Vitamin yang mengandungi zat besi untuk meningkatkan hemoglobin

Vitamin untuk meningkatkan hemoglobin dalam darah adalah salah satu agen farmakologi yang paling berkesan dalam memerangi penyakit kronik, termasuk anemia yang berkaitan dengan kekurangan zat besi. Ini disebabkan oleh fungsi fisiologi yang mereka lakukan..

Di bawah pengaruh vitamin dalam badan, perkara berikut berlaku:
-proses bertenaga diaktifkan;
-metabolisme dalam sel dinormalisasi;
-pemakanan tisu bertambah baik;
-tisu tumbuh dan tumbuh semula;
-terdapat pembiakan sel baru;
-pertahanan imunologi menguat.

Bagaimana ini dilakukan? Hanya kerana vitamin adalah sebahagian daripada koenzim yang mengaktifkan semua struktur protein dan memaksa mereka untuk terus menjalankan fungsinya.

Hemoglobin merujuk secara khusus kepada protein ini. Ini adalah sejenis penghantar yang bergerak di dalam aliran darah dalam bentuk sel darah merah. Ia memberikan kepada sel kita, yang membentuk tisu dan organ, oksigen yang diperoleh di paru-paru, yang diperlukan untuk melancarkan dan meneruskan proses di atas sepanjang hayat..
Karbon dioksida sebagai produk sampingan pembaharuan sebatian organik dikeluarkan dari kitaran pengoksidaan oleh hemoglobin yang sama di luar melalui saluran udara yang sama.

Normalnya adalah ketika tahap hemoglobin hadir dalam darah, memastikan aktiviti vital sepenuhnya.
Pada lelaki pertengahan umur, ia berkisar antara 130 hingga 170 gram seliter.
Pada wanita - 120 dan 150.
Pada kanak-kanak - 120 dan 140.

Sekiranya petunjuk ini jatuh di bawah tahap minimum, keadaan yang dikenali sebagai anemia berlaku di dalam badan. Dalam dinamika penyakit ini ditunjukkan oleh sejumlah gejala:
-pertama kulit menjadi pucat, menjadi kering;
-kemudian dengan sekecil tenaga kepala berputar, orientasi di ruang hilang;
-tidur bertambah buruk;
-penurunan selera makan;
-kerentanan terhadap penyakit berjangkit meningkat;
-sakit cepat letih,
-terdedah kepada rehat yang berterusan,
-dia kelihatan sayu, jauh.

Asas penyakit ini, sebagai peraturan, adalah kekurangan zat yang mengandung zat besi yang diperlukan untuk pembentukan hemoglobin. Ia boleh mempunyai sifat patologi dan fungsional yang berkaitan dengan pengaruh faktor luaran.

Penyebab anemia kekurangan zat besi yang paling biasa dari jenis luaran termasuk:
-kehilangan sejumlah besar darah akibat kecederaan, pembedahan, derma;
-kehilangan darah pada wanita dengan haid dan kehamilan;
-kekurangan zat besi dan vitamin dalam makanan, merangsang pencernaannya.

Di antara sumber patologi yang dapat mengurangkan penyerapan produk yang mengandungi zat besi dengan vitamin tambahan, dan dengan itu hemoglobin, perlu diserlahkan:
-penyakit saluran gastrousus;
-tumor malignan dan jinak, terutamanya dalam sistem pencernaan;
-hepatitis berjangkit, radang paru-paru, batuk kering;
-fungsi buah pinggang terjejas;
-pengaruh helminths, salmonellosis;
-patologi autoimun: pertama sekali, artritis reumatoid dan lupus;
-barah darah (leukemia)
-peralihan fasa akut anemia kekurangan zat besi menjadi kronik.

Cara menormalkan hemoglobin

Dalam amalan perubatan, dengan penurunan hemoglobin, beberapa kaedah digunakan yang dapat meningkatkan tahap hemoglobin dalam darah dengan ketara. Kami menamakan tiga yang paling mudah:
1) Masukkan makanan yang kaya dengan zat besi dan vitamin B12 dan B9 (asid folik) dalam makanan;
2) Ambil ubat khas yang meningkatkan hemoglobin;
3) Gabungkan kaedah pertama dengan kaedah kedua dalam perkadaran yang boleh diterima di bawah pengawasan doktor.

Peranan vitamin dalam pemakanan dalam anemia

Kekurangan vitamin B12 mengurangkan keberkesanan pemakanan yang bertujuan untuk menghilangkan anemia kekurangan zat besi.

Vitamin yang mengandungi zat besi untuk meningkatkan hemoglobin sangat diperlukan untuk rawatan dan pencegahan penyakit yang ditandai dengan hemoglobin rendah dalam aliran darah.
Mereka membantu menyingkirkan:
-dari anemia kekurangan zat besi dalam bentuk kronik;
-anemia asal makanan, disebabkan oleh kekurangan makanan yang mengandungi zat besi dalam makanan;
-kekurangan hemoglobin berfungsi pada wanita yang kehilangan darah semasa haid dan kehamilan;
-anemia pasca trauma pada masa damai dan masa perang;
-anemia berjangkit, toksik, onkologi.

Makanan yang dapat mengimbangi kekurangan zat besi dan vitamin

Hati daging lembu adalah produk daging yang paling disukai yang membantu dengan anemia untuk meningkatkan tahap hemoglobin rendah pada orang dewasa. Tisu hati mengandungi sejumlah besar zat besi dan vitamin. Dan bukan hanya mereka yang tergolong dalam kumpulan B, tetapi juga vitamin A dan C, menyokong imuniti dan fungsi pernafasan.
Di samping itu, daging ini mudah dicerna tanpa kehilangan khasiatnya. Sebagai diet, ia diresepkan kepada wanita selama kehamilan dan anak-anak yang menderita anemia. Pengambilan produk ini pada usia tua haruslah terhad. Ekstrak, juga terdapat di hati, meningkatkan rembesan pada saluran pencernaan dan boleh menyumbang kepada perkembangan gastritis dan ulser perut..
Kemasukan hidangan hati secara berkala dalam makanan cukup cepat membawa tahap hemoglobin ke tahap yang dapat diterima.

Soba dengan hemoglobin berkurang kira-kira sama dengan hati sapi. Ia juga mempunyai banyak zat besi, vitamin B-group dan unsur surih yang merangsang pencernaan produk dalam usus..
Sehingga dalam proses penyerapan hemoglobin yang lebih tinggi diperoleh, bijirin mentah harus digiling halus dalam pengisar sebelum digunakan dan dimasukkan ke dalam air mendidih atau rebus untuk mendapatkan bubur. Dan dalam perwujudan itu, soba mengandung sekurang-kurangnya setengah hari. Ini membolehkan zat aktifnya mendapat kepekatan yang memberikan kesan terapeutik yang paling besar selepas pencernaan di perut.

Jus delima, selain zat besi dan vitamin B, mengandung retinol (vitamin A), asam nikotinik, yang merangsang peredaran darah (vitamin PP) dan vitamin E, kadang-kadang juga disebut "vitamin pemuda".
Satu-satunya kelemahan jus ini adalah bahawa ia kurang diserap, terutama jika tidak diperah. Tetapi jus murni cukup untuk 100 gram sehari, dan itu lebih baik jika dicairkan dengan jus wortel atau air.

Beetroot juga mengandungi zat besi dan vitamin B9 dan B12. Ia tidak kehilangan khasiatnya sama ada mentah atau rebus. Sekiranya kandungan hemoglobin dalam darah diturunkan, keseluruhan hidangan bit, dari vinaigrette sederhana hingga herring di bawah mantel bulu, melancarkan sindrom anemia. Jus bit segar diperah sangat berguna. Hanya sebelum digunakan, ia mesti berumur sekurang-kurangnya satu jam dan sejuk di dalam peti sejuk.
Kontraindikasi dikaitkan dengan kesan positifnya pada fungsi sekresi perut dan hati. Orang yang menderita gastritis dan ulser perut, serta kolesistitis, disarankan untuk menahan diri dari kaedah ini untuk merawat anemia.

Epal dengan hemoglobin berkurang berguna tanpa sekatan dalam jumlah dan tahap keasidan. Tetapi kandungan zat besi di dalamnya tidak setinggi produk yang disebutkan di atas. Selain itu, dalam buah-buahan ini, jika tidak dimakan segar, setelah penyimpanan jangka panjang, tidak ada vitamin yang tersisa sama sekali.

Hasil yang paling positif sekiranya anemia memakan pelbagai kombinasi semua produk ini. Contohnya:
-hidangan yang terdiri daripada hati sapi goreng sedikit dengan lauk soba;
-salad bit,
-segelas jus delima,
-epal untuk pencuci mulut.

Ubat farmakologi yang meningkatkan hemoglobin

Biasanya, diet biasa dengan cukup vitamin dan zat besi cukup untuk menormalkan hemoglobin. Penggunaan terapi ubat diperlukan apabila:
-tahap hemoglobin jauh di bawah normal;
-pemilihan produk untuk meningkatkannya sukar atau mustahil;
-makanan tambahan untuk mengimbangi kekurangan zat besi dalam darah tidak membawa hasil;
-jumlah hemoglobin dalam sel darah merah turun terlalu cepat;
-operasi pembedahan telah ditetapkan untuk menghilangkan salah satu penyebab anemia.

Ejen farmakologi berikut dianggap paling berpatutan dan berkesan untuk pencegahan dan rawatan anemia dalam kes ini:
-Sorbifer durules (dikontraindikasikan sekiranya stenosis esofagus, kehadiran fokus keradangan di usus, kanak-kanak di bawah 12 tahun).
-Totem (tidak berlaku untuk ulser perut, hemokromatosis, penyakit Wilson-Konovalov, alergi fruktosa).
-Fenyuls adalah sediaan yang mengandungi zat besi dengan pelbagai vitamin A, B, C, E, PP. Pencernaan yang sangat tinggi. Kontraindikasi hanya dengan hemosiderosis, hemochromatosis dan idiosyncrasy kepada vitamin tertentu, yang merupakan sebahagian daripada kompleks umum.
-Ferrum Lek. Kontraindikasi: anemia jenis hemolitik, hemosiderosis, talasemia.
-Ferro-foilgamma. Mekanisme tindakannya sama: pendedahan zat besi pekat, pencernaan yang baik di saluran gastrointestinal. Tidak berlaku untuk kegagalan hati dan hemokromatosis.

Nama setiap ubat, kecuali untuk "Totem", mencerminkan kehadiran zat besi (Ferrum) di dalamnya. Biasanya logam berada dalam keadaan terikat di sana - dalam bentuk sulfat.
Tanpa gagal, semua ubat ini mengandungi vitamin penting yang meningkatkan peralihan Fe2 (SO4) 3 ke hemoglobin.

Setelah ditawan oleh musuh berbahaya seperti anemia, yang sentiasa mengurangkan peluang hidup anda, jangan putus asa. Anda hanya perlu berjumpa doktor pada manifestasi pertama penyakit ini dan memulakan rawatan.
Apa yang boleh menghalangnya? Hanya kenaifan, yang membawa kepada kenyataan bahawa semuanya akan berjaya. Tetapi ini bukan penasihat terbaik untuk orang yang waras.

Hemoglobin rendah: gejala, rawatan, ubat-ubatan rakyat

Setiap daripada kita sepanjang hidup kita menjalani ujian darah dari jari berkali-kali. Datang ke doktor untuk hasil analisis, kami mendengar daripadanya sejumlah tertentu mengenai jumlah hemoglobin, yang selalu berada di tempat yang tinggi dari segi kepentingan indikator, dan, dengan demikian, menunjukkan keadaan badan.

Mari cuba cari tahu apa maksud kata sonor ini - hemoglobin, dan di mana terdapat kekurangannya, yang disebut anemia. Hemoglobin adalah unsur dua komponen sel darah merah dan terdiri daripada bahagian protein (globin) dan besi (permata). Hemoglobin darah terdapat di dalam badan kita dalam beberapa bentuk:

  • Oxyhemoglobin - iaitu hemoglobin + oksigen. Ia terkandung dalam darah arteri dan menentukan warna merah;
  • Hemoglobin yang disusun semula adalah yang memberikan oksigen kepada tisu;
  • Carboxyhemoglobin adalah hemoglobin + karbon dioksida. Ia berada dalam darah vena dan membentuk warna ceri gelapnya..

Hemoglobin berfungsi dalam badan

  • Pemindahan oksigen memasuki paru-paru ke tisu
  • Pemindahan proton dan karbon dioksida dari tisu kembali ke paru-paru
  • Mengekalkan pH darah

Kadar hemoglobin

Tahap hemoglobin normal menunjukkan fungsi fisiologi normal yang bertanggungjawab. Pada petunjuk di bawah julat ini, kita bercakap tentang anemia - keadaan berbahaya bagi tubuh.

