Cara mengukur tekanan dengan tonometer mekanikal?
Tarikh penerbitan artikel: 09.16.2018
Tarikh kemas kini artikel: 12/19/2019
Pengarang: Julia Dmitrieva (Sych) - Mempraktikkan Ahli Kardiologi
Dalam artikel ini, kita akan melihat bagaimana mengukur tekanan dengan betul dengan monitor tekanan darah manual di rumah (atau kadang-kadang disebut "normal"). Kaedah ini sangat berguna untuk diagnosis hipertensi dan beberapa penyakit yang berasal dari vaskular..
Untuk mendapatkan nombor yang tepat, peraturan tertentu mesti diikuti, termasuk persiapan prosedur dan kepatuhan pada algoritma tindakan yang betul.
Persiapan untuk mengukur tekanan darah
Tekanan darah adalah hasil kerja terkoordinasi banyak sistem badan.
Itulah sebabnya ia secara langsung bergantung pada keadaan umum pesakit dan penting untuk mengikuti peraturan tertentu sebelum prosedur, yang akan memungkinkan anda mendapatkan petunjuk yang lebih tepat:
- 6 jam sebelum pengukuran, berhenti minum teh, kopi, minuman tenaga dan minuman tonik lain.
- Dilarang merokok 2 jam sebelum ujian..
- Sekiranya anda makan dengan baik, pengukuran dilakukan 1-2 jam selepas makan.
- Penggunaan aktiviti fizikal sebelum prosedur tidak dapat diterima. Agar tidak mendapat petunjuk tekanan yang salah - berehat selama setengah jam.
- Dalam keadaan tertekan, tekanan tidak dapat diukur - dibenarkan melakukan ini hanya selepas 30-40 minit dan setelah kesejahteraan kembali normal.
- Untuk mendapatkan petunjuk yang betul, disarankan untuk mengukur tekanan dua kali sehari - dari jam 7 hingga 9 pagi dan pada waktu itu pada waktu petang.
- Peranti akan menunjukkan nilai yang tepat jika anda mengukur tekanan sebelum makan.
Pose pemilihan
Untuk mengukur tekanan dengan tonometer mekanikal, sangat penting untuk memilih kedudukan dengan betul - berkat itu, adalah mungkin untuk mengukur tekanan darah dengan tepat, walaupun prosedur itu dilakukan secara bebas:
- Semasa pengukuran, orang mesti duduk - untuk menentukan hasilnya, adalah penting bahawa tangan berada di atas meja dalam keadaan santai dan berada di tahap jantung, dengan telapak tangan ke atas. Tidak boleh memakai pakaian yang ketat di kawasan di mana manset digunakan - ia menyukarkan peredaran darah, mengurangkan ketepatan dan memberikan hasil yang salah.
- Bagi orang yang lemah atau sakit parah, tekanan diukur dengan berbaring - ini membolehkan anda menentukan bacaan dengan lebih tepat dan mengurangkan kemungkinan kesalahan.
- Pada usia tua, dengan adanya diabetes mellitus, atau semasa rawatan dengan ubat antihipertensi, pengukuran dilakukan dalam dua tahap: 5 minit setelah pesakit berbaring dan 2 minit setelah bangun dari sofa.
Semasa kajian, penting bukan sahaja untuk mengawal postur badan anda, tetapi juga untuk menggunakan tonometer dengan betul - disarankan untuk mempelajari petunjuk penggunaan peranti anda secara khusus.
Kami mengemukakan pelajaran video kepada anda:
Algoritma tindakan
Menggunakan peraturan pengukuran yang sederhana membolehkan anda belajar bagaimana mengukur tekanan darah sendiri tanpa masalah..
Sekiranya anda mula mengawal tekanan untuk pertama kalinya, ingat perkara berikut:
- Pengukuran pertama selalu dilakukan pada kedua tangan..
- Sekiranya penunjuk tidak berbeza, tekanan harus diukur pada tangan yang tidak berfungsi. Oleh itu, bagi orang-orang kidal itu adalah tangan kiri, dan bagi orang-orang kidal itu adalah kanan.
- Pada nilai yang berbeza, pengukuran lebih lanjut dilakukan pada anggota badan di mana nilainya lebih tinggi.
Simpan buku harian khas di mana petunjuk harian direkodkan. Sekiranya mereka berbeza lebih dari 5 mm. Hg. Seni. - pengukuran berulang diambil. Anda mesti memantau skala pembahagian dengan teliti dan belajar bagaimana mencari nilai purata.
Jenis peranti yang paling dipercayai adalah alat mekanikal, dilengkapi dengan manset dengan "pir" untuk mengepam udara dan fonendoskop. Peranti sebegini mempunyai peranti sederhana, kos rendah dan mampu dimiliki oleh kebanyakan pembeli.
Semua orang dapat mengukur tekanan darah menggunakan monitor tekanan darah manual - semua orang boleh, untuk ini anda perlu mematuhi algoritma tindakan yang mudah:
- Letakkan manset di bahu, kencangkannya sehingga ibu jari melepasi di bawahnya. Batas bawah hendaklah 2 cm di atas paras selekoh siku.
- Letakkan stetoskop di ulnar fossa supaya anda dapat mendengar denyutan arteri dengan jelas.
- Putar injap dan mulakan mengepam udara ke dalam mentol sehingga nadi berhenti, mengepam 20 mm lagi. Hg. Seni. Kemudian perlahan-lahan buka injap.
- Dengarkan denyutan dan perhatikan meter terbina dalam - bunyi pertama dalam fonendoskop sesuai dengan nilai BP atas. Pada saat hilangnya nada, digit tekanan darah rendah diperhatikan.
Bunyi yang anda dengar dalam fononoskop disebut nada Korotkov - hanya ada lima daripadanya, dan itu sangat berguna bagi doktor dalam mendiagnosis penyakit jantung. Semasa mengukur tekanan, hanya bunyi pertama (terkuat) dan terakhir (paling senyap) yang penting - ia menunjukkan tekanan darah atas dan bawah.
Kaedah ini sangat biasa - yang disebut Tonometer Korotkov membolehkan anda mengukur tekanan darah dengan tangan, digunakan secara meluas di hospital dan di kalangan penduduk.
Cara mengukur tekanan darah pada kanak-kanak?
Pengilang menghasilkan banyak alat kanak-kanak, yang membolehkan anda mengukur tekanan, bahkan untuk bayi yang baru lahir.
Biasanya ini adalah monitor tekanan darah automatik atau separa automatik yang merekodkan nombor tekanan darah sendiri, kerana anak-anak tidak selalu dapat bersikap tenang semasa prosedur, yang mengurangkan ketepatan pengukuran. Oleh itu, lebih baik menggunakan peranti yang dilengkapi dengan peralatan elektronik di mana fonendoskop tidak diperlukan..
Perbezaan utama dari mengukur pada orang dewasa adalah ukuran cuff.
Untuk tujuan ini, anda boleh membelinya secara berasingan, dipandu oleh usia kanak-kanak:
- Untuk bayi baru lahir, lilitannya adalah 5-7.5 cm;
- Manset muat payudara dari 7.5 hingga 13 cm;
- Kanak-kanak yang lebih tua - 13-20 cm.
Sekiranya tidak dapat membeli manset, anda boleh menggunakan tonometer pergelangan tangan, tetapi kencangkannya bukan di pergelangan tangan, tetapi di kawasan bahu. Semasa pengukuran, anda boleh mengalihkan perhatian bayi dengan permainan kata atau dongeng. Sekiranya perlu - anak itu boleh diluturkan kepada ibunya.
Cara mengukur tekanan tanpa fonendoskop?
Sekiranya anda mempunyai tonometer lama yang tidak mempunyai stetoskop, anda boleh melakukan pengukuran tanpanya. Untuk melakukan ini, mereka meletakkan jari mereka pada arteri radial (di mana mereka biasanya merasakan nadi), melepaskan udara dari manset, perhatikan saat nadi muncul - ini akan menjadi digit tekanan darah teratas. Tidak mungkin untuk mengukur tekanan (diastolik) yang lebih rendah dengan cara ini.
