik anti-penuaan..

Untuk potensi lelaki

Ubat ini dapat mengembalikan kekuatan semula jadi lelaki dengan cara yang selamat, berbeza dengan perangsang yang diiklankan. Dalam kes ini, anda dapat menjimatkan banyak, kerana kos salapnya beberapa kali lebih murah daripada Viagra.

Mekanisme tindakan didasarkan pada pemulihan peredaran darah di pembuluh darah kawasan inguinal. Ini berlaku terutamanya dalam kes di mana potensi menurun dengan latar belakang aterosklerosis atau vasokonstriksi..

Algoritma untuk menerapkan komposisi:

  • kawasan selangkangan tertakluk kepada pemprosesan;
  • kekerapan penggunaan salap adalah 2 p. dalam sehari;
  • dengan ejakulasi pramatang, agen tersebut disapu pada kepala organ genital;
  • tempoh kursus tidak boleh melebihi 14 hari.

Arahan penggunaan

Kaedah menggunakan agen farmakologi adalah rawatan tempatan pada kawasan kulit tanpa tanda-tanda kerosakan tisu mekanikal.

Ciri-ciri rejimen rawatan:

  • 2-3 prosedur disyorkan setiap hari;
  • anggaran anggaran - tidak lebih daripada 1 g ubat diperlukan setiap fokus dengan diameter 3-5 cm;
  • jangka masa kursus - rata-rata 5-7 hari (kadang-kadang rawatan dilanjutkan hingga 2 minggu).

Salap Heparin semasa kehamilan

Ubat ini tidak lulus ujian klinikal untuk kategori pesakit ini, oleh itu tahap keselamatannya semasa kehamilan belum dipelajari.

Secara teorinya, komponen aktif (heparin) tidak menembusi penghalang plasenta, kerana tidak masuk ke dalam susu ibu. Tetapi tidak ada bukti berdasarkan kajian.

Oleh itu, ubat itu boleh digunakan oleh wanita semasa menyusui hanya jika benar-benar diperlukan.

Kesan sampingan

Tertakluk pada rejimen rawatan dan petunjuk dalam penjelasan kesan sampingan, penggunaan produk farmakologi tidak boleh berlaku.

Semasa ujian klinikal, hanya gejala alergi yang dikenalpasti, yang dijelaskan oleh kepekaan tubuh terhadap bahan aktif salap atau pelanggaran peraturan penggunaan produk.

Sekatan permohonan

Menganalisis ulasan pengguna, kesimpulan menunjukkan bahawa salep heparin benar-benar mempunyai beberapa kelebihan berbanding ubat yang lebih mahal.

Walau bagaimanapun, ini tidak membatalkan kontraindikasi ubat yang dimaksudkan.

Antara had lain:

  • luka terbuka;
  • hematoma dengan kerosakan pada kulit;
  • kecenderungan pendarahan, trombositopenia;
  • trombosis vena dalam.

Kawasan kulit dengan tisu nekrotik dan pembentukan purulen tidak dapat diproses..

Ulasan

Vyacheslav, 51 tahun:

Dua kali sehari dia meletakkan tampon yang direndam dalam ubat. Pada hari ketiga, rasa sakit hilang sepenuhnya, dan setelah seminggu dan gejala lain.

Saya menasihati anda untuk mencuba mereka yang menghadapi masalah yang serupa.

Ekaterina Nikolaevna, 64 tahun:

Pernah seorang jiran mencadangkan agar dia dapat melicinkan wajahnya dengan bantuan salap Heparin.

Setelah menjalani kursus selama dua minggu, lipatan dalam meratakan, kulit menjadi anjal, bahkan warnanya berubah menjadi lebih baik. Ubat anti-kedut yang unik dengan harga yang tidak masuk akal.

Sergey, 33 tahun:

Pada hari kedua selepas rawatan keempat, warnanya menjadi kurang kuat. Pada hari kelima, kulit bersih sepenuhnya.

Bermakna berpuas hati.

Analog

Sekiranya kerana sebab tertentu tidak mungkin menggunakan salap berasaskan heparin, anda boleh memilih pengganti yang sesuai, dengan mengambil kira sifat penyakit atau kecederaan.

Antara analog yang diketahui:

  • Venitan (242 rubel);
  • Dolobene (450 rubel);
  • Hepatrombin (220 gosok.);
  • Trombless Plus (240 rubel).

Pakar akan menyesuaikan proses rawatan, yang akan memberikan hasil terapi yang diharapkan.

Ubat Hepargin: arahan penggunaan, ulasan, perbandingan dengan Betargin

Bentuk dan komposisi

"Heparin" dalam bentuk larutan adalah cairan tidak berwarna atau ringan yang ditujukan untuk pentadbiran secara subkutan atau intravena. Untuk setiap mililiter penyelesaian perubatan ini, 5000 IU natrium heparin adalah bahan utama ubat ini..
Pembungkusan ubat itu adalah kotak kadbod, yang mengandungi ampul atau botol plastik dalam jumlah lima atau sepuluh keping. Untuk kemudahan pesakit dalam, Heparin boleh didapati dalam kotak kadbod lima puluh atau seratus unit bekas 5 mililiter. Untuk pengisian ubat, ampul kaca lutsinar dengan isipadu 5 mililiter digunakan. Mereka juga diletakkan dalam bungkusan kontur lima keping. Setiap pek mengandungi satu atau dua bungkusan.

Dos yang disyorkan

Larutan natrium heparin dapat diberikan secara subkutan, intravena atau intramuskular. Kaedah penggunaan berbeza bergantung pada penyakit dan gambaran klinikal. Pemberian ubat subkutan agak mudah, mana-mana pesakit akan mengatasinya di rumah. Untuk melakukan suntikan intravena, anda perlu menghubungi institusi perubatan, kerana prosedur di rumah sahaja tidak mungkin dilakukan. Dalam beberapa kes, penggunaan dengan penitis diperlukan - dalam kes ini, ampul dengan heparin dicampurkan dengan garam atau ubat lain yang sesuai dengan formula struktur.

Kaedah memperkenalkan infus titisan (melalui penitis) diperlukan untuk risiko trombosis dan ancaman terhadap kehidupan pesakit. Dos - 15 IU / kg / j (iaitu, orang dewasa dengan berat badan rata-rata ditetapkan 1 ribu IU / j).

Untuk mencapai kesan penipisan darah secepat mungkin dan mencegah trombosis, pesakit harus disuntik dengan 1 ml larutan secara intravena, maka anda boleh meletakkan penetes dengan glukosa, garam dan natrium heparin. Tindakan dalam kes ini akan dinyatakan dalam pencairan massa darah jangka pendek dan cepat, yang dalam beberapa kes akan membantu mencegah pemisahan pembekuan darah. Prosedur ini agak berbahaya dan hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan doktor yang berpengalaman, dilarang sama sekali menjalankannya di rumah.

Farmakologi

Menurut arahan suntikan "Heparin", ubat ini adalah antikoagulan pendedahan langsung, ia diklasifikasikan sebagai heparin molekul sederhana. Sekali dalam plasma, dengan tindakannya, larutan tersebut mendorong pengaktifan antithrombin, yang meningkatkan sifat antikoagulannya. Terima kasih kepada ubat itu, transformasi prothrombin menjadi trombin terganggu dengan penghambatan aktivitinya. Selain itu, terdapat sedikit penurunan agregasi platelet..

Mempunyai pelbagai sifat farmakologi, suntikan heparin menyumbang kepada:

  • Peningkatan aliran darah buah pinggang.
  • Meningkatkan daya tahan saluran otak.
  • Penurunan aktiviti hyaluronidase otak.
  • Mempunyai kesan penurun lipid, ubat ini mendorong pengaktifan lipoprotein lipase.
  • Ia membawa kepada penurunan jumlah aktiviti sufractant paru-paru.
  • Perencatan sintesis berlebihan dalam korteks adrenal aldosteron.
  • Pengikatan Adrenalin.
  • Pengaktifan parahormon.
  • Berpartisipasi dalam modulasi tindak balas ovari terhadap rangsangan rancangan hormon.

Keupayaan ubat untuk berinteraksi dengan komposisi enzim otak mempengaruhi peningkatan aktiviti tirosin hidroksilase dan pepsinogenes. Suntikan hepatin mempunyai aktiviti imunosupresif. Pesakit yang didiagnosis menghidap penyakit jantung koronari, mengambil ubat ini dalam rawatan komprehensif, boleh mengurangkan risiko berikut:

  • Trombosis Arteri Akut.
  • Kematian secara tiba-tiba.
  • Infark miokard atau kambuh.

