Senarai ubat antikoagulan, mekanisme tindakan dan kontraindikasi dan kesan sampingan

Dalam terapi ubat, antikoagulan digunakan sebagai agen anti-pembekuan. Dalam penyakit yang berkaitan secara langsung atau tidak langsung dengan trombosis, penyakit ini boleh dikaitkan dengan vital. Senarai ubat antikoagulan termasuk ubat langsung dan tidak langsung.

Tugaskan semasa rawatan:

  • Trombosis vena dan arteri akut.
  • Patologi yang berkaitan dengan pembebasan sebilangan besar zat tromboplastik dari tisu.
  • Selepas operasi sebelumnya untuk mengelakkan pembekuan darah.
  • Sebagai langkah pencegahan sekiranya terdapat penyakit jantung.

Apa ubat antikoagulan? Ubat ini mempunyai keupayaan untuk menipiskan darah dan juga disebut antikoagulan. Mereka terbahagi kepada dua kumpulan: tindakan langsung dan tidak langsung.

Mekanisme tindakan

Antikoagulan mengikut mekanisme tindakan dibahagikan kepada ubat tindakan langsung dan tidak langsung:

Antikoagulan "langsung" mempunyai kesan langsung pada trombin dan menurunkan aktivitinya. Ubat-ubatan ini adalah perencat trombin, penyahaktifan prothrombin dan menghalang proses pembentukan trombus. Untuk mengelakkan pendarahan dalaman, perlu mengawal petunjuk sistem pembekuan darah. Antikoagulan yang bertindak secara langsung menembusi tubuh dengan cepat, diserap dengan baik di saluran pencernaan, sampai ke jalur hematogen hati, memberi kesan sembuh dan diekskresikan bersama dengan air kencing.

  • Antikoagulan "tidak langsung" mempengaruhi biosintesis enzim sampingan sistem pembekuan darah. Mereka menghancurkan trombin sepenuhnya, dan tidak hanya menghalang aktivitinya. Sebagai tambahan kepada kesan antikoagulan, ubat-ubatan kumpulan ini meningkatkan peredaran darah miokardium, melonggarkan otot licin, mengeluarkan urat dari badan, dan mempunyai kesan hipokolesterolemik. Antikoagulan tidak langsung diresepkan bukan sahaja untuk rawatan trombosis, tetapi juga untuk pencegahannya. Sapukannya secara eksklusif di dalam. Bentuk tablet digunakan untuk jangka masa panjang secara pesakit luar. Pengambilan ubat secara tiba-tiba boleh menyebabkan peningkatan tahap prothrombin dan trombosis.
  • Secara berasingan, ubat-ubatan yang menekan pembekuan darah, serta antikoagulan, tetapi dengan mekanisme lain, diasingkan. Ini termasuk "Asid asetilsalisilat", "Aspirin".

    Pengelasan

    Manfaat antikoagulan semula jadi, yang disintesis oleh tubuh dan terdapat dalam kepekatan yang mencukupi untuk mengawal kelikatan darah, sudah jelas. Walau bagaimanapun, penghambat pembekuan semula jadi rentan terhadap sejumlah proses patologi, oleh itu, perlu memasukkan antikoagulan sintetik ke dalam rejimen rawatan yang kompleks. Sebelum menentukan senarai ubat, pesakit perlu berjumpa doktor, kecuali kemungkinan komplikasi kesihatan.

    Antikoagulan bertindak langsung

    Senarai ubat-ubatan tersebut dirancang untuk menekan aktiviti trombin, mengurangkan sintesis fibrin, dan fungsi hati yang normal. Ini adalah heparin tindakan tempatan, subkutan atau intravena, yang diperlukan untuk rawatan urat varikos pada bahagian bawah kaki. Komponen aktif diserap secara produktif ke dalam peredaran sistemik, bertindak sepanjang hari, lebih berkesan apabila diberikan secara subkutan daripada ketika digunakan secara lisan. Di antara heparin dengan berat molekul rendah, doktor membezakan senarai ubat berikut yang bertujuan untuk pemberian heparin secara tempatan, intravena atau oral:

    • Fraxiparin;
    • Gel Lyoton;
    • Clexane;
    • Salap Heparin;
    • Fragmin;
    • Hepatrombin;
    • Natrium hidroktrat (heparin diberikan secara intravena);
    • Klivarin.

