Sindrom Angelman pada kanak-kanak

Sindrom Angelman adalah penyakit genetik kompleks yang mempengaruhi sistem saraf pada kanak-kanak, yang dicirikan oleh mikrosefali (ukuran kepala kecil), gangguan epilepsi dan kecelaruan yang tidak menyenangkan. Patologi menyebabkan kelewatan dalam perkembangan mental kanak-kanak, gangguan pertuturan dan koordinasi pergerakan yang ketara. Penyakit neurologi ini juga disebut "sindrom boneka gembira" kerana kanak-kanak yang sakit banyak tersenyum, ketawa, melambaikan tangan. Apakah tanda-tanda lain yang menunjukkan sindrom Angelman? Adakah patologi ini dirawat? Dapatkan nasihat pakar.

Punca patologi

Sindrom Angelman mendapat namanya dari Harry Angelman, seorang pakar pediatrik Britain yang pertama, pada tahun 1965, mengenali dan membezakan gejala khas penyakit ini, yang kebanyakannya serupa dengan gejala autisme atau cerebral palsy.

Penyakit ini jarang berlaku, didiagnosis pada salah satu daripada 10,000-20000 kanak-kanak. Kedua-dua jantina sama-sama rentan terhadap patologi. Sebabnya ialah mutasi gen Ube3a pada kromosom ke-15 pada ibu. Kurang biasa, sindrom ini disebabkan oleh pewarisan dua salinan gen ini dari bapa, penyusunan semula kromosom (translokasi), dan gangguan perkembangan telur..

Gejala penyakit

Sehingga kini, gejala-gejala yang berkaitan dengan penyakit ini dapat ditentukan dengan jelas. Penangguhan perkembangan adalah gejala pertama yang menjadi jelas pada saat bayi baru lahir berumur 6 bulan hingga 1 tahun. Lain-lain - kejang, gangguan ucapan, keterbelakangan mental - berterusan sepanjang hayat. Sejurus selepas kelahiran, kanak-kanak dengan sindrom Parsley (istilah tidak rasmi lain untuk penyakit Angelman di Rusia) kelihatan normal. Walau bagaimanapun, pada bulan pertama selepas kelahiran, masalah pemakanan sudah menjadi jelas pada anak-anak.

Mungkin ciri penyakit yang paling mencolok adalah keadaan kebahagiaan dan kepuasan, ciri tingkah laku yang unik di mana kanak-kanak atau orang dewasa yang sakit sering ketawa, tersenyum, sambil mengekalkan mood dan kegembiraan yang tinggi untuk waktu yang lama. Selalunya berjalan dengan siku dan pergelangan tangan yang bengkok. Ketawa dan senyuman ternyata kadang kala tidak sesuai. Walaupun ada batasan fizikal dan intelektual mereka, kanak-kanak mempunyai rasa ingin tahu yang tidak terhad dan sentiasa bergerak. Mereka menikmati permainan dan berbual dengan orang lain, menunjukkan keinginan yang mendalam untuk komunikasi dan kasih sayang peribadi, mereka senang berpose untuk bergambar.

Oleh itu, kami menyenaraikan tanda-tanda sindrom Angelman:

• hiperaktif
• lilitan kepala kecil;
• mata lebar / strabismus;
• masalah tidur (tidak lebih dari 4-5 jam pada satu masa);
• gangguan pertuturan yang teruk;
• hipotensi (penurunan nada otot);
• peningkatan saiz mulut yang tidak normal dan kekurangan pertumbuhan rahang atas;
• sawan (berlaku ketika kanak-kanak mencapai usia 2-3 tahun);
• tingkah laku khusus (senyuman berterusan di wajah, ketawa tanpa sebab, melambaikan tangan);
• gejala gangguan defisit perhatian;
• ataxia (ketidakseimbangan dan koordinasi pergerakan);
• kepekaan terhadap haba;
• menginginkan air dan objek berkilat;
• ciri kasar (kepala cembung, bibir dan lidah yang luas, gigi cacat kecil);
• kulit dan rambut yang tidak wajar;
• scoliosis;
• tengkuk rata;
• tapak tangan licin dengan lipatan;
• sawan epilepsi.

Komplikasi yang berkaitan dengan sindrom Angelman

Sebilangan besar kanak-kanak dengan gangguan ini mempunyai:

1. Kerengsaan. Sukar bagi anak yang sakit untuk fokus pada aktiviti tertentu untuk jangka masa tertentu. Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian menjadikan mereka bergerak dari satu aktiviti ke aktiviti yang lain. Sebenarnya, mereka tidak dapat mengatasi tugas-tugas sederhana, mereka tidak dapat bermain dengan mainan tertentu. Mereka meletakkan jari di mulut sambil bermain atau berlatih..
2. Selera makan meningkat. Pada kanak-kanak dan remaja yang lebih tua, kekenyangan diperhatikan, yang menyebabkan berat badan berlebihan.
3. Rachiocampsis. Setelah mencapai usia dewasa, pesakit mengalami kecacatan tulang belakang dengan kelengkungan lateral.
4. Kesukaran tidur. Kanak-kanak dengan Sindrom Angelman kurang memerlukan tidur daripada kanak-kanak biasa.
5. Masalah makan. Bayi dan kanak-kanak yang lebih tua mungkin mengalami masalah menelan dan menghisap, yang mengganggu pertumbuhan dan perkembangannya..

Apabila mereka bertambah tua, beberapa tingkah laku ini menjadi lemah, dan hiperaktif dan kurang tidur dapat hilang sepenuhnya..

Rawatan

Sindrom Angelman adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, tetapi hari ini terdapat banyak pilihan untuk terapi penyelenggaraan. Terima kasih kepadanya, intensiti beberapa gejala dikurangkan dengan ketara. Untuk mengatasi bantuan patologi:

• antikonvulsan, yang mengurangkan bilangan serangan epilepsi dan membolehkan anda menguruskannya;
• melatonin, yang meningkatkan dan memanjangkan tidur;
• ubat untuk pencegahan refluks gastroesophageal pada kanak-kanak kecil;
• terapi tingkah laku dan komunikatif yang meningkatkan kualiti hidup pesakit;
• terapi pekerjaan untuk latihan layan diri (untuk kanak-kanak yang sakit, pakaian tanpa pengikat, kancing, kasut tanpa tali adalah lebih baik;
• fisioterapi;
• pembedahan strabismus;
• memakai pendakap.

Sindrom Angelman bukan penyakit progresif. Dengan rawatan yang tepat, gejalanya dapat dikurangkan, tetapi dalam keadaan apa pun, pesakit memerlukan rawatan sepanjang hayat.

Sekiranya anda melihat perkembangan atau tingkah laku pelik pada anak anda, bincangkannya dengan pakar pediatrik anda. Semasa memeriksa kanak-kanak, pakar harus berhati-hati, kerana ada kemungkinan besar membuat diagnosis yang salah. Antara ciri-ciri, doktor harus memberi perhatian pertama:

• pada anomali ciri kepala dan muka;
• senyuman gembira;
• Tahap perkembangan kanak-kanak yang terlewat atau tertangguh, terutamanya kekurangan ucapan;
• disfungsi motor (gegaran kecil, menyapu lengan, sukar berjalan);
• sejarah pembangunan dengan kekejangan.

Sudah tentu, diagnosis awal akan membolehkan anda menggunakan semua peluang terapi yang dapat membantu meningkatkan kehidupan anak anda.!

Penyakit kulit pada kanak-kanak

Penyakit kulit dari pelbagai etiologi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa kerana imuniti yang belum matang. Penyebab banyak penyakit kulit adalah reaksi alergi, dalam kes lain, kulat, bakteria dan virus. Juga, masalah kulit dapat menunjukkan patologi organ dalaman. Penting untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya dan memulakan rawatan yang mencukupi. Foto dan penerangan mengenai gejala dalam artikel akan membantu menentukan jenis dermatitis, tetapi hanya doktor yang membuat kesimpulan yang tepat.

Dermatitis atopik

Dermatitis atopik adalah proses keradangan kronik pada kulit, yang diprovokasi oleh kecenderungan genetik. Bayi di bawah umur 1 tahun (kurang kerap di bawah 12 tahun) sering menderita penyakit ini, dalam keluarga di mana masalah serupa telah berlaku.

Gejala dermatitis atopik:

• kekeringan, pengelupasan dan hiperemia kulit;
• bintik-bintik ruam pada muka, leher, selekoh anggota badan;
• eksaserbasi berkala dan kepupusan gejala.

Sebagai tambahan kepada genetik, perkembangan dermatitis atopik dipengaruhi oleh:

• sensitif terhadap kulit faktor luaran;
• patologi sistem saraf;
• penyakit berjangkit pada kulit;
• pendedahan kanak-kanak kepada asap tembakau;
• keadaan persekitaran yang buruk;
• penggunaan makanan dengan bahan tambahan berbahaya (agen perasa, agen pewarna, dan lain-lain);
• penjagaan kulit yang tidak betul.

Atopy (dari bahasa Yunani "asing") adalah ciri sistem imun untuk menghasilkan imunoglobulin E berlebihan yang bersentuhan dengan alergen. Kehadiran dermatitis atopik pada bayi menunjukkan kecenderungannya terhadap alahan.

Dermatitis lampin

Dermatitis lampin - keradangan pada kulit kerana sentuhan berpanjangan dengan lampin basah (lampin). Sebilangan besar ibu bapa menghadapi masalah yang mudah diatasi dengan kerap mandi, menyapukan kulit, menukar lampin dan krim khas.

Gejala dermatitis lampin:

• kulit perineum dan punggung yang meradang merah;
• ruam, mengelupas, dan vesikel;
• dalam kes yang teruk, retakan, luka dan radang bernanah.

Penyebab utama kerengsaan kulit adalah pendedahan air kencing dan tinja yang berpanjangan. Kelembapan dan suhu yang meningkat di dalam lampin (lampin) memberi dorongan kepada perkembangan jangkitan kulat. Kebanyakan kulat Candida menyebabkan penyakit kanak-kanak ini.

Tanpa perubahan dalam penjagaan bayi, jangkitan sekunder mungkin berlaku, yang dirawat dengan salap khas dan bahkan antibiotik.

Panas berduri

Berpeluh - dermatitis kerana berpeluh meningkat, sering terjadi pada kanak-kanak dalam cuaca panas.

Terdapat tiga jenis haba berduri:

• Panas berduri kristal adalah penyakit bayi yang baru lahir, di mana vesikel ibu-mutiara tidak lebih besar dari 2 mm dapat dilihat pada kulit. Penyetempatan: leher, muka dan batang atas. Kadang-kadang ruam bergabung menjadi pulau berterusan yang terkelupas.
• Berpeluh merah - ruam dalam bentuk vesikel putih dengan kemerahan kulit di sekitar. Gelembung tidak bergabung, menyebabkan gatal dan rasa tidak selesa ketika disentuh. Penyetempatan: di lipatan kelenjar peluh. Berlalu dalam beberapa minggu.
• Berpeluh mendalam - ruam warna merah jambu atau kuning air. Penyetempatan: leher, muka, batang badan, lengan dan kaki. Sangat laju.

