Kenapa payudara kanan sakit
Kesakitan di sebelah kiri di sebelah jantung adalah gejala yang sangat menakutkan. Ini mungkin bermaksud bahawa masalah telah berlaku di hati anda. Sebagai contoh, penyakit arteri koronari atau hipertensi, penyakit jantung, atau kardiomiopati telah berkembang. Tetapi gejala yang sama ini boleh menjadi manifestasi patologi tulang belakang, tulang rusuk yang terletak di sebelah kiri. Kesakitan boleh diberikan ke sebelah kiri dari organ dalaman: perut, limpa, usus besar.
Di mana jantung sebenarnya berada
Tulang tertinggi yang bergerak secara mendatar di dinding dada adalah tulang selangka. Tulang rusuk pertama terletak di belakangnya, di bawah anda dapat merasakan celah otot lembut yang kecil, dan di bawahnya terdapat tulang rusuk kedua. Kemudian 3, 4, 5, 6, 7, dan 8 tulang rusuk mengikuti jurang. Mercu tanda ini juga membantu mengarahkan:
- puting lelaki: ia berada pada tahap yang sama dengan tulang rusuk ke-5;
- sudut bawah bilah bahu sepadan dengan tulang rusuk ke-7 pada kedua-dua jantina.
Ukuran jantung seseorang sepadan dengan kepalan tangannya, terletak sehingga jari telunjuk yang paling menonjol diarahkan ke bawah dan ke kiri. Hati berbohong seperti berikut:
- dari tepi atas tulang rusuk kedua, di mana ia melekat pada sternum di sebelah kanan;
- titik seterusnya ke mana garis itu adalah tepi atas 3 tulang rusuk, 1-1.5 cm di sebelah kanan tepi kanan sternum;
- titik seterusnya: lengkok 3 hingga 5 tulang rusuk di sebelah kanan, 1-2 cm di sebelah kanan tepi kanan sternum.
Ini adalah sempadan kanan jantung. Sekarang kita menerangkan yang paling bawah: ia melewati titik yang dijelaskan terakhir di sebelah kanan dada dan sepanjang serong menuju jurang antara 5 dan 6 tepi di sebelah kiri, ke titik yang terletak 1-2 cm di sebelah kanan garis tengah klavikular kiri.
Sempadan kiri jantung: dari titik terakhir, garis menuju lengkungan ke titik 2-2.5 cm di sebelah kiri tepi kiri sternum, pada tahap 3 tulang rusuk.
Kedudukan ini ditempati oleh jantung bersama dengan kapal besar yang mengalir masuk dan keluar dari dalamnya:
- vena cava unggul: ia terletak di tepi kanan sternum, dari 2 hingga 3 tulang rusuk; membawa darah yang kekurangan oksigen dari bahagian atas badan;
- aorta: dilokalisasikan pada tahap sternum, dari 2 hingga 3 tulang rusuk di sebelah kiri. Ia membawa darah beroksigen ke organ
- batang paru-paru: ia terletak di hadapan kapal yang tersisa, bergerak di hadapan aorta ke kiri dan belakang. Kapal semacam itu diperlukan untuk membawa darah ke paru-paru, di mana ia akan tepu dengan oksigen.
Sekiranya sakit di hati
Kesakitan di bahagian kiri dada disebabkan oleh dua jenis sebab:
- kardiologi, disebabkan oleh penyakit jantung dan saluran yang membekalkannya;
- bukan kardiologi, dimulakan oleh banyak patologi lain. Mereka mempunyai pembahagian tersendiri, bergantung pada sistem organ yang menyebabkan sindrom tersebut..
Fakta bahawa sakit hati ditunjukkan oleh tanda-tanda seperti:
- penyetempatan kesakitan: di belakang sternum dan ke kiri, ke tepi kiri klavikula;
- wataknya mungkin berbeza: sakit, jahitan, menindas atau membosankan;
- tidak disertai dengan rasa sakit di ruang interkostal atau di vertebra;
- tidak ada kaitan dengan jenis pergerakan tertentu (misalnya, memutar tangan di sendi bahu atau mengangkat tangan), rasa sakit paling kerap muncul selepas bersenam;
- mungkin ada kaitan dengan makan - sakit hati dengan angina pectoris boleh dikaitkan dengan makan banyak makanan atau berjalan segera setelah makan, tetapi kemudian tidak disertai dengan pedih ulu hati, bersendawa, atau gangguan najis;
- boleh memberi ke tangan kiri (terutama jari kelingking tangan), separuh kiri rahang bawah, kawasan bilah bahu kiri, tetapi pada masa yang sama tidak ada pelanggaran kepekaan tangan, ia tidak membeku, tidak melemahkan, kulit tidak menjadi pucat di atasnya dan rambut gugur.
Kesakitan kardiologi: sakit hati?
Kita boleh menamakan penyebab kesakitan berikut yang disebabkan oleh penyakit jantung itu sendiri:
Angina pectoris
Ini adalah sejenis penyakit jantung koronari. Ini dikaitkan dengan fakta bahawa, disebabkan oleh plak aterosklerotik, trombus, atau kekejangan di arteri koronari, diameter kapal ini, yang memberi makan struktur jantung, menurun. Yang terakhir kekurangan oksigen dan menghantar isyarat kesakitan. Ciri yang terakhir:
- berlaku paling kerap selepas tekanan fizikal atau emosi: mengangkat berat, menaiki tangga, berjalan pantas, berjalan melawan angin (terutamanya sejuk, terutama pada waktu pagi), berjalan selepas makan;
- boleh muncul pada waktu malam pada waktu pagi atau setelah bangun tidur, ketika seseorang belum bangun dari tidur (ini adalah Prinzmetall angina);
- setelah berehat atau berhenti pada kes pertama atau mengambil Corinfar, Nifedipine atau Phenigidinum, dalam kes kedua, rasa sakit hilang;
- kesakitan mampatan, penaik;
- ia dilokalisasi di belakang sternum, atau di sebelah kiri sternum, kawasannya boleh ditunjukkan dengan hujung jari;
- boleh memberi ke bahagian tangan kiri, bilah bahu; separuh kiri rahang;
- dikeluarkan oleh "Nitrogliserin" selepas 10-15 saat.
Infarksi miokardium
Ini adalah bentuk penyakit arteri koronari yang kedua dan paling teruk. Ia berkembang apabila plak atau arteri yang menyebabkan jangka pendek, hanya dengan aktiviti emosi atau fizikal, kelaparan oksigen miokard, tumbuh dan menyekat arteri hampir sepenuhnya. Keadaan ini boleh berlaku apabila darah beku atau sepotong lemak, yang menyumbat arteri, telah terbang ke suatu tempat (dari beberapa urat, paling sering di kaki). Akibatnya, bahagian jantung, jika anda tidak memberikan pertolongan profesional dalam satu jam, dengan memperkenalkan ubat pelarut trombus, akan mati.