Titik rujukan utama adalah denyutan arteri radial di atas pergelangan tangan. Prosedur langkah demi langkah serupa dengan skema klasik menggunakan tonometer manual. Mengikuti anak panah, perlu diperhatikan permulaan dan akhir nadi - ini adalah sempadan tekanan darah atas dan bawah.
Penting untuk diperhatikan bahawa kajian ini dianggap tidak betul dan lebih rendah daripada pengukuran tradisional - ia boleh digunakan untuk rakaman sementara penunjuk tekanan darah.
Kesalahan biasa
Sebilangan pesakit melakukan kesalahan klasik semasa pengukuran, yang mengurangkan ketepatan kajian..
Peningkatan akibat pengukuran tekanan darah yang tidak betul dapat diperhatikan dalam kes berikut:
- Berus berada di bawah paras jantung..
- Kedudukan yang tidak selesa, otot punggung atau lengan yang tegang.
- Memakai pakaian yang ketat.
- Cuff ketat digunakan.
Kadar terkurang diperhatikan apabila sikat terletak di atas paras jantung. Kesalahan juga dapat dilihat semasa membulatkan digit tekanan, membezakan nada Korotkov dengan nada pertama dan terakhir.
Tonometer mekanikal ketepatan
Tonometer adalah alat berketepatan tinggi, menunjukkan angka tekanan darah dengan kesalahan 3 mm. Hg. Art., Digunakan secara meluas dan termasuk dalam senarai wajib kakitangan institusi perubatan.
Sekiranya anda berpendapat bahawa peranti anda menunjukkan data yang salah, anda harus memeriksa integriti tiub, pir dan manset. Dalam kebanyakan kes, jika ia rosak, angka tekanan darah palsu mungkin muncul..
Gambaran keseluruhan peralatan mekanikal asas
Di farmasi, sebilangan besar tonometer mekanik dijual, yang berbeza dari segi kos. Beberapa model boleh dipesan melalui Internet dengan harga "enak" - tetapi bagaimana tidak menemui palsu, hanya dipandu oleh gambar dan ciri-ciri asas, dan mana yang lebih baik untuk dibeli?
Model yang paling popular dan disyorkan:
- Tonometer Meditech MT-25 Palm adalah monitor tekanan darah manual klasik dengan penunjuk mekanikal; untuk mengukur tekanan darah, manset dipakai di bahu. Kos purata peranti ialah 900 rubel.
- Microlife menawarkan tiga jenis monitor tekanan darah mekanikal - AG1-10, AG1-20, AG1-30. Modelnya sangat serupa, tetapi fonendoskop pilihan terakhir dijahit ke manset. Kos jenis pertama adalah 1100 rubel, model lain lebih mahal masing-masing 300 dan 600 rubel.
- Tonometer elektronik syarikat Omron (Omron) - ia lebih mahal, tetapi semakin popular. Model paling murah "M2 Basic HEM 7121-RU" akan menelan belanja 1800 rubel, versi yang lebih mahal "Omron M2 Basic HEM-7121-ALRU" adalah 1000 rubel lebih mahal.
Sekiranya anda mempunyai pengalaman menggunakan tonometer manual, alat mekanikal yang murah dalam lingkungan 1000 rubel sangat sesuai untuk anda.
Peralatan elektronik kurang dipercayai, walaupun lebih senang.
Cara mengukur tekanan dengan betul dengan monitor tekanan darah elektronik: seberapa sering mengukur, di mana tangan, ciri instrumen
Untuk mengukur tekanan dengan betul dengan monitor tekanan darah elektronik, cadangan berikut mesti diperhatikan:
- melakukan pengukuran di persekitaran yang tenang. 20-30 minit sebelum prosedur untuk menentukan tekanan darah (tekanan darah), menahan diri dari tekanan psiko-emosi dan fizikal, minum teh, kopi dan minuman berkafein, alkohol;
- pastikan bateri berfungsi, dipasang dengan mengambil kira kekutuban, jika peranti digunakan dengan sumber kuasa autonomi. Sekiranya tonometer dilengkapi dengan bekalan kuasa, anda mesti memastikan ia disambungkan dengan betul, bahawa ia tidak rosak;
- mengambil kedudukan yang selesa (berbaring atau duduk) sepanjang pengukuran;
- bertenang semasa pengukuran, jangan bergerak atau bercakap.
Ciri-ciri alat elektronik untuk mengukur tekanan darah
Untuk mengukur tekanan seakurat mungkin dengan monitor tekanan darah elektronik, anda perlu mengetahui jenis peranti yang ada, kerana algoritma untuk bekerja dengannya sedikit berbeza.
Alat pergelangan tangan yang menetapkan tekanan darah pada arteri radial yang lebih tipis tidak digalakkan untuk memantau tekanan pada orang yang berumur lebih dari 45 tahun atau pada pesakit dengan penyakit vaskular.
Terdapat dua jenis monitor tekanan darah elektronik: separa automatik dan automatik sepenuhnya. Dalam kes pertama, peranti ini dilengkapi dengan supercharger getah khas (mentol). Penentuan angka tekanan berlaku dengan penyertaan sebahagian pengguna sendiri: manset peranti diisi secara manual dengan udara. Peranti automatik sepenuhnya beroperasi tanpa penyertaan pesakit; tidak ada pengecas getah dalam peranti sedemikian. Untuk membuat pengukuran, cukup pakai manset dan tekan butang yang mengaktifkan peranti.
Monitor tekanan darah automatik boleh didapati dalam dua versi:
- dengan manset yang dipakai di bahu;
- dalam bentuk monoblock, yang terpaku di pergelangan tangan seperti jam tangan.
Peranti elektronik beroperasi mengikut prinsip osilometri. Pada masa yang sama, sensor yang sangat sensitif yang terletak di pneumocylinder of the cuff membaca turun naik udara di dalamnya semasa berdenyut saluran darah - iaitu, bukan gegaran darah dicatat di arteri, tetapi getaran udara di cuff.
Atas sebab ini, alat karpal yang memperbaiki tekanan darah pada arteri radial yang lebih tipis tidak digalakkan untuk memantau tekanan pada orang yang berumur lebih dari 45 tahun atau pada pesakit dengan penyakit vaskular. Hasil pengukuran dalam kes ini akan mempunyai ralat yang tinggi.
Monitor tekanan darah elektronik paling sesuai untuk mengukur tekanan anda sendiri (tanpa bantuan), yang mana benar bagi pesakit lajang, orang tua, orang-orang dengan masalah penglihatan dan pendengaran yang tidak mudah menggunakan alat genggam, dan juga untuk pesakit yang memerlukan pemantauan tekanan darah yang sistematik.
Pakar pada mulanya menasihatkan untuk mengukur kedua-dua anggota badan dan kemudian menggunakan tangan yang bacaannya lebih besar untuk menentukan tekanan darah.
Cara mengukur tekanan secara automatik dengan monitor tekanan darah
Algoritma untuk mengukur tekanan dengan tonometer elektronik separa automatik adalah seperti berikut:
- Untuk mengambil posisi badan yang selesa, jika boleh, jangan bercakap dan tidak bergerak secara aktif beberapa minit sebelum pengukuran (ini boleh mencetuskan kenaikan tekanan darah jangka pendek dan memutarbelitkan hasilnya).
- Letakkan tangan anda di permukaan rata sehingga terletak kira-kira pada tahap tengah dada.
- Letakkan manset di bahu, letakkan tiub di bahagian dalam tangan, seperti yang ditunjukkan dalam arahan untuk peranti, dan jangan terlalu rapat (sehingga anda boleh meletakkan jari di antara permukaan dan tangannya).