LelakiWanitaAnak-anak
135-160 g / l120-140 g / l120-140 g / l

Penyebab utama hemoglobin rendah

  • dengan penyakit onkologi, penyakit buah pinggang, kekurangan endokrin, jangkitan kronik - apabila terdapat pelanggaran eritropoiesis atau pengeluaran sel darah merah oleh sumsum tulang
  • berpuasa - selalunya wanita yang mengikuti diet untuk menurunkan berat badan mengalami anemia
  • pemusnahan sel darah merah atau memendekkan jangka hayatnya dalam darah (kurang dari 4 bulan)
  • pendarahan akut atau kronik
  • kekurangan zat besi, vitamin B 12, C, asid folik dan piridoksin
  • rawatan dengan aspirin atau ibuprofen (lihat senarai NSAID untuk suntikan sakit belakang).

Perlu diingat bahawa anemia sering dikaitkan dengan kegagalan jantung dan didiagnosis pada 5-55% kes. Kajian kumpulan sampel pesakit dalam jumlah kira-kira seribu dengan kegagalan jantung kronik membawa hasil berikut:

  • hemoglobin rendah dikaitkan dengan peningkatan urea dan kreatinin dan kemerosotan hemodinamik
  • tahap hemoglobin kurang dari 136 g / l meningkatkan risiko perkembangan kegagalan jantung ke peringkat terminal
  • tahap hemoglobin bertindak sebagai faktor risiko bebas untuk kematian dalam patologi ini - setiap penurunan tahap hemoglobin sebanyak 10 g / l meningkatkan risiko kematian relatif sebanyak 13%

Diagnosis Anemia

Semua anemia adalah keadaan sekunder dan dalam jisim utama bertindak sebagai gejala penyakit yang mendasari. Diagnosis pembezaan anemia dibahagikan secara kondisional kepada 2 peringkat. Dalam praktiknya, dua peringkat diagnosis dijalankan secara serentak.

Pada tahap pertama, varian patogenetik anemia ditentukan, iaitu, mekanisme utama yang menyebabkan penurunan hemoglobin. Sebenarnya, ini adalah diagnosis sindromik, kerana semua varian kekurangan hemoglobin patogenetik hanyalah sindrom yang berasingan. Peringkat ini dijalankan di makmal. Pada peringkat ini, kajian berikut dilakukan:

  • Penentuan hemogram dengan penganalisis hematologi
  • Ujian smear darah dengan jumlah retikulosit dan penyediaan formula sel darah putih
  • Analisis biokimia serum darah dengan penentuan kandungan zat besi, tahap ferritin dan kemampuan total serum mengikat zat besi
  • Analisis mikroskopik tusukan sumsum tulang

Tahap kedua pencarian diagnostik adalah hak istimewa doktor yang menghadiri. Tugas doktor adalah untuk mendiagnosis proses patologi, yang menjadi asas sindrom anemia pada setiap individu. Ringkasnya, doktor yang hadir mengenal pasti penyebab anemia pada pesakit. Sebagai peraturan, doktor bertindak dengan pengecualian. Keadaan yang paling berbahaya pada mulanya dikecualikan:

  • pendarahan laten (saluran gastrointestinal, pendarahan ke rongga dada, ke rongga perut, ke rongga sendi, ke rongga perikardial)
  • patologi onkologi, yang mana kajian tambahan diresepkan untuk pesakit (contohnya, MRI seluruh badan untuk mengecualikan onkologi, analisis darah tersembunyi tinja untuk mengecualikan pendarahan dari saluran pencernaan, dll.)
  • tinjauan menyeluruh terhadap pesakit dilakukan dengan penjelasan semua gejala yang membimbangkan orang tersebut atau yang tidak pernah dinyatakan sebelumnya
  • sifat diet mesti ditentukan, sama ada terapi ubat dijalankan, dan dengan ubat apa

Gejala hemoglobin rendah pada kanak-kanak

Sekiranya hemoglobin rendah dikesan pada kanak-kanak, gejala mungkin berasal dari sistem dan organ yang berbeza. Tetapi gabungan mereka membolehkan kita mengesyaki keadaan ini.

  • Perubahan pada kulit, kuku, rambut. Penurunan hemoglobin menyebabkan kulit kering, pembentukan keretakan, terutama di sudut mulut, kerapuhan dan kusam pada kuku dan rambut.
  • Tisu otot berubah. Gejala dengan hemoglobin rendah adalah kelemahan otot (kelesuan dan keletihan kanak-kanak) dan inkontinensia kencing pada kanak-kanak (dengan ketawa, nokturnal).
  • Mengubah fungsi saluran pencernaan. Terdapat penurunan selera makan, mulut kering, sembelit dan cirit-birit, perubahan pilihan rasa hingga penyimpangan rasa (misalnya, penggunaan tanah liat), kemunculan ulserasi pada membran mukus mulut, perut, usus..
  • Perubahan dalam perkembangan psikofizik - kelambatan pertumbuhan, keletihan meningkat, prestasi akademik yang buruk.
  • Perubahan imuniti. Jangkitan pernafasan berulang yang kerap, sinusitis yang kerap, radang amandel diperhatikan..

Gejala hemoglobin rendah pada wanita dan lelaki

Gejala hemoglobin rendah yang paling biasa pada wanita dan lelaki serupa dengan yang terdapat pada kanak-kanak. Namun, orang dewasa tidak selalu memperhatikan manifestasi cemas tepat pada waktunya, sehingga memperburuk keadaan mereka.

Apakah simptom hemoglobin rendah??

  • ini adalah kelemahan berterusan
  • mengantuk, keletihan
  • sakit kepala, pening
  • takikardia, tekanan darah rendah dan juga pengsan

Penurunan hemoglobin dalam kebanyakan kes adalah tanda tidak langsung kekurangan zat besi dalam tisu badan. Oleh itu, gejala berikut diperhatikan:

  • perubahan pada kuku dalam bentuk kerapuhan, penipisan, peleburan
  • kulit kering dan kesesakan yang menyakitkan
  • keguguran rambut atau pertumbuhan perlahan
  • pelanggaran rasa dan bau (kapur makan, tanah, tanah liat, daging cincang mentah, adunan; penggunaan bau aseton, cat, gas ekzos)
  • keadaan subfebril tanpa sebab sehingga 37.5 C

Penampilan orang seperti itu juga mempunyai ciri khas. Secara umum, seseorang kelihatan kulit lembik dan menyakitkan, kulit pucat, kadang-kadang bahkan penyakit kuning (lihat penyakit kuning: gejala), kebiruan bibir, warna merah terang pada permukaan lidah.

Walau bagaimanapun, gambaran klinikal tidak selalu mungkin untuk mengesyaki hemoglobin rendah. Patologi boleh menjadi tidak simptomatik, oleh itu perlu dilakukan pemeriksaan pencegahan secara berkala.

Sekiranya hemoglobin rendah dikesan semasa kehamilan, gejalanya adalah seperti yang dijelaskan di atas. Satu-satunya perkara bahawa wanita hamil dicirikan oleh suhu badan yang lebih rendah, dan bukan keadaan subfebril. Mana-mana gejala ini pada wanita hamil adalah isyarat untuk mendapatkan rawatan perubatan segera (lihat kehamilan dengan hemoglobin rendah).

Rawatan pelbagai jenis anemia

Ubat sejagat untuk anemia belum ada. Rawatan dengan hemoglobin rendah bergantung kepada penyebab keadaan ini dan selalu lama.

Pastikan untuk menyesuaikan diet dengan memasukkan buah, buah-buahan dan sayur-sayuran yang meningkatkan pembaharuan sel darah merah dan pembentukan darah secara umum: bawang, bawang putih, strawberi, selada hijau, soba. Pastikan makan daging merah - badan manusia yang paling banyak berasimilasi dari daging.

  • Dengan kehilangan darah yang besar, transfusi darah diperlukan untuk memulihkan jumlah darah bebas. Ini adalah langkah yang melampau, bagaimanapun, yang paling berkesan, dan kadang-kadang satu-satunya yang mungkin, untuk menyelamatkan nyawa..
  • Sekiranya kekurangan zat besi, ubat yang mengandungi zat besi diresepkan: Tardiferon, Ferlatum, Ferumlek, Maltofer, Sorbifer, dll. (Lihat senarai lengkap persediaan besi untuk anemia). Selari dengan kumpulan ubat ini, vitamin C diresepkan, yang menyumbang kepada penyerapan zat besi yang lebih baik..
  • Dengan kekurangan asid folik, pengganti tiruannya diresepkan dalam bentuk ubat (vitohepat, asid folik).
  • Dengan anemia hipokromik, ubat hematopoietik ditunjukkan (hemostimulin, eritropoietin).
  • Dengan kekurangan vitamin B-12, suntikan subkutan vitamin diberikan sehingga 6 minggu.

Ubat-ubatan rakyat dalam memerangi hemoglobin rendah

Sekiranya hemoglobin rendah dikesan, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat adalah amalan yang berkesan dalam memerangi keadaan berbahaya ini..

  • Merebus beri rosehip dan daun strawberi liar menguatkan badan secara keseluruhan dan memperkaya dengan vitamin. Anda boleh meminumnya daripada teh biasa pada waktu siang.
  • Kesan yang baik mempunyai jus segar dari bit merah, yang mereka minum satu gelas sehari. Ciri jus bit adalah bahawa ia tidak boleh diminum segera setelah memerah, sebaik sahaja jus yang diperah dari bit segar, ia harus didinginkan selama 3-4 jam untuk membolehkan sebatian toksik menguap, hanya setelah jus itu dapat diminum.
  • Infus currant kaya dengan vitamin C dan baik untuk anemia..

Semua formula ubat yang dinyatakan mesti diminum sekurang-kurangnya sebulan - hanya dalam kes ini ia berkesan. Secara umum, semua buah dan beri merah, serta sayur-sayuran hijau ditunjukkan. Setelah menjalani rawatan, ujian klinikal diulang untuk keberkesanan terapi..

Cara mengenali kekurangan hemoglobin dan meningkatkannya

Vitamin B dan C akan membantu anda, dan kalsium akan mengganggu.

Tidak ada kehidupan tanpa bernafas. Ia jelas. Tetapi ada zat-zat di dalam tubuh tanpa pernafasan itu sendiri akan menjadi tidak berguna. Salah satunya ialah hemoglobin..

Ini adalah nama protein yang merupakan sebahagian daripada darah. Fungsi utamanya adalah berhubung dengan molekul oksigen yang kita terima ketika kita bernafas, dan kemudian, dengan aliran darah, memindahkan dan memberikannya ke organ dan tisu.

Tugas hemoglobin yang kedua, tetapi tidak kurang pentingnya adalah memindahkan oksigen, ia mengambil karbon dioksida dari tisu dan membawanya ke arah yang berlawanan, ke paru-paru. Kita menarik nafas - dan organ kita menerima oksigen yang diperlukan untuk hidup. Kami menghembuskan nafas - dan kami membersihkan kain karbon dioksida yang terbentuk di dalamnya. Tanpa hemoglobin, penyedutan-pernafasan sepenuhnya tidak mungkin berlaku.

Cara mengenali hemoglobin rendah

Sekiranya protein ini tidak mencukupi, tubuh kekurangan oksigen. Jantung, otak, dan organ lain mula menderita hipoksia, yang mempengaruhi prestasi dan kesejahteraan kita secara umum. Gejala ciri anemia jumlah hemoglobin rendah berlaku (yang disebut kekurangan hemoglobin):

  • Anda berasa lemah. Nampaknya anda tidak lagi mempunyai kekuatan yang mencukupi walaupun untuk perkara biasa.
  • Sekiranya anda mengambil sesuatu, anda akan cepat letih.
  • Nampaknya anda mula berfikir lebih buruk.
  • Pening meningkat.
  • Mereka memberitahu anda (atau anda sendiri perasan) bahawa anda kelihatan terlalu pucat.
  • Pucat sangat ketara pada gusi - mereka mempunyai warna merah jambu muda, keputihan.
  • Anda mendapat sesak nafas dengan cepat dan mudah.
  • Anda perhatikan degupan jantung yang cepat. Atau sepertinya kadang-kadang jantung berdegup kencang.

Kita mesti segera mengatakan: jika anda mengesyaki anda mempunyai tahap hemoglobin yang rendah, anda perlu menghubungi ahli terapi. Selepas pemeriksaan, doktor kemungkinan besar akan menawarkan anda untuk menjalani ujian darah. Ini perlu untuk mengetahui apa yang menyebabkan gejala anda: tahap hemoglobin yang sangat rendah atau penyakit lain. Sebagai contoh, gangguan kardiovaskular boleh disembunyikan sebagai anemia, dan penting untuk tidak melewatkannya..