Infark miokard dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Dalam versi klasik adalah:
- sakit kuat, terbakar, merobek di bahagian kiri di kawasan jantung. Ia sangat kuat sehingga seseorang mungkin kehilangan kesedaran;
- tidak dikeluarkan oleh "Nitrogliserin" dan rehat;
- memberi ke tangan kiri, bilah bahu, leher dan rahang - di sebelah kiri;
- rasa sakit meningkat dalam gelombang;
- disertai dengan sesak nafas, loya, gangguan irama jantung;
- peluh sejuk muncul di kulit di mana-mana.
Serangan jantung adalah penyakit berbahaya: jika ia menampakkan diri, ia memberi seseorang peluang untuk menyelamatkan diri. Tetapi dengan penyakit berbahaya ini, hanya lengan, rahang, atau bahkan satu jari kecil di tangan kiri yang boleh sakit; gangguan irama jantung boleh berlaku atau tiba-tiba, tanpa sebab yang jelas, mula sakit perut atau najis longgar.
Perikarditis
Ini disebut radang kantung jantung yang disebabkan oleh penyebab berjangkit. Orang menggambarkan kesakitan seperti:
- sakit dada (atau mereka berkata: "Dilokalisasikan jauh di dalam dada");
- watak menusuk;
- menguat dalam kedudukan rawan;
- melemah ketika duduk atau berdiri bersandar sedikit ke hadapan;
- lama, dalam banyak kes berlalu dari semasa ke semasa;
- tidak memberi di mana sahaja;
- tidak dikeluarkan oleh nitrogliserin;
- berlaku selepas jangkitan pernafasan akut, radang paru-paru, dan penyakit lain yang disebabkan oleh mikrob;
- disertai dengan kelemahan, demam.
Prolaps injap mitral
Ini "membengkokkan" injap ke atrium kiri (biasanya kelopaknya harus terbuka dalam sistol dan menutup rapat diastole) mempunyai penyebab kongenital, atau berkembang selepas reumatik, infark miokard atau miokarditis, terhadap lupus, penyakit jantung koronari atau penyakit jantung lain.
- tidak sakit jantung yang meletup;
- serangan jantung berdebar;
- gangguan dalam kerja jantung;
- Pening
- pengsan
- loya;
- sensasi "koma" di tekak;
- berpeluh berlebihan;
- kerana bekalan darah ke otak tidak mencukupi, seseorang dengan prolaps injap mitral terdedah kepada kemurungan, tempoh mood yang tidak baik.
Aneurisma Aortik pengelupasan
Ini adalah nama keadaan ketika di aorta, kapal terbesar di mana tekanan, pengembangan paling tinggi berlaku - aneurisma. Kemudian, dengan latar belakang ini, di antara lapisan yang membentuk dinding aneurisma, terdapat pengumpulan darah - hematoma. Dia "merayap" ke bawah, mengelupas lapisan dinding aorta antara satu sama lain. Akibatnya, dinding kapal menjadi lemah, dan dapat robek kapan saja, menyebabkan pendarahan besar-besaran.
Aneurisme pengelupasan jarang terjadi "dengan sendirinya", paling sering ia didahului oleh masa ketika seseorang selalu mengalami tekanan darah tinggi, atau dia menderita aterosklerosis, ketika plak terbentuk di kawasan aorta, atau sifilis atau sindrom Marfan menjadi penyebab keadaan.
Sakit dengan aneurisma aorta berstrata:
- kuat
- terletak di belakang bahagian atas sternum;
- boleh memberi ke leher, rahang bawah;
- boleh dirasakan di seluruh dada;
- berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari;
- tidak dikeluarkan oleh nitrogliserin;
- boleh disertai dengan wajah biru dan pembengkakan urat jugular yang terletak di permukaan leher.
Aortitis
Ini adalah nama untuk keradangan ketiga (panaortitis) atau bahagian (endoortitis, mesortitis, peroortitis) pada membran aorta toraks. Penyebab penyakit ini boleh:
- jangkitan (streptokokus, sifilis, batuk kering, brucellosis);
- penyakit autoimun (penyakit Takayasu, kolagenosis, ankylosing spondylitis, thromboangiitis obliterans);
- keradangan boleh "melepasi" dari organ yang meradang yang terletak berhampiran aorta: dengan radang paru-paru, abses paru-paru, endokarditis berjangkit, mediastinitis.
Penyakit ini ditunjukkan oleh sekumpulan gejala: beberapa di antaranya adalah tanda-tanda penyakit yang mendasari, yang lain adalah manifestasi pelanggaran bekalan darah ke organ dalaman atau otak, dan yang lain adalah gejala keradangan aorta secara langsung. Yang terakhir merangkumi:
- menekan dan membakar rasa sakit di dada;
- paling kerap - di belakang hirisan sternum, tetapi rasa sakit dapat diberikan di sebelah kiri;
- berikan ke leher, di antara bilah bahu, di kawasan "epigastrik";
- nadi pada arteri karotid dan radial tidak simetri, mungkin tidak hadir sepenuhnya di satu sisi;
- tekanan darah mungkin tidak dapat dikesan pada satu lengan.
Endokarditis
Ini dipanggil keradangan lapisan dalam jantung, dari mana injap dibuat, kord dari "pam" utama seseorang. Kesakitan dengan penyakit ini jarang berlaku - hanya pada peringkat akhir, ketika pesakit melakukan aktiviti fizikal atau mengalami emosi yang kuat. Dia sakit, tidak sengit, boleh memberi pada lengan dan leher.
Tanda endokarditis lain adalah:
- kenaikan suhu, selalunya menjadi bilangan yang rendah;
- suhu badan menurun dan meningkat tanpa sebab yang jelas;
- demam disertai dengan perasaan sejuk atau teruk;
- kulitnya pucat, mungkin berwarna bersahaja;
- kuku menebal, menjadi seperti cermin mata di jam tangan;
- jika anda menurunkan kelopak mata bawah, pada sesetengah orang anda boleh menemui pendarahan titik konjunktiva;
- sendi kecil tangan terjejas;
- penurunan berat badan yang cepat;
- pening dan sakit kepala secara berkala, tetapi dalam kedudukan mendatar, gejala ini hilang.
Kardiomiopati
Terdapat 3 jenis penyakit ini, tetapi rasa sakit di kawasan jantung adalah ciri khas untuk varian hipertrofik. Sindrom nyeri tidak berbeza dengan angina pectoris, dan bahkan muncul selepas senaman fizikal.
Sebagai tambahan kepada kesakitan, kardiomiopati hipertrofik ditunjukkan:
- sesak nafas
- peningkatan kadar jantung;
- batuk
- pening dan pingsan;
- bengkak kaki (lihat edema jantung);
- keletihan.
Kecacatan jantung
Mereka baik kongenital, atau berkembang dengan latar belakang rematik. Sakit jantung paling kerap disertai hanya stenosis pembukaan aorta - penurunan diameter di tempat aorta berasal dari jantung.
Sindrom nyeri dalam kes ini berterusan, wataknya mengomel, menjahit, menekan. Di samping itu, tekanan darah sering meningkat, bengkak muncul di kaki. Tidak ada tanda-tanda lain yang khusus untuk stenosis aorta..