- Hidupkan peranti (butang "Mula" atau "Mula", bergantung pada modifikasi peranti).
- Dengan menggunakan pir, isi bola udara dengan udara sehingga isyarat bunyi muncul (dalam beberapa model dan petunjuk visual), yang menunjukkan bahawa manset penuh.
- Setelah menyelesaikan proses pengukuran, LCD akan memaparkan maklumat mengenai nilai tekanan sistolik dan diastolik, serta mengenai kadar nadi.
Peranti secara automatik mengeluarkan udara, tidak diperlukan tindakan.
Penggunaan meter tekanan darah automatik dengan pemasangan balon udara di bahu sedikit berbeza dengan penggunaan alat semiautomatik.
Tindakan dilakukan dalam urutan yang sama, hanya daripada mengepam manset dengan supercharger, pengguna hanya menekan butang "Mula". Dalam kes ini, semua langkah pengukuran dilakukan oleh peranti secara bebas tanpa campur tangan pesakit..
Peraturan untuk mengukur tekanan darah menggunakan tonometer di pergelangan tangan hampir sama dengan kes sebelumnya.
Peranti elektronik beroperasi mengikut prinsip osilometri. Pada masa yang sama, sensor yang sangat sensitif yang terletak di pneumocylinder cuff membaca getaran udara di dalamnya semasa berdenyut saluran darah.
Wrist meter dipasang pada unjuran sendi, tepat di atas tangan (kira-kira seperti jam tangan). Unit utama peranti harus dikerahkan di bahagian dalam tangan.
Tonometer terletak pada tahap yang sama dengan jantung. Semasa prosedur, tidak digalakkan menggerakkan tangan atau jari. Untuk kebolehpercayaan maksimum data yang diperoleh, perlu mengulangi pengukuran dua kali dengan selang 3-5 minit dan menentukan nilai purata.
Foto menunjukkan monitor tekanan darah separa automatik.
Monitor tekanan darah yang popular
Terdapat beberapa jenama di pasaran moden yang menghasilkan peranti separa automatik dan automatik terbaik, termasuk Tensoval, Microlife, B.Well, Little Doctor. Tetapi yang paling popular adalah pengeluar tonometer Jepun: AnD dan Omron.
Yang paling menarik dari segi nisbah fungsi, kualiti dan kos adalah beberapa model automatik:
- AnD UA-888. Tonometer bahu anggaran dikuasakan oleh bateri yang boleh ditanggalkan. Mempunyai memori untuk beberapa lusin pengukuran, secara automatik mengira tekanan darah rata-rata, menandakan pelanggaran irama jantung;
- Omron M2. Ia dilengkapi dengan manset anatomi, mempunyai keupayaan untuk menghubungkan aksesori kanak-kanak jika perlu, berfungsi berdasarkan algoritma intelektual "kepekaan intelektual", yang membantu menjadikan proses pengukuran senyaman dan setepat mungkin;
- AnD UA-777. Peranti ini dibezakan oleh cuff universal generasi baru, yang sesuai untuk pengguna dengan volume bahu yang tidak standard, kehadiran skala grafik untuk tahap peningkatan tekanan darah (mengikut kriteria Organisasi Kesihatan Sedunia), jaminan dari pengilang selama sepuluh tahun penggunaan.
Peranti elektronik moden mempunyai ralat tidak melebihi 3-5 mm RT. Seni. Pendapat bahawa peranti digital secara konsisten menilai terlalu tinggi atau meremehkan petunjuk adalah mitos.
Soalan Lazim untuk Mengukur Tekanan dengan Monitor Tekanan Darah Elektronik
Berapa kerap anda perlu mengukur tekanan darah?
Di hadapan penyakit - pada waktu pagi dan petang, lebih baik dua kali, dengan selang 3-5 minit (dengan penentuan nilai rata-rata), serta dengan kemerosotan kesejahteraan. Untuk kawalan episodik - dengan kemunculan rasa tidak selesa (sakit kepala, pening, sakit jahitan di jantung, perasaan patah, lalat berkelip atau bintik-bintik cahaya di depan mata, tinitus, mengantuk). Tidak ada peraturan khusus mengenai berapa kali sehari untuk mengukur tekanan darah..
Tangan mana yang lebih baik untuk diukur: di sebelah kiri atau di sebelah kanan?
Lebih sering, tekanan ditentukan di tangan kiri, walaupun ini bukan keperluan. Pakar pada mulanya menasihatkan untuk mengukur kedua-dua anggota badan dan kemudian menggunakan tangan yang bacaannya lebih besar untuk menentukan tekanan darah.
Mengapa ia menunjukkan tekanan yang berbeza pada tangan yang berbeza?
Penyebab yang paling biasa adalah ciri struktur anatomi katil otot dan vaskular, penyakit arteri, peraturan autonomi terjejas, dan ketidakstabilan psiko-emosi..
Peranti elektronik melebih-lebihkan angka jika dibandingkan dengan tonometer manual?
Peranti elektronik moden mempunyai ralat tidak melebihi 3-5 mm RT. Seni. Pendapat bahawa peranti digital secara konsisten menilai terlalu tinggi atau meremehkan petunjuk adalah mitos.
Pukul berapa lebih baik untuk mengambil ukuran?
Ahli kardiologi menasihatkan mengukur tekanan darah setiap hari, pagi dan petang.
Video
Kami menawarkan anda untuk menonton video mengenai topik artikel.
Ukur tekanan darah dengan betul
Calon Sains Perubatan, pakar neurologi L. MANVELOV (Institut Penyelidikan Negeri Neurologi RAMS).
Apa itu tekanan darah??
Tekanan darah (BP) - tekanan darah di arteri adalah salah satu petunjuk utama sistem kardiovaskular. Ia boleh berubah dengan banyak penyakit, dan mengekalkannya pada tahap optimum sangat penting. Tidak hairanlah jika doktor mengikuti pemeriksaan seseorang yang tidak sihat dengan pengukuran tekanan darah.
Pada orang yang sihat, tahap tekanan darah agak stabil, walaupun dalam kehidupan sehari-hari ia sering berubah-ubah. Ini berlaku dengan emosi negatif, ketegangan saraf atau fizikal, pengambilan cecair berlebihan, dan dalam banyak kes lain..
Terdapat tekanan darah sistolik atau atas - tekanan darah semasa penguncupan ventrikel jantung (systole). Pada masa yang sama, sekitar 70 ml darah dikeluarkan dari mereka. Jumlah tersebut tidak dapat langsung melalui saluran darah kecil. Oleh itu, aorta dan kapal besar lain diregangkan, dan tekanan di dalamnya meningkat, mencapai normal 100-130 mm RT. Seni. Semasa diastole, tekanan darah di aorta secara beransur-ansur turun menjadi normal hingga 90 mm Hg. Art., Dan di arteri besar - hingga 70 mm RT. Seni. Perbezaan nilai tekanan sistolik dan diastolik yang kita rasakan dalam bentuk gelombang nadi, yang disebut nadi.
Hipertensi arteri
Peningkatan tekanan darah (140/90 mm Hg. Art. Dan di atas) diperhatikan dengan hipertensi, atau, seperti yang biasa disebut di luar negara, hipertensi penting (95% dari semua kes), apabila penyebab penyakit tidak dapat diketahui, dan dengan apa yang disebut simtomatik hipertensi (hanya 5%), berkembang akibat perubahan patologi pada sejumlah organ dan tisu: dengan penyakit ginjal, penyakit endokrin, penyempitan kongenital atau aterosklerosis aorta dan saluran besar lainnya. Bukan tanpa alasan bahawa hipertensi arteri disebut pembunuh senyap dan misteri. Dalam separuh kes, penyakit ini tidak simptomatik untuk waktu yang lama, iaitu, seseorang merasa sihat sepenuhnya dan tidak mengesyaki penyakit berbahaya itu sudah merosakkan tubuhnya. Dan tiba-tiba, seperti baut dari warna biru, komplikasi teruk timbul: contohnya, strok, infark miokard, detasmen retina. Banyak dari mereka yang terselamat setelah malapetaka vaskular tetap cacat, yang hidupnya nampaknya terbahagi kepada dua bahagian: "sebelum" dan "setelah".
