Menafsirkan KLA pada kanak-kanak

Penyahkodan ujian darah umum pada kanak-kanak - tafsiran keputusan ujian makmal yang paling biasa, menunjukkan status kesihatan pesakit, bermula dari 1 hari kehidupan dan berakhir dengan 16 tahun.

Dalam pediatrik, ujian darah klinikal umum memainkan peranan khas, kerana pesakit kecil tidak dapat menggambarkan perubahan kesihatan dengan kata-kata.

Tidak seperti orang dewasa, kanak-kanak tidak memerlukan persiapan sebelum mengikuti ujian. Tafsiran nilai yang diperoleh dilakukan oleh ahli hematologi, setelah itu hasilnya dihantar ke pakar pediatrik.

UAC kanak-kanak mempunyai beberapa ciri, yang disebabkan oleh pertumbuhan badan yang berterusan, ketika darah mengalami perubahan. Untuk menilai parameter kajian klinikal umum darah, 7 kumpulan umur diperuntukkan:

• 1 hari sejak lahir;
• 1 bulan;
• setengah tahun;
• 12 bulan;
• Umur 1–6 tahun;
• dari 7 hingga 12 tahun;
• dari 13 hingga 16 tahun.

Setiap kategori umur dicirikan oleh norma individu, kenaikan atau penurunannya memungkinkan untuk mendiagnosis secara tepat.

Petunjuk KLA

Agar doktor mendapatkan gambaran lengkap mengenai status kesihatan anak, semasa penyahkodan, perlu mengambil kira banyak petunjuk yang sesuai dengan bahagian-bahagian penyusun darah.

Di antara komponen darah yang berbentuk utama, perlu diketengahkan:

1. Hemoglobin atau Hb adalah bahan yang terdapat dalam sel darah merah. Bertanggungjawab untuk pertukaran gas dan ketepuan oksigen organ dalaman.
2. Sel darah merah atau RBC - dianggap sebagai sel darah yang paling banyak, kerana bioliquid mempunyai warna merah. Ikut serta dalam pengangkutan oksigen, karbon dioksida, nutrien, ubat-ubatan dan racun.
3. Penunjuk warna atau MCHC - memungkinkan untuk memahami berapa banyak hemoglobin yang terkandung dalam sel darah merah. Sekiranya sel darah terlalu terang atau terlalu pucat, ini menunjukkan masalah kesihatan..
4. Reticulocytes atau RTC adalah sel darah merah yang belum matang. Nombor mereka menunjukkan seberapa cepat komposisi darah di tubuh anak diperbaharui..
5. Platelet atau PLT - bertanggungjawab terhadap keupayaan darah untuk membeku dan mengambil bahagian dalam pembentukan gumpalan darah.
6. Thrombosit atau PST - menentukan bahagian platelet antara jumlah keseluruhan darah yang beredar. Kehadiran masalah dengan trombokritis pada kanak-kanak menunjukkan penyakit keturunan.
7. ESR atau ESR - kadar pemendapan eritrosit. Sebagai contoh, dengan perkembangan proses keradangan, sel darah menjadi "berat", kadar pemendapannya meningkat dengan ketara.
8. Sel darah putih atau WBC - sel darah putih, "senjata" utama sistem imun.

Perlu diperhatikan bahawa kumpulan sel darah putih termasuk:

• neutrofil - kumpulan terbesar yang bertanggungjawab untuk memerangi agen patogen patologi;
• eosinofil (EOS) - mengambil bahagian dalam tindak balas alergi dan pengeluaran imunoglobulin kumpulan E;
• basofil (BAS) - kepekatannya memungkinkan untuk mengesan kejadian tindak balas keradangan atau alahan di dalam badan;
• limfosit (LYM) - bertujuan untuk memusnahkan virus dan memerangi jangkitan kronik;
• monosit (MON) - fungsi utama mereka adalah untuk memerangi mikroorganisma asing, memusnahkan protein yang tidak diperlukan dan serpihan sel yang musnah;
• sel plasma.

Peningkatan dan penurunan indikator yang dibenarkan dari mana-mana bahagian darah yang terbentuk dapat menunjukkan secara tepat kepada doktor kehadiran penyakit pada anak.

Norma mengikut usia

Penyahkodan ujian darah umum pada kanak-kanak adalah untuk mengesan penyimpangan dari nilai normal. Norma satu atau komponen darah yang lain akan berbeza bergantung pada kategori umur anak.

Contohnya, hemoglobin, yang diukur dalam g / l, mempunyai nilai normal berikut:

• 1 hari dari saat kelahiran - 180-240;
• 1 bulan - 115–175;
• setengah tahun - 110-140;
• 12 bulan - 110–135;
• 1–6 tahun - 110–140;
• dari 7 hingga 12 tahun - 110-145;
• dari 13 hingga 16 tahun - 115–150.

Penunjuk warna mungkin berbeza:

• 1 hari - 0,85-1,15%;
• 1 bulan - 0,85-1,15%;
• setengah tahun - 0.85–1.15%;
• 12 bulan - 0,85-1,15%;
• 1–6 tahun - 0.8–1.1%;
• dari 7 hingga 12 tahun - 0.8-1.1%;
• dari 13 hingga 16 tahun - 0.8-1.1%.