Sekiranya tahap hemoglobin rendah disahkan, doktor akan mula mencari alasan. Terdapat banyak dari mereka, dan dalam pelbagai - dari tidak berbahaya hingga mematikan. Sebagai contoh, penurunan hemoglobin adalah keadaan normal semasa kehamilan atau pada mereka yang berusaha menurunkan berat badan dengan membatasi diri dalam pemakanan. Tetapi penyakit ginjal kronik, sirosis, hipotiroidisme, keracunan plumbum, pendarahan dalaman, dan pelbagai jenis barah boleh menyebabkan anemia. Secara amnya, pastikan anda berjumpa doktor untuk mengatasi masalah ini.

Cara meningkatkan hemoglobin

Tetapi anggap tidak ada yang buruk berlaku pada kesihatan anda. Dalam kes ini, untuk mengembalikan tahap hemoglobin ke normal, cukup untuk sedikit menyesuaikan diet. Berikut adalah beberapa petua mengenai cara meningkatkan hemoglobin. Cara melakukannya dengan betul..

1. Makan makanan kaya zat besi

Untuk menghasilkan hemoglobin, tubuh memerlukan anemia kekurangan zat besi. Dengan kekurangan unsur mikro ini, salah satu jenis anemia yang paling biasa berkembang - kekurangan zat besi. Oleh itu, perkara pertama yang perlu dilakukan dengan tahap hemoglobin yang rendah adalah melanggan makanan yang kaya dengan zat besi:

  • daging dan ikan;
  • hati dan lain-lain (jeroan) - buah pinggang, jantung, lembu;
  • bayam, kubis dan sayur-sayuran berdaun hijau yang lain;
  • brokoli;
  • kacang dan lentil;
  • telur ayam;
  • kacang dan biji;
  • buah kering.

2. Tambahkan produk asid folik ke menu

Asid folik adalah salah satu vitamin B. Merupakan komponen yang diperlukan dalam penghasilan hemoglobin dalam badan. Sekiranya anda tidak mendapat cukup zat ini dengan makanan, ada risiko mendapat anemia kekurangan asid folik..

  • sayur-sayuran berdaun (bayam, salad), kangkung;
  • kekacang - kacang, kacang polong, lentil;
  • asparagus;
  • telur ayam.

3. Jangan lupa tentang vitamin C

Mendapatkan cukup zat besi dengan makanan atau makanan tambahan adalah suatu keharusan. Tetapi yang lebih penting, pastikan unsur jejak ini diserap. Vitamin C membolehkan tubuh mendapatkan lebih banyak zat besi dari makanan. Carilah dalam produk seperti:

  • buah sitrus - jeruk, jeruk keprok, limau gedang;
  • Strawberi;
  • anggur hitam;
  • sayur-sayuran berdaun hijau - bayam, kubis.

4. Ingat Vitamin A

Vitamin A dan beta-karoten (bentuknya terdapat dalam makanan tumbuhan) juga merupakan elemen penting yang membolehkan tubuh menyerap zat besi dari makanan dengan lebih berkesan..

Makanan apa yang kaya dengan vitamin A, Lifehacker menulis secara terperinci di sini. Ringkasnya, ini adalah:

  • hati, terutama daging lembu, termasuk dalam bentuk sosej dan pes;
  • minyak ikan kod;
  • keledek (keledek);
  • bayam;
  • labu.

5. Jangan menyalahgunakan makanan yang mengganggu penyerapan zat besi.

Khususnya, mereka yang mengandungi suplemen kalsium kalsium: kesan terhadap penyerapan zat besi mampu melakukan ini:

  • susu masam - yogurt, kefir, keju kotej;
  • soya dan produk berdasarkannya: daging soya, tahu dan lain-lain;
  • buah ara.

Terdapat nuansa: kalsium tidak boleh dikecualikan sama sekali, kerana ia juga diperlukan untuk tubuh. Yang penting jangan menyalahgunakannya. Segelas kefir atau sepasang buah ara tidak akan menyebabkan bahaya, terutamanya jika anda memperlakukan diri anda sendiri pada waktu yang berbeza daripada produk yang mengandungi besi.

Juga, penyerapan unsur jejak ini dapat memperburuk Kesan teh dan faktor pemakanan lain terhadap teh dan kopi penyerapan zat besi.

6. Ambil makanan tambahan zat besi

Perkara yang paling penting: jangan melantik mereka sendiri! Hanya doktor anda yang boleh melakukan ini. Faktanya ialah di bioadditatif farmasi, selain zat besi, terdapat bahan lain - unsur surih dan vitamin.

Sekiranya anda mengambil ubat ini secara tidak terkawal, anda boleh melebihi dos yang selamat. Dan dapatkan, misalnya, vitamin A hypervitaminosis Hypervitaminosis A - keadaan yang sangat tidak menyenangkan, penuh dengan sakit kepala dan sakit tulang, keguguran rambut, gangguan penglihatan dan kesan sampingan lain.

Menghancurkan besi juga berbahaya. Ia boleh menyebabkan keadaan yang disebut hemochromatosis.Apa itu Hemochromatosis?, yang meningkatkan risiko penyakit hati, pundi hempedu, kelenjar tiroid, sistem kardiovaskular dan bahkan kadang-kadang mencetuskan perkembangan jenis kanser tertentu.

Artikel terbaik tahun 2018: Kembalilah, hemoglobin!

Penyebab anemia, gejala utamanya dan ubat-ubatan yang akan mengembalikan hemoglobin menjadi normal

Istilah "anemia" berasal dari bahasa Yunani kuno - perkataan ini bermaksud "kekurangan darah." Dalam bahasa Rusia terdapat nama yang serupa dengan sempurna menggambarkan intipati keadaan - anemia. Dengan anemia, bilangan sel darah merah (sel darah merah) atau protein hemoglobin yang mengikat oksigen dan membawa gas penting menjadi terlalu kecil.

Anemia mempunyai "kerangka ketat": diagnosis dibuat ketika tahap hemoglobin turun di bawah 120 g / l pada wanita dan 130 g / l pada lelaki.

Punca Anemia

Anemia sangat biasa: sekurang-kurangnya 30% penduduk terdedah kepadanya. Wanita lebih rentan terhadap anemia daripada lelaki, yang dapat dimengerti: wanita kerap kehilangan darah, dan dengannya hemoglobin, pada hari-hari kritikal, dan kehilangan darah adalah salah satu penyebab anemia yang biasa. Faktor-faktor yang berkaitan dengan perkembangannya juga merangkumi:

  • Diet yang tidak seimbang, khususnya kekurangan zat besi, vitamin B12 dan asid folik diperlukan untuk menghasilkan hemoglobin.
  • Gangguan penyerapan makanan di usus, misalnya, dengan penyakit Crohn.
  • Kehamilan.
  • Penyakit kronik, termasuk kegagalan buah pinggang, neoplasma malignan, dll..
  • Kecenderungan keturunan (mis. Kerentanan terhadap anemia sel sabit).
  • Umur - orang di atas 65 lebih cenderung menderita anemia.

Faktor lain termasuk jangkitan tertentu, penyakit darah, penyakit autoimun, alkoholisme, mabuk, mengambil ubat tertentu, dll..

Jenis anemia yang berbeza

Bersama dengan banyak sebab dan faktor risiko, anemia juga dicirikan oleh "kepelbagaian spesies" yang cukup luas. Terdapat beberapa jenis anemia, termasuk:

  • Anemia kekurangan zat besi (IDA) adalah yang paling biasa dan paling "tidak bersalah." Ia dikaitkan dengan kekurangan zat besi dalam tubuh, yang biasanya disebabkan oleh diet yang tidak seimbang. Sebagai tambahan, IDA adalah "momok" ibu hamil: kerana peningkatan jumlah darah yang ketara, mereka terdedah kepada anemia.
  • PADA12 dan anemia kekurangan asid folik kerana kekurangan vitamin B12 dan B9 masing-masing.
  • Anemia aplastik berkembang apabila badan tidak menghasilkan sel darah merah yang mencukupi.
  • Anemia berkaitan dengan gangguan pembentukan darah di sumsum tulang merah kerana penyakit seperti leukemia.
  • Anemia hemolitik yang berkembang apabila sel darah merah dihancurkan lebih cepat daripada sumsum tulang yang dapat menggantikannya.
  • Anemia sel sickle adalah anemia hemolitik keturunan di mana hemoglobin yang cacat, yang mempunyai bentuk sabit yang tidak standard, menyebabkan kematian awal sel darah merah, yang menyebabkan kekurangan kronik mereka.

Walau bagaimanapun, semua jenis anemia ini dan yang lebih jarang berlaku (contohnya, talasemia) mempunyai sejumlah gejala biasa..

Bila disyaki kekurangan hemoglobin?

Anemia adalah berbahaya. Ia mungkin tidak terasa lama sekali: anda merasa sihat sepenuhnya, dan organ dan tisu anda pada masa ini mengalami kekurangan oksigen. Sebagai peraturan, keadaan yang serupa dapat terjadi apabila anemia mempunyai tahap ringan (tahap hemoglobin di atas 90 g / l). Anemia sederhana (hemoglobin di atas 70 g / l) dan, terutamanya, teruk (hemoglobin kurang dari 70 g / l) sudah mempunyai gejala yang lebih kurang.

Selalunya, anemia ditunjukkan oleh kelemahan dan keletihan, kadang-kadang penurunan konsentrasi. Gejala lain yang biasa dikaitkan dengan bekalan oksigen tisu yang lemah. Tubuh, berusaha untuk mengimbangi kekurangan oksigen, meningkatkan output jantung, yang ditunjukkan oleh berdebar-debar, sesak nafas.

Anda juga dapat melihat tanda-tanda anemia luaran: seseorang yang anemia kadang-kadang kelihatan pucat dan lesu, tetapi gejala ini tidak dapat dikaitkan dengan yang boleh dipercayai, tidak seperti yang ada pada jantung. Walau apa pun, dengan munculnya kelemahan dan berdebar-debar jantung, anda perlu menjalani ujian darah dan mengetahui tahap hemoglobin.

Sekiranya di bawah normal, doktor boleh menetapkan kajian tambahan untuk mengetahui penyebabnya. Namun, memandangkan anemia paling sering dikaitkan dengan kekurangan zat besi, taktik biasa adalah menetapkan suplemen zat besi sebagai ambulans.

Besi dalam Pil

Persediaan besi moden boleh didapati dalam kombinasi dengan komponen yang diperlukan untuk pengeluaran hemoglobin (dengan vitamin B9, PADA12 - Gino-Tardiferon, Maltofer Fall) atau untuk meningkatkan penyerapan zat besi (dengan vitamin C - Sorbifer Durules, dengan serine - Actiferrin). Beberapa produk mengandungi unsur surih yang terlibat dalam sintesis enzim, misalnya, tembaga, mangan (Totem).

Syarat penting untuk keberkesanan ubat-ubatan kumpulan ini adalah keberanian garam besi, yang merupakan sebahagian daripada: diketahui bahawa ketersediaan bio besi besi 3-4 kali lebih tinggi daripada besi.

Garam ferus:

  • glukonat besi (Totem);
  • besi sulfat (Sorbifer Durules, Fenyuls, Ferropleks, Actiferrin, Ferro-Folgama, Gino-Tardiferon);
  • ferum besi (Ferretab).

Walaupun begitu, seseorang sukar mengatakan bahawa satu persiapan besi "lebih kuat" daripada yang lain. Hasil rawatan lebih bergantung pada kepatuhan terhadap rejimen rawatan daripada pilihan ubat tertentu.

Rawatan anemia harus lama: ubat mesti diminum sekurang-kurangnya 3 bulan, dan semasa kehamilan - sehingga kelahiran.

Hasil ujian, yang akan diulang 2 minggu setelah bermulanya ubat, mungkin tidak begitu selesa, dan ini tidak bermakna bahawa terapi tidak berkesan. Sel darah merah tidak mengumpul hemoglobin baru, tetapi hanya memindahkan simpanan yang ada (dan anemia yang sangat langka) sepanjang jangka hayat. Dan hanya 3 bulan atau 120 hari. Oleh itu, adalah mungkin untuk menilai hasil rawatan anemia hanya apabila sel darah merah usang mati, dan muda, penuh dengan tenaga dan hemoglobin yang memberi kehidupan, mula beredar di dalam darah.

Dan akhirnya, kami menambah bahawa semua persiapan besi mempunyai profil keselamatan yang tinggi. Mereka dijual di kaunter dan dalam kebanyakan kes diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak dan wanita hamil. Kesan sampingan yang paling biasa mereka alami adalah sembelit, yang dapat dikawal dengan menyesuaikan diet..

Produk berkaitan: Maltofer Foul, Sorbifer Durules, Fenyuls, Actiferrin, Totem, Ferretab

Hemoglobin rendah

Maklumat am

Hemoglobin rendah adalah keadaan patologi yang disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam badan. Ini adalah salah satu mikronutrien utama, yang dalam tubuh orang dewasa terkandung dalam bentuk terikat dalam jumlah 3-5 g. Ia adalah sebahagian daripada enzim, sebahagian kecilnya terkandung dalam sel otot dalam bentuk myoglobin, tetapi jumlah terbesar (58%) terkandung dalam hemoglobin sel darah merah ( sel darah merah).