Baru-baru ini saya harus mendengar ungkapan menarik dari pesakit: "Hipertensi bukanlah penyakit, tekanan darah meningkat pada 90% orang." Angka itu, tentu saja, dibesar-besarkan dan berdasarkan khabar angin. Bagi pendapat bahawa hipertensi bukanlah penyakit, ini adalah salah tanggapan yang berbahaya dan berbahaya. Pesakit seperti itu, yang terutama menyedihkan, sebahagian besarnya tidak mengambil ubat antihipertensi atau tidak dirawat secara sistematik dan tidak mengawal tekanan darah, secara sembarangan mempertaruhkan kesihatan mereka dan juga nyawa.
Di Rusia, 42.5 juta orang, iaitu 40% daripada populasi, kini mempunyai tekanan darah tinggi. Lebih-lebih lagi, menurut sampel nasional perwakilan penduduk Rusia yang berumur 15 tahun ke atas, 37.1% lelaki dan 58.9% wanita tahu bahawa mereka mempunyai hipertensi arteri, dan hanya 5.7% pesakit yang menerima terapi antihipertensi yang mencukupi lelaki dan 17.5% wanita.
Oleh itu, di negara kita ada banyak kerja yang perlu dilakukan untuk mencegah bencana kardiovaskular - untuk mencapai kawalan terhadap hipertensi arteri. Program yang disasarkan "Pencegahan dan rawatan hipertensi arteri di Persekutuan Rusia", yang sedang dijalankan, bertujuan untuk menyelesaikan masalah ini..
Cara mengukur tekanan darah
Doktor membuat diagnosis "hipertensi", dan dia memilih rawatan yang tepat, tetapi pemantauan tekanan darah secara berkala sudah menjadi tugas bukan hanya untuk pekerja perubatan, tetapi untuk setiap orang.
Hari ini, kaedah yang paling biasa untuk mengukur tekanan darah adalah berdasarkan kaedah yang dicadangkan pada tahun 1905 oleh doktor domestik N. S. Korotkov (lihat Sains dan Kehidupan No. 8, 1990). Ia dikaitkan dengan mendengar nada suara. Selain itu, kaedah palpation (palpation of denyut nadi) dan kaedah pemantauan harian (pemantauan tekanan berterusan) digunakan. Yang terakhir ini sangat menunjukkan dan memberikan gambaran yang paling tepat mengenai bagaimana tekanan darah berubah pada siang hari dan bagaimana ia bergantung pada beban yang berbeza..
Untuk mengukur tekanan darah dengan kaedah Korotkov, manometer merkuri dan aneroid digunakan. Yang terakhir, serta peranti automatik dan separa automatik moden dengan paparan, dikalibrasi pada skala merkuri sebelum digunakan dan diperiksa secara berkala. By the way, pada beberapa di antaranya, tekanan darah atas (sistolik) ditunjukkan dengan huruf "S", dan yang lebih rendah (diastolik) - "D". Terdapat juga alat automatik yang disesuaikan untuk mengukur tekanan darah pada selang waktu tertentu (contohnya, dengan cara ini anda dapat memantau pesakit di klinik). Peranti pemantauan mudah alih telah dibuat untuk pemantauan (pengesanan) tekanan darah setiap hari di klinik.
Tahap tekanan darah berubah-ubah pada siang hari: biasanya ia adalah yang paling rendah semasa tidur dan meningkat pada waktu pagi, mencapai maksimum pada waktu aktiviti siang hari. Penting untuk diketahui bahawa pada pesakit dengan hipertensi arteri, selalunya petunjuk tekanan darah setiap malam lebih tinggi daripada pada waktu siang. Oleh itu, untuk pemeriksaan pesakit seperti itu, pemantauan tekanan darah setiap hari sangat penting, hasilnya membolehkan anda menjelaskan masa ubat yang paling rasional dan memberikan kawalan penuh rawatan.
Perbezaan antara nilai tekanan darah tertinggi dan terendah pada siang hari pada orang yang sihat, sebagai peraturan, tidak melebihi: untuk sistolik - 30 mm RT. Art., Dan untuk diastolik - 10 mm RT. Seni. Dengan hipertensi arteri, turun naik ini lebih ketara.
Apakah kebiasaannya?
Persoalan mengenai tekanan darah mana yang harus dianggap normal agak rumit. Ahli terapi domestik yang unggul A. L. Myasnikov menulis: "Pada dasarnya, tidak ada batas yang jelas antara nilai-nilai tekanan darah, yang harus dianggap fisiologis untuk usia tertentu, dan nilai-nilai tekanan darah, yang harus dianggap patologis untuk usia tertentu." Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, tentu saja mustahil dilakukan tanpa standard tertentu..
Kriteria untuk menentukan tahap tekanan darah yang diadopsi pada tahun 2004 oleh All-Russian Society of Cardiology didasarkan pada cadangan 2003 Persatuan Eropah untuk Hipertensi dan pakar dari Jawatankuasa Nasional Bersatu untuk Pencegahan, Diagnosis, Penilaian dan Rawatan Tekanan Darah Tinggi. Sekiranya tekanan darah sistolik dan diastolik berada dalam kategori yang berbeza, maka penilaian dibuat pada kadar yang lebih tinggi. Dengan penyimpangan dari norma, kita bercakap mengenai hipotensi arteri (tekanan darah di bawah 100/60 mm Hg) atau hipertensi arteri (lihat jadual).
Cara mengukur tekanan darah?
Tekanan darah paling sering diukur dalam keadaan duduk, tetapi kadang-kadang anda harus melakukannya dalam keadaan rawan, misalnya, pada pesakit yang sakit parah atau ketika pesakit sedang berdiri (dengan ujian berfungsi). Walau bagaimanapun, terlepas dari posisi lengan bawah yang diperiksa, lengannya, di mana tekanan darah diukur, dan alat harus berada pada tahap jantung. Tepi bawah cuff lebih kurang 2 cm di atas siku. Sarung berisi udara tidak boleh menekan tisu yang mendasari.
Udara dengan cepat dipompa ke cuff hingga mencapai tahap 40 mm Hg. Seni. di atas yang di mana nadi pada arteri radial hilang kerana penyempitan saluran darah. Fonendoskop dikenakan pada ulnar fossa pada titik denyutan arteri tepat di bawah pinggir bawah cuff. Udara daripadanya mesti dilepaskan perlahan-lahan, dengan kelajuan 2 mm Hg. Seni. pada satu denyutan nadi. Ini diperlukan untuk menentukan tahap tekanan darah dengan lebih tepat. Titik pada skala pengukur di mana denyut nadi yang berbeza muncul (nada) diperhatikan sebagai tekanan sistolik, dan titik di mana ia hilang ditandai sebagai diastolik. Mengubah kelantangan nada, pelemahannya tidak diambil kira. Tekanan di manset dikurangkan menjadi sifar. Ketepatan memperbaiki dan merakam momen penampilan dan penghilangan nada sangat penting. Malangnya, sering kali berlaku ketika mengukur tekanan darah mereka lebih suka membulatkan hasilnya menjadi sifar atau lima, yang menyukarkan penilaian data yang diperoleh. Tekanan darah mesti direkodkan dengan ketepatan 2 mm RT. st.
Anda tidak dapat mengira tahap tekanan darah sistolik pada permulaan ayunan lajur merkuri yang dapat dilihat oleh mata, perkara utama adalah penampilan bunyi ciri; semasa pengukuran tekanan darah terdengar, yang dibahagikan kepada fasa yang berasingan.
