Apa itu ekokardiografi jantung dan bagaimana ia dijalankan?

Otot jantung dan fungsi yang betul mesti dijaga secara berterusan. Sangat penting untuk memantau keadaannya tepat pada waktunya. Echo KG: apa itu? Ini adalah analisis yang bermaksud echocardiography, yang dirancang untuk membantu mengenal pasti patologi dalam fungsi organ. Kesan ekokardiografi didasarkan pada gelombang ultrasonik dan kemampuannya untuk meresap ke dalam tubuh manusia..

Ekokardiografi adalah kajian penting yang memungkinkan bukan sahaja menilai keadaan jantung dan saluran darah, tetapi juga kelajuan aliran darah.

Mengapa dan mengapa Echoes KG dari hati

Prosedur ini mempunyai banyak kelebihan yang memungkinkan untuk menyebutnya kaedah utama untuk mengesan keadaan jantung dan penyakitnya. Ini adalah kaedah diagnostik yang tidak menyakitkan dan sangat bermaklumat, yang juga dicirikan oleh kecekapan dan keselamatan..

Dalam proses melakukan Echo KG, ahli kardiologi menganalisis petunjuk kontraksi otot, dan kemudian membuat kesimpulan tepat pada masanya. Kelebihan kaedah ini adalah bahawa semasa diagnosis, semua indikator ditampilkan dengan alat ultrasound dengan tepat sehingga ahli kardiologi yang berpengalaman dapat mengesyaki perkembangan penyakit jantung dan vaskular pada peringkat awal.

Siapa yang harus memeriksa jantung dengan ekokardiografi

Sudah tentu, beberapa orang melakukan Echo KG untuk pencegahan penyakit jantung, yang betul dan perlu, tetapi ada gejala yang menjadi petunjuk untuk diagnosis mandatori organ.

Sekiranya pakar kardiologi mengesan gangguan bunyi atau irama semasa mendengar degupan jantung, dia mengarahkan pesakit ke echocardiography.

Untuk kesakitan di bahagian dada, sesak nafas yang kerap, kebiruan kulit wajah dan anggota badan, tanda-tanda pertama kegagalan jantung, pesakit juga dirujuk ke kajian Echo CG untuk memeriksa fungsi jantung. Pastikan melakukan prosedur untuk iskemia, baik akut dan kronik.

Sekiranya pesakit telah menjalani operasi jantung atau mengalami kecederaan di dada, mereka juga perlu memeriksa keadaan jantungnya..

Orang yang datang ke ahli terapi kerana sakit kepala yang kerap dihantar ke pakar kardiologi, yang kemudiannya berkeras untuk melakukan prosedur ekokardiografi untuk diagnosis lebih lanjut. Sesungguhnya, penyebab keadaan ini sering menjadi cebisan darah beku yang berpindah dari satu bahagian jantung ke bahagian lain. Ini dipanggil kecacatan septal..

Ekokardiografi adalah kajian yang dilakukan bukan hanya untuk pesakit dengan penyakit jantung yang disyaki, tetapi juga untuk siapa saja yang keadaan organnya dapat berubah secara mendadak sehubungan dengan rawatan yang akan datang. Ini termasuk, misalnya, pesakit barah yang menjalani antibiotik..

Ekokardiografi juga harus dilakukan untuk orang dengan peningkatan aktiviti fizikal..

Bukan rahsia lagi bahawa di kalangan atlet profesional terdapat sebilangan kecil yang mempunyai penyakit jantung yang serius.

Bagaimana ekokardiografi dilakukan?

Biasanya, kajian ini tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit dan berlangsung dari beberapa minit hingga setengah jam. Seseorang diletakkan di sofa di sebelah kirinya sehingga ahli kardiologi dapat melihat gambaran yang jelas mengenai semua ruang jantung di monitor. Kemudian doktor memproses dada dengan gel dan memasang sensor echocardiograph. Perbezaan antara Echo CG dan ECG adalah bahawa dalam kes pertama, gelombang berubah bersama dengan keadaan organ dada. Oleh itu, ekokardiografi membolehkan anda memeriksa jantung secara dinamik. GG seperti CG disebut transthoracic dan paling kerap digunakan. Tetapi ada jenis lain, yang disebut transesophageal.

Keperluan prosedur sedemikian disebabkan oleh kenyataan bahawa dalam beberapa kes sejumlah besar tisu adiposa atau kehadiran injap jantung prostetik, serta halangan lain, mengganggu pelaksanaan pemeriksaan transtrokal.

Dalam kes ini, pesakit masih harus menghadapi beberapa ketidakselesaan, kerana pakar kardiologi akan memasukkan sensor melalui kerongkongan. Ia terletak di sebelah atrium kiri, yang membolehkan doktor melihat semua struktur organ. Walau bagaimanapun, jika pesakit mempunyai penyakit kerongkongan, prosedurnya harus ditinggalkan.

Sekiranya kajian transtorocal tidak memerlukan persiapan awal, maka pemeriksaan transesophageal memerlukan pesakit untuk berpuasa sekitar empat jam sebelum prosedur.

Sensor khas dari echocardiograph terletak di dalam esofagus selama kira-kira 12 minit.

Sebagai tambahan, untuk mengenal pasti petunjuk prestasi jantung semasa latihan, ekokardiografi tekanan dilakukan..

Semasa menganalisis indikator, doktor melihat hasil jantung dalam keadaan tenang dan dalam keadaan dengan aktiviti fizikal. Oleh itu, pakar kardiologi dapat mengenal pasti patologi otot jantung jika mereka tidak kelihatan dalam keadaan rehat. Stress Echo KG juga memerlukan persiapan terlebih dahulu. Tiga jam sebelum prosedur, anda mesti menahan diri daripada melakukan senaman fizikal. Makan dan minum dibenarkan dua jam sebelum kajian..

Jenis Echo KG

Apabila anda mengetahui ekokardiografi jantung: apa sebenarnya, masih perlu memahami jenis penyelidikan.

Yang pertama adalah ekokardiografi satu dimensi dalam mod-M.

Jenis kedua merujuk kepada prosedur dua dimensi. Terdapat juga kaedah Doppler Echo KG.

Bagaimana gelombang ultrasonik berkelakuan dalam mod-M? Sensor menyampaikannya hanya di sepanjang satu paksi, yang membolehkan doktor memeriksa jantung, berkat gambar "pandangan atas". Selain itu, ekokardiografi dalam mod-M menunjukkan keadaan ventrikel kiri dan aorta, yang meninggalkannya dan membekalkan semua organ dengan darah dan oksigen.

Kaedah dua dimensi membolehkan anda memeriksa keadaan jantung dalam dua satah. Ekokardiografi jenis ini diperlukan untuk analisis pergerakan komponen organ.

Halaju aliran darah ditentukan menggunakan kajian Doppler. Hasil daripada diagnosis ini, adalah mungkin untuk memeriksa pengisian ventrikel kiri.

Apabila ekokardiografi dilakukan, pakar kardiologi hanya dapat menerangkan hasilnya dalam protokol. Dengan kata lain, penyahsulitan prosedur diperlukan. Sulit bagi pesakit untuk memahami petunjuk dan menentukan sama ada semuanya normal, tetapi perlu mempunyai idea umum. Penyahkodan perubatan melibatkan kemasukan dalam protokol indikator mandatori yang memaparkan parameter ventrikel kanan dan kiri, septum di antara mereka, keadaan perikardium, dan juga injap organ.

Petunjuk yang menentukan fungsi ventrikel adalah yang utama. Keadaan sebelah kiri ditentukan oleh parameter seperti jisim miokard, indeks jisim miokard, isipadu dan ukuran ventrikel ketika berada dalam keadaan rehat, dan juga ukurannya semasa kontraksi. Petunjuk juga adalah ketebalan dinding organ semasa operasi, tetapi tidak pada masa pengurangan. Keadaan ventrikel kiri juga ditentukan oleh pecahan ejeksi, iaitu jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung dengan setiap kontraksi. Ia mestilah sekurang-kurangnya 55%. Sekiranya kadarnya kurang daripada biasa, pakar kardiologi dapat mendiagnosis kegagalan jantung..

Semasa ekokardiografi, kajian mengenai ventrikel kanan juga dilakukan. Doktor melihat ketebalan dindingnya, indeks ukuran dan ukuran ketika rehat..

Selepas gema CT, ahli kardiologi juga mesti menguraikan hasil norma injap jantung dan perikardium. Sekiranya indikator menyimpang dari norma, ini menunjukkan kegagalan jantung atau stenosis.

Semasa prosedur, doktor mungkin mendapati bahawa diameter injap telah menurun. Ini menjadikan proses mengepam darah untuk seluruh badan lebih memakan masa. Sekiranya lubang tidak mencukupi, injap tidak sesuai dengan fungsinya, sehingga aliran darah bergerak dengan pulangan.

Semasa ekokardiografi, pakar kardiologi dapat memeriksa sama ada pesakit mengalami perikarditis. Dalam kes ini, lekatan terbentuk di jantung di persimpangan organ dengan kantung perikardial. Juga, sejumlah besar cecair dapat terkumpul di jantung, yang akan menyulitkan kerjanya..

Gema KG janin

Ekokardiografi dilakukan bukan sahaja untuk kanak-kanak dan orang dewasa, tetapi juga untuk wanita hamil untuk mengetahui bagaimana jantung kanak-kanak berfungsi. Prosedur ini ditetapkan hanya untuk petunjuk khas, misalnya, jika doktor mengesyaki perkembangan penyakit jantung kongenital. Terima kasih kepada kaedah penyelidikan, kehadiran patologi kromosom dapat diperiksa. Sekiranya janin mengalami masalah jantung, ibu hamil harus menjalani prosedur ini setiap dua minggu sekali untuk mengecualikan kesilapan perubatan sepenuhnya dan melihat bagaimana patologi berkembang dalam dinamika. Ekokardiografi juga boleh diresepkan untuk anak yang baru lahir..

Ekokardiografi jantung: intipati kaedah, faedahnya, bagaimana prosedurnya berjalan

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa itu ekokardiografi jantung, dan betapa pentingnya kaedah ini dalam diagnosis patologi jantung. Apa parameter dan strukturnya, ia membolehkan anda menilai penyakit mana yang hendak dikenal pasti. Bagaimana persediaan untuk belajar, dan bagaimana kelanjutannya.

Pengarang artikel: Nivelichuk Taras, Ketua Jabatan Anestesiologi dan Rawatan Rapi, pengalaman kerja 8 tahun. Pengajian tinggi dalam bidang "Perubatan Am".