Penyebab berpeluh adalah peningkatan peredaran darah dan kepanasan, apabila kelenjar peluh tidak dapat mengatasi dan menjadi tersumbat dengan sel epidermis. Berpeluh adalah pendamping bayi yang kerap semasa suhu.

Panas berduri yang kerap adalah "loceng" untuk memeriksa riket.

• pakaian sintetik dan terlalu panas;
• memakai lampin pada musim panas;
• persekitaran menggoreng dan lembap;
• kekurangan kebersihan dan mandi udara yang tepat pada masanya;
• krim dan losyen bayi berminyak yang menghalang kulit bernafas.

Gatal-gatal

Urtikaria adalah sejenis penyakit kulit yang bersifat alergi. Berlaku sebagai tindak balas kepada hubungan langsung dengan alergen. Namanya tidak sengaja - manifestasi dermatitis sangat mirip dengan luka bakar jelatang.

• lepuh merah jambu muncul di kulit dengan batas yang jelas;
• ruam gatal dan gatal;
• lepuh boleh bergabung menjadi fokus besar;
• penyetempatan: muka, leher, tangan, pergelangan tangan, kaki, punggung, punggung, lipatan badan;
• kadang-kadang disertai demam dan gangguan pencernaan.

Penyakit kulit jenis ini dicirikan oleh kesukaran - ruam tiba-tiba timbul dan boleh hilang dalam beberapa jam atau sehari.

Penyebab urtikaria:

• kulit hipersensitif;
• penggunaan alergen yang berpotensi (coklat, sitrus, madu, strawberi, dll.);
• bersentuhan dengan alergen di udara (debunga bunga, debu, rambut haiwan);
• mengambil ubat, terutamanya antibiotik;
• gigitan serangga;
• penyakit berjangkit (virus, bakteria);
• pengaruh sinaran UV.

Jerawat bayi (jerawat) berlaku pada kanak-kanak pada 6 bulan pertama kehidupan kerana perubahan hormon dan penyumbatan saluran kelenjar sebum. Dalam kes ini, pipi dan dagu ditutup dengan vesikel terang dengan sedikit kemerahan.

Jerawat kanak-kanak tersekat tanpa rawatan. Perkara utama adalah menjaga kulit yang meradang, jika tidak, terdapat risiko jangkitan sekunder.

Bisul

Bisul - keradangan tunggal pada kulit dengan nanah kuning muda yang disebabkan oleh staphylococci. Sekiranya mereka dijumpai, perlu menunjukkan anak kepada doktor untuk mengelakkan komplikasi.

Gejala dan tahap bisul:

• kemunculan batuk kering yang menyakitkan dengan nanah dan kemerahan di sekitar;
• membuka dan keluar batang dengan nanah;
• pengetatan luka.

Pada kanak-kanak dengan furunculosis, kelenjar getah bening yang berdekatan boleh menjadi radang.

Sebab kemunculan bisul:

• dalaman: imuniti yang lemah atau kekurangan imuniti, patologi sistem endokrin dan saraf, dan lain-lain;
• luaran: geseran kulit pada pakaian yang ketat, mandi sesekali, kerosakan mekanikal pada kulit, dll..

Carbuncle

Carbuncle adalah gabungan beberapa bisul, yang jauh lebih berbahaya. Rawatan penyakit kulit seperti ini pada kanak-kanak dilakukan hanya di bawah pengawasan doktor untuk mengelakkan komplikasi serius.

• pembentukan abses besar;
• kenaikan suhu;
• pucat kulit dan kelemahan;
• limfadenitis.

Psoriasis

Psoriasis adalah penyakit kulit kronik etiologi tidak berjangkit yang boleh muncul pada bulan-bulan pertama kehidupan. Sel kulit membahagi terlalu cepat, membentuk plak pengelupasan khas.

Pada 15% penyakit kulit kanak-kanak, psoriasis didiagnosis..

• penampilan gatal, sedikit naik di atas paras kulit, kawasan mengelupas;
• hiperemia kadang-kadang diperhatikan;
• kulit di tempat lesi boleh basah, membentuk bisul.

Rawatan psoriasis khusus dan kompleks, jadi anda memerlukan pemantauan berterusan oleh doktor.

Seborrhea

Selalunya, kerak bersisik kuning terbentuk di kepala kanak-kanak, yang tidak perlu takut. Seborrhea pediatrik adalah penyakit yang tidak berbahaya dan, dengan rawatan yang mencukupi, cepat berlalu. Kadang-kadang kerak terdapat di muka, leher dan dada..

Cacar air

Cacar air atau cacar air adalah penyakit kulit berjangkit yang disebabkan oleh virus Varicella-zoster. Biasanya, kanak-kanak yang berumur lebih dari enam bulan jatuh sakit, kerana sebelum itu imuniti ibu berkesan. Adalah dipercayai bahawa semakin muda anak, semakin mudah membawa cacar air.

• penampilan di seluruh badan gelembung dengan cecair jernih;
• gatal dan keinginan untuk gatal;
• demam.

Pada masa akan datang, seorang kanak-kanak yang menghidap cacar air menghadapi penyakit kulit yang tidak menyenangkan - ruam.

Lichen

Lichen adalah sekumpulan penyakit kulit berjangkit pada kanak-kanak yang bersifat virus dan kulat. Lichen sangat mudah berjangkit dan memerlukan tindakan kuarantin.

Gejala lichen bergantung pada jenis penyakit ini:

• Kurap disebabkan oleh kulat mikroskopik. Kulit ditutup dengan bintik-bintik dengan sempadan merah dan mengelupas. Apabila kulit kepala rosak, rambut terputus tepat di atas permukaan kulit, seolah-olah dipangkas;
• Lichen merah jambu (etiologi tidak jelas). Tompok merah jambu bujur muncul di kulit dengan mengelupas di tengahnya, menyerupai medali.
• Herpes zoster adalah kekambuhan virus Herpes zoster. Sekumpulan vesikel terbentuk di sepanjang ujung saraf (di muka, badan atas dan anggota badan). Penyakit ini disertai oleh gejala SARS (kelemahan, demam, dll.).
• Multicolor atau pityriasis versicolor yang disebabkan oleh ragi lipofilik. Kulit ditutup dengan krim hingga bintik-bintik coklat yang tidak berjemur.
• Lichen putih polos sangat biasa dan kelihatan seperti bintik-bintik peluntur pada kulit. Etiologi tidak jelas (mungkin kulat), rawatan tidak memerlukan.
• Lichen planus adalah penyakit jarang yang tidak menentu. Ruam Lilin Merah.

• bersentuhan dengan kucing, anjing atau orang yang sakit;
• penggunaan barang peribadi orang lain (sisir, mainan, dll.)
• kerosakan kulit (calar, luka);
• penyakit kulit kronik;
• penurunan imuniti selepas jangkitan virus pernafasan akut;
• gangguan endokrin, dll..

Rubella

Rubella adalah penyakit virus yang biasa dijumpai pada kanak-kanak di bawah 2 tahun. Ia bermula dengan demam dan ruam merah jambu di seluruh badan, yang hilang dalam sehari. Rubella rubella serupa dengan gejala, tetapi ruam menjadi pucat setelah 3 hari.

Impetigo

Impetigo bersifat bakteria dan muncul sebagai vesikel lembap dengan eksudat jernih. Ia dilokalisasi di tempat-tempat kerosakan mekanikal pada kulit (calar, lecet, tempat tergores, dll.), Selalunya di punggung dan di bawah hidung. Rawatan boleh merangkumi penggunaan antibiotik oral dan salap khas..

Nilaikan artikel ini: 33 Sila nilai artikel ini

Kini jumlah ulasan yang tersisa untuk artikel: 33, penilaian purata: 4.42 daripada 5

9 soalan kepada ahli kardiologi mengenai tingkap jantung bujur yang terbuka

Apa yang tersembunyi di sebalik diagnosis "tetingkap bujur terbuka"? Adakah anomali ini menimbulkan ancaman kepada kehidupan? Apa yang menyebabkannya? Seberapa biasa? Apakah rawatan yang diperlukan? Ini dan soalan lain dari portal interfax. Oleh dijawab oleh pakar kardiologi kategori kelayakan tertinggi, pakar bandar bebas dalam kardiologi di Gomel, Irina Zabiran.

1. Tingkap bujur terbuka adalah kecacatan jantung?

- Tidak, tetingkap bujur terbuka dikaitkan dengan anomali kecil dalam perkembangan jantung. Semua bayi dilahirkan dengan lubang antara atria kiri dan kanan dengan injap. Pada bayi jangka panjang yang sihat dalam keadaan perkembangan normal, tetingkap bujur terbuka biasanya ditutup dan berhenti berfungsi pada 12 bulan pertama kehidupan. Kadang-kadang proses penanaman “window” ditangguhkan sehingga 2 tahun. Ada kalanya tetingkap tetap terbuka sehingga 5 tahun dan bahkan sepanjang hayat.

2. Seberapa biasa anomali ini?

- Prevalensinya cukup tinggi. Menurut statistik, 40-50% kanak-kanak yang sihat di bawah usia 5 tahun dan dari 10 hingga 35% (mengikut pelbagai sumber) populasi orang dewasa mempunyai tingkap jantung bujur terbuka.

3. Apakah sebab-sebab penutupan tingkap bujur tidak ditutup?

- Seperti yang telah saya maklum, semua anak dilahirkan dengan tingkap jantung bujur yang terbuka. Dalam kebanyakan kes, injap ditutup rapat dan tumbuh sepenuhnya dengan tisu penghubung - tingkap bujur terbuka hilang. Kadang-kadang lubang menutup sebahagian atau tidak tumbuh sama sekali. Dan kemudian dalam keadaan tertentu (contohnya, dengan batuk yang menjengkelkan, menangis, menjerit, ketegangan dinding perut anterior), darah dikeluarkan dari ruang atrium kanan ke kiri. Sebab utama patologi ini adalah faktor genetik. Dibuktikan bahawa penutupan tutup injap tidak berlaku pada orang yang mempunyai kecenderungan untuk displasia tisu penghubung yang diwarisi (gangguan pengembangan tisu penghubung). Mobiliti sendi patologi, penurunan keanjalan kulit, prolaps ("kendur") injap jantung, rabun, dan lain-lain juga membuktikan penurunan kekuatan dan pembentukan kolagen pada tisu penghubung..

Pembesaran tingkap bujur pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

- kesan ekologi yang merugikan, terutamanya semasa kehamilan;

- penerimaan semasa kehamilan ubat anti-radang bukan steroid (ubat ini menyebabkan penurunan tahap prostaglandin dalam darah, yang bertanggungjawab untuk menutup tingkap bujur);

- minum alkohol dan merokok semasa mengandung;

- kelahiran pramatang (pada bayi prematur, patologi ini didiagnosis lebih kerap).

Pada orang dewasa, membuka injap tingkap bujur boleh menimbulkan tenaga fizikal yang ketara. Berisiko adalah atlet yang terlibat dalam angkat berat, gusti, gimnastik atletik, serta penyelam dan penyelam yang menyelam hingga cukup jauh. Yang terakhir adalah 5 kali lebih mungkin untuk menghidap penyakit penyahmampatan.

