Aspartate aminotransferase meningkat - apa maksudnya?

9 minit Dihantar oleh Lyubov Dobretsova 1145

ALT atau ALAT (alanine aminotransferase) dan AST atau AsAT (aspartate aminotransferase) adalah gabungan molekul protein kompleks dengan unsur sel kekal bukan membran, selain enzim. Tujuan utama mereka adalah untuk mempercepat reaksi kimia asid amino (alanine dan aspartic), menghubungkan metabolisme protein dan karbohidrat. Penghasilan enzim dalam tubuh berlaku secara endogen, iaitu secara intraselular; oleh itu, kepekatan AcAT dan AlAT dalam darah orang yang sihat tidak signifikan..

Maklumat Umum Mengenai ALT

Lokasi utama untuk alanine aminotransferase adalah hepatosit (sel hati). Dalam kuantiti yang lebih kecil, ia terdapat dalam miokardium, pankreas, ginjal, dan tisu otot. Aspartate aminotransferase tertumpu terutama pada otot jantung, serta di hati, neuron otak, dan otot rangka.

Dengan perubahan yang merosakkan pada organ ini, enzim dilepaskan dan dalam jumlah besar memasuki peredaran sistemik. Apabila enzim AST atau ALT dalam darah meningkat, ini bermaksud pelanggaran integriti sel-sel organ, oleh itu, perkembangan proses patologi.

ALT dan AST mempunyai kaitan rapat. Nisbah enzim yang sihat, jika tidak, pekali de Ritis, berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Pekali rendah (di bawah kesatuan) menunjukkan adanya patologi hepatik. Lebihan 2 kali ganda menunjukkan kemusnahan miokardium.

Kepekatan AlAT dikenal pasti dalam kerangka biokimia darah. Enzim adalah penanda keadaan organik hepatosit, dan prestasi hati. Dengan kandungan kuantitatifnya, tanda-tanda penyakit hati ditentukan pada tahap praklinikal, iaitu, sebelum munculnya gejala ciri perubahan warna pada kulit dan selaput lendir (penyakit kuning).

Peningkatan indikator enzim hepatosit utama membolehkan doktor menganggap kehadiran:

• hepatitis pelbagai etiologi;
• proses barah di hati;
• sirosis (semua jenis);
• steatosis (penyakit hati berlemak);
• hepatosis lemak;
• kolestasis (sintesis terjejas dan aliran keluar hempedu);
• distrofi otot progresif;
• kerosakan hati toksik (ubat, alkohol, dll.);
• penyakit pankreas;
• gangguan jantung.

Pertama sekali, patologi yang berkaitan dengan sitolisis (pemusnahan hepatosit) disyaki. Hasil ALT yang buruk (ALT) dalam analisis biokimia memerlukan pengesahan tambahan dengan kaedah makmal dan perkakasan. Berdasarkan parameter darah sahaja, patologi dianggap, tetapi tidak didiagnosis sepenuhnya.

Tanda-tanda peningkatan nilai

Analisis darah biokimia adalah kaedah kajian makmal biofluida, untuk mengenal pasti gangguan fungsi pada organ dan sistem tubuh. Kajian ini ditugaskan:

• mengikut aduan simptomatik pesakit (kesakitan berterusan dari mana-mana penyetempatan, pencernaan, fungsi jantung dan pernafasan, kerosakan fungsi saraf, endokrin, sistem hepatobiliari dan alat ginjal);
• sebagai sebahagian daripada pemeriksaan perubatan;
• untuk tujuan pencegahan;
• bersentuhan dengan pesakit yang dijangkiti hepatitis virus;
• untuk memantau rawatan penyakit yang didiagnosis.

Wanita dalam tempoh perinatal menderma darah untuk biokimia beberapa kali, yang memungkinkan diagnosis tepat pada masanya kemungkinan gangguan pada tubuh ibu masa depan, yang memberi kesan negatif terhadap perkembangan anak. Perhatian khusus terhadap petunjuk AlAT dalam ujian darah diberikan ketika pesakit menunjukkan gejala patologi hepatik:

• loya dan rasa berat di kawasan epigastrik;
• cirit-birit dan sembelit bergantian (sembelit);
• kehilangan minat terhadap makanan (kehilangan selera makan);
• plak kuning pada lidah dan kepahitan di rongga mulut;
• suhu badan rendah (37–38 ° С);
• kulit gatal (terutamanya di muka);
• perubahan warna kotoran ke warna kuning muda, warna gelap air kencing;
• sakit di hipokondrium di sebelah kanan;
• warna protein protein kekuningan
• kembung kronik;
• telangiectasia (urat labah-labah) dan hematoma asal bukan trauma;
• bengkak.

Sekiranya terdapat penyakit hati yang didiagnosis, analisis kandungan AcAT dan AlAT dalam darah dapat diberikan secara berasingan, untuk mengawal dinamika rawatan.

Peraturan untuk penyediaan dan penyampaian analisis

Untuk mendapatkan hasil objektif, analisis biokimia harus dilakukan setelah persiapan awal yang mudah. Pesakit mesti mematuhi syarat-syarat berikut:

• 5-7 hari untuk mengecualikan penggunaan minuman yang mengandungi alkohol, kerana metabolit toksik etanol mengganggu sintesis protein dan enzim di hati.
• dalam 2-3 hari, keluarkan makanan berlemak dan makanan goreng dari diet agar tidak menimbulkan tekanan tambahan pada hati dan pankreas;
• meninggalkan penggunaan ubat sementara;
• amati rejimen puasa sebelum prosedur sekurang-kurangnya 8-12 jam.

Mengapa saya perlu membuat analisis semasa perut kosong? Ini disebabkan oleh fakta bahawa setiap makanan mengubah komposisi darah, dan lemak membuat plasma menjadi keruh. Hasil kajian yang dilakukan pada perut penuh akan tidak tepat.

Nilai Rujukan ALT

Nilai standard ALT dikelaskan mengikut jantina (pada lelaki dan wanita) dan mengikut usia pesakit. Pada kanak-kanak, dari saat kelahiran hingga 6 bulan, indikator norma meningkat, kemudian berubah bergantung pada usia, dan memperoleh kestabilan setelah dewasa.

Kandungan enzim dalam darah pada wanita dipengaruhi oleh kelahiran anak, pengambilan kontraseptif oral hormon, menopaus. Sedikit (dalam 25%) peningkatan ALT dalam darah selama kehamilan, dan penurunan setelah 50 tahun, tidak diterima untuk merujuk kepada perubahan patologi.

Had atas indikator kanak-kanak mengenai kandungan enzim dalam darah tidak boleh melebihi nilai berikut (dalam unit / l):

Nilai rujukan alanine aminotransferase untuk orang dewasa:

Semasa menilai indeks ALT, secara wajib, nilai AST yang diperoleh diambil kira. Penyahkodan hasil analisis dilakukan pada siang hari.

Sebab-sebab penyimpangan dari norma

Indeks enzim dapat menyimpang dari nilai normatif baik ke arah peningkatan dan penurunan. Kedua-dua pilihan tidak memuaskan, dan menunjukkan pemusnahan sel yang kuat. Tahap ALAT yang dikurangkan dicatat lebih jarang daripada peningkatan kepekatan enzim dalam darah.

Terdapat dua sebab utama penurunan prestasi:

• nekrosis hepatosit yang meluas, akibat penyakit hati kronik yang maju;
• kekurangan jangka panjang dalam badan pyridoxine (vitamin B₆).