Ekokardiografi adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat dan selamat untuk mendiagnosis penyakit jantung. Ini adalah jenis ultrasound, yang memungkinkan untuk menilai secara visual struktur miokardium (otot jantung), injap jantung, saluran jantung yang besar dan terutama peredaran darah di dalamnya.

Terdapat beberapa sinonim: ultrasound atau ECHO jantung, ECHO-KG, echocardiography atau echogram jantung. Semua nama ini adalah satu dan penyelidikan yang sama. Doktor diagnostik ultrabunyi, serta pakar kardiologi dan pakar bedah jantung yang memiliki kaedah ini boleh menjalankan dan menilai..

Intipati kaedah, faedahnya

Ekokardiografi jantung dilakukan menggunakan peralatan ultrasound khas yang mengandungi:

  • alat ultrasound;
  • sensor yang melalui dada dan mendaftarkan gelombang ultrasound;
  • penukar digital, yang menunjukkan gambar organ yang diperiksa pada monitor.

Gelombang ultrasonik yang melalui bahagian jantung yang berlainan diserap dan dipantulkan dengan cara yang berbeza olehnya. Semakin tepat dan moden peralatannya, semakin tepat anda dapat melihat (menggambarkan) bukan sahaja struktur umum, tetapi juga perincian kecil struktur jantung dan ciri-ciri peredaran darah.

ECHO-KG bersama dengan ECG (elektrokardiografi) adalah kaedah termudah, tidak berbahaya dan berpatutan, tetapi pada masa yang sama kaedah diagnostik maklumat yang memberikan maklumat menyeluruh mengenai keadaan jantung.

Petunjuk: siapa yang memerlukan diagnosis sedemikian

Ultrasound jantung ditunjukkan untuk semua pesakit dengan patologi jantung, dan juga untuk orang-orang dengan gejala berikut:

  1. Sakit dada.
  2. Dyspnea semasa bersenam, bengkak di kaki dan manifestasi lain dari kegagalan jantung.
  3. Keletihan, disertai dengan pengsan dan berdebar-debar.
  4. Infark miokard dan tromboemboli paru.
  5. Bunyi ketika mendengar (auscultation) jantung.
  6. Kecurigaan kecacatan jantung kongenital dan diperolehi.
  7. Rheumatisme.
  8. Sianosis kulit di muka, hidung, dan telinga, yang muncul atau semakin meningkat semasa bersenam.
  9. Peningkatan tekanan darah yang ketara.

Memandangkan kemudahan pelaksanaan dan keselamatan ekokardiografi, ini dilakukan bukan hanya untuk memantau bagaimana patologi jantung seseorang berjalan, tetapi bahkan jika ada kecurigaan. Tidak ada kontraindikasi mutlak.

Apa yang ditunjukkan oleh prosedur ini, penyakit apa yang dinyatakannya

Diagnosis jantung dengan ultrasound dapat memberikan maklumat asas, tetapi tidak semua, mengenai keadaan organ ini..

Apa yang dapat menentukan ekokardiografiApa yang tidak dapat ditentukan
Struktur dan keupayaan berfungsi atrium, ventrikel, dan injapSifat irama dan aktiviti elektrik
Ciri peredaran darah di antara merekaKeadaan kapal koronari
Bekalan darah miokardium

Jadual menerangkan parameter utama untuk penilaian dengan ekokardiografi dan kemungkinan patologi yang didiagnosis berdasarkan data ini walaupun tanpa mengambil kira keputusan ECG (elektrokardiogram).

Apa yang dapat dianggarkanKelainan yang kerapPenyakit Diagnostik
Ukuran jantungDibesarkanKardiomiopati, kardiomegali, hipertrofi ventrikel kiri, miokarditis, kardiosklerosis
Ciri-ciri miokardiumMenebal
Dipadatkan, heterogen
MenipisKardiomiopati diluaskan, kegagalan jantung
Isipadu ventrikel dan atriumDibesarkan
BerkurangKardiomiopati Sekatan
Keadaan injap (aorta, mitral)MenebalEndokarditis
Jangan tutupKecacatan - Kekurangan Injap
Jangan bukaKecacatan - stenosis injap, prolaps mitral
Saiz dan dinding aortaDibesarkan, diperluasAneurisma aorta dan jantung
PadatAterosklerosis
Ciri-ciri arteri pulmonariDikembangkan, tekanan meningkatTanda-tanda hipertensi paru (tromboemboli, pneumofibrosis)
Isipadu pelepasanBerkurangKegagalan jantung, kardiomiopati, kepincangan
Isipadu bakiDibesarkan
Rongga perikardialPerikardium menebalPerikarditis (keradangan), hidroperikardium (efusi)
Cecair
Pergerakan darah antara atrium, ventrikel, dan saluranRegurgitasi (aliran darah terbalik) pada injapKecacatan - kekurangan injap mitral dan aorta
Melegakan antara aorta dan arteri pulmonariMalformasi kongenital - buka saluran Botallov
Tetapkan semula di kawasan tetingkap bujurBuka tingkap bujur, kecacatan septum atrium
Pelepasan VentrikularKecacatan septum ventrikel
Pendidikan tambahanSimpul, penebalan, tali, bayangan tambahanTumor, kord tambahan, aneurisma ventrikel kiri, gumpalan darah di lumen jantung dan saluran besar
Piawaian anggaran ukuran struktur jantung untuk menguraikan hasil ultrasound

Menurut data yang diperoleh semasa ECHO jantung, beberapa diagnosis dapat dibuat dengan tepat, dan beberapa dapat diasumsikan. Dalam kes kedua, pesakit memerlukan pemeriksaan yang lebih luas bergantung kepada dugaan patologi (ECG, holter, tomografi, ujian darah).

Varieti ekokardiografi

Tidak setiap ekokardiografi mempunyai semua keupayaan diagnostik diagnostik ultrasound. Bergantung pada kelas peralatan ultrasound dan prosedur penyelidikan, terdapat:

  1. ECHO-KG standard - ultrasound satu dimensi, dua dimensi dan tiga dimensi. Ia juga disebut transthoracic, sehingga dilakukan melalui sentuhan dengan kulit di kawasan dada. Ia memberikan maklumat mengenai struktur jantung, tetapi tidak dapat menentukan ciri peredaran darah di dalamnya.
  2. - kajian diperluas berbanding standard. Menentukan ciri aliran darah di atria, ventrikel, injap, dan kapal besar.
  3. Ekokardiografi tekanan - ultrasound jantung semasa melakukan ujian tekanan. Mungkin hanya perlu mendiagnosis penyakit tertentu (contohnya, kerosakan injap).
  4. Transesophageal ECHO - pemeriksaan jantung dengan sensor khas melalui dinding esofagus semasa fibrogastroscopy. Ia jarang diperlukan, tetapi dapat memberikan maklumat penting mengenai patologi di bahagian dalam miokardium..

Piawaian Emas untuk Pemeriksaan Ultrasound Jantung - ECHO Dua Dimensi dengan Penguat Doppler dan Duplex.

Penyediaan dan pelaksanaan kajian

Persediaan khas untuk echocardiography jantung dan Doppler standard, dan juga ECG, tidak diperlukan. Ini bermaksud bahawa kajian sedemikian dapat dilakukan oleh sesiapa sahaja yang mempunyai keterangan pada bila-bila masa tanpa batasan. Satu-satunya faktor yang mempengaruhi kebolehpercayaan hasil adalah kualiti peralatan dan kelayakan ahli kardiologi.

Transesophageal ECHO-KG hanya dilakukan semasa perut kosong (makan terakhir - dalam 8-10 jam). Dan apabila diperlukan bahawa pesakit berada dalam keadaan pegun untuk tujuan pemeriksaan terperinci - kajian dilakukan di bawah anestesia.

Prosedur ECHO-KG standard secara teknikal mudah dan tidak berbahaya:

  • Subjeknya terletak di sofa. Pemeriksaan dilakukan dalam dua kedudukan: di belakang dan di sebelah kiri.
  • Doktor menyiapkan alat dan memasang sensor secara berurutan di beberapa titik dada dalam unjuran jantung, aorta dan arteri pulmonari. Pada masa ini, pemeriksa harus berbaring dengan tenang dan melaksanakan semua arahan doktor (bernafas dengan lancar, menahan nafas sambil memberi inspirasi, mengubah kedudukan, dll.).
  • Untuk meningkatkan penghantaran isyarat ultrasonik ke kulit bahagian kiri dada, gel khas digunakan, di mana sensor akan meluncur. Pada akhir kajian, gel harus disapu dengan tuala atau serbet.

Tempoh keseluruhan echocardiography adalah dari 7-10 minit hingga setengah jam. Yang paling penting, ia dapat dilakukan seberapa banyak yang diperlukan untuk menilai keadaan jantung dan dinamika proses patologi. Teknik ini tidak berbahaya dan tidak menyakitkan, oleh itu, tidak ada kontraindikasi mutlak untuk itu.

Ultrasound jantung adalah kaedah yang sangat tepat untuk mendiagnosis sebilangan besar, tetapi tidak semua penyakit jantung. Oleh itu, petunjuk pelaksanaannya dan jumlah peperiksaan lain harus diputuskan oleh pakar!

Ekokardiografi (ekokardiografi jantung): apa adanya, bagaimana ia dilakukan, petunjuk dan kontraindikasi, tafsiran hasilnya

Dari artikel tersebut, anda akan mengetahui apa yang ditunjukkan dan ditentukan oleh ekokardiografi jantung (Ekokardiografi), petunjuk tentang bagaimana untuk mempersiapkan prosedur, penyahkodan hasilnya.

Inti kaedah diagnostik

Echocardiography (EchoCG) adalah kaedah moden, tidak invasif, bermaklumat untuk memeriksa keadaan fungsional dan morfologi jantung, alat valvular, yang berdasarkan pada kesan pantulan gelombang ultrasonik dari struktur jantung.

Ekokardiografi didasarkan pada penggunaan ultrasound - gelombang frekuensi tinggi yang tidak diambil oleh telinga manusia. Sensor khas diletakkan pada tubuh manusia, yang menjadi sumber penyebaran ultrasound di tisu. Dalam kes ini, frekuensi, amplitud ayunan, tempohnya berubah, semua data ini berkorelasi dengan keadaan organ-organ dalaman yang diperiksa menggunakan teknik ini.

Gelombang yang diubah dikembalikan ke sensor, diubah menjadi isyarat elektrik, yang diproses oleh echocardiograph. Gambar dipaparkan di skrin di mana keadaan jantung dapat dilihat dari empat sisi dalam unjuran 3D. Sekiranya dikehendaki, hasilnya boleh dicetak.