    Antikoagulan tidak langsung

    Ini adalah ubat bertindak panjang yang bertindak secara langsung pada pembekuan darah. Antikoagulan tidak langsung menyumbang kepada pembentukan prothrombin di hati dan mengandungi vitamin dalam komposisi kimia. Sebagai contoh, warfarin diresepkan untuk fibrilasi atrium dan injap jantung buatan, sementara dos Aspirin yang disyorkan kurang produktif dalam praktiknya. Senarai ubat ditunjukkan oleh klasifikasi siri kumarin berikut:

    • monocoumarins: Warfarin, Sincumar, Mrakumar;
    • Indandions: Phenylin, Omefin, Dipaxin;
    • Dicumarins: Dicumarin, Tromexan.

    Untuk menormalkan pembekuan darah dengan cepat dan mencegah trombosis vaskular setelah infark miokard atau strok, doktor sangat mengesyorkan antikoagulan oral dengan komposisi kimia vitamin K. Mereka juga menetapkan ubat semacam ini untuk patologi lain sistem kardiovaskular yang terdedah kepada aliran kronik dan kambuh. Sekiranya tidak ada penyakit buah pinggang yang luas, senarai antikoagulan oral berikut harus diketengahkan:

    Antikoagulan PLA

    Ini adalah antikoagulan oral dan parenteral generasi baru, pengembangan yang dilakukan oleh para saintis moden. Antara kelebihan tujuan ini, kesan cepat, keselamatan lengkap terhadap risiko pendarahan, dan penghambatan trombin yang dapat dibalikkan dibezakan. Walau bagaimanapun, terdapat kelemahan antikoagulan oral seperti itu, dan berikut adalah senarai mereka: pendarahan di saluran pencernaan, kehadiran kesan sampingan dan kontraindikasi. Di samping itu, untuk memastikan kesan terapeutik yang panjang, perencat trombin mesti diambil untuk waktu yang lama tanpa melanggar dos harian yang disyorkan.

    Ubat itu bersifat universal, tetapi tindakan pada tubuh yang terkena lebih selektif, sementara, memerlukan penggunaan jangka panjang. Untuk menormalkan pembekuan darah tanpa komplikasi serius, disarankan untuk mengambil salah satu senarai antikoagulan oral generasi baru yang dituntut:

    Antikoagulan bertindak langsung

    Heparin

    Wakil kumpulan yang paling popular adalah heparin dan turunannya. Heparin menghalang lekatan platelet dan mempercepat aliran darah di jantung dan buah pinggang. Pada masa yang sama, ia berinteraksi dengan makrofag dan protein plasma, yang tidak mengecualikan kemungkinan trombosis. Ubat ini menurunkan tekanan darah, mempunyai kesan hipokolesterolemik, meningkatkan kebolehtelapan vaskular, menghalang percambahan sel otot licin, mendorong perkembangan osteoporosis, menghalang imuniti dan meningkatkan diuresis. Heparin mula-mula diasingkan dari hati, yang menentukan namanya.

    Heparin diberikan secara intravena dalam kes kecemasan dan subkutan untuk tujuan profilaksis. Untuk penggunaan topikal, salap dan gel digunakan yang mengandungi heparin dan mempunyai kesan antitrombotik dan anti-radang. Penyediaan dengan heparin digunakan pada lapisan nipis pada kulit dan disapu dengan gerakan lembut. Biasanya, tromboflebitis dan trombosis dirawat dengan gel Lyoton dan Hepatrombin, serta Salap Heparin.

    Kesan negatif heparin pada proses trombosis dan peningkatan kebolehtelapan vaskular adalah sebab risiko pendarahan yang tinggi semasa terapi heparin.