Kepekatan sel darah merah dikira menggunakan formula - eritrosit * 10 ^ 12 sel / l dan adalah:

• 1 hari - 4.3-7.6;
• 1 bulan - 3.8–5.6;
• setengah tahun - 3.5–4.8;
• 12 bulan - 3.6–4.9;
• 1–6 tahun - 3.5–4.5;
• dari 7 hingga 12 tahun - 3.5-4.7;
• dari 13 hingga 16 tahun - 3.6–5.1.

Reticulocytes ditunjukkan dalam ppm dan mempunyai norma berikut:

• 1 hari - 30-51;
• 1 bulan - 3-15;
• setengah tahun - 3–15;
• 12 bulan - 3–15;
• 1–6 tahun - 3–12;
• dari 7 hingga 12 tahun - 3-12;
• dari 13 hingga 16 tahun - 3-12.

Kepekatan platelet dalam norma adalah (x10 ^ 9 sel / l):

• 1 hari - 180-490;
• 1 bulan - 180-400;
• enam bulan - 180-400;
• 1 tahun - 180-400;
• 1–6 tahun - 160–390;
• dari 7 hingga 12 tahun - 130-380;
• dari 13 hingga 16 tahun - 160-360.

Thrombocrit sebagai peratusan mempunyai nilai berikut seperti biasa:

• 1 hari - 0.15-0.35;
• 1 bulan - 0.15-0.35;
• 6 bulan - 0.15-0.35;
• 1 tahun - 0.15–0.35;
• 1–6 tahun - 0.15–0.35;
• dari 7 hingga 12 tahun - 0.15–0.35;
• dari 13 hingga 16 tahun - 0.15–0.35.

Kadar pemendapan platelet biasanya ditunjukkan oleh nilai-nilai berikut (mm / h):

• 1 hari - 2–4;
• 1 bulan - 4–8;
• 6 bulan - 4-10;
• 1 tahun - 4-12;
• 1–6 tahun - 4–12;
• dari 7 hingga 12 tahun - 4-12;
• dari 13 hingga 16 tahun - 4-15.

Sel darah putih dalam x10 ^ 9 sel / l dalam darah kanak-kanak yang berumur berbeza mempunyai sebutan berikut:

• 1 hari - 8.5-24.5;
• 1 bulan - 6.5–13.5;
• 6 bulan - 5.5-12.5;
• 12 bulan - 6.0-12.0;
• 1-6 tahun - 5-12;
• dari 7 hingga 12 tahun - 4.5-10;
• dari 13 hingga 16 tahun - 4.3–9.5.

Neutrofil band adalah normal dari segi peratusan yang diwakili oleh nilai berikut:

• 1 hari - 1–17;
• 1 bulan - 0,5-4;
• 6-12 bulan - 0,5-4;
• 1-6 tahun - 0,5-5;
• dari 7 hingga 12 tahun - 0,5-5;
• dari 13 hingga 16 tahun - 0,5-6.

Bagi neutrofil yang tersegmentasi, kadarnya biasanya seperti berikut:

• 1 hari - 45–80;
• 1 bulan - 15–45;
• 6–12 bulan - 15–45;
• Berumur 1-6 tahun - 25-60;
• dari 7 hingga 12 tahun - 35–65;
• dari 13 hingga 16 tahun - 40–65.

Jenis sel darah putih yang lain menggabungkan:

• eosinofil (%): mungkin sedikit berbeza dengan usia, dari 0,5-6 hingga 0,5-7;
• basofil (%): sepanjang hayat, norma adalah dari 0 hingga 1;
• limfosit (%): 1 hari - 12–36, 1 bulan - 40–76, enam bulan –– 42–74, kanak-kanak berumur satu–– 38–72, 1–6 tahun –26–60, 7–12 tahun –– 24–54, 13-15 tahun - 22-50;
• monosit (%): pada bayi dan kanak-kanak di bawah 6 tahun - 2-12, pada usia lebih tua - 2-10.

Oleh kerana fakta bahawa ujian darah umum pada kanak-kanak dilakukan menggunakan sistem makmal automatik dan memerlukan jangka waktu yang cukup singkat, doktor menetapkan prosedur ini walaupun dengan sedikit perubahan kesihatan.

Penyimpangan dari nilai normal

Norma adalah nilai dari mana pekerja perubatan menolak ketika menguraikan UAC. Fluktuasi pada arah yang lebih kecil dan lebih besar menunjukkan kemungkinan terkena pelbagai penyakit.

Sebab peningkatan hemoglobin pada kanak-kanak adalah:

• kehilangan sejumlah besar cecair;
• kecacatan kongenital, misalnya, jantung atau paru-paru;
• patologi buah pinggang;
• penyakit teruk sistem hematopoietik.

Hemoglobin rendah mungkin menunjukkan kelainan seperti:

• anemia, leukemia;
• kekurangan vitamin atau zat besi;
• kehilangan darah berat;
• talasemia dan penyakit darah kongenital lain;
• keletihan yang melampau.

Sekiranya penyahkodan ujian darah umum menunjukkan penurunan tahap sel darah merah, anak mengalami masalah seperti itu:

• hipovitaminosis;
• pendarahan dalaman;
• leukemia;
• fermentopati keturunan;
• hemolisis.

Peningkatan nilai berangka sel darah merah mungkin merupakan tanda penyakit berikut:

• stenosis arteri buah pinggang;
• kekeringan teruk;
• eritremia;
• pernafasan atau kegagalan jantung.