Jenis Ekokardiografi

Terdapat beberapa kaedah untuk melakukan ekokardiografi (ultrasound jantung atau ultrasound kardio). Kesemuanya berbeza dalam cara isyarat echo dihasilkan: dalam mod A, B dan M:

  • Mod-A mendaftarkan puncak isyarat;
  • Mod-B - intensiti cahaya titik;
  • Mod-M - memaparkan struktur bergerak.

Semua kaedah ini tergolong dalam ekokardiografi transthoracic klasik, tetapi tidak selalu dapat dilakukan secara teknikal: penghalang akustik untuk isyarat dalam bentuk hipodermis (lemak subkutan), prostesis, implan. Kemudian ia digantikan oleh transesophageal Echo KG. Dalam kes ini, anda harus menelan sensor khas, sebagai peraturan, kajian ini dilakukan setelah klasik yang gagal untuk menjelaskan diagnosis. Teknik ini sangat relevan dalam kes di mana anda perlu melihat kawasan otot jantung yang terletak di kerongkongan. Walau bagaimanapun, echocardiography transesophageal tidak mungkin dilakukan sekiranya pesakit mengalami pendarahan, urat varikos, radang kerongkongan.

Selain itu, ujian kontras ultrasound juga digunakan. Sebenarnya, ini masih merupakan ultrasound transthoracic yang sama, tetapi agen kontras khas diberikan secara intravena untuk meningkatkannya. Mereka memiliki kemampuan untuk berkumpul di saluran darah dan tisu, merangsang kekuatan pantulan ultrasound. Ini menjadikan gambar skrin lebih jelas. Dari sudut pandangan teknologi - semuanya serupa, tetapi lebih banyak maklumat diperoleh. Terdapat satu peringatan: kerana agen kontras sering menyebabkan reaksi alergi, ujian alergi individu dilakukan sebelum pengenalannya. Hanya dalam keadaan hasil negatif semua manipulasi.

Terdapat satu lagi kaedah ekokardiografi: ekokardiografi tekanan. Ini digunakan, sebagai peraturan, untuk menentukan patologi laten yang disebabkan oleh tekanan, tekanan berlebihan atau mengambil ubat. Di sini anda memerlukan ekokardiografi dua dimensi atau tiga dimensi dan pakar yang sangat pakar - dua doktor dan seorang jururawat. Semasa kajian, ubat atau ujian tekanan digunakan, hasil ciri-ciri jantung ketika rehat dan selepas beban tekanan dibandingkan.

Untuk kemudahan dalam praktik, semua jenis ekokardiografi dibahagikan dengan sifat kajian menjadi: ECHO pada waktu rehat (ini adalah klasik) dan selepas bersenam (jika terdapat keraguan mengenai diagnosis).

Prosedur apa yang diperlukan untuk pesakit tertentu, doktor memutuskan. Ahli kardiologi menjalankan penyelidikan.

Petunjuk

Ekokardiografi jantung diresepkan untuk menjelaskan diagnosis asal kardiovaskular yang sudah ditetapkan, dengan kecurigaan atau dengan gangguan fungsi etiologi yang tidak diketahui dengan:

  • sakit berkala di belakang sternum;
  • serangan mati lemas secara tiba-tiba;
  • cephalalgia yang kerap;
  • kegembiraan tisu;
  • aritmia, takikardia;
  • hipertensi arteri;
  • hipertermia:
  • keadaan pengsan dan pengsan;
  • IHD dalam pelbagai bentuk;
  • aterosklerosis dengan gejala jantung yang tidak jelas;
  • kecacatan jantung: kongenital atau diperolehi;
  • bronkitis yang kerap, radang paru-paru;
  • turun naik latar belakang hormon: fisiologi dan patologi;
  • atlet: angkat berat, pelari maraton, penyelam, sukan lasak.

Dengan bantuan ekokardiografi anda dapat mengenal pasti:

  • kelainan jantung semasa terpendam;
  • pencetus murmur jantung;
  • maksiat;
  • CH;
  • perikarditis;
  • pelanggaran aliran darah jantung;
  • untuk menilai perubahan dalam miokardium, keadaan injap, ruang.

Kaedah ekokardiografi adalah atraumatik dan selamat, tidak mempunyai batasan umur dan jantina. Prosedur ekokardiografi jantung boleh diulang sebanyak yang diperlukan untuk diagnosis yang tepat. Lelaki berusia 40 tahun dan wanita berusia 45 tahun disyorkan menjalani pemeriksaan sedemikian setiap lima tahun dalam keadaan sihat. Di hadapan penyakit jantung - setahun sekali.

Kontraindikasi

  • patologi paru (sukar bagi pesakit untuk berbohong kira-kira 20 minit);
  • kecacatan sternum;
  • keradangan dermis di kawasan dada;
  • gangguan mental.

Semua kontraindikasi adalah relatif, biasanya doktor mencari pilihan untuk menjalankan kajian..

Penyediaan dan pelaksanaan manipulasi

Prosedur ekokardiografi klasik tidak memerlukan penyediaan khas. Anda perlu mencekak pinggang, berbaring di sofa di sebelah kiri anda. Dada dilincirkan dengan gel konduktif, sensor dipasang. Dengan bantuan pergerakan muncung ultrasonik, doktor menerima semua maklumat yang diperlukan. Tempoh manipulasi tidak lebih dari setengah jam.

Bersedia untuk ekokardiografi transesophageal: 6 jam sebelum pemeriksaan - kelaparan. Semasa prosedur, faring dibius, sensor dimasukkan ke dalam esofagus. Memproses data yang diterima tidak lebih dari 12 minit.

Ekokardiografi tekanan memerlukan sekurang-kurangnya 45 minit. 3 jam sebelum kajian dilarang makan banyak, melakukan kerja fizikal, beberapa jam sebelum ujian tekanan anda boleh minum sedikit air, makan. Pakaian tidak boleh mengekang pergerakan.

Penyahsulitan

Analisis hasil yang diperoleh ekokardiografi dilakukan dengan menilai parameter ventrikel kiri dan kanan dan septum interventrikular.

Ventrikel kiri dianalisis dengan 8 petunjuk:

  • jisim otot jantung (normal adalah kira-kira 130-180 g pada lelaki dan 100-140 g pada wanita);
  • indeks jisim jantung (normal - kira-kira 80 g / m2 untuk wanita dan 90 g / m2 - untuk lelaki);
  • jumlah jantung pada waktu rehat (normal pada wanita - kira-kira 60 hingga 135 ml, pada lelaki: dari 65 hingga 190);
  • ukuran miokardium pada waktu rehat (pada kedua-dua jantina dari 4,5 hingga 5,5 cm);
  • ukuran jantung semasa penguncupan (pada kedua-dua jantina dari 3,0 hingga 4,0 cm);
  • ketebalan dinding jantung di luar pengecutan semasa operasi normal hendaklah 1.1 cm;
  • pecahan ejeksi - tidak kurang daripada 55%;
  • jumlah kejutan - dari 60 hingga 100 ml.

Ventrikel kanan diuji dengan tiga cara:

  • ketebalan dinding (normal 5 mm untuk kedua-dua jantina);
  • indeks ukuran (normal dari 0,8 hingga 1,3 cm / m2);
  • saiz miokard pada waktu rehat (dari 0,8 hingga 1,0 cm normal).

Kami menekankan bahawa data yang diperoleh mungkin sedikit berbeza bergantung pada usia, status kesihatan umum, oleh itu penyahkodan secara eksklusif adalah hak istimewa ahli kardiologi. Tafsiran tepat mungkin hanya dengan mengambil kira klinik dan aduan pesakit. Penyelidikan berulang kadang-kadang diperlukan..

Kelebihan dan kekurangan kaedah

ECHO jantung memungkinkan untuk menilai keadaan miokardium, seluruh jantung dan salurannya. Ini adalah teknik diagnostik yang universal dan berkesan..

Kelebihan Ekokardiografi: kesederhanaan dan kebolehcapaian, keselamatan, kepantasan mengimbas, tidak invasif (tanpa rasa sakit), hampir tidak ada kontraindikasi.

Satu-satunya kelemahan ekokardiografi adalah penyelidikan yang kurang tepat, memerlukan kaedah diagnostik tambahan dalam banyak kes.

Ekokardiografi - apa itu dan siapa yang memerlukannya, taktik prosedur

Ekokardiografi adalah salah satu kaedah paling moden untuk memeriksa jantung dan aktiviti kontraktil ototnya. Ini adalah kajian ekokardiografi yang menyumbang kepada visualisasi organ dan kapal yang berfungsi.

Pada dasarnya adalah penggunaan ultrasound, yang sama sekali tidak dirasakan oleh telinga manusia. Apa jenis penyelidikan ini - ekokardiografi, apa yang ditunjukkannya, dan apakah ECG, bagaimana mempersiapkan prosedur, bagaimana ultrasound saluran jantung dilakukan: cari jawapan untuk semua soalan dari artikel ini.

Bagaimana ultrasound jantung berbeza dengan ECG

ECG dan ekokardiografi adalah antara pemeriksaan sistem kardiovaskular yang paling berkesan. Mereka dicirikan oleh tujuan dan tugas bersama. Tetapi kaedah dan kaedah yang digunakan dalam pelaksanaannya berbeza antara satu sama lain. Apakah perbezaan antara ekokardiografi (ultrasound jantung) dan ECG dan apa yang diberikan oleh setiap kajian ini?

Cara melaksanakan. Untuk mengeluarkan ECG, gunakan kardiograf dan elektrod. Pada masa yang sama, aktiviti elektrostatik otot jantung diperiksa dan diperbaiki, dan kemudian hasilnya diterjemahkan ke dalam gambar grafik. Terlihat jelas di atasnya:

  • adakah aktiviti organ dicirikan oleh irama denyutan yang stabil;
  • apakah petunjuk berangka pemukul;
  • kehadiran atau ketiadaan aritmia.

Untuk melakukan ekokardiografi jantung, diperlukan peralatan elektronik khas yang disebut transduser. Ia mesti dilekatkan rapat ke dada, dan kemudian dibawa ke dalam keadaan bekerja. Peranti ini merupakan penjana gelombang kepunyaan spektrum ultrasonik. Mereka dapat meresap ke dalam badan, melawan tisu dan kembali.

Peralatan khas membantu memproses data yang diterima dan memaparkannya di skrin. Pada masa yang sama, di monitornya anda dapat melihat gambar tiga dimensi.