Nada fasa N. S. Korotkova
Fasa 1 - NERAKA, di mana nada berterusan didengar. Keamatan suara secara beransur-ansur meningkat ketika manset mengempis. Paling tidak sekurang-kurangnya dua nada berturut-turut ditakrifkan sebagai tekanan darah sistolik.
Fasa ke-2 - kemunculan bunyi dan bunyi "gemerisik" ketika manset semakin mengempis.
Fasa ke-3 - tempoh di mana suara menyerupai kekusutan dan semakin kuat.
Fasa ke-4 sesuai dengan penyenyapan tajam, penampilan suara "bertiup" yang lembut. Fasa ini dapat digunakan untuk menentukan tekanan darah diastolik ketika nada terdengar hingga pembahagian sifar.
Fasa ke-5 dicirikan oleh hilangnya nada terakhir dan sesuai dengan tahap tekanan darah diastolik.
Tetapi ingat: antara fasa 1 dan 2 nada Korotkov, suaranya tidak ada buat sementara waktu. Ini berlaku dengan tekanan darah sistolik yang tinggi dan berterusan melalui penghembusan udara dari cuff hingga 40 mm RT. st.
Ia berlaku bahawa tahap tekanan darah dilupakan dalam masa antara saat pengukuran dan mencatat hasilnya. Itulah sebabnya anda harus merakam data dengan segera - sebelum melepaskan manset.
Dalam kes di mana terdapat keperluan untuk mengukur tekanan darah pada kaki, manset diletakkan di sepertiga tengah paha, fonendoskop dibawa ke fossa popliteal di tempat denyutan arteri. Tahap tekanan diastolik pada arteri popliteal kira-kira sama dengan pada brachial, dan sistolik - 10-40 mm RT. Seni. lebih tinggi.
Tahap tekanan darah boleh berubah-ubah walaupun dalam jangka waktu yang singkat, misalnya, semasa pengukuran, yang dikaitkan dengan sejumlah faktor. Oleh itu, semasa mengukurnya, peraturan tertentu mesti dipatuhi. Suhu di dalam bilik mestilah selesa. Satu jam sebelum mengukur tekanan darah, pesakit tidak boleh makan, tertekan secara fizikal, merokok, atau terdedah kepada selesema. Dalam 5 minit sebelum mengukur tekanan darah, dia perlu duduk di bilik yang hangat, berehat dan tidak mengubah postur selesa yang diterima. Lengan pakaian harus cukup bebas, adalah wajar untuk membuka tangan dengan menanggalkan lengan baju. Tekanan darah harus diukur dua kali dengan selang waktu sekurang-kurangnya 5 minit; nilai purata dicatatkan untuk dua petunjuk.
Di samping itu, perlu diingat mengenai kekurangan dalam penentuan tekanan darah, kerana kesalahan kaedah Korotkov itu sendiri, yang dalam keadaan ideal, dengan tahap tekanan darah normal adalah ± 8 mm Hg. Seni. Punca ralat tambahan ialah gangguan pada degupan jantung pesakit, kedudukan lengannya yang tidak betul semasa pengukuran, penyisipan manset yang buruk, manset yang tidak standard atau tidak berfungsi. Bagi orang dewasa, yang terakhir harus mempunyai panjang 30–35 cm hingga sekurang-kurangnya sekali membungkus bahu subjek, dan lebar 13-15 cm. Manset kecil adalah alasan umum untuk penentuan tekanan darah tinggi yang salah. Walau bagaimanapun, untuk orang gemuk, manset yang lebih besar mungkin diperlukan, dan untuk anak-anak manset yang lebih kecil. Ketidaktepatan pengukuran tekanan darah juga dapat dikaitkan dengan pemampatan berlebihan tisu yang mendasari oleh manset. Peningkatan tekanan darah juga berlaku ketika mengembung manset yang lemah.
Baru-baru ini saya harus bercakap dengan seorang pesakit yang dikatakan oleh seorang jururawat di klinik, mengukur tekanan darah, bahawa ia meningkat. Tiba di rumah, pesakit mengukur tekanan darah dengan alatnya sendiri dan terkejut melihat kadarnya jauh lebih rendah. Manifestasi khas hipertensi "lapisan putih" dijelaskan oleh reaksi emosi (ketakutan kita terhadap keputusan doktor) dan diambil kira semasa mendiagnosis hipertensi arteri dan menentukan tahap tekanan darah yang optimum semasa rawatan. Hipertensi "kot putih" adalah perkara biasa - pada 10% pesakit. Adalah perlu untuk mewujudkan suasana yang sesuai di dalam bilik: harus tenang dan sejuk. Perbualan luar biasa tidak dapat diterima. Adalah perlu untuk bercakap dengan subjek dengan tenang, baik hati.
Dan akhirnya. Kita jauh dari tidak berdaya melawan penyakit berbahaya. Ia memberi tindak balas yang cukup baik terhadap rawatan, seperti yang dibuktikan dengan meyakinkan oleh program pencegahan berskala besar untuk memerangi hipertensi arteri, yang dilakukan di negara kita dan di luar negara dan yang memungkinkan untuk mengurangkan kejadian strok sebanyak 45-50% dalam tempoh lima tahun. Semua pesakit mendapat rawatan yang mencukupi dan mematuhi arahan doktor..
Sekiranya anda berusia lebih dari 40 tahun, ukur tekanan darah anda secara sistematik. Saya ingin menegaskan sekali lagi bahawa hipertensi arteri sering tidak simptomatik, tetapi ini menjadikan penyakit ini lebih berbahaya, menyebabkan "backstab". Alat untuk mengukur tekanan darah harus ada di setiap keluarga, dan setiap orang dewasa harus belajar bagaimana mengukurnya, terutama karena ini tidak menimbulkan kesulitan yang signifikan.
"Pengetahuan yang sangat diperlukan untuk kehidupan manusia adalah mengenal diri sendiri." Bernard Fontenelle (1657-1757), seorang penulis dan ahli falsafah Perancis yang terkenal yang berumur tepat 100 tahun, sampai pada kesimpulan yang relevan dan terkini.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada kakitangan Institut Penyelidikan Neurologi Akademi Sains Perubatan Rusia A. Kadykova dan M. Prokopovich atas bantuan mereka dalam menggambarkan artikel.
Meter Tekanan Darah
Tonometer - alat perubatan untuk mengukur tekanan darah (BP) dan denyut jantung - digunakan di kemudahan kesihatan dan di rumah untuk menentukan status sistem kardiovaskular. Sekiranya tidak ada masalah, tahap tekanan darah tetap stabil.
- Turun naik tekanan kecil hingga 20 mm. Hg. Seni. untuk nilai sistolik atau atas dan sehingga 10 mm. Hg. Seni. untuk diastolik atau nilai yang lebih rendah dalam satu hari adalah mungkin dan tidak berbahaya. Sebab turun naik adalah pelbagai: dari tekanan dan kegembiraan hingga aktiviti fizikal dan pengambilan makanan yang banyak..
- Penyimpangan yang berpanjangan dalam tekanan darah dari nilai standard, lebih-lebih lagi dari julat normal, adalah isyarat yang mungkin untuk perkembangan penyakit dan memerlukan lawatan awal ke doktor.
Penting untuk diingat bahawa setiap orang mempunyai tekanan darahnya yang optimum, memastikan kesejahteraan yang terbaik. Mengetahui julat tekanan yang optimum membantu doktor mengenal pasti perubahan status kesihatan.
Untuk menentukan jarak tekanan anda di rumah, anda perlu membeli alat pergelangan tangan untuk mengukur tekanan manusia "Omron". Ingat: tidak ada selain tekanan biasa bagi orang yang sihat. Walaupun kesihatan biasa dalam kes ini adalah alasan tambahan untuk memohon madu. perundingan.
Mengapa mengukur tekanan darah?
Serangan jantung, strok, kegagalan buah pinggang, kebutaan adalah pendahulu hipertensi. Dan hanya ada satu cara untuk mengelakkan komplikasi serius - untuk mengekalkan tahap tekanan darah yang normal dengan ubat-ubatan.