Ini adalah apa yang disebut besi selular. Keistimewaan pengedaran zat besi pada kanak-kanak adalah bahawa mereka mempunyai kandungan zat besi yang lebih tinggi dalam sel-sel eritroid sumsum tulang dan kurang pada tisu otot. Unit struktur hemoglobin adalah heme - pigmen sel darah merah yang mengandungi zat besi. Zat besi sebagai sebahagian dari heme melakukan pengikatan dan pemindahan oksigen ke tisu, berperanan dalam pembelahan sel, mengambil bahagian dalam reaksi redoks dan sintesis DNA.

Tubuh juga menyimpan zat besi dalam bentuk sebatiannya dengan protein - ferritin dan hemosiderin. Sebilangan besar simpanan disimpan di hati, limpa, paru-paru dan otot. Dengan kekurangan besi selular, simpanannya diaktifkan. Tubuh menghabiskan zat besi setiap hari untuk sintesis hemoglobin dan kehilangan fisiologi dengan peluh, najis, air kencing, epitel kulit. Kosnya (lebih daripada 2 mg sehari) hampir sepenuhnya ditanggung oleh pengambilan makanan, jika tidak ada peningkatan keperluan untuk zat besi.

Sekiranya peningkatan keperluan dan pengambilan yang tidak mencukupi, hematopoiesis diperhatikan, kerana zat besi adalah faktor yang diperlukan untuk sel-sel sumsum tulang eritroid yang memberikan pembentukan darah normal. Dengan jumlah zat besi yang tidak mencukupi di dalam badan, sumsum tulang memasuki retikulosit (sel darah merah muda) dengan kandungan hemoglobin rendah.

Kekurangan zat besi dikaitkan dengan anemia kekurangan zat besi - ini adalah tahap akhir kekurangan, yang dicirikan oleh pelanggaran sintesis hemoglobin, penurunan kepekatannya, perubahan sel darah merah dan, dalam kebanyakan kes, jumlahnya. Biasanya, hemoglobin pada lelaki adalah 130-150 g / l, dan pada wanita 120-140 g / l. Dengan pengambilan Fe yang tidak mencukupi ke sumsum tulang, pengeluaran eritrosit mula berkurang, dan dengan defisit yang mendalam, pelanggaran sintesis hemoglobin berlaku dan hematopoiesis kekurangan zat besi berkembang. Anemia berkembang dalam pelbagai keadaan patologi atau fisiologi. Kumpulan risiko penyakit ini mengandung, menyusui dan anak kecil..

Patogenesis

Sumber zat besi dalam tubuh adalah zat besi diet, yang diserap dalam duodenum 12 dan bahagian awal tanpa lemak. Di jejunum, ia menembusi sel-sel mukosa dan diserap ke dalam darah, tetapi bekalan kecil tetap ada di depot mukosa usus. Dalam darah, apabila digabungkan dengan protein, transferrin dipindahkan ke pelbagai sel badan.

Tubuh itu sendiri mengatur aliran unsur jejak ini dari mukosa ke dalam darah. Dengan penurunan prestasi pada mukosa, ia akan semakin lama, dan yang besar masuk ke dalam darah. Sekiranya indikatornya tinggi, lebih banyak zat besi kekal di mukosa, dan sel yang tepu dengannya dikuram dan dikeluarkan bersama dengan najis.

Penyerapan unsur surih ini dari makanan adalah terhad. Walaupun dengan pemakanan yang baik, seorang lelaki menerima 18 mg zat besi setiap hari, dan 1-1,5 mg diserap. Hemik besi pada lelaki diserap lebih baik daripada pada wanita, jadi 1-1.3 mg diserap di dalamnya. Oleh kerana penyerapan unsur surih adalah terhad, dalam kebanyakan pengambilannya hampir tidak memenuhi keperluan. Dengan kekurangan zat makanan, pelbagai penyakit atau keadaan fisiologi (kehamilan, haid), kekurangan Fe cepat berkembang, yang melalui beberapa peringkat.

  • Kehilangan unsur surih melebihi penerimaannya. Dengan keseimbangan besi yang negatif, rizab di sumsum tulang akan habis. Pada tahap ini, kadar zat besi dalam darah dan hemoglobin adalah normal, tetapi kandungan ferritin dalam darah menurun (kurang dari 20 ng / ml). Pada tahap ini, peningkatan kompensasi transferrin dapat diperhatikan, yang menunjukkan peningkatan kemampuan mengikat besi.
  • Cadangan yang habis tidak memberikan fungsi eritropoiesis sumsum tulang. Serum Fe menurun, sementara transferrin meningkat. Zat besi tidak mencukupi untuk pembentukan sel darah merah.
  • Anemia berkembang dengan ukuran sel darah merah yang normal.
  • Perkembangan perubahan sel darah merah: mikrositosis (ukurannya sangat kecil) dan kemudian hipokromia (sel darah merah pucat).
  • Kemunculan gejala gangguan tisu.

Pengelasan

Anemia yang teruk adalah:

  • Ringan - hemoglobin 110–91 g / l.
  • Keterukan sederhana - hemoglobin 90-81.
  • Parah - kurang daripada 80 g / l.

Pada wanita hamil, penurunan hemoglobin hingga 110-100 g / l tidak menunjukkan perubahan patologi. Ini disebabkan oleh hemodelusi fisiologi (peningkatan jumlah darah) dengan pertumbuhan janin dan peralihan ke peredaran bebas.

Punca Hemoglobin Rendah

Penyebab anemia dalam kategori umur yang berbeza dan pada orang yang berlainan jantina mempunyai ciri khas. Walau bagaimanapun, penyebab biasa harus dipertimbangkan kekurangan zat gizi - penurunan pengambilannya dalam tubuh dengan makanan atau penyerapannya yang lemah. Ini berlaku apabila:

  • Kelaparan.
  • Penurunan makanan yang mengandung zat besi dalam diet (kekurangan zat besi dalam diet).
  • Diet Tumbuhan Tidak seimbang.
  • Patologi perut dan usus.

Penyebab biasa juga boleh disebut kehilangan darah kronik atau akut: tumor, pendarahan dengan divertikulosis, ulser peptik, poliposis usus, fisur rektum, mimisan, pendermaan, kecederaan, operasi.

Penyebab hemoglobin rendah dalam darah wanita

Wanita lebih cenderung menderita anemia, ia dianggap sebagai "penyakit wanita" kerana pada lelaki ia jarang didiagnosis. Ini disebabkan oleh kehilangan zat besi semasa haid. Hemoglobin rendah pada wanita dikaitkan dengan fakta bahawa dalam tempoh ini, kehilangan zat besi meningkat dari 40 hingga 250 mg sehari, sementara dalam keadaan normal saluran pencernaan, ia diserap dari makanan tidak lebih dari 2 mg. Pada 10-25% wanita, lebih daripada 40 mg zat besi hilang semasa haid, tetapi mereka menganggap diri mereka sihat. Pada 5% wanita, 45 mg zat besi boleh berlaku setiap kitaran, dan dengan jangka masa yang berat dan panjang, secara umum, 50-250 mg zat besi.

Keperluan harian zat besi dengan kehilangan 30-40 ml darah adalah 1.5-1.7 mg. Sekiranya kehilangan darah berat, ia meningkat menjadi 3 mg, tetapi jumlah zat besi ini tidak dapat diserap dari makanan. Sehubungan dengan itu, kekurangan Fe diciptakan - hingga 15-20 mg sebulan, dan hingga 200-240 mg per tahun. Dari ini menjadi jelas mengapa hemoglobin rendah dalam darah wanita menemani mereka sepanjang tempoh melahirkan anak. Fungsi pembiakan seorang wanita berumur 40 tahun, oleh itu, pada usia 43 tahun, seorang wanita sesuai dengan kekurangan Fe yang ketara.

Kekurangan bertambah buruk semasa mengandung, melahirkan dan menyusu. Hemoglobin rendah pada wanita berlaku jika wanita itu sering melahirkan - dia tidak mempunyai masa untuk pulih selepas kelahiran bayi, hamil lagi dan melahirkan. Ferrodeficiency laten adalah perkara biasa pada wanita usia reproduktif - pada 3-4 dari 5 wanita, kehamilan berlaku dengan kekurangan elemen mikro ini, dan pada satu dari lima - sudah berlatar belakang anemia. Ini adalah sebab utama berlakunya anemia pada wanita hamil. Mengapa hemoglobin rendah dalam darah sering dijumpai semasa kehamilan, menyusui, pada kanak-kanak dan remaja? Ini disebabkan oleh peningkatan pengeluaran zat besi oleh tubuh selama tempoh hidup ini.

Penyebab hemoglobin rendah pada lelaki

Tidak ada kehilangan fisiologi pada lelaki dan kekurangan zat besi dijelaskan oleh proses patologi disertai dengan pendarahan. Di tempat pertama adalah penyakit gastrousus (ulser peptik perut dan 12 ulser duodenum, tumor, divertikulum pelbagai penyetempatan, hakisan mukosa, pendarahan dari pembuluh darah esofagus yang melebar). Kurang biasa adalah anemia kerana kehilangan darah di ruang terkurung, seperti siderosis paru dengan kehilangan darah di tisu paru-paru..

Selalunya, hemoglobin rendah dalam darah pada lelaki dikaitkan dengan gangguan penyerapan zat besi setelah reseksi duodenum atau bahagian proksimal usus kecil, di mana penyerapan utamanya berlaku. Juga, lelaki lebih cenderung menderita gastritis atropik dan ulser peptik dengan adanya jangkitan Helicobacter pylori, yang mengganggu penyerapan unsur jejak ini.

Penyebab hemoglobin rendah pada kanak-kanak

Sebabnya berlaku walaupun pada masa antenatal (perkembangan intrauterin), dan kemudian pemberian makanan yang tidak berkelanjutan ditambahkan. Sebab utama, kita dapat membezakan:

  • Pramatang dan berat lahir rendah.
  • Penyusuan susu ibu selepas enam bulan, kekurangan makanan pelengkap dan kaedah pencegahan penyediaan zat besi.
  • Penyakit seliak (anemia kekurangan zat besi dalam penyakit ini mungkin satu-satunya manifestasi).
  • Minum hanya susu lembu sehingga satu tahun.
  • Sekiranya anda mengambil kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas, kemungkinan penyebab anemia adalah diet tidak seimbang, serangan helminthik dan peningkatan pertumbuhan.

Penyebab utama anemia pada remaja

Anak tumbuh, dan dengan itu, keperluan untuk besi meningkat. Sekiranya kita mengambil kira ciri fisiologi, kita dapat membezakan penyebab kekurangan zat besi yang lain:

  • Pendarahan haid yang teruk (bulanan melebihi 80 ml).
  • Aktiviti fizikal yang ketara dan pertumbuhan pesat, yang berkaitan dengan peningkatan keperluan besi.
  • Vegetarian dan pelbagai diet.
  • Gangguan penyerapan mikronutrien akibat penyakit saluran gastrousus (patologi duodenum dan usus kecil proksimal).
  • Pelanggaran helminthik tidak dikecualikan.

Kesimpulannya, kita dapat mengatakan bahawa pada anak kecil penyebab anemia adalah pemakanan yang buruk dan kekurangan zat besi, dan pada anak yang lebih tua - kehilangan darah dan pertumbuhan pesat.

Penyebab hemoglobin rendah pada bayi

Mengapa bayi menghidap anemia kekurangan zat besi? Kekurangan zat besi pada bayi baru lahir berkembang di rahim. Ini adalah akibatnya:

  • Kekurangan zat besi semasa hamil.
  • Kehamilan berganda.
  • Kekurangan zat ibu semasa menyusu dan kekurangan unsur jejak yang diperlukan.
  • Kekurangan enzim usus yang penting untuk penyerapan Fe dari susu ibu.
  • Makanan pelengkap yang tidak rasional (atau kekurangannya) selepas enam bulan.
  • Pertumbuhan dan perkembangan anak yang pesat, yang meningkatkan penggunaan zat besi apabila ia tidak diterima dengan makanan.
  • Gangguan pencernaan yang berfungsi pada usia dini - sindrom regurgitasi pada kanak-kanak boleh menyebabkan komplikasi, antaranya anemia kekurangan zat besi yang pertama.

Hemoglobin rendah dalam penyakit keradangan (anemia penyakit kronik)

Anemia adalah penyakit bebas, tetapi sering merupakan gejala penyakit serius yang lain. Hemoglobin yang sangat rendah berlaku akibat adanya tumor ganas, patologi darah, kegagalan buah pinggang kronik, tuberkulosis, vaskulitis, skleroderma sistemik, rheumatoid arthritis.