Dosis kecil Heparin digunakan untuk tujuan profilaksis tromboembolisme vena, terutamanya selepas campur tangan pembedahan. Dos ubat yang tinggi adalah alat yang berkesan untuk rawatan embolisme paru atau trombosis vena.

Petunjuk penggunaan ubat tersebut

Doktor menetapkan Heparin untuk merawat pelbagai jenis penyakit. Agar terapi berjalan dengan betul, anda perlu mengetahui berapa dos untuk mengambil ubat tersebut. Ia ditetapkan dalam kes tertentu:

  1. Terapi penyakit tromboemboli;
  2. Pencegahan penyumbatan saluran darah;
  3. Untuk rawatan trombosis dengan infark miokard;
  4. Terapi trombosis - pembentukan gumpalan di saluran pesakit;
  5. Dengan penyumbatan saluran darah yang teruk;
  6. Untuk meningkatkan pembekuan darah di urat, arteri dan saluran darah mata;
  7. Ubat ini sesuai untuk pembedahan jantung dan saluran darah;
  8. Digunakan untuk mengekalkan cecair darah di alat khas;
  9. Sesuai untuk pembersihan darah.

Selalunya, doktor menetapkan Heparin bersama dengan persiapan enzim. Mereka melancarkan pembekuan darah di kompleks dan menyebabkan pemulihan cepat..

Farmakokinetik ubat

Sesuai dengan arahan suntikan "Heparin", pengenalan ubat ini secara intravena segera menyebabkan perlambatan pembekuan darah, dan penggunaan subkutan berlangsung dari dua puluh minit hingga satu jam. Adalah mungkin untuk menggunakan penyelesaian sebagai sebahagian daripada penyedutan, kesan maksimumnya akan dapat dilihat hanya setelah sehari. Kesan antikoagulan diperhatikan dengan pengenalan ubat dengan cara berikut:

  • Dengan pemberian intravena, kesannya berlangsung sehingga lima jam.
  • Dengan suntikan subkutan hingga lapan.
  • Kesan penyedutan ubat boleh bertahan hingga dua minggu..

Sepanjang tempoh kesan terapi untuk mencegah pembentukan gumpalan darah, ia berterusan lebih lama. Kepekatan maksimum komponen aktif ubat dalam plasma dicapai setelah beberapa jam. Penembusan pada plasenta dan susu ibu tidak diperhatikan. Separuh hayat ubat tidak lebih dari satu jam.

Maklumat am

Hepargin adalah rakan sejawatan Ukraine dari Betargin (makanan tambahan Perancis yang terkenal). Pengilang - syarikat Kiev Farmak.

Bentuk pelepasan - pekat cecair dalam botol kaca, 10 pcs. dibungkus.

Komponen aktif adalah kompleks asid amino yang mengandungi arginine sitrat dan betaine neutral.

Komponen tambahan: asid benzoat dan sitrik, air, sukrosa, rasa anggur.

Harga purata Hepargin ≈ 170 UAH. ($ 6) setiap pek.

Satu-satunya analog adalah Betargin 30% lebih mahal..

Kontraindikasi pelaksanaannya

Pesakit dengan fungsi pembekuan terganggu disyorkan untuk mengambil suntikan "Heparin." Ubat ini mempunyai kesan farmakologi yang luas, jadi dalam perubatan digunakan bukan hanya sebagai antikoagulan.

Untuk mengelakkan pembekuan darah, ubat ini digunakan semasa prosedur hemodialisis.

Pengenalan penyelesaian ditunjukkan dalam keadaan berikut:

  • bentuk progresif angina pectoris;
  • IHD dalam fasa akut;
  • pencegahan dan rawatan trombosis pelbagai asal;
  • selepas operasi yang berkaitan dengan patologi jantung dan saluran darah;
  • patologi alat injap;
  • keradangan injap jantung;
  • penyumbatan trombus urat renal;
  • penyakit buah pinggang keradangan;
  • asma bronkial;
  • keadaan keradangan sistemik;
  • pembersihan kateter vena.

Hasil yang baik diperoleh dengan menggunakan larutan untuk tujuan profilaksis, jika terjadi pembekuan pada lumen arteri perifer dan setelah pembedahan di jantung.

Heparin mempunyai spektrum tindakan farmakologi yang luas, tetapi penggunaannya dikontraindikasikan dalam kes berikut:

  • intoleransi terhadap komponen ubat;
  • pendarahan pelbagai etiologi;
  • diatesis hemoragik;
  • endokarditis bakteria;
  • leukemia akut dan kronik;
  • anemia hipoplastik;
  • aneurisma saluran jantung;
  • ulserasi pada saluran pencernaan;
  • keletihan badan.

Tujuan suntikan "Heparin" tidak praktikal dan dilarang dalam kes berikut:

  • Tahap kepekaan pesakit yang tinggi terhadap komponen penyelesaiannya.
  • Sekiranya pesakit mengalami pendarahan.
  • Di hadapan trombositopenia yang disebabkan oleh heparin.
  • Kejururawatan, dan, sebagai tambahan, wanita hamil.

Dengan berhati-hati, suntikan dilakukan dalam kes berikut:

  • Pesakit dengan alahan multivalen yang dikenal pasti.
  • Dalam keadaan yang bersifat patologi atau fisiologi, penuh dengan perkembangan pelbagai jenis pendarahan.

Tidak semua orang tahu mengapa suntikan heparin digunakan di dalam perut?

Tidak mungkin meletakkan suntikan heparin ke dalam perut untuk mengencerkan darah, jika terdapat sekurang-kurangnya satu kontraindikasi:

  • kepekaan berlebihan terhadap komponen ubat;
  • penyakit yang berkaitan dengan pendarahan tinggi;
  • aneurisma serebrum, pembedahan aorta;
  • jenis strok hemoragik;
  • neoplasma pada saluran pencernaan;
  • proses ulseratif;
  • endokarditis bakteria;
  • penyakit buah pinggang dan hati dengan gangguan akut fungsi organ-organ ini, termasuk sirosis;
  • hipertensi teruk;
  • operasi pada tulang belakang, mata, otak, hati dan saluran empedu, pada lelaki - pada kelenjar prostat;
  • patologi disertai dengan penurunan pembekuan darah;
  • retinopati diabetes proliferatif;
  • tempoh haid;
  • pendarahan paru-paru;
  • kebolehtelapan vaskular tinggi.

Suntikan ke dalam perut harus dilakukan dengan berhati-hati kepada orang yang didiagnosis dengan alergi polyvalent, termasuk asma bronkial. Diabetes mellitus bukanlah kontraindikasi yang ketat, tetapi komplikasinya mungkin memerlukan penghentian ubat.

Berhati-hati dengan ubat untuk endokarditis dan perikarditis, serta selepas campur tangan pergigian. Wanita dengan kontraseptif intrauterin juga perlu sangat berhati-hati mengenai rawatan dengan ubat ini..

Pesakit yang menjalani terapi radiasi, menderita tuberkulosis, kegagalan hati dan ginjal, serta orang yang berusia lebih dari 60 tahun, hanya boleh menggunakan heparin di hospital di bawah pengawasan berterusan kakitangan perubatan.

Kontraindikasi

Dalam beberapa penyakit, penggunaan Heparin dilarang sama sekali. Kontraindikasi utama adalah:

  • intoleransi individu terhadap ubat;
  • penyakit darah di mana bilangan platelet menurun;
  • gangguan pankreas yang teruk;
  • hipertensi arteri;
  • kegagalan hepatik dan buah pinggang;
  • sebarang pendarahan;
  • alkoholisme kronik;
  • keguguran terancam semasa mengandung.

Hepatrin tidak disuntik dengan leukemia, anemia, aneurisma aorta, endokarditis subakut yang bersifat bakteria, ulser gastrik dan setelah tusukan tulang belakang. Oleh itu, sebelum menggunakan alat ini, sangat disarankan agar anda membaca anotasi dengan teliti.

Semasa mengandung, suntikan heparin yang mencairkan darah dibenarkan. Dalam keadaan ini, pelanggaran komposisi darah adalah ciri khas wanita.

Walau bagaimanapun, kemungkinan manfaat rawatan melebihi risiko..

Terapi harus dijalankan di bawah pengawasan doktor. Dos harus dipilih secara ketat secara individu..

Arahan penggunaan

Penyelesaian "Heparin" digunakan disuntik secara subkutan, dan, sebagai tambahan, dengan suntikan intravena, titisan atau jet. Sebagai peraturan, infus berterusan dilakukan secara intravena. Atau suntikan biasa ke urat dilakukan. Anda juga boleh melakukan pentadbiran subkutan pada perut. Tiada suntikan intramuskular ubat ini.