    Heparin berat molekul rendah

    Heparin berat molekul rendah mempunyai ketersediaan bio dan aktiviti antitrombotik yang tinggi, tindakan berpanjangan, risiko komplikasi hemoroidal yang rendah. Sifat biologi ubat ini lebih stabil. Oleh kerana penyerapan yang cepat dan tempoh penghapusan yang lama, kepekatan ubat dalam darah tetap stabil. Ubat-ubatan kumpulan ini menghalang faktor pembekuan darah, menekan sintesis trombin, mempunyai kesan lemah terhadap kebolehtelapan vaskular, meningkatkan reologi darah dan bekalan darah ke organ dan tisu, menstabilkan fungsinya.

    Heparin berat molekul rendah jarang menyebabkan kesan sampingan, dengan itu menggeser heparin dari amalan terapi. Mereka disuntik secara subkutan ke permukaan lateral dinding perut..

    1. "Fragmin" adalah larutan jernih atau kekuningan yang mempunyai kesan ringan pada lekatan platelet dan hemostasis primer. Dilarang masuk secara intramuskular. "Fragmin" dalam dos tinggi diresepkan kepada pesakit segera setelah operasi, terutama bagi mereka yang memiliki risiko pendarahan tinggi dan perkembangan disfungsi platelet.
    2. Klivarin adalah antikoagulan "langsung" yang mempengaruhi kebanyakan fasa pembekuan darah. Ubat ini meneutralkan enzim sistem pembekuan dan digunakan untuk merawat dan mencegah tromboembolisme..
    3. "Clexane" adalah ubat dengan kesan farmakologi antitrombotik dan anti-radang. Sebelum pelantikannya, perlu dilakukan penghapusan semua ubat yang mempengaruhi hemostasis.
    4. "Fraxiparin" - penyelesaian dengan tindakan antitrombotik dan antikoagulan. Di tempat suntikan, hematoma subkutan atau nodul padat sering terbentuk, hilang secara bebas selepas beberapa hari. Pada permulaan rawatan dengan dos yang besar, kemungkinan timbul pendarahan dan trombositopenia, yang hilang semasa rawatan selanjutnya.
    5. Wessel Douay F adalah produk semula jadi yang diperoleh dari mukosa usus haiwan. Ubat ini menekan aktiviti faktor pembekuan darah, merangsang biosintesis prostaglandin, dan mengurangkan tahap fibrinogen dalam darah. Wessel Duet F membuang darah beku yang sudah terbentuk dan digunakan untuk mencegah trombosis pada arteri dan urat.

    Semasa menggunakan ubat-ubatan dari kumpulan heparin dengan berat molekul rendah, anda mesti mematuhi cadangan dan arahan penggunaannya dengan ketat..

    Perencat trombin

    Wakil utama kumpulan ini ialah Hirudin. Ubat ini berdasarkan protein, pertama kali ditemui di air liur lintah perubatan. Ini adalah antikoagulan yang bertindak secara langsung dalam darah dan merupakan penghambat trombin langsung..

    "Hirugen" dan "Hirulog" adalah analog sintetik dari "Hirudin", yang mengurangkan kadar kematian pada orang dengan patologi jantung. Ini adalah ubat baru kumpulan ini, yang mempunyai sejumlah kelebihan berbanding dengan derivatif heparin. Oleh kerana tindakan mereka yang berpanjangan, industri farmaseutikal sedang mengembangkan bentuk perencat trombin oral. Penggunaan praktikal Girugen dan Girulog dibatasi oleh kosnya yang tinggi.

    Lepirudin adalah ubat rekombinan yang mengikat trombin secara tidak dapat dipulihkan dan digunakan untuk mencegah trombosis dan tromboembolisme. Ia adalah perencat trombin langsung yang menyekat aktiviti trombogeniknya dan bertindak pada trombin dalam pembekuan. Ia mengurangkan kematian akibat infark miokard akut dan keperluan untuk pembedahan jantung pada pesakit dengan angina yang berlebihan.

    Ubat antikoagulan generasi baru

    Ciri ubat adalah keupayaan untuk tidak melakukan pemantauan berterusan terhadap indeks pembekuan (INR). Dilihat dari sifat ini, ubat baru lebih unggul daripada Warfarin dari segi kemudahan penggunaan. Walau bagaimanapun, harga ubat yang tinggi menghadkan ketersediaannya, yang merupakan kelemahan yang ketara.