Vitamin B₆ mengambil bahagian aktif dalam pengeluaran AlAT dan AsAT. Dengan kekurangan kronik, enzim tidak disintesis dalam jumlah yang mencukupi. Hyperfermentemia (ALAT tinggi) dikelaskan kepada empat darjah:

• mudah - peningkatan penunjuk sebanyak 3-5 kali;
• sederhana - 5-6 kali;
• purata - lebih daripada 6 kali;
• tinggi - lebih daripada 10 kali.

Sebab-sebab peningkatan ALT dikaitkan dengan patologi akut atau kronik hati dan jantung. Infark miokard (nekrosis kawasan otot jantung) didiagnosis dengan indeks ALT melebihi piawaian sebanyak 5 kali atau lebih. Pekali Ritis juga meningkat. Keradangan akut pankreas memberikan peningkatan enzim sekurang-kurangnya 3 kali, distrofi alat otot - 7-8 kali.

Dalam hepatitis virus, peningkatan nilai alanine aminotransferase diperhatikan, 20-50 kali. Terdapat tiga jenis penyakit virus utama, dua tambahan:

• Penyakit Botkin atau hepatitis A;
• serum (hepatitis B);
• pasca pemindahan atau hepatitis C;
• jenis D dan E (penyakit yang berkaitan dengan jenis utama).

Sekiranya hepatitis toksik (alkohol), penunjuk ALAT dapat meningkat seratus kali ganda. Tahap tinggi enzim dalam hasil biokimia, terutama jika tidak ada gejala yang jelas, adalah alasan untuk pemeriksaan tambahan. Pesakit perlu menderma darah untuk enzim immunoassay (ELISA) untuk mengesan virus hepatitis.

Dengan penyakit hati sirosis yang tidak dapat disembuhkan (sirosis), kandungan ALT dalam darah dapat meningkat dari 225 U / L menjadi 2250 U / L. Hasilnya bergantung pada tahap dan etiologi penyakit. Sirosis mungkin mempunyai etiologi berikut:

• viral - terbentuk sebagai komplikasi hepatitis A, B, C yang dipindahkan;
• farmakologi atau perubatan - berkembang dengan pengambilan ubat yang tidak betul yang berpanjangan;
• toksik (alkoholik) - berlaku akibat alkoholisme kronik;
• pertukaran-makanan - terbentuk dengan latar belakang patologi kronik sistem endokrin; cryptogenic (dengan sifat asal yang tidak diketahui);
• biliary (primer dan sekunder) - adalah komplikasi penyakit pada pundi hempedu;
• autoimun, penyebab perkembangan adalah kerosakan dalam sistem ketahanan badan.

ALT tertinggi dicatatkan dalam jenis sirosis virus dan alkoholik. Sekiranya terdapat kecurigaan perubahan sirosis pada tisu hati, pesakit perlu segera melakukan ultrasound organ peritoneal.

Sebab lain yang mungkin menyebabkan peningkatan tahap enzim termasuk:

• Nekrosis pankreas, jika tidak, kematian sel pankreas, sebagai komplikasi pankreatitis lanjut.
• Cholecystopancreatitis dan keradangan kronik pankreas. Dalam tempoh pendam penyakit ini, tahap alanine aminotransferase sedikit meningkat. Peningkatan enzim dalam darah yang tajam bererti peningkatan penyakit.
• Myocarditis (keradangan otot jantung). Patologi didiagnosis dengan membandingkan ALT dan AST dan mengira pekali Ritis.
• Penyakit hati akut dan kronik (steatosis, steatohepatitis, hepatosis).
• Degenerasi hepatosit barah (lebih kerap, berlaku sebagai komplikasi hepatitis kronik dan sirosis).
• Alkohol, dadah atau mabuk hati lain.
• Rawatan kemoterapi.
• Infarksi miokardium.
• Jangkitan virus Epstein-Barr (mononukleosis).

Sekiranya diagnosis yang diduga tidak disahkan semasa pemeriksaan lebih lanjut, hasil yang salah mungkin tidak mematuhi syarat persiapan (minum alkohol, makan makanan berlemak), serta keadaan tekanan psikologi atau keletihan fizikal pada masa pendermaan darah.

Cadangan untuk pembetulan petunjuk

Untuk mengurangkan ALT tinggi dalam darah, pertama sekali, perlu memulakan rawatan penyakit yang mendasari yang mempengaruhi hasil analisis. Oleh kerana dalam kebanyakan kes, peningkatan kepekatan AlAT disebabkan oleh perkembangan patologi hepatik, ubat-ubatan kumpulan hepatoprotektif ditetapkan:

• Pada dasarnya fosfolipid (sebatian alkohol kompleks, asid berat molekul tinggi dan lipid). Merangsang pertumbuhan semula hepatosit, menstabilkan proses metabolik, menjaga keseimbangan protein, lemak dan karbohidrat (Essliver, Fosfoncial, Essential Forte N, Phosphogliv, dll.).
• Hepatoprotectors-lipotropics. Menghambat atau menghentikan kemasukan hati berlemak (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
• Tanam hepatoprotectors. Mereka menyumbang kepada pemulihan sel hati, rawatan memerlukan penggunaan yang berpanjangan. Tablet mengandungi ekstrak herba perubatan semula jadi (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar, dll.).

Terapi tambahan dijalankan dengan ubat-ubatan berdasarkan asid ursodeoxycholic (Ursosan, Urdox, Ursodez), dan asid lipoik, yang menyumbang kepada peneutralan racun dan produk pembasmian alkohol. Anda boleh menurunkan ALT dengan terapi diet. Pesakit dengan kemampuan fungsi hati dan pankreas yang terganggu diberi diet "Jadual No. 5".

Ringkasan

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang mempercepat tindak balas kimia asid amino alanin. Bahagian utama AlAT terdapat di hati, selebihnya dilokalisasikan di pankreas, miokardium dan otot. Pada lelaki yang sihat, jumlah enzim dalam darah tidak lebih dari 45 unit / l, pada seorang wanita - 34 unit / l.

Sekiranya penunjuk meningkat dengan ketara, maka tisu dan sel diubah secara patologi dan mengalami kerosakan serius di mana alanine aminotransferase memasuki aliran darah. Penentuan tahap ALT dilakukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia.

Dalam kebanyakan kes, dengan peningkatan nilai enzim, penyakit hati (hepatitis, hepatosis, sirosis, dll.), Pankreatitis kronik atau akut, dan gangguan jantung (miokarditis, serangan jantung) didiagnosis. Diagnosis harus disahkan dengan pemeriksaan terperinci, termasuk sejumlah ujian makmal dan prosedur diagnostik perkakasan.

Aspartate aminotransferase (AST)

Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang terdapat di semua sel-sel badan, tetapi terutamanya di sel-sel jantung dan hati, dan pada tahap yang lebih rendah di buah pinggang dan otot. Kebiasaannya, aktiviti AST dalam darah sangat rendah. Sekiranya tisu hati atau otot rosak, ia dilepaskan ke dalam darah. Oleh itu, AST adalah petunjuk kerosakan hati..

Transaminase serum glutamin-oxaloacetic, serum glutamat-oxaloacetate-transaminase (CGOT), transaminase aspartat, nisbah AST / ALT.

Ujian kinetik UV.

Unit / L (unit seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Darah kapilari vena.

Bagaimana persediaan untuk belajar?