Miokarditis
Keradangan otot jantung, yang paling sering disebabkan oleh jangkitan influenza atau enterovirus, juga dinyatakan pada sakit jantung pada 75-90% kes. Mereka mempunyai watak mencolok, berlaku baik berkaitan dengan aktiviti fizikal, dan dalam keadaan rehat relatif, setelah bersenam. Keletihan dan demam juga diperhatikan. Nitrogliserin tidak membantu melegakan kesakitan.
Distrofi miokardium
Ini adalah nama sekumpulan penyakit jantung di mana otot jantung tidak meradang dan tidak mengalami degenerasi, tetapi fungsi asas jantung yang berkaitan dengan kontraktilitas dan iramanya menderita.
Penyakit ini dapat menampakkan diri dengan sindrom kesakitan yang berbeza. Selalunya ini adalah rasa sakit atau sakit yang muncul dengan latar belakang sensasi panas atau, sebaliknya, peningkatan kesegaran ekstremitas, berpeluh. Di samping itu, terdapat kelemahan, peningkatan keletihan, sakit kepala yang kerap.
Penyakit hipertonik
Tekanan darah yang meningkat secara berterusan dapat menjelma bukan hanya pada sakit kepala, "lalat" di depan mata, atau sensasi "tergesa-gesa". Dalam kes ini, rasa sakit mungkin muncul di bahagian kiri dada, mengalami sakit, watak yang menekan atau perasaan "berat" di dada.
Ini, pada dasarnya, adalah semua penyakit jantung yang mungkin disertai dengan sakit di bahagian kiri dada. Terdapat lebih banyak patologi bukan kardiologi yang menyebabkan gejala ini, dan sekarang kita akan menganalisisnya.
Penyakit bukan kardiologi
Mereka dibezakan oleh beberapa kumpulan, bergantung pada sistem organ mana yang menyebabkan gejala ini..
Patologi neuropsikiatri
Sensasi menyakitkan di kawasan jantung boleh disebabkan oleh kardioneurosis dan keadaan siklotimik, yang serupa dalam manifestasi mereka. Dalam kes ini, walaupun terdapat banyak gejala, pemeriksaan jantung dan organ dalaman tidak menunjukkan adanya patologi. Seseorang memerhatikan gejala berikut:
- sakit di bahagian kiri dada muncul pada waktu pagi sebelum bangun atau semasa;
- kejang hampir selalu muncul ketika terlalu panas, bukan pada hari sejuk dan berangin, seperti halnya angina pectoris;
- ia boleh dicetuskan oleh kemurungan atau situasi konflik;
- rasa sakit tidak akan hilang jika anda berhenti atau mengambil nitrogliserin; ia boleh bertahan hingga beberapa hari, dan dapat muncul beberapa kali sehari (hingga 5), berlangsung 1-2 jam. Dalam kes ini, sifat kesakitan dapat berubah setiap kali;
- jika anda melakukan beberapa latihan fizikal yang mudah, ini dapat menghilangkan rasa sakit;
- sifat kesakitan boleh berbeza: memerah, berat, kesemutan, ia boleh digambarkan sebagai "kekosongan" di dada atau, sebaliknya, pecah. Mungkin terdapat "kesakitan mengganggu" atau sindrom intensiti teruk, disertai dengan ketakutan kematian;
- sakit memberi pada leher, kedua-dua bilah bahu, dapat menangkap bahagian kanan dada, tulang belakang;
- anda dapat menunjukkan dengan tepat titik di mana kesakitan maksimum diperhatikan;
- kepekaan puting kiri meningkat;
- keadaan bertambah buruk apabila mengalami emosi - positif atau negatif;
- semasa serangan, seseorang mula bernafas dengan kerap dan dangkal, akibatnya kandungan karbon dioksida dalam darah menurun, yang disertai dengan pening, rasa takut, dapat berfungsi sebagai asas untuk perkembangan aritmia;
- untuk semua kekerapan dan intensiti kejang, sediaan jenis Nitrogliserin atau Anaprilin tidak mempengaruhi mereka; berlangsung selama bertahun-tahun, dan juga tidak menyebabkan perkembangan fenomena kegagalan jantung: sesak nafas, bengkak pada kaki, perubahan pada radiografi dada atau ultrasound hati.
Pesakit kardioneurosis banyak bercakap, cerewet, semasa serangan mereka mengubah kedudukan badan mereka, mereka mencari ubat tempatan untuk membantu menghilangkan rasa sakit. Semasa mengambil Nitrogliserin, kesannya tidak berlaku setelah 1.5-3 minit, seperti pada angina pectoris, tetapi hampir segera atau setelah sekian lama. Lebih berkesan bagi orang-orang seperti ubat-ubatan seperti Valocordin, Gidazepam atau Valerian tincture..
Neurocirculatory dystonia adalah patologi utama kedua di mana tidak ada perubahan pada fungsi atau struktur organ dalaman, tetapi pada masa yang sama orang itu menderita sakit jantung. Mereka boleh jadi seperti ini:
- Setempat di kawasan berhampiran puting, mempunyai keparahan yang lemah atau sederhana, beberapa minit terakhir - beberapa jam. Validol dan nitrogliserin membantu melegakan kesakitan. Ini adalah jenis kardialgia yang paling biasa..
- Sakit atau menindas, disertai dengan peningkatan tekanan darah, ketakutan, gemetar, berpeluh, sesak nafas. Serangan seperti itu dapat dihilangkan dengan bantuan Anaprilin (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) dalam kombinasi dengan warna valerian atau motherwort.
- Memiliki watak yang membakar, melokalisasi di belakang sternum atau di sebelah kiri, disertai dengan peningkatan kepekaan ruang interkostal ketika mereka diraba. Nitrogliserin, validol atau valocordin tidak menghentikan serangan. Ini dilakukan oleh plaster sawi yang terletak di bahagian jantung..
- Mempunyai sifat kompresi, mampatan, sakit, dilokalisasikan di belakang sternum, diperkuat ketika berjalan dan tekanan fizikal.
Kesakitan pada penyakit sistem muskuloskeletal dan ujung saraf
Kesakitan boleh berlaku dengan kerengsaan saraf yang mengikat otot interkostal, dengan keradangan pada bahagian tulang rusuk dan tulang rawan
Neuralgia interkostal
Sakitnya berterusan, diperparah oleh pernafasan (terutama nafas dalam-dalam), badan condong ke arah yang sama. Satu atau lebih ruang interkostal menyakitkan. Sekiranya neuralgia intercostal disebabkan oleh virus herpes zoster, maka di satu ruang intercostal anda dapat menemui gelembung yang dipenuhi dengan cecair jernih.
Selain kesakitan seperti itu, tidak ada gejala lain. Hanya jika neuralgia disebabkan oleh virus varicella-zoster, suhu boleh meningkat. Sekiranya badan lemah, komplikasi dari sistem saraf dapat diperhatikan: meningitis, ensefalitis.