    Senarai ubat antikoagulan generasi baru merangkumi:

    1. Xarelto (Jerman). Komponen aktif ubat adalah rivaroxaban. Kajian klinikal telah membuktikan keberkesanan alat ini. Mudah untuk digunakan. Tidak mengikat pesakit untuk menjalani ujian berterusan.

    • Tab kos 15 mg 28 keping. - 2700 gosok.

    2. Eliquis (Amerika Syarikat). Bahan aktif utama apixaban mengembalikan ketahanan urat. Ia digunakan untuk mencegah strok kardioembolik. Tidak memerlukan pemantauan hemostasis secara sistematik.

    • Harga tablet 5 mg 60 keping - 2400 r.

    3. Pradaxa (Austria). Komponen utama ubat adalah dabigatran etexilate. Ia diresepkan untuk tromboemboli vena dan sistemik, termasuk kerosakan pada arteri paru-paru selepas kecederaan parah dan operasi yang kompleks.

    Bertoleransi dengan baik. Semasa terapi ubat, pengamal mempunyai risiko pendarahan yang rendah.

    • Kapsul 110 mg 30 pcs. - 1750 rubel.

    Antikoagulan tidak langsung

    Ubat antikoagulan tidak langsung:

    • "Phenylin" adalah antikoagulan yang cepat dan sepenuhnya diserap, mudah menembus penghalang histogenetik dan terkumpul di dalam tisu badan. Ubat ini, menurut pesakit, dianggap sebagai ubat yang paling berkesan. Ia memperbaiki keadaan darah dan menormalkan pembekuan darah. Selepas rawatan, keadaan umum pesakit bertambah baik: kekejangan dan kebas kaki hilang. Fenilin saat ini tidak digunakan kerana risiko tinggi kesan yang tidak diingini..
    • "Neodicumarin" adalah alat yang menghalang proses trombosis. Kesan terapi Neodicumarin tidak dapat dilihat dengan segera, tetapi setelah pengumpulan ubat di dalam badan. Ia menghalang aktiviti sistem pembekuan darah, mempunyai kesan menurunkan lipid dan meningkatkan kebolehtelapan vaskular. Pesakit dinasihatkan untuk memerhatikan dengan ketat masa pentadbiran dan dos ubat.
    • Dadah yang paling biasa dalam kumpulan ini adalah Warfarin. Ini adalah antikoagulan yang menyekat sintesis faktor pembekuan darah di hati, mengurangkan kepekatannya dalam plasma dan melambatkan proses trombosis. "Warfarin" dicirikan oleh kesan awal dan penghentian kesan yang tidak diingini dengan cepat apabila dos dikurangkan atau ubat dihentikan.

    Video: antikoagulan baru dan Warfarin

    Semula jadi

    Mereka boleh menjadi fisiologi dan patologi. Antikoagulan fisiologi biasanya terdapat dalam plasma. Patologi muncul dalam darah dengan beberapa penyakit.

    Antikoagulan fisiologi dibahagikan kepada primer dan sekunder. Primer disintesis oleh badan secara bebas dan sentiasa dalam darah. Sekunder terbentuk semasa pembelahan faktor pembekuan semasa pembentukan fibrin dan pembubarannya.

    Antikoagulan Asli Utama

    Mereka biasanya dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

    1. Antithromboplastin.
    2. Antithrombin.
    3. Inhibitor pemasangan sendiri Fibrin.

    Dengan penurunan tahap antikoagulan fisiologi primer dalam darah, terdapat risiko trombosis.

    Kumpulan bahan ini merangkumi:

    • Heparin. Ia adalah polisakarida yang disintesis dalam sel mast. Jumlah yang banyak dijumpai di paru-paru dan hati. Dalam dos yang besar, ia mengganggu proses pembekuan darah pada semua tahap, menghalang sejumlah fungsi platelet.
    • Antithrombin III. Ia disintesis di hati, merujuk kepada alpha-glycoproteins. Mengurangkan aktiviti trombin dan beberapa faktor pembekuan aktif, tetapi tidak mempengaruhi faktor tidak aktif. Aktiviti plasma antikoagulan adalah 75% yang disediakan oleh antithrombin III.
    • Protein C. Ia disintesis oleh sel-sel parenchyma hati dan tidak aktif dalam darah. Aktiviti trombin dikurangkan.
    • Protein S. Ia disintesis oleh sel endotel dan parenkim hati (hepatosit), bergantung pada vitamin K.
    • Alpha-macroglobulin.
    • Antithromboplastin.
    • Hubungi perencat.
    • Perencat lipid.
    • Pelengkap perencat-I.

