Gangren dalam diabetes: sebab, gejala, rawatan
Pesakit diabetes terdedah kepada bisul dan gangren. Ulser pada bahagian bawah kaki muncul pada setiap pesakit kesepuluh. Ramai yang berminat dengan seberapa banyak mereka hidup dengan penyakit seperti itu, bagaimana menghindarinya, bagaimana mengobatinya, dan sama ada ia dirawat sama sekali. Kematian dan kerosakan tisu menyebabkan kekurangan bekalan darah atau jangkitan bakteria. Selalunya, penyakit ini menyerang jari kaki, tangan dan anggota badan. [...]
Penyebab Gangren pada Diabetes
Jenis Gangren
Gangren kering
Gangren basah
Tanda dan gejala gangren pada diabetes
Penting untuk diingat bahawa gangren kering boleh dijangkiti, yang boleh menyebabkan perkembangan gangren basah.
Gejala gangren basah:
- pembengkakan kawasan yang terjejas;
- kemerahan kulit, yang kemudian berubah warna menjadi coklat atau hitam;
- luka, luka atau lepuh dari mana nanah dirembeskan;
- bau rembesan yang tidak menyenangkan;
- demam dan kelemahan umum;
- dengan gangren gas, pemutihan kulit kawasan yang terjejas diperhatikan. Apabila anda mengeklik kulit, terdengar bunyi keretakan atau keretakan;
- dengan gangren dalaman, kesakitan teruk di badan diperhatikan.
Bahkan salah satu gejala di atas boleh menjadi gejala penyakit permulaan, oleh itu, jika ia berlaku, anda harus segera berjumpa doktor.
Gejala kejutan septik yang mematikan:
- tekanan darah rendah
- kardiopalmus;
- demam;
- kekeliruan kesedaran;
- pernafasan yang sukar;
- pening.
Gangren diabetes
Komplikasi
Rawatan Gangren untuk Diabetes
Pencegahan Gangren untuk Diabetes
Mengubah diet anda mengurangkan risiko menghidap kesan diabetes yang tidak menyenangkan, termasuk kaki diabetes.
Dalam kebanyakan kes, perkembangan gangren diabetes dapat dihindari dengan mengubah diet, memantau tahap gula, melakukan latihan fizikal, minum ubat. Pada kecurigaan sedikit pun mengenai gangren, dapatkan bantuan perubatan. Penjagaan anggota badan yang lebih rendah merangkumi mencuci setiap hari dengan air suam yang bersih, pemilihan kasut dengan berhati-hati, dan pencegahan kecederaan pada kaki. Pesakit diabetes mesti menjalani pemeriksaan perubatan sekurang-kurangnya sekali setahun. Mengikuti peraturan ini, setiap pesakit diabetes mengucapkan selamat tinggal kepada kesakitan dan ketidakselesaan.
Anda mesti log masuk untuk menghantar komen..
Gangren diabetes
Salah satu komplikasi diabetes yang paling teruk dianggap sebagai gangren kaki diabetes, yang berkembang disebabkan oleh pelbagai sebab. Kami telah belajar bagaimana mengatasi penyakit ini dengan ZhKIM. Faktanya adalah bahawa glukosa toksik kepada endotelium vaskular, menembusi ke dalam sel, ia menyebabkan pembengkakan, perubahan struktur dan kemusnahan selanjutnya. Dan kerosakan pada lapisan dalaman vena dan arteri menyebabkan pembentukan gumpalan darah dan penyempitan jurang, yang mempunyai kesan yang signifikan terhadap aliran darah, memperlambatnya dan mengurangkan jumlah oksigen yang dihantar ke tisu periferal.
Kerana peningkatan kadar glukosa yang sama, setiap luka mewakili tempat pembiakan bakteria, yang membebani permukaan luka. Ini membawa kepada penyembuhan lesi yang lebih lama dan pembengkakan yang kerap. Gabungan kedua-dua faktor yang dijelaskan membawa kepada fakta bahawa orang yang berada di tahap awal berisiko hidup ditinggalkan tanpa anggota badan yang lebih rendah, kerana gangren kaki dengan diabetes bukanlah semacam kisah seram yang memerlukan pemantauan tahap gula, tetapi prospek yang sangat nyata dengan akibat yang tidak menyenangkan.
Perubatan moden tidak dapat menghiburkan sepenuhnya pesakit dengan patologi yang serupa. Semuanya datang ke pemerhatian dan usaha untuk sedikit menyesuaikan metabolisme kerana vitamin dan ubat-ubatan yang mengurangkan gula. Anda bahkan tidak boleh bergantung pada penyembuhan sebenar, yang akan datang dalam beberapa minggu dari awal terapi. Dalam keadaan seperti itu, gangren jari kaki boleh berakhir dengan operasi amputasi, jika anda menjanjikan janji terakhir dan menutup mata anda dengan kenyataan bahawa setiap hari ia menjadi semakin teruk - bisul baru muncul, sakit semakin berlanjutan, kaki menjadi seperti bingkai dari filem seram.
Pada zaman maklumat percuma, seseorang dapat mencari kaedah yang benar-benar berkesan yang dapat membantu pesakit menghadapi masalah yang serupa. Kita bercakap mengenai matriks maklumat kuantum cair, yang dikembangkan oleh P.P. Garyaev, Doktor Sains Biologi, mengenai prinsip dualisme gelombang dan jirim. Bidang maklumat cecair boleh diubah kerana teknologi moden LHG.
Prinsip rawatan sangat mudah - matriks bermula dan merangsang proses pertumbuhan semula, kerana tisu yang rosak digantikan oleh struktur baru yang dibuat dengan mengaktifkan simpanan badan. Malah gangren kaki dalam diabetes bukan lagi hukuman yang menghilangkan bahagian bawah kaki. Dengan kaedah memampatkan. Algoritma sangat mudah - perlu untuk merawat permukaan dengan antiseptik, menggunakan serbet steril pada luka, yang sebelumnya dibasahi dalam cecair yang disediakan dalam matriks maklumat cecair.
Anda mungkin tidak mengetahui tahap-tahap gangren kaki, gambar-gambar itu akan menyatakan semuanya untuk kita. Komplikasi yang paling serius dapat diatasi kerana matriks maklumat kuantum cair, hasil pertama akan dapat dilihat setelah hanya dua hari, anda tidak perlu menunggu, percaya dan berharap untuk masa yang lama dan menyakitkan. Keupayaan regeneratif ZhKIM akan membantu badan anda lebih banyak daripada yang kita bayangkan.
Gangren untuk diabetes
Diabetes mellitus adalah penyakit yang dicirikan oleh patologi proses metabolik badan kerana kekurangan insulin secara mutlak atau relatif (hormon pankreas). Penyakit ini amat teruk kerana komplikasi awal dan akhir. Gangren dalam diabetes adalah salah satu keadaan seperti itu, yang bermaksud nekrosis sel dan tisu pada organisma hidup..