Myositis otot interkostal
Dalam kes ini, rasa sakit pada otot-otot kawasan jantung diperhatikan. Ia bertambah dengan nafas dalam dan badan condong ke sisi yang sihat. Sekiranya anda mula merasakan otot yang terjejas, anda akan merasa sakit.
Sindrom tulang rusuk
Dalam kes ini, rasa sakit berlaku di bawah skapula, memberikan pada leher dan bahu girdle (yang biasa kita sebut "bahu"), bahagian depan dinding dada. Diagnosis dibuat dengan sederhana: jika pesakit meletakkan telapak tangannya di bahu yang bertentangan, maka di sudut atas skapula atau di tulang belakang di tempat ini, anda dapat merasakan titik kesakitan maksimum.
Kesakitan interscapular
Keadaan ini berlaku semasa keradangan kompleks struktur yang terletak di antara bilah bahu: otot, ligamen dan fasia. Ia bermula dengan penampilan berat di kawasan interscapular. Kemudian sindrom kesakitan berkembang, yang mempunyai watak pecah, penggerudian, pembakaran. Keamatannya meningkat dengan tekanan emosi, semasa tidur malam, semasa bernafas dan badan bertukar, memberi ke leher, bahu, lengan bawah dan lengan. Apa yang membezakan sindrom dari neuralgia interkostal dan sakit jantung ialah titik sakit dapat dijumpai di kawasan skapular, dan otot interkostal tidak menyakitkan.
Keradangan tulang rawan kostal (chondritis) di sebelah kiri
Ia ditunjukkan dengan munculnya pembengkakan salah satu tulang rawan; dia sakit. Selepas beberapa ketika, kawasan edematous melembutkan, ia dapat dibuka dengan pelepasan nanah. Dalam kes ini, suhu boleh meningkat menjadi digit subfebril. Walaupun setelah membuka abses di kawasan tulang rusuk yang meradang, rasa sakit berterusan, yang boleh mengganggu selama 1-3 tahun.
Sindrom Titz
Ini adalah penyakit penyebab yang tidak dapat dijelaskan, di mana satu atau lebih tulang rawan kostal menjadi radang di tempat mereka bersambung ke sternum. Sindrom ini dimanifestasikan oleh rasa sakit pada penyetempatan keradangan, yang semakin meningkat ketika anda mengklik kawasan ini, bersin, pergerakan, dan juga pernafasan dalam.
Penyakit ini berlanjutan dengan tempoh yang memburuk, ketika semua gejala dimanifestasikan, dan pengampunan, ketika seseorang merasa sihat.
Kecederaan, patah tulang, lebam tulang rusuk
Sekiranya kecederaan telah disebabkan, dan kemudian rasa sakit di dada, mustahil untuk membezakan mengikut gejala, sama ada lebam atau patah tulang. Kedua-dua patologi ini ditunjukkan oleh kesakitan teruk yang merebak ke seluruh dada; ia semakin bertambah ketika bernafas. Walaupun patah tulang dan menyatu, sakit dada masih akan dapat diperhatikan sebentar.
Tumor salah satu tulang rusuk di sebelah kiri - osteosarcoma
Ia boleh muncul pada orang-orang dari segala usia. Onkopatologi ditunjukkan oleh sindrom kesakitan yang dilokalisasi di kawasan tulang rusuk. Ia meningkat pada waktu malam, dicirikan oleh watak menarik. Pada peringkat kemudian, pembengkakan diperhatikan di kawasan tulang rusuk yang terkena..
Osteochondrosis
Semasa meremas saraf tulang belakang, rasa sakit muncul di kawasan tulang rusuk di sebelah kiri. Ia:
- sakit;
- berterusan;
- mengubah intensiti semasa mengubah kedudukan badan;
- dikuatkan oleh senaman fizikal, terlalu panas, draf dan hipotermia;
Gejala tambahan adalah:
- kesemutan dan kebas di tangan kiri,
- kelemahan otot,
- mungkin ada rasa sakit di tangan kiri,
- yang mempunyai tiga pilihan pengedaran:
- di permukaan luarnya ke ibu jari dan jari telunjuk;
- di bahagian dalam tangan yang paling dekat dengan jari kelingking;
- pada bahagian belakang-belakang, menuju ke jari tengah - ini bergantung pada akar mana yang dicubit.
Osteoporosis
Ini adalah nama patologi di mana tulang (termasuk tulang rusuk) terlalu rendah kalsium. Ia timbul kerana pengambilan yang tidak mencukupi, penyerapan yang buruk atau peningkatan kemusnahan..
Patologi tidak simptomatik, anda boleh mengetahui tentangnya jika anda melakukan ultrasound densitometry tulang rusuk (untuk mengetahui ketumpatannya). Gejala pertama muncul apabila retakan atau patah kecil muncul di tulang rusuk yang muncul ketika badan dimiringkan atau dipusing tajam. Semasa pergerakan seperti itu, rasa sakit yang teruk dan tajam biasanya muncul di kawasan tulang rusuk, yang kemudian berlanjutan walaupun dengan perubahan kedudukan badan.
Cakera Herniated
Patologi ini serupa dengan osteochondrosis, dikaitkan dengan kekurangan zat makanan cakera intervertebral dengan kemusnahannya yang seterusnya. Hanya dalam keadaan hernia, bahagian cakera yang tidak dapat dimusnahkan mula menonjol di luar tulang belakang dan menekan saraf yang melintas di sana.
Hernia kesakitan ditunjukkan:
- meningkat secara beransur-ansur;
- diperkuat ke tahap yang sangat ketara, malah menyebabkan hilangnya kesedaran;
- memberikan ke leher atau lengan, di mana ia mempunyai watak menembak.
Gejala boleh dikelirukan dengan infark miokard. Perbezaan utama adalah hakikat bahawa dengan cakera herniasi keadaan umum seseorang tidak menderita.
Fibromyalgia
Ini adalah nama kesakitan muskuloskeletal kronik yang berlaku tanpa sebab yang jelas di kawasan simetri badan. Dalam kes ini, sindrom kesakitan muncul selepas tekanan atau trauma emosi. Tulang rusuk sakit bukan sahaja di sebelah kiri, tetapi juga di sebelah kanan, rasa sakit semakin meningkat dengan hujan dan perubahan keadaan cuaca yang serupa.
Seseorang menyedari rasa kekakuan di dada, mengadu kurang tidur, sakit kepala berkala. Koordinasi pergerakannya menurun; kualiti hidup merosot.
Sindrom Fascial Otot
Penyakit ini tidak biasa. Penyebabnya adalah trauma pada tisu lembut dada (dalam hal ini, ke kiri), di mana darah memasuki otot, mengeringkan bahagian cairnya, dan protein fibrin, yang diperlukan oleh darah untuk memastikan proses pembekuan, disimpan. Akibat impregnasi otot seperti itu, nada mereka meningkat tajam, yang menyebabkan sindrom kesakitan, digambarkan sebagai "di otot" atau sebagai "di tulang rusuk", dengan intensiti yang berbeza-beza, berubah dengan pergerakan.