Dengan bantuan yang terakhir, doktor berjaya menetapkan dan mencegah berlakunya kegagalan organ, memeriksa aktiviti injap, menentukan lokasi pecahan atrofi otot jantung.

Echocardiogram digunakan untuk mengkaji keadaan jantung pesakit yang mengalami serangan, untuk mengenal pasti pembekuan darah yang serius yang tidak bergerak. Di samping itu, dengan bantuan transduser gema semasa, anda dapat mengkaji operasi organ penting dalam gambar 3D.

Sebagai perbandingan dengan ECG, transduser dapat memberikan gambaran pemeriksaan yang lebih jelas, kerana ia menunjukkan adanya hampir semua penyakit organ.

Varieti

Ekokardiogram mempunyai beberapa jenis, kami akan mempertimbangkannya secara berasingan.

Transthoracic

Jenis echocardiogram standard, yang dicirikan oleh rasa sakit dan agak serupa dengan radiografi, digunakan untuk menilai keadaan kesihatan sebelum kelahiran.

Untuk melakukan ekokardiografi jenis ini, sensor yang memancarkan gelombang suara frekuensi tinggi digunakan pada dada. Otot jantung mengalahkan gelombang ini. Oleh itu, penciptaan gambar dan bunyi berlaku, menganalisis yang mana doktor menentukan kehadiran atau ketiadaan anomali dan penyakit organ.

Transesofagus

Dengan ekokardiografi transesophageal, sensor dalam bentuk tabung telan yang menghubungkan perut ke rongga mulut dimasukkan ke dalam esofagus. Kedekatannya dengan jantung menyumbang kepada gambaran yang jelas mengenai struktur organ.

Ujian tekanan

Ekokardiogram, yang dilakukan semasa ujian tekanan menggunakan dobutamine atau adenosin, merujuk kepada ekokardiografi stres. Di sini, bukan beban fisiologi pada organ, tetapi kesan ubat-ubatan yang merangsang kerja organ.

Dengan bantuan kajian ini, adalah mungkin untuk menilai keadaan organ sekiranya tidak menggunakan trek atau basikal untuk tujuan ini, toleransi beban, kemungkinan penyakit koronari, keberkesanan terapi.

Tekanan

Semasa aktiviti sukan pesakit, ekokardiografi tekanan dilakukan menggunakan trek joging atau basikal..

Semasa prosedur ini, anda dapat memvisualisasikan pergerakan dinding jantung dan menganalisis fungsi mengepamnya dengan peningkatan beban organ.

Dengan menggunakan echocardiograms tekanan, tidak seperti kajian serupa yang lain, anda dapat menentukan kekurangan aliran darah.

Intravaskular

Ultrasound intravaskular digunakan untuk kateterisasi jantung. Dalam kes ini, sensor khas diperkenalkan ke dalam rongga saluran darah. Kateter digunakan untuk ini..

Dalam kebanyakan kes, prosedur ini dilakukan untuk menganalisis penyumbatan di dalam kapal..

Jenis Ekokardiografi

Echocardiograms terdapat dalam 3 jenis:

  1. Satu dimensi dalam mod-M - gelombang yang dibekalkan oleh peranti diletakkan di sepanjang satu paksi. Oleh itu, monitor menunjukkan pandangan atas organ. Semasa menggerakkan garis ultrasound, anda boleh memeriksa ventrikel, aorta dan atrium.
  2. Ekokardiogram dua dimensi menyumbang kepada pemeriksaan jantung dalam dua unjuran. Oleh itu, semasa pelaksanaannya, adalah mungkin untuk menganalisis pergerakan struktur jantung.
  3. Echocardiogram Doppler dilakukan untuk menilai parameter kerja organ seperti kelajuan pergerakan darah dan pergolakannya. Hasil daripada keputusan yang diterima pakai, kita dapat menyimpulkan bahawa terdapat kecacatan dan tahap pengisian ventrikel.

Petunjuk

Ekokardiografi harus dilakukan sekiranya terdapat gejala seperti:

  • sakit di dada atau jantung;
  • bunyi bising dan gangguan irama semasa aktiviti badan;
  • iskemia atau infark miokard akut;
  • gejala yang menunjukkan adanya kegagalan jantung;
  • sesak nafas, cepat letih, kekurangan udara, kulit kerap berkelip.

Pastikan anda melakukan prosedur ekokardiografi untuk pesakit yang menjalani pembedahan pada jantung, dengan dada yang cedera. Juga, petunjuk untuk ultrasound jantung dapat diperoleh oleh mereka yang mempunyai:

  • sakit kepala kronik;
  • injap buatan;
  • aterosklerosis;
  • pesakit hipertensi;
  • aktif dalam sukan.

Menyiapkan pesakit untuk kajian dan ciri-ciri kelakuannya

Persiapan untuk prosedur tidak dicirikan oleh kerumitan yang tidak biasa. Pesakit harus menanggalkan pakaian ke pinggang dan berbaring di sebelah kirinya. Kedudukan ini memberikan lokasi dada yang paling dekat dengan puncak organ yang disiasat. Ini membantu mendapatkan gambaran yang paling tajam..

Selepas ini, lokasi sensor dilincirkan dengan gel. Kedudukan mereka yang pelbagai menyumbang kepada penentuan bahagian jantung yang paling visual, serta mengukur dan mencatat hasil aktiviti mereka.

Memasang sensor ini tidak menyakitkan dan tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Sebenarnya, dengan bantuan mereka, ultrasound dihantar, bermutasi semasa melalui tisu, dipantulkan dan kembali.

Kemudian ada penukaran bunyi menjadi isyarat yang masuk ke dalam echocardiograph. Gelombang suara berubah apabila terdedah kepada modifikasi keadaan organ.

Setelah memproses isyarat, gambar yang jelas muncul di monitor, yang mana doktor membuat kesimpulan yang tepat mengenai keadaan pesakit.

Ketahui cara melakukan ultrasound jantung dari video:

Menyatakan hasilnya

Kesinambungan kajian ekokardiografi adalah transkrip hasilnya. Hanya pakar kardiologi yang dapat menganalisisnya secara tepat dan komprehensif..

Dalam kesimpulan pemeriksaan ultrasound, terdapat parameter tetap yang tetap yang merupakan ciri keadaan normal dan fungsi organ. Berdasarkan nilai-nilai mereka, ciri fungsi dan struktur ruang jantung ditentukan. Ini termasuk data yang mencirikan ventrikel, septum interventrikular, injap, dan perikardium..

Semasa melakukan ekokardiografi, petunjuk normal aktiviti ventrikel ditetapkan. Bergantung pada tahap penyimpangan hasil sebenar dari petunjuk ini, perkembangan atau kehadiran patologi yang sesuai ditetapkan.

Yang lebih sederhana, jika dibandingkan dengan parameter ventrikel, adalah penyahkodan hasil pemeriksaan injap jantung. Sekiranya berlaku penyimpangan dari norma, kita dapat membicarakan perkembangan kekurangan atau stenosis. Diameter lumen yang dikurangkan, di mana pengepaman darah sangat sukar, menunjukkan adanya stenosis.

Pembentukan ketidakcukupan memprovokasi proses yang sedikit berbeza: penutup bocor menyumbang kepada pengembalian darah kembali ke ruang, yang secara signifikan mengurangkan kecekapan jantung.

Patologi perikardium yang paling biasa adalah perikarditis - pengumpulan cecair antara perikardium dan miokardium, yang secara signifikan merumitkan aktiviti organ.

Kos ekokardiografi mempunyai jangkauan yang sangat luas. Prestasinya sangat dipengaruhi oleh kelayakan dan reputasi pakar yang menjalankan kajian ini, serta tahap dan lokasi institusi perubatan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa hanya pakar yang berkelayakan yang dapat menyahsulitkan maklumat yang diterima dengan lengkap dan betul.

Oleh kerana jantung adalah organ manusia yang paling penting yang menyediakan aktiviti penting seluruh tubuh kita, kita tidak perlu mengambil risiko keadaannya. Kerana sangat kerap membawa maut.

Dalam kes apa ultrasound jantung ditetapkan (ekokardiografi)?

Tarikh penerbitan artikel: 08/15/2018

Tarikh kemas kini artikel: 06/11/2019

Pengarang: Julia Dmitrieva (Sych) - Mempraktikkan Ahli Kardiologi

Ultrasound jantung adalah teknik ultrasound untuk organ ini, yang merupakan salah satu yang paling popular dalam kardiologi. Ia membolehkan anda mendapatkan data yang paling dipercayai dan lengkap mengenai keadaan bahagian alat jantung dan alat injap..

Ia juga disebut echocardiography (echocardiography), tidak ada perbezaan di antara mereka, mereka tidak berbeza, ini adalah prosedur yang sama.

Apa yang menunjukkan?

Ekokardiografi menunjukkan kerja jantung dalam masa nyata, jadi kebarangkalian memperoleh hasil yang salah praktikal tidak ada.

Kajian ini membolehkan anda:

  • menganalisis keadaan ruang dan injap;
  • tentukan sempadan rongga jantung;
  • mengukur ketebalan miokardium;
  • tentukan seberapa cepat darah bergerak di jantung;
  • menilai aktiviti miokardium;
  • belajar mengenai keadaan aorta;
  • lihat kedudukan kapal-kapal besar.

Doktor, menggunakan kaedah diagnostik ini, dapat mengesan kecacatan kongenital dan yang diperoleh, perubahan degeneratif pada injap, pembekuan darah secara langsung di jantung dan salurannya, lebihan cecair di perikardium, menganalisis struktur dan ketumpatan dinding aorta, pematuhannya dengan norma.

Teknik ini membantu mengetahui patologi pada peringkat awal dan mengambil langkah-langkah untuk menghapuskannya. Kajian berulang membolehkan anda mengesan perubahan dalam dinamika jantung, menganalisis hasil terapi.

Petunjuk dan kontraindikasi

Keperluan untuk ultrasound jantung ditentukan oleh pakar kardiologi. Pada masa yang sama, dia bergantung pada kata-kata pesakit tentang berlakunya gejala, yang menunjukkan patologi tertentu.

Petunjuk untuk pemeriksaan echocardiographic awal:

  • tekanan darah yang kerap meningkat;
  • sakit di dada;
  • sesak nafas dengan beban aktif;
  • bengkak tangan dan kaki;
  • kulit pucat atau kebiruan;
  • kehadiran bunyi tidak berfungsi yang luar biasa;
  • pemantauan elektrokardiogram atau Holter ECG menunjukkan gangguan pada degupan jantung.

