Analisis tahap platelet dalam darah: norma, penyahkodan

Ujian darah platelet membantu mengukur jumlah purata plasma mereka. Kaedah ini digunakan dalam diagnosis patologi serius yang berkaitan dengan pembekuan darah yang buruk, atau bertentangan dengan keadaan serius - trombositosis.

Rata-rata jumlah platelet biasanya diperiksa dalam ujian darah (klinikal) umum (KLA), jadi ujian berasingan tidak diperlukan. Secara umum, sel-sel ini bertanggungjawab untuk pembekuan darah dan penyembuhan luka. Dibentuk dari sel sumsum tulang gergasi - megakaryocytes.

Kadar Platelet dalam Darah

Ujian darah platelet adalah ujian kuantitatif sederhana yang mengukur bilangan sel per mikroliter darah.

Kiraan platelet yang rendah disebut trombositopenia. Jumlah trombositosis yang tinggi. Kedua-dua keadaan ini boleh menjadi relatif (iaitu, disebabkan oleh keadaan luaran sementara) dan mutlak (menunjukkan penyakit).

Bagaimana ujian platelet darah

Analisis diambil dari urat dan praktikalnya tidak berbeza dengan ujian darah lain. Sebaiknya jangan makan apa-apa sekurang-kurangnya 3 jam sebelum pendermaan darah, jangan merokok dan lakukan pada waktu pagi.

Kaedah pengiraan platelet yang paling tepat dianggap disatukan di ruang Goryaev, atau teknik Fonio.

Kiraan Platelet Di Atas Normal

Kiraan platelet yang terlalu tinggi menunjukkan keadaan di mana sumsum tulang menghasilkan terlalu banyak sel. Sekiranya penyebab sebenar tidak diketahui, ini disebut trombositosis primer. Apabila kelebihan platelet disebabkan oleh jangkitan atau penyakit lain, trombositosis sekunder dikatakan.

Walau bagaimanapun, trombositosis dikaitkan dengan risiko pembekuan darah yang tinggi dan penyumbatan arteri utama. Sebagai peraturan, jauh lebih tinggi pada orang yang terbaring di tempat tidur kerana sakit..

Penyebab trombositosis biasa

Sebab-sebab biasa lain yang menyebabkan jumlah platelet melebihi normal:

Pemulihan daripada mabuk alkohol, atau kekurangan vitamin B12;

Pil kawalan kelahiran.

Sekiranya jumlah platelet seseorang tetap tinggi, ini mungkin menunjukkan penyakit yang lebih serius:

Onkologi (barah paru-paru, perut, payudara dan ovari, limfoma). Untuk membuat diagnosis yang lebih tepat, ujian tambahan akan diperlukan;

Proses keradangan. Penyakit yang mencetuskan tindak balas imun, seperti artritis reumatoid atau penyakit radang usus, meningkatkan pengeluaran platelet. Gejala lain akan menentukan penyakit;

Jangkitan (mis. Tuberkulosis);

Splenektomi. Mengeluarkan limpa juga dapat meningkatkan jumlah platelet untuk sementara waktu..

Kiraan platelet di bawah normal

Keadaan ini biasanya dikaitkan dengan pembekuan darah yang buruk, yang menyebabkan seseorang berisiko mati akibat pendarahan. Ia boleh menjadi penyakit keturunan (hemofilia), atau akibat penyakit radiasi.

Penyebab trombositopenia yang biasa

Selalunya, trombositopenia berkembang dengan kemoterapi semasa rawatan barah. Namun, ada penyakit yang boleh memprovokasi.

Jangkitan virus (mononukleosis, HIV, AIDS, campak, hepatitis);

Mengambil ubat. Aspirin, penyekat reseptor H2-histamin, quinidine, antibiotik sulfonamida, beberapa diuretik;

Udang karang. Penyakit onkologi yang mempengaruhi sumsum tulang sering menimbulkan trombositopenia. Yang paling biasa adalah limfoma dan leukemia;

Anemia aplastik, yang mengurangkan pengeluaran semua jenis sel darah;

Pendarahan kronik (ulser gastrik atau duodenum).

Perubahan jumlah platelet boleh membawa penyakit kronik atau barah sumsum tulang. Namun, sebagai peraturan, diagnosis yang tepat tidak dapat dibuat, hanya bergantung pada tingkatannya. Ini memerlukan pemeriksaan menyeluruh dan ujian lain..

Kami mengesyorkan agar anda memberitahu doktor mengenai sebarang gejala yang dapat membantu mengehadkan pilihan ujian anda..

Thrombositosis dalam ujian darah umum

Kaedah diagnostik untuk trombositosis

Kaedah untuk diagnosis trombositosis - mikroskopi

Thrombocytosis (thrombocythemia) adalah kelebihan platelet dalam darah had atas norma penunjuk ini. Terdapat sekurang-kurangnya tiga kaedah untuk menentukan jumlah platelet dalam darah..

1) Definisi indikator dalam rangka ujian darah umum. Darah dari pesakit diambil dari jari, smear pada kaca disediakan daripadanya dan mikroskopik di makmal. Pembantu makmal secara bebas mengira bilangan sel yang berlainan dalam bidang pandangan mikroskop. Setelah mempelajari beberapa bidang pandangan, pembantu makmal mengira semula jumlah darah yang lebih besar dan mengisi borang analisis dalam bentuk yang diterima umum. Kiraan platelet ditunjukkan pada 10 9 / l.

Kiraan platelet oleh penganalisis automatik

2) Penentuan indikator dalam kerangka analisis umum terperinci darah yang diperolehi oleh perkakasan. Dalam kes ini, sampel darah diletakkan dalam alat khas yang secara automatik mengira pelbagai parameter sel darah tanpa mikroskopi sampel yang berpanjangan oleh pembantu makmal. Kelebihan teknik ini dalam luasnya maklumat yang diterima, untuk platelet dalam analisis ini, terdapat beberapa kriteria penting:

  • PLT - kiraan platelet langsung 10 9 / l;
  • PDW adalah ukuran platelet purata;
  • PCT - trombosis platelet (nisbah bilangan platelet dengan bahagian darah yang cair);
  • MPV - jumlah isipadu platelet.

Salah satu kelemahan kaedah ini adalah bahawa alat secara automatik dapat mengaitkan sel darah merah kecil, yang dijumpai, misalnya, dalam anemia kekurangan zat besi, dengan jumlah jisim platelet, secara artifisial meningkatkan jumlahnya. Dalam kes ini, mikroskop kawalan diperlukan oleh pembantu makmal yang secara visual membezakan sel darah antara satu sama lain.

Platelet Fonio diwarnai dengan pewarna khas

3) Kaedah yang paling tepat untuk menentukan jumlah platelet adalah dengan mengira sel-sel ini dalam darah yang berlumuran menggunakan teknik Fonio. Darah diambil dari urat untuk analisis. Smear darah disiapkan dan diwarnai mengikut kaedah Romanovsky-Giemsa selama 1-3 jam, akibatnya platelet memperoleh warna ungu-merah jambu dan dapat dilihat dengan jelas di bawah mikroskopi. Pembantu makmal secara serentak mengira jumlah sel darah merah dan platelet dalam smear, menghitung hingga seribu sel darah merah pertama, kemudian pengiraan dibuat pada jumlah darah: sel dalam 1 μl atau 1 l darah.

Thrombositosis boleh dianggap sebagai petunjuk jumlah platelet yang melebihi had normal berikut:

  • untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun - lebih daripada 400x10 9 / l;
  • untuk kanak-kanak berumur 0-2 tahun - lebih daripada 450-550x10 9 / l.

Dengan trombositosis yang sangat tinggi dalam kombinasi dengan kekurangan sel darah lain, mungkin ada kecurigaan tumor sumsum tulang merah (BMC), yang membentuk platelet berlebihan.

Petunjuk dan persiapan untuk analisis

Trombosis Vena Dalam - Petunjuk untuk Analisis

  1. Kajian awal sebagai sebahagian daripada ujian darah umum ketika pesakit mengunjungi institusi perubatan.
  2. Penyakit myeloproliferative (tumor CMC): polisitemia, trombositemia hemoragik idiopatik (penting), myelosis subleukemia, leukemia myelogenous kronik.
  3. Penyakit onkologi lain (barah perut, paru-paru, ovari, limfoma, dll.).
  4. Pendarahan akut, hemolisis.
  5. Trombosis vaskular atau tromboemboli di mana-mana lokasi.
  6. DIC.
  7. Pemantauan keadaan selepas splenektomi (penyingkiran limpa).
  8. Proses berjangkit yang teruk, terutamanya sepsis.
  9. Kawalan rawatan dalam amalan onkologi.

Analisis platelet tidak memerlukan penyediaan khusus

Persiapan untuk analisis dilakukan, secara umum, secara umum. Sebaiknya menderma darah pada waktu pagi, ketika perut kosong, setelah berpuasa 8-14 jam, di mana hanya air bersih yang dibenarkan. Sekiranya keadaan ini tidak dipenuhi, anda boleh menderma darah 3-4 jam selepas makan terakhir. Merokok pada waktu pagi sebelum analisis tidak digalakkan. 3-4 hari sebelum kajian, anda harus menghadkan tekanan fizikal dan mental, menormalkan tidur, cuba makan secara teratur, tidak termasuk alkohol, berlemak dan goreng.

Mengapa trombositosis berbahaya?

Trombosis berbahaya!

Pertama, trombositosis dapat menunjukkan patologi serius, seperti proses onkologi dalam badan atau jangkitan serius. Penyakit ini dengan sendirinya boleh menyebabkan penurunan kecacatan atau kematian pesakit secara kekal. Kedua, trombositosis boleh menyebabkan trombosis dan tromboemboli saluran darah dari pelbagai lokasi, terutama tempat tidur arteri, yang akan menyebabkan iskemia organ yang membekalkan darah dengan saluran darah. Patologi seperti infark miokard akut, strok iskemik otak, dan tromboemboli paru sangat berbahaya. Sekiranya pertolongan tidak menepati waktu, pesakit boleh mati pada minit pertama, jam atau hari dari saat trombosis dan emboli saluran darah organ-organ penting. Ketiga, trombositosis mungkin menunjukkan risiko pendarahan yang tinggi, yang lebih sering terjadi pada barah.

Cara menurunkan bilangan platelet

Sudah tiba masanya untuk diet yang sihat!

1) Diet untuk trombositosis harus ditujukan untuk penguatan tubuh secara umum, membekalkannya dengan vitamin dan mineral. Selalunya mereka memberi tumpuan kepada makanan yang kaya dengan vitamin A, B, C, asid folik, yodium, kalsium, dan zat besi. Dianjurkan untuk mengurangkan pengambilan makanan: berlemak, goreng, asap, mengandungi sejumlah besar lemak haiwan (lemak babi, daging babi, sosej) dan karbohidrat sederhana (gula, minuman berkarbonat manis, madu, pisang, gula-gula). Makanan berikut harus ditingkatkan dalam diet: daging tanpa lemak ayam, daging sapi, daging sapi muda, ikan dan makanan laut, tomato, bawang, selada, minyak sayuran (zaitun, biji rami), halia, jeruk, cranberry, currants, rosehip, kopi dan coklat gelap.