Pesakit hipertensi memerlukan monitor tekanan darah di rumah untuk mengelakkan risiko komplikasi yang mungkin berlaku. Sangat penting untuk mengukur tekanan darah di persekitaran yang tenang untuk mendapatkan data yang paling tepat..
Petunjuk tekanan orang sakit dan sihat tidak hanya dipengaruhi oleh faktor luaran dan pelbagai penyakit, usia dan jantina sangat penting.
Menurut data yang ditunjukkan dalam tabel, tekanan darah meningkat seiring bertambahnya usia dan ini adalah normal, kerana usia badan dan perubahan yang berkaitan dengan usia terjadi yang memprovokasi gangguan.
Kami mengingatkan anda! Parameter yang ditunjukkan dalam jadual adalah nilai purata. Untuk menentukan tahap tekanan individu yang tepat, anda harus kerap menggunakan monitor tekanan darah Omron dan berjumpa pakar.
Unsur khas alat pengukur tekanan
Komponen utama meter tekanan darah mekanikal dan separa automatik:
- tolok tekanan dengan skala / monitor elektronik;
- manset di bahu (ruang udara dalam kain "lengan" dengan pemasangan Velcro);
- mentol getah dengan injap pendarahan boleh laras untuk memaksa udara masuk ke dalam cuff;
- fonendoskop;
- tiub udara getah.
Komponen utama meter tekanan darah automatik:
- unit elektronik dengan paparan;
- manset di bahu atau pergelangan tangan (ruang udara dalam kain "lengan" dengan klip Velcro);
- tiub getah;
- Bateri jenis AA (jenis jari) atau jenis AAA (pinky);
- penyesuai rangkaian.
Jenis-jenis tonometer Omron
Alat pengukur tekanan mekanikal CS Medica (CS 106 tanpa fonendoskop / dengan fonendoskop, CS 105, CS 107, CS 110 Premium).
Peranti mekanikal menentukan tekanan darah dari degupan jantung pada arteri, hasilnya ditunjukkan pada manometer. Mengepam udara ke manset secara manual.
Kelebihan: kebolehpercayaan tinggi, hayat perkhidmatan yang panjang dan harga setia meter tekanan.
Kekurangan: memerlukan penyertaan langsung dari orang luar pada semua peringkat pengukuran, tetapi faktor manusia memperkenalkan beberapa kesalahan dalam hasil pengukuran, yang besarnya bergantung pada profesionalisme pengukuran.
Tolok tekanan bahu automatik (Omron M2 Basic, M2 Basic with adapter, M2 Basic with universal cuff and adapter, Omron M2 Classic, M2 Classic with adapter, M3 Eco, Omron M3 Expert, M3 Comfort, M3 Family, M6 Comfort, Omron M6, Mit Elite, Mit Elite Plus, M10-IT)
Meter tekanan pergelangan tangan automatik (Omron R1, R2, R3 Opti, Omron R5 Prestige)
Prinsip pengoperasian peranti automatik: menggunakan pemampat, peranti secara automatik mengepam udara ke dalam manset. Hasil sistolik, tekanan diastolik dan kadar nadi ditunjukkan..
Kelebihan: faktor manusia tidak mempengaruhi ketepatan (kecerdasan buatan mengepam udara ke dalam manset, menyesuaikan diri dengan ciri-ciri individu orang itu), penggunaan mudah tanpa kemahiran khusus.
Kekurangan: kesilapan dalam menentukan tekanan darah pada pesakit dengan masalah sistem kardiovaskular (lakukan dua atau tiga ukuran untuk mengelakkan ketidaktepatan); harga tinggi, terutamanya alat digital untuk mengukur tekanan manusia yang mempunyai set fungsi pengguna maksimum. Kesalahan yang mungkin berlaku ialah 3 - 10 mm Hg.
Meter tekanan separa automatik (Omron S1, M1 Compact, M1 Eco)
Denyutan darah di arteri ditentukan secara automatik, hasilnya ditunjukkan pada paparan kristal cair, tetapi anda perlu mengisi manset dengan udara menggunakan mentol getah.
Kelebihan: tidak perlu mengira bacaan tekanan secara bebas, semua hasil dalam bentuk elektronik, fungsi yang sangat baik dengan kos rendah.
Kekurangan: kesalahan kecil dalam pengiraan tekanan darah; memerlukan penglibatan manusia untuk mengepam udara ke dalam cuff.
Kedai dalam talian rasmi Omron di Persekutuan Rusia menawarkan untuk membeli alat perangsang otot Omron dengan penghantaran di Moscow dan Rusia.
Panggilan percuma di Rusia: 8 (800) 333-53-39.
Kaedah pengukuran
Tekanan darah diukur dengan dua cara:
- Auscultatory (kaedah Korotkov) - mendengar denyut nadi melalui phonendoscope. Kaedah ini khas untuk peranti mekanikal.
- Oscillometric - hasilnya segera dipaparkan di skrin peranti automatik.
Walau bagaimanapun, dalam kedua kes ini, prinsip operasi tonometer adalah sama.
Cara melakukan pengukuran tekanan darah?
Semasa mengukur dengan alat mekanikal, anda mesti mengikuti arahan:
- Pengukuran pertama dilakukan pada waktu pagi, pengukuran kedua atau ketiga dilakukan pada sebelah petang dan petang (atau hanya pada waktu petang); 1-2 jam selepas makan dan tidak lebih awal dari 1 jam selepas merokok atau minum kopi.
- Sebaiknya lakukan 2-3 pengukuran dan hitung nilai purata tekanan darah.
- Pengukuran harus dilakukan dengan betul pada tangan yang tidak berfungsi (di sebelah kiri jika anda tangan kanan dan di sebelah kanan jika anda kidal).
- Semasa menggunakan cuff, pinggir bawahnya mestilah 2.5 cm di atas ulnar fossa. Tiub penyukat yang memanjang dari cuff terletak di tengah siku.
- Stetoskop tidak boleh menyentuh tiub tonometer. Ia harus terletak pada tahap tulang rusuk ke-4 atau jantung.
- Udara dipam dengan kuat (perlahan menyebabkan kesakitan).
- Saluran masuk udara dari cuff harus mengalir perlahan - 2 mmHg. sesaat (semakin lambat pelepasannya, semakin tinggi kualiti pengukurannya).
- Anda harus duduk di meja, bersandar di bahagian belakang kerusi, siku dan lengan bawah di atas meja berbaring sehingga manset berada pada tahap yang sama dengan garis jantung.
Semasa mengukur tekanan darah dengan alat automatik, anda juga harus mengikuti perenggan 1-4 dari arahan di atas:
- Anda harus duduk di meja, dengan tenang bersandar di belakang kerusi, siku dan lengan bawah di atas meja berbaring sehingga manset berada pada tahap yang sama dengan garis jantung.
- Kemudian tekan butang Bintang / Berhenti dan peranti secara automatik akan melakukan pengukuran tekanan darah, tetapi pada masa ini anda tidak boleh bercakap dan bergerak.
Cuff untuk tonometer dan ukurannya
Manset untuk monitor tekanan darah mestilah sesuai dengan ukuran anda, ketepatan penunjuk secara langsung bergantung pada ini (ukur lilitan lengan di atas siku).
Set instrumen untuk mengukur tekanan "Omron" merangkumi pelbagai manset, jadi perlu untuk menentukan ukuran dan kemampuan untuk menghubungkan manset tambahan.
Manset berikut dibekalkan dengan alat mekanikal:
- Nilon yang diperbesar tanpa cincin penahan untuk lilitan bahu 24-42 cm.
- Nilon dengan cincin penahan logam untuk lilitan bahu 24-38 cm.
- Nilon dengan cincin penahan logam untuk lilitan bahu dari 22-38 cm.