    Antikoagulan fisiologi sekunder

    Dan juga menasihatkan anda untuk membaca: Ubat untuk penipisan darah

    Seperti yang telah disebutkan, mereka terbentuk dalam proses pembekuan darah dan pembubaran gumpalan fibrin selama pemecahan faktor pembekuan tertentu, yang, akibat degradasi, kehilangan sifat pembekuan mereka dan memperoleh antikoagulasi. Ini termasuk:

    • Antithrombin I.
    • Antithrombin IX.
    • Meta-Faktor XIa dan Va.
    • Febrinopeptida.
    • Antikoagulan Auto-II.
    • Antithromboplastin.
    • PDF - produk yang terbentuk semasa pembelahan (degradasi) fibrin di bawah tindakan plasmin.

    Antikoagulan patologi

    Dalam beberapa penyakit, antibodi spesifik dapat terbentuk dan terkumpul dalam darah yang mengganggu pembekuan darah. Mereka boleh dihasilkan melawan sebarang faktor pembekuan, tetapi penghambat faktor VIII dan IX paling sering terbentuk. Dalam beberapa penyakit autoimun, protein patologi muncul di dalam darah yang mempunyai tindakan antitrombin atau menghalang faktor pembekuan II, V, Xa.

    Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai antikoagulan lupus patologi dalam artikel ini..

    Penggunaan antikoagulan

    Penerimaan antikoagulan ditunjukkan untuk penyakit jantung dan saluran darah:

    1. Strok trombotik dan emboli,
    2. Aterosklerosis,
    3. Penyakit jantung reumatik,
    4. Thrombophlebitis,
    5. Trombosis akut,
    6. Penyakit jantung mitral,
    7. Aneurisma aorta,
    8. Urat varikos,
    9. Penyakit jantung koronari,
    10. DIC,
    11. Tela,
    12. Fibrilasi atrium,
    13. Thromboangiitis obliterans dan endarteritis.

    Pengambilan antikoagulan yang tidak terkawal boleh menyebabkan perkembangan komplikasi hemoragik. Untuk peningkatan risiko pendarahan, agen antiplatelet yang lebih selamat harus digunakan sebagai ganti antikoagulan..

    Bilakah ubat-ubatan diresepkan?

    Antikoagulan ditetapkan dalam kes berikut:

    • Pukulan pada latar belakang embolisme atau penyumbatan saluran darah oleh massa trombotik.
    • Penyakit vaskular aterosklerotik.
    • Penyakit jantung reumatik.
    • Thrombophlebitis.
    • Penyakit injap mitral.
    • Trombosis akut.
    • Urat varikos.
    • Aneurisma aorta.
    • Penyakit jantung iskemia.
    • Embolisme pulmonari.
    • DIC.
    • Thromboangiitis dan endarteritis obliterans.
    • Fibrilasi atrium.

    Sekiranya seseorang mengambil antikoagulan tanpa pengawasan perubatan, maka ini berisiko mengalami komplikasi serius, hingga pendarahan hemoragik di otak. Sekiranya pesakit mempunyai kecenderungan pendarahan, maka untuk rawatannya harus menggunakan ubat antiplatelet, yang berbeza dengan kesan lembut pada tubuh dan tidak menyebabkan komplikasi seperti itu.

    BUTIRAN: Rias wajah untuk wanita berusia 50 tahun selangkah demi selangkah, bagaimana cara membentuk wanita yang berusia lebih dari 50 tahun agar kelihatan lebih muda. Solekan siang dan malam yang tepat untuk mata yang lebih muda

    Apa ubat yang digunakan untuk terapi antikoagulan?