2) Terapi ubat trombositosis terdiri daripada penggunaan kumpulan ubat berikut:

  • agen antiplatelet (aspirin, ticlopidine, clopidogrel);
  • antikoagulan (heparin dan turunannya, pradax, xarelto);
  • ubat kemoterapi untuk rawatan cytoreductive (hydroxyurea, mercaptopurine, cytarabine).

Kumpulan ubat, wakilnya, dos dan masa rawatan ditentukan secara individu oleh doktor yang hadir. Dengan komplikasi seperti trombosis atau embolisme, rawatan pembedahan mungkin diperlukan untuk memulihkan penyumbatan vaskular.

Perubatan herba - setelah berunding dengan doktor

3) Adalah mungkin untuk menggunakan ubat-ubatan herba, bagaimanapun, tidak dianjurkan untuk mengganti rawatan ubat yang lengkap. Tumbuhan ubat digunakan sebagai langkah tambahan untuk terapi terpilih dengan produk ubat berdaftar. Dengan trombositosis, panen fit yang mengandungi murbei, halia, artichoke, saberfish, bawang putih, chestnut kuda, melilot, wormwood, dan arnica disyorkan. Jangan mengesyorkan yarrow dan jelatang.

Profilaksis trombositosis

Normalisasi berat badan adalah perlu!

Sebaiknya tinggalkan nikotin dan minuman beralkohol, kerana ia memberi kesan buruk kepada organ yang membentuk dan membezakan sel darah. Normalisasi jangka waktu tidur, bekerja dan rehat akan memberi kesan yang baik kepada sistem saraf, endokrin dan kardiovaskular. Kesan tekanan juga harus dikurangkan..

Orang yang berlebihan berat badan perlu mengurangkannya menggunakan kaedah semula jadi: diet dan senaman, yang akan membantu mencegah genangan pada saluran organ dan anggota badan. Perhatikan bahawa kelaparan mutlak boleh menyebabkan tekanan dan memburukkan lagi penyakit yang ada. Oleh itu, untuk menurunkan berat badan, disarankan untuk memerhatikan rejimen dan kekerapan pemakanan (4-6 kali sehari dalam bahagian kecil), makan makanan segar, rebus atau makanan kukus, lebih suka makanan tumbuhan dan daging tanpa lemak. Latihan fizikal tidak boleh meletihkan: anda boleh memulakan dengan berjalan kaki setiap hari dengan langkah cepat 40-45 minit sehari, kemudian menambah latihan sukan dengan peningkatan intensiti 2-3 kali seminggu. Untuk kesempurnaan, rundingan dengan pakar pemakanan dan jurulatih sukan boleh dilakukan..

Sekiranya, walaupun mematuhi semua peraturan di atas, sebarang aduan masih timbul, anda harus segera meminta bantuan institusi perubatan.

Platelet: norma pada wanita mengikut usia (jadual). Apa yang menentukan kandungan platelet dalam darah??

Setiap elemen sistem peredaran darah mesti memenuhi tugasnya dengan betul, termasuk platelet. Norma pada wanita mengikut usia (jadual ditunjukkan di bawah) mungkin sedikit berbeza.

Apa itu platelet?

Platelet adalah sel bebas nuklear yang terdapat di sumsum tulang merah. Dalam aliran darah, plat berfungsi selama kira-kira seminggu, setelah itu hancur di limpa dan hati. Pada usia yang berbeza, jumlah platelet berbeza. Penunjuk ini berbeza sepanjang hari, tetapi tidak boleh melebihi norma yang dibenarkan..

Norma platelet pada wanita

Dengan bertambahnya usia, tahap platelet dalam darah berubah. Norma diukur dengan menentukan jumlah platelet darah per 1 μl darah. Bagi wanita, norma adalah dari 170 hingga 380 unit setiap 1 μl. Lebih-lebih lagi, dalam tempoh yang berbeza penunjuk badan darah berubah. Ia bergantung pada keadaan fisiologi wanita, usia, waktu di mana analisis diberikan. Kadang-kadang perubahan indikator menunjukkan adanya patologi.

Fungsi platelet

Plat darah memainkan peranan penting dalam tubuh manusia. Mereka mengekalkan darah dalam keadaan cair dan melindungi saluran darah dari kerosakan. Semasa mencederakan aliran darah, platelet membentuk palam yang tidak membenarkan darah mengalir keluar melalui luka. Ini berlaku bukan hanya untuk bentuk luaran kerusakan vaskular, tetapi juga untuk pendarahan dalaman, yang berhenti disebabkan oleh platelet. Dan semua darah yang keluar dari saluran, membeku.

Sekiranya platelet kurang normal pada wanita, fungsinya terganggu. Mereka tidak dapat melindungi aliran darah dari kerosakan, dan darah tidak dapat membeku dan mengalir secara perlahan melalui luka.

Dengan peningkatan kandungan plat darah, darah dapat membeku secara langsung di dalam pembuluh darah, membentuk gumpalan darah dengan berbagai ukuran.

Analisis platelet

Platelet bertanggungjawab untuk pembekuan darah; norma pada wanita berdasarkan usia (jadual mengesahkan ini) akan berbeza. Itu banyak bergantung pada: waktu, ketika analisis menyerah, tempoh haid, minum ubat dan banyak lagi. Norma platelet pada wanita selepas 40 dan selepas 60 akan berbeza. Untuk contoh yang lebih jelas, disarankan untuk membiasakan diri dengan jadual:

Norma dianggap sebagai petunjuk

50-60 tahun ke atas

Semua penyimpangan dari norma (150-380 ribu / μl) dianggap sebagai patologi. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pengurangan bilangan plat dibenarkan..

Sekiranya anda melakukan analisis pada tahap platelet setiap hari, maka indikatornya akan berbeza. Adalah penting bahawa tahap tidak melampaui norma.

Penyediaan dan analisis

Pembekuan dan jumlah darah umum membolehkan anda menentukan jumlah purata platelet. Norma harus dalam lingkungan 150-380 ribu / μl.

Untuk analisis umum, darah didermakan dari jari, dan untuk pembekuan - dari urat. Kedua-dua pilihan untuk pengumpulan bahan memerlukan sedikit persiapan. Ini terdiri daripada menolak mengambil makanan berlemak, alkohol tiga hari sebelum tarikh ujian yang akan datang. Darah diberikan pada waktu pagi semasa perut kosong.

Kaedah pembekuan berbeza dengan analisis umum dengan fokus pemeriksaan. Dengan jenis diagnosis ini, pembantu makmal hanya menentukan tahap platelet dalam darah, dan dengan analisis umum, semua komponennya diperiksa.

Semasa membuat diagnosis, harus diingat bahawa norma pada wanita berubah dengan keadaan fisiologi yang berbeza. Semasa haid dan semasa kehamilan, jumlah platelet boleh berubah ke tahap yang lebih besar atau lebih rendah..

Platelet semasa mengandung memainkan peranan penting. Norma dalam jangka masa ini dapat diremehkan hingga 140 ribu / µl. Sekiranya ternyata kurang daripada penunjuk ini, maka ini menunjukkan kemungkinan patologi, pendarahan.

Penurunan platelet yang ketara dicatat semasa haid, dan semakin banyak pembuangan, semakin rendah jumlah platelet.

Penyimpangan dari norma

Norma platelet pada wanita selepas 50 tahun adalah 180-320 ribu / μl. Dengan penyimpangan dari norma, seseorang dapat menganggap terjadinya keadaan patologi. Tahap boleh berubah naik dan turun.

Dengan peningkatan jumlah platelet, doktor mungkin mengesyaki onkologi ginjal, hati, leukemia, tuberkulosis, artritis, enteritis, anemia, penyakit berjangkit akut, trombositosis. Bilangan sel dapat meningkat dengan kerosakan sumsum tulang.

Peningkatan bilangan plat berlaku dengan penggunaan alkohol yang berlebihan, berat badan berlebihan, selepas operasi, beberapa kecederaan.

Terlepas dari alasan yang menyebabkan pertumbuhan unsur darah, perlu berjumpa doktor. Untuk kebolehpercayaan diagnosis, dia boleh menetapkan kaedah pemeriksaan tambahan, seperti:

  • analisis air kencing umum;
  • Ultrasound organ dalaman;
  • ujian platelet pada selang masa tertentu; biasanya sekurang-kurangnya tiga hari harus berlalu antara pengambilan darah.

Selepas pemeriksaan, doktor memilih rawatan.

Turunkan

Selalunya, alasan penyimpangan platelet dari norma ke arah yang lebih kecil adalah ubat yang tidak terkawal.

Norma platelet pada wanita (60 tahun) tidak lebih rendah daripada 170 ribu / μl. Pada kadar yang lebih rendah, doktor boleh membenarkan perubahan tahap kerana ubat.

Juga, penurunan dapat terjadi dengan hipotiroidisme, leukemia, anemia, sirosis, hipertiroidisme, mimisan yang kerap disebabkan oleh hipertensi.

Untuk menjelaskan diagnosis, jenis pemeriksaan berikut biasanya ditetapkan:

  • Ultrasound
  • masa pembekuan darah ditentukan;
  • ujian antibodi dilakukan;
  • pemeriksaan genetik;
  • MRI.

Setelah mengenal pasti penyebab patologi, rawatan dipilih. Dalam kes yang jarang berlaku, pemindahan darah mungkin diresepkan..

Kiraan Platelet Semasa Kehamilan

Platelet berubah semasa kehamilan, norma adalah petunjuk 150-320 ribu / μl. Dengan penurunan bilangan plat di bawah 140 ribu / μl, adalah perlu untuk mengenal pasti penyebabnya. Ia boleh menjadi:

  • reaksi alahan;
  • jangkitan (bakteria, virus);
  • preeklamsia;
  • gangguan pendarahan;
  • ubat.

Pemakanan yang buruk boleh menjadi penyebab penurunan platelet. Untuk menentukan penyebabnya, wanita hamil mesti menjalani ujian darah dan air kencing umum, serta darah untuk pembekuan. Menurut petunjuk, pemeriksaan ultrasound boleh diresepkan.

Dengan penurunan jumlah platelet semasa kehamilan, mungkin ada risiko pendarahan teruk semasa melahirkan.

Kadang kala bilangan plat mungkin bertambah. Sekiranya analisis menunjukkan tahap lebih daripada 380 ribu / μl, maka ujian tambahan semestinya ditetapkan, dan wanita itu dimasukkan ke hospital dalam keadaan kecemasan. Sebab peningkatan platelet mungkin:

  • kerap muntah
  • cirit-birit yang kerap;
  • jumlah cecair yang rendah untuk diminum;
  • jangkitan.

Untuk mengenal pasti penyebabnya, doktor boleh menetapkan kaedah pembekuan, ultrasound, penaburan bakteria dan kaedah pemeriksaan lain yang akan membantu menentukan apa yang sebenarnya menyebabkan kenaikan platelet..

Dalam kes yang jarang berlaku, lekatan platelet semasa kehamilan mungkin berlaku. Keadaan ini dipanggil agregasi. Dengan peningkatan petunjuk normal platelet terpaku, gumpalan darah dapat terbentuk di organ, di plasenta. Dengan penurunan agregasi, pendarahan mikro mungkin berlaku di zon yang berbeza.