Semua penyakit di atas dari kumpulan yang dijelaskan, rasa sakit di tulang rusuk diperhatikan. Gejala ini juga akan diperhatikan dengan pleurisy, tumor pleura dan cardioneurosis. Kami akan bercakap mengenai penyakit pleura sedikit lebih rendah.
Apabila penyebabnya adalah penyakit salah satu organ dalaman
Sindrom nyeri, dilokalisasikan di dekat jantung, boleh disebabkan oleh patologi paru-paru dan pleura, di mana mereka dibungkus. Ia boleh berlaku kerana penyakit organ-organ mediastinal - kompleks organ yang terletak di antara dua paru-paru, di sebelah jantung. Penyakit esofagus, perut, pundi hempedu, dan hati juga boleh menyebabkan sakit seperti jantung..
Penyakit paru-paru
- Pneumonia. Selalunya, kawasan jantung akan sakit jika seluruh lobus (pneumonia croupous) paru-paru meradang. Lebih jarang, "cardialgia" akan diperhatikan pada radang paru-paru. Sindrom nyeri - jahitan, lebih teruk semasa menyedut dan batuk. Di samping itu, terdapat peningkatan suhu, kelemahan, batuk, mual, kurang selera makan.
- Abses paru-paru. Dalam kes ini, kenaikan suhu, kurang selera makan, mual, sakit otot dan tulang muncul. Sindrom nyeri di sebelah kiri sternum berbeza dengan intensiti, terutamanya meningkat jika abses akan pecah ke bronkus. Sekiranya abses terletak berhampiran dinding dada, rasa sakit yang meningkat akan dapat dilihat apabila anda mengklik pada tulang rusuk atau ruang intercostal.
- Pneumoconiosis adalah penyakit kronik yang disebabkan oleh penyedutan debu industri, yang cuba diasingkan oleh paru-paru dari kawasan yang sihat dengan menggunakan tisu penghubung. Akibatnya, zon pernafasan menjadi lebih kecil. Penyakit ini terwujud sebagai sesak nafas, batuk, sakit dada yang menusuk, yang memberi ke kawasan interscapular dan di bawah bilah bahu. Perkembangan penyakit ini dicirikan oleh demam hingga 38 darjah, kelemahan, berpeluh, penurunan berat badan.
- Tuberkulosis paru. Kesakitan dada dalam kes ini hanya muncul apabila ciri keradangan spesifik dari proses tuberkulosis meluas ke pleura yang menyelimuti paru-paru atau dinding dada (rangka tulang rusuk). Sebelum itu, penurunan berat badan, berpeluh, kurang selera makan, peningkatan keletihan, demam rendah, batuk memberi perhatian. Sindrom nyeri diperparah dengan bernafas, batuk, menekan dada.
- Tumor paru-paru. Kesakitan berterusan dengan sifat yang berbeza diperhatikan: sakit, menekan, kusam, terbakar atau membosankan, lebih teruk dengan batuk dan pernafasan dalam. Dia boleh memberikan bahu, leher, kepala, perut; boleh terpancar ke sebelah kanan atau dipeluk.
- Pleurisy adalah radang pada pleura, iaitu filem yang menutupi paru-paru. Hampir selalu menjadi komplikasi radang paru-paru, tumor tisu paru-paru atau kecederaannya. Sekiranya pleurisy sisi kiri berkembang, sindrom kesakitan dapat dilokalisasi di kawasan jantung. Ia berkaitan dengan pernafasan; ia juga diperburuk oleh batuk. Di samping itu, terdapat peningkatan suhu, sesak nafas.
- Pneumotoraks. Ini adalah keadaan di mana udara masuk antara pleura dan paru-paru. Oleh itu, ia tidak dapat dikompresi, dengan peningkatan jumlahnya, ia menekan paru-paru, dan kemudian jantung dengan saluran darah. Keadaannya berbahaya, memerlukan rawatan segera di hospital. Patologi kelihatan sakit jahitan di sisi lesi. Dia memberikan tangan, leher, untuk sternum. Menguat dengan pernafasan, batuk, pergerakan. Mungkin disertai dengan ketakutan kematian.
Patologi mediastinum
Tidak banyak dari mereka:
- Pneumomediastinum (emfisema mediastinal) - udara memasuki tisu lemak yang berada di sekitar jantung dan saluran darah. Ia berlaku akibat kecederaan, kerosakan semasa operasi atau peleburan tisu purulen tisu yang mengandung udara - esofagus, trakea, bronkus atau paru-paru. Gejala: sensasi tekanan di belakang sternum, sesak nafas, sesak nafas.
- Embolisme pulmonari. Ini adalah keadaan yang mengancam nyawa, dicirikan oleh rasa sakit yang tiba-tiba tajam di belakang sternum, yang meningkat dengan nafas dalam dan batuk. Sesak nafas, berdebar-debar, kehilangan kesedaran juga diperhatikan..
- Tracheitis adalah keradangan membran mukus trakea. Ia dimanifestasikan oleh batuk, sakit kering di belakang sternum..
- Kekejangan esofagus. Gejala-gejala keadaan ini sukar dibezakan dengan serangan angina pectoris: rasa sakit dilokalisasikan di belakang sternum, di kawasan jantung dan skapula, dan lega dengan nitrogliserin.
Penyakit perut
Patologi berikut boleh menyebabkan kesakitan yang serupa dengan jantung:
- Esofagitis adalah keradangan membran mukus esofagus. Ia dicirikan oleh sensasi terbakar di belakang sternum, yang meningkat ketika menelan makanan pekat, panas atau sejuk..
- Achalasia kardia - pengembangan esofagus perut. Sakit dada yang berkaitan dengan makan. Pedih ulu hati dan loya juga diperhatikan..
- Hernia esofagus. Sindrom nyeri muncul atau meningkat selepas makan, dan juga dalam kedudukan mendatar. Kesakitan hilang dengan perubahan kedudukan badan.
- Ulser peptik perut atau duodenum. Kesakitan ini berlaku semasa perut kosong, atau 1-2 jam selepas makan. Pedih ulu hati juga diperhatikan..
- Pemburukan kolesistitis kronik paling sering disertai dengan sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, tetapi juga boleh diberikan pada bahagian kiri dada. Di samping itu, terdapat kepahitan di mulut, najis longgar.
- Pemburukan pankreatitis kronik, jika keradangan dilokalisasikan di ekor pankreas, selain mual, muntah dan najis longgar, disertai dengan rasa sakit di bahagian kiri dada.
Diagnosis berdasarkan ciri kesakitan
Kami memeriksa patologi yang menyebabkan kesakitan, dilokalisasikan di bahagian kiri dada. Sekarang mari kita lihat apa yang diberikan oleh mereka..
Sakit yang membosankan
Kesakitan sakit adalah ciri untuk:
- angina pectoris;
- miokarditis;
- kardioneurosis;
- ulser peptik perut dan duodenum;
- scoliosis
- osteochondrosis tulang belakang toraks;
- pemburukan pankreatitis.