Gangren berbahaya kerana kawasan mati mengeluarkan racun yang memasuki aliran darah dan dibawa ke seluruh badan, meracuninya. Ini membawa kepada komplikasi dari buah pinggang, hati, jantung dan organ penting lain..
Mengapa masalah kaki berkembang??
"Penyakit manis" dari jenis apa pun dianggap sebagai ancaman bagi anggota badan bawah pesakit. Terhadap latar belakang hiperglikemia yang berpanjangan, kerosakan vaskular berlaku. Keanehan keadaan sedemikian rupa sehingga lapisan dalam arteri pada orang yang sihat mesti menghasilkan bahan khas yang membolehkan kapal mengembang. Pada pesakit diabetes, bahan ini disintesis dalam jumlah kecil. Kebolehtelapan dinding vaskular meningkat, dan sejumlah besar monosakarida masuk ke endotelium.
Glukosa memprovokasi sintesis sebilangan besar glikosaminoglikan, lipid dan protein. Akibatnya, lumen arteri menyempit, bekalan darah terganggu. Dalam kapal besar, lipid disimpan secara besar-besaran di dinding dalam, berubah menjadi plak aterosklerotik, yang juga mengganggu aliran darah normal.
Tisu berhenti menerima jumlah darah, oksigen, nutrien lain yang diperlukan dan mula mati. Hasilnya adalah kawasan nekrosis.
Faktor yang berkaitan
Gangren berlaku dengan latar belakang faktor-faktor provokatif berikut:
- pertumbuhan semula sel dan tisu yang perlahan, yang khas untuk pesakit diabetes;
- polyneuropathy - kerosakan pada sel saraf dan batang yang berlaku terhadap latar belakang gangguan metabolik dalam badan;
- patologi proses pembentukan tulang;
- keadaan imunodefisiensi;
- kegemukan;
- tabiat buruk (penyalahgunaan alkohol, merokok);
- kasut yang salah.
Penting! Dalam kebanyakan kes, peranan itu dimainkan bukan oleh satu faktor tertentu, tetapi oleh gabungan mereka yang kompleks.
Jenis-jenis Gangren Diabetes
Bergantung pada asalnya, jenis nekrosis tisu berikut dibezakan:
- Jenis neuropatik - berkembang dengan latar belakang proses patologi tisu saraf.
- Jenis angiopatik - muncul sebagai akibat pemusnahan vaskular dan gangguan trofik.
- Jenis osteopati - unsur tulang dan struktur sistem muskuloskeletal terjejas.
- Jenis campuran - menggabungkan beberapa jenis gangren pada masa yang sama.
Kursus dan sifat manifestasi klinikal membezakan antara jenis nekrosis tisu kering dan basah.
Gangren kering berlaku apabila lumen arteri menurun secara beransur-ansur. Proses ini berlangsung selama 3-7 tahun. Selama ini, pesakit diabetes dapat menyesuaikan diri dengan keadaannya. Kekalahan bermula dengan jari kaki dan biasanya tidak mempunyai tanda-tanda jangkitan..
Gangren basah disertai dengan penyambungan jangkitan, dan pendaraban mikroorganisma berlaku pada kadar yang ketara. Patologi akut, berkembang pesat. Tubuh pesakit mengalami manifestasi keracunan yang jelas.
Gambar klinikal
Tanda-tanda gangren pada diabetes mellitus bergantung sepenuhnya kepada perjalanan, sifat dan jenis proses patologi. Sebagai peraturan, pesakit diabetes telah mengurangkan sensitiviti taktil dan kesakitan akibat kerosakan pada tisu saraf. Luka, retakan, jagung, calar yang timbul sering tidak dihiraukan. Ini tidak berbahaya sehingga penembusan kulat, bakteria dan mikroorganisma patologi lain berlaku melalui integriti kulit yang rosak..
Tahap awal lesi dicirikan oleh perubahan warna kulit. Mereka boleh menjadi merah, pucat atau sianotik keunguan. Semua jenis kepekaan (suhu, kesakitan, sentuhan, getaran) dilanggar dengan teruk. Kesakitan, kesemutan, rasa berat muncul di jari kaki dan kaki.
Apabila disentuh, anggota badan menjadi sejuk. Bengkak, kekeringan kulit, keguguran rambut berlaku. Lama kelamaan, kaki cacat, otot, tendon dan struktur tulang terlibat dalam proses tersebut. Kuku menjadi rapuh, runtuh, struktur dan warnanya berubah. Lesi kulat sering berkembang.
Gangren kering
Terhadap latar belakang gejala di atas, kawasan yang terjejas jelas kelihatan. Ia menjadi coklat gelap atau hitam, jumlahnya menurun, seolah-olah "mengering".
Gangren basah
Ia mempunyai permulaan yang cerah dan perkembangan pesat. Ciri ini adalah seperti berikut:
- kawasan yang terjejas meningkat dalam ukuran kerana edema yang ketara;
- kulit menjadi seperti bengkak, memperoleh warna ungu;
- bau fetid tertentu muncul (hasil kerosakan tisu);
- pembentukan gelembung dengan kandungan putrefaktif;
- kekurangan sempadan yang jelas antara tisu yang sihat dan "berpenyakit";
- gejala mabuk (demam, menggigil, sakit kepala, pening, kelemahan);
- menurunkan tekanan darah, takikardia.
Diagnostik
Ciri-ciri langkah diagnostik dibincangkan dalam jadual..
Tajuk Kajian | Tujuan | Ciri-ciri pensampelan bahan |
Analisis darah umum | Ini adalah asas untuk diagnosis penyakit. Menentukan kehadiran leukositosis, peningkatan ESR | Prosedur standard untuk mengambil darah dari jari. Sekiranya perlu, jawapannya siap dalam 10 minit |
Biokimia darah | Menentukan petunjuk kuantitatif glukosa, kolesterol | Bahan diambil semasa perut kosong. Darah vena diperlukan |
Darah untuk kemandulan | Membolehkan untuk menentukan kehadiran pembiakan dalam darah patogen jangkitan dengan gangren basah | Setetes darah vena diletakkan pada medium nutrien. Pertumbuhan budaya mikroorganisma menunjukkan adanya sepsis |
Menyemai kembali kandungan dari luka | Membolehkan anda menentukan patogen jangkitan dengan gangren basah dan menilai kepekaannya terhadap antibiotik | Smear diambil dari luka dan disemai pada media kultur. |
X-ray kawasan yang terjejas | Menilai keadaan struktur tulang dan otot dalaman | Gambar sinar-X dalam beberapa unjuran |
Angiografi kawasan yang terjejas | Membolehkan anda menjelaskan kehadiran penyempitan, penyetempatannya, keadaan saluran cagaran, untuk menilai kemungkinan pemulihan peredaran darah | Medium kontras disuntik secara intravena dan serangkaian tembakan diambil menggunakan mesin sinar-X. |
Dopplerografi | Pakar menentukan kelajuan aliran darah dan keadaan kapal itu sendiri | Gelombang ultrasonik digunakan |
Ciri rawatan
Bergantung pada tahap kerosakan dan jenis gangren, doktor mungkin menetapkan terapi ubat. Rawatan gangren pada diabetes mellitus terutama bertujuan untuk memulihkan trofisme tisu dan meneruskan peredaran darah yang mencukupi.