Pengenalan ubat ini tidak dilakukan di luar institusi perubatan, sehubungan dengan arahan ini dengan pengiraan dos yang tepat untuk tujuan terapi dan sokongan, termasuk penggunaan profilaksis ubat, secara eksklusif diberikan oleh kakitangan perubatan. Walaupun membeli penyelesaian ini di farmasi mengikut preskripsi doktor, pesakit tidak pernah membuat suntikan sendiri, tetapi meminta pertolongan dari bilik rawatan kliniknya.

Ciri aplikasi

Dalam penyelidikan dan semasa pemerhatian dalam penggunaan praktikal, tidak ada kesan ubat terhadap fungsi sistem saraf. Oleh itu, penggunaan heparin tidak mengenakan sekatan semasa memandu atau menggunakan mekanisme yang kompleks.

Ubat ini diresepkan dengan berhati-hati pada pesakit dengan pembekuan darah yang buruk. Semasa rawatan, keadaan umum pesakit dan jumlah darah semestinya dipantau

Semasa mengandung

Dalam tempoh ini, ubat tersebut diresepkan dengan berhati-hati, jika hanya potensi manfaat bagi ibu lebih besar daripada kemungkinan bahaya pada anak. Kajian menunjukkan bahawa salep heparin boleh memberi kesan negatif pada perkembangan intrauterin bayi

Semasa menyusu

Dengan susu ibu, heparin tidak diekskresikan, oleh itu, dengan berhati-hati, tetapi cukup boleh diterima semasa menyusui, tetapi hanya setelah mendapat kebenaran doktor

Penggunaan kehamilan

Semasa kehamilan, kelikatan darah boleh berubah pada wanita. Peningkatan jumlah platelet menyebabkan peningkatan kebekuan cecair biologi. Menurut statistik, 10% wanita hamil terdedah kepada gangguan homeostatik. Oleh itu, beberapa doktor menetapkan heparin semasa kehamilan, apabila kesan terapi ubat lebih tinggi daripada kemungkinan kesan sampingan.


Penggunaan heparin yang berpanjangan boleh meningkatkan risiko pendarahan pada ibu yang lemah
Menurut kajian klinikal, ubat tersebut tidak menembusi penghalang transplacental, yang bermaksud bahawa ia tidak menimbulkan ancaman kepada janin. Rejimen rawatan untuk wanita hamil sedikit berbeza, jadi pengiraan dos larutan yang disuntik bergantung pada kategori berat wanita, dan kekerapan suntikan terhad kepada dua.

Penggunaan Heparin harus dilakukan di bawah pengawasan pakar yang ketat, kerana perkembangan kelahiran secara spontan adalah mungkin. Sekiranya rawatan berpanjangan, disarankan untuk melakukan ujian darah untuk pembekuan dua hari sekali, dan dengan terapi heparin selama lebih dari 7 hari, analisis diberikan 1 kali dalam 3 hari.

Penggunaan ubat boleh mengganggu pengedaran kalsium dalam badan. Oleh itu, kekurangan kalsium akut mungkin berlaku pada wanita hamil, oleh itu, bersama dengan penggunaan Heparin, makanan tambahan yang mengandungi semua unsur surih yang diperlukan harus diambil.

Pada kehamilan, suntikan "Heparin" tidak digalakkan untuk wanita, walaupun tidak ada risiko penembusan komponen aktifnya melalui plasenta. Penggunaan ubat ini boleh mengancam ibu hamil dengan pengguguran spontan atau permulaan kelahiran pramatang.

Dengan susu, rembesan Heparin tidak diperhatikan, tetapi harus diingat bahawa penggunaan rawatan sedemikian untuk wanita menyusui penuh dengan peningkatan risiko osteoporosis.

Permohonan lilin

Selalunya, doktor menetapkan pesakit lilin dengan heparin untuk rawatan buasir. Komponen aktif akan mengurangkan lekatan badan darah dan kebolehtelapan saluran darah. Anda boleh menunjukkan kesan supositoria heparin ini:

  • Meningkatkan peredaran darah di saluran;
  • Melegakan kesakitan dan bengkak;
  • Menjual keradangan.

Doktor merawat lilin dengan simpul hemoroid pada masa trombosis. Bahan heparin akan menembusi tisu dengan cepat dan melakukan proses pertumbuhan semula. Supositoria dengan heparin tidak mempunyai kesan sampingan. Mereka sesuai untuk semua pesakit. Hanya dalam kes yang melampau, intoleransi individu terhadap komposisi lilin bermula. Pada ketika ini, pesakit mungkin mula gatal dan jengkel.

Tempoh kesan farmakologi

Sekiranya pengenalan larutan dengan suntikan intradermal ke dalam perut, pesakit harus mengetahui bahawa mereka perlu dilakukan dengan kerap, kerana kesan farmakologi berlaku dengan cepat dan jangka hayatnya tidak lama. Apabila ubat diberikan secara intravena, penghambatan pembekuan darah hampir seketika diperhatikan, sementara kesannya berlangsung hingga 5 jam.


Untuk mengelakkan pembentukan bekuan fibrin, tempoh ubat meningkat sedikit

Selepas suntikan di dalam otot, kesan terapi berlaku selepas 30 minit dan berlangsung selama 6 jam. Kesan dengan pentadbiran intradermal berlaku selepas 40 minit dan berlangsung sehingga 8 jam.

Kesan sampingan selepas suntikan dengan ubat ini boleh berlaku seperti berikut:

  • Kejadian alahan. Pada pesakit setelah suntikan seperti itu, demam ubat, hiperemia kulit, urtikaria, sensasi panas di kawasan kaki, rhinitis dan sensasi gatal pada kulit diperhatikan. Mungkin bermulanya kejatuhan atau kejutan anaphylactic.
  • Kemunculan pendarahan. Pendarahan mungkin berlaku di kawasan pentadbiran ubat, jika kawasan ini mengalami pemampatan.
  • Aduan kesakitan dicatat bersamaan dengan berlakunya ulserasi, dan, sebagai tambahan, hematoma di bidang pentadbiran ubat. Di samping itu, pendarahan sering berlaku selepas suntikan..
  • Pada pesakit, kejadian pening tidak dikecualikan, bersama dengan sakit kepala, eosinofilia, mual dengan muntah, peningkatan tekanan dan penurunan selera makan. Kesakitan dan cirit-birit sendi tidak dikecualikan..

Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci bagaimana suntikan "Heparin" di dalam perut dilakukan. Mereka tidak melakukannya semasa kehamilan

Kesan sampingan yang paling biasa dari suntikan heparin di perut, mengikuti arahan dan ketiadaan kontraindikasi, adalah reaksi kulit: hiperemia, urtikaria dan gatal-gatal. Kemungkinan kejutan anaphylactic, keruntuhan, rhinitis, bronkospasme.

Beberapa pesakit mengalami pelbagai jenis reaksi: cirit-birit, muntah, sakit kepala dan pening, mual yang teruk, sakit sendi dan hilang selera makan. Kemungkinan peningkatan tekanan darah.

Penggunaan produk yang berpanjangan menyebabkan kalsifikasi tisu lembut. Pada pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun, terutama wanita, risiko osteoporosis dan patah tulang meningkat dengan mendadak. Ada yang mengalami kebotakan sementara.

Penggunaan ubat ini dapat memprovokasi perubahan komposisi darah, yang harus dipertimbangkan ketika melakukan ujian: penurunan kolesterol yang salah, peningkatan transaminase hepatik, asam lemak dan tiroksin. Sebilangan pesakit mengalami peningkatan glukosa yang salah.

Terapi hepatin paling kerap disertai dengan pendarahan sekiranya berlaku overdosis. Dalam kes ringan, penarikan ubat cukup untuk menghilangkan gejala. Sekiranya pendarahan meluas, berikan protamine sulfate.

Kesan sampingan dan kontraindikasi pada gel

Biasanya gel heparin tidak menyebabkan kesan sampingan yang berbahaya. Alergi terhadap komposisi ubat hanya boleh berlaku jika pesakit mempunyai intoleransi individu. Pakar menyatakan bahawa sekiranya berlaku overdosis, orang tidak mengalami kesan sampingan dan komplikasi. Walau bagaimanapun, masih tidak digalakkan untuk sekali lagi melebihi dos tanpa memberi nasihat doktor.

Gel dilarang digunakan pada pesakit dengan penyakit seperti itu:

  • Dengan penampilan ulser di tempat trombophlebitis;
  • Sekiranya kulit rosak atau koyak;
  • Ia berbahaya dengan pengurangan pembekuan pada pesakit;
  • Ia tidak ditetapkan pada masa trombositopenia;
  • Dibatalkan untuk pesakit yang mengalami alahan.