Oleh kerana pemakanan yang tidak betul, platelet dapat menurun, norma pada wanita berdasarkan usia (jadual disajikan dalam artikel) harus dipantau sejak baligh. Mulai saat ini, makanan yang kaya dengan yodium dan zat besi harus dimasukkan dalam makanan. Mereka akan membantu mengelakkan berlakunya penyakit kelenjar tiroid, anemia, yang menyebabkan pelanggaran tahap platelet..

Trombositosis

Salah satu patologi yang kerap berlaku kerana perubahan jumlah platelet adalah trombositosis. Ia boleh disyaki jika terdapat:

  • pendarahan: hidung, rahim, usus;
  • sakit di hujung jari anda;
  • kulit gatal;
  • penampilan hematoma subkutan;
  • warna kulit kebiruan;
  • masalah penglihatan;
  • mengantuk, kelemahan, kelesuan;
  • bengkak muka.

Apabila dua atau lebih gejala klinikal muncul, trombositosis mungkin disyaki. Walau bagaimanapun, diagnosis akhir dibuat hanya setelah pemeriksaan perubatan terperinci.

Apa yang menentukan bilangan platelet pada wanita

Tahap platelet dalam darah setiap wanita bergantung pada faktor berikut:

  1. Tempoh haid.
  2. Zaman wanita.
  3. Mengambil ubat.
  4. Kehadiran penyakit berjangkit.
  5. Kehadiran patologi onkologi.
  6. Kehamilan.
  7. Kecederaan, pembedahan.
  8. Alahan.
  9. Penyakit sistem endokrin.
  10. Mutasi.
  11. Gangguan pencernaan.
  12. Pemakanan.

Kaedah rawatan dan pencegahan

Sekiranya platelet dalam darah rendah atau sebaliknya, dikesan, perlu berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan perubatan yang disyorkan untuk menentukan mengapa platelet dinaikkan atau diturunkan. Norma pada wanita mengikut usia (jadual ditunjukkan di atas) boleh berbeza-beza dan sedikit lebih rendah atau lebih tinggi. Petunjuk seperti itu tidak dianggap sebagai patologi dan tidak memerlukan rawatan. Untuk memulihkan prestasi dalam kes seperti itu, penyesuaian pemakanan dilakukan. Dalam kes lain, terapi ubat ditetapkan. Ia dipilih secara berasingan dalam setiap kes penyakit ini..

Gambar ujian darah akan berubah. Dan jangan segera takut jika satu atau lebih elemen berada di luar norma, mungkin petunjuk seperti itu adalah norma bagi seorang wanita, keperibadiannya.

Kiraan platelet

10 minit Dihantar oleh Lyubov Dobretsova 1261

Platelet adalah salah satu wakil unsur darah yang terbentuk, memastikan fungsi sistem hemostatik (pembekuan) dan pemulihan saluran yang rosak. Perubahan kuantiti atau kualitinya boleh menyebabkan patologi serius, oleh itu, sebarang penyimpangan dalam ujian darah harus dikaji dengan teliti dan penyebabnya ditentukan.

Norma platelet dalam darah pada wanita tidak jauh berbeza dengan yang berlaku pada lelaki, begitu juga dengan kanak-kanak dari usia yang berbeza, tetapi pada masa yang sama, turun naik yang kuat dalam kandungan pasti menunjukkan adanya proses patologi. Untuk melakukan penilaian awal mengenai tahap sel-sel ini, dilakukan pengiraan darah lengkap (OAC), dan kemudian diperlukan koagulogram (kajian faktor pembekuan).

Pencirian Platelet

Platelet darah tanpa warna kecil yang disebut platelet terbentuk dari serum sel sumsum tulang merah - megakaryocytes. Mereka tidak mempunyai inti, tetapi mengandungi banyak butiran (kira-kira 200 keping).

Dalam keadaan tenang, platelet berbentuk bulat atau bujur, dan parameternya secara langsung bergantung pada tahap kehidupan sel, yang boleh menjadi muda, dewasa atau dewasa. Ukurannya, rata-rata, sangat kecil bahkan dibandingkan dengan zarah darah berbentuk lain, dan tidak lebih dari 2-5 mikron.

Tetapi apabila platelet bersentuhan dengan permukaan yang berbeza dengan endothelium (koroid dalam) yang biasa dengannya, pengaktifannya dipicu. Ini ditunjukkan dalam pertumbuhan beberapa proses (kadang-kadang jumlahnya dapat mencapai 10 keping), yang 5-10 kali lebih besar daripada ukuran sel itu sendiri.

Dengan cara ini, platelet "menutup" kapal yang rosak dan menghentikan pendarahan, akibatnya fungsi utamanya dilakukan. Butiran sel merangkumi bahan khas, atau, seperti yang paling sering disebut, faktor platelet: thromboxane, thrombin, adenosine diphosphorate dan lain-lain.

Mereka berfungsi untuk menghasilkan B-lisin dan lisozin - sebatian kimia khas yang boleh mengganggu integriti membran jenis bakteria patogen tertentu, melindungi tubuh daripada jangkitan. Oleh kerana pseudopod mereka, sel-sel yang dijelaskan dapat dengan mudah bergerak melalui aliran darah.

Sekiranya perlu, mereka melekat pada permukaan badan asing, menelannya dan mencerna, berhubung antara satu sama lain, membentuk gumpalan darah - pertahanan utama badan daripada pendarahan. Platelet berpartisipasi aktif, menduduki posisi terdepan, dalam proses pembekuan darah, dan juga mengangkut bahan yang diperlukan untuk fungsi penting ke endotelium vaskular.

Kitaran hidup plat ini agak pendek, antara 8 hingga 12 hari, selepas itu sel pecah di limpa, hati atau paru-paru, dan sel baru dibentuk untuk menggantikannya, jadi terdapat kemas kini berterusan.

Prestasi biasa

Kiraan platelet diukur dalam unit 1 liter atau mikroliter darah. Dalam ujian darah umum, juga disebut klinis, nisbahnya ditunjukkan oleh Platelet atau singkatan PLT. Norma platelet dalam darah pada lelaki adalah 200-400 * 10 3 U / μl, sedangkan untuk wanita penunjuk ini sedikit kurang, dan sama dengan 180-320 * 10 3 U / μl.

Semasa haid, kepekatan plat tidak berwarna boleh turun menjadi 75-220 * 10 3 U / μl, tetapi ini biasanya dianggap sebagai norma. Terdapat juga penurunan nilai semasa kehamilan, dan jika tidak melebihi 100-300 * 10 3 U / μl, maka anda tidak perlu risau - pemantauan keadaan darah secara berkala akan mencukupi.

Ini disebabkan oleh penampilan dalam tubuh ibu dari lingkaran ketiga peredaran darah, akibatnya jumlah darah meningkat, dan jumlah platelet, bagaimanapun, seperti partikel berbentuk lain, tetap tidak berubah. Walau bagaimanapun, jika wanita hamil mempunyai pekali di bawah 80-100, maka ini adalah alasan untuk pemeriksaan penuh.

Pada kanak-kanak, norma sel-sel ini secara langsung bergantung pada ciri usia. Pada bayi yang baru lahir, misalnya, itu adalah 100-420 * 10 3 U / μl, dan pada bayi dari 2 minggu hingga setahun, nilai dalam lingkungan 150-350 * 10 3 U / μl dianggap sebagai tanda kesihatan.

Pada bayi yang lebih tua dari 1 hingga 5 tahun, penunjuk norma adalah pekali dari 180 hingga 380 * 10 3 U / μl, dan pada kanak-kanak berumur 5-7 tahun - 180-450. Nilai 50 dan 800-100 * 10 3 U / μl dianggap kritikal, kerana dalam keadaan seperti itu pesakit boleh mati.

Untuk mengetahui jumlah sel-sel ini dalam tubuh manusia, terutama yang terdedah kepada penyakit yang berkaitan dengan sistem hemostatik, anda perlu menjalani ujian darah untuk platelet dan pembekuan sekurang-kurangnya sekali setahun.

Ini akan membolehkan anda mengesan penyimpangan pada waktunya, ketika mereka belum sempat membawa kepada akibat yang menyedihkan, seperti pembentukan bekuan darah, atau sebaliknya, terjadinya pendarahan. Sekiranya sudah ada episod penyakit, maka diagnosis harus dilakukan secara berkala dan sekurang-kurangnya 2-3 kali setahun.

Menghitung jumlah sel yang dijelaskan dilakukan di makmal dengan tiga cara: menggunakan penganalisis hematologi, di ruang penghitungan menggunakan peralatan kontras fasa dan dalam sampel berwarna menurut Fonio.

Untuk gambaran yang lebih lengkap mengenai aktiviti sistem hemostatik, sejumlah pemeriksaan dilakukan, di mana semua faktor pembekuan yang diperlukan dikaji, dan berdasarkannya kesimpulan berikut kemudian diambil.

Diagnostik sistem hemostatik

Untuk menilai kualiti fungsi sistem hemostatik, ujian darah dilakukan untuk kiraan platelet dan kajian faktor pembekuan. Semua prosedur mudah dan tidak memerlukan persiapan yang panjang atau membosankan..

Analisis platelet

Untuk menentukan tahap platelet dalam darah, OAK akan mencukupi, dan tidak ada kajian lain yang diperlukan. Sel-sel ini dikira, seperti unsur-unsur lain yang berbentuk, dan ditulis dalam bentuk, antara faktor-faktor lain.

Sebilangan besar parameter yang dapat dianggarkan semasa analisis ini memungkinkan doktor untuk segera melihat gambaran lengkap mengenai keadaan darah pesakit. Dan gabungan beberapa indikator yang diubah dapat membawanya ke gagasan diagnosis yang mungkin untuk melakukan pemeriksaan yang lebih tepat.

Analisis klinikal dianggap bukan hanya merupakan langkah penting dalam kajian perubahan patologi dalam koagulabilitas dan penyakit sumsum tulang, tetapi juga memberi peluang untuk memeriksa kualiti terapi.

Selain itu, menentukan jumlah platelet adalah prosedur penting dalam mempersiapkan pesakit untuk menjalani pembedahan, kerana ini memungkinkan anda menilai kemampuan tubuh untuk menghentikan pendarahan atau risiko trombosis.

KLA adalah salah satu kaedah penyelidikan berpatutan dan murah yang paling mudah. Agar bahan diagnostik seakurat mungkin, dan penyahsulitannya tidak diragukan, pesakit mesti datang ke makmal dan melakukan analisis semasa perut kosong. Untuk melakukan ini, anda mesti menahan diri dari makan makanan sekurang-kurangnya 2-4 jam.

Jawapan biasanya siap dalam beberapa jam, dalam keadaan terburuk, keesokan harinya. Analisis ini paling sering diresepkan sebagai pemeriksaan awal, kerana ia menunjukkan semua kemungkinan penyimpangan formula darah, termasuk jumlah platelet.

Analisis pembekuan (agregasi platelet)

Sehingga kini, amalan diagnostik mempunyai dua kaedah untuk menilai agregasi platelet (merekatkan, melekat bersama) - menurut Lee-White dan Sukharev. Kedua-dua kaedah ini cukup bermaklumat dan memberi peluang untuk mendapatkan data lanjutan mengenai penyakit ini..