Sifat jahitan sindrom kesakitan
Kesakitan jahitan berlaku apabila:
- infarksi miokardium;
- perikarditis;
- kardioneurosis;
- kardiomiopati hipertrofik;
- dystonia peredaran darah;
- neuralgia interkostal;
- pneumonia;
- pleurisy;
- batuk kering
- kayap;
- barah paru-paru atau bronkus.
Perwatakan menekan
Kesakitan menekan boleh menjadi manifestasi dari:
- angina pectoris;
- miokarditis;
- prolaps injap mitral;
- perikarditis;
- badan esofagus asing (dalam kes ini, fakta menelan beberapa objek yang tidak dapat dimakan, misalnya, tulang ikan, diperhatikan);
- kardiomiopati;
- distrofi miokardium;
- tumor jantung (mis., myxoma);
- keracunan dengan ubat-ubatan, alkohol, ubat-ubatan, sebatian fosforus-organik, racun. Dalam kes ini, terdapat fakta pengambilan ubat, alkohol, merawat tanaman dari perosak, dan sebagainya;
- ulser perut di persimpangan dengan esofagus.
Sekiranya sifat kesakitan itu tajam
Kata "sakit tajam" biasanya digunakan hanya untuk menggambarkan infarksi miokardium. Sebagai tambahan kepada kardialgia yang serupa, terdapat kemerosotan keadaan umum, peluh sejuk, keadaan pengsan, dan aritmia jantung. Penyinaran Cardialgia - di bilah bahu kiri, lengan.
Sekiranya kesakitan dirasakan sebagai "teruk"
Kesakitan yang teruk berlaku apabila:
- infarksi miokardium;
- osteochondrosis serviks dan toraks;
- neuralgia interkostal, terutamanya disebabkan oleh herpes zoster;
- embolisme pulmonari;
- pecah aneurisma aorta yang membedah;
- miokarditis.
Kesakitan dirasakan berterusan atau sepanjang masa.
Kesakitan yang berterusan adalah ciri osteochondrosis. Tidak ada keadaan yang memburuk, tetapi "goosebumps" dan mati rasa di tangan kiri, penurunan kekuatannya, dapat diperhatikan. Keluhan serupa dijelaskan dan perikarditis - keradangan lapisan luar jantung - beg jantung. Ia juga dicirikan oleh rasa tidak enak dan demam. Perikarditis juga dapat menjadi sumber kesakitan yang kerap, yang hilang dari semasa ke semasa. Sehingga rasa sakit dapat digambarkan dengan menopaus atau gangguan kecemasan..
Sindrom nyeri kusam
Sekiranya rasa sakit yang membosankan dirasakan di kawasan jantung, ia boleh:
- sindrom dinding dada anterior;
- hipertensi arteri (dalam kes ini, tekanan darah tinggi dicatatkan);
- terlalu banyak otot interkostal, misalnya, semasa latihan fizikal yang sangat aktif atau permainan yang berpanjangan pada instrumen angin.
Kesakitan akut di kawasan jantung
Kesakitan akut berlaku dengan pleurisy atau perikarditis. Kedua-dua penyakit ini dicirikan oleh demam dan kelemahan..
Kesakitan yang mengganggu
Ini adalah ciri untuk:
- trombosis
- dystonia peredaran darah;
- angina pectoris;
- osteochondrosis;
- penyakit saluran gastrousus.
Sindrom kesakitan terbakar
Gejala seperti itu dicatat dengan infark miokard, dalam kes ini akan terjadi kemerosotan tajam dalam keadaan ini, mungkin ada kesadaran yang mendung akibat kejutan kesakitan. Kesakitan pada neurosis dijelaskan dengan cara yang serupa, ketika gangguan psikoemosi muncul.
Diagnosis bergantung kepada keadaan permulaan kesakitan dan gejala yang berkaitan
Pertimbangkan ciri tambahan sindrom kesakitan:
- Sekiranya rasa sakit memberi pada skapula, boleh jadi: angina pectoris, kekejangan esofagus, infark miokard, kardioneurosis.
- Apabila rasa sakit meningkat dengan inspirasi, ini menunjukkan: neuralgia intercostal, pleurisy atau myositis otot intercostal. Apabila intensiti kesakitan meningkat dengan nafas dalam-dalam, boleh jadi: radang paru-paru atau tromboemboli paru. Dalam kedua kes, keadaan umum bertambah buruk, tetapi dengan radang paru-paru ini berlaku secara beransur-ansur, dan dengan embolisme paru, kiraan berterusan selama beberapa minit.
- Sekiranya rasa sakit diperparah oleh pergerakan, ini mungkin merupakan tanda osteochondrosis kawasan serviks atau toraks..
- Apabila ada rasa sakit di tangan, seseorang mungkin mempunyai salah satu penyakit berikut:
- osteochondrosis;
- myositis otot interkostal di sebelah kiri;
- infarksi miokardium;
- angina pectoris;
- sindrom kesakitan interscapular;
- endokarditis;
- pneumotoraks.
- Apabila kesakitan disertai dengan sesak nafas:
- infarksi miokardium;
- pneumotoraks;
- embolisme pulmonari;
- pneumonia;
- pecah aneurisma aorta.
- Sekiranya kedua-dua kelemahan dan rasa sakit di kawasan jantung muncul, itu boleh menjadi tuberkulosis, pleurisy, perikarditis, aneurisma aorta pengelupasan, radang paru-paru.
- Kombinasi "kesakitan + pening" adalah ciri dari:
- prolaps injap mitral;
- kardiomiopati;
- kardioneurosis;
- osteochondrosis atau hernia tulang belakang serviks, disertai dengan pemampatan arteri vertebra.
Apa yang perlu dilakukan dengan cardialgia
Sekiranya anda mengalami sakit di hati, apa yang perlu dilakukan:
- Berhenti melakukan apa-apa tindakan, ambil posisi separa berbaring, letakkan kaki anda tepat di bawah badan (jika ada pening, di atas posisi batang tubuh).
- Lepaskan semua pakaian yang mengganggu, minta buka tingkap.
- Sekiranya kesakitan serupa dengan yang dijelaskan untuk angina pectoris, ambil "Nitrogliserin" di bawah lidah. Sekiranya sindrom dihentikan oleh 1-2 tablet (mereka bertindak dalam masa 1,5-3 minit), berjumpa dengan ahli terapi pada hari yang sama atau pada hari berikutnya untuk mendiagnosis penyakit jantung koronari dan menetapkan rawatan yang sesuai. Anda tidak boleh minum lebih banyak tablet - dari mereka, antara lain, tekanannya menurun (sakit kepala P.S setelah mengambil nitrogliserin adalah fenomena biasa, ia dikeluarkan oleh "Validol" atau "Corvalment", di mana terdapat mentol).