Ekokardiografi berkala wajib disyorkan untuk pesakit dengan penyakit kardiovaskular kronik yang didiagnosis - enam bulan sekali..

Patologi seperti itu:

  • kecacatan jantung kongenital dan diperolehi;
  • kecacatan septum interventricular, interatrial;
  • angina pectoris;
  • miokarditis, perikarditis;
  • aneurisma yang didiagnosis;
  • iskemia;
  • infarksi miokardium;
  • neoplasma miokardium;
  • aterosklerosis;
  • hipertensi arteri.

Ultrasound jantung adalah kajian yang tidak invasif dan selamat, sesuai untuk anak yang baru lahir. Hari-hari mereka, asas untuk tingkah laku adalah - refleks penghisap yang lemah, suhu rendah lengan dan kaki, berpeluh meningkat, ketinggian kenaikan berat badan.

Atlet profesional secara berkala menjalani ekokardiografi untuk memantau kesihatan dan akses mereka ke pertandingan. Ini terutama berlaku untuk sukan seperti angkat berat, larian jarak jauh.

Dan juga pemeriksaan ini diresepkan kepada wanita dalam tempoh melahirkan anak jika mereka mengesyaki patologi. Ekokardiografi jantung janin jarang diresepkan, kerana seorang wanita pada tahap kehamilan yang berlainan menjalani pemeriksaan ultrasound wajib, di mana keadaan organ-organ anak yang belum lahir sudah dikaji dengan terperinci.

Untuk mencegah penyakit jantung, imbasan ultrasound setiap tahun dapat dilakukan oleh orang yang tidak peduli dengan kesihatannya. Akan lebih efisien untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh bersama dengan ECG, kerana kedua-dua kaedah ini saling melengkapi. Kardiogram akan mengesan kelainan irama jantung (jika ada), dan ultrasound akan menentukan penyebab kelainan ini.

Tidak ada kontraindikasi mutlak untuk ekokardiografi standard, kerana prosedur ini dilakukan tanpa gangguan di dalam badan. Larangan diagnosis yang berkaitan hanyalah kerengsaan kulit di kawasan dada.

Kemungkinan jenis prosedur

Dalam kardiologi, beberapa jenis ekokardiografi dibezakan, bergantung pada teknik pelaksanaan:

  1. Transthoracic. Ini adalah jenis pemeriksaan yang paling standard di mana sensor perkakasan terletak di permukaan kulit di dalam dada. Ia digunakan paling kerap kerana keselamatan dan ketersediaannya. Walau bagaimanapun, dalam situasi yang jarang berlaku, teknik ini tidak bermaklumat, misalnya, jika pesakit mempunyai terlalu banyak lemak atau dada cacat. Maka teknik standard tidak akan membolehkan anda mendapat gambaran yang jelas.
  2. Transesofagus. Perbezaan antara jenis ini adalah bahawa sensor dimasukkan ke dalam badan melalui esofagus. Mempelajari struktur jantung dengan cara ini memberikan lebih banyak maklumat daripada dengan teknik standard. Bagaimanapun, esofagus terletak di dekat jantung, dan ini membolehkan anda menggunakan sensor frekuensi tinggi dan mendapatkan gambar segmennya dengan resolusi tinggi. Pemeriksaan melalui kerongkongan diresepkan untuk mendiagnosis perubahan patologi pada injap semula jadi dan prostetik, penyakit aorta, kecacatan pada septum atrium, keadaan patologi perikardium, trombosis dan aterosklerosis, jangkitan pada miokardium. Daripada kekurangan jenis kajian ini, pesakit mungkin merasa tidak selesa apabila sensor bergerak di sepanjang esofagus: refleks gag yang dipertingkatkan. Sensasi yang tidak menyenangkan dikeluarkan dengan mengambil ubat penenang dan analgesik yang dipilih khas untuk faring. Sekiranya perlu, lakukan anestesia umum.
  3. Ekokardiografi Tekanan. Kaedahnya adalah pemeriksaan ultrasound jantung dengan ujian tekanan serentak. Dengan kata lain, pesakit menerima beban tertentu, dan doktor di skrin peranti memantau reaksi jantung. Sebagai beban ujian, berjalan di trek, mensimulasikan perjalanan basikal di simulator, rangsangan elektrik melalui kerongkongan, dan ubat-ubatan digunakan. Beban dipilih secara individu untuk setiap pesakit. Matlamat utama ekokardiografi tersebut adalah untuk mengetahui sama ada saluran koronari menyempit sebelum dan selepas aktiviti fizikal atau rangsangan, dan menilai keadaan miokardium. Kaedah ini juga akan mengesahkan atau menafikan adanya iskemia atau angina pectoris..

Klasifikasi ekokardiografi juga dilakukan mengikut format gambar yang diterima:

  1. Ekokardiografi satu dimensi (atau mod-M). Tunjukkan pandangan atas jantung di skrin peranti.
  2. Dua dimensi. Sensor menghantar visualisasi dua satah ke monitor.
  3. Doppler. Kaedah lanjutan yang membolehkan anda melihat arah dan kelajuan aliran darah di dalam kapal. Dopplerografi sangat penting untuk diagnostik dalam kardiologi, kerana ia mendedahkan kecacatan jantung tersembunyi, pengisian ventrikel kiri. Doppler biasanya digabungkan dengan ekokardiografi dua dimensi..
  4. Kontras Ini menyiratkan pengenalan zat kontras gema ke dalam sistem peredaran darah pesakit, seperti juga CT (computed tomography). Ini membolehkan anda menggambarkan permukaan jantung dalam dengan jelas dan melihat pelanggaran.

Menyiapkan pesakit untuk pemeriksaan

Langkah-langkah persediaan untuk pesakit bergantung pada jenis echocardiogram yang ditetapkan.

Ultrasound transthoracic dilakukan tanpa persediaan khas. Tetapi doktor mungkin mengesyorkan untuk tidak memasukkan minuman beralkohol dan kopi sehari sebelum kajian. Sebelum prosedur, anda boleh minum dan makan, tetapi makan adalah berbahaya. Sekiranya boleh, adalah perlu untuk menenangkan diri dan tetap positif agar hasilnya tidak memutarbelitkan latar belakang kegembiraan..

Untuk pemeriksaan melalui esofagus, anda perlu membuat persediaan dengan lebih bertanggungjawab. Prosedur ini mesti dilakukan semasa perut kosong: selepas kira-kira 6 jam, anda tidak boleh makan, minum atau merokok. Gigi palsu yang boleh ditanggalkan mesti dikeluarkan dari rongga mulut. Sebelum permulaan echocardiography transesophageal, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi mengenai pengenalpastian penyakit esofagus di mana kaedah ultrasound seperti ini dikontraindikasikan atau berbahaya (hernia, fistula, pendarahan, diverticulum, vena varikos).

Sebelum tekanan, Echocardiography perlu menyiapkan sedikit. Anda harus menahan diri dari makan dan minum 2-3 jam sebelum permulaan ujian, sehari dari kopi, pada waktu pagi sebelum ujian merokok. Dengan persetujuan dengan pakar kardiologi, ubat-ubatan tertentu, seperti nitrat dan beta-blocker, dibatalkan. Pesakit perlu memakai pakaian yang longgar atau atletik, kerana ujian tekanan melibatkan aktiviti fizikal.

Semasa menjalani sebarang jenis ekokardiografi, pesakit perlu membawa hasil ultrasound sebelumnya (jika ada). Ini akan membantu doktor melihat perubahan petunjuk utama dalam dinamika..

Bagaimana mereka melakukannya?

Algoritma penyelidikan adalah mudah. Tindakan subjek berbeza-beza bergantung pada jenis ekokardiografi yang dirujuk oleh doktor kepadanya..

Dengan ekokardiografi transthoracic, pesakit terdedah pada pinggang dan diletakkan di sofa dengan bahagian belakang atau kiri. Doktor meletakkan gel di dada dan menggerakkan sensor di atasnya. Akibatnya, segmen jantung dilihat pada monitor elektrokardiograf. Seterusnya, doktor, menggunakan butang pada alat, membuat pengukuran bahagian dan pengiraan indikator aktiviti jantung. Tempoh prosedur adalah sekitar - 15-20 minit.

Ekokardiografi transesophageal memerlukan penyisipan probe ke dalam esofagus pesakit. Untuk mengelakkan rasa tidak selesa sebanyak mungkin, faring dirawat dengan semburan anestetik. Doktor mengoleskan gel dengan transduser ultrasound dan memajukannya melalui esofagus. Untuk mendapatkan maklumat yang diperlukan, sensor harus berada di esofagus selama kira-kira 15 minit.

Ekokardiografi Tekanan berlaku dalam dua peringkat. Pada peringkat awal, pesakit diberi echocardiogram standard pada waktu rehat. Doktor menetapkan petunjuk, dan kemudian secara artifisial membuat keadaan tekanan jantung pada subjek: sama ada dengan memberikan ubat-ubatan tertentu (pemberian oral tablet, suntikan intramuskular atau intravena) atau melalui latihan fizikal. Sekiranya aktiviti fizikal dipilih sebagai beban, maka pesakit bergerak di treadmill, mengayuh basikal senaman (duduk atau berbaring) atau hanya melakukan latihan yang ditunjukkan oleh doktor.

Doktor meneruskan pemeriksaan ultrasound jantung pada saat memuat ubat dan ergometri basikal dalam kedudukan terlentang. Sekiranya berjalan di treadmill atau ergometri basikal dalam posisi duduk dipilih untuk beban, maka imbasan ultrasound dilakukan sebaik sahaja berhenti aktiviti.

EchoCG dengan ujian tekanan berlangsung lebih kurang 45 minit..

Kaedah penyelidikan ini melibatkan kerja jantung yang lebih baik, jadi ada risiko kemerosotan keadaan pesakit. Sehubungan itu, ujian tekanan dihadiri oleh pakar perubatan yang memantau kesejahteraan pesakit dan memberi pertolongan dalam keadaan berbahaya.

Sekiranya ekokardiografi telah mengesan penyakit jantung, disarankan untuk mengulangi pemeriksaan setiap enam bulan untuk memantau penyakit ini secara dinamik.

Dalam kardiologi, kesahan hasil pemeriksaan ultrasound jantung diberikan: jangka hayat adalah 6 bulan. Tetapi dalam kes kemasukan pesakit, misalnya, di bahagian pembedahan kardiovaskular, tempohnya dikurangkan menjadi 1 bulan.