Terapi konservatif terdiri daripada perkara berikut:
- penghapusan faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan gangren (kuku yang tumbuh ke dalam, kerosakan mekanikal pada integriti kulit);
- jika perlu, ubat antibakteria diresepkan (mengikut hasil antibiotikogram);
- pembetulan terapi insulin atau agen hipoglikemik terpakai;
- terapi infusi untuk menghilangkan gejala mabuk;
- rawatan kawasan yang terjejas dengan antiseptik;
- dekongestan;
- normalisasi diet, penolakan tabiat buruk;
- antispasmodik untuk menghilangkan rasa sakit;
- imunostimulan dan vitamin untuk menyokong pertahanan badan.
Kaedah pembedahan
Sekiranya tidak mungkin untuk merawat gangren dengan kaedah konservatif, rawatan pembedahan digunakan. Terdapat cara seperti itu untuk memulihkan aliran darah:
- penyingkiran bekuan darah yang terbentuk;
- shunting, membolehkan anda membuat jalan penyelesaian untuk aliran darah;
- pemasangan stent - alat khas yang menghalang penyempitan lumen arteri berulang;
- amputasi - penyingkiran kawasan yang terjejas di atas sempadan kawasan yang sihat dan "sakit".
Cara rakyat
Rawatan sebegini agak biasa berlaku kerana kesedaran akan keadaan pesakit yang teruk. Terapi dengan ubat-ubatan rakyat melibatkan penggunaan pelbagai salap, yang disediakan di rumah.
Nombor resipi 1
Akar comfrey yang dicincang dicampur dengan akasia dan bunga chestnut (5: 1: 1). Masukkan 2 sudu besar. vodka dan masukkan ke tempat yang hangat. Masukkan lemak dalaman daging babi 2 kali lebih sedikit daripada jumlah comfrey. Masukkan ke dalam ketuhar reneh selama 3 jam, tidak membiarkan jisim mendidih. Salap digunakan pada kawasan yang terkena, di atasnya terdapat pembalut atau daun kubis.
Nombor resipi 2
Dalam jumlah yang sama, campurkan bahan-bahan berikut:
- rosin;
- linden madu;
- lilin;
- lemak segar;
- lemak sayuran;
- sabun cucian.
Didih. Masukkan bawang putih cincang, daun aloe dan bawang dalam jumlah yang sama. Simpan di tempat sejuk. Sebelum digunakan, panaskan dengan mandian wap.
Langkah pencegahan
Pencegahan gangren diabetes adalah seperti berikut:
- untuk menolak dari tabiat buruk;
- mengekalkan tahap gula darah dalam had yang boleh diterima;
- memantau penampilan kerosakan mekanikal, kapalan, ulser kaki;
- meninggalkan kasut yang ketat;
- memantau kebersihan kaki;
- merawat jangkitan kulat tepat pada masanya.
Lebih baik mencegah komplikasi diabetes daripada menangani akibatnya..
Rawatan gangren diabetes pada bahagian bawah kaki
Diabetes mellitus adalah penyakit yang mempunyai sebab endokrin dan disebabkan oleh kekurangan insulin. Patologi memberikan komplikasi serius yang boleh merosakkan kualiti hidup seseorang. Salah satunya ialah gangren..
Sebab pembangunan
Gangren diabetes pada bahagian bawah kaki - nekrosis tisu dan sel kerana gangguan metabolik. Risiko menghidap penyakit meningkat sekiranya peningkatan kadar gula dalam darah telah diperhatikan untuk jangka masa yang panjang.
Gangren pada diabetes berkembang kerana pengaruh faktor-faktor berikut:
- ketidakpatuhan dengan rawatan yang ditetapkan;
- tabiat buruk;
- memakai kasut yang sempit dan tidak selesa di luar musim;
- keadaan terabai selepas kerosakan kecil pada kulit yang disebabkan oleh penyambungan jangkitan;
- kegemukan;
- pengaruh perbezaan suhu;
- iskemia, aterosklerosis - dengan penyakit seperti itu, penyumbatan atau penyempitan saluran kecil berlaku, yang menyebabkan kebuluran oksigen;
- perubahan dalam proses pertumbuhan semula;
- penurunan pertahanan imun;
- polinuropati.
Bentuk penyakit
Gangren biasanya dibahagikan dengan faktor berikut:
- kerosakan pada gentian saraf (neuropatik);
- perubahan vaskular (angiopatik);
- pemusnahan tulang (osteopati).
Terdapat juga dua bentuk patologi - pertimbangkannya di bawah.
Gangren kering
Proses degeneratif bermula secara beransur-ansur dengan rasa gatal atau terbakar di kawasan jari kaki dan boleh berlangsung beberapa tahun. Lama kelamaan, sensitiviti kulit berkurang, kekejangan otot kejang berlaku, rasa sakit yang kuat muncul, kadang-kadang hilang sendiri.
Perbezaan antara fokus penyakit dan integumen sihat dapat dilihat: tapak lesi mengupas, proses mumifikasi diperhatikan. Tiada bau yang tidak menyenangkan.
Keadaan umum pesakit sering tidak bertambah buruk, kerana penyakit itu berlalu tanpa proses menular. Dalam kebanyakan kes diabetes, gangren kering mempengaruhi jari kaki.
Patologi tidak membahayakan keadaan fungsi organ dalaman seseorang, tetapi salah satu kaedah rawatannya adalah pemotongan bahagian kaki.
Gangren basah
Jenis komplikasi berbahaya yang mengancam nyawa pesakit diabetes. Penyakit ini mempunyai tanda-tanda awal yang teruk dan teruk.
Anggota badan yang terjejas meningkat dalam ukuran, membengkak, memperoleh warna kehijauan atau ungu, kulit ditutup dengan lepuh kecil. Tapak nekrosis tumbuh dengan cepat, menarik tulang dan tisu otot ke dalam proses. Terdapat bau yang tidak menyenangkan dari kaki.