• Jangan makan selama 12 jam sebelum ujian.
• Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi selama 30 minit sebelum pemeriksaan.
• Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian..

Tinjauan Kajian

Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang terdapat di semua sel tubuh, tetapi terutamanya di jantung dan hati, dan pada tahap yang lebih rendah pada buah pinggang dan otot. Pada pesakit yang sihat, aktiviti AST dalam darah rendah dan norma AST rendah. Apabila kerosakan pada hati atau otot, AST dilepaskan, kandungan AST dalam darah meningkat. Sehubungan itu, aktiviti enzim ini adalah petunjuk kerosakan hati. Analisis untuk AST adalah sebahagian daripada ujian hati yang disebut - kajian yang mendiagnosis kelainan pada hati.

Hati adalah organ penting yang terletak di bahagian kanan atas rongga perut. Ini mengambil bahagian dalam pelaksanaan banyak fungsi tubuh yang penting - ia membantu dalam pemprosesan nutrien, pengeluaran hempedu, sintesis banyak protein penting, seperti faktor pembekuan darah, dan juga menguraikan sebatian yang berpotensi toksik kepada bahan yang selamat.

Sejumlah penyakit menyebabkan kerosakan pada sel hati, yang menyumbang kepada peningkatan aktiviti AST..

Selalunya, ujian AST ditetapkan untuk memeriksa apakah hati rosak kerana hepatitis, mengambil ubat toksik, sirosis. Walau bagaimanapun, AST tidak selalu mencerminkan kerosakan hati sahaja, aktiviti enzim ini dapat meningkat pada penyakit organ-organ lain, terutamanya dengan infark miokard.

Untuk apa kajian ini digunakan??

• Untuk mengesan kerosakan hati. Sebagai peraturan, ujian AST ditetapkan bersama dengan analisis untuk alanine aminotransferase (ALT) atau sebagai sebahagian daripada analisis keseluruhan fungsi hati. AST dan ALT dianggap dua petunjuk terpenting kerosakan hati, walaupun ALT lebih spesifik daripada AST. Dalam beberapa kes, AST secara langsung dibandingkan dengan ALT dan nisbahnya (AST / ALT) dikira. Ia dapat digunakan untuk menentukan penyebab kerosakan hati..
• Darah AST sering dibandingkan dengan ujian lain, seperti alkali fosfatase (ALP), jumlah protein dan bilirubin, untuk menentukan bentuk penyakit hati tertentu.
• Untuk memantau keberkesanan rawatan penyakit hati.
• Untuk memantau kesihatan pesakit yang mengambil ubat-ubatan yang berpotensi toksik pada hati. Sekiranya aktiviti AST meningkat, pesakit boleh dipindahkan ke ubat lain..

Apabila kajian dijadualkan?

• Dengan gejala gangguan hati:
  • kelemahan, keletihan,
  • hilang selera makan,
  • loya muntah,
  • sakit perut dan kembung,
  • menguningkan protein kulit dan mata,
  • air kencing gelap, najis ringan,
  • gatal.

• Sekiranya terdapat faktor yang meningkatkan risiko penyakit hati:
  • hepatitis sebelumnya atau pendedahan baru-baru ini terhadap jangkitan hepatitis B,
  • pengambilan alkohol yang berlebihan,
  • kecenderungan keturunan terhadap penyakit hati,
  • mengambil ubat yang boleh merosakkan hati,
  • berat badan berlebihan atau diabetes.
  • Secara berkala sepanjang proses rawatan untuk menentukan keberkesanannya.

Apa maksud hasilnya??

Nilai rujukan (norma AST untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak):

Umur, jantina

Nilai rujukan

• Semasa mengandung, aktiviti AST mungkin menurun..
• Suntikan ubat intramuskular, serta aktiviti fizikal yang kuat menyumbang kepada peningkatan aktiviti AST dalam darah.
• Pada beberapa pesakit, kerosakan hati dan, sebagai akibatnya, peningkatan aktiviti AST dapat disebabkan oleh pengambilan makanan tambahan. Oleh itu, adalah mustahak untuk memberitahu doktor yang menghadiri bukan sahaja mengenai semua ubat yang diambil, tetapi juga mengenai makanan tambahan.

Siapa yang menetapkan kajian itu?

Ahli terapi, pakar kardiologi, ahli hepatologi, ahli gastroenterologi, doktor am, pakar bedah, pakar pediatrik.

Aspartate aminotransferase (AST) dalam darah

Semua kandungan iLive diperiksa oleh pakar perubatan untuk memastikan ketepatan dan konsisten yang terbaik dengan fakta..

Kami mempunyai peraturan yang ketat untuk memilih sumber maklumat dan kami hanya merujuk ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, jika mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian..

Sekiranya anda berpendapat bahawa mana-mana bahan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Aspartate aminotransferase (AST) dalam darah adalah ungkapan yang tidak dapat diucapkan yang bermaksud enzim sel khas yang secara aktif terlibat dalam metabolisme normal dan interaksi hampir semua asid amino. AST terdapat dalam jumlah besar di tisu jantung, juga di sel-sel hati, tisu saraf dan buah pinggang. Atas sebab ini, hampir semua penyakit yang berkaitan dengan organ ini menunjukkan penentuan tahap aspartat aminotransferase dalam darah. Aspartate aminotransferase (AST) dalam darah juga merupakan salah satu jenis transaminase yang membawa molekul asid aspartik. Kita boleh mengatakan bahawa analog koenzim AST adalah vitamin B6 yang terkenal.

Nilai rujukan (norma) aktiviti AST dalam serum darah - 10-30 IU / l.

Norma dianggap sebagai tahap enzim yang cukup rendah, tetapi jika jaringannya rusak, aspartat aminotransferase (AST) dalam darah secara beransur-ansur naik, dibebaskan dari sel-sel yang rosak. Seberapa serius kerosakan tisu, tahap AST dalam darah meningkat. Sekiranya infark miokard didiagnosis, aspartat aminotransferase mula berkumpul di aliran darah dalam masa 6-10 jam.

Aspartate aminotransferase (AST) dalam darah kadang-kadang boleh melebihi julat normal dengan faktor lima dan mengekalkan petunjuk sedemikian sehingga seminggu. Kegiatan transaminase yang tinggi ini adalah petunjuk yang jelas mengenai keadaan pesakit yang sangat serius, di mana kemungkinan hasil yang tidak baik. Sekiranya AST meningkat secara beransur-ansur, tetapi berdegil, ini menunjukkan bahawa zon infark berkembang. Aktiviti AST juga mungkin disebabkan oleh kejadian nekrotik di hati..

Mengapa aminotransferase aspartat darah ditentukan?

Analisis ini penting dan diperlukan untuk menjelaskan kemungkinan penyakit dan patologi, seperti:

• Semua jenis penyakit hepatitis dan hati nekrotik;
• Kemerosotan tisu parenkim menjadi tisu berserabut - sirosis (alkoholisme);
• Proses onkologi di hati, metastasis;
• Keadaan kardiologi kecemasan - infark miokard;
• Autoimun, termasuk penyakit keturunan - myodystrophy Duchenne-Becker;
• Lesi virus sistem limfa, termasuk mononukleosis;
• Sindrom kolestatik.

Bagaimana persediaan untuk membuat kajian ketika AST diuji dalam darah?