4. Apa komplikasi, akibat tingkap bujur terbuka?

- Kebanyakan orang dengan anomali ini tidak menyedarinya dan menjalani gaya hidup normal. Tingkap bujur terbuka biasanya tidak menyebabkan gangguan hemodinamik dan tidak menjejaskan kesihatan manusia. Komplikasi boleh berlaku apabila tingkap bujur diperbesar. Jadi, jika melebihi diameter 7-10 mm (menurut ekokardiografi), risiko pembekuan darah di jantung meningkat. Ini boleh memprovokasi pembentukan embolisme paradoks, yang ditunjukkan oleh tanda-tanda serangan atau stroke iskemia sementara, infark miokard, infark ginjal.

5. Apakah tanda-tanda anomali ini??

- Selalunya, penyakit ini dikesan secara kebetulan dengan pemeriksaan lain atau dengan komplikasi. Tingkap bujur terbuka tidak mempunyai manifestasi luaran yang spesifik dan dalam kebanyakan kes berlangsung secara laten, kadang-kadang ia boleh disertai dengan gejala yang tidak jelas.

Tanda-tanda tidak langsung tetingkap bujur terbuka boleh: pucat atau sianosis kulit yang tajam di bibir dan segitiga nasolabial semasa latihan fizikal (menangis, menjerit, batuk, tegang, memandikan anak); kecenderungan untuk kerap selesema dan penyakit bronkopulmonari yang meradang; melambatkan perkembangan fizikal kanak-kanak (selera makan yang buruk, kenaikan berat badan yang tidak mencukupi); daya tahan rendah semasa latihan fizikal, digabungkan dengan gejala kegagalan pernafasan (sesak nafas dan takikardia); pengsan secara tiba-tiba dan gejala kemalangan serebrovaskular (terutamanya pada pesakit muda dengan vena varikos, trombophlebitis pada bahagian bawah kaki dan pelvis).

Pesakit dengan tingkap bujur terbuka mungkin terganggu oleh sakit kepala yang kerap, migrain, sindrom hipokemia postural - perkembangan dyspnea dan penurunan ketepuan oksigen darah arteri dalam keadaan berdiri dengan peningkatan peralihan ke kedudukan mendatar.

6. Pada usia berapa biasanya terdapat tingkap bujur terbuka?

- Selalunya, anomali ini didiagnosis pada kanak-kanak berumur 5-6 tahun, ketika pakar pediatrik mula memeriksanya sebelum sekolah. Mereka mendengar gumaman jantung, yang pada usia ini tidak lagi dianggap sebagai norma, dan merujuk pesakit muda untuk pemeriksaan tambahan. Juga, tetingkap bujur terbuka sering dijumpai pada orang muda berusia 15-17 tahun dalam tempoh pemeriksaan perubatan yang dirancang bagi orang yang berumur pra-wajib.

7. Kaedah apa yang digunakan untuk mendiagnosis anomali ini??

- Untuk menentukan diagnosis yang tepat, kajian instrumental dan kaedah pencitraan digunakan: ECG (pada waktu rehat dan selepas latihan fizikal), konvensional dan dopplerochocardiography, dilengkapi dengan ujian kontras gelembung dan ujian tegang (ujian Valsalva), sinar-x dada, bunyi jantung.

Dengan tetingkap bujur terbuka pada elektrokardiogram, mungkin ada perubahan yang menunjukkan peningkatan beban di atrium kanan. Pada orang tua dengan tingkap bujur terbuka, tanda-tanda radiologi peningkatan ruang kanan jantung dan peningkatan jumlah darah di tempat tidur vaskular paru-paru dapat dikesan.

Pada anak-anak, remaja dan orang dewasa yang lebih tua, "standard emas" untuk mengesan tetingkap bujur terbuka adalah ekokardiografi transesophageal. Ia membolehkan diagnosis pembezaan dengan kecacatan septum atrium - kecacatan jantung sebenar..

Kaedah yang paling bermaklumat, tetapi lebih agresif untuk mendiagnosis tetingkap bujur terbuka adalah suara jantung. Ia dilakukan tepat sebelum rawatan pembedahan di hospital pembedahan jantung khusus..

8. Apakah rawatan yang diperlukan oleh tingkap bujur terbuka??

- Sekiranya tiada gejala tingkap bujur terbuka, rawatan tidak ditetapkan. Pada kanak-kanak di bawah umur 4-5 tahun, tingkap boleh ditutup secara bebas.

Pesakit dengan tingkap bujur terbuka dengan adanya sejarah serangan iskemia sementara atau strok mempunyai sejarah profilaksis komplikasi tromboemboli dengan terapi sistemik dengan antikoagulan dan agen antiplatelet (warfarin, aspirin).

Keperluan untuk menghilangkan tingkap bujur terbuka ditentukan oleh jumlah darah yang dijauhi dan pengaruhnya terhadap fungsi sistem kardiovaskular. Dengan pembuangan darah yang sedikit, ketiadaan patologi dan komplikasi, pembedahan tidak diperlukan.

Dengan pelepasan darah patologi yang jelas dari atrium kanan ke kiri, oklusi endovaskular sinar-x yang kurang trauma pada tetingkap bujur terbuka dilakukan. Operasi dijalankan di bawah kawalan radiologi dan ekokardioskopi menggunakan penyekat khas, yang, apabila dibuka, menyumbat lubang sepenuhnya.

Sekiranya pesakit mempunyai sedikit keluhan mengenai kerja sistem kardiovaskular, doktor boleh memberi ubat yang memberi khasiat tambahan kepada otot jantung (Magne B6, Panangin, analog L-carnitine, koenzim Q).

9. Cadangan gaya hidup apa yang harus diikuti dengan tingkap bujur terbuka?

- Pesakit dengan tingkap bujur terbuka disyorkan untuk mengunjungi ahli kardiologi setiap tahun dan melakukan ekokardiografi (ultrasound jantung).

Adalah perlu untuk memastikan bahawa anak melakukan rejimen harian, tidak mengalami beban fizikal dan psikoemosi. Dalam diet, anda harus mematuhi diet protein, makan sayur-sayuran dan buah-buahan dalam jumlah yang mencukupi. Anda juga tidak boleh menjalankan, walaupun pada pandangan pertama, jangkitan kecil: sebarang kerosakan badan boleh memberi kesan negatif kepada kerja jantung. Kanak-kanak yang lebih tua dengan tingkap bujur terbuka dikontraindikasikan dalam berenang, selam skuba dan beberapa jenis aktiviti fizikal yang memerlukan penahan nafas.

Dengan adanya anomali jantung seperti itu, bahaya bagi kehidupan diwakili oleh profesion penyelam, penyelam. Ketika diturunkan dengan cepat ke kedalaman, gas yang larut dalam darah berubah menjadi vesikel, yang dapat menembus melalui jendela tingkap bujur ke arteri dan menyebabkan embolisme yang menyebabkan kematian. Atas sebab yang sama, orang yang mempunyai tingkap bujur terbuka tidak dibenarkan melakukan aktiviti profesional yang berkaitan dengan muatan berlebihan (juruterbang, angkasawan, juruteknik, penghantar, pemandu, pengendali, penyelam skuba, kru kapal selam, pekerja peti). Adalah berbahaya untuk melakukan aktiviti menyelam amatur..

Operasi yang dilakukan di tingkap bujur terbuka membolehkan pesakit kembali ke irama hidup normal mereka tanpa sekatan. Dalam 6 bulan pertama selepas pembedahan, antibiotik mesti diambil untuk mencegah perkembangan endokarditis bakteria.

Pemeriksaan untuk melihat tetingkap bujur terbuka adalah wajar bagi pesakit dengan vena varikos, trombophlebitis, kemalangan serebrovaskular, penyakit paru-paru kronik, kerana mereka mungkin mengalami embolisme paradoks. Sekiranya terdapat risiko trombosis, doktor menetapkan pengencer darah.

Semasa melakukan campur tangan pembedahan pada pesakit dengan tingkap bujur terbuka, perlu mencegah tromboemboli, iaitu: pembalut elastik pada bahagian bawah kaki (memakai seluar dalam mampatan) dan pelantikan antikoagulan beberapa jam sebelum operasi. Kehadiran anomali ini mesti diberi amaran oleh doktor anda.

Sindrom Angelman pada kanak-kanak - sebab dan diagnosis. Karyotype, gejala dan rawatan sindrom Angelman

Penyakit Angelman (sindrom pasli) - gangguan anak yatim yang bersifat genetik dan neurologi.

Patologi ini pertama kali dikenal pasti dan dijelaskan dalam literatur yang relevan oleh doktor Inggeris Harry Angelman pada tahun 1965, yang menyebabkan salah satu nama penyakit ini.

Istilah lain untuk penyakit ini merangkumi istilah seperti "sindrom Parsley" atau "sindrom boneka gembira".

Mengapa anak patung dan apa maksudnya? Nama-nama ini disebabkan oleh motilitas, tingkah laku dan ekspresi wajah tertentu (lihat foto kanak-kanak di bawah), yang khas untuk orang dengan penyakit Angelman. Di bawah - pertimbangkannya secara terperinci.

Sebab-sebab perkembangan sindrom boneka gembira

Penyebab penyakit ini ialah penghapusan ubi-protein ligase E3A (UBE3A) yang terletak pada kromosom ke-15. Biasanya, gen disebarkan kepada anak dari ibu bapa dalam kombinasi pasangan - satu salinan di sisi ibu, yang lain di sisi bapa.

Sel-sel tubuh, sebagai peraturan, menggunakan maklumat dari kedua salinan, namun, hanya satu salinan yang diaktifkan dalam gen individu.

Dalam kes sindrom Angelman, gangguan itu berlaku apabila salinan gen UBE3A, yang dihantar hanya melalui garis ibu, hilang atau rosak. Kadang-kadang penyebab perkembangan sindrom Petrushka adalah pewarisan dua salinan maklumat genetik hanya di sisi bapa, dan bukan dari kedua ibu bapa.

Menurut pelbagai statistik, penyakit ini menyerang 1 anak dalam jumlah bayi yang baru lahir dari 12,000 hingga 20,000 bayi. Dalam kebanyakan kes, sindrom Angelman pada kanak-kanak berlaku dengan latar belakang ketiadaan keadaan ini dalam sejarah keluarga.

Tidak ada perbezaan jantina dalam jumlah pesakit - sindrom ini mempengaruhi lelaki dan wanita dalam jumlah yang sama.

Gejala Sindrom Angelman

Gangguan dalam bidang psiko-emosi:

• kelewatan perkembangan, termasuk ketiadaan babi dan merangkak untuk jangka masa 6 bulan hingga 1 tahun;
• pembelajaran tertindas;
• kekurangan pertuturan atau kemahiran bertutur yang minimum;
• ketawa / senyuman yang tidak bermotivasi;
• jenis keperibadian dapat digambarkan sebagai gembira, terpuji.