- Dibesarkan tanpa pendakap pemasangan dengan lilitan bahu 22-39 cm.
Tonometer mekanikal (dengan pengecualian model CS Medics CS 107) mempunyai keupayaan untuk menghubungkan 5 manset tambahan yang berbeza:
- No. 1, jenis H (9-14 cm).
- No. 2, jenis D (13-22 cm).
- Medica No. 3, jenis P (18-27 cm).
- Medica No. 4, jenis S (24-42 cm).
- Medica No. 5, jenis B (34-50 cm).
Cuff berbentuk kipas Omron berbentuk kipas (22-32 cm) dibekalkan dengan alat separa automatik. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menyambungkan manset tambahan ke tonometer ini, yang dibeli secara berasingan:
- "Pir" kecil + kecil (17-22 cm).
- Lingkaran lengan besar (32-42 cm).
Manset berikut sesuai untuk peranti automatik:
- CM standard pemampatan, mengulangi bentuk tangan, saiz sederhana, (22-32 cm).
- CL Besar (32-42 cm).
- CS2 Kanak-kanak (17-22 cm).
- Universal CW (22-42 cm).
- Pembungkus inovatif Omron Intelli Wrap (22-42 cm).
- Compression, Easy Cuff generasi baru, mengulangi bentuk tangan (22-42 cm).
Dua manset dibekalkan ke model automatik profesional HBP-1100, HBP-1300: lengan mampatan tengah Omron GS Cuff M (22-32cm) dan lengan mampatan besar Omron GS Cuff L (32-42cm). Anda juga boleh membeli manset dalam ukuran berikut:
- GS Cuff SS Ultra Kecil (12-18 cm).
- GS Cuff S kecil (17-22 cm).
- Omron GS Cuff M (22-32 cm).
- GS Cuff XL, Sangat Besar (42-50 cm).
Cara mengukur tekanan dengan betul menggunakan monitor tekanan darah automatik
Mengukur tekanan darah dengan betul tidak semudah yang disangka oleh beberapa orang. Walaupun hari ini di kedai peralatan perubatan dan farmasi mereka menjual pelbagai monitor tekanan darah automatik, yang dapat digunakan bahkan oleh orang-orang tanpa pendidikan khas. Tetapi anda masih perlu mengetahui cara mengukur tekanan dengan betul dengan monitor tekanan darah automatik. Sekiranya anda tidak mengikuti peraturan penggunaan peranti ini, anda mungkin salah mengukur. Dan ini boleh menyebabkan kesilapan yang akan menyebabkan diagnosis dan rawatan yang salah. Adalah mungkin untuk mengawal perjalanan hipertensi berdasarkan pengukuran tekanan pada siang hari. Menghidap hipertensi, alat semasa eksaserbasi tidak tergantikan. Mereka mesti mengukur tekanan setiap jam..
Persediaan awal untuk pengukuran
Satu atau dua jam sebelum prosedur pengukuran tekanan, anda tidak perlu gugup, juga tidak boleh minum alkohol, kopi atau teh, tenaga, termasuk kafein. Tidak kurang dari sepertiga jam sebelum mengukur tekanan darah, anda tidak perlu makan makanan. Lebih baik menangguhkan merokok kira-kira setengah jam sebelum prosedur..
Selama seperempat jam sebelum menentukan nadi dan untuk mengukur tekanan, disarankan untuk duduk dan berehat, dan dalam lima minit untuk menghirup dan menghembuskan nafas dalam-dalam 5-6 kali. Mengukur tekanan darah tidak bernilai segera setelah situasi tertekan, pada tahap pengukuran untuk mengelakkan kesilapan. Sekiranya pesakit kecewa atau letih, pengukuran hanya boleh dilakukan setelah dia tenang.
Sekiranya ada keperluan untuk pergi ke tandas, disarankan untuk melakukan ini sebelum melakukan pengukuran, kerana pundi kencing penuh akan meningkatkan tekanan darah.
Tekanan darah ditentukan di mana prestasinya lebih tinggi pada pengukuran pertama. Ini dibuktikan selepas beberapa pengukuran pada kedua tangan. Peraturan untuk mengukur tekanan darah dengan alat pengukur tekanan hampir sama.
Pengukuran tekanan dengan tonometer elektronik
Prosedur pengukuran tekanan bermula dengan pemilihan kedudukan pesakit yang selesa. Kemudian manset tonometer dipakaikan. Peraturan untuk memasang manset alat pengukur tidak bergantung pada jenisnya.
Untuk memastikan bahawa manset berpakaian dengan selesa, perlu menanggalkan pakaian luar dengan lengan baju. Pengukuran terhadap pakaian memutarbelitkan hasilnya. Sarung yang digulung dapat menyebarkan saluran darah dan juga memutarbelitkan bacaan tonometer.
Sarung harus terletak sedemikian rupa sehingga dari pinggir bawah ke selekoh siku adalah sekitar 2 sentimeter. Sarung itu sendiri diketatkan sehingga ibu jari dapat disisipkan di antara tangan dan tangannya, dan segitiga (menunjukkan tanda) diarahkan dengan puncak ke pusat takik sendi siku. Sekiranya kanvas tanpa tanda segitiga, tiub getah harus menunjukkan bahagian tengah lipatan.
Untuk memulakan prosedur, anda perlu duduk dengan selesa, bersandar di bahagian belakang kerusi, sofa atau kerusi. Tangan yang boleh dilekapkan pada penutup alat mestilah bebas dan santai. Kaki tidak perlu melintas. Semasa pengukuran tidak digalakkan bergerak dan bercakap..
Monitor tekanan darah separa automatik memberikan hasil pengukuran yang tepat. Untuk menentukan tekanan darah dengan tonometer seperti itu, udara dipompa ke manset dengan mentol getah, yang diambil dengan tangan di mana manset tidak.
Setelah dihidupkan, peranti itu sendiri memeriksa kesediaan sensor untuk beroperasi dan memberi isyarat mengenainya. Kemudian, dengan bantuan pir, udara dipompa ke cuff sehingga sensor menetapkan tekanan sekitar 40 mmHg. Seni. hasil yang lebih tinggi daripada yang dijangkakan. Kemudian butang reset udara ditekan. Selanjutnya, alat itu sendiri menentukan tekanan darah atas dan bawah dan memberi isyarat mengenai akhir kerja.
Peranti dimatikan setelah paparan menunjukkan hasil pengukuran. Ini dilakukan dengan menekan butang mula sekali lagi.
Udara dikeluarkan dari cuff dengan menekan dan menahan butang pelepasan udara sehingga keluar sepenuhnya.
Pengukuran dibuat untuk pertama kalinya pada setiap lengan. Sekiranya pengukuran berbeza melebihi 10 mmHg. Art., Bacaan seterusnya diambil dari tangan, di mana bacaan tekanan darah lebih besar. Sekiranya pesakit mengalami aritmia, pengukuran dilakukan tiga kali.
Pengukuran tekanan dengan monitor tekanan darah elektronik automatik dengan manset di bahu
Monitor tekanan darah automatik sering disukai kerana mempunyai ciri tambahan. Ia senang digunakan walaupun bagi mereka yang tidak mendengar.
Persiapan untuk pengukuran dengan peranti automatik serupa dengan bagaimana tonometer separa automatik disediakan untuk prosedur:
- pesakit duduk dalam keadaan selesa;
- lebih baik memakai pakaian dengan lengan pendek;
- manset diletakkan di lengan juga, dengan keadaan terletak 2 cm di atas selekoh siku dan di bawah sendi bahu;
- Untuk mengukur tekanan dengan betul, manset pada lengan dipasang seperti berikut: di antara tangan dan tangan anda boleh memasukkan ibu jari dengan mudah;
- tiub getah harus diletakkan sehingga "kelihatan" di tengah selekoh siku;
- tiub mesti diperiksa untuk selekoh atau cubitan;
- lengan dengan manset diturunkan secara bebas dan diletakkan dengan selesa di bahagian belakang atau bantal;
- kaki harus diturunkan secara bebas; mereka tidak boleh disilangkan;
- setelah melakukan semua langkah, tekan butang kuasa;
- udara dipaksa masuk ke dalam manset secara automatik;
- semasa prosedur anda tidak boleh bergerak atau bercakap;
- setelah hasilnya muncul, peranti dapat dimatikan dengan butang yang sama seperti yang dihidupkan;
- udara cuff dilepaskan pada akhir pengukuran.