- Sekiranya nitrogliserin tidak membantu, dan ada kesukaran bernafas, lemah, pingsan, pucat teruk - hubungi ambulans, pastikan untuk menunjukkan bahawa terdapat sakit di jantung. Sebelum ini, anda boleh minum tablet ubat penahan sakit: "Diclofenac", "Analgin", "Nimesil" atau yang lain.
- Sekiranya rasa sakit di kawasan jantung hilang setelah anda berhenti, keadaan ini memerlukan diagnosis awal menggunakan kardiogram dan ultrasound jantung. Tidak memperhatikan mengancam akan memperburuk keadaan dengan perkembangan kegagalan jantung.
Rawatan ditetapkan hanya oleh doktor - berdasarkan hasil pemeriksaan. Ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima, kerana penyakit yang ditunjukkan oleh gejala ini sangat berbeza. Mengubati sendiri, misalnya, osteochondrosis, yang sebenarnya ternyata miokarditis, boleh menyebabkan kegagalan jantung, apabila pergerakan yang salah disertai dengan sesak nafas, perasaan kekurangan udara dan pembengkakan.
Oleh itu, rasa sakit yang dilokalisasi di kawasan jantung bukan sahaja disebabkan oleh penyakit jantung. Lebih kerap, penyebabnya adalah patologi tulang rusuk dan otot interkostal, tulang belakang, esofagus dan perut. Untuk mula bergerak ke arah diagnosis, anda perlu menyatakan aduan anda kepada ahli terapi. Doktor akan mengetahui sendiri masalah yang merisaukan, atau merujuk anda kepada pakar yang tepat. Ini akan menjadi penyelesaian yang lebih baik daripada menjalani peperiksaan sendiri, membuang masa dan wang..
Punca sakit dada di sebelah kanan
Kira-kira 25% orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka mengalami kesakitan di bahagian kanan dada. Di antara semua orang yang meminta bantuan perubatan untuk gejala ini, orang muda dan pertengahan umur mendominasi..
Menentukan penyebab sebenar kesakitan jenis ini adalah tugas yang sukar. Ini disebabkan oleh jarak anatomi organ dada ke dindingnya dan keanehan persarafan, ketika sindrom sakit silang yang disebut terbentuk. Sebagai akibat daripada kesan ini, patologi pelbagai organ dalaman ditunjukkan oleh rasa sakit di permukaan dada, dan rasa sakit yang berkaitan dengan pernafasan tidak mengecualikan patologi ekstrapulmonari. Gejala seperti ini di dada sering dicetuskan oleh gabungan pelbagai sebab..
Klasifikasi penyebab kesakitan
Sekiranya ketidakselesaan di dada kiri selalu dikaitkan dengan kerosakan jantung, maka penyebab kesakitan yang paling biasa di sebelah kanan termasuk patologi sistem pernafasan dan sistem muskuloskeletal. Kesakitan kardiogenik (jantung) mempengaruhi bahagian ini hanya dalam kes yang luar biasa.
Walaupun malaise sebelah kanan terutama berkaitan dengan patologi tulang belakang, ketika mencari bantuan perubatan, pertama sekali diperlukan untuk mengecualikan penyakit organ-organ dalaman.
Penyebab sensasi yang tidak menyenangkan di dada kanan dapat diklasifikasikan sebagai berikut:
- penyakit pernafasan;
- patologi muskuloskeletal;
- penyakit sistem peredaran darah;
- penyakit saluran gastrousus;
- patologi saraf periferal;
- kecederaan traumatik.
Penyakit pernafasan
Ini termasuk penyakit tidak berjangkit dan patologi yang diprovokasi oleh pelbagai patogen dalam sistem pernafasan manusia.
Yang paling biasa adalah radang paru-paru (radang paru-paru), pleurisy, pneumotoraks spontan, abses dan gangren.
Pneumonia
Sindrom nyeri pada radang paru-paru berkembang dengan kerosakan yang teruk pada tisu paru-paru yang melibatkan saraf pleura dan intercostal. Penyakit seperti itu disebut lobar, lobar atau pleuropneumonia. Kesakitan muncul secara tiba-tiba. Ini kuat dan ditingkatkan secara tajam dengan bernafas dan batuk, jadi pesakit, ketika dihirup, menekan tangan mereka ke dada secara refleks. Semasa pemeriksaan, terdapat kelewatan di dada semasa melakukan pernafasan di sisi lesi. Selain itu, klinik pleuropneumonia termasuk mabuk teruk, demam, batuk dengan dahak "berkarat", sesak nafas.
Dengan radang paru-paru fokus, pesakit mungkin hanya mengalami sedikit ketidakselesaan.
Pleurisy (kering)
Sakit dada dengan pleurisy adalah gejala utama. Muncul dengan pernafasan dalam, dilokalisasikan di bahagian bawah dada dan bahagian depan dada. Biasanya, semasa menghirup, pesakit menekan tangan ke dada, membatasi pergerakannya dan dengan itu mengurangkan kesakitan. Batuk yang muncul di puncak inspirasi, serta bersin, ketawa, bersandar pada sisi yang sihat, meningkatkan ketidakselesaan secara mendadak.
Sekiranya keradangan pleura dilokalisasikan di diafragma, maka rasa sakit di sepanjang saraf frenik meluas ke dinding perut depan, bahu dan leher.
Penyebab pleurisy boleh menjadi penyakit berjangkit dan tidak berjangkit. Tempat utama di antaranya ditempati oleh tuberkulosis, tumor ganas (mesothelioma, barah ovari, barah paru-paru) dan penyakit sistemik tisu penghubung.
Etiologi pleurisy dapat diasumsikan dengan menilai keparahan perkembangan proses. Dengan pneumothorax, sakit dada selalu akut, ia berlaku secara tiba-tiba. Dengan radang paru-paru, ia muncul subakut, bersamaan dengan demam, sesak nafas dan batuk. Sekiranya rasa sakit meningkat secara beransur-ansur, dalam jangka masa yang panjang, dengan latar belakang penurunan berat badan, berpeluh, kelemahan, perlu disarankan batuk kering atau barah.
Gejala pleurisy yang berlaku 2-4 minggu selepas infark miokard mungkin menunjukkan perkembangan sindrom Dressler.
Pneumotoraks spontan
Dengan pneumothorax, rasa sakitnya sangat kuat, jahitan, pemotongan, tindikan, disertai dengan sesak nafas secara tiba-tiba dan takut mati. Tampaknya secara tiba-tiba dengan latar belakang kesihatan yang lengkap dengan tawa, batuk, usaha fizikal, lebih jarang ketika direndam di dalam air atau di dalam kapal terbang, dan kadang-kadang tanpa alasan yang jelas. Kesakitan diberikan di bahagian lengan, leher, epigastrik. Pesakit berada dalam keadaan terpaksa setengah duduk, kulitnya kebiruan, berpeluh, pernafasan kerap, ruang dada dan tulang rusuknya melebar.
Selepas beberapa jam (kadang-kadang beberapa minit), rasa sakit berkurang dan berterusan hanya dengan nafas dalam-dalam. Dyspnea juga beransur-ansur meninggalkan dan mengganggu hanya dengan latihan fizikal..