Gejala gangguan pada tahap somatik:

• serangan epilepsi, yang biasanya berlaku antara usia 2 hingga 3 tahun;
• kesukaran berjalan / bergerak, pergerakan sudut kaku atau tajam kerana tidak dapat mengawal pergerakan sukarela (ataxia);
• tingkah laku yang tidak biasa, seperti gelombang lengan secara tiba-tiba, berjalan dengan mengangkat tangan dan / atau pada kaki yang kaku;
• saiz kepala kecil dengan meratakan di kawasan oksipital (microbrachycephaly);
• rambut, kulit dan mata cahaya (hypopigmentation);
• kadang-kadang kanak-kanak mempunyai mulut yang lebar, gigi jarang dan lidah yang menonjol. Dalam kebanyakan kes, ciri wajah pesakit tidak biasa..

Secara berasingan, adalah perlu untuk memikirkan ciri-ciri pengembangan pertuturan dan ciri-ciri kemahiran motorik orang dengan sindrom Angelman..

Sebilangan besar kanak-kanak dengan gangguan ini mempunyai perbendaharaan kata yang sangat sedikit, yang boleh dibatasi untuk beberapa perkataan (hingga satu atau dua lusin). Ini menyebabkan kesukaran yang besar dalam sosialisasi seorang kanak-kanak yang mempunyai sindrom Petrushka.

Lebih-lebih lagi, kanak-kanak dengan gangguan seperti itu - sebagai peraturan - memahami bukan hanya perintah sederhana, tetapi juga dapat menyerap maklumat dalam jumlah yang melebihi kemampuan mereka untuk berkomunikasi dan mengungkapkan fikiran.

Untuk pergerakan, selain manifestasi yang dijelaskan di atas, anak-anak Parsley sering dapat mengangkat tangan dan membengkokkan pada siku dan pergelangan tangan, dan melambaikan tangan mereka secara berkala pada waktu kegembiraan atau ketika berjalan. Ini adalah persamaan dengan pergerakan boneka yang berkaitan dengan sudut dan kekakuan mereka terhadap latar belakang kerapuhan pesakit yang menjadi sebab bagi nama sindrom boneka bahagia.

Mereka mungkin mengalami penurunan nada otot badan (hipotensi), dan peningkatan nada otot anggota badan (hipertensi), serta reaksi refleks berlebihan (hiperrefleksia) yang tidak normal. Sebilangan kanak-kanak mengalami gegaran kecil di lengan dan kaki mereka. Gangguan ini boleh berlaku antara usia 6 bulan hingga 1 tahun..

Perkembangan beberapa kemahiran tahap dalam pengembangan kemahiran motor - misalnya, berjalan - ditangguhkan..

Dalam kes penyakit yang agak ringan, kanak-kanak boleh mula berjalan dalam 2-3 tahun. Dalam kes-kes yang lebih teruk, postur tegak perlahan dan berlaku secara tidak stabil - "kaku", yang juga menyerupai pergerakan boneka. Sebilangan kanak-kanak tidak berumur 5 hingga 10 tahun. Kira-kira 10% pesakit tidak dapat bergerak tanpa bantuan..

Diagnosis sindrom Angelman

Diagnosis keadaan yang berkaitan dengan sindrom boneka gembira didasarkan pada analisis terperinci mengenai sejarah perubatan, penilaian klinikal yang ketat, dan pengenalan ciri-ciri manifestasi gangguan tersebut..

Kira-kira 80% kes dapat disahkan menggunakan ujian darah berdasarkan metilasi DNA tertentu..

Kaedah ini membolehkan anda mengesan kerosakan program genetik, tetapi tidak membenarkan anda mengenal pasti sama ada ia berlaku, misalnya, kerana penghapusan kromosom atau kecacatan di pusat pencetakan..

Hibridisasi pendarfluor in situ berkesan untuk mengesan penghapusan ciri (diperhatikan pada 70% kes sindrom) kromosom 15q11-113.

Analisis mutasi gen UBE3A membolehkan sehingga 10% individu dengan sindrom Angelman dapat dikesan yang analisis metilasi DNAnya negatif.

Kemungkinan komplikasi sindrom Parsley

Berikut adalah senarai komplikasi, kemungkinan berlakunya penyakit yang berlatarbelakangkan penyakit Angelman cukup tinggi:

• Masalah makan. Kesukaran menyelaraskan pergerakan menghisap dan menelan boleh mengakibatkan kesukaran memberi makan bayi. Untuk membantu anak anda menambah berat badan, disarankan agar anda berjumpa dengan pakar pediatrik yang akan memilih pilihan pemakanan berkalori tinggi.
• Kelainan hiperaktif dan defisit perhatian. Kanak-kanak - "Parsley" cenderung beralih dari satu jenis aktiviti ke yang lain dengan cepat, tumpuan perhatian pada masa yang sama mereka mempunyai jangka waktu yang pendek. Tanda tidak langsung penyakit ini adalah kecenderungan kanak-kanak melekatkan tangan di mulut atau memegang mainan di mulut mereka. Hiperaktif - sebagai peraturan - dikurangkan seiring bertambahnya usia dan tidak memerlukan rawatan ubat.
• Gangguan tidur. Pesakit dengan penyakit tersebut sering mengalami gangguan bangun tidur dan sering mengalami tempoh tidur yang lebih pendek daripada kebanyakan orang. Dengan bertambahnya usia, gangguan ini dapat meningkat. Penggunaan ubat-ubatan dan psikocorrection tingkah laku yang sesuai membantu menormalkan tidur..
• Kelengkungan tulang belakang (scoliosis). Pada beberapa pesakit, dari masa ke masa, memperoleh skoliosis berbentuk S sisi kanan atau kiri.
• Obesiti. Beberapa kanak-kanak mengalami peningkatan selera makan, yang - ketika mereka bertambah tua - boleh menyebabkan kegemukan.
• Gangguan oftalmik. Dalam beberapa kes, strabismus berlaku..

Rawatan penyakit Angelman

Hari ini, rawatan sindrom Angelman bertujuan untuk menghilangkan / mengurangkan gejala dan bersifat menyokong. Tidak ada ubat khusus atau kaedah pembetulan genetik yang dapat menyembuhkan penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan sindrom ini mempunyai kesihatan fizikal secara keseluruhan yang baik, dan ada kemungkinan bagi kanak-kanak untuk mendapatkan rawatan pediatrik standard, termasuk imunisasi..

Sekiranya berlaku sawan, antikonvulsan disyorkan. Sebagai peraturan, manifestasi penyakit seperti itu dapat dikendalikan dengan cukup dengan satu ubat. Walau bagaimanapun, kadang-kadang melegakan gejala tersebut memerlukan gabungan beberapa ubat.

Penting untuk diperhatikan bahawa tidak ada ubat antikonvulsan tunggal yang berkesan untuk kebanyakan kes sindrom Angelman.

Oleh itu, adalah perlu untuk berunding dengan doktor anda, yang akan menetapkan alat / set dana yang paling berkesan, berdasarkan ciri-ciri individu pesakit.

Sekiranya terdapat gangguan tidur, disarankan untuk menggunakan kaedah terapi tingkah laku dan dengan ketat mengikuti prosedur untuk menormalkan rehat. Penenang mungkin bermanfaat untuk jangka masa tertentu..

Penghapusan masalah penyusuan adalah mungkin dengan menggunakan pelbagai kaedah dan alat. Contohnya, kesukaran dalam penyusuan susu ibu akan membantu membetulkan puting susu khas untuk kanak-kanak yang mempunyai keupayaan untuk menyusu..

Menghilangkan gastroesophageal refluks ubat mampu merangsang pergerakan makanan melalui saluran pencernaan (motilitas). Dalam beberapa kes, disyorkan pembedahan pembetulan sfinkter esofagus - injap yang menghubungkan esofagus ke perut.

Pelbagai julap digunakan untuk menghilangkan sembelit..

Pengapit dan ortosis untuk sendi pergelangan kaki berkesan dalam menguasai kemahiran berjalan. Skoliosis yang dijangkiti diperhatikan pada kira-kira 10% kes sindrom Angelman. Untuk menghilangkannya, penggunaan pendakap atau organisasi campur tangan pembedahan adalah mungkin. Selain itu, strabismus biasanya dirawat secara pembedahan.

Pembetulan keadaan psiko-emosi pesakit dan sosialisasi.

Salah satu faktor utama dalam rawatan sindrom Angelman adalah tepat pada masanya

• Fisioterapi
• Ergoterapi
• Terapi komunikasi
• Terapi tingkah laku

Sebilangan besar orang yang terkena sindrom boneka gembira akan mengalami akibat daripada kelewatan perkembangan yang ketara sepanjang hidup mereka; mereka masih akan mempunyai kemampuan pertuturan dan kemahiran motor yang terhad..

Walau bagaimanapun, kaedah yang menggunakan pilihan rawatan yang disenaraikan membolehkan orang-orang ini mencapai potensi maksimum dalam perkembangan mereka. Dan lebih cepat anda menyambungkan kaedah ini, ramalan lebih baik.

Pesakit dengan penyakit Angelman tidak mengalami kemerosotan tingkah laku atau pengurangan kemahiran yang diperoleh ketika mereka meningkat usia..

Secara berasingan, perlu diperhatikan pentingnya mengembangkan kemampuan komunikasi / pertuturan. Kumpulan kata yang sangat sedikit yang digunakan oleh Parsley dinyatakan di atas..

Kadang kala ucapan mereka tidak dikembangkan sama sekali. Tetapi keanehan pesakit ini adalah bahawa, sebagai suatu peraturan, kemungkinan pemahaman / penafsiran mereka terhadap maklumat yang diterima secara signifikan melebihi set alat ekspresi yang dikuasai.

Oleh itu, cara yang berkesan untuk bersosial dan meningkatkan tahap komunikasi bagi mereka adalah pengembangan kaedah komunikasi alternatif - misalnya - bahasa isyarat.

Mengapa kanak-kanak itu mengalami ruam dan apa yang perlu dilakukan?

Ibu bapa selalu melihat kemunculan ruam kulit pada anak dengan kegelisahan, kerana semua orang tahu bahawa keadaan kulit mencerminkan keadaan kerja seluruh organisma. Adakah ruam bayi selalu menjadi penyebab kegembiraan, bagaimana memahami apa yang berlaku dengan anak dan bagaimana membantunya, kami akan memberitahu dalam artikel ini.

Ciri-ciri kulit bayi

Kulit kanak-kanak tidak seperti kulit orang dewasa. Bayi dilahirkan dengan kulit yang sangat nipis - dermis bayi yang baru lahir kira-kira dua kali lebih kurus daripada lapisan kulit tengah orang dewasa. Lapisan luar - epidermis, memekat secara beransur-ansur, ketika bayi bertambah tua.

Pada bulan pertama kehidupan, kulit boleh menjadi merah dan ungu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa saluran darah pada bayi terletak dekat dengan permukaan, dan tisu subkutan tidak mencukupi, kerana ini kulit mungkin kelihatan "telus". Ini sangat ketara apabila bayi baru lahir membeku - jaring vaskular marmar muncul di kulit.