Kajian Lee White

Diagnosis Lee-White adalah anggaran kadar pembekuan darah dalam tabung uji yang diambil dari urat. Teknik ini menunjukkan masa di mana enzim prothrombinase terbentuk. Prosedur pensampelan biomaterial dilakukan semasa perut kosong; kajian ini tidak memerlukan langkah-langkah persediaan lain. Pada suhu 37 ° C, waktu normal adalah 4-7 minit, dan pada suhu bilik ialah 15-25.

Untuk menjalankan analisis, 3 ml darah diambil dari subjek, yang kemudiannya disalurkan ke dalam tiga tabung uji yang dipanaskan dalam mandi air hingga suhu 37 ° C. Kemudian mereka diletakkan dalam tripod, dan diletakkan pada sudut 50 °. Kemudian, ketika menggunakan jam randik, waktu hingga pembekuan lengkap dicatat, yaitu ketika darah berhenti mengalir keluar dari tiub ketika dimiringkan.

Analisis Sukharev

Petunjuk dalam kajian darah kapilari dengan kaedah Sukharev dinilai semasa mengambil biomaterial puasa dari jari.

Oleh kerana titisan pertama yang ditunjukkan mungkin mengandungi zarah kulit, ia mesti dikeluarkan dengan kapas, dan bahagian darah seterusnya diambil untuk ujian.

Bahan yang dikumpulkan diletakkan dalam kapilari kaca, tabung uji yang direka khas untuk tujuan ini, yang kemudian condong pada sudut tertentu ke sisi. Kemudian, semasa menggunakan jam randik, waktunya ditetapkan apabila cecair berhenti bergerak bebas di dalam kapal.

Pada seseorang yang tidak mempunyai masalah dengan pembekuan darah, kali ini akan menjadi seperti berikut: permulaan pembentukan fibrin - 0,5-2 minit, dan selesainya pembentukannya - 3-5 minit. Kaedah untuk kajian pembekuan darah Lee-White dan Sukharev dapat digunakan secara eksklusif di makmal di hospital. Ini adalah prasyarat, kerana kerana lipatan yang cepat, ujian harus dilakukan segera setelah mengambil biomaterial.

Coagulogram

Diagnosis ini adalah penilaian dari pelbagai petunjuk yang membolehkan anda mendapatkan idea tentang semua proses yang membentuk sistem hemostasis. Sebelum mempertimbangkan prinsip koagulogram, anda harus mempunyai pemahaman umum mengenai mekanisme pembekuan.

Terdapat dua daripadanya - yang dalaman, yang dipicu oleh interaksi sel darah dengan membran kolagen dinding vaskular, dan yang luaran - disedari kerana faktor III (tromboplastin tisu), yang dirembeskan oleh tisu ketika integriti.

Mekanisme dalaman ditentukan oleh APTT (masa tromboplastin separa diaktifkan). Tempohnya bergantung pada ciri faktor pembekuan XII, XI, VIII, precallicrein dan kininogen. Penunjuk ini dianggarkan dengan kadar pembentukan trombus setelah kalsium dan tromboplastin separa ditambahkan ke dalam bahan ujian.

Penyimpangan pekali dari norma menunjukkan kebarangkalian trombosis atau pendarahan yang tinggi. Parameter ini dinilai secara berkala semasa terapi heparin untuk memantau keberkesanannya..

Jalan luaran dapat diperkirakan dengan mengenali indeks prothrombin, yang mewakili peratusan tempoh pembekuan serum dan masa prothrombin standard (tempoh pembekuan plasma kawalan yang disambungkan ke tromboplastin tisu).

Analisis sedemikian menunjukkan penyimpangan dalam proses pembekuan yang disebabkan oleh kekurangan fibrinogen (faktor I), prothrombin (II), pro-akelerin (V), proconvertin (VII), dan faktor Stuart - Prauer (X).

Fibrinogen zat protein diperlukan dalam pembentukan fibrin, yang bertanggungjawab untuk membuat pembekuan darah. Penilaian kandungan bahan pertama diperlukan untuk menentukan kualiti fungsi hati, serta untuk mendiagnosis patologi yang berkaitan dengan peningkatan trombosis atau pendarahan.

Masa trombin adalah jangka masa di mana fibrinogen diubah menjadi fibrin. Penjelasan tahapnya memungkinkan untuk menilai fungsi antikoagulasi darah pesakit. D-dimer adalah hasil pembubaran fibrin. Peningkatan kandungannya dicatat dengan pengaktifan koagulabiliti dan fibrinolisis serentak..

Antikoagulan lupus yang digunakan dalam analisis mengandungi antibodi terhadap fosfolipid yang membawa muatan negatif. Kehadiran antibodi bermaksud kecenderungan trombosis dalam patologi seperti sindrom antifosfolipid, AIDS, penyakit autoimun dan sistemik.

Antithrombin III, protein S bebas dan protein C adalah antara faktor yang menyekat proses pembekuan. Dengan kekurangannya, kebekuan meningkat dan kemungkinan terkena trombosis meningkat.

Plasminogen (proenzyme) mengurangkan aktiviti pembekuan yang melanggar integriti saluran darah, memberikan pembubaran pembekuan darah dan pemulihan kecacatan pada kulit dan membran mukus. Juga, pengaktifannya berlaku pada fasa akut proses keradangan.

Ujian darah untuk trombosis atau kemungkinan pendarahan, iaitu koagulogram yang disebut, mesti dilakukan pada waktu perut kosong, yang menunjukkan pantang 12 jam dari makan makanan. Untuk diagnosis, biomaterial vena diambil..

Cadangan kepada pesakit

Sudah tentu, untuk mengetahui peranan platelet dalam darah manusia dan seluruh badan adalah sangat penting. Tetapi satu maklumat tidak menjamin bahawa keadaan kesihatan akan sentiasa berada pada tahap yang tepat..

Oleh itu, untuk mengelakkan sebarang masalah pada sistem peredaran darah, dan khususnya hemostasis, perlu menjalani KLA secara berkala, yang akan menerangkan secara terperinci berapa banyak zarah berbentuk yang terkandung dalam biomaterial. Kajian ini sangat penting bagi orang yang mempunyai sejarah trombosis, trombophlebitis atau pendarahan dengan intensiti yang berbeza-beza, begitu juga untuk wanita hamil dan pesakit tua..

Sebarang perubahan sedikit dalam jumlah platelet akan menyebabkan koagulogram dan kajian terperinci mengenai semua faktor pembekuan individu. Tidak boleh dilupakan bahawa patologi yang dikesan tepat pada waktunya akan mencegah perkembangan komplikasi serius dan dapat dirawat dengan lebih cepat dan lebih baik.

Platelet

Platelet, atau platelet darah (PLT), adalah sel darah yang melakukan banyak fungsi yang berbeza. Dari kursus biologi, kita ingat bahawa sel-sel ini secara aktif terlibat dalam proses pembentukan bekuan darah (bekuan darah) dan pembekuan darah.

Platelet memainkan peranan penting dalam proses diagnosis, kerana satu atau penyakit lain dapat dianggap mengurangi atau meningkatkan kepekatannya dalam darah.

Apa itu platelet dan peranannya dalam darah

Penampilan platelet menyerupai cakera plat nipis yang tidak mempunyai inti sel.

Mereka mengandungi banyak butiran khas yang mengandungi bekalan tromboksana, trombin dan faktor lain yang diperlukan untuk pembekuan darah.

Platelet terbentuk di sumsum tulang merah dari sel progenitor - megakaryocytes.

Dinding platelet terdiri daripada beberapa lapisan, masing-masing melakukan fungsi tertentu:

  1. Lapisan luar. Ia mengandungi reseptor khas, yang memungkinkan untuk menghubungkan unsur-unsur garis masa antara mereka dan dengan dinding saluran darah. Terdapat juga enzim khas - fosfolipase A, yang mengambil bahagian dalam pembentukan gumpalan darah.
  2. Lapisan lipid. Terdiri daripada glikoprotein, yang juga terlibat dalam proses pengagregatan platelet..
  3. Lapisan mikrofilamen dan mikrotubulus. Mereka membentuk "kerangka" platelet. Kerana pengurangan mikrotubulus, kandungan butiran.
  4. Organel platelet terletak di bawah lapisan mikrotubulus, memberikan sel dengan tenaga.

Apa itu agregasi platelet - adalah proses menyatukan unsur darah.

Sekarang pertimbangkan fungsi platelet dalam tubuh manusia:

  • Bahan aktif biologi (mediator) dilepaskan ke dalam darah yang diperlukan untuk pelaksanaan reaksi kimia tertentu (contohnya, keradangan).
  • Ikut serta dalam proses pembekuan.
  • Fungsi pelindung: platelet seperti leukosit dapat menangkap beberapa bahan asing dan menjadikannya tidak berbahaya.
  • Fungsi regeneratif. Dengan kerosakan pada endotelium (lapisan dalam dinding vaskular), platelet mengeluarkan sejumlah bahan yang menyumbang kepada penyembuhannya.

Norma platelet pada orang dewasa dan kanak-kanak

Sepanjang hayat, kadar pembentukan sel darah, termasuk platelet, berbeza-beza. Selama bertahun-tahun, pengeluaran sel induk progenitor merosot di sumsum tulang, dari mana platelet kemudian terbentuk. Akibatnya, pengeluaran platelet darah yang sudah matang juga menjadi perlahan..

Itulah sebabnya setiap usia dicirikan oleh norma plateletnya sendiri. Jumlah terbesar diperhatikan dalam darah kanak-kanak.

Pematangan platelet berlangsung sekitar 10 hari dan berlaku pada ketebalan tulang spongy. Ini adalah tulang rusuk, sternum, puncak iliaka dan badan vertebra..

Platelet dalam penyahkodan ujian darah umum ditampilkan sebagai PLT, jumlah rata-rata platelet adalah MPV, dan jumlah platelet adalah PCT.

Darah PLT tidak bergantung kepada seks. Jumlah platelet darah dalam darah lelaki dan wanita yang sihat mestilah berkisar antara 180 * 10 9 / l hingga 320 * 10 9 / l.

Pada orang tua, jumlah PLT dalam darah dapat bervariasi baik dari arah penurunan sedikit, dan ke arah peningkatan sedikit. Batasan bilangan platelet berikut dibenarkan: 150 * 10 9 / l - 400 * 10 9 / l.

Pada kanak-kanak, dalam dua minggu pertama kehidupan, jumlah PLT adalah dari 100,000 hingga 420,000 IU / μl. Menjelang akhir tahun pertama kehidupan, had bawah norma meningkat menjadi 150,000 IU / μl, had atas tetap sama.

Menjelang lima tahun, nilai normal penunjuk dalam darah mempunyai bentuk berikut: 150 000 - 450 000 U / μl. Dari usia tujuh tahun, jumlah kanak-kanak menghampiri nilai orang dewasa - 180-320 * 10 9 / l.

Anda juga boleh mengetahui lebih lanjut mengenai norma platelet dalam darah: pada wanita, lelaki dan kanak-kanak.