Pada palpasi kawasan yang terjejas, krepitus terasa disebabkan oleh pengisian tisu subkutan dengan hidrogen sulfida. Keadaan umum pesakit merosot dengan teruk, gejala mabuk bergabung.
Jenis gangren kaki yang basah pada diabetes mellitus memerlukan amputasi anggota badan dengan segera untuk menyelamatkan nyawa pesakit.
Gejala
Tanda pada peringkat awal
Perubahan pertama pada kulit hampir tidak dapat dilihat dan mempunyai jalan tersembunyi tanpa manifestasi yang jelas.
Tanda ciri gangren adalah:
- kesemutan ringan dan penurunan kepekaan pada kaki;
- paresthesia;
- klaudikasi sekejap;
- pembekuan berterusan dan penyitaan anggota badan;
- keletihan cepat dengan senaman ringan atau berjalan kaki;
- perubahan bentuk kaki.
Sekiranya terdapat gangguan peredaran darah, iskemia dapat terjadi, yang disertai dengan munculnya bisul dan fokus nekrosis dengan jangkitan.
Tanda-tanda lewat
Stasis darah dengan pembekuan darah membawa kepada perkembangan gangren kaki diabetes.
Risiko tinggi tetap berlaku pada orang tua dengan gangguan trofik tisu yang cenderung.
Gejala penyakit peringkat akhir:
- perubahan warna dan suhu kulit di tapak lesi (jari kaki biru);
- pastiliti kaki di kaki, kesakitan yang teruk;
- sindrom keracunan organisma - kelemahan, malaise, demam;
- pelepasan purulen;
- bau busuk penguraian.
Diagnostik
Pengenalpastian proses patologi terdiri daripada beberapa peringkat:
- pemeriksaan visual kulit kaki diabetes, palpasi kaki, kawasan yang terjejas;
- kultur bakteriologi dari permukaan luka;
- analisis untuk tahap gula, biokimia, OAC dengan formula. Penentuan urea darah, kreatin, ESR;
- Ultrasound kapal dari hujung bawah, penilaian halaju aliran darah;
- pemeriksaan neurologi;
- Petunjuk untuk MRI dan sinar-X.
Kaedah rawatan
Terdapat beberapa kaedah untuk merawat gangren.
Tanpa amputasi
Langkah-langkah yang bertujuan untuk menurunkan gula darah, mengambil antibiotik dengan spektrum kesan yang luas, penggunaan kompleks vitamin.
Semasa terapi, adalah mustahak untuk mengurangkan beban pada kaki (hingga rehat tidur), memantau kebersihan diri dan tidak melakukan supercool pada kaki.
Sebaiknya gunakan prosedur fisioterapeutik yang bertujuan menghilangkan sel-sel tisu mati dan meningkatkan proses regenerasi..
Gimnastik terapeutik membantu dalam proses pemulihan untuk mengembalikan aliran darah normal di kaki, untuk mencegah atrofi otot.
Kaedah pembedahan
Pembedahan ditetapkan dalam kes penyebaran proses patologi yang cepat dan mabuk badan yang teruk.
Aktiviti terapi merangkumi:
- amputasi anggota badan;
- rawatan tempatan permukaan luka;
- membalut kawasan yang terjejas;
Pembedahan untuk menormalkan aliran darah:
- Prostetik - dicirikan oleh pemulihan peredaran darah dengan bantuan prostesis, yang dipasang di dalam kapal. Pemakanan sel dinormalisasi, yang menyebabkan penyembuhan ulser dan menghilangkan kejadian semula gangren.
- Pembedahan pintasan. Kaedah ini bertujuan untuk memastikan bahawa darah dapat memasuki tisu melalui shunt khas yang terbentuk dari tisu kapal lain.
- Kaedah endovaskular. Operasi terdiri dari pengenalan kateter dengan belon yang bergerak di sepanjang kapal dan mengembangnya. Stent dipasang untuk mengelakkan kekambuhan..
Matlamat utama terapi adalah untuk memindahkan gangren basah hingga kering, yang mengelakkan amputasi bahagian kaki.
Rawatan bersamaan
Kadang-kadang proses gangren dapat dihentikan dengan menjalani kursus puasa. Alternatif ini harus dikawal ketat oleh pakar dan mempunyai sejumlah kontraindikasi.
Kaedah pengoksigenan juga membantu menghentikan gangren kaki. Ketepuan oksigen tulen pada tisu mempercepat penyembuhan ulser trofik.
Bioterapi adalah kaedah di mana larva lalat ditempatkan di luka, yang memakan kawasan yang terjejas dan mempercepat proses regenerasi.
- rebus jarum muda selama 10 minit dan bersikeras termos. Minum setiap hari dan bukannya teh;
- bilas kuah willow dan willow dengan lesi, pasangkan dahan pada kulit dan buat pembalut untuk malam;
- salap untuk rawatan gangren disediakan menggunakan madu, lemak babi, sabun cuci, minyak sayuran. Cairkan campuran dan didihkan, masukkan bawang, bawang putih dan lidah buaya. Panaskan sebelum permohonan.
Mustahil untuk merawat bentuk penyakit lanjut secara eksklusif dengan cara yang tidak konvensional.
Cara mencegah perkembangan gangren
Komplikasi dicegah menggunakan langkah pencegahan sederhana:
- normalisasi tahap glukosa darah;
- kerap menjalani pemeriksaan yang diperlukan dan berunding dengan pakar sekiranya terdapat gejala pertama;
- mematuhi peraturan kebersihan diri dengan teliti - rawat kaki anda dengan sabun antibakteria, gunakan pelembap;
- latihan terapi untuk mengembalikan aliran darah ke bahagian bawah kaki;
- mematuhi diet dan terapi yang ditetapkan;
- lakukan sesi urut sendiri pada waktu malam selama 10 minit selepas seharian yang sukar;
- lebih kerap memberi kaki kedudukan yang tinggi untuk mengurangkan kegatalan;
- menyingkirkan tabiat buruk;
- pastikan kaki anda tetap hangat dan pilih kasut yang selesa;
- rawatan lecet, jagung dan luka kecil tepat pada masanya;
- kerap berjalan di udara segar, berenang.
Ramalan
Dengan bentuk gangren kaki yang kering, prognosisnya baik. Kawasan nekrotik rentan terhadap amputasi diri, yang menghilangkan keperluan pembedahan.
Lesi gangren basah menyebabkan komplikasi pada jantung, hati, dan buah pinggang.
Proses patologi di paru-paru dan usus penuh dengan:
- sepsis
- gangguan fungsi semua organ;
- pendarahan paru-paru;
- peritonitis;
- kematian.
Gangren kaki memerlukan pemantauan yang teliti terhadap keadaan umum dan tahap glukosa. Apabila tanda-tanda pertama penyakit muncul, anda perlu berjumpa doktor, ikuti preskripsi dan mencegah penyakit ini.