Kulit bayi kehilangan kelembapan lebih cepat, lebih mudah terdedah kepada bakteria, virus, kulat dan tekanan mekanikal. Ia mula menebal hanya dalam 2-3 tahun dan proses ini berlangsung hingga 7 tahun. Kulit anak sekolah rendah sudah mula menyerupai kulit orang dewasa mengikut ciri dan fungsi mereka. Tetapi setelah 10 tahun, ujian baru menanti kulit kanak-kanak - kali ini dengan masa baligh.

Tidak menghairankan bahawa kulit kanak-kanak yang kurus bertindak balas terhadap pengaruh luaran atau proses dalaman dengan ruam berkaliber, warna dan struktur yang sangat berbeza. Dan tidak setiap ruam bayi boleh dianggap tidak berbahaya.

Penting untuk memahami bahawa tidak ada ruam tanpa sebab pada anak-anak, jerawat atau perubahan pigmentasi dibenarkan, kadang-kadang patologi.

Apa itu ruam??

Ruam dengan ubat dianggap sebagai pelbagai ruam pada kulit, yang entah bagaimana mengubah penampilan kulit dalam warna atau tekstur. Bagi ibu bapa, keseluruhan ruam hampir sama, tetapi doktor selalu membezakan ruam primer yang terbentuk pertama, dan ruam sekunder, ruam primer yang terbentuk kemudian, di kawasan primer atau berdekatan.

Kombinasi unsur primer dan sekunder yang berbeza adalah ciri penyakit kanak-kanak yang berbeza..

Cara lepuh memasuki tahap sekunder, dan apa yang terjadi padanya, memainkan peranan penting dalam menentukan diagnosis yang betul..

Ruam pada kulit kanak-kanak berlaku lebih kerap dan lebih mudah daripada pada kulit orang dewasa. Ia selalu disebabkan oleh pendedahan luaran pada kulit (sinar matahari, suhu, kelembapan, racun, bahan kimia, dll.), Atau oleh proses dalaman (penyakit dan keadaan).

Ruam boleh menjadi reaksi fisiologi dan sepenuhnya semula jadi, yang ditentukan semula jadi terhadap proses semula jadi di dalam badan. Selalunya, ibu bapa harus menghadapi ruam patologi, yang disebabkan oleh gangguan pada tubuh, penyakit, parasit, pendedahan kepada bahan kimia dan toksin, dan faktor luaran dan dalaman lain.

Ruam utama mungkin berbeza. Banyak bergantung pada seberapa cepat ibu bapa dapat menavigasi dan menentukan formasi apa yang muncul di kulit anak:

Ruam ubi. Setiap unsur ruam tersebut terletak jauh di dalam dermis, iaitu ruam tidak dangkal. Tidak ada rongga, hanya terdapat sedikit penonjolan kulit pada tubercle, ada kemungkinan untuk mengubah warnanya (kemerahan, ungu).

Lepuh. Hampir semua pembentukan pada kulit disebut lepuh. Tetapi betul untuk menganggap pembentukan bulat tanpa rongga sebagai lepuh, yang berwarna merah jambu dan tidak mempunyai isi. Lepuh sejati berumur pendek, ia wujud dari beberapa minit hingga beberapa jam, setelah itu hilang, tidak ada jejak. Contoh kes - tanda jelatang.

Papular Ia juga disebut nodular, kerana setiap papulnya sangat mirip dengan nodul yang warnanya berbeza dari kulit normal. Mereka boleh menjadi dangkal dan mendalam. Papula juga cenderung berlalu tanpa meninggalkan jejak.

• Vesikular. Vesikel adalah lepuh pada kulit. Mereka boleh diisi dengan kandungan serous, cecair tidak berwarna atau berdarah serous. Gelembung boleh menjadi tunggal, atau mereka dapat bergabung dan membuat formasi berbilang ruang. Selepas membuka vesikel, hakisan selalu ada pada kulit, yang setanding dengan ukuran bahagian bawah gelembung.

Bulous. Ini adalah jenis ruam dengan vesikel, hanya bullae yang berbeza dari ukuran vesikel - setiap gelembung mempunyai dimensi yang mengagumkan dengan diameter 0,5 sentimeter. Mengisi lepuh seperti itu boleh serupa dengan cecair vesikular - serous atau cairan serous dengan kekotoran darah.

• Pustular. Pustules dalam perubatan disebut pustules. Mereka boleh terletak cukup dangkal dan cukup dalam di lapisan tengah kulit. Pustula dangkal selepas pembukaan tidak meninggalkan tanda. Parut dan parut jelek mungkin kekal setelah pembukaan pustula sederhana dan kasar (bisul, karbuncel).

Dilihat. Ruam tidak menonjol di atas kulit dan hanya ditunjukkan oleh perubahan warna serpihan individu dari integumen. Ia boleh menjadi vaskular, petechial.

Roseola. Nama ini merujuk kepada ruam yang merupakan ciri banyak penyakit berjangkit. Setiap elemen roseola mempunyai warna merah jambu atau agak kemerahan. Struktur roseola lebih dekat dengan titik-titik. Sekiranya kulit diregangkan atau ditekan di atasnya, roseola pudar dan hilang sementara.

Buasir. Ini adalah titik darah merah yang terbentuk di tapak kapal yang pecah. Sekiranya kulit diregangkan, pendarahan tidak hilang.

Manifestasi sekunder ruam boleh berbeza-beza. Ini adalah kudis di mana unsur-unsur ruam yang kita bicarakan di atas (paling sering vesikulasi atau bernanah) berubah menjadi kerak setelah dibuka. Tidak kurang biasa adalah manifestasi sekunder seperti retakan, hakisan, pengelupasan serpihan epitel, lecet, parut dan bisul..

Sebab pertama, ruam boleh berlaku:

Punca berlakunya

Sebab-sebab yang menyebabkan perkembangan ruam kulit dapat bervariasi. Banyak bergantung pada usia dan keadaan umum kanak-kanak.

Pada bayi baru lahir dan kanak-kanak sehingga setahun

Pada bayi baru lahir dan bayi pada tahun pertama kehidupan mereka, ruam sering bersifat fisiologi, yang seharusnya tidak menimbulkan kebimbangan khusus pada orang dewasa. Kulit bayi menyesuaikan diri dengan persekitaran baru untuk dirinya sendiri - anhidrat, dan proses ini sering diberikan kepada bayi dengan susah payah. Oleh itu, sebarang kesan buruk boleh menyebabkan ruam di seluruh badan..

Ruam yang paling biasa pada usia ini adalah jerawat hormon, di mana jerawat berwarna putih atau kuning dapat muncul di wajah dan leher. Dalam fenomena ini, estrogen hormon ibu, yang diperoleh bayi pada bulan-bulan terakhir kehamilan ibunya, "bersalah". Secara beransur-ansur, kesannya pada tubuh menurun, hormon meninggalkan badan anak. Setengah tahun dari jerawat seperti itu tidak ada jejak.

Payudara sering bertindak balas dengan ruam alergi terhadap makanan, bahan, ubat-ubatan dan bahkan bahan kimia rumah tangga yang tidak digunakan oleh ibu untuk mencuci pakaian dan tempat tidur serta mencuci lantai dan perkakas.

Satu lagi penyebab ruam pada bayi adalah ruam lampin dan panas berdarah. Ruam pada badan, kepala, lengan dan kaki pada usia dini muncul dengan penyakit menular, juga karena pelanggaran peraturan kebersihan.

Udara yang terlalu kering di dalam bilik di mana bayi tinggal, panas, rajin mencuci kulit dengan sabun dan bahan pencuci lain menyebabkan pengeringan kulit, yang hanya menyumbang kepada perkembangan pelbagai jenis ruam..

Kekeringan sedikit kulit pada 3-4 minggu pertama selepas kelahiran adalah varian norma fisiologi.

Kulit bayi sejak lahir boleh ditutup dengan "mantel" lipid, lapisan pelindung lemak yang disebut. "Mantle" secara beransur-ansur dicuci dan dihapus. Dengan penjagaan yang betul, kekeringan semula jadi sementara ini dengan mudah dikompensasi oleh badan anak - kelenjar sebum secara beransur-ansur mula menghasilkan pelincir pelindung yang tepat.

Pada kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun

Tidak banyak sebab fisiologi untuk munculnya ruam selepas setahun. Dalam kes yang jarang berlaku, ketidakseimbangan hormon yang disebabkan oleh pendedahan kepada hormon seks ibu berterusan. Semua kes lain, sebahagian besarnya, mempunyai sebab patologi. Pada kanak-kanak prasekolah, kejadian jangkitan virus meningkat, yang dicirikan oleh ruam. Ini adalah cacar air, campak, demam merah dan penyakit kanak-kanak lain.

Seorang kanak-kanak berusia satu tahun yang belum mula bersekolah di tadika dan kumpulan kanak-kanak yang teratur mempunyai risiko yang lebih rendah untuk dijangkiti herpes atau jangkitan virus lain daripada kanak-kanak berusia 3 hingga 7 tahun. Kekebalan tempatan pada usia ini mulai berfungsi lebih baik daripada pada bayi, kerana alasan ini banyak penyakit kulit bakteria berjaya dielakkan..

Kanak-kanak prasekolah lebih rentan terhadap penyakit parasit daripada kanak-kanak lain, di mana ruam menampakkan diri akibat pengaruh parasit dalaman (helminths) atau parasit luaran - kutu, kudis, kudis, tungau kulit.

Sehingga 3 tahun, kesan alergen pada tubuh kanak-kanak masih kuat, dan oleh itu kemunculan ruam pada bahagian tubuh yang berlainan - di wajah, kepala, perut, siku dan bahkan pada kelopak mata dan telinga - adalah kejadian yang biasa terjadi setelah memakan produk yang mengandungi alergen, satu atau ubat lain, bersentuhan dengan debunga, rambut haiwan, bahan kimia rumah tangga.

Tetapi jerawat di prasekolah jarang berlaku. Dan walaupun ia mempunyai tempat yang tepat, kemungkinan besar gangguan metabolik, kekurangan vitamin, mineral, penyakit organ-organ rembesan dalaman.

Pada kanak-kanak dari 10 tahun

Selepas 10 tahun, kanak-kanak hanya mempunyai satu jenis ruam fisiologi - ruam jerawat pada remaja. Di bawah pengaruh hormon seks, yang mula dihasilkan dalam tubuh kanak-kanak perempuan dan lelaki, kelenjar sebum diaktifkan.

Pengeluaran sebum yang berlebihan menyebabkan penyumbatan saluran kelenjar dan kelenjar dan folikel rambut menjadi radang.

Jadi di dahi, di hidung, di pipi, dan kadang-kadang di lengan bawah, punggung dan bahkan punggung jerawat dan jerawat dengan pelbagai saiz dan intensiti "mekar".

Kekebalan kanak-kanak sudah cukup terbentuk, vaksinasi pencegahan belum berlalu tanpa meninggalkan jejak, dan oleh itu risiko mendapat "penyakit kanak-kanak" pada masa remaja jauh lebih rendah. Ramai kanak-kanak pernah sakit dengan mereka sebelumnya..