Tafsiran hasil dan petunjuk normal

Pada akhir prosedur, doktor memberikan kesimpulan kepada pesakit dengan hasil kajian.

Seseorang yang tidak berkaitan dengan kardiologi, seorang diri tidak akan dapat menguraikan singkatan dan nombor yang dinyatakan. Oleh itu, anda tidak boleh mencuba sendiri, tetapi lebih baik anda berjumpa dengan pakar kardiologi yang berpengalaman yang dapat mendiagnosis penyahkodan ekogram dengan betul.

Tafsiran data memungkinkan untuk mendiagnosis kehadiran pelbagai patologi.

Perlu difahami bahawa echocardiograph itu sendiri tidak salah, kerana hanya memaparkan gambar jantung pada monitor. Tetapi membuat kesimpulan akan memerlukan beberapa pengiraan, jadi kebolehpercayaan data bergantung pada pengalaman dan kelayakan doktor yang membuat kajian.

Petunjuk normal untuk orang dewasa ditunjukkan dalam jadual di bawah..

Ultrasound jantung (Echo-KG) - jenis, petunjuk dan kontraindikasi, penyediaan, petunjuk dan norma, penyahkodan hasil, harga

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Ultrasound jantung juga disebut echocardiography (Echo-KG) dan merupakan kaedah diagnostik berdasarkan pengambilan gambar organ pada monitor kerana berlalunya gelombang ultrasound melalui tisu dan memungkinkan untuk menilai struktur dan fungsi jantung secara keseluruhan dan struktur individu.

Echo-KG (ultrasound) jantung - apa itu?

Ultrasound jantung, juga disebut echocardiography, adalah kaedah diagnostik instrumental berdasarkan memperoleh gambaran organ dan struktur individu dengan menggunakan gelombang ultrasound yang dipancarkan dan dipantulkan. Faktanya ialah gelombang ultrasonik dapat melalui pelbagai tisu dan struktur biologi, ada yang dipantulkan kembali, ada yang dibiaskan, dan ada yang diserap. Penangkapan gelombang ultrasonik yang dipantulkan dari tisu jantung dengan penerimaan dan penguatannya oleh peralatan khusus membolehkan anda mendapatkan imej organ secara real time di monitor. Imbasan jantung dalam mod-M membolehkan anda mendapatkan bukan sahaja imej statik organ, tetapi juga untuk mengesan aktiviti fungsinya (atrium, kontraksi ventrikel, aliran darah, dll.). Mengimbas jantung dalam mod Doppler membolehkan anda menilai keadaan dan kelajuan aliran darah di pelbagai bahagian badan. Oleh itu, keseluruhan data yang diperoleh semasa ultrasound jantung membolehkan kita menilai bukan sahaja keadaan strukturnya, tetapi juga aktiviti fungsional dan aliran darah, dan, oleh itu, mendiagnosis pelbagai patologi yang ada.

Ultrasound jantung bukan sahaja merupakan kaedah yang sangat bermaklumat untuk mendiagnosis pelbagai penyakit organ ini, tetapi juga benar-benar selamat, kerana ia tidak memerlukan persiapan khas pesakit dan tidak menyiratkan penembusan pelbagai peralatan perubatan ke dalam rongga badan (dalam kebanyakan kes). Oleh itu, ultrasound bukan sahaja membolehkan anda mendiagnosis pelbagai jenis patologi jantung, tetapi juga tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit semasa kajian. Untuk keselamatan, kandungan maklumat yang tinggi dan ketiadaan ketidakselesaan semasa kajian, kaedah ultrasound jantung dihargai oleh doktor dan pesakit.

Pada masa ini, ultrasound jantung (Echo-KG) adalah salah satu kaedah utama untuk diagnosis patologi kardiovaskular, seperti penyakit jantung koronari (PJK), kardiomiopati, perikarditis dan malformasi. Di samping itu, ekokardiografi digunakan untuk memantau keadaan jantung yang berfungsi selepas operasi (prostetik injap jantung, dll.), Serangan jantung, dll. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, ultrasound jantung sering dimasukkan dalam satu set prosedur diagnostik yang dilakukan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan pencegahan. Ini dilakukan dengan tujuan pengesanan awal penyakit sistem kardiovaskular yang belum dinyatakan secara klinikal dan tidak mengganggu pesakit sehingga dia pergi ke doktor.

Untuk mendapatkan jumlah maksimum maklumat mengenai keadaan dan fungsi jantung, ekokardiografi dilakukan dalam tiga mod berikut:

  • B-mode - juga dipanggil ekokardiografi dua dimensi. Membolehkan anda mendapatkan gambaran jantung, injap dan saluran darahnya. Dengan menggunakan ekokardiografi dua dimensi, anda boleh mendapatkan gambar statik jantung dan strukturnya dan, dengan itu, menilai keadaan dan strukturnya.
  • M-mode - juga dipanggil M-echo atau e -ocardiography satu dimensi. Membolehkan anda mendapatkan idea mengenai pergerakan pelbagai bahagian dan struktur organ (ini sangat penting untuk menilai aktiviti fungsional dan daya maju jantung dan strukturnya).
  • Mod Doppler (echocardiography Doppler warna, gelombang berterusan atau berdenyut) - membolehkan anda menilai kelajuan aliran darah dan gangguannya di pelbagai saluran jantung.

Biasanya, prosedur ultrasound jantung dilakukan dalam ketiga-tiga mod, kerana perlu untuk penilaian penuh dan menyeluruh mengenai keadaan dan fungsi organ.

Jenis ultrasound jantung

Jenis ultrasound jantung ditunjukkan di atas, bergantung pada akses yang digunakan untuk menjalankan kajian. Selalunya, dalam praktiknya, ultrasound jantung dilakukan dengan akses transthoracic, kerana ia adalah yang paling mudah, tetapi cukup bermaklumat. Ekokardiografi kontras dan transesofagus jarang berlaku, kerana, tentu saja, mereka membolehkan anda mendapatkan maklumat yang lebih terperinci, tetapi pada masa yang sama memerlukan manipulasi yang kompleks. Oleh itu, pilihan penyelidikan ini biasanya ditetapkan hanya apabila semasa ultrasound transthoracic sederhana, terdapat perubahan patologi yang sifat dan penyetempatannya memerlukan penjelasan. Dengan kardiografi transthoracic, contrast dan transesophageal, rakaman dilakukan dalam mod B, mod M dan mod Doppler.

Sebagai tambahan kepada klasifikasi ultrasound jantung di atas menjadi tiga pilihan, bergantung pada akses, terdapat dua bentuk ekokardiografi berikut:

  • Echo-KG pada waktu rehat - ultrasound jantung dilakukan ketika pesakit dalam keadaan rehat (berbaring, duduk, dalam satu perkataan, tidak mengalami aktiviti fizikal).
  • Stress Echocardiography - juga disebut stress echocardiography, di mana ultrasound jantung dilakukan ketika pesakit mengalami senaman fizikal (menggunakan treadmill atau basikal senaman) atau degupan jantungnya meningkat dengan elektrostimulasi transesophageal atau ubat. Stress-Echo-KG dilakukan dan diresepkan untuk diagnosis kes meragukan penyakit jantung koronari, ketika hasil ultrasound jantung ketika rehat tidak tepat.

Apabila seseorang dirujuk ke imbasan ultrasound jantung, Echo-KG selalu dilakukan dalam keadaan rehat, kerana kajian khusus ini adalah asas, semacam yang menyokong. Dan hanya jika semasa ultrasound transthoracic jantung biasa menunjukkan tanda-tanda patologi yang tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat atau ragu-ragu, maka sebagai ujian penjelasan tambahan, tekanan Echo-KG diresepkan. Oleh itu, apabila terdapat rujukan untuk ultrasound jantung, ini menunjukkan perlakuan ekokardiografi konvensional ketika rehat dengan akses transthoracic. Tetapi untuk semua jenis ultrasound jantung lain (ekokardiografi tekanan, transesophageal, echocardiography kontras), doktor menetapkan arahan yang berasingan yang menunjukkan versi kajian diagnostik yang harus dilakukan oleh pesakit..

Apa yang menunjukkan ultrasound jantung?

Ultrasound jantung dapat "menunjukkan" pelbagai patologi organ. Secara semula jadi, kaedah ultrasound jantung "menunjukkan" doktor tidak membuat kesimpulan, tetapi memungkinkan untuk menilai keadaan tisu lembut, injap, aktiviti kontraktil miokardium, mengukur ketebalan dinding jantung, jumlah rongga jantung, kelajuan aliran darah melalui bahagian jantung dan saluran darah, dan berdasarkan data untuk menyimpulkan jenis patologi yang terdapat dalam kes ini.

Pada prinsipnya, ekokardiografi yang dilakukan oleh sebarang akses membolehkan anda menilai parameter berikut yang mencerminkan keadaan dan fungsi jantung:

  • Ukuran, struktur, keutuhan dinding dan bentuk pelbagai bahagian jantung (atria, ventrikel);
  • Jisim miokardium ventrikel;
  • Kontraktilitas atrium dan ventrikel;
  • Tekanan di ventrikel dan atria;
  • Isipadu darah dipam setiap unit masa;
  • Keadaan aliran darah di jantung;
  • Keadaan injap jantung (sama ada terdapat penyempitan, prolaps, tumbuh-tumbuhan di cusps, dll.);
  • Keadaan arteri pulmonari dan aorta;
  • Kehadiran cecair di rongga perikardial;
  • Kehadiran formasi di jantung (gumpalan darah, tumor, tali pusat, dll.).

Ultrasound jantung mengikut analisis parameter di atas membolehkan anda mengenal pasti penyakit sistem kardiovaskular berikut:
  • Kecacatan jantung (kongenital atau diperolehi);
  • Pembekuan darah di atria atau ventrikel jantung;
  • Penyakit jantung yang meradang (endokarditis, miokarditis, perikarditis);
  • Penyakit jantung koronari (termasuk serangan jantung);
  • Aritmia;
  • Kardiomiopati;
  • Neoplasma (tumor) jantung;
  • Hipertensi arteri;
  • Kegagalan jantung kronik
  • Patologi aorta dan urat pulmonari (contohnya, aneurisma aorta, dll.).

Di samping itu, ultrasound membolehkan anda menilai keadaan jantung terhadap latar belakang terapi penyakit kardiovaskular yang berterusan, serta selepas pembedahan jantung (contohnya, prostetik injap, memasang alat pacu jantung, dll.).