Gangren diabetes di bahagian bawah kaki - adakah terdapat prognosis yang menenangkan?
Kerosakan pada sendi dan tulang pada anggota bawah pesakit boleh membentuk ulser trofik, terdapat pelanggaran peredaran darah. Sekiranya terapi yang mencukupi tidak dilakukan, pesakit mengalami gangren diabetes pada bahagian bawah kaki.
Ciri-ciri gangren kaki diabetes
Gangren pada diabetes adalah keadaan patologi badan, yang dicirikan oleh nekrosis tisu tempatan, yang menyumbang kepada perkembangan sindrom keracunan kerana pendaraban mikroorganisma patogen pada permukaan luka.
Tahap glukosa yang tinggi dalam aliran darah menyebabkan pemusnahan dinding saluran darah. Ini menyumbang kepada kemerosotan peredaran darah di tisu, sel-sel mulai mengalami kekurangan oksigen dan nutrien, menyebabkan proses keradangan yang rumit oleh nekrosis tisu. Sebagai peraturan, anggota badan bawah menjadi organ sasaran, kerana mereka mempunyai beban terbesar, yang memperlambat peredaran darah di kawasan kaki yang terkena.
Menurut statistik, gangren pada diabetes berlaku pada separuh pesakit, dan hanya setiap diabetes kedua dapat menyelamatkan kaki dari amputasi. Peratusan pesakit yang rendah dengan hasil yang baik dikaitkan dengan diagnosis keadaan yang lambat, kerana kepekaan kaki terganggu, yang memperpanjang perjalanan penyakit ini.
Mengapa masalah kaki berkembang??
"Penyakit manis" dari jenis apa pun dianggap sebagai ancaman bagi anggota badan bawah pesakit. Terhadap latar belakang hiperglikemia yang berpanjangan, kerosakan vaskular berlaku. Keanehan keadaan sedemikian rupa sehingga lapisan dalam arteri pada orang yang sihat mesti menghasilkan bahan khas yang membolehkan kapal mengembang. Pada pesakit diabetes, bahan ini disintesis dalam jumlah kecil. Kebolehtelapan dinding vaskular meningkat, dan sejumlah besar monosakarida masuk ke endotelium.
Glukosa memprovokasi sintesis sebilangan besar glikosaminoglikan, lipid dan protein. Akibatnya, lumen arteri menyempit, bekalan darah terganggu. Dalam kapal besar, lipid disimpan secara besar-besaran di dinding dalam, berubah menjadi plak aterosklerotik, yang juga mengganggu aliran darah normal.
Tisu berhenti menerima jumlah darah, oksigen, nutrien lain yang diperlukan dan mula mati. Hasilnya adalah kawasan nekrosis.
Punca patologi
Dalam kebanyakan kes, gangren berkembang pada pesakit diabetes yang mempunyai tahap glukosa tinggi untuk jangka masa yang panjang. Juga, risiko keadaan patologi meningkat dengan pelanggaran diet dan pemberian dos insulin yang diinginkan tepat pada waktunya.
Tahap glukosa yang tinggi mencetuskan perkembangan kulit nekrotik
Penyebab utama gangren adalah:
Anda juga boleh membaca: Angiopati bahagian bawah kencing manis
- Kaki diabetes. Dengan penyembuhan ulser yang berpanjangan pada kaki dan kaki, jangkitan berlaku, yang memprovokasi permulaan perkembangan gangren berjangkit.
- Aterosklerosis. Pelanggaran patensi saluran darah menyebabkan kelaparan tisu oksigen, akibatnya kawasan tisu yang terkena mati.
- Polineuropati. Pelanggaran metabolisme karbohidrat menyumbang kepada gangguan dalam aktiviti sistem saraf, yang dikesan dalam pelanggaran peredaran darah di kapilari dan saluran darah, menyebabkan kematian pramatang unit struktur kulit.
- Trombosis. Pembentukan gumpalan darah di saluran dengan berbagai diameter mencegah aliran darah, yang dimanifestasikan oleh hipoksia dan pengumpulan toksin dalam tisu.
- Osteoparosis Penyakit ini menampakkan diri dalam gangguan metabolik dalam badan, yang mengurangkan kekuatan tulang dan menyebabkan kerap patah tulang..
Faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan gangren:
- berat badan berlebihan;
- merokok;
- minum kerap;
- hipotermia dari hujung kaki;
- penurunan imuniti;
- memakai kasut yang ketat;
- kecederaan yang kerap.
Ancaman terhadap keadaan pesakit diabetes, baik jenis pertama dan kedua, adalah nekrosis tisu terutamanya pada bahagian bawah kaki. Jadi, bagi pesakit diabetes, bisul dan luka yang tidak dirasakannya mungkin muncul, sehingga ambang kepekaannya diturunkan. Di permukaan luka yang dihasilkan, proses keradangan bermula di mana bakteria patogen, kulat bergabung. Tisu yang dijangkiti mempengaruhi tisu yang sihat, meningkatkan kawasan tapak mati.
Penyebab kerosakan anggota bawah pada diabetes
Faktor perkembangan utama adalah tahap glukosa darah tinggi jangka panjang. Molekulnya melukai dinding vaskular, serat saraf (angiopati, neuropati), dan darah memperoleh kelikatan berlebihan.
Akibatnya, patensi arteri dan kepekaan anggota badan yang lebih rendah dikurangkan. Kecederaan ringan terhadap latar belakang ini menyebabkan bisul yang tidak sembuh jangka panjang. Apabila jangkitan menembusi, enzim bakteria melonggarkan tisu yang lebih dalam, membantu penyebaran nanah. Mereka menangis dan kematian sel - nekrosis.
Sebab kedua untuk perkembangan nekrosis tisu adalah perubahan pada permukaan sokongan. Sendi dan tulang rosak kerana pengikatan protein dengan glukosa, kekurangan pengawetan. Oleh kerana pergelangan kaki membawa beban tertinggi ketika berjalan, ubah bentuk terjadi dengan pengagihan semula tekanan - subluksasi, pemampatan tisu, keterbatasan pergerakan.
Risiko menghidap kaki diabetes dan gangren meningkat dengan adanya faktor risiko tambahan:
- aterosklerosis luas, pengambilan lemak berlebihan, gangguan metabolisme lipid - plak kolesterol menyekat aliran darah melalui arteri berkaliber sederhana dan besar;
- hipertensi arteri - tekanan tinggi menyebabkan pemadatan, kekakuan dinding arteri;
- alkoholisme - terdapat pemusnahan serat saraf yang cepat;
- merokok - mencetuskan kekejangan vaskular yang stabil;
- penurunan imuniti - memudahkan penembusan dan penyebaran jangkitan;
- kekurangan vena, urat varikos pada bahagian bawah kaki - aliran darah terganggu, perkumuhan produk metabolik, tisu edemat memampatkan arteri;
- kegemukan - menimbulkan beban tambahan pada sendi, menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis, diabetes dan hipertensi;
- kegagalan jantung - aliran darah yang perlahan kerana fungsi pengepaman jantung yang rendah, terdapat kesesakan, pembengkakan.