Di tempat pertama di antara jangkitan yang disertai ruam, luka bakteria dan kulat, penyakit kulit parasit, seperti kudis, keluar. Ini disebabkan oleh kurangnya kebersihan, sikap tidak peduli kebanyakan remaja terhadap keperluan mencuci tangan selepas jalan atau menggunakan sabun bakteria.

Ruam pada usia 15-16 tahun juga boleh menjadi gejala penyakit kelamin, kerana banyak lelaki dan wanita muda pada usia ini memulakan kehidupan seks yang aktif. Ruam pada kulit wajah dan bahagian atas badan juga boleh menjadi akibat pengambilan steroid, dengan bantuan yang mana lelaki muda, dan kadang-kadang gadis, berusaha untuk membuat tubuh "lega yang indah" untuk diri mereka sendiri semasa kelas kecergasan.

Ruam alergi pada masa remaja tidak begitu biasa seperti pada kanak-kanak yang lebih muda. Biasanya, jika seorang remaja adalah penghidap alergi, ibu bapa tahu tentang hal itu dan penampilan ruam tidak akan mengejutkan atau menakutkan mereka sama sekali, kerana mereka sudah mempunyai idea yang baik untuk menanganinya.

Pada usia berapa pun, penyebab ruam adalah gangguan metabolik, kekurangan vitamin A, E, C, PP, serta dysbiosis, gangguan aktiviti perut dan usus, ginjal.

Diagnostik dan diagnosis diri

Pakar pediatrik, alahan, ahli gastroenterologi dan pakar penyakit berjangkit dapat memahami sebab-sebab ruam.

Untuk diagnosis, kaedah standard digunakan - darah, air kencing, tinja. Selalunya, sekerap dari kulit, sampel kandungan vesikel dan pustula diambil untuk dianalisis. Ini membolehkan anda menetapkan bukan hanya diagnosis yang tepat, tetapi juga jenis dan jenis patogen, jika kita berbicara mengenai jangkitan, dan juga ubat-ubatan yang sensitif terhadap patogen.

Diagnosis diri merangkumi sekumpulan tindakan mudah untuk menilai keadaan.

Ibu bapa harus menanggalkan pakaian anak, memeriksa kulit, memerhatikan sifat ruam (vesikel, pustula, papula, dll.), Luasnya. Selepas itu, anak harus mengukur suhu badan, memeriksa tekak dan amandel, perhatikan simptom yang tinggal, jika ada, dan membuat keputusan untuk memanggil doktor.

Merah cetek

Ini adalah salah satu jenis ruam yang paling biasa, dan ibu bapa kanak-kanak dari segala usia, tetapi selalunya awal, pra-sekolah dan sekolah rendah, dapat menemuinya.

Pada badan

Ruam kecil tanpa semburan pada perut, punggung, punggung boleh menjadi gejala alergi yang terang dan khas. Pada kanak-kanak hingga setahun, ruam merah kecil di bawah ketiak, di bahu, di punggung dan di perineum juga dapat menunjukkan adanya berpeluh, ruam lampin.

Sekiranya ruam kulit merah menutupi bahagian tubuh yang besar, pertimbangkan eritema toksik.

Penting untuk diingat dan dianalisis apa yang mendahului kemunculan ruam badan..

Sekiranya kanak-kanak itu sakit, muntah, dia mengalami cirit-birit, maka kita dapat membicarakan tentang patologi saluran gastrointestinal, jika ruam muncul setelah suhu dan berwarna merah-merah jambu, maka ini mungkin virus herpes, yang menyebabkan eksanthema kanak-kanak.

Dalam kebanyakan kes, kemunculan ruam merah kecil di badan adalah tanda penyakit berjangkit, seperti rubella.

Pada wajah

Ruam di wajah boleh menunjukkan reaksi alergi terhadap makanan, ubat-ubatan atau kosmetik. Ruam itu sendiri sekiranya berlaku alahan tidak mempunyai rongga purulen, lepuh.

Selalunya, pada kanak-kanak kecil, ruam alergi dilokalisasikan di dagu, pipi dan di belakang telinga, dan pada kanak-kanak yang lebih tua - di dahi, di alis, di leher, di hidung. Jarang, ruam alergi hanya mempengaruhi wajah, biasanya ruam dijumpai pada bahagian badan yang lain.

Ruam merah muncul di wajah dengan beberapa penyakit virus. Sekiranya kanak-kanak itu tidak makan sesuatu yang mencurigakan atau baru, tidak mengambil ubat-ubatan, dan menjalani kehidupan yang normal, maka dengan ruam di wajah, perlu mengukur suhu dan menghubungi doktor. Suhu biasanya meningkat, dan doktor mendiagnosis cacar air, campak atau jangkitan lain.

Dalam kes ini, kanak-kanak itu mempunyai tanda-tanda jangkitan virus pernafasan akut - malaise, sakit kepala, hidung berair, batuk.

Pada lengan dan kaki

Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, ruam kecil kemerahan di bahagian ekstrem boleh menjadi tanda alergi (seperti urtikaria), serta akibat terlalu panas dan pelanggaran peraturan kebersihan - ruam lampin.

Ruam biasanya terletak di lipatan kulit - di bawah lutut, di selekoh siku dari dalam, di zon inguinal.

Ruam merah yang berlainan kaliber dan jenis boleh mempengaruhi lengan dan kaki kanak-kanak dengan jangkitan virus dan bakteria, demam merah, leukemia. Dengan campak, ruam muncul di telapak tangan dan kaki. Kemunculan ruam merah pada anggota badan selalu menjadi kesempatan untuk memanggil doktor di rumah.

Di kepala

Kulit kepala biasanya ditutup dengan ruam merah semasa reaksi alergi, termasuk produk penjagaan rambut dan sabun. Pada bayi, kemungkinan penyebab ruam adalah berbeza - panas berduri. Oleh kerana bayi melakukan termoregulasi dengan bantuan kulit kepala, dialah yang bertindak balas terhadap kepanasan dan peluh. Gejala ini juga boleh menunjukkan jangkitan virus..

Tidak berwarna

Tidak mudah bagi ibu bapa untuk melihat ruam yang tidak berwarna, tetapi ini dapat diatasi dengan mudah, kerana ruam yang tidak berwarna cepat atau lambat akan menampakkan diri dengan lebih jelas. Selalunya, ruam tanpa warna yang jelas menandakan bermulanya alergi.

Pada badan. Ruam yang hampir tidak dapat dilihat tanpa warna tertentu atau sangat pucat yang muncul di badan boleh menyebabkan sentuhan "kulit angsa" kasar ketika disentuh. Dia kelihatan seperti merinding yang "berlari" pada kulit dengan ketakutan atau menggigil. Ruam terletak berdekatan antara satu sama lain dan kadang-kadang besar. Terdapat anggapan bahawa ruam semacam itu adalah akibat "pecah" hormon.

Di kepala. Pada wajah dan kepala, ruam kasar dan tidak berwarna biasanya muncul dengan kekurangan laktosa. Biasanya ini disertai oleh gangguan usus, kanak-kanak sering mengalami bau busuk berwarna hijau kehijauan yang tidak menyenangkan.

Berair

Ruam berair boleh menjadi gejala jangkitan herpes, serta impetigo, angulitis streptokokus, dan bahkan terbakar sinar matahari..

Pada badan. Sekiranya vesikel yang berisi cecair muncul di sisi dan anggota badan, ada kemungkinan anak itu akan mengalami impetigo bulosa. Pendedahan yang lama pada cahaya matahari juga menyebabkan luka kulit melepuh pada kanak-kanak, tetapi kulit akan kelihatan kemerahan dan agak bengkak. Gelembung boleh muncul di perut dan belakang dengan cacar air.

Selalunya, gelembung pada badan timbul kerana reaksi alahan, dan juga dari gigitan serangga.

• Pada wajah. Ruam berair di wajah nyata sebagai penyakit herpes. Di segitiga nasolabial, di sekitar bibir, di hidung, virus herpes simplex muncul. Streptoderma dan erysipelas mungkin muncul dengan cara yang serupa..

Pada lengan dan kaki. Gelembung di hujung kaki boleh menjadi tanda dishidrosis - penyumbatan kelenjar peluh. Di telapak tangan dan tumit, vesikel muncul pada beberapa penyakit kulat. Anggota badan ditutup dengan ruam berair dan cacar air. Bullae dan vesikel di tangan juga menunjukkan bahawa kanak-kanak itu bersentuhan dengan racun, alkali dan asid atau bahan toksik lain yang menyebabkan reaksi tempatan seperti luka bakar kimia.

Di kawasan intim. Ruam berukuran sederhana pada alat kelamin, pangkal paha dan pinggul dari dalam, serta di dubur, boleh berlaku dengan virus herpes jenis kedua - herpes genital. Alergi terhadap produk penjagaan kulit untuk bayi hampir sama..

Abses

Ciri ruam purulen pustular dari jangkitan bakteria. Staphylococcus aureus adalah patogen yang paling biasa, tetapi staphylococcus dan streptococcus epidermis dan beberapa lusin mikroba yang berbeza juga boleh menyebabkan keradangan. Perkembangan ruam seperti ini difasilitasi oleh mikrotraum pada kulit, calar dan luka di mana mikroba menembusi ke dalam. Ruam kulit bakteria muncul dengan kekebalan kanak-kanak yang lemah.

• Pada badan, muka dan anggota badan. Ruam purulen yang banyak atau tunggal boleh disertai dengan jangkitan staph. Kadang-kadang abses adalah sekunder. Sekiranya pada mulanya ruam hanya gatal dan gatal, dan anak menyikatnya, maka ini adalah alasan untuk melekatnya jangkitan bakteria dan munculnya pustula. Pada lutut, siku pada kanak-kanak, pustula dapat muncul akibat kecederaan pada kulit dengan kerap jatuh. Abses dalam adalah furunculosis.

• Di kerongkong. Pustula pada amandel - gejala khas dengan angina.

Jadual penyakit mengikut jenis dan lokasi ruam

Penyakit

Jenis ruam

Laman web lesi

Masa penampilan

Gejala lain

Adakah saya memerlukan doktor?

Tompok kecil berwarna merah jambu

Seluruh badan, paling kuat - di muka, punggung, paus, lengan.

1-2 hari dari permulaan penyakit

Demam, sakit kepala, sakit otot.

Ruam bintik merah kecil

Selekoh lengan dan kaki, sisi.

1-2 hari dari permulaan penyakit

Suhu di atas 39.0, mual dan muntah, sakit perut

Titik besar terdedah kepada peleburan

Bermula di wajah dan menutup badan dan anggota badan

Suhu hingga 40.0, mabuk, kesan pernafasan

Berbintik kecil, merah jambu-merah

Pada badan, lebih jarang - di wajah

2-4 hari dan kemudian

Suhu di atas 39.0, keradangan pada orofaring, perubahan pada faring, sakit otot, kelenjar getah bening yang membengkak

Kecil dan sederhana, tuberkel, vesikel dan pustula

Di badan, di anggota badan, di perut, di sternum, di pangkal paha, di kulit kepala. Tidak berlaku pada tapak tangan dan tapak kaki

Segera atau 1-2 hari

Demam, mabuk, manifestasi pernafasan sederhana

Merah kecil, merah jambu, luas,

Mana-mana bahagian badan dengan alahan sistemik, berdekatan - bersentuhan

Dalam beberapa jam - beberapa hari

Gangguan makan - dengan bentuk makanan atau dos (tidak selalu),

kekurangan gejala lain

Pustules dan komedo (titik putih dan hitam)

Muka, leher, lengan bawah, belakang, punggung.