Petunjuk untuk ultrasound jantung

Seluruh petunjuk untuk ultrasound jantung dapat dibahagikan kepada dua kumpulan besar. Kumpulan pertama merangkumi petunjuk sifat terancang ketika orang yang benar-benar sihat diperiksa yang tidak melihat apa-apa gejala patologi sistem kardiovaskular, tetapi yang perlu menjalani kajian untuk menilai keadaan jantung dan mengenal pasti kemungkinan patologi tersembunyi yang pada peringkat awal dan belum dimanifestasikan oleh gejala klinikal. Kumpulan kedua merangkumi petunjuk untuk ultrasound jantung, berdasarkan kehadiran pada seseorang yang sudah dikesan atau hanya disyaki penyakit sistem kardiovaskular, yang ditunjukkan oleh gejala klinikal yang khas.

Oleh itu, keadaan dan kes berikut adalah petunjuk yang dirancang untuk menjalani ultrasound jantung oleh orang yang agak sihat:

  • Kanak-kanak yang baru lahir - ultrasound jantung dilakukan untuk mendiagnosis kecacatan atau malformasi kongenital.
  • Masa pubertas (remaja) - Ultrasound jantung dilakukan untuk mengenal pasti gangguan fungsi organ kerana pertumbuhan pesat dan beban tinggi pada sistem kardiovaskular.
  • Wanita hamil - ultrasound jantung dilakukan untuk menilai keadaan dan daya maju fungsi badan, serta untuk mengenal pasti kemungkinan patologi tersembunyi. Ultrasound jantung adalah salah satu daripada kajian tersebut, bergantung pada hasil yang mana seorang wanita akan dibenarkan atau dilarang melahirkan melalui saluran kelahiran semula jadi. Dengan kata lain, jika hasil ultrasound jantung adalah normal, maka dari sisi jantung dan saluran darah tidak ada halangan untuk melahirkan melalui jalan semula jadi, dan seorang wanita dapat melahirkannya sendiri, kecuali, tentu saja, ada kontraindikasi lain. Tetapi jika, menurut hasil ultrasound jantung, ada patologi yang dinyatakan, maka ahli kardiologi melarang kelahiran semula jadi kerana risiko tinggi wanita meninggal akibat serangan jantung secara tiba-tiba, kegagalan jantung, dll. Dalam situasi seperti itu, pembedahan caesar dirancang..
  • Atlet - Ultrasound jantung dilakukan untuk mengkaji perubahan struktur organ terhadap latar belakang senaman fizikal yang tinggi.

Keadaan berikut adalah petunjuk untuk ultrasound jantung pada orang yang disyaki atau sudah dikesan patologi sistem kardiovaskular:

1. Kecurigaan endokarditis (sakit atau rasa tidak selesa di jantung, sesak nafas setelah sakit tekak, demam merah, serangan sakit reumatik pada sendi atau semasa penggunaan ubat intravena).

2. Kecurigaan terhadap penyakit sistem kardiovaskular, ditunjukkan oleh salah satu daripada gejala berikut:

  • Sesak nafas (berlaku dengan senaman fizikal yang sederhana, tekanan emosi yang kuat, atau ketika rehat);
  • Kesakitan atau ketidakselesaan di jantung dan di belakang sternum;
  • Gumaman jantung yang didengar;
  • Sensasi "gangguan" dalam kerja jantung atau degupan jantung yang terlalu kerap;
  • Pening dan sakit kepala secara berkala;
  • Kelemahan tanpa sebab;
  • Episod kehilangan kesedaran;
  • Tangan dan kaki yang sentiasa sejuk;
  • Pewarnaan kulit yang sentiasa pucat atau sianotik;
  • Peningkatan berat badan yang lemah pada kanak-kanak.
3. Kecederaan dada yang lalu.

4. Kursus antibiotik untuk rawatan tumor malignan.

5. Kehadiran penyakit sistem kardiovaskular yang terdeteksi sebelumnya (hipertensi arteri, penyakit jantung koronari, kecacatan jantung, kegagalan jantung kronik, aritmia, kardiomiopati, angina pectoris, infark miokard, tumor, aneurisma aorta, dll.) - ultrasound dilakukan untuk mengawal untuk keadaan jantung semasa terapi.

6. Operasi jantung yang dilakukan (prostetik injap, pengenalan alat pacu jantung, dll.).

Kontraindikasi untuk ultrasound jantung

Tidak ada kontraindikasi mutlak untuk ultrasound jantung. Maksudnya, situasi seperti ini apabila kajian ini tidak dapat dilakukan kerana fakta bahawa ia dapat menyebabkan kemerosotan tajam dalam keadaan pesakit tidak ada. Walau bagaimanapun, ultrasound jantung (akses transthoracic) mungkin sukar dalam kes berikut:

  • Kelenjar susu bersaiz besar pada wanita;
  • Rambut dada yang kuat pada lelaki;
  • Kegemukan yang teruk pada lelaki dan wanita;
  • Ubah bentuk yang teruk (tulang rusuk, dll.) Atau kecederaan dada;
  • Proses keradangan pada kulit dada;
  • Kehadiran asma bronkial, bronkitis kronik, penyakit paru-paru obstruktif kronik, atau pengalaman jangka panjang perokok berat.

Ekokardiografi transesophageal boleh menjadi sukar sekiranya seseorang mempunyai penyakit esofagus atau peningkatan refleks muntah.

Ultrasound jantung kanak-kanak

Pada masa ini, kanak-kanak tahun pertama kehidupan perlu menjalani ultrasound jantung pada usia 1 dan 12 bulan secara terancang sebagai sebahagian daripada pemeriksaan rutin untuk mengenal pasti kemungkinan malformasi kongenital dan menilai keadaan organ. Ini biasanya dilakukan di klinik di tempat kediaman. Di samping itu, secara terancang, semua kanak-kanak menjalani ultrasound pada usia 14 tahun, walaupun mereka tidak mengalami sebarang aduan atau gejala dari jantung. Ini juga dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan pencegahan dan pengenalpastian kemungkinan patologi tersembunyi yang berada pada tahap awal dan tidak menunjukkan gejala klinikal..

Dalam semua kes lain, ultrasound jantung dilakukan untuk kanak-kanak hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, jika kanak-kanak mempunyai aduan dan gejala berikut yang menunjukkan kemungkinan patologi sistem kardiovaskular:

  • Bunyi di hati didengar oleh stethophonendoscope;
  • Keletihan, sesak nafas atau segitiga nasolabial kebiruan dengan sedikit latihan fizikal;
  • Kesakitan atau ketidakselesaan di belakang sternum atau bahagian kiri dada;
  • Penolakan makanan, kenaikan berat badan yang buruk;
  • Penyejukan berkala tangan dan kaki;
  • Sinkop berkala, pening;
  • Sering batuk kering tanpa demam;
  • Riak urat serviks dan aorta di kawasan di bawah lubang perut;
  • Perubahan dikesan pada elektrokardiogram (ECG).

Sekiranya terdapat gejala di atas, imbasan ultrasound jantung membolehkan anda menentukan sama ada ia disebabkan oleh gangguan fungsi (tidak memerlukan rawatan, hilang sendiri) atau penyakit serius.

Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, semasa ultrasound jantung, tingkap bujur terbuka sering dijumpai, yang sehingga usia dua tahun tidak dianggap sebagai patologi, tetapi merujuk kepada pilihan biasa. Sehingga dua tahun, tingkap bujur harus ditutup. Pada kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah, murmur jantung sering direkodkan, dan menurut hasil ultrasound, prolaps injap dikesan, yang juga dianggap sebagai pilihan normal hingga usia 18 tahun.

Ultrasound jantung untuk orang dewasa

Ultrasound jantung untuk orang dewasa dilakukan mengikut petunjuk yang ditunjukkan dalam bahagian di atas. Di samping itu, dalam beberapa kes, ultrasound jantung dimasukkan dalam program pemeriksaan pencegahan pekerja perusahaan. Sebagai peraturan, ultrasound jantung sebagai sebahagian daripada pemeriksaan profesional dilakukan untuk orang yang bekerja di industri yang berpotensi berbahaya, di mana kemerosotan kesejahteraan pekerja boleh menyebabkan kemalangan dan kematian, misalnya, juruterbang, pekerja di ketinggian, dll..

Echo-KG semasa kehamilan

Semasa mengandung, Echo-KG dapat dilakukan oleh ibu hamil sendiri dan janin. Ibu Echo-KG yang sangat masa depan tidak dilakukan secara rutin sebagai sebahagian daripada pemeriksaan standard, kerana ini tidak diperlukan. Tetapi jika ahli terapi, berdasarkan data pemeriksaan dan ECG, mengesyaki adanya patologi sistem kardiovaskular, maka ultrasound juga diresepkan untuk wanita hamil, yang diperlukan untuk mengenal pasti kemungkinan penyakit.

Ekokardiografi jantung janin semasa kehamilan juga tidak diresepkan dan tidak dilakukan secara rutin, kerana dalam kerangka pemeriksaan pemeriksaan ultrasound standard (pada 12, 20 dan 30 minggu), doktor dan sebagainya memeriksa dengan teliti keadaan semua organ dan sistem untuk kecacatan. Tetapi jika doktor mengesyaki pelanggaran jantung atau kecacatan pada janin, maka dia juga boleh menetapkan Echo-KG jantung anak yang belum lahir.

Persediaan untuk Echo KG

Melakukan Echo-KG tidak memerlukan latihan khas. Pada malam sebelum kajian, anda boleh melakukan aktiviti harian biasa. Satu-satunya syarat yang dapat dipertimbangkan sebagai persediaan untuk melakukan ultrasound jantung adalah keperluan untuk tetap tenang dan mengelakkan senaman fizikal yang tinggi atau kegembiraan yang berlebihan pada hari kajian.

Sebaiknya bawa tuala atau tisu kering bersama anda dengan imbasan jantung pada ultrasound, sehingga setelah prosedur selesai, lap gel yang digunakan untuk meningkatkan kualiti gambar yang diperoleh dari kulit..

Bagaimana ultrasound jantung dilakukan??

Untuk melakukan ultrasound transthoracic jantung, perlu mengeluarkan pakaian dari bahagian atas badan dan berbaring di sofa di bahagian belakang atau di sebelah kiri. Doktor menggunakan gel khas pada kulit dada, yang diperlukan untuk mendapatkan gambar yang paling terperinci tanpa gangguan. Gel mungkin sejuk, yang untuk waktu yang singkat menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan, namun, ia cepat berlalu. Kemudian doktor memasang sensor alat di pelbagai titik dada dan melakukan kajian yang berlangsung dari 20 hingga 40 minit.