    Kontraindikasi dan kesan sampingan

    Antikoagulan dikontraindikasikan pada orang yang menderita penyakit berikut:

    • Ulser peptik perut dan duodenum,
    • Buasir pendarahan,
    • Hepatitis kronik dan fibrosis hati,
    • Kegagalan hepatik dan buah pinggang,
    • Penyakit urolithiasis,
    • Purpura trombositopenik,
    • Kekurangan vitamin C dan K,
    • Endokarditis dan perikarditis,
    • Tuberkulosis paru-paru kavernosa,
    • Pankreatitis hemoragik,
    • Neoplasma malignan,
    • Infark miokard dengan hipertensi,
    • Aneurisma intraserebral,
    • Leukemia,
    • Ketagihan alkohol,
    • Penyakit Crohn,
    • Retinopati hemoragik.

    Antikoagulan dilarang diminum semasa mengandung, menyusui, haid, pada awal postpartum, serta orang tua dan orang tua.

    Kesan sampingan antikoagulan termasuk: gejala dispepsia dan mabuk, alergi, nekrosis, ruam, gatal-gatal pada kulit, disfungsi ginjal, osteoporosis, allopecia.

    Komplikasi terapi antikoagulan adalah reaksi hemoragik dalam bentuk pendarahan dari organ dalaman: mulut, nasofaring, perut, usus, serta pendarahan pada otot dan sendi, penampilan darah dalam air kencing. Untuk mencegah perkembangan akibat berbahaya bagi kesihatan, perlu memantau petunjuk utama darah dan memantau keadaan umum pesakit.

    Oligopeptida

    Ubat-ubatan yang bertindak secara langsung pada pusat pengaktifan trombin dianggap sebagai perencat spesifik kuat sistem pembentukan trombus. Bahan aktif ubat secara bebas bergabung dengan faktor pembekuan, mengubah penyesuaiannya.

    Ini adalah Inogatran, Hirudin, Efegatran, Tromstop dan lain-lain. Digunakan untuk mencegah perkembangan serangan jantung dengan angina pectoris, dengan vena varikos, untuk pencegahan tromboemboli, reklusi dengan plastik vaskular.

    Ejen antiplatelet

    Ejen antiplatelet adalah agen farmakologi yang mengurangkan pembekuan darah dengan menghalang lekatan platelet. Tujuan utama mereka adalah untuk meningkatkan keberkesanan antikoagulan dan, bersama-sama dengan mereka, menghalang proses trombosis. Ejen antiplatelet juga mempunyai kesan antigout, vasodilator dan antispasmodik. Wakil yang menonjol dari kumpulan ini adalah "Asid asetilsalisilat" atau "Aspirin".

    Senarai ejen antiplatelet yang paling popular:

    • "Aspirin" adalah agen antiplatelet paling berkesan yang ada sekarang dalam bentuk tablet dan bertujuan untuk penggunaan oral. Ia menghalang agregasi platelet, menyebabkan vasodilasi dan mencegah pembekuan darah..
    • "Ticlopidine" adalah agen antiplatelet yang menghalang lekatan platelet, meningkatkan peredaran mikro dan memanjangkan masa pendarahan. Ubat ini diresepkan untuk pencegahan trombosis dan untuk rawatan penyakit jantung koronari, serangan jantung dan penyakit serebrovaskular.
    • "Tirofiban" adalah ubat yang mencegah pengumpulan platelet, yang membawa kepada trombosis. Ubat ini biasanya digunakan bersamaan dengan Heparin..
    • Dipyridamole melebarkan saluran koronari, mempercepat aliran darah koronari, meningkatkan bekalan oksigen ke miokardium, sifat reologi darah dan peredaran serebrum, menurunkan tekanan darah.

    Derivatif koumarin

    Coumarin adalah bahan yang terdapat di dalam tumbuhan dan boleh dihasilkan secara sintetik dalam keadaan makmal. Pada mulanya, setelah penyingkirannya, ubat itu digunakan sebagai racun untuk memerangi tikus. Hanya setelah berlalunya masa ubat tersebut mula digunakan untuk memerangi trombosis yang berlebihan.