Mengambil ubat, kadang-kadang bahkan ramuan herba, boleh memutarbelitkan hasil kajian. Oleh itu, sebelum memeriksa tahap dan aktiviti AST, anda mesti berhenti mengambil ubat itu, dan jika ini tidak mungkin kerana sebab tertentu, berikan maklumat mengenai ubat, dos dan masa pemberiannya kepada doktor. Bahkan sekilas ekstrak atau vitamin valerian yang ringkas dan nampaknya tidak berbahaya, misalnya, vitamin A, dapat menghapus ketepatan dan kandungan maklumat penyelidikan. Di samping itu, perlu mengambil kira reaksi alahan terhadap ubat-ubatan tertentu; pada wanita, kehamilan boleh memutarbelitkan gambaran ujian makmal untuk AST.

Bagaimana analisis dijalankan, bagaimana aspartat aminotransferase (AST) ditentukan dalam darah? Bahan untuk analisis hanya darah vena. Sebagai tambahan kepada tekanan di turniket, sedikit kesemutan di tempat tusukan dengan jarum, tidak ada sensasi yang menyakitkan - ini adalah analisis biasa, hasilnya diketahui setelah 6-12 jam.

Aspartate aminotransferase dalam darah - apakah norma-norma?

• Wanita - dari 10 hingga 36 unit / l;
• Lelaki - dari 14 hingga 20 unit / l.

AST yang terlalu tinggi adalah patologi hati, mungkin bersifat virus, atau reaksi hati terhadap keracunan akut akibat minum alkohol, mungkin ubat-ubatan narkotik. Juga, nilai transaminase AST yang tinggi mungkin menunjukkan tumor yang luas atau berganda..

Kelebihan norma yang sedikit adalah ketergantungan kronik pada alkohol, mungkin sirosis. Juga, sedikit peningkatan dalam aminotransferase aspartat boleh berlaku dengan hipervitaminosis - vitamin A. Serangan jantung, mononukleosis, patologi sistem paru-paru atau buah pinggang - senarai ini terus berjalan. Perkara utama yang perlu diingat: aspartate aminotransferase (AST) dalam darah adalah petunjuk penting mengenai keadaan tisu organ manusia, dan menyahkod ujian adalah kerja doktor.

Punca peningkatan AST dalam darah

Peningkatan aktiviti AST dalam darah diperhatikan dalam sejumlah penyakit, terutama dengan kerosakan pada organ dan tisu yang kaya dengan enzim ini. Perubahan yang paling dramatik dalam aktiviti AST berlaku dengan kerosakan pada otot jantung. Aktiviti enzim pada 93-98% pesakit dengan infark miokard meningkat.

Dengan infark miokard, AST meningkat dalam serum selepas 6-8 jam, ia mencapai aktiviti maksimumnya setelah 24-36 jam dan menurun ke tahap normal pada hari ke-5-6. Pengembangan zon infark miokard menyebabkan munculnya kitaran kedua peningkatan aktiviti. Tahap peningkatan aktiviti AST mencerminkan jisim miokardium yang terlibat dalam proses patologi. Kadang-kadang aktiviti AST meningkat bahkan sebelum munculnya tanda-tanda elektrokardiografi infarksi miokardium, dan ketiadaan penurunan tahapnya selepas hari ke-3 3-4 penyakit ini secara tidak disengajakan. Dengan infark miokard, aktiviti AST dalam darah dapat meningkat 2-20 kali.

Dengan angina pectoris, aktiviti AST, sebagai peraturan, tetap berada dalam julat normal. Walau bagaimanapun, sebilangan penulis menunjukkan peningkatan AST dalam kekurangan koronari yang teruk dalam 24 jam pertama selepas serangan dan normalisasi pada hari ke-2, lebih jarang pada hari ke-3 setelah serangan, serta dengan serangan takikardia paroxysmal yang berpanjangan.

AST juga meningkat dengan hepatitis akut dan luka hepatosit yang teruk. Peningkatan sederhana diperhatikan dengan penyakit kuning obstruktif, pada pesakit dengan metastasis hati dan sirosis. Pekali de Ritis, iaitu nisbah AST / ALT, biasanya 1.33, untuk penyakit hati di bawah nilai ini, dan untuk penyakit jantung - lebih tinggi.

Sejumlah petunjuk adalah faktor di mana nilai had rujukan atas untuk AST dikalikan.

Dalam praktik klinikal, penentuan aktiviti AST dan ALT secara serentak dalam darah telah digunakan secara meluas; ia membawa lebih banyak maklumat klinikal mengenai penyetempatan dan kedalaman lesi, aktiviti proses patologi; membolehkan anda meramalkan hasil penyakit ini.

Penyakit Transferase

Penurunan AST dalam darah apa itu

Bilangan enzim AsAT dalam darah, menurut definisi, tidak boleh terlalu rendah, kerana enzim ini mungkin tidak ada sama sekali semasa ujian darah AsAT lulus - dan ini dianggap sebagai norma. Kadar normal pada orang dewasa biasanya dibatasi oleh had atas, pada wanita hamil, misalnya, aktiviti enzim berkurang dengan ketara, ini disebabkan oleh adanya peredaran darah tambahan dan pemakanan janin. Oleh itu, kompleks vitamin tambahan sering diresepkan.

Nilai yang sangat rendah hanya dapat menunjukkan kekurangan vitamin B6 dalam tubuh, yang juga terlibat dalam reaksi enzim. Indikator rendah jarang dapat menunjukkan kerosakan hati yang luas yang berkaitan dengan nekrosis tisu, tetapi kesimpulan seperti itu hanya dapat dibuat setelah pemeriksaan menyeluruh dengan mengambil kira bukan hanya AST dalam darah, tetapi juga banyak petunjuk lain yang penting untuk diagnosis.

Doktor mana dan penyakit apa yang menetapkan analisis untuk AST

Biokimia darah untuk enzim aspartate aminotransferase boleh diresepkan oleh doktor berikut:

• pakar sakit puan - semasa kawalan kehamilan (AST dan ALT meningkat pada wanita hamil);
• ahli endokrinologi - dengan hipertiroidisme yang disyaki;
• ahli gastroenterologi - ketika memerhatikan dinamika dalam kerja pankreas dan hati;
• pakar kardiologi - selepas serangan jantung atau strok, serta untuk pemeriksaan umum jantung;
• ahli nefrologi - untuk menilai kualiti fungsi buah pinggang, untuk mendiagnosis keadaannya.

Untuk masuk ke aliran darah dengan enzim AsAT, membran sel mesti runtuh sepenuhnya, dan kerana fakta bahawa enzim ini cenderung berkumpul di tisu jantung, hati dan otot, ujian darah untuk AST sering diresepkan untuk:

• penyakit akut atau kronik otot jantung atau disyaki perkembangannya;
• patologi sistem peredaran darah;
• kecurigaan terhadap penyakit hati;
• memantau rawatan hati dan jantung;
• kerosakan buah pinggang, perkembangan kegagalan buah pinggang;
• penyakit tisu purulen;
• penyakit berjangkit organ dalaman;
• keracunan badan;
• penyakit kuning atau kecurigaan terhadapnya;
• tanda-tanda ascites untuk diagnosisnya;
• penyakit autoimun;
• sebarang penyakit yang melanggar aliran keluar hempedu;
• pankreatitis kronik;
• penyakit kulit alahan;
• penyakit endokrin;
• kecederaan organ dalaman;
• kemoterapi
• melecur.