Dalam onkologi, proses keradangan kronik atau menular, anemia dikaitkan dengan penghambatan pengeluaran sel darah merah dan gangguan metabolisme zat besi akibat mabuk. Dalam kes ini, mereka bercakap mengenai anemia penyakit kronik. Dengan itu, sel darah merah hipokromik juga dijumpai, penurunan ukuran dan kuantiti mereka, penurunan zat besi serum. Tetapi perbezaan utama adalah tahap ferritin normal (lebih dari 100 μg / l) dan kehadiran penanda keradangan, salah satunya adalah peningkatan ESR.

Hemoglobin rendah dan ESR tinggi adalah ciri bukan sahaja untuk penyakit onkologi, tetapi juga untuk vaskulitis, scleroderma sistemik, sindrom antiphospholipid, penyakit Sjogren. Anemia pada penyakit ini dianggap sebagai manifestasi sistemik, kerana ia terjadi akibat proses keradangan dan keparahannya secara langsung berkaitan dengan tahap aktiviti keradangan.

Lupus eritematosus sistemik pada 90% kes berlaku dengan anemia, artritis reumatoid pada 70%, dan penyakit vaskulitis, scleroderma, dan penyakit Sjogren dalam 30%. Terhadap latar belakang proses keradangan, eritropoiesis kekurangan zat besi berlaku. Penyebab anemia pada penyakit reumatik adalah aktiviti penyakit yang tinggi (adanya faktor reumatoid) dan penggunaan glukokortikosteroid.

Dalam penyakit buah pinggang, anemia adalah komplikasi paling awal dan paling kerap, yang dikesan pada 50% pesakit. Ia berkembang dengan penurunan penyaringan glomerular, tetapi juga mungkin terjadi pada tahap awal penyakit. Anemia berkembang kerana kehilangan buah pinggang kemampuan untuk mengeluarkan jumlah eritropoietin yang diperlukan, yang merangsang pembentukan darah. Penyebab anemia lain pada pesakit dengan penyakit buah pinggang termasuk:

  • memendekkan jangka hayat sel darah merah;
  • kesan toksin uremik pada sel darah merah;
  • peningkatan pendarahan, yang disebabkan oleh disfungsi platelet;
  • penyerapan yang tidak mencukupi dalam usus zat besi kerana uremia dan hemodialisis;
  • penyingkiran asid folik semasa hemodialisis (perlu untuk penyerapan Fe berkualiti tinggi).

Gejala dengan hemoglobin rendah

Tanda-tanda hemoglobin rendah berkembang secara beransur-ansur dan bergantung kepada keparahan kekurangan zat besi di dalam badan. Gejala dengan anemia ringan pada umumnya tidak ada atau kelemahan dan keletihan berkala muncul. Walaupun anemia sederhana boleh menjadi tidak simptomatik, tetapi keluhan mungkin muncul seperti mengantuk, sesak nafas, dan berdebar-debar setelah bersenam.

Gejala hemoglobin rendah pada wanita dengan keparahan sederhana mungkin termasuk pening, tinitus, dan sakit kepala. Seorang wanita menjadi mudah marah dan tumpuan perhatiannya berkurang. Memandangkan kemerosotan aliran darah di kulit, terdapat peningkatan kepekaan terhadap kulit yang sejuk dan kering, kemacetan di sudut mulut, rambut rapuh, perubahan kuku. Terdapat aduan dari saluran gastrousus: hilang selera makan, loya, cirit-birit atau sembelit. Sebilangan mungkin melihat perubahan bau (kecanduan bau petrol, pernis, cat, aseton, minyak wangi) dan perubahan rasa, yang dinyatakan dalam ketagihan kapur, tanah liat, daging mentah atau adunan mentah.

Dalam anemia yang teruk: sesak nafas, takikardia tetap dalam keadaan rehat, penurunan prestasi, kerlipan terbang di depan mata, pesakit tidak dapat bertolak ansur dengan sebarang aktiviti fizikal. Maksudnya, keparahan keadaan ditentukan oleh keparahan gangguan kardiovaskular (sesak nafas, berdebar-debar, pening, pingsan). Tanda-tanda ciri pada wanita adalah ketidakteraturan haid (amenorea atau pendarahan berat), kelemahan otot dan hipotensi pundi kencing (inkontinensia kencing) mungkin muncul.

Ujian dan diagnostik

  • Klinikal (ujian darah terperinci). Ini menentukan penurunan hemoglobin, mikrositosis (penurunan ukuran sel darah merah), hipokromia, yang meningkat dengan keparahan anemia. Peningkatan protoporphyrin dalam sel darah merah, yang juga meningkat.
  • Pada tahap garis batas hemoglobin, zat besi serum ditentukan.
  • Serum Ferritin - menunjukkan kandungan zat besi dalam tisu. Kekurangan Fe laten dibuktikan dengan penurunan dari ferritin di bawah 20 mcg. Sekiranya kita bercakap tentang memeriksa seorang wanita, maka analisisnya paling baik dilakukan pada pertengahan kitaran haid. Serum ferritin tidak selalu memberi maklumat kepada anak kecil, kerana pada usia ini tinggi. Tahap FS meningkat dengan keradangan (jangkitan, barah, penyakit hati, penyakit autoimun).
  • Besi serum dikurangkan.
  • Kadar ketepuan transferrin secara beransur-ansur menurun.
  • Tusukan sumsum tulang tidak ditunjukkan..
  • Untuk mengesan pendarahan tersembunyi, tinja untuk darah ghaib diperiksa, kolonoskopi dan fibrogastroduodenoscopy dilakukan..

Rawatan

Bagaimana untuk meningkatkan hemoglobin rendah? Ini mungkin dengan syarat penyebab kekurangan zat besi dihilangkan dan defisit dikompensasi. Prinsip asas rawatan:

  • Adalah mustahil untuk meningkatkan hemoglobin rendah dengan diet sahaja tanpa mengambil persiapan Fe..
  • Rawatan paling kerap dilakukan dengan ubat oral..
  • Dos dan jangka masa rawatan sepadan dengan berat pesakit dan keparahannya.
  • Tahap penyembuhan ditentukan bukan oleh tahap hemoglobin, tetapi oleh pencapaian cadangan Fe di depot, yang ditentukan oleh tahap ferritin serum.

Rawatan ubat hemoglobin rendah dilakukan dengan ubat-ubatan yang mengandung zat besi yang mempunyai penyerapan yang baik berbanding dengan makanan zat besi. Pilihan ubat adalah besar, tetapi doktor berdasarkan pengalaman akan memberitahu anda apa yang harus diminum dan ubat mana yang lebih baik untuk anda. Dalam semua keadaan yang sama, pilihan terbaik adalah ubat kompleks yang mengandungi komponen yang meningkatkan penyerapannya, hematopoiesis yang mencukupi dan pengaturan metabolisme zat besi dalam tubuh menyumbang kepada vitamin B, asid askorbik, asid folik. Dengan toleransi yang baik, penyediaan besi besi terutamanya harus digunakan..

Persediaan besi untuk hemoglobin rendah pada orang dewasa

Ubat moden dibahagikan kepada:

  • Garam yang mengandungi besi ion adalah sebatian sulfat besi dan garam fumarat. Jumlah besi besi yang paling banyak terdapat dalam sediaan di mana zat besi disajikan dalam bentuk garam fumarat (Ferretab, Heferol ferronal) atau feros sulfat II (Actiferrin, Ferro-foilgamma, Tardiferon, Sorbifer durules, Fenyuls Gemofer prolongatum, Ferrograd C, Ferrograd).
  • Sebatian bukan ion adalah penyediaan Fe trivalen (Ferrum Lek, Maltofer).
    Persediaan garam zat besi diresepkan dalam dos harian 3-5 mg per kg berat badan, diambil 1 jam sebelum makan, kerana di dalam usus mereka berinteraksi dengan makanan atau ubat lain, dan ini menyukarkan penyerapannya. Walau bagaimanapun, dengan interaksi Fe dengan mukosa usus, kesan merosakkannya meningkat, yang ditunjukkan oleh rasa mual, sakit di usus, dan perkembangan nekrosis mukosa mungkin terjadi. Dengan toleransi yang lemah, tablet dibenarkan diminum bersama makanan - ini akan mengurangkan reaksi sampingan yang tidak diingini, tetapi penyerapan zat besi akan merosot.

Semasa menggunakan persediaan garam, penting:

  • Jangan minum dengan teh, kopi, susu. Produk ini, serta keju, kuning telur dan keju kotej harus dimakan 2 jam setelah mengambil tablet.
  • Jangan digabungkan dengan pengambilan tetrasiklin, salisilat, kloramfenikol, antasid, sediaan kalsium, yang mengurangkan penyerapan Fe.
  • Kemerosotan enamel gigi dan pewarnaan najis yang mungkin dapat dibalikkan.
  • Jangan meningkatkan dos yang tidak sengaja atau sengaja yang ditunjukkan oleh doktor anda.
  • Pada hari pertama, lebih baik mengambil ubat dalam separuh dos. Kemudian secara beransur-ansur, selama seminggu, tingkatkan dos ke harian, yang sering mengelakkan reaksi buruk.
  • Selepas itu, dos harian dibahagikan kepada 2-3 dos, namun, anda boleh menggabungkan keseluruhan dos harian dalam satu dos pada waktu malam - jumlah kesan sampingan tidak meningkat.

Dengan toleransi kumpulan ubat ini yang lemah, ubat-ubatan tersebut perlu diganti dengan persediaan besi besi (besi bukan ionik). Mereka tidak berinteraksi dengan makanan dan ubat lain - ini membolehkan anda menggunakan makanan dan tidak melanggar rejimen rawatan patologi bersamaan, jika ditetapkan. Kumpulan ubat ini mempunyai toleransi yang lebih baik dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit, jangan mengotorkan enamel gigi dan tinja. Tablet Ferrum Lek dan Maltofer disyorkan pada dos 3-6 mg / kg dalam satu dos atau dalam beberapa dos.

Baru-baru ini, ubat pelepasan berpanjangan (Hemofer prolangatum, Sorbifer durules, Ferrogradumet, Tardiferon-retard) telah banyak digunakan, yang diambil sekali sehari untuk tujuan pencegahan, dan dua kali sehari dengan selang 12 jam untuk rawatan atau sekali.

Apa sahaja ubat yang anda pilih, kesan klinikal terapi oral berkembang secara beransur-ansur. Hanya setelah beberapa saat, peningkatan akan muncul, yang dinyatakan dalam penurunan kelemahan, hilangnya pening, munculnya aktivitas, dan peningkatan selera makan. Selaput lendir dan kulit secara beransur-ansur berubah menjadi merah jambu. Pada hari ke-8-10 dari awal rawatan, krisis retikulosit diperhatikan - peningkatan retikulosit hingga 5%, yang menunjukkan keberkesanan rawatan. Jauh sekali, peningkatan hemoglobin diperhatikan - dengan tahap keparahan yang berbeza-beza, normalisasi berlaku pada 3-6 minggu. Ia dianggap normal jika tahap Hb meningkat dalam 10 hari sebanyak 10 g / l. Walau bagaimanapun, normalisasi hemoglobin belum menjadi tanda untuk menghilangkan kekurangan zat besi..

Persediaan zat besi untuk orang dewasa meningkatkan hemoglobin dengan cepat, tetapi pada wanita kesan ini berterusan sehingga haid berikutnya, jika tidak ada besi di depot. Untuk mengisi semula simpanan Fe di dalam badan, rawatan harus berlangsung sekurang-kurangnya 3 bulan. Oleh itu, walaupun jumlah hemoglobin normal, anda perlu terus mengambil ubat sehingga jumlah ferritin pulih.

Keberkesanan tinggi penyediaan Fe intravena (Venofer) berbanding dengan ubat oral telah disahkan, tetapi mesti ada petunjuk tertentu untuk ini. Rawatan dengan ubat intravena dilakukan hanya di hospital.

Venofer disuntik jet atau menetes 2-3 kali seminggu. Sebelum infusi, ubat itu dicairkan dengan larutan Natrium klorida. Dos harian, seperti dalam ubat oral, tidak melebihi 3-5 mg / kg berat badan. Sebelum rawatan, dos percubaan ubat diperlukan: dos ujian 1 ml untuk orang dewasa diberikan secara intravena selama 1-2 minit.

Cara meningkatkan hemoglobin rendah semasa kehamilan?

Pemeriksaan berjadual membolehkan anda mengenal pasti hemoglobin rendah semasa kehamilan, dan doktor pasti akan bertindak balas dan memberitahu anda apa yang harus dilakukan, cara makan dan ubat apa yang paling baik digunakan. Zat besi diserap dari usus Fe ++ dan vitamin C berperanan besar dalam hal ini, oleh itu kehadirannya dalam penyediaan adalah penting. Lebih baik bagi wanita hamil untuk meresepkan ubat bersama dengan vitamin C, yang mengambil bahagian dalam metabolisme zat besi. Kandungan asid askorbik mestilah 2-5 kali lebih tinggi daripada kandungan Fe. Juga, sediaan harus mengandungi komponen lain yang meningkatkan penyerapan unsur surih (asid folik, sistein, asid suksinat atau fruktosa).