    Antikoagulan tidak langsung - ubat berasaskan kumarin - diwakili oleh ubat berikut:

    • Warfarin (analognya adalah Marevan, Sodium warfarin, Warfarex).
    • "Acenocumarol" (analog - "Sincumar").
    • "Neodicumarin" (analog - "Ethylbiscum asetat").

    Pengencer darah semula jadi

    Penganut rawatan dengan kaedah alternatif digunakan untuk mencegah trombosis rumput dengan kesan penipisan darah. Senarai tanaman seperti itu cukup panjang:

    • chestnut kuda;
    • kulit pokok willow;
    • mulberi;
    • semanggi;
    • kayu cacing;
    • meadowsweet meadowsweet:
    • Semanggi merah;
    • akar likuoris;
    • peony mengelak;
    • chicory dan lain-lain.

    Sebelum merawat dengan ramuan, disarankan untuk berjumpa doktor: tidak semua tanaman boleh bermanfaat.


    Semanggi merah digunakan dalam perubatan rakyat sebagai alat untuk meningkatkan aliran darah

    Ubat bukan antikoagulan seperti natrium sitrat, natrium salisilat, asid asetilsalisilat juga mengurangkan pembekuan darah..

    Dalam apa kes ditetapkan antikoagulan?

    Antikoagulan langsung dan tidak langsung digunakan untuk mencegah perkembangan tromboemboli, trombosis vena akut, dalam hal prostetik mekanikal injap jantung dan perkembangan fibrilasi atrium.

    Penyakit utama, dengan perkembangan antikoagulan tindakan langsung dan tidak langsung yang ditetapkan, mempunyai pembahagian berikut ke dalam kumpulan:

    1. Trombosis arteri:
        infarksi miokardium;
    2. embolisme pulmonari;
    3. strok dengan manifestasi iskemia;
    4. kerosakan traumatik pada arteri terhadap latar belakang aterosklerosis.
    5. Pembekuan intravaskular yang disebarkan:
        keadaan kejutan;
    6. kecederaan traumatik;
    7. perkembangan sepsis.
    8. Trombosis urat akut:
        trombosis pada latar belakang urat varikos;
    9. trombosis plexus vena hemorrhoidal;
    10. pembentukan bekuan di vena cava inferior.

    Heparin berat molekul rendah

    Dalteparin, enoxaparin, nadroparin, parnaparin, sulodexide, bemiparin diperoleh daripada heparin yang tidak dipecah. Dari yang terakhir, mereka berbeza dengan ukuran molekul yang lebih kecil. Ini meningkatkan keselamatan ubat-ubatan. Tindakannya menjadi lebih lama dan lebih dapat diramalkan, jadi penggunaan heparin dengan berat molekul rendah tidak memerlukan pemantauan makmal. Ia boleh dilakukan dengan menggunakan dos tetap - jarum suntik.

    Kelebihan heparin berat molekul rendah adalah keberkesanannya dengan pemberian subkutan. Di samping itu, mereka mempunyai risiko kesan sampingan yang jauh lebih rendah. Oleh itu, derivatif heparin kini menggantikan heparin dari amalan klinikal..

    Heparin berat molekul rendah digunakan untuk mencegah komplikasi tromboemboli semasa pembedahan dan trombosis urat dalam. Mereka digunakan pada pesakit ketika berehat di tempat tidur dan mempunyai risiko komplikasi yang tinggi. Di samping itu, ubat-ubatan ini banyak diresepkan untuk angina dan infark miokard yang tidak stabil..

    Kontraindikasi dan kesan yang tidak diingini dalam kumpulan ini sama seperti pada heparin. Walau bagaimanapun, keterukan dan kekerapan kesan sampingan lebih kurang.

    Perencat trombin langsung

    Inhibitor trombin langsung, seperti namanya, secara langsung mematikan trombin. Pada masa yang sama, mereka menghalang aktiviti platelet. Penggunaan ubat-ubatan ini tidak memerlukan pemantauan makmal.

    Bivalirudin diberikan secara intravena dalam infark miokard akut untuk pencegahan komplikasi tromboemboli. Di Rusia, ubat ini belum digunakan..