Sekiranya untuk sebab tertentu perlu berhenti mengukur tekanan, tekan saja butang kuasa.
Model peranti yang berbeza juga mempunyai sensor gerakan, petunjuk tahap tekanan tinggi, sistem yang membolehkan anda mendapatkan data pengukuran mengenai irama degupan jantung. Fungsi peranti yang serupa memudahkan pengukuran dan peningkatan ketepatannya. Syarat utama adalah mematuhi peraturan untuk mengukur tekanan.
Pengukuran tekanan dengan monitor tekanan darah elektronik automatik dengan manset di lengan bawah
Seperti dalam kes pertama, persiapan untuk prosedur pengukuran tekanan dengan alat pengukur tekanan automatik bermula dengan lokasi postur yang selesa dan penempatan cuff pada lengan bawah, dan kemudian:
- pertama, liputan manset disesuaikan - ia harus sesuai dengan pergelangan tangan, tetapi tidak mencubit arteri di lengan;
- lengan bawah dibebaskan dari pakaian;
- terlibat dalam kedudukan sehingga punggungnya ditekan ke belakang kerusi;
- tangan diletakkan supaya alat itu terletak di seberang jantung pesakit;
- semasa prosedur pengukuran, anda tidak boleh menyokong lengan dengan manset dengan lengan yang lain;
- kaki di lantai tidak melintang dan jangan melemparkan satu ke atas yang lain;
- semasa prosedur jangan bercakap, jangan bergerak;
- Setelah tenang dengan selesa, mereka menghidupkan peranti dan menunggu hasil pengukuran muncul di layar.
Mesin secara automatik mengepam udara ke dalam manset dan melakukan tindakan yang diperlukan. Sekiranya anda perlu menghentikan pengukuran, tekan sahaja butang kuasa.
Pengukuran pertama dilakukan pada setiap tangan. Kemudian prosedur dilakukan pada lengan di mana tekanannya lebih tinggi. Perbezaan 10 mm dianggap normal..
Model peranti yang berbeza mempunyai sensor gerakan, petunjuk tekanan darah tinggi, sistem kawalan untuk parameter yang menunjukkan aritmia degupan jantung. Ciri tambahan ini membantu anda membuat pengukuran dan diagnostik yang tepat..
Mana yang terbaik?
Pemantauan tekanan darah menggunakan tonometer dilakukan mengikut petunjuk atau untuk profilaksis. Hari ini, terdapat banyak model peranti seperti itu: mekanikal, separa automatik dan automatik, dilengkapi dengan fungsi tambahan. Di antara banyak peranti untuk memilih monitor tekanan darah automatik tidak mudah.
Peranti yang mana kategori pesakit yang sesuai
Yang paling tepat adalah tonometer yang ada di tangan pakar. Doktor menganggap merkuri adalah yang paling tepat. Tidak diperlukan penentukuran, sensor diatur ke nol secara automatik. Tetapi kerana kekurangan, tonometer ini tidak lagi digunakan. Hasil yang baik ditunjukkan oleh alat pengukur tekanan mekanikal, tetapi di tangan pakar yang berpengalaman. Bagi orang yang tidak berpengalaman, peranti seperti itu tidak akan berfungsi..
Bagi pesakit dengan penglihatan yang rendah, model dengan penduaan suara hasilnya sesuai, atau lebih tepatnya, tonometer bukan sentuhan optik automatik, hasil pengukuran pendua suara.
Bagi pesakit yang mengalami masalah pendengaran, lebih baik menggunakan peranti automatik.
Bagi orang yang lebih tua, doktor mengesyorkan alat automatik di bahu, kerana arteri di pergelangan tangannya kurang didengar..
Atlet atau peminat luar memilih tonometer yang terpaku pada pergelangan tangan. Ia ringkas, ringan, selesa. Doktor keluarga lebih suka alat mekanikal, kerana lebih dipercayai dan tidak memerlukan kuasa bateri.
Sekiranya peranti diperlukan untuk kegunaan rumah, lebih baik memilih tonometer dengan memori, iaitu dengan fungsi menyimpan beberapa hasil, atau tonometer automatik di lengan bawah.
Sekiranya anda perlu memilih alat untuk pesakit yang menderita aritmia, lebih baik memilih alat dengan fungsi mengira nadi dan iramanya, sehingga degupan jantung diukur.
Semasa memilih tonometer, ukuran sarung manset juga mesti diambil kira. Sekiranya lengannya besar, anda mesti memilih peranti dengan manset yang diperbesar.
Cara memilih monitor tekanan darah automatik untuk kegunaan rumah?
Hari ini, terdapat banyak model dan jenama, dan pilihannya agak rumit. Orang yang tidak berpengalaman mungkin berpendapat bahawa tonometer terbaik mudah dipilih: beli model terbaru jenama terkenal, tetapi harus diperhatikan di sini bahawa setiap pilihan mempunyai kelebihan dan kekurangan yang berbeza, dan perhatian khusus harus diberikan kepada pilihan.
Perkara pertama yang diberi perhatian seseorang ialah harganya. Dan ini betul - itu adalah harga yang akan menjadi petunjuk pertama bukan sahaja kualiti, tetapi juga fungsi setiap model. Sebelum membeli, anda boleh terlebih dahulu memeriksa semua kelebihan model yang lebih murah, dan menentukan seberapa relevan pemerolehan pilihan anggaran. Pertama sekali, selain harga, anda perlu memperhatikan parameter berikut:
- Semasa memilih tonometer bukan sentuh automatik oftalmik, faktor penting yang perlu dipertimbangkan adalah adanya arahan berbahasa Rusia supaya seseorang dapat dengan mudah belajar bagaimana menggunakan peranti dan memahami prinsip operasinya. Memandangkan peralatan seperti itu biasanya dibeli untuk orang tua, ini adalah parameter yang sangat penting, kerana orang tua sukar menyesuaikan diri dengan teknologi moden.
- Parameter penting lain adalah kualiti binaan. Semua bahagian peranti mesti cukup kuat, dan mesti dipasang dengan sempurna antara satu sama lain. Kompartemen bateri dalam peranti automatik adalah elemen penting, dan harus cukup rapat, tetapi harus dibuka dengan mudah jika perlu.
- Ciri tambahan adalah soalan yang paling sukar. Fungsi tambahan seperti jam elektronik dan kalendar, atau bahkan penganalisis pintar, yang membantu mengelakkan perasan tangan yang berlebihan semasa bekerja. Di sini perlu difikirkan terlebih dahulu sama ada pesakit memerlukan fungsi ini atau tidak, kerana jika fungsi tambahan tidak diperlukan, maka anda boleh memilih tonometer yang lebih murah.
Untuk memeriksa mesin tonometer mana yang lebih baik, anda perlu mengkaji dengan teliti model yang disajikan dari pelbagai jenama. Tonometer Jepun Microlife, reichert 7 dan Omron telah membuktikan diri mereka yang terbaik dalam hal ini di Rusia, tetapi pengeluar ini juga membekalkan model yang paling mahal. Dari pilihan yang lebih murah, model dari pengeluar Amerika DAN mempunyai ciri teknikal yang baik - ia jauh lebih murah daripada Omron dan Microlife, tetapi pada masa yang sama ia berkualiti tinggi, dan penurunan harga dapat dicapai dengan menghilangkan fungsi tambahan yang tidak perlu yang mahal.