Anda tidak boleh menggunakan gel heparin pada luka terbuka pada kulit. Sekiranya bersentuhan dengan selaput lendir, segera bilas dengan air bersih. Anda juga tidak boleh menggunakan gel dengan formasi purulen pada kulit pesakit.

Cara menyuntik heparin ke dalam perut

Mengapa suntikan heparin di perut? Suntikan semacam itu ditetapkan kerana fakta bahawa lebih mudah dihantar kepada pesakit sendiri. Penyisipan subkutan ke dinding anterolateral hampir tidak menyakitkan. Jarum suntik insulin sangat sesuai untuk suntikan. Mereka mempunyai jarum yang sangat tipis sehingga tidak menimbulkan rasa sakit semasa perkenalan, lebih-lebih lagi, tusukan hampir tidak terasa. Dalam keadaan luar biasa, suntikan diletakkan di bahu atau paha atas.

Sebenarnya, tidak ada yang rumit dalam pemberian ubat ke perut, cukup untuk mengikuti arahan mudah:

  1. Basuh tangan dengan sabun dan lap hingga kering. Sekiranya suntikan tidak dilakukan untuk diri sendiri, pastikan anda memakai sarung tangan steril (dijual di farmasi).
  2. Sebelum suntikan, sediakan semua yang anda perlukan: ampul dengan ubat, jarum suntik, alat untuk membasmi kuman pada kulit (alkohol, calendula, warna hawthorn, dll.), Kapas steril.
  3. Untuk membuka ampul, untuk menarik ubat dengan jarum suntik.
  4. Lap kulit dengan alkohol. Pada jarak 2 jari dari pusar ke kanan atau kiri, kumpulkan lipatan kulit dengan dua jari tangan kiri. Semakin besar lipatan, semakin mudah memasukkan jarum dengan ubat.
  5. Masukkan jarum ke dalam lipatan sepenuhnya, sambil menekan pelocok jarum suntik dan menyuntik heparin. Kelajuan memasukkan jarum perlu disesuaikan dengan sensasi anda, ini adalah detik individu.
  6. Tanggalkan jarum dan rawat tempat suntikan dengan bulu kapas alkohol. Selesai!

Heparin - suntikan

- ubat yang merupakan antikoagulan tindakan langsung, iaitu, ia menghalang pembekuan darah. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk bentuk untuk kegunaan luaran dan cecair untuk suntikan. Tetapi selalunya mereka menggunakan larutan Heparin, kerana ia mula memperlambat pembentukan fibrin dengan lebih cepat.

Petunjuk penggunaan heparin

Selepas pengenalan Heparin, pergerakan darah di buah pinggang diaktifkan, peredaran serebrum berubah dan tindakan beberapa enzim menurun. Itulah sebabnya sangat kerap suntikan ini digunakan untuk merawat dan mencegah infark miokard. Ubat semacam itu diresepkan dalam jumlah yang meningkat dan dengan tromboemboli paru.

Petunjuk penggunaan Heparin juga:

  • trombosis urat dalam;
  • angina pectoris;
  • trombosis arteri koronari;
  • aritmia;
  • trombophlebitis;
  • aliran darah yang lemah di buah pinggang;
  • beberapa jenis kecacatan jantung;
  • nefritis lupus;
  • glomerulonefritis;
  • endokarditis bakteria.

Dalam dos yang dikurangkan, ubat ini digunakan untuk mencegah tromboemboli vena dan dalam sindrom DIC fasa pertama.

Suntikan heparin juga digunakan semasa campur tangan pembedahan supaya darah pesakit tidak membeku terlalu cepat.

Cara menggunakan heparin

Kesan terpantas berlaku selepas suntikan heparin secara intravena. Bagi mereka yang menerima suntikan intramuskular, ubat itu akan mula bertindak hanya setelah lima belas hingga tiga puluh minit, dan jika suntikan dibuat di bawah kulit, maka tindakan Heparin akan bermula sekitar satu jam.

Apabila ubat ini diresepkan sebagai langkah pencegahan, paling kerap memasukkan suntikan subkutan ke dalam perut selama lima ribu unit. Antara suntikan tersebut hendaklah selang waktu antara 8 hingga 12 jam. Dilarang keras menusuk Heparin secara subkutan di tempat yang sama.

Untuk rawatan, pelbagai dos ubat ini digunakan, yang dipilih oleh doktor bergantung pada sifat dan jenis penyakit dan ciri-ciri individu tubuh pesakit. Mustahil untuk menetapkan suntikan Heparin di perut sahaja, atau menggunakan ubat itu dengan ubat lain tanpa memberi amaran kepada doktor, kerana antikoagulan seperti itu berinteraksi dengan banyak ubat. Tetapi pada masa yang sama anda boleh menggunakan heparin dan vitamin atau makanan tambahan tanpa rasa takut.

Saline digunakan untuk mencairkan ubat, kerana tidak boleh dicampurkan dengan ubat lain dalam jarum suntikan yang sama. Ciri-ciri pengenalan Heparin adalah bahawa selepas pentadbiran intramuskular, hematoma dapat terbentuk, dan dengan rawatan yang berpanjangan dengan ubat ini, kesan sampingan mungkin muncul:

  • reaksi alahan;
  • senak atau penyelarasan;
  • pelanggaran pengedaran kalsium;
  • kesakitan seperti migrain.

Kontraindikasi terhadap penggunaan heparin

Dengan berhati-hati, heparin harus digunakan semasa kehamilan dan semasa menyusu. Hanya setelah berunding dengan doktor, ubat ini dapat digunakan oleh mereka yang menderita alahan polyvalent.

Jangan meletakkan suntikan heparin ke dalam perut, secara intravena atau intramuskular, jika pesakit telah mendedahkan:

  • ulser perut;
  • kolitis ulseratif tidak spesifik;
  • fungsi hati terjejas;
  • neoplasma malignan di saluran pencernaan;
  • endokarditis bakteria subakut;
  • fungsi buah pinggang terjejas;
  • hipertensi arteri;
  • strok hemoragik;
  • hipersensitiviti terhadap ubat.

Juga, jangan gunakan ubat untuk mereka yang baru saja menjalani pembedahan pada mata, otak, hati atau kelenjar prostat..

Pengambilan dadah berlebihan

Gejala overdosis ubat ini dinyatakan oleh tanda-tanda pendarahan yang jelas. Sebaik sahaja berlaku sedikit pendarahan, ubat mesti dihentikan.

Sekiranya berlaku pendarahan yang meluas dari pesakit yang menderita overdosis, perlu segera dipindahkan ke jabatan institusi perubatan, di mana ada segala yang diperlukan untuk segera memberikan bantuan yang sesuai sekiranya berlaku kejutan anafilaksis. Pengawasan perubatan diperlukan kerana pesakit memerlukan pengenalan protamine sulfate, yang penuh dengan kejadian alergi yang teruk.

Apa itu antikoagulan dan apa prinsip tindakannya?

Anda akan berminat: Auskultasi adalah apa yang ada dalam perubatan?

Ini adalah ubat-ubatan yang secara langsung mempengaruhi pembekuan darah dan komposisinya. Orang mengatakan mengenai ubat-ubatan sedemikian sehingga mereka "menipiskan" darah. Gumpalan darah paling sering terbentuk dengan plasma tebal, yang dapat membentuk benjolan kecil yang dapat melepaskan diri dari dinding arteri atau vena dan memasuki salah satu ventrikel dengan aliran darah. Bergantung pada tempat pembekuan darah, pelbagai penyakit serius boleh berlaku - tromboemboli, iskemia atau strok hemoroid, dan banyak lagi.

Anda akan berminat: Plaster "Versatis": arahan penggunaan, analog, ulasan

HARIAN PROGRAM Saluran

Kehidupan pengaturcara dan ulasan menarik mengenai segala-galanya. Langgan untuk tidak ketinggalan video baru.

Darah tebal menyumbang kepada perkembangan vena varikos kronik. Adalah dipercayai bahawa urat varikos hanya mempengaruhi permukaan kaki, tetapi ini tidak berlaku: urat varikos boleh bermula di dinding selaput lendir organ-organ dalaman, pendarahan dalaman dapat berkembang pada peringkat terakhir, dan orang itu akan mati.

Heparin adalah antikoagulan semula jadi yang dihasilkan secara endogen dalam jumlah kecil oleh badan. Apabila diambil dari luar bahan ini, tubuh menganggapnya tidak bermusuhan, jarang menyebabkan kesan sampingan.

Di dalam tubuh manusia, heparin dihasilkan secara endogen dalam sel. Bahan ini tergolong dalam kelas polisakarida. Dalam jumlah besar, ia disebarkan di tisu hati, ginjal, paru-paru. Dengan pertumbuhan zat ini, pembekuan darah menurun pada semua tahap, yang berlaku kerana penekanan sejumlah fungsi platelet.