Ujian darah platelet

Penentuan bilangan platelet adalah sebahagian daripada ujian darah umum, di mana jumlah semua unsur terbentuk ditentukan. Di makmal moden, ini dilakukan di ruang penganalisis hematologi khas yang sangat tepat dan cepat..

Walau bagaimanapun, penentuan automatik PLT mempunyai kelemahan dalam bentuk fenomena pseudothrombocytopenia, yang akan dibincangkan di bawah. Kaedah kedua adalah pengiraan manual dengan mikroskop..

Perubahan dalam jumlah platelet adalah gejala penting yang dapat menyertai banyak penyakit. Ini adalah penyakit darah, kardiovaskular, sistem endokrin, neoplasma malignan, imunodefisiensi, dan lain-lain. Selain itu, peningkatan atau penurunan bilangan PLT dapat menilai keberkesanan rawatan (misalnya, semasa kemoterapi untuk tumor ganas)

Fenomena Pseudothrombocytopenia

Thrombocytopenia adalah penurunan jumlah platelet dalam darah. Pseudothrombocytopenia adalah fenomena makmal secara eksklusif apabila kelompok beberapa platelet terbentuk dalam tabung uji dengan darah, dan penganalisis hematologi melihatnya dalam satu sel. Itulah sebabnya, semasa menerima ujian darah PLT rendah, doktor mengesyorkan agar anda menderma darah terlebih dahulu.

Pseudothrombocytopenia berlaku di makmal yang berlainan dengan frekuensi 0,5% hingga 2%.

Platelet tinggi

Bilangan platelet dalam darah melebihi 400 * 10 9 / l (menurut sumber lain - di atas 450 * 10 9 / l) disebut trombositosis dalam literatur perubatan. Bahaya keadaan ini disebabkan oleh kebarangkalian tinggi pembentukan gumpalan darah secara spontan.

Penyebab trombositosis

Pertimbangkan penyebab jumlah platelet rendah dalam darah. Terdapat tiga jenis trombositosis:

  1. Utama atau penting. Ia terbentuk kerana penyakit darah myeloproliferative (malignan). Ini termasuk purpura trombositopenik, myelofibrosis idiopatik kronik, serta polisitemia sebenar. Dalam kes ini, peningkatan pelepasan platelet ke dalam darah berlaku kerana pelanggaran hematopoiesis pada sumsum tulang merah.
  2. Trombositosis sekunder. Ia adalah gejala pelbagai penyakit. Ini termasuk:
    • Neoplasma malignan (terutamanya limfoma).
    • Sirosis hati.
    • Penyakit darah (leukemia).
    • Proses keradangan pelbagai penyetempatan.
    • Kekurangan zat besi dan anemia kekurangan B12.
    • Kecederaan.
    • Anemia hemolitik pelbagai asal usul.
    • Penyakit autoimun: artritis reumatoid, penyakit Crohn, dll..
    • Penyakit berjangkit (batuk kering).
  3. Trombositosis fisiologi. Peningkatan sedikit platelet dalam darah dapat dilihat setelah tekanan psiko-emosi yang teruk, aktiviti fizikal intensiti tinggi, segera setelah minum alkohol dan merokok. Trombositosis kecil mungkin terdapat dalam darah ibu hamil..

Mengenai trombositosis pada kanak-kanak boleh dibaca di sini..

Gejala trombositosis

Untuk masa yang lama, trombositosis benar-benar tidak simptomatik dan dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan. Pembekuan darah terbentuk kemudian, dan simptomologi bergantung pada lokasi trombus.

Ia boleh menyumbat saluran darah otak (serangan iskemia sementara atau strok berkembang), jantung (infark miokard), hati (sindrom Budd-Chiari), saluran pembuluh darah bawah dan atas, dll..

Rawatan trombositosis

Sebelum meneruskan rawatan, perlu mengetahui apa yang menyebabkan trombositosis. Untuk ini, pesakit memerlukan pemeriksaan menyeluruh, berdasarkan hasil yang dipilih strategi perawatan khusus.

  • Sekiranya penyebab trombositosis adalah neoplasma malignan, maka kemoterapi kompleks dijalankan.
  • Dalam kes anemia hemolitik, splenektomi diperlukan - operasi di mana limpa dikeluarkan.
  • Sekiranya trombosis saluran otak dan jantung, trombolisis kecemasan dilakukan - kaedah rawatan di mana ubat khas diberikan yang dapat dengan cepat melarutkan trombus (alteplase, actilise, streptokinase, purolase, dll.).
  • Dengan trombosis bahagian bawah kaki, intervensi pembedahan sering diperlukan.
  • Dengan kecenderungan untuk trombosis, agen antiplatelet diresepkan - ubat yang mencegah trombosis. Mereka dikenali sebagai "penipisan darah". Ini termasuk sediaan asid acetylsalicylic (aspirin biasa, aspirin-cardio, cardiomagnyl, thromboass, thrombopol, acecardol, etc.), clopidogrel (zilt), brilint, dll..

Platelet rendah

Penurunan jumlah platelet dalam darah disebut trombositopenia. Kiraan platelet yang rendah dalam darah adalah tanda diagnostik penting bagi banyak penyakit..

Punca Thrombocytopenia

Terdapat beberapa jenis trombositopenia:

  1. Trombositopenia pusat. Ia dicirikan oleh pengeluaran PLT yang tidak mencukupi oleh sumsum tulang. Ia timbul kerana sebab-sebab berikut:
    • Kekurangan Vitamin B12 dan Asid Folik.
    • Penyakit darah malignan. Dalam kes ini, trombositopenia boleh disebabkan secara langsung oleh tindakan tumor itu sendiri dan oleh tindakan kemoterapi.
    • Metastasis sumsum tulang neoplasma malignan.
    • Pelanggaran kuman platelet hematopoiesis. Boleh berlaku akibat sinaran gamma.
    • Ketagihan alkohol.
    • Penyakit autoimun.
    • Keracunan racun perosak.
    • Penyakit berjangkit (khususnya HIV dan hepatitis)
  2. Trombositopenia periferal. Istilah ini menggabungkan kes-kes trombositopenia, yang berlaku kerana pemusnahan aktif platelet darah. Ia berlaku pada penyakit dan keadaan berikut:
    • Sindrom pembekuan intravaskular yang disebarkan, atau DIC.
    • Hipersplenisme (limpa membesar).
    • Purpura trombositopenik idiopatik.

Baca lebih lanjut mengenai penurunan PLT pada wanita hamil di sini..

Yang menjadi perhatian adalah kes di mana trombositopenia disebabkan oleh ubat. Kumpulan ubat berikut boleh menyebabkan penurunan sel darah merah dalam darah:

  • Ubat anti-radang nonsteroid: aspirin, aceclofenac, ibuprofen, paracetamol dan lain-lain.
  • Ubat antiaritmia: amiodarone (cordaron), digoxin.
  • Beberapa antibiotik: gentamicin, penisilin, rifampicin, vancomycin, trimethoprim. Yang terakhir adalah bahagian dari Biseptolum.
  • Anestetik tempatan: lidocaine.
  • Beberapa diuretik: Veroshpiron (spironolactone), hidroklorotiazida.
  • Ubat antikonvulsan dan antiparkinsonia: karbamazepin, PASK, asid valproik.
  • Antikoagulan: heparin.

Gejala Thrombocytopenia

Gambaran klinikal trombositopenia dalam kebanyakan kes hanya akan muncul apabila jumlah platelet turun menjadi 50 * 10 9 / l atau kurang.

Pada masa yang sama, gejala seperti penampilan petechiae (lebam kecil berwarna ungu, diameternya tidak melebihi 3 mm) pada kulit dan membran mukus, pendarahan gusi, kecenderungan lebam, pendarahan jangka panjang yang berhenti, haid yang berat dan berpanjangan pada wanita adalah tipikal.

Rawatan trombositopenia

Rawatan trombositopenia dijalankan bergantung kepada penyebabnya. Kadang-kadang cukup untuk berhenti mengambil beberapa ubat yang disebutkan di atas, dan jumlah platelet akan kembali ke nilai normalnya sendiri.

Sekiranya peningkatan pendarahan, terapi hemostatik dapat digunakan (infusi asid aminocaproic, etamsylate, penggunaan plasma yang baru dibekukan, dll.).

Purpura trombositopenik idiopatik memerlukan pelantikan kortikosteroid sistemik (prednisone, dexamethasone) mengikut skema. Menurut beberapa petunjuk, imunoglobulin manusia dan antiresus D-serum digunakan untuk merawat trombositopenia..

Sekarang anda tahu mengapa platelet dalam darah bertanggungjawab dan sebab-sebab penyimpangan petunjuk dari norma.

Adakah anda suka artikel itu? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:

Kadar Platelet dalam Darah

Kiraan platelet rendah

Kiraan platelet yang terlalu rendah dalam darah seseorang disebut trombositopenia. Keadaan ini diperhatikan sekiranya:

  • penyakit hepatitis;
  • kerosakan hati dengan sirosis;
  • patologi kelenjar tiroid;
  • leukemia;
  • alkoholisme;
  • anemia
  • penurunan fungsi pembentuk darah sumsum tulang.

Kiraan platelet yang rendah dalam darah diprovokasi oleh penggunaan ubat yang berpanjangan, mimisan, perubahan hormon pada tubuh wanita selepas haid.

Kapal dengan pelanggaran seperti itu menjadi rapuh dan tidak elastik, seseorang boleh mati akibat kecederaan paling sedikit, dan kapal dalam keadaan ini pecah dan pecah akibat kecederaan paling sedikit.

Semasa mendiagnosis penyakit yang menyebabkan keadaan ini, kajian ditetapkan:

  • darah untuk platelet untuk menentukan tempoh pembekuan;
  • ketiadaan antibodi dalam darah;
  • untuk mengenal pasti trombositopenia yang diwarisi;
  • Ultrasound perut, terutamanya hati dan limpa.

Untuk membetulkan keadaan pesakit, ubat-ubatan diresepkan, kadang-kadang infus massa platelet.

Seperti dalam kes jumlah platelet yang tinggi, adalah perlu untuk merawat penyebab keadaan ini.
Dalam beberapa kes, adalah perlu untuk mengkaji keadaan struktur platelet dalam darah manusia. Untuk melakukan ini, anda perlu mengkaji nisbah sel matang dan degeneratif. Sekiranya sel-sel penuh berada dalam kelompok minoritas, maka apabila penunjuk kuantitatif kehadiran platelet diperhatikan, maka kualitatif dikurangkan dengan tajam. Kajian semacam itu mengenai pengedaran platelet mengikut isipadu disebut koagulogram. Periksa darah untuk platelet dalam keadaan:

  • penggunaan ubat yang tidak terkawal - aspirin, rheopirin, ubat penahan sakit yang kuat, antibiotik;
    campak dan campak rubella;
  • rawatan kemoterapi.

Keadaan itu mesti dihilangkan sebaik sahaja pengesanan gejala, dan dilakukan di bawah pengawasan pakar. Dalam keadaan seperti itu, Sodecor digunakan; Etamsilat; Derinat. Dalam pengedaran platelet mengikut isipadu dengan tahap bentuk degeneratif yang tinggi, infus jisim platelet ditetapkan.
Dalam rawatan trombositopenia, keadaan tertekan, berlebihan saraf dan fizikal mesti dikecualikan.