Peningkatan sel darah putih mungkin disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

• pengambilan makanan;
• aktiviti fizikal;
• vaksinasi;
• bronkitis atau sinusitis;
• kahak atau abses;
• keradangan apendiks;
• luka bakar atau kecederaan;
• campur tangan pembedahan, tanpa mengira lokasi;
• onkologi;
• leukemia.

Sebab-sebab untuk menurunkan tahap sel darah merah dinyatakan dalam senarai seperti ini:

• dedahan berpanjangan;
• hipovitaminosis;
• penyakit reumatik;
• selesema;
• campak;
• malaria;
• rubela;
• beguk;
• demam kepialu;
• sepsis;
• hepatitis.

Mengubah CPU ke atas menyebabkan:

• eritremia;
• penyakit kardiovaskular;
• kegagalan pernafasan;
• dehidrasi teruk.

Anemia atau kegagalan buah pinggang boleh mempengaruhi pengurangan warna..

Kandungan neutrofil dalam darah meningkat kerana patologi seperti itu:

• tonsilitis atau sinusitis;
• bronkitis, radang paru-paru;
• jangkitan usus;
• proses berjangkit;
• serangan jantung;
• neoplasma onkologi;
• diabetes;
• uremia;
• kerosakan keradangan pada organ dalaman;
• pengambilan dadah berlebihan.

Untuk mengurangkan kepekatan neutrofil mempengaruhi:

• penyakit darah;
• brucellosis;
• selesema;
• rubela;
• hepatitis sifat virus;
• campak;
• cacar air;
• penyakit keturunan, misalnya, neutropenia;
• kemoterapi;
• radioterapi;
• ubat tidak rasional.

Faktor-faktor yang meningkatkan eosinofil dalam darah:

• proses alahan;
• serangan parasit;
• udang karang;
• penyakit berjangkit;
• gangguan reumatik.

Apabila penyahkodan ujian darah klinikal umum pada kanak-kanak menunjukkan penurunan eosinofil, perkembangan keabnormalan tersebut dalam tubuh adalah mungkin:

Peningkatan bilangan monosit boleh menyebabkan:

• jangkitan kulat dan virus;
• serangan parasit;
• masalah reumatik;
• batuk kering;
• NAC;
• sarkoidosis;
• sifilis;
• keracunan kimia;
• penyakit darah.

Lebih kerap, sebab berikut menimbulkan penurunan tahap monosit:

• anemia;
• leukemia;
• operasi;
• proses purulen;
• ubat jangka panjang.

Basofil dalam darah kanak-kanak meningkat akibat pengaruh sebab-sebab tersebut:

• nefrosis;
• cacar air;
• reaksi alahan;
• disfungsi tiroid;
• Penyakit Hodgkin;
• kolitis ulseratif;
• rawatan hormon;
• splenektomi.

Sekiranya norma limfosit meningkat, kemungkinan mengembangkan keadaan seperti itu tinggi:

• toksoplasmosis;
• ARVI;
• rubela;
• jangkitan virus herpes;
• penyakit darah;
• mabuk kimia atau dadah.

Penyakit berikut menyebabkan penurunan bilangan limfosit:

• batuk kering;
• anemia;
• limfogranulomatosis;
• penyakit autoimun;
• onkologi;
• kegagalan buah pinggang.

Dalam kebanyakan situasi, platelet meningkat akibat provokasi seperti:

• splenektomi;
• pelbagai jenis anemia;
• tumor barah;
• keletihan fizikal;
• eritremia;
• sebarang campur tangan pembedahan.

Penurunan kepekatan platelet boleh disebabkan oleh keadaan badan seperti ini:

• patologi darah kongenital;
• anemia;
• lupus eritematosus sistemik;
• jangkitan
• kelahiran anak lebih awal dari jadual;
• penyakit hemolitik bayi yang baru lahir;
• proses pemindahan darah;
• trombosis urat;
• kegagalan jantung.

Walaupun KLA pada kanak-kanak adalah salah satu ujian makmal yang paling bermaklumat, tidak cukup hanya untuk menguraikan hasilnya untuk menentukan diagnosis yang betul. Dengan tepat menentukan ciri-ciri perjalanan penyakit ini akan membantu pemeriksaan makmal dan instrumental tambahan.

Kira jumlah darah lengkap pada anak: apa yang akan diberitahu oleh nombor tersebut?

Hasil ujian darah dapat memberitahu banyak tentang keadaan kesihatan anak, kecenderungannya terhadap penyakit tertentu, dan keberkesanan rawatan. Oleh itu, ujian darah umum pada kanak-kanak diambil untuk tujuan pencegahan dan semasa rawatan. Darah diambil dari jari, biasanya pada waktu pagi ketika perut kosong, prosedur tidak memerlukan banyak masa dan tidak terlalu menyakitkan.

Petunjuk apa yang membolehkan anda menentukan ujian darah umum pada kanak-kanak?

Kiraan darah lengkap adalah petunjuk yang sangat bermaklumat bagi doktor. Ini, pada pandangan pertama, kajian sederhana memberikan idea mengenai bilangan, ukuran dan bentuk sel darah merah, kandungan hemoglobinnya. Analisis ini juga menunjukkan nisbah jumlah plasma darah dan unsur terbentuk, yang membolehkan anda menentukan jumlah sel darah putih, bilangan platelet dan kadar pemendapan eritrosit. Semua ini sangat fasih mengenai status kesihatan pesakit. Hanya doktor yang dapat menyahsulit dan mentafsirkan data ujian darah dengan betul. Walau bagaimanapun, anda masih perlu mempunyai idea umum mengenai kandungan helaian dengan hasilnya.