Interaksi dengan ubat lain

Menggabungkan ubat yang disajikan hanya dibenarkan dengan larutan natrium klorida dengan kepekatan 0.9%. Dengan ubat lain, sambungan "Heparin" dilarang.

Pengukuhan kesan "Heparin" berlaku apabila diambil dengan asid acetylsalicylic, "Clopidogrel" dan agen antiplatelet lain yang serupa. Lebih-lebih lagi, kesan seperti ini diperhatikan apabila digabungkan dengan "Warfarin" atau "Acenocoumarol" dan antikoagulan tidak langsung yang lain.

Penurunan kesan antikoagulan Heparin berlaku, sebagai peraturan, dengan kombinasi serentak dengan antihistamin. Penyelesaian "Heparin" mempunyai kesan untuk mengurangkan sifat farmakologi hormon adrenokortikotropik dan insulin.

Sekarang kita tahu mengapa suntikan heparin ditetapkan..

Ulasan pesakit mengenai tindakan natrium heparin

Bentuk suntikan ubat paling kerap digunakan di hospital. Di rumah, pesakit lebih suka penggunaan salap dan gel. Sebab yang paling biasa digunakan adalah urat varikos pada bahagian bawah kaki.

Ulasan pesakit yang selalu menggunakan gel atau salap dengan natrium heparin adalah positif: ubat ini memungkinkan untuk melupakan rasa berat di kaki dan kesakitan. Sudah tentu, nodul vena belum hilang: hanya boleh dikeluarkan melalui pembedahan. Tetapi salap membantu menghilangkan rasa tidak selesa dan berat di kaki. Ia paling baik digunakan dua kali sehari: pada waktu pagi dan petang, disapu pada bahagian belakang kaki.

Panduan tambahan

Rawatan dengan penggunaan Heparin, terutama dalam dosis besar, tidak digalakkan dilakukan di luar kemudahan rawatan pesakit dalam. Suntikan intramuskular dilarang. Juga, dalam rawatan menggunakan ubat ini, tidak dianjurkan melakukan biopsi, anestesia, dan manipulasi diagnostik dengan menggunakan tusukan.

Cairkan "Heparin" secara eksklusif dengan larutan natrium klorida 0.9%. Warna kuning larutan tidak mempengaruhi sifat dan aktivitinya yang bermanfaat. Mengenai isu keselamatan keselamatan memandu belum dilakukan.

Ini disahkan oleh arahan penggunaan suntikan "Heparin".

Ubat serupa

Sekiranya terdapat kontraindikasi, salap heparin boleh diganti dengan agen luaran dengan kesan yang serupa:

  • Hepatrombin berdasarkan heparin, allantoitis, dexpanthenol menghilangkan keradangan, melebarkan saluran darah, menghancurkan pembekuan darah, mencegah pembentukan baru.
  • Lyoton dengan heparin dalam komposisi juga mempunyai kesan antitrombotik dan anti-radang.
  • Venitan dengan beta-escin dan heparin menekan tindak balas keradangan, menenangkan urat.


Lyoton adalah analog salap Heparin
Semua ubat di atas mempunyai petunjuk dan kontraindikasi yang serupa. Mana yang lebih baik - doktor yang hadir akan membantu menentukan selepas diagnosis.

Oleh itu, salep dan gel heparin adalah ubat yang berkesan dan agak selamat yang digunakan untuk merawat urat varikos, phlebitis, buasir, mastitis laktasi dan penyakit lain. Untuk mengelakkan reaksi negatif, sebelum menggunakan produk, anda perlu berjumpa doktor. Pesakit mesti mengikuti cadangan doktor mengenai penggunaan ubat tersebut.

Suntikan Heparin dan ulasan mengenainya

Ulasan mengenai "Heparin" mencirikannya sebagai ubat yang berkesan, yang digunakan di hospital. Dalam hal ini, pesakit tidak sering membicarakannya, kerana ubat ini adalah sebahagian daripada terapi yang kompleks dan sangat sukar bagi setiap orang untuk mengikuti apa sebenarnya yang mereka suntik.

Sebagai contoh, dilaporkan bahawa suntikan Heparin digunakan di hospital untuk mencairkan darah. Saudara mara mengatakan bahawa rawatan dengan ubat ini berjalan dengan baik. Dan ketika pesakit pulang ke rumah, ujian rutin mereka menunjukkan peningkatan yang ketara kerana penggunaan Heparin..

Ternyata suntikan heparin sering diberikan kepada orang untuk sembuh dari operasi tertentu. Oleh itu, diperhatikan oleh banyak pesakit bahawa tempoh pemulihan sangat mudah dan berkesan berkat ubat ini..

Tetapi, malangnya, selain keberkesanan dan pendapat positif mengenai penggunaan suntikan Heparin, anda dapat membaca beberapa aduan yang berkaitan dengan fakta bahawa suntikan agak menyakitkan dan sering menyebabkan pelbagai kesan sampingan. Sebagai contoh, orang melaporkan bahawa sering terdapat reaksi buruk badan dalam bentuk pendarahan dari kawasan suntikan. Di samping itu, ada yang mengadu kenaikan tekanan dan berlakunya sakit kepala. Mereka mengatakan dalam komen dan mengenai kemunculan hematoma di tempat suntikan..

Jadi, suntikan heparin digunakan secara meluas hari ini di dinding institusi perubatan. Ubat ini disebut sebagai ubat yang mengganggu pembekuan darah. Sekali di dalam badan, "Heparin" menghalang pembentukan fibrin. Dan kesan langsung ubat itu bermula sebaik sahaja ia diberikan.

"Heparin" membantu mengaktifkan aliran darah di ginjal, mempengaruhi peredaran otak dan mengurangkan kesan sejumlah enzim. Penggunaan Heparin setelah serangan jantung mengurangkan jumlah kematian. Kesan terpantas dicapai dengan penggunaan ubat intravena. Sekiranya seseorang mendapat suntikan intramuskular, maka dalam lima belas minit kesannya akan datang. Tetapi, jika suntikan dibuat di bawah kulit, maka diperlukan satu jam untuk ubat itu berfungsi..

Kami memeriksa mengapa suntikan "Heparin" di perut berlaku.

Ivan, 50 tahun, saya mengalami infark miokard beberapa tahun yang lalu. Selepas dia mengikuti tempoh pemulihan yang panjang di mana saya diberi suntikan Heparin setiap hari. Setelah menjalani rawatan, petunjuk hemostasis dipulihkan, namun, untuk mencegah trombosis lebih lanjut, saya secara berkala melakukan suntikan ubat..

Svetlana, 42 tahun. Saya menghadapi masalah pembekuan darah; ia menjadi terlalu tebal. Dengan latar belakang ini, saya mengalami trombosis kaki, sebab itulah saya sangat lemas ketika berjalan. Doktor memerintahkan saya memberi suntikan Heparin di perut selama 1 bulan. Berkat ubat ini, semuanya hilang, walaupun lebam muncul di perut semasa kursus, tetapi ini tidak begitu penting.

Igor, 28 tahun Ibu saya didiagnosis dengan vena varikos di bahagian bawah kaki, penyumbatan saluran berlaku di salah satu kaki, jadi dia diberi rawatan pembedahan. Dalam tempoh selepas operasi, dia diberi rawatan heparin. Hasilnya jelas, keadaan urat telah bertambah baik. Pada masa ini, penyakit ini tidak berkembang, ibu secara berkala menjalani rawatan dengan ubat, kerana ini juga berfungsi sebagai pencegahan infark miokard yang baik.

Kesan sampingan

Kadang kala heparin menyebabkan beberapa kesan sampingan. Setelah disuntik ke dalam perut Heparin, anda boleh mengalami gejala berikut:

  • pelanggaran rasa dan kehilangan selera makan;
  • cirit-birit;
  • alahan dalam bentuk urtikaria, gatal-gatal kulit dan kerengsaan dermis;
  • bronkospasme;
  • hematoma di kawasan di mana suntikan dibuat;
  • penurunan patologi dalam jumlah platelet.

Kesan sampingan dengan terapi berpanjangan mengancam kesihatan. Terdapat kes-kes osteoporosis. Rawatan pembekuan darah tidak diingini dilakukan secara bebas. Gunakan produk hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Langkah berjaga-jaga ini akan membantu memaksimumkan kesan dan mengurangkan kemungkinan komplikasi..