Adalah perlu untuk mematuhi diet:

  • katakan tidak untuk perasa pedas dan makanan berlemak, minuman beralkohol, cuka dalam makanan, beri merah.
  • berguna - anggur hijau dan epal, wortel, saderi, hati, daging merah, sayuran hijau, pisang.
  • doktor menetapkan ubat untuk meneruskan pembentukan darah yang betul;
  • persediaan multivitamin kumpulan A, C, B12;
  • antibiotik dan antidepresan dikecualikan.

Alternatif rehat dan tidur yang normal harus dimasukkan ke dalam rejim hari ini, sukan yang dinamik dan trauma juga harus dikecualikan.

Penyimpangan yang menyakitkan dalam struktur darah didiagnosis dan dirawat oleh doktor. Diagnosis yang salah dan rawatan yang tidak betul terhadap penyakit tersebut akan membawa akibat yang kritikal..

Biasa

Kiraan darah lengkap menunjukkan bilangan platelet per mikroliter darah (XXX * 109 / L).

Kadar bilangan platelet dalam darah bergantung pada jantina dan usia orang tersebut, had normal ditunjukkan dalam jadual:

UmurNorma (x109 / L)
Dewasa (lelaki)200-400
Dewasa (wanita)180-320
15 - 18 tahun180 - 420
10 - 15 tahun150 - 450
5 hingga 10 tahun180 - 450
14 tahun150 - 400
1 - 12 bulan160 - 390
2 minggu150 - 400
Bayi yang baru lahir100 - 420

Harus diingat bahawa jumlah platelet dalam darah wanita mengalami turun naik semula jadi bergantung pada kitaran haid: ia dapat meningkat setelah ovulasi dan menurun selama dan pada minggu pertama setelah kitaran haid menjadi penunjuk 150x109 liter. Dalam tempoh ini, penurunan jumlah platelet dikaitkan dengan kehilangan darah fisiologi..

Nilai yang lebih rendah juga normal bagi wanita pada trimester pertama dan kedua kehamilan, ini disebabkan oleh peningkatan jumlah fasa cairan darah dalam tempoh ini, dan penurunan jumlah semua elemen darah yang terbentuk (sementara jumlah sel darah tetap mencukupi untuk fungsi normal semua proses fisiologi dalam tubuh).

Perlu diperhatikan bahawa ujian darah umum hanya menunjukkan bilangan platelet, tetapi bukan nisbah bentuknya, sedangkan fungsi sel yang efektif bergantung pada bentuk apa yang berlaku dalam darah - muda, matang, tua atau degeneratif. Faktor ini ditentukan menggunakan koagulogram darah..

Bagaimana saya boleh membantu

Oleh kerana trombositopenia dapat menyembunyikan sebilangan besar penyakit, kes pengesanannya memerlukan bantuan khusus. Sebaik-baiknya, setiap pesakit harus mendapatkan nasihat doktor hematologi (doktor yang berurusan secara eksklusif dengan penyakit darah). Sekiranya perlu, satu set pemeriksaan tambahan akan dilakukan, termasuk pemeriksaan mikroskopik sumsum tulang. Hanya dengan menentukan penyebab penurunan platelet, kita dengan yakin dapat mengatakan apa yang harus dilakukan dalam situasi tertentu dan memulakan rawatan untuk masalah ini. Cara untuk menolong mungkin:

Sifat kejadianTindakan dan persiapan khusus
Penjagaan segera. Ini ditunjukkan dalam kes pendarahan pada latar belakang trombositopenia dengan tahap keparahan. Matlamat utama adalah untuk menghentikan kehilangan darah.Ubat hemostatik (asid aminocaproic, etamzilate, vikasol) diberikan kepada pesakit, pemindahan massa platelet penderma dilakukan. Setelah stabil, pesakit diperiksa dan rawatan berjadual ditetapkan..
Rawatan penyakit purpura autoimun dan penyakit WerlhofUbat hormon siri glukokortikosteroid (metilprednisolone, prednisolone, dexamethasone, solu-cortef, cortinef).
Penghapusan trombositopenia dengan hipersplenisme dan peningkatan pemusnahan platelet oleh limpaRawatan pembedahan dilakukan dalam bentuk splenektomi (penyingkiran limpa). Hampir selalu membantu menaikkan platelet.
Penghapusan penyakit utama di mana trombositopenia hanyalah gejala merekaKemoterapi untuk leukemia dan penyakit autoimun. Penyediaan platinum (vinblastine, vincristine) dan kumpulan lain digunakan.
Perangsang sintesis platelet sumsum tulang
  1. Revoleid - trombopoietin khusus;
  2. Cyanocobalamin (vitamin B12);
  3. Asid folik;
  4. Biostimulan umum (actovegin, solcoseryl, ekstrak aloe, plasmol).
Acara am
  1. Penghapusan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan platelet diturunkan;
  2. Rawatan jangkitan virus dan bakteria;
  3. Pemakanan diperkaya seimbang;
  4. Penolakan alkohol dan merokok;
  5. Latihan fisioterapi dan aktiviti fizikal dos;
  6. Penerimaan kompleks multivitamin (vitrum, quadvit, duovit, dll.).

Anda tidak boleh cuba mengatasi trombositopenia sendiri. Masalah ini memerlukan pendekatan yang serius dan penilaian pakar yang berkelayakan..

Petunjuk biasa

Kiraan platelet yang diperlukan dalam darah membantu mengekalkan integriti keseluruhan sistem peredaran darah. Sekiranya jumlah purata platelet diubah dan dikurangkan, maka TC tidak akan dapat bertindak balas dengan cepat terhadap semua kehilangan darah. Platelet ditentukan bukan sahaja mengikut isipadu. Adalah berguna bagi mana-mana orang untuk berkunjung ke klinik secara berkala, melakukan ujian darah umum secara berkala. Ia tidak begitu sukar dan agak murah, tetapi sangat bermaklumat. Untuk menilai fungsi TC, analisis umum sampel diperlukan. Apabila pesakit mengalirkan darah ke platelet, doktor berjaya mengetahui dua jenis petunjuk:

Parameter kuantitatif adalah kandungan TC dalam sampel yang diambil. Pertama, mengenai bagaimana petunjuk kuantitatif ditunjukkan. Untuk ini, beribu-ribu unit digunakan setiap 1 mikroliter darah ujian manusia..

Sekarang beberapa nombor:

  • untuk lelaki dengan platelet, norma dianggap dari 200 hingga 400 ribu unit / μl;
  • bagi wanita, kehadiran 180 hingga 320 ribu unit / μl adalah normal. Tetapi ketika tempoh haid bermula, jumlah TC dapat berkurang sekitar 50%. Ini dianggap sebagai norma, oleh itu tidak perlu panik jika platelet dalam darah dalam tempoh ini turun menjadi 75 - 220 ribu;
  • bagi kanak-kanak, kebiasaannya bergantung pada usia mereka sekarang. Bayi yang baru lahir berusia antara 100 hingga 420 ribu, dan bayi dan anak berusia 2 minggu hingga 12 bulan biasanya menunjukkan dari 150 hingga 350 ribu. Pada kanak-kanak dari 1 hingga 5 tahun, tidak ada penyimpangan jika TC dikesan dalam jumlah 180 hingga 380 ribu. Selepas 5 tahun dan hingga 7, norma adalah 180 - 450 ribu.

Pada siang hari, parameter dapat berubah dalam 10% dari hasil awal. Perkara ini dianggap biasa, jadi anda tidak perlu risau. Mana-mana orang, tanpa mengira usia dan jantina, disyorkan untuk mengambil analisis umum setahun sekali untuk mengkaji jumlah platelet. Ini membantu mengawal tahap mereka dan bertindak balas tepat pada masanya terhadap sebarang penyimpangan..

Bercakap mengenai petunjuk kualiti, anda harus mempertimbangkan:

  1. Lebar relatif pembahagian isipadu platelet (ditunjukkan sebagai PDW). Ia adalah indeks pengedaran platelet. Menunjukkan berapa banyak jumlah TC yang terdapat pada pelbagai bentuk Taurus.
  2. Nisbah antara isipadu semua TC dengan jumlah keseluruhan darah.
  3. Isipadu platelet rata-rata, yang boleh disebut sebagai MPV.

Purata jumlah platelet dan parameter lain mempengaruhi fungsi sel darah. Yaitu:

  • kadar pembentukan bekuan;
  • tempoh pendarahan;
  • tempoh proses penyumbatan, dll..

Dalam perubatan, jumlah purata platelet, jumlah, nisbah dan lebar pengedarannya termasuk dalam indeks platelet. Ini adalah nama umum keseluruhan peperiksaan, yang disyorkan agar seseorang melakukan sekurang-kurangnya sekali setahun. Sekiranya terdapat komplikasi dan masalah kesihatan, kekerapan ujian dikurangkan menjadi 2 - 4 sepanjang tahun

Seperti yang anda sudah faham, untuk mengetahui jumlah purata platelet atau MPV, semua parameter kualitatif dan kuantitatif lain sangat penting untuk kesihatan anda sendiri. Sebarang penyimpangan adalah ancaman yang berpotensi.

Peranan platelet

Untuk mengatakan bahawa sel-sel darah merah biconvex kecil ini menjalankan fungsi yang penting bermaksud tidak mengatakan apa-apa. Perkara utama yang perlu diberi perhatian ialah seseorang tidak mati akibat pendarahan jika dia mencederakan jarinya.

Dalam hal ini dia akan dibantu dengan tepat oleh platelet. Dalam keadaan tenang, dengan muatan negatif, mereka dengan tenang menangkis dari sel endotel lapisan dalam saluran, membolehkan aliran darah menyebar dengan mudah melalui saluran dengan diameter yang berbeza, dengan bebas melewati semua cawangannya.

Oleh itu, meningkatkan aliran darah, mereka menyumbang kepada penghantaran oksigen tepat pada masanya ke sel-sel darah organ dan tisu. Tetapi kos intima kapal untuk mendapatkan kerosakan sedikit pun, platelet segera mengubah muatan ke seberang dan secara harfiah melekat pada kawasan yang dikompromikan, mengembalikan integriti kapal.

Adalah salah untuk berfikir bahawa platelet menjalankan fungsinya sendiri. Semua yang ada di dalam badan dipantau oleh otak. Dia memberikan arahan kepada platelet untuk mengaktifkan atau mengurangkan aktiviti..

Jika tidak, proses pembentukan trombus tempatan akan berkembang menjadi umum, menangkap seluruh sistem peredaran darah. Walau bagaimanapun, ini juga berlaku apabila terdapat ketidakseimbangan dalam tindakan segerak sistem pembekuan dan antikoagulasi.

Thrombositopenia

Penurunan jumlah platelet disebut trombositopenia. Ini adalah patologi yang sangat biasa, setiap seratus sekurang-kurangnya sekali, tetapi bertemu dengan patologi ini.