Sekiranya ekokardiografi kontras ditetapkan, maka agen kontras disuntik secara intravena, maka gel dengan cepat digunakan pada kulit dada, selepas itu doktor mengarahkan sensor ke permukaan dada, melakukan kajian.

Sekiranya tekanan Echo-KG diresepkan, doktor terlebih dahulu memilih kaedah yang mana kadar denyutan jantung akan meningkat. Ini boleh menjadi kilasan basikal senaman ketika berbaring atau duduk, berjalan / berlari di treadmill, elektrostimulasi transesofagus jantung, atau pemberian ubat (Dobutamine, Dipyridamole, Adenosine). Sekiranya kaedah mengayuh basikal atau berlari di sepanjang jalan dipilih, pesakit mula melakukan ini, dan doktor pada masa ini melakukan ultrasound jantung. Sekiranya rangsangan elektrik transesofagus dipilih, pesakit berbaring di sofa di sisinya, elektrod dimasukkan ke dalam kerongkongan, dengan mana doktor menjengkelkan jantung, menyebabkannya berdegup lebih cepat, dan pada masa yang sama melakukan ultrasound jantung. Sekiranya kaedah pentadbiran ubat dipilih, maka pesakit diberi ubat, selepas itu doktor melakukan ultrasound jantung.

Sekiranya echocardiography transesophageal diresepkan, maka pesakit diletakkan di sofa di sisinya, doktor memasukkan sensor ultrasound ke dalam esofagus dan melakukan kajian.

Setelah ultrasound jantung selesai, anda boleh berpakaian, meninggalkan dan melakukan aktiviti biasa, mengelakkan beban tinggi dan kegembiraan yang kuat.

Petunjuk Echo-KG dan norma ultrasound jantung

Semasa ultrasound jantung, doktor menilai parameter berikut:

  • Ukuran diastolik akhir ventrikel kiri (normalnya ialah 3,4 - 5,5 cm) - yang berada dalam keadaan relaks;
  • Saiz sistolik akhir ventrikel kiri (normal ialah 2.5 - 4.1 cm) - yang ada dalam keadaan pengecutan;
  • Isipadu diastolik ventrikel kiri (biasanya 55 - 150 ml) - yang ada dalam keadaan relaks;
  • Isipadu sistolik ventrikel kiri (normal 18 - 40 ml) - yang ada dalam keadaan pengecutan;
  • Fraksi ejeksi ventrikel kiri (normal 55 - 65%) - menunjukkan berapa peratus darah yang dikeluarkan oleh jantung untuk pengurangan berbanding jumlah darah dalam ventrikel;
  • Pecahan pemendekan ventrikel kiri (normal 30 - 40%);
  • Ketebalan dinding posterior ventrikel kiri (normal 0,9 - 1,1 cm);
  • Jisim miokard ventrikel kiri (normal pada lelaki 135 - 182 g, pada wanita - 95 - 141 g);
  • Indeks jisim miokardium ventrikel kiri (biasanya pada lelaki 71 - 94 g / m 2, pada wanita - 71 - 89 g / m 2);
  • Ketebalan septum interventrikular (normal 0,7 - 1,1 cm);
  • Lawatan (anjakan) septum interventrikular ke sisi semasa pengecutan jantung (biasanya 0.5 - 0.95 cm);
  • Ukuran rongga ventrikel kanan (normal 2.6 - 3.1 cm);
  • Ketebalan dinding ventrikel kanan (normal 0,2 - 0,5 cm);
  • Ukuran atrium kiri (normal 1,85 - 3,5 cm);
  • Ukuran atrium kanan (normal 2,7 - 4,5 cm);
  • Diameter aorta pada tahap sinus Valsalva (2.1 - 3.9 cm);
  • Diameter aorta pada tahap bahagian menaik (normal 2.2 - 3.4 cm);
  • Membuka cusps injap aorta (normal 1.5 cm atau lebih);
  • Kawasan bukaan injap mitral (normal 4 cm 2);
  • Isipadu darah (biasanya 60 - 100 ml) - jumlah darah yang dikeluarkan oleh ventrikel kiri dalam satu pengecutan.

Di samping itu, doktor menilai keadaan perikardium, pergerakan cusps injap, mendedahkan sama ada terdapat keruntuhan penebalan, penyempitan atau tidak lengkap, sama ada terdapat refluks darah terbalik di rongga jantung (regurgitasi). Kawasan ketiadaan atau penurunan kekuatan kontraksi miokardium juga dikenal pasti, keadaan perikardium dinilai..

Ultrasound jantung

Penyahkodan ultrasound jantung yang betul dan tepat hanya dapat dilakukan oleh pakar yang, berdasarkan data yang diperoleh, serta gejala dan hasil pemeriksaan lain, akan membuat diagnosis. Walau bagaimanapun, agar seseorang dapat berorientasi secara umum dalam hasil imbasan ultrasound jantung, di bawah ini kami akan memberikan kemungkinan nilai dari pelbagai parameter yang berada di luar julat normal.

Peningkatan ukuran atria dan / atau ventrikel mungkin menunjukkan kardiomiopati dilatasi, kegagalan jantung kronik, atau kegagalan injap jantung.

Peningkatan atau penurunan ukuran aorta mungkin menunjukkan aterosklerosis atau aneurisma.

Peningkatan ketebalan dinding jantung mungkin menunjukkan hipertensi arteri, penyempitan mulut aorta, penyakit jantung kongenital, anemia.

Sekiranya terdapat fokus di mana miokardium berkontrak sedikit atau sama sekali tidak berkontrak, serta penipisan dinding jantung, maka ini menunjukkan serangan jantung yang dipindahkan atau berkembang.

Sekiranya penutup injap bergerak ke arah yang berbeza, tidak menutup atau membuka sepenuhnya, menebal atau menipis, ini menunjukkan kecacatan jantung (contohnya, stenosis atau kekurangan injap, dll.). Sekiranya bukaan injap menyempit, maka kita bercakap mengenai stenosis. Dan jika, sebaliknya, penutup injap tidak runtuh sepenuhnya, terdapat bukaan di dalamnya melalui bahagian mana darah mengalir kembali, maka ia adalah kegagalan.

Peningkatan pecahan ejeksi mungkin menunjukkan hipertiroidisme, dan penurunan kegagalan jantung.

Perubahan dalam kontraktilasi jantung mungkin menunjukkan penyakit jantung koronari, penyakit jantung, miokarditis, kardiomiopati, atau aktiviti fizikal yang berpanjangan.

Sekiranya lebih daripada 30 ml cecair dijumpai di perikardium, maka ini menunjukkan perikarditis.

Sekiranya peningkatan echogenicity miokardium, penebalan dan penambahan berat badannya dikesan, maka disyaki kerosakan infiltratif pada jantung, seperti, misalnya, amiloidosis, sarcoidosis, hemochromatosis.

Di mana untuk membuat ultrasound jantung?

Ultrasound jantung boleh dilakukan di institusi perubatan negeri, baik pesakit luar dan pesakit dalam. Oleh itu, ultrasound jantung antara kemudahan pesakit luar dilakukan di poliklinik multidisiplin atau perundingan, di poliklinik daerah (jika ada pakar). Di antara institusi perubatan pegun, ultrasound jantung dilakukan di hospital kardiologi khusus (institusi penyelidikan kardiologi, pusat kardiologi, dll.), Serta di hospital multidisiplin yang besar, sama ada bandar atau wilayah.

Ultrasound jantung juga dilakukan di pusat perubatan swasta di mana pakar berkaitan bekerja..

Doktor mana yang melakukan ultrasound jantung?

Harga ultrasound jantung

Kos ultrasound jantung berbeza-beza, disebabkan oleh perbezaan harga institusi perubatan negeri dan swasta di mana kajian ini dijalankan. Di samping itu, harganya bergantung pada jenis penyelidikan, kos tinggi dan kebaharuan peralatan ultrasound, kelayakan pakar, dll. Pada masa ini, kos ultrasound transthoracic jantung konvensional berkisar antara 300 hingga 8,000 rubel, tekanan Echo-KG - dari 1,500 hingga 20,000 rubel, dan ekokardiografi transesophageal - dari 2,500 hingga 30,000 rubel.

Ulasan mengenai ultrasound jantung

Sebilangan besar ulasan (lebih daripada 95%) mengenai ultrasound jantung adalah positif, kerana prosedur ini tidak menyakitkan, selamat, tetapi sangat bermaklumat, ini memungkinkan anda untuk mendiagnosis pelbagai penyakit pada peringkat awal dan membezakan patologi serius dari "sementara", gangguan fungsi jantung. Dalam ulasan tersebut dinyatakan bahawa, sayangnya, seseorang sering harus menjalani ultrasound jantung secara berbayar, kerana terdapat barisan yang sangat besar untuk diagnosis percuma. Harus diingat bahawa tinjauan pada ultrasound jantung adalah positif semasa kajian untuk kanak-kanak dan orang dewasa, dan wanita hamil.

Sebenarnya, tidak ada ulasan negatif mengenai ultrasound jantung, seperti itu. Dan ulasan negatif yang ada disebabkan oleh pendapat yang tidak banyak mengenai prosedur itu sendiri, tetapi mengenai doktor yang menjalankannya. Dalam beberapa kes, pesakit mengalami kekasaran, kekasaran atau kecekapan rendah doktor, yang menjadi alasan untuk kesan negatif kajian.

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.

Adalah Penting Untuk Menyedari Dystonia

  • Nadi
    Jenis darah keempat
    CiriSeorang pesakit dengan darah negatif pertama hanya memerlukan penderma dengan kumpulan yang sama. Patologi yang paling biasa untuk kumpulan darah ini adalah: peningkatan risiko hipertensi; pelbagai manifestasi alahan; hemofilia lelaki; penyakit serius penyakit berjangkit dan radang paru-paru; terdapat risiko kenaikan berat badan; pelbagai jangkitan pernafasan.
  • Aneurisme
    Angiopati dan rawatannya
    Dalam terminologi perubatan, perkataan "angiopathy" sangat popular. Apa jenis diagnosis yang bersembunyi di belakangnya? Dalam terjemahan harfiah dari bahasa Yunani, ia bermaksud - "penyakit vaskular." Kita tahu banyak penyakit vaskular, misalnya aterosklerosis atau aneurisma.

Tentang Kami

Bolehkah darah beku larut? Hari ini, doktor mesti mendengar soalan serupa setiap hari, sejak beberapa tahun kebelakangan ini masalah trombosis dan proses patologi yang berkaitan sangat mendesak.