Tempoh kesan farmakologi

Ubat itu tergolong dalam kumpulan antikoagulan, mempunyai kesan yang kuat. Dalam arahan penggunaan "Heparin" dalam suntikan, sifat ubat berikut diperhatikan:

  • menghilangkan pembekuan darah yang terbentuk di arteri koronari;
  • melindungi daripada trombosis dan embolisme paru;
  • mencegah pembentukan gumpalan darah selepas serangan jantung;
  • melarutkan gumpalan yang terbentuk di arteri periferal;
  • mengekalkan keadaan darah normal pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang atau mereka yang menjalani hemodialisis.

Kesan ini dicapai kerana kemampuan heparin untuk mencegah pembentukan trombin, yang menyebabkan munculnya gumpalan darah berganda atau tunggal di saluran.

Setelah menggunakan ubat di buah pinggang, aliran darah meningkat, keadaan saluran darah di otak bertambah baik. Penggunaan ubat yang betul mencegah perkembangan aterosklerosis. Zat aktif heparin bertindak pada sistem hormon, mengurangkan pengeluaran aldosteron, serta meningkatkan aktiviti hormon tiroid.

Pada kebanyakan pesakit, timbul persoalan: mengapa suntikan heparin harus diresepkan. Ubat ini digunakan dalam bentuk larutan untuk suntikan, kerana ini menyumbang kepada penembusan cepat bahan aktif ke dalam aliran darah dan langsung memperlambat proses pembekuan cecair biologi.


Ubat ini menyebabkan kesan vasodilating sederhana

Ubat ini mendedahkan kesan berikut di dalam badan:

  • meningkatkan bekalan darah buah pinggang;
  • meningkatkan nada saluran serebrum;
  • melambatkan aktiviti enzimatik otak;
  • mengurangkan kadar sintesis aldosteron yang berlebihan pada kelenjar adrenal;
  • menggalakkan pengaktifan hormon paratiroid;
  • mengawal tahap adrenalin dalam darah.

Dalam terapi kompleks pada pesakit dengan diagnosis kekurangan koronari, pengenalan penyelesaian membantu mencegah perkembangan patologi berikut:

  • trombosis koronari akut;
  • pengurangan bilangan berulang infark miokard;
  • pengurangan bilangan kes maut selepas penyakit jantung koronari.

Dos ubat yang rendah digunakan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah di dalam saluran dan pada pesakit selepas pembedahan. Dos ubat yang besar ditujukan untuk rawatan tromboemboli arteri pulmonari atau penyumbatan vena.

Ubat serupa

Sekiranya terdapat kontraindikasi, salap heparin boleh diganti dengan agen luaran dengan kesan yang serupa:

  • Hepatrombin berdasarkan heparin, allantoitis, dexpanthenol menghilangkan keradangan, melebarkan saluran darah, menghancurkan pembekuan darah, mencegah pembentukan baru.
  • Lyoton dengan heparin dalam komposisi juga mempunyai kesan antitrombotik dan anti-radang.
  • Venitan dengan beta-escin dan heparin menekan tindak balas keradangan, menenangkan urat.

Semua ubat di atas mempunyai petunjuk dan kontraindikasi yang serupa. Mana yang lebih baik - doktor yang hadir akan membantu menentukan selepas diagnosis.

Oleh itu, salep dan gel heparin adalah ubat yang berkesan dan agak selamat yang digunakan untuk merawat urat varikos, phlebitis, buasir, mastitis laktasi dan penyakit lain. Untuk mengelakkan reaksi negatif, sebelum menggunakan produk, anda perlu berjumpa doktor. Pesakit mesti mengikuti cadangan doktor mengenai penggunaan ubat tersebut.

Farmakokinetik

Heparin tidak diserap dari saluran gastrointestinal, dan oleh itu ia diberikan sc atau melalui infus intravena. Dengan on / in ubat mula bertindak dengan segera. Sebaliknya, dengan pemberian s / c, ketersediaan biologinya dapat sangat berbeza, dan kesannya hanya muncul setelah 1-2 jam. Ketersediaan bio heparin dengan berat molekul rendah adalah hampir sama.

T1 / 2 heparin bergantung pada dos. Apabila iv diberikan pada dosis 100, 400 dan 800 unit / kg, aktiviti antikoagulannya menurun masing-masing setengah sebanyak 1, 2.5 dan 5 jam (Lampiran II). Pemusnahan heparin terutamanya berlaku pada makrofag; sebilangan kecil ubat dikeluarkan tidak berubah dalam air kencing. T1 / 2 heparin dapat dipendekkan dengan embolisme paru dan memanjang pada tahap akhir sirosis hati dan kegagalan buah pinggang kronik. Pada heparin dengan berat molekul rendah, T1 / 2 sedikit lebih besar.

Salap Heparin - maklumat asas

Salap berasaskan heparin sedikit berbeza dalam komposisi:

  • natrium heparin (heparoid);
  • benzokain;
  • asid nikotinik benzil ester (benzil nikotinat);
  • gliserol;
  • asid oktadecanoik;
  • Jeli petroleum;
  • pengemulsi No. 1;
  • minyak bunga matahari;
  • metil ester p-hydroxybenzoic acid;
  • ester propil ester para-hydroxybenzoic;
  • air suling.


Salap Heparin digunakan untuk trombosis, phlebitis, hematoma

  • heparin;
  • benzokain;
  • benzil nikotinat;
  • gliserol;
  • Jeli petroleum;
  • asid oktadecanoik;
  • minyak jagung;
  • pengemulsi No. 1;
  • pengawet E216 dan E218;
  • air suling.

Dalam penampilan, salep heparin adalah jisim homogen dari warna kuning keputihan.

Kami menasihati anda untuk membaca: Salap Heparin untuk urat varikos

Seperti yang dinyatakan dalam arahan penggunaan, ubat tempatan ditetapkan dalam kes berikut:

  • Trombosis dangkal pada kaki.
  • Keradangan sarung luar vena.
  • Hematoma di bawah kulit.
  • Keradangan dinding vaskular selepas suntikan.
  • Pembengkakan tisu dan lebam selepas kecederaan atau lebam.
  • Bentuk buasir luaran.

Salap merawat kawasan yang rosak. Untuk melakukan ini, ambil 0,5-1 g produk per kawasan, yang diameternya dari 3 hingga 5 cm. Produk ini diaplikasikan dengan gerakan menggosok lembut dua atau tiga kali sehari sehingga radang hilang. Tempoh rawatan dari 3 hari hingga 1 minggu.

Untuk buasir, penyapu kapas yang direndam dalam salap digunakan. Tampon digunakan pada nod hemorrhoidal dan terpaku atau dimasukkan ke dalam saluran dubur. Dalam kes ini, ubat itu digunakan selama 3-10 hari.

APLIKASI HEPARIN DALAM AMALAN KLINIKAL

Makalah ini membincangkan pencegahan dan rawatan trombosis dan gangguan peredaran mikro, menguraikan heparin, antikoagulan bertindak langsung, yang merupakan amalan klinikal yang banyak digunakan di seluruh dunia.

Prof. V.A. Makarov, T.B. Pusat Hematologi Kondratyev VGNTs, Akademi Perubatan Moscow. MEREKA. Sechenova Prof. V.A. Makarov, T.B. Pusat Penyelidikan Heparinology All-Russian Kondratyeva, I.M. Akademi Perubatan Sechenov Moscow