Punca

Semua penyebab trombositopenia dibahagikan kepada kumpulan berikut:

  1. Faktor yang menyebabkan penurunan pengeluaran platelet oleh sumsum tulang merah. Ini termasuk mabuk alkohol, jangkitan, anemia aplastik dan megaloblastik, ubat-ubatan dari sejumlah estrogen dan thiazida, dan barah.
  2. Faktor yang menyebabkan peningkatan pemusnahan platelet darah tanpa menggantinya dengan yang baru. Ini menyebabkan penggunaan heparin yang berpanjangan, pembekuan intravaskular yang disebarkan, sindrom gangguan pernafasan, tumor, prostesis vaskular.
  3. Faktor-faktor yang mengurangkan kepekatan platelet kerana pengagihan semula ke limpa.

Manifestasi klinikal trombositopenia

Oleh kerana fungsi utama platelet adalah untuk mengekalkan sifat reologi darah, kekurangannya akan terserlah terutamanya dalam pelbagai pendarahan.

Gejala klinikal akan menampakkan diri hanya dengan penurunan platelet di bawah 50,000 per mikroliter.

Mekanisme gejala klinikal

Oleh kerana penurunan kepekatan plat, pemakanan dinding pembuluh kecil terganggu, yang menyebabkan kerapuhannya meningkat. Semasa pelanggaran integriti tempat tidur vaskular, kekurangan platelet tidak dapat membentuk plag platelet, yang menyebabkan keluarnya darah secara besar-besaran ke tisu sekitarnya.

Gejala

Gambaran klinikal merangkumi:

  1. Pendarahan subkutan. Ia berlaku paling kerap di tempat geseran atau mampatan kulit. Ukuran boleh berbeza-beza dari titik kecil hingga hematoma besar. Kuning akan menunjukkan kerosakan lama, biru dan merah agak baru.
  2. Epistaksis yang berlangsung lebih dari 10 minit dan berlaku dengan sedikit kerosakan.
  3. Pendarahan berlebihan dari gusi dengan kerengsaan mekanikal.
  4. Hematuria - kehadiran unsur darah dalam air kencing.
  5. Meningkatkan dan menguatkan haid. Dalam keadaan normal, tempoh haid tidak melebihi 4 hari, dan kehilangan darah tidak lebih dari 150 ml, termasuk endometrium. Dengan trombositopenia, bukan sahaja tempoh haid meningkat, tetapi juga kehilangan darah melebihi 150 ml.

Selalunya tidak mungkin untuk mengenal pasti gejala, tidak termasuk fakta bahawa banyak yang sering mengabaikannya. Oleh kerana sikap cuai terhadap kesihatan seseorang, komplikasi serius seperti pendarahan retina dengan kehilangan penglihatan seterusnya, pendarahan pada organ dalaman dan pendarahan otak yang paling teruk boleh membawa maut.

Cara meningkatkan jumlah platelet menjadi normal?

Sebagai tambahan kepada rawatan pesakit dalam yang ditetapkan secara eksklusif oleh doktor yang hadir, trombositopenia dapat diperbetulkan secara semula jadi. Untuk melakukan ini, cadangkan:

tambahkan makanan sihat untuk diet anda, termasuk tomato dan oren;
perhatikan makanan yang kaya dengan asid omega-3, seperti tuna dan telur;
melakukan beban kardio untuk meningkatkan peredaran darah;
minum air suam, kerana semasa sejuk, fungsi saluran gastrousus menurun dan penyerapan zat melambatkan;
tidur mestilah sekurang-kurangnya 8 jam sehari;

Fungsi Platelet

Nilai platelet darah ditunjukkan melalui fungsi yang dilakukan. Mereka ditetapkan seperti berikut:

  • Mereka mempunyai kemampuan untuk membentuk agregat platelet - tiub primer hemostatik yang menutup tempat pecahnya kapal. Ini berlaku dengan melekatkan platelet bersama. Oleh itu pendarahan berhenti.
  • Sediakan bidang sfera mereka untuk mempercepat reaksi pembekuan plasma.
  • Mereka menyukai penyembuhan tisu yang rosak dan pemulihannya yang seterusnya. Ini disebabkan molekul polipeptida yang dikeluarkan dari platelet. Mereka merangsang pembahagian sel yang cedera dan percambahannya. Molekul yang mempunyai struktur dan tujuan yang berbeza adalah faktor pertumbuhan yang paling penting dan kuat..

Kerana platelet, pembekuan darah juga hilang. Mereka melindungi dinding saluran darah dari kemungkinan kerosakan..

Penyerahan analisis

Untuk menentukan tahap platelet dalam darah, anda perlu lulus analisis, di mana bahan biologi akan diambil untuk penyelidikan lebih lanjut.

Darah platelet dapat diuji dengan dua cara. Yang pertama adalah ujian darah umum, yang juga merangkumi bilangan platelet. Untuk jenis kajian ini, darah jari diambil untuk dianalisis.

Kaedah kedua adalah koagulogram, akibatnya tahap agregasi platelet dikesan. Biasanya, penunjuk ini mestilah dari 30 hingga 60%.

Sekiranya tahapnya lebih rendah atau lebih tinggi, maka ini menunjukkan trombositopenia atau trombositosis, masing-masing.

Darah untuk pembekuan diambil dari urat, kajian ini secara eksklusif mengkaji platelet.

Bahan biologi harus diambil pada waktu pagi, pada pesakit yang tidak makan makanan pada waktu pagi. Anda hanya boleh minum air bersih tanpa bahan tambahan.

Agar analisis dapat menghasilkan data yang betul, anda harus meninggalkan penggunaan minuman yang mengandungi alkohol beberapa hari sebelumnya.

Juga perlu untuk mengecualikan pengambilan ubat yang dapat mempengaruhi jumlah platelet.

Ubat-ubatan tersebut termasuk diuretik, analgesik, ubat penahan sakit kortikosteroid, dan ubat-ubatan lain..

Sekiranya atas sebab kesihatan anda mesti selalu mengambil ubat tertentu, anda harus berjumpa dengan doktor anda sebelum melakukan analisis.

Oleh kerana tahap platelet dipengaruhi oleh beban, untuk hasil yang tepat, disarankan agar dalam tiga hari sebelum analisis, menolak latihan fizikal dan latihan kekuatan yang kuat.

Dianjurkan untuk kurang gementar, kerana beban psikoemosi mempunyai pengaruh yang besar terhadap latar belakang hormon tubuh wanita, dan, dengan demikian, mempunyai pengaruh pada tahap platelet.

Penolakan untuk mengambil ujian juga harus dilakukan jika kurang dari tiga hari sebelum pengambilan sampel darah terjadi kecederaan dengan kehilangan darah yang besar atau luka bakar yang banyak.

Badan dalam mod perlindungan akan meningkatkan bilangan platelet, dan analisisnya tidak betul.

Semasa menerima hasil analisis, garis utama dalam kesimpulan akan menjadi petunjuk PLT. Angka ini menunjukkan bilangan platelet dalam darah.

Sekiranya PLT menyimpang dari norma, doktor yang hadir akan mengesyorkan kajian tambahan untuk menjelaskan diagnosis dan menetapkan terapi ubat yang sesuai..

Platelet pada wanita adalah perkara biasa

Kiraan platelet ditentukan menggunakan ujian darah klinikal. Jumlah mereka ditetapkan dalam berbilion liter dan ditulis seperti berikut: ***? 109 / l. Dalam bentuk analisis, platelet biasanya ditetapkan sebagai PLT (kependekan dari Platelet).

Bagi wanita yang sihat, norma adalah dari 180.0 hingga 320.0? 109 / l. Ini adalah jurang yang cukup besar, yang menunjukkan keperibadian setiap wanita. Bilangan platelet tertentu dalam wakil wanita yang berbeza boleh berbeza hampir separuh, dan ini tidak dianggap sebagai patologi.

Ciri-ciri fisiologi tubuh wanita membuat penyesuaian dengan norma yang telah ditetapkan.

Pertama, dengan bermulanya haid, apabila minimum tiga hari terdapat kehilangan darah yang nyata, jumlah platelet dapat turun menjadi 150? 109 / l. Petunjuk yang sama dianggap boleh diterima selama seminggu setelah hari kritikal..

Kedua, jumlah platelet menurun pada wanita yang membawa bayi. Fenomena ini adalah ciri dua trimester pertama kehamilan. Had bawah norma boleh turun menjadi nilai 150.0? 109 / l, sama seperti pada hari kritikal.

Selepas bermulanya minggu ke-27, kandungan platelet pada ibu hamil berpindah ke had standard.

Sekiranya kehamilan berjalan dengan normal, maka pengurangan platelet darah adalah salah. Lagipun, jumlah bahagian darah dalam darah meningkat, dan jumlah semua elemen sel, dan bukan hanya platelet, berkurang di dalamnya. Jumlah mereka dalam tubuh wanita cukup untuk kesihatan yang baik.

Ketiga, platelet darah sensitif terhadap waktu tertentu pada hari dan tahun: pada waktu malam dan dengan awal musim bunga, jumlah platelet menurun.

Penyimpangan dari norma

Penyimpangan jumlah platelet dari norma dalam darah wanita adalah keadaan yang tidak selamat. Tubuh tidak dapat melindungi dirinya dari pendarahan dengan berkesan, dan kapal kekurangan nutrisi, ia menjadi terlalu rapuh dan rapuh. Anda boleh menggaru kulit anda walaupun disebabkan oleh geseran ringan atau pukulan ringan..

Kiraan platelet meningkat

Peningkatan jumlah platelet berkaitan dengan norma (trombositosis) tidak mempunyai manifestasi luaran yang khas. Kadang-kadang seorang wanita mungkin merasa mati rasa pada anggota badan, pening, atau sakit kepala. Walau bagaimanapun, gejala seperti itu adalah ciri banyak penyakit. Hanya trombositosis yang dikesan melalui ujian darah..

Pertumbuhan platelet yang tidak normal lebih kerap berlaku pada wanita berusia lebih dari 50 tahun. Tetapi walaupun pada usia yang lebih muda, kes melebihi had optimum oleh sel darah tidak jarang berlaku..

Pertumbuhan platelet yang berlebihan mungkin muncul disebabkan oleh perkembangan:

  • artritis;
  • kolitis ulseratif;
  • anemia kekurangan hemolitik dan besi;
  • proses keradangan yang disebabkan oleh rematik akut atau tuberkulosis;
  • osteomielitis;
  • neoplasma;
  • penyakit berjangkit akut.

Selepas pembedahan membuang limpa, peningkatan platelet sering diperhatikan. Sebab pertumbuhan mereka mungkin merupakan pelanggaran fungsi sel stem di sumsum tulang.

Trombositosis sekunder juga mungkin. Ia dicirikan oleh peningkatan pengeluaran hormon glikoprotein yang bertanggungjawab untuk proses pematangan platelet darah. Trombositosis sekunder adalah mungkin sekiranya:

  • operasi pembedahan perut;
  • patah tulang terbuka, kecederaan lain yang disertai dengan kehilangan darah;
  • berat badan berlebihan;
  • ketagihan alkohol jangka panjang.

Kelebihan platelet yang ketara oleh norma menyebabkan "ikatan" aktif mereka di antara mereka, yang lambat laun akan berakhir dengan trombosis, yang bermaksud strok atau serangan jantung.