Asid folik, yang meningkatkan metabolisme asid nukleik, memainkan peranan penting dalam hematopoiesis. Semasa mengandung, terdapat peningkatan keperluan untuk asid ini. Lebih-lebih lagi, keperluan bagi banyak wanita melahirkan lebih besar daripada wanita pertama. Keperluan asid folik yang sangat tinggi diperhatikan semasa mengandung bayi kembar dan dengan gestosis. Keperluan harian wanita hamil untuk asid folik adalah 400 mikrogram, dan ketika melahirkan meningkat menjadi 800 mikrogram. Kekurangan latennya diperhatikan pada 1/3 wanita hamil. Dengan latar belakang rawatan anemia dengan ferrodrugs, kekurangan asid folik dapat berkembang, oleh itu, adalah wajar ubat untuk wanita hamil memasukkannya. Metabolisme asid folik memerlukan kehadiran cyanocobalamin.

Oleh itu, untuk meningkatkan hemoglobin rendah semasa kehamilan, lebih baik menggunakan persediaan yang kompleks - dari komposisi yang sederhana hingga yang paling kompleks. Antaranya ialah Sorbifer Durules (dengan asid askorbik), Fenuls (asid askorbik, sekumpulan vitamin B, asid pantotenat), Ferro-Folgamma. Dadah terakhir, selain besi sulfat, mengandungi asid folik, cyanocobalamin dan asid askorbik. Ubat ini mengandungi cengkerang, yang memastikan penyerapannya di bahagian atas usus kecil jika tidak ada kesan menjengkelkan pada mukosa gastrik. 1-3 kapsul sehari sebelum makan ditetapkan. Tempoh kursus bergantung kepada keparahan anemia - dari 4 minggu hingga 16 minggu.

Apa yang perlu dilakukan dengan hemoglobin rendah pada kanak-kanak?

Prinsip asas untuk merawat kanak-kanak adalah sama seperti orang dewasa.

  • Pertama sekali, penghapusan penyebab kekurangan zat besi.
  • Rawatan harus dilakukan dengan ubat-ubatan, kerana mustahil untuk mengatasi kekurangan dengan terapi diet. Seperti yang anda ketahui, penyerapan Fe dari makanan adalah terhad (1.8-2 mg), walaupun anak akan makan secara rasional. Semasa mengambil ubat, zat besi diserap 20 kali lebih baik. Anak yang sihat kehilangan 0.15-0.6 mg Fe, dan kanak-kanak perempuan semasa haid - 15-45 mg.
  • Ferrotepia dilakukan dengan ubat oral..
  • Matlamat terapi adalah untuk menghilangkan kekurangan zat besi dan membuat depotnya di dalam badan, sehingga jangka masa rawatan adalah hingga 3 bulan.
  • Transfusi sel darah merah dilakukan mengikut petunjuk penting.

Rawatan anemia ringan dan sederhana pada kanak-kanak dilakukan secara rawat jalan, teruk - di hospital. Dari sebatian besi besi, Maltofer, Ferrum Lek, Ferlatum, Maltofer Foul boleh digunakan. Sebatian besi besi - Tardiferon, Hemofer, Actiferrin, Ferroplex, Totem, Ferronate.

Dalam rawatan kanak-kanak kecil, keutamaan diberikan kepada bentuk cecair - titisan atau sirap. Daripada ubat-ubatan tersebut, Ferrum Lek, Maltofer, Aktiferrin, dan Gemofer mempunyai bentuk yang sesuai untuk kanak-kanak. Penggunaan ubat intramuskular atau intravena diperlukan untuk rawatan cepat untuk anemia teruk, kolitis ulseratif atau enterokolitis. Di Persekutuan Rusia, Ferrum Lek digunakan untuk pentadbiran intramuskular, dan Venofer untuk pentadbiran intravena..

Rawatan ubat-ubatan rakyat hemoglobin rendah

Ia mesti dikatakan segera bahawa rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak akan memberi kesan yang akan anda dapatkan daripada mengambil ubat-ubatan yang mengandung zat besi. Dikatakan di atas bahawa walaupun dengan mengambil sediaan yang mengandung zat besi dalam dos yang mencukupi, penciptaan cadangan Fe dapat dicapai hanya dalam 2-3 bulan. Begitu juga, memulihkan hemoglobin dengan makanan tidak mungkin. Makan dengan baik, anda dapat mencegah berlakunya anemia. Walaupun begitu, resipi rawatan alternatif ada dan dapat dianggap sebagai "suplemen vitamin-mineral" semula jadi untuk tubuh dan dapat digunakan dalam rawatan anemia yang kompleks, dan pada masa yang sama memperbaiki keadaan umum, kerana semua resipi mengandungi produk yang berguna.

  • Pada waktu pagi dengan perut kosong, makan setengah buah delima besar, pada waktu malam - 5 keping walnut.
  • Ambil satu gelas soba mentah (cincang), walnut (cincang) dan madu. Campurkan semua bahan dengan teliti dan ambil setiap hari dalam satu sudu besar.
  • Untuk 1 cawan jus delima, ambil 0.5 cawan epal, lemon, wortel dan jus bit, tambahkan 50-70 g madu. Campurkan komposisi, simpan di dalam peti sejuk. Minum 2 sudu besar. sudu tiga kali sehari.
  • Tiga sudu jus delima segar, ditambah satu sudu jus lemon, ditambah 1-2 sudu teh madu, tambahkan 50 ml air. Minum komposisi 2 kali sehari.
  • Ambil walnut, madu, aprikot kering dan kismis dalam nisbah 1: 1, kisar dan campurkan. Komposisi adalah 1-2 sudu sehari. Prun ditambah dalam beberapa resipi..
  • Perlu minum setiap hari campuran jus bit segar dan wortel, diambil dalam 100 ml.
  • Dalam resipi ini, 100 ml epal ditambahkan ke jus bit dan wortel. Campuran jus untuk diminum 1-2 kali sehari.
  • Untuk 100 ml jus epal segar, tambahkan 100 ml jus cranberry dan satu sudu jus bit. Minum 1-2 kali sehari.

Para doktor

Nesterova Ekaterina Aleksandrovna

Ganeeva Kadria Irshatovna

Kamynina Angela Alievna

Ubat

  • Persediaan besi: Ferretab, Hephenol ferronate, Actiferrin, Ferro-foilgamma, Tardiferon, Sorbifer durules, Fenyuls, Gemofer prolangatum, Ferrograd C, Ferrogradumet, Ferrum lek, Venofer.
  • Vitamin: Vitamin B12, Vitamin B6, Asid askorbik, Vitamin B1.
  • β-eritropoietin: Recormon.
  • Alpha-eritropoietin: Eprex, Epokrin.

Prosedur dan operasi

Transfusi darah sebagai kaedah rawatan tidak digunakan pada masa ini. Sekiranya perlu, pemindahan komponen darah boleh diresepkan - jisim eritrosit. Dengan anemia kekurangan zat besi, tidak ada petunjuk untuk pemindahan sel darah merah. Tahap hemoglobin tidak berfungsi sebagai petunjuk untuk perjalanan darah. Transfusi sel darah merah adalah mungkin dengan hemoglobin di bawah 60 g / l, hematokrit di bawah 21–26%, tanda-tanda anemia yang teruk dan sekiranya tidak ada tindak balas terhadap rawatan ubat.

Biasanya, kes yang teruk sekalipun berjaya dirawat dengan ubat oral atau intravena. Risiko pemindahan penyakit ini melebihi faedahnya. Petunjuk untuk transfusi hanya berlaku sekiranya campur tangan pembedahan mendesak pada pesakit dengan anemia teruk. Jisim eritrosit harus diberikan perlahan-lahan 3-5 mg / kg dua hari sekali sehingga tahap hemoglobin tercapai, yang memungkinkan campur tangan pembedahan.

Penyakit onkologi dan kemoterapi sendiri menyebabkan penurunan kadar hemoglobin, yang selanjutnya mengurangkan kualiti hidup pesakit. Transfusi darah dalam onkologi (atau lebih tepatnya transfusi massa eritrosit) dilakukan untuk semua pesakit dengan anemia yang tidak diperbetulkan dengan kaedah lain. Transfusi hampir merupakan transplantasi organ asing, jadi tidak ada doktor yang dapat memutuskan prosedur ini tanpa petunjuk mutlak, iaitu hemoglobin kurang dari 60-70 g / l.

Hemoglobin rendah pada kanak-kanak

Untuk kanak-kanak, anemia kekurangan zat besi adalah perkara biasa. Sekiranya ibu mempunyai simpanan zat besi yang mencukupi, maka janin akan menghabiskannya dan terkumpul di dalam tubuhnya dan simpanan ini akan bertahan selama 5-6 bulan. Enam bulan adalah tempoh kritikal di mana perlu untuk memeriksa hemoglobin pada anak.

Hemoglobin rendah pada bayi baru lahir dikaitkan dengan kehadiran kekurangan Fe laten atau anemia pada ibu semasa kehamilan. Ini menyebabkan simpanan bayi tidak mencukupi semasa kelahiran. Anak-anak yang ibunya menderita anemia semasa kehamilan, serta bayi pramatang, berisiko terkena penyakit ini. Yang sangat penting dalam keseimbangan positif besi adalah keadaan plasenta, yang turut serta dalam pengangkutannya. Penyebab antenatal (intrauterin) termasuk komplikasi kehamilan, pendarahan (feto-maternal, fetoplacental), pelanggaran peredaran plasenta, kehamilan berganda. Penyebab kekurangan zat besi pada bayi yang baru lahir (semasa kelahiran) adalah: pramatang atau, sebaliknya, pembalut lewat tali pusat, pendarahan semasa melahirkan dengan kelainan plasenta, tali pusat atau dengan penggunaan faedah obstetrik.

Sekiranya kita mempertimbangkan usia 3-4 bulan, maka hemoglobin rendah pada bayi dikaitkan dengan sebab yang sama seperti yang disebutkan di atas, ditambah dengan pengambilan unsur surih yang tidak mencukupi dengan makanan. Semasa menyusu, pemakanan bayi bergantung pada pemakanan ibu. Pada bayi yang disusui, anemia boleh disebabkan oleh makan dengan susu lembu (kambing) atau campuran susu yang tidak disesuaikan. Hemoglobin rendah pada anak berusia 3 bulan dijelaskan oleh fakta bahawa tubuh anak tidak dapat membuat cadangan Fe kerana anemia ibu, serta peningkatan keperluan untuk organisme yang berkembang pesat dalam elemen mikro ini. Di samping itu, pada 3 bulan, penyakit gastrointestinal mungkin muncul: sindrom malabsorpsi (gangguan penyerapan usus) atau kelainan anatomi (diverticulum usus atau poliposis), yang menyukarkan penyerapan Fe.

Pada anak berusia hingga satu tahun, diet yang tidak seimbang (hanya makan dengan susu, jumlah produk daging yang tidak mencukupi, vegetarian) menyebabkan pengambilan zat besi dari makanan tidak mencukupi. Kesalahan itu dilakukan oleh ibu-ibu yang tidak mengendahkan gewang dan memberi susu ibu kepada bayi sehingga setahun. Keperluan harian bayi dalam elemen mikro ini adalah 0,5-1,2 mg, dan memandangkan anak-anak membesar dengan cepat, mereka memerlukannya. Stok besi di depot, walaupun dibuat, cepat habis: pada bayi pramatang pada bulan ke-3, dan pada bayi jangka panjang hingga enam bulan. Untuk memastikan perkembangan, bayi yang baru lahir memerlukan 1.5 mg zat besi, dan dari 1 hingga 3 tahun - semuanya 10 mg.

Gejala penyakit

Tanda utama anemia adalah pucat kulit, selaput lendir, dan konjunktiva mata. Sekiranya tidak ada tanda-tanda yang jelas ini, Komarovsky mengesyorkan agar ibu bapa memperhatikan keperitan dan tangisan anak-anak, kelesuan, mudah marah, penurunan nada badan, regurgitasi, berpeluh dan penurunan selera makan. Anda juga dapat melihat perubahan pada otot: kelemahan, keletihan, anak sukar melakukan aktiviti fizikal. Pada kanak-kanak tahun pertama, kemerosotan kemahiran motor yang dicapai dapat diperhatikan.

Kanak-kanak berumur 1 tahun atau lebih tua, yang mempunyai "pengalaman" kekurangan zat besi, terdapat tanda-tanda lesi kulit - kekasaran, kekeringan, retakan di sudut mulut, atrofi mukosa mulut, kusam dan rambut rapuh, pengelupasan kuku. Dalam 1 tahun, kerosakan gigi (karies) mungkin bermula dan ketinggalan dalam perkembangan psikomotor diperhatikan.