Berdasarkan ini, dapat disimpulkan bahawa AST dalam darah adalah petunjuk yang tepat dan penting untuk gangguan pada sistem metabolik, dan juga fungsi organ-organ dalaman utama tubuh manusia.

Analisis AST: Cara Bersedia untuk Menyerah?

Anda perlu menjalani ujian darah ini pada waktu perut kosong pada waktu pagi. Untuk sehari anda perlu meninggalkan penggunaan makanan goreng, hilangkan alkohol sepenuhnya selama 1 minggu. Penerimaan sebarang ubat narkotik "lemah" juga tidak boleh diterima. Aktiviti fizikal tidak digalakkan. Sebelum membuat kajian, anda perlu berehat secara normal, cukup tidur dan tidak perlu risau. Terdapat beberapa prosedur yang tidak boleh dilakukan 24 jam sebelum analisis, kerana dapat mempengaruhi kebolehpercayaan hasilnya, termasuk:

• radiografi;
• fluorografi;
• semua jenis prosedur fisioterapeutik;
• pemeriksaan rektum;
• sebarang jenis pemeriksaan ultrasound.

Anda harus memberi amaran kepada doktor yang menetapkan ujian darah AST untuk mengambil sebarang ubat, kerana beberapa daripadanya boleh mempengaruhi hasilnya. Sekiranya ubat-ubatan masih diambil, maka disarankan untuk menghentikannya atau menunggu sehingga tindakannya berhenti. Sekiranya anda mengambil makanan tambahan yang aktif, doktor anda juga harus mengetahui perkara ini kerana mereka dapat meningkatkan aktiviti AST dalam darah..

Mengikuti garis panduan mudah akan membantu penyedia perkhidmatan kesihatan anda membuat kesimpulan yang tepat mengenai kehadiran atau ketiadaan penyakit yang disyaki..

Cara bertindak dengan ALT yang tidak normal

Sebagai peraturan, jika seseorang mengetahui bahawa aminotransferase alaninnya meningkat, dia segera mulai berusaha menurunkannya, dan melakukan ini sendiri, menggunakan ubat-ubatan rakyat, serta cadangan kenalan dan rakan. Ramai yang mula mencari di Internet untuk mendapatkan maklumat mengenai apa yang harus dilakukan untuk menurunkan ALT.

Selalunya, orang ramai mengesyaki patologi hati dalam diri mereka, tetapi ini bukan yang paling teruk (mungkin sebenarnya). Perkara yang menakutkan adalah bahawa bukannya pergi ke doktor, orang mula "membersihkan hati." Terdapat resipi rakyat dan makanan tambahan yang digunakan untuk tujuan ini. Sementara itu, mereka semua sama sekali tidak berguna jika terdapat peningkatan ALT, yang bermaksud bahawa mengambilnya bukan sahaja tidak akan membantu menurunkan penunjuk ini, tetapi juga akan menyumbang kepada kehilangan masa yang berharga, menjadikan peluang pemulihan lebih rendah.

Anda mesti mempunyai tabiat penting: walaupun anda sendiri menjalani ujian di makmal swasta, pastikan anda berjumpa doktor untuk penyahkodannya. Hanya doktor yang dapat mengetahui mengapa alanine aminotransferase telah menyimpang dari norma, apa yang boleh dilakukan untuk menurunkannya kembali (dan ia akan berkurang hanya jika penyakit ini dirawat dengan betul, yang menyebabkan perubahan dalam ujian darah: tidak ada cara lain untuk mengurangkan ALT).

Adalah sangat penting untuk melakukan ujian darah untuk ALT dan AST semasa kehamilan. Masalahnya adalah bahawa kehamilan adalah tekanan yang cukup besar untuk tubuh, dapat mengurangkan daya tahan tubuh wanita terhadap kesan buruk

Oleh itu, memantau status kesihatan ibu hamil dalam tempoh ini adalah sangat penting. Ujian berkala membantu mengenal pasti penyimpangan sedikit sebanyak dan membolehkan anda bertindak balas terhadap keadaan dalam masa, mengurangkan risiko komplikasi lebih lanjut dan mengekalkan kehamilan.

Oleh itu, ALAT dalam darah adalah petunjuk yang sangat penting yang boleh membincangkan mengenai patologi hepatik, jantung atau lain-lain. Pengertiannya harus dilakukan sekiranya salah satu penyakit ini disyaki. Di samping itu, perlu untuk menentukan aktiviti AST secara serentak (jika tidak, kandungan maklumat analisis akan jauh lebih rendah). Hanya doktor yang dapat menafsirkan hasilnya dengan betul, tidak perlu mencuba sendiri. Kemudian, jika terdapat penyimpangan dari norma, rawatan yang tepat akan ditentukan, sesuai dengan penyakit yang dikesan

Apa itu AST

AST, atau AsAt - (singkatan dari aspartate aminotransferase) adalah enzim yang mengambil bahagian dalam semua proses metabolik aktif dalam tubuh, dan tugas utamanya adalah untuk memindahkan nitrogen dalam bentuk ammonia dalam reaksi penukaran oksaloasetat menjadi aspartat.

Aspartate aminotransferase (AST) bertanggungjawab untuk sintesis glukosa dari protein dan lemak dalam tubuh manusia (glukoneogenesis). Untuk pergerakan otot dan pengecutannya, dan hanya untuk kewujudan manusia, tenaga diperlukan. Tenaga ini dihasilkan terutamanya dari protein dan lemak yang diperoleh dari makanan. Oleh kerana simpanan glukosa dalam badan kecil (hanya sekitar 100 gram), maka dengan senaman atau kelaparan mereka cepat hilang. Untuk ini, enzim AST membantu, yang terlibat dalam pembentukan badan glukosa dan keton.

AST menggalakkan penukaran oksaloasetat menjadi asid amino aspartat dan aspartat. Ini adalah enzim kumpulan transaminase atau aminotransferase, yang terletak di dalam sel:

• hati
• otot
• hati
• otak;
• paru-paru;
• pankreas.

Enzim AST mempunyai dua isoform:

Isoform sitoplasma hanya 30% daripada jumlah keseluruhan, selebihnya 70% - mitokondria - sebatian khas yang bertindak sebagai penjana sel. Dengan kata lain, mereka membekalkan tenaga yang diperlukan untuk melakukan semua reaksi yang diperlukan dan untuk berinteraksi dengan sel lain. Cytoplasmic aspartate aminotransferase dalam darah menunjukkan kerosakan sederhana pada tisu dan sel, dan kehadiran mitokondria AcAb dalam plasma adalah apa yang bermaksud kerosakan yang lebih teruk dan luas.

Ciri yang luar biasa adalah bahawa enzim tersebut terdapat dalam sel yang utuh dan sihat, tetapi peningkatan dalam darah dapat menunjukkan pelbagai penyakit atau nekrosis tisu. Untuk menilai fungsi organ dalaman, terutamanya otot jantung dan hati (kerana pengumpulan enzim yang banyak di dalamnya), ujian darah AST biokimia yang paling biasa digunakan (analisis untuk AcAT).