• Sel darah merah (RBC) adalah sel darah yang paling banyak mengandungi hemoglobin..
• Hemoglobin (Hb) adalah komponen utama sel darah merah (sel darah merah). Ini adalah protein kompleks, fungsi utamanya adalah untuk memindahkan oksigen dari paru-paru ke tisu, serta menghilangkan karbon dioksida dari tubuh dan mengatur keseimbangan asid-basa.
• Isipadu purata (CV) adalah salah satu indeks eritrosit (bersama dengan MCH dan MCHC). Ini adalah anggaran kuantitatif jumlah sel darah merah. Petunjuk adalah relatif..
• Penunjuk warna darah (MCH, Mean Corpuscular Hemoglobin) adalah kandungan hemoglobin dalam satu sel darah merah. Mirip dengan MCHC (Mean Cell Hemoglobin) - kepekatan purata hemoglobin dalam sel darah merah.
• Reticulocytes (RTC) - sel darah merah muda. Jumlah yang berlebihan menunjukkan peningkatan keperluan untuk pembentukan sel darah merah baru yang disebabkan oleh kehilangan darah atau penyakit..
• Platelet (PLT) berbentuk korpuskel darah berbentuk sfera dan tidak berwarna. Mereka bertanggungjawab untuk pembekuan darah dan memainkan peranan penting dalam proses penyembuhan tisu yang rosak..
• Thrombosit (PCT) adalah petunjuk yang mencirikan peratusan jisim platelet dalam jumlah darah. Kriteria yang sangat penting untuk menilai risiko pendarahan dan trombosis..
• ESR (ESR) adalah kadar pemendapan eritrosit, merupakan petunjuk penting dalam perjalanan penyakit ini.
• Sel darah putih (WBC) adalah sekumpulan sel yang disebut sel darah putih. Mereka dicirikan oleh kehadiran inti dan kekurangan warna. Peranan leukosit adalah melindungi tubuh dari kuman, bakteria, virus dan sel asing.
• Formula leukosit - mewakili peratusan pelbagai bentuk sel darah putih dalam serum darah. Penunjuk ditentukan dengan menghitung sel darah putih dalam smear darah bernoda di bawah mikroskop..
• Neutrofil bersegmen, atau sel darah putih neutrofil, adalah kumpulan sel darah putih yang paling banyak. Tugas utama mereka adalah pemusnahan bakteria patogen. Neutrofil band juga diasingkan. Ini adalah neutrofil muda dengan inti pepejal berbentuk batang. Bagi myelosit neutrofil, ini adalah sel yang lebih matang, termasuk protoplasma berwarna merah jambu. Neutrofil yang sangat muda dipanggil metamelosit. Mereka muncul dalam darah dengan adanya proses keradangan..
• Eosinofil (EOS) - sel-sel yang terkandung dalam darah yang melakukan fungsi pelindung dan merupakan bahagian yang tidak terpisahkan dari formula leukosit.
• Basofil (BAS) adalah kumpulan sel darah putih terkecil. Peningkatan jumlah basofil berlaku dengan keadaan alergi, jangkitan, penyakit sistem darah, keracunan.
• Limfosit LYM adalah sel darah yang merupakan sebahagian daripada sistem imun. Mereka beredar di dalam darah dan tisu dan memberikan perlindungan terhadap agen asing yang memasuki badan..
• Monosit (MON) adalah sel darah putih yang besar yang bertanggungjawab membersihkan darah agen fizikal dan sel asing. Monosit dapat menyerap keseluruhan mikroorganisma dan serpihannya. Sekiranya bilangan monosit dalam darah meningkat, maka ini mungkin menunjukkan adanya jangkitan di dalam badan.

Adalah dipercayai bahawa kira-kira 1000 orang dengan darah biru hidup di planet ini, mereka disebut kinetik. Warna darah disebabkan oleh fakta bahawa bukannya besi mengandungi tembaga. Anak-anak dengan darah biru dilahirkan oleh ibu bapa biasa. Darah semacam itu kurang rentan terhadap jangkitan dan mempunyai daya pembekuan yang lebih besar, bahkan kecederaan serius tidak menyebabkan pendarahan yang teruk. Oleh itu, para ksatria darah biru kuno menimbulkan rasa takut dan penghormatan di kalangan saudara mereka. Darah seperti itu dianggap sebagai tanda orang yang dipilih..

Petunjuk normal untuk ujian darah umum pada kanak-kanak

Norma pelbagai petunjuk pada kanak-kanak bergantung pada usia, kerana berkaitan dengan pertumbuhan anak dan pembentukan tubuh, komposisi darah berubah. Pediatrik membezakan kumpulan umur berikut: 1 hari, 1 bulan, 6 bulan, 1 tahun, 1-6 tahun, 7-12 tahun, 13-15 tahun. Petunjuk ujian darah umum untuk kanak-kanak dari kumpulan umur ini adalah seperti berikut.

Apa yang boleh dikatakan penyimpangan hasil dari norma?

Sekiranya petunjuk tertentu ujian darah umum berada di luar rentang normal, maka ini adalah isyarat untuk diagnosis dan rawatan lebih lanjut. Sebagai peraturan, penyimpangan dari norma menunjukkan yang berikut.