Semua simptom ini membuat anda memeriksa anak. Bergantung pada tahap hemoglobin pada kanak-kanak, bentuk anemia dibezakan: ringan (hemoglobin 90-110 g / l), sederhana (70-89 g / l) dan teruk (kurang dari 70 g / l). Anemia kekurangan zat besi dicirikan oleh kemunculan sel darah merah hipokromik (pucat, kekurangan pigmen), perubahan bentuknya, dan penurunan ferritin (

Diet untuk Anemia

  • Kecekapan: tiada data
  • Tempoh: 3 bulan
  • Kos produk: 2700-3200 rubel. dalam Minggu

Diet untuk anemia hamil

  • Kecekapan: tiada data
  • Tempoh: 2-8 bulan
  • Kos produk: 1800-2100 rubel. dalam Minggu

Diet untuk meningkatkan hemoglobin

  • Kecekapan: tiada data
  • Tarikh: 1-3 bulan
  • Kos produk: 2500-2800 rubel. dalam Minggu

Diet dengan hemoglobin rendah harus mengandungi makanan yang kaya dengan zat besi, vitamin C dan protein. Penting untuk fokus bukan pada kandungan Fe dalam produk, tetapi pada bentuknya. Ia menentukan tahap penyerapan, penyerapan dan keberkesanan rawatan. Besi heme paling mudah diserap (terutamanya dalam produk asal haiwan), dan garam besi anorganik diserap dengan lebih teruk. Heme Fe secara aktif ditangkap oleh mukosa usus dan diserap. Penyerapan zat besi heme tidak bergantung kepada keasidan dan aktiviti enzim.

Zat besi dari sayur-sayuran, bijirin dan buah-buahan diserap jauh lebih teruk kerana adanya oksalat, fosfat, tanin, yang merupakan penghambat penyerapan ferroabsorpsi. Sebagai contoh, kecernaan unsur mikro ini dari daging lembu adalah 18-22%, dan dari buah-buahan hanya 3%. Harus dikatakan bahawa tahap penghadaman dari produk haiwan juga berbeza dan bergantung pada bentuk sebatiannya. Di dalam hati, sebatian Fe dalam bentuk ferritin dan transferrin, dan dalam bentuk ini ia diserap lebih sedikit daripada dari daging di mana besi heme ada, walaupun kandungan unsur jejak ini di hati adalah 3 kali lebih tinggi daripada pada daging.

Berdasarkan ini, penyertaan hati dalam diet untuk pencegahan dan rawatan kekurangan w-tidak masuk akal. Pada ikan, zat besi juga disajikan dalam bentuk ferritin dan hemosiderin. Diet harus mengandungi sebanyak mungkin makanan yang kaya dengan zat besi heme - lidah sapi, daging arnab, daging sapi, daging sapi muda (hingga 90% zat besi heme di dalamnya). Saya mesti mengatakan bahawa daging, ikan dan hati meningkatkan penyerapan unsur surih ini dari sayur-sayuran, jika dimakan secara serentak.

Besi dalam bijirin, kekacang, sayur-sayuran, dan buah-buahan terdapat dalam bentuk bukan heme, jadi penyerapan pada awalnya lebih buruk. Walaupun begitu, penyerapan bentuk bukan heme dapat ditingkatkan jika anda mengambil produk dengan asid askorbik, daging, hidangan ikan dan unggas. Protein kedelai, teh, kopi, kacang-kacangan, kekacang, fitat, oksalat, kalsium, protein susu dan telur mengurangkan lagi penyerapan bentuk Fe non-heme.

Walaupun kandungan unsur jejak ini tinggi dalam beberapa produk tumbuhan, mereka tidak dapat menyediakan zat besi pada wanita hamil atau anak-anak yang tumbuh secara intensif. Cadangan untuk menggunakan jus, epal, soba atau delima untuk mengisi depot untuk anemia tidak boleh dianggap sesuai. Diet yang seimbang hanya memberikan keperluan fisiologi badan untuk Fe, tetapi tidak menghilangkan kekurangannya. Sehubungan dengan itu, pemakanan yang betul digunakan bersama dengan persediaan Fe..

Apa yang anda perlu makan dengan hemoglobin rendah?

Pertama sekali, anda perlu makan daging (daging lembu, sapi, arnab, ayam belanda). Unsur jejak terbaik diserap dari lidah daging lembu dan puding hitam. Cuba pastikan hidangan dari produk ini sentiasa ada dalam diet anda. Hati memimpin kandungan zat besi, tetapi kurang diserap, jadi jangan berikan telapak tangan.

Agar diet seimbang dan bervariasi, anda perlu memasukkan soba dan oatmeal, epal (segar, dibakar dan dikeringkan), aprikot kering, rosehip, bayam, selada, kuning telur, kenari dan madu gelap. Ini akan memperkayakan kandungan nutrien vitamin-mineral..

Orang yang berpuasa boleh makan kekacang, di mana kandungan zat besi adalah sama seperti daging arnab dan ayam, tetapi ia diserap lebih teruk (dari produk tumbuhan hanya 3-5%). Untuk meningkatkan penyerapan zat besi, anda perlu minum jus yang baru diperah yang mengandungi asid organik (askorbat, malik, suksin, sitrik), serta fruktosa, yang juga meningkatkan penyerapan. Jus oren, delima, lobak merah yang sangat berguna.

Tidak perlu dikatakan bahawa jus yang baru diperah mempunyai faedah terbesar. Sekiranya senang membuat oren dan lobak merah, maka anda perlu bekerja keras untuk "pengambilan" jus delima. Kelebihan utama buah ini ialah selain zat besi (1 mg per 100 g), ia juga mengandungi asid askorbik, yang mendorong penyerapan zat besi. Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh mempunyai harapan yang tinggi untuk buah ini dari segi pemulihan hemoglobin (kami telah meneliti masalah penyerapan Fe bukan heme di atas). Walaupun begitu, dengan tujuan pengukuhan dan peningkatan umum, satu buah dapat dimakan setiap hari. Cara minum jus delima?

150-200 ml jus semulajadi setiap hari selama dua bulan. Beberapa sumber mengesyorkan mencairkan jus dengan air 1: 1 supaya tidak ada rasa tidak selesa di dalam perut, kerana jusnya mengandungi asid organik (dengan dominasi asid sitrik). Asid juga boleh merosakkan enamel gigi, jadi lebih baik minum jus melalui jerami dan kemudian bilas mulut anda dengan air. Pada masa yang sama, anda perlu ingat bahawa peleburan buah delima seperti itu mempunyai beberapa kontraindikasi:

Jus delima yang dicampurkan dengan bit bit (1.4 mg zat besi) dan jus lobak merah (0.7 mg) akan membawa lebih banyak faedah - ia diambil dalam kadar yang sama. Jus bit mesti disediakan terlebih dahulu dan dibiarkan berdiri di dalam peti sejuk selama beberapa jam. Anda boleh menggunakan formula Jarrow pekat jus delima semula jadi. Satu sudu pekat dicairkan dalam 100 ml air rebus dan diminum 3-4 kali sehari..

Sekiranya kita mendekati masalah kandungan zat besi dalam produk dengan lebih teliti, maka pada daging sapi, daging arnab, zat besi adalah 2 kali lebih banyak daripada pada buah delima. Sekiranya kita mengambil produk yang berasal dari tumbuhan, maka dalam bijan dan rumput laut kandungan mikroelemen ini mencapai 16 mg per 100 g. Tembikai, tembikai, blackberry, lobak, aronia, selada air berada pada tahap yang sama dengan buah delima, oleh itu, kita dapat mengesyorkan dengan kejayaan yang sama jus dari sayur-sayuran dan buah-buahan ini. Tetapi aprikot kering, kesemak dan daun dandelion lebih unggul daripada delima sebanyak 2 kali dalam kandungan unsur jejak berharga ini, dan epal kering sebanyak 6 kali. Tetapi semuanya dalam bentuk besi.

Pemakanan dengan hemoglobin rendah pada orang dewasa lebih mudah diatur daripada pada kanak-kanak. Seorang dewasa memahami bahawa anda perlu makan daging, yang banyak anak-anak menolak, lebih suka ikan atau sosej. Wanita sering gagal mengecualikan kopi, teh, dan makanan kaya kalsium. Dan dengan rawatan ini penting. Ramai yang mempunyai harapan tinggi terhadap hematogen, terutamanya semasa kehamilan.

Hematogen semasa kehamilan agak bersifat profilaksis, keputusan yang harus diambil oleh doktor. Sekiranya memerlukan rawatan serius, maka anda tidak boleh melakukannya tanpa ubat. Masih ada perdebatan mengenai kemungkinan penggunaannya semasa kehamilan. Ramai pakar sakit puan percaya bahawa wanita hamil boleh mengambil 10 g 2-3 kali sehari. Ada yang tidak memberi nasihat, memetik kenyataan bahawa ia meningkatkan nada rahim. Walau apa pun, penggunaan produk manis ini harus ditangani dengan sangat berhati-hati - berhati-hatilah dengan penggunaan berlebihan semasa mengandung.

Beberapa pengeluar menunjukkan kehamilan dalam kontraindikasi berdasarkan alasan bahawa keselamatan kehamilan belum ditetapkan, kerana ujian klinikal belum dilakukan. Beberapa spesies didaftarkan sebagai ubat, dan tergolong dalam kumpulan "Persediaan besi". Beberapa pengeluar meletakkannya sebagai makanan tambahan. Bagaimanapun, ia tidak dapat digunakan dengan kecenderungan untuk kelebihan berat badan, diabetes mellitus dan gangguan metabolisme karbohidrat lain (rintangan insulin, gangguan toleransi glukosa), tromboflebitis dan vena varikos (banyak wanita hamil menderita ini).

Masalah memberi makan anak-anak dengan anemia bukan hanya sulit memberi mereka produk yang sihat, tetapi juga penurunan hemoglobin menyebabkan penurunan selera makan dan, sebagai akibatnya, lingkaran setan diperoleh. Walaupun begitu, jika kita membicarakan pemakanan anak, dietnya harus bervariasi dan mesti mengandungi hidangan daging, telur jika tidak ada alahan. Buat bebola daging dengan "kejutan" untuk minat, daging tumbuk sehingga anak itu tidak meneka tentang kehadiran daging. Pastikan untuk menambahkan sayur-sayuran cincang dalam bentuk buah ara ke daging puri: wortel, bit, tomato. Mungkin dia akan menyukai lidah daging lembu rebus. Cuba berikan sekurang-kurangnya satu sudu salad wortel, epal dan bit parut segar dengan minyak sayuran.

Kanak-kanak biasanya menyukai epal, jadi cubalah memberikannya setiap hari dengan cara yang berbeza - epal segar tumbuk, epal panggang parut dengan aprikot kering dan ditaburkan dengan madu, buah rebus dari epal kering. Adalah berguna untuk memperkenalkan telur ayam dan puyuh dalam bentuk rebus atau telur dadar, sup sayur-sayuran, keju kotej (secara berasingan daripada mengambil ubat yang disyorkan untuk anak).

Biasakan anak anda makan sayur - mula-mula tambahkannya ke kursus pertama yang sudah siap, kemudian, dalam bentuk permainan, cadangkan makan sayur dill, pasli atau saderi, yang menggabungkan zat besi, vitamin C dan unsur surih yang berguna untuk pembentukan darah. Satu lagi syarat penting untuk rawatan adalah tidur dan berjalan di udara segar dengan permainan aktif..

Pencegahan

Kumpulan risiko untuk perkembangan keadaan kekurangan zat besi termasuk:

  • wanita yang mengalami pendarahan haid yang berat;
  • wanita hamil dengan anemia;
  • wanita dengan kehamilan berulang mengikut satu sama lain dengan selang waktu yang pendek;
  • mengandung kehamilan berganda;
  • mempunyai tahap HB trimester pertama kurang daripada 120 g / l;
  • wanita dengan toksikosis kehamilan;
  • wanita dengan penyakit kronik;
  • wanita menyusui dengan kekurangan zat besi sebelumnya;
  • penderma biasa.

Pencegahan penggunaan ubat-ubatan yang mengandung zat besi, bermula dari minggu ke-12-13 kehamilan, 1-2 kapsul sehari selama 4-5 bulan tidak akan membenarkan perkembangan anemia yang nyata. Sekiranya seorang wanita mempunyai jangka masa yang banyak dan panjang, dia harus memperhatikan kesihatannya - diperiksa oleh pakar sakit puan, periksa ujian darah klinikal dan feritin serum. Selepas setiap haid, perlu mengambil persiapan Fe selama tujuh hari.