Beberapa maklumat penting mengenai AST

• Enzim aminotransferase yang terdapat di organ dalaman, khususnya di hati, adalah 5,000 kali lebih aktif daripada di dalam darah.
• Separuh hayat dan, dengan demikian, pembebasan enzim AST ke dalam darah setelah kerosakan pada tisu adalah 6-8 jam, selalunya masa ini mencapai 24 jam, dalam hal ini, hanya tidak praktikal untuk melihat peningkatan atau penurunan indikator lebih dari 1 kali dalam 2 hari.
• Dalam analisis biokimia AST darah, anda dapat melihat 6 subspesies AST yang berbeza, serta 2 isoform.
• Tahap peningkatan AST dalam darah berkadar langsung dengan kedalaman dan luasnya kerosakan pada tisu hati dan otot jantung pada infark miokard. Oleh itu, dinamik positif penurunan indikator membolehkan kita meramalkan perjalanan penyakit ini.
• Kadar aminotransferase aspartat dalam darah pada orang yang benar-benar sihat dan pada pesakit dapat berfluktuasi dalam 5-30% setiap hari, yang dianggap sebagai norma dan penyimpangan tidak signifikan yang tidak memerlukan campur tangan perubatan.

Indikator AST sangat penting untuk diagnosis banyak penyakit, hasil analisis akan membantu doktor memahami ke arah mana yang perlu untuk bergerak lebih jauh semasa rawatan. Tahap AST menormalkan dengan cepat setelah lesi yang mempengaruhi perkembangan proses patologi dihapuskan. Sekiranya ini tidak mungkin disebabkan oleh perkembangan penyakit kronik, maka analisis AcAT harus dilakukan secara berkala untuk mencegah kemungkinan berlakunya gangguan yang lebih serius lagi..

Menyahkod ujian darah untuk AST

AST darah normal sangat bergantung pada usia dan jantina. Tafsiran analisis adalah kenalan dengan bilangan unit konvensional enzim ini per 1 liter darah - petunjuk mutlak.

Nilai AST normal dalam ujian darah untuk usia yang berbeza ditunjukkan dalam jadual:

Perlu diingat bahawa hasil ujian darah biokimia untuk AcAT di makmal yang berlainan mungkin berbeza antara satu sama lain. Ini disebabkan oleh penggunaan peralatan dan reagen yang berbeza. Bentuk penyelidikan semestinya menunjukkan apa yang ditunjukkan oleh analisis - ini adalah angka normatif setiap makmal tertentu, lajur seperti itu biasanya disebut "nilai rujukan".

Tafsiran analisis AST dapat dikemukakan dalam unit lain, ia kelihatan seperti ini - 0,0425 mkat / l. Ini bermaksud - mikrokatal per 1 liter darah. Untuk memindahkan penunjuk seperti itu cukup mudah, dengan menggunakan formula 1 unit / l = 0,0167 mkat / l.

Aktiviti fizikal mempengaruhi kadar AsAT dalam darah dengan ketara. Dengan gaya hidup yang terlalu aktif, indikator dapat ditingkatkan sebanyak 2 kali, oleh itu, atlet mengetahui secara langsung apa itu aminotransferase aspartat. Perlu diingat bahawa kegemukan, dan obesiti yang lebih ketara, boleh menyebabkan peningkatan kehadiran enzim sebanyak 30-50%.

Sekiranya makmal menunjukkan nilai yang tinggi, maka perlu dipertimbangkan bahawa ini dapat terjadi kerana pemusnahan sel darah merah dalam darah yang mengandung enzim ini. AST yang tinggi dalam patologi ini dianggap salah dan tidak mempunyai nilai diagnostik. Analisis AcAT juga tidak diresepkan semasa dialisis, kerana prosedur sedemikian menurunkan kadarnya secara artifisial.

Apa itu transaminase?

Enzim yang terdapat dalam sel organ dianggap sebagai transaminase. Apabila kerosakan tisu berlaku pada tisu, kecederaan atau pelbagai patologi diperhatikan, enzim keluar dari sel, yang menyebabkan peningkatan tahap mereka dalam darah. Mereka sangat penting untuk badan. Jadi, transaminase mengambil bahagian dalam proses yang diperlukan untuk pelaksanaan nitrogen, metabolisme tenaga. Dengan bantuan mereka, pemindahan kumpulan amino dari asid amino ke asid keto dipercepat. Pengesanan transaminase dalam darah dalam kajian makmal adalah perlu, kerana ini adalah tanda penyakit tertentu

Dengan diagnosis ini, perhatian khusus diberikan kepada enzim AST dan ALT. Mereka dianggap sebagai penanda kerosakan pada jantung, hati, pankreas, dll.

Oleh kerana nisbah tahapnya, adalah mungkin untuk menentukan secara tepat organ mana yang terjejas, dan juga untuk memantau dinamika proses patologi.

Menambah Kandungan

Yang sangat penting bagi tubuh adalah proses transaminasi, yang merangkumi pemindahan biokimia kumpulan amino dari asid amino ke asid ketonik. Hasil daripada proses ini, pembentukan sebatian perantaraan seperti amonia tidak berlaku, yang berbahaya bagi tubuh. Pemindahan ini dilakukan dalam mod penuh dengan jumlah transaminase normal dalam badan.

Seperti yang telah diketahui, enzim hati dapat diwakili oleh ALT dan AST. Terima kasih kepada aktiviti transferan alanine, doktor dapat dengan selamat membicarakan perkembangan patologi hepatik menggunakan hasil ujian yang dilakukan..

Dengan menggunakan aspartanin transferase, yang merupakan bahagian darah, doktor dapat mengesan kerosakan pada organ berikut:

Ini adalah hasil ujian untuk menentukan tahap enzim ini dalam darah yang membantu mendiagnosis penyakit tertentu badan. By the way, jika analisis seperti itu menunjukkan nilai normal kandungan transaminase dalam tubuh, maka pemusnahan struktur sel organ ini belum dimulai.

Terdapat faktor yang kesannya pada tubuh menyebabkan peningkatan kandungan AST dan ALT dalam aliran darah. Sebabnya adalah kerosakan pada dinding organ yang sesuai, dan enzim ini memasuki aliran darah. Organ-organ ini adalah: jantung, sistem pencernaan, struktur hati.

Faktor utama yang mempengaruhi jumlah enzim hati dalam darah, atau lebih tepatnya meningkatkan tahapnya, adalah:

• penyakit hati kongenital pada bayi;
• mengambil ubat tertentu;
• pankreatitis maju;
• kehamilan;
• penyakit jantung

• tumor hati jinak;
• kerosakan onkologi pada sel hati;
• pelbagai bentuk hepatitis.

Faktor-faktor ini membawa kepada peningkatan tahap transaminase dalam darah..

Sekiranya salah satu faktor ini bertindak pada tubuh, maka pertumbuhan tersebut agak lambat, dan apabila beberapa faktor bergabung untuk bertindak, kandungan enzim hati dalam darah meningkat dengan cepat.

Dalam kedua kes tersebut, pesakit perlu menghubungi kemudahan perubatan untuk mendapatkan bantuan..

Dari mana datangnya darah untuk analisis

Ujian transaminase darah dilakukan di mana-mana klinik kerajaan di Rusia. Untuk ini, pesakit perlu mendapatkan rujukan daripada doktor yang hadir. Sebelum prosedur, peraturan berikut mesti dipatuhi:

• Berpuasa darah.
• Pada malam sebelum berhenti melakukan aktiviti fizikal, cubalah untuk mengelakkan emosi berlebihan.
• Berikan alkohol, makanan goreng dan pedas beberapa hari sebelum penghantaran.
• Menahan diri dari tembakau pada hari analisis.
• Beritahu doktor yang merawat mengenai ubat-ubatan yang digunakan, mungkin ubat tersebut harus ditinggalkan buat sementara waktu untuk menghilangkan risiko kesan negatifnya terhadap hasil diagnostik..