Perkembangan gangren yang dipercepat menyebabkan:
- kekurangan rawatan,
- pengabaian pemakanan,
- gaya hidup asosial,
- keletihan,
- avitaminosis,
- hipotermia,
- anemia.
Jenis penyakit
Pada usia tua dan keadaan tubuh yang normal, pelbagai jenis sindrom kaki diabetes kering. Nekrosis tisu berlaku secara beransur-ansur, dan pesakit menganggap proses patologi sebagai tahap semula jadi penuaan kulit. Walau bagaimanapun, pada diabetes mellitus, retakan dan luka lama yang tidak sembuh adalah isyarat pertama permulaan penyakit ini..
Gangren kering
Ciri-ciri bentuk ini adalah kekalahan proses patologi kedua-dua kaki sekaligus. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang aterosklerosis kronik, apabila anggota badan mengalami kekurangan nutrien dan oksigen yang berterusan..
Nekrosis kering adalah akibat gangguan peredaran untuk jangka masa yang panjang
Peredaran darah di kawasan yang terhad menyebabkan keradangan pada pembuluh darah, kemudian prosesnya menyebar ke tisu lembut di kawasan yang terjejas, dan kemudian ke kawasan yang sihat. Secara beransur-ansur, kawasan nekrotik mengembang, kulit dan otot kehilangan kelembapan, kering, menjadi mumia. Akibatnya, laman web mati ditolak oleh mereka sendiri..
Sekiranya terdapat jangkitan, gangren kering dapat berubah menjadi bentuk penyakit yang basah.
Gangren basah
Pesakit yang berlebihan berat badan dengan pembengkakan teruk pada tisu lembut kaki mereka terdedah kepada bentuk komplikasi sindrom kaki diabetes. Kawasan nekrotik badan tidak kering, kerana tepu dengan sejumlah besar cecair dan ditutup dengan lapisan lemak yang tebal. Di kawasan yang terjejas, proses keradangan akut bermula, dan apabila jangkitan melekat, nekrosis tisu berkembang seketika.
Bahaya bentuk ini adalah kekurangan batas antara kawasan yang sihat dan terjejas, jangkitan menyebar dengan cepat ke seluruh badan, menyebabkan risiko keracunan darah.
Gangren kering dan basah pada diabetes
Sekiranya lumen kapal yang memberi makan kaki dapat dilalui, maka proses kemusnahan kering kemungkinan akan terjadi. Tisu kering dan kering, dipadatkan. Dengan gangren basah, aliran darah tersekat sepenuhnya, terdapat penguraian, pembusukan, pengumpulan nanah dan gas.
Keringkan
Pada mulanya, rasa sakit yang teruk dirasakan di bawah kapal yang tersumbat. Kaki terasa sejuk, pesakit tidak merasakan sentuhan, kaki menjadi kebas dan pucat. Di atas tempat penyumbatan, tisu membengkak, dipenuhi dengan darah. Zon ini antara sel yang sihat dan mati menjadi garis batas - pembatasan. Kerana fakta bahawa ia mempunyai proses keradangan, pesakit mengalami sindrom kesakitan yang berpanjangan.
Menghitamkan kulit difahami sehingga kaki, tetapi kemudian berhenti. Bahagian mati dipadatkan dan dikeringkan (dimumikan), bahkan mungkin penolakannya secara spontan. Tisu parut terbentuk di kawasan demarkasi, sehingga toksin tidak menembusi aliran darah. Keadaan umum pesakit agak memuaskan.
Basah
Dengan latar belakang kulit pucat dan sejuk, gelembung dan bintik-bintik terbentuk. Kaki membengkak, urat membesar. Tidak mungkin untuk menentukan batas lesi, kemusnahan berlanjutan, prosesnya bergerak ke arah kaki bawah. Fabriknya rapuh, apabila anda merasa kainnya rapuh akibat pengumpulan gas. Pereputan disertai dengan bau khas.
Oleh kerana tidak ada zona demarkasi yang membatasi, semua produk buangan bakteria dan racun tisu-tisu yang mereput masuk ke dalam darah. Suhu badan meningkat, sakit kepala muncul, muntah, kabut sedar.
Tanda-tanda gangren pertama
Tanda-tanda gangren pada diabetes muncul pada tahap awal aterosklerosis dan polineuropati, ketika sistem peredaran darah rosak akibat hiperglikemia untuk waktu yang lama.
Tanda-tanda pertama penyakit dapat dikenali dengan latar belakang aterosklerosis dan vena varikos.
Anda dapat mengenali permulaan perkembangan gangren dengan tanda-tanda berikut:
- penurunan suhu dan kepekaan taktil;
- pucat kulit anggota badan;
- mati rasa tapak tisu tempatan;
- gangguan koordinasi;
- sakit kaki ketika bergerak;
- penebalan lapisan atas kulit;
- kepincangan semasa pergerakan;
- perasaan kekejangan pada otot;
- kekejangan otot;
- penampilan ulser, retakan yang sukar disembuhkan.
Apabila tanda-tanda pertama muncul, anda harus segera berjumpa pakar bedah untuk mendapatkan rawatan.
Bergantung pada faktor etiologi dan keadaan, patologi berkembang dengan cara yang berbeza. Tempoh perkembangan patologi, keparahan gejala, dan juga prognosisnya berbeza. Pertama sekali, gangren diabetes dikelaskan kerana.
Bentuk seperti itu dibezakan:
- Neuropati.
- Angiopatik.
- Bercampur.
Pilihan pertama adalah kerana kerosakan pada gentian saraf. Bentuk angiopatik - berkembang berkaitan dengan patologi vaskular. Apabila tisu tulang rosak, varian proses osteopati diperhatikan. Nekrosis kering dan basah (basah) juga dipancarkan. Mereka berbeza di klinik dan keadaan di mana ia timbul. Di samping itu, berbeza dan kaedah merawat penyakit.
Gejala
Gejala pertama gangren diperhatikan pada sindrom kaki diabetes, apabila berlaku komplikasi dalam bentuk nekrosis dengan sedikit kecederaan pada kulit.
Pada peringkat awal, penyakit ini dapat didiagnosis oleh keadaan kulit, di mana terdapat tanda-tanda peredaran darah terganggu.