    Dabigatran (pradax) adalah ubat tablet untuk mengurangkan risiko trombosis. Tidak seperti warfarin, ia tidak berinteraksi dengan makanan. Penyelidikan sedang dijalankan ke atas ubat ini dengan bentuk fibrilasi atrium yang berterusan. Ubat ini diluluskan untuk digunakan di Rusia.

    Persediaan Indandion

    Setelah menjalankan sebilangan besar kajian, para saintis mendapati bahawa tidak berbaloi menggunakan ubat berdasarkan bahan aktif ini dalam terapi. Ubat-ubatan tersebut mempunyai sejumlah besar kesan sampingan dalam bentuk reaksi alergi. Keberkesanan kesan terhadap sistem antikoagulasi juga tidak menunjukkan hasil yang stabil..

    Kumpulan ubat ini merangkumi ubat-ubatan: "Fenindion", "Diphenindion", "Anisindion". Diputuskan untuk menghentikan pilihan utama kumpulan kedua agen antiplatelet, dan turunan indandion pada masa ini hanya "Phenylin" yang digunakan.

    Ubat ini mempunyai kos rendah, boleh didapati dalam bentuk tablet. Berlaku selama 10 jam, dan sangat penting untuk mengekalkan tempoh terapi yang diperlukan. Kesannya berlaku hanya 24 jam selepas dos pertama. Penggunaan dana berlaku di bawah pemantauan keadaan pesakit menggunakan parameter darah makmal (koagulogram, ujian umum, biokimia).

    Skema penggunaan "Phenylin":

    1. Hari pertama - 1 tablet 4 kali.
    2. Hari kedua - 1 tablet 3 kali.
    3. Selebihnya terapi - 1 tablet sehari.

    Ubat ini tidak digalakkan diambil serentak dengan ubat yang menurunkan tahap glukosa dalam badan.

    Kontraindikasi [sunting | edit kod]

    Penyakit batu peptik dan ginjal, penyakit hati, penyakit dengan kecenderungan pendarahan, kehamilan.

    Peningkatan faktor pembekuan darah secara mendadak meningkatkan risiko trombosis. Pesakit dari semua peringkat umur menghadapi masalah ini. Antikoagulan membantu mengatasinya dan mencegah perkembangan trombophlebitis. Terdapat beberapa jenis ubat ini, jadi temu janji dilakukan secara individu oleh doktor.

    Adalah Penting Untuk Menyedari Dystonia

    • Aneurisme
      Hemoglobin rendah: gejala, rawatan, ubat-ubatan rakyat
      Setiap daripada kita sepanjang hidup kita menjalani ujian darah dari jari berkali-kali. Datang ke doktor untuk hasil analisis, kami mendengar daripadanya sejumlah tertentu mengenai jumlah hemoglobin, yang selalu berada di tempat yang tinggi dari segi kepentingan indikator, dan, dengan demikian, menunjukkan keadaan badan.
    • Tekanan
      ANGIOTENSIN
      ANGIOTENSIN (sinonim untuk angiotonin) adalah octapeptide aktif secara biologi yang meningkatkan tekanan darah; dalam badan terbentuk dari ╬▒2-globulin darah di bawah pengaruh renin.Dengan kekurangan natrium dalam badan dan penurunan bekalan darah ke ginjal, renin yang terbentuk dalam alat juxtaglomerular dilepaskan (lihat).
    • Leukemia
      Tisu apa yang menjadi darah?
      Fungsi plasmaDarah mengandungi zat antar sel - ia adalah plasma, yang merupakan bahagian darah yang cair. Ini disebabkan oleh pergerakannya kerana ketiadaan struktur berserat yang menjadi ciri tisu yang lebih padat dari organisma hidup.

    Tentang Kami

    Kista serebrumKista porencephalic diperolehDikecualikan: sista periventrikular yang baru lahir (P91.1) sista serebrum kongenital (Q04.6)Kerosakan otak anoksik, tidak dikelaskan di tempat lainDikecualikan: merumitkan: pengguguran, kehamilan ektopik atau molar (O00-O07, O08.8) kehamilan, kelahiran atau kelahiran (O29.2, O74.3, O89.2) rawatan pembedahan dan perubatan (T80-T88) anoksia neonatal (P21.9)