Darah vena bertindak sebagai biomaterial dalam kajian ini. Diagnosis itu sendiri dilakukan dengan cara kinetik, yang juga disebut dioptimumkan, standard. Kaedah ini dicirikan oleh kepekaan yang tinggi. Hasil kajian akan siap dalam 2-3 hari, tetapi sekiranya berlaku kecemasan, makmal membuat konsesi dan melakukan ujian darah dalam beberapa jam dan segera memberikan jawapan. Kos prosedur sedemikian berbeza-beza, bergantung pada bandar di mana makmal itu berada. Jadi, di Moscow, anda perlu memperuntukkan sekitar 260 rubel untuk analisis, di St. Petersburg harganya 90 rubel lebih murah, dan harga rata-rata di negara ini berbeza dari 130 hingga 160 rubel..

Mengapa aspartat aminotransferase boleh meningkat

Sekiranya kita membincangkan penyebab peningkatan aminotransferase aspartat, maka ini berlaku dalam kes berikut:

• Dengan hepatitis;
• nekrosis hati;
• sirosis;
• alkoholisme;
• barah hati dan metastasis;
• infarksi miokardium;
• penyakit keturunan dan autoimun sistem otot (Duchenne myodystrophy);
• mononukleosis;
• hepatosis;
• kolestasis.

Perlu difahami bahawa terdapat sejumlah keadaan patologi yang berbeza, sebagai hasil kursus, yang juga menunjukkan peningkatan aktiviti enzim ini. Syarat-syarat ini merangkumi:

1. Kecederaan
2. Luka bakar;
3. Keracunan oleh cendawan beracun;
4. Panas panas.

Nilai rujukan (norma aspartat aminotransferase dalam serum darah, maka itu adalah 10-30 IU / l.

Norma dianggap sebagai kandungan enzim ini yang agak rendah, tetapi jika kerusakan terjadi pada tisu, tahap aspartat aminotransferase dalam darah mulai meningkat secara beransur-ansur, sehingga dilepaskan dari sel yang rusak.

Tahap AST dalam darah secara langsung bergantung pada tahap kerosakan tisu.

Tahap AST dalam darah kadang-kadang boleh melebihi lima kali lipat dari julat normal, sementara indikator seperti itu kekal selama sekitar seminggu.

Peningkatan aktiviti perwakilan transaminase ini adalah petunjuk yang jelas mengenai keadaan pesakit yang sangat serius, di mana terdapat risiko akibat buruk. Peningkatan aktiviti AST mungkin disebabkan oleh kejadian nekrotik di hati dan infark miokard.

Peningkatan AST dalam darah apa itu

Sekiranya AST dalam analisis biokimia darah meningkat, sementara kadarnya tinggi selama lebih dari 4-7 hari, maka ini mungkin:

• infark miokard - oleh dinamika penunjuk, seseorang dapat menilai tahap, luasnya;
• akibat kerosakan tisu jantung akibat pembedahan atau kecederaan;
• miokarditis autoimun atau berjangkit;
• hepatitis virus, akut atau kronik;
• kerosakan hati toksik, gangguan metabolik atau ubat berbahaya;
• hepatosis berlemak atau alkohol;
• mabuk badan dengan perkembangan penyakit berjangkit atau proses purulen pada organ atau tisu dalaman;
• kegagalan jantung kronik;
• penyumbatan mekanikal di saluran empedu - kehadiran batu, tumor ganas atau kelainan kongenital;
• aliran darah terganggu di hati;
• metastasis hati;
• leukemia myeloid;
• kerosakan yang teruk pada tisu otot dengan myositis, gangguan peredaran darah di bahagian ekstrem;
• tahap awal distrofi otot atau mampatan otot yang berpanjangan;
• keadaan kejutan;
• anemia;
• infark paru;
• endokrinopati;
• keracunan karbon monoksida.

Nilai diagnostik yang ketara akan mempunyai petunjuk yang melebihi norma AST dalam 2 kali atau lebih. Dengan sedikit peningkatan beberapa unit, jangan panik. Dalam praktiknya, tafsiran hasil seperti itu telah berkembang: peningkatan sederhana kurang dari 5 kali, kenaikan purata hingga 10 kali lebih tinggi daripada biasa, kenaikan berat lebih dari 10 kali.

Perlu diingat bahawa hanya doktor yang menghadiri yang dapat menentukan indikator dinamika, oleh itu, jangan tergesa-gesa membuat kesimpulan sendiri. AST mungkin normal walaupun berubah-ubah.

Baca lebih lanjut dalam artikel "Aspartate aminotransferase (ACT) meningkat, apa artinya ini?", "ALT dan AST untuk hepatitis C: tingkah laku enzim dalam kes jangkitan hepatitis".

Adakah mungkin untuk menurunkan AST dalam darah?

Perlu difahami bahawa peningkatan indikator enzim semacam itu bukanlah penyakit bebas, tetapi hanya bertindak sebagai gejala atau petunjuk tertentu. Tidak ada kaedah terpisah yang bertujuan hanya untuk mengurangkan kadarnya. Oleh kerana kehadiran enzim dalam darah menandakan pemusnahan sel, atau nekrosis organ dalaman tertentu, adalah perlu untuk mendiagnosis penyakit yang sesuai tepat pada masanya dan mengambil langkah-langkah untuk merawat akar penyebabnya.

Dengan sel-sel yang sihat di tisu, indeks AcAT akhirnya akan kembali normal dengan sendirinya, proses metabolisme tenaga akan menormalkan, dan keseluruhan petunjuk kesihatan akan bertambah baik..

Rawatan keabnormalan

Sekiranya terdapat lesi hati yang viral, berjangkit atau autoimun, terapi kompleks diresepkan sesuai dengan penyebab penyakit ini.

Untuk meningkatkan prestasi analisis dengan kelainan fisiologi, disarankan:

• masukkan sekurang-kurangnya 400 g makanan tumbuhan (sayur-sayuran, buah-buahan, buah beri) dalam menu;
• makan makanan yang kaya dengan vitamin D dan B6 setiap hari (hati ikan, keju kotej, kuning telur, makanan laut, bijirin gandum, dedak, kekacang, kacang);
• tidak termasuk dalam diet semua daging berlemak dan produk tenusu, hidangan masin dan pedas, kopi, alkohol;
• memulihkan mikroflora usus normal dengan pengambilan minuman susu masam segar tanpa bahan tambahan, ia perlu disediakan secara bebas dengan bantuan kultur permulaan.

Ubat-ubatan sendiri, termasuk makanan tambahan, ubat penahan sakit, antibiotik, vitamin A, dilarang sama sekali untuk pesakit dengan gangguan hati.

Transaminase terdapat dalam darah dalam kepekatan tinggi pada penyakit dengan pemusnahan sel hati, miokardium, ginjal, dan otot rangka. Analisis untuk ALT dan AST termasuk dalam analisis biokimia darah dan merujuk kepada ujian hati.

Ini diresepkan untuk disyaki kerosakan pada hepatosit, genangan hempedu, tumor, hepatitis virus, sirosis, jangkitan parasit. Perubahan aktiviti enzim juga terdapat dalam patologi ekstrahepatik, tetapi pertumbuhan AST berbanding ALT mendominasi

Menormalkan penunjuk dengan gangguan fungsi membantu pemakanan yang betul dan penggunaan ubat yang teliti

Transaminase biasa dalam serum

Tahap enzim diukur dalam unit per liter. Petunjuk normal berbeza mengikut umur, berbeza mengikut jantina. Semasa mengandung, terdapat sedikit penurunan ALT.