Gejala gangren kering:
- kemerahan jari-jari kaki;
- kemudian warnanya berubah, menjadi biru pucat;
- kulit menjadi hitam;
- batas kawasan yang terjejas;
- gatal-gatal pada kulit yang berterusan;
- sensasi terbakar;
- kecacatan anggota badan.
Tahap perkembangan gangren
Gejala bentuk penyakit yang basah:
- pucat kulit;
- pengembangan rangkaian vena;
- pembengkakan tisu lembut;
- kekurangan sempadan antara tapak yang sakit dan sihat;
- bau khas daging busuk;
- pada palpasi kulit, terdengar kerengsaan;
- mabuk umum badan meningkat dengan mendadak.
Pada tahap akhir proses patologi, keadaan pesakit memburuk dengan teruk, dia mempunyai suhu badan tinggi dan tekanan darah rendah, dan sindrom kesakitan tidak dapat dihentikan dengan ubat-ubatan. Dalam ujian darah, ESR dan leukositosis dipercepat diperhatikan, yang merupakan petunjuk keradangan akut di dalam badan. Dengan amputasi anggota badan yang tidak tepat waktu, keadaan ini boleh membawa maut.
Tanda-tanda
Kedua-dua jenis patologi pada mulanya mempunyai gejala yang sama. Satu-satunya perbezaan adalah tempoh perkembangan komplikasi ini. Gangren kering dapat berkembang selama bertahun-tahun, dan basah - secara harfiah dalam beberapa jam atau hari. Selepas itu, gambaran penyakit ini mendapat perbezaan yang ketara. Anda boleh mengenali ancaman gangren dengan tanda-tanda berikut:
- kaki mula membeku dengan kerap;
- kulit kaki menjadi pucat;
- sensitiviti sentuhan anggota badan menjadi lemah;
- bahagian kaki tertentu mati rasa;
- koordinasi pergerakan menjadi tidak stabil;
- kepincangan muncul;
- sakit di kaki, kaki terbakar.
Bagaimana gangren bahagian bawah kaki bermula
Tahap awal komplikasi dapat ditentukan oleh keadaan kulit. Debut gangren seperti ini:
- kaki atau jari kaki menjadi merah;
- kemudian pucat, menjadi sianotik;
- akhirnya, gelap hingga hitam;
- kawasan berpenyakit jelas dibezakan daripada sihat.
- kulit segera pucat;
- rangkaian urat melebar muncul;
- kaki membengkak dengan kuat;
- tidak ada sempadan antara tisu yang terjejas dan sihat.
Gangren kaki pada peringkat perkembangan seterusnya
Kemajuan lebih lanjut penyakit ini ditunjukkan oleh gejala seperti:
- kontras antara kulit merah jambu dan hitam ditingkatkan;
- anggota badan dikurangkan dan cacat;
- kepekaan kaki hilang sepenuhnya;
- tidak ada nadi di anggota badan;
- kesakitan meningkat secara beransur-ansur, terutamanya pada waktu malam;
- keadaan umum pesakit diabetes adalah memuaskan, tidak ada tanda-tanda mabuk.
- gelembung coklat muncul, yang segera pecah;
- ulser trofik fetid terbentuk;
- suhu meningkat mendadak;
- takikardia, gegaran hujung kaki;
- sakit tajam yang tajam, tidak melegakan walaupun dengan ubat kuat;
- keadaan kritikal pesakit diperburuk oleh kejang, muntah, kecelaruan.
Diagnostik
Komplikasi mempunyai gambaran klinikal yang jelas, jadi diagnosis keadaan tidak sukar.
Pakar bedah, bersama dengan ahli endokrinologi, menentukan keparahan penyakit ini
Algoritma diagnostik:
- Pemeriksaan pakar bedah.
- Perundingan ahli endokrinologi.
- Ujian darah umum (menentukan keparahan kerosakan pada badan).
- Ujian darah biokimia (penentuan tahap glukosa, imunogram).
- Persampelan darah untuk kemandulan (pengenalan genus mikroorganisma patologi).
- Menyemai kembali kandungan luka (patogen dikenal pasti).
- Pemeriksaan sinar-X (akan menentukan tahap kerosakan).
- Angiografi (penilaian keadaan saluran darah).
- Dopplerografi (penentuan kelajuan peredaran darah di kawasan yang terjejas).
Polineuropati kaki
Keadaan ini dicirikan oleh kekalahan sebilangan besar serat saraf. Terdapat beberapa teori yang menjelaskan mekanisme kerosakan saraf dalam kes diabetes. Yang pertama adalah metabolik. Menurutnya, kelebihan glukosa dalam darah menyebabkan penurunan metabolisme pada neuron. Teori vaskular mengatakan bahawa disebabkan oleh angiopati diabetes, iaitu lesi saluran kecil, pemakanan serat saraf merosot. Dalam kes ini, kebuluran oksigen saraf periferal dan degenerasinya berlaku. Teori Disimmune menjelaskan bahawa asas kerosakan neuron adalah reaksi autoimun.
Polineuropati kaki dengan hiperglikemia ditunjukkan oleh kaki diabetes. Ia dicirikan oleh kehilangan hampir semua jenis kepekaan. Kulit menipis, mudah terdedah kepada kerosakan. Otot secara beransur-ansur atrofi. Untuk maklumat lebih lanjut, lihat video ini:
Prinsip rawatan
Rawatan gangren dengan diabetes bergantung kepada keparahan lesi dan jenis penyakit, pakar boleh menggunakan terapi konservatif dan campur tangan pembedahan. Rawatan proses patologi bertujuan untuk memulihkan pemakanan selular tisu dan menormalkan sistem peredaran darah.
Pada peringkat awal, gangren juga dapat dirawat dengan kaedah konservatif.
Prinsip rawatan konservatif:
- Penghapusan kerosakan mekanikal pada kulit.
- Terapi antibiotik.
- Pemilihan dos insulin yang optimum.
- Terapi detoksifikasi.
- Rawatan antiseptik pada kawasan yang terjejas.
- Mengambil ubat diuretik untuk mengurangkan bengkak.
- Pembetulan diet.
- Ubat antispasmodik untuk menghilangkan gejala kesakitan.
- Pengambilan vitamin dan mineral untuk meningkatkan daya sokongan badan.
Sekiranya terapi ubat tidak membawa hasil yang diinginkan atau tahap kerosakan pada kawasan kulit sangat luas, anda perlu menggunakan kaedah pembedahan.
Prinsip rawatan pembedahan:
- Eksisi trombosis vaskular.
- Mengabaikan kawasan yang terjejas dengan shunting.
- Penempatan stent untuk mencegah stenosis semula arteri.
- Penyingkiran kawasan yang terjejas dengan amputasi.
Penyingkiran kawasan yang terjejas dengan amputasi berlaku dalam kes gangren basah; rawatan gangren kering berdasarkan prinsip terapi konservatif.