Pneumotoraks spontan paling kerap terjadi pada lelaki muda (20-40 tahun) dan berakhir dengan baik.
Gangren abses dan paru-paru
Penyakit teruk yang disertai dengan pemusnahan tisu paru-paru. Mereka jarang berlaku, terutamanya pada orang yang menyalahgunakan alkohol. Kejadian abses biasanya didahului oleh trauma (lebam, mampatan, luka menembusi) atau pengambilan muntah dan lendir yang dijangkiti ke saluran pernafasan.
Penyakit ini dicirikan oleh penyakit yang teruk dengan demam tinggi, menggigil, keringat deras. Batuk kering, disertai dengan sakit dada, sesak nafas, sesak nafas.
Patologi saraf periferal
Kesakitan pada patologi seperti itu tidak berkaitan dengan organ dada.
Selalunya, kayap, neuralgia intercostal, radiculopathy membuat diri mereka merasa seperti ini..
Kayap
Penyakit yang disebabkan oleh virus herpes disertai dengan sakit akut di ruang interkostal di sepanjang saraf. Pergerakan yang paling sedikit, nafas dalam-dalam, batuk, tawa menyebabkan pengukuhannya.
Ubat anti-radang bukan steroid dalam kes ini praktikal tidak berfungsi. Ruam dalam bentuk vesikel muncul selepas 2-3 hari dari permulaan kesakitan. Ini sangat menyukarkan diagnosis penyakit pada peringkat awal..
Neuralgia interkostal
Penyakit ini dicirikan oleh kesakitan jahitan yang berkaitan dengan pergerakan, memiringkan badan ke sisi yang terkena, aktiviti fizikal, hingga tahap yang lebih rendah - dengan pernafasan.
Ia mencapai tahap maksimum di tempat-tempat di mana saraf interkostal paling dekat dengan permukaan dada: di tulang belakang, di sepanjang garis axillary pertengahan dan di tepi sternum.
Radikulopati
Kesakitan dilokalisasi di sepanjang pleksus saraf dan di sepanjang saraf interkostal, tidak mempunyai paroxysm dan kekal.
Peningkatan ketidakselesaan menyebabkan kecondongan kepala ke sisi, pergerakan tangan, dan nafas dalam-dalam. Sakit yang teruk diperhatikan semasa palpasi tulang belakang serviks dan ruang interkostal.
Patologi muskuloskeletal
Sekiranya rasa sakit di sebelah kanan disebabkan oleh penyebab kumpulan ini, ini juga menunjukkan bahawa organ dada tidak rosak..
Penyakit dan patologi biasa seperti torakalgia diskogenik, sindrom kesakitan myofascial dan sindrom Titz dibezakan.
Thoracalgia diskogenik
Kesakitan yang berkaitan dengan kerosakan pada cakera intervertebral pada tahap vertebra toraks. Antara sebabnya, tempat utama diambil oleh osteochondrosis tulang belakang, scoliosis, penonjolan cakera, hernia intervertebral.
Pesakit paling sering mengambil berat tentang kekakuan di bahagian belakang, di antara bilah bahu. Kesakitan merebak dari belakang ke kawasan subskapular, dari atas - ke bahu, depan - ke hipokondrium.
Sindrom nyeri Myofascial
Ini adalah sakit dangkal yang berlaku sebagai tindak balas kepada kerengsaan titik pencetus khas, yang merupakan penyegel otot kecil dalam bentuk tali. Setiap titik pencetus mempunyai kawasan yang ditentukan dengan ketat untuk penyebaran ketidakselesaan. Bergantung pada tempat titik ini berada, rasa sakit melepasi permukaan depan dada, ke sudut bawah skapula, ke kawasan interscapular, memberikan kepada kelenjar susu, ke lengan.
Secara semula jadi, biasanya sakit, kusam, kadang-kadang menekan, menyerupai iskemia. Ini menimbulkan serangan sakit, tekanan pada titik pemicu, posisi yang tidak selesa semasa tidur, pergerakan tertentu (berbeza bergantung pada otot), pernafasan dalam, batuk, dan beberapa penyakit.
Penyebab perkembangan sindrom myofascial bukan sahaja kerosakan pada sistem muskuloskeletal, tetapi juga patologi jantung, perut, paru-paru, pankreas dan pundi hempedu.
Sindrom Titz
Kesakitan pada sindrom ini membosankan, mempunyai lokalisasi yang jelas, diperhatikan di pinggir sternum dan dikaitkan dengan keradangan pada 2 atau 3 sendi sterno-costal. Kebimbangan terutamanya pada waktu malam, bertambah kuat dengan pernafasan dalam.
Apabila dilihat di kawasan yang terjejas, pembengkakan tisu sederhana dapat dilihat. Ia biasanya berlalu dengan sendirinya setelah 2-3 minggu. Bengkak boleh berterusan selama beberapa tahun. Penyakit ini menyerang terutamanya kanak-kanak dan orang muda..
Kecederaan traumatik
Apabila rasa sakit di sebelah kanan dada muncul sejurus selepas kecederaan, maka kesukaran diagnostik biasanya tidak timbul. Tetapi ada kalanya ia merasa beberapa hari atau minggu setelah kerosakan dan dilokalisasi tepat di bawah tulang rusuk, diperkuat dengan pernafasan dan pergerakan yang berkaitan dengan perpindahan tulang rusuk.
Kadang-kadang intensiti ketidakselesaan tidak sepadan dengan kekuatan kecederaan. Keadaan ini memerlukan pemeriksaan menyeluruh, kerana walaupun dengan kerosakan kecil, patologi laten (myeloma, kerosakan metastatik pada tulang rusuk) adalah mungkin.
Penyakit pencernaan
Penyakit radang hati dan pundi hempedu dimanifestasikan oleh rasa sakit atau sakit kram di hipokondrium kanan.
Terdapat hubungan yang jelas antara berlakunya ketidakselesaan dengan makan, pelanggaran diet. Pernafasan tidak mempengaruhi sifat dan intensiti kesakitan.
Penyakit sistem peredaran darah
Penyakit serius sistem kardiovaskular, seperti angina pectoris, infark miokard, embolisme paru, dicirikan oleh rasa sakit yang kuat dan menekan di belakang sternum dengan merebak ke dada kiri, kawasan subskapular dan lengan kiri. Dalam kes yang jarang berlaku, terasa di sebelah kanan sternum. Kesakitan sebelah kanan yang terpencil bukanlah ciri penyakit ini.
Sebab berlakunya sensasi yang tidak menyenangkan di dada adalah kerosakan otot, tulang rawan, tulang, saraf, organ dalaman, jadi sangat sukar untuk menentukan sumbernya. Menyediakan struktur umum sel-sel dada ke sel-sel saraf menyumbang kepada pembentukan kesakitan yang tercermin, apabila patologi organ-organ dalaman dimanifestasikan pada otot dan tulang belakang. Ini membawa kepada kesalahan diagnostik dan kegagalan rawatan yang kerap..