Perlu diingat bahawa terdapat beberapa kaedah untuk mengukur kepekatan transferase dalam serum darah, oleh itu, nilai rujukan (purata fisiologi) untuk setiap makmal adalah berbeza. Atas sebab yang sama, jika pesakit dianjurkan untuk belajar semula, maka lebih baik membawanya di institusi yang sama dengan yang utama.

Norma transferan alanin dan aspartik (kaedah ujian kinetik UV)

Tidak semestinya hanya perlu mengetahui nilai mutlak penunjuk ini. Saintis Itali, Fernando de Ritis mencadangkan penggunaan pekali untuk diagnosis penyakit, yang dinamakan sebagai penghormatannya. Ini hanya berlaku apabila nilai tinggi dikesan..

Sekiranya nisbah AST / ALT kurang dari satu, maka ini adalah tanda hepatitis virus, dan jika unit itu terlampau, itu adalah lesi kronik dan distrofik pada tisu hati. Penghidap alkohol memilikinya melebihi 2.

Lihat video mengenai ujian darah ALT dan AST:

Sentiasa perlu bimbang sekiranya peningkatan dikesan

Peningkatan sedikit transaminase darah boleh menyebabkan:

• aktiviti fizikal yang berat dengan kerosakan pada tisu otot;
• suntikan intramuskular berulang;
• penggunaan bahan tambahan, tenaga, ubat-ubatan yang aktif secara biologi;
• minuman beralkohol yang diambil kurang dari 5 hari sebelum diagnosis;
• gaya makanan dikuasai oleh makanan segera, makanan ringan, soda manis, makanan keselesaan, pengawet dan pewarna.

Ciri khas dari perubahan indikator adalah kebolehbalikan pelanggaran. Dalam kes seperti itu, perlu menghapuskan faktor yang merosakkan dan menganalisis semula. Perlu diingat bahawa keadaan seperti itu tidak berbahaya, jika anda tidak mengubah gaya hidup anda dan mengurangkan beban pada hati, maka pemusnahan sel akan menyebabkan penyakit.

Persediaan analisis

Untuk penyelidikan, anda perlu mengambil darah dari vena, darah kapilari jarang digunakan. Diagnosis berlaku secara ketat semasa perut kosong pada waktu pagi. Dalam kes yang luar biasa, doktor boleh menetapkan analisis pada sebelah petang, setelah rehat selama empat jam dalam pengambilan makanan. Dengan peperiksaan yang dirancang, persiapan awal semestinya dilakukan:

• selama 3 hingga 5 hari, diperlukan untuk membatalkan sejumlah ubat yang dapat mengubah hasil ujian darah. Untuk ini, doktor membuat penyesuaian terhadap terapi atau, jika tidak mungkin untuk membatalkan pesakit, memberikan senarai ubat yang diambil sehari sebelumnya;
• setiap hari dari diet anda perlu mengecualikan makanan berlemak dan pedas, alkohol;
• makanan terakhir pada waktu petang sebelum analisis mestilah mudah;
• anda harus menahan diri dari makan sekurang-kurangnya 8 dan tidak lebih dari 12 jam, pada masa ini hanya minum air yang dibenarkan;
• setengah jam sebelum ujian darah, tekanan fizikal atau emosi tidak digalakkan, merokok dilarang.

Ujian darah dari urat

Petunjuk untuk analisis

Analisis ini ditetapkan oleh doktor anda:

• Untuk mengenal pasti patologi hati, pankreas, saluran empedu.
• Dengan hepatitis virus, apabila perlu untuk mengendalikan terapi.
• Sebelum pendermaan darah.
• Apabila terdapat kegagalan jantung, penyakit jantung lain.
• Semasa kajian pembezaan penyakit kuning hepatik, hemolitik.
• Di hadapan patologi otot rangka.

Analisis ini juga mempunyai nilai diagnostik jika seseorang menderita diabetes mellitus, kegemukan, ketergantungan alkohol, kecenderungan keturunan terhadap penyakit hati, dan dia telah berhubungan dengan pasien dengan hepatitis atau menggunakan ubat toksik.

Cara membezakan masalah hati dari serangan jantung

Penyakit jantung boleh berlaku dengan kerosakan hati. Ini sering dijumpai pada kegagalan jantung. Walaupun gambaran klinikal infark miokard dan hepatitis kongestif jarang memerlukan diagnosis pembezaan menggunakan kajian aminotransferase, corak perubahan masih ada.

AST mendominasi tisu otot, termasuk otot jantung, sehingga aktivitinya berlaku semasa serangan jantung berbanding ALT, dan pekali Ritis lebih dari 1.3.

Satu ukuran transaminase tidak mempunyai nilai diagnostik. Oleh itu, ia dilakukan setiap 6 jam pada hari pertama untuk menentukan pengembangan zon nekrosis miokard, dan juga memeriksa darah untuk enzim kardiospesifik. Nilai AST puncak dicatatkan pada 6-12 jam dari awal serangan, dan ia mencapai norma pada 10-14 hari.

Penerangan

Transaminase dalam badan adalah sejumlah enzim-pemangkin yang terlibat dalam pelbagai proses metabolik tubuh. Sebilangan besar sebatian organik ini bertanggungjawab untuk memberikan sisi kimia metabolisme nitrogen. Fungsi utama zat ini adalah pemindahan kumpulan amino tertentu untuk membentuk sebatian asid amino baru. Seluruh rangkaian proses biokimia yang terjadi selama proses ini terjadi di dalam sel hati, berdasarkan yang dapat dikatakan bahawa transaminase adalah enzim hati.

Menjalankan pergerakannya, enzim hati ini menyumbang kepada sintesis asid amino yang diperlukan untuk tubuh. Semasa pergerakan transit transaminase di sepanjang aliran darah pada nilai normalnya, hasil analisis tidak berubah. Transaminase hepatik pada badan lelaki dan wanita terkandung dalam kuantiti yang berbeza..

Jadi, nilai normal sebatian ini untuk wanita adalah:

Pada lelaki, nilai ini sedikit lebih tinggi:

Tahap transaminase hati dalam badan membantu mengenal pasti ujian makmal yang sesuai.

Jadi, hari ini jenis enzim hati berikut diketahui:

1. Enzim Alanine aminotransferase (alanine transaminase) - ALT.
2. Enzim Aspartate aminotransferase (aspartic transaminase) - AST.

Jumlah sebatian ini pada orang yang sihat dari pelbagai usia sangat berbeza dan bergantung kepada:

• berat badan;
• jantina
• penunjuk umur.

Faktor-faktor ini secara langsung mempengaruhi jumlah enzim hati di dalam badan. Jadi, dengan peningkatan berat badan pada manusia, terdapat peningkatan kepekatan bahan-bahan ini di dalam sel.

Dalam tubuh lelaki, transaminase dalam bentuk apa pun selalu lebih banyak daripada pada tubuh wanita. Nilai umur juga memainkan peranan penting dalam nisbah kuantitatif enzim hati.

Pada bayi baru lahir, persembahan ini adalah salah satu yang maksimum. Oleh itu, kami mengetahui apa itu transaminase, dan apa lagi ciri sebatian ini?