Ubatan alternatif
Rawatan gangren dengan ubat-ubatan rakyat hanya dapat digunakan bersama dengan terapi ubat, kerana gejala yang teruk diperhatikan pada pesakit. Terapi penyakit ini merangkumi penggunaan herba dan tumbuh-tumbuhan, yang merupakan sebahagian kaedah untuk penggunaan luaran di rumah.
Untuk rawatan luaran, gangren digunakan salap berdasarkan tanaman ubat
Resipi yang paling berkesan untuk ubat-ubatan rakyat untuk penggunaan luaran:
- Salap pelbagai komponen. Campurkan 50 g setiap komponen: madu, sabun cuci, rosin dan minyak bunga matahari. Letakkan jisim di atas api dan didihkan. Setelah sejuk, masukkan 50 g aloe, bawang merah dan bawang putih cincang. Campurkan komponen. Sebelum digunakan, panaskan produk, sapukan ke kawasan yang terkena dengan gerakan lembut.
- Kompres tanah liat merah. Tanah liat untuk digabungkan dengan bawang cincang halus dalam nisbah 1: 1. Untuk campuran tambahkan 1 sudu besar. l cuka, kacau. Sapukan jisim yang dihasilkan dalam bentuk kompres, kemudian bungkus dengan filem, setelah pengeringan lengkap prosedur diulang.
- Aplikasi herba. Kisar 1 sudu besar. l calendula, 1 sudu besar. l mistletoe putih, 1 sudu besar. l semanggi merah. Campurkan bahan dan tuangkan air mendidih sejuk, biarkan selama 10-15 minit. Terikan sebelum digunakan. Lembapkan sehelai kain kasa dengan infusi dan sapukan pada tempat sakit 2 kali sehari.
Pencegahan
Untuk mengelakkan komplikasi diabetes, pertama sekali perlu mengekalkan tahap gula pada tahap yang boleh diterima. Di samping itu, pesakit diabetes jenis 2, yang selalu mengalami masalah dengan kaki mereka, harus menggunakan kaedah pencegahan sederhana untuk penjagaan kaki dalam amalan seharian mereka:
- Buat mandi kaki suam setiap hari dan periksa keadaannya.
- Pelekat pelekat tidak boleh dilekatkan pada jagung dan jagung. "Melucutkan" ia boleh merosakkan permukaan kulit. Bakteria akan segera memanfaatkan pengawasan anda.
- Rawat luka pada kaki dengan klorheksidin. Jangan gunakan ubat "pengeringan" - yodium, kalium permanganat.
- Lincirkan kaki dan jari dengan krim khas yang mempunyai sifat melembutkan dan membasmi kuman. Minyak buckthorn laut sesuai.
- Tukar stoking lebih kerap, gunakan kaus kaki serat semula jadi.
- Singkirkan tabiat buruk yang mengganggu proses bekalan darah (merokok, alkohol).
- Pastikan kaki anda sentiasa hangat.
- Kasut mestilah selesa.
Koma hiperglikemik: arahan untuk mengelakkan 'kematian manis'
Langkah pencegahan
Pencegahan penyakit merangkumi langkah-langkah berikut:
- Penstabilan ke tahap gula darah normal.
- Lawatan pakar secara berkala untuk pemeriksaan berjadual.
- Penjagaan anggota badan yang bersih.
- Aktiviti fizikal untuk menormalkan sistem peredaran darah.
- Untuk menghilangkan keletihan, lakukan urutan setiap hari.
- Ambil kedudukan yang tinggi untuk meningkatkan aliran darah.
- Elakkan memakai kasut yang ketat.
- Menyuburkan kulit anda secara berkala dengan pelbagai minyak dan krim.
Oleh itu, gangren adalah komplikasi yang luar biasa pada kaki diabetes, yang berkembang dengan latar belakang diabetes mellitus. Pada tanda-tanda pertama lesi aterosklerotik saluran kapal di bahagian bawah kaki, perlu mendapatkan bantuan perubatan. Oleh itu, komplikasi yang tidak menentu membawa kepada perkembangan proses patologi.
Cara mencegah perkembangan gangren: langkah pencegahan
Untuk mengelakkan komplikasi serius seperti gangren, penting untuk mengambil langkah yang tepat pada waktunya. Apa yang harus dilakukan?
- Menstabilkan gula darah (mencapai penurunan penunjuk ini ke nilai normal, dan cuba mengekalkannya pada tahap yang sama untuk waktu yang lama).
- Kunjungi hospital secara berkala untuk pemeriksaan oleh doktor yang hadir (dalam beberapa kes, tanda-tanda awal gangren permulaan, tidak dapat dilihat oleh pesakit, hanya dapat ditentukan oleh pakar).
- Memberi penjagaan harian dan menyeluruh pada kaki (basuh menyeluruh dengan sabun antibakteria, urutan diri yang mudah, krim pelembap harian pada kulit kaki).
- Lakukan gimnastik untuk memperbaiki dan memulihkan peredaran darah di kaki.
- Lakukan urutan kaki setiap hari (sebaik sahaja anda mula merasa letih di kaki, anda harus menanggalkan kasut dan mengurut anggota badan secara intensif selama 5-10 minit ke arah dari kaki ke pinggul).
- Sekiranya boleh, berikan kaki anda kedudukan yang tinggi (untuk memaksimumkan pemuatan anggota badan dan meningkatkan aliran darah ke tisu).
Dari yang disebutkan di atas, dapat disimpulkan bahawa gangren, baik kering dan basah, adalah komplikasi diabetes yang serius dan berbahaya, yang muncul dengan latar belakang sindrom kaki diabetes. Sekiranya anda tepat pada waktunya terlibat dalam pencegahan patologi ini dan mengikuti cadangan doktor, maka dalam kebanyakan kes, anda dapat mengelakkan berlakunya komplikasi dan amputasi pada masa akan datang.
Penyumbatan vaskular terhadap aterosklerosis
Keadaan ini lebih kerap diperhatikan pada pesakit yang menderita hipertensi, berlebihan berat badan atau sedikit pergerakan. Apabila proses diabaikan, gangren sering berlaku, biasanya kering. DM disertai dengan peningkatan kolesterol kerana lipoprotein berketumpatan rendah. Ini memprovokasi pelanggaran metabolisme lemak dan deposit di dinding saluran darah plak aterosklerotik.
Atherosclerosis adalah salah satu penyebab gangren
Plak lipid biasanya bercambah dengan tisu penghubung, penghapusan lumen kapal berlaku. Tetapi selalunya simpanan kolesterol keluar dan menyumbat arteri. Pada masa yang sama, trofisme tisu dilanggar dan gangren berkembang mengikut jenis iskemia (paling sering kering, tetapi basah ketika jangkitan dilampirkan).