Perhatian khusus diberikan kepada anak-anak yang profilaksisnya kekurangan zat besi termasuk: profilaksis antenatal (pemakanan yang tepat untuk wanita hamil, pengesanan dan rawatan anemia semasa kehamilan, pemberian profilaksis Fe kepada wanita hamil yang berisiko) selepas bersalin (penyusuan jangka panjang, penjagaan bayi yang baik, pilihan campuran yang tepat dan pengenalan makanan pelengkap, pencegahan riket dan kekurangan zat makanan pada kanak-kanak tepat pada masanya).

Resep profilaksis ferrodrugs diperlukan oleh kanak-kanak dari kumpulan risiko:

  • kanak-kanak dari kehamilan berganda;
  • bayi pramatang di mana kekurangan zat besi berlaku lebih awal (dari 2 bulan berbanding dengan jangka masa penuh);
  • Kanak-kanak besar dengan peningkatan tinggi dan berat badan yang cepat;
  • dilahirkan dengan komplikasi semasa melahirkan anak;
  • mengalami anomali perlembagaan;
  • diberi makan dengan campuran yang tidak disesuaikan;
  • menderita penyakit atopik dan kronik;
  • menghidap sindrom malabsorpsi;
  • menjalani kehilangan darah atau pembedahan.

Akibat dan Komplikasi

Ramai orang tidak menganggap anemia berbahaya, kerana sejak sekian lama ia tidak menyebabkan kemerosotan kesejahteraan yang ketara - tubuh menyesuaikan diri dengan kekurangan Fe. Tetapi jika ferrodeficiency berlangsung lama, akibat dari hemoglobin rendah pasti akan mempengaruhi kesihatan. Apa yang mengancam keadaan ini? Pertama, semua organ dan sistem terjejas, dan sebahagian besar tisu dengan sel yang membahagi dengan cepat: kulit, membran mukus, rambut dan kuku. Kulit menjadi kering dan mengelupas, kuku rapuh, dan rambut tumbuh kusam dan nipis. Dengan anemia yang teruk, sklera mata menjadi semakin nipis.

Ferrodeficiency mempengaruhi keadaan saluran gastrousus - perubahan degeneratif dan keradangan (gastritis, kolitis) berkembang pada mukosa esofagus dan perut. Pesakit mengalami rasa berat di perut, loya, gangguan pencernaan dan fungsi usus (lebih kerap cirit-birit). Kerosakan pada mukosa menyebabkan penyerapan zat besi yang rosak.

Bahaya utama anemia adalah hipoksia (kelaparan oksigen) tisu. Apa yang ditunjukkan dalam kelemahan, keletihan berterusan dan sesak nafas. Semakin rendah hemoglobin, semakin ketara gejala ini. Ketidakseimbangan psikoemosi dan ketidakupayaan emosi (perubahan mood yang tajam) juga bergabung. Sedikit tenaga (berjalan, kerja rumah biasa), sesak nafas dan nadi cepat berlaku, kerana sistem kardiovaskular dan pernafasan menderita.

Akibat hipoksia, metabolisme tenaga terganggu dan makanan yang kurang teroksidasi terkumpul, yang ditunjukkan oleh peningkatan kelemahan dan ketidakselesaan umum. Dalam keadaan kelaparan oksigen, komplikasi muncul dalam bentuk serangan jantung atau strok. Melemahkan imuniti dan kerentanan tinggi terhadap penyakit pernafasan.

Akibat dari hemoglobin rendah semasa mengandung bagi seorang anak

Sebilangan penulis percaya bahawa bagi seorang anak keadaan anemia ibu tidak begitu menakutkan, kerana tinggi badan, berat badan dan jumlah darahnya tidak menyimpang dari norma. Keadaan yang memuaskan diperhatikan dengan bentuk anemia ringan, dan kekurangan zat besi yang teruk mengancam untuk melambatkan pertumbuhan janin dan risiko kelahiran pramatang. Janin yang sedang berkembang kekurangan nutrien dan oksigen, jadi ada penundaan dalam perkembangannya.

Bayi yang baru lahir terdedah kepada anemia pada masa kanak-kanak, yang mana mereka berkembang sangat awal, saluran pernafasan dan jangkitan sistem pencernaan. Semasa tempoh neonatal, kanak-kanak seperti itu mengalami penurunan berat badan yang besar dan pemulihan yang lambat, penghentian tali pusat yang lewat, penghilangan luka pusar yang lemah, dan penyakit kuning fisiologi yang lebih lama. Pada tahun-tahun pertama kehidupan, terdapat kelewatan dalam perkembangan psikomotor dan mental, kerana kekurangan ferrodeficiency semasa kehamilan mempengaruhi perkembangan otak anak.

Hemoglobin rendah semasa kehamilan berbahaya terutamanya bagi wanita. Dalam anemia yang teruk, penghantaran oksigen ke tisu terganggu dan hipoksia tisu ibu berlaku, diikuti dengan perkembangan gangguan metabolik pertama, dan kemudian distrofik. Perubahan distrofik pada miokardium menyebabkan pelanggaran kontraktilitasnya. Perubahan distrofi pada rahim dan plasenta menyebabkan pembentukan kekurangan plasenta dan pelanggaran fungsi normalnya. Anemia kekurangan zat besi berlaku dengan pelanggaran metabolisme protein dan kekurangan protein dalam badan - ini menyebabkan perkembangan edema pada seorang wanita.

Anemia semasa kehamilan juga dikaitkan dengan komplikasi berikut:

  • kecenderungan jangkitan bakteria (jangkitan saluran kencing);
  • kecenderungan untuk trombosis urat;
  • ancaman gangguan;
  • hipotensi arteri;
  • gangguan plasenta;
  • kelahiran pramatang;
  • hemoglobin rendah berbahaya dengan kehilangan darah yang besar semasa melahirkan dan risiko kematian ibu.

Akibat dari hemoglobin rendah pada lelaki

Tahap hemoglobin yang sangat rendah pada lelaki jarang berlaku - kecuali jika ia berkembang dengan latar belakang kehilangan darah akut semasa operasi, kecederaan, dan perforasi ulser peptik. Dengan rawatan yang betul, hemoglobin cepat pulih dan memandangkan lelaki tidak berkaitan dengan kehilangan darah bulanan, akibatnya kurang menyedihkan daripada pada wanita. Walaupun begitu, tahap zat besi yang rendah dalam darah kerana merokok (bagaimana lelaki berbeza) meningkatkan risiko pembekuan darah dan komplikasi yang hebat seperti serangan jantung dan strok.

Apakah bahaya hemoglobin rendah untuk wanita?

Bahaya ferrodefisiensi terbesar adalah bagi wanita muda, yang kehilangan bulanan Fe (2.5 mg / hari) bulanan. Wanita mempunyai keperluan tinggi untuk besi, dan semakin tinggi, semakin besar risiko mengalami kekurangan. Juga penting bahawa banyak wanita muda gemar diet dengan kandungan produk haiwan yang rendah, mengonsumsi lebihan coklat, teh, kopi, yang menghalang penyerapan zat besi. Risiko menghidap anemia meningkat berkaitan dengan kehamilan. Anemia hamil dikaitkan dengan risiko kelahiran prematur, kelahiran bayi kecil, dan kematian ibu..

Akibat kekurangan zat besi kronik pada wanita dikaitkan dengan keletihan berterusan, penurunan prestasi, gangguan perhatian. Juga, anemia menyebabkan perkembangan imunodefisiensi dan peningkatan kerentanan terhadap pelbagai jangkitan. Masalah anemia pada orang tua sangat relevan. Sebilangan besar penyakit kronik berdasarkan hipoksia (penyakit paru-paru kronik, penyakit jantung koronari, penyakit jantung koronari) dan manifestasi dan keparahan penyakit ini berubah dengan ketara dengan penurunan hemoglobin.

Yang paling penting, dengan latar belakang kekurangan ferrodeficiency, penyakit kronik yang kerap berlaku (gastritis, kolitis, angina pectoris, kegagalan jantung), dan ini mengurangkan kualiti hidup orang tua (penurunan aktiviti mental, keletihan, mood yang buruk), dan jangka masa. Anemia adalah faktor bebas dalam kematian tinggi pada pesakit dengan penyakit kronik..

Selalunya, pembetulan anemia yang mencukupi membolehkan anda menstabilkan keadaan tanpa menambah preskripsi untuk penyakit kronik yang mendasari. Semasa merawat, penting untuk mempertimbangkan bahawa pada usia tua, dengan adanya penyakit gastrointestinal, kekurangan vitamin B12 diperhatikan (kurang diserap dari makanan dalam penyakit ini). Fakta ini memperburuk perjalanan anemia kekurangan zat besi dan memerlukan pembetulan tambahan..

Apakah risiko penurunan kadar hemoglobin untuk kanak-kanak??

Kekurangan zat besi pada anak dikaitkan dengan gangguan perkembangan neuropsikologi, kerana otak paling sensitif terhadap kekurangan unsur jejak ini. Kepekatan zat besi di otak meningkat setiap tahun hingga 20 tahun dan berjumlah 21, 3 mg setiap 100 g tisu otak. Sekiranya kita membandingkan kandungannya di dalam hati, yang mendapan Fe, maka tisu itu mengandungi 13-14 mg. Ferrodefisiensi yang berpanjangan pada usia dini dapat menyebabkan gangguan pembentukan otak, myelinasi serat saraf, yang menyebabkan keterbelakangan mental, yang kadang-kadang tidak dapat dipulihkan. Dengan kekurangan, fungsi otak terganggu akibat kemerosotan bekalan oksigen ke sel dan penekanan pernafasan tisu di selnya. Ini membawa kepada kemunculan penyimpangan dalam tingkah laku kanak-kanak..

Mereka mengalami penurunan ruang emosional, inersia, penyebaran mood buruk, mudah marah dan menangis. Kanak-kanak seperti itu kemudiannya mula berjalan, bercakap dan menguasai kemahiran lain. Kanak-kanak kurang menunjukkan keseronokan dan kegembiraan, tidak tegas, kurang perhatian dan suka bermain, lebih berhati-hati dan mudah letih. Mereka kerap mengalami jangkitan pernafasan.

Dengan pemakanan remaja yang tidak mencukupi, berdebar-debar, kelemahan otot, keletihan, kelesuan, keguguran rambut, penurunan ingatan dan nada emosi, prestasi akademik yang buruk muncul. IDA dengan Hb Disusun oleh: Vladimir Konev - Doktor, Wartawan Perubatan Kepakaran: Epidemiologi, Kebersihan, Penyakit Berjangkit lebih banyak

Pendidikan: Lulus dari Sekolah Perubatan Sverdlovsk (1968 - 1971) dengan ijazah dalam Paramedik. Dia lulus dari Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) dengan ijazah dalam Epidemiologist, Hygienist. Dia menamatkan pengajian pascasiswazah di Pusat Penyelidikan Pusat Epidemiologi di Moscow (1986 - 1989). Ijazah akademik - Calon Sains Perubatan (ijazah yang diberikan pada tahun 1989, pertahanan - Institut Penyelidikan Pusat Epidemiologi, Moscow). Banyak kursus pendidikan berterusan dalam epidemiologi dan penyakit berjangkit.

Pengalaman kerja: Bekerja sebagai ketua jabatan pembasmian kuman dan pensterilan 1981 - 1992 Bekerja sebagai ketua jabatan jangkitan berbahaya 1992 - 2010 Mengajar di Institut Perubatan 2010 - 2013.

Adalah Penting Untuk Menyedari Dystonia

  • Aneurisme
    Penyakit Jantung: Senarai dan Gejala
    Jantung adalah organ yang tidak berfungsi dengan baik yang mana kehidupan seseorang yang berkualiti tidak mungkin dilakukan. Hati terbentuk pada minggu ke-5 kehamilan seorang wanita dan menemani kita dari masa ini hingga kematian, iaitu, ia bekerja lebih lama daripada kehidupan seseorang.
  • Hipertensi
    Halter: Ciri Diagnostik
    Berkat teknologi diagnostik perubatan yang baru muncul, hari ini adalah mungkin untuk melakukan kajian ke atas seluruh tubuh manusia dengan lebih berkesan dan berkesan untuk mengenal pasti penyakit dan penyebabnya, pembentukan pelbagai patologi.
  • Hipertensi
    Diuretik: senarai ubat, mekanisme tindakan, klasifikasi
    Diuretik (diuretik) adalah ubat yang diperlukan oleh kebanyakan orang dengan patologi pundi kencing dan buah pinggang. Aktiviti organ kencing yang tidak betul menyumbang kepada pengumpulan sejumlah besar cecair di dalam badan, beban kuat pada jantung, edema, dan tekanan darah tinggi.

Tentang Kami

Komposisi pananginKomposisi tabletBahan aktif: magnesium asparaginate (140 mg) dan kalium asparaginate (158 mg).Bahan tambahan: silikon dioksida, pati jagung dan kentang, talc, povidone, magnesium stearate.