Lonjakan bilangan plat merah harus diberi amaran: ini boleh menyebabkan gejala pertama penyakit darah. Tidak ada cara untuk dilakukan tanpa analisis tambahan. Dan ahli terapi atau ahli hematologi akan menetapkannya.

Kiraan platelet diturunkan

Penurunan jumlah platelet yang berkaitan dengan norma (trombositopenia) berlaku kerana sebab-sebab pelbagai sifat. Termasuk perubahan genetik, kesan sampingan ubat-ubatan atau patologi.

Sebagai tambahan, seperti yang dinyatakan di atas, jumlah platelet menurun semasa kehamilan dan pada hari-hari kritikal. Penyebab ini bersifat fisiologi dan mungkin berlaku pada tubuh wanita..

Thrombocytopenia boleh disyaki terdapat gejala seperti ini:

  • mimisan yang kerap dan berpanjangan;
  • ketidakupayaan untuk menghentikan darah dengan cepat dengan luka atau calar kecil;
  • kehadiran lebam yang muncul tanpa adanya keadaan luaran (kejutan, kecederaan);
  • pendarahan gusi.

Kemungkinan penyakit yang menyebabkan penurunan jumlah platelet darah dibandingkan dengan norma yang ditetapkan adalah seperti berikut:

  • patologi hati, khususnya sirosis atau hepatitis;
  • penyakit tiroid: hipotiroidisme atau hipertiroidisme;
  • mononukleosis;
  • campak dan rubela;
  • kerosakan pada sumsum tulang, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran platelet;
  • herpes.

Selain itu, penurunan platelet mungkin disebabkan oleh keracunan kimia, reaksi terhadap ubat-ubatan. Sebagai peraturan, jumlah mereka berkurang semasa kemoterapi, terutama selepas sesi pertama.

Tetapi paling kerap, platelet darah menurun dalam tempoh selsema dangkal atau selesema.

Statistik perubatan mencatatkan penyimpangan platelet yang jarang dari norma. Sekiranya keadaan seperti itu diperhatikan, alasannya mesti diketahui dengan segera. Ini memerlukan perhatian dari pesakit dan doktor.

Sebagai tambahan kepada ujian darah umum, hemostasiogram (coagulogram) ditetapkan

Ini membolehkan anda menentukan tahap pembekuan darah, yang penting untuk pelantikan terapi berikutnya

Platelet dan fungsinya

Platelet adalah sel tidak berwarna atau platelet darah (mereka juga disebut plak Bizzozero), yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Proses ini dianggap sangat penting bagi tubuh manusia, jika tidak, kita akan mati kerana kehilangan darah dengan sedikit trauma. Berkelompok di tempat kecederaan, mereka membentuk penghalang yang kuat untuk menghentikan pendarahan. Kiraan platelet normal berkisar antara 200 hingga 400 g / l. Pada kanak-kanak kecil, tanda bawah boleh sama dengan 150-180 g / l. Bergantung pada waktu tahun dan waktu dalam sehari, tahap platelet dalam darah boleh berubah-ubah. Tetapi jika platelet darah dinaikkan, apa maksudnya dan apa yang mengancam?

Untuk menentukan berapa banyak platelet di dalam badan, anda perlu menjalani ujian darah umum. Ia mengandungi maklumat mengenai semua sel darah. Kiraan platelet yang tinggi disebut trombositosis. Keadaan ini memerlukan pemantauan berterusan dan rawatan wajib. Ujian platelet darah juga disebut analisis plt. Sekiranya ternyata platelet dalam darah meningkat, diperlukan kajian tambahan untuk mengetahui sebab-sebabnya dan membuat keputusan mengenai rawatan. Ini termasuk koagulogram, biopsi sumsum tulang, ujian zat besi dan feritin serum, dan ujian protein C-reaktif. Doktor juga boleh menetapkan ultrasound organ perut dan pelvis, serta analisis untuk jumlah platelet setiap 4 hari 3 kali.

Terdapat trombositosis primer dan sekunder. Jenis pertama mungkin berlaku kerana disfungsi sel sumsum tulang. Trombositosis jenis ini dalam kebanyakan kes tidak menampakkan diri, sangat jarang bagi platelet dalam darah yang tinggi sehingga sakit kepala dan kesihatan yang buruk. Ia berbahaya kerana boleh bererti penyakit darah onkologi (eritremia, leukemia myelogenous, dll.). Trombositosis jenis kedua (sekunder) dianggap sebagai gejala penyakit, akibat dari campur tangan pembedahan, kesan sampingan dari ubat yang diambil..

Ciri tambahan platelet darah merah

Sebagai tambahan kepada proses perlindungan asas, platelet terlibat dalam penyediaan sel endotel vaskular, yang menerima unsur surih yang diperlukan untuk aliran normal sel darah merah yang membawa oksigen ke organ. Kekuatan badan, imuniti bergantung pada ini.

Platelet mempromosikan penyembuhan tisu yang rosak. Dengan membelah dengan cepat, mereka dengan cepat menutup seluruh kawasan yang rosak dalam masa yang singkat. Pada masa yang sama, sel yang cedera juga mendorong pertumbuhan yang dipercepat..

Selain itu, mereka mengangkut pelbagai hormon dan enzim, serta melawan virus dan antigen. Jadi, platelet terbentuk di dalam badan bukan hanya untuk menghentikan pendarahan.

Fungsi utama

Angiotrophic - platelet dalam darah adalah pembekal faktor pertumbuhan tisu vaskular, iaitu berkat platelet, struktur dan fungsi normal dinding mikro dikekalkan.

  • Vasoconstrictor - platelet mengeluarkan bahan yang menyekat saluran darah apabila ia rosak.
  • Agregat pelekat - platelet memiliki kemampuan untuk saling menempel dan dinding pembuluh darah, sehingga terbentuknya plag platelet primer (pembekuan darah di dalam pembuluh darah), yang menutup lokasi kerusakan pada kapal.
  • Setelah mengetahui fungsi asas platelet, menjadi jelas bahawa platelet adalah unsur darah yang sangat penting. Dengan jumlah yang tidak mencukupi (thrombocytopenia), pertahanan tubuh menjadi lemah, pembuluh darah berhenti berfungsi normal, menjadi rapuh dan rapuh, dan risiko pendarahan meningkat. Kiraan platelet yang berlebihan (keadaan yang disebut trombositosis), sebaliknya, meningkatkan risiko pembekuan darah dan tromboemboli (gumpalan darah yang melepaskan diri dari dinding kapal atau jantung dan memasuki aliran darah, yang boleh menyebabkan penyumbatan saluran yang paling penting dari badan).

    Keadaan darah dan, khususnya, petunjuk penting bagi kandungan platelet di dalamnya, harus dipantau agar dapat melihat penyimpangan dalam masa dan mengambil langkah-langkah. Ini dapat membantu mengenal pasti beberapa penyakit berbahaya pada peringkat awal. Untuk kawalan, cukup untuk menderma darah sekali setahun untuk analisis umum.

    Jenis pusat membeli-belah dan norma

    Petunjuk purata norma kuantitatif kandungan platelet dalam darah adalah 180 hingga 320 ribu unit / µl. Sekiranya, semasa pemeriksaan dan pengesahan sampel, kelebihannya dikesan, maka penyakit seperti trombositosis didiagnosis. Terdapat klasifikasi khas jenis plak darah atau platelet. Beberapa jenis sel darah berbeza bergantung pada usia mereka..

    1. Degeneratif Jumlah tersebut tidak melebihi 5% dari jumlah keseluruhan.
    2. Yang lama. Rata-rata, mereka menempati sekitar 5% dari jumlah kiraan platelet..
    3. Yang muda. Jumlah yang paling tidak signifikan jatuh pada sel darah jenis umur ini (sehingga 1%).
    4. Matang. Mereka membentuk asas platelet dalam sistem peredaran darah. Dalam keadaan normal dan ketiadaan patologi dalam tubuh manusia, platelet matang mestilah sekurang-kurangnya 85%.

    Sekiranya anda bermula dari nisbah kuantitatif, maka norma ditentukan berdasarkan umur dan jantina orang tersebut. Dengan penunjuk kuantitatif, norma sesuai dengan kerangka seperti:

    1. Untuk bayi baru lahir, tahap dari 100 hingga 420 ribu unit / μl dianggap sebagai norma kuantitatif. Semasa mengesan peningkatan platelet pada bayi, penyebabnya harus segera dikenal pasti dan rawatan harus ditetapkan..
    2. Bagi kanak-kanak, penunjuk normal adalah dari 180 hingga 320 ribu unit / µl;
    3. Pada wanita, penunjuk norma dianggap dari 150 hingga 380 ribu unit / μl;
    4. Pada lelaki, dianggap sebagai norma indikator 180 hingga 320 ribu unit / μl.

    Pemeriksaan berkala komposisi darah membolehkan anda memantau kesihatan keseluruhan anda, memberi tindak balas tepat pada waktunya kepada proses patologi. Oleh itu, jangan malas untuk mengetahui indeks taburan platelet anda, petunjuk kuantitatif dan kualitatif sel darah yang lain. Bukan sekadar ujian darah yang dianggap utama dalam mengenal pasti hampir semua jenis penyakit. Setiap orang harus tahu mengapa jumlah purata platelet meningkat dan apa maksudnya berkaitan dengan kesihatannya. Sebabnya pelbagai, oleh itu, ia harus ditentukan secara individu. Peningkatan TC dalam situasi yang berbeza dikaitkan dengan faktor yang sama sekali berbeza.

    Punca

    Tugas terpenting bagi doktor yang hadir adalah untuk menentukan penyebabnya, yang menyebabkan peningkatan kandungan platelet dalam darah. Taktik rawatan dibentuk berdasarkan faktor-faktor yang memprovokasi. Adalah perlu untuk menghapuskan punca yang menyebabkan keadaan apabila terlalu banyak sel darah terbentuk di dalam darah. Setelah mengatasinya, kemungkinan menormalkan prestasi keseluruhan sistem peredaran darah. Tahap platelet yang tinggi dalam darah biasanya didiagnosis dengan:

    • pembedahan baru-baru ini, yang disertai dengan kehilangan darah yang banyak;
    • pendarahan teruk yang disebabkan oleh pelbagai kecederaan dan faktor;
    • penyakit onkologi;
    • penyakit darah;
    • pelanggaran fungsi sistem penciptaan darah;
    • pemburukan penyakit kronik;
    • proses keradangan;
    • luka berjangkit;
    • jangkitan dan penyakit virus;
    • berlebihan atau penggunaan ubat-ubatan tertentu yang tidak betul.

    Adalah mustahil untuk mengecualikan situasi apabila pembantu makmal melakukan persampelan untuk ujian darah dengan tidak betul. Untuk mengecualikan kesalahan perubatan semasa pemeriksaan, disarankan untuk menghubungi kemudahan perubatan yang diperiksa dan mengambil ujian berulang beberapa saat setelah menerima hasilnya..

    Adalah Penting Untuk Menyedari Dystonia

    Tentang Kami

    Penyakit yang agak jarang berlaku seperti urat varikos pada zakar mempunyai sejumlah ciri yang tidak menyenangkan. Ia menyebabkan banyak ketidakselesaan dan rasa tidak selesa yang berterusan.