Muka, bibir, hidung, dagu

Tidak hadir. Kurang biasa - kelemahan umum dan rasa tidak enak, gatal

Kemaluan, pangkal paha, pinggul, dubur

Gatal-gatal, malaise, sakit

Gelembung dan pustula

Kulit kepala, lipatan kulit, punggung

Sejurus selepas kelahiran - dengan bentuk kongenital, seminggu selepas kelahiran - dengan bentuk yang diperoleh

Suhu di atas 38.0, murung dan gelisah, mungkin kurang selera makan.

Tangan, kaki, leher, muka, lipatan kulit semula jadi, ruang di sekitar pusar

Tindak balas alahan yang tertunda

Mungkin terdapat sedikit kenaikan suhu badan, selera makan dan gangguan tidur, perubahan tingkah laku - kegelisahan, kegelisahan

Ruam merah dan kuning-merah agak luas

Telapak tangan, kaki, muka, dagu

2-3 hari dari permulaan penyakit

Kenaikan suhu hingga 38.0,

Ruam merah atau sianotik kecil - pendarahan dalam bentuk "bintang" vaskular

Tahap awal penyakit ini

Demam melebihi 38.0, batuk kering, hidung berair, sakit kepala, mabuk, loya, muntah

Ruam gelembung kecil hingga sederhana dengan kandungan keputihan

Kepala, leher, kawasan belakang telinga, lipatan kulit, bahu dan kawasan pangkal paha

Segera, simptomnya bebas

Dilihat seperti roseola

Di seluruh badan, di kulit kepala

3 hari selepas suhu

Demam dengan demam tinggi dan sedikit gejala pernafasan mendahului. Pada hari ketiga, ruam terbentuk

Pustular dan tubercles

Ruang interdigital, perut, pinggul, tangan, lutut

Setelah beberapa hari gatal akibat menyisir

Gatal, lebih teruk pada waktu malam, kehadiran "kudis" di sebelah unsur ruam

Ini bukan senarai lengkap penyakit yang berlaku dengan pembentukan ruam..

Sebilangan besar penyakit, seperti yang dapat dilihat dari jadual, memerlukan perundingan perubatan wajib, beberapa, misalnya, jangkitan meningokokus dan demam merah, memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Sekiranya ruam berlaku pada kanak-kanak yang tidak seperti jerawat atau panas berdarah, anda mesti menunjukkan anak itu kepada pakar pediatrik atau ahli dermatologi untuk mengecualikan penyakit berjangkit yang berbahaya dan serius, patologi organ dalaman yang mempengaruhi metabolisme dan pencernaan.

Penting untuk diingat bahawa banyak jangkitan yang muncul pada kulit boleh menular. Oleh itu, tidak perlu membawa anak ke klinik di tempat kediaman, agar tidak menjangkiti orang lain dalam barisan umum. Terbaik untuk memanggil pakar pediatrik di rumah.

Sekiranya mungkin, adalah mungkin untuk membawa anak ke hospital penyakit berjangkit khusus, di mana mungkin untuk menjalani pemeriksaan yang diperlukan dengan cepat dan mengesahkan atau menolak jangkitan.

Rawatan

Rawatan ruam tidak selalu memerlukan pendedahan tempatan sahaja, selalunya ia adalah pelbagai langkah yang bertujuan mengubah keadaan hidup anak, dan mengkaji semula dietnya, dan mengambil ubat.

Ruam harus dirawat hanya setelah penyebab sebenar kejadiannya diketahui, kerana rawatan yang salah hanya dapat memperburuk keadaan anak. Bergantung pada sifat ruam kulit yang sebenarnya, pelbagai rawatan akan ditetapkan..

Viral berjangkit

Ruam yang menyertai kebanyakan penyakit "kanak-kanak" (cacar air, campak, demam merah, dll.) Tidak memerlukan rawatan. Tidak ada ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat yang boleh mempengaruhi tempohnya.

Ruam berlalu ketika sistem kekebalan tubuh menghasilkan sejumlah antibodi yang mencukupi dan sepenuhnya menangani virus yang telah memasuki tubuh.

Bergantung pada keparahan penyakit itu sendiri, doktor menetapkan ubat imunomodulasi, ubat antivirus, vitamin, ubat antipiretik.

Seorang kanak-kanak dengan jangkitan virus ditunjukkan minuman suam yang banyak.

Sebilangan besar ubat antivirus yang dijual di farmasi tidak mempunyai kesan, mereka tidak mempunyai keberkesanan yang terbukti. Banyak ubat homeopati yang popular juga pada dasarnya adalah "dummy" dengan kesan plasebo..

Tetapi tidak ada yang lain yang diperlukan dari ubat-ubatan ini, kerana jangkitan virus menular sendiri, dengan atau tanpa pil. Dadah diresepkan untuk memastikan bahawa ibu bapa mempunyai kaitan dengan cuti sakit dan bahawa doktor tidak dikenakan kecuaian.

Biasanya, rawatan jangkitan virus berlangsung dari 5 hingga 10 hari, setelah hilangnya ruam tidak ada jejak. Pengecualiannya adalah cacar air, di mana vesikel yang rosak dapat meninggalkan lubang sepanjang masa yang cukup dalam pada kulit.

Ruam yang disebabkan oleh virus herpes (pada wajah, punggung bawah, pada alat kelamin) secara signifikan mengurangkan rasa gatal dan sakit jika krim Acyclovir digunakan.

Bakteria Berjangkit

Ruam pustular yang disebabkan oleh bakteria patogen dirawat dengan antibiotik dan antiseptik. Lebih-lebih lagi, antibiotik dipilih setelah analisis untuk inokulasi bakteria, apabila doktor mempunyai maklumat yang jelas tentang bakteria yang menyebabkan supurasi dan agen antibakteria mana yang menunjukkan kepekaannya.

Biasanya, kanak-kanak diberi penisilin, lebih jarang cephalosporins. Sekiranya terdapat jangkitan ringan, rawatan tempatan dengan salap dengan kesan antimikroba sudah mencukupi - Levomekol, Baneocin, salep eritromisin, salep gentamisin, salep tetrasiklin.

Dalam beberapa kes, dengan jangkitan atau jangkitan yang luas dan teruk yang berisiko merebak ke organ dalaman, antibiotik diresepkan secara lisan - dalam bentuk penggantungan untuk bayi, kanak-kanak prasekolah dan remaja - dalam bentuk tablet atau suntikan.

Keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan dengan spektrum tindakan yang luas, biasanya dari kumpulan penisilin - Amoxiclav, Amosin, Amoxicillin, Flemoxin Solutab. Sekiranya dana kumpulan ini tidak berkesan, antibiotik cephalosporin atau makrolida boleh diresepkan.

Pewarna anilin yang terkenal sering digunakan sebagai antiseptik - larutan hijau cemerlang (hijau cemerlang) untuk jangkitan staphylococcal atau Fucortsin untuk streptokokus. Kulit yang rosak dirawat dengan alkohol salisilik..

Bersama dengan antibiotik, jika diresepkan melalui mulut, anak dianjurkan untuk mengambil ubat-ubatan yang akan membantu mengelakkan terjadinya dysbiosis - "Bifiborm", "Bifidumbacterin". Ia juga berguna untuk mula mengambil kompleks vitamin yang sesuai dengan usia kanak-kanak.

Beberapa ruam purulen, seperti bisul dan karbuncel, mungkin memerlukan campur tangan pembedahan, di mana pembentukannya disisipkan secara melintang di bawah anestesia tempatan, rongga dibersihkan dan dirawat dengan antiseptik dan antibiotik. Tidak perlu takut dengan operasi mini seperti itu.

Akibat meninggalkannya boleh sangat menyedihkan, kerana jangkitan staphylococcal dapat menyebabkan sepsis dan kematian.

Ruam berpeluh dan lampin

Sekiranya bayi berpeluh, maka ini adalah isyarat untuk ibu bapa mengubah keadaan di mana anak itu hidup. Rejim suhu hendaklah berada pada tahap panas 20-21 darjah. Dari panas, berpeluh hanya meningkat. Kerengsaan akibat peluh, walaupun memberi banyak sensasi dan kesakitan yang menyakitkan kepada anak, dapat dirawat dengan cepat.

Ubat utama dalam kes ini adalah kebersihan dan udara segar. Basuh anak mestilah air suam tanpa sabun dan bahan pencuci lain. Beberapa kali sehari, anda perlu mengatur mandi air bayi dengan keadaan telanjang. Anda tidak boleh mengelirukan anak itu, dan jika dia masih berkeringat, misalnya, ketika berjalan di jalan dengan pakaian hangat pada musim sejuk, kemudian segera setelah pulang ke rumah, bayar anak di bilik mandi dan ganti pakaian bersih dan kering.

Dengan ruam lampin yang teruk, kulit yang rosak dirawat 2-3 kali sehari. Paling teliti dan teliti - setelah berenang setiap hari. Setelah itu, "Bepanten", "Desitin", "Sudokrem" digunakan pada kulit yang masih basah dengan tanda-tanda berkeringat. Gunakan serbuk dengan berhati-hati, kerana serbuk talcum mengeringkan kulit.

Jangan sapukan krim bayi atau krim atau salap berminyak lain pada kulit kanak-kanak dengan panas berdarah, kerana ia melembapkan, tidak kering. Ruam lampin minyak urut juga harus dielakkan semasa prosedur pemulihan malam..

Alahan

Sekiranya ruam alah, rawatannya adalah dengan mencari dan mengecualikan interaksi anak dengan bahan alergen yang menyebabkan ruam pada kulit. Untuk ini, ahli alahan melakukan serangkaian ujian khas menggunakan jalur ujian dengan alergen. Sekiranya anda dapat menemui protein yang menyebabkan ruam, doktor akan memberi cadangan untuk mengecualikan semua yang mengandungi bahan tersebut.

Sekiranya antigen protein tidak dapat dijumpai (dan ini sering berlaku), maka ibu bapa harus mencuba dan mengecualikan dari kehidupan kanak-kanak segala yang menimbulkan ancaman berpotensi - serbuk sari, makanan (kacang-kacangan, susu penuh, telur ayam, buah merah dan buah-buahan, jenis herba segar dan juga beberapa jenis ikan, banyak gula-gula).

Penjagaan khusus harus dilakukan dengan produk penjagaan kulit anak.

Biasanya menghilangkan alergen lebih dari cukup untuk menghentikan alergi dan ruam hilang tanpa jejak. Sekiranya ini tidak berlaku, begitu juga dengan alahan yang teruk, doktor menetapkan antihistamin (Tavegil, Cetrin, Suprastin, Loratadin dan lain-lain).