• Sel darah merah dalam jumlah yang berkurang mungkin menunjukkan kekurangan zat besi, albumin dan pelbagai vitamin. Peningkatan jumlah sel darah merah menunjukkan adanya kecacatan jantung kongenital, penyakit kronik, pelbagai jenis sel darah merah.
• Hemoglobin yang meningkat dapat menunjukkan penyakit darah, penebalannya, serta masalah jantung, termasuk malformasi. Gambar ini juga dapat diperhatikan dengan kekeringan dan sembelit. Apa yang menarik: sedikit peningkatan hemoglobin adalah ciri kanak-kanak dari kawasan gunung tinggi. Tetapi penurunan hemoglobin biasanya berlaku pada pelbagai peringkat anemia.
• Platelet dalam jumlah yang meningkat menunjukkan proses keradangan, tuberkulosis yang mungkin, osteomielitis. Kandungannya rendah diperhatikan pada bayi pramatang dan dengan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir.
• Sel darah putih dalam jumlah yang berlebihan dapat menunjukkan leukemia kongenital, penyakit berjangkit, serta gangguan makan, tekanan dan aktiviti fizikal yang berlebihan, dan pada tahap rendah, penyakit radiasi, leukemia akut, kerosakan sumsum tulang, reaksi alergi, penyakit berjangkit (rubella, cacar air, dll.), serta kerosakan, keletihan anak, tekanan rendah.
• ESR yang meningkat menunjukkan penyakit akut dan kronik genesis keradangan, anemia, penyakit buah pinggang. Tetapi ESR rendah diperhatikan dengan kekurangan nutrisi dan distrofi.
• Berkurangnya neutrofil menunjukkan penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria dan virus. Juga, gambaran seperti itu adalah ciri pendedahan radiasi, lupus eritematosus sistemik, kekurangan berat badan. Dengan peningkatan neutrofil, doktor mendiagnosis neutrofil. Ia berlaku dengan gigitan serangga, barah darah, pelbagai jenis reaksi keradangan.
• Monosit melebihi tahap darah normal untuk jangkitan virus, batuk kering, penyakit jantung dan tumor ganas. Ketiadaan monosit atau jumlahnya yang kecil menunjukkan penghambatan fungsi sumsum tulang, leukemia, penyakit radiasi.
• Eosinofil dalam jumlah yang banyak terdapat dalam darah dengan alahan, penyakit parasit, sejumlah penyakit kulit, misalnya, dengan dermatitis dan kekurangan kulit. Penurunan eosinofil menunjukkan jangkitan bakteria akut, serta tekanan dan neurosis.
• Basofil melebihi norma leukemia, hipofungsi kelenjar tiroid, anemia, penyakit kronik saluran gastrointestinal, dan juga penyakit ENT, misalnya, dengan sinusitis. Penurunan bilangan basofil adalah ciri keadaan berjangkit akut, kelebihan hormon tiroid, tekanan, penyakit Cushing.

Seperti yang anda lihat, ujian darah umum diperlukan untuk mendiagnosis pelbagai jenis patologi - dari alahan hingga penyakit radang kronik dan juga penyakit onkologi. Oleh itu, sangat penting untuk mengawasi jumlah darah, terutama sekali mengenai keadaan tubuh anak yang rapuh.

Penyahkodan ujian darah pada kanak-kanak (norma)

Ciri-ciri ujian darah untuk kanak-kanak

Kiraan darah lengkap - ujian yang sangat diperlukan dalam pediatrik

Ujian darah umum - OAC - adalah salah satu kaedah pertama dan termudah untuk mendiagnosis penyakit tubuh kanak-kanak. Ini termasuk dalam standar minimum penyelidikan yang dapat dilakukan di mana-mana institusi perubatan..

Ciri-ciri penting UAC kanak-kanak:

• norma-norma indikator analisis berbeza dengan norma orang dewasa, oleh itu disarankan untuk menilai mengikut kriteria khas;
• petunjuk norma KLA pada kanak-kanak berubah dengan usia, misalnya, norma bayi baru lahir sangat berbeza dengan norma kanak-kanak berumur 5-7 tahun;
• jumlah darah pada anak yang sakit terdedah kepada perubahan cepat, oleh itu, semasa sakit, disyorkan untuk melakukan UAC setiap 5-6 hari;
• Sebelum mengambil darah dari kanak-kanak, penting untuk mempertimbangkan beberapa ciri emosi dan fisiologi yang boleh menyebabkan kesilapan dalam analisis..

Piawaian ujian darah umum untuk kanak-kanak di bawah 1 tahun

Tafsiran KLA pada kanak-kanak sehingga setahun mempunyai ciri tersendiri

KLA pada anak tahun pertama kehidupan mempunyai ciri yang paling mesti dipertimbangkan untuk interpretasi analisis yang betul.

Tubuh bayi yang baru lahir mempunyai fungsi hematopoiesis yang lebih baik, yang diperlukan untuk kanak-kanak melawan hipoksia kerana paru-paru yang belum matang. Pada masa ini, anda dapat melihat sejumlah besar retikulosit, sel darah merah, yang dipenuhi dengan hemoglobin. Indeks warna tinggi dan hematokrit dinyatakan. Tahap hemoglobin darah juga sangat tinggi pada mulanya, pecahan janin (milik janin) secara aktif berubah menjadi pecahan hemoglobin dewasa.

Salib leukosit adalah ciri fisiologi formula leukosit bayi baru lahir. Pada mulanya, seorang anak dilahirkan dengan tahap neutrofil yang tinggi dan tahap limfosit yang rendah. Salib pertama formula diperhatikan pada usia 4-5 hari, ketika jumlah sel ini disamakan, dan kemudian limfosit mulai berlaku terhadap neutrofil hingga 5-6 tahun.

Oleh itu, norma anggaran penunjuk UAC untuk kanak-kanak tahun pertama kehidupan:

Peralatan dan reagen makmal boleh mempengaruhi hasilnya, yang kadang-kadang memberikan kesalahan kecil.

Piawaian ujian darah umum untuk kanak-kanak berumur 1 hingga 12 tahun

Untuk setiap kategori umur - standardnya sendiri

Fungsi hematopoietik yang ditingkatkan secara beransur-ansur menurun, penggantian hemoglobin janin yang hampir lengkap oleh orang dewasa.

5-6 tahun - usia penyebaran leukosit kedua, di mana bilangan neutrofil dan limfosit disamakan lagi, dan kemudian kembali ke bahagian asal (yang pertama lebih banyak daripada yang kedua).

Norma penunjuk UAC mendekati norma orang dewasa hanya setelah 7 tahun hidup.

Apa bahaya penyimpangan dari norma dalam ujian darah umum?

Penyimpangan dalam analisis mempengaruhi kesejahteraan anak

1. Penyimpangan dalam jumlah darah merah. Patologi hematologi yang paling biasa pada masa kanak-kanak adalah anemia. Pada masa yang sama, penurunan sel darah merah dan hemoglobin diperhatikan, indeks warna mungkin berbeza-beza bergantung pada asal anemia (kekurangan zat besi atau vitamin, kehilangan darah kronik, ginjal, penyakit hati). Sintesis hemoglobin yang tidak betul berlaku dengan talasemia, serta anemia sel sabit. Lebih kerap, penyakit seperti ini membawa kepada hipoksia kronik, keletihan kanak-kanak, perlambatan perkembangannya, dalam kes yang teruk berlaku koma anemia.
2. Penyimpangan dalam jumlah darah putih. Peningkatan jumlah leukosit dengan dominasi neutrofil matang biasanya menunjukkan jangkitan bakteria, dominasi limfosit dan monosit - biasanya menunjukkan penyakit virus.

Pertumbuhan eosinofil mungkin menunjukkan reaksi alergi

Pertumbuhan dalam formula eosinofil dianggap sebagai petunjuk proses alergi.

Situasi yang paling tidak baik adalah penampilan dalam formula leukosit terutama leukosit muda (myelosit, metamyelocytes, myeloblasts), bilangan limfosit yang sangat tinggi (sehingga 60-80%). Selalunya, terutama dengan anemia bersamaan dan penurunan trombosit, ini menunjukkan adanya leukemia limfoid atau myeloid (barah darah), namun diperlukan ujian tambahan untuk membuat diagnosis yang serius..

Menyiapkan anak untuk ujian darah umum

Ibu bapa mesti ingat untuk menyiapkan anak mereka untuk penyelidikan.

Dalam kes kecemasan, darah untuk KLA boleh diambil pada bila-bila masa sepanjang hari dan dalam keadaan apa pun, tetapi analisis yang dirancang, yang mana kanak-kanak itu disiapkan dengan betul, selalu lebih mencerminkan keadaan tubuhnya.

Memandangkan fisiologi dan psikologi kanak-kanak, beberapa peraturan latihan dapat dirumuskan.

1. Sebelum belajar, kanak-kanak itu mesti berehat dengan baik. Lebih baik membawanya ke analisis pada waktu pagi, setelah tidur lama yang tenang (8-9 jam). 2-3 hari sebelum kajian, kanak-kanak itu tidak boleh menjalani latihan fizikal yang berat, setelah sekolah, dia harus berehat dengan baik.
2. Oleh kerana jumlah darah kanak-kanak berkaitan dengan jumlah jisim tubuhnya lebih tinggi daripada pada orang dewasa, turun naik jumlah cecair dalam badan sangat penting. Pada waktu pagi sebelum analisis, kanak-kanak harus membuang air kecil, minum tidak lebih dari 1-2 gelas cecair (lebih disukai teh manis atau air bersih). Pada musim sejuk, anak harus berpakaian sesuai dengan cuaca, sehingga sementara dia menunggu analisis di fasilitas kesihatan, dia tidak berpeluh dan tidak menyejukkan badan.

Sarapan ringan dibenarkan

Menentukan nilai penunjuk UAC

Perubahan dalam ujian darah mungkin menunjukkan patologi

1. Sel darah merah adalah sel darah merah bukan nuklear yang mengandungi hemoglobin. Penurunan jumlah mereka menunjukkan anemia, dan peningkatan menunjukkan hipoksia atau patologi.
2. Hemoglobin adalah protein yang mengandungi zat besi yang dapat memindahkan oksigen ke tisu dan menggunakan karbon dioksida dari mereka. Ia boleh menjadi embrio, janin (hingga 20% pada bayi yang baru lahir, akhirnya menurun menjadi 2%), dewasa (hingga 80% pada saat kelahiran, maka ada peningkatan hingga 96%), kecil (hingga 2% pada orang dewasa).
3. Penunjuk warna (CPU). Ini membolehkan anda menilai ketepuan setiap sel darah merah dengan hemoglobin, ini sangat penting untuk anemia. Terdapat variasi: sel darah merah normo, hiper dan hipokromik.
4. Hematokrit menunjukkan nisbah bilangan sel darah merah dengan jumlah isi bahagian cair darah (plasma), menurun dengan anemia, meningkat dengan eritrosit.
5. Bilangan retikulosit, sel progenitor eritrosit muda, ditentukan apabila penyakit darah disyaki. Berdasarkan jumlah mereka, kemampuan sumsum tulang untuk menjana semula populasi sel darah merah dinilai: normo-, hiper-, hiporegenerasi.
6. Platelet adalah platelet yang diperlukan untuk pembekuan darah normal dan ketiadaan pendarahan. Peningkatan indikator - trombositosis, penurunan - trombositopenia.

Leukositosis menunjukkan keradangan

Formula leukosit merangkumi:

• neutrofil dan variannya dengan pelbagai tahap kematangan, sel-sel inilah yang menunjukkan adanya jangkitan kuman, onkohematologi;
• limfosit dalam jumlah yang banyak bercakap mengenai penyakit virus, limfoproliferation;
• eosinofil - penanda alahan dan pencerobohan helminthik;
• basofil - petunjuk alahan, keradangan, penyakit onkologi;
• monosit - bercakap mengenai proses berjangkit, autoimun, onkologi.

Apa yang boleh dikatakan formula sel darah putih??

Kiraan darah mencirikan keadaan kesihatan manusia dan dapat memudahkan diagnosis. Berkat definisi formula leukosit, seseorang dapat menganggap jenis penyakit, menilai perjalanannya, adanya komplikasi, dan bahkan meramalkan hasilnya. Dan untuk memahami perubahan yang berlaku di dalam badan, menguraikan leukogram.

Apa yang ditunjukkan oleh formula sel darah putih??

Kiraan sel darah putih adalah nisbah pelbagai jenis sel darah putih, biasanya dinyatakan sebagai peratusan. Kajian ini adalah sebahagian daripada ujian darah umum..

Sel darah putih disebut sel darah putih yang mewakili sistem kekebalan tubuh. Fungsi utama mereka adalah:

• perlindungan terhadap mikroorganisma yang boleh menyebabkan masalah kesihatan;
• penyertaan dalam proses yang berlaku di dalam badan apabila terdedah kepada pelbagai faktor patogen dan menyebabkan gangguan dalam kehidupan normal (pelbagai penyakit, pendedahan kepada bahan berbahaya, tekanan).

Jenis leukosit berikut dibezakan:

1. Eosinofil. Dimanifestasikan dalam penyakit alergi, parasit, berjangkit, autoimun dan onkologi.
2. Neutrofil. Melindungi daripada jangkitan, dapat memusnahkan virus dan bakteria. Dikelaskan pada:
   • myelocytes (incipient) dan metamyelocytes (young - berasal dari myelocytes) - tidak ada dalam darah orang yang sihat, ia terbentuk hanya dalam kes yang melampau, dengan penyakit yang paling serius;
   • rod-coder (muda) - bilangan mereka bertambah dengan penyakit bakteria, jika neutrofil tersegmentasi tidak mengatasi jangkitan;
   • tersegmentasi (matang) - diwakili dalam jumlah terbesar, memberikan pertahanan imun badan dalam keadaan sihat.
3. Limfosit Mereka adalah pembersih pelik: mereka dapat mengesan, mengenali dan memusnahkan antigen, dan juga mengambil bahagian dalam sintesis antibodi (sebatian yang dapat merangsang sel-sel limfoid, membentuk dan mengatur tindak balas imun badan), memberikan ingatan imun.
4. Monosit. Tugas utama mereka adalah menyerap dan mencerna sel mati, mati atau sisa-sisa hancur, bakteria dan zarah asing yang lain.
5. Basofil. Fungsi sel-sel ini tidak difahami sepenuhnya. Telah diketahui bahawa mereka mengambil bahagian dalam reaksi alergi, dalam proses pembekuan darah, diaktifkan sekiranya terjadi keradangan..

Sel plasma (plasmosit) berpartisipasi dalam pembentukan antibodi dan biasanya terdapat dalam jumlah yang sangat rendah hanya dalam darah anak-anak, pada orang dewasa mereka tidak hadir dan dapat muncul hanya jika terjadi patologi.

Kajian mengenai ciri-ciri kualitatif dan kuantitatif leukosit dapat membantu diagnosis, kerana dengan adanya perubahan dalam tubuh, peratusan jenis sel darah tertentu meningkat atau menurun disebabkan peningkatan atau penurunan dalam satu darjah atau yang lain.

Doktor menetapkan analisis ini untuk:

• dapatkan idea tentang tahap keparahan pesakit, menilai perkembangan penyakit atau proses patologi, mengetahui tentang adanya komplikasi;
• menentukan punca penyakit;
• menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan;
• untuk meramalkan hasil penyakit ini;
• dalam beberapa kes - menilai diagnosis klinikal.

Teknik, analisis kiraan dan penyahkodan

Untuk mengira formula leukosit dengan smear darah, manipulasi tertentu dilakukan, dikeringkan, dirawat dengan pewarna khas dan diperiksa di bawah mikroskop. Pembantu makmal mencatat sel-sel darah yang masuk ke dalam bidang penglihatannya, dan melakukan ini sehingga sejumlah 100 (kadang-kadang 200) sel dikumpulkan.

Taburan leukosit di permukaan smear tidak rata: lebih berat (eosinofil, basofil dan monosit) terletak lebih dekat ke tepi, dan lebih ringan (limfosit) lebih dekat ke pusat.

Semasa mengira, 2 kaedah boleh digunakan:

• Kaedah Schilling. Ini terdiri dalam menentukan jumlah leukosit dalam empat bahagian smear..
• Kaedah Filipchenko. Dalam kes ini, smear dibahagikan secara mental kepada 3 bahagian dan dikira dalam garis melintang lurus dari satu tepi ke ujung yang lain..

Pada selembar kertas di lajur yang sesuai kuantiti ditandakan. Selepas ini, setiap jenis sel darah putih dikira - berapa banyak sel yang dijumpai.

Harus diingat bahawa menghitung sel dalam smear darah ketika menentukan formula leukosit adalah kaedah yang sangat tidak tepat, kerana terdapat banyak faktor yang sukar untuk menghapuskan faktor yang menyebabkan kesalahan: kesalahan dalam mengambil darah, menyiapkan dan mengotorkan smear, subjektiviti manusia dalam mentafsirkan sel. Ciri beberapa jenis sel (monosit, basofil, eosinofil) adalah bahawa ia tidak disebarkan secara merata dalam smear..

Sekiranya perlu, indeks leukosit dihitung, yang merupakan nisbah dari pelbagai bentuk leukosit yang terkandung dalam darah pesakit, dan kadang-kadang indikator ESR (kadar pemendapan eritrosit) digunakan dalam formula.

Indeks leukosit menunjukkan tahap keracunan dan mencirikan keadaan potensi penyesuaian badan - keupayaan untuk menyesuaikan diri dengan kesan faktor toksik dan mengatasinya. Mereka juga membenarkan:

• dapatkan maklumat mengenai keadaan pesakit;
• menilai fungsi sistem imun manusia;
• untuk mengkaji daya tahan badan;
• untuk mengetahui tahap kereaktifan imunologi (perkembangan oleh badan reaksi imunologi sebagai tindak balas kepada pendedahan kepada parasit atau bahan antigenik) dengan kerosakan pada pelbagai organ.

Jumlah leukosit normal pada kanak-kanak dan orang dewasa - jadual

Norma formula leukosit bergantung pada usia orang tersebut. Pada wanita, perbezaannya juga terletak pada kenyataan bahawa indikator dapat berubah semasa ovulasi, selepas atau semasa haid, semasa kehamilan, setelah melahirkan. Itulah sebabnya dalam kes penyimpangan harus berjumpa pakar sakit puan.

Kemungkinan kelainan pada leukogram

Peningkatan atau penurunan tahap sel darah putih jenis tertentu menunjukkan perubahan patologi dalam badan.

Sebab-sebab perubahan bilangan sel darah putih dalam jadual darah

Peralihan leukosit

Dalam bidang perubatan, terdapat konsep pergeseran formula leukosit, yang menunjukkan penyimpangan dalam status kesihatan pesakit.

Peralihan leukosit ke kiri dan kanan - meja

Untuk mendapatkan data mengenai keadaan pesakit, berdasarkan hasil formula leukosit, indeks pergeseran dipertimbangkan. Ia ditentukan oleh formula: IP = M (myelosit) + MM (metamyelocytes) + P (neutrophil tikaman) / C (neutrofil tersegmentasi). Norma indeks pergeseran formula leukosit pada orang dewasa ialah 0.06.

Dalam beberapa kes, fenomena seperti kandungan penting dalam darah sel muda - metamelosit, myelosit, promelelosit, myeloblas, dan eritroblas - dapat diperhatikan. Ini biasanya menunjukkan penyakit yang bersifat tumor, onkologi dan metastasis (pembentukan fokus tumor sekunder).

Salib Leukosit

Keratan rentas formula sel darah putih adalah konsep yang berlaku semasa menganalisis darah anak. Sekiranya pada orang dewasa, perubahan dalam darah disebabkan oleh penyakit atau kesan yang signifikan pada tubuh faktor-faktor berbahaya, maka pada anak-anak kecil, perubahan terjadi berkaitan dengan pembentukan sistem kekebalan tubuh. Fenomena ini bukan patologi, tetapi dianggap benar-benar normal. Angka tidak standard hanya ditentukan oleh pembentukan imuniti.

Keratan rentas pertama formula leukosit biasanya berlaku pada akhir minggu pertama kehidupan bayi. Pada masa ini, jumlah neutrofil dan limfosit dalam darah disamakan (masing-masing menjadi kira-kira 45%), selepas itu jumlah limfosit terus bertambah, dan bilangan neutrofil menurun. Ini dianggap sebagai proses fisiologi biasa..

Keratan rentas kedua formula leukosit berlaku pada 5-6 tahun dan hanya dengan sepuluh tahun jumlah darah mendekati norma orang dewasa.

Menurut sebilangan pengarang perubatan, pada masa ini pada kanak-kanak terdapat salib awal dalam formula leukosit, kecenderungan eosinofilia, neutropenia relatif dan peningkatan jumlah limfosit.

Cara menentukan sifat proses keradangan dengan ujian darah - video

Formula leukosit mampu memberikan banyak jawapan sekiranya kesulitan dalam mendiagnosis penyakit dan menetapkan terapi, serta mencirikan keadaan pesakit. Walau bagaimanapun, penyahkodan ujian darah sebaiknya diberikan kepada pakar yang berpengalaman. Doktor boleh memberikan penjelasan terperinci dan menyesuaikan rawatan..