Masalah pencegahan dan rawatan trombosis, serta gangguan peredaran mikro, penting untuk amalan klinikal. Di Rusia dan negara-negara CIS, terdapat peningkatan jumlah pesakit dengan penyakit yang disertai dengan trombosis dan emboli. Penyakit seperti itu merangkumi infark miokard, trombosis saluran darah di hujung kaki, otak, paru-paru, mata, dan lain-lain. Selalunya, trombosis berlaku selepas campur tangan pembedahan, terutamanya dengan latar belakang penggunaan mesin jantung-paru. Telah ditunjukkan bahawa penyebab trombosis bukan hanya kerusakan pada dinding vaskular, tetapi juga perubahan patologi dalam enzim pembekuan darah dan antikoagulan semula jadi. Pengaktifan sistem pembekuan darah (iaitu, enzim yang mengaktifkan pembentukan fibrin) juga merupakan ciri DIC. Yang terakhir adalah bentuk patologi hemostasis yang paling biasa. Ia sering dijumpai dalam banyak penyakit dan keadaan patologi, khususnya pada penyakit berjangkit, kejutan, campur tangan pembedahan traumatik, keadaan terminal, patologi obstetrik, tumor ganas, proses merosakkan pada organ dan tisu, patologi imun dan imunokompleks, reaksi alergi akut, setelah pendarahan berat pemindahan darah secara besar-besaran, dengan overdosis ubat dengan aktiviti procoagulan, dll. [1] Dalam hal ini, dalam situasi klinikal ini, terdapat keperluan untuk menggunakan bahan yang mencegah pembentukan fibrin, yaitu antikoagulan. Yang paling meluas dalam amalan klinikal di seluruh dunia adalah heparins yang tergolong dalam kumpulan antikoagulan tindakan langsung (iaitu, berinteraksi secara langsung dengan faktor pembekuan darah). Heparins adalah glikosaminoglikan yang berbeza dengan berat molekul, yang terdiri daripada residu sulfat D-glukosamin dan asid D-glukuronik. Polimer ini terbentuk pada manusia dan haiwan dan terutama terdapat di sel mast. Mereka pertama kali ditemui pada tahun 1916 oleh J. McLean. Pada tahun 1918, W. Howel dan E. Holt mengasingkan antikoagulan ini dari hati anjing (oleh itu namanya "heparin"). Penggunaan klinikal heparin menjadi mungkin setelah tahun 1930, ketika garam natriumnya diperoleh. Mekanisme tindakan antikoagulan heparin bergantung pada berat molekul. Dalam sediaan tidak pecahan (persediaan generasi pertama) yang disebut "heparin", pecahan berat molekul tinggi glikosaminoglikan mendominasi. Tindakan ubat ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka membentuk kompleks dengan antitrombin III, yang menyebabkan peningkatan kemampuan yang terakhir untuk menghalang trombin, faktor Hageman, faktor IX, X, XI, dan lain-lain pecahan berat molekul heparin (kurang dari 6 kDa) yang terkandung dalam sediaan tersebut nadroparin, dalteparin, enoxyparin, reviparin, dan lain-lain, mempunyai mekanisme antikoagulan yang berbeza. Yang terakhir ini terutama berkaitan dengan penghambatan aktiviti faktor Xa. Pada tahap yang lebih rendah, ubat-ubatan ini mempengaruhi aktiviti faktor IIa (trombin) dan faktor pembekuan darah yang lain. Harus diingat bahawa untuk pencegahan trombosis, penghambatan aktiviti faktor Xa lebih bermanfaat daripada kesan pada fasa pembentukan fibrin yang mendasari (lihat gambar), kerana memerlukan jumlah ubat yang lebih kecil. Heparins telah lama diasingkan dari hati dan paru-paru lembu, kemudian dari usus babi, yang ternyata lebih menguntungkan. Heparin berat molekul rendah dihasilkan oleh depolimerisasi polimer berat molekul tinggi dan sederhana.
Pada masa ini, petunjuk utama untuk terapi heparin adalah trombosis vena, embolisme paru, DIC, angina tidak stabil, serangan jantung akut, strok iskemia. Untuk tujuan profilaksis, sediaan heparin digunakan dalam intervensi pembedahan, sekiranya berlaku kegagalan peredaran darah, untuk pencegahan pembekuan darah ketika menggunakan peredaran ekstrakorporeal. Oleh itu, persediaan heparin digunakan dalam kumpulan pesakit yang signifikan.
Walaupun terapi heparin telah dilakukan selama 6 dekad dan persiapan heparin mendominasi walaupun hari ini dengan antikoagulan tindakan langsung yang lain, rawatan heparin dikaitkan dengan risiko sejumlah komplikasi. Pertama sekali, ini adalah kejadian pendarahan. Pendarahan semasa terapi heparin dikaitkan bukan sahaja dengan penghambatan pembentukan fibrin yang berlebihan, tetapi juga dengan fakta bahawa trombositopenia berkembang dengan latar belakang terapi ini. Dalam kes ini, dua varian trombositopenia adalah mungkin. Pada pilihan pertama, trombositopenia jangka pendek dan cepat terbalik setelah heparin dihentikan dikaitkan dengan kemampuannya untuk mengaktifkan fungsi agregasi platelet, memperkuatkan tindakan perangsang agregasi lain, dan melemahkan kesan anti-agregasi prostacyclin. Pada varian kekebalan kedua, bersama dengan peningkatan agregasi intravaskular dan pengambilan platelet, autoantibodi spesifik terhadap reseptor platelet tertentu dikesan dalam mikrombombi. Komplikasi terapi heparin yang lain termasuk reaksi alahan, osteoporosis, priapism, dan penurunan tahap antitrombin III. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, sejumlah besar kajian perbandingan telah dilakukan untuk menilai keberkesanan, keselamatan, dan kemudahan penggunaan klinikal persediaan heparin tanpa berat dan molekul rendah. Didapati bahawa heparin dengan berat molekul rendah mempunyai ketersediaan bio yang lebih besar (lebih dari 3 kali) dengan pemberian subkutan daripada ubat yang tidak difraksinasi. Separuh hayatnya adalah 2 hingga 4 kali lebih lama dalam heparin dengan berat molekul rendah, yang membantu memanjangkan tempoh ubat. Sehubungan dengan itu, ubat-ubatan heparin dengan berat molekul rendah dapat diberikan 1 hingga 2 kali sehari. Perbezaan farmakokinetik dijelaskan oleh kecenderungan heparin berat molekul rendah untuk mengikat protein plasma, seperti glikoprotein kaya histidin, faktor platelet 4, vitronectin, fibronectin, faktor von Willebrand, dan lain-lain. Oleh itu, persiapan heparin yang tidak terfraksinasi dikeluarkan dalam dua fasa: fasa saturasi cepat, t. mengikat protein, dan pelepasan renal fasa. Heparin dengan berat molekul rendah hampir dikeluarkan oleh buah pinggang. Persiapan heparin tanpa fraksi diberikan secara intravena, dalam bentuk infus titisan, subkutan, intramuskular. Heparin berat molekul rendah diberikan secara subkutan, intramuskular, dan beberapa ubat secara lisan. Manfaat heparin berat molekul rendah cenderung untuk mengembangkan trombositopenia. Mungkin, ini sebahagian besarnya disebabkan oleh fakta bahawa ketika menggunakan ubat ini, peratusan komplikasi hemoragik yang lebih kecil diperhatikan. Berdasarkan corak ini, rawatan dengan heparin dengan berat molekul rendah tidak memerlukan pemantauan makmal yang menyeluruh seperti rawatan dengan ubat yang tidak dipecah.

Selalunya, sebagai kawalan makmal mengenai keberkesanan ubat, pembekuan dan pengkalsifikasi semula darah keseluruhan, masa tromboplastin separa dalam pelbagai modifikasi, dan waktu pembekuan aktif ditentukan. Walau bagaimanapun, teknik ini tidak begitu mudah dijangkiti. Mereka sedikit sensitif terhadap kepekatan rendah heparin dalam darah. Ujian yang sedikit lebih rentan adalah masa tromboplastin separa diaktifkan (APTT), dan juga masa trombin (dan lebih baik trombin-kalsium). Semasa menggunakan ujian APTT, ditunjukkan bahawa dengan terapi heparin (heparin tanpa pecahan), untuk mencapai kesan terapeutik, perluasan waktu 1.5 - 2.5 kali diperlukan. Lebih spesifik adalah kaedah berdasarkan pengukuran aktiviti trombin apabila ia dihambat oleh plasma pesakit yang dirawat dengan heparin (iaitu, aktiviti anti-IIa-antithrombin heparin ditentukan). Sensitiviti kaedah meningkat dengan formulasi ini, apabila trombin peningkatan aktiviti dimasukkan ke dalam plasma dan aktiviti dikesan menggunakan substrat kromogenik (misalnya, S-2288). Dalam memantau rawatan dengan heparin dengan berat molekul rendah, penentuan aktiviti anti-Xa plasma sangat penting. Sebaiknya gunakan substrat kromogenik sebagai petunjuk tindak balas. Sehubungan dengan itu, adalah menarik untuk membandingkan nisbah aktiviti antitrombin dan anti-Xa dalam pelbagai persediaan heparin. Dalam heparin tidak terfraksinasi, kira-kira sama dengan 1. Dalam heparin tanpa fraksinasi, nisbah ini adalah: untuk dalteparin - 2.2, logiparin - 1.5, nadroparin - 3.5, enoxoparin - 3.9 [2]. Masalah penyediaan dos heparin dan pemantauan rawatan untuk pelbagai penyakit dijelaskan dalam banyak penerbitan, buku rujukan dan manual [3 - 6]. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, sejumlah kajian telah dilakukan dengan analisis kumpulan besar pesakit pada penilaian perbandingan keberkesanan klinikal persediaan heparin yang tidak terfraksinasi dan berat molekul rendah. Menurut J. Hirst [7], dalam rawatan trombosis vena dengan heparin dan antikoagulan oral yang tidak terfraksinasi, tromboemboli vena berulang dicatat pada 0.8% kes, sementara dalam rawatan dengan ubat dan antikoagulan oral tidak terfraksinasi - dalam 3.2%. Kematian pada kes pertama adalah 3.2%, termasuk 0.1% disebabkan oleh embolisme paru, dan 5.9% pada kes kedua, termasuk 0.2% disebabkan oleh embolisme paru. Pendarahan yang teruk dalam rawatan dengan heparin berat molekul rendah adalah 3%, dan tidak pecahan - 6,7%, pendarahan rendah pada kes pertama adalah 11%, pada yang kedua - 9,9%. Peningkatan penunjuk venogram pada kes pertama adalah 65.3%, pada yang kedua - 52%. Menurut F.J.J. Turpie [8], kematian dalam rawatan trombosis vena dengan heparin tidak pecahan adalah 7.1%, dan dalam rawatan heparin dengan berat molekul rendah - 3.9%. Dalam angina yang tidak stabil, heparin yang tidak terfraksinasi dan heparin dengan berat molekul rendah mempunyai kesan yang serupa dalam hal mencegah kematian, mengembangkan infark miokard, revaskularisasi, dan lain-lain. [9] Terdapat bukti dalam literatur bahawa heparin berat molekul rendah lebih selamat dari segi komplikasi hemoragik daripada heparin tidak terfraksinasi dalam kes kemalangan serebrovaskular [10]. Meringkaskan perkara di atas, dapat disimpulkan bahawa pada masa ini, kebanyakan penyelidik menganggap heparin berat molekul rendah sama kuatnya dengan heparin yang tidak terfraksinasi. Namun, seperti yang dinyatakan sebelumnya, mereka memiliki beberapa kelebihan. Ini menjelaskan hakikat bahawa setelah 13 tahun penggunaan klinikal, ubat-ubatan dengan berat molekul secara beransur-ansur menggantikan heparin yang tidak terfraksinasi di banyak bidang perubatan..

Kemunculan heparin berat molekul rendah di klinik bertepatan dengan pengenalan antikoagulan baru yang bertindak langsung. Ini terutama mengenai hirudin, turunannya, serta perencat trombin sintetik dan peptida. Ubat ini tidak memerlukan kofaktor endogen, khususnya antithrombin III. Namun, perlu diingatkan bahawa sekiranya terdapat risiko pendarahan, keracunan dengan ubat-ubatan ini lebih sukar untuk dihentikan, kerana mereka belum memiliki antagonis tertentu. Sementara itu, kesan heparin dihilangkan oleh antagonis tertentu - protamine sulfate, polybrene, dll. Berdasarkan kelebihan yang dimiliki oleh heparins, pencarian antikoagulan bertindak langsung baru dilakukan secara aktif di antara polimer sulfat. Khususnya, polysulfates pentosan, dermatan, dan lain-lain juga digunakan di luar negara dalam praktik klinikal. Walau bagaimanapun, mereka lebih rendah daripada heparin dari segi aktiviti tertentu dan keselamatan penggunaannya. Di makmal patologi dan farmakologi hemostasis Pusat Ilmiah Hematologi Akademi Sains Perubatan Rusia [11], sebuah chitorin antikoagulan baru sedang dikembangkan, yang merupakan campuran polysulfat heparin dan kitosan dengan berat molekul tertentu dan tahap sulfasi. Komposisi ini disebabkan oleh fakta bahawa penulis pertama kali dapat menunjukkan kemampuan kitosan polysulfate untuk memperkuat kesan antikoagulan heparin. Chitorin, yang mempunyai aktiviti khusus dekat dengan heparin, kurang mempengaruhi kepekatan platelet dalam darah dan kurang aktiviti hemoragik. Menamatkan ujian praklinikal menunjukkan ketoksikan chitorin yang rendah. Oleh itu, selama 60 tahun penggunaan di klinik, persediaan heparin menunjukkan keberkesanan yang tinggi dalam pencegahan dan rawatan trombosis dan DIC. Selama 13 tahun yang lalu, telah mungkin untuk mengenal pasti kelebihan persediaan heparin dengan berat molekul rendah berbanding ubat yang tidak dipecah. Heparin membentuk asas untuk pengembangan antikoagulan bertindak langsung baru.

1. Barkagan Z.S. Penyakit dan sindrom buasir. M., Med., 1988. 2. Anotasi: heparin berat molekul rendah (S). Brit J Haematol 1995; 90: 1. 3. Barkagan Z.S. Dalam: Manual mengenai Hematologi, ed. A.I. Vorobyev, M., Med., Jilid 2, 1985, hlm.160. 4. Bokarev I.N., Schepotin B.M., Ena Y.N. Pembekuan intravaskular. Kiev, Zdorovya, 1989. 5. Kajian sistem darah dalam amalan klinikal. Ed. G.I. Kozintsa dan V.A. Makarova, M. Triad-X, 1997. 6. Mashkovsky M.D. Ubat-ubatan jilid 1, Kharkov, Torsing, 1997, hlm.462. 7. Hirsh J, et al. Heparin dengan berat molekul rendah dalam rawatan pesakit dengan tromboembolisme vena akut. Thrombos Haemostas 1995; 74 (1): 360. 8. Turpie AJJ. Peluang terapi baru untuk heparin: apa yang ditawarkan oleh heparin dengan berat molekul rendah? Thrombosis dan Thrombolysis 1996; 3: 145. 9. Fragmin Semasa Ketidakstabilan dalam Kumpulan Kajian Penyakit Arteri Koronari (FRJSC). Heparin dengan berat molekul rendah semasa ketidakstabilan penyakit arteri koronari. The Lancet 1996; 347: 561. 10. Kay R, Wong KS, Yu YL, et al. Heparin dengan berat molekul rendah dalam strok iskemia. Kajian Fiss. N Engl Med 1995; 333 (4): 1588. 11. Drozd N.N., Makarov V.A., Bashkov G.V. et al. Kesan pemberian bersama ester heparin dan kitosan sulfat pada fungsi hemostasis. Tamat dan baji. farmakol, 1996, 59, 1, 30.

Permohonan

Heparin mula bertindak dengan cepat, yang membolehkannya digunakan untuk trombosis vena dan embolisme paru. Tempoh rawatan biasanya 4-5 hari. Antikoagulan tidak langsung juga diresepkan dengan segera, yang, pada masa heparin dibatalkan, mula bertindak secara penuh (lihat di bawah). Dengan trombosis dan embolisme, berulang dengan latar belakang rawatan konvensional dengan antikoagulan tidak langsung (contohnya, dengan sindrom Trousseau), terapi heparin yang berpanjangan dilakukan. Heparin juga digunakan: untuk angina dan infark miokard yang tidak stabil; dengan angioplasti koronari belon dan penempatan stent; dalam operasi yang memerlukan pintasan kardiopulmonari; pada beberapa pesakit dengan DIC. Heparin dosis rendah berjaya mencegah trombosis vena dan embolisme paru pada pesakit yang berisiko (contohnya, selepas pembedahan pada tulang dan sendi). Saranan terperinci baru-baru ini dikembangkan mengenai penggunaan heparin (Prosiding Persidangan Konsensus 5th American College of Chest Physicians on Antithrombotic Therapy, 1998).

Petunjuk pertama yang disetujui oleh FDA untuk penggunaan heparin dengan berat molekul rendah adalah pencegahan trombosis vena dan emboli paru. Keberkesanannya dalam trombosis vena, embolisme paru, dan angina yang tidak stabil baru-baru ini ditunjukkan (Hirsh et al., 1998a). Kelebihan utama mereka berbanding heparin konvensional adalah farmakokinetik yang lebih dapat diramalkan, yang membolehkan mereka diresepkan s / c tanpa kawalan makmal (lihat di bawah). Ini memungkinkan untuk merawat banyak pesakit di rumah. Di samping itu, rawatan dengan heparin dengan berat molekul yang rendah jarang disulitkan oleh trombositopenia heparin dan, nampaknya, osteoporosis dan pendarahan.

Tidak seperti warfarin, heparin tidak melalui plasenta dan tidak menyebabkan malformasi, yang memungkinkan untuk diresepkan kepada wanita hamil. Heparin tidak meningkatkan kematian perinatal dan risiko kelahiran prematur (Ginsberg et al., 1989a, b). Untuk mengurangkan risiko pendarahan selepas bersalin, disarankan untuk membatalkan heparin sehari sebelum melahirkan. Persoalan mengenai penggunaan heparin dengan berat molekul rendah pada wanita hamil belum cukup dikaji..

Adalah Penting Untuk Menyedari Dystonia

Tentang Kami

Orang sering tidak memperhatikan pening berulang, sakit kepala ringan, mual, dan gangguan penglihatan sementara. Mengaitkan gejala seperti itu dengan kerja berlebihan, tekanan mental, tekanan, banyak juga yang tidak mengesyaki bahawa semua ini adalah tanda tekanan intrakranial pada orang dewasa.