Pada masa yang sama, disarankan untuk mengambil persediaan kalsium dan vitamin. Secara tempatan, jika perlu, kanak-kanak itu menggunakan salap hormon - "Advantan", sebagai contoh. Bentuk alergi yang teruk, di mana, selain ruam kulit, terdapat manifestasi pernafasan yang ketara, serta patologi dalaman, anak itu dirawat di hospital.

Lesi kulat

Jangkitan kulat sangat menular, jadi anak mesti terpencil. Kanak-kanak dilayan secara kekal. Kanak-kanak yang lebih tua akan dimasukkan ke hospital penyakit berjangkit sekiranya penyakit ini sederhana dan teruk. Sebagai rawatan tempatan, salap antijamur diresepkan - Lamisil, Clotrimazole, Fluconazole dan lain-lain.

Dengan lesi yang meluas, apabila koloni kulat "menetap" tidak hanya pada bahagian hujung kaki, di pergelangan tangan, di kaki atau di leher, tetapi juga di bahagian belakang kepala di kulit kepala, selain salap, kanak-kanak diberi ubat antikulat dalam bentuk tablet atau suntikan..

Pada masa yang sama, doktor mengesyorkan mengambil imunomodulator, serta antihistamin, kerana produk penting koloni kulat sering menyebabkan reaksi alergi. Rawatan untuk kulat adalah yang paling lama, setelah kursus pertama, yang berlangsung dari 10 hingga 14 hari, pastikan untuk menetapkan "kawalan" kedua, yang mesti dilakukan setelah berehat sebentar.

Jangkitan parasit

Rawatan jangkitan parasit memerlukan langkah-langkah kebersihan dari orang tua, kerana semua penyakit itu menular. Mereka mengasingkan anak dari kanak-kanak lain, melaporkan kudis atau kutu kepala ke tadika atau sekolah sehingga institusi ini dapat dikuarantin dan mengenal pasti kemungkinan baru dijangkiti.

Di rumah, semua barang dan tempat tidur kanak-kanak yang sakit mesti dibasuh dan diseterika. Anda tidak boleh memandikannya semasa rawatan.

Masanya telah berlalu ketika rawatan penyakit tersebut agak menyakitkan. Tidak perlu menaburkan kepala dengan debu kutu atau mengoleskan kulit dengan minyak tanah.

Produk moden dalam bentuk syampu dan penyelesaian untuk pedikulosis dan salap untuk kudis dan sejumlah parasit lain mempunyai bau yang menyenangkan.

Sebilangan besar produk kanak-kanak untuk kutu dan nits hanya perlu digunakan sekali sahaja. Produk berasaskan permethrin paling berkesan dalam amalan pediatrik.

Semasa merawat, penting untuk memerhatikan langkah-langkah keselamatan. Hampir semua ubat beracun, anda tidak boleh membiarkannya jatuh ke mata dan telinga, mulut dan membran mukus bayi.

Pelanggaran Helminthic

Setelah menentukan jenis parasit, disarankan untuk membersihkan badan kanak-kanak terlebih dahulu dari produk dari aktiviti penting cacing. Untuk ini, enterosorben, misalnya, Enterosgel, harus diambil selama 2-3 hari. Barulah ubat anthelmintik diresepkan.

Pada masa yang sama, kanak-kanak diresepkan antihistamin, supaya tubuh mereka dapat dengan mudah mengatasi bukan hanya keracunan dengan cacing, tetapi juga akibat mengambil ubat terhadap parasit.

Apa yang khusus untuk dirawat dengan giardiasis, cacing gelang atau cacing kremi, doktor memutuskan. Tidak semua ubat yang berkesan pada remaja sesuai untuk merawat kanak-kanak dan kanak-kanak sekolah rendah. Ubat yang paling kerap diresepkan adalah Pirantel, Albendazole, Levamisole, dan piperazine..

Tidak disyorkan untuk merawat parasit dengan ubat tradisional, kerana walaupun kesan memakan lemon dan bawang putih ada, ia tidak akan segera, dan setelah ubat itu, kebanyakan serangan helminthik mati dalam beberapa jam. Semasa rawatan, anak harus mengikuti diet.

Jerawat pada remaja

Mustahil untuk menyembuhkan jerawat remaja, tetapi manifestasi dapat dikurangkan. Untuk melakukan ini, ibu bapa mesti menjelaskan kepada anak remaja bahawa jerawat tidak dapat dikeluarkan; merawatnya dengan alkohol atau losyen juga tidak diingini.

Mereka merawat jerawat pubertas dengan cara yang kompleks, mengubah diet anak, tidak termasuk makanan berlemak, goreng, asap dan acar, makanan cepat saji. Kulit yang terkena jerawat dilincirkan dua kali sehari dengan alkohol salisilik dan salah satu kaedah moden dalam bentuk krim atau salap..

Salap zink, Zenerit sangat berkesan. Sekiranya jerawat rumit oleh jangkitan bakteria purulen, salap dengan antibiotik digunakan - chloramphenicol, eritromisin.

Krim kanak-kanak dan krim berminyak lain tidak boleh digunakan pada kulit yang berjerawat..

Ubat lain yang berkesan untuk ruam remaja di wajah, belakang dan dada adalah Baziron AS, Adapalen, dan Skinoren. Dalam beberapa kes, doktor mungkin menasihatkan salap hormon - Advantan, Triderm. Ini berlaku untuk ruam yang dalam dan sangat teruk..

Pada masa yang sama, vitamin A dan E diresepkan dalam larutan minyak atau sebagai sebahagian daripada kompleks vitamin-mineral. Merawat jerawat baligh memerlukan masa yang sangat lama. Tertakluk kepada semua cadangan pakar dermatologi, kadang-kadang memerlukan 2 hingga 6 bulan untuk mencapai kesannya.

Ruam hormon neonatal

Jerawat neonatal atau ruam tiga minggu tidak memerlukan rawatan. Semua ruam kulit akan hilang setelah latar belakang hormon bayi kembali normal. Ini biasanya memakan masa sekitar satu atau dua bulan. Adalah berguna untuk mencuci anak dengan merebus chamomile farmasi, sapukan krim bayi pada jerawat di muka dan leher, taburkannya dengan serbuk. Dilarang mencuba memerah atau membakar alkohol.

Pencegahan

Oleh kerana kulit kanak-kanak memerlukan penjagaan dan perlindungan khas, kebersihan yang dibina dengan betul dan pemahaman mengenai pendekatan untuk merawat penyakit dermatologi pada kanak-kanak akan menjadi pencegahan penampilan ruam patologi yang sangat baik..

Mengelakkan 90% masalah kulit akan membantu iklim mikro yang sihat untuk kulit. Suhu udara tidak boleh lebih tinggi daripada 21 darjah panas, dan kelembapan udara - 50-70%. Keadaan seperti itu tidak akan membiarkan kulit anak menjadi kering, retak, dan oleh itu tidak ada prasyarat untuk perkembangan jangkitan bakteria yang teruk. Amat penting untuk mematuhi peraturan ini jika anak kecil berada di rumah..

Semua vaksinasi pencegahan yang sesuai untuk kanak-kanak mengikut usia harus dilakukan tepat pada waktunya. Ini akan melindunginya dari penyakit berjangkit berbahaya - campak, difteria dan beberapa yang lain. Vaksinasi bukanlah jaminan bahawa kanak-kanak itu tidak akan mendapat jangkitan ini sama sekali, tetapi memastikan bahawa sekiranya penyakit diserang penyakit ini akan lebih mudah dan dengan akibat kesihatan yang kurang..

• Semasa pergi ke laut, penting untuk memastikan kulit anak dilindungi. Untuk melakukan ini, beli pelindung matahari yang sesuai dengan usia dan jenis kulit. Dan untuk melindungi bayi dari rotavirus, masuk akal untuk melakukan vaksinasi di klinik berbayar, yang tidak termasuk dalam senarai klinik wajib - vaksinasi terhadap jangkitan rotavirus.

Kebersihan yang betul adalah kunci kesihatan kulit kanak-kanak pada usia berapa pun. Adalah suatu kesalahan untuk mencuci anak dengan jarang, tetapi tidak kurang juga sering mencucinya. Gunakan sabun untuk bayi tidak boleh lebih dari sekali setiap 4-5 hari, syampu hingga setahun lebih baik tidak digunakan sama sekali.

Penting bagi anak untuk memilih produk penjagaan seperti yang dibuat khusus untuk kanak-kanak dan bersifat hypoallergenic. Sabun antibakteria membunuh bukan sahaja bakteria patogen, tetapi juga bakteria bermanfaat, dan oleh itu penggunaannya tidak dibenarkan secara amnya.

Kulit kanak-kanak tidak boleh terkena kain lap, sikat mandi, penyapu. Setelah mandi, kulit tidak boleh disapu, tetapi ditepuk dengan tuala lembut, ini akan menjadikan kulit tetap utuh dan cukup lembap..

Anda perlu mencuci anak ketika menukar lampin hanya di bawah air yang mengalir, dan tidak di lembangan atau di bilik mandi, untuk mengelakkan jangkitan kuman pada kulit, alat kelamin luar dan saluran kencing. Kanak-kanak perempuan dibasuh dari arah pubis ke dubur.

Apabila ruam muncul, anda tidak boleh mengubati sendiri.

Di rumah di mana kanak-kanak membesar, bahan kimia, asid dan alkali, produk pembersih yang agresif tidak boleh dilayari secara bebas.

Anak kecil hanya boleh membeli peralatan tempat tidur dan pakaian yang diperbuat daripada kain semula jadi. Biarkan mereka kelihatan lebih sederhana dan bijaksana, tetapi tidak akan ada kesan menjengkelkan pada bahagian kulit dari kain sintetik, jahitan dan pewarna tekstil yang dilukis dengan jelas oleh barang-barang kanak-kanak yang terang dan memikat.

Untuk kesihatan kulit, vitamin A dan E harus selalu mencukupi dalam diet anak. Sejak kecil, anda perlu mengajar anak lelaki dan anak perempuan anda untuk makan sayur-sayuran oren dan merah segar, sayur-sayuran, ikan laut, daging rendah lemak, produk tenusu dengan kandungan lemak yang mencukupi, mentega, oatmeal dan bubur soba.

Kulit kanak-kanak dari awal kanak-kanak harus dilindungi dari paparan angin kencang, fros, cahaya matahari langsung yang berlebihan. Semua faktor ini mengurasnya, mengeringkannya, akibatnya dia menjadi lebih rentan dan terdedah kepada pelbagai jangkitan..

Tidak ada kerak, pustula dan lepuh pada kulit anak yang dapat dikeluarkan secara mekanikal dan dibuka di rumah, jauh dari kemandulan. Sebilangan besar kes dengan penularan jangkitan pada ruam yang kelihatannya tidak berbahaya dikaitkan dengan percubaan ibu bapa untuk membersihkan anak dari jerawat atau vesikel sendiri..

Selain itu, Dr. Komarovsky akan memberitahu mengenai penyebab utama ruam pada kanak-kanak dalam video seterusnya.

pemerhati perubatan, pakar psikosomatik, ibu